Süpozituarları Clindamycin: istifadə üçün təlimat

Klindacin, o cümlədən aktiv bir tərkib hissəsi lincosamide antibiotik – klindamisinmüalicəsi üçün ginekologiyada istifadə edilən yerli bir vasitədir gardnerellyoz (vaginoz) bakterial mənşəli. Dərmanın yerli dozaj formalarının (krem, süpozituarların) təsir mexanizmi mikrob hüceyrəsindəki hüceyrədaxili zülal sintezi proseslərini pozmağa yönəldilmişdir ki, bu da böyük 50S ribosomal subunit səviyyəsində baş verir.

Fəaliyyət spektri klindamisin kifayət qədər genişdir. Orta dozalarda, bir çoxuna nisbətdə dərmanın bakteriostatik effektivliyi mikroorqanizmlər. Daha yüksək dozalarda klindamisin bəzilərinin məhvinə yönəldilmiş bakterisid təsir ilə xarakterizə olunur bakterial suşlar.

Əsas fəaliyyət klindamisin ilə əlaqədar müşahidə mikroorqanizmlərformalaşmasına aparan bakterial vaginozdaxil olmaqla: Mobiluncus spp. (mobilunkus) Gardnerella vaginalis (gardnerella vaginalis) Bacteroides spp. (bakteroidlər) Peptostreptococcus spp. (peptostreptokok) Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis).

Məruzaya həssasdır klindamisin suşlardır Candida albicans (büzüşmək) və Trichomonas vaginalis (vaginal trichomonas).

İntravaginal (vajinanın içərisində) klindamisinin 100 mq dozada bir dəfə enjeksiyonu dərmanın təxminən 4% -nin (təxminən 4 mq) sistemik udulmasına səbəb olur. Klindamisinin plazması Cmax 20 ng / ml təşkil edir.

Yan təsirləri

Klindasinin istifadəsi ilə bəzi xəstələr mənfi yan təsirlərin inkişafını hiss etdilər, bunlar: vajinada qaşınmatəhsili makulopapulyar döküntübaş verməsi ürtikerinkişaf servisit və ya kolpita (vaginit) vulvovaginal qıcıqlanmahissi yanan.

Nadir hallarda hematopoetik sistemdən aşağıdakılar müşahidə edildi: trombositopeniyageri çevrilə bilər leykopeniya, eozinofiliya, neytropeniya, aqranulositoz.

Klindamisinin əhəmiyyətli dərəcədə sistemli udulması halında, özünə xas olan sistemik yan təsirlərin təzahürü, o cümlədən meydana gəlməsi mümkündür psevdomembranoz enterokolit (çox nadir).

Clindacin kremi, istifadə üçün təlimatlar

Clindacin kremi dərman vasitəsi üçün dəstə daxil edilmiş xüsusi, birdəfəlik aplikatordan istifadə etməklə intravaginal istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Kremin tövsiyə olunan vahid gündəlik dozası 100 mqdir klindamisin (tam doldurulmuş müraciətçinin həcmi). Dərmanın tətbiqi ən yaxşı axşam (yatmadan əvvəl) edilir. Müalicə kursunun müddəti, bir qayda olaraq, 3 ilə 7 gün arasındadır.

Aplikatorun istifadəsi

Kremin vaginaya düzgün dozası və tətbiqi üçün paketdə olan birdəfəlik aplikatorlardan istifadə edilməsi və onlardan istifadə texnikasına riayət edilməsi tövsiyə olunur:

qoruyucu qapağı krem borusundan çıxarın,
birdəfəlik plastik aplikatoru yerləşdirin,
aplikatoru tamamilə doldurmaq üçün borunun əks hissəsini sıxın (müstəqil hərəkət edən piston dayanacağa çatdıqda aplikator tam doldurulmuş hesab olunur);
kürəyinizə uzanaraq aplikatoru mümkün qədər vajinaya daxil edin,
aplikatoru tamamilə boşaldıqca pistona yumşaq bir şəkildə itələyin,
istifadə olunan aplikatoru vajinadan diqqətlə çıxarın və atın.

Mumlar klindacin, istifadə üçün təlimatlar

Clindacin süpozituarları da intravaginally istifadə olunur, 1-ci süpozituarın gündəlik gündəlik administrasiyası, tercihen axşam (yatmadan əvvəl). Müalicə kursunun müddəti, bir qayda olaraq, 3 ilə 7 gün arasındadır.

Dərmanın düzgün istifadəsi üçün şamın konturları boyunca qoruyucu filmi kəsərək xarici bir kontur qablaşdırmadan bir süpozituar azad edilməlidir. Sonra, yuxarı vəziyyətdə, süpozituarı mümkün qədər dərin bir şəkildə vaginaya daxil edin.

Qarşılıqlı əlaqə

Klindamisin ilə birləşdikdə aminoqlikozidlərin effektivliyi artır (Streptomisin), Rifampisin və Gentamisin.

Clindamycin uyğun deyil Aminofillin, Eritromisin, Maqnezium sulfat, Ampisillin, Kalsium qlükonattörəmələri difenilhidantoin və barbitüratlar.

Klindamisinin təsiri məruz qalma səbəbiylə əzələlərin rahatlamasını artırır n-antikolinerjik.

Tətbiq üsulu

Şamlar Clindacin tətbiq etmək: intravaginally. İstifadədən əvvəl kontur qablaşdırmadan bir süpozituar sərbəst buraxılır, filmi süpozituarın konturu boyunca kəsildikdən sonra, mümkünsə, vajinaya, supin vəziyyətinə daxil edilir.
1 süpozituar gündə 1 dəfə, dərhal yatmadan əvvəl ard-arda 3-7 gün.

Dərmanın forma və tərkibini buraxın

Clindacin, bir karton qutuda 3 ədəd blister paketdə vaginal tətbiq üçün süpozituar şəklində mövcuddur. Dərman ətraflı təlimatlarla müşayiət olunur.

Dərmanın əsas aktiv maddəsi klindamisin fosfatdır, hər bir süpozituar 100 mq bu maddəni ehtiva edir. Şamların tərkibi bir sıra köməkçi komponentləri də əhatə edir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Clindacin lincosamides qrupundan antibiotiklərə aiddir. Dərmanın aktiv aktiv maddəsi infeksiya patogenlərinin bir çox növü ilə əlaqəli yüksək terapevtik fəaliyyət göstərir. Dərmanın təsiri bakteriostatik, yəni süpozituarın bir hissəsi olan klindamisin fosfat, mikrob hüceyrəsinin zülallarının sintezini maneə törədərək patoloji patogen hüceyrələrinin böyüməsini və çoxalmasını maneə törədir.

Dərman stafilokoklar, streptokoklar, korynebakteriyalar, mikoplazmalar, peptokoklar, klostridiyalara qarşı olduqca təsirlidir. Süpozituarları təyin etməzdən əvvəl bir qadın patogenin antibiotikə həssaslığını təyin etmək üçün bakterioloji və bakterioskopik sekresiyalardan keçməlidir.

Dərman, ginekoloji praktikada klindamisinə həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu bakterial vaginozun müalicəsində istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Dərmanla terapiyaya başlamazdan əvvəl xəstə bir ginekoloqa baş çəkməli, testlərdən keçməli və əlavə edilmiş təlimatları diqqətlə oxumalıdır. Klindamisinə və ya dərmanı yaradan köməkçi komponentlərə qarşı həssaslığı olan xəstələrdə, hamilə qadınlarda və vaginal divarların bədxassəli yenitörəmələri olan insanlarda süpozituarların istifadəsi kontrendikedir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləliyin ilk trimestrində, gözləyən analara müalicə üçün klindasin süpozituarları təyin edilmir. Bu, klindamitasininin dölün inkişafına təsirləri barədə kifayət qədər məlumat olmaması ilə əlaqədardır, bundan əlavə ilk 12 həftədə doğulmamış uşağın bütün orqan və sistemləri əmələ gəlir və dərmanın təsiri bu prosesə mənfi təsir göstərə bilər.

Hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində, gözləyən ana üçün potensial fayda, döl üçün mümkün riskdən çox olacağı təqdirdə süpozituarların istifadəsi yalnız bir həkim nəzarəti altında ciddi göstərişlərə əsasən mümkündür.

Yan təsirləri

Ümumiyyətlə, dərman xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin klindamitasinə fərdi həssaslığı artan şəxslərdə aşağıdakı mənfi reaksiyalar yarana bilər:

Reproduktiv sistem orqanlarının - serviks, vaginit, kolpit, iltihablı proseslərin inkişafı
Hemopoetik orqanlardan - lökositlərin sayını azaltmaq, nötropeniya, eozinofiliya, trombositopeniya, aqranulositoz,
Yerli reaksiyalar - yanma, vajinada qaşınma, narahatlıq və narahatlıq;
Dərmanın sistemli udulması azdır, lakin nadir hallarda psevdomembranoz enterokolitin inkişafına səbəb ola bilər.

Xüsusi təlimatlar

Vaginal süpozituarlarla müalicə zamanı cinsi əlaqələrdən imtina etmək tövsiyə olunur.

Bir qadında dərman süpozituarları ilə müalicə zamanı vaginal axıntı güclənə bilər, rahatlıq və gigiyena üçün birdəfəlik santexnika geyilməlidir.

Menstruasiya dövründə dərman müalicəsi aparılmır. Kritik günlərin sonuna qədər gözləməlisiniz və yalnız bundan sonra terapiya başlayır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Rəsmi təlimatlara əsasən, klindasinin nə vaxt təhlükəsizliyini klinik tədqiqatlar ilk üç aylıq dövrdə hamiləlik bu dövrdə istifadəsi tövsiyə edilmir. Qadınlarda klindacin müalicəsi Hamiləliyin II və III üç aylıq dövrü döl üçün mümkün olan mənfi nəticələrlə müqayisədə ana üçün bu cür terapiyanın faydalarının əhəmiyyətli dərəcədə artıq olduğu hallarda icazə verilir.

Buna baxmayaraq, ginekologiyada klindasinin təyin edilməsi təcrübəsi var Hamiləliyin II və III üç aylıq dövrübəzilərindən bəri vaginal infeksiyalarşübhəsiz ki, bu cür müalicəyə ehtiyac var. Bu dərman haqqında bir krem şəklində olan rəyləri, habelə bu dövrlərdə hamiləlik zamanı süpozituarlara dair rəyləri nəzərə alaraq qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda Clindacin ilə terapiya gözləyən ana və döl üçün heç bir mənfi nəticələr vermədən yoluxucu xəstəliyin aradan qaldırılmasına səbəb olmuşdur.

İntravaginally istifadə olunan izolyasiya klindamisin hemşireli ananın südü ilə əlaqədar olaraq dövrün məqsədi öyrənilməmişdir laktasiya yeni doğulmuş üçün mümkün risklərlə müqayisədə ana üçün bu cür müalicənin faydalarının müsbət müqayisəsi ilə mümkündür.

Klindatsin haqqında rəylər

Bu dərmanı müalicə üçün istifadə edən qadınların əksəriyyəti bakterial vaginoz, Clindacin süpozituarları, o cümlədən bu dərmana müraciət etmək məcburiyyətində olan xəstələr haqqında müsbət rəylər buraxıram II və III trimestrdə hamiləlik. Klindacin kremi ilə bağlı rəylər o qədər də çox deyil, eyni zamanda bu terapevtik dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi baxımından müsbətdir. Klindacin terapiyası haqqında xəstələrin ümumi təəssüratlarını ümumiləşdirmək bakterial vaginoz, göstərişlərə görə istifadə üçün tövsiyə etmək təhlükəsizdir, ancaq bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra.

Klindatsinin haradan alacağı qiyməti

Topikal istifadə üçün həmkarları ilə müqayisədə (vaginal məlhəmlər, kremlər, süpozitoriyalar, kapsullar və s.), Klindasinin qiyməti yüksək səviyyədədir. Məsələn, qiymət Klindatsina 3 nömrəli şamda təqribən 650 rubl təşkil edir (müvafiq olaraq 6 şam orta hesabla 1300 rubl almaq olar). Qiyməti klindacin kremi 20 qram boruya 350-400 rubl arasında dəyişir.

Mənfi reaksiyalar

Genitouriya sistemi: vaginal ağrı, vajinal kandidoz, menstrual pozuntular, vajinal axıntı, dizuriya, pyelonefrit, vaginit / vajinal infeksiyalar.

Bütövlükdə bədən: mantar infeksiyası, qarın ağrısı, baş ağrısı, lokallaşdırılmış qarın ağrısı, atəş, yan tərəfdəki ağrı, bədənin hər yerində ağrı, lokallaşdırılmış ödem, kandidoz.

Həzm sistemi: ürəkbulanma, qusma, ishal.

Dəri və selikli qişalar: qaşınma (enjeksiyon yerində deyil), döküntü, enjeksiyon yerindəki ağrı, qaşınma (injection yerində).

Hamiləlik və ya laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləliyin ikinci trimestrində hamilə qadınlarda klindamisin fosfat süpozituarlarının intravaginal istifadəsi, həmçinin ikinci və üçüncü trimestrlərdə klindamisinin sistemli istifadəsi heç bir patoloji təsir göstərməmişdir.

Hamiləliyin ilk trimestrindəki qadınlarda bu dərman yalnız danılmaz bir göstəriş olduqda istifadə edilməlidir.

Klindamisin fosfatının intravaginal istifadəsindən sonra ana südü ilə klindamisinin xaric olub-olmadığı məlum deyil, buna görə də ana südü ilə qidalanma zamanı yalnız ana üçün gözlənilən fayda körpənin potensial riskindən çox olduqda təyin edilə bilər.

Uşaqlar dərmanı istifadə etmirlər.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Klindamisin ilə vaginal süpozituarların istifadəsi maya da daxil olmaqla həssas mikroorqanizmlərin inkişafına səbəb ola bilər.

Klindamisinin ağızdan və parenteral istifadəsi ishal, bəzi hallarda isə kolit səbəb ola bilər. İntravaginal administrasiya üçün klindamisinin dozaj formalarından istifadə edərkən, ağır və ya uzun müddət davam edən ishal inkişaf edərsə, bu dərman ləğv edilməli, müvafiq diaqnostik prosedurlar aparılmalı və lazım olduqda müalicə təyin edilməlidir.

Xəstələrə xəbərdarlıq edilməlidir ki, klindamisin ehtiva edən vaginal süpozituarların müalicəsi zamanı, vaginal əlaqəyə girməyin, həmçinin intravaginal tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş digər məhsullardan (məsələn, tamponlar, douches) istifadə edilməməsi lazımdır.

Məhsul, lateks və ya kauçuk məhsulların, prezervativ və ya kontraseptiv vaginal diafraqmaların gücünü azalda biləcək komponentlərdən ibarətdir. Buna görə dərmanla müalicə zamanı bu cür məhsulların vaginal süpozituar şəklində istifadəsi tövsiyə edilmir.

Təxminən 30% (6.5 - 70%) klindamisin, vaginal süpozituarlardan istifadə edildikdən sonra sistem dövranına daxil olur.