İnsulinin növləri və onların təsiri

Təəssüf ki, müasir dünyada diabet xəstəliyinə rast gəlinmir. Bu xəstəliyi olan insanlar, vəziyyətlərini qənaətbəxş səviyyədə saxlamaq, sevimli xoşagəlməz yeməklərdən imtina etmək üçün ciddi bir diyetə riayət etməyə, qan şəkərinin səviyyəsini sistematik olaraq yoxlamağa və həkim tərəfindən daim nəzarətdə saxlanılmağa məcbur olurlar. Ancaq bütün bunlar 1 tip diabet xəstələrinin nisbəti ilə müqayisədə olduqca dözümlü görünür - insulindən asılıdır. Onların sağlamlığı və bəzən həyatı hormonun vaxtında tətbiq edilməsindən asılıdır. Buna görə, bu material ilk növbədə onlar üçündür - insulinin növləri və hansının xəstə üçün ən yaxşısı barədə danışacağıq.

Tərif

İnsulin mədəaltı vəzi tərəfindən ifraz olunan bir hormondur. Onun vəzifəsi: qanda qlükoza nisbətini tənzimləyərək bədəndəki maddələr mübadiləsinin axışını izləmək. Hormon istehsalı pozulursa, qan şəkərinin səviyyəsi niyə normadan kənara çıxırsa, bir insana diabet diaqnozu qoyulur. Qlükoza saxlamaq üçün ciddi bir diyetə əməl etməli və bir sıra dərman qəbul etməlisiniz.

1-ci tip diabetli xəstələrdə qeyri-kafi səviyyədə qlükoza var. Buna görə də, insulinin əvəzedilməz növləri təyin olunur, bunlar bədəndə maddələr mübadiləsini qorumaq üçün hormonların əvəzinə inkişaf etdirə bilirlər.

Hormonal dərmanların müəyyən bir növü həkim tərəfindən təyin edilir:

• xəstə yaşı
• qan şəkəri
• xəstənin cəsədinin reaksiyaları,
• lazımlı giriş sayını
• qlükoza ölçmələrinin sayı
• diabetik vərdişlər.

Bu dərmanların bir sıra təsnifatlarını ətraflı nəzərdən keçiririk.

Mənşə tərəfindən Məzuniyyət

Hormon bədənin müəyyən bezləri tərəfindən istehsal edildiyi üçün təbii olaraq heyvan və ya sintetik mənşəli olacaqdır. Bu təsnifatdakı insulinin növləri aşağıdakı kimidir:

• Mal-qara pankreasından alınmışdır. Bu dərmanın tətbiqi allergik reaksiyalara səbəb ola bilər, çünki bu cür insulin on altı amin turşusundan üçünün insan quruluşundan fərqlənir.
• Donuz. Daha uyğun bir insulin növü, quruluşu insanın bir amin turşusundan fərqli olmasıdır.
• Balina. Ən nadir hallarda istifadə olunan müxtəliflik - hormonun quruluşu, mal-qara pankreasından alınan insulindən insandan daha da fərqlidir.
• Analoji. Porsin insulindəki uyğun olmayan bir amin turşusunun quruluşunu dəyişdirməklə əldə edilən bir sintetik (genetik olaraq hazırlanmış) bir insulin. Buraya insanın Escherichia coli-dən istehsal olunan hormon da daxildir.

Komponent Gradation

İnsulinin növləri də dərman tərkibindəki komponentlərin sayına görə fərqlənir:

• Monoid. Hormonda yalnız bir heyvan var, məsələn, bir öküz.
• Kombinə olunmuşdur. Kompozisiya bir neçə komponentdən ibarətdir - mədəaltı vəzidən, məsələn, bir donuz və öküzdən çıxarışlar.

Təmizləmə dərəcəsi

İnsulinin növləri, xassələri və fərqləri haqqında danışarkən, hormonun alınan ekstraktının təmizlənmə dərəcəsinə görə təsnifatını qeyd etmək olmaz.

• Monokomponent hazırlığı. Bir diabet xəstəsi üçün ən yaxşı seçimdir. Bu növ agent molekulyar elektirmə və ion mübadiləsi xromatoqrafiyasından keçir, bu da ən inkişaf etmiş insulin filtridir.
• Ənənəvi dərman. Yaranan maddə turşu etanolu ilə seyreltilir və sonra süzgəclərdən keçir. Sonra duzlama və daha da kristallaşma yolu ilə keçir. Lakin təsvir olunan tədbirlər bütün çirklərin aktiv maddəsini tamamilə təmizləyə bilməz.
• Monopik zirvə. Təmizləmə iki mərhələdən ibarətdir: birincisi, ənənəvi üsula uyğun olaraq keçir, ikincisində isə maddə xüsusi bir gel istifadə edərək süzülür. Bu sifariş əvvəlkindən daha az nisbətdə çirkləri olan bir dərman əldə etməyə kömək edir.

Effekt sürəti gradation

Ən populyar təsnifat, insulinin növlərə və onların hərəkətlərinə görə ayrılmasıdır. Bu dərəcədə hormonal dərmanı təsir sürətinə və müddətinə görə aşağıdakı qruplara bölmək olar:

• Qalıcıdır.
• Orta müddət.
• Qısadır.
• Ultrashort.
• Qarışıq (və ya birləşdirilmiş).

Hər növü daha ətraflı nəzərdən keçirin.

Ultrashort dərmanları

Ən sürətli insulin tipinin əsas vəzifəsi qan şəkərinin səviyyəsini mümkün qədər tez normala qaytarmaqdır. Belə bir dərman yeməkdən əvvəl tətbiq olunur. İstifadəsinin ilk nəticələri 10 dəqiqədən sonra görünür. 1.5-2 saatdan sonra bu cür insulinin təsirinin aktivliyi zirvəyə çatır.

Bu qrupun dezavantajı, eyni qısa insulinlərə nisbətən qlükoza səviyyəsinə daha az sabit və daha az proqnozlaşdırılan təsir göstərəcəkdir. Üstəlik, təmsil olunanlar arasında ən güclü qrupdur. Ultrasort insulinin 1 vahidi (IU - bir hormonal agentdəki insulin miqdarının ölçüsü) hər növ bir nümayəndənin 1 İU-dan 1,5-2 dəfə güclüdür

Aşağıdakı dərmanları bu insulin qrupuna aid etmək olar:

• Apidra. 6 yaşdan yuxarı xəstələrdə diabetin müalicəsində istifadə olunur. Hamilə qadınlar və yaşlılar tərəfindən istifadə edildikdə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Giriş: dərialtı və ya nasosla.
• NovoRapid. Əsas - insulin aspart. Rahat 3 ml şpris qələmində (300 PİES) rəngsiz bir maddədir. İnsan E. coli-dən sintez olunur. Əhəmiyyətli üstünlüyü uşağı daşıyarkən istifadə etmək qabiliyyətidir.
• Humalog. Adından göründüyü kimi, insan hormonunun bir analoqudur - bir neçə amin turşusunun dəyişdirilmiş quruluşunda əsas olandan fərqlənir. Onun təsirinin təsiri 4 saata qədər davam edir. Randevu xüsusiyyətləri: tip 1 diabet, 2 tip xəstəliklərdə kəskin insulin müqaviməti, digər dərmanlara fərdi dözümsüzlük.

Qısa qrup dərmanlar

Qısa fəaliyyət göstərən insulinlərin növləri, onların təsirinin ilk təsiri tətbiq edildikdən 20-30 dəqiqə sonra baş verdiyi ilə fərqlənir. Eyni zamanda 6 saata qədər davam edir. Belə bir dərman yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl qəbul edilməlidir və bir neçə saat sonra başqa bir qəlyanaltı qəbul etmək tövsiyə olunur.

Bəzi hallarda, xəstənin vəziyyətini, təyin olunan dərmanların dozasını, şəkər səviyyəsini qiymətləndirən həkimlər xəstəyə uzun və qısa insulinlərin birgə qəbulunu təyin edirlər.

Ən məşhur tip nümayəndələri bunlardır:

• "Biosulin P". "Biosulin N" insulin ilə birləşməyə uyğundur. Dərman genetik olaraq hazırlanmış formaya aiddir, həm patronda, həm də şüşələrdə mövcuddur.
• "Monodar". Bu donuz əti monokomponentli bir hazırlıqdır. Həkim, 1 və 2 tip bir xəstəlik üçün təyin edir, xəstənin hamiləliyi dövründə, hormonların tablet formaları köməyi ilə terapiyanın uğursuzluğu.
• "Humodar R". Dərman semisintetik qrupa aid edilməlidir. Orta təsirli insulinlər ilə yaxşı gedir. Digər bir üstünlük - hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edilə bilər.
• "Actrapid NM". Genetik mühəndislik məhsulu. Həm subkutan, həm də damardaxili, əzələdaxili inyeksiya tətbiq olunur - yalnız bir mütəxəssisin göstərişi ilə. Apteklərdən iştirak edən həkimin resepti ilə sərbəst buraxılır.
• "Humulin Daimi". Şüşələr və patronlarda olan dərman venadaxili, dərialtı və əzələdaxili qəbul üçün uygundur. Xəstəliyin insulindən asılı və insulinə bağlı olmayan formaları, hamiləlik dövründə ilk istifadə üçün uygundur.

Dərmanlar

Bu qrupun hormonal dərmanları qəbuldan 2 saat sonra fəaliyyətə başlayır. Onların fəaliyyət müddəti 8-12 saatdır. Beləliklə, xəstəyə gündə 2-3 belə bir dərman vurması lazımdır. Doktor, qısa olanlarla birlikdə orta insulinin istifadəsini təyin edə bilər.

Bu qrupun ən məşhur dərmanları bunlardır:

• Yarı sintetik: "Biogulin N", "Humodar B".
• Porsin insulinə əsaslanaraq: Monodar B, Protafan MS.
• Genetik cəhətdən dəyişdirilmişlər: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuran NPH.
• Sink asma: "Monotard MS".

Uzun fəaliyyət göstərən dərmanlar

İdarənin təsiri bu andan 4-8 saat sonra baş verir. Ancaq bir yarımdan iki günə qədər davam edir. Uzun insulin növlərinin ən yüksək aktivlik anı tətbiq edildikdən 8-12 saat sonra baş verir.

Bu kateqoriyada ən məşhurları aşağıdakı maddələr olacaq:

• "Levemir Penfill". Ekvivalenti Levemir Flexpen olan insulin detemir. İstisna olaraq subkutan administrasiya. Tablet formaları ilə birləşdirilə bilər - endokrinoloq optimal dozanı təyin edir.
• Lantus. Bu tip uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin bahadır. İnsülin qlargin əsaslı bir agent gündə bir dəfə, eyni saatda, dərialtı olaraq verilir. 6 yaşına çatmamış xəstələrə resept verilmir, hamilə qadınlar diqqətlə istifadə etməlidirlər. Bu ya bir dərman ola bilər və ya digər müalicə ilə birləşdirilə bilər. Nasos üçün qələm və kartuş şəklində olan formaları apteklərdə yalnız reseptlə göndərilir.