Hiperkolesterolemiya nədir? Hiperkolesterolemiyanın növləri və xəstəliklərin inkişafına təsiri
Hiperkolesterolemiyaya qanda normal xolesterol konsentrasiyasının həddindən artıq olması deyilir. Norm 200 ± 50 mq / dl (5.2 ± 1.2 mmol / L) təşkil edir və bir qayda olaraq yaşla artır.
Hiperkolesterolemiya tez-tez yeməkdən xolesterolun, həmçinin karbohidratlar və yağların çox miqdarda alınması səbəbindən inkişaf edir. Həyat boyu düzgün qidalanma hiperkolesterolemiyanın qarşısının alınmasında ən vacib amildir. Aterosklerozun inkişafına meylli olaraq irsi amillər mühüm rol oynayır.
Xolesterolu azaldır: zeytun yağı, digər bitki yağları, dəniz balıq yağı, suda həll olunan liflə zəngin olan bitki qidaları (taxıl, bütöv un), pektin (alma, giləmeyvə), soya. Suda həll olunan lif və ya pəhriz lifi yalnız bitki mənşəli qidalarda olur, bağırsaqdakı xolesterolun udulmasını azaldır və ümumi xolesterolun konsentrasiyasını 10%, aşağı serumlu lipoprotein xolesterolunu isə qan serumunda 12% azaldır.
14. Ateroskleroz: biokimyəvi səbəblər, metabolik xəstəliklər, biokimyəvi diaqnoz, fəsadlar. Aterosklerozun inkişafında risk faktorları, onların təsir mexanizmləri, qarşısının alınması.
Ateroskleroz, bədəndə yağların (xolesterol, lipoproteinlər) emalının pozulması nəticəsində yaranan arteriyaların divarlarına təsir edən xroniki bir gedişin ən yaygın bir xəstəliyidir. Xolesterolun yığılması var və damarların daxili divarında (intima) "aterosklerotik lövhə" şəklində çökmə baş verir, nəticədə damarların divarları elastikliyini itirir, daralır, daralır və nəticədə orqanlara qan tədarükü pozulur.
Aterosklerozun inkişafında risk faktorları:
Zəif qidalanma. Yağların və xolesterolun yüksək miqdarında qidanın daimi istehlakı, Piylənmə, qan damarlarının divarlarında xolesterolun çökməsinə, irsi meylli olmağa (yağların parçalanmasında iştirak edən bəzi fermentlərin anadangəlmə çatışmazlığı nəticəsində qanda onların səviyyəsinin artması və qan damarlarının divarlarında çöküntü yaranmasına səbəb olur), Kişi cinsi ( qadınlar müəyyən dərəcədə qadın cinsi hormonlarını qoruyur), Siqaret çəkmə (tütün içərisində damar divarına təsir edən maddələr var), Diabet (yağ mübadiləsi pozulur), Yaşlılar böyümə (həyat tərzi ilə əlaqəli), bədəndəki hormonal dəyişikliklər, yüksək təzyiq (zədələnmiş yerlərdə xolesterolun çökməsinə səbəb olan damarların daxili divarlarına ziyan vurma), xroniki spirt istehlakı (qaraciyər funksiyasını azaldır, yağ parçalanması baş verir), psixo-emosional stress (xolesterolu artırır) qan içində, zəhərli təsiri və bunun üzərindəki çökmə səbəbiylə arterial divarın zədələnməsi), Koroner ürək xəstəliyi damar divarının quruluşunun pozulmasına və içindəki xolesterolun itirilməsinə səbəb olur.
Aterosklerozda metabolik iğtişaşlar çox müxtəlifdir və əsasən hiperxolesterolemiya, hiperlipoproteinemiya, disproteinemiya və qabarıq şəkildə dağılmış zülalların toplanmasına qədər azalır.
Aterosklerozun ağırlaşmaları: angina pektoriyası, miyokard infarktı, serebral arterioskleroz (zehni ziyan), trofik ülserlər və əzanın qanqrenası, mezenterik damar trombozu.
Aterosklerozun diaqnozu - qanın biokimyəvi analizi (lipid profili), doppleroqrafiya, angioqrafiya.
ICB-10 kodu
10-cu düzəlişdəki xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında müxtəlif növ hiperkolesterolemiya E78 qrupuna təyin edilmişdir. 5 növ patoloji də daxil olmaqla saf hiperkolesterolemiya, E 78.0 alt qrupuna ayrılmışdır:
- hiperlipidemiya (A qrupu),
- hiper-lip-lipoproteinemiya,
- LDL ilə hiperlipoproteinemiya
- ailənin hiperkolesterolemiyası,
- Fredrikkson hiperlipoproteinemiya, IIa növü.
Mcb-10-da ayrı bir xəstəlik kimi hiperkolesterolemiya 78.2 qrupuna da daxildir
Aile hiperkolesterolemiyası
Xəstəlik, yağ metabolizmasının genetik bir pozğunluğu səbəb olur. İki növ ola bilər: homozigot - qüsurlu gen hər iki valideyndən, heterozigotdan - birindən alınır. İlk xəstəlik daha nadirdir (1 000 000 nəfərə 1 nəfər), lakin daha ağırdır. Bununla birlikdə xolesterolun miqdarı normadan 4-6 / dəfə artıqdır. İkinci patoloji daha geniş yayılmışdır (500 nəfərdən 1 nəfər), lakin daha az təhlükəlidir. Sterolun səviyyəsi sağlam bir insandan 2-3 dəfə yüksəkdir.
Bu xəstəliyi olan insanlar aterosklerozun erkən inkişafı, həmçinin onun ağırlaşmaları üçün təhlükə altındadır: koroner ürək xəstəliyi (CHD), miyokard infarktı.
Əksər hallarda hiperkolesterolemiyanın səbəbi həyat tərzindəki səhvlərdir. Əvvəla, qidalanma. Pəhrizdə çox miqdarda trans yağlar, doymuş yağlar, şəkər, xolesterol (az əhəmiyyətli dərəcədə) varsa, bu OH və LDL konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Oturaq bir həyat tərzi yağ metabolizmasının pozulmasına kömək edir.
İnsan olmayan səbəblər genetikdir. Bir və ya hər iki valideyndən miras qalan 19-cu xromosomun genlərindən birində bir qüsur, qidalanmadan müstəqil olan yağ metabolizmasının pozulmasına səbəb olur.
Risk qrupları
Əhalinin bir hissəsi hiperkolesterolemiyanın inkişafına daha çox həssasdır. Risk amillərinə aşağıdakılar daxildir:
- Paul Menopozdan sonra qadınlarda "pis" lipoproteinlərin səviyyəsi artır.
- Yaş. 45 yaşdan yuxarı kişilər və 55 yaşdan yuxarı qadınlar risk altındadır.
- Ailə tarixi. Hiperkolesterolemiya tez-tez 55 yaşına qədər (kişilər) və ya 65 yaşa qədər (qadınlar) ürək xəstəliyinin təzahürlərindən əziyyət çəkən insanlarda valideynləri / qardaşları, bacıları inkişaf edir.
- Piylənmə 30-dan yuxarı kütləvi indeks.
- Bel ətrafı. Hiperkolesterolemiyanın inkişaf ehtimalı bel ətrafı 102 sm-dən çox olan kişilərdə, habelə 89 sm-dən çox olan qadınlarda daha yüksəkdir.
- Siqaret çəkmək. Tütün tüstüsünün komponentləri qan damarlarının divarlarına zərər verə bilər, bu da aterosklerotik lövhələri yapışdırmaq üçün əla bir platforma halına gətirir. Siqaret "pis", "yaxşı" lipoproteinlərin konsentrasiyasına təsir göstərir: əvvəlki səviyyəni artırır, ikincisini azaldır.
- Diabet Yüksək qan şəkəri LDL artımına, HDL konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur. Ayrıca damarların daxili astarına da zərər vura bilər.
Diaqnostika
Yüksək xolesterolu olan insanların əksəriyyətində aterosklerozla əlaqəli xəstəliklər özünü göstərməyincə heç bir simptom yoxdur.
Xəstəliyin irsi bir forması olan insanlarda xolesterol ilə dolu dəri nodülləri əmələ gəlir. Xarakterik yerlər - müxtəlif tendonlar, Axilles onlar tərəfindən xüsusilə sevilir. Tez-tez bir noxudun bir lobya qədər düz nodülləri əsrlər boyu müşahidə edilmişdir. Belə neoplazmalar deyilir.
20 yaşdan yuxarı insanlara / LDL, HDL, trigliseridlər, ümumi xolesterol daxil olmaqla / 5 ildə bir dəfə qan testi aparmaq tövsiyə olunur. Hiperkolesterolemiya əvvəlcə simptomlar olmadan inkişaf etdiyindən, vaxtında diaqnoz qoymağın yeganə yolu budur. Risk altında olan hər kəsə daha tez-tez test etmək tövsiyə olunur. Bu, erkən yaşlarında qohumlarında ürək problemi və ya yüksək xolesterol olan xəstələrə aiddir. Xüsusilə birinin sağlamlığına diqqət yetirmək, bu qohumları valideynlər, nənələr və babalar kimi olanlar olmalıdır.
Sağlam insanlarda yağ metabolizmasının normal göstəriciləri:
- OH - kişilərdə 5.0 mmol / l (40 mq / dl) və qadınlarda 1,2 mmol / l (> 45 mq / dl) -dən az,
- LDL - 3,0 mmol / l-dən az (Müalicə xüsusiyyətləri)
Hiperkolesterolemiyanın ilkin mərhələlərində xəstəlik irsi deyilsə, bir çox insanın həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirməsi kifayətdir. Diyetinizi dəyişdirin, daha çox hərəkət etməyə başlayın. Dəyişiklik kömək etmirsə, dərman müalicəsi mənalı olur
Pəhriz, nümunə menyusu
Vegeterian, xolesterolu azaltmaq üçün ən təsirli bir pəhriz olaraq tanınır. Ətdən imtina etməyə güc tapa bilməyən insanlara ən azı qırmızı ət (donuz əti, mal əti) istehlakını azaltmağı tövsiyə olunur. Fasulye, toyuq, dovşan əvəzedici kimi xidmət edə bilər.
Bu tövsiyələrə əməl etsəniz diyetiniz daha sağlam olacaqdır:
Sağlam yağları seçin. Doymuş artan xolesterol, LDL. Qırmızı ət, yumurta, süd məhsulları bu cür lipidlərin əsas mənbəyidir. Onları bitki yağı, qoz-fındıq, toxum ilə əvəz edin.
Trans yağlardan çəkinin. Hər növ qəlyanaltılarda və sürətli yeməklərdə onlardan çoxu var. Ədalətli istehsalçılar paketdəki trans yağ miqdarını göstərir.
Xolesterol qəbulunu məhdudlaşdırın: ət, yumurta sarısı, yağsız süd məhsulları.
Bütün taxıl taxıllarını yeyin. Yulaf ezmesi, qarabaşaq yarması, darı, düyü, durum buğdasından hazırlanan makaron tərkibində bədənin ehtiyac duyduğu lif, vitamin, mineral var.
Meyvələrə, tərəvəzlərə diqqət yetirin. Bu qidalar pəhriz lifi, vitaminlər və minerallarla zəngindir. Ən faydalısı mövsümi tərəvəzlərdir.
Diyetinizə halibut, tuna, cod, siyənək, makaron, qızılbalıq əlavə edin. Bu növ balıqlarda toyuq, mal əti və donuz ətindən daha az doymuş yağ və xolesterol var. Somon, siyənək və makaron, sağlam bir ürək üçün lazım olan omega-3 yağ turşularının yaxşı mənbəyidir.
Orta miqdarda alkoqol "faydalı" lipoproteinlərin konsentrasiyasını artıra bilər, lakin onu müalicə üsulu kimi tövsiyə etmək üçün kifayət deyil. Sui-istifadə qaraciyərin pozulmasına gətirib çıxarır, aterosklerozun inkişaf riskini, eləcə də bir çox xəstəlikləri artırır.
İdeal bir pəhriz daxil olmalıdır (ümumi kalorilərin%):
- doymuş yağlar - 7% -dən az,
- doymamış yağlar - 20%,
- doymamış yağlar - 10%,
- zülallar - 15%,
- karbohidratlar - 50%,
- pəhriz lifi - 25 q / gün,
- xolesterol - gündə 200 mq-dan az.
Menyu bir günə nə kimi görünə bilər?
- Səhər yeməyi: banan, portağal suyu, tost, qəhvə və ya çay ilə yulaf ezmesi.
- Nahar: bitki şorbası, bir alma, pomidor salatı, kələm, göyərti, az yağlı xama, balıq və kompot ilə bir hissə.
- Şam yeməyi: düyü, az yağlı pendir, mövsümi tərəvəz salatı, lobya.
- Qəlyanaltılar: tərəvəz, qoz-fındıq, toxum, yerkökü.
Dərmanlar
Hiperkolesterolemiya, bir çoxunun dərman olmadan müalicə edə biləcəyi nadir bir problemdir. Bütün dərmanlar yalnız pəhriz, fiziki fəaliyyət təsirsiz olduqda təyin edilir. Həkiminiz komplikasiyanı inkişaf etdirmək ehtimalı yüksək olan xəstələrdə xolesterolu azaltmaq üçün həb təyin edə bilər. Dərman qəbul etmək bir pəhriz izləmək ehtiyacını istisna etmir. Əksinə, düzgün bəslənmə dərman terapiyasının əsas şərtidir.
Xolesterolu düzəltmək üçün istifadə olunan 5 qrup dərman var:
- HMG-CoA redüktaz inhibitorları üçün başqa bir ad Statins. Bunlara lovastatin, atorvastatin, simvastatin, pravastatin, fluvastatin, rosuvastatin daxildir. Statinlər xolesterolun sintezi üçün lazım olan fermentin işini maneə törədir. Xolesterolu, "zərərli" lipoproteinləri azaldır, "yaxşı" artırır.
- Safra turşularının tutulması. Qrupun ən tipik nümayəndələri kolestipaminlə yanaşı kolestipoldur. Bu dərmanlar bədənin sərbəst safra turşularını bağlayır və nəcislə atılır. Yağ turşularının çatışmazlığı ilə mübarizənin yeganə yolu xolesterolu parçalamaqdır. Bu qrup dərmanlar "yaxşı" lipoproteinlərin səviyyəsini aşağı salma qabiliyyətinə görə nadir hallarda təyin edilir.
- B3 vitamini (PP, nikotinik turşu). Böyük dozaları xolesterolu azaldan xüsusiyyətlərə malikdir.
- Fibrasiya edir. Gemfibrozil, fenofibrate, clofibrate, ilk növbədə yüksək trigliseridlərlə mübarizə aparmaq üçün insanlara təyin olunur.
- Xolesterol udma inhibitorları. Bədən 20% sterolu yeməkdən alır. Bu qrupdakı dərmanlar xolesterolun qidadan udulmasını azaldır. Sinifin tipik bir nümayəndəsi Ezetimibe.
Statinlər ilk seçimdir.
Hiperkolesterolemiyanın ağırlaşmaları
Hiperkolesterolemiya müalicə edilmədikdə, qan damarlarının divarlarında xolesterol və lipoproteinlərin çökməsi görünməyə başlayacaq. Böyüdükcə arteriyanın lümeni tam tıxanmaya qədər daralacaq - ateroskleroz. Bir xəstəlik bu ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:
- vuruş
- infarkt
- angina hücumu
- hipertansiyon
- xroniki böyrək çatışmazlığı
- periferik dövran patologiyası.
Qarşısının alınması
İrsi olmayan hiperkolesterolemiyanın qarşısının alınması əsasən müalicəyə bənzəyir:
- meyvə, tərəvəz, bütün taxıl ilə zəngin olan az duzlu pəhriz,
- heyvan yağının qəbulunu məhdudlaşdıran,
- "yaxşı yağlar" ın orta istehlakı,
- siqareti buraxmaq
- gündə ən az 30 dəqiqə fiziki məşq (ən azı sürətli gəzmək),
- spirt məhdudiyyəti
- xolesterol, LDL, HDL, trigliseridlər üçün qan testinin vaxtında çatdırılması.
Ədəbiyyat
- Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. Yüksək xolesterol, 2016
- Jacquelyn Cafasso. Yüksək xolesterolun simptomları, 2016
- Raul D. Santos, MD, PhD, MSc. Hiperkolesterolemiya, 2018
Hiperkolesterolemiya - bu nədir? Yunan dilindən tərcümə olunur - qanda yüksək xolesterol. Bu xəstəliyin xarakterik bir xüsusiyyəti. Qəti şəkildə desək, hiperkolesterolemiya hətta bir xəstəlik deyil - patoloji sindrom, bir simptom.
Amma əslində - ürək və qan damarlarının fəaliyyətindəki bir çox pozğunluğun səbəbi. Xəstəlik simptomunun şiddətini qiymətləndirmək üçün onun mənşəyini və inkişaf xüsusiyyətlərini başa düşməlisiniz. Bu, hiperkolesterolemiyanın meydana gəlməsinin qarşısını almağa və təzahürü olduqda, optimal müalicə metodlarını vaxtında müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.
Biokimyəvi pozğunluqlar
Bu və ya digər patoloji prosesin səbəb olduğu dəyişikliklər mexanizmini anlamaq üçün bioloji kimya kömək edir. Hiperkolesterolemiyanın biokimyası lipid metabolizmasında bir arızadır. Müxtəlif növ yağlar insan bədəninə daxil olur. Mürəkkəb, çox mərhələli bir proses nəticəsində onlar müvafiq fermentlər tərəfindən parçalanır və "işlənir". Pulsuz xolesterol qanda həll olunmur.
Parçalanmış vəziyyətdə olan yağlar qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən "tutulur", chylomicrons - nəqliyyat formasına çevrilir. Qan və limfa axması ilə bədəndən xolesterol daşıyaraq hərəkət edirlər. Lakin orqanların içərisinə girmək üçün "nəqliyyat" lipoproteinlərin - lipidlər və zülalların komplekslərini köməyi tələb edir.
Hiperkolesterolemiyanın inkişafına səbəb olan lipoproteinlərdir. Onlar sıxlığı əladır. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (LDL) xolesterolun qaraciyərdən orqanların toxumalarına ötürülməsindən məsuldur. Bu, əsasən qida ilə qəbul olunan xolesterindir. Artması ilə bir çox "pis" xolesterol hüceyrələrə köçürülür.
Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər (HDL) artıq xolesterolu hüceyrələrdən geri qaraciyərə nəql edir. Hiperkolisterinemiya lipoproteinlərin fəaliyyətində pozuntularla baş verir.
Hiperkolesterolemiya növləri
Patoloji sindrom, inkişaf səbəblərinə görə təsnif edilir, ancaq növlərinin gedişat və ya xarici təzahürlərə xas xüsusiyyətləri yoxdur. Hiperkolisterinemiyanın üç növü vardır:
- İbtidai - valideynlərə "miras yolu ilə" uşaqlara ötürülür. Bu gen qüsurlarından qaynaqlanır və ola bilər:
- Homozigot (ata və anadan alınan zədələnmiş genlər),
- Heterozigot (valideynlərindən birinin keçdiyi qüsurlu gen).
- Orta - müəyyən xəstəliklərin, bədənin şərtlərinin inkişafının nəticəsidir,
- Alimentary - heyvan yağlarının həddindən artıq istehlakı ilə baş verir.
"Saf hiperkolesterolemiya" diaqnozu xolesterol səviyyəsi 5.18 mmol / L-dən çox olan bir xəstəyə edilir. Bu, aterosklerozun açıq bir qadağandır.
Patoloji simptomları
Hiperkolesterolemiyanın aşkar əlamətləri yoxdur, bu vaxta qədər insanın həyat tərzinə və vəziyyətinə təsir göstərmir.
Patologiyanın gedişi ilə onun inkişafı aşağıdakılarla göstərilə bilər.
- Gözlərin kornea kənarındakı boz zolaq,
- Barmaqlarda, dirsəklərdə, ayaq biləklərində, dizlərdə şişlik və tüberküllər (ksantomalar)
- Angina pektorisinin təzahürləri.
Sonradan damarların divarlarına yerləşdirilən xolesterol lövhə əmələ gətirir. Damarların keçidləri dar olur, elastikliyi itir, qan axını pisləşir. Xolesterol lövhələri tromboza səbəb olur.
Hiperkolesterolemiya əlamətləri ürək-damar patologiyalarının əlamətlərinə rəvan "axır".
İbtidai (ailəvi) hiperkolisterinemiya hələ tam araşdırılmamış bir patoloji. Buna görə də, onun meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün zəmanət veriləcək bir vasitə yoxdur.
Birincili hiperkolisterinemiyanın görünüşünün əsas səbəbləri aşağıdakılar hesab olunur:
- Lipoprotein proteininin struktur quruluşundakı qüsurlar. Orqan hüceyrələri ilə əlaqə qura bilmirlər, xolesterol onlara daxil ola bilmir,
- "Nəqliyyat" fermentlərinin istehsalının azalması. Bir yerdə xolesterol çatışmazlığı, digərində isə həddindən artıq olması
- Doku hüceyrələrindəki pozğunluqlar. Lipoproteinlərlə əlaqə qurma qabiliyyətini itirirlər.
İkinci dərəcəli hiperkolesterolemiyanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
Heyvan yağlarının həddindən artıq istehlakı xəstələrin böyük əksəriyyətində hiperkolesterolemiyanın yaranmasının əsas səbəbidir.
Hiperkolesterolemiya terapiyası
Qanda xolesterol konsentrasiyasının aşağı düşməsi həyat tərzinin dəyişdirilməsi və dərmanların istifadəsi ilə əldə edilə bilər. Adi həyat tərzinin hiperkolesterolemiya ilə düzəldilməsi, məqbul xolesterol səviyyəsini qorumaq üçün əhəmiyyətli dərəcədə profilaktik tədbirlərdir.
Kömək etmədikləri təqdirdə həkim dərman təyin edərək təyin edir:
Hiperkolesterolemiyanın müalicəsi vahid bir yanaşma təmin edir. Xolesterol problemlərini həll etmək üçün ənənəvi tibb mövcud, əlverişli və təhlükəsizdir.
Hiperkolesterolemiya ilə yaxşı bir təsir göstərir:
Hiperkolesterolemiya üçün pəhriz
Hiperkolesterolemiyanın ilkin mərhələlərində "pis" xolesterolu olan məhsulları pəhrizdən xaric etmək kifayətdir. Bu tədbir öz göstəricisini məqbul standartlarda saxlayacaqdır.
Hiperkolesterolemiya üçün pəhriz üçün ümumi qaydalar bir neçə sadə qaydada müəyyən edilə bilər:
- Xüsusilə oturaq bir həyat tərzi ilə istehlak olunan kalori azaldın,
- Gecədə həddindən artıq yeməyin, bədən çəkisini idarə etməyin,
- Bitki yağı ilə əvəz etməklə istehlak olunan heyvan yağının miqdarını azaldın,
- Pəhrizdə vitaminlər və minerallar olan qidalar daxil edin,
- Arıq ət yeməkdən imtina etməyin,
- Duz qəbulunu məhdudlaşdırın,
- Pəhriz masası seçərkən, qida asılılığını xatırlayın və qarşısının alınmasını cəza dərəcəsinə qaldırmayın.
Cədvəldə hiperkolesterolemiya üçün pəhriz tərəfindən tövsiyə olunan və əksinə olan məhsulların təxmini siyahısı göstərilir.
Hiperkolesterolemiya ilə bütün yeməklər buxarda bişirilir, qaynadılır və ya bişirilir.
Hiperkolesterolemiya üçün pəhriz müxtəlif və sadədir. Menyu heç bir xüsusi çətinlik yaratmamalıdır. Xəstə ət olmadan edə bilməz, qoy məmnuniyyətlə yeyin. Əsas odur ki, yağlı və qızardılmış olmamalıdır.
Onun üçün bir günlük yemək, məsələn, ola bilər:
Hiperkolesterolemiyanın formaları
İrsi hiperkolesterolemiya kimi bir şey var. Xəstəliyin bu forması birincil və ya ailəvi hipokolestemiya (SG) adlanır.
Bir şəxs valideynlərindən birindən qüsurlu bir gen alır, kodu xolesterol sintezindən məsul olmalıdır. Təəssüf ki, kiçik bir uşaqda SG qurmaq çox çətindir, çünki problem artıq yetkinlik dövründə daha çox aşkar simptomlar əldə edir və uzun müddət irsi hiperkolesterolemiya diaqnozu qoyulmur.
Hiperkolesterolemiya Fredrikksona görə təsnif edilir. Lakin Fredixona görə lipid metabolizmasının müxtəlif pozğunluqlarının xüsusiyyətləri yalnız bir həkim tərəfindən başa düşülə bilər. İkinci dərəcəli forma, ICD 10-a görə xəstəliyi sürətləndirən bəzi amillər şəraitində irəliləyir.
Qarışıqlığın bir problemə səbəb ola biləcəyi səbəblərə və vəziyyətlərə əlavə olaraq müxtəlif risk faktorları da mövcuddur. Xəstəliyin təsnifatı onun irəliləməsinin səbəblərinə əsaslanır. Bununla birlikdə, hiperkolesterolemiya növlərində kursun və ya vizual hadisələrin xarakterik xüsusiyyətləri yoxdur.
Xəstəliyin üç forması paylaşılır:
İbtidai forma
Bu növ tam araşdırılmamışdır, buna görə onun görünüşünü tamamilə maneə törədən bir vasitə yoxdur.
Vacibdir! Ana və atada qüsurlu bir gen kodu varsa, homozigot hiperkolesterolemi (ailəvi) yaranır. Anormal kodu yalnız bir valideynin geninə daxil edilərsə, heterozigotlu hiperkolesterolemiya.
Heterozigot tip bir hiperkolesterolemiya, demək olar ki, 100% insanlarda müşahidə olunur və homosikal bir növ ICD 10-da çox nadirdir.
Hiperkolesterolemiya nə vaxt baş verir?
Bir qayda olaraq, xəstəliyin səbəbləri yatır:
- müəyyən vəsaitlərin müntəzəm alınması,
- diabet
- nefrotik sindrom (NS),
- kimi qaraciyər xəstəlikləri
- hipotiroidizm.
Daimi stres, fiziki hərəkətsizlik, arterial hipertansiyon, həmçinin genetik (SG) olan risk faktorları var. Bundan əlavə, kilolu insanlar hiperkolesterolemiyaya məruz qalırlar, pis yemək vərdişləri və metabolik disbalansın səbəbi ICD 10-a görə.
Xəstəliyin inkişafının başqa bir səbəbi, xolesterolu artıran qidaların nəzarətsiz yeyilməsidir (məsələn, donuzlu qızardılmış kartof). Alkoqol tərkibli içkilərin müntəzəm olaraq içilməsi də lövhələrin çökməsinə səbəb olur spirt zərərli məhsullar üzərində qəlyanaltı etmək üçün yaxşıdır.
Simptomatologiya
Hiperkolesterolemiya, laboratoriya diaqnostik metodlarından (lipid profilindən) istifadə edərək təyin olunan müəyyən bir göstəricidir. Bu vəziyyətdə, xüsusi məlumat daşımayan xolesterol səviyyəsinin ümumi bir göstəricisi təyin olunur ICD 10 uyğun olaraq trigliseridlərdən və aşağı və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərdən ibarətdir.
Laboratoriya diaqnozu ümumi xolesterolu elementlərə bölməyə yönəldilmişdir, lipoproteinlərin qan damarlarının divarlarına təsirini hesablayır.
Bəzən inkişaf etmiş hallarda, xəstəliyin xarici simptomları ola bilər, buna görə həkim düzgün diaqnozu tapa bilər. İrsi ikincili hiperkolesterolemiyanı ifadə edən müəyyən simptomlar da var. Bunlara daxildir:
- xanthoma - tendonlar üzərində toplanan xolesterol nodülləri,
- lipoid kornea arch 50 yaşa qədər yaş kateqoriyasında SG varlığını göstərir.
- xanthelasma - göz qapaqlarının yuxarı toxuması altında sarı-boz rəngli düyünlərin mövcudluğundan ibarət olan xarakterik simptomlar (tibbi təhsili olmayan bir insan bunları belə hiss edə bilməz).
Əsas simptomlar yalnız xəstəliyin inkişafı nəticəsində baş verir, yavaş-yavaş ağır bir forma və digər müşayiət olunan xəstəliklərə yiyələnir.
Hiperkolesterolemiya ilə hansı fəsadlar yarana bilər?
Ateroskleroz hiperkolesterolemiyanın ən əlverişsiz nəticəsidir. Bu xəstəlik qan damarlarının divarlarında xolesterol lövhələrinin çökməsidir. Divarlarda lövhələr toplandıqda patoloji dəyişikliklər olur.
Divarlar ürək və qan damarlarının işinə mənfi təsir göstərən daha az elastik olur. Aterosklerotik formasiyalar qan damarlarının daralmasına və tıxanmasına səbəb olur, nəticəsi insult və ya infarkt ola bilər. Bundan başqa, var.
Xəstəliyin bəzi ağırlaşmalarının nəticələrinin xroniki forması qan dövranı sistemindəki pozğunluqlarla izah edilə bilər. Bu səbəblə qan damarlarının və ya orqanlarının işemiyası.
Damar çatışmazlığı ən ciddi nəticədir. Onun kəskin forması damarın spazmları ilə müəyyən edilir.
Vacibdir! Rüptür və damar infarktı hiperkolesterolemiyanın və onu müşayiət edən digər xəstəliklərin xarakterik fəsadlarıdır.
Hiperkolesterolemiya üçün pəhriz
Xəstəliyin müalicəsi müəyyən bir diyetin olmasını nəzərdə tutur. Hiperkolesterolemiya üçün pəhriz antisklerotik təsir göstərir və müəyyən qidaların köməyi ilə bədəndən artıq xolesterolu çıxarır.
Pəhriz metabolik funksiyaları bərpa etməyə və sağlam yemək vərdişlərinə yiyələnməyə yönəlmişdir.
Bədəndə yüksək xolesterol olan bəslənmənin əsas prinsipləri aşağıdakı kimi olmalıdır.
- gündəlik pəhrizdə yağ azalması,
- heyvan yağları bitki yağları ilə əvəz edilməlidir,
- xolesterol ilə zəngin qidalardan tam və ya qismən imtina etmək,
- duz qəbulunda məhdudiyyət (gündə 4 q-a qədər),
- doymuş yağ turşularının azaldılması,
- bitki lifi və mürəkkəb karbohidratların istifadəsi,
- poli doymamış yağ turşularının miqdarında artım.
Müalicə üsulları
Hiperkolesterolemiya, oksigen axınından asılı olaraq fiziki fəaliyyətin paylanması yolu ilə qəsdən arıqlamağı da ehtiva edən qeyri-dərman üsulları ilə müalicə olunur. Proqram hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilməlidir, eyni zamanda bütün paralel xəstəliklər də nəzərə alınmalıdır.
Ayrıca, hiperkolesterolemiyanın qarşısının alınması, idman yüklərinin həcmi ilə əlaqədar bədənə daxil olan elementlərin sayına nəzarət etməklə pəhrizə yenidən baxılmaqdan ibarətdir. Müalicənin uğurlu olması üçün qızardılmış və yağlı qidalardan imtina etmək lazımdır, yağlı protein qidaları az kalorili qidalarla əvəz olunmalıdır.
Bu baxımdan, nəyi təşkil etdiyinə baxa və əsas götürə bilərsiniz.
Bundan əlavə, saf hiperkolesterolemiya xəstəni artıq çəki əlavə etmək prosesini ləngitmək, laktik turşu mübadiləsini normallaşdırmaq və dərman qəbul edərkən ağırlaşma riskini azaltmaq üçün spirt tərkibli içkilərdən imtina etməyi məcbur edir.
Siqareti də unutmaq lazımdır ki, xalq müalicəsi ilə müalicə gözə çarpan nəticələr verir və ürək-damar sistemi pozğunluqları və aterogen əleyhinə elementlərin tərkibi artır.
Dərman müalicəsi
Bu gün bir çoxları hiperkolesterolemiyanın alternativ terapiyaya cavabdeh olduğunu iddia edirlər. Ancaq xalq müalicəsi ilə müalicə həmişə əlverişli nəticələr vermir, buna görə dərmanları unutmamaq vacibdir.
Hüceyrələrdə xolesterol səviyyəsini azaldır və qaraciyər tərəfindən xolesterol sintezini yavaşlatır. Üstəlik, statinlər lipidləri məhv edir, iltihabı aradan qaldırır və qan damarlarının sağlam hissələrinə ziyan vurma ehtimalını azaldır.
Bu agentlə müalicə bağırsaqda xolesterolun udulmasının qarşısını alır, lakin bu cür müalicə qismən olur. Əslində, xolesterolun yalnız 20% -i qidadan gəlir, qalan 80% xolesterol qaraciyər hüceyrələrində əmələ gəlir.
Bu dərmanlar yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin artması ilə trigliseridləri azaldır.
Xol turşusu süreestrantları
Bu qrup dərman vasitəsi ilə müalicə bədəndə xolesterolu yağ turşularından çıxarmağa kömək edir. Yan təsirlərə həzm sürəti və dəyərsizləşmiş dad daxildir.
Hiperkolesterolemiya müalicəsi
Hiperkolesterolemiya üçün dərman müalicəsi, statinlərin, safra turşularının sekestantlarının, fibratların, bağırsaqdakı xolesterol udma inhibitorlarının, yağ turşularının qəbulundan ibarətdir.Birləşən arterial hipertansiyon aşkar edildikdə, qan təzyiqini normallaşdıran dərmanlar istifadə olunur.
Lipid metabolizmasının korreksiyası zamanı xanthoma adətən reqressiya olunur. Əgər bu baş verməzsə, onlar cərrahi üsulla, ya da kriodestrukasiya, lazer və ya elektrik laxtalanması ilə çıxarılır.
Aile hiperkolesterolemiyası olan homozigot xəstələrində dərman müalicəsi ümumiyyətlə təsirsiz olur. Bu vəziyyətdə, prosedurlar arasında iki həftəlik bir fasilə ilə plazmaferezə müraciət edirlər. Ağır hallarda qaraciyər nəqli tələb olunur.
Yağ metabolizmasının normallaşdırılmasının vacib bir komponenti artıq bədən çəkisinin və sağlam həyat tərzinin düzəldilməsidir: yaxşı istirahət, adekvat fiziki fəaliyyət, siqaretdən imtina və pəhriz.
Nəticələr və fəsadlar
Hiperkolesterolemiya aterosklerozun inkişafına səbəb ola bilər. Öz növbəsində, bu, müxtəlif təzahürlərə sahib ola bilən qan damarlarına ziyan vurur.
Alt ekstremitələrdə normal qan dövranının pozulması trofik ülserlərin meydana gəlməsinə kömək edir ki, bu da ağır hallarda toxuma nekrozuna və əzanın amputasiya edilməsinə səbəb ola bilər.
Karotid arteriyaların zədələnməsi ilə beyin dövranı pozulur, bu beyincik funksiyalarının pozulması, yaddaşın pozulması ilə özünü göstərir və vuruşa səbəb ola bilər.
Aorta divarına aterosklerotik lövhələr qoyanda daha incə olur və elastikliyini itirir. Bu fonda davamlı bir qan axını aorta divarının uzanmasına gətirib çıxarır, ortaya çıxan genişlənmə (anevrizma) kütləvi daxili qanaxmanın sonrakı inkişafı və mümkün ölümcül nəticəsi ilə yüksək yırtılma riskinə malikdir.
YouTube-dan məqalənin mövzusundakı video:
Hiperkolesterolemiya haqqında ümumi məlumat
Xolesterol üzvi bir birləşmədir, lipidlər qrupundan olan yağlı bir maddədir. . İnsan həyatını təmin edən bir çox proseslərdə iştirak edir: hüceyrə membranlarının sərtliyini, keçiriciliyini təyin edir, cinsi hormonları qurmaq üçün endokrin bezləri tərəfindən istifadə olunur, safra tərkibində, həzm üçün zəruri olan bir hissədir və s. Qaraciyərdə xolesterolun istehsalına cavabdehdir.
Xolesterol yağ tərkibli olduğundan qan içində həll olunmur. Yuxarıdan zülal molekulları - zülallar ilə örtülmüşdür, buna görə də lipoprotein adlanır. Bu maddələrin 4 çeşidi var: çox aşağı, aşağı, aralıq və yüksək sıxlıq. İlk üç növ aterosklerotik lövhələr meydana gətirən qan damarlarının divarlarına yerləşdirilir, bunlar LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər) və ya "pis" xolesterindir. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər (HDL) "yaxşıdır" - arteriyaların divarlarından xolesterolu çıxararaq qaraciyərə ötürürlər.
60% xolesteroldan ibarət olan aterosklerotik lövhələr arteriyaların lümenini daraldır, onların vasitəsilə dolaşan qan həcmini azaldır və aterosklerozun əsas səbəbidir. Arteriyanın tam tıxanması ürək, qan damarları, beyin, ayaqları - miokard infarktı, iflic, qanqrenanın ölümcül vəziyyətinin inkişafına səbəb olur. Bir fəlakətin qarşısını almaq üçün patologiyanı ən qısa müddətdə müəyyənləşdirmək və müalicəsinə başlamaq lazımdır.
Hiperkolesterolemiyanın səbəbləri
Bir dəfə insan bədənində xolesterol da daxil olmaqla hər hansı bir yağ parçalanır, limfa sisteminə soxulur və sonra lipoproteinlərdən istifadə edərək limfa axınının köməyi ilə orqan və toxumalara nəql olunur. LDL toxuma hüceyrələrinə çox yağ verirsə, hiperkolesterolemiya meydana gəlir. Xolesterolun əmələ gəlməsi və istifadəsi prosesindəki normadan hər hansı bir sapma xəstəliyə səbəb olur:
- çox sıx sintez,
- qayda pozuntusu
- qida ilə yüksək suqəbuledici.
Patoloji vəziyyətin əsas səbəbləri bunlardır:
1. Birincili və ya ailənin hiperkolesterolemiyası, anadan olan genlər valideynlərdən bir insana ötürüldükdə irsi bir meyl səbəbindən meydana gəlir. Bir irsi xəstəliklə, aşağıdakılar pozula bilər:
- protein lipoproteinlərin struktur quruluşu,
- toxuma hüceyrələrinin lipoproteinlərə həssaslığı,
- nəqliyyat fermentlərinin sintezi.
2. Xəstəliyin ikincil forması aşağıdakı xəstəliklər və bədənin vəziyyəti ilə təhrik olunur:
- əsəb gərginliyi, stress,
- hormonal dəyişikliklər,
- nefrotik sindrom - sidikdə yüksək protein itkisi ilə xarakterizə olunan və vücudun hər yerində ödem ilə görünən böyrək zədəsi,
- şəkərli diabet
- hipotiroidizm - tiroid hormonlarının davamlı bir çatışmazlığı və ya tamamilə olmaması,
- xroniki qaraciyər xəstəliyi
- yüksək təzyiq
- oturaq həyat tərzi.
3. Alimentar bir formanın görünüşü səhv bir həyat tərzi ilə təşviq olunur:
- Xolesterolu qida ilə həddindən artıq qəbul etmək və zəif bəslənmə və sağlam olmayan yemək vərdişləri səbəbiylə orqanizmdə kifayət qədər parçalanma. Məsələn, yağda qızardılmış qidaların müntəzəm istehlakı qan içindəki yağ maddəsinin miqdarının artmasına kömək edir.
- Daimi, çox miqdarda spirt.
- Bəzi dərmanlar qəbul etmək - beta-blokerlər, diüretiklər və s.
- Hipodinamiya - qeyri-kafi motor fəaliyyəti.
- Balanssız bəslənmə səbəbindən kilolu.
Hiperkolesterolemiyanın kompleks terapiyasına dərman müalicəsi, sağlam həyat tərzi qaydalarına riayət edilməsi, yenilikçi metodlar və xalq müalicəsi daxildir. Uğurlu müalicə yalnız çəkinin normallaşdırılması, alkoqol və siqaretdən imtina, orta fiziki fəaliyyət və pəhriz ilə mümkündür. Xüsusi cihazlardan istifadə edərək qanın tərkibi və xüsusiyyətlərinin dəyişməsinə müraciət edərək patologiyanın ağır formalarında. Aşağıdakı dərman qrupları xəstəliyin müalicəsində təsirli olur:
- statinlər - xolesterol istehsal edən fermentlərin fəaliyyətini maneə törədir, lipid məhv prosesini sürətləndirir;
- bağırsaq xolesterolu udma inhibitorları - aşağı LDL səviyyəsi,
- fibrates - yağların metabolizmasını sürətləndirən fermentlərin fəaliyyətini aktivləşdirir,
- sekvestistlər - qaraciyər tərəfindən yağ turşularının istehsalını stimullaşdırır, xolesterol istehlak edərkən və qanda onun səviyyəsini aşağı salır,
- omega-3 poli doymamış yağ turşuları - ikincisini istifadə edərək faydalı və zərərli xolesterol balansını normallaşdırır.
Xalq təbabəti
Qandakı xolesterol konsentrasiyasını azaltmaq üçün dərman bitkiləri əsasında hazırlanmış şərbətlər, infuziyalar, çaylar hazırlaya bilərsiniz. Onlar kompleks terapiya və ya özünü təmin edən vasitələr kimi istifadə olunur. Hiperkolesterolemiyanın müalicəsi dandelion kökü, kətan toxumu, qızılgül itburnu, lobya, yonca və s. İstifadə etsəniz təsirli olacaqdır. Xalq reseptlərinə görə hazırlanan vasitələr hazırlamaq asandır və mövcuddur:
- 60 qr çətənə kökü köklərini 1 litr suya tökün, qaynatın və aşağı istilikdə 10 dəqiqə qaynamaq. Hər 4 saatda yeməkdən əvvəl 100 q alın. Pəncərə çubuğunun qoxusuna dözə bilməyənlər üçün bulyona bir az limon balzamı əlavə edə bilərsiniz.
- 1 çay qaşığı illik yovşan (tercihen yarpaqları) 1 litr qaynar su tökün, israr edin. Çay ləzzətli, bir az acı hala gəlməlidir. Gündə üç dəfə yeməkdən 20 dəqiqə sonra 1 stəkan içmək.
- 20 q qurudulmuş qızılgül giləmeyvə bir emaye qabına qoyun və bir stəkan qaynadılmış su tökün. Su banyosuna qoyun, kiçik bir atəşə qoyun, 15 dəqiqə qaynamaq, sonra sərinləyin və süzün. Gündə iki dəfə yarım stəkan içmək.
- Süd tikanının toxumlarını bir toz halına gətirin, yeməklə 1 çay qaşığı götürün.
Güc xüsusiyyətləri
Artıq xolesterolu bədəndən çıxarmaq üçün bir aydan çox müddətə bir diyetə əməl edilməlidir. Patoloji xəstəliyinə tutulan şəxsin pəhrizi dəyişkən, balanslı olmalıdır, maddələr mübadiləsini normallaşdıran, anti-sklerotik təsir göstərən, vitaminlər, mineral kompleksləri ilə zənginləşdirilmiş məhsullardan və yeməklərdən ibarətdir.
Hiperkolesterolemi olan xəstələrdə ksantomalar tez-tez baş verir - dəyişdirilmiş hüceyrələrdən, lipid daxilolmaları olan sıxılmış nodüllərdən kəsilmiş neoplazmalar. Xanthoma, lipid metabolizması pozğunluqlarının təzahürlərindən biri olmaqla, hər cür hiperkolesterolemiyanı müşayiət edir. Onların inkişafı heç bir subyektiv duyğularla müşayiət olunmur, əlavə olaraq spontan reqressiyaya meyllidirlər.
Ksantomlar bir neçə növə bölünür:
- püskürən - əsasən itburnu və kalçalarında lokallaşdırılmış kiçik sarı papüllər;
- yumru - bir qayda olaraq, omba, diz, dirsəklərdə, barmaqların arxasında, üzündə, baş dərisində olan böyük lövhə və ya şişlərin görünüşünə sahib olmaq. Neoplazmalarda bənövşəyi və ya qəhvəyi bir rəng, qırmızı və ya siyanotik bir sərhəd ola bilər.
- tendon - əsasən ekstensor tendon və Axilles tendon bölgəsində lokallaşdırılmış;
- düz - ən çox dəri qatlarında, xüsusən xurmalarda;
- xanthelasma - dərinin üstündən qaldırılmış sarı lövhə olan göz qapaqlarının düz ksantomaları. Daha tez-tez qadınlarda olur, spontan həll olunmağa meylli deyil.
Hiperkolesterolemiyanın başqa bir təzahürü, xolesterolun gözün kornea kənarında (ağ kornea lipoid qövsü) ağ və ya boz-ağ rəngli bir rim görünüşünə sahib olmasıdır. Kornea lipoid qövsü siqaret çəkənlərdə daha tez-tez müşahidə olunur və demək olar ki, dönməzdir. Onun varlığı ürək-damar xəstəliyi inkişaf riskinin artdığını göstərir.
Familial hiperkolesterolemiyanın homozigot şəklində qan xolesterol səviyyəsində əhəmiyyətli bir artım müşahidə olunur ki, bu da uşaqlıqda xanthoma və buynuz qişanın lipoid arch meydana gəlməsi ilə özünü göstərir. Yetkinlik dövründə belə xəstələr tez-tez aorta boşluğuna ateromatik ziyan vurur və ürək-damar xəstəliyinin klinik təzahürlərinin inkişafı ilə ürək koronar arteriyalarının stenozuna məruz qalırlar. Bu vəziyyətdə ölümlə nəticələnə biləcək kəskin koronar çatışmazlıq istisna edilmir.
Familial hiperkolesterolemiyanın heterozigot forması, bir qayda olaraq, yetkin yaşda ürək-damar çatışmazlığı kimi özünü göstərir. Üstəlik, qadınlarda patologiyanın ilk əlamətləri kişilərə nisbətən orta hesabla 10 il əvvəl inkişaf edir.
Hiperkolesterolemiya aterosklerozun inkişafına səbəb ola bilər. Öz növbəsində, bu, müxtəlif təzahürlərə sahib ola bilən qan damarlarına ziyan vurur.
Qanda xolesterol səviyyəsinin artması aterosklerozun inkişafına səbəb olur və bu da öz növbəsində damar patologiyası ilə özünü göstərir (əsasən alt ekstremitələrin qan damarlarının aterosklerotik lezyonları, lakin beyinə və koronar damarlara ziyan vurmaq və s. Də mümkündür).
Hiperkolesterolemiya nədir?
Patologiyanın səbəbləri genlərdə ola bilər. Bənzər bir patoloji forması birincil hiperkolesterolemiya və ya SG olaraq təsnif edilir, əks halda - seminal hiperkolesterolemiya. Bir anda ya ananın, ya da iki valideynin atasından qüsurlu bir gen götürdükdə uşağın doğuşda təsvir olunan xəstəliyi ola bilər.
Buna baxmayaraq, uşaqlıqdakı SG praktiki olaraq aşkar edilmir, çünki problem yalnız zamanla özünü büruzə verir və simptomatik təzahürlər ortaya çıxdıqda özünü yetkin yaşda tamamilə göstərir.
Frederickson'a görə ümumi qəbul edilmiş təsnifat ayrılıq sayılır, baxmayaraq ki, ondan gələn lipid metabolizmasının müxtəlif pozğunluqlarının spesifikliyi yalnız bu istiqamətdə bir mütəxəssisə bəlli ola bilər. Ümumiyyətlə qəbul edilən tibbi təsnifat olan ICD 10-a görə, patoloji bir vəziyyət, yəni təmiz hiperkolesterolemiya, E78.0 kodunu aldı və endokrin sistem disfunksiyası və metabolik xəstəliklər kateqoriyasında dayanır.
Vacibdir! Hiperkolesterolemiya diaqnozu qoyulubsa, xəstənin pəhrizinə bütün həkimin tövsiyələrinə uyğun əməl edilməlidir.
Hiperkolesterolemiyanın ikincil təbiəti, patoloji proses katalizatorlarına daxil olan bir sıra səbəbkar amillərin olması şərtilə inkişaf edir. Qarışıqlıq və səbəblərdən əlavə, birləşməsi ən çox patologiyanın yaranmasına səbəb olan amil olur, bəzi risk faktorları var. Hiperkolesterolemiya ilə pəhrizin nə olduğunu öyrənmək üçün bu yazını sona qədər oxumağınızdan əmin olun.
Patoloji vəziyyətin əsas təsnifatı başlanğıc və irəliləməni doğuran səbəb faktorlarına əsaslanır, lakin bunların gedişat və ya hiperxolesterolemiya formasının xarici simptomatik təzahürləri yoxdur.
Təsnifat cədvəldə nəzərdən keçirilmiş formaya malikdir.
Əsas təsnifat | |
Qayda pozuntusu | Təsvir |
Alimentar | Hiperkolesterolemiyanın alimentar forması həmişə xəstənin adi həyat tərzi ilə sıx əlaqəlidir və pis yemək vərdişlərinin olması səbəbindən inkişaf edir. |
İkinci dərəcəli hiperkolesterolemiya | Hiperkolesterolemiyanın ikincil təbiəti maddələr mübadiləsinə təsir edən metabolik proseslər və ya patologiyalar nəticəsində inkişaf edir. |
Birincili hiperkolesterolemiya | Hiperkolesterolemiyanın ilkin təbiəti müəyyən dərəcədə mütəxəssislər tərəfindən öyrənilməmişdir, bu səbəbdən xəstəni təsvir olunan xəstəlikdən xilas edə biləcək və ya onun inkişafına mane ola biləcək heç bir effektiv dərman yoxdur. |
Birincili hiperkolesterolemiya, valideynlərdən yalnız 1-nin geninə sahib olduqda dərhal 2 valideyndən ötürülən və heterozigot irsi olan bir insanda anormal genlərin olması səbəbindən inkişaf edən və meydana gələn homozigöz ailəyə bölünür. Sonuncu növ xəstələrin 90% -ində baş verir, homozigot hipertenziyası isə 1.000.000 nəfərə 1 haldır.
Hiperkolesterolemiya üçün hansı səbəblər xarakterikdir?
Başqalarından daha tez-tez hiperkolesterolemiyanın inkişafına səbəb olan bir sıra patoloji hallar var.
Belə sağlamlıq problemlərinə aşağıdakılar daxildir:
- şəkərli diabet,
- hipotiroidizm
- nefrotik sindrom,
- qaraciyərin patoloji şərtləri,
- müəyyən farmakoloji preparatların sistematik istifadəsi.
Əsas risk amillərinə aşağıdakılar daxildir:
- genetik - SG
- bədən çəkisinin həddindən artıq göstəriciləri
- metabolik proseslərin pozulması,
- stress amillərinin daimi təsiri,
- məşq olmaması
- arterial hipertansiyon,
- daimi
- junk qida qəbulu.
Bu amillərdən bir neçəsinin birləşməsi şərti ilə hiperkolesterolemiya ehtimalı dəfələrlə artır, bu da öz vəziyyətlərinə artan diqqəti və adi həyat tərzinin sağlam həyat tərzinə yenidən baxılmasını tələb edir.
Hiperkolesterolemiya nədir?
Hiperkolesterolemiya, yüksək qan xolesterolu mənasını verən yunan bir anlayışdır. Bu fenomeni xəstəliyin standart anlayışında adlandırmaq olmaz, əksinə, insanlar üçün olduqca təhlükəli olan bir sindromdur.
Əhalinin kişi hissəsində daha çox yayılmışdır və aşağıdakı xəstəliklərə səbəb ola bilər:
- şəkərli diabet
- ürək işemiyası
- öd daşı xəstəliyi
- xolesterol yataqları
- ateroskleroz
- kilolu.
Saf bir hiperkolesterolemiya, 1 litr qan xolesterolu 200 mq və ya daha çox olduqda diaqnoz edilə bilər. Ona mkb 10 - E78.0 üçün bir kod təyin edildi.
Artıq xolesterol haradan gəlir?
Xolesterol yağa bənzər bir maddədir, böyük əksəriyyəti bədənin özü tərəfindən sintez olunur və yalnız 20% -i qidadan gəlir. D vitamininin əmələ gəlməsi, qidaların həzmini və hormonların əmələ gəlməsini təşviq edən maddələrin yaradılması üçün lazımdır.
Hiperkolesterolemiya olduqda, bədənin bütün yağ miqdarını emal edə bilmir. Bu, çox vaxt piylənmə fonunda baş verir, bir adam çox yağlı yemək yeyəndə və bu cür qidalar diyetdə müntəzəm olur.
Ayrıca, xolesterolun artıqlığı aşağıdakı xəstəliklər və bədənin pozğunluqları ilə müşahidə edilə bilər:
- qaraciyər xəstəliyi
- hipotiroidizm (qeyri-sabit tiroid funksiyası),
- dərmanların uzun müddətli istifadəsi (progestinlər, steroidlər, diüretiklər),
- əsəb gərginliyi və stress,
- hormonal fonda dəyişikliklər,
- nefrotik sindrom.
İlkin mərhələdə simptomlar tamamilə yox olur, pozğunluğun irəliləməsi zamanı daha nəzərə çarpır. Daha sonra bu, hipertansiyon və ya ateroskleroza xas olan simptomlara çevrilir, sonuncu ən çox bu xəstəliklə baş verir.
Xəstəliyin formaları və fərqləri
Bu patoloji inkişaf səbəblərinə görə təsnif edilir.
Ümumiyyətlə, xəstəliyin 3 forması var, bunlar:
İbtidai forma az öyrənilmişdir, buna görə bu gün onun aradan qaldırılmasına zəmanət vermək üçün hələ bir yol yoxdur. Lakin, Fredrickson nəzəriyyəsinə görə, irsi və başlanğıcda cinslərin parçalanması ilə əlaqədar yarana bilər. Homozigot forması sindromun uşağa hər iki valideyndən, heterozigotdan - pozulmuş genin valideynlərdən birindən ötürülməsidür.
Daha 3 amil var:
- qüsurlu lipoproteinlər,
- toxuma həssaslığı pozğunluqları,
- nəqliyyat fermentlərinin qüsurlu sintezi.
Hiperkolesterolemiyanın ikincil forması bədəndə müəyyən pozğunluqlar və patologiyalarla baş verir, bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.
Üçüncü forma, aliment, düzgün olmayan həyat tərzi, pis vərdişlər və idman olmaması nəticəsində yaranır.
Bunun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- siqaret çəkmək
- həddindən artıq içki
- yağlı qidaların müntəzəm istehlakı,
- narkotik dərmanlar
- fiziki fəaliyyətin olmaması,
- kimyəvi aşqarlar olan lazımsız yemək.
Hər bir formanın xarici kursu xarici təzahürlər etmədən oxşar bir spesifikliyə malikdir. Xolesterol səviyyəsi 1 litrə 5,18 mmol-dan çox olarsa, diaqnoz bir qan testi əsasında edilə bilər.
Aile hiperkolesterolemi xüsusiyyətləri
Ailənin müxtəlif patologiyası doğuşdan başlayır və həyat boyu müşayiət olunur. Xəstəliyin bu növü ibtidai formada, otozomal dominant olmaqla, valideynlərdən (heterozigot şəklində) və ya hər ikisindən (homozigot) ötürülür.
Heterozigot variantında xəstədə B E reseptorlarının yalnız yarısı işləyir və halların tezliyi 500 nəfərdən bir nəfərə düşür. Belə insanlarda qan xolesterolu normadan təxminən 2 dəfə yüksəkdir və 9 ilə 12 mmol / litrə çatır.
Aileal hiperkolesterolemiyanın bir heterozigot növü müəyyən edilə bilər, əgər:
- tendonlarda xolesterol esterləri nəzərəçarpacaq dərəcədə qalın olur
- kornea lipid arch (müşahidə olunmaya bilər),
- ürək işemiyası (40 yaşdan sonra kişilərdə, qadınlarda daha sonra).
Uşaqlıqdan bəri sindromu müalicə etmək, profilaktikası aparmaq və pəhriz izləmək lazımdır. Həyat boyu bu tədbirləri unutmamaq vacibdir.
Ürək problemləri 20 yaşından əvvəl başlayır, bir dərmanla müalicə edilə bilməz, buna görə qaraciyər nəqli lazımdır.
Homozigöz ailəvi hiperkolesterolemiya ilə pozuntular yalnız tendon bölgəsində deyil, həm də kalçalarda, dizlərdə, dirsəklərdə və hətta ağız boşluğunun selikli qişasında da müşahidə olunur.
Hətta bir yarım yaşlı körpələrdə infarkt hadisələri olub. Müalicə üçün plazmaferez və ya plazmosorbsiya kimi metodlardan istifadə olunur.
Miyokard infarktının erkən görünüşü hiperkolesterolemiyanın irsi bir formasından danışa bilər, piylənmə və şəkərli diabet kimi amillər isə istisna olunur.
Klinik təzahürlər
Hiperkolesterolemiya aterosklerozun inkişafına birbaşa bir yoldur, fərq yalnız keçiddə olur, bu da patologiyanın səbəbindən asılıdır.
Aile hiperkolesterolemiyası ilə lipoproteinlər xolesterol ilə birləşə bilmir və hər bir orqanizmə ötürür.
Xolesterol lövhələri də görünür, bunlar kimi problemlərə yol açır:
- ürək-damar ağırlaşmaları
- koronar damarların işində problemlər,
- bədənin bütün hissələrinə qanla təmin edilməməsi.
Bütün bunlar digər xəstəliklərə yol açır, lakin xüsusilə erkən uşaqlıqda da miokard infarktına tutulma ehtimalı yüksəkdir. Xolesterol səviyyəsi proqnozlaşdırılan xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Hiperkolesterolemiyadan əziyyət çəkən bütün qruplarda ağırlaşmalar üçün fərdi risk səviyyəsi var.
Dərman müalicəsi
Aşağıdakı dərmanlar patoloji ilə mübarizə aparan dərmanlara aiddir:
- Statinlər (aşağı xolesterol, iltihabı aradan qaldırın, pozulmuş damarların qorunmasını təmin edin, ancaq qaraciyər üçün zərərli ola bilər, buna görə dərman bu orqan xəstəliklərinə uyğun deyil),
- Ezetimibe (bu cür dərmanlar xolesterolun hüceyrələr tərəfindən udulmasını maneə törədir, lakin xolesterolun böyük hissəsinin bədənin özü tərəfindən yaradıldığı üçün effektivlik xüsusilə yüksək deyil),
- Fibratlar (trigliseridləri azaltmaq və eyni zamanda yüksək sıxlıqlı lipoproteinləri artırmaq üçün),
- Seventestrants (xolesterolu yağ turşularından yuyun, amma mənfi cəhətlər, qida və dad qönçələrinin həzm olunmasına təsir göstərə bilər).
Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində, tərkibini və xüsusiyyətlərini tənzimləyən qanı təmizləmək lazımdır, bunun üçün bədən xaricində alınır.
Doktor Malışevadan irsi hiperkolesterolemiya haqqında video material:
Dərman olmadan vəziyyəti necə normallaşdırmaq olar?
Həm də bir həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra xəstənin həyata keçirməli olduğu qeyri-dərman müalicəsi kiçik bir rol oynayır.
- çəkisini normal səviyyədə saxlamaq,
- idman fəaliyyətləri
- heyvan piylərindən imtina,
- pis vərdişlərdən imtina etmək.
Hiperkolesterolemiya ilə mübarizədə kömək edən xalq müalicələri var, ancaq özünüzə zərər verməmək üçün həkimlə müzakirə etdikdən sonra da istifadə edilməlidir.
Patoloji vəziyyətin xarici əlamətləri və simptomatik təzahürləri
Yalnız müəyyən laboratoriya müayinələri, daha dəqiq desək lipidogramlar, hiperkolesterolemiya keçməklə təyin olunan müəyyən bir göstərici kimi fəaliyyət göstərərək, yüksəldilmiş qan xolesterolu aşkar edir, ümumi nəticələri bir neçə göstəricidən ibarətdir, çünki ümumi nəticələr məlumatsızdır:
- trigliseridlər
- yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər,
- aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər.
Laboratoriya işinin əsas vəzifəsi xolesterol konsentrasiyasının ümumi göstəricisini komponentlərə ayırmaq və aşağı sıxlıq göstəriciləri olan lipoproteinlərin arterial kanalların damar divarlarına hansı təsir göstərdiyini müəyyən etməkdir.
Bəzi olduqca inkişaf etmiş hallarda, patoloji xarakterik simptomatik təzahürlərə sahib ola bilər, buna görə mütəxəssis son dərəcə dəqiq bir diaqnoz qoyma imkanına malikdir. Hiperkolesterolemiyanın ikincili və ya irsi bir formasının inkişafını və aktiv irəliləməsini göstərən bir sıra xüsusi əlamətlər mövcuddur.
Belə xarici təzahürlərə belə əlamətlər daxildir:
- Xəstənin yaşı 50 yaş səviyyəsinə çatmadıqda, LH varlığının sübutu kimi xidmət edən kornea lipoid qövsü.
- Göz qapaqlarının səthi epitelial təbəqəsi altındakı çirkli sarı düyünlər olan ksantelazma, ancaq bir layman tərəfindən baxıldıqda tonları görünə bilməz.
- Tendonlar altında yerləşən xolesterol nodülləri ilə təmsil olunan ksantomalar (şəkil).
Ksantomlar və ksantemalar müxtəlif dərəcələr və şiddət dərəcələri ilə xarakterizə edilə bilər. Aradan qaldırılması texnikasını təyin etmək qərarı həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
Semptomatik təzahürlərin əsas kütləsi yalnız tədricən ağır bir kurs qazanmağa başlayan və xeyli sayda yoluxucu xəstəliklərin öhdəsindən gələ bilən patoloji vəziyyətin irəliləməsinin nəticəsidir. Bu məqalədəki video hiperkolesterolemiya kursunun xüsusiyyətləri haqqında danışır.
Hiperkolesterolemi diaqnozu üsulları
Bir lipid spektri araşdırmasından sonra düzgün diaqnoz qoymaq mümkün olacaq, burada ümumi xolesterol göstəriciləri 2 fraksiyaya bölünəcək - aterogenliyin hesablanması ilə zərərli və faydalıdır.
Hiperkolesterolemiyanın formasını təyin etmək üçün aşağıdakı tədqiqat növlərini əhatə edən köməkçi diaqnostik metodlar təyin edilə bilər.
- auskultasiya
- qan biokimyası
- lipid profil
- ümumi qan testi
- immunoloji test
- ailə üzvlərinin qanının genetik testi.
Şəxsi laboratoriyada müayinə dəyəri bir dövlət mərkəzinə nisbətən bir qədər yüksəkdir.
Patoloji nəzərə alınmazsa, ağırlaşmalar inkişaf edə bilər, bunlardan ən xoşagəlməzi aterosklerozdur. Onun inkişafının qarşısını almaq üçün müəyyən bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur.
Pəhriz hiperkolesterolemiyanı aradan qaldırmağa kömək edə bilərmi?
Xolesterolu yalnız farmakoloji dərmanların istifadəsi ilə deyil, həm də yüksək xolesterol səviyyəsində olan qidalarda məhdudiyyət olan müəyyən bir pəhriz izlədikdə azaltmaq mümkündür. Optimal pəhriz seçimi bir çox qidalanma mütəxəssisini cəlb etdi, çünki yüksəlmiş qan xolesterolu problemi olduqca yaygındır.
Nəticədə hiperkolesterolemiyası olan insanlar üçün qidalanma çərçivəsində verilən tövsiyələrə cavab verən xüsusi bir qidalanma sxemi hazırlanmışdır.
Vacibdir! Belə bir xəstəlik ilə qidalanma, əsas terapiyaya köməkçi bir vasitə və ya patoloji vəziyyətinin daha da irəliləməsinin qarşısını almaq üçün bir profilaktik tədbir kimi çıxış edə bilər.
Belə bir terapevtik pəhriz olan məhsullar metabolik prosesləri normallaşdırmaq, həmçinin piylənmə ilə mübarizə məqsədi ilə seçilir.
Hiperkolesterolemiya ilə pəhriz üçün əlamətlər hansılardır?
Xolesterolu olmayan bir pəhriz həmişə lazım deyil. İştirak edən mütəxəssis xəstənin sağlamlığının mövcud göstəricilərinə əsaslanaraq məqsədəuyğunluğu barədə qərar verməlidir.
Təlimat aşağıdakı müddəaları tənzimləyir:
- Aterosklerozun, xüsusən də koronar təbiət və arterial hipertansiyonun meydana gəlməsinə irsi meyl.
- Artıq bədən çəkisi qazanmaq üçün mövcud bir meyl ilə.
- Diaqnoz edilmiş gut və ya şəkərli diabet ilə.
- Artan xolesterolemiya olduqda və əlavə təkrar tədqiqatlarla təyin edildikdə.
- Patoloji vəziyyətinin simptomatik təzahürlərinə başlaması ilə.
Birinci və ya ikinci meyarın olması halında, xolesterolu olmayan bir pəhriz ciddi bir ehtiyac deyildir, baxmayaraq ki, 40 yaşdan sonra onu izləmək tövsiyə olunur. Qalan meyarlar, xüsusən də onlardan bir neçəsinin birləşməsi bu pəhrizə uyğunluğunun birbaşa göstəricisidir.
Hiperkolesterolemiya ilə pəhrizin əsas qaydaları
Hiperkolesterolemiya diaqnozu qoyulursa, pəhriz aşağıdakı prinsipləri nəzərdə tutur:
- Xüsusilə fiziki fəaliyyətsizliklə ümumi kalorilərin sayını tədricən məhdudlaşdırmaq lazımdır - cinsiyyət və yaşa görə normal olan kaloriya məzmununu aşmayın.
- Yatmadan yeməkdən imtina etmək və BMI üçün normadan kənara çıxmamaqla bədən çəkisi göstəricilərini izləmək lazımdır.
- Heyvan yağlarını pəhrizdən tamamilə çıxarmaq lazımdır.
- Yağların yarısını yağ turşuları ilə doymuş bitki yağları ilə əvəz etmək məsləhətdir.
- Adi pəhrizdə B12 və B6 vitaminlərinin məqbul konsentrasiyaları olması tələb olunur.
- Pəhrizdə az yağlı ət növlərini orta miqdarda tərk etmək mümkündür, ancaq minimum zəruri nisbətdə və onlardan sui-istifadə etməməlisiniz.
- Yeməklərdə duz miqdarı, xüsusilə hipertansif reaksiyalara meylli xəstələrdə ciddi şəkildə məhdudlaşdırılmalıdır. Ancaq bunun iştahsızlıq və ümumi sağlamlıq göstəricilərini itirmədən yerinə yetirilməsi tələb olunur. Eyni şey maye ilə əlaqədar ifadə edilməlidir.
- "Pəhriz masaları" seçərkən bütün fərdi dad üstünlüklərini nəzərə almaq və profilaktik tədbirləri cəzaya çevirməmək lazımdır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, pəhriz reseptlərinə əməl edərkən həddindən artıq ciddi davranış yaxşıdan daha çox zərər verir. Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinə, hiperkolesterolemiya və aterosklerotik lezyonlara uyğun olan ən kiçik nöqtələrə və məhdudiyyətlərə dair bütün tələblərə riayət etmək tələbi yalnız nevrotik vəziyyətin intensivliyini artırır.
Digər şeylər arasında, bu cür pəhriz qidalanmasının həyat boyu bir zərurət olduğunu başa düşməlisiniz və bu səbəbdən sərt məhdudiyyətlər yolverilməzdir, çünki xəstənin yaxşı psixo-emosional əhval-ruhiyyəsi terapiya çərçivəsində pəhriz qidasından daha vacib deyil.
Hiperkolesterolemiya yüksək qan xolesterolunu göstərən bir simptomdur. İstisna, müstəqil bir нозoloji vahid hesab olunan hiperkolesterolemiyanın irsi formalarıdır.
Xolesterol suda həll olunmayan bir lipofilik spirtdir. Bunun çox hissəsi (80%) qaraciyər tərəfindən sintez olunur, qalan hissəsi qida ilə gəlir. Üzvi birləşmə bir sıra vacib funksiyaları yerinə yetirir:
- D vitamini, steroid hormonları,
- yağ turşularının sintezi üçün əsas,
- hüceyrə keçiriciliyini tənzimləyir,
- qırmızı qan hüceyrələrini hemolitik zəhərlərdən qoruyur.
Xolesterol suya əsaslanan qan axını vasitəsi ilə müstəqil olaraq gedə bilməz. Onun nəqlində lipoproteinlər - bir protein molekulu və yağdan ibarət olan kompleks komplekslər iştirak edir. Tərkibindəki yağ nə qədər çox olarsa, sıxlığı da o qədər az olar. Bu göstərici çox aşağı (VLDL), aşağı (LDL), orta (LPSP), yüksək sıxlıq (HDL) olan lipoproteinləri, habelə ən böyük molekulları - chilomicronları fərqləndirir. Bütün növ lipoproteinlərin miqdarı yağ metabolizmasının ən vacib biokimyəvi göstəricilərindən biri olan "ümumi xolesterol" dur.
LDL, VLDL aterogen hesab olunur - aterosklerozun inkişafına kömək edir. Onlarla əlaqəli xolesterol "pisdir". HDL, əksinə, aterogen əleyhinə maddələr, yəni aterosklerotik yataqlara müdaxilə edən maddələrdir. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərlə əlaqəli sterol "yaxşı" adlanır.
Normal bir səviyyədə bu maddələrin nisbəti, aterosklerozun inkişaf riski əhəmiyyətsizdir. Balans pozulduqda hər şey dəyişir. Aterogen lipoproteinlərin artıqlığı hər hansı bir pozuntuya, damar divarının pürüzlülüyünə "yapışır". Yeniləri kiçik ləkələrə yapışır, böyüyür, tədricən qan axmasına mane olur. Nəticədə formalaşma elə bir ölçüyə çata bilər ki, damarın lümenini bloklayır.
Patoloji sindromun səbəbləri
İbtidai (ailəvi) hiperkolisterinemiya hələ tam araşdırılmamış bir patoloji. Buna görə də, onun meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün zəmanət veriləcək bir vasitə yoxdur.
Birincili hiperkolisterinemiyanın görünüşünün əsas səbəbləri aşağıdakılar hesab olunur:
- Lipoprotein proteininin struktur quruluşundakı qüsurlar.Orqan hüceyrələri ilə əlaqə qura bilmirlər, xolesterol onlara daxil ola bilmir,
- "Nəqliyyat" fermentlərinin istehsalının azalması. Bir yerdə xolesterol çatışmazlığı, digərində isə həddindən artıq olması
- Doku hüceyrələrindəki pozğunluqlar. Lipoproteinlərlə əlaqə qurma qabiliyyətini itirirlər.
İkinci dərəcəli hiperkolesterolemiyanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- Hipotiroidizm (tiroid bezindəki pozğunluqlar),
- Diabetes mellitus (bədənin hüceyrələrinə qlükoza "çatdırılmasında" pozğunluqlar),
- Obstruktiv qaraciyər patologiyası (qaraciyərdən öd yollarının pozulması),
- Müəyyən dərmanların istifadəsi (diuretiklər, beta-blokerlər).
Heyvan yağlarının həddindən artıq istehlakı xəstələrin böyük əksəriyyətində hiperkolesterolemiyanın yaranmasının əsas səbəbidir.
Xalq müalicəsi
Hiperkolesterolemiyanın müalicəsi vahid bir yanaşma təmin edir. Xolesterol problemlərini həll etmək üçün ənənəvi tibb mövcud, əlverişli və təhlükəsizdir.
Hiperkolesterolemiya ilə yaxşı bir təsir göstərir:
- Rosehip. 20 q qurudulmuş doğranmış giləmeyvə bir stəkan qaynar su tökün. 15 dəqiqə bişirin, süzün. Gündə iki dəfə yarım stəkan içmək,
- Ölməz. 10 q doğranmış çiçək bir stəkan su tökür. 30 dəqiqə bişirin. Boş bir mədəyə gündə üç dəfə desert qaşığı ilə içmək. Kurs bir aydır. 10 günlük fasilədən sonra müalicəni davam etdirmək olar,
- Üç yarpaqlı saat. Doğranmış yarpaqları ədviyyat kimi bişmiş yeməyə səpin,
Süd tikanları. Toxumları un halına gətirin. Bir çay qaşığı yeməklə götürün, - Sarımsaq. 350 q doğranmış sarımsaq bir stəkan spirt tökülür. Qaranlıq bir yerə bir gün qoyun, süzün. Gündə 2-3 dəfə içmək: bir stəkan süddən 20 damla,
- Qreypfrut Soyuduqdan sonra, incə doğrayın, doğranmış yerkökü, iki çay qaşığı bal, iki doğranmış qoz və yarım stəkan kefir (yağsız) əlavə edin. Yaxşı qarışdırın, gündə bir dəfə içirin.
Nümunə bir günlük menyu
Hiperkolesterolemiya üçün pəhriz müxtəlif və sadədir. Menyu heç bir xüsusi çətinlik yaratmamalıdır. Xəstə ət olmadan edə bilməz, qoy məmnuniyyətlə yeyin. Əsas odur ki, yağlı və qızardılmış olmamalıdır.
Onun üçün bir günlük yemək, məsələn, ola bilər:
- Səhər yeməyi: kişmiş ilə yulaf ezmesi, yaşıl çay,
- Nahar: qreypfrut,
- Nahar: tərəvəz şorbası, az yağlı qaynadılmış dana, bir parça qaynadılmış düyü, alma suyu,
- Snack: gül itburnu, təzə meyvələr,
- Şam yeməyi: kəsmik güveç, bitki çayı,
- Gecədə bir stəkan kefir içmək olar. Gündə ümumi çörəyin miqdarı 120 qr-dan çox olmamalıdır.
Xəstəliyin səbəbləri
Familial hiperkolesterolemiya, xolesterol sintezini idarə edən bir gendə bir mutasiyanın nəticəsidir.
İkinci dərəcəli forma qaraciyər xəstəlikləri ilə müşayiət olunan bir simptom olaraq inkişaf edir, bunda safra, şəkərli diabet və ya hipotiroidizm çətin olur. Bəzən lipid maddələr mübadiləsi pozğunluqları təbiətdə yatrogen olur və bəzi dərmanlarla uzun müalicə kursu ilə əlaqələndirilir.
Hiperkolesterolemiyanın əksər hallarda səbəbi pəhriz səhvləridir. Heyvan yağlarının həddindən artıq istehlakı qan xolesterolunun artmasına səbəb olur. Yağ tərkibli qidaların birdəfəlik istifadəsi keçici (keçici) hiperkolesterolemiya ilə müşayiət olunur, yağlı qidaların müntəzəm istehlakı ilə yüksək xolesterol sabit olur.
Hiperkolesterolemiyanın inkişafı və irəliləməsi üçün risk faktorları aterosklerozla eynidır. Bəziləri dəyişkəndir. Əvvəla, bu bir həyat tərzi, yemək vərdişləri, pis vərdişlərin olması. Qarın tipində obezlik, şəkərli diabet və diaqnoz qoyulmuş arterial hipertansiyon xəstələri bir qədər çətin olacaq.
Kişilərdə lipid maddələr mübadiləsi pozğunluqlarının inkişaf riski qadınlara nisbətən daha yüksəkdir, yaşla artır. Yüksək risk qrupuna ailə hiperkolesterolemiyası, qəfil ürək ölümü, ölümcül miokard infarktı və vuruş hadisələri olan insanlar daxildir.
Mümkün nəticələri və fəsadları
Saf hiperkolesterolemiya, təbii olaraq ateroskleroza, damar divarlarının sıxılmasına və xolesterol yataqlarının meydana gəlməsi səbəbiylə qan damarlarının lümeninin daralmasına səbəb olur. Lezyon yerindən asılı olaraq, aterosklerozun fonunda arterial hipertansiyon, koroner ürək xəstəliyi, aralıq claudication inkişaf edir. Şiddətli damar lezyonları ilə infarkt və işemik insult riski artır. Damar lümeninin tədricən daralması ilə əlaqəli xroniki işemiya ilə yanaşı kəskin ağırlaşmalar mümkündür: tromboz və damar tromboemboliyası, həmçinin spastik vasokonstriksiyası.