Zimnitsky görə sidik analizi: sidik toplama, nəticələrin dekodlanması, xüsusiyyətləri

Ümumi bir sidik analizinin bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, müəyyən bir anda böyrəklərin vəziyyəti haqqında bir fikir verir və müxtəlif amillərin təsiri altında işlərində dəyişiklikləri əks etdirmir. Bu çatışmazlığı kompensasiya etmək üçün alimlər bu orqanizmin işini daha geniş təsvir edən sidik araşdırmasının digər üsullarını hazırlamışlar. Bu metodlardan biri Zimnitsky görə sidik analizidir.

Bu analiz gün ərzində böyrəklərin ifrazat və konsentrasiyası funksiyasını hərtərəfli öyrənməyə imkan verir - ənənəvi ümumi araşdırmadan istifadə edərək, ifrazat orqanlarının fəaliyyətinin bu göstəricilərini öyrənmək demək olar ki, mümkün deyil. Bu təhlil icrada daha mürəkkəb və bir insana müəyyən çətinliklər gətirsə də, onun köməyi ilə əldə edilən məlumatlar müxtəlif böyrək xəstəliklərinin diaqnozuna əvəzsiz töhfə verir.

Tədqiqat necədir

Zimnitsky metoduna görə sidik analizi olduqca diqqətli hazırlıq tələb edir.

• Tədqiqatdan bir gün əvvəl səkkiz qab hazırlanır. Adətən onların hər birinə şəxsin soyadı və adı, analiz tarixi və siymə vaxtı yazılır - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
• İstehlak olunan mayenin miqdarı göstəriləcək bir gündəlik hazırlanır.
• Bir gündən az bir müddətdə böyrəklərin fəaliyyətinə birbaşa və ya dolayı təsir göstərən hər hansı bir dərman qəbul edilərək ləğv edilir. Bu məqsədlə bir adam qəbul etdiyi bütün dərmanlar barədə həkimə məlumat verməlidir. Bu vəziyyətdə onları ləğv etməyin zəruriliyi barədə qərar bir mütəxəssis tərəfindən qəbul edilir.
• Dərhal iş günü, mövzu səhər altıda mesane boşaltmalıdır. Bütün bu manipulyasiyalardan və hazırlıqlardan sonra təhlil üçün material toplamağa başlaya bilərsiniz.

Bu diaqnostik metodun mahiyyəti, doqquzdan bir insanın bütün sidikləri hazırlanmış qablara yığmasıdır. Birinci hissə "9:00" göstərilən bir qabda toplanır. Növbəti idrar günün ikinci yarısında və sair saatlarda aparılmalıdır. Kiçik bir ehtiyacın bir tankda və ya başqa bir zamanda öhdəsindən gəlmək qadağandır - yalnız üç saatda. Təyin olunmuş vaxtda sidik toplamaq mümkün olmadıqda, banka boş qalır və növbəti idrar növbəti üç saat sonra növbəti konteynerdə aparılmalıdır.

Eyni zamanda, bir şəxs və ya təyin edilmiş bir tibb mütəxəssisi qəbul edilən mayenin qeydini aparmalıdır. İlk kurslarda, bəzi meyvə və tərəvəzlərdə suyun yüksək olmasını nəzərə almaq vacibdir. Yaranan nömrələr hazırlanmış gündəlikdə daxil edilir. Son sidik toplandıqdan sonra (ertəsi gün səhər altıda), səkkiz konteyner hamısı müayinə üçün laboratoriyaya təhvil verildi.

Təhlil nəticələrinin deşifr edilməsi

Zimnitsky görə sidik analizinin fərqli olması, bu araşdırmanın nəticələri, xüsusi sayların deyil, bir-birlərinə nisbətlərinin çox olmasıdır. Bunlar böyrəklərin konsentrasiyası və ifrazat funksiyasını əks etdirir. Sağlam bir insanda bu orqanların işi gün ərzində müəyyən bir dalğalanma keçir, bu da sidik xüsusiyyətlərinə təsir göstərir. Müxtəlif pozuntulara görə, bu dalğalanmalar dəyişə bilər və ya hamarlaşa bilər, bu analiz çərçivəsində aydın görünür.

Zimnitsky görə təhlil göstəricilərinin qısa təsviri

Gündəlik diurez, gündəlik buraxılan sidik miqdarıdır. Bu araşdırma çərçivəsində, bütün səkkiz porsiyanın maye həcmlərinin sadə əlavə ilə müəyyənləşdirilir. Diurez miqdarı alınan mayenin miqdarından, böyrəklərin işindən, bədənin vəziyyətindən, hormonal səviyyələrdən asılıdır. Bir yetkin üçün diurezin normal göstəricisi 1200 ilə 1700 ml arasındadır. Daha az və ya daha az dərəcədə azalması böyrəklərin və ya bütövlükdə orqanizmin müxtəlif növ pozğunluqlarını və zədələnmələrini göstərə bilər.

Diurezin alınan maye miqdarına nisbəti - bu meyar gündəlik sidik həcmini gündəlikdəki məlumatlarla müqayisə edərək aydınlaşdırılır ki, bu da iş zamanı bir insanın gündə nə qədər maye içdiyini göstərir. Normalda sidik ifrazının həcmi bədəndə alınan suyun miqdarından bir qədər azdır - 75-80% -dir. Mayenin qalan hissəsi tərləmə, nəfəs və digər mexanizmlər vasitəsilə bədəni tərk edir.

Gecə və gündüz diurezinin nisbəti - yalnız bu kimi göstəriciləri tapmaq üçün material toplamaq üçün qablarda siymə müddətini qeyd etmək vacibdir. Normalda, gün ərzində böyrəklər qaranlıqdan daha aktiv işləyir, buna görə sağlam bir insanda gündüz sidik çıxışı həcmi gecə ilə müqayisədə üç dəfə çoxdur. Böyrəklərin funksional vəziyyətinin pozulduğu təqdirdə bu nisbət yerinə yetirilə bilməz.

Bir sidiyin həcmi normal olaraq təxminən 60-250 ml təşkil edir. Bu göstəricinin digər dəyərləri ifrazat orqanlarının qeyri-sabit işləməsini göstərir.

Sidik axınının həcmi arasındakı maksimum fərq - gün ərzində bir anda ifraz olunan sidik miqdarı dəyişməlidir. Üstəlik, gün ərzində həcmin ən böyük və ən kiçik dəyəri arasındakı fərq ən az 100 ml olmalıdır.

Sidik sıxlığı (xüsusi çəkisi) böyrəklərin sidikdə müxtəlif duzlar və metabolik məhsullar toplamaq qabiliyyətini xarakterizə edən Zimnitsky analizinin ən vacib göstəricilərindən biridir - bu ifrazat orqanlarının konsentrasiyası funksiyasının mahiyyətidir. Bu meyar üçün normal dəyərlər 1.010 - 1.025 g / ml ədədlərdir.

Fərqli hissələrdə maksimum sıxlıq fərqi - eyni zamanda sidik həcmi, onun xüsusi çəkisi dəyişməlidir. Bu fərqin minimum dəyəri 0,010 q / ml-dir. Bir qayda olaraq, sağlam bir insanda gecə (21: 00-dan 3: 00-a qədər) sidik daha çox cəmlənir.

Zimnitsky görə sidik analizinin görünən mürəkkəbliyinə baxmayaraq, böyrəklərin funksional vəziyyətini öyrənmək üçün ən doğru və eyni zamanda minimal invaziv üsuldur. Buna görə on illərlə aktuallığını itirməmiş və bir çox ölkələrin mütəxəssisləri ilə xidmətdə olmağa davam edir.

Zimnitsky üçün sidik toplama alqoritmi

Hər hansı bir tibbi analizdə bir səhv var. Bundan əlavə, normal sağlamlıq vəziyyətində olsa da, sidikdə üzvi və mineral birləşmələrin konsentrasiyasında dəyişiklik müşahidə olunur.

Buna görə ən etibarlı nəticələr əldə etmək üçün, nümunə götürmədən 1 gün əvvəl xaric edilən mayenin fiziki xüsusiyyətlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən diuretikləri istisna etmək lazımdır.

Sidik toplama alqoritmi

Adi içmə rejimini (gündə 1,5-2 litr) dəyişdirməməyiniz lazım olsa da, xəstəyə susuzluğu artıran (duzlu və ədviyyatlı) qidalar yemək qadağandır.

Zimnitsky görə sidik analizini necə toplamaq olar? Əvvəlcə 8 qab hazırlanır. Aptekdə xüsusi qablar almaq olar, ancaq 0,5 l-ə qədər adi şüşə qablar da uyğundur. Laboratoriyada qarışıqlıq yaranmaması üçün onlar nömrələnmiş və imzalanmışdır. Sidik bu alqoritmə uyğun olaraq toplanır:

1. Səhər 6-da tualetə boş.
2. Hər 3 saatda, 9.00-dan başlayaraq, sidik müvafiq bankalarda toplanır.
3. Nümunələr soyuducuda saxlanılır.

Cəmi, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 və 6 saatda toplanan 8 bankadan sidik alırsınız. Xəstənin çağırışı yoxdursa, onda qab sadəcə boş qalır.

Bununla birlikdə, atılmır, doldurulmuş qablarla birlikdə tədqiqat üçün laboratoriyaya təhvil verilir. Mütəxəssislər lazımi təhlillər aparacaq və məlumatları orta standartlara uyğun deşifrə edəcəklər.

Zimnitsky görə sidik analizinin normaları

Sidik sıxlığı 1.013-1.025 arasında dəyişir. Bu o deməkdir ki, bəzi bankalarda göstəricilər daha yüksək, digərlərində isə aşağı olacaq. Ümumiyyətlə, aşağıdakı nəticələr normal hesab olunur:

• gündəlik sidik həcmi 2 l-dən çox deyil,
• 2-3 qabda sıxlıq 1020-dən az deyil,
• gündəlik porsiyalar gecə xidmətindən 3-5 dəfə çoxdur,
• çıxış mayesi 60-80% istehlak olunur,
• itkin göstəricilər 1.035-dən yuxarı.

Zimnitsky görə sidik analizi apararkən, nəticələrin dekodlanması çit qaydalarına riayət etməkdən çox asılı olacaq. Xəstə çox su içirsə, o zaman normadan artıq çıxacaq. Lakin maye qəbulunun olmaması da tədqiqatda səhvlərə səbəb olacaqdır. Buna görə də, nümunə götürülmə günündə tapşırığı cəmləşdirmək lazımdır ki, proseduru təkrarlamasınız.

Zimnitsky görə cinsiyyət analizi, cədvəl

Beləliklə, xəstə material toplayaraq laboratoriyaya göndərdi, mütəxəssislər təcrübələr keçirdilər və müəyyən məlumatlar əldə etdilər. Sonrakı nədir? Zimnitsky normasına görə sidik analizi göstəricilərinin uyğunluğunu aşkar edin. Cədvəl xəstəliyin müxtəlif sapmalarının xarakterik xüsusiyyətlərini əyani şəkildə göstərir.

2. Böyrək çatışmazlığı.

3. Ürək xəstəliyi.

1.025-dən yuxarı sıxlıq (hiperstenuriya)1. Böyrək toxumasına ziyan (glomerulonefrit).

2. Qan xəstəlikləri.

4. Diabet mellitus.

Sidik həcmi 2 L-dən yuxarı (poliuriya)Böyrək çatışmazlığı.

Diabet (şəkər və şəkərsiz).

Sidik həcmi 1,5 L-dən aşağı (oliquriya)1. Böyrək çatışmazlığı.

2. Ürək xəstəliyi.

Gecə diurezi gündüzdən çox (nocturia)1. Böyrək çatışmazlığı.

2. Ürək xəstəliyi.

Cədvəldə qısa diaqnostik məlumatlar göstərilir. Sidik sıxlığının pozulmasının səbəblərinin daha ətraflı nəzərdən keçirilməsi problemi başa düşməyə kömək edəcəkdir.

Böyrək çatışmazlığı

Xəstə bir neçə ildir böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkirsə, ifraz edən orqanlar sadəcə öz funksiyalarını normal yerinə yetirmək qabiliyyətini itirirlər.

Müşayiət olunan simptomlar tez-tez sağlamlığın ümumi bir pisləşməsi və daim susuzluq hissi olur, bu da maye qəbulunun artmasına və nəticədə sidik sıxlığının az olmasına və gündəlik böyük bir ifrazata səbəb olur.

Böyrək iltihabı

Böyrəklərin ikitərəfli və ya birtərəfli iltihabı da davam edən patoloji hiperplaziyası səbəbindən orqanların fəaliyyətini azaldır.

Lomber bölgədə ağrı və qızdırma ilə müşayiət olunur, buna görə Zimnitsky görə test dəqiqləşdirmək (diaqnozu təsdiqləmək) üçün aparılır.

Əlavə biokimyəvi analiz, artan protein konsentrasiyasını göstərir, bu da filtrasiya prosesinin pozulduğunu göstərir.

Ürək patologiyası

Bir orqanizm tək bir bütövdür. Əgər həkimlər böyrək funksiyasının pozulmasına diaqnoz qoyurlarsa, bu fakt ürək fəaliyyətini yoxlamağa əsas verir. Və tez-tez bir elektrokardiyogramda şübhələr təsdiqlənir.

Ürəyin anadangəlmə və ya qazanılmış patologiyası qan axınının pozulmasına və damarlarda qan təzyiqinin dəyişməsinə gətirib çıxarır ki, bu da əlbəttə ki, filtrasiya prosesində də özünü göstərir: mayenin həcmi və sıxlığı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır və gecə saatlarında insanlar tez-tez tualetə çağırışla narahat olurlar.

Şəkərli diabet

Böyrəklərdə qlükoza kifayət qədər tərs udma yoxdursa, həkimlər diabetdən şübhələnirlər.Bu xəstəlik susuzluq, iştahanın artması və digər simptomlarla da xarakterizə olunur.

Bununla birlikdə, əsas məqamlar sidik sıxlığı və qanda çox miqdarda glikosilləşdirilmiş hemoglobin olmasıdır.

Diabet insipidus

Diabetes mellitus da ciddi bir təhlükədir. Əslində, bu hipotalamusun hormonlarından birinin - vasopressinin çatışmazlığı ilə ifadə olunan bir endokrin pozğunluqdur.

Sidik sıxlığının azalması ilə müşayiət olunan mayenin bədəndən həddindən artıq çəkilməsinə səbəb olan onun olmamasıdır. Bundan əlavə, bir insan çox susuz qalır və tualetə çağırış patoloji xarakter alır.

Glomerulonefrit

Glomerulonefrit ilə böyrək glomerulinin aşağı keçiriciliyi aşkar olunur. Bu, təbii olaraq diffuziya prosesini çətinləşdirir, buna görə birləşmələrin qana tərs udulması pozulur - sidik 1.035-dən çox bir sıxlıq əldə edir.

Bundan əlavə, analizlər tez-tez nümunələrdə qırmızı qan hüceyrələri və zülalların olduğunu göstərir.

Hamiləlik dövründə xüsusiyyətlər

Ancaq sidikdəki zülallar mütləq bir patoloji deyildir. Məsələn, hamiləlik dövründə bir qadının cəsədi zülal süzülməsinin pozulmasına səbəb olan toksikozdan əziyyət çəkir.

Bundan əlavə, fetusun böyüməsi böyrəklərə təzyiqin və funksional yükün artmasına səbəb olur. Doğuşdan sonra ifrazat və digər orqanlarla vəziyyət normallaşır.

Qan xəstəlikləri

Qan xəstəlikləri daha təhlükəli hesab olunur, formalı elementlərin - xüsusən də qırmızı qan hüceyrələrinin keyfiyyəti və miqdarının dəyişməsi ilə müşayiət olunur.

Həddindən artıq qalın plazma, diffuziya qanununa görə, sidiyə daha çox komponent verir, buna görə onun sıxlığı artır. Bir insanda anemiya aşkar edilərsə, digər şeylər arasında böyrəklər də işləməyinə birbaşa təsir edən oksigen aclığından əziyyət çəkirlər.

Nəticə

Zimnitsky görə sidik analizi ilkin diaqnoz olaraq aparılır. Metod çox məlumatverici hesab olunur və müsbət bir test nəticəsi böyrəklərin, ürək və qanın daha ətraflı müayinəsi üçün əsas verir.

Müxtəlif növ testlər

Həyat boyu əksər insanlar analizlərlə qarşılaşırlar: ya xəstəlik dövrlərində, ya da qarşısını almaq üçün. Hər halda klinik müayinə müalicədən daha təsirli olur, lakin hər il çox sayda sınaq keçirmək qeyri-mümkündür, buna görə yalnız əsasları təyin olunur. Bir qayda olaraq, bunlar sidik və qanın ümumi testləridir.

Təyinat

Çox vaxt doğum xəstəxanalarında olan hamilə qadınlar Zimnitsky üçün sidik müayinəsindən keçmək ehtiyacı ilə qarşılaşırlar. Xüsusilə artan ödəmə meylinə sahib olanlar üçün bu doğrudur. Ancaq yaxın gələcəkdə xoşbəxt bir valideyn olmaq niyyətində olmayanlar üçün, bədəndə açıq bir maye tutma halında, qeyd olunan iş də təyin edilə bilər. Axı, ödem həm böyrəklərdəki problemlər, həm də diabet insipidus və ya ürək çatışmazlığı kimi xəstəliklərdən danışa bilər. Buna görə belə bir sınağa ciddi yanaşmaq və əlinizdə olan hər şeyi düzgün etmək çox vacibdir.

Zimnitskiyə görə nə funksional bir test göstərəcək

Böyrəklərin əsas funksiyası bədəndən lazımsız tullantıların - metabolik tullantıların, zəhərlərin, xarici elementlərin çıxarılmasıdır. Orta sidik qan filtrasiyası ilə əmələ gəlir, burada zülal parçalanma məhsulları - azotlu birləşmələr su ilə birləşir. Faydalı maddələr - minerallar, protein və qlükoza yenidən qana qayıdır. Sidikdəki azotlu birləşmələrin konsentrasiyası böyrəklərin öz işlərini nə dərəcədə yaxşı yerinə yetirdiyini göstərir.

Konsentrasiya indeksi nisbi sıxlıq adlanır, Zimnitsky görə nümunələri təhlil edərkən təxmin edilir.

Son sidik meydana gəlməsi böyrək glomeruli, borular və interstisial toxuma meydana gəlir. Zimnitsky'yə görə nümunələr, onların fəaliyyət qabiliyyətliliyini idarə etməyə və patologiyanı vaxtında təyin etməyə imkan verir.

Zimnitsky testi böyrək funksiyasındakı sapmaların diaqnozu üçün hazırlanmışdır

Sidikdə normal olmaması lazım olan üzvi maddələrin (qlükoza, epitel, bakteriya, protein) olması böyrək xəstəliklərinə əlavə olaraq xəstənin digər orqanların patologiyalarından şübhələnməsinə imkan verir.

Nümunə üçün sidik gün ərzində toplanır. Bu müddət ərzində sərbəst buraxılan mayenin miqdarını, sıxlığı və gündüz paylanması (gündüz və gecə diurezi) təhlil edir.

Faydalı məlumatlar

Bir diüretik təsiri olan dərman qəbul etməyin, eyni zamanda təbii diuretik olan məhsulları da qəbul etmək tövsiyə edilmir. İstirahət üçün gün ərzində adi pəhriz və içki rejimini qorumaq lazımdır. Zimnitsky görə sidik analizi bədənin vəziyyəti və içərisində müəyyən bir tarazlığın qorunması haqqında bir fikir verir. Həm yuxarı, həm də aşağı olan normal dəyərlərdən yayınma bəzi diaqnozlar və ya sonrakı tədqiqatlar üçün əsas verir.

İstinad dəyərləri

Getdikcə arayışlarda, həqiqi nömrələrə əlavə olaraq "normal" kimi bir söz görə bilərsiniz. Bununla birlikdə, bu həmişə olmur, əlavə olaraq artan və ya azalmış dəyərlərin nə demək olduğunu izah etmir. Beləliklə, yalnız həkim Zimnitskiyə görə urinaliz kimi bir testə gəldikdə nəticələri şərh edə bilər. Bununla yanaşı, norma belədir:

• ayrılmış maye istehlakın ən az 75-80% -ni təşkil edir;
• müxtəlif hissələrdə sidik nisbi sıxlığı kifayət qədər böyük bir sıra arasında dəyişə bilər - 0.012 ilə 0.016 arasında
• ən azı bir dövrdə dəyəri 1.017-1.020 səviyyəsinə çatmalıdır ki, bu da böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin qorunmasının göstəricisidir;
• gündüz diurez, gecə vaxtından təxminən 2 dəfə böyükdür.

Normal dəyərlərdən uzaqlaşsanız, həkimlər müxtəlif diaqnozlar qoymaq üçün əlavə araşdırmalara davam edə bilərlər. Bunların arasında pyelonefrit, polikistik böyrək xəstəliyi, hidronefroz, hormonal balanssızlıq, qlomerulonefrit, hipertansiyon, ürək çatışmazlığı və digərləri var. Zimnitskiyə görə sidik analizini digər simptomlarla birlikdə qiymətləndirmək lazımdır, buna görə özünü diaqnoz və özünü müalicə etmək lazım deyil.

Bir iş təyin edildikdə

Zimnitsky sidik testi böyüklər və uşaqlar üçün aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• böyrəklərdə şübhəli iltihab prosesi ilə,
• böyrək çatışmazlığını istisna etmək (və ya təsdiqləmək),
• xəstənin yüksək təzyiq barədə daimi şikayətləri ilə,
• bir piyelonefrit və ya glomerulonefrit tarixi varsa,
• şübhəli diabet insipidus ilə.

Nümunələr, kəskin ödem və zədələnmiş protein mübadiləsi vəziyyətində hamilə qadınlar üçün təyin edilir. Planlaşdırılmış bir şəkildə, menstruasiya zamanı sidik qadınlar tərəfindən toplanmamalıdır. Təcili hallarda, onu toplamaq üçün bir kateter istifadə olunur. Test üçün başqa heç bir əks göstəriş yoxdur.

Niyə Zimnitsky'də bir sidik nümunəsinə ehtiyacımız var

Zimnitsky testi sidikdə həll olunan maddələrin səviyyəsini təyin etmək məqsədi daşıyır.

Gündə dəfələrlə sidik sıxlığı, rəng, qoxu, həcm, ifraz tezliyi də dəyişikliyə məruz qalır.

Ayrıca, Zimnitsky görə analiz, sidikdə sıxlığın dəyişməsini göstərə bilər ki, bu da maddələrin konsentrasiyası səviyyəsini müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Sidiyin normal sıxlığı 1012-1035 q / l təşkil edir. Tədqiqat bu dəyərlərin üstündən bir nəticə göstərirsə, bu, üzvi maddələrin tərkibində artım deməkdir, əgər göstəricilər daha aşağıdırsa, onda konsentrasiyanın azaldığını göstərir.

Sidik tərkibinin çox hissəsinə sidik turşusu və karbamid, həmçinin duzlar və digər üzvi birləşmələr daxildir. Sidikdə protein, qlükoza və sağlam bir orqan tərəfindən atılmayan bəzi digər maddələr varsa, həkim böyrəklər və digər orqanlardakı problemləri mühakimə edə bilər.

Təhlil üçün hansı xəstəliklər təyin olunur?

Zimnitsky testi, ilk əlamətlərindən biri sidik ifrazı ilə problem olan böyrək çatışmazlığı üçün göstərilir.Bu cür analiz bu cür xəstəliklərin inkişafından şübhələnirsinizsə, həkim tərəfindən təyin edilir:

• hipertansiyon
• şəkər növü diabet
• piyelonefrit və ya xroniki qlomerulonefrit,
• böyrəklərdə iltihablı proses.

Çox vaxt hamiləlik dövründə qadınlara çox ağır toksikoz, gestoz, böyrək xəstəliyi və ya şiddətli şişkinlikdən əziyyət çəkirlərsə, bir araşdırma təyin edilir. Bəzən qan dövranı sistemini, ürək əzələsinin işini qiymətləndirmək üçün Zimnitskiyə görə bir test lazımdır.

Yetkinlər və uşaqlar üçün norm göstəriciləri

Zimnitsky görə sidik analizi böyrəklərin işində bir neçə vacib parametrləri qiymətləndirməyə imkan verir: sidik sıxlığının və dalğalanma, bədənin gündə çıxaracağı mayenin miqdarı, həmçinin günün vaxtından asılı olaraq ayrılan həcmdə dəyişiklik. Zimnitsky testinin kişilər və qadınlar üçün normal nəticələri:

1. Gündəlik diurez 1500-2000 ml olmalıdır.
2. Böyrəklər tərəfindən ifraz olunan sidik miqdarı içməli suyun ümumi sayının 65-80% -ə bərabərdir.
3. Gündüz sidik miqdarı gecə vaxtından çox olmalıdır. Gündəlik diurez norması ümumi gündəlik həcmin 2/3 hissəsidir.
4. Hər hissədə ən az 1012 g / l bir sıxlıq və 1035 q / L-dən çox olmamaqdadır Fərqli hissələrdə sidik sıxlığı və miqdarında görünən dəyişikliklər var. Məsələn, gün ərzində bir xidmət 0,3 litr, gecə isə 0,1 litrdir. Sıxlıqdakı fərq ondadır ki, bir hissədə göstərici 1012, digər hissəsində isə 1025-dir.

Hamilə qadınlarda Zimnitsky görə analiz standartları bir az fərqlidir:

1. Hər bir xidmətin həcmi 40 ilə 350 ml arasında olur.
2. Ən kiçik və ən yüksək sıxlıq indeksləri 0.012-0.015 g / l ilə fərqlənir.
3. Gündəlik sidik miqdarı gündəlik sidiyin 60% -ni təşkil edir.

Uşaqlarda normalar daha aşağıdır. Bütün məlumatlar uşağın yaşından asılı olacaq: nə qədər böyükdürsə, nəticələri də "böyüklər" kimidir. Nəticələri şərh edərkən həkimlər bu əmlaka diqqət yetirməlidirlər. Sağlam bir uşaqda hər qabda fərqli bir sıxlıq və həcm olan sidik olmalıdır. Uşaqlarda sidik miqdarı 10 ədəd arasında dəyişməlidir, məsələn, 1017-1027 və s.

Bu video Zimnitskiyə görə sidiyin analizi, tədqiqatın normal göstəriciləri və sidik sıxlığının dəyişməsinin səbəbləri, həmçinin tədqiqatın alqoritmi, hazırlıq xüsusiyyətləri və Zimnitsky görə sidik analizinin təyin edilməsi üçün göstərişlərdən bəhs edir.

Alınan məlumatlardan Zimnitsky görə təhlili deşifrə etmək

Bir sidik nümunəsinin əldə etdiyi nəticələr, normal dəyərlərdən çox olduqda, bəzi xəstəliklərə hökm verməyə imkan verir:

1. Poliuriya. gün ərzində artan mayenin sərbəst buraxılması olduqda (iki litrdən çox). Bu vəziyyət diabet və diabet insipidusun, böyrək çatışmazlığının inkişafını göstərə bilər.
2. Oliquriya. Böyrəklər qan təmizlənməsinin öhdəsindən gələ bilmirsə, sidik sıxlığı artır və həcmi əhəmiyyətli dərəcədə azalırsa ortaya çıxır. Oliguriya ilə gündə bir litrdən az sidik ifraz olunur. Bu vəziyyət ürək və ya böyrək çatışmazlığını, təzyiqin azaldığını, bədəni zəhərlədiyini göstərə bilər.
3. Nocturia. İdraretmə əsasən gecə baş verir, yəni ümumi həcmin 1/3-dən çoxdur. Bu xəstəlik şəkərli diabet, ürək çatışmazlığı, sidik konsentrasiyasının müxtəlif pozğunluqları fonunda baş verir.
4. Hipostenuriya. Bədən sıxlığı 1012 q / l-dən az olan sidik ifraz edir. Hipostenuriya ürək-damar sistemində ciddi problemlər, kəskin mərhələdə piyelonefrit, eləcə də digər xroniki böyrək ağırlaşmalarını (hidronefroz, diabet insipidus, leptospiroz, ağır metallara məruz qalma) göstərə bilər.
5. Hiperstenuriya. Sidik sıxlığı 1035 q / l-dən çox olduqda əks vəziyyətdir. Bu, anemiyanın, şəkərli diabetin, qlomerulonefritin kəskinləşməsinin siqnalı kimi xidmət edir. Hiperstenuriyanın görünüşü hamiləlik zamanı toksikoza, qan köçürülməsinə və qırmızı qan hüceyrələrinin sürətli parçalanmasına bağlı ola bilər.

Qeyd! Zimnitskiyə görə bir sidik analizinin nəticələrini deşifrə etmək həkim tərəfindən aparılmalıdır. Yalnız o, bu və ya digər sapmanın səbəblərini təyin edə və düzgün diaqnoz qoya bilər.

Zimnitsky görə analiz üçün sidik toplamaq

Bu araşdırma üçün xüsusi bir hazırlıq yoxdur. İlkin bir pəhriz tələb olunmur, lakin çox miqdarda maye istehlakının nəticələrini təhrif edəcəyini nəzərə almağa dəyər. Buna görə bir sıra sadə qaydalara riayət etməyə dəyər:

1. Bir gün ərzində diüretiklərdən imtina etməlisiniz. Təhlil üçün, sidik üçün 250 ml həcmdə 8 steril konteynerə ehtiyacınız olacaq, başqa 2-3 əlavə banka almaq daha yaxşıdır.
2. Kolleksiya müddəti - bir gün. Artıq tualetə tökmədən, əlavə bir qab istifadə edərək bütün maye toplamalısınız.
3. Bütün qablarda seriya nömrəsini, soyadını və baş hərfini, konteynerdə sidik toplama vaxtını yazmalısınız.
4. Notbuk içkili mayenin və su miqdarı yüksək olan yeməklərin həcmini qeyd edir.
5. Təhlil günü, səhər tezdən mesane boş olmalıdır: bu hissə tökülür, ehtiyac olmayacaq. Sonra, bu günün səhər 9-dan başlayaraq ertəsi gün səhər 9-dək, bütün maye tankda toplanır. Hər 3 saatda bir dəfə idrar etmək tövsiyə olunur.
6. Son hissə toplananda, bankalar laboratoriyaya verilməlidir, çünki nümunələr uzun müddət saxlanıla bilməz.

Təhlil üçün material hazırlamaq və toplamaq

Zimnitsky görə nümunələr üçün sidik toplama alqoritmi uşaqlar və böyüklər üçün eynidır. Hamilə qadınlar aşağıdakı qaydalara riayət etməlidirlər.

• sidiyi rəngləndirən və qoxusunu dəyişdirən tərəvəzlər (çuğundur, horseradish yerkökü, soğan, sarımsaq),
• tövsiyə olunan içmə rejimini pozmayın,
• diüretik qəbul etməyin.

Gün ərzində sidik müəyyən saatlarda 8 ayrı qabda toplanır. Yalnız vəziyyətdə, 1-2 ehtiyat hissə hazırlanmalıdır. Səhər 6-da xidmət edən ilk səhər tualetə birləşir. Sonra, 9.00-dan başlayaraq, üç saatlıq bir fasilə ilə bankalarda nümunələr toplanır. Son tank ertəsi səhər 6.00-də doldurulur.

Sidik toplama hər üç saatda edilir.

Hər bir jar imzalanır - adını, soyadını və toplanması vaxtını qoyur. Bu zaman sidik çıxartmağa çağırış olmasa, boş bir qab laboratoriyaya təhvil veriləcək (vaxtı da göstərir).

Sidik ifraz olunan vahid həcm konteynerin həcmindən artıq olarsa, əlavə bir banka alınır və eyni vaxt onlarda qeyd olunur.

İçki və yemək normal olmalıdır. Gün ərzində gündəlik alınır, bunda alınan mayenin miqdarı qeyd olunur. Hər şey nəzərə alınır - su, çay, qəhvə, şirələr, şirəli meyvələr, şorba və sair. Qeydlər bioloji materialla birlikdə laboratoriya köməkçisinə təhvil verilir.

Yığılan sidiyin sıx möhürlənmiş bankaları soyuducuda saxlanılmalıdır. Aptek qabları və ya steril şüşə bankalar material toplamaq üçün istifadə edilə bilər. Plastik qablardan istifadə etməyin.

Normadan kənarlaşmalar xəstənin müayinəsini davam etdirməyə əsas verir

Cədvəl: Zimnitsky normal nümunə dəyərləri

Normalda, səhər sidiyi axşam sidikindən daha çox konsentrə olur. Gün ərzində sərxoş maye ilə seyreltilir. Bütövlükdə bədən mayesinin xidmətində fərqli bir rəng və qoxu ola bilər. Fizioloji sıxlıq norması 1001 ilə 1040 q / l arasında dəyişə bilər. Normal içmə rejimində, 1012-1025-dir.

Zimnitsky testi üçün sidik toplamaq necə?

Zimnitskinin müayinəsi üçün sidik toplanması günün müəyyən saatlarında aparılır. Lazımi materialı düzgün şəkildə toplamaq üçün sizə lazımdır:

• 8 təmiz banka
• Tercihen zəngli saat olan bir saat (sidik toplanması müəyyən saatlarda baş verməlidir)
• Gün ərzində istehlak olunan mayenin qeyd edilməsi üçün dəftər (şorba, borscht, süd və s. Daxil olan mayenin həcmi daxil olmaqla)

Tədqiqat üçün sidik toplamaq necə?

1. Səhər 6-da kisəni tualetə boşaltmaq lazımdır.
2. Gün ərzində, hər 3 saatdan bir kisəni bankalarda boşaltmaq lazımdır.
3. Sidik kisəsinin boşaldılması vaxtı 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Doldurulmuş bankalar soyuqda (soyuducuda) bağlı qalmalıdır.
5. Ertəsi gün səhər, tərkibində olan bütün bankaları laboratoriyaya aparmaq lazımdır, əlavə olaraq gün ərzində istehlak edilən mayenin qeydlərini verir.

Niyə Zimnitsky imtahanı keçirir?

Zimnitsky testinin əsas məqsədi sidikdə həll olunan maddələrin konsentrasiyasını təyin etməkdir. Hamımız qeyd edirik ki, sidik gün ərzində rəngdə, qoxuda, idrar zamanı həcmi, gün ərzində tezliyi ilə fərqli ola bilər.

Sidik sıxlığını ölçməklə, içindəki maddələrin ümumi konsentrasiyasını təyin etmək mümkündür. 1003-1035 q / l bir sidik sıxlığı normal sayılır. Sıxlığın artması, içərisində həll olunan üzvi maddələrin artımını, azalmanın azaldığını göstərir.

Sidik tərkibi əsasən azotlu birləşmələrdən ibarətdir - bədəndə protein mübadiləsi məhsulları (karbamid, sidik turşusu), üzvi maddələr, duzlar. Sidikdə normal olaraq bədəndən xaric edilməməsi lazım olan qlükoza, protein və digər üzvi maddələrin sidikdə olması böyrək patologiyasını və ya digər orqanların patologiyasını göstərir.

Zimnitsky üçün nümunə dərəcəsi

1. Gündəlik sidiyin ümumi həcmi 1500-2000 ml.
2. Maye qəbulu və sidik çıxışı nisbəti 65-80% -dir
3. Gün ərzində xaric edilən sidik miqdarı 2/3, gecə - 1/3
4. 1020 q / l-dən yuxarı bir və ya bir neçə bankada sidik sıxlığı
5. Bütün bankalarda sidik sıxlığı 1035 q / l-dən azdır

Sidik sıxlığının az olması (hipostenuriya)

Bütün bankalarda sidik sıxlığının 1012 q / l-dən aşağı olması halında bu vəziyyət hipostenuriya adlanır. Gündəlik sidik sıxlığının azalması aşağıdakı patologiyalarla müşahidə edilə bilər.

• Böyrək çatışmazlığının inkişaf mərhələləri (xroniki böyrək amiloidozu, qlomerulonefrit, pielonefrit, hidronefroz)
• Piyelonefritin kəskinləşməsi ilə
• Ürək çatışmazlığı ilə (3-4 dərəcə)
• Diabet insipidus

Sidik sıxlığı (hiperstenuriya)

Bankalardan birində sidik sıxlığı 1035 q / l-dən çox olduqda yüksək sidik sıxlığı aşkar edilir. Bu vəziyyət hiperstenuriya adlanır. Sidik sıxlığının artması aşağıdakı patologiyalarla müşahidə edilə bilər.

• Şəkərli diabet
• Azaldılmış qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması (oraq hüceyrə anemiyası, hemoliz, qan köçürülməsi)
• Hamiləlik toksikozu
• Kəskin glomerulonefrit və ya xroniki glomerulonefrit

Gündəlik sidik həcminin artması (poliuriya) Sidik həcmi 1500-2000 litrdən çox və ya gün ərzində istehlak olunan mayenin 80% -dən çoxu. Sidik ifraz olunan həcmdə artım poliuriya adlanır və aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

• Şəkərli diabet
• Diabet insipidus
• Böyrək çatışmazlığı

Təhlil toplamadan əvvəl hazırlıq mərhələsi və bu iş kimə tövsiyə olunur

Zimnitsky görə sidik analizi böyrək funksiyalarının işini qiymətləndirmək üçün olduqca yaygın bir laboratoriya araşdırmasıdır. Əsasən, belə bir araşdırma tibbi səbəblərə görə bu həyati orqanın funksional fəaliyyətini sınamaq lazım olan xəstələrə təyin edilir.

Bu analiz böyrək funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edir.

Bu xüsusi diaqnostik metod sayəsində xəstələr ən çox patoloji pozğunluqları erkən mərhələlərdə diaqnoz edə bilir.Nəticədə, xəstəliyin daha da inkişaf etməməsi üçün vaxtında bütün tədbirləri gör.

Zimnitskomkda sidik toplamadan əvvəl bu araşdırmaya diqqətlə hazırlaşmaq lazımdır. Bunu etmək üçün əvvəlcə sidik çatdırılmadan ən az bir gün əvvəl istifadə etdiyiniz dərmanların hansının xaric edildiyini dəqiq bir şəkildə təyin edə biləcək bir həkimlə məsləhətləşməlisiniz. Ümumiyyətlə aşağıdakı qaydalara əməl etməyiniz tövsiyə olunur:

• diüretik və dərman istifadə etməyin,
• böyrək xəstəlikləri üçün istifadə olunan ciddi bir diyetə əməl edin,
• maye qəbulunu məhdudlaşdırın.

Bundan əlavə, testlərdən keçməzdən əvvəl xəstə əllərini sabun və cinsiyyət orqanları ilə diqqətlə yumalıdır.

Zimnitsky sidik testi aşağıdakı xəstələr üçün təyin edilir:

• şübhəli piyelonefrit ilə,
• glomerulonefrit üçün,
• böyrək çatışmazlığı təzahürləri ilə,
• hipertansiyonla
• uşaq dünyaya gətirmə prosesində.

Təhlil və material toplama texnikası üçün lazım olanlar

Sidik analizindən keçmək üçün aşağıdakı materialları satın almalısınız:

• səkkiz təmiz banka,
• analiz zamanı xəstənin istehlak etdiyi mayenin miqdarını qeyd edəcəyi qələm və kağız,
• onlarla və ya cihazla.

Yuxarıda göstərilən materialların hamısına sahib olduqdan sonra müvafiq təhlili düzgün keçə bilərsiniz.

Vacibdir! Yığılan sidik yalnız soyuducuda saxlanılmalıdır. Ancaq buna baxmayaraq, raf ömrü iki gündən çox ola bilməz və heç bir halda dondurulmamalıdır.

Zimnitsky görə analiz üçün sidik toplama

Sidik toplama alqoritminə riayət etmək üçün aşağıdakı addımları yerinə yetirməlisiniz.

• səhər tezdən, saat 6-da tualetə getmək lazımdır, bu sidik toplamaq lazım deyil,
• analiz toplanmasının başlanğıcı, xəstənin istəyi olub-olmamasından asılı olmayaraq, saat 9. 00-da başlamalıdır.
• sonra gün ərzində sidik toplama tam üç saat sonra təkrarlanır, bunun üçün təyin olunmuş vaxtı itirməmək üçün özünüzü zəngli saatla sığortalamaq yaxşı olar,
• cəmi bir gündə xəstə səkkiz banka alır, bu da son doldurmadan əvvəl mütləq soyuducuda saxlanılır və sonra laboratoriyaya aparılır.

Sidik toplama prosesində, analizin aparılması üçün vaxt intervalının dəqiq göstərilməsi ilə bütün qabları imzalamaq lazımdır, habelə xəstənin adını göstərmək lazımdır. Bu tip tədqiqat təkcə məlumat məzmunu deyil, nizam-intizam tələb etdiyindən mütəxəssislər sidik toplandığı gün ərzində öz evinizi və ya tibb müəssisənizi tərk etməyi məsləhət görmürlər. Həm də nəticələrin təhrif edilməməsi üçün içmə və motor rejiminizi dəyişdirməyin. Birlikdə bu amillər daha yaxşı bir araşdırmaya töhfə verəcəkdir.

Hamilə qadınlar və uşaqlar üçün sidik toplama alqoritmi

Hamiləlik dövründə gözləyən ananın cəsədi köklü şəkildə yenidən qurulur və hormonal fon dəyişir. Ağır yük səbəbiylə böyrəklərdə problemlər görünə bilər, bunlar əsasən pyelonefrit diaqnozu ilə özünü göstərir. Yalnız pyelonefrit kimi bir xəstəlik riskinin qarşısını almaq, eyni zamanda uşağı daşımaqda mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün bütün hamilə qadınlara Zimnitsky görə sidik müayinəsi etmək tövsiyə olunur.

Hamiləlik dövründə adi alqoritmdən heç bir xüsusi sapma yoxdur, qadınlar analizi digər xəstələr kimi eyni şəkildə keçirlər. Bu prosedurun yeganə nüansı, üç ayda bir dəfə hamilə qadınlara sidik verməlisiniz.

Hamilə qadınlar ümumi əsasda testlər verirlər

Uşaqlara gəldikdə, testdən keçmədən əvvəl hər dəfə uşağın cinsiyyət orqanlarını diqqətlə yumaq və testi yalnız təmiz bankalarda aparmaq lazımdır, aptekdə satın alınan xüsusi qab olsa yaxşı olar. Uşaqlar üçün zimnitsky sidik toplama alqoritmi böyüklər üçün eynidir.Valideynlərin imtahan verdikləri müddətə ciddi şəkildə nəzarət etmələrinin səbəbi, uşağın heç bir halda çox maye istehlak etməməsi və susuzluq hissi yaradan qidaları yeməməsidir.

Təhlil necədir

Xəstənin nümunəsi laboratoriyaya gəldikdən sonra mütəxəssislər dərhal müvafiq testləri həyata keçirməyə başlayırlar. Sidikdə ilk növbədə nisbi sıxlıq, həcm və xüsusi çəkisi kimi göstəricilər müəyyən edilir. Bu işlər hər xidmət üçün fərdi olaraq aparılır.

Bu ölçmələr aşağıdakı kimi aparılır. Sidik həcmini öyrənmək üçün, hər hissədəki həcm müəyyənləşdirilmiş, bitmiş bir silindr istifadə olunur. Bundan əlavə, həcmi hesabladıqdan sonra mütəxəssis gündəlik, gecə və gündəlik həcmləri hesablayır.

Təhlil, çatdırılan sidiyin hər hissəsi üçün fərdi olaraq aparılır.

Sıxlığı müəyyən etmək üçün ixtisaslaşdırılmış bir hidrometr-urometer istifadə olunur. Bütün lazımi tədqiqatlar aparıldıqdan sonra məlumat xüsusi bir formaya daxil edilir və ya xəstənin və ya həkimin əlinə verilir.

Zimnitsky sınağı nədir

Çöküntünün (təmizlənmənin) öyrənilməsinə əsaslanan diaqnostik metod ənənəvi olaraq daha etibarlı və etibarlı hesab olunur. Təmizləmə və ya təmizlənmə əmsalı müəyyən bir vaxt vahidində müəyyən bir maddənin böyrəkləri tərəfindən təmizlənə bilən qan plazmasının həcmi (ml) olaraq təyin olunur. Doğrudan da bir neçə amildən asılıdır: xəstənin yaşı, böyrəklərin konsentrasiyası və süzülmə prosesində iştirak edən spesifik maddə.

Dörd əsas rəsmiləşdirmə növü var:

1. Filtrasiya. Bu, bir dəqiqədən sonra glomerular filtrasiya istifadə edərək tamamilə udulmayan maddələrdən təmizlənən plazmanın həcmidir. Bu kreatininin təmizlənmə əmsalıdır, buna görə böyrəklərin glomerular filtri vasitəsilə filtrasiya miqdarını ölçmək üçün ən çox istifadə olunur.
2. Çıxarış. Bir maddənin tamamilə filtrasiya və ya ifraz olunmadan atılması (yəni maddələr glomerular filtrasiyadan keçmədiyi, lakin perikanal kapilyarların qanından tüpün lümeninə daxil olduqda). Böyrəkdən keçən plazmanın miqdarını ölçmək üçün dioderast - xüsusi bir maddə istifadə olunur, çünki məqsədlərə cavab verən təmizləyici əmsaldır.
3. Reabsorption. Süzülmüş maddələrin böyrək borularında tamamilə rezorbsiya olunduğu və glomerular filtrasiya ilə xaric edildiyi bir proses. Ölçmə üçün, sıfır təmizlənmə əmsalı olan maddələr istifadə olunur (məsələn, qlükoza və ya protein), çünki qanda yüksək konsentrasiyada onlar boruların reabsorbsiyası funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
4. Qarışıq. Filtredici maddə, üre kimi qismən reabsorbsiyaya qadirdirsə, təmizlənmə qarışdırılacaqdır.
   Bir maddənin təmizlənmə əmsalı, bu maddənin sidikdə və plazmadakı bir dəqiqəlik tərkibi arasındakı fərqdir. Katsayı (rəsmiləşdirmə) hesablamaq üçün aşağıdakı düstur istifadə olunur:

• C = (U x V): P, burada C - klirens (ml / dəq), U - sidikdəki maddənin konsentrasiyası (mq / ml), V - dəqiqə diurez (ml / dəq), P - bu maddənin konsentrasiyası plazma (mg / ml).

Ən tez-tez kreatinin və karbamid böyrək patologiyalarının differensial diaqnozu üçün istifadə olunur və borular və glomeruli funksiyalarını qiymətləndirir.

Qanda kreatinin və karbamid konsentrasiyası mövcud böyrək disfunksiyası ilə yüksəlirsə, bu, böyrək çatışmazlığının inkişafına başladığı xarakterik bir əlamətdir. Bununla birlikdə kreatinin konsentrasiyası üreydən daha erkən artır və buna görə onun diaqnozda istifadəsi ən çox göstəricidir.

Təhlilin əsas məqsədi

Zimnitskiyə görə bir sidik testi böyrəklərdə iltihablı bir proses olduğuna şübhə olduqda aparılır.Laboratoriya tədqiqatının bu üsulu sidikdə həll olunan maddələrin miqdarını təyin etməyə, yəni böyrəklərin konsentrasiyası funksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir.

Normalda, bədənə çox az maye daxil olduqda, sidik qalıq metabolik məhsullarla yüksək doymuş olur: ammiak, protein və s. Beləliklə, bədən mayeni "qorumağa" və bütün daxili orqanların normal işləməsi üçün lazım olan su balansını qorumağa çalışır. Əksinə, su bədənə çox miqdarda daxil olarsa, böyrəklər zəif konsentrasiyalı sidik çıxaracaqlar. Böyrəklərin konsentrasiyası birbaşa ümumi hemodinamikaya, böyrəklərdə qan dövranına, nefronların normal işləməsinə və bir sıra digər amillərə bağlıdır.

Patoloji təsiri altında yuxarıda göstərilən amillərdən birinin pozulması baş verərsə, böyrəklər yanlış fəaliyyət göstərməyə başlayır, su mübadiləsinin ümumi mexanizmi pozulur və qan tərkibi dəyişir ki, bu da bütün bədən sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə təhlili apararkən günün müxtəlif vaxtlarında sidiyin sıxlığına və tədqiqata ayrılan vaxt üçün sidik çıxışı həcminə ən çox diqqət yetirilir.

Üçün göstərişlər

Zimnitsky testinin aparılması həkimə gündə ayrılan mayenin xüsusi çəkisini və həcmini qiymətləndirməli olduqda tövsiyə olunur. Xroniki böyrək çatışmazlığının (CRF) dayandırılması, xroniki piyelonefrit və ya qlomerulonefritin kəskinləşməsinə nəzarət, hipertansiyon və ya diabet diaqnozu testin əsas şərtlərindən biri ola bilər. Ayrıca, Zimnitskiyə görə bir sidik analizi ümumi analizin nəticələri məlumat vermədikdə aparılmalıdır. Test istənilən yaşda olan xəstələr, uşaqlar və hamiləlik zamanı uyğundur.

Təhlil toplamağa hazırlıq

Zimnitskiyə görə sidik analizinin nəticələrinin dəqiqliyi və məlumat məzmunu bəzi dərmanlar və qəbul edilən qidalar tərəfindən təsirlənə bilər, buna görə sidik yığılmadan ən az bir gün əvvəl bir sıra sadə qaydalara əməl olunmalıdır:

1. Bitki və ya dərman mənşəli diüretik qəbul etməkdən imtina edin,
2. Xəstənin adi pəhrizinə və pəhrizinə riayət edin (yalnız susuzluğa səbəb ola bilən ədviyyatlı və duzlu qidaların istifadəsini məhdudlaşdırın və sidik ləkəsini qaldıran qidalar - çuğundur və s.),
3. Həddindən artıq içki içməkdən çəkinin.

Bu tövsiyələrə laqeyd yanaşılırsa və toplama texnikası pozulursa, idrarın həcmi arta bilər və nəticədə onun sıxlığı azalacaq. Belə bir analizin nəticəsi normadan səhv olar.

Zimnitsky görə sidik araşdırmasının mahiyyəti

Böyrəklər, bütün digər bədən sistemlərinin normal fəaliyyəti sabit fəaliyyətindən asılı olan çox funksiyalı bir orqandır. Sidik disfunksiyası, cütləşdirilmiş lobya bənzər bir orqanın işindəki dengesizliyə aiddir. Ümumi analiz diaqnozun düzgünlüyünə şübhə yarada bilər. Zimnitsky görə sidik analizi böyrəklərin sidik ifraz etmək və konsentratlaşdırma qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün obyektiv bir üsuldur. Test nəticələrinə əsaslanan "populyar" diaqnozlar xroniki böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet və nefritdir.

Zimnitsky metoduna görə kimin analizi təyin olunur?

Nümunə tədqiqatçılarının rəyləri müəyyən bir diaqnoz ehtiva etdiyindən, glomerulonefrit və pyelonefrit, böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet, hipertansiyon şübhəsi varsa, onun çatdırılması məsləhət görülür. Metod həm böyüklər, həm də uşaqlarda normadan sapmaların müəyyən edilməsini əhatə edir. Gözləyən analar üçün bir prosedur lazımdır - bir uşağın gözlədiyi müddətdə bədənləri əlavə yüklənir və böyrəkləri arızalı ola bilər.

Sidik necə düzgün şəkildə verilir?

Digər tədqiqat növlərindən fərqli olaraq, bu sidik testini qida və maye qəbuluna heç bir məhdudiyyət qoymadan götürə bilərsiniz: pəhriz dəyişdirilməməlidir. Kolleksiya qaydaları xəstədə aşağıdakı materialların olmasını nəzərdə tutur:

• 8 qutu. Sidik təmiz qablarda alınır.Gündəlik sidik toplandığı xüsusi qablar apteklərdə tapıla bilər.
• Kağız və qələm. Onların köməyi ilə xəstə sidik toplayarkən istehlak etdiyi mayenin miqdarını təyin edir. Bulyon, şorba və s daxil olmaqla hər şeyi nəzərə almaq lazımdır. Qeydlər olan masa daha sonra laboratoriyaya verilir.
• Saatı olan bir cihaz, məsələn, zəngli saat olan bir telefon.

Xəstəni analiz üçün hazırlamaq

Nümunə üçün sidik toplanması, xəstə laboratoriya köməkçiləri tərəfindən tövsiyə edilən hərəkətlərə əməl edərsə müvəffəq olacaqdır. Bunlar arasında: sidikqovucu dərmanların istifadəsini dayandırmaq, artan susuzluq hissi yaradan qidaları yeməmək, sidik toplamadan əvvəl əllər və cinsiyyət orqanlarını yuymaq Kolleksiya soyuducuda saxlanılır, bir qabda son siydikdən sonra 2 saat ərzində laboratoriyaya təhvil verilir. Material aşağı (sıfırdan aşağı) temperaturlara məruz qalmamalıdır.

Material toplama texnikası

Zimnitsky görə sidik toplamaq texnikası bir neçə hərəkətin dəqiq yerinə yetirilməsini əhatə edir:

• Səhər, saat 6-da hər zamanki kimi tualetə getmək lazımdır.
• 3 saatdan sonra, 9.00-da, istəkdən asılı olmayaraq, analiz üçün bir qabda sidik toplanması başlayır.
• Proses hər 3 saatda - 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 saatda təkrarlanır və yuxu vaxtını ələ keçirir. Zəngli saat üçün budur. Prosedurun müddəti 1 gündür.
• 8 qutu sidik nümunəsi sərin yerdə saxlanılır, son doldurulduqdan qısa müddət sonra laboratoriyaya aparılır.

Hamiləlik zamanı sidik almaq prinsipləri

Gestasiya zamanı xüsusi stres böyrəklərin işinə mənfi təsir göstərir. Pyelonefrit tez-tez hamilə qadınlara təsir edən bir xəstəlikdir. Hamiləlik dövründə Zimnitsky sidik analizi xəstəliyin qarşısını almağa və nəticələrindən qaçmağa kömək edəcəkdir. Sidik toplamaq üçün alqoritm ümumidir - bu vəziyyətdə xüsusi normalar yoxdur. Yalnız böyrək çatışmazlığı vəziyyətində olan qadınlar üçün nümunələrin hər trimestrdə aparıldığını xatırlamaq lazımdır.

Uşaqlar üçün kolleksiya alqoritmi

Analizi toplamadan əvvəl uşağın cinsiyyət orqanlarını yuymaq lazımdır. Sidik birbaşa təmiz bankalarda. Sidik həcmi tutumu aşarsa, əlavə qablar götürmək lazımdır. Əks təqdirdə, tələblər də bir yetkindən material toplamaq texnikası ilə üst-üstə düşür. Əhəmiyyətli şərt, analizdən əvvəl maye qəbulunun artmasının qarşısını almaq və uşaqlarda susuzluq hissi doğuracaq yemək verməməkdir.

Zimnitsky görə sidik analizi nəyi göstərir?

Sidik orqanının funksionallığının qiymətləndirilməsi 2 göstəriciyə - sidik sıxlığına və həcminə görə baş verir. Nəticələrin təfsiri aşağıdakı kimidir. Sağlam bir insan üçün norm: gündəlik maye tutumu - bir yarımdan 2 litrə qədərdir. Bədəndən istehlak edilən və çıxan mayenin nisbəti 65-80% -dir. Sidik sıxlığının əmsalı 1.013-dən 1.025-ə qədərdir, böyrəklərin əsas - metabolik funksiyasını nə qədər yaxşı yerinə yetirdiyini göstərir. Gündəlik sidik miqdarının 2/3-i gündüz, gecə 1/3 uyğun olaraq ayrılmalıdır. Seçilmiş məhsulun hissələri həcmdə və sıxlıqda təxminən bərabər olmalıdır və müxtəlif mayelərin istifadəsi bağırsaq hərəkətlərinin sürətini və həcmini artırmalıdır.

Bir uşaqda norm bir qədər fərqlidir - hər qabdakı sidik miqdarı fərqli olmalıdır və bu vəziyyətdə sıxlıq 10 nöqtəyə dəyişir. Hamilə bir qadın üçün dəyərlər yuxarıda göstərilən əsaslardan fərqlənməyəcəkdir. Prosedura hazırlaşmaq üçün tövsiyələrə riayət edildiyini xatırlamaq vacibdir, əks halda təhlili yenidən aparmaq məcburiyyətində qalacaqsınız - həddindən artıq, ağır içki 2 əsas araşdırılmış göstərici üçün səhv məlumatlar göstərəcəkdir.

Normadan sapmalar: göstəricilər və səbəblər

Zimnitsky görə təhlili sidikdə 5 əsas patoloji dəyişiklik göstərir, bunların hər biri bədəndə bir və ya digər anormallıq göstərir: xaric edilmiş mayenin həddindən artıq həcmi (poliuriya), sidik həcminin azalması (oliquriya), sidik sıxlığı (hiperstenuriya), aşağı sıxlıq (hipostenuriya) ), həmçinin gecə bağırsaq hərəkətlərinin tez-tez həyata keçirilməsi (nocturia).

Gündəlik sidik həcminin azalması

Zimnitsky sınağı gündə əmilən 65% -dən az və ya 1,5 litrdən az olan patoloji ilə sərbəst buraxılan mayenin xüsusi çəkisini göstərir. Fizioloji səbəblər - cütləşdirilmiş lobya formalı orqanın pozulmuş filtrasiya funksiyaları.Onlar ürək və ya böyrək çatışmazlığı, toxunulmaz göbələklərdən zəhərlənmə, aşağı təzyiq ilə müşahidə olunur. Həm də maye qəbulunu məhdudlaşdıran və ya artan tərləmə nəticəsi ola bilər.

Xəstə hazırlığı

Böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən testin düzgün aparılmasının vacib şərti, həddindən artıq su istehlakının xaric edilməsidir. Xəstəni xəbərdar etmək lazımdır ki, sidik toplama günündə alınan mayenin miqdarının 1 - 1,5 litrdən çox olmaması arzu olunur. Əks təqdirdə, xəstə normal şəraitdə qalır, adi yemək götürür, ancaq gündə sərxoş olan mayenin miqdarını nəzərə alır.

Əvvəlcədən 8 təmiz, quru sidik toplama bankası hazırlayın. Hər bir banka xəstənin adı və baş hərfləri, şöbəsi, sidik toplama tarixi və vaxtı daxil olmaqla imzalanır.

• 1-ci bank - 6-dan 9-a qədər,
• 2-ci - 9 saatdan 12 saata qədər,
• 3-cü - 12 saatdan 15 saata qədər,
• 4-cü - 15-dən 18-ə qədər,
• 5-ci - 18-dən 21-ə qədər,
• 6-cı - 21-dən 24 saata qədər,
• 7-ci - 24 saatdan 3 saata qədər,
• 8-ci - 3 saatdan 6 saata qədər.

Xəstə, idrar edərkən kutuları qarışdırmaması və qabları boş buraxmaması üçün xəbərdar edilməlidir - göstərilən müddət üçün hər biri üçün sidik toplanmalıdır.

Gündə 8 porsiya sidik yığılır. Saat 6-da xəstə kisəni boşaldır (bu hissə tökülür). Sonra səhər saat 9-dan başlayaraq, hər 3 saatda tam olaraq 8 porsiya sidik ayrı banklarda (ertəsi gün səhər 6-dək) ​​toplanır. Bütün hissələr laboratoriyaya çatdırılır. Sidiklə birlikdə gündə alınan mayenin miqdarı barədə məlumat verilir. Buna da baxın: Zimnitskinin sınağı üçün sidik toplama

Tədrisdə irəliləyiş

Hər hissədə sidiyin xüsusi çəkisi və sidik miqdarı müəyyən edilir. Gündəlik diurezi təyin edin. İçmiş bütün sidiyin miqdarını sərxoş maye miqdarı ilə müqayisə edin və sidikdə hansı faizlə ifraz olunduğunu öyrənin. İlk dörd bankda və son dörd bankda sidik miqdarını yekunlaşdıraraq, gündüz və gecə sidik ifrazının dəyərləri məlumdur.

Hər bir hissənin xüsusi çəkisi sidik hissəsinin birində ən böyük xüsusi çəkisi və sidik hissəsindəki dalğalanma diapazonunu təyin edir. Fərdi hissələrin sidik miqdarını müqayisə edərək fərdi hissələrin sidik miqdarındakı dalğalanma diapazonunu müəyyənləşdirin.

Tədqiqat nə üçün edilir?

Zimnitskidə sidik toplamaq texnikası bir az sonra təsvir ediləcəkdir. Başlamaq üçün, tədqiqatın mahiyyətini qeyd etmək lazımdır. Diaqnoz böyrək funksiyasının və ifrazat sisteminin pozulmasından şübhələnən xəstələrə təyin edilir. Həm də təhlil hamiləlik üçün qeydiyyata alınarkən gözləyən analara tövsiyə edilə bilər.

Diaqnoz, idrar zamanı insan orqanizmi tərəfindən atılan maddələri müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, mayenin sıxlığı və ümumi miqdarı müəyyənləşdirilir. Əhəmiyyətli bir rol rəng və çöküntü var.

İlk addım: bədənin hazırlanması

Zimnitsky görə sidik toplamaq üçün alqoritm bədənin əvvəlcədən hazırlanması və müəyyən qaydalara riayət edilməsini əhatə edir. Material toplamadan əvvəl, spirtli və yağlı yeməklərdən imtina etməlisiniz.

Həm də mayelərin və diüretiklərin həddindən artıq qəbulu diaqnostik nəticəni təhrif edə bilər. Qarpız, qovun və üzüm kimi məhsullar material alınmazdan ən az bir gün əvvəl diyetdən xaric edilməlidir.

İkinci addım: qabın hazırlanması

Zimnitsky görə sidik toplama alqoritmini izah edən növbəti paraqraf xüsusi steril qabların hazırlanmasını əhatə edir. Əlbəttə ki, öz yemək qablarınızdan istifadə edə bilərsiniz. Ancaq bu vəziyyətdə onlar hərtərəfli sterilizasiya edilməlidir. Əks təqdirdə nəticə yanlış ola bilər. Yığılmış materialın bir saatdan çox müddətə konteynerdə qalacağını unutmayın. Lazımlı porsiyaların sayı ümumiyyətlə səkkizdir.

Həkimlər test toplamaq üçün xüsusi qablar almağı məsləhət görürlər.Hər aptek zəncirində və ya böyük supermarketlərdə satılır və təxminən 10-20 rubla başa gəlir. 200 ilə 500 mililitr arasında tutumlara üstünlük verin. Gerekirse, daha böyük eynək alın. Bu bankalar artıq sterildir və əlavə emal tələb etmir. Material alınmadan dərhal açılmalıdır.

Üçüncü addım: tualet gəzintilərinin planlaşdırılması

Zimnitsky sidik toplama alqoritmi tərəfindən bildirilən növbəti paraqraf zaman fasilələrinin siyahısını tərtib etməyin zəruriliyindən danışır. Beləliklə, xəstə gün ərzində kisəni 8 dəfə boşaltması lazımdır. Ən uyğun vaxt 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 və 6 saatdır. Ancaq özünüzə uyğun bir cədvəli seçə bilərsiniz. Unutmayın ki, tualetə səfərlər arasındakı ara üç saatdan az olmamalıdır. Əks təqdirdə, materialın hissəsi artırıla və ya azala bilər. Bu nəticələrin təhrifinə və səhv bir diaqnozun yaranmasına səbəb olacaqdır. Bütün günü səkkiz bərabər hissəyə bölmək lazımdır. Sadə bir hesablama ilə, üç saat içində sidik etməli olduğunuzu öyrənə bilərsiniz.

Dördüncü addım: yaxşı gigiyena

Zimnitsky (alqoritm) görə sidik toplamaq texnikası, gigiyena prosedurlarının ilkin aparılmasını əhatə edir. Yalnız bu vəziyyətdə nəticə düzgün olacaqdır. Bu maddə nəzərə alınmazsa, materialda xarici maddələr və bakteriyalar aşkar edilə bilər. Bu, tədqiqatın zəif nəticəsini verəcəkdir.

Sidik almadan əvvəl əllərinizi sabunla yuyduğunuzdan əmin olun. Bunu etmək üçün, antibakterial təmizləyicilərdən istifadə etmək daha yaxşıdır. Cinsiyyət orqanlarının tualetini də aparmaq lazımdır. Kişilər yalnız penisini yumaq lazımdır. Qadınlar, yuyulmaqdan əlavə, vajinaya bir pambıq çubuq qoymaq lazımdır. Əks təqdirdə, reproduktiv sistemin florası sidik axını ilə steril bir qaba köçürülə bilər. Təhlilin nəticəsi təhrif ediləcək və etibarsız olacaqdır.

Beşinci addım: sidik toplamaq

Gigiyena prosedurlarından sonra material toplamağa başlamaq lazımdır. Hazırlanmış bir qabda müəyyən saatlarda sidiyin bütün hissəsini toplayın. Bundan sonra konteyner üzərindəki vaxtı göstərərək imzalanmalıdır.

Bəzi xəstələr tək bir kolleksiya qabından istifadə edirlər. Bundan sonra, hazırlanmış qabların üzərinə material tökülür. Bunu etmək mümkün olmadığını qeyd etmək lazımdır. Bənzər bir texnika bakteriyaların inkişafına və dayaq stəkanında çöküntü meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Sidik birbaşa əvvəlcədən hazırlanmış qablara yığın. Sonra konteyner daxil qapaq ilə möhkəm bağlayın. Yığılan mayenin açılması və həddən artıq doldurulması qəti qadağandır.

Altıncı addım: materialın saxlanması və laboratoriyaya çatdırılma üsulu

İlk konteyner dolduqdan sonra soyudulmalıdır. Test materialını otaq temperaturunda və ya dondurucuda saxlamaq qadağandır. Ətraf mühitin ən optimal dərəcəsi 2 ilə 10 arasındadır. İstidirsə, sidikdə mikroorqanizmlər inkişaf etməyə başlayacaq. Bu vəziyyətdə yanlış bir bakteriuriya diaqnozu edilə bilər.

Sonuncu maye qəbulu ediləcəyi təqdirdə material laboratoriyaya ertəsi gün verilməlidir. Bu vəziyyətdə, bütün qabların sıx bağlandığını və imzalanmasını təmin etmək lazımdır. Hər hansı bir kubokdan maye itkisi varsa, mütləq laboratoriya işçisinə məlumat verməlisiniz. Əks təqdirdə, nəticə təhrif edilə bilər, çünki öyrənilən materialın sıxlığı dəyişəcəkdir.

Metodologiyanın mahiyyəti

Zimnitsky testi sidikdə həll olunan maddələrin konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verir, yəni. böyrəklərin konsentrasiyası funksiyası.

Böyrəklər gün ərzində ən vacib işləri qandan lazımsız maddələr (metabolik məhsullar) götürərək zəruri komponentləri gecikdirir.Sidik cəmləşdirmək və sonra sidiyi sulandırmaq üçün böyrək qabiliyyəti neyroxumoral tənzimlənmədən, nefronların effektiv işləməsindən, qanın hemodinamikasından və reoloji xüsusiyyətlərindən, böyrək qan axınından və digər amillərdən asılıdır. Hər hansı bir bağlantıdakı uğursuzluq böyrək çatışmazlığına səbəb olur.

Zimnitsky testinin nəticəsini deşifrə etmək

Zimnitsky üçün nümunə dərəcəsi

1. Gündəlik sidiyin ümumi həcmi 1500-2000 ml.
2. Maye qəbulu və sidik çıxışı nisbəti 65-80% -dir
3. Gün ərzində xaric edilən sidik miqdarı 2/3, gecə - 1/3
4. 1020 q / l-dən yuxarı bir və ya bir neçə bankada sidik sıxlığı
5. Bütün bankalarda sidik sıxlığı 1035 q / l-dən azdır

Sidik sıxlığının az olması (hipostenuriya)

Bütün bankalarda sidik sıxlığının 1012 q / l-dən aşağı olması halında bu vəziyyət hipostenuriya adlanır. Gündəlik sidik sıxlığının azalması aşağıdakı patologiyalarla müşahidə edilə bilər.

• Böyrək çatışmazlığının inkişaf mərhələləri (xroniki böyrək amiloidozu, qlomerulonefrit, pielonefrit, hidronefroz)
• Piyelonefritin kəskinləşməsi ilə
• Ürək çatışmazlığı ilə (3-4 dərəcə)
• Diabet insipidus

Sidik sıxlığı (hiperstenuriya)

Bankalardan birində sidik sıxlığı 1035 q / l-dən çox olduqda yüksək sidik sıxlığı aşkar edilir. Bu vəziyyət hiperstenuriya adlanır. Sidik sıxlığının artması aşağıdakı patologiyalarla müşahidə edilə bilər.

• Şəkərli diabet
• Azaldılmış qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması (oraq hüceyrə anemiyası, hemoliz, qan köçürülməsi)
• Hamiləlik toksikozu
• Kəskin glomerulonefrit və ya xroniki glomerulonefrit

Gündəlik sidik həcminin artması (poliuriya) Sidik həcmi 1500-2000 litrdən çox və ya gün ərzində istehlak olunan mayenin 80% -dən çoxu. Sidik ifraz olunan həcmdə artım poliuriya adlanır və aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

• Şəkərli diabet
• Diabet insipidus
• Böyrək çatışmazlığı

Təhlil toplamadan əvvəl hazırlıq mərhələsi və bu iş kimə tövsiyə olunur

Zimnitsky görə sidik analizi böyrək funksiyalarının işini qiymətləndirmək üçün olduqca yaygın bir laboratoriya araşdırmasıdır. Əsasən, belə bir araşdırma tibbi səbəblərə görə bu həyati orqanın funksional fəaliyyətini sınamaq lazım olan xəstələrə təyin edilir.

Bu analiz böyrək funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edir.

Bu xüsusi diaqnostik metod sayəsində xəstələr ən çox patoloji pozğunluqları erkən mərhələlərdə diaqnoz edə bilir. Nəticədə, xəstəliyin daha da inkişaf etməməsi üçün vaxtında bütün tədbirləri gör.

Zimnitskomkda sidik toplamadan əvvəl bu araşdırmaya diqqətlə hazırlaşmaq lazımdır. Bunu etmək üçün əvvəlcə sidik çatdırılmadan ən az bir gün əvvəl istifadə etdiyiniz dərmanların hansının xaric edildiyini dəqiq bir şəkildə təyin edə biləcək bir həkimlə məsləhətləşməlisiniz. Ümumiyyətlə aşağıdakı qaydalara əməl etməyiniz tövsiyə olunur:

• diüretik və dərman istifadə etməyin,
• böyrək xəstəlikləri üçün istifadə olunan ciddi bir diyetə əməl edin,
• maye qəbulunu məhdudlaşdırın.

Bundan əlavə, testlərdən keçməzdən əvvəl xəstə əllərini sabun və cinsiyyət orqanları ilə diqqətlə yumalıdır.

Zimnitsky sidik testi aşağıdakı xəstələr üçün təyin edilir:

• şübhəli piyelonefrit ilə,
• glomerulonefrit üçün,
• böyrək çatışmazlığı təzahürləri ilə,
• hipertansiyonla
• uşaq dünyaya gətirmə prosesində.

Təhlil və material toplama texnikası üçün lazım olanlar

Sidik analizindən keçmək üçün aşağıdakı materialları satın almalısınız:

• səkkiz təmiz banka,
• analiz zamanı xəstənin istehlak etdiyi mayenin miqdarını qeyd edəcəyi qələm və kağız,
• onlarla və ya cihazla.

Yuxarıda göstərilən materialların hamısına sahib olduqdan sonra müvafiq təhlili düzgün keçə bilərsiniz.

Vacibdir! Yığılan sidik yalnız soyuducuda saxlanılmalıdır. Ancaq buna baxmayaraq, raf ömrü iki gündən çox ola bilməz və heç bir halda dondurulmamalıdır.

Zimnitsky görə analiz üçün sidik toplama

Sidik toplama alqoritminə riayət etmək üçün aşağıdakı addımları yerinə yetirməlisiniz.

• səhər tezdən, saat 6-da tualetə getmək lazımdır, bu sidik toplamaq lazım deyil,
• analiz toplanmasının başlanğıcı, xəstənin istəyi olub-olmamasından asılı olmayaraq, saat 9. 00-da başlamalıdır.
• sonra gün ərzində sidik toplama tam üç saat sonra təkrarlanır, bunun üçün təyin olunmuş vaxtı itirməmək üçün özünüzü zəngli saatla sığortalamaq yaxşı olar,
• cəmi bir gündə xəstə səkkiz banka alır, bu da son doldurmadan əvvəl mütləq soyuducuda saxlanılır və sonra laboratoriyaya aparılır.

Sidik toplama prosesində, analizin aparılması üçün vaxt intervalının dəqiq göstərilməsi ilə bütün qabları imzalamaq lazımdır, habelə xəstənin adını göstərmək lazımdır. Bu tip tədqiqat təkcə məlumat məzmunu deyil, nizam-intizam tələb etdiyindən mütəxəssislər sidik toplandığı gün ərzində öz evinizi və ya tibb müəssisənizi tərk etməyi məsləhət görmürlər. Həm də nəticələrin təhrif edilməməsi üçün içmə və motor rejiminizi dəyişdirməyin. Birlikdə bu amillər daha yaxşı bir araşdırmaya töhfə verəcəkdir.

Hamilə qadınlar və uşaqlar üçün sidik toplama alqoritmi

Hamiləlik dövründə gözləyən ananın cəsədi köklü şəkildə yenidən qurulur və hormonal fon dəyişir. Ağır yük səbəbiylə böyrəklərdə problemlər görünə bilər, bunlar əsasən pyelonefrit diaqnozu ilə özünü göstərir. Yalnız pyelonefrit kimi bir xəstəlik riskinin qarşısını almaq, eyni zamanda uşağı daşımaqda mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün bütün hamilə qadınlara Zimnitsky görə sidik müayinəsi etmək tövsiyə olunur.

Hamiləlik dövründə adi alqoritmdən heç bir xüsusi sapma yoxdur, qadınlar analizi digər xəstələr kimi eyni şəkildə keçirlər. Bu prosedurun yeganə nüansı, üç ayda bir dəfə hamilə qadınlara sidik verməlisiniz.

Hamilə qadınlar ümumi əsasda testlər verirlər

Uşaqlara gəldikdə, testdən keçmədən əvvəl hər dəfə uşağın cinsiyyət orqanlarını diqqətlə yumaq və testi yalnız təmiz bankalarda aparmaq lazımdır, aptekdə satın alınan xüsusi qab olsa yaxşı olar. Uşaqlar üçün zimnitsky sidik toplama alqoritmi böyüklər üçün eynidir. Valideynlərin imtahan verdikləri müddətə ciddi şəkildə nəzarət etmələrinin səbəbi, uşağın heç bir halda çox maye istehlak etməməsi və susuzluq hissi yaradan qidaları yeməməsidir.

Təhlil necədir

Xəstənin nümunəsi laboratoriyaya gəldikdən sonra mütəxəssislər dərhal müvafiq testləri həyata keçirməyə başlayırlar. Sidikdə ilk növbədə nisbi sıxlıq, həcm və xüsusi çəkisi kimi göstəricilər müəyyən edilir. Bu işlər hər xidmət üçün fərdi olaraq aparılır.

Bu ölçmələr aşağıdakı kimi aparılır. Sidik həcmini öyrənmək üçün, hər hissədəki həcm müəyyənləşdirilmiş, bitmiş bir silindr istifadə olunur. Bundan əlavə, həcmi hesabladıqdan sonra mütəxəssis gündəlik, gecə və gündəlik həcmləri hesablayır.

Təhlil, çatdırılan sidiyin hər hissəsi üçün fərdi olaraq aparılır.

Sıxlığı müəyyən etmək üçün ixtisaslaşdırılmış bir hidrometr-urometer istifadə olunur. Bütün lazımi tədqiqatlar aparıldıqdan sonra məlumat xüsusi bir formaya daxil edilir və ya xəstənin və ya həkimin əlinə verilir.

Zimnitsky sınağı nədir

Çöküntünün (təmizlənmənin) öyrənilməsinə əsaslanan diaqnostik metod ənənəvi olaraq daha etibarlı və etibarlı hesab olunur.Təmizləmə və ya təmizlənmə əmsalı müəyyən bir vaxt vahidində müəyyən bir maddənin böyrəkləri tərəfindən təmizlənə bilən qan plazmasının həcmi (ml) olaraq təyin olunur. Doğrudan da bir neçə amildən asılıdır: xəstənin yaşı, böyrəklərin konsentrasiyası və süzülmə prosesində iştirak edən spesifik maddə.

Dörd əsas rəsmiləşdirmə növü var:

1. Filtrasiya. Bu, bir dəqiqədən sonra glomerular filtrasiya istifadə edərək tamamilə udulmayan maddələrdən təmizlənən plazmanın həcmidir. Bu kreatininin təmizlənmə əmsalıdır, buna görə böyrəklərin glomerular filtri vasitəsilə filtrasiya miqdarını ölçmək üçün ən çox istifadə olunur.
2. Çıxarış. Bir maddənin tamamilə filtrasiya və ya ifraz olunmadan atılması (yəni maddələr glomerular filtrasiyadan keçmədiyi, lakin perikanal kapilyarların qanından tüpün lümeninə daxil olduqda). Böyrəkdən keçən plazmanın miqdarını ölçmək üçün dioderast - xüsusi bir maddə istifadə olunur, çünki məqsədlərə cavab verən təmizləyici əmsaldır.
3. Reabsorption. Süzülmüş maddələrin böyrək borularında tamamilə rezorbsiya olunduğu və glomerular filtrasiya ilə xaric edildiyi bir proses. Ölçmə üçün, sıfır təmizlənmə əmsalı olan maddələr istifadə olunur (məsələn, qlükoza və ya protein), çünki qanda yüksək konsentrasiyada onlar boruların reabsorbsiyası funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
4. Qarışıq. Filtredici maddə, üre kimi qismən reabsorbsiyaya qadirdirsə, təmizlənmə qarışdırılacaqdır.
   Bir maddənin təmizlənmə əmsalı, bu maddənin sidikdə və plazmadakı bir dəqiqəlik tərkibi arasındakı fərqdir. Katsayı (rəsmiləşdirmə) hesablamaq üçün aşağıdakı düstur istifadə olunur:

• C = (U x V): P, burada C - klirens (ml / dəq), U - sidikdəki maddənin konsentrasiyası (mq / ml), V - dəqiqə diurez (ml / dəq), P - bu maddənin konsentrasiyası plazma (mg / ml).

Ən tez-tez kreatinin və karbamid böyrək patologiyalarının differensial diaqnozu üçün istifadə olunur və borular və glomeruli funksiyalarını qiymətləndirir.

Qanda kreatinin və karbamid konsentrasiyası mövcud böyrək disfunksiyası ilə yüksəlirsə, bu, böyrək çatışmazlığının inkişafına başladığı xarakterik bir əlamətdir. Bununla birlikdə kreatinin konsentrasiyası üreydən daha erkən artır və buna görə onun diaqnozda istifadəsi ən çox göstəricidir.

Təhlilin əsas məqsədi

Zimnitskiyə görə bir sidik testi böyrəklərdə iltihablı bir proses olduğuna şübhə olduqda aparılır. Laboratoriya tədqiqatının bu üsulu sidikdə həll olunan maddələrin miqdarını təyin etməyə, yəni böyrəklərin konsentrasiyası funksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir.

Normalda, bədənə çox az maye daxil olduqda, sidik qalıq metabolik məhsullarla yüksək doymuş olur: ammiak, protein və s. Beləliklə, bədən mayeni "qorumağa" və bütün daxili orqanların normal işləməsi üçün lazım olan su balansını qorumağa çalışır. Əksinə, su bədənə çox miqdarda daxil olarsa, böyrəklər zəif konsentrasiyalı sidik çıxaracaqlar. Böyrəklərin konsentrasiyası birbaşa ümumi hemodinamikaya, böyrəklərdə qan dövranına, nefronların normal işləməsinə və bir sıra digər amillərə bağlıdır.

Patoloji təsiri altında yuxarıda göstərilən amillərdən birinin pozulması baş verərsə, böyrəklər yanlış fəaliyyət göstərməyə başlayır, su mübadiləsinin ümumi mexanizmi pozulur və qan tərkibi dəyişir ki, bu da bütün bədən sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə təhlili apararkən günün müxtəlif vaxtlarında sidiyin sıxlığına və tədqiqata ayrılan vaxt üçün sidik çıxışı həcminə ən çox diqqət yetirilir.

Üçün göstərişlər

Zimnitsky testinin aparılması həkimə gündə ayrılan mayenin xüsusi çəkisini və həcmini qiymətləndirməli olduqda tövsiyə olunur.Xroniki böyrək çatışmazlığının (CRF) dayandırılması, xroniki piyelonefrit və ya qlomerulonefritin kəskinləşməsinə nəzarət, hipertansiyon və ya diabet diaqnozu testin əsas şərtlərindən biri ola bilər. Ayrıca, Zimnitskiyə görə bir sidik analizi ümumi analizin nəticələri məlumat vermədikdə aparılmalıdır. Test istənilən yaşda olan xəstələr, uşaqlar və hamiləlik zamanı uyğundur.

Təhlil toplamağa hazırlıq

Zimnitskiyə görə sidik analizinin nəticələrinin dəqiqliyi və məlumat məzmunu bəzi dərmanlar və qəbul edilən qidalar tərəfindən təsirlənə bilər, buna görə sidik yığılmadan ən az bir gün əvvəl bir sıra sadə qaydalara əməl olunmalıdır:

1. Bitki və ya dərman mənşəli diüretik qəbul etməkdən imtina edin,
2. Xəstənin adi pəhrizinə və pəhrizinə riayət edin (yalnız susuzluğa səbəb ola bilən ədviyyatlı və duzlu qidaların istifadəsini məhdudlaşdırın və sidik ləkəsini qaldıran qidalar - çuğundur və s.),
3. Həddindən artıq içki içməkdən çəkinin.

Bu tövsiyələrə laqeyd yanaşılırsa və toplama texnikası pozulursa, idrarın həcmi arta bilər və nəticədə onun sıxlığı azalacaq. Belə bir analizin nəticəsi normadan səhv olar.

Sidik toplama alqoritmi

Zimnitskinin müayinəsi üçün sidikin növbəti hissəsini toplamadan əvvəl xəstə patogen mikrofloranın laboratoriya materialına daxil edilməməsi üçün özünü yaxşıca yuymalıdır. Hər nümunənin sıxlığını mümkün qədər səmərəli qiymətləndirmək üçün ən azı 70 ml həcmli sidik hissəsinin toplanması üçün uyğundur.

Bioloji maye toplamadan əvvəl xəstə əvvəlcədən, hər müddət üçün bir səkkiz quru steril qab hazırlamalı və onların adını yazmalı, həmçinin sidik toplama cədvəlinə uyğun vaxt intervalını göstərməlidir.

Sidik yığılması tualetə ilk səfərdə oyandıqdan dərhal sonra həyata keçirilir, 6: 00-dan 9: 00-a qədər sidik yığılmır. Sonra, 9: 00-dan sonra səkkiz ədəd miqdarında nümunələr toplamaq lazımdır.

Nümunə alqoritmi aşağıdakı kimidir:

• 09: 00-dan 12: 00-dək - ilk hissə,
• 12: 00-dan 15: 00-dək - ikinci hissə,
• 15: 00-dan 18: 00-a qədər - üçüncü hissə,
• 18: 00-dan 21: 00-dək - dördüncü hissə,
• 21: 00-dan 24: 00-dək - beşinci hissə,
• 24: 00-dan 03: 00-dək - altıncı xidmət,
• 03: 00-dan 06: 00-dək - yeddinci hissə,
• 06: 00-dan 09: 00-dək - səkkizinci xidmət.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir fasilədə xəstə bir neçə dəfə sidiyə çağırırsa, bütün mayeni toplamalısınız, heç bir şey tökə bilməzsiniz. Bu müddətdə sidik toplamaq qabiliyyəti artıqdırsa, toplama üçün əlavə bir qab götürməlisiniz və alqoritmə uyğun olaraq toplanması vaxtını göstərməyi unutmayın.

Fasilələrin hər hansı birində xəstə ümumiyyətlə sidik vurma hiss etmirsə, buraxılan mayenin həcmini düzgün qiymətləndirmək üçün boş qab da laboratoriyaya göndərilməlidir.

Gün ərzində, bütün test qabları soyuqda (tercihen soyuducuda) saxlanılmalı və ertəsi gün səhər sidik toplanması zamanı istifadə olunan mayenin miqdarı barədə qeydlər apararaq laboratoriyaya aparılmalıdır.

Niyə Zimnitsky'də bir sidik nümunəsinə ehtiyacımız var

Zimnitsky testi sidikdə həll olunan maddələrin səviyyəsini təyin etmək məqsədi daşıyır.

Gündə dəfələrlə sidik sıxlığı, rəng, qoxu, həcm, ifraz tezliyi də dəyişikliyə məruz qalır.

Ayrıca, Zimnitsky görə analiz, sidikdə sıxlığın dəyişməsini göstərə bilər ki, bu da maddələrin konsentrasiyası səviyyəsini müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Sidiyin normal sıxlığı 1012-1035 q / l təşkil edir. Tədqiqat bu dəyərlərin üstündən bir nəticə göstərirsə, bu, üzvi maddələrin tərkibində artım deməkdir, əgər göstəricilər daha aşağıdırsa, onda konsentrasiyanın azaldığını göstərir.

Sidik tərkibinin çox hissəsinə sidik turşusu və karbamid, həmçinin duzlar və digər üzvi birləşmələr daxildir.Sidikdə protein, qlükoza və sağlam bir orqan tərəfindən atılmayan bəzi digər maddələr varsa, həkim böyrəklər və digər orqanlardakı problemləri mühakimə edə bilər.

Təhlil üçün hansı xəstəliklər təyin olunur?

Zimnitsky testi, ilk əlamətlərindən biri sidik ifrazı ilə problem olan böyrək çatışmazlığı üçün göstərilir. Bu cür analiz bu cür xəstəliklərin inkişafından şübhələnirsinizsə, həkim tərəfindən təyin edilir:

• hipertansiyon
• şəkər növü diabet
• piyelonefrit və ya xroniki qlomerulonefrit,
• böyrəklərdə iltihablı proses.

Çox vaxt hamiləlik dövründə qadınlara çox ağır toksikoz, gestoz, böyrək xəstəliyi və ya şiddətli şişkinlikdən əziyyət çəkirlərsə, bir araşdırma təyin edilir. Bəzən qan dövranı sistemini, ürək əzələsinin işini qiymətləndirmək üçün Zimnitskiyə görə bir test lazımdır.

Zimnitsky görə sidik araşdırmasının mahiyyəti

Böyrəklər, bütün digər bədən sistemlərinin normal fəaliyyəti sabit fəaliyyətindən asılı olan çox funksiyalı bir orqandır. Sidik disfunksiyası, cütləşdirilmiş lobya bənzər bir orqanın işindəki dengesizliyə aiddir. Ümumi analiz diaqnozun düzgünlüyünə şübhə yarada bilər. Zimnitsky görə sidik analizi böyrəklərin sidik ifraz etmək və konsentratlaşdırma qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün obyektiv bir üsuldur. Test nəticələrinə əsaslanan "populyar" diaqnozlar xroniki böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet və nefritdir.

Zimnitsky metoduna görə kimin analizi təyin olunur?

Nümunə tədqiqatçılarının rəyləri müəyyən bir diaqnoz ehtiva etdiyindən, glomerulonefrit və pyelonefrit, böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet, hipertansiyon şübhəsi varsa, onun çatdırılması məsləhət görülür. Metod həm böyüklər, həm də uşaqlarda normadan sapmaların müəyyən edilməsini əhatə edir. Gözləyən analar üçün bir prosedur lazımdır - bir uşağın gözlədiyi müddətdə bədənləri əlavə yüklənir və böyrəkləri arızalı ola bilər.

Sidik necə düzgün şəkildə verilir?

Digər tədqiqat növlərindən fərqli olaraq, bu sidik testini qida və maye qəbuluna heç bir məhdudiyyət qoymadan götürə bilərsiniz: pəhriz dəyişdirilməməlidir. Kolleksiya qaydaları xəstədə aşağıdakı materialların olmasını nəzərdə tutur:

• 8 qutu. Sidik təmiz qablarda alınır. Gündəlik sidik toplandığı xüsusi qablar apteklərdə tapıla bilər.
• Kağız və qələm. Onların köməyi ilə xəstə sidik toplayarkən istehlak etdiyi mayenin miqdarını təyin edir. Bulyon, şorba və s daxil olmaqla hər şeyi nəzərə almaq lazımdır. Qeydlər olan masa daha sonra laboratoriyaya verilir.
• Saatı olan bir cihaz, məsələn, zəngli saat olan bir telefon.

Xəstəni analiz üçün hazırlamaq

Nümunə üçün sidik toplanması, xəstə laboratoriya köməkçiləri tərəfindən tövsiyə edilən hərəkətlərə əməl edərsə müvəffəq olacaqdır. Bunlar arasında: sidikqovucu dərmanların istifadəsini dayandırmaq, artan susuzluq hissi yaradan qidaları yeməmək, sidik toplamadan əvvəl əllər və cinsiyyət orqanlarını yuymaq Kolleksiya soyuducuda saxlanılır, bir qabda son siydikdən sonra 2 saat ərzində laboratoriyaya təhvil verilir. Material aşağı (sıfırdan aşağı) temperaturlara məruz qalmamalıdır.

Material toplama texnikası

Zimnitsky görə sidik toplamaq texnikası bir neçə hərəkətin dəqiq yerinə yetirilməsini əhatə edir:

• Səhər, saat 6-da hər zamanki kimi tualetə getmək lazımdır.
• 3 saatdan sonra, 9.00-da, istəkdən asılı olmayaraq, analiz üçün bir qabda sidik toplanması başlayır.
• Proses hər 3 saatda - 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 saatda təkrarlanır və yuxu vaxtını ələ keçirir. Zəngli saat üçün budur. Prosedurun müddəti 1 gündür.
• 8 qutu sidik nümunəsi sərin yerdə saxlanılır, son doldurulduqdan qısa müddət sonra laboratoriyaya aparılır.

Hamiləlik zamanı sidik almaq prinsipləri

Gestasiya zamanı xüsusi stres böyrəklərin işinə mənfi təsir göstərir. Pyelonefrit tez-tez hamilə qadınlara təsir edən bir xəstəlikdir. Hamiləlik dövründə Zimnitsky sidik analizi xəstəliyin qarşısını almağa və nəticələrindən qaçmağa kömək edəcəkdir. Sidik toplamaq üçün alqoritm ümumidir - bu vəziyyətdə xüsusi normalar yoxdur. Yalnız böyrək çatışmazlığı vəziyyətində olan qadınlar üçün nümunələrin hər trimestrdə aparıldığını xatırlamaq lazımdır.

Uşaqlar üçün kolleksiya alqoritmi

Analizi toplamadan əvvəl uşağın cinsiyyət orqanlarını yuymaq lazımdır. Sidik birbaşa təmiz bankalarda. Sidik həcmi tutumu aşarsa, əlavə qablar götürmək lazımdır. Əks təqdirdə, tələblər də bir yetkindən material toplamaq texnikası ilə üst-üstə düşür. Əhəmiyyətli şərt, analizdən əvvəl maye qəbulunun artmasının qarşısını almaq və uşaqlarda susuzluq hissi doğuracaq yemək verməməkdir.

Zimnitsky görə sidik analizi nəyi göstərir?

Sidik orqanının funksionallığının qiymətləndirilməsi 2 göstəriciyə - sidik sıxlığına və həcminə görə baş verir. Nəticələrin təfsiri aşağıdakı kimidir. Sağlam bir insan üçün norm: gündəlik maye tutumu - bir yarımdan 2 litrə qədərdir. Bədəndən istehlak edilən və çıxan mayenin nisbəti 65-80% -dir. Sidik sıxlığının əmsalı 1.013-dən 1.025-ə qədərdir, böyrəklərin əsas - metabolik funksiyasını nə qədər yaxşı yerinə yetirdiyini göstərir. Gündəlik sidik miqdarının 2/3-i gündüz, gecə 1/3 uyğun olaraq ayrılmalıdır. Seçilmiş məhsulun hissələri həcmdə və sıxlıqda təxminən bərabər olmalıdır və müxtəlif mayelərin istifadəsi bağırsaq hərəkətlərinin sürətini və həcmini artırmalıdır.

Bir uşaqda norm bir qədər fərqlidir - hər qabdakı sidik miqdarı fərqli olmalıdır və bu vəziyyətdə sıxlıq 10 nöqtəyə dəyişir. Hamilə bir qadın üçün dəyərlər yuxarıda göstərilən əsaslardan fərqlənməyəcəkdir. Prosedura hazırlaşmaq üçün tövsiyələrə riayət edildiyini xatırlamaq vacibdir, əks halda təhlili yenidən aparmaq məcburiyyətində qalacaqsınız - həddindən artıq, ağır içki 2 əsas araşdırılmış göstərici üçün səhv məlumatlar göstərəcəkdir.

Normadan sapmalar: göstəricilər və səbəblər

Zimnitsky görə təhlili sidikdə 5 əsas patoloji dəyişiklik göstərir, bunların hər biri bədəndə bir və ya digər anormallıq göstərir: xaric edilmiş mayenin həddindən artıq həcmi (poliuriya), sidik həcminin azalması (oliquriya), sidik sıxlığı (hiperstenuriya), aşağı sıxlıq (hipostenuriya) ), həmçinin gecə bağırsaq hərəkətlərinin tez-tez həyata keçirilməsi (nocturia).

Sidik sıxlığı azdır

Qayda pozuntusunun tərifinin rəqəmsal xarakteristikası materialın bütün 8 nümunəsində 1.012 altındakı işarədir. Bu şəkil böyrəklər tərəfindən birincili sidiyin əks sorulma prosesini göstərir. Bu belə xəstəliklərin olma ehtimalını göstərir:

• kəskin mərhələdə iltihablı proseslər (məsələn, pielonefrit),
• ağır ürək çatışmazlığı
• xroniki böyrək çatışmazlığı,
• diabet insipidus (xəstəlik nadirdir)
• ağır metalların cütləşmiş orqanına mənfi təsir göstərir,
• zülal və duz qidalarının uzun müddət məhdudlaşdırılması ilə.

Sidik sıxlığı

Qutuların hər birində sidik sıxlığının artması ilə göstərici 1,025-dən çox olacaq və əks udma prosesinin glomerulidə sidiyin süzülməsini əhəmiyyətli dərəcədə üstələməsi deməkdir.Bu şəkil hamiləlik, toksikoz, şəkərli diabet, qlomerulonefritin müxtəlif formaları üçün tipikdir. Qan köçürülməsi, qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə parçalanmasına səbəb olan irsi hemoglobinopatiya da disfunksiyanın inkişafına təkan verə bilər.

Gündəlik sidik həcminin azalması

Zimnitsky sınağı gündə əmilən 65% -dən az və ya 1,5 litrdən az olan patoloji ilə sərbəst buraxılan mayenin xüsusi çəkisini göstərir. Fizioloji səbəblər - cütləşdirilmiş lobya formalı orqanın pozulmuş filtrasiya funksiyaları. Onlar ürək və ya böyrək çatışmazlığı, toxunulmaz göbələklərdən zəhərlənmə, aşağı təzyiq ilə müşahidə olunur. Həm də maye qəbulunu məhdudlaşdıran və ya artan tərləmə nəticəsi ola bilər.

Xəstə hazırlığı

Böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən testin düzgün aparılmasının vacib şərti, həddindən artıq su istehlakının xaric edilməsidir. Xəstəni xəbərdar etmək lazımdır ki, sidik toplama günündə alınan mayenin miqdarının 1 - 1,5 litrdən çox olmaması arzu olunur. Əks təqdirdə, xəstə normal şəraitdə qalır, adi yemək götürür, ancaq gündə sərxoş olan mayenin miqdarını nəzərə alır.

Əvvəlcədən 8 təmiz, quru sidik toplama bankası hazırlayın. Hər bir banka xəstənin adı və baş hərfləri, şöbəsi, sidik toplama tarixi və vaxtı daxil olmaqla imzalanır.

• 1-ci bank - 6-dan 9-a qədər,
• 2-ci - 9 saatdan 12 saata qədər,
• 3-cü - 12 saatdan 15 saata qədər,
• 4-cü - 15-dən 18-ə qədər,
• 5-ci - 18-dən 21-ə qədər,
• 6-cı - 21-dən 24 saata qədər,
• 7-ci - 24 saatdan 3 saata qədər,
• 8-ci - 3 saatdan 6 saata qədər.

Xəstə, idrar edərkən kutuları qarışdırmaması və qabları boş buraxmaması üçün xəbərdar edilməlidir - göstərilən müddət üçün hər biri üçün sidik toplanmalıdır.

Gündə 8 porsiya sidik yığılır. Saat 6-da xəstə kisəni boşaldır (bu hissə tökülür). Sonra səhər saat 9-dan başlayaraq, hər 3 saatda tam olaraq 8 porsiya sidik ayrı banklarda (ertəsi gün səhər 6-dək) ​​toplanır. Bütün hissələr laboratoriyaya çatdırılır. Sidiklə birlikdə gündə alınan mayenin miqdarı barədə məlumat verilir. Buna da baxın: Zimnitskinin sınağı üçün sidik toplama

Tədrisdə irəliləyiş

Hər hissədə sidiyin xüsusi çəkisi və sidik miqdarı müəyyən edilir. Gündəlik diurezi təyin edin. İçmiş bütün sidiyin miqdarını sərxoş maye miqdarı ilə müqayisə edin və sidikdə hansı faizlə ifraz olunduğunu öyrənin. İlk dörd bankda və son dörd bankda sidik miqdarını yekunlaşdıraraq, gündüz və gecə sidik ifrazının dəyərləri məlumdur.

Hər bir hissənin xüsusi çəkisi sidik hissəsinin birində ən böyük xüsusi çəkisi və sidik hissəsindəki dalğalanma diapazonunu təyin edir. Fərdi hissələrin sidik miqdarını müqayisə edərək fərdi hissələrin sidik miqdarındakı dalğalanma diapazonunu müəyyənləşdirin.

Tədqiqat nə üçün edilir?

Zimnitskidə sidik toplamaq texnikası bir az sonra təsvir ediləcəkdir. Başlamaq üçün, tədqiqatın mahiyyətini qeyd etmək lazımdır. Diaqnoz böyrək funksiyasının və ifrazat sisteminin pozulmasından şübhələnən xəstələrə təyin edilir. Həm də təhlil hamiləlik üçün qeydiyyata alınarkən gözləyən analara tövsiyə edilə bilər.

Diaqnoz, idrar zamanı insan orqanizmi tərəfindən atılan maddələri müəyyən etməyə imkan verir. Bundan əlavə, mayenin sıxlığı və ümumi miqdarı müəyyənləşdirilir. Əhəmiyyətli bir rol rəng və çöküntü var.

Zimnitsky üçün sidik toplama alqoritmi

Əgər belə bir araşdırma tövsiyə olunursa, mütləq həkimlə bütün nüansları yoxlamaq lazımdır. Əks təqdirdə, düzgün hazırlaya bilməyəcəksiniz və Zimnitskidə sidik toplamaq texnikası pozulur.

Alqoritm diaqnoz üçün hazırlıq daxildir. Müəyyən şərtlərə əməl etdikdən sonra düzgün qabları seçmək, sərbəst buraxılan mayeni toplamaq və lazımi temperaturda saxlamaq lazımdır. Analizi mütəxəssislə ciddi şəkildə razılaşdırılmış bir anda laboratoriyaya çatdırmaq lazımdır. Zimnitskidə sidik necə yığılır? Hərəkətlərin alqoritmi daha sonra sizə təqdim ediləcəkdir.

İlk addım: bədənin hazırlanması

Zimnitsky görə sidik toplamaq üçün alqoritm bədənin əvvəlcədən hazırlanması və müəyyən qaydalara riayət edilməsini əhatə edir. Material toplamadan əvvəl, spirtli və yağlı yeməklərdən imtina etməlisiniz.

Həm də mayelərin və diüretiklərin həddindən artıq qəbulu diaqnostik nəticəni təhrif edə bilər. Qarpız, qovun və üzüm kimi məhsullar material alınmazdan ən az bir gün əvvəl diyetdən xaric edilməlidir.

İkinci addım: qabın hazırlanması

Zimnitsky görə sidik toplama alqoritmini izah edən növbəti paraqraf xüsusi steril qabların hazırlanmasını əhatə edir.Əlbəttə ki, öz yemək qablarınızdan istifadə edə bilərsiniz. Ancaq bu vəziyyətdə onlar hərtərəfli sterilizasiya edilməlidir. Əks təqdirdə nəticə yanlış ola bilər. Yığılmış materialın bir saatdan çox müddətə konteynerdə qalacağını unutmayın. Lazımlı porsiyaların sayı ümumiyyətlə səkkizdir.

Həkimlər test toplamaq üçün xüsusi qablar almağı məsləhət görürlər. Hər aptek zəncirində və ya böyük supermarketlərdə satılır və təxminən 10-20 rubla başa gəlir. 200 ilə 500 mililitr arasında tutumlara üstünlük verin. Gerekirse, daha böyük eynək alın. Bu bankalar artıq sterildir və əlavə emal tələb etmir. Material alınmadan dərhal açılmalıdır.

Üçüncü addım: tualet gəzintilərinin planlaşdırılması

Zimnitsky sidik toplama alqoritmi tərəfindən bildirilən növbəti paraqraf zaman fasilələrinin siyahısını tərtib etməyin zəruriliyindən danışır. Beləliklə, xəstə gün ərzində kisəni 8 dəfə boşaltması lazımdır. Ən uyğun vaxt 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 və 6 saatdır. Ancaq özünüzə uyğun bir cədvəli seçə bilərsiniz. Unutmayın ki, tualetə səfərlər arasındakı ara üç saatdan az olmamalıdır. Əks təqdirdə, materialın hissəsi artırıla və ya azala bilər. Bu nəticələrin təhrifinə və səhv bir diaqnozun yaranmasına səbəb olacaqdır. Bütün günü səkkiz bərabər hissəyə bölmək lazımdır. Sadə bir hesablama ilə, üç saat içində sidik etməli olduğunuzu öyrənə bilərsiniz.

Dördüncü addım: yaxşı gigiyena

Zimnitsky (alqoritm) görə sidik toplamaq texnikası, gigiyena prosedurlarının ilkin aparılmasını əhatə edir. Yalnız bu vəziyyətdə nəticə düzgün olacaqdır. Bu maddə nəzərə alınmazsa, materialda xarici maddələr və bakteriyalar aşkar edilə bilər. Bu, tədqiqatın zəif nəticəsini verəcəkdir.

Sidik almadan əvvəl əllərinizi sabunla yuyduğunuzdan əmin olun. Bunu etmək üçün, antibakterial təmizləyicilərdən istifadə etmək daha yaxşıdır. Cinsiyyət orqanlarının tualetini də aparmaq lazımdır. Kişilər yalnız penisini yumaq lazımdır. Qadınlar, yuyulmaqdan əlavə, vajinaya bir pambıq çubuq qoymaq lazımdır. Əks təqdirdə, reproduktiv sistemin florası sidik axını ilə steril bir qaba köçürülə bilər. Təhlilin nəticəsi təhrif ediləcək və etibarsız olacaqdır.

Beşinci addım: sidik toplamaq

Gigiyena prosedurlarından sonra material toplamağa başlamaq lazımdır. Hazırlanmış bir qabda müəyyən saatlarda sidiyin bütün hissəsini toplayın. Bundan sonra konteyner üzərindəki vaxtı göstərərək imzalanmalıdır.

Bəzi xəstələr tək bir kolleksiya qabından istifadə edirlər. Bundan sonra, hazırlanmış qabların üzərinə material tökülür. Bunu etmək mümkün olmadığını qeyd etmək lazımdır. Bənzər bir texnika bakteriyaların inkişafına və dayaq stəkanında çöküntü meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Sidik birbaşa əvvəlcədən hazırlanmış qablara yığın. Sonra konteyner daxil qapaq ilə möhkəm bağlayın. Yığılan mayenin açılması və həddən artıq doldurulması qəti qadağandır.

Altıncı addım: materialın saxlanması və laboratoriyaya çatdırılma üsulu

İlk konteyner dolduqdan sonra soyudulmalıdır. Test materialını otaq temperaturunda və ya dondurucuda saxlamaq qadağandır. Ətraf mühitin ən optimal dərəcəsi 2 ilə 10 arasındadır. İstidirsə, sidikdə mikroorqanizmlər inkişaf etməyə başlayacaq. Bu vəziyyətdə yanlış bir bakteriuriya diaqnozu edilə bilər.

Sonuncu maye qəbulu ediləcəyi təqdirdə material laboratoriyaya ertəsi gün verilməlidir. Bu vəziyyətdə, bütün qabların sıx bağlandığını və imzalanmasını təmin etmək lazımdır. Hər hansı bir kubokdan maye itkisi varsa, mütləq laboratoriya işçisinə məlumat verməlisiniz. Əks təqdirdə, nəticə təhrif edilə bilər, çünki öyrənilən materialın sıxlığı dəyişəcəkdir.

Metodologiyanın mahiyyəti

Zimnitsky testi sidikdə həll olunan maddələrin konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verir, yəni. böyrəklərin konsentrasiyası funksiyası.

Böyrəklər gün ərzində ən vacib işləri qandan lazımsız maddələr (metabolik məhsullar) götürərək zəruri komponentləri gecikdirir. Sidik cəmləşdirmək və sonra sidiyi sulandırmaq üçün böyrək qabiliyyəti neyroxumoral tənzimlənmədən, nefronların effektiv işləməsindən, qanın hemodinamikasından və reoloji xüsusiyyətlərindən, böyrək qan axınından və digər amillərdən asılıdır. Hər hansı bir bağlantıdakı uğursuzluq böyrək çatışmazlığına səbəb olur.

Zimnitsky sidik analizi - necə yığılır?

Bu araşdırma üçün sidik toplama günün müəyyən saatlarında aparılır. Yemək qəbulu və içmə rejimində heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Təhlil üçün hazırlaşmaq üçün sizə lazımdır:

• Həcmi təxminən 200-500 ml olan 8 təmiz banka. Hər bir bank ayrı bir üç saatlıq müddət üçün müvafiq olaraq qeyd olunur: xəstənin adı və baş hərfləri, nümunənin sayı (1-dən 8-ə qədər) və müddət,
• bir siqnalizasiya funksiyası olan bir saat (sidik çıxartmaq lazım olduğu vaxtı unutmamaq üçün),
• sidik toplandığı gün ərzində istehlak edilən mayeni (birinci kurs, süd və s. daxil olmaqla) qeyd etmək üçün bir vərəq;

24 saat ərzində 8 üç saatlıq fasilədə ayrı-ayrı bankalarda sidik toplanmalıdır. I.e. hər bir bankada müəyyən bir üç saatlıq müddətdə xaric edilən sidik olmalıdır.

• Səhər 6.00 ilə 7.00 arasındakı fasilədə tualetdə sidik etməlisiniz, yəni. gecə sidik toplamaq lazım deyil.
• Sonra, müntəzəm olaraq 3 saat aralıqlarla bankalarda sidik etməlisiniz (hər bir idrar üçün yeni bir banka). Sidik toplama gecə sidikdən sonra başlayır, səhər 9.00-dan əvvəl (ilk çənə), ertəsi gün səhər saat 6.00-dan əvvəl (sonuncu, səkkizinci kavanoz).
• Zəngli saatla tualetə getmək lazım deyil (dəqiq olaraq səhər 9, 12 və s.) Və 3 saat dözmək lazımdır. Üç saatlıq dövrdə xaric edilən bütün sidiklərin müvafiq bankaya yerləşdirilməsi vacibdir.
• Bu günlərdə istehlak edilən bütün maye və miqdarını bir kağıza diqqətlə yazın.
• İdrarlandıqdan dərhal sonra hər bir qab saxlama üçün soyuducuya qoyulur.
• Planlaşdırılan vaxtda idrar etməyə çağırış yoxdursa, banka boş qalır. Və poliuriya ilə, 3 saatlıq dövrün sonuna qədər banka doldurulduqda, xəstə əlavə bir qabda idrar edir və tualetə sidik tökmür.
• Sonuncu siydikdən sonra səhər bütün bankalar (əlavə olanlar da daxil olmaqla), sərxoş mayenin qeyd dəftəri ilə birlikdə 2 saat ərzində laboratoriyaya aparılmalıdır.

Zimnitsky testinin nəticəsini deşifrə etmək

Təhlil haqqında

Düzgün aparmaq üçün, iştirak edən həkimin biomaterialın toplanması, qabların etiketlənməsi, saxlanma şəraiti və laboratoriyaya göndərmə vaxtı ilə bağlı bütün tövsiyələrinə tam əməl etməlisiniz. Nəticələri şərh etmək çox vaxt çətindir, buna görə yalnız bir mütəxəssis bunu edə bilər. Zimnitsky testi, laboratoriya testini aparmaq üçün əlverişli bir üsuldur, məqsədi böyrəklərdə və sidik sisteminin orqanlarında iltihabı müəyyən etməkdir. Belə bir analiz böyrəklərin fəaliyyətini əks etdirir və işlərində pozuntuları göstərə bilər.

Bu yazıda Zimnitsky görə sidik toplamaq alqoritmini nəzərdən keçiririk.

Təhlil toplamağa necə hazırlaşmaq olar?

Zimnitsky analiz nəticəsinin məlumat məzmunu və dəqiqliyi xəstənin istifadə etdiyi bəzi dərmanlardan, həmçinin qidadan təsirlənə bilər. Buna görə sidik toplama anından ən az bir gün əvvəl bir neçə sadə tövsiyəyə əməl etməlisiniz:

• həm dərman, həm də bitki mənşəli diüretik dərmanlardan istifadə etməkdən imtina,
• xəstənin adi pəhriz və qida qəbulu rejiminə riayət etmək (eyni zamanda susuzluq yarada biləcək duzlu, ədviyyatlı qidalar, həmçinin çuğundur kimi sidik rənginə təsir edə bilən qidalarla məhdudlaşmalısınız),
• həddindən artıq içməyi məhdudlaşdırın.

Zimnitskidə sidik toplamaq üçün alqoritm sadədir.

Tövsiyələr

Xatırlamaq lazımdır ki, xəstənin müəyyən bir vaxt aralığında bir neçə dəfə sidiyə çağırması varsa, mayeni tam şəkildə toplamaq lazımdır, heç bir şey tökülə bilməz. Müəyyən bir müddətdə biomaterial toplamaq üçün konteyner artıq doludursa, əlavə bir konteyner götürməlisiniz və toplama alqoritminə uyğun vaxtı göstərməyinizə əmin olun. Xəstə hər hansı bir fasilədə təcil hiss etmirsə, boş banka da laboratoriya müayinəsinə göndərilməlidir ki, mayenin həcmi düzgün qiymətləndirilsin.

Gün ərzində sidik olan bütün qablar soyuqda saxlanılmalıdır (ən yaxşı yer soyuducu) və ertəsi gün səhər material laboratoriyaya gətirilməlidir, toplanması zamanı xəstənin qəbul etdiyi maye miqdarı barədə qeydlər əlavə olunur.

Zimnitskiyə görə sidik toplama alqoritmini pozursan, onda onun texnikası səhv olacaq, bu da biomaterialın həcminin artmasına səbəb olacaqdır. Bu, onun sıxlığını azaltmağa kömək edir. Bu səbəbdən mütəxəssislər səhv nəticə ala bilər və səhv nəticələr çıxara bilər.

Biomaterial necə toplanır?

Zimnitsky testi üçün sidik toplamaq üçün mütəxəssislər xüsusi avadanlıqdan istifadə etməlidirlər. Tədqiqatı aparmaq üçün sizə lazım olacaq:

• səkkiz təmiz qab
• sidik toplama müəyyən bir vaxtda edildiyi üçün həyəcanla saatlar
• Gün ərzində qəbul edilən maye ilə əlaqədar qeydlər üçün bir dəftər, o cümlədən birinci kurslar (şorba, borsch), süd və s.

Yetkinlərdə Zimnitsky görə sidik toplama alqoritmi belədir:

1. Səhər altıda kisəni boşaltın.
2. Gün ərzində hər üç saatdan bir konteynerə boşaltmaq lazımdır, yəni birinci günün səhər doqquzundan ikincisinin səhər altıda.
3. Tədricən soyuqda qapalı bir formada doldurulmuş bankaları.
4. Növbəti səhər, toplanmış biomaterial olan qablar bir notebook qeydləri ilə birlikdə laboratoriyaya çatdırılmalıdır.

Zimnitsky üçün sidik toplama alqoritmi ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir.

Zimnitsky testinin xüsusiyyətləri

Təmizləmə (və ya çökmə) işini istifadə edərək diaqnostik bir metod daha etibarlı və etibarlıdır. Torpağın təmizlənməsi, müəyyən bir maddənin böyrəklər tərəfindən təmizlənə biləcəyi qan plazmasının həcmi olaraq təyin olunan təmizlənmə əmsalıdır. Xəstənin yaşı, filtrasiya prosesində iştirak edən müəyyən bir maddə və böyrəklərin konsentrasiyası funksiyası kimi amillərdən qaynaqlanır. Zimnitskidəki sidik toplama alqoritmi çoxları üçün maraqlıdır.

Aşağıdakı rəsmiləşdirmə növləri fərqləndirilir.

• Filtrasiya - udulmayan bir maddədən glomerular filtrasiya ilə bir dəqiqə ərzində tamamilə təmizlənmiş plazmanın miqdarı. Kreatinin eyni göstəriciyə malikdir, buna görə filtrasiya miqdarını ölçmək üçün ən çox istifadə olunur.
• Aşınma, bir maddənin tamamilə ifrazat və ya filtrasiya yolu ilə atıldığı bir prosesdir. Böyrəkdən keçən plazmanın miqdarını təyin etmək üçün diodrast istifadə olunur - təmizlənmə əmsalı qarşıya qoyulmuş məqsədlərə uyğun olan xüsusi bir maddə.
• Reabsorbsiya - böyrək borucuqlarında süzülmüş maddələrin tam reabsorbsiyası, həmçinin glomerular filtrasiya yolu ilə çıxarılması prosesi. Bu dəyəri ölçmək üçün, sıfırdan təmizlənmə əmsalı olan (protein / qlükoza) maddələr alınır, çünki yüksək qan səviyyələrində onlar boru reabsorbsiyası funksiyasının işini qiymətləndirməyə kömək edə bilər. Zimnitskidə sidik analizi toplamaq alqoritmini təyin etməyə nə kömək edəcək?
• Qarışıq - süzülmüş bir maddənin qismən reabsorbinq qabiliyyəti, məsələn, üre. Bu vəziyyətdə əmsal müəyyən bir maddənin bir dəqiqə ərzində plazma və sidikdə konsentrasiyası arasındakı fərq kimi müəyyən ediləcəkdir.

Böyrək patologiyalarının differensial diaqnozu aparmaq və glomeruli və boruların fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün ən çox üre və kreatinin istifadə olunur. Böyrək disfunksiyası olduqda, sonuncunun konsentrasiyası artırsa, bu böyrək çatışmazlığının başlanğıc əlaməti olur. Eyni zamanda, kreatinin konsentrasiyası göstəriciləri karbamiddən daha erkən artır, buna görə diaqnozun ən əlamətidir. Zimnitsky və alqoritmə görə sidik toplama qaydaları həkimə izah edilməlidir.

Təhlil nəticələri və onların təfsiri

Böyrəklərin konsentrasiyası funksiyasının normal olması, analiz zamanı əldə edilən nəticələr və onların təfsiri ilə göstərilir:

• gün ərzində toplanan sidik miqdarı üçdən birə nisbətində gecə sidik həcmindən çox olmalıdır,
• gündə sidik həcmi eyni zamanda istehlak edilən mayenin ən azı yetmiş faizinə daxil edilməlidir;
• xüsusi çəkisi əmsalı nümunələri olan bütün qablarda 1010 ilə 1035 l arasında dəyişir,
• gündə sərbəst buraxılan mayenin miqdarı ən az bir yarım və iki min mililitrdən çox olmamalıdır.

Biyomaterialın analizinin nəticələri normal göstəricilərdən yayınırsa, hər hansı bir iltihab prosesi və ya endokrin sisteminin patologiyaları ilə müəyyən olunan böyrəklərin pozulmuş işləməsi barədə danışmaq üçün əsas var.

Normaldan aşağıda

Məsələn, xüsusi çəkisi əmsalı müəyyən bir normadan (hipostenuriya) aşağı olduqda, biyomaterialların düzgün toplanmaması, diuretiklərin istifadəsi (eyni effektli bitki mənşəli preparatlar da daxil olmaqla) və ya aşağıdakı patologiyalarla əlaqədar ola biləcək konsentrasiyanın pozulmasına diaqnoz qoymaq lazımdır.

• kəskin piyelonefrit və ya pelvisin iltihabı,
• piyelonefrit və ifrazat sisteminin digər xəstəlikləri fonunda inkişaf edən xroniki böyrək çatışmazlığı, müalicə olunmadıqda;
• diabet və ya diabet insipidus,
• qan durğunluğuna səbəb olan ürək çatışmazlığı.

Əsas odur ki, analiz Zimnitsky və alqoritmə görə sidik toplama texnikasına uyğundur.

Normadan yuxarıdır

İdrarın xüsusi çəkisi normanın müəyyən olunmuş həddini aşdıqda, bu, yüksək sıxlığı olan maddələrin, məsələn, qlükoza və ya zülalın laboratoriya materialındakı məzmununu sübut edir. Belə bir nəticənin deşifrə edilməsi nəticəsində aşağıdakı mümkün patologiyalar müəyyən edilə bilər.

• endokrin sisteminin disfunksiyası (xüsusi bir hal - diabet mellitus),
• hamilə qadınlarda gestoz və ya toksikoz,
• kəskin iltihab prosesi.

Zimnitsky testindən istifadə edərək sərbəst buraxılan mayenin miqdarını da qiymətləndirə bilərsiniz. Bu həcm normaldan (poliuriya) əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdirsə, bu diabet, diabet və böyrək çatışmazlığı kimi xəstəliklərə siqnal verə bilər. Gündəlik diurez, əksinə azaldılırsa (oliguriya), onda bu, sonrakı mərhələlərdə xroniki böyrək çatışmazlığını və ya ürək çatışmazlığını göstərir.

Bəzi hallarda, deşifr zamanı nocturia aşkar edilə bilər, yəni gündəlik sidik miqdarı ilə müqayisədə gecə diurezdə əhəmiyyətli dərəcədə artım olur. Belə bir sapma ürək çatışmazlığının və ya böyrəklərin konsentrasiya funksiyasının inkişafının olduğunu göstərir.

Sidik toplamaq necə

Zimnitsky görə analiz üçün sidik toplamaq üçün əvvəlcə hazırlamalısınız:

• Xəstəxanada 0,5 l qədər olan 8 banka alın və ya alın.
• Onlara seriya nömrəsini, adını, uşağın soyadını, sidik toplama vaxtını yazın.
• Uşaq idrar etməzdən əvvəl cinsiyyət orqanları yuyulmalıdır.
• Artan susuzluğa səbəb ola biləcək yeməklərdən çəkinin.
• Təbii və süni rəngli yeməklər yeməyin və içməyin.
• Bir uşaq diüretik təsiri olan dərmanlar və ya otlar qəbul edərsə, Zimnitskiyə görə bir analiz aparmadan əvvəl bitki dərmanından imtina edilməlidir.
• Təhlil aparmaq planlaşdırıldığı gün, sidik toplamağı unutmamaq üçün hər 3 saatdan bir siqnal verəcək bir siqnal təyin edə bilərsiniz.
• Gün ərzində sərxoş olan mayenin miqdarını qeyd etmək üçün bir kağız parçası hazırlayın. Şorba, süd məhsulları da sabitdir.

Zimnitsky sınağı günü, uşağın səhər tualetdə sidik etdiyinə əmin olmalısan. Sonradan sidik gün ərzində orta hesabla 1 dəfə 3 saatda yığılır ki, 8 porsiya alınsın.

Sidik analizi üçün düzgün toplamaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl olunmalıdır.

• Hər vaxt aralığında, uşaq yeni bir qabda idrar etməlidir.
• Zimnitskiyə görə istənilən vaxt analiz üçün sidik toplamaq mümkün olmasa, banka boş qalır.
• Sidik üçün kifayət qədər imkan olmadıqda, əlavə bir istifadə edin, nümunələri tualetə tökməyin.
• Əgər uşaq 3 saatda bir neçə dəfə sidik çəkirsə, bütün sidik müvafiq bir qabda toplanır.
• Bütün toplanan sidik soyuducuda saxlanılır.

Zimnitskinin analizi üçün sidiyin son hissəsi ertəsi gün toplanır. Bütün bankalar, o cümlədən boş olanlar laboratoriyaya aparılır. Gündə maye içkisi, istifadəsi həcmi və vaxtı haqqında məlumat olan bir vərəqə tətbiq etməyinizə əmin olun.

Uşaqda norma

Zimnitsky görə bir sidik testinin nəticələri aşağıdakı göstəricilərə uyğundursa normal hesab olunur:

• Bir uşaqda, maye normal olaraq bədəndən istehlak edilən 60-80% həcmində xaric olur.
• Gündəlik diurez 1,5 ilə 2 litr arasındadır. Körpələrdə və 10 yaşa qədər uşaqlarda bu formula ilə hesablanır: 600 + 100 * (N-1). N ilə yaş nəzərdə tutulur. 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda bir yetkinə yaxın bir göstərici istifadə olunur.
• Gecədə uşaq gündəlik sidik miqdarının 1/3 hissəsini, gündüz - 2/3 göstərir.
• Uşağın içdiyi mayenin miqdarından asılı olaraq ifraz olunan sidiyin artması nümunəsi var.
• Zimnitskinin analizinə görə sıxlıq göstəricilərinin norması 1.013-dən 1.025-ə qədərdir. Gün ərzində göstərici dəyişir. Minimum və maksimum arasındakı fərq ən azı 0,007-dir.
• Kavanozlarda sidiyin sıxlığı 1.020-dən az deyil.
• 1.035-dən yuxarı bir sıxlığı olan nümunələr yoxdur.

Laborator köməkçisi analizin bütün əldə olunmuş nəticələrini qiymətləndirir və normal qeyd edir.

Hipostenuriya

Hipostenuriya aşağı sidik sıxlığı ilə xarakterizə olunur. Konteynerlərdə konsentrasiyası 1,023 q / l-dən çox deyil, dalğalanmalar aşkar edilmir, 0,007-dən azdır. Bir az tərs udma var.

Zimnitsky görə təhlildə hipostenuriyanın olması göstərir:

• Pyelonefrit, çanaq, kələk və parenximaya təsir edən bakterial iltihabdır. Azaldılmış sıxlıq əsasən xəstəliyin xroniki formasında qeyd olunur.
• Ürəyin pozğunluqları - qan axınının zəifləməsi və təzyiqin azalması. Uşaq tez-tez gecə tualetə gedir və tədqiqat sidik sıxlığının və həcminin azaldığını göstərir.
• Böyrək çatışmazlığı - orqan öz funksiyalarını tam şəkildə yerinə yetirməyi dayandırır. Uşaqlarda susuzluq, səhhətinin pis olması, həddindən artıq solğun idrar, idrar tezliyinin artması var.
• Duzların, zülalların çatışmazlığı - nəticədə sidik ifrazatı və udma prosesi pozulur.
• Diabet tipi diabet - vasopressin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur, nəticədə bədəndən sidik çıxışı pozulur və sıxlıq azalır. Xəstə bir uşaq daim susuz qalır.

Patoloji böyrək funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir.

Hiperstenuriya

Hiperstenuriya artan sıxlıq ilə xarakterizə olunur - ən azı bir konteynerdə konsentrasiyası 1,035 q / l-dən yüksəkdir. Uşaqlarda sidik filtrasiyası tər udma ilə müqayisədə daha yavaş olur və gündəlik həcm azalır.

Zimnitsky görə analizin oxşar nəticəsi aşağıdakı patologiyaların fonunda qeyd olunur:

• Glomerulonefrit - glomeruli, zülal, qırmızı qan hüceyrələrinin sidikdə azalması, su və natrium saxlanılır.
• Diabetes mellitus - tərs udma pozulur, qanda artan hemoglobin miqdarı aşkar olunur.
• Qan xəstəlikləri - artan viskozite ilə, sidikdə çox miqdarda maddələr bədəndən yuyulur.