Diabetdə hiperglisemiya

Hər il digər xəstəliklərdən daha çox insan ürək-damar xəstəliklərindən (CVD) ölür. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı, hər il CVD-dən ölüm hallarının artacağını proqnozlaşdırır.

Başqa sağalmaz patoloji diabetdir. Xəstəsini günlərinin sonuna qədər müşayiət edir. Bu problemlə yaşamaq üçün necə edəcəyinizi bilməlisiniz. Mümkün və nəyin mümkün olmadığını bilmək, xəstəliyin inkişaf mexanizmi və yüksək həyat səviyyəsini dəstəkləmək yolları, tibbi avadanlıqların öhdəsindən gəlmək, dərmanları anlamaq.

Son onilliklərdə tibb ürək-damar xəstəlikləri üçün tamamilə yeni bir müalicə səviyyəsinə çatdı: xolesterolu təsirli dərəcədə azaltan dərmanlar, aterosklerotik lövhələri, xəstənin sağlamlığına minimal risk verən qan laxtasını çıxaran cərrahi əməliyyatlar var.

Ancaq bu günə qədər həkimlərin diaqnoz edilmiş xəstəliklərlə edə biləcəkləri yeganə şey patologiyanın inkişafını ləngitmək və simptomları aradan qaldırmaqdır. Ürək-damar xəstəliklərinə qarşı mübarizənin ən təsirli yolu qarşısının alınmasıdır.

Ürək-damar xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

• hipertansiyon
• koroner ürək xəstəliyi və onun ağırlaşması miokard infarktı,
• serebrovaskulyar qəza, vuruş,
• periferik damar xəstəliyi
• ürək çatışmazlığı
• kardiyomiyopatiyalar
• revmatik ürək xəstəliyi,
• anadangəlmə ürək qüsurları.

Bu patologiyaların əksəriyyəti aterosklerozun inkişafı ilə əlaqədardır - qan damarlarının zədələnməsi, lipid metabolizmasının pozulması ilə meydana gələn xroniki bir xəstəlik. Orta, böyük arteriyaların divarlarında aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Əksər ürək-damar patologiyalarının səbəbi həyat tərzindəki səhvlərdir. İnsan pis vərdişlərinə nə qədər tez diqqət yetirirsə, uzun ömür yaşamaq şansı daha çoxdur. Daha az yayılan xəstəliklər irsi qüsurlardan qaynaqlanır və daxili orqanların patologiyalarının ağırlaşmasıdır.

Buna görə, müasir bir insanın xəstəliklərin təbiəti, ilk əlamətləri, mübarizə üsulları, qarşısının alınması, sağlam yeməyin ümumi prinsipləri haqqında ümumi bir təsəvvürə sahib olması çox vacibdir.

Saytımız ateroskleroz, infarkt, insult və ürək-damar sisteminin digər xəstəliklərinin inkişafı ilə əlaqəli bütün cəhətləri anlamağa kömək edəcəkdir. Mətnlər mütəxəssislər tərəfindən geniş dairəyə başa düşülən bir dildə yazılmışdır.

Patoloji növləri

Baş vermə vaxtına görə qan qlükoza səviyyəsində patoloji artımının 2 növü fərqləndirilir:

• ən az 8 saat əvvəl verilən son yeməyi (oruc və ya "posthyperglycemia") təmin edən oruc şəkərinin artması;
• yeməkdən dərhal sonra qlükoza içində patoloji artım (postprandial hiperglisemiya).

Sağlam insanlar və diabetli xəstələr üçün hiperglisemi göstərən göstəricilər fərqli ola bilər. Belə ki, şəkərli diabet diaqnozu qoyulmayan xəstələr üçün şəkərin 6,7 mmol / L-dən yuxarı olması təhlükəli və anormal hesab olunur. Diyabet xəstələri üçün bu rəqəm bir qədər yüksəkdir - onlar hiperglisemi boş bir mədədə qlükoza artımının 7,28 mmol / l-dən yüksək olduğunu düşünürlər. Yeməkdən sonra sağlam bir insanın qan şəkəri 7,84 mmol / L-dən çox olmamalıdır. Diabetli bir xəstə üçün bu göstərici fərqlidir. Bu vəziyyətdə yeməkdən sonra 10 mmol / L və ya daha yüksək bir qlükoza səviyyəsi şərti olaraq patoloji sayılır.

Niyə diabetik şəkər artıra bilər?

Diabetli bir insanın qan şəkərini kəskin şəkildə artırmasının bir çox səbəbi var. Ən ümumi olanlar bunlardır:

• səhv insulin dozası
• bir enjeksiyonu atlayaraq və ya bir həb alaraq (diabet və dərman müalicəsi növündən asılı olaraq),
• pəhrizin kobud pozulması,
• emosional stress, stress,
• digər orqanların endokrin patologiyalarının müalicəsi üçün müəyyən hormonal tabletlər alaraq
• yoluxucu xəstəliklər
• üst-üstə düşən xroniki patologiyaların ağırlaşması.

Qan şəkəri, onu emal etmək üçün kifayət qədər insulin olmadıqda normadan yuxarı qalxır. Hiperglisemiya halları var ki, bunlarda kifayət qədər insulin ifraz olunur, lakin toxuma hüceyrələri buna qeyri-adekvat reaksiya verir, həssaslığını itirir və istehsalını getdikcə daha çox tələb edir. Bütün bunlar qanda qlükoza səviyyəsinin tənzimlənməsi mexanizmlərinin pozulmasına səbəb olur.

Hiperglisemiyanın əlamətləri patologiyanın dərəcəsindən asılıdır. Qan şəkərinin səviyyəsi nə qədər yüksəkdirsə, xəstə özünü pis hiss edir. Əvvəlcə aşağıdakı simptomlarla narahat ola bilər:

• canlılıq, letarji və daimi yuxu istəyi olmaması,
• sıx susuzluq
• dərinin ağır qaşınması,
• migren
• həzm pozğunluqları (həm qəbizlik, həm də ishal inkişaf edə bilər),
• quru dəri və selikli qişaları, xüsusən də ağız boşluğunda səslənir, yalnız susuzluğu artırır,
• bulanık görmə, gözlərin qarşısında ləkələrin və "sineklərin" görünməsi,
• dövri olaraq şüur ​​itkisi.

Şəkər artımının əlamətlərindən biri sidikdə asetonun görünüşü ola bilər. Bu, hüceyrələrin lazımi miqdarda qlükoza parçalaya bilmədikləri üçün enerji almamaları ilə əlaqədardır. Bunu kompensasiya etmək üçün aseton meydana gətirmək üçün yağlı birləşmələri parçalayırlar. Qan dövranında bir dəfə bu maddə turşuluğu artır və orqan normal işləyə bilməz. Xarici olaraq, bu əlavə olaraq xəstədən asetonun güclü bir qoxusunun görünməsi ilə özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə sidikdə keton cəsədləri üçün test zolaqları tez-tez kəskin müsbət nəticə göstərir.

Şəkər böyüdükcə patologiyanın təzahürləri pisləşir. Ən ağır hallarda, diabetik bir hiperglisemik koma inkişaf edir.

Hiperglisemik koma

Şəkərin artması nəticəsində yaranan koma insan həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir. Əhəmiyyətli hiperglisemiya səbəbiylə inkişaf edir və aşağıdakı simptomlarla ifadə olunur:

• huşunu itirmə
• sağlam olmayan səs-küylü və tez-tez nəfəs alma,
• xəstənin olduğu otaqda aseton qoxusu var,
• qan təzyiqini azaltmaq
• göz qapaqlarının toxumalarının yumşaqlığı (onlara basıldıqda bir diş uzun müddət qalır),
• əvvəlcə qızartı, sonra dərinin kəskin bir qırışması,
• kramplar.

Bu vəziyyətdə olan bir xəstə qan dövranının zəifləməsi səbəbindən əlindəki nəbz hiss edə bilməz. Bu budun və ya boyunun böyük damarlarında yoxlanılmalıdır.

Fəsadlar

Hiperglisemiya yalnız xoşagəlməz simptomlar deyil, həm də ciddi fəsadlar dəhşətlidir. Bunların arasında ən təhlükəli halları ayırd etmək olar:

• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (infarkt, ağciyər trombozu),
• beyin damar qəzası,
• ciddi qanaxma pozğunluqları,
• kəskin böyrək çatışmazlığı
• sinir sisteminə zərər,
• görmə pozğunluğu və diabetik retinopatiyanın sürətlə irəliləməsi.

1 tip diabetli bir xəstədə hiperglisemiya baş verərsə və sayğacdakı işarə 14 mmol / l-dən çox olarsa, xəstə dərhal təcili yardım çağırmalıdır. Bir qayda olaraq, planlaşdırılan məsləhətləşmələrdə iştirak edən endokrinoloq diabet xəstəsini belə bir vəziyyətin mümkünlüyü barədə xəbərdar edir və ilk addımlar barədə ona təlimat verir. Bəzən həkim belə hallarda tibbi qrupun gəlişindən əvvəl evdə insulin vurmasını tövsiyə edir, ancaq özünüz belə bir qərar verə bilməzsiniz. Müşahidə edən endokrinoloq heç bir şey məsləhət görməmiş və bu cür halları nəzərdə tutmamışsa, zəng zamanı təcili yardım menecerinə müraciət edə bilərsiniz. Doktor gəlməmişdən əvvəl xəstəyə dərman olmadan da əlavə yardım göstərilə bilər.

Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

• diabetikin sakit, sərin bir yerdə, parlaq işıq olmadan və təmiz havaya daimi çıxışı təmin etməsini təmin etmək,
• su-duz balansını qorumaq və seyreltərək qan şəkərini azaltmaq üçün bol su ilə için (bu vəziyyətdə bu damcı evinin analoqudur),
• Quru dərini nəm bir dəsmal ilə silin.

Doktor gəlməmişdən əvvəl xəstəxanaya aparılması üçün əsas sənədləri, tibbi kartları və bir pasport pasportunu hazırlamalısınız. Bu, dəyərli vaxta qənaət edəcək və xəstəxanaya nəqliyyat prosesini sürətləndirəcəkdir. Semptomlar mümkün bir komaya işarədirsə, bunu nəzərə almaq çox vacibdir. Həm hipo, həm də hiperglisemik koma olduqca təhlükəli şərtlərdir. Yalnız stasionar müalicəni təklif edirlər. Bənzər bir vəziyyətdə həkimə müraciət etmədən bir insana kömək etməyə çalışmaq çox təhlükəlidir, çünki sayı saatlarla deyil, dəqiqələrlə olur.

Xəstəxana müalicəsi şəkərin aşağı salınması üçün dərmanlarla dərman müalicəsi və həyati orqanların dəstəkləyici müalicəsini əhatə edir. Eyni zamanda, xəstəyə müşayiət olunan simptomların şiddətindən asılı olaraq simptomatik yardım göstərilir. Şəkərin vəziyyəti və göstəriciləri normallaşdırıldıqdan sonra xəstə evə buraxılır.

Qarşısının alınması

Hiperglisemiyanın qarşısını almaq, onu qurtarmağa çalışmaqdan daha asandır. Bunu etmək üçün fiziki və emosional sakitliyi qorumalısınız. İnsulinin və ya şəkər endirən həblərin dozasını özbaşına tənzimləyə bilməzsiniz - bu kimi hərəkətlər barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Bir qlükometr ilə qanda qlükoza səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmək və bütün həyəcan verici dəyişiklikləri qeyd etmək vacibdir.

Yaxşı qidalanma və pəhriz sağlamlığın və normal qlükoza səviyyəsinin açarıdır. Heç bir halda şəkəri yalnız xalq müalicəsi, dərmanlardan imtina etməklə azaltmağa çalışmamalısınız. Diabet xəstəliyi ilə bədəninizə diqqətli münasibət, xəstənin yaxşı hiss etmək və tam bir həyat yaşamaq istədiyi təqdirdə müşahidə etməli olduğu bir şərtdir.

Hiperglisemiyanın əsas simptomları və inkişaf mexanizmi

Maraqlıdır ki, qədim həkimlər diabeti "şirin sidik xəstəliyi" adlandırırdılar. Pundits, qarşısıalınmaz susuzluq hissi keçirən və tez-tez sidik çəkən xəstələrdə sidik şirin dadı olduğunu qeyd etdi. Əsrlər keçdikdən sonra, qanda qlükoza təyin olunduğunu öyrəndikdə, bir laboratoriya üsulu qan içində artıq qan şəkərinin daha əvvəl ortaya çıxdığını ortaya qoydu.

Xüsusi simptomları qruplaşdırıram, kəskin inkişaf edirəm:

• qlükozuriya - qandakı sidikdə konsentrasiyası 10 mmol / l-dən yuxarı olan,
• poliuriya - çox miqdarda sidik (yetkinlərdə gündəlik norma iki litrə qədərdir). Sidikdə olan qlükoza kimyəvi tarazlığa nail olmaq üçün hüceyrələrdən su çəkir,
• polydipsia - bədənin ümumi susuzlaşması nəticəsində artan susuzluq.

II qrup spesifik simptomlar deyil, yavaş inkişaf edir.

Qanda çox qlükoza konsentrasiyası toxumaların, xüsusən də beynin susuzlaşmasına səbəb olur:

• baş ağrısı
• yuxululuq
• yayındırma
• dəyərsizləşmiş yaddaş,
• yaddaşın pozulması

Xüsusilə uzun müddət davam edən hiperglisemiya, təkcə karbohidratların deyil, zülalların, yağların, vitaminlərin və iz elementlərinin də biokimyəvi qarşılıqlı təsirinin bütün prosesini pozur. Protein sintezinin pozulması normal miqdarda antikor (toxunulmazlığın qoruyucu mexanizmi) olmadıqda, mikroorqanizmlərə qarşı həssaslığın artmasına, dəyişdirilmiş lipid metabolizmasının yüksəldilmiş xolesterol səviyyəsini artırmasına və s.

Bu kimi simptomlara səbəb olur:

• qanaxma pozğunluğu (qan hüceyrələrində struktur dəyişiklikləri),
• kilo itkisi (yağ toxumasının məhv edilməsi),
• polifagiya (iştahanın artması),

Son iki simptom bir-birindən asılıdır və hüceyrə aclığından qaynaqlanır. qlükoza hüceyrələrə lazımi miqdarda daxil olmur, beyin aclıq şəklində daha çox qida istehlak etmək və qida maddələrini anbardan çıxartmaq əmrini verir.

• aşağı yara müalicəsi
• azaldılmış toxunulmazlıq
• quru dəri
• dəri və selikli qişaların bakterial və mantar xəstəlikləri,
• aterosklerotik damar lezyonlarının inkişafı,

Hiperglisemiyanın səbəbi bir sıra xəstəliklər ola bilər, lakin yenə də bunlardan ən çox yayılanı diabetdir. Diabet əhalinin 8% -nə təsir göstərir.

Şəkərli diabet xəstəliyində qlükoza səviyyəsi bədəndə insulin istehsalının az olması və ya insulinin təsirli şəkildə istifadə edilməməsi səbəbindən artır. Normalda mədəaltı vəzi yeməkdən sonra insulin istehsal edir, sonra hüceyrələr qlükozanı yanacaq kimi istifadə edə bilər.

Bu qan şəkərinin səviyyəsini normal həddlərdə saxlamağa imkan verir.

Hipoqlikemik böhran da kifayət qədər yaygındır. Bununla qan şəkəri azdır. Hipoqlikemik böhran vaxtında müalicə olunmazsa, diabetik koma yarana bilər.

Niyə bu patoloji inkişaf edir? Bir qayda olaraq, böhran insulinin düzgün seçilməmiş dozasının nəticəsi olur.

Xəstəyə həddindən artıq bir dərman verildiyi təqdirdə qan şəkəri çox azalır, bu da böhranın irəliləməsi üçün əlverişli şərait yaradır.

Uşaqlıqdakı diabet səbəbləri və təsnifatı bir yetkinin oxşar patologiyasından çox fərqlənmir. Uşaqlarda bu xəstəlik digər xəstəliklərə nisbətən daha az yaygındır, lakin son illərdə inkişafa meyl var.

Həyatın ilk ayından başlayaraq hər yaşdakı uşaqları heyrətləndirdi. Xəstəliyin zirvəsi orta hesabla 8-13 il ərzində baş verir. Bu, maddələr mübadiləsinin ümumi artması və hormonların, xüsusən böyümə hormonunun böyümə hormonunun sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır.

Böyümə və olgunlaşma prosesində protein sintezi artır, müəyyən insulin toxumalarının istehlak faizi artır.

Mədəaltı vəzi hər hansı bir xəstəliyə məruz qalırsa, insulin istehsal edən ixtisaslaşdırılmış hüceyrələrin tükənməsi daha tez baş verir və diabet inkişaf edir. Uşaqlarda hiperglisemiyanın səbəbi diabetin gec diaqnozu və səhv tətbiq olunan simptomlardır.

Uşaqlar susuzluqdan, quru ağızdan, halsızlıqdan, yorğunluqdan, tez-tez sidik almadan şikayətlənirlərsə, bu hal helmintik işğal, həzm pozğunluğu və ya digər xəstəlik əlamətləri kimi qəbul edilir. Sonrakı müalicə bəzən hiperglisemiyanın daha da ağırlaşmasına, sidikdə şəkərin meydana gəlməsinə və sərhəd komasına səbəb olur.

Hipoqlikemiya, müəyyən edilmiş normadan aşağı qanda şəkər konsentrasiyası ilə xarakterizə olunan bir vəziyyət kimi başa düşülür. Hiperglisemiya, qlükoza qədər kəskin bir atlamadır.

Hər iki variant da insanlar üçün təhlükəlidir. Buna görə, nöbet səbəblərini bilməli və təhrikedici amillərdən qaçınmalısınız.

Hiperglisemiya

Diabet diaqnozu qoyulan xəstələrdə şəkərin yüksək olmasının əsas səbəbi şəkər endirən həblər və ya insulin inyeksiyalarını atmaqdır. Dərman səhv saxlandı və pisləşdi, onda işləməyə bilər.

Nəticədə plazma qlükoza səviyyəsi artacaq.

Hiperglisemiyanın digər səbəbləri arasında:

• karbohidratla doymuş yemək yemək
• ağır stres, həyəcan,
• motor fəaliyyətinin olmaması,
• yoluxucu xəstəliklər də daxil olmaqla müxtəlif patologiyaların olması
• overeating.

Hipoqlikemiya

Dərmanın həddindən artıq dozası olan diabetli bir insanda hipoqlikemiya doğurur. Qan şəkərində kəskin bir azalma müəyyən dərmanların farmakokinetikasında bir dəyişikliyə səbəb ola bilər.

Bu, bir xəstədə böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı inkişaf etdikdə olur. Dərmanın yanlış dərinliyə daxil olması ilə farmakokinetikada dəyişikliklər də müşahidə olunur (məsələn, insulin dəriyə deyil, əzələyə daxil olur).

Hiperglisemiyanın əlamətləri və əlamətləri hansılardır?

Qanda qlükoza səviyyəsinin artması ilə sidikdə qlükoza görünüşü tez-tez müşahidə olunur (qlükozuriya). Normalda sidikdə qlükoza olmamalıdır, çünki böyrəklər tərəfindən tamamilə reabilitasiya olunur.

Hiperglisemiyanın əsas əlamətləri artan susuzluq və idrarın artmasıdır. Digər simptomlar arasında baş ağrısı, yorğunluq, bulanıq görmə, aclıq və düşüncə və konsentrasiyası ilə bağlı problemlər ola bilər.

Qan qlükozasının əhəmiyyətli dərəcədə artması təcili vəziyyətə səbəb ola bilər ("diabetik koma"). Bu, həm tip 1 diabet, həm də 2 tip diabet ilə baş verə bilər.

1-ci tip diabetli insanlar diabetik ketoasidozu inkişaf etdirir, 2-ci tip diabetli xəstələrdə hiperglisemik hiperosmolar bezketonovy sindromu (və ya hiperosmolar koma) inkişaf edir. Bu sözdə hiperglisemik böhranlar, dərhal müalicəyə başlamazsa, xəstənin həyatını təhdid edən ciddi şərtlərdir.

Zamanla hiperglisemiya orqan və toxumaların məhv olmasına səbəb ola bilər. Uzun müddət davam edən hiperglisemiya immun reaksiyasını zəiflədir, zəif şəfa kəsiklərinə və yaralara səbəb olur. Sinir sistemi, qan damarları, böyrəklər və görmə də təsirlənə bilər.

Hiperglisemiya, tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Kritik nəticələrin qarşısını almaq üçün erkən mərhələdə karbon metabolizmasının pozulmasını tanımaq lazımdır.

Təəssüf ki, yüksək şəkərin təzahürlərini hiss etmək həmişə mümkün deyil.

10-15 mmol / litrlik qlükoza indeksi uzun illər davam edərsə, bir insan tamamilə normal və heç bir fizioloji təzahür olmadan hiss edə bilər.

• insan arıqlayır
• tez-tez sidik ifrazatı (poliuriya) yaşayır və çox miqdarda maye sidikdə ifraz olunur
• susuzluq
• sidikdə olan şəkər (qlükozuriya)
• xüsusilə yuxu zamanı və ya gecə boğazda güclü bir şəkildə quruyur
• tez yorulur, zəif hiss edir, ümumi pozulur
• mümkün bulantı, qusma, baş ağrısı

"Şirin enerji" konsentrasiyası böyrək həddini aşdıqda, sidikdə şəkərin artıqlığı atılır. İnsan tez-tez tualetə hər saatda və ya iki dəfə gedir.

Beləliklə, vücud intensiv nəm itirir və susuzluq susuzluq hissi ilə baş verir.

Böyrəklər öz vəzifələrinin öhdəsindən gəlmədiyi üçün qan düzgün təmizlənmə almır və yalnız həddindən artıq şəkər deyil, digər faydalı maddələr də sidikdə: kalium, natrium, xlorid, protein. Bu, kilo itkisi, letarji, yuxululuqda özünü göstərir.

Böyrəklər öz qabiliyyətlərini tamamilə itirirsə (əvvəlcə diabetik nefropatiya inkişaf edir, sonra xroniki böyrək çatışmazlığı inkişaf edir), onda qan süni şəkildə təmizlənən böyrək hemodializinə müraciət etməlisiniz.

Böyrəklərin hemodializi nədir və nə üçün lazımdır

Qlükoza konsentrasiyası nə qədər yüksək və uzun müddət davam edərsə, hiperglisemiyanın simptomları və əlamətləri daha intensiv və daha parlaqdır.

Vaxtında müdaxilə etməsəniz və müalicəyə başlamazsınızsa, bu vəziyyət qlükozuriya ilə birlikdə ketonuriya və ketoasidozun inkişafına kömək edəcəkdir.

Şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün tədbir görməsəniz, hiper, hipoqlikemiya komaya səbəb ola bilər. Hücumun ən başında hərəkət etməlisiniz. Buna görə yüksək və aşağı plazma qlükoza səviyyəsinin əlamətlərini bilməlisiniz.

Hipoqlikemik

Hiperglisemiyanın əlamətləri patologiyanın dərəcəsindən asılıdır. Qan şəkərinin səviyyəsi nə qədər yüksəkdirsə, xəstə özünü pis hiss edir. Əvvəlcə aşağıdakı simptomlarla narahat ola bilər:

• canlılıq, letarji və daimi yuxu istəyi olmaması,
• sıx susuzluq
• dərinin ağır qaşınması,
• migren
• həzm pozğunluqları (həm qəbizlik, həm də ishal inkişaf edə bilər),
• quru dəri və selikli qişaları, xüsusən də ağız boşluğunda səslənir, yalnız susuzluğu artırır,
• bulanık görmə, gözlərin qarşısında ləkələrin və "sineklərin" görünməsi,
• dövri olaraq şüur ​​itkisi.

Şəkər artımının əlamətlərindən biri sidikdə asetonun görünüşü ola bilər. Bu, hüceyrələrin lazımi miqdarda qlükoza parçalaya bilmədikləri üçün enerji almamaları ilə əlaqədardır.

Bunu kompensasiya etmək üçün aseton meydana gətirmək üçün yağlı birləşmələri parçalayırlar. Qan dövranında bir dəfə bu maddə turşuluğu artır və orqan normal işləyə bilməz.

Xarici olaraq, bu əlavə olaraq xəstədən asetonun güclü bir qoxusunun görünməsi ilə özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə sidikdə keton cəsədləri üçün test zolaqları tez-tez kəskin müsbət nəticə göstərir.

Şəkər böyüdükcə patologiyanın təzahürləri pisləşir. Ən ağır hallarda, diabetik bir hiperglisemik koma inkişaf edir.

Hiperglisemiyanın müalicəsi, buna səbəb olan xəstəliyin müalicəsini tələb edir. Kəskin hiperglisemiya əksər hallarda insulinin birbaşa tətbiqi ilə müalicə edilə bilər. Xroniki ağır formalarda oral hipoqlikemik terapiya istifadə olunur, vaxtaşırı olaraq "diabet həbləri" içmək lazımdır.

Hiperglisemiya ilə xəstə bir endokrinoloq tərəfindən müşahidə olunur. Ayrıca, hər 6 ayda bir kardioloq, nefroloq, oftalmoloq və nevropatoloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.

Şəkərin artması ilə, yeni başlayanlar üçün xüsusi bir diyetə riayət etməkdən ibarət olan qeyri-dərman müalicəsi tövsiyə olunur. Beləliklə, mümkün qədər az karbohidratlı yemək (un və şirin məhsullar) yemək lazımdır. Bu gün bir çox supermarketdə diabetli insanlar üçün xüsusi qidalar satan şöbələr var.

Hiperglisemiyanın təzahürlərinə meylli bir pəhriz, kələm, pomidor, ispanaq, yaşıl noxud, xiyar, soyun məcburi istifadəsini nəzərdə tutur. Aşağı yağlı kəsmik, yulaf ezmesi, irmik və ya qarğıdalı sıyığı, ət, balıq da tövsiyə olunur. Vitamin tədarükünü artırmaq üçün turş meyvələr və sitrus meyvələrini yeyə bilərsiniz.

Pəhriz lazımi nəticəni vermirsə və qan şəkəri normallaşmırsa, həkim mədəaltı vəzi şəkərin parçalanması üçün zəruri olan hormon insulini çoxalmasına kömək edən dərmanlar təyin edir.

İnsulindən istifadə edərək qan şəkərinizi daim nəzarətdə saxlamalısınız. Şəkərli diabetin yüngül formalarında dərman yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl səhər dəri altında tətbiq olunur (doz 10-20 vahiddir).

Xəstəlik daha mürəkkəbdirsə, səhər tövsiyə olunan doza 20-30 PIECES, axşam yeməyin son hissəsini götürməzdən əvvəl - 10-15 PİES. Kompleks şəkərli diabet şəklində doza əhəmiyyətli dərəcədə artır: gün ərzində xəstə mədəsinə 20-30 ədəd üç iynə vurmalıdır.

Xəstədə hiperglisemik bir böhranın xarakterik əlamətləri varsa, ona ilk tibbi yardım göstərilməlidir. Əvvəlcə ultra qısa təsirli insulin təqdim etmək və qan şəkərini ölçmək tövsiyə olunur.

Həm də xəstəyə bol bir içki göstərilir. Bir insana maqnezium və mineral ehtiva edən qələvi su vermək məsləhətdir. Zəruri hallarda kalium içmək. Bu tədbirlər ketoasidozun inkişaf ehtimalını azaldır.

Nəbz və tənəffüs vəziyyətini izləməyinizə əmin olun. Nəbz və ya nəfəs yoxdursa, dərhal süni tənəffüs və birbaşa ürək masajı edilməlidir.

Hiperglisemik böhran qusma ilə müşayiət olunursa, xəstəni bir tərəfə qoymaq lazımdır. Bu qusmağın hava yollarına və dilin yapışmasına mane olacaq. Həm də xəstəni yorğan ilə örtmək və istilik suyu ilə qızdırıcı ilə örtmək lazımdır.

Xəstə hiperglisemik koma inkişaf etdirirsə, bir xəstəxanada aşağıdakı manipulyasiyalar aparılır:

1. Heparin tətbiqi. Bu, damarlarda qan laxtalanma ehtimalını azaltmaq üçün lazımdır.
2. İnsulin ilə karbohidrat mübadiləsini sabitləşdirin. Hormon əvvəlcə reaktivlə idarə oluna bilər, sonra damcılanır.
3. Soda həllinin tətbiqi. Bu manipulyasiya turşu bazası mübadiləsini sabitləşdirəcəkdir. Elektrolit balansını sabitləşdirmək üçün kalium preparatları istifadə olunur.

Ayrıca, müalicə müddətində xəstəyə ürəyin işini sabitləşdirməyə kömək edən dərmanlar təyin olunur. Onlar ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir.

Müalicədən sonra xəstə reabilitasiyadan keçməlidir. Bura pis vərdişlərin rədd edilməsi, gündəlik pəhrizin sabitləşdirilməsi, multivitamin komplekslərinin qəbulu daxildir. Ayrıca, reabilitasiya dövründə xəstəyə orta fiziki fəaliyyət göstərilir.

Bitki materiallarında olan bu maddələr hiperglisemiyanın müalicəsində qan şəkərinin səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edir. Dərman bitki iksirləri hazırlamaq üsullarını veririk.

Dandelion. Bu bitkinin kökləri yaxşı doğranmalıdır. Bir stəkan qaynar suya bir çay qaşığı xammal əlavə edin və iki saat israr edin. Hazırlanmış infuziya yeməkdən əvvəl gündə dörd dəfə yarım stəkanda içmək lazımdır.

Dandelion salatı da hiperglisemiyadan faydalanacaq. Bitkinin təzə gənc yarpaqları təmiz suya batırılmalı, sonra doğranmış, göyərti ilə qarışdırılmış, bitki yağı və xama əlavə edilməlidir.

Hiperglisemik böhran: ilk yardım və müalicə

Əvvəlcə xüsusi bir cihazla qan şəkərini ölçmək lazımdır - hər diabetik ehtimal olunan bir qlükometr. Onu istifadə etmək çox sadədir: barmağınızın ucunda bir dəri ponksiyonu edin, bir damla sərbəst buraxılmış qanı bir zolaqya çəkin.

Sonra, ekranda qlükoza səviyyəsini göstərən bir rəqəm göstərilir. Qlyukometr yoxdursa, o zaman mümkünsə həkimə müraciət etməlisiniz - bir çox terapevt və endokrinoloq bunun birbaşa ofisində mövcuddur.

Qanda qlükoza miqdarı bir litr qan üçün 3.5-5.5 m / mol təşkil edir. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, 1,5 aylıq uşaqlarda bu göstərici litrə 2,8-4,4 m / mol, 60 yaşdan sonra qadınlarda və kişilərdə 4,6 - 6,4 m / mol ola bilər. litr

Nəticələr və fəsadlar

Çox vaxt ağır hiperglisemiya 1 tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən yaşanır. 2 tip diabetlə qan şəkərində kəskin artım da mümkündür, lakin bu daha az yaygındır və ilkin şərt, bir qayda olaraq, vuruş və ya miyokard infarktıdır.

Uzun müddət davam edən hiperglisemi ilə uzun müddətli ağırlaşmalar çox ağır ola bilər. Vəziyyət zəif idarə olunarsa, şəkərli diabetli insanlarda olur. Bir qayda olaraq, bu şərtlər yavaş-yavaş və uzun müddət keçmədən inkişaf edir. Bunlardan bəziləri:

• Ürək böhranı, vuruş və periferik arteriya xəstəliyi riskini artıra biləcək ürək və qan damarlarının xəstəlikləri,
• Böyrək funksiyasının zəifləməsi, böyrək çatışmazlığı ilə nəticələnən,
• Yanma, karıncalanma, ağrı və dəyərsizləşmə hissi yarada bilən sinirlərə zərər
• Retinaya, qlaukoma və katarakta ziyan da daxil olmaqla, göz xəstəlikləri,
• Saqqız xəstəliyi.

Hər hansı bir xroniki patoloji, diabetes mellitus, inkişafında ciddi fəsadların təzahürlərinin mümkün olduğu əlamətlərə keçir. Bu, digər yoluxucu xəstəliklər və bir insanın ümumi əlverişsiz vəziyyəti (yaşlılıq, zərərli iş şəraiti, sosial səviyyənin aşağı olması) halında xüsusilə vacibdir.

Diabet üçün aşağıdakı ağırlaşmalar xarakterikdir:

1. Miyokard infarktı, beynin vuruşu, alt ekstremitələrin barmaqlarının qanqrenası, aterosklerozun sürətlə inkişafı nəticəsində və böyük və kiçik damarların zədələnməsi.
2. Mikroangiopatiya və böyrək çatışmazlığının inkişafı. Damar divarının qalınlaşması və qan və toxumalar arasında metabolik pozğunluqlar nəticəsində böyrəklərin kapilyarlarına ziyan.

• Retinopatiyalar - retinanın kiçik damarlarına ziyan, retinanın ayrılması, korluq,

1. Neyropatiyalar - sinir sisteminin xüsusi bir lezyonu və sinir liflərinin quruluşunun qismən pozulması

Vaxtında müalicə olunmadan ağır hiperglisemiyanın kəskin inkişafı kəskin vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu ağırlaşmalar bir neçə gün və ya hətta saat ərzində meydana gələ bilər.

Hiperglisemiya yalnız xoşagəlməz simptomlar deyil, həm də ciddi fəsadlar dəhşətlidir. Bunların arasında ən təhlükəli halları ayırd etmək olar:

• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (infarkt, ağciyər trombozu),
• beyin damar qəzası,
• ciddi qanaxma pozğunluqları,
• kəskin böyrək çatışmazlığı
• sinir sisteminə zərər,
• görmə pozğunluğu və diabetik retinopatiyanın sürətlə irəliləməsi.

İlk həyəcanverici əlamətlərdə bunun qarşısını almaq üçün bir qlükometr ilə şəkər ölçmək və lazım olduqda həkimə müraciət etmək lazımdır.

Videoya baxın: Şəkərli diabetdə insulin müalicəsi - HƏKİM İŞİ (BiləR 2024).