Heptral və ya Essential Forte daha yaxşı nədir: hansı dərman daha təsirli?
Xroniki qaraciyər xəstəliyi müalicəsi çətin olan xəstəliklər qruplarından biridir. Onların əksəriyyəti müasir müalicə rejimləri ilə tamamilə aradan qaldırıla bilməz. Heptral və Essentiale bu patologiyaların gedişatını yavaşlatır və insan həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.
Heptral və Essential Forte N: Müqayisə qrafiki
Esas fosfolipidlər hepatositlərin divarlarına daxil olan elementlərdir. İstehsalçı Essentiale Forte N-ə görə, hepatoprotektor yerli bərpa proseslərini sürətləndirməyə və iltihabı dayandırmağa kömək edir.
Ademetionin (Heptralın aktiv maddəsi) bioloji aktiv komponentlərin və fosfolipidlərin sintezində iştirak edən bir amin turşusudur.
Maddə hepatoprotektiv, xoleretik, antiinflamatuar və detoksifikator təsir göstərir. Hepatoprotektorlardan hansının daha yaxşı olduğunu anlamaq üçün cədvəldən istifadə edin.
Parametr. | Heptral. | Essentiale Forte N. |
Keyfiyyət sertifikatlarının mövcudluğu. | + | + |
Formanı buraxın. | İntravenöz və ya intramüsküler olaraq tətbiq olunan bir həll hazırlamaq üçün liyofilizat. Enterik örtüklü tabletlər. | Ağızdan qəbul üçün kapsullar. |
Qiyməti | 5 şüşənin qiyməti təxminən 1700-1800 rubl təşkil edir. Tabletlərin qiyməti (20 ədəd 400 mq) 1600 ilə 1800 rubla qədərdir. | Qablaşdırma kapsulları (90 ədəd 300 mq) 1200-1400 rubla başa gələcək. |
İstehsalçı | İtalyan şirkəti Famar Leil. | Fransız əczaçılıq korporasiyası Sanofi-Aventis. |
Apteklərdən tətil şərtləri. | Reseptlə. | Reçetesiz. |
Aktiv maddə. | Ademetionin. | Soya fasulyəsindən alınan əsas fosfolipidlərin qarışığı. |
Terapevtik təsir göstərir. | Ademetionin, hepatoprotektiv, antiinflamatuar, antifibrotik, antioksidant, detoksifikasiya, nöroprotektiv və antidepresan təsiri olan bir maddədir. Ademetionin biokimyəvi reaksiyaları normallaşdırır, qaraciyərdə və öd kisəsində iltihabi prosesləri aradan qaldırır, bədəndən toksinləri çıxarır, orqanizmdə sistein, taurin və glutamin tərkibini artırır. Bundan əlavə, Heptralın aktiv komponenti hepatosit membranlarının axıcılığını və qütbləşməsini artıran endogen fosfatidilkolinin istehsalını stimullaşdırır. Amin turşularının təsiri ilə safra sintezi və keçidi normallaşır. Ademetionin AST, ALT və digər qaraciyər fermentlərinin səviyyəsini normallaşdırır. Dərmanın təsiri altında hepatobiliar pozğunluqların klinik əlamətlərinin intensivliyi azalır. | Əsas soya fosfolipidləri hepatositlərə daxil edilmişdir. Onların təsiri altında qaraciyər parenximasında iltihabı dayandırmaq, bərpaedici prosesləri sürətləndirmək mümkündür.Qan axını və damar elastikliyi də artır. Fosfolipidlər lipid və protein metabolizmasının normallaşmasına kömək edir. Essential Forte N də qaraciyərin detoksifikasiya funksiyasını sabitləşdirir. Hepatoprotektor, xoleretik təsirə malikdir və safra litojenlik indeksini azaldır və bununla da öd kisəsində kalsiumun yaranmasına mane olur. |
Göstərişlər. | Depressiv sindrom, hamiləlik dövründə intrahepatik xolestaz, xolangit, yağlı hepatoz, siroz, preirrotik şərait, kalsız xolesistit, qaraciyər xəstəlikləri səbəbindən qarın ensefalopatiyası, artan yorğunluq. Profilaktik məqsədlər üçün və cərrahi müdaxilələrə hazırlıq zamanı tətbiq edilməsinə icazə verilir. | Hər hansı bir etiologiyanın xroniki hepatiti, qaraciyərin zəhərli zədələnməsi, siroz, yağlı hepatoz, hepatitin alkoqol forması, hamiləlik dövründə toksikoz, öd daşı xəstəliyinin təkrarlanmasının qarşısını almaq, sedef, radiasiya sindromu, xoletsistit. Essential Forte, sedef və otoimmün patologiyaların kompleks müalicəsinin bir hissəsi olaraq da istifadə olunur. Profilaktik məqsədlər üçün alınmasına icazə verilir. |
Əks göstərişlər | Bipolyar pozğunluqlar, hepatoprotektorun komponentlərinə qarşı həssaslıq, kiçik yaş. Ademetionin, metionin dövrünə təsir edən və homosistinuriya və ya hiperhomosisteinemiyaya səbəb olan genetik patologiyaları olan insanlar üçün də zərərlidir. Böyrək çatışmazlığı üçün ehtiyatla təyin olunur. | Fosfolipidlərə yüksək həssaslıq, uşaq yaşı (12 yaşa qədər). |
Yan təsirləri. | Sidik yollarının infeksiyaları, allergik və anafilaktik reaksiyalar, migren, başgicəllənmə, flebit, arterial hipotenziya, laringeal ödem, həzm pozğunluqları, artralji, əzələ spazmı. | Allergik reaksiyalar, ishal, mədə ağrısı. |
Aşırı doz. | Mümkün deyil. Doz həddindən artıq olduqda simptomatik terapiya göstərilir. | Aşırı dozanın olması halları qeydə alınmır. |
Uşaqlar, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün daha yaxşı nədir?
Uşaqlara müalicə edərkən hansı dərmanı seçmək lazımdır? Burada cavab birmənalı deyil - Essentiale Forte N. Bu hepatoprotektoru 12 yaşından etibarən götürmək olar. Heptral içki qəbul etmək və ya yetkinlik yaşına çatmayanlara venadaxili / əzələdaxili qəbul etmək qadağandır.
Hamilə qadınlar hepatoprotektorlardan hər hansı birini istifadə edə bilərlər, amma həkimlər Heptral seçməyi məsləhət görürlər. Əvvəlcə bu dərman daha təsirli olur. İkincisi, ademetioninin istifadəsi və ya tətbiqi toksikozun şiddətini azalda bilər.
Essential Forte N belə bir effekt vermir. Kapsül istifadə edərkən həzm pozğunluğunu dayandırmaq mümkündür, ancaq toksikozun digər simptomları narahat olmağa davam edir.
Laktasiya dövründə Heptral seçmək daha yaxşıdır, çünki teratogen təsir göstərmir və aktiv komponent ana südünə nüfuz edə bilmir. Laktasiya edən qadınlara Essentiale Forte N götürmək də mümkündür, lakin bu hepatoprotektor o qədər də təsirli deyil.
Hepatoprotektorların dərmanla qarşılıqlı əlaqəsi və xüsusi təlimatlar
Eyni zamanda Essential Forte N və Heptral götürə bilərəmmi? Mütəxəssislərin fikrincə, bu qadağan deyil. Qaraciyərdə və intoksikasiya zamanı kəskin pozuntularla eyni vaxtda qəbul etmək mümkündür. Bu dərmanları birləşdirərkən terapevtik tədbirlərin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilərsiniz.
İndi dərmanların qarşılıqlı təsirindən danışaq. Essential Forte H digər agentlərlə klinik baxımdan əhəmiyyətli bir qarşılıqlı təsir göstərmədi. Heptralda bir az fərqli vəziyyət var.
Bir amin turşusu aşağıdakı dərmanlarla həddindən artıq ehtiyatla birləşdirilməlidir:
- Seçici serotonin inhibitorlarını geri götürür.
- Trisiklik antidepresanlar.
- Triptofanın törəmələri.
Hər iki hepatoprotektor üçün təlimatlarda "Xüsusi təlimatlar" bölməsi var. Essential-ın təsvirində dərmanların alkoqol və hepatotoksik maddələrlə birləşməsi tövsiyə edilmir və dispeptik pozğunluqlar baş verərsə bu barədə dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz. EFL reaksiya dərəcəsinə təsir göstərmir.
Heptrala verilən "xüsusi təlimatlarda" deyilir ki, istifadə edərkən qandakı azot, üre və kreatinin səviyyəsini izləmək lazımdır. Plazmadakı vitamin səviyyəsini izləmək zərər vermir və lazım olduqda siyanokobalamin və fol turşusunu qəbul edir.
Heptral reaksiya sürətinə təsir göstərmir, amin turşusu başgicəllənməyə səbəb ola biləcəyi üçün, nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və terapiya zamanı potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləməkdən çəkinmək daha yaxşıdır.
Həkimlərin və analoqların rəyləri
Heptral və Essentiale haqqında həkimlərin fikri necədir? Hepatoloqlar hesab edir ki, dərmanları müqayisə etsək, Heptralın bir neçə dəfə daha təsirli olduğu qənaətinə gələ bilərik. Birincisi, dərmanın effektivliyi elmi cəhətdən sübut edilmişdir. Bundan əlavə, ademetionin hətta xaricdə də istifadə olunur. Eyni zamanda, Essential Forte N yalnız MDB məkanında istifadə olunur və AB və ABŞ-da bu hepatoprotektor təsirsiz olaraq qəbul edildi.
Heptral və Essentiale də təsirli olur. Heptralın təsiri 2-3 həftəlik terapiyadan sonra nəzərə çarpır. Bununla birlikdə, Essential Forte N, kapsul qəbulu başlandıqdan 1-2 ay sonra xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır.
Heptral'ın digər bir üstünlüyü, bir neçə dozaj şəklində mövcud olmasıdır, bu da çox rahatdır. Məsələn, bir xəstə 1-2 həftə ərzində damlacıq kimi görünə bilər və sonra eyni həb almağa davam edir. Ademetioninin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onun təsiri altında qaraciyər fermentlərinin fəaliyyəti sabitləşir.
Heptral və Essential Forte N analoqları cədvəldə nəzərdən keçirilir.
Qaraciyər disfunksiyasının səbəbləri
Qaraciyərin düzgün işləməsi pozulursa, hər bir insan peritonun aşağı hissəsində ağrılı simptomlar, sağ tərəfdəki hipokondriyumdakı narahatlıq, qarışıqlıq və ağırlıq hiss edə bilir. Bu vəziyyətdə iş qabiliyyətində kəskin azalma, fiziki fəaliyyət, həzm proseslərinin pozulması, bədəndə allergik bir təbiət döküntülərinin meydana gəlməsi, torpaq sarımsı bir rəng əldə edə bilən epidermisin rəngində bir dəyişiklik var.
Qaraciyərin normal işində bir arızanın səbəbləri, oral kontraseptivlərin, antibiotiklərin, analjeziklərin və antikanser dərmanların uzun müddət istifadəsi ola bilər.. Qaraciyərin düzgün işləməməsi ilə yanaşı ədviyyatlı, yağlı, hisə verilmiş qidaların tez-tez istehlakı və təbii ki, narkotik maddələrin istifadəsi və spirt tərkibli maddələrin sui-istifadəsi nəticəsində yarana bilər.
Zərərli, kimya sənayesi ilə məşğul olan işçilər arasında intoksikasiya və zəhərlənmə halında qaraciyərin pozulması da mövcuddur.
Hepatoprotektorların farmakoloji təsiri
Qaraciyərin fəaliyyətini normallaşdırmaq, qorumaq və bərpa etmək üçün əczaçılıq sənayesi təsirli bir sıra dərman preparatları - hepatoprotektorlar hazırlamışdır.
Şərti olaraq, bu seriya dərmanları aşağıdakı kimi təsnif etmək olar:
- Tərkibində vacib fosfolepidlər olan dərmanlar.
- Təbii heyvan mənşəli üzvi hazırlıqlar.
- Süd thistle və digər dərman məhsulları bir bitkinin təbii flavonoidləri.
- Yarımintetik komponentləri olan dərmanlar.
Kimyəvi və bioloji tərkibə əlavə olaraq, hepatoprotektorlar təsir mexanizminə görə təsnif edilə bilər və onların terapevtik təsirli təsirinin gücü.
Hepatoprotektorlar:
- Qaraciyər hüceyrələrinə əla stimullaşdırıcı təsir göstərir.
- Zəhərləri nefronla aktivləşdirin və toksinləri zərərsizləşdirin.
- Qaraciyər hüceyrələrini bərpa etmək qabiliyyətinə malikdirlər.
- Qaraciyəri müxtəlif xarici amillərin mənfi təsirlərindən qoruyun.
- Müxtəlif mütərəqqi qaraciyər xəstəliklərinin inkişafını yavaşlatmağa kömək edirlər.
Heptral və Essentiale, hepatoprotektorlar qrupunun dərmana məruz qalmasının əsas vasitəsi hesab olunur. Bu dərmanların istifadəsi Qaraciyər toxumalarını və hüceyrələrini insan orqanizminə zərərli endogen və ekzogen amillərdən qorumaq məqsədi daşıyır.
Dərmanın məqsədi, müxtəlif dərəcədə olan qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində, degenerativ patoloji proseslərin aradan qaldırılmasında, həmçinin profilaktik məqsədlər üçün tövsiyə olunur.
Hepatoprotektorlar aşağıdakılar üçün təyin edilir:
- Qaraciyərin təsirli işində pozuntuların aradan qaldırılması.
- İnsan bədəninə mənfi təsir göstərən zərərli və zəhərli maddələrin zərərsizləşdirilməsi prosesinin sürətlənməsi.
- Viral və zəhərli hepatitin inkişafında qarşısının alınması. Qaraciyər hüceyrələrinin analjeziklər, antibiotiklər, nefronlara mənfi təsir göstərən dərmanlardan uzun müddət istifadə etməsindən sonra fəaliyyətinin normallaşdırılması.
- Zəhərli amillərə qarşı nefron müqavimətinin artması.
Bu iki dərman qaraciyərin müalicəsində kömək üçün hazırlanan dərmanlar qrupuna aid olmasına baxmayaraq, tərkibi, farmakologiyası və istifadəsi üçün göstərişlər çox fərqlidir. Buna görə daha yaxşıdır: Heptral və ya Essential - iştirak edən həkim insan orqanizminin fərdi imkanlarından və vəziyyətindən asılı olaraq qərar verir.
Bu dərmanların istifadəsi ilə xəstələrə kredit verilir:
- Müxtəlif şiddətli xolesistit və ya hepatit ilə.
- Qaraciyərdə degenerativ degenerativ yağ prosesləri ilə.
- Qaraciyər toxumasının sirozu, orqan quruluşunda dəyişiklik.
- Narkotik və ya spirt alma sindromları.
- Hepatit zəhərli.
Dərman istifadəsi kurslar tərəfindən həyata keçirilir, müddəti iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Əsasən, bu dərmanlar təsirlənmiş orqana köməkçi və ya əlavə təsir göstərmək üçün alınan dərmanlar hesab olunur. Bu dərmanların təsiri xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq üçün deyil, qaraciyər xəstəliyinin mənfi təsirlərini hamarlaşdırmaq məqsədi daşıyır.
Heptralın tərkibi və təsviri
Bu dərman yüksək antidepresan aktivliyə malikdir. Heptral idarəetmə forması, əsasən tabletlər və ya inyeksiya üçün liyofilizə edilmiş toz şəklindədir. İntravenöz tətbiqetmədən sonra aktiv maddənin adsorbsiyası ən yaxşı şəkildə müşahidə olunur.
Bu dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir: silikon dioksid, ademetionin - butanedisulfonate, mikrokristal selüloz, maqnezium stearat, talk, natrium karboksimetil nişastası, makroqol 6000. Əsas aktiv maddə ademetionindir, köməkçi komponent isə lizindir.
Bu dərman insan orqanizminə xolekinetik, zərərsizləşdirici, anti-fibroz, bərpaedici, antioksidan təsir göstərir. Xoleretik və xolerik təsirə malikdir, bütün bədən toxumalarında və bioloji maye mühitində olan ademetioninin sintezini stimullaşdırır. Ademetionin transmetilizasiya reaksiyalarında metil qrupu donoru kimi çıxış edir.
Antioksidan proseslərin təsiri insan bədəninin sərbəst radikalların təsirinə qarşı müqavimətini xeyli artırır, həmçinin qaraciyərin hüceyrə səviyyəsində maddələr mübadiləsinin təsirini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir. Heptral da təsirli olur qaraciyər hüceyrələri üçün safra olmayan turşuların təsirindən əlavə qorunma yaradır.
Heptral xüsusiyyətlər aşağıdakılara yönəldilmişdir:
- Qaraciyər hüceyrələrinin exon və endofaktorların təsirinə artması.
- Qaraciyərdə funksiyaların stimullaşdırılması və struktur proseslərin normallaşdırılması.
- Qaraciyər hüceyrələrinin sürətli yayılmasının effektiv aktivləşdirilməsi.
- Qaraciyərdə patoloji proseslərin inkişafına istisna (siroz, fibroz).
Dərmanın istifadəsi nöronal hüceyrələrin bölünməsi proseslərini aktivləşdirməyə imkan verir, mərkəzi sinir sisteminin işinə müsbət təsir göstərir, sklerotik patologiyaların riskini xeyli azaldır.
Heptral istifadəsi
Dərmanın xüsusiyyətləri safra durğunluğunu istisna edir, orqan orqanlarının artan kanallarının və iltihablı proseslərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Dərmanın uzun müddətli istifadəsi Orqan quruluşlarında sistein və glutamin konsentrasiyasının artmasına kömək edir, həmçinin qan funksiyalarının bərpasını təyin edən qan damarlarında metioninin miqdarını xeyli azaldır.
Dərmanı və ya onun analoqlarını qəbul edən terapevtik kursu bitirdikdən sonra, davamlı farmakoloji effekt üç ilə dörd aya qədər davam edir.
Heptral istifadəsi baş verən hallarda lazımdır:
- Hepatik yağ degenerasiyası.
- Ensefalopatiya orqanı.
- Hepatit və qaraciyər sirozunun xroniki təbiətinin bir çox mərhələsi.
- Çıxış sindromu.
- Safra xaricində intrahepatik axınının pozulması.
Sağlamlığa zərər verməmək üçün bütövlükdə orqanizmin və bütövlükdə orqanizmin özü müalicə üsullarına müraciət etmir. Bədənin vəziyyətinə dair hər hansı bir araşdırma, müalicə kursunun təyin edilməsi və müddəti, dərmanın dozası tibb mütəxəssisi tərəfindən aparılmalıdır.
Tabletlərdə dərman gündə iki dəfə yemək arasında şifahi olaraq qəbul edilir. İlk tətbiqetməni səhər yuxudan üç saat sonra aparmaq məsləhət görülür. Gündəlik doza 800-1600 mq-a qədər olmalıdır, yəni gündə 2-4 tablet.
Dərmanın venadaxili tətbiqi ilə, reanimasiya vəziyyətində, enjeksiyonun gündəlik dozası 400-800 mq təşkil edir. Müalicənin effektivliyini artırmaq, dərmanı səhər, əsas yeməklər arasında tətbiq etməklə əldə edilir.
Dərmanın istifadəsi mədə-bağırsaq traktının işində kiçik iğtişaşlar, epiqastrik bölgədəki spastik ağrılar və ümumi yüngül narahatlıqlara səbəb ola bilər.
Dərman qəbul etdikdən sonra kiçik bir təbiətin sinir həyəcanı mümkündür və əzələ strukturlarında ağrı da görünə bilər. Bəzi hallarda mümkündür yuxu pozğunluğu, mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası ilə əlaqəli başgicəllənmə, həmçinin enjeksiyon yerində kiçik allergik reaksiyaların görünüşü.
Təcrübə metodu, uzun müddət müalicə alarkən, insan sistemlərinin və orqanlarının fəaliyyətində xüsusi yan təsir və pozğunluqlar qurulmadı.
Hamiləlik dövründə ilk və üçüncü dövrdə, həmçinin laktasiya dövründə heptralın istifadəsi kontrendikedir.
Tətbiq Essentiale
Essential, vacib fosfolepidlər və vitamin komponentləri və birləşmələrə əsaslanan başqa bir unikal hepatoprotektordur. Bu dərman məhsulu 5 ml ampulada və kapsul şəklində mövcuddur.
Fosfolepidlər iştirak edir lipoproteinlərin metabolizmasında və yağların və xolesterolun zərərsizləşdirildiyi yerlərə keçirilməsində. Qaraciyərin detoksifikasiya fəaliyyətini gücləndirin və hepatositləri bərpa edin.
Vitamin kompleksləri qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində terapevtik və fosfolipid təsirini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Əsas, profilaktikası və müalicəsi üçün həkimlər tərəfindən tövsiyə olunur:
- Qaraciyərin yağ degenerasiyası və sirozu.
- Qaraciyər funksiyasının pozulması və funksional pozğunluqları.
- Steatoms.
- Hepatik koma və toxuma fibrozu.
- Zəhərli təbiətli hepatitin xroniki və kəskin formaları.
Bu vasitənin hərəkəti nefronların canlılığını gücləndirmək və bərpa etmək və zədələnmiş membranlarını bərpa etməkdir. Terapevtik təsir müalicə zamanı yığılan fosfolepidlərin sonuna qədər aparılır. Dərmanın bir xüsusiyyəti, maksimum terapevtik effektin dərman qəbul etdikdən bir neçə ay sonra baş verə bilməsidir.
Əsas maddələr tez-tez safra konglomeratlarının relapsının qarşısını almaq, radioaktiv sindromun müalicəsi və protein və yağ metabolizmasının normallaşdırılması üçün təyin edilir.
Dərmanın istifadəsi insan bədənindəki xolesterolun konsentrasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, ateroskleroz vəziyyətində profilaktik təsirli bir vasitə olmaqla, qida fermentlərinin sintezini normallaşdırır.
Hepatobiliar zonada əməliyyatlar apararkən əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstələrin vəsaitlərdən istifadəsi xüsusilə faydalıdır. Psoriazın müalicəsində, köməkçi terapiya vasitəsi kimi istifadə edilə bilər.
Dərmanın dozası iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur, müalicə kursu beş aya qədər davam edir. Yemək yeyərkən gündə üç dəfə iki kapsul götürmək lazımdır.
İntravenöz administrasiya vəziyyətində gündəlik doza gündə 5-10 ml, xəstəliyin ağır vəziyyətlərində isə normanı 10-20 ml artırmaq olar.
Essentiale ilə müalicə zamanı mədə-bağırsaq traktında pozğunluqlar, yəni ishalın baş verməsi mümkündür. Dərmanın venadaxili tətbiqi ilə, enjeksiyon yerlərində allergik reaksiyalar meydana gələ bilər.
Essential-in əsas komponentlərinə fərdi dözümsüzlük taparsanız, istifadəsindən imtina etmək daha yaxşıdır.
Dərmanların unikallığı
Heptral və ya Essential istifadəsinin məqsədəuyğunluğu sualına birmənalı cavab vermək çox çətindir. Onların hər birinin özünəməxsus xüsusiyyətləri və farmakoloji tərkibi var.
Tam bir müayinə olmadan, hətta bir mütəxəssis xəstə üçün hansı hepatoprotektorun ən yaxşı olduğunu təyin edə bilməyəcəkdir. Beləliklə, bir xəstə Heptral, digəri üçün də eyni xəstəlik olan Essentiale ilə uyğunlaşa bilər. Üstəlik, xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində (remissiya və ya alevlenmə) də həkim fərqli dərmanlar təyin edə bilər.
Biliyer patologiyası olan xəstələr Heptral müalicəsinə üstünlük verməlidirlər, çünki bu, əlavə antidepresan və xoleretik təsir göstərir. Digər hallarda bu dərmanların dərman təsiri demək olar ki, eynidır.
Tibbi praktikada hepatoprotektorlar
Hepatoprotektorlar, viral, zəhərli, otoimmün hepatit, qaraciyər sirozu və icterik sindromun təzahürlərində müalicədə istifadə olunan dərmanlardır. Dərmanlar hepatositlərdə metabolik prosesləri stimullaşdırır, bilirubinin normal qəbulunu təşviq edir və qaraciyər hüceyrələrinin bərpasını yaxşılaşdırır.
Hepatoprotektorların aktiv maddələrdə, eləcə də təsir mexanizmində fərqlənən bir neçə qrupu var (Cədvəl 1).
Cədvəl 1 - Hepatoprotektorların əsas qrupları
Əsas fosfolipidlər | Bitki fosfolipidləri | Amin turşusu törəmələri | Ursodeoksixolik turşu dərmanları |
---|---|---|---|
Essentiale Forte | Karsil, Hepabene, Hepatofalk Bitki, Fosfogliv | Heptral, Heptor, Hepa-Merz | Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk |
Əsas fosfolipidlər
Əsas fosfolipidlər (EFL) ən çox öyrənilən hesab olunur. Onların geniş bir klinik bazası var. Dərmanlar xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, minimal təsirə malikdir.
Bu qrup tez-tez digər hepatotrop dərmanlarla birlikdə təyin olunur. EFL hepatositlərin məhv edilməsini inhibə edə bilər, steatoz (qaraciyər hüceyrələrinin yağ toxuması ilə əvəz edilməsi), fibroz (hepatositlərin yerində birləşdirici toxuma meydana gəlməsi) fenomenlərini azalda bilər.
Elmi tədqiqatlar göstərir ki, EFL-in konjestif öd üçün yüksək dozada istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki yan təsirlərin olma ehtimalını artırır.
Bu qrup dərmanın adekvat dozası (Essential), gündə 1.8 q ağızdan və ya gündə 1.0 q damar içi olaraq qəbul edilir. EFL-in venadaxili qəbulu 4 həftədən çox müddətdə arzuolunmazdır. Xəstəni tablet dərman formalarına köçürmək daha yaxşıdır. EFL-in enteral istifadəsi 24-48 həftəyə qədər uzadıla bilər.
Uzun müddətli istifadəsi qaraciyər toxumasının tam bərpasına zəmanət vermir, ancaq qaraciyər transaminazlarının (ALT, AST), bilirubin, qələvi fosfatazanın normal səviyyəsini saxlamağa qadirdir. Dərman qəbulu hepatit və ya sirozun təkrarlanmasına səbəb ola bilər.
Amin turşusu törəmələri
Heptral kimi dərmanların kiçik bir dəlil bazası var, lakin onlar da tez-tez digər dərman qrupları ilə birlikdə təyin olunur. Bunlar bitki hepatoprotektorları (Fosfogliv), həmçinin ursodeoksixolik turşu ilə birləşir. Amin turşularının törəmələri xolestaz (safra durğunluğu) müalicəsi üçün əladır. Hepatosit sitolizinin fenomenləri ilə onların EFL ilə birləşməsindən istifadə olunur.
Kəskin vəziyyətdə dərmanlar qaraciyəri tez bir zamanda bərpa edə bilər, zəhərli maddələr, dərmanlar, alkoqol ilə ağır zərərin qarşısını alır. Hepatoprotektorlar normal qaraciyər fermentlərini və bilirubini saxlaya bilər.
Dərmanların müqayisəli xüsusiyyətləri
Belə ki, Heptral və Essentiale dərmanları müxtəlif hepatoprotektorların qruplarına aiddir. Heptral amin turşularının törəmələrinə və Essential - əsas fosfolipidlərə aiddir. Buna görə də onların qaraciyərə və bütövlükdə bədənə təsiri təbii ki, fərqli olacaqdır. Bu dərmanların xüsusiyyətləri cədvəldə təqdim olunur (Cədvəl 2).
Cədvəl 2 - Dərmanların xarakteristikası
İşarələr | Heptral | Essentiale |
---|---|---|
Dərman komponenti | Ademethionine 1,4-butanedisulfonate. | Fosfatidilkolin soya fasulyəsindən təcrid olunmuşdur. |
Forma | Enjeksiyon həllinin hazırlanması üçün liyofilizat ilə örtülmüş tabletlər (400, 500 mq), ampulalar (400 mq). | Kapsüllər (300 mq), ampulalar (5 ml - 250 mq). |
Təsir mexanizmi | Safra kanalları boyunca safra axını və sintezini yaxşılaşdırır, hepatositlərin bərpaedici funksiyasını sürətləndirir, qaraciyərdə birləşdirici toxuma meydana gəlməsinin qarşısını alır və beyindəki sinir impulslarının keçirilməsini yaxşılaşdırır. Dərman alma sindromunda (tiryək) detoksifikasiya funksiyasına malikdir. Qığırdaqın bərpasında iştirak edir. Depressiv şəraitdə kömək edir. | Hepatositlərin işini yaxşılaşdırır, yağlar və protein birləşmələrinin metabolizmasını sürətləndirir. Dərman qaraciyərə nüfuz edən toksinləri zərərsizləşdirməyə kömək edir. Dərman qaraciyərin və hepatositlərin özlərinin lipid sistemlərinin quruluşunu bərpa edir. Əsas maddələr qaraciyər hüceyrələrinin birləşdirici, yağlı toxuma ilə əvəz edilməsini maneə törədir. |
Göstərişlər |
|
|
Məhdudiyyətlər |
|
|
Yan təsirləri |
|
|
Dərman uyğunluğu | Serotonin alma inhibitorları, antidepresanlar, triptofan ehtiva edən dərmanlarla yumşaq istifadə olunur. | Sona qədər öyrənilməyib. |
Essentiale daha təhlükəsiz bir dərman. Bunu 3 yaşdan yuxarı uşaqlara, həmçinin hamilə qadınlara təyin etmək icazəlidir. Planşet forması hətta 3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün uygundur.
Heptralın daha çox məhdudiyyəti var. Yalnız 18 yaşdan yuxarı istifadə edilə bilər. Hamiləlik dövründə Heptral, göstərişlərə uyğun olaraq ikinci trimestrdən təyin edilir. Birinci üç aylıq dövrdə dərman istifadə etməmək daha yaxşıdır, çünki istənməyən təsirlərə səbəb ola bilər, dölün inkişafına təsir göstərir.
Yaşlı xəstələr üçün dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki onlar qaraciyər, böyrək, ürək çatışmazlığı ola bilər. Heptralın digər dərmanlarla uyğunluğu baxımından daha çox məhdudiyyət var. İstifadədən əvvəl xəstənin hansı dərmanları qəbul etdiyini öyrənməlisiniz.
Əks göstərişlər
- Uşağın yaşı 12 yaşdan azdır
- Allergiya:
- Soy
- Fosfatidilkolin,
- Soya paxlası
- Etil vanillin,
- Kastor yağı.
Hamiləlik dövründə Essentiale'nin istifadəsi əksik deyildir, lakin həkim tərəfindən əvvəlcədən məsləhətləşmə və sonrakı monitorinq tövsiyə olunur.
Yan təsirləri
Yan təsirlər izah edilməmiş allergik reaksiyalar (ürtiker, dərinin qızartıları, səfeh) və həzm pozğunluqları (boş tabure, qarın boşluğu) ilə məhdudlaşır.
Farmakoloji məhsulun aktiv maddəsi Ademethionindir. Bədəndəki miqdarın artması beyin və qaraciyər hüceyrə divarlarının dayanıqlığını artırır, daxili və ekstrahepatik safra kanalları boyunca safra istehsalını və çıxmasını yaxşılaşdırır.
- Bilişsel iğtişaşlar ilə müşayiət olunan qaraciyər xəstəlikləri: yuxusuzluq, əhvalın qəfil dəyişməsi, yaddaşının pozulması, diqqət və düşüncə prosesləri. Depressiya və çəkilmə simptomları üçün istifadə edilə bilər (psixoaktiv dərmanların istifadəsini dayandırdıqdan sonra inkişaf edən vəziyyətin pisləşməsi).
- İntra- və ekstrahepatik safra staziyası.
- Qaraciyər xəstəlikləri:
- toksinlər və zəhərlərə məruz qalma,
- virusların təsiri (mononükleoz, hepatit, adenovirus və s.),
- hepatoserebral degenerasiya zamanı (metabolik dəyərsizləşmə), hemokromatozda (orqanizmdə dəmir metabolizmasının patologiyası), amiloidozda (orqanizmdə "pozğun" zülalların əmələ gəlməsi) metabolik pozğunluqlar.
Qaraciyər patologiyası üçün daha yaxşı olan Heptral və ya Essentiale?
- Ömür müddəti:
- Xəstəliyin ilkin mərhələlərində (Uşaq-Pugh mərhələsi 1-2) Heptral xəstənin sağ qalmasına müsbət təsir göstərir. Dr. J.M. Mato tərəfindən edilən bir araşdırma, 3-cü mərhələdə uzunömürlülüyə heptral təsir göstərməmişdir.
- Essential xəstənin sağ qalmasına təsir göstərmir.
- Həyat keyfiyyəti.
- Klinik tədqiqatlarda Essential və Heptralın platsebo ilə müqayisəli təsiri var (müalicəsiz).
- Qaraciyərin laborator parametrlərinə təsiri (bilirubin, transaminazlar):
- Essential bilirubin, transaminazı azaltmaqla qaraciyər hüceyrələrinin məhv edilmə sürətini azaltdığı sübut edildi.
- Heptral, uzunmüddətli istifadəsi ilə laboratoriya parametrlərinə müsbət təsir göstərir.
- Safra tıkanıklığına təsiri:
- Xroniki / kəskin hepatitdə Essentiale safra durğunluğunu artırır. Digər patologiyalarla birlikdə kiçik bir müsbət təsir göstərir.
- Heptral intrahepatik və ekstrehepatik biliyer durğunluğunun şiddətini azaldır.
- Anti-sirroz (sirozun qarşısını alır), antidepressant təsir göstərir - yalnız Heptral var.
Əsas və ya heptral daha yaxşıdır? Həkimlərin rəyi
Rusiya Federasiyasında həkimlərin bu dərmanların istifadəsinin etibarlılığı barədə birmənalı fikri yoxdur. Ancaq AB və ABŞ həkimləri deyirlər:
- Heptral, xroniki qaraciyər patologiyalarına müsbət təsir göstərir, xəstələrin proqnozunu, müddəti və keyfiyyətini yaxşılaşdırır,
- Sübut edilmiş bir təsirin olmaması səbəbindən əsas maddələrdən istifadə edilməməlidir.
Heptral və ya Essentiale forte daha yaxşı nədir? Rəylər
Xəstə araşdırmalarının təhlili aşağıdakı nəticələri göstərdi:
- Farmakoloji preparatların mənfi təsiri minimal idi, lakin Essentiale istifadə edərkən daha tez-tez meydana gəldi və allergik reaksiyalarla özünü göstərdi,
- Əksər xəstələr Heptral və Essentialın istifadəsinə müsbət təsir göstərdiyini qeyd etdilər, lakin Heptral haqqında müsbət rəylərin faizi analoji respondentlərin (sorğu edilmiş şəxslərin) sayında daha yüksək idi.
Eyni anda Heptral və Essential qəbul edə bilərəmmi?
Farmakoloji preparatların birləşməsi əksik deyildir, çünki Essential və Heptral bədəndə fərqli "tətbiq nöqtələrinə" malikdir. Lakin, klinik praktikada onlar olduqca nadir hallarda təyin olunur. İstifadənin bu nüansı aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:
- Heptral və Essential'ın birləşmiş idarəsi, lazımi dozaları da daxil olmaqla müsbət və mənfi təsir ehtimalı lazımi səviyyədə öyrənilməmişdir.
- Terapiyanın yüksək qiyməti. 3 dərman vasitəsi ilə iki aya dərman müalicəsi, ölkənin bölgəsindən və aptek şirkətindən asılı olaraq təxminən 7-10 min rubl təşkil edəcəkdir.
Faydaları
Dərman təbii bir mənşəlidir, buna görə bədənə minimal mənfi təsir göstərir.
Tykveol müxtəlif xəstəliklərin kompleks müalicəsində, eləcə də onların qarşısının alınmasında istifadə edilə bilər.
Dərmanın sintetik dərmanlar arasında analoqu yoxdur.
Dərmanın qiyməti yüksək deyil.
Dərman ölkənin aparıcı akademiya və institutlarında bir çox klinik sınaqlardan keçmişdir.
Bir çay qaşığı Tykveol, 3 kq xam balqabaq qədər çox bioloji aktiv maddədən ibarətdir.
Dərman A, F, E vitamin mənbəyidir.
Dezavantajları
Dərman yan təsirlərə malikdir. Onlar dispeptik pozğunluqlarda və ishalda ifadə edilə bilər.
Dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq olduqda qəbul edilməməlidir.
Müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün Tykveol müstəqil bir dərman kimi deyil, yalnız hərtərəfli bir sxemdə istifadə edilə bilər.
Hepa-merz qaraciyər xəstəliklərini müalicə edən bir dərman. Bədəndən intoksikasiyanı çıxartmağa, qanda ammonyak səviyyəsini aşağı salmağa qadirdir. Dərman bir analjezik təsir göstərir, metabolik prosesləri normallaşdırır, astenik və dispeptik sindromları azaldır. Dərmanın əsas təsiri hepatoprotektivdir. Əsas maddə ornitin aspartatdır.
Hepa-merz, bir həll hazırlamalı olduğunuz qranulların qarışığı şəklində, həmçinin 10 ml ampulada tökülmüş bir konsentrat şəklində mövcuddur.
Hepa-Merz kəskin və xroniki qaraciyər xəstəlikləri, hepatik ensefalopatiya, steatozlar və steagepatit üçün təyin edilir.
Qranullar istifadədən əvvəl su ilə seyreltilir (200 ml maye başına 1 çanta). Dərmanı gündə 3 dəfə, yeməkdən sonra götürün.
Məhlul venadaxili qəbul üçün istifadə olunur. Gündə 4 kapsul istifadə olunur. Maksimum gündəlik doza 8 kapsuldur.
Terapiya rejimləri
Ampulalarda əsas Forte 250-500 mq (1-2 ampul) üçün təyin edilir. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində xəstələrə 2-4 həftə ərzində gündəlik 1 g (4 ampulaya qədər) dərman göstərilir. Bir terapiya kursundan sonra xəstəyə 3 ay və ya daha çox müddətdə gündə 1-2 kapsul ilə müalicəni davam etdirmək göstərilir. Terapiyanın müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan patoloji növündən asılıdır.
Heptral, ampulalarda, tabletlərdə müxtəlif kəskin və xroniki qaraciyər xəstəliklərində də istifadə olunur. Kəskin dövrdə həkim dərmanı 1-2 ampulada (400-800 mq) enjeksiyon təyin edir. Bir xəstəxanada kurs terapiyası 2-3 həftədir. Sonra xəstə dərmanı tablet şəklində qəbul edir.
Doza gündə 1 kq üçün 10-25 mq nisbətində seçilir. Depressiv pozğunluqlar, eləcə də konjestif öd üçün gündə 500-800 mq, lakin 1600 mq-dan çox deyil. Baxım dozası ayrı-ayrılıqda ayrıca seçilir. Heptral, yatmadan əvvəl içmək arzuolunmazdır, çünki sinir sisteminə həyəcan verici təsir göstərir.
FanDetox "FanDetox"
FanDetox, Koreyalı alim Song Hye Bok tərəfindən qaraciyər hüceyrələrini zərərli maddələrin, spirtli içkilərin və dərmanların toksik təsirlərindən, habelə keyfiyyətsiz qidanı qorumaq və bərpa etmək üçün hazırlanmış yenilikçi bir məhsuldur.
Bu dərmanın istifadəsi üçün əsas əlamətlər:
qaraciyər xəstəlikləri: müxtəlif mənşəli hepatit, qaraciyər sirozu, yağlı hepatoz,
müxtəlif xəstəliklərdə zəhərlənmə və ya intoksikasiya sindromu,
"FanDetox" beynəlxalq "Coral Club" şirkəti (Coral Club) tərəfindən hazırlanmış və orijinal folqa çubuqlardakı toz şəklindədir, uzun müddət bu innovativ məhsulun bütün xüsusiyyətlərini qoruyur. Çubuq paketinin tərkibi 1/2 stəkan isti suda həll edilir, bal əlavə edilə bilər (dadmaq üçün). İçki dərhal istehlak edilməlidir.
Bu dərmanın dozası, tezliyi və istifadə müddəti kurs müalicəsinin növündən asılıdır:
mövsümi qaraciyər bərpası,
yağlı hepatozun müalicəsi və ya hiperlipidemiyanın düzəldilməsi,
qaraciyərin detoksifikasiyası üzrə intensiv kurs,
asma əleyhinə (ekspress) kursu.
Yan təsirləri
Heptral və Essential dərmanlarının yüksək dozasını təyin edərkən arzuolunmaz təsirlərin inkişafı mümkündür. Depressiv vəziyyətdə olan xəstələrdə heptral terapiya zamanı intihar riskinin yüksək olduğuna dair bir sübut var.
Bu xəstə qrupuna bir dərman təyin edərkən, bir psixoloq və ya psixoterapevt tərəfindən daim nəzarət edilməlidir. Xəstələr həkimə vaxtında kömək etmək və ya dərmanı götürmək üçün depressiyanın təzahürləri barədə məlumat verməyinə əmin olmalıdırlar.
Heptral istifadəsi ilə fol turşusu və B12 vitamini çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Bu maddələrin çatışmazlığı aşkar edilərsə, Heptral müalicəsi zamanı (ya da terapiya kursunun başlamazdan əvvəl) vitamin terapiyası təyin olunmalıdır. Dərman hamilə bir qadına, vegetarianlara, anemiya xəstələrinə təyin edilməlidirsə bu fakt çox vacibdir.
Heptral yaşlı xəstələr ümumi vəziyyəti, laboratoriya parametrləri nəzarəti altında məqbul terapevtik dozalarda təyin olunur. Birləşən xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə dərman dayandırılmalıdır.
İki dərmanın birgə istifadəsi
Essentiale və Heptral müstəqil hazırlıqlarda, eləcə də bir-biri ilə və ya başqa bir hepatoprotektor qrupu ilə istifadə edilə bilər. Hər iki dərman da safra staziyasının müalicəsi üçün ursodeoksixolik turşu ilə birləşir. Terapevtik effekti artırmağa, hepatositlərdən, safra yollarından safra axını yaxşılaşdırmağa imkan verir. Dərman dozaları fərdi olaraq seçilir.
Xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, dərmanı ləğv etməli, dozanı azaltmalı, başqaları ilə əvəz etməlisiniz. Xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün Heptral'ı ləğv edərək Essentiale monoterapiyasını tərk edə bilərsiniz. Heptralın uzun müddət istifadəsi qanda azotun (siroz ilə) konsentrasiyasının, həmçinin qan serumundakı kreatininin, üreinin izlənilməsini tələb edir.
Səmərəlilik və rəylər
Hepatoprotektorlar qaraciyər funksiyasını bərpa etmək üçün aktiv şəkildə təyin olunur. Dərman qəbul etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. Dərman təyin edilərkən, təsirlənmiş qaraciyər toxumasının sahəsini, hepatositlərə ziyan vurma xüsusiyyətini, durğun safra varlığını nəzərə almaq lazımdır. Yanlış təyin olunmuş dərman xolestazın şiddətini artıra bilər, safra təsiri altında hepatositlərin daha da məhv olmasına səbəb ola bilər.
Hepatologiyada vacibdir
Bu gün müxtəlif dərman rejimi işlənib hazırlanmışdır. Hepatoprotektor qruplarının düzgün birləşməsi ilə müalicənin effektivliyi monoterapiyadan fərqli olaraq bir neçə dəfə artırıla bilər. Müxtəlif dərmanların birləşmələri siroz, qaraciyər toxumasına zəhərli ziyan, həmçinin viral hepatit üçün fəal şəkildə istifadə olunur.
Viral hepatit, hepatoprotektorlarla uzun müddətli terapiya tələb edir. Bu patoloji ilə əsas fosfolipidlərin qrupları, ursodeoksixol turşusunun hazırlıqları aktiv şəkildə təyin olunur. Dərmanların bu birləşməsi qaraciyərin daha sürətli işləməsinə, xolestazın və sirozun inkişafının qarşısını almağa kömək edir.
HBV müalicəsi üçün hepatoprotektiv dərmanlar
Hepatit və sirozla birlikdə astsit bitki mənşəli preparatlar, vacib fosfolipidlər ilə müalicə olunur. Xolestazın inkişafı ilə ursodeoksixolik turşunun dərmanları əlavə olunur. Terapiya fonunda icteric sindrom tez bir zamanda yox olur, laboratoriya göstəriciləri normallaşır.
Xəstəliyin qanından bilirubini sürətlə çıxarmaq üçün sarılığın ildırım sürətlə inkişaf etməsi üçün kompleks müalicəyə laktuloza əlavə olunur. Bilirubinin bağırsaqlar vasitəsilə aradan qaldırılmasına kömək edir, bədənin intoksikasiyasını azaldır. Bu cür müalicə, kəskin bir vəziyyətin relyefi üçün çox vacib olan qaraciyər koması və ensefalopatiyanın inkişafının qarşısını almağa imkan verir.
Heptralın yüksək effekti əksər xəstələrin rəyləri ilə göstərilir:
Essential ilə hər şey o qədər də sadə deyil, müsbət rəylərlə yanaşı mənfi olanları da tapa bilərsiniz:
Hepatit və sirozun müalicəsi bu gün hepatotrop dərmanlar olmadan tamamlanmır. Bu dərmanların görünüşü qaraciyər, siroz və hepatozun viral xəstəlikləri olan xəstələrin ömrünü uzatmağa imkan verdi. Essentiale forte dərmanı, hepatotrop dərmanların bütün qrupları arasında ən çox yayılmış və öyrənilmişdir.
Minimum miqdarda arzuolunmaz təsirə malik olduğu üçün mamalıq və pediatriyada istifadə olunur. Terapiyanın effektivliyini artırmaq üçün demək olar ki, bütün hepatoprotektor qrupları ilə birləşdirilə bilər. Heptral, məqsədinə görə daha çox məhdudiyyətə malikdir. Kimyaterapiya səbəbiylə xolestaz və qaraciyərin zədələnməsi üçün əladır.
Hər iki dərmanı istifadə etməzdən əvvəl xəstəliyin klinikasını, mümkün fəsadlarını aydınlaşdırmaq üçün bir həkimə müraciət etməlisiniz. Dərmanların düzgün tətbiqi qaraciyər funksiyasını qorumağa, hepatit və sirozun təkrar alovlanmasının qarşısını almağa və qaraciyər fermenti dəyərlərini normal dəyərlərdə saxlamağa imkan verəcəkdir.
3 ən təsirli hepatoprotektor
- "Heptral" - ademetionin əsasında işləyir, amin turşuları və onların törəmələri kateqoriyasına aiddir. Tablet şəklində mövcuddur (1 ədədə 400 mq aktiv maddə) və seyreltilməli və inyeksiya üçün istifadə edilə bilən liyofilizat. Antidepresan funksiyasına görə hepatoprotektorların ümumi qrupundan sökülür. Heptralın hərəkəti ademetioninin çatışmazlığını xaricdən tanıtmaq və təbii sintezini stimullaşdırmaqla doldurmağa əsaslanır.
- Dərmanın diqqəti safra turşularının daşınmasına, həmçinin onların detoksifikasiyasına təsir göstərir. Ayrıca nöroprotektiv təsir göstərir, hüceyrələrin bərpasını aktivləşdirir. Antidepresan funksiyası ani deyil, qəbul edildikdən 7-8 gün sonra qanda maddələr toplandıqdan sonra özünü göstərir. Bu maddə üçün maksimum nəticə 12-14 günlərdə nəzərə çarpır.
- "Heptral" ın istifadəsinə göstərişlər xolestaz, yağlı degenerasiya, hepatit və siroz (xroniki mərhələ), hər hansı bir təbiətin zəhərli lezyonları (dərman, alkoqol və s.).
- "Essential", bədən tərəfindən müstəqil olaraq istehsal edilə bilməyən fosfolipidlər səbəbiylə işləyən kifayət qədər tanınmış bir təbii dərman. Onlar yağ və protein metabolizmasına təsir göstərir, detoksifikasiyaedici təsir göstərir. Sklerotizasiyanın qarşısını alan hüceyrələrin bərpasına başlamaq və safra kanallarında hüceyrələrin inkişafını maneə törətmək qabiliyyətləri daha da nəzərə çarpır. Bundan əlavə, daşların meydana gəlməsini maneə törədən safra seyreltilməsini də qeyd etmək lazımdır.
- İstifadəyə dair göstərişlər "Essential" yağ degenerasiyası, istənilən dərəcədə hepatit, siroz, nekrozdur. Profilaktik məqsəd üçün dərman xolelitiazın qarşısını almaq, şüalanmadan sonra nəticələrini azaltmaq üçün, həmçinin əməliyyatdan əvvəl qəbul edilir.
- Klassik "Essential" (("qala" daxil olmaqla) tərkibində bərpaedici təsir göstərən vitaminlər olduğuna diqqət çəkmək lazımdır. "H" etiketli alt növ yalnız fosfolipidləri ehtiva edir.
- Karsil eyni zamanda təbii bir hazırlıqdır, tərkibində süd turşusu toxumu, güclü təbii hepatoprotektor (kapsullar üçün) və ya silymarin (dragees üçün) var. Dozaj sərbəst buraxılma formasından asılı olaraq dəyişir: dragee içərisində yalnız 35 mq aktiv maddənin kapsulu var - eyni maddənin 90 mq-a bərabər ekstrakt miqdarı.
- Karsil'in əsas diqqəti hüceyrə membranının sabitləşməsi, sərbəst radikalların təsir dərəcəsinin azalması, detoksifikasiya və qaraciyər disfunksiyası əlamətlərinin aradan qaldırılmasıdır: sağ hipokondriyadakı şiddət, ürək bulanması. Bundan əlavə, qidanın assimilyasiyası yaxşılaşır, safra sərbəst buraxılır.
- Karsil istifadəsinə göstərişlər siroz, steatoz, intoksikasiya, xroniki hepatitdir (həm alovlandıqdan sonra, həm də ondan əvvəl). Əsasən, dərman profilaktikdir və ya kompleks terapiyaya daxildir, spirt ilə paralel olaraq istifadə edilə bilər.
- Yeni nəsil hepatoprotektorlar
- Carsil və ya Essential Forte - hansı daha yaxşıdır?
Hepatoprotektiv dərmanların farmakologiyası
Qaraciyər dəyərsizləşirsə, bir insan narahatlıq hiss edir, sağ hipokondriyada ağırlıq, peritonun aşağı hissəsində ağrı, nasazlıq. Fiziki fəaliyyət, iş qabiliyyəti azalır, həzm prosesləri pozulur, epidermisin rəngi sarımsı-torpaq rəngli bir rəng alır, bədəndə allergik döküntülər görünür.
Video: Heptral tabletlər | analoqları
| analoqlarıƏhəmiyyətli bir orqanın işində uğursuzluğa səbəb olan səbəblər ola bilər: antibiotiklərin, oral kontraseptivlərin, antikanser dərmanların, analjeziklərin uzun müddətli istifadəsi. Qaraciyərdəki çatışmazlıqlar yağlı, ədviyyatlı, hisə verilmiş qidaların, spirtli içkilərin və narkotik maddələrin tez-tez istifadəsi ilə bağlı ola bilər.
Bədənin funksiyalarının pozulması, zəhərlənmə, bədənin intoksikasiyası, zərərli kimyəvi sənayesi ilə məşğul olan insanlarda qeyd olunur.
Qaraciyərin fəaliyyətini qorumaq, normallaşdırmaq və bərpa etmək üçün bir sıra dərman-hepatoprotektorlar hazırlanmışdır.
Video: Ademethionine Heptral
Şərti olaraq, hepatoprotektorlar aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- əsas fosfolipidləri olan preparatlar,
- orqan hazırlıqları - heyvan mənşəli,
- dərmanlar - yarı sintetik komponentləri ehtiva edən dərmanlar,
- təbii - süd thistle və ya digər dərman bitkilərinin flavonoidləri.
Klinik baxımdan, hepatoprotektorlar, biokimyəvi tərkibə əlavə olaraq, metod, təsir mexanizmi və terapevtik effektin gücü ilə təsnif edilir.
- hepatositlərə (qaraciyər hüceyrələrinə) stimullaşdırıcı təsir göstərir;
- hepatositlərin bərpasına kömək edir,
- müxtəlif mənfi amillərdən qorumaq,
- nefronlar tərəfindən toksinlərin, zəhərlərin zərərsizləşdirilməsini aktivləşdirin,
- mütərəqqi qaraciyər xəstəliklərinin inkişafını yavaşlatın.
Essentiale və Heptral əsas fəaliyyət hepatositlərin, qaraciyər toxumalarının mənfi ekzogen və endogen məruz qalma amillərindən qorunmasına yönəlmiş hepatoprotektorlar qrupunun dərmanlarıdır.
Müxtəlif etiologiyalı və cəsarətli qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi, patoloji degenerativ proseslərin aradan qaldırılması üçün profilaktik məqsədlər üçün təyin edin.
- Qaraciyərdəki pozuntuların aradan qaldırılması.
- Zəhərli maddələrin zərərsizləşdirilməsi proseslərinin sürətlənməsi.
- İnkişafın qarşısının alınması, alkoqol, viral, zəhərli hepatit terapiyası. Antibiotiklər, analjeziklər, nefronlara mənfi təsir göstərən dərmanlar qəbul etdikdən sonra hepatositlərin işinin normallaşdırılması.
- Zəhərli amillərə qarşı nefron müqavimətinin artması.
Hər iki dərmanın hepatoprotektorlar qrupuna aid olmasına baxmayaraq, tərkibi, farmakologiyası, istifadəsi göstəriciləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Buna görə daha yaxşı olan Essential Forte və ya Heptral olan suala cavab verməyə çalışacağıq.
Heptral və Essential Forte aşağıdakı xəstələr üçün təyin edilir:
- müxtəlif hepatit, xolesistit,
- qaraciyərdə yağ degenerativ degenerativ proseslər,
- qaraciyər toxumasının, orqan quruluşlarının sirozu,
- çəkilmə sindromu (alkoqol, narkotik),
- hepatositlərə zəhərli ziyan.
Hepatoprotektorlar köməkçi, əlavə terapevtik dərmanlardır. Onların hərəkəti xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmaq məqsədi daşımır, ancaq qaraciyər zədələnməsinin təsirini hamarlaşdırmaq üçün, profilaktik məqsədlər üçün edilir. Dərmanlar müddəti həkim tərəfindən təyin olunan kurslarda istifadə olunur.
Heptral: tətbiqi, tərkibi
Heptral, antidepresan fəaliyyəti olan bir dərman, hepatoprotektordur. Enjeksiyon üçün lyofilizə edilmiş bir toz şəklində tablet şəklində mövcuddur. Aktiv maddənin ən yaxşı adsorbsiyası girişin tətbiqindən sonra baş verir.
Tərkibi: ademetionine-butanedisulfonate, silikon dioksid, mikrokristal selüloz, natrium karboksimetil nişastası (A növü), maqnezium stearat, makroqolol 6000, talk. Liyofilizat üçün köməkçi komponentlər lizindir, NaOH. Əsas aktiv tərkib hissəsi ademetionindir.
Dərman, detoksifikasiya edən, xolekinetik, anti-fibroz, antioksidan, bərpaedici təsir göstərir. Bir xoleretik, xoleretik təsirə malikdir, bütün bioloji maye mühitlərdə, bədən toxumalarında olan ademetioninin sintezini stimullaşdırır.
Ademetionin maddələr mübadiləsində iştirak edir, transmetilizasiya reaksiyalarında metil qrupu donoru kimi çıxış edir.
Heptral qaraciyərin zəhərli amillərə qarşı müqavimətini artırır, nefronlardakı maddələr mübadiləsini aktivləşdirir.
Antioksidan təsiri vücudun sərbəst radikalların təsirinə qarşı müqavimətini artırır, hüceyrə səviyyəsində metabolik prosesləri sürətləndirir. Dərman hepatositlərin izolyasiya edilməmiş safra turşularına məruz qalmasından əlavə qorunma təmin edir.
Heptralın hepatoprotektiv xüsusiyyətləri aşağıdakılara yönəldilmişdir:
- hepatositlərin endo və ekzofaktorların təsirinə artan müqaviməti,
- qaraciyərdə struktur proseslərin normallaşdırılması, funksiyaların stimullaşdırılması,
- hepatosit çoxalmasının aktivləşdirilməsi,
- orqan orqanlarında patoloji proseslərin inkişafının qarşısını almaq (qaraciyər fibroz, siroz).
Bir nöroprotektiv təsir göstərən Heptral, sinir və beyin toxumalarının lifli hüceyrə quruluşlarının müqavimətini artırır, intoksikasiya, bədənin susuzlaşması zamanı ensefalopatik proseslərin inkişafına mane olur. Dərman neyrokellüler bölgü proseslərini aktivləşdirir, mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir və sklerotik patologiyaların inkişafına mane olur.
Xoleretik xüsusiyyətlər safra durğunluğunun qarşısını alır, qaraciyər kanallarının genişlənmə riskini azaldır, iltihabın inkişafını, orqan strukturlarında patoloji proseslərin gedişini artırır.
və bir hepatoprotektorun uzunmüddətli istifadəsi, qaraciyərdə sistein, qlutamin, plazma taurinin konsentrasiyası artır, qanda metioninin miqdarı azalır ki, bu da maddələr mübadiləsinin normallaşmasına, orqan funksiyalarının bərpasına işarə edir.
Müalicə kursu bitdikdən sonra üç-dörd ay davamlı davamlı farmakoloji təsir davam edir.
Diqqət, yalnız bu gün!
Hepatoprotektorların bədənə təsiri
Yüksək müalicə səmərəliliyi üçün sübut edilmiş terapevtik effektivliyi ilə düzgün hepatoprotektiv dərman seçmək vacibdir. Bu vəziyyətdə əsas rol dərmanın qiyməti ilə deyil, dərman mənşəli və kimyəvi tərkibindən asılı olaraq onun tərkib hissələrinin bədənə təsir mexanizmi ilə oynamalıdır.
Dərmanların mənşəyi təbii ola bilər, yəni. bitki və ya heyvanlardan hazırlanmış və kimyəvi olaraq sintez edilmişdir.
Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində və profilaktikasında istifadə olunan dərmanlar aşağıdakı qruplara bölünür.
- Təbii mənşəli dərmanlar. Onların istehsalı üçün çox miqdarda ferment və digər birləşmələr olan heyvanların daxili orqanlarından çıxarışlar, həmçinin bitki materiallarından ekstraktlar istifadə olunur. Ən yüksək hepatoprotektiv xüsusiyyətlərə süd turşusu bir bitki malikdir.
Bu qrupun hazırlıqları qaraciyər hüceyrələrinin membranlarının məhv olma prosesini maneə törədir, yeni hepatositlərin meydana gəlməsini stimullaşdırır və eyni zamanda orqanizmdə oksidləşdirici prosesləri inhibə edir və bununla da antioksidan təsir göstərir.
Bu qrupun dərmanları qaraciyərdə siroz və iltihablı proseslər üçün təyin edilir.
Təbii mənşəli ən çox yayılmış hepatoprotektorlar LIV-52, Gepabene, Karsil, Progepar.
- Əsas fosfolipidlər. Bu qrupun dərmanlarının istehsalı üçün əsas xammal - soya. Fosfolipidlər qaraciyər hüceyrələrinin divarlarının tikinti materiallarından biridir.
Bu müddət üçün daxili enerjinin maya dəyərini azaltmaqla, hepatositlərin enzimatik fəaliyyətinin artmasına kömək edirlər. Safra tərkibinin keyfiyyət göstəricilərini yaxşılaşdırın.
Bu qrupun dərmanları, spirtli intoksikasiya istisna olmaqla, demək olar ki, bütün növ qaraciyər lezyonlarında təsirli olur. Ayrıca, bu dərmanların hepatoprotektiv təsiri qaraciyərə dağıdıcı və ya zəhərli təsir göstərən dərmanların müalicəsində istifadə olunur. Bu qrupun dərmanlarını viral qaraciyər lezyonları üçün təyin etmək tövsiyə edilmir. Mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün bu dərmanları qəbul etməyin bu vəziyyətdə azalmış lipaz istehsalı, fosfolipidlərin aktiv komponentlərinin udulmasını maneə törədir.
Ən tez-tez və yüksək təsirli dərmanlar Essentiale, Hepagard, Essliver.
- Amin turşuları. Bu maddələr yüksək bioloji aktivliyə malik müxtəlif birləşmələrin sintezində iştirak edir və qaraciyər toxumasında bərpaedici prosesləri artırır. Bundan əlavə, amin turşuları detoksifikasiyaedici təsir göstərir.
Bu qrupun dərmanları qaraciyər toxumasına spirt və qaraciyər hüceyrələrinə zəhərli təsir göstərən dərmanlarla zərər verildiyi hallarda istifadə olunur. Biliyer sirozu halında dərmanlar təsirli olur.
Amin turşularına Heptral, Hepasol, Hepa-Merz, Heptor daxildir.
Hərəkətin bütün effektivliyi ilə hepatoprotektorlar, reklam vəd etdiyi kimi, qaraciyər toxumasını tamamilə bərpa etmir. Lakin onların qaraciyər xəstəliklərinin kompleks terapiyasına daxil edilməsi əksər hallarda sağlamlığınızı tamamilə bərpa etməyə imkan verir.
Bənzərlik və fərqlilik
Beləliklə, qaraciyərin hüceyrə quruluşunu və funksiyasını bərpa etmək üçün nə etmək daha yaxşıdır - Progepar ya Essential?
Hər iki dərman da bədənə bənzər bir təsir göstərdi:
- Zədələnmiş qaraciyər hüceyrələrinin quruluşunu və funksiyalarını genişləndirmək.
- Qaraciyərin toxumalarında metabolik proseslərin bərpası.
- Qaraciyər parenximasının oksigen və qida doymasını yaxşılaşdırmaq.
- Alkoqolun, müxtəlif zəhərli və dərman maddələrinin, patogen mikroorqanizmlərin hepatositlərə, həmçinin radiasiyaya zəhərli təsirinin neytrallaşdırılması.
- Qaraciyər strukturlarının birləşdirici və yağ toxuması ilə əvəzlənmədən qorunması.
Həm də Progepar və Essentiale təxminən eyni patologiyalar üçün təyin edilir. Lakin Essentiale'nin müalicəsi xəstəliyin kəskin dövründə təsirli olarsa, qaraciyər patologiyalarının xroniki cərəyanlarında Progeparın istifadəsi məsləhət görülür.
Proqepar terapiyasının həssas reaksiyalar şəklində tez-tez baş verən fəsadlarını da unutmamalısınız. Essentiale müalicəsi demək olar ki, heç bir yan təsir göstərmədən davam edir.
Progepar və Essentiale arasındakı fərq də aktiv aktiv maddələrin təbiətinə görə bədənə təsir mexanizmində olur. İki dərmandan birini seçərkən bu amil nəzərə alınmalıdır.
Bu vasitə süd turşusu və ya süd thistle əsaslanır. Bitki antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir, buna görə sərbəst radikallar tərəfindən qaraciyər hüceyrələrinə zərərin qarşısını alır. Süd thistle flavonoid ekstraktı olan Karsil, kəskin və xroniki qaraciyər xəstəliklərinin qarşısını almaq və müalicə etmək üçün istifadə olunur:
- Müxtəlif mənşəli hepatit.
- Yağlı degenerasiya, o cümlədən və diabet ilə.
- Siroz.
- Alkoqol intoksikasiyası.
- Öd kisəsi disfunksiyası.
- Safra və steatorreyin durğunluğu (yağlı tabure), bağırsaqlarda həddindən artıq bakterial artım sindromu.
- Gilbert sindromu.
Karsil, qaraciyərin ferment sistemindəki təsir səbəbiylə detoksifikasiya funksiyasını gücləndirir. Doğru hipokondriyumda ağırlıq, ürək bulanması kimi simptomlara səbəb olan boş bir safra safro müalicəsi üçün istifadə olunan xoleretik təsirə malikdir. Doktorların Carsil'i təyin etdiyi safra sekresiyası, şişkinliyə, yağların zəif həzm edilməsinə və A, D, E vitaminlərinin udulmasına səbəb olur. A vitamini çatışmazlığı dəri və tənəffüs sistemində problemlərə səbəb olur. Kalsiferolun (D vitamini) çatışmazlığı kövrək sümüklərlə doludur. Əzələ zəifliyi və pozulmuş reproduktiv sistem funksiyası E vitamini çatışmazlığına xasdır.
Safilin durğunluğundan yaranan kiçik bağırsaqda həddindən artıq bakterial toxum toxumu sindromu ilə Carsil onun çıxmasını normallaşdırır.
Qaraciyər sirozu, hepatositlərin qaba birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Carsil bu prosesə mane olur.
Əks göstərişlər: hamiləlik və laktasiya (qadın cinsi hormonunun analoqunu ehtiva edir), öd daşı xəstəliyi.
Mümkün yan təsirlər: qarın ağrısı, ishal, dözümsüzlük üçün allergik reaksiyalar.
Xəstə nəzərdən keçirir ki, Carsil öd kisəsində və yastıda ağırlığı aradan qaldırır. Həkimlər qan biokimyəvi parametrlərinin yaxşılaşmasını - aminotransferazaların, birbaşa bilirubinin səviyyəsinin azalmasını qeyd edirlər.
Ursosan, Urdox, Livodex, Ursofalk - aktiv maddəsi safra turşusu olan dərmanlar: ursoxolik.
Əsas komponent təsir göstərir:
- xoleretik
- immunomodulyator
- xolelitolitik.
Ursosan, sklerozan xolangit ilə qaraciyərdəki kanalların otoimmün iltihabı nəticəsində yaranan safra durğunluğu üçün təyin edilir. Ursoxolik turşu iltihab prosesinin şiddətini azaldır və relyefi üçün steroid hormonlarının lazımi dozasını azaldır. Ursosan mədəə safra atarkən də istifadə olunur. Bir sıra xəstələrin rəyləri dərmanın kurs dozası ilə mədəə safra reflü aradan qaldırmaq qabiliyyətini göstərir.
Ursosanın istifadəsinə göstərişlər arasında kalkerli daşların olmaması halında safra daşı xəstəliyi var. Safra sulandırır və piqmentlərdən və xolesteroldan ibarət olan öd kisəsində tədricən kalsiumu həll edir.
Ursosan safra meydana gəlməsini və ifrazını tənzimləyir, içindəki xolesterol səviyyəsini azaldır, nəticədə axıcılıq yaxşılaşır.
Hofitol, kofein turşusu olan bir artichoke əsaslı bir məhsuldur. Hamilə qadınlarda ödem və qaraciyər funksiyasının pozulması üçün göstərilir. Hofitolun əsas xassəsi xoleretikdir. Qaraciyərdə albumin sintezinin azalması nəticəsində yaranan ödemdə diüretik təsir göstərir. Chophytol, safra kesesi diskinezi üçün də istifadə olunur. Rəylərə görə, dərman bəzən antispazmodiklər götürərək aradan qaldırılan sağ hipokondriyumda ağrıya səbəb olur.
Açıqca bir xoleretik təsiri olmayan bir hepatoprotektiv təsir göstərir, hepatositlərdə yağların istifadəsini daha yaxşı edir. Onun əsas hədəfi siroza çevrilə bilən yağ degenerasiyasıdır. Həm də bir antidepresan təsiri var. İntravenöz istifadə üçün tablet və həll şəklində mövcuddur. Nəzərə alınmalıdır ki, idarə edildikdə heptralın həddindən artıq aşağı bioavailability mövcuddur. İntravenöz tətbiqetmə bioavailability 100% -ə yaxınlaşdırır. Rəylərə görə, bəzi xəstələrdə heptralın venadaxili qəbulu ishala səbəb olur.
Heptral və ya Essential Forte?
Dərmanlar lipotrop təsir olduğuna görə hepatoprotektiv təsir göstərir. Bu onların oxşarlığıdır. Bununla birlikdə, heptral Essentiale Forte ilə müqayisədə daha az nəzərə çarpan xoleretik təsirə malikdir. Ademethioninin qiyməti əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir.
Süd thistle və artishok ekstraktları, eləcə də əsas fosfolipidlər olan bioadditive.
Hepa-Merz qan ammonyakını azaltmaq üçün bir vasitədir. Ammonyak sağlam bir qaraciyəri zərərsizləşdirən zəhərli bir maddədir. Hiperammonemiya ilə Hepa-Merz, qaraciyər komasının inkişafına mane olur. Hepatit B və C. Hepa-Merz üçün qaraciyər ferment sistemini boşaldır. Daha sürətli ammiakın atılmasıdır. Hepa-Merz yaşlılarda mənfi azot balansı ilə də istifadə edilə bilər. Biyokimyəvi parametrlər alındıqda daha yaxşı olur. Hepa-Merz intoksikasiya üçün də tövsiyə olunur.
Nəticə
İstifadədən əvvəl bir həkim məsləhətləşməsindən və müayinəsindən keçməlisiniz (ultrasəs). Yan təsirlər haqqında məlumat dərmana dair təlimatlarda və ya rəylərdə tapıla bilər. Dərmanların əks göstərişləri var.
İki dərmanı müxtəlif hərəkətlərlə birləşdirə bilərsiniz, məsələn, Ursosan və Essliver.
Hepatoprotektorlar nə vaxt lazımdır?
Qaraciyər süründürüldükdə, bir insan sağ hipokondriyumda ağrı və ağırlıq hiss etməyə başlayır, ümumi zəiflik və xasiyyət, qıcıqlanma, dəri rəngi torpaq olur və üz və bədəndə müxtəlif xoşagəlməz döküntülər görünür. Xüsusi dərmanların köməyinə müraciət etməsi təəccüblü deyil.
Hepatoprotektorlar, qaraciyəri xarici amillərin mənfi təsirlərindən qorumaq üçün hazırlanan bir sıra dərmanlardır. Onların istifadəsi zəhərli, viral və ya spirtli hepatitin olması, həmçinin hüceyrələrinə mənfi təsir göstərən müəyyən dərmanların müntəzəm istifadəsi ilə əsaslandırıla bilər. Xüsusilə, demək olar ki, bütün antibiotiklər, oral kontraseptivlər, ağrı kəsicilər, vərəm əleyhinə və şiş əleyhinə dərmanlar oxşar təsirə malikdir.
Məşhur inancın əksinə, həddindən artıq içmə və ya yemək pozğunluqlarından sonra hepatoprotektorun bir dozası tamamilə məna vermir. Hər hansı bir belə bir dərman sərxoş olmalıdır, əks halda sadəcə pulu atırsınız.
Qaraciyərin qorunması üçün hazırlıqlar aşağıdakı komponentlərdən birinə əsaslana bilər.
- əsas fosfolipidlər,
- amin turşuları
- süd kəklikotu ekstraktı
- safra turşuları
- artishok ekstraktı
- balqabaq toxumu yağı.
Qaraciyər funksiyasını qorumaq və saxlamaq üçün bütün dərmanlar aktiv maddəyə görə bir neçə qrupa bölünə bilər. Onların hər birində təsirinə bənzər, lakin bir sıra xüsusiyyətləri ilə fərqlənən olduqca az sayda dərman olacaqdır. Bundan əlavə, bu gün satışda bir neçə aktiv maddələr, habelə homeopatik dərman ehtiva edən mürəkkəb dərman preparatları tapa bilərsiniz. Buna görə bir hepatoprotektor almaq istəyən insanlar bir seçim qarşısında sadəcə itirirlər.
Dərmanın Carsil əsas xüsusiyyətləri
Karsil, sovet dövründən bəri geniş yayılmış qaraciyər üçün olduqca təsirli bir dərman. Onun fəaliyyətinin əsası dərman bitkisinin - süd thistle meyvələrinin bioloji aktiv maddələrinin məcmusu olan aktiv silymarin maddəsidir. Bu ot yalnız qaraciyərin zədələnmiş və məhv edilmiş sahələrini bərpa etmir, həm də hüceyrələrin aktiv böyüməsini stimullaşdırır.
Karsil dərmanı ümumiyyətlə aşağıdakı pozğunluqların mövcudluğunda istifadə olunur:
- keçmiş hepatit,
- viral olmayan bir təbiətli hepatitin xroniki forması, məsələn, zəhərli,
- alkoqolizm
- qaraciyərin steatoz və sirozu,
- qaraciyər və bütövlükdə bədənə mənfi təsir göstərən dərmanların müntəzəm istifadəsi.
Həm də dərman profilaktik məqsədlər üçün uğurla istifadə olunur.
Xəstə bir insanın ümumi xəsarət və müxtəlif narahat hissləri yaşadığı kifayət qədər ciddi qaraciyər disfunksiyalarının olması halında, daha çox aktiv maddə olan oxşar dərmanı - Carsil Forte almaq daha yaxşıdır. Bundan əlavə, bu dərman içmək daha rahatdır. Qaraciyər fəaliyyətinin ciddi pozuntularına qarşı Karsil Forte dərmanının istifadəsinə dair təlimatlara əsasən gündə 3 dəfə 1 tablet, Karsil - dərhal 4 tablet qəbul edin.
Beləliklə, satın alınmağın ən yaxşısı - Carsil və ya Carsil Forte barədə qərar verərkən, hepatoprotektora ehtiyacınızı qiymətləndirməlisiniz. Qaraciyərə ona təyin olunmuş funksiyaların öhdəsindən gəlmək üçün bir az kömək etmək istəyirsinizsə, ancaq hepatit və digər oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkmirsinizsə, Carsil seçin. Qaraciyər xəstəliyiniz varsa, daha güclü bir vasitəyə üstünlük vermək daha yaxşıdır - Carsil Forte.
Əsas Forte - Xüsusiyyət
Geniş yayılmış Essentiale Forte məhsulu, qaraciyər divarlarının hüceyrələrini bərpa edən və funksiyalarını yerinə yetirməyə kömək edən əsas fosfolipidləri ehtiva edir. Bu dərman vasitəsinin ağızdan tətbiqi yalnız çox uzun müddət istifadə edildikdən sonra nəzərə çarpan effekt verə bilər, buna görə də ağır xəstəliklər olduqda onun venadaxili qəbulu tövsiyə olunur.
Essential Forte ən çox aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- qaraciyər koması
- hər hansı bir mənşəli hepatit,
- sedef
- şəkərli diabet
- neyrodermatit
- qaraciyər sirozu
- hamiləliyin ilk trimestrində və gec gestozda toksikoz.
Qaraciyəri bərpa etmək və dəstəkləmək üçün oxşar dərmanlar.
Ən bahalı, eyni zamanda ən təsirli dərmanlardan biri Heptraldır. Detoksifikasiyaedici və bərpaedici təsir göstərən amin turşusu Ademethionine əsaslanır.
Bu dərmanın açıq təsiri ümumiyyətlə istifadənin ilk həftəsindən sonra fərq edilə bilər. Çox vaxt xroniki viral və ya toksik hepatit, yağlı hepatoz, həmçinin çəkilmə simptomlarını yüngülləşdirmək, bingeni aradan qaldırmaq və tez-tez qaraciyər xəstəliyi ilə müşayiət olunan depresif əhvaldan qurtarmaq üçün istifadə olunur.
Həm də bu gün rus mənşəli hepatoprotektor - Essliver Forte çox populyardır. Tərkibində əsas fosfolipidlər var və mahiyyət etibarilə reklam olunan Essentialın daha ucuz bir analoqudur. Bundan əlavə, Essliver Forte, bədənin xarici amillərin mənfi təsirlərini aradan qaldırmasına kömək edən vitaminlər və minerallarla zənginləşdirilmişdir.
Hansı daha yaxşıdır - Carsil və ya Essential Forte?
Bu dərmanların hər ikisi hepatoprotektor olsa da, istifadəsinin göstəriciləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Buna görə, məsələn, Carsil, viral təbiətə səbəb olan hepatitin xroniki formasında faydasızdır, Essential Forte isə bu xəstəliyin müalicəsində digər vasitələrlə birlikdə istifadə olunur.
Essential daha böyüdüyü bir sifarişdir. Eyni zamanda, bu dərmanla müalicə kursu 6 aya qədərdir, buna görə səliqəli bir məbləğ ödəməli olacaqsınız. Carsil daha ucuzdur və ümumiyyətlə ardıcıl 3 aydan çox istifadə edilmir. Nəhayət, Karsil'in 12 yaşına çatmamış uşaqlarda, eyni zamanda gözləyən ana və laktasiya edən qadınlarda istifadəsi qadağandır. Essential Forte daha təhlükəsizdir və bu kateqoriyalı xəstələrə içmək qadağan deyil.
Bu iki dərmandan bir hepatoprotektor seçərkən ilk növbədə onların göstəricilərini və əks göstərişlərini qiymətləndirin. Çox güman ki, onlardan biri sizə yaraşmır, çünki bu dərmanların fərqli məqsədləri var və buna görə də Karsil və ya Essentiale Forte daha yaxşı olduğuna birmənalı cavab vermək mümkün deyil.
Heptral və ya Essential Forte - hansı daha yaxşıdır?
Əlbəttə ki, Heptralın effektivliyi Essential Forte-dən çoxdur. Buna baxmayaraq, bu, olduqca ciddi bir dərmandır, heç bir halda bir həkim reçetesi olmadan istifadə edilməməlidir. Bundan əlavə, eczanələrdə yalnız reseptlə satılır. Heptral bir çox əks göstərişlərə malikdir, xüsusən də 18 yaşdan kiçik uşaqlarda, həmçinin gözləyən və laktasiya edən analarda istifadəsi qəti qadağandır.
Qaraciyər üçün ciddi bir şərt olmadan bu vasitələrdən birini istifadə etməyə qərar verərsinizsə, Essential Forte-yə üstünlük verin, çünki bədəninizə əhəmiyyətli zərər verə bilməyəcəkdir.
Nə seçmək lazımdır - Essliver Forte və ya Essential Forte?
Nəhayət, tez-tez qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlarda sual daha yaxşıdır - Essential Forte və ya Essliver Forte? Həqiqətən, bu iki dərman eyni dərman qrupuna aiddir və əsas fosfolipidləri ehtiva edir. Bundan əlavə, Essliver Forte, Essentiale'nin öyünə bilmədiyi vitaminlərlə zənginləşdirilmişdir.
Essliver Forte Rusiyada hazırlanmışdır, buna görə Alman Essentiale-dən çox ucuzdur. Bir çox insanlar Rusiya dərman şirkətlərinə etibar etmirlər və Almaniyada hazırlanan daha bahalı bir dərmana üstünlük verirlər. Bu vaxt bu mövqe kökündən yanlışdır, çünki çoxsaylı klinik tədqiqatlar Essliver Forte'nin Alman həmkarından daha az təsirli olmadığını sübut etdi.
Bundan əlavə, spirtli içkilərin uzun və müntəzəm istehlakı nəticəsində yaranan qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində Essliver Forte xeyli yaxşı idi. Bundan əlavə, hər iki dərman da olduqca təhlükəsizdir və heç bir ciddi əks göstəriş yoxdur.
Beləliklə, bu iki dərman arasından seçim edərkən, artıq ödəməmək deyil, daha ucuz bir analoq almaq daha yaxşıdır.
Həm də oxuyun:
- Ön tərəfdəki sağ qabırğa altında yara: mümkün səbəblər və xəstəliklər
- Hepatit C: qadınlar üçün simptomlar və müalicə variantları
- Evdə qaraciyər təmizlənməsi
- Yeni nəsil hepatoprotektorlar
Qaraciyərimizin öz funksiyalarını yerinə yetirməsinə kömək edə biləcək bir çox müxtəlif hepatoprotektor var. Onlardan birini seçərək məqalədə göstərilən məlumatlardan və tövsiyələrdən istifadə edə bilərsiniz. Ancaq unutma ki, hər hansı bir dərman insan orqanizminə nəinki fayda, həm də zərər verə bilər. Buna görə, bir hepatoprotektor satın almadan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Esslial forte
Esslial forte qaraciyər toxumasının fosfolipidlərinə tam uyğun olan, lakin tərkibindəki vacib yağ turşularının miqdarı baxımından onlardan artıq olan fosfolipidlərin birləşməsidir. Bu cür fosfolipidlərin qaraciyər hüceyrələrinin membranlarının zədələnmiş hissələrinə daxil edilməsi onların bütövlüyünü bərpa etməyə kömək edir, bərpasını təşviq edir. Məhsulda sintetik aşqarlar, boyalar yoxdur, allergik reaksiyalara səbəb olmur.
Ovesol, detoksifikasiya, iltihab əleyhinə və bərpaedici (bərpaedici) təsir göstərən xüsusi seçilmiş bitki tərkibli Rus Evalar şirkətinin aktiv kompleks qida əlavəsidir. Dərmanın əlavə təsirləri antispazmodik, xoleretik və safra hərəkətləri sayılır.
Ovesol damlalarının tərkibinə aşağıdakılar daxildir: yulaf (südün yetişməsi mərhələsində), zerdeçal, volodushka, Helichrysum qumu və nanə ekstraktları.
Rezalyut Pro
Rezalut Pro, soya fosfolipidləri, fosfogliseridlər (əsasən lipo turşusu) və alfa-tokoferolun bir ekstraktını özündə birləşdirən təsirli bir kompleks hepatoprotektordur. Dərmanın hepatositlərin quruluşuna və funksiyasına bərpaedici təsiri, hüceyrə membranlarının eyni vaxtda sabitləşməsi və qaraciyər hüceyrələrinin bərpası ilə eyni zamanda kimyəvi tərkibdə oxşar maddələrlə endogen fosfolipidlərin olmamasını, qaraciyər toxumasında kollagen sintez proseslərinin inhibə edilməsindən ibarətdir. Bu dərmanın əlavə təsirləri lipid metabolizmasının normallaşdırılması və xolesterolun azalması hesab olunur.