Wirsung mədəaltı kanal

Pankreasın rolu qeyri-adi dərəcədə böyükdür. Bu xarici (ekzokrin) və daxili (endokrin) ifrazat orqanı həzm prosesində və bədəndəki lipid, karbohidrat və protein metabolizmasının tənzimlənməsində iştirak edir. Bədənin işindəki problemlər Wirsung kanalının vəziyyətinə təsir göstərir. Yağ bezinin kəskin iltihabı onun genişlənməsi ilə ifadə olunur və xroniki pankreatitdə, daralma (daralma) sahələri ilə dəyişərək genişlənmə müşahidə olunur. Ön kanalda vəzi xəstəlikləri ilə müasir diaqnostik metodlardan istifadə edərək aşkar olunan dəyişikliklər baş verir.

Wirsung kanal

Əsas pankreatik kanal mədəaltı vəzinin bütün uzunluğu boyunca uzanaraq arxa səthinə çatır. Orqan lobüllərinin kiçik kanallarının birləşməsindən əmələ gələn Wirsung kanalının ortalama uzunluğu 20 sm-dir.Bu kanal tez-tez onikibarmaq bağırsaqda, sfinkter kimi bir orqanın əmələ gəldiyi yerdə dayanır. Bu bağırsağın ifraz edən kanalının onikibarmaq bağırsaq ilə konstruktiv bağlantısı olduqca işləkdir, nəticəsi bağırsaq tərkibinin istehsal olunan pankreas suyu ilə işlənməsidir.

Bir çox insanda Wirsung kanalının ölçüsü və forması üst-üstə düşmür və bədənin fərdi quruluşundan asılıdır. Çoxunda ümumi safra yolu ilə (xoledochus) birləşir və onikibarmaq bağırsağa daxil olur. Ümumi kanal ilə birlikdə son şöbələrinin nisbəti fərqli ola bilər. Bunların 4 növü var:

Hər iki kanalın birgə axını bağırsağa daxil olur və orada bir növ ampul əmələ gətirir. Oddi sfinkteri eyni zamanda, hər iki kanalı da əhatə edir, daralması ilə onları tamamilə bağlayır. Bənzər bir növ 55% hallarda müşahidə olunur.
Hər iki kanalın onikibarmaq bağırsaq yaxınlığında ümumi bir ampul meydana gəlmədən bağlanması. Bu tip 33,6% -də xarakterikdir.
Hər bir kanalın onikibarmaq bağırsağına ayrı axın. Bu olduqca nadir bir nisbət növüdür, 4% -də tapılmışdır.
Vaterin məmə nahiyəsindən xeyli məsafədə kanalların birləşməsi. İkisi də onikibarmaq bağırsağa açılır və divarlarına toxunur. İşlərin 8.5% -i bu birləşmənin ayrı olduğunu göstərir.

Bu anatomik xüsusiyyətlər Wirsung kanalının patoloji modifikasiyasının inkişaf ehtimalı üçün kifayət qədər vacibdir. Ümumi safra kanalının ana kanal və bezin başı ilə əlaqəsi, onikibarmaq bağırsaqla əlaqəsi bir sıra patologiyaların və mədəaltı vəzi xərçənginin simptomlarını anlamaqda və inkişaf etdirməkdə mühüm rol oynayır.

Ultrasəs şəkli

Pankreasın modifikasiyası (orqan parenximasının pozulması) müxtəlif səbəbli amillərdən qaynaqlana bilər. Onlar ultrasəs müayinəsi zamanı görünür, bu parenximanın ölçüsünü və quruluşunu qiymətləndirməyə, konturları, patologiyaların mövcudluğunu, həmçinin vəzin kanallarının vəziyyətini görməyə imkan verir. Müayinə zamanı diaqnoz qoyulan bəzi xəstəliklərin əlamətləri, pankreasın Wirsung kanalını əhatə edə biləcək ehtimal olunan sapmalar göstərir.

Yeri gəlmişkən, bir çox sağlam insanın ətraf mühitin vəziyyəti və müxtəlif qoruyucu və stabilizatorlarla məhsulların istifadəsi ilə əlaqəli diffuz dəyişikliklərin əlamətləri ilə qarşılaşmalarına diqqət yetirmək lazımdır.

Diaqnostika

Müasir diaqnostika üsulları Wirsung kanalının diametrindəki minimal dəyişiklikləri müəyyən etməyə və eyni zamanda mədəaltı vəzinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Wirsung kanalının vəziyyətini diaqnoz etmək üçün ən məlumatlı və göstərici üsul endoskopik retrograd pankreatokolangioqrafiyadır.

Bu xüsusi tədqiqat metodu mədəaltı vəzi kanallarının və safra kanallarının diametrini, funksional vəziyyətini müəyyən etməyə imkan verir.

Prosedur zamanı kanallar kontrast vasitə ilə doldurulur (endoskop vasitəsilə daxil olması ilə), sonra rentgen aparatı vasitəsilə müşahidə aparılır.

Digər diaqnostik metodlar:

Qarın boşluğunun ultrasəsi (sonoqrafiya),
Kompüter tomoqrafiyası,
Həzm sisteminin və bütün orqanizmin funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün qan, nəcis, sidik ümumi laboratoriya müayinələri.

Xəstə ilə ilkin görüşdə bir gastroenteroloqla ilkin görüş də aparılır, bu müddət ərzində ətraflı tarix tərtib edilir və simptomların təfərrüatları dəqiqləşdirilir.

Wirsung kanalının genişlənməsi ilə terapevtik effekt ilkin xəstəliyin - pankreatitin müalicəsi ilə üst-üstə düşür. Pankreas normal vəziyyətə qayıtdıqda, onun kanalları sabitlənir.

Kəskin pankreatit ac bir pəhriz, analjeziklər üçün dərman müalicəsi ilə müalicə olunur. Damcılar da koloidal və salin məhlullarının və fermentlərin fəaliyyətini maneə törədən dərmanların tətbiqi üçün təyin edilir.

Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər: kalsiumun (daşların) çıxarılması, pankreasın iltihablı bölgəsinin rezeksiyası.

Wirsung kanalının daim genişlənməsinə səbəb olan xroniki pankreatit, pəhriz qidası, vitamin terapiyası, həkim tərəfindən təyin olunan ağrı dərmanlarının istifadəsi və ferment əvəzedici terapiya ilə müalicə olunur.

Kanalın genişlənməsi ilə pəhriz, yağlı qidalar və sürətli karbohidratlar menyusunda ciddi bir məhdudlaşdırma ehtiva edir. Pəhrizli ət və "yavaş" karbohidrat yemək üstünlük təşkil edir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Vaxtında və adekvat müalicə üçün proqnoz əlverişlidir. Wirsung kanalının genişlənməsinin qarşısını almaq üçün tədbirlər - sağlam qidalanma, alkoqolun aradan qaldırılması, öd yollarının və mədəaltı vəzinin patologiyalarının vaxtında müalicəsi.

Pankreasın həzm prosesində hansı rolu var, aşağıya baxın.

Əlavələr və vitaminlərə necə qənaət edirik: vitaminlər, probiyotiklər, qlütensiz un və s. və iHerb-də sifariş veririk (link $ 5 endirim). Moskvaya çatdırılma yalnız 1-2 həftədir. Rus mağazasında götürmədən dəfələrlə ucuzdur və bəzi məhsullar, prinsipcə, Rusiyada tapıla bilməz.

Pankreasın əsas yolu

Sekresiyanın 12-duodenuma çatdırıldığı kanal mədəaltı vəzində əsas hesab olunur. Çox kiçik kanalların axdığı kanal, bütöv bir sistem meydana gətirir. Sonda bioloji mayenin axını tənzimləyən bir sfinkter var.

Forma, mədəaltı vəzinin əyilməsini təkrarlayaraq tağlıdır. Ancaq bədəndəki bəzi dəyişikliklər bir diz şəklində və ya S şəklində ola bilər. Hər bir insanın fərqli sayda köməkçi kanalları var.

Wirsung kanalı əsas bir quruluş ilə xarakterizə olunursa, onda bir insanın təxminən 30 kiçik çıxış borusu var. Qeyri-bərabər və ya boş bir quruluş haqqında danışarkən, 50-dən çoxdur.

Əsas quruluş vəziyyətində köməkçi lobulyar kanallar bir-birindən 2 sm məsafədə lokallaşdırılır. Xəstədə sistemin boş bir versiyası olduqda boşluqlar əhəmiyyətli dərəcədə qısaldılır.

Mədəaltı vəzinin əsas kanalı ümumi safra yolu ilə birləşir və sonradan 12-duodenuma axır. Ancaq tibbi praktikada anatomik quruluşun bir qədər dəyişdirildiyi hallar var. Məsələn, Wirsung kanalı ümumi öd yolundan təcrid olunmuş mədə-bağırsaq traktının sisteminə axır. Belə lokalizasiya insanların 15-20% -i üçün xarakterikdir, patoloji hesab edilmir.

Daxili orqanların quruluşunda dəyişikliklər var, buna qarşı müəyyən amillərin təsiri altında əsas kanal filiallarını ayrıca işləyən 2 budaq meydana gəlir və bunun nəticəsində iki əsas kanal əmələ gəlir.

Belə bir quruluş təbiətdə anadangəlmə, olduqca nadirdir, kanalların əhəmiyyətli dərəcədə daralmasına və ya tamamilə bağlanmasına səbəb olur.

Anomal kanal quruluşu

Pankreasdakı dəyişikliklər, əlavə kanalların açılması, əsas pankreas kanalının genişlənməsi, daralması və s. Anormal proseslər - bütün bunlar həzm sisteminin pozulmasına səbəb olur.

Genetik qüsurlar əsas kanalın bifurkasiyasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində bir neçə cüt budaq əmələ gəlir. Kanal daralanda, stenozdan danışırlar - kanalların davamlı daralması.

Ən kiçik boruların durğunluğu və ya tıxanması səbəbindən həzm problemləri yaranır. Durğunluq və mayenin dəyişməsi kistik fibrozun inkişafına səbəb olur ki, bu da yalnız bezdə deyil, bəzi bədən sistemlərində də dəyişkən dəyişikliklərə səbəb olur.

Normal ölçüdə, xüsusən əsas kanalın diametri 2 mm-dir. Əgər onun artması və ya azalması müşahidə olunarsa, onda mədəaltı vəzi funksiyası avtomatik pozulur. Pankreasın Wirsung kanalı genişləndikdə, daşların, şiş neoplazmalarının meydana gəlməsinə səbəb olur.

Daxili pankreatik kanal bağlandıqda, pankreatitin xroniki bir forması inkişaf edir. Kəskin hücumlar, həssas bir tezliklə təkrarlanan, tez-tez daxili orqanın tam rezeksiyası ilə cərrahi müdaxilə tələb edir.

Əsas kanalın böyüməsinin səbəbləri və simptomları

Yetkinlərdə mədəaltı vəzinin Wirsung kanalının 80% genişlənməsi daxili orqanın digər zədələnmələrinin etiologiyası ilə üst-üstə düşür. Klinik şəkillərin təxminən 30% -də artımın səbəblərini müəyyən etmək mümkün deyil, bunun nəticəsində patogenez sirr olaraq qalır.

Orta və ya həddindən artıq genişlənmənin səbəbkar amillərinə aşağıdakılar daxildir: safra yolunda və ya mədədə əməliyyat, 12-barmaq bağırsağın patologiyası, peritonda travma.

Pankreasdakı ləng iltihablı bir prosesin səbəbləri spirtli içki qəbul etməməsi, müəyyən dərmanların (antibakterial və hormonal dərmanlar) təsiri ilə əlaqədardır. Həm də hormonal dengesizliğ, yoluxucu xəstəliklər.

Pankreatik kanal genişləndikdə, bəzən patogenez irsi bir meyl əsasında qurulur. Bu vəziyyətdə yaxınlıqdakı orqanlarda və yumşaq toxumalarda dəyişikliklərə səbəb olan "genetik" pankreatit görünür.

Əsas klinik təzahürə həzm sisteminin pozulması daxildir. Pankreatit həm eninə, həm də əsas kanalın artmasına səbəb ola bilər. Tibbi praktikada bu sindroma "göllər zənciri" deyilir.

Pankreas kanalının konturları qeyri-bərabər olur, lümenlərdə bərk daxilolmalar var - daşlar. Klinik təzahürlər:

Hipokondriyadakı ən güclü ağrı sindromu. Dərmanlar ağrıları aradan qaldırmağa kömək etmir.
Uzun müddət ishal ilə ortaya çıxan həzm, yeyilməmiş yem parçasının sıçraması.
Bulantı, dəyişməz qusma.
İştahanın azalması və s.

Pankreasın əsas kanalının davamlı genişlənməsini göstərən xüsusi simptomlar mövcud deyil.

Terapevtik tədbirlər

Diaqnoz əsas kanalın genişlənməsini təsdiqlədikdə, həkim, xüsusən də cərrah cərrahi terapiya taktikasını seçir. Bu klinik mənzərənin xüsusiyyətləri, xəstənin yaşı, daralma dərəcəsi və digər amillərə bağlıdır.

Cərrah stenotik bölgəni perkutan artroplastika vasitəsilə yenidən canlandıra bilər. Alternativ olaraq, Wirsung kanalının və safra kanallarının açıq bir şəkildə yenidən qurulması və ya öd yollarının sonrakı plastik əməliyyatları ilə pankreas başının rezeksiyası aparılır. Sonuncu seçim olduqca nadirdir.

Kanalın genişlənməsi ilə terapiya əsas patologiyanın - pankreatitin müalicəsi alqoritmi ilə üst-üstə düşür. Daxili orqanın fəaliyyəti normallaşdırıldıqda, iltihablanma prosesi düzəldilir və kanallar normal vəziyyətə qayıdır.

Kəskin pankreatit üçün müalicə rejimi:

Yeməkdən imtina. Pankreatit ilə oruc, alevlenme dövründə müşahidə edilməlidir.
Antispazmodiklərin istifadəsi.
Kolloid və salin venadaxili administrasiya.
Həzm fermentlərinin fəaliyyətini maneə törədən dərmanlar təyin etmək.

Bəzən cərrahiyyə tələb olunur. Məsələn, pankreasın bir hissəsinin qismən rezeksiyası və ya kanallarda daşların çıxarılması.

Əsas kanalın daim genişlənməsinə səbəb olan ləng pankreatit sağlamlıq qidası, vitamin və mineral komplekslərin köməyi ilə müalicə olunur. Ağrı dərmanı da təyin edilir, ferment əvəzedici terapiya tövsiyə olunur.

Pankreasın vaxtında və adekvat dərman müalicəsi fonunda proqnoz müsbətdir. Kanal kanalının genişlənməsinin qarşısını almaq üçün 5 nömrəli pəhriz, spirtli içkilərdən imtina, safra yollarının və pankreas patologiyalarının vaxtında müalicəsi daxildir.

Fəsadların qarşısını almaq və kəskin pankreatiti necə müalicə etmək bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.

Bu nədir

Maraqlanacaqsınız: Pol Kalaniti, Amerikalı neyrocərrah: tərcümeyi-hal, həyat illəri, ölüm səbəbi, kitablar

Mədəaltı vəzinin Wirsung kanalı ümumi öd kanalına, daha sonra isə bağırsağa axır. Fizioloji funksiyası pankreas sekresiyalarını həzm sisteminə çatdırmaqdır. Kanal quruluşu bezin quruluşunu təkrarlayır. Bir orqanın quyruğundan başlayır, bütün bədəndən birbaşa başına keçir, uzunluğu iyirmi santimetr və orta bölgədə dörd millimetr diametrlidir.

Həzm suyu mədəaltı vəzində istehsal olunur. Yeməyin həzm proseslərində iştirak edən Wirsung kanalındakı şaxələnmiş kanallar sisteminə daxil olur. Pankreas sekresiyası xüsusi bir hamar əzələ ilə tənzimlənir. Bezi xəstəlikləri şirənin istehsalının azalmasına və ya bunun orqan toxumasına təsirinə səbəb olur. Nəticədə dəmir iltihab olur, kanal diametri dəyişir və həzm əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Bu sistem, onu kəşf edən Almaniyadan gələn anatomist Johann Georg Wirsung'ın adını daşıyır. Beləliklə, indi Wirsung kanalının genişlənməsinə təsir edən amillərə müraciət edirik.

Bu patologiyanın əsas səbəbləri

Patologiyanın səbəbləri əsasən pankreatit və digər pankreatik lezyonların inkişaf səbəbləri ilə üst-üstə düşür. Bu orqanın iltihabi prosesinin səbəblərini bütün klinik halların yalnız yetmiş faizində müəyyən etmək mümkün olduğundan, bəzən patoloji dəyişikliyin təbiəti sirr olaraq qalır. Wirsung kanalının genişlənməsinin səbəbləri həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Kanalın anormal genişlənməsinə səbəb olan amillər bunlardır:

Safra yollarında və mədədə cərrahiyyə.
Qarın boşluğuna travmatik ziyanla yanaşı bağırsaq xəstəlikləri.
Mütəmadi insan alkoqol istehlakı.
Antibiotiklər şəklində müəyyən dərmanların, eləcə də estrogenlərin təsiri.
Yoluxucu xəstəliklərin təsiri.
Hormonal pozulmaların görünüşü.

Bəzi hallarda kanal çapının anormal genişlənməsi bir genetik meyl, yəni irsi pankreatitin inkişafı ilə əlaqələndirilən toxuma və orqanlarda dəyişikliklərə səbəb olur.

Sizi maraqlandıracaq: Lactobacillus Lactobacillus spp: xüsusiyyətləri, şərhi və norması

Wirsung kanalının ultrasəs müayinəsi üçün norma nədir?

Xəstəliyi aydınlaşdırmaq üçün, sonoqrafiya müayinəsi zamanı qeyd olunan bütün məlumatlar, həkimlər standart nömrələrlə müqayisə olunur. Dəyərlərdə əhəmiyyətli bir uyğunsuzluq olduqda, iddia edilən xəstəliyin olması barədə nəticələr çıxarılır. Yetkin xəstələrdə Wirsung kanalının ölçüsü aşağıdakı kimi normaldır: uzunluğu 14 ilə 23, eni 9, qalınlığı 3 santimetr. Bundan sonra, hansı simptomların bu sapma ilə müşayiət olunduğunu başa düşəcəyik.

Patoloji simptomları

Patologiyanın inkişafının əsas əlaməti həzm proseslərinin pozulmasıdır. Pankreatit, Wirsung kanalının daralması ilə birlikdə genişlənməyə səbəb ola bilər. Bu şəkil mütəxəssislər tərəfindən göllər zəncirinin sindromu adlanır. Kanalın konturları qeyri-bərabər olur, lümenlərində kalsifikasiya və ya daş olan bərk daxilolmalar var. Xəstəliyin əlavə əlamətləri:

Hipokondriyada şiddətli ağrının görünüşü (əslində ağrı, bir qayda olaraq, antispazmodiklər və analjeziklər tərəfindən dayandırılmır).
İshal və mantar tabureinin meydana gəlməsi.
Bulantı, qusma və kilo itkisinin görünüşü.
Bezi kanalının davamlı genişlənməsini göstərən xüsusi əlamətlərlə birlikdə iştahanın azalması.

Digər üsullar

Digər diaqnostik üsullara aşağıdakılar daxildir:

Qarın bölgəsinin ultrasəs müayinəsi (yəni sonoqrafiya).
Kompüter tomoqrafiyasının aparılması.
Həzm sisteminin və bütün orqanizmin funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün qan, sidik, nəcisin ümumi laboratoriya müayinələrini təqdim etmək.

Həm də xəstə ilə ilk görüşün bir hissəsi olaraq bir qastroenteroloqla əvvəlcədən söhbət aparırlar, bu müddət ərzində simptomların təfərrüatlarını öyrənərək ətraflı tarix çəkirlər.

Sizi maraqlandıracaq: Koloproktologiya: nədir, diaqnoz və müalicə üsulları

Wirsung kanalının genişlənməsi üçün terapevtik qayğı ilkin patologiyanın, yəni pankreatitin müalicəsi ilə üst-üstə düşə bilər. Pankreas normal vəziyyətə gəldikdə, onun bütün kanalları sabitlənir.

Kəskin pankreatit bir oruc pəhriz, dərman və analjeziklər ilə müalicə olunur. Bundan əlavə, damlacıqlara salin və koloidal məhlul və ferment fəaliyyətini maneə törədən dərmanlar vurulmaq üçün təyin edilir. Bəzi hallarda, kalsiumun (yəni daşların) çıxarılması və bezin iltihablı bölgəsinin rezeksiyası şəklində cərrahiyyə tələb oluna bilər.

Wirsung kanalının daim genişlənməsinə səbəb olan xroniki pankreatit, pəhriz əlavələri, həmçinin vitamin terapiyası, həkim tərəfindən təyin olunan ağrı dərmanlarının istehlakı və ferment əvəzedici terapiya ilə müalicə olunur. Kanal kanalının genişlənməsi fonunda bir pəhriz yağlı qidalar və sürətli karbohidratlar menyusuna ciddi məhdudiyyətlərin tətbiq edilməsini nəzərdə tutur. Pəhrizli ət və yavaş karbohidrat yemək üstünlük təşkil edir.

Bu patologiyanın tibbi müalicəsi nədir?

Pankreatitin müalicəsi çərçivəsində həkim aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

Kalsium preparatlarının istifadəsi.
Xoleretik dərmanlarla müalicə.
Hormonal dərmanlarla terapiya.
Sakitləşdirici təsiri olan dərmanların istifadəsi.
Metabolit komplekslərinin istifadəsi.
Zərərləndirici təsiri olan dərmanların istifadəsi.

Pankreatitin xroniki formalarının müalicəsi vitamin komplekslərinin, həmçinin "Creon", "Festal", "Digestal" və "Pancitrate" şəklində xoleretik və ferment dərmanlarının istifadəsini əhatə edir. Bağırsaqlarda bir nasazlıq varsa, "Cisapride" və "Domperidone" şəklində dərmanlar təyin edilə bilər.

Xəstəliyin proqnozu

Vaxtında və adekvat müalicə ilə təmin olunan proqnoz həmişə əlverişlidir. Wirsung kanalının genişlənməsinin qarşısını almaq üçün tədbirlər, spirtli içkilər istisna olmaqla, safra yollarının və pankreas xəstəliklərinin vaxtında müalicəsidir.

Orqan pozğunluğunun qarşısının alınması

Wirsung kanalının fəaliyyətində pozuntu ilə əlaqəli olan hər cür xəstəliklərdən qorunmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

Hər cür pis vərdişdən tamamilə qurtulun.
Şəkər, yağ, duz və xolesterolu az olan qidalara üstünlük verilməlidir.
Çox sayda təzə tərəvəz, taxıl məhsulları və meyvələri ehtiva edən müxtəlif diyetə riayət etmək lazımdır.
Hər gün təxminən iki litr su içmək lazımdır.
Dövri olaraq özünüz üçün oruc günləri təşkil etməlisiniz.
Hər hansı bir idmanla məşğul olmaq çox vacibdir.
Tamamilə dincəlmək (yəni gündə ən azı səkkiz saat yatmaq) və stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq həmişə tələb olunur.
Yoluxucu və virus xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək lazımdır.
Payız və qış dövrlərində kompleks vitamin qəbul etmək lazımdır.

Kanalın normal vəziyyəti insan orqanında baş verən bir çox proses üçün çox vacibdir. Kanal parametrləri normadan kənara çıxdıqda çox sayda xroniki və ya kəskin patoloji meydana gələ bilər. Buna görə tamamilə daxili orqanların normal fəaliyyətini dəstəkləyən hər şəkildə sağlamlığı izləmək lazımdır.

Məqaləyə dair nəticə və nəticələr

Wirsung kanal, pankreasın bütün uzunluğu boyunca uzunluğu olan əsas pankreas kanaldır. Doğrudan arxa səthinə gəlir. Bu orqanın lobullarının kiçik kanallarının birləşməsindən əmələ gəlir və uzunluğu iyirmi santimetrdir. Ölçüsü və forması müəyyən insanlar üçün fərqlidir, çünki hər bir orqanizm fərdi quruluşa malikdir.

Təsvir edilən kanalın əsas məqsədi həzm sistemindəki qidaların həzmində iştirak edən mədəaltı vəzi sekresiyasını nəql etməkdir. Pankreas sekresiyasının irəliləməsi hamar əzələlər tərəfindən tənzimlənir. Mədəaltı vəzinin işləməməsi vəziyyətində şirəsi istehsalı azalır. Bu fonda, orqan toxumalarında hərəkət etməyə başlayır. Bütün bunların nəticəsində bir insanda dəmir iltihablanmağa başlayır, kanalın diametri dəyişir və həzm pozulur. Bu bezin ən çox yayılmış xəstəliyi pankreatitdir.

Wirsung kanalı genişlənirsə, bunun nə demək olduğu indi aydındır.

Ultrasəs ilə patologiyanın əlamətləri

Daha tez-tez kəskin və xroniki pankreatit, pankreolitiaz, kistlər və digər patologiyalar kimi xəstəliklər aşkar edilir.

Bu bezin parenximasında diffuz bir artım tez-tez kəskin pankreatitə səbəb olur. Müayinə zamanı orqanın konturları bulanır, quruluşunda kor ləkələr meydana gələ bilər ki, bu da qanaxma və ya bez nekrozunun nəticəsi ola bilər. Wirsung kanalının və vəzinin digər kanallarının genişlənməsi müəyyən edilir.

Pankreatitin xroniki formasında orqan ölçüsü dəyişməyə məruz qala bilməz. Onun konturları qeyri-səlis və qeyri-bərabər olmur. Gland toxumasının əks-sədası azalır. Fibroz varsa, parenximanın sıxılması müşahidə olunur, Wirsung kanalı deformasiya olunur və daralır, divarları möhürlənir. Tez-tez vəzi kanallarının patenti pozulur. Belə iltihablı dəyişikliklər kistlərin və kalsifikasiyanın meydana gəlməsinin bir nəticəsidir.

Parenximada və ya pankreolitiazda daşların əmələ gəlməsi bezin iltihablı proseslərinin və ya fermentlərin xaricə çıxmasının nəticəsidir. Əvvəlcə orqan kanallarında durğunluq müşahidə olunur ki, bu da Wirsung kanalının genişlənməsi ilə ifadə olunur. Patoloji vəziyyətin inkişafının növbəti mərhələsində pankreas suyunda zülal çökdürülür və kalsifikasiya yatır, bu ultrasəs müayinəsində parenximin ekojenikliyinin diffuz artması kimi ifadə olunur. Xəstəliyin laqeyd forması pankreolitiyaza gətirib çıxarır.

Bu bezin quruluşuna digər daxili orqanların patoloji şərtləri (xroniki ürək çatışmazlığı, hepatit, siroz) təsir göstərə bilər.

Pankreasda aşkar edilən sapmalar onun müxtəlif xəstəliklərinə görə ola bilər, lakin daha tez-tez pankreatit və pankreolitiyaz səbəbedici amildir.

Pankreatit

Klinik baxımdan, pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihablı bir prosesi) kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər. Xəstəliyin səbəbi, kanalın tıkanması səbəbiylə bədən tərəfindən onikibarmaq bağırsağa çıxarılan suyu axınının dayandırılması ola bilər. Uzun müddət davam edən iltihabla, bez fermentləri öz hüceyrələrini həzm etməyə başlayır. İltihabın səbəbi də ödem səbəbiylə bezin zədələnməsi ola bilər.

Kəskin pankreatit tez-tez kanalları bağlayan safra daşlarının olması və ya orqanizmin kiçik kanallarının tıkanması ilə nəticələnən alkoqolizmdən qaynaqlanır.

Pankreolitiyaz

Pankreatolitiaz, bezin Wirsung kanalında daşların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan patoloji bir vəziyyətdir. Xəstəliyin əlamətləri epigastrik zonada lomber bölgəyə işıq saçan spazmodik ağrılardır.

Pankreas suyunun xaric olmasının qarşısını alan daşların olması həzm sisteminin pozulmasına səbəb olur. Ultrasəs tərəfindən belə durğunluqla, Wirsung kanalının genişləndirildiyi və kiçik kanalların divarlarının seyreltildiyi ortaya çıxır.

Bununla birlikdə, ultrasəs şəklinin diaqnoz üçün tam məlumat vermədiyini xatırlamaq lazımdır. Əlavə müayinələr aparmaq lazımdır. Tez-tez mədəaltı vəzi və ya qaraciyərin diffuz modifikasiyaları aşkar edildikdə, məsələn, Wirsung kanalı görünmür. Digər diaqnostik üsullar onu daha ətraflı öyrənməyə kömək edir.

Diaqnostik çətinlik

Baxılan patologiyaların diaqnozunun mürəkkəbliyi pankreasın yerləşməsi ilə əlaqələndirilir. İnsan bədənində kifayət qədər dərin yerdədir. Onun tədqiqatları yalnız ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən aparılmalı və qabaqcıl instrumental və laboratoriya texnikalarını əhatə etməlidir. Bu, pankreas fermentlərinin səviyyəsini (pankreatik izoamilaza, lipaz, sidikdə tripsin, qanda, duodenal tərkibdə) hərtərəfli öyrənilməsidir. Yağ bezinin ekzokrin çatışmazlığını müəyyən etmək üçün nəcisdəki nəcis elastazını təyin etmək lazımdır. Əhəmiyyətli bir qan testi, qlikemiya qiymətləndirməsi, qarın sonoqrafiyası, doppleroqrafiya da vacibdir.

Qarın orqanlarının eksenel hissələrini əldə etmək üçün MRİ təyin edilir.

Çətin vəziyyətlərdə, diaqnostik laparoskopiya da aparılır. Pankreas kanalları və safra yollarının patologiyaları tez-tez mədəaltı vəzini təsir etdiyindən ERCP tələb olunur.

MR xolangioqrafiyası

Obstruktiv pankreatit forması ilə maqnetik rezonans xolangiopankreatoqrafiyası Wirsung kanalının vəziyyətini ətraflı öyrənməyə imkan verir. Bu, öd kisəsinin, onun kanallarının və pankreas kanalının ionlaşdırılmayan müayinəsinin ən müasir üsullarından biridir. Bu orqanların vəziyyəti haqqında ən dəqiq məlumat əldə etməyi, poliplərin, daşların, sərtliklərin mövcudluğunu müəyyənləşdirməyə, damarlarda və limfa düyünlərindəki dəyişiklikləri vizual olaraq görməyə imkan verir.

Pankreasda aşkar olunan diffuz dəyişikliklərin müalicəsi konservativ və cərrahi üsullarla həyata keçirilə bilər. Doğru müalicə taktikasının seçimi çox dərəcədə patologiyanın təbiətindən, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır.

Çox vaxt, vaxtında diaqnoz və müalicə səbəbi ilə echogenik əlamətlər geri dönməzdir, tərs inkişafa məruz qalmırlar.

Orqanizmin normal quruluşunu bərpa etmək yalnız vaxtında adekvat terapiya və bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə əməl etməklə mümkündür.