Torvacard dərmanı və onun analoqlarından istifadə qaydaları

Diabetin müalicəsində təkcə qanda qlükoza miqdarına təsir edən dərmanlar istifadə edilmir.

Bunlara əlavə olaraq, həkiminiz xolesterolu azaltmağa kömək edən dərmanlar təyin edə bilər.

Belə dərmanlardan biri Torvacarddır. Bunun diabet xəstələri üçün necə faydalı ola biləcəyini və bundan necə istifadə edəcəyinizi başa düşməlisiniz.

Ümumi məlumat, tərkibi, buraxılış forması

Statin xolesterolun bloklanması

Bu vasitə statinlərdən biridir - qan xolesterolunu azaltan dərmanlar. Onun əsas funksiyası bədəndəki yağların konsentrasiyasını azaltmaqdır.

Aterosklerozun qarşısının alınması və mübarizə üçün effektiv istifadə olunur. Bundan əlavə, Torvacard, şəkərli diabet inkişaf riski olan xəstələr üçün dəyərli olan qandakı şəkərin miqdarını azaltmağa qadirdir.

Dərmanın əsası Atorvastatin maddəsidir. Əlavə maddələr ilə birlikdə məqsədə çatmağı təmin edir.

Çex Respublikasında istehsal olunur. Dərmanı yalnız tablet şəklində ala bilərsiniz. Bunu etmək üçün həkiminizdən bir resept lazımdır.

Aktiv komponent xəstənin vəziyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir, buna görə onunla özünü müalicə etmək yolverilməzdir. Dəqiq təlimatları əldə etdiyinizə əmin olun.

Bu dərman həb şəklində satılır. Onların aktiv maddəsi Atorvastatindir, hər bölmədə miqdarı 10, 20 və ya 40 mq ola bilər.

Atorvastatinin təsirini artırmağa kömək edən köməkçi komponentlərlə tamamlanır:

  • maqnezium oksidi
  • mikrokristal selüloz,
  • silikon dioksid
  • kroskarmelloza natrium,
  • laktoza monohidrat,
  • maqnezium stereate,
  • hidroksipropil selüloz,
  • talk tozu
  • makroqol
  • titan dioksidi
  • hippromelloza.

Tabletlər yuvarlaq bir forma və ağ (və ya demək olar ki, ağ) rəngə malikdir. Onlar 10 ədəd blisterlərə yerləşdirilir. Paket 3 və ya 9 blister ilə təchiz edilə bilər.

Farmakologiya və farmakokinetika

Atorvastatinin təsiri xolesterolu sintez edən fermenti inhibə etməkdir. Bunun sayəsində xolesterolun miqdarı azalır.

Xolesterol reseptorları daha aktiv hərəkət etməyə başlayırlar, bunun sayəsində qanda olan birləşmə daha sürətli istehlak olunur.

Bu damarlarda aterosklerotik yataqların meydana gəlməsini maneə törədir. Ayrıca Atorvastatinin təsiri altında trigliseridlərin və qlükoza konsentrasiyası azalır.

Torvakard sürətli təsir göstərir. Aktiv komponentinin təsiri 1-2 saatdan sonra maksimum intensivliyə çatır. Atorvastatin plazma zülallarına demək olar ki, tamamilə bağlanır.

Onun metabolizması qaraciyərdə aktiv metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə baş verir. Bunu aradan qaldırmaq üçün 14 saat çəkir. Maddə bədəni safra ilə tərk edir. Təsiri 30 saat davam edir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Torvakard aşağıdakı hallarda tövsiyə olunur:

  • yüksək xolesterol
  • trigliseridlərin artması
  • hiperkolesterolemiya,
  • ürək-damar xəstəlikləri, koroner ürək xəstəliyi riski olan
  • ikincili miyokard infarktı ehtimalı.

Doktor bu dərmanı digər hallarda təyin edə bilər, əgər istifadəsi xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edərsə.

Ancaq bunun üçün xəstənin aşağıdakı xüsusiyyətlərə sahib olmaması lazımdır:

  • ciddi qaraciyər xəstəliyi
  • laktaza çatışmazlığı
  • laktoza və qlükoza dözümsüzlüyü,
  • 18 yaşdan azdır
  • komponentlərə qarşı dözümsüzlük
  • hamiləlik
  • təbii qidalanma.

Bu xüsusiyyətlər əks göstərişdir, buna görə Torvakardın istifadəsi qadağandır.

Ayrıca təlimatlarda bu aləti yalnız daimi tibbi nəzarət ilə istifadə edə biləcəyiniz hallar qeyd olunur:

  • alkoqolizm
  • arterial hipertansiyon
  • epilepsiya
  • metabolik pozğunluqlar
  • şəkərli diabet
  • sepsis
  • ciddi zədə və ya böyük əməliyyat.

Belə bir vəziyyətdə bu dərman gözlənilməz bir reaksiya verə bilər, buna görə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

İstifadə qaydaları

Dərmanın yalnız ağızdan tətbiqi tətbiq olunur. Ümumi tövsiyələrə görə, ilkin mərhələdə dərmanı 10 mq miqdarında içmək lazımdır. Əlavə testlər aparılır, nəticələrinə görə həkim dozanı 20 mq-a qədər artıra bilər.

Gündə Torvacardın maksimal miqdarı 80 mqdir. Ən təsirli hissə hər bir hal üçün fərdi olaraq təyin olunur.

İstifadədən əvvəl tabletləri əzmək lazım deyil. Hər bir xəstə yemək üçün nəticələrə təsir etmədiyi üçün qidaya diqqət yetirmədən özü üçün əlverişli vaxtda götürür.

Müalicə müddəti fərqli ola bilər. Müəyyən bir təsir 2 həftədən sonra nəzərə çarpacaq, ancaq tam bərpa üçün uzun müddət lazım ola bilər.

Doktor Malışevadan statinlər haqqında video hekayə:

Xüsusi xəstələr və istiqamətlər

Bəzi xəstələr üçün dərmanın aktiv komponentləri qeyri-adi fəaliyyət göstərə bilər.

Onun istifadəsi aşağıdakı qruplara dair ehtiyatlı olmağı tələb edir:

  1. Hamilə qadınlar. Hamiləlik dövründə xolesterol və ondan sintez olunan maddələr lazımdır. Buna görə atorvastatinin istifadəsi bu zaman inkişaf pozğunluğu olan uşaq üçün təhlükəlidir. Buna görə həkimlər bu vasitə ilə müalicəni məsləhət görmürlər.
  2. Təbii qidalanma tətbiq edən analar. Dərmanın aktiv komponenti körpənin sağlamlığına təsir göstərə biləcək ana südünə keçir. Buna görə də, ana südü zamanı Torvakardın istifadəsi qadağandır.
  3. Uşaqlar və yeniyetmələr. Atorvastatinin onlara necə təsir etdiyi tam məlum deyil. Potensial risklərdən qaçınmaq üçün bu dərmanın təyin edilməsi istisna olunur.
  4. Yaşlı insanlar. Dərman həm onlara, həm də istifadəsinə qarşı heç bir əks göstəriş olmayan digər xəstələrə təsir göstərir. Bu o deməkdir ki, yaşlı xəstələr üçün dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur.

Bu dərman üçün başqa ehtiyat tədbirləri yoxdur.

Terapevtik fəaliyyət prinsipi, müşayiət olunan patologiyalar kimi bir faktordan təsirlənir. Əgər varsa, bəzən dərmanların istifadəsində daha çox ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Torvacard üçün bu cür patologiyalar aşağıdakılardır:

  1. Aktiv qaraciyər xəstəliyi. Onların iştirakı məhsuldan istifadənin əks göstərişlər arasındadır.
  2. Serum transaminazlarının aktivliyinin artması. Bədənin bu xüsusiyyəti də dərman qəbul etməkdən imtina üçün bir səbəb kimi xidmət edir.

Tez-tez əks göstərişlər siyahısına daxil olan böyrəklərin işindəki pozğunluqlar bu dəfə orada görünmür. Onların mövcudluğu Atorvastatinin təsirinə təsir etmir, belə xəstələrin dərman dozasını tənzimləmədən belə dərman qəbul etmələrinə icazə verilir.

Çox vacib şərt, bu vasitə ilə doğuş yaşındakı qadınların müalicəsində etibarlı kontraseptivlərin istifadəsidir. Torvakardın tətbiqi zamanı hamiləliyin başlanğıcı qəbuledilməzdir.

Yan təsirləri və aşırı doz

Torvacard istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər meydana çıxa bilər:

  • baş ağrısı
  • yuxusuzluq
  • Depressiv əhval-ruhiyyə
  • ürək bulanması
  • həzm sisteminin işində pozğunluqlar,
  • pankreatit
  • iştahanın azalması
  • əzələ və oynaq ağrısı
  • kramplar
  • anafilaktik şok,
  • qaşınma
  • dəri döküntüsü,
  • cinsi pozğunluqlar.

Bu və digər pozuntular aşkar edilərsə, həkiminizlə məsləhətləşməli və problemi təsvir etməlisiniz. Bunu aradan qaldırmaq üçün müstəqil cəhdlər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Dərmanın düzgün istifadəsi ilə həddindən artıq dozanın olması şübhə doğurmur. Bu baş verdikdə simptomatik terapiya göstərilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Bədənin mənfi reaksiyalarının qarşısını almaq üçün Torvakardın effektivliyinə görə alınan digər dərmanların təsirinin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Birlikdə istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır:

  • Eritromisin
  • antimikotik maddələrlə
  • liflər
  • Siklosporin
  • nikotin turşusu.

Bu dərmanlar qanda atorvastatinin konsentrasiyasını artırmağa qadirdir, bunun sayəsində yan təsirlər riski var.

Torvacard kimi dərmanlar əlavə edilərsə müalicənin gedişatını diqqətlə izləmək lazımdır:

  • Colestipol,
  • Cimetidin
  • Ketokonazol,
  • oral kontraseptivlər
  • Digoxin.

Doğru müalicə strategiyasını inkişaf etdirmək üçün həkim xəstənin qəbul etdiyi bütün dərmanlardan xəbərdar olmalıdır. Bu ona şəkili obyektiv qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir.

Söz mövzusu dərmanı əvəz etmək üçün uyğun olan dərmanlar arasında vasitə adlandırmaq olar:

Onların istifadəsi həkimlə razılaşdırılmalıdır. Buna görə, bu dərmanın ucuz analoqlarını seçmək ehtiyacınız varsa, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Xəstə rəyi

Torvakard dərmanı ilə bağlı rəylər bir-birinə ziddir - bir çoxu dərmanla qarşılaşdı, lakin bir çox xəstə yan təsirlərə görə dərman qəbul etməkdən imtina etmək məcburiyyətində qaldı, bu da həkimlə məsləhətləşmənin və istifadənin monitorinqini bir daha təsdiqləyir.

Mən bir neçə ildir Torvacard istifadə edirəm. Xolesterol göstəricisi yarıya endirildi, yan təsirləri meydana çıxmadı. Həkim başqa bir çarəni sınamağı təklif etdi, amma mən imtina etdim.

Torvacard-dan bir çox yan təsirim var idi. Daimi baş ağrısı, ürək bulanması, gecə krampları. İki həftə əziyyət çəkdi, sonra həkimdən bu çarəni başqa bir şeylə əvəz etməsini istədi.

Bu həbləri bəyənmədim. Əvvəlcə hər şey qaydasında idi və bir aydan sonra təzyiq atlanmağa başladı, yuxusuzluq və şiddətli baş ağrıları göründü. Həkim dedi ki, testlər yaxşılaşdı, amma özümü çox pis hiss etdim. Mən imtina etməli idim.

Artıq altı aydır Torvarddan istifadə edirəm və çox məmnunam. Xolesterol normaldır, şəkər biraz azaldı, təzyiq normala döndü. Yan təsirləri hiss etmədim.

Torvacardın qiyməti Atorvastatinin dozasından asılı olaraq dəyişir. 10 mq olan 30 tablet üçün 250-330 rubl ödəməlisiniz. 90 tablet (20 mq) bir paket almaq üçün 950-1100 rubl tələb olunur. Ən çox aktiv maddə (40 mq) olan tabletlər 1270-1400 rubla başa gəlir. Bu paketdə 90 ədəd var.

Ateroskleroz nədir və bunun təhlükəsi nədir?

Ateroskleroz, ana arteriyaların daxili tərəflərində xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsindən qaynaqlanan qan dövranında bir patoloji, həyati təhlükəsi olan belə ciddi patologiyaların inkişafına səbəb olur:

  • Yüksək qan təzyiqi indeksi,
  • Ürək orqanının patologiyası, taxikardiya, aritmiya və angina pektoriyası,
  • Miyokard infarktı və serebral infarkt,
  • Hemorragik vuruş növü,
  • Bacakların aterosklerozu amputasiya ilə qanqrenaya səbəb olur.

Risk faktorları qanda ümumi xolesterol indeksinin və LDL və VLDL aşağı molekulyar ağırlıqlı lipoproteinlərin artmasına səbəb olur.

Aşağı molekulyar sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyası və qanda yüksək molekulyar sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyası nə qədər az olarsa, sistematik aterosklerozun inkişaf riski o qədər az olar.

Qaraciyər hüceyrələrində mevalon turşusunu sintez edən HMG-CoA redüktazın təsirini maneə törədən statinlər qrupunun statinləri aşağı molekulyar ağırlıqlı lipoproteinlərin artan sintezinə səbəb olan lipoprotein fraksiyalarının normallaşmasına kömək edir.

Torvacard statinlər qrupunun bir nümayəndəsi pis xolesterolu belə patologiyalarla aşağı salmaqda təsirli olur:

  • Şəkərli diabet
  • Arterial hipertenziya ilə,
  • Ciddi ürək patologiyalarının inkişaf riski ilə.

Statin Torvacard'ın aktiv maddəsi atorvastatindir, aşağı salır:

  • Qanda xolesterinin ümumi indeksi 30.0% 46.0%,
  • LDL molekullarının konsentrasiyası 40.0% 60.0%,
  • Triqliserid indeksində azalma var.

Ateroskleroz

Torvard statinləri dərman qrupunun tərkibi

Torvakard əsas komponent atorvastatin olan bir qabıqda yuvarlaq və konveks tablet şəklində 10,0 miligram, 20.0 milligramm, 40.0 milligram dozada istehsal olunur.

Atorvastatindən əlavə Torvacard tabletlərinə aşağıdakılar daxildir.

  • Mikrokristalin selüloz molekulları,
  • Maqnezium stearatı və onların oksidi,
  • Croscarmellose natrium molekulları,
  • Hypromellose və laktoza,
  • Silisium ionu
  • Titan ion dioksidi,
  • Maddə macrogol 6000.0,
  • Talk.

Torvakard dərmanı və eczanələr şəbəkəsindəki analoqları yalnız iştirak edən həkimin göstərişi ilə satılır.

Croscarmellose natrium

Torvardın dərman buraxma forması

Torvacard statin tabletləri 10.0 ədəd blisterlərdə mövcuddur və 3 və ya 9 ədəd blisterdən ibarət karton qutulara qablaşdırılır. Hər qutuda, tablet istehsalçısı Torvacard almağa başlamadığınızı öyrənmədən istifadə üçün təlimatlar qoyur.

Əczaçılıq şəbəkəsindəki dərman qiyməti atorvastatinin əsas komponentinin dozasından və paketdəki tabletlərin sayından, həmçinin istehsal olunduğu ölkədən asılıdır.

Rus analoqları daha ucuzdur:

dərman adıaktiv maddənin dozasıpaket başına ədədlərin sayıdərman rublunun qiyməti rus rublunda
Torvakard1030 tablet279
Torvakard1090 tablet730
Torvakard2030 ədəd426
Torvakard2090 tablet1066
Torvakard4030 tablet584
Torvakard4090 ədəd1430

Rusiyada, Torvacardın analoqlarını bir rus istehsalçısından daha ucuz satın ala bilərsiniz, buna misal olaraq Atorvastatin dərmanı 100.00 rus rublu qədər qiymətə.

Bu analoq ən qənaətcil statindir.

Farmakodinamika

Torvacard, ümumi xolesterolun sintezini məhdudlaşdırmaq üçün HMG-CoA redüktazını inhibə etməyi hədəfləyən sintetik statin dərmanıdır. Qanda bütün fraksiyalarda xolesterol var.

Torvakard, atorvastatinin əsas tərkib hissəsi olduğundan qanda bu konsentrasiyanı aşağı salır:

  • Ümumi xolesterol indeksi,
  • Çox aşağı sıxlıqlı lipoprotein molekulları,
  • Aşağı molekulyar ağırlıqlı lipoproteinlər,
  • Triqliserid molekulları.

Statin Torvakardın bu hərəkəti belə genetik patologiyaların inkişafı ilə də baş verir:

  • Homozigot və heterozigotlu irsi genetik hiperkolesterolemiya,
  • Hiperkolesterolemiyanın ilkin patologiyası,
  • Dislipidemiyanın qarışıq patologiyası.

Ailənin anadangəlmə patologiyaları alternativ dərmanlarla müalicəyə zəif reaksiya göstərir.

Torvacard, qaraciyər hüceyrələrinə təsir edən xüsusiyyətlərə malikdir ki, bu da ürək orqanında və qan dövranında bu cür xəstəliklərin yaranma riskini azaldan yüksək molekulyar sıxlıqlı lipoproteinlərin sintezini artırır.:

  • Ürək orqanının işemiyası ilə qeyri-sabit angina,
  • Miyokard infarktı
  • İskemik və hemorragik vuruş növləri,
  • Əsas damarların trombozu,
  • Sistemli ateroskleroz.

Torvakard dərmanının gündəlik dozası laboratoriya parametrləri və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətləri əsasında iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Torvacard dərmanının gündəlik dozası iştirak edən həkim tərəfindən seçilir

Farmakokinetikası

Torvacard qrupunun statinlər qrupunun dərmanının farmakokinetikası tabletlərin alınma vaxtından asılı deyil və yeməyə bağlı deyil:

  • Dərmanın orqan tərəfindən udulması prosesi. Emilim həzm sistemində baş verir və həb qəbul etdikdən sonra 1 2 saat ərzində qanda maksimum konsentrasiya olur. Emilim səviyyəsi Torvacard tabletindəki aktiv maddənin dozasından asılıdır. Dərmanın bioavailability 14.0%, redüktaza inhibitor təsiri isə 30.0% -ə qədərdir. Dərman axşam istifadə olunursa, onda ümumi xolesterol indeksi 30,0% azalır və qəbul müddəti onun aşağı molekulyar çəki hissəsinin azalması göstəricisindən asılı deyil.
  • Atorvastatinin aktiv komponentinin bədəndə paylanması. Atorvastatinin aktiv komponentinin 98.0% -dən çoxu zülallarla bağlanır.Dərmanın bir araşdırması göstərdi ki, atorvastatin, bir qadının körpəni əmizdirdiyi zaman Torvacard almağı qadağan edən ana südünə keçir;
  • Dərman maddələr mübadiləsi. Maddələr mübadiləsi olduqca intensiv şəkildə baş verir və metabolitlər reduktaza inhibitor təsirinin 70.0% -dən çoxunu verir,
  • Bədənin xaricindəki maddənin qalıqlarını silmək. Atorvastatinin aktiv komponentinin böyük (65.0% -ə qədər) hissəsi bədən xaricində safra turşusu ilə xaric olunur. Dərmanın yarı ömrü 14 saat. Sidikdə atorvastatinin 2,0% -dən çoxu diaqnoz qoyulmur. Dərmanın qalan hissəsi nəcis istifadə edilərkən xaric edilir.
  • Torvacardın təsirinə, həmçinin xəstənin yaşına görə cinsi xüsusiyyətlər. Yaşlı kişilərin xəstələrində, LDL molekullarını azaltma faizi daha kiçik yaşlı kişilərə nisbətən daha yüksəkdir. Qadın vücudunun qanında Torvard dərmanının konsentrasiyası daha böyükdür, baxmayaraq ki, bu LDL fraksiyasının faiz azalmasına heç bir təsir göstərmir. Torvacard yetkin yaşa çatmayan uşaqlara təyin edilmir,
  • Böyrək orqanının patologiyası. Böyrək orqanının çatışmazlığı və ya digər böyrək patologiyaları xəstənin qanında atorvastatinin konsentrasiyasına təsir göstərmir, buna görə gündəlik dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Atorvastatin, hemodializ prosedurundan təsirlənməyən protein birləşmələrinə güclü şəkildə bağlanır,
  • Qaraciyər hüceyrələrinin patologiyası. Əgər qaraciyər patologiyaları spirt asılılığı ilə əlaqədardırsa, qanda atorvastatinin aktiv komponenti xeyli artır.

Torvacard qrupunun statinlər qrupunun dərmanının farmakokinetikası tabletlərin alınma vaxtından asılı deyildir

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Faiz nisbətində göstərilən məlumatlar, Torvakardın ayrıca istifadəsi ilə bağlı məlumatlardakı fərqdir. AUC - müəyyən bir müddət atorvastatinin səviyyəsini göstərən əyri altındakı sahə. C max - qandakı maddələrin ən yüksək miqdarı.

Paralel istifadə üçün dərmanlar (göstərilən dozada)statvard qrupunun Torvard dərmanı
Dərmandakı aktiv maddənin dozasıAUC-də dəyişiklikİndeks dəyişikliyi C max
Siklosporin 520.0 milliqram / gündə 2 dəfə, daim.28 gün ərzində gündə 1 dəfə 10.0 mq.8.710,70 r
dərman saquinavir 400.0 milliqram gündə 2 dəfə /4 gün ərzində 40,0 milliqram 1 r / gün.3.94.3
Dərman Ritonavir 400.0 mq gündə 2 dəfə, 15 gündür.
Telaprevir hər 8 saatda, 10 gündə 750.0 mq.20.0 mq RD7.8810.6
İtrakonazol 200.0 mq 1 dəfə / gün, 4 gün.40.0 mq RD3.320.0%
dərman Clarithromycin 500.0 qram 2 gündə, 9 - 10 gündür.80.0 mq gündə 1 dəfə.4.40 r5.4
dərman Fosamprenavir 1400.0 mq 2 gündə, 2 həftəGündə bir dəfə 10.0 milliqram2.34.04
Sitrus suyu - greyfurt, gündə 250,0 mililitr.40.0 mq gündə 1 dəfə0.370.16
Nelfinavir dərmanı 1250.0 mq 2 r./ gündə 2 həftə28 gün ərzində 10.0 mq 1 p./ gün0.742.2
antibakterial agent Eritromisin 0,50 qram 4 r / gün, 1 həftə40.0 mq 1 səh / gün.0.51Heç bir dəyişiklik müşahidə olunmur
dərman Diltiazem 240.0 mq 1 gün, 4 həftəGündə 80.0 mq0.150.12
dərman Amlodipine 10.0 mq, bir dəfə10,0 mq 1 r / gün0.330.38
4 həftə ərzində Colestipol 10.0 mq 2 səh / gün28 gün ərzində 40.0 mq 1 r./ gün.müşahidə olunmur0.26
Cimetidine 300.0 mq 1 p./ gün, 4 həftə.10,0 mq 1 r / gün. 14 gündür.1.0% -ə qədər0.11
dərman Efavirenz 600.0 mq 1 r / gün, 2 həftə3 gün ərzində 10.0 mq.0.410.01
Maalox TC ® 30.0 ml 1 r./ gün, 17 təqvim günü.15 gün ərzində 10.0 mq 1 p./ gün.0.330.34
Rifampin dərmanı 600.0 mq 1 r / gün, 5 gün.Gündə 4.00 mq.0.80.4
fibratlar qrupu - Fenofibrat 1 həftə ərzində gündə 160,0 mq40.0 mq 1 səh / gün.0.030.02
Gemfibrozil bir həftə ərzində gündə 2,60 qram40.0 mq 1 səh. / Gündə.0.351.0% -ə qədər
dərman Boepsrevir, bir həftə ərzində gündə 0,80 qram 3 səh40.0 mq 1 səh. / Gündə2.32.66

Torvacardın və onun analoqlarının bu cür dərmanlarla birləşməsi skelet əzələ toxuması rabdomiyolizinin inkişaf riskini yarada bilər:

  • Dərman siklosporin,
  • Dərman styripentol,
  • Statinləri telitromisin və klaritromisin ilə birləşdirin,
  • Dərman Delavirdine,
  • Ketokanazol və Vorikonazol,
  • Posaconazole və Itraconazole dərmanları,
  • HİV infeksiyasının inhibitorları.

Torvacardın və onun analoqlarının bu cür dərmanlarla birləşməsi skelet əzələ toxuması patologiyasının inkişaf riski yarada bilər

Dərman Torvacard və onun analoqları

Torvakard dərmanı və onun analoqları ikincil profilaktika olaraq təyin olunur:

  • İnfarktdan sonrakı dövrdə
  • İskemik və hemorragik vuruşdan sonra
  • Tromboz patologiyasında tromboz aradan qaldırıldıqdan sonra.

Torvakard və onun analoqları da belə risk faktorları olan xəstələrdə ateroskleroz və ürək patologiyalarının inkişafının qarşısını almaq üçün təyin edilir:

  • Qocalıq
  • Alkoqol asılılığı,
  • Siqaret asılılığı,
  • Arterial hipertansiyonla.

Torvakard dərmanını və ya insan orqanizmindəki bu kimi xəstəliklər üçün analoqlarını təyin edin:

  • Apoliprotein B yüksək indeksi, ümumi xolesterolun yüksək konsentrasiyası və onun aşağı sıxlığı olan fraksiyalar, pəhriz ilə birlikdə istifadə edildikdə, ailə və ikincil patologiyalar üçün qan tərkibindəki trigliseridlərin artması,
  • Digər dərmanlar təsirli olmadıqda, 4-cü növ trigliserid molekullarının yüksək indeksi (Fredrickson təsnifatı),
  • Patoloji ilə, tip 3 disbetalipoproteinemiya (Fredrickson təsnifatı),
  • Ürək orqanlarının işemiyası riski yüksək olan ürək patologiyaları ilə.

Kontrendikasyonlar Torvacard və ya onun analoqları

Torvacard dərmanlarını, həmçinin analoji halları belə hallarda təyin etməyin.

  • Bədənin tabletlərdəki komponentlərə yüksək həssaslığı,
  • Transminaz molekullarının artan aktivliyi ilə qaraciyər hüceyrələrinin patologiyası,
  • Uşaq-Pugh qaraciyər hüceyrəsi çatışmazlığı (dərəcəli A və ya B),
  • Laktoza qarşı dözümsüzlüyün anadangəlmə patologiyaları,
  • Etibarlı kontrasepsiya olmadan doğuş yaşında qadınlar,
  • Hamilə qadınlar və ana südü verən analar,
  • Çocuğunuzu 18 yaşına qədər böyüdün.

Statin Torvakard və ya analoq və gündəlik dozadan istifadə üsulu

Torvacard tabletlərini və ya onun analoqlarını qəbul etmək üçün ən təsirli vaxt yatmadan əvvəldir, çünki gecə xolesterolun konsentrasiyası ən yüksəkdir.

Torvacard analoqları ilə dərman qəbulunun bütün kursu və dərman özü xolesterol diyeti ilə müşayiət olunmalıdır.

Tabletlərin gündəlik dozaları və qəbul edilməsinin düzgünlüyü:

  • Terapiyanın ilkin mərhələsində lipogramdan asılı olaraq gündəlik 10.0 miligram və ya 20.0 miligram dozası təyin edilir.
  • LDL molekullarının indeksini 45.0% 50.0% endirmək lazımdırsa, gündə 40.0 milliqram dozada müalicəyə başlaya bilərsiniz. Xolesterolu tez bir zamanda azaltmaq üçün həkim özü Torvacard və ya Atorvastatin (Rus analoqu) istifadə etmək qərarına gəlir.
  • Bu dərmanın və onun analoqlarının maksimum icazə verilən gündəlik dozası 80,0 milliqramdan çox olmamalıdır,
  • Dərmanı analoqu ilə əvəz etmək terapevtik kursun başlanmasından 30 gün sonra edilə bilər. Dərman lazımi terapevtik effekt göstərmədiyi və ya xəstənin bədəninə mənfi təsir göstərdiyi təqdirdə dəyişdirmə aparılır. Yan təsirləri olan bir həkimə müraciət etmək lazımdır və o, analoqların arasından Torvacardı əvəz etmək daha təhlükəsiz olduğunu tapacaq,
  • Torvacard və ya onun analoqlarını özünü dərman kimi istifadə etməyin,
  • Statinlərlə müalicə edərkən bu qrupun və alkoqolun dərmanlarının uyğun olmadığını unutmaq olmaz.

Torvacardın istifadəsi hamilə qadınlar üçün qadağandır

Daha çox analoqu

Əsas komponentin atorvastatinin olduğu dərmanlar Torvacardın analoqları hesab olunur. Ayrıca, bu dərmanın analoqları dərman komponenti ola bilər, tərkibində aktiv komponent rosuvastatindir.

Bu analoqlar, ən yaxşı dərman effekti ilə bədənə daha az yan təsirlərin olduğu ən son nəsil statinlərə aiddir.

Aktiv maddə atorvastatin ilə analoqlar:

  • Statin Atoris,
  • Atorvastatinin Rus analoqu,
  • Atomaks dərmanı
  • Liprimar dərmanı,
  • Liptonorm tabletləri,
  • Dərman laləsi.

Aktiv maddə rosuvastatin ilə analoqlar:

  • Rosuvastatin dərmanı,
  • Medication Crestor,
  • Rosucard tabletləri,
  • Roxer dərmanı
  • Dərman Rosulip.

Tərkibi, buraxılış forması

Atorvastatin - Torvacardın yeganə aktiv maddəsi. Qalan komponentlər tablet kütləsini vermək, raf ömrünü artırmaq, dərmanın həzmini yaxşılaşdırmaq üçün lazımdır. Tərkibi: maqnezium oksidi, selüloz, laktoza monohidrat, kroskarmelloza natrium, hiprolola, silikon dioksid, maqnezium stearat, qabıq (hippromelloza, makroqol, titan dioksid, talk).

Torvacard, ağ örtüklü bir tabletdir, oval, tərkibində 10, 20, 40 mq aktiv maddə var. 30, 90 ədəd paket istehsal olunur.

Farmakoloji fəaliyyət

Torvakard statinlər qrupundan olan bir hipolipidemik agentdir. Onun aktiv komponenti atorvastatin HMG-CoA redüktaza fermentinin fəaliyyətini bloklamaq xüsusiyyətinə malikdir. Ferment ilk xolesterol sintez reaksiyalarından birini katalizləşdirir. Onsuz sterol meydana gəlməsi prosesi dayanır. Qan xolesterolu azalmağa başlayır.

Sterol çatışmazlığını kompensasiya etməyə çalışarkən, orqanizm özündə olan "pis" LDL-ni parçalayır. Paralel olaraq, periferik toxumalardan qaraciyərə xolesterolu çatdırmaq üçün lazım olan "yaxşı" yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL) istehsalını artırır.

Torvakard tabletlərini qəbul etmək xolesterolu 30-46%, LDL - 41-61%, trigliseridləri 14-33% azalda bilər. Lipid profilinin normallaşdırılması aterosklerozun inkişafını ləngitməyə kömək edir. Yüksək LDL xolesterolun, həmçinin aşağı HDL-nin də inkişafında əsas rol oynadığı güman edilir.

Torvacard, ailəvi homozigot hiperkolesterolemiyası olan xəstələrdə LDL səviyyəsinin aşağı olmasına kömək edir. Bu proses doza bağlıdır: doza nə qədər böyükdürsə, bir o qədər konsentrasiyası azalır.

Atorvastatin bədən tərəfindən sürətlə əmilir. Qəbul edildikdən 1-2 saat sonra qanda onun səviyyəsi maksimuma çatır. Torvacard qəbul etdikdən sonra başqa bir 20-30 saat aktiv qalır.

Dərman qaraciyər (98%), həmçinin böyrəklər (2%) tərəfindən atılır. Buna görə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə təyin edilə bilər. Ancaq qaraciyər problemləri ilə, ehtiyatla qəbul edilməlidir.

Xolesterolun azaldılması, LDL dərhal qeyd edilmir. Əsas təsirə nail olmaq üçün ümumiyyətlə 2 həftə çəkir. Torvakard, tətbiqetmənin başlanğıcından 4 həftə sonra maksimum güc nümayiş etdirir.

Torvakard: istifadəyə dair göstərişlər

Torvacard, hər hansı bir statin kimi, xolesterolu, LDL-ni bir pəhriz ilə normallaşdıra bilməyən insanlara təyin edilir. Təlimatlara əsasən Torvacard aşağıdakılar üçün göstərilir:

  • irsi homo-, xolesterolu aşağı salmaq üçün heterozigot hiperkolesterolemi, LDL, apolipoprotein B, HDL artır,
  • trigliseridemiya,
  • disbetalipoproteinemiya.

İstisna hallarda, Torvacard, 10-17 yaş arası uşaqlar üçün təyin edilir, bunlarda pəhriz terapiyasından sonra xolesterol 190 mq / dl və ya LDL-dən 160 mq / dl-dən aşağı düşmür. İkinci göstərici ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına irsi meyl ilə əlaqələndirilməlidir və ya onların inkişafı üçün ≥ 2 risk faktoru olmalıdır.

Atorvastatin ürək-damar sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün təyin edilir. Koroner ürək xəstəliyinin asemptomatik bir forması ilə onun inkişafı üçün bir neçə risk faktoru olan insanlar (siqaret çəkmə, alkoqolizm, hipertansiyon, aşağı HDL, irsiyyət), atorvastatinin təyin edilməsi kömək edir:

  • bir vuruş, ürək böhranı,
  • angina hücumlarının qarşısını almaq,
  • Normal qan axını bərpa etmək üçün əməliyyatdan çəkinin.

Koroner ürək xəstəliyi inkişaf riski olan diabetli xəstələrdə dərman vuruş, infarkt inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün təyin edilir.

Koroner ürək xəstəliyi olan xəstələr Torvacardı aşağıdakılar üçün götürürlər:

  • miyokard infarktı, vuruş riskini azaldır (ölümlə / olmadan),
  • konjestif ürək çatışmazlığı üçün xəstəxanaya yerləşdirilmələrin sayını azaltmaq,
  • angina pektorisinin qarşısının alınması.

Tətbiq üsulu, dozaj

Torvakard gündə bir dəfə, əvvəl, sonra və ya yeməklə qəbul edilir. Qəbul zamanı eyni vaxta riayət etmək vacibdir. Tablet tamamilə yutulur (çeynəməyin, paylaşmayın), bir neçə qurtum su ilə yuyulur.

Torvakardiya müalicəsi minimum dozadan başlayır. 4 həftədən sonra həkim xolesterol, LDL səviyyəsini təhlil edir. İstədiyiniz nəticə alınmazsa, doza artırılır. Gələcəkdə doz tənzimlənməsi ən azı 4 həftə ara ilə mütəmadi olaraq həyata keçirilir. Torvacardın maksimal dozası 80 mqdir. Belə bir miqdarda atorvastatin xolesterolu normallaşdıra bilmirsə, daha güclü bir statin və ya oxşar təsiri olan əlavə bir dərman təyin olunur.

İrsi hiperkolesterolemiya, qarışıq dislipidemiya olan xəstələrin müalicəsi üçün Torvakardın tövsiyə olunan ilkin dozası gündə 10-20 mq təşkil edir. Xolesterolun təcili olaraq endirilməsini (45% -dən çox) tələb edən xəstələrə dərhal 40 mq təyin edilir.

Koroner arter xəstəliyi olan xəstələrə atorvastatin təyin edərkən eyni müalicə rejimi tətbiq olunur. Torvacard üçün təlimatlar, Ateroskleroz Avropa Cəmiyyətinin lipid azaltma terapiyasının məqsədləri üçün tövsiyələridir. Müvəffəqiyyət meyarı ümumi xolesterolun əldə ediləcəyi güman edilir

Torvakardın istifadəsi üçün təlimatlara əsasən, dərman atorvastatinə, dərmanın digər komponentlərinə və ya statinlərə həssaslığı olan xəstələrə təyin edilməməlidir. Laktoza çatışmazlığı olan xəstələr laktozanın mövcudluğuna diqqət yetirməlidirlər.

  • kəskin qaraciyər patologiyaları ilə,
  • naməlum mənşəli transaminazların davamlı artması ilə,
  • yetkinlik yaşına çatmayanlar (irsi heterozigot hiperkolesterolemiyası olan uşaqlar istisna olmaqla),
  • hamilə
  • laktasiya edən
  • etibarlı kontraseptivlərdən istifadə etməyən doğuş yaşındakı qadınlar.

Torvacard qəbul edərkən bir qadın hamilə qalırsa, dərman dərhal ləğv edilir. Xolesterol, fetusun normal inkişaf etməsi üçün lazımdır. Siçovullar üzərində aparılan təcrübələr atorvastatin qəbul edən heyvanların xəstə balalarını doğduğunu göstərdi. Bu məlumat mütəxəssislərə hamilə qadınlarda hər hansı bir statin istifadəsini qadağan etmək üçün kifayət qədər görünürdü.

Xəstələrin əksəriyyəti dərmanı yaxşı qəbul edirlər. Yan təsirlər həyat keyfiyyətinə təsir etmir, bir neçə gün və ya həftələrdə keçir. İnsanların müəyyən kateqoriyası terapiyanı daha çətinləşdirir. Tək xəstələr ciddi patologiyalarla üzləşirlər. Torvacardın mümkün yan təsirləri:

  • rinit, boğaz ağrısı,
  • allergik reaksiyalar
  • yüksək şəkər
  • baş ağrısı
  • burun boşluğu
  • həzm sisteminin pozulması (qəbizlik, qaz, ürək bulanması, dispepsiya, ishal),
  • oynaq, əzələ ağrısı,
  • əzələ krampları
  • ALT, AST, GGT artdı.

  • az şəkər
  • kütləvi qazanc
  • anoreksiya
  • yuxusuzluq
  • kabuslar
  • başgicəllənmə
  • həssaslıq pozğunluqları
  • dad pozğunluğu
  • amneziya
  • bulanıq görmə
  • tinnitus
  • əzələ zəifliyi
  • boyun ağrısı
  • şişlik
  • yorğunluq
  • qızdırma
  • ürtiker, qaşınma, səfeh,
  • lökosituriya,
  • glikozilləşdirilmiş hemoglobinin artması.

  • trombositopeniya
  • neyropatiya
  • görmə pozğunluğu
  • xolestaz
  • Quincke'nin ödemi,
  • bulanıq dermatit,
  • miyopatiya
  • əzələ iltihabı
  • rabdomyoliz,
  • tenopatiya
  • ereksiyanın pozulması.

  • anafilaksi,
  • karlıq
  • qaraciyər çatışmazlığı
  • cinekomastiya
  • interstisial ağciyər xəstəliyi.

Torvakard rabdomiyoliz inkişaf meyli olan insanlara ehtiyatla təyin olunur. Müalicəyə başlamazdan əvvəl, eləcə də kurs boyu kreatin kinazının səviyyəsini nəzarət etməlidirlər. Xəstələr:

  • pozulmuş böyrək funksiyası,
  • tiroid çatışmazlığı (hipotiroidizm),
  • skelet əzələlərində (qohumları da daxil olmaqla) irsi problemlər,
  • bir statin tarixi aldıqdan sonra miyopatiya / rabdomyoliz,
  • ağır qaraciyər xəstəliyi və / və ya alkoqolizm.

Eyni risk tədbirləri digər risk amillərini nəzərə alaraq yaşlı insanlar üçün (70 yaşdan yuxarı) edilməlidir.

Torvacard almağı müvəqqəti dayandırmalısan, həkiminizə deyin:

  • nəzarətsiz kramplar
  • yüksək / aşağı kalium qanı,
  • təzyiq kəskin azalıb
  • ciddi infeksiya
  • əməliyyat və ya təcili yardım vəziyyətində.

Nəticə

Torvakard qrupu statinlərinin dərmanı, dərmanlar kursu keçirməyə imkan verən analoqların kifayət qədər böyük bir siyahısına sahib olan lazımsız və təhlükəli xolesterolla mübarizədə olduqca təsirli bir dərman.

Statinlərin təsiri xolesterol pəhrizini artırır. Torvacard və analoqlardan özünüzün və ailənizin özünü dərmanı üçün istifadə etməyin.

Veronika, 35 yaş: Hiperkolesterolemiya keçirdim və bunun ailə səbəbi olduğu aşkar edildi. Xolesterolu müxtəlif dərmanlarla azaltmalı oldum, amma yenə də həkim Torvakard tabletlərində dayandı.

Onları bu aylar ərzində qəbul etmişəm, amma həbləri bir ay sonra qəbul etdikdən sonra ilk təsirim. Bu aylar ərzində xolesterolum yüksəlmir. Torvakard bədənimə heç bir mənfi təsir göstərmir.

Svyatoslav, 46 yaş: 40 yaşımdan dərhal sonra mənə ateroskleroz diaqnozu qoyuldu və o vaxtdan bəri daim statin terapiya kursları keçirirəm. Tipik olaraq, bir terapevtik kurs 10 12 ay davam edir, lakin təsiri altı aydan çox deyil, sonra xolesterol yenidən uçur.

Bir il yarım əvvəl həkim mənim üçün Torvakard dərmanı aldı. 5 ay çəkdim, amma bir aydan sonra bu dərmanın effektivliyini hiss etdim. İl ərzində xolesterolum normal idi, indi bir qədər yüksəlməyə başladı, ancaq kəskin bir atlama olmadan.

ŞəRh ƏLavə EtməK