Dərman Formmetin - təlimatlar, analoqlar və əvəzedicilərin rəyləri

Formetin dozaj forması - tabletlər: 500 mq - yuvarlaq, düz silindrik, ağ, çubuq və çəngəl ilə, 850 mq və 1000 mq - oval, bikonvex, ağ, bir tərəfində bir çentik var. Qablaşdırma: blister paketlər - hər biri 10 ədəd, 2, 6 və ya 10 karton paketdən, hər biri 10 və 12 ədəddən, 3, 5, 6 və ya 10 karton paketdən.

• aktiv maddə: metformin hidroklorür, 1 tabletdə - 500, 850 və ya 1000 mq,
• 500/850/1000 mq tabletlər üçün əlavə komponentlər və onların tərkibi: maqnezium stearat - 5 / 8.4 / 10 mq, kroskarmelloza natrium (primelloza) - 8 / 13.6 / 16 mq, povidon (povidon K-30, orta molekulyar çəki polivinilpirolidon) ) - 17/29/34 mq.

Farmakodinamika

Metformin hidroxloridi - formanın aktiv maddəsi - qaraciyərdə qlükoneogenezi inhibə edən, qlükoza periferik istifadəsini gücləndirən, bağırsaqlardan qlükoza udulmasını azaldır və bədən toxumalarının insulinə həssaslığını artırır. Bu vəziyyətdə dərman mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri tərəfindən insulinin ifrazına təsir etmir və həmçinin hipoqlikemik reaksiyaların inkişafına səbəb olmur.

Metformin qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri və trigliseridləri azaldır. Bədən çəkisini azaldır və ya sabitləşdirir.

Doku plazminogen aktivator inhibitorunu basdırmaq qabiliyyətinə görə dərman fibrinolitik təsir göstərir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metformin mədə-bağırsaq traktından yavaş-yavaş sorulur. Standart bir doz qəbul etdikdən sonra bioavailability təxminən 50-60% təşkil edir. Maksimum plazma konsentrasiyası 2,5 saat ərzində çatır

Praktiki olaraq plazma zülallarına bağlanmır. Böyrəklərdə, qaraciyərdə, əzələlərdə və tüpürcək bezlərində yığılır.

Yarımfəaliyyət dövrü 1,5 ilə 4.5 saat arasındadır.Böyrəklər dəyişməz olaraq xaric olunur. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə metforminin kumulyasiyası baş verə bilər.

Əks göstərişlər

• diabetik ketoasidoz,
• diabetik prekoma / koma
• pozulmuş qaraciyər funksiyası,
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• ağır yoluxucu xəstəliklər
• laktik asidozun cari və ya tarixi,
• susuzlaşdırma, kəskin serebrovaskulyar qəza, miokard infarktının kəskin mərhələsi, ürək və tənəffüs çatışmazlığı, xroniki alkoqolizm və laktik asidozun inkişafına kömək edə biləcək digər xəstəliklər / şərait,
• insulin terapiyası göstərildiyi zaman ciddi zədə və ya əməliyyat,
• kəskin alkoqol zəhərlənməsi,
• hipokalorik bir diyetə riayət etmək (gündə 1000 kkaldan az),
• hamiləlik və laktasiya,
• Tərkibində yod tərkibli kontrast vasitə istifadə edən rentgen / radioizotop tədqiqatları (2 gün əvvəl və 2 gün sonra)
• dərmana qarşı həssaslıq.

Laktik asidoz inkişaf riski artdıqca, Formethine ağır fiziki iş görən 60 yaşdan yuxarı insanlar üçün tövsiyə edilmir.

Formetinin istifadəsi üçün təlimat: metod və doz

Formetin tabletləri ağızdan istifadə üçün göstərilir. Bunlar bütövlükdə, çeynəmədən, kifayət qədər su ilə, yemək zamanı və ya sonra qəbul edilməlidir.

Hər bir xəstə üçün optimal doz fərdi olaraq təyin olunur və qanda qlükoza səviyyəsi ilə müəyyən edilir.

Terapiyanın ilkin mərhələsində 500 mq adətən gündə 1-2 dəfə və ya gündə 1 dəfə 850 mq təyin edilir. Gələcəkdə, həftədə 1 dəfədən çox deyil, doz tədricən artır. Formetinin maksimal icazə verilən dozası gündə 3000 mqdir.

Yaşlı insanlar gündəlik doza 1000 mq-dan çox olmamalıdır. Laktik asidoz riskinin yüksək olması səbəbindən ağır metabolik pozğunluqlarda dozanın azaldılması tövsiyə olunur.

Yan təsirləri

• endokrin sistemdən: qeyri-kafi dozalarda istifadə edildikdə - hipoqlikemiya,
• Maddələr mübadiləsi tərəfdən: nadir hallarda - laktik asidoz (dərman qəbul etməyi tələb edir), uzun müddət istifadəsi ilə - hipovitaminoz B₁₂ (malabsorbsiya)
• həzm sistemindən: ağızdakı metal dad, ishal, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qarın ağrısı, qaşınma, qusma,
• hemopoetik orqanlardan: çox nadir hallarda - meqaloblastik anemiya,
• allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü.

Aşırı doz

Metforminin həddindən artıq dozası ölümcül laktik asidoza səbəb ola bilər. Laktik asidoz, böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərmanın kumulyasiyası səbəbindən də inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətin erkən əlamətləri bunlardır: bədən istiliyində azalma, ümumi zəiflik, əzələ və mədə ağrısı, ishal, ürək bulanması və qusma, refleks bradyaritmiya və qan təzyiqinin azalması. Gələcəkdə başgicəllənmə, sürətli nəfəs, dəyərsizləşmiş şüur, koma mümkündür.

Laktik asidoz əlamətləri görünsə, dərhal forman tabletləri qəbul etməyi dayandırmalı və xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Diaqnoz laktat konsentrasiyası məlumatlarına əsasən təsdiqlənir. Hemodializ, laktatın bədəndən çıxarılması üçün ən təsirli tədbirdir. Əlavə müalicə simptomatikdir.

Xüsusi təlimatlar

Metformin terapiyasını qəbul edən xəstələrdə böyrək funksiyası üçün daim nəzarət edilməlidir. İldə ən azı 2 dəfə, həmçinin miyalji vəziyyətində plazma laktat tərkibinin müəyyənləşdirilməsi tələb olunur.

Lazım gələrsə, formin sulfonylurea törəmələri ilə birlikdə təyin edilə bilər. Bununla birlikdə, müalicə qan qlükoza səviyyəsinin yaxından izlənməsi altında aparılmalıdır.

Müalicə zamanı spirt içməkdən çəkinməlisiniz, çünki etanol laktik asidoz riskini artırır.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Təlimatlara görə, vahid bir dərman olaraq istifadə edilən Formmetin, diqqətin konsentrasiyasına və reaksiyaların sürətinə təsir göstərmir.

Digər hipoqlikemik maddələrin (insulin, sulfonilurea törəmələri və ya digərləri) eyni vaxtda istifadəsi vəziyyətində bir avtomobil idarə etmək və zehni və fiziki reaksiyalar sürətini tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq, habelə diqqəti artırmaq həssaslığının pisləşməsi ehtimalı var.

Dərman qarşılıqlılığı

Metforminin hipoqlikemik təsiri sulfonilürea törəmələri, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, klofibrat törəmələri, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları, monoamin oksidaz inhibitorları, adrenergik blokerlər, oksitetrasiklin, akarboza, siklofosfamid ilə artırıla bilər.

Nikotin turşusunun törəmələri, tiroid hormonları, simpatomimetiklər, oral kontraseptivlər, tiazid və loop diuretiklər, qlükokortikosteroidlər, fenotiazin törəmələri, qlükagon, epinefrin metforminin hipoqlikemik təsirini azalda bilər.

Cimetidine metforminin aradan qaldırılmasını ləngidir və nəticədə laktik asidoz riskini artırır.

Etanolun eyni vaxtda istifadəsi ilə laktik asidoz ehtimalı artır.

Tüberküldə ifraz olunan katyonik dərmanlar (kvinin, amilorid, triamteren, morfin, quinidin, vancomisin, procainamide, digoxin, ranitidin) boru nəqliyyatı sistemləri üçün rəqabət aparır, buna görə uzun müddət istifadə olunmaqla metforminin konsentrasiyasını 60% artıra bilər.

Nifedipin metforminin udulmasını və maksimum konsentrasiyasını artırır, ifrazatını yavaşlatır.

Metformin, coumarin mənşəli antikoagulyantların təsirini azalda bilər.

Formmetinin analoqları bunlardır: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucofage, Glucofage Long, Diasphor, Diaformin OD, Metadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Canon, Metformin S-Met Metin. Canon, Metformin-Rixter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formin Long, Formin Pliva.

Formetin nə təyin olunur?

Formmetin Alman dərmanı Glucophage'nin analoqudur: eyni aktiv maddəni ehtiva edir, eyni dozaj seçimlərinə və tabletlərin oxşar tərkibinə malikdir. Tədqiqatlar və çox sayda xəstə rəyləri diabet üçün hər iki dərmanın oxşar təsirini təsdiqlədi. Formmetin istehsalçısı, hazırda dərman bazarında lider mövqe tutan Rusiya, "Standart" şirkətlər qrupudur.

Glucophage kimi, Formmetin də 2 versiyada mövcuddur:

Hal-hazırda metformin yalnız diabetin müalicəsində deyil, insulin müqaviməti ilə müşayiət olunan digər patoloji pozğunluqlarda da istifadə olunur.

Dərmanın Formetin istifadəsinin əlavə sahələri:

1. Diabetin qarşısının alınması Rusiyada metforminin istifadəsi risk altında - diabet inkişaf etdirmə ehtimalı yüksək olan insanlarda icazə verilir.
2. Formmetin ovulyasiyanı stimullaşdırmağa imkan verir, buna görə hamiləlik planlaşdırarkən istifadə olunur. Dərman Amerika Endokrinoloqlar Birliyi tərəfindən polikistik yumurtalıq üçün ilk sıra dərman kimi tövsiyə olunur. Rusiyada istifadə üçün bu göstəriş hələ qeydə alınmadı, buna görə də təlimatlara daxil edilməmişdir.
3. Formetin, tez-tez diabetlə müşayiət olunan və metabolik sindromun tərkib hissələrindən biri olan steatosis ilə qaraciyərin vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər.
4. Təsdiq edilmiş insulin müqaviməti ilə kilo itkisi. Həkimlərin fikrincə, Formin tabletləri aşağı kalorili diyetin effektivliyini artırır və piylənmə olan xəstələrdə kilo vermə prosesini asanlaşdıra bilər.

Bu dərmanın antitümör agenti olaraq istifadə edilməsi və yaşlanma prosesini yavaşlatması ilə bağlı təkliflər var. Tədqiqatların nəticələri ilkin olduğundan və yenidən yoxlanılması tələb olunduğundan bu göstəricilər hələ qeydə alınmamışdır.

Farmakoloji fəaliyyət

Formetinin şəkər azaldıcı təsirinin mərkəzində bir neçə amil var, bunların heç biri mədəaltı vəziyə birbaşa təsir etmir. İstifadəyə dair təlimatlar dərmanın multifaktorial təsir mexanizmini əks etdirir:

1. İnsulinin həssaslığını artırır (qaraciyər səviyyəsində, əzələlərdə və yağda daha az təsir göstərir), buna görə şəkər yeməkdən sonra daha sürətli azalır. Bu təsir insulin reseptorlarında olan fermentlərin fəaliyyətini artırmaqla yanaşı, qlükoza daşıyıcıları olan GLUT-1 və GLUT-4 işlərini gücləndirməklə əldə edilir.
2. Qaraciyərdə qlükoza istehsalını azaldır, şəkərli diabetdə 3 qat artır. Bu qabiliyyət sayəsində Formethine tabletləri oruc şəkərini yaxşıca azaldır.
3. Mədə-bağırsaq traktından qlükoza udulmasına müdaxilə edir, bu postprandial qlikemiyanın böyüməsini yavaşlatmağa imkan verir.
4. Biraz anoreksigen təsir göstərir. Metforminin mədə-bağırsaq mukozası ilə təması iştahı azaldır və bu da tədricən arıqlamağa səbəb olur. İnsulin müqavimətinin azalması və insulin istehsalının azalması ilə yanaşı, yağ hüceyrələrinin parçalanması prosesləri asanlaşır.
5. Qan damarlarına faydalı təsir göstərir, serebrovaskulyar qəzaların, ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını alır. Formetin ilə müalicə zamanı qan damarlarının divarlarının vəziyyətinin yaxşılaşdığı, fibrinolizin stimullaşdırıldığı və qan laxtalarının əmələ gəlməsinin azaldığı müəyyən edilmişdir.

Dozaj və saxlama şəraiti

Təlimat şəkərli diabet üçün kompensasiya əldə etmək və arzuolunmaz təsirlər ehtimalını azaltmaq üçün Formmetin dozasını tədricən artırmağı tövsiyə edir. Bu prosesi asanlaşdırmaq üçün tabletlər 3 dozaj variantında mövcuddur. Formmetin tərkibində 0.5, 0.85 və ya 1 g metformin ola bilər. Formetin Uzun, dozası bir qədər fərqlidir, 0.5, 0.75 və ya 1 g metforminin bir tabletində. Bu fərqlər istifadənin asanlığı ilə əlaqədardır, çünki Formetinin maksimum dozası 3 g (hər biri 1 g-dən 3 tablet) və Formetin Long - 2,25 g (hər biri 0,75 q-dan 3 tablet).

Formin istehsal tarixindən 2 il sonra paketdə və dərmanın hər bir blisterində 25 dərəcəyə qədər bir temperaturda saxlanılır. Tabletlərin təsiri, ultrabənövşəyi radiasiyaya uzun müddət məruz qalmaqla zəiflədə bilər, buna görə istifadə qaydaları blisterləri karton qutuda saxlamağı tövsiyə edir.

Formetini necə götürmək olar

Diabet xəstələrinin Formetin və onun analoqları ilə müalicədən imtina etməsinin əsas səbəbi həzm pozğunluğu ilə əlaqəli narahatlıqdır. Metforminin başlanmasına dair təlimatlardan gələn tövsiyələrə ciddi əməl etsəniz, onların tezliyini və gücünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldın.

Başlanğıc doza nə qədər az olarsa, bədənin dərmana uyğunlaşması bir o qədər asan olar. Qəbul 0.5 q ilə başlayır, daha az 0.75 və ya 0.85 q olur. Tabletlər ürəkaçan bir yeməkdən sonra, tercihen axşam qəbul edilir. Əgər səhər xəstəliyi müalicənin əvvəlində narahat olarsa, vəziyyəti bir az turşulmuş limonadın şəkərsiz içkisi və ya vəhşi güldən ibarət bir bulyon ilə yüngülləşdirə bilərsiniz.

Yan təsirlər olmadıqda, bir həftə ərzində doza artırıla bilər. Dərman zəif tolere edilərsə, təlimat xoşagəlməz simptomların sonuna qədər dozanın artırılmasını təxirə salmağı məsləhət görür. Diabet xəstələrinə görə, bu, 3 həftəyə qədər davam edir.

Diabet üçün doz tədricən qlikemiya sabitləşənə qədər artır. Dozun 2 g artırılması şəkərin aktiv şəkildə azalması ilə müşayiət olunur, sonra proses xeyli yavaşlayır, buna görə də maksimal dozanı təyin etmək həmişə məqbul deyil. Təlimat yaşlı diabet xəstələri (60 yaşdan yuxarı) və laktik asidoz riski yüksək olan xəstələr üçün formmetin tabletlərinin maksimum dozada qəbul edilməsini qadağan edir. Onlara icazə verilən maksimum 1 qr.

Həkimlər hesab edirlər ki, 2 g optimal dozası hədəf qlükoza dəyərlərini təmin etmirsə, müalicə rejiminə başqa bir dərman əlavə etmək daha məqbuldur. Ən tez-tez sulfonilüre törəmələrindən biri olur - glibenclamide, glyclazide və ya glimepiride. Bu birləşmə müalicənin effektivliyini iki qat artırmağa imkan verir.

Yan təsirləri

Formetin qəbul edərkən aşağıdakılar mümkündür:

• həzm problemləri. Rəylərə görə, daha çox ürəkbulanma və ya ishal ilə ifadə olunur. Daha az rast gəlinən diabet xəstələri qarın ağrısı, qaz meydana gəlməsinin artması, boş bir mədədə bir metal ləzzətindən şikayət edirlər.
• B12-nin malabsorbsiyası, yalnız formanın uzun müddət istifadəsi ilə müşahidə olunur,
• laktik asidoz diabetin çox nadir, lakin çox təhlükəli bir komplikasiyasıdır. Metforminin həddindən artıq dozası ilə və ya qandan xaric olmasının pozulması ilə baş verə bilər.
• bir dəri döküntüsü şəklində allergik reaksiyalar.

Metformin yüksək təhlükəsizliyə malik bir dərman hesab olunur. Tez-tez yan təsirləri (10% -dən çox) yalnız həzm pozğunluqlarıdır, təbiətdə yerli olur və xəstəliklərə yol açmır. Digər arzuolunmaz təsirlər riski 0,01% -dən çox deyil.

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir ki, diabet problemini öyrənirəm. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabeti tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Digər bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanların yüksək qiymətini kompensasiya edən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada diabet xəstələri mayın 18-dək (daxil olmaqla) ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

Populyar analoqlar

İstinad məlumatı olaraq, Rusiya Federasiyasında Formetin və Formetin Long-in analoqları olan dərmanların siyahısını təqdim edirik:

Metformin markası altında dərman Atoll, Rafarma, Biosintez, Vertex, Promomed, Izvarino Pharma, Medi-Sorb, Gideon Richter, Metformin Long - Canonfarma, Biosintezi tərəfindən istehsal olunur. Cədvəldən göründüyü kimi, Rusiya bazarında metforminin böyük əksəriyyəti hind mənşəlidir. Fransada tamamilə istehsal edilən orijinal Glucophage'nin diabet xəstələri arasında daha populyar olması təəccüblü deyil.

İstehsalçılar metforminin mənşə ölkəsinə xüsusi əhəmiyyət vermirlər. Hindistanda satın alınan maddə hətta ciddi keyfiyyət nəzarətindən uğurla keçir və praktik olaraq fransız maddəsindən fərqlənmir. Hətta Berlin-Chemie və Novartis-Pharma’nin ən böyük şirkətləri bunu olduqca keyfiyyətli və təsirli hesab edir və tabletlərini düzəltmək üçün istifadə edirlər.

Formin və ya Metformin - daha yaxşıdır (həkimlərin tövsiyəsi)

Rusiyada mövcud olan Glucofage generikləri arasında diabet xəstəliyində potensial baxımdan heç biri fərqlənmir. Və Formin və Metformin adlı müxtəlif şirkətlərin çoxsaylı analoqları eyni tərkibə və yan təsirlərin oxşar tezliyinə malikdir.

Bir çox diabet xəstəsi, Rusiyada metformini müəyyən bir istehsalçıya əhəmiyyət verməyərək, bir eczanədə satın alır. Pulsuz reseptdə yalnız aktiv maddənin adı göstərilmişdir, buna görə eczanədə yuxarıda sadalanan analoqlardan hər hansı birini əldə edə bilərsiniz.

Metformin məşhur və ucuz bir dərmandır. Hətta orijinal Glucofage nisbətən aşağı qiymətə (140 rubldan), yerli analoqlar daha ucuzdur. Formetin paketinin qiyməti minimum dozalı 30 tablet üçün 58 rubldan başlayır və 450 rubldan başlayır. 60 tablet Formin Long 1 g üçün.

Tərkibin tərkibi və formasının təsviri

Bir tabletdə aşağıdakılar var:

orta molekulyar çəki povidon

Formetin 100, 60 və ya 30 tabletdən ibarət blister paketlərdə mövcuddur.
Tabletlərin rəngi ağdır, forma əsas maddənin dozasından asılıdır. 500 mq-da, bir çentik və bir çamfer ilə silindrik dəyirmi bir forma malikdirlər. Ayrıca, 1000 mq və 850 mq dozası "Formin" dir. Bu vəziyyətdə tabletlər konveks və ovaldır. Onlar birtərəfli riskdədirlər.

Təyinat

"Formin" dərmanı müəyyən bir xəstəlik kateqoriyasını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Yəni, 2-ci tip diabetin olması halında, mürəkkəb piylənmə hallarında, pəhriz, hətta sulfonilüre ilə birlikdə şəkər səviyyəsini normal saxlamağa kömək etmədikdə. Kilo vermək üçün "Formin" də təsirlidir.

Necə götürmək olar?

Doktor bu dərmanın dozasını qandakı qlükoza miqdarına əsasən seçir. Ağızdan alınma, yeməkdən sonra, çox miqdarda maye içərkən və tableti mexaniki müalicəyə məruz qoymadan aparılmalıdır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, doz qandakı qlükoza miqdarından asılı olaraq təyin edilir. Gündə minimum 0,5 g və ya 0,85 g miqdarından başlayır. Bu dərmanla müalicəyə başladıqdan iki gün sonra qanda metforminin sabit bir tərkibi müşahidə olunur. Gerekirse, tədricən dozanı maksimuma qədər artıra bilərsiniz. 3 qrama bərabərdir.

Laktik asidozun inkişafı tez-tez yaşlı insanlarda müşahidə olunduğundan, gündəlik dozanın maksimal miqdarı onlar üçün 1 g təşkil edir.Bundan əlavə, dərinin döküntüsü şəklində təzahür edən allergik reaksiya və digər mümkün yan təsirlərin qarşısını almaq üçün dərmanın miqdarı metabolik pozulma halında azaldılır. aşağıda.

Yan təsir

Ağızdakı "metal" ləzzət, qusma, ürək bulanması, ishal, qaz, iştahsızlıq kimi xoşagəlməz simptomların meydana gəlməsi terapiyanın istifadəsini dayandırmağı və dərhal bir mütəxəssislə əlaqə qurmağı tələb edir. Dərmanın uzun müddətli istifadəsi B vitamininin udulmasının pozulmasına və ya tamamilə dayandırılmasına səbəb olur₁₂, sonuncunun bədənində yığılmasına səbəb olur və hipovitaminoza səbəb olur. Nadir hallarda, əksinə inkişaf edir - megaloblastik B₁₂çatışmazlıq anemiyası. Yanlış doza ilə hipoqlikemiya mümkündür. Dəridə döküntü şəklində allergik reaksiyalar da baş verə bilər. Buna görə nəzərdən keçirilməsində istifadəsi məqsədəuyğun olduğuna görə fərqli olan "Formin" dərmanı yalnız həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Bu dərmanın mexanizmləri və idarəetmə vasitələrini idarəetmə qabiliyyətinə təsiri

Bu vəziyyətdə müəyyən nüanslar da var. "Formin" in mexanizmləri və nəqliyyatı idarə etmə qabiliyyətinə təsiri, iş proseslərinə təsir edən dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə, sürətli reaksiya və diqqət artımını tələb edərsə baş verir. Bunu bilmək vacibdir.

Ana südü və hamiləlik üçün istifadə edin

İstifadəsi bu mətndə təsvir olunan "Formin" dərmanı, FDA görə, "B" dölünə məruz qalma kateqoriyasına malikdir. Hamiləlik dövründə bu dərman qəbul edilə bilər. Bununla birlikdə, onun istifadəsi yalnız müəyyən hallarda ola bilər. Məhz, bu terapiyadan gözlənilən nəticə, fetus üçün potensial bir risk varlığını aşacaqdır. Hamiləlik dövründə "Formin" dərmanı kimi bir dərman istifadəsi ilə bağlı müəyyən və xüsusi tədqiqatlar aparılmadı. Müalicə zamanı ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır. Hər halda, ixtisaslı bir həkimdən məsləhət almalısınız.

"Formin": analoqlar

Bu tip bir çox fond var. "Formin" in analoqları tərkibində metformin hidrokloridinin əsas tərkib hissəsi olan preparatlardır. Buna misal olaraq, Rusiya istehsalçılarının dərmanları: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin Richter və xarici dərmanlar - Glucofag, Glucofage və Glucofage Long (Fransa), Langerin "(Slovakiya)," Metfogamma ", aktiv maddənin müxtəlif dozaları 0,100, 0,500 və 0,850 q (Almaniya).

Saxlama şərtləri və şərtləri

Bu baxımdan müəyyən şərtlər var. "Formin" dərmanı güclüdür, buna görə yalnız reseptlə yayılır və otaq temperaturunda, uşaqların və günəş işığının əli çatmayan yerdə saxlanması tələb olunur. Raf ömrü 2 ildir.

"Formmetin" dərmanının orta qiyməti dozadan asılı olaraq təyin olunur: 59 rubldan. bir blister başına 0,5 g, 133 rubl. 0,85 q və 232 rubl üçün. 1 q üçün.

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

"Formin" bir tərəfdə bölücü xətti olan biconvex yuvarlaqlaşdırılmış ağ tablet şəklində istehsal olunur. Paketdə, dozanın miqdarı göstərilmişdir - aktiv maddənin konsentrasiyasından asılı olaraq 500 mq, 850 mq və ya 1000 mq.

10 ədəd tabletlər blisterlərdə, cəmi bir karton paketdə 30, 60 və ya 100 tablet ola bilər. İstifadə qaydaları əlavə edilmişdir.

Əsas aktiv maddə metformin hidroklorürdür. Bu birləşmə üçüncü nəsil biguanide kimi təsnif edilir. Köməkçi komponentlər olaraq, povidonda orta molekulyar çəki, kroskarmelloza natrium və maqnezium stearatı vardır.

INN istehsalçıları

"Formmetin" ticarət adlarından biridir, beynəlxalq mülkiyyətçi adı metformin hidroklorididir.

Dərman yerli bir istehsalçı - Rusiya dərman şirkəti "Pharmstandard" tərəfindən istehsal olunur.

Qiymət paketdəki tabletlərin sayından və dozalarından asılıdır. Orta hesabla hər biri 500 mq olan 30 tablet 70 rubl, 850 mq dozada isə 80 rubl.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Randevu üçün əsas əlamət tip 2 diabetdir. Bu vasitə pəhriz nəzarəti və fiziki fəaliyyət nəticə vermədiyi obez xəstələr üçün xüsusilə aktualdır. Sülfonilüre törəmələri ilə birlikdə qəbul edilə bilər. Dərman həm hiperglisemiya problemini, həm də artıq çəki ilə effektiv şəkildə mübarizə aparır.

Formentin, bütün hipoqlikemik dərmanlar arasında ən təhlükəsiz dərman olsa da, bir sıra əks göstərişlərə malikdir:

• metforminə və ya dərmanın digər komponentlərinə qarşı həssaslıq,
• laktik asidoz riski

• qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulmasına,
• alkoqolizm, kəskin alkoqol intoksikasiyası,
• ağır yoluxucu və iltihablı proseslər,
• ketoasidoz, ketoasidotik prekoma və ya koma:
• aşağı kalorili diyet
• vuruş və ya infarkt tarixi.

Dərinin kütləvi yanması, xəsarət alması ilə, əməliyyatdan əvvəl və ya sonra diabet xəstələrinə insulin terapiyası təyin edilir. Bir neçə gün əvvəl və sonra yod preparatları istifadə edərək rentgen tədqiqatları aparmaq lazımdırsa, dərman istifadə edilmir.

DİQQƏT! Yaşlı diabet xəstələrində (65 yaşdan yuxarı) diqqətli olmaq lazımdır, çünki laktik asidoz riski yüksəkdir.

İstifadə qaydaları (dozaj)

Müalicənin əvvəlində təyin olunan aktiv maddənin minimum miqdarı gündə 500-850 mq (1 tablet) təşkil edir. Vaxt keçdikcə rəqəm düzəldilir. Maksimum icazə verilən terapevtik doza gündə 3000 mq, yaşlı xəstələr üçün isə 1000 mq / gündür. Dərmanın gündəlik dozasını qəbul edin, yeməkdən yarım saat əvvəl, bir stəkan su ilə 2 dozaya bölünərək tövsiyə olunur.

Vacibdir! Dərman qəbul etdikdən sonra yeməyi təxirə salmayın, çünki bu hipoqlikemik vəziyyətin inkişaf riskini artırır.

Terapiya kursunun müddəti həkim tərəfindən təyin edilir, təyin tarixlərini müstəqil olaraq dəyişdirə bilməzsiniz.

Yan təsirləri

İstenmeyen təsirlər demək olar ki, həmişə terapiyanın başlanğıcında, bədənin hələ uyğunlaşmadığı zaman baş verir. Bir neçə həftə içərisində hamısı öz başlarına çıxırlar.

Ən çox görülən simptomlar:

• həzm sistemindən - tabure pozğunluqları (qəbizlik, ishal, iştahsızlıq, qarındakı ağrı),
• allergik reaksiyalar (üz, əzalara və ya qarındakı döküntülər, qaşınma və dərinin həssaslığı),
• hormonal pozğunluqlar (digər hipoqlikemik dərmanların təsirinin artması və ya həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi ilə hipoqlikemik şərtlər),
• metabolik iğtişaşlar - laktik asidoz, təcili olaraq, təcili çəkilmə tələb olunur),
• qan sistemindən - B12 çatışmazlığı olan anemiya.

Hamiləlik və laktasiya

Hamilə və əmizdirən qadınlarda kontrendikedir, çünki bu dövrlərdə istifadəsinin təhlükəsizliyi ilə bağlı heç bir elmi məlumat yoxdur. Bir ehtiyac varsa, xəstələr insulin terapiyasına keçirlər. Hamiləliyi planlaşdırarkən xəstə terapiyanı tənzimləmək üçün bu barədə həkimə məlumat verməlidir.

"Formin" in ana südünə keçmə qabiliyyətinə dair etibarlı tədqiqatlar aparılmadı, buna görə də laktasiya edən qadınlar dərmanı dayandırırlar. Ləğv etmək mümkün olmadıqda, ana südü dayandırılır.

Uşaqlıqda və qocalıqda istifadə edin

Təhlükəsizlik məlumatları olmadığı üçün 10 yaşdan kiçik uşaqlara resept verməyin. Yaşlı bir yaşda, monoterapiya və ya insulin terapiyası ilə birlikdə, lakin yaşa bağlı ehtiyaclara uyğun olaraq standart dozaların tənzimlənməsi ilə göstərilir.

Yaşlı xəstələrdə dərman böyrəklərin sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər, buna görə mütəmadi olaraq onların fəaliyyətini yoxlamaq lazımdır. Bunu etmək üçün ildə ən azı üç dəfə plazmadakı kreatinin səviyyəsini təyin edin.

Analoqlarla müqayisə

Bənzər bir təsir mexanizmi olan bir çox dərman var, yan təsirlərin, əks göstərişlərin və qiymətlərin tezliyi ilə fərqlənir. Hansı dərmanı iştirak edən həkim təyin etməlidir.

Metforminə əsaslanan orijinal dərman Fransada hazırlanmışdır. Mütəmadi və uzadılmış hərəkətlər var. "Formin" və digər generiklərdən daha az yan təsiri ilə fərqlənir, lakin dəyəri daha yüksəkdir.

Diyet terapiyası ilə idarə olunmayan diabetin müalicəsində təyin edin. Ucuz, lakin əks göstərişlər və yan təsirlərin siyahısı olduqca genişdir.

Metforminə əlavə olaraq başqa bir aktiv komponent - vildagliptin var. Bunun nəticəsində hipoqlikemik təsir digər analoqlardan daha güclüdür. Əsas çatışmazlıq yüksək qiymətdir (paket başına 1000 rubldan).

Diyabetiklərin dərman haqqında fikirləri bölünür. Uzun müddət qəbul edən xəstələr təsirdən razıdırlar. Son zamanlarda istifadə edənlər tez-tez yan təsirləri haqqında danışırlar.

Valentina Sadovaya, 56 yaş:

"Bir neçə il ərzində Gliformin qəbul etdim, amma zamanla təsiri zəifləməyə başladı. "Formin" layiqli bir əvəz olduğu ortaya çıxdı - boş bir mədədə şəkər 6 mmol / l-dən yuxarı qalxmır. Qəbulun ilk həftələrində tabure pozğunluqları müşahidə edildi, lakin hər şey tez keçdi. Aşağı qiymətdən çox məmnunam. "

Peter Kolosov, 62 yaş:

“Həkim məni bir neçə həftə əvvəl Formetinə köçürdü. Bu müddət ərzində bir çox arzuolunmaz simptomlar ortaya çıxdı: zəiflik, başgicəllənmə, ürək bulanması və nəcis pozğunluğu. Bu, səhhətinizin zəif olmasına, işdə çətinliklərə səbəb olur. Çox güman ki, mənim üçün başqa bir dərman təyin etməyinizi xahiş edərəm. "

Formetin, xüsusilə kilolu xəstələrdə T2DM-ni idarə etmək üçün təsirlidir. Əvvəlcə yan təsirlər meydana çıxa bilər, ancaq zaman keçdikcə keçər. Dərmanın üstünlüyü onun aşağı qiymətidir. Qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

İstifadə qaydaları

Dərman kilolu və piylənmiş xəstələr üçün diyet terapiyası çatışmazlığı, əziyyət çəkmək üçün göstərilir diabet Bir meyl ilə xarakterizə olunmayan 2 növ ketoasidoz.

Beləliklə, kilo itkisi üçün Formmetin təyin edilmir, baxmayaraq ki dərman qəbul edərkən xəstələrin çəkisi həqiqətən azalır. Dərman ilə birlikdə təsirli olur insulin terapiyası tələffüz ilə piylənməikincil insulin müqaviməti ilə xarakterizə olunur.

Formetinin istifadəsi üçün təlimat (metod və doz)

Dərmanın dozası xəstənin sağlamlıq vəziyyətini və xəstəliyin şiddətini hərtərəfli qiymətləndirdikdən sonra həkim tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir.

Bununla birlikdə, Formetinin istifadəsi təlimatları dərmanın orta gündəlik terapevtik dozasını göstərir - gündə 500 mindən 1000 mq-a qədər.

Bu dozanın artım istiqamətində tənzimlənməsi, məcburi səviyyəli nəzarət ilə müalicənin başlanmasından ən çox 15 gün sonra həyata keçirilə bilər qlükoza xəstənin qanında. Dərmanın saxlanma dozası gündə orta hesabla 1500-200 mq, ancaq gündə 3000 mq-dan çox olmamalıdır. Yaşlı xəstələr üçün maksimum gündəlik doza 1 q-dan çox olmamalıdır.

Qaçmamaq üçün laktik asidoz olan xəstələrin müalicəsi üçün metabolik pozğunluqlar Aşağı dozaj tövsiyə olunur.

Formetin tabletləri yeməkdən sonra qəbul edilir, həzm sistemindən yan təsirlərin qarşısını almaq üçün gündəlik doz 2 dozaya bölünə bilər.

Qarşılıqlı əlaqə

Formetin qəbul etmək tövsiyə edilmir:

• Danazolsonuncunun artan hiperglisemik təsirini istisna etmək,
• Xlorpromazinqarşısını almaq qlikemiya,
• Acarbase monoamin oksidaz inhibitorlarıvəangiotensin çevirən ferment, sulfonilüre törəmələrivə Klofibrat, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, oksitetrasiklinvəβ-blokerlərxüsusiyyətlərini artırmamaq üçün metformin, Formethine hissəsi,
• Cimetidinbədəndən çıxarılma prosesini ləngidir metformin,
• oral kontraseptivlər, glukagon, tiyazid diuretiklər, tiroid hormonları, nikotin turşusu törəmələri və fenotiazinazaldılmış səmərəliliyin qarşısını almaq üçün metfomina,
• törəmələri coumarin (antikoagulyantlar)bəri metformintəsirini zəiflədir.

Bundan əlavə, dərman qəbul etmək və spirt içmək qadağandır bu inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırırlaktik asidoz.

Xəstənin müalicəsi zamanı və ya müalicəsi zamanı formanın dozası tənzimlənməsi tələb olunur antipsikotiklər.

Formetin haqqında rəylər

Xəstələr əziyyət çəkirlər diabet Dərmanın özlərinə təsirini sınamışlar, forumlarda Formin haqqında ziddiyyətli rəylər buraxın. Bütün xəstələr bu dərmanı eyni dərəcədə yaxşı qəbul etmirlər.

Bir çoxu mənfi amil kimi əks təsirlərin siyahısını və bu dərmanı qəbul edərkən digər tibbi cihazların istifadəsini diqqətlə izləməli və sağlamlıq və həyat üçün təhlükəsiz olan dərman birləşmələrini seçmələri lazımdır.

Formmetin: onlayn apteklərdə qiymətlər

Formetin 500 mq tablet 30 əd.

FORMETIN 0,5 q 30 əd. həblər

FORMETIN 0,5 q 60 əd. həblər

Formin 500 mq tablet 60 əd.

Formin 850 mq tablet 30 əd.

Formin 1 g tablet 30 əd.

FORMETIN 1 q 30 əd. həblər

Formin 850 mq tablet 60 əd.

FORMETIN 0,85 q 60 əd. həblər

FORMETIN 1 q 60 əd. həblər

Formin 1 g tablet 60 əd.

Formetin nişanı. 1g n60

Formetin uzun nişanı. uzatmaqla. buraxmaq n / əsir. 750mg № 30

Formine Long 750 mq davamlı sərbəst buraxılan tabletlər filmlə örtülmüş 30 ədəd.

Formetin uzun nişanı. uzatmaqla. buraxmaq n / əsir. 500mg № 60

Formin Long 500 mq davamlı sərbəst buraxılan tabletlər filmlə örtülmüş 60 ədəd.

Formetin uzun nişanı. uzatmaqla. buraxmaq n / əsir. 750mg № 60

Formethine Long 750 mq davamlı sərbəst buraxılan tabletlər filmlə örtülmüş 60 ədəd.

Təhsil: I.M adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universiteti. Sechenov, "Ümumi tibb" ixtisası.

Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

İnsan beyninin çəkisi ümumi bədən çəkisinin 2% -ni təşkil edir, ancaq qana girən oksigenin 20% -ni istehlak edir. Bu həqiqət insanın beynini oksigen çatışmazlığı nəticəsində yaranan ziyana qarşı həssas edir.

Aşılayıcı yatağa mütəmadi bir ziyarətlə dəri xərçənginə tutulma şansı 60% artır.

Solçuların orta ömrü hüquqa nisbətən daha azdır.

Bir insanın ürəyi döyülməsə də, Norveç balıqçı Jan Revsdalın bizə göstərdiyi kimi, hələ uzun müddət yaşaya bilər. Balıqçı itirildikdən və qarda yuxuya getdikdən sonra onun "motoru" 4 saat dayandı.

Ən qısa və sadə sözləri söyləmək üçün 72 əzələ istifadə edirik.

Xəstəni çıxartmaq üçün həkimlər tez-tez həddindən artıq yola gedirlər. Məsələn, 1954-cü ildən 1994-cü ilə qədər olan dövrdə müəyyən bir Charles Jensen. 900-dən çox neoplazma qaldırma əməliyyatında sağ qaldı.

Oksford Universitetinin alimləri bir sıra tədqiqatlar apardılar, nəticədə vegeterianlığın insan beyninə zərər verə biləcəyi qənaətinə gəldilər, çünki bu onun kütləsinin azalmasına səbəb olur. Buna görə elm adamları balıq və ətin dietindən tamamilə xaric edilməməyi tövsiyə edirlər.

İnsanlardan əlavə, Yer kürəsində yalnız bir canlı var - itlər, prostatitdən əziyyət çəkirlər. Bunlar həqiqətən ən sadiq dostlarımızdır.

Amerikalı alimlər siçanlar üzərində təcrübələr apardılar və belə nəticəyə gəldilər ki, qarpız suyu qan damarlarının aterosklerozunun inkişafına mane olur. Siçanların bir qrupu düz su, ikincisi qarpız suyu içdi. Nəticədə, ikinci qrupun damarları xolesterol lövhələrindən azad oldu.

Tədqiqatlara görə, həftədə bir neçə stəkan pivə və ya şərab içən qadınlarda məmə xərçənginə tutulma riski artır.

Tanınmış dərman "Viagra" əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Bir eşşəkdən yıxılsan, atdan düşməyindən daha çox boynunu yuvarlamış olursan. Yalnız bu ifadəni təkzib etməyə çalışmayın.

Öskürək dərmanı "Terpincode" dərman xassələrinə görə ümumiyyətlə satışda liderlərdən biridir.

Hər bir insanın tək barmaq izləri deyil, həm də dili var.

Dörd dilim qaranlıq şokolad təxminən iki yüz kalori ehtiva edir. Buna görə yaxşılaşmaq istəmirsinizsə, gündə iki lobuldan çox yeməməyiniz daha yaxşıdır.

Ofis işləri ilə məşğul olan işçilərin sayı nəzərəçarpacaq dərəcədə artmışdır. Bu tendensiya xüsusilə böyük şəhərlər üçün xarakterikdir. Ofis işi kişi və qadınları cəlb edir.

Yan təsir və xüsusi şərtlər

"Formetin" dərmanını qəbul etməyə insan orqanizminin mənfi reaksiyaları aşağıdakı simptomların siyahısını ehtiva edir.

- ağızdakı "metal" ləzzət,

- bulantı və qusma;

- allergik reaksiyalar (məsələn, dəridə döküntülər).

Yuxarıda göstərilən şərtlər baş verərsə, bu terapiyanı dərhal dayandırmalı və bir tibbi mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Bundan əlavə, "Formmetin" dərmanının istifadəsi ilə uzun müddət davam edən müalicə ilə B12 vitamininin udulmasının pozulması və ya xitam verilə biləcəyini xatırlamaq vacibdir ki, bu da qaçılmaz hipovitaminozun yaranmasına səbəb olur (az hallarda əks dövlətə - megaloblastik B12 çatışmazlığı olan anemiyaya). Dozajın səhv hesablanması ilə hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.

"Formin" dərmanının aktiv komponentinin insan orqanizmində toplanması səbəbindən bunun mənfi nəticələrinin qarşısını almaq lazımdır. Beləliklə, metforminin yığılmasını və laktik asidozun qarşısının alınmasını istisna etmək üçün böyrəklərin işini diqqətlə izləməli və orqanizmdə süd turşusunun miqdarını (ildə ən azı 2 dəfə) müəyyənləşdirmək üçün araşdırmalar aparmalısınız. Əzələ toxumasında gözlənilməz bir ağrı sindromu meydana gəldikdə təcili bir əlavə müayinə lazımdır.

"Formmetin" dərmanının istifadəsi dərmanların qarşılıqlı əlaqəsi barədə məlumatların ətraflı öyrənilməsini tələb edir. Laktik asidozun və digər arzuolunmaz nəticələrin inkişafını istisna etmək üçün həkimin göstərişlərinə ciddi əməl olunmalı və istifadə qaydalarına əməl edilməlidir. Məsələn, qan şəkərini artıran aktiv maddə metformin, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla birlikdə təsiri əhəmiyyətli dərəcədə artırır və endokrin dərmanlarla birlikdə qəbul edərkən hipoqlikemik prosesin inhibe edilməsi mümkündür.

"Formin" dərmanının həddindən artıq dozası, gündəlik norması 0,85 qram olsa belə baş verə bilər. Həqiqətən, insan orqanizmində laktik asidozun inkişafına səbəb olan metforminin yığılması böyrək funksiyasının pozulmasına görə baş verə bilər. Laktik asidozun erkən mərhələlərində əsas simptomlar aşağıdakı şərtlərdir.

- bütün bədənin zəifliyi,

- bədən istiliyinin aşağı düşməsi,

- mədə və əzələlərdə ağrı,

- qan təzyiqinin azalması,

- dəyərsizləşmiş şüur ​​və başgicəllənmə.

Bu simptomatologiya özü aşkar edilərsə, xəstə dərhal "Formin" tabletlərini qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlidir. Laktik asidoz diaqnozu təsdiqləndikdə, bədəndən aktiv maddə və süd turşusu, bir qayda olaraq, eyni vaxtda simptomatik müalicə ilə hemodializlə atılır.

Bir çox mütəxəssis və xəstə əks göstərişlər və yan təsirlərin olduqca təsir edici bir siyahısının olmasına baxmayaraq "Formin" dərmanına müsbət cavab verir. Axı, bu dərman həqiqətən effektiv işləyir. Əsas odur ki, iştirak edən tibb mütəxəssisinin təlimatlarını və bu məhsulun istehsalçısından istifadə qaydalarını diqqətlə izləyin.

Tomskdan olan Nikolay: "Mən uzun müddətdir ki, 2-ci tip diabet xəstəliyim. Həkim Reçeteli Metine tabletlərini təyin etdi. Artıq illərdir ki, şəkəri azaltmaq üçün onları içirəm. Paketdə 1.0 g olan 60 tablet. Metforminin (aktiv komponent) qaraciyərdə qlükoneogenezi inhibə etməsi, bağırsaqdan qlükoza udulmasını azaldır, həmçinin qlükoza periferik istifadəsini artırır və toxumaların insulinə həssaslığını artırır. Dərman vəziyyətimi sabitləşdirir və bədən çəkisini azaldır. Ağızda ürək bulanması və dad şəklində yan təsirlər, iştahanın azalması və qarın ağrısı, bəzən meydana gəlir. Gündə 2 dəfə bir tablet götürürəm. "Dərman mənə çox kömək edir. Onsuz həyatı təsəvvür edə bilmirəm."