Dizlərin altındakı diabet olan bacakdakı qızartı

Alt ekstremitələrdə ləkələrin inkişafında əsas patogen amil qanda qlükoza səviyyəsinin artmasıdır. Mövcud problemlərin yatması yüksək qan şəkərindədir.

Diabetli bacaklarda ləkələrin inkişafı ciddi bir metabolik pozğunluq nəticəsində baş verir. Bunun sayəsində, həmçinin toxumalarda metabolik pozğunluqlar səbəbindən iltihab müşahidə olunur və digər dəyişikliklər baş verir. Toxunulmazlığın azalması səbəbindən infeksiyanın yayılması riski yüksəkdir.

Bacakların damarlarının xüsusiyyətləri dərinin tez-tez rəngini dəyişdirməsinin bu yerdə olmasına səbəb olur. Bu, ilk növbədə toxumaların qidalanması və yerli dövranla əlaqədardır. Kiçik kapilyarlar tez-tez əziyyət çəkirlər. Alt ekstremitələrin toxumalarında zərərli parçalanma məhsulları ən çox toplanır və buna görə intoksikasiya baş verir. Qan axınının pozulması bu hadisələrin irəliləməsinə səbəb olur.

Şəkərli diabet olan bacakların dərisindəki tünd ləkələr immun sisteminin işində ciddi pozğunluqlar nəticəsində çox vaxt inkişaf edir. Bundan əlavə, onlar vitamin çatışmazlığını göstərə bilər. Bacaklarda tünd ləkələr nöropatiyanın inkişafını göstərə bilər.

Neyropatiya, periferik sinirlərin, eləcə də qan damarlarının məğlubiyyətində özünü göstərir. Bacaklarda ləkələrin görünüşünə əlavə olaraq, xəstə "sürünən sürünənlər", ayaqların yanması hissi ilə narahat olur. Bu vəziyyət təhlükəlidir, çünki ağrı həssaslığının azalması səbəbindən bir insan dəri məhvinin irəliləməsini hiss etmir. Bacakların dərisinə daima yoluxma, qanqren yüksək riskə səbəb olur.

Belə fəsadlardan qorunmaq üçün ayaqları vaxtaşırı yoxlamaq lazımdır. Üzərində hər hansı bir ziyan və ya rəng dəyişdirilmiş sahələr görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Şəkərli diabetdə, əsasən birinci növdə vitiligo inkişaf edə bilər. Bununla, dəridə piqment istehsalına cavabdeh olan hüceyrələr məhv olur. Beləliklə, dərinin depigmentasiyası baş verir və ağ ləkələrlə örtülür.

Daxili orqanların lezyonları kimi, uzun müddət qalxan qan şəkəri səbəbindən dəri patologiyası yaranır. Bu ilk simptomlardan biri deyil, yenə də damar lezyonlarından bir qədər əvvəl nəzərə çarpır. Diabet nə kimi görünür?

Uzun müddət davam edən hiperglisemiya səbəbiylə davamlı bir metabolik bir xəstəlik meydana gəlir, əsasən karbohidrat. Bu, dərinin vəziyyətinə təsir göstərir - dərinin quruluşu dəyişir, üzərində müxtəlif döküntülər görünür. Diabetli dəri xəstəlikləri xəstəliyin mərhələsinin bir əksidir.

Baş vermə səbəbi

Hər şey qan qlükozasının artması səbəbindən baş verir. Metabolizm pozulur və çox miqdarda şəkər sidik və tərlə atılır.

Terin patogen mikroorqanizmlərin yayılması üçün gözəl bir mühit meydana gətirdiyi məlumdur. Nəticədə, toxumalarda iltihablı bir proses başlayır, onlardan şəkərli diabet olan bacaklarda ləkələr görünür.

Metabolik proseslərin pozulması, qanın zəif dövran etməsinə və toxumaları istədiyiniz rejimdə qidalandırmağı dayandırmasına səbəb olur. Zamanla damarlara təsir edən bir komplikasiya meydana gəlir, kiçik kapilyarlar əziyyət çəkir.

Onların yerində dəyişikliklər formalaşmağa başlayır. Bacakların toxumalarında zərərli maddələr yığılır ki, bu da intoksikasiyaya səbəb olur. Qanın zəif axması səbəbindən, davam edən prosesi dayandırmaq çətindir, irəliləyir.

Həm də həkimlər tez-tez 2 səbəbi günahlandırırlar: şəkərli diabet zamanı ağırlaşmaların təzahürləri:

• retinopatiya damar xəstəliyidir,
• nöropati - sinirlərə zərər.

Şəkərli diabetdə bacakların damarlarına ziyan, insulin çatışmazlığı səbəbiylə hüceyrələrə daxil ola bilməyən qanda qlükoza artması ilə əlaqələndirilir. Damarlar vasitəsilə qan axını azalır, sinir impulslarının keçirilməsinə mane olur. Zəif innervasiya və azaldılmış qidalanma şəraitində toxuma həssaslığı əziyyət çəkir, yara iyileşir.

Şəkərli diabetlə, metabolik pozğunluqlar baş verir ki, bu da bir çox sistemdə və orqanlarda müxtəlif patologiyaların sonrakı meydana gəlməsinə kömək edir. Bu xəstəlik üçün dəri istisna deyildi.

Niyə diabet xüsusilə bacaklara zərər vermə riski altındadır? Fakt budur ki, xəstələr bacakların damarlarında ciddi problemlər yaşayırlar. Yüksək şəkər onlarda qan dövranını pozur. Nəticədə alt ekstremitələrdəki dəri qida çatışmazlığından əziyyət çəkir ki, bu da hər cür ziyana qarşı həssas olur.

Bundan əlavə, şəkərli diabet xəstələrində bacakların dərisi, həssaslıq həddinin aşağı olması səbəbindən sadəcə qeyd olunmayan mümkün hipotermi səbəbindən qış dövrünə dözmür. Sağlam bir insan üçün eyni şərtlər heç bir problem olmadan keçir.

Altındakı ekstremitələrə ziyan vurma riski, bir insanın uzun müddət diabet xəstəliyi varsa və müalicəsi üçün lazımi tədbirlər görmədən xəstəliyə başlaması halında mövcuddur. Belə bir vəziyyətdə hətta kiçik bir yara da ciddi problemlər yarada bilər ki, bunlar da sağalmadan qaşınmağa başlayır və tədricən qanqrenaya çevrilir.

Həssas nöropatiya kimi bir şey var - ayaqlarda sinir uclarının həssaslığı azaldığı bir fenomen.

Əksər diabet xəstələrində həssaslığın azalması səbəbindən bacaklarda narahatlıq, temperaturun dəyişməsi, kəsiklər və ya xəsarətlər hiss olunmaya bilər. Buna görə xəstə ayaq toxuması artıq çürüməyə başladıqda bir problemi görərək vaxt itirir və əməliyyat qaçılmazdır.

Buna görə, yüksək qan şəkəri olan insanlara gündə ayaqları yoxlamaq tövsiyə olunur: ayaqları, ayaq barmaqları arasındakı dəri, dırnaqlar altındakı dəri.

Diyabetik nöropatiyanın xarakterik əlamətlərindən biri də tərləmə funksiyasını itirən dərinin davamlı quruluşudur. Quru dərinin fonunda çatlaqlar görünməyə başlayır, infeksiyaya yoluxduqda asanlıqla ülserlərə çevrilir.

Xəstəliyin varlığında yalnız xarici örtük deyil, həm də daxili toxumalar, sümüklər əziyyət çəkir. Ayaqlardakı əzələlərin fəaliyyəti tıxanır, bu da pozulmuş əzələ meydana gəlməsinə səbəb olur və onlar da öz növbəsində ayağın sümüklərini deformasiya edirlər.

Xarici olaraq, bu qeyri-adi tağlı ayaqları və ya barmaqları ilə, eləcə də bir insanın ayaq barmaqlarının pişiyin çiyninə bənzər yuvarlaq bir formasına sahib olduqda görülür.

Diabetik ayaq sindromu olan bir xəstənin ayağının rentgenoqrafiyasında yumşaq toxumaların damarlarının divarlarının qismən kalsifikasiyası görünür

Şəkərli diabet fonunda xəstənin görmə qabiliyyəti zəifləmişdirsə, onda alt ekstremitələrin yaralanma riski artır, çünki insan özünə hücum etdiyini görmür və həssaslıq, əvvəllər dediyimiz kimi zəifləyir.

Böyrək problemləri həm də diabetik bir ayağın inkişafı üçün bir şərtdir, çünki əzalar şişir və ayaqları təbii olaraq böyüyür. Adi ayaqqabılar ayağı sıxmağa başlayır və gəzərkən sıxılır. Quru dəri sabit təzyiq çatlarından tədricən sağalmayan yaralarla örtülür.

Diabetik ayağın növləri

Qırmızı ləkələr 3 növə təsnif edilə bilər:

1. Birincili patoloji dəyişikliklər.
2. İkinci dərəcəli patoloji dəyişikliklər.
3. Diabet dərmanlarının səbəb olduğu dermatozlar.

Birinci növ metabolik pozğunluqlara görə dəri lezyonlarını əhatə edir:

• diabetdə xanthomatoz,
• dermopatiya
• baloncuklar.

İkinci növə yoluxucu xəstəliklər daxildir:

• mantar xəstəlikləri
• bakterial infeksiyalar.

Üçüncü növə daxildir:

Daha ətraflı müzakirə ediləcək olan alt ekstremitələrə təsir edən ən çox görülən diabetik dermopatiya.

Dəridə diabet necə görünür? Əvvəla, cildin görünüşü və onun əlavələri əziyyət çəkir. Dəri toxunduqda dəri quru hiss olunur, baş dərisinə uzanan kiçik bir soyma görünür.

Şəkərli diabetin dərisi hiperglisemiya səbəb olduğu şiddətli qaşınma səbəbiylə cızılma izləri ilə örtülmüşdür. Qaşıntı davamlı, çox tələffüz olunur - müntəzəm travma səbəbindən dəri qalın və kobud olur.

İnsulin eyni zamanda yağda həll olunan bir hormondur, çatışmazlıq olduqda dermidə artıq lipidlər toplanır. Buradan sarımtıl rəng alır və yoğuşur. Wen meydana gələ bilər - bir kapsul ilə əhatə olunmuş böyük yağ yığılması.

Saçlar və dırnaqlar da əziyyət çəkir - kövrək, darıxdırıcı olur, saçlar tökülür. Dırnaqlarda zolaqlar, ləkələr və çatlar görünür.

Növbəti simptom diabetli dəri üzərində döküntüdür. Təbiətdə, patogenezdə və nəticələrdə müxtəlif ola bilərlər.

Diabetik dermopatiya, alt ayaqların səthində açıq qəhvəyi rəngli kiçik ləkələrin görünməsi ilə xarakterizə olunur. Aşındırılmış epidermis hissəcikləri ilə örtülmüşdür. Bacaklarda qəhvəyi ləkələr xoşagəlməz hisslər yaratmır və xüsusi bir müalicə tələb etmir.

Diabetli bacaklarda qırmızı ləkələr, mavi rəngli bir rəng ilə - bu nekrobiozdur. Ləkələr olduqca böyükdür, xəstəliyin irəliləməsi ilə rənglərini sarıya dəyişir və mərkəzdə atrofiya görünür. Bununla yanaşı, ağrı və gəzməkdə çətinlik hiss olunmağa başlayır. Əsasən böyüklərdə görünür. Müalicə yalnız simptomatikdir, çünki lezyon geri dönməzdir.

Diabetes mellitus ilə bacaklarda blisterlər - diabetik polinevopatiya ilə müşayiət olunur. Bədənin müxtəlif yerlərində geniş, ağrısız blisterlər. Tipik olaraq, diabetli belə bir döküntü öz-özünə yox olur. Ancaq çox böyük blisterlər və ya çoxları varsa, infeksiyanın asanlıqla qoşula biləcəyi yara səthini aça və meydana gətirə bilər.

Üzün dərisindəki qırmızı ləkələr, qırmızılığa bənzəyir, iyirmi yaşdan kiçik bəzi xəstələrdə görünür. Zaman keçdikcə öz-özünə yox olur. Bu vəziyyət rubeoz adlanır və sağlamlığa təhlükə yaratmır.

Qaşıntı ilə müşayiət olunan şəkərli diabet (baca) ilə bacaklarda qırmızı ləkələr - bu xəstəliyin ilkin əlamətlərindən biri olan neyrodermatitdir. Sinir toxumasına zərər verən hiperglisemiyanın zəhərli təsirinin təzahürü.

Şəkərli diabetli dəri (şəkil) "çirkli" ola bilər. Əslində, bu kir deyil, qalınlaşmış dəri sahələrinin həddindən artıq piqmentasiyasıdır. Bu vəziyyət ümumiyyətlə yox olmur.

Açıq sarı rəngli kiçik lövhə şəklində diabetdəki dəri döküntüləri xanthoma (diabet mellitusundakı yağ ləkələri). Bunlar toxumalarda lipid yığılmasının bir əlamətidir, bu da ateroskleroza səbəb olur.

Diabetli dəri xəstəlikləri çirkli ola bilər. Diabetli sızanaqlar yetkinlərdə görünür və çox yavaş sağalır. Diabetes mellitus ilə yiringli bir döküntü (şəkil), absesi və flegmona səbəb ola bilər.

Diabetdə dəri təzahürləri müalicənin nəticəsi ola bilər. İnsulinin eyni yerdə davamlı tətbiq edilməsi lipidlərin dağılmasına və bir dəri qüsurunun meydana gəlməsinə səbəb olur.

Şəkərli diabetdə dəri lezyonları atrofik ola bilər. Bu gec bir komplikasiyanın təzahürüdür - nöropati. Bu vəziyyətdə dəridə ləkələr, ayaqları üzərində tünd ləkələr görünür, bundan sonra xoralar əmələ gəlir.

Dəridəki diabetin təzahürü qalıcıdır, lakin həmişə xoşagələn deyil. Xüsusi müalicə yalnız bəzi hallarda tələb olunur - yiringli lezyonlar, trofik xoralar, geniş açılan blisterlər.

Hər hansı bir dəri təzahürünün müalicəsi ilə başlayan ilk şey məqbul glisemiya dəyərlərinə nail olmaqdır. Bu şəkər səviyyəsini qoruyarkən bir çox xarici dəyişikliklər öz-özünə yox olur.

Daha ciddi təzahürlər əlavə yerli və ümumi müalicədən keçməlidir.

Yiringli döküntülər, antiseptik məhlullarla antibakterial terapiya və yerli müalicənin təyin edilməsini tələb edir. Bundan əlavə, bədəni toksinlərdən təmizləyə biləcək qida mayası qəbulu da yaxşı təsir göstərir.

Trofik ülserlər cərrahi müalicədən keçməlidir, sonra müalicəvi məlhəmlər - Solcoseryl, Actovegin ilə nizamlı sarğılar.

Blisterlər, azdırsa, müalicə tələb etmir. Ancaq bir yara səthinin meydana gəlməsi ilə böyük və açıqdırlarsa - onları antiseptik məhlullarla müalicə etmək lazımdır.

"Göndər" düyməsini tıklayaraq, məxfilik siyasətinin şərtlərini qəbul edir və göstərilən şərtlər və məqsədlər üçün şəxsi məlumatların emalına razılıq verirsiniz.

Diabetik ayaq sindromunun üç forması innervasiya və ya qan tədarükü pozğunluqlarının üstünlüklərindən asılı olaraq fərqlənir. Sinir hüceyrələrində keçiricilik çatışmazlığı ilə bir nöropatik forma inkişaf edir. Onun üçün xarakterik bir xüsusiyyət, arterial pulsasiyanın asanlıqla müəyyənləşdirilməsidir. Tələsik və davamlı ödem bacaklarda görünür.

Bu formada ayaq isti, dəri rəngi normal və ya bir qədər solğun, ülser artan yüklənmə bölgəsində - metatarsal sümüklər bölgəsində yerləşir. Ağrı sindromu mülayimdir. Yara nəmlidir, kənarları qalınlaşır. Daha tez-tez 1-ci tip diabetli gənclərə təsir edir, alkoqoldan sui-istifadə meylli amil ola bilər.

Şəkildə şəkərli diabet olan bacakların qızartı qan dövranı pozğunluqları diabetik ayağın simptomlarını təyin etdiyi polineuropatiyanın işemik formasının əlaməti ola bilər.

Bu seçim ilə ayaqları soyuq, nəbzini təyin etmək çətindir, ayaqları mavi ola bilər.

Ən pis qan tədarükü yerlərində bir yara yerləşir - topuqlar, ayağın xarici kənarı və baş barmağı. Yaranın ətrafındakı dəri nazikdir. Eyni zamanda, xəstələr istirahət zamanı ağrıdan narahat olurlar, gecə daha pisdir; gəzinti zamanı çox vaxt şiddətli ağrı səbəbindən dayanmağa məcbur olurlar.

Qarışıq forma ən çox diabet xəstələrində diaqnoz qoyulur, işemiya və nevroloji xəstəliklərin əlamətlərini özündə birləşdirir. Diabetik ayağın inkişafı üçün risk faktorları bunlardır:

• Diabetin müddəti 10 ildən çoxdur.
• Kompensasiya edilməmiş və ya labil şəkərli diabet.
• Siqaret çəkmək.
• Ürək böhranı və ya vuruş keçirən xəstələr.
• Alkoqoldan sui-istifadə.
• Qan pıhtılarının meydana gəlməsinə meyl ilə.
• Şiddətli piylənmə.
• Varikoz xəstəliyi.

Diabetik bir ayağın əlamətləri

Şəkərli diabetli xəstələrin dərisi quru və nazikdir, çox vaxt yaralanırlar, xüsusən də barmaq bölgəsində. Nevroloji və damar lezyonlarının inkişafı üçün tetik mexanizmi mantar infeksiyası, kobud bir pedikür və ya ingrown dırnağın cərrahi çıxarılması ola bilər.

Diabetik bir ayağın meydana gəlməsi ayaq amputasiyası və ya sepsisdən ölüm şəklində çox ciddi nəticələrə səbəb olduğundan, yiringli bir komplikasiya nəticəsində inkişaf etmiş, diabetik ayağın zədələnməsinin ilk əlamətlərini müəyyənləşdirmək bir xəstənin həyatını xilas edə bilər.

Ən ilk əlamət vibrasiya həssaslığının azalmasıdır, sonra temperatur, ağrı və toxunma sonradan pozulur. Diqqəti cəlb edən bir simptom dana altındakı bacakda, ayaqların bölgəsində şişkinlik ola bilər. Bacaklar isti və ya soyuq olursa, bu qan dövranının pozulduğunu və ya infeksiyanın qoşulduğunu göstərir.

Xəstəliyin tanınması və onun müalicə üsullarının öyrənilməsi

Şəkərli diabetdə diabetik ayağa səbəb olan problemlər eyni zamanda bir neçə səbəbə görə ortaya çıxır ki, bu da bacakların emboliyası və sinir keçiriciliyinin pozulması ola bilər.Bir diabetik ayaq 3 formada ola bilər və diabetik bir ayaq üçün hər hansı bir müalicə seçməzdən əvvəl bir mütəxəssis forma növünü təyin etməli, bir sıra testlər və müayinələr etməlidir.

Başlamaq üçün xəstənin ayaqları vizual olaraq müayinə olunur. Bu xəstəliyin əlamətlərini müəyyən etmək üçün edilir. Sonra xəstə sümüklərin və ya daxili toxumaların zədələnməsinin olub olmadığını öyrənmək üçün ayaqların rentgenoqrafiyasına və ya MRS-ə göndərilir.

Diabetik ayaq müalicəsi bir sıra tədbirləri əhatə edir

Həm də xəstə bədəninin, xüsusən də alt ekstremitələrin stimullara (titrəmə, temperaturun kəskin azalması və ya artması, toxunma) reaksiyasını aşkarlamaq üçün sınaqdan keçirilir. Onlar mütəxəssisə diabetik ayağın nevropatiyasının nə qədər yüksək inkişaf etdiyini anlamağa imkan verəcəkdir.

Xəstənin ayaqqabıları mütləq araşdırılmalıdır. Bu, döşəmənin dayandığını və ölçüsü və formasına nə qədər uyğun olduğunu görməyə imkan verəcəkdir.

Bacaklarda xoralar meydana gəlməyə başlamışsa, həkim qarışıq götürəcək və bakteriyaları müəyyən etmək üçün məzmunu laboratoriyaya göndərəcək - bu, hansı antibiotiklərin kömək edə biləcəyini və sadəcə hansısa faydalı olmayacağını anlamağa imkan verəcəkdir.

Bundan əlavə, bir tibb müəssisəsində xəstəyə ultrasəs və digər ixtisaslaşdırılmış avadanlıqlardan istifadə edərək bir sıra tədqiqatlar aparmaq tapşırılacaq. Onlara istiqamətləri ehtiyac həkimindən asılı olaraq həkim iştirak edir. Bu, bacakların damarlarında qan dövranını qiymətləndirmək üçün vacibdir.

X-ray kontrast angioqrafiyası, həkimlərin fikrincə ən etibarlı bir araşdırma növüdür. Ancaq o, ən dağıdıcıdır.

Bəzi hallarda, metod böyrəklərə mənfi təsir göstərən reaksiyalara səbəb ola bilər, çünki əsas yükü bu orqan daşıyır. Müdaxilənin mahiyyəti belədir: Xəstənin qanına radioaktiv bir kontrast vasitə daxil olur, bir müddət sonra parılmağa başlayır və damarların divarları vasitəsilə görünür.

Bu üsul çox diqqətlə istifadə olunur, ancaq xəstə damarlarındakı tıxanmaları təmizləmək üçün cərrahi əməliyyat keçirməlidirsə, tədqiqat mütləq təyin edilir.

Bacakların zədələnmə səviyyəsindən asılı olaraq, diabetik ayaq mərhələlərə bölünür:

1. Sıfır mərhələ. Buna diabetik ayağın başlanğıc mərhələsi də deyilir. Ülserlərin görünüşünə ön şərtdir. Ayağın deformasiyası və blisterlərin olması əlamətləri var. Aşağıda göstərilən ilkin mərhələdəki diabetik ayağın fotoşəklində, ciddi xəsarətlərin olmadığını, yalnız bir meyl olduğunu görə bilərsiniz, buna görə bu dövrdə müalicə ən vacib və sadədir.
2. Birinci mərhələ. Səthi ülserlərin, çatlaqların ayağında olması.
3. İkinci mərhələ. Əzələlərə çatan dərin yaralanmalar var, ancaq sümüklərə toxunmaq üçün vaxt yoxdur.
4. Üçüncü mərhələ. Sümüklərə təsir edən lezyonlar
5. Dördüncü mərhələ. Qanqrenin başlaması ilə alt ekstremitələrin barmaqlarına ziyan.
6. Beşinci mərhələ. Qanqren ayağın bütün sahəsini təsir edir.

Diabetik ayağın inkişaf mərhələləri

Diabetik ayaq müalicəsi bir sıra tibbi tədbirlərdən ibarətdir:

• kəsikləri, qarğıdalı, yara və diabetik bir ayağın inkişafı üçün hər hansı digər şərtləri müəyyən etmək üçün ayaqları hər gün müayinə etmək,
• düzgün bir balanslaşdırılmış bir sıyığın istifadəsi "Diabeti dayandırın", iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə edilən ciddi bir diyetə riayət etmək,
• ayağın problemli sahələrinə təzyiqin azaldılmasına kömək edən xüsusi sarğılarla tanışlıq, düzgün istifadə üçün təlim,
• müntəzəm sınaq, xəstəxanada daimi monitorinq,
• təyin edilmiş dərman qəbul etmək
• cərrahi müdaxilə (əməliyyatlar).

Ayaqlarda ülserlərin müalicəsi tibbi skalpel ilə aparılır, həkim ölü toxumasını skalpel və ya irin çıxaran xüsusi sarğılarla kəsdikdə. Onlar nazik bir film şəklində və ya köpük şəklində ola bilər.Xəstənin evdə qalmasına icazə verilsə, antibiotiklər və özünü yuymaq və xoraların təmizlənməsi tələb olunur.

Əvvəllər ağrılı ayaqları təmiz havada saxlamaq lazım olduğuna inanılırdı, amma 21-ci əsrin başlanğıcında tibb irəlilədikdə müalicə konsepsiyası dəyişdirildi. İndi "diabetik ayaq" diaqnozu olan xəstələrə nəm saxlamaq üçün ayaqlarını yalnız bandajda saxlamaq, həmçinin yeni patogen bakteriya ehtimalını istisna etmək tövsiyə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, cərrahın əlindən əlavə tibb müəssisələri mum güvə sürfələrinin müalicəsini və xüsusi həllər ilə ölü toxumaların emalını həyata keçirirlər. Birinci halda, sürfələr ölü əti yeyir və bunun əvəzinə ciddi yaraları sağalda biləcək bir maddə verir. Ancaq bu üsul Birinci Dünya Müharibəsi illərində istifadə olunmasına baxmayaraq populyarlıq qazanmağa başlayır.

İkinci vəziyyətdə, təsirlənmiş bölgə sadəcə ölü dərini parçalayan fermentlərlə müalicə olunur, bundan sonra özünü aşındırır.

Xəstəliyin simptomları

Davamlı ağrı spreylər, ayaq deformasiyaları, qançırlar, aşırı yükləmə, düzgün olmayan ayaqqabı və ya infeksiya əlaməti ola bilər.

Dərinin qızartı infeksiyanın əlamətidir, xüsusən də yaranın ətrafındakı dəri qırmızı olur. Həm də zəif seçilmiş ayaqqabı və ya corab dərini ovuşdura bilər.

Bacak şişməsi iltihab, infeksiya, səhv seçilmiş ayaqqabı, ürək çatışmazlığı və ya damarlarda pozulmuş qan dövranının əlamətidir.

Dərinin səthindəki temperaturun artması, bədənin basdırmağa çalışdığı, lakin immunitet sisteminin diabetlə zəiflədiyi üçün öhdəsindən gələ bilmədiyi bir infeksiya və ya iltihab deməkdir.

Diaqnostika

Diabetdəki bacak problemləri, pozulmuş sinir keçiriciliyi, bacakları bəsləyən qan damarlarının tıxanması və ya hər ikisi səbəb ola bilər. Buna bir nöropatik, işemik və ya diabetik ayaq sindromunun qarışıq forması deyilir. Doktor, xəstəliyin formasını təyin edir və optimal müalicəni təyin etmək üçün diaqnoz qoyur.

Bacakları bəsləyən damarlarda qan axını qiymətləndirmək üçün edilən işlər:

• Alt ekstremitələrin damarlarının ultrasəsi,
• M rejimində ultrasəs dopploqrafiyası (USDG),
• ayaq biləyi-brachial indeksin ölçülməsi,
• transkutan oksimetriya.

Başqa bir araşdırma var - radiopaque angioqrafiya. Damarların divarlarına "parlayan" xəstənin qanına radioaktiv kontrast agent vurulur.

Bu araşdırma ən məlumatlandırıcıdır, ancaq böyrəklərdən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə ehtiyatla təyin olunur.

Ancaq damarlarda qan axını bərpa etmək üçün bir cərrahi əməliyyat planlaşdırılırsa, bu məcburidir.

Proqnoz şəkər xəstəliyinin uzunluğundan, xəstənin nə dərəcədə müalicə olunduğundan, rejimə riayət olunmasından asılıdır. Yoluxucu xəstəliklər də vacibdir - ateroskleroz, hipertansiyon, böyrəklərdə və gözlərdə diabetin ağırlaşması, qoca demans.Buna görə, bir diabetik bacak problemləri səbəbiylə həkimə müraciət etdikdə müayinə hərtərəfli olmalıdır.

Şəkərli diabet ilə şişkinlik bir komplikasiya olaraq ortaya çıxsa, ilk şey qanda sabit qlükoza səviyyəsinə çatmaqdır. Buna sadə karbohidratlar və heyvan mənşəli yağlı qidaları məhdudlaşdırmaqla yanaşı istehlak edilən duz və mayenin miqdarını azaltmaq lazım olan bir pəhriz ilə nail olmaq olar.

Şiddətli hipertansiyonlu xəstələr üçün gündə 6 g-dən çox natrium xlorid istehlak etmək tövsiyə olunur, əgər qan təzyiqində davamlı artım 145/95-dən yuxarı olarsa, o zaman duz gündə 1-2 q azaldılır və ya tamamilə ləğv edilir.

Diabetik nefropatiyada heyvan zülalları da azalır. Bu vəziyyətdə, pəhriz mütləq kifayət qədər miqdarda tərəvəz, şəkərsiz meyvələr daxil etməlidir. Böyrək və ürək ödeminin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• Diuretik dərmanlar: diabet üçün, kalium səviyyəsini azaltan dərmanlar istifadə olunur - Furosemide, Trifas, Indapamide. Hipotiazid yağ metabolizmasına mənfi təsir göstərdiyinə görə məhdud istifadəyə malikdir. Dərman həftədə 2-3 dəfə çox istifadə edilmir.
• Ürək əzələsinin zəifliyi ilə Riboksin və Mildronat təyin edilir.
• Bir sidikqovucu təsiri olan otlar: yaban, ot quşu və ağcaqayın qönçələrindən hazırlanan kəkliklər və infuziyalar istifadə olunur. Qəhvəni əvəz etmək üçün, sidik ifrazını artırmaqla yanaşı, şəkər azaldan təsir göstərən hindiba tövsiyə olunur.

Zədələnmiş venoz axınının yaratdığı ödemi azaltmaq üçün sıxılma forması istifadə olunur: elastik bandajlar, corablar, qoltuqlar. Həm də xəstələrə damarların divarını gücləndirən dərmanlar göstərilir: Detralex, Eskuzan, Normoven və Troxevasin.

Qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün qan inceltmə preparatları - Aspecard, Cardiomagnyl, Clopidogrel istifadə edilə bilər. Yerli istifadə olunan gellər: Troxevasin, Hepatrombin, Aescin və Venitan.

Diabetli xəstələrdə ödemin qarşısının alınması üçün tövsiyə olunur:

1. Dik vəziyyətdə uzun müddət qalmağı məhdudlaşdırın, uzun müddət dayanmağı və fiziki gərginliyi istisna edin.
2. Alt ekstremitelerdeki yükü asanlaşdırmaq üçün həddindən artıq çəki azaldıldı.
3. Ödemə meylli olduqda, dərman preparatlarının profilaktik istifadəsi və jellərin yerli tətbiqi tövsiyə olunur. Diabet üçün fitoterapiya, prinsipcə faydalıdır.
4. Venoz sistemini boşaltmaq və durğunluğun qarşısını almaq üçün sıxılma corab geymək.
5. Xüsusi bir müalicə kompleksi məşqləri edin. Neyropatiyanın ilkin əlamətlərində xəstələrə alt ekstremitələrdə mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün uzun gəzintilər tövsiyə olunur.
6. Dərinin lezyonlarını aşkar etmək və vaxtında müalicə etmək üçün ayaqların gigiyenası və gündəlik yoxlama.

Bu yazıdakı video, diabet zamanı bacak şişməsi ilə nə edəcəyinizi izah edəcəkdir.

Dəri problemlərinin müalicəsi, ilk növbədə qan şəkəri səviyyəsinin hərtərəfli düzəldilməsindən, həmçinin diabetik nöropatiyaya qarşı effektiv terapevtik tədbirlərin qəbul edilməsindən ibarətdir. Üstəlik, nöropatiyanın müalicəsi tez-tez xəstələrin erkən mərhələlərdə onun simptomlarını hiss etməməsi ilə çətinləşir.

Diabet və dəri zədələnmələri üçün dərmanlar kompleksi, ilk növbədə xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Şəkərli diabetdə ayaq dərisinin müalicəsi yalnız xəstə az karb pəhrizinə riayət etdikdə təsirli ola bilər: "balanslaşdırılmış" və ya digər pəhriz heç bir nəticə verməyəcəkdir.

Lezyon dərəcəsini təyin etmək üçün xəstələr tam müayinədən keçirlər: qlükoza və biokimyəvi analiz üçün qan testi, böyrək funksiyasının təyin edilməsi, rentgen və angioqrafik tədqiqatlar. Nevropatoloq reflekslərin təhlükəsizliyini və ağrı, toxunma, titrəmə və istiliyə həssaslığını yoxlayır.

Qan axını müəyyən etmək üçün dopplerometriya aparılır, bacakların damarlarında təzyiq ölçülür.Bir xoranın olması halında, mikrofloranın mədəniyyəti və antibakterial dərmanlara həssaslığı alınır.

Diabetik ayaq müalicəsi qan qlükoza səviyyəsini hədəf səviyyələrinə uyğunlaşdırmaqla başlayır. Xəstə şəkərin azaldılması üçün həb qəbul edərsə, o zaman tamamilə insulinə verilir və ya həblərdə uzun müddətli insulin və antidiabetik dərmanların tətbiqi birləşdirilir.

Diabetik polinevopatiyada ağrı sindromunun aradan qaldırılması aşağıdakı dərmanlarla aparılır:

1. Antikonvulsanlar (Finlepsin, Gabalept).
2. Ağrıkəsicilər (Dexalgin, Nimesulide).
3. Antidepresanlar (venlafaksin, klofranil).
4. Lidokain ilə krem.

Tiyotik turşu preparatları (Thiogamma, Berlition) ilə müalicə, həmçinin B vitaminlərinin enjeksiyonları (Milgamma, Neurobion) toxuma həssaslığını bərpa etməyə və ülseratif qüsurun sağalmasını sürətləndirməyə kömək edir. Dipyridamole, Actovegin, Pentoxifylline qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Bundan əlavə, ülserlər müalicə olunur və təsirlənmiş əzalar boşaldılır. Aşağı ayağındakı ülserlər ilə daha çox üfüqi vəziyyətdə olmağa çalışmalısınız. Ayağındakı yükü rahatlaşdırmaq üçün xüsusi ortopedik cihazlardan da istifadə olunur. Bu xəstəliyə qarşı mübarizədə, kompleks müalicədə şəkərli diabet üçün fizioterapiya müsbət nəticələr verir.

Bir infeksiya bağlandıqda, ülserin sağalmasından əvvəl uzun müddət antibiotik müalicəsi təyin olunur.

Xəstələrin sağalmasını çətinləşdirən yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün intensiv terapiya da aparılır: anemiya, böyrək və qaraciyər ziyan.

Diyabetli insanlar ayaqlarında qaranlıq ləkələr görünsə, müalicə haqqında nə bilməlidir?

Dermatitin müalicəsi üsulu xəstəliyin hansı qrupa aid olduğu ilə birbaşa əlaqəlidir. Əvvəla, həkim metabolik proseslərin maksimum bərpasına yönəlmiş müalicəni seçir. Yəni, ilk növbədə bir dermatoloq nəticələrini deyil, dəri döküntüsünün yayıldığı səbəbləri müalicə edir.

Birincili kateqoriyaya aid olan diabetik dermatit kompleks və kombinasiyalı müalicəyə ehtiyac duymur. Xəstənin ümumi vəziyyəti sabitləşdikdə dəri döküntülərinin sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalacaqdır.

Müxtəlif yoluxucu döküntülərin effektiv və uğurlu müalicəsi üçün antiallergen dərmanları daxil edən xüsusi müalicə metodları istifadə olunur.

Alt ekstremitelerdeki dermatozların daha tez itməsi üçün - bu agentlər antifungal və anti-allergen xüsusiyyətlərə sahib olmalıdırlar.

Diabetik ayaq müalicəsi bir neçə sahədə həyata keçirilən tədbirlər məcmusudur:

1. Xəstəni bacarıqlara öyrətmək - ayaqların gündəlik müayinəsi, sarğıların dəyişdirilməsi və digər zəruri tədbirlər.
2. Şəkər, qan təzyiqi və qan xolesteroluna nəzarət.
3. Yara müalicəsi - sarğı, yaşanmayan toxumaların cərrahi çıxarılması.
4. İnfeksiya ilə mübarizə üçün antibiotiklər.
5. Ayağın təsirli bölgələrini həddindən artıq təzyiqdən azad edən Total Contact Cast sarğı.
6. Bacaklarda qan dövranının bərpası, o cümlədən damar cərrahiyyəsi yolu ilə.

Çox vaxt diabetli xəstələrdə sinir həssaslığı pozulur və buna görə də zədələrə baxmayaraq ayaqları zədələnmir. Eyni zamanda, diabetik bir ayağın müalicəsi çox problemdir.

Buna görə bəzi xəstələr xəstəliyin sürünməsinə imkan verirlər. Nəticədə cərrah əməliyyat masasında olacaqlar.

Çünki mikroblar bacaklarındakı yaralarda sərbəst şəkildə yayılırsa, qanqrenə səbəb olur. Amputasiya yalnız müalicə vaxtında başlandıqda və rejimin intizamlı olmasının qarşısını almaq olar.

Ayağındakı ülserləri necə müalicə etmək olar

Diabetli xəstələrin ayaqlarında xoralar tez-tez neyropatiya səbəbiylə ağrıya səbəb olmur - sinir həssaslığı. Ancaq bu yaxşı xəbər deyil, əksinə bir problemdir.

Çünki ağrı olmaması xəstələri müalicə edilməməsi üçün cazibəyə aparır.Belə məsuliyyətsiz diabet xəstələri yalnız ayağı çürüməyə başlayanda tuturlar.

Amputasiya qarşısını almaq, normal gəzmək qabiliyyətini qorumaq üçün diabetik ayağın müalicəsinə və profilaktikasına diqqət yetirin.

Diabet üçün ayaq xoralarının müalicəsi:

1. Qan şəkərinə diqqətlə nəzarət etmək lazımdır, əks halda heç bir uğur olmayacaqdır.
2. Yaşamayan toxuma çıxarmaq lazım ola bilər. Bunun üçün yalnız bir cərrahi skalpel deyil, digər üsullar da var (aşağıya bax).
3. Yara təmiz saxlanılmalı və xarici təsirlərdən qorunmalıdır.
4. Zədələnmiş ərazini hər gün yoxlayın, sarğı dəyişdirin və digər həkimin göstərişlərinə əməl edin.
5. Ayağındakı yara sağalana qədər az gəzməyə çalışın.
6. Ayaqyalın gəzmək qəti qadağandır.

2000-ci illərdən bəri həkimlər diabet xəstələrində ayaq yaralarını müalicə etmək üçün müxtəlif növ sarğıların arsenalında meydana çıxdı. Bir sarğı yara yerindən irin götürə bilər və bir dezinfeksiyaedici maddədən ibarətdir.

Bir sarğı istifadə edərək, cərrahi yolla çıxarmaq əvəzinə, yarana bilməyən toxumaları çıxaran fermentləri tətbiq edə bilərsiniz. Müasir sarğılar şəfanı xeyli sürətləndirən təsirli bir vasitədir.

Ayaq baxımı: ətraflı təlimat

Aşağıdakılar tip 1 və 2 tip diabet üçün ayaq baxımı qaydalarıdır. Bacakların istiliyə, ağrıya və təzyiqə həssaslığı əsasən itirilirsə, bunlar xüsusilə diqqətlə aparılmalıdır. Bu amputasiya ilə məşğul olan cərrahın əməliyyat masasına gəlməməsinin yeganə yoldur.

Eyni zamanda, 1 tip bir diabet müalicəsi proqramı və ya 2 tip diabet müalicəsi proqramı həyata keçirirsinizsə və qan şəkərinizi sabit və normal saxlayırsınızsa, zaman keçdikcə sinir həssaslığı bərpa olunur. Bundan sonra diabetdə ölümcül bacak problemlərinin yaranma riski sıfıra endirilir. Sinir həssaslığının bərpası ən azı bir neçə ay çəkir və ümumiyyətlə 1-2 il çəkir.

Siqareti buraxın! Siqaret bacaklarda qan dövranını pisləşdirir və buna görə amputasiya əməliyyatının gec-tez edilməsinin şansını artırır.

Ənənəvi tibb üsulları

Bir çox insanlar dermopatiyaya qarşı ev terapiyasından geniş istifadə edirlər. Kəskin hallarda, həmçinin bu xəstəliyə meylli olan xəstələr, otlar və köklər əsasında hazırlanan məhsulların köməyi ilə dəriyə qulluq edirlər. Qarışıqlar və qatıqlar maddələr mübadiləsinə, şəkər səviyyəsinə və damar sağlamlığına təsir edən şifahi olaraq qəbul edilir.

Profilaktik tədbirlər

Diabet ilə mütləq dəriyə qulluq etməyinizə diqqət etməlisiniz. Dəri xəstəliklərinin qarşısının alınması xəstəni ağırlaşmalardan qoruya bilər. Bu cür prinsiplərə artıq özləri üzərində dermatoz keçirənlər də riayət etməlidirlər.

Diabetli bir xəstə üçün gündəlik gigiyena prosedurları zamanı bacak müayinəsi nöropati fəsadlarının qarşısının alınması üçün vacib bir üsuldur. Bütün yaraları və ya kəsikləri furamilin sulu bir həlli olan Miramistin və ya Xlorheksidin ilə müalicə etmək lazımdır. Spirt tərkibli məhlullardan istifadə etməyin.

Ülserlərin müalicəsi üçün Solcoseryl, Actovegin, Iruksol gel istifadə olunur. Bir pedikür keçirərkən, bıçaqları istifadə edə bilməzsiniz, hardware texnikalarından istifadə etmək daha yaxşıdır. Ayaq quruluğun qarşısını almaq üçün uşaq kremi ilə yağlanmalıdır və ya şəkər xəstələri üçün xüsusi məlhəmlərlə: Balzamed, Alpresan.

Ayaqqabı taxarkən, insolesin bütövlüyü, çınqılların olmaması, ayağın dərisini yaralaya biləcək sərt qıvrımlar və ya yara izləri yoxlanılmalıdır. Ayaqqabılar qaldırmanın ölçüsünə və hündürlüyünə tam uyğun olmalıdır. Bu vəziyyətdə, barmaqlarını sıxaraq, dar corablardan istifadə edə bilməzsiniz. Bağlı daban və barmaqları olan terliklər ev geyimi üçün seçilir.

Diabetik ayağın inkişafı üçün aşağıdakı profilaktik tədbirlər tövsiyə olunur:

• Siqaret və alkoqoldan tamamilə imtina edin.
• Bacakların hipotermi qarşısını almaq mümkün deyil.
• Ayaq hamamlarını tutarkən, onların temperaturu təxminən 36 dərəcə olmalıdır.
• Görmə qabiliyyəti zəif olduğundan, dırnaqlarınızı özünüz kəsə bilməzsiniz.
• Evdə olsa belə, ayaqyalın gəzmək tövsiyə edilmir.
• Ayaqlarınızı istiləşdirmək üçün istilik yastıqları, batareyalar və ya qızdırıcılardan istifadə etməyin.

Diabetin bütün ağırlaşmalarının qarşısını almağın əsas üsulu qan şəkərini izləməkdir. Bunu etmək üçün gündəlik olaraq qanda qlükoza ölçmək üçün bir cihaz istifadə etməlisiniz, həmçinin üç ayda bir dəfə glikatlı hemoglobinin səviyyəsini təyin etmək və müalicəni düzəltmək üçün bir endokrinoloqa baş çəkmək lazımdır. Pediatr və nevroloqun məsləhətləşmələri ildə ən azı bir dəfə tövsiyə olunur.

Bu məqalədəki videoda diabetik nöropati haqqında ətraflı məlumat verilir.

Diabetes mellitusda dermatozların müalicəsinin müvəffəqiyyəti xəstənin sağlamlığının ümumi vəziyyətinin düzəldilməsindən və bədənində baş verən metabolik proseslərin normallaşmasından asılıdır.

Bacaklarda toplanan qırmızı ləkələrin müalicəsi olduqca çətindir. Bunu etmək üçün hərtərəfli dəriyə qulluq kursundan keçməlisiniz.

Vacibdir! Müxtəlif növ dermatit olduqda yalnız ətirləri olmayan yumşaq dəriyə qulluq məhsulları istifadə edin. Nəmləndirici kremlərin və foto effekti olan məhsulların istifadəsi də tövsiyə olunur.

Ayaqların kobud səthini yumşaltmaq üçün pomza və ya xüsusi fayllardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Eyni zamanda, formalaşmış qarğıdalıları müstəqil şəkildə çıxarmamalı və qarğıdalı çıxarmaq üçün hər hansı bir xalq vasitəsini istifadə etməməlisiniz.

Vacibdir! Alt ekstremitələrdə qırmızı ləkələr olan bir xəstə təbii, yüksək keyfiyyətli parçalardan hazırlanmış paltar geyməlidir. Kətan, tayt, qolf və ya corabın gündəlik dəyişdirilməsini də həyata keçirməlisiniz.

Bundan əlavə, paltarların ciddi ölçüdə seçilməsi lazımdır. Bu vəziyyət dərinin sərbəst nəfəs alması, sıxılmaması və sürtülməməsi üçün son dərəcə vacibdir. Kiçik və kiçik iltihabların görünüşü ilə dermis dərhal dezinfeksiya edilməlidir.

Bundan əlavə, yara sıva ilə yapışdırıla bilməz. Diabetdə müxtəlif dermatozların meydana gəlməsi halında, ən qısa müddətdə bir dermatoloqa müraciət etmək və sonra endokrinoloqa baş çəkmək lazımdır.

Qarşısının alınması ayaq baxımı qaydalarının diqqətlə yerinə yetirilməsidir və ayaqların gündəlik yoxlanılmasıdır. Ayaq baxımı tövsiyələri aşağıda verilmişdir.

İndi şəkərli diabetli bir xəstənin ayaqlarını necə araşdıracağımızı, nəyə baxmaq lazım olduğunu müzakirə edəcəyik. Ayaq hər gün əvvəlcə yuxarıdan, sonra da alt tərəfdən yoxlanılmalıdır.

Barmaqların arasındakı dərini diqqətlə yoxlayın. Bunun üçün bir aynaya ehtiyacınız ola bilər.

Yalnız diabet xəstəsinin özü deyil, başqalarının da müayinəsində iştirak etməsi məsləhətdir.

Müayinənin vəzifəsi, yeni qarğıdalılar, şişkinlik, qançırlar, ağrılı bölgələr, dəri zədələri və ya hər hansı bir dəyişiklik görünsə qaçırılmamalıdır. Ayağın forması, rəngi və istiliyi dəyişə bilər.

Toxunmaya həssaslıq - zəifləyir və ya əksinə güclənir. Dəyişikliklərin daha pis getdiyini görsən - ertəsi gün səhər həkimə müraciət et, çəkmə.

Kiçik qırıqlar və sümüklərin qırıqları ola bilər, buna görə ayağın şişməsi, formasının dəyişməsi. Bunun üçün həkimdən təcili diqqət tələb olunur.

Hətta kiçik ziyan da uzun və şəfalı olacaq trofik xoraya çevrilə bilər. Yaranın bakterial infeksiyası halında qanqren inkişaf edəcək və məlum ola bilər ki, yalnız amputasiya şəkər xəstəsini ölümdən xilas edəcəkdir.

Ayaqların dərisi qaralırsa və ya əksinə işıqlanırsa, saç tökülür - bu o deməkdir ki, bacaklara qan tədarükü pisləşir. Hüceyrələrə oksigen və qidalanma tədarükü nə qədər pis olarsa, dərinin zərərləri bir o qədər uzun olar.

Dərinin toxunma həssaslığının getdikcə artdığını yoxlayın. Bunu etmək üçün, məsələn, lələklərdən istifadə edə bilərsiniz.

Diabetli bir xəstənin ayağını suya saldıqda isti və soyuq su arasındakı fərqi hiss edə biləcəyinə əmin olun. Hamam almadan əvvəl suyun istiliyini əl ilə yoxlamaq lazımdır.

Hər halda, bir hamam termometri olmalıdır və istifadə edilməlidir.

Diabetik ayaq sindromu ümumiyyətlə xəstənin bir ayağı xəsarət aldığı üçün inkişaf edir, lakin o bunu hiss etmir. Gündəlik müayinənin məqsədi diabet xəstəsinin baş verdiyi anda fərq etmədiyi mənfi dəyişiklikləri müəyyən etməkdir.

Artıq həkimlər effektiv müasir sarğı və məlhəmlərə malikdirlər. Bunlar bacakdakı yaraları sağaltmağa, infeksiyanın, qanqrenanın və amputasiyanın qarşısını alan vasitələrdir.

Ancaq yenə də vaxtında bir həkim görmək lazımdır. Qanqren artıq başladığında, amputasiyadan başqa bir yol yoxdur.

Ayaq baxımı qaydalarına əməl edin, ayaqları gündəlik yoxlayın və bir şey sizə şübhəli göründüyü anda həkimə müraciət edin. Diabetik bir ayağın qarşısını almağın və müalicənin əsas yolu qan şəkərini normal səviyyəyə endirmək və sonra sağlam insanlarda olduğu kimi sabit bir şəkildə qorumaqdır.

Buna az karb pəhrizli 1-ci və 2-ci tip diabetlə nail olmaq olar. Maddələr mübadilənizi idarə edin - və diabetik nöropatiyanın əlamətlərinin əksəriyyəti zamanla keçəcəkdir.

Xüsusilə, bacakların həssaslığı bərpa ediləcəkdir. Bacaklarındakı dəriyə ziyan da sağalacaq.

Ancaq təəssüf ki, qan damarları tıxanarsa, patenti yalnız bərpa edilə bilməz. Ayrıca, ayağın sümüklərində qırıqlar və ya yerdəyişmələr varsa, bu müalicə edilə bilməz.

Diabet nevropatiyasının səbəbləri

Şəkərli diabetdə bacakların damarlarına ziyan, insulin çatışmazlığı səbəbiylə hüceyrələrə daxil ola bilməyən qanda qlükoza artması ilə əlaqələndirilir. Damarlar vasitəsilə qan axını azalır, sinir impulslarının keçirilməsinə mane olur. Zəif innervasiya və azaldılmış qidalanma şəraitində toxuma həssaslığı əziyyət çəkir, yara iyileşir.

Çatlar, kəsiklər və ya aşınmalar şəklində kiçik dəri lezyonları açıq ülseratif qüsurlara çevrilir və keratinləşmiş epitelin təbəqəsi altında gizli yaralar əmələ gəlir. Bütün bunlar xəstələr tərəfindən nəzərə alınmaya bilər, çünki aşağı həssaslıq zamanı narahatlığa səbəb olmur. Çox vaxt, ülserlər gəzinti zamanı meydana gələn artan stress yerlərində yaranır.

Belə ziyan, pedikür və ya ayaqyalın gəzinti zamanı xəsarət alırsa, sıx ayaqqabı geymək, quru dərinin artması və stratum korneumun qalınlaşması ilə ağırlaşa bilər.

Qan damarının tıxanması aterosklerotik lövhə meydana gətirərək xolesterol və kalsiumun çökməsi ilə əlaqələndirilir. Diabetdəki bu cür dəyişikliklər bir neçə klinik xüsusiyyətə malikdir:

• Məğlubiyyət alt ekstremitələrin alt hissələrində - ayaq və alt ayaqlarda baş verir.
• Hər iki ayağı bir neçə sahədə əziyyət çəkir.
• Diabet olmayan xəstələrə nisbətən daha erkən yaşda başlayırlar.
• Dokuların ölümü ilə müşayiət olunur
• Yaralar xəsarət və mexaniki stress olmadan baş verə bilər.

Şəkərli diabetdə bacakların zədələnməsi əlamətləri

Şəkərli diabetli xəstələrin dərisi quru və nazikdir, çox vaxt yaralanırlar, xüsusən də barmaq bölgəsində. Nevroloji və damar lezyonlarının inkişafı üçün tetik mexanizmi mantar infeksiyası, kobud bir pedikür və ya ingrown dırnağın cərrahi çıxarılması ola bilər.

Diabetik bir ayağın meydana gəlməsi ayaq amputasiyası və ya sepsisdən ölüm şəklində çox ciddi nəticələrə səbəb olduğundan, yiringli bir komplikasiya nəticəsində inkişaf etmiş, diabetik ayağın zədələnməsinin ilk əlamətlərini müəyyənləşdirmək bir xəstənin həyatını xilas edə bilər.

Ən ilk əlamət vibrasiya həssaslığının azalmasıdır, sonra temperatur, ağrı və toxunma sonradan pozulur. Diqqəti cəlb edən bir simptom dana altındakı bacakda, ayaqların bölgəsində şişkinlik ola bilər. Bacaklar isti və ya soyuq olursa, bu qan dövranının pozulduğunu və ya infeksiyanın qoşulduğunu göstərir.

Bir cərrah və ya podiatristlə əlaqə qurmağınızın səbəbi aşağıdakı dəyişikliklər ola bilər.

1. Gəzərkən yorğunluq artır.
2. Gəzərkən və ya gecə gəzərkən müxtəlif intensivliklərdə bacaklarda ağrı var.
3. Ayaqlarda xırıltı, yanma hissi meydana gəldi, soyuqluq artdı.
4. Bacaklarındakı dərinin rəngi qırmızı və ya siyanotikdir.
5. Bacaklarda saç düzümü azaldı.
6. Dırnaqlar qalınlaşdı, deformasiya olundu, sarı oldu.
7. Dırnaq boşqabının altında qançırlar meydana gəldi.
8. Barmaq birdən qırmızı və ya şişmiş oldu.

Xəstələr, yaraların və ya kallusların həftənin əvəzinə bir-iki ay ərzində sağaldığını qeyd edə bilərlər. Yaraları sıxdıqdan sonra qaranlıq bir iz qalır.

Ülserlər ayaqlarda, bəzən olduqca dərində meydana gələ bilər.

Diabet nevropatiyasının diaqnozu və müalicəsi

Lezyon dərəcəsini təyin etmək üçün xəstələr tam müayinədən keçirlər: qlükoza və biokimyəvi analiz üçün qan testi, böyrək funksiyasının təyin edilməsi, rentgen və angioqrafik tədqiqatlar. Nevropatoloq reflekslərin təhlükəsizliyini və ağrı, toxunma, titrəmə və istiliyə həssaslığını yoxlayır.

Qan axını müəyyən etmək üçün dopplerometriya aparılır, bacakların damarlarında təzyiq ölçülür. Bir xoranın olması halında, mikrofloranın mədəniyyəti və antibakterial dərmanlara həssaslığı alınır.

Diabetik ayaq müalicəsi qan qlükoza səviyyəsini hədəf səviyyələrinə uyğunlaşdırmaqla başlayır. Xəstə şəkərin azaldılması üçün həb qəbul edərsə, o zaman tamamilə insulinə verilir və ya həblərdə uzun müddətli insulin və antidiabetik dərmanların tətbiqi birləşdirilir.

Diabetik polinevopatiyada ağrı sindromunun aradan qaldırılması aşağıdakı dərmanlarla aparılır:

1. Antikonvulsanlar (Finlepsin, Gabalept).
2. Ağrıkəsicilər (Dexalgin, Nimesulide).
3. Antidepresanlar (venlafaksin, klofranil).
4. Lidokain ilə krem.

Tiyotik turşu preparatları (Thiogamma, Berlition) ilə müalicə, həmçinin B vitaminlərinin enjeksiyonları (Milgamma, Neurobion) toxuma həssaslığını bərpa etməyə və ülseratif qüsurun sağalmasını sürətləndirməyə kömək edir. Dipyridamole, Actovegin, Pentoxifylline qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Bundan əlavə, ülserlər müalicə olunur və təsirlənmiş əzalar boşaldılır. Aşağı ayağındakı ülserlər ilə daha çox üfüqi vəziyyətdə olmağa çalışmalısınız. Ayağındakı yükü rahatlaşdırmaq üçün xüsusi ortopedik cihazlardan da istifadə olunur. Bu xəstəliyə qarşı mübarizədə, kompleks müalicədə şəkərli diabet üçün fizioterapiya müsbət nəticələr verir.

Bir infeksiya bağlandıqda, ülserin sağalmasından əvvəl uzun müddət antibiotik müalicəsi təyin olunur.

Xəstələrin sağalmasını çətinləşdirən yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün intensiv terapiya da aparılır: anemiya, böyrək və qaraciyər ziyan.

Polinevopatiyanın qarşısının alınması

Diabetli bir xəstə üçün gündəlik gigiyena prosedurları zamanı bacak müayinəsi nöropati fəsadlarının qarşısının alınması üçün vacib bir üsuldur. Bütün yaraları və ya kəsikləri furamilin sulu bir həlli olan Miramistin və ya Xlorheksidin ilə müalicə etmək lazımdır. Spirt tərkibli məhlullardan istifadə etməyin.

Ülserlərin müalicəsi üçün Solcoseryl, Actovegin, Iruksol gel istifadə olunur. Bir pedikür keçirərkən, bıçaqları istifadə edə bilməzsiniz, hardware texnikalarından istifadə etmək daha yaxşıdır. Ayaq quruluğun qarşısını almaq üçün uşaq kremi ilə yağlanmalıdır və ya şəkər xəstələri üçün xüsusi məlhəmlərlə: Balzamed, Alpresan.

Ayaqqabı taxarkən, insolesin bütövlüyü, çınqılların olmaması, ayağın dərisini yaralaya biləcək sərt qıvrımlar və ya yara izləri yoxlanılmalıdır. Ayaqqabılar qaldırmanın ölçüsünə və hündürlüyünə tam uyğun olmalıdır. Bu vəziyyətdə, barmaqlarını sıxaraq, dar corablardan istifadə edə bilməzsiniz. Bağlı daban və barmaqları olan terliklər ev geyimi üçün seçilir.

Diabetik ayağın inkişafı üçün aşağıdakı profilaktik tədbirlər tövsiyə olunur:

• Siqaret və alkoqoldan tamamilə imtina edin.
• Bacakların hipotermi qarşısını almaq mümkün deyil.
• Ayaq hamamlarını tutarkən, onların temperaturu təxminən 36 dərəcə olmalıdır.
• Görmə qabiliyyəti zəif olduğundan, dırnaqlarınızı özünüz kəsə bilməzsiniz.
• Evdə olsa belə, ayaqyalın gəzmək tövsiyə edilmir.
• Ayaqlarınızı istiləşdirmək üçün istilik yastıqları, batareyalar və ya qızdırıcılardan istifadə etməyin.

Diabetin bütün ağırlaşmalarının qarşısını almağın əsas üsulu qan şəkərini izləməkdir. Bunu etmək üçün gündəlik olaraq qanda qlükoza ölçmək üçün bir cihaz istifadə etməlisiniz, həmçinin üç ayda bir dəfə glikatlı hemoglobinin səviyyəsini təyin etmək və müalicəni düzəltmək üçün bir endokrinoloqa baş çəkmək lazımdır. Pediatr və nevroloqun məsləhətləşmələri ildə ən azı bir dəfə tövsiyə olunur.

Bu məqalədəki videoda diabetik nöropati haqqında ətraflı məlumat verilir.

Diabet nöropati

Alt ekstremitələrdə bir xəstədə mənfi diabet əlamətlərinin meydana gəlməsi təhlükəsi nədir?

Diabetik polinevopatiya səbəbiylə meydana gəlir:

• ayaqların dərisinin rəngsizləşməsi, qəhvəyi qədər
• ayağın altındakı və ya yalnız böyük ayağın altındakı qızartı,
• ayaqların deformasiyası,
• təzyiq xoralarının görünüşü ilə təhlükəli olan kallusların və qarğıdalıların görünüşü (yoluxmuş və yavaş ola bilər);
• flegmonun inkişafı (yumşaq toxumaların yiringli iltihabı), ayaqdakı yiringli nekrotik proseslər, qanqrenanın inkişafına qədər (əzələ toxumalarının nekrozu).

Diabetli insanların 16-18% -i ayaqlarında ülseratif lezyonlar var, buna görə xəstələrin 28% -də müxtəlif növ amputasiya aparmaq lazımdır. Dünya statistikasına görə, amputasiyaların 70-75% -i diabet səbəbiylə aparılır.

Neyropatik

Səbəb sinir hüceyrələrinin bir arızasıdır. Bu formanın fərqli bir xüsusiyyəti arterial qan axınının qorunmasıdır, buna görə ayaqların periferik arteriyalarında pulsasiya yaxşı müəyyən edilmişdir. Dərinin rəng və temperaturu az dəyişir, lakin ödem görünüşü patologiyanın ilk əlamətidir. Sonradan, bu forma bir temperatur və ağrı stimuluna həssaslığın itirilməsi, bacakdakı uyuşma və ya dolğunluq hissi ilə ortaya çıxır, əlavə olaraq yanan bir gecə ağrısı görünə bilər ki, bu da insanı yuxu və istirahətdən məhrum edir.

Bir nöropatik təbiətdəki ülserlər, bir qayda olaraq, ən böyük plantar təzyiqə məruz qalan və ya tez-tez sıx ayaqqabılarla yaralanan ayaqların hissələrində görünür.

Onlar yıxılmış qarğıdalı nəticəsində yaranan qalınlaşmış dəri yamaqları ilə örtülmüş, əyri kənarları olan yuvarlaq və ya oval formaya malikdirlər. Belə ülserlər tez-tez ağrısızdır.

İskemik

Ayağın və aşağı ayağın toxumalarına kifayət qədər qan tədarükü səbəbindən meydana gəlir.Bacaklarda eyni vaxtda yüklənmə ilə hüceyrələrə qida maddələrinin qeyri-kafi qəbulu toxumaların yoluxucu müqavimətinin azalmasına səbəb olur.

Diabetdə yenilik - sadəcə hər gün içmək.

Bu formanın xarakterik bir xüsusiyyəti dəri rənginin solğundan siyanotikə dəyişməsidir, daha az tez-tez çəhrayı-qırmızı rəngli bir rəngə sahib ola bilər. Ayağın, popliteal və femoral arteriyaların bölgəsindəki ripple palpasiya edilmir və ya əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir. Qan dövranının qeyri-kafi olması səbəbindən soyuq ayaqları qeyd olunur.

Bir işemik təbiətdəki xoralar barmaqların phalangesində və ya daban bölgəsində yerləşən quru nekroz kimi görünür. Belə ülserlər, çox vaxt ayaqların yan səthlərində uzunmüddətli sağalma yaralarının xüsusiyyətinə malikdir. İlk formadan fərqli olaraq, onlar ağrılı olur, lakin həmişə deyil, çünki fon neyropatiyası ağrı həssaslığını hamarlaşdırır.

Qarşısının alınması və tövsiyələr

Bacak sağlamlığı üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:

• ən azı 2-3 ayda bir dəfə qan şəkərini idarə edin,
• fəsadları müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq mütəxəssislər tərəfindən müayinə olunur (məsələn: alt ekstremitələrin ağrı, titrəmə, toxunma və temperatur həssaslığındakı dəyişikliklərin başlanğıcını təyin etmək);
• ayaq baxımı qaydalarına riayət etmək,
• Tapılan ağırlaşmaları müalicə etmək üçün vaxtında həkimə müraciət edin.

Sadə və əlverişli ayaq baxımı üsulları tövsiyə olunur:

• müntəzəm olaraq mülayim sabunu istifadə etmək, isti su ilə yuyub təmizləmək daha yaxşıdır.
• Yuyunduqdan sonra ayaqları quru silmək lazımdır, o cümlədən ayaq barmaqları arasındakı nəmi yaxşıca nəmləndirmək. Dərinizi ovuşdurmağa ehtiyac yoxdur
• Dərini yumşaltmaq və çatlamağın qarşısını almaq üçün, ayaqları üçün losyon və ya krem ​​şəklində yumşaldıcı istifadə edin. Kosmetik məhsulu ayaq barmaqları arasında sürtməyin,
• vaxtaşırı ayaqları və ayaqları yoxlayın.

Xüsusilə diabet xəstələri üçün ayaq xəstəliklərinin hərtərəfli müayinəsi və qarşısının alınması üçün tövsiyə olunur:

• Bacakları və ayaqları hər tərəfdən vizual olaraq yoxlayın. Yoxlama ilə bağlı çətinliklər varsa, qohumlardan kömək istəyin,
• quru, incə və ya qırıq dərinin görünüşünü müşahidə etmək,
• bir blister, cızıq, kəsik və ya ülser riskini aradan qaldırın.

Ayaqda bir blister və ya ülser aşkar edilərsə, özünüzə ziyan yerini açmayın, bir yamaq istifadə etmək daha yaxşıdır.

• ayağın hər hansı bir yerinə toxunaraq, ağrılı həssaslığı yoxlayın və ya yüksəlmiş temperaturun fokusunun lokalizasiyasını təyin edin,
• Dırnaqlara və ya qarğıdalıların görünüşünə görə bacaklara zərər vurma ehtimalını xatırlayın.

• Fiziki məşqlər edərkən diqqətli olun - bunlar yalnız rahat ayaqqabılarda edilməli, fiziki məşqləri ləğv etməli və ya dəyişdirməməlidir, ayaqları açıq yaralar varsa, heç vaxt ayaqyalın getməyin.
• Ayaqlarınızı qorumaq üçün uyğun ölçülü ayaqqabıları sərt dabanlardan istifadə edin, çünki sinir həssaslığınıza görə dar ayaqqabı səbəbindən dəri zədəsini qaçıra bilərsiniz. Səndəl kimi ayaqqabı geymək ayaq barmaqlarının və ya topuqların yaralanması və ya yoluxma ehtimalını artırır - yüksək dabanlı ayaqqabılar kimi modellərdən çəkinin.
• Təbii liflərdən hazırlanmış corablardan istifadə etmək tövsiyə olunur (məsələn: pambıq, yun).

Diabet həmişə ölümcül fəsadlara yol açır. Həddindən artıq qan şəkəri son dərəcə təhlükəlidir.

Aronova S.M. şəkərli diabetin müalicəsi ilə bağlı açıqlamalar verdi. Tam oxuyun

Diabet üçün qanqren

Ən tez-tez bacaklar aşağıdakı səbəblərə görə diabet xəstəliyinə tutulur:

• Həssaslığın bir eşiyində azalma. Bu səbəb tez-tez xəstənin xəsarət almasına səbəb olur. Həssaslığın azalması səbəbindən onları fərq etmir. Bu vəziyyət, ekstremitələrin həddindən artıq istiləşməsinə və ya hipotermiyaya səbəb ola bilər.Xəstənin bacaklarda ağrıdan şikayət etdiyi vaxtlar var və adi həddindən artıq istilərdən danışırıq.
• Qan damarlarına ziyan. Şəkərli diabet səbəbiylə alt əzalarını təmin edən damarların tıxanması mümkündür. Nəticədə qan dövranı pozulur, ağrı oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə xəstədə qızartı görünür, ulduzlar ilə ləkələr görünür, damarların şişməsi, dəridə bənövşəyi rəng görünür.
• Əzələ tonunda azalma. Xəstədə ağrı nəticəsində motor fəaliyyəti məhdudlaşır. Çox vaxt yalançı və ya oturmuş vəziyyətdə vaxt keçirir. Hansı əzələ atrofiyası meydana gəldiyində, ağrı hissləri daha da güclənir. Əlbəttə ki, bu, ayaqlarınız şəkər xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, aktiv bir həyat tərzinə davam etməyiniz demək deyil. Ancaq müalicədən sonra hərəkətliliyi məhdudlaşdırmağa ehtiyac yoxdur. Tibb, diabet xəstələrinin ayaqlarına yükü endirən ixtisaslaşdırılmış izlər taxmağı təklif edir.
• Qarğıdalılar. Gəzinti zamanı ağrı səbəbləri tez-tez kalluslar, yaralar, mantar infeksiyalarıdır. Bu vəziyyətdə, yoluxucu bir lezyonu basdıran bir müalicə aparmaq lazımdır.
• Xəstəliyin yuxarıdakı səbəblərini ağırlaşdıran həddindən artıq çəki. Çox vaxt diabetli insanlar kilolu olurlar. Şişman insanların həddindən artıq kilolu, əzələlərdə, sümüklərdə degenerativ dəyişikliklər səbəbindən bacak şişməsindən əziyyət çəkdikləri qeyd olunur.

Ağrının patogenezində mühüm rol oynayan bacak ağrılarının səbəbləri

Şəkərli diabetdə bacakların damarlarına ziyan, insulin çatışmazlığı səbəbiylə hüceyrələrə daxil ola bilməyən qanda qlükoza artması ilə əlaqələndirilir. Damarlar vasitəsilə qan axını azalır, sinir impulslarının keçirilməsinə mane olur.

Çatlar, kəsiklər və ya aşınmalar şəklində kiçik dəri lezyonları açıq ülseratif qüsurlara çevrilir və keratinləşmiş epitelin təbəqəsi altında gizli yaralar əmələ gəlir. Bütün bunlar xəstələr tərəfindən nəzərə alınmaya bilər, çünki aşağı həssaslıq zamanı narahatlığa səbəb olmur. Çox vaxt, ülserlər gəzinti zamanı meydana gələn artan stress yerlərində yaranır.

Belə ziyan, pedikür və ya ayaqyalın gəzinti zamanı xəsarət alırsa, sıx ayaqqabı geymək, quru dərinin artması və stratum korneumun qalınlaşması ilə ağırlaşa bilər.

Qan damarının tıxanması aterosklerotik lövhə meydana gətirərək xolesterol və kalsiumun çökməsi ilə əlaqələndirilir. Diabetdəki bu cür dəyişikliklər bir neçə klinik xüsusiyyətə malikdir:

• Məğlubiyyət alt ekstremitələrin alt hissələrində - ayaq və alt ayaqlarda baş verir.
• Hər iki ayağı bir neçə sahədə əziyyət çəkir.
• Diabet olmayan xəstələrə nisbətən daha erkən yaşda başlayırlar.
• Dokuların ölümü ilə müşayiət olunur
• Yaralar xəsarət və mexaniki stress olmadan baş verə bilər.

Şəkərli diabetli xəstələrin dərisi quru və nazikdir, çox vaxt yaralanırlar, xüsusən də barmaq bölgəsində. Nevroloji və damar lezyonlarının inkişafı üçün tetik mexanizmi mantar infeksiyası, kobud bir pedikür və ya ingrown dırnağın cərrahi çıxarılması ola bilər.

Diabetik bir ayağın meydana gəlməsi ayaq amputasiyası və ya sepsisdən ölüm şəklində çox ciddi nəticələrə səbəb olduğundan, yiringli bir komplikasiya nəticəsində inkişaf etmiş, diabetik ayağın zədələnməsinin ilk əlamətlərini müəyyənləşdirmək bir xəstənin həyatını xilas edə bilər.

Ən ilk əlamət vibrasiya həssaslığının azalmasıdır, sonra temperatur, ağrı və toxunma sonradan pozulur. Diqqəti cəlb edən bir simptom dana altındakı bacakda, ayaqların bölgəsində şişkinlik ola bilər.

Bir cərrah və ya podiatristlə əlaqə qurmağınızın səbəbi aşağıdakı dəyişikliklər ola bilər.

1. Gəzərkən yorğunluq artır.
2. Gəzərkən və ya gecə gəzərkən müxtəlif intensivliklərdə bacaklarda ağrı var.
3. Ayaqlarda xırıltı, yanma hissi meydana gəldi, soyuqluq artdı.
4. Bacaklarındakı dərinin rəngi qırmızı və ya siyanotikdir.
5. Bacaklarda saç düzümü azaldı.
6. Dırnaqlar qalınlaşdı, deformasiya olundu, sarı oldu.
7. Dırnaq boşqabının altında qançırlar meydana gəldi.
8. Barmaq birdən qırmızı və ya şişmiş oldu.

Xəstələr, yaraların və ya kallusların həftənin əvəzinə bir-iki ay ərzində sağaldığını qeyd edə bilərlər. Yaraları sıxdıqdan sonra qaranlıq bir iz qalır.

Şəkərli diabetli xəstələrdə ekstremitələrdə kəskin qan dövranı pozğunluğu yaranır ki, bu da çox vaxt dəhşətli bir komplikasiyaya - bacakların qanqrenasına səbəb olur.

Başlanğıc mərhələdə nekrotik toxuma ziyanı diqqətdən kənarda qalır. Vaxtında başlamayan müalicə nekrozun daha da inkişafına kömək edir və nəticədə xəstə alt ekstremitəsini və hətta həyatını itirmək riski daşıyır.

Qanqrenanın əsas səbəbi sinir impulslarının keçirilməsinə və qan damarlarının vəziyyətinə mənfi təsir göstərən qan şəkərinin artmasıdır.

Təsirə məruz qalan əzalara daxil olan oksigen miqdarı çatmaz, dəri həssaslığını itirir və toxumalar ölməyə başlayır.

Səthdə yaralar və trofik ülserlər görünür, bu vasitələr vasitəsilə zəiflədilmiş bədənə daxil olur.

Qanqrenə səbəb olan amillər aşağıdakılar ola bilər:

• polinevopati
• aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsindən qaynaqlanan damar patentliyinin azalması,
• toxunulmazlığın azalması. Bədən infeksiyanın öhdəsindən gələ bilmir,
• toxumalarda bərpaedici proseslərin aşağı dərəcəsi,
• bakteriya infeksiyası
• beyinə, ürəyə və ağciyərə qan tədarükünün pozulması,
• tromboflebit.

Kimi səbəblər

• siqaret - nikotin qan damarlarını daraldır və qan laxtalarının meydana gəlməsinə kömək edir.
• piylənmə
• bacak zədələri nəticəsində ağır qan itkisi,
• zəhərli maddələrlə intoksikasiya
• əzələ toxumalarına termal ziyan,
• ayağındakı qan dövranını pozan ayaqqabı.

Diabetes mellitusda xəstələrin yarıdan çoxu nekrotikləşmə prosesinin başlandığı və dərman müalicəsi artıq təsirsiz olduqda diabetik ayağın inkişaf əlamətlərini qeyd edir.

Xəstəliyin formaları

Diabetik ayağın iki növü var - quru və yaş.

Quru qanqren (şəkil bax) tez-tez əzələ liflərinin qidalanması nəticəsində dərhal iki əzələ üzərində olur. Bu növ nekroz uzun müddət, bir neçə il ərzində inkişaf edir və normal və ya az çəki olan xəstələr üçün tipikdir.

Qan tədarükünün həcminin azaldılması əzələlərin qurumasına səbəb olur, bu da ayaq barmaqlarının nekrozına, qaralmasına və mumiyalanmasına və müstəqil amputasiyasına səbəb olur.

Quru qanqren xəstənin bədəninə zəhərli təsir göstərmir və həyat üçün təhlükə yaratmır.

Yaş qanqren (fotoya bax) sürətlə irəliləyir, bəzən onun inkişafı üçün bir neçə saat kifayətdir. İnfeksiyanın səbəbi, toxumaların kəskin oksigen açlığı fonunda təsirlənmiş əzanın infeksiyası olur.

Təqdim olunan bir infeksiya quru qanqrenin nəm nekrozuna səbəb ola bilər. Bu, ödemə meylli kilolu insanlarda baş verir.

Sürətli iltihab şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur və bacakların şişməsinə və qaralmasına səbəb olur. Qanın zəhərlənməsi ilə nəticələnə bilən ekstremitənin çürüməsi başlayır.

Nəm qanqren ölümlə nəticələnə bilmə qabiliyyətinə görə dərhal müalicə tələb edən təhlükəli bir komplikasiyadır.

Nekrotik prosesin mənşəyi növlərində də fərqlər var:

• osteopatik - sümük toxumasına və kas-iskelet sisteminə ziyan dəyir,
• nöropatik - sinir hüceyrələrinin pozulmuş fəaliyyətinin nəticəsi,
• angiopatik - qan damarlarında dağıdıcı dəyişikliklər fonunda görünür,
• qarışıq - müxtəlif növ ağırlaşmaları birləşdirir.

Qanqrenanın inkişafını qaçırmamaq üçün bunun mümkün təzahürlərinə diqqət yetirmək lazımdır:

• bacaklarda sensasiya itkisi
• uyuşma və ya karıncalanma hissi
• əzalarını qan dövranı pozğunluğu nəticəsində tez-tez dondurur,
• ayaqları solğun dəri, daha sonra ayaq qırmızı və ya mavi olur;
• ayaqları tez-tez yorulur
• dırnaqların rəng və quruluşu dəyişir, onların kövrəkliyi və mantar infeksiyalarına qarşı həssaslığı artır,
• qeyri-sabit bir yeriş şiddətli ağsaqqallıqla görünür,
• atəş və ürək bulanması baş verə bilər.

Belə əlamətləri tapdıqdan sonra təxirə salmadan müayinədən keçib müalicəyə başlamaq dəyər.

Bacakların dərisinin rəngini dəyişdirərək ekstremitələrin toxumalarına nekrotik zərərin necə başladığını görə bilərsiniz.

Quru nekroz ilə aşağıdakı dəyişikliklər olur:

• barmaqların qızartısı müşahidə olunur,
• qızartı azalır və dəri solğun olur
• mavi rəngli bir rəng görünür
• ölmək barmaqları qara çevrilir
• xəstə və sağlam toxumalar arasında fərqli bir sərhəd görünür.

Mütərəqqi bir patoloji artıq gözdən qaça bilməz.

Ölmək əlamətləri açıqlanır:

• bacaklarda normal sağlamlıq ağrısı fonunda,
• ayaqları xarici təsirlərə həssas olur,
• ölmək və sağlam toxuma ayırd etmək,
• bacakdakı nəbz yox olur
• ayağın deformasiyası baş verir və quruması.

Nəm qanqren bir az fərqli şəkildə özünü göstərir:

• venoz bir şəbəkə solğun dəridə görünür;
• əzalarını şişir
• ilkin mərhələdə xəstə və bütöv bölgələr arasında heç bir fərq yoxdur.

Yaş nəm qanqrenası açıq şəkildə nəzərə çarpan simptomlarla özünü göstərir:

• güclü ağrı, ağrıları aradan qaldırmaq mümkün deyil
• dəri qara olur və irisi olan blisterlərlə örtülür,
• yaralar və yaralardan xoşagəlməz bir qoxu görünür,
• yüksək temperatur və aşağı təzyiq müşahidə olunur, taxikardiya intensivləşir,
• qusma, bacaklarda titrəmə, tutulmaların olması.

Müalicə üsulları

Fəsadların müalicəsi qanqrenin növündən və nekrozun laqeydlik dərəcəsindən asılıdır. Erkən mərhələlərdə quru qanqrenanı dərmanla müalicə etmək daha asandır. Konservativ müalicənin əsas məqsədi qan qlükozasını azaltmaq və əzalardakı qan dövranını bərpa etməkdir.

Yaş qanqren qan zəhərlənməsinə və ölümünə səbəb ola bilər, buna görə xəstənin həyatını xilas etmək üçün əzanın amputasiyası üçün bir əlamətdir.

Diabetdə bacak ağrısını müalicə etmək üçün aşağıdakı simptomlara diqqət yetirmək və həkimə müraciət etmək lazımdır.

• dərinin həddindən artıq quruluğu,
• qaşınma və soyma
• karıncalanma hissi
• ayaqlarındakı kobud dəri,
• kişi naxışlı keçəllik
• deformasiya edilmiş dırnaqlar
• bacakların şişməsi
• solğun dəri rəngi,
• dırnaqların mantar infeksiyası,
• uyuşma
• buzovlarda ağrı
• azalmış həssaslıq
• mavi dəri.

Diabet nə kimi görünür: fotoşəkillər və simptomlar

Diabet əlamətləri müxtəlifdir, iyirmi nəfərdən biri bundan əziyyət çəkir. Çox sayda insanda gizli diabet və ya ona genetik meyl var. Buna görə kömək üçün vaxtında həkimə müraciət etmək üçün xəstəliyin əlamətlərini dəqiq şəkildə göstərmək vacibdir.

Diabetes mellitus şəkli: simptomlar və əlamətlər

Xəstəliyin erkən əlaməti ən kiçik yaraların sağalma prosesinin pisləşməsi ola bilər. Qaynar və diabet üçün sızanaqlar (şəkil 2) də mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlərin ilk siqnallarına aiddir.

Diabetli qaşınma dəri hallarının 80% -də müşahidə olunur.
Xəstəlik, dəri katlanmalarının artan piqmentasiyası və onların yanında kiçik siğələrin görünməsi ilə də göstərilir (akantoz).

Diabetes pemfigus kimi şəkərli diabetlə (dəri şəkli) olan belə dəri döküntüləri dərinin dərin bir lezyonunu göstərir və cərrahi müdaxilə tələb edir.

Diabet fotoşəkili ilə bacaklarda ləkələr

Dermatozlar - şəkərli diabet xəstəliyi olan bacaklarda ləkələr (şəkil 3) - tez-tez aşağı ayaqda yerləşir, lakin digər sevimli yerli yerlər var. Ağ yuvarlaq ləkələr - vitiligo - xəstəliyin inkişafı üçün bir siqnal kimi xidmət edir.Sarı möhürlər - ksantomatoz - qan şəkərinin artdığını göstərir.

Diabetes mellitusdakı dırnaqlar (qalereyadakı foto) artmağa meylli, düzensiz formalı böyük mavi-qırmızı ləkələr şəklində də ola bilər. Qadınlarda diabetin bu cür əlamətləri kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Bu sözdə lipoid nekrobiozdur.

Diabet fotoşəkili olan bacaklarda xoralar

Tədricən, alt ayaqlarda dəri incə, kobud və quru olur. Distrofik proseslərin artması ilə şəkərli diabetdə bacak xoraları meydana gəlir (şəkil 4). Bu proses həssaslığın azalması ilə asanlaşdırılır - bacaklarda kiçik aşınmalar və yaralar bir insanı narahat etmir.

Diabetdə ülserlərin əsas səbəbləri əvvəlki qançırlar, qarğıdalılar və mikrotraumalardır. Ancaq bacak xoralarına səbəb olan əsl amillər, əlbəttə ki, qan tədarükünün pozulması və alt ekstremitələrin innervasiyası baxımından daha dərin olur. Yaralar yoluxur və ayağın səthi boyunca yayılır.

Diabet səfeh

Diabetes mellitus ilə dəri döküntüləri (şəkil 5) müxtəlif formada olur. Metabolik pozğunluqlar səbəbindən, alt ayağın dərisində dəyirmi, ağrısız, diametri 5-12 mm olan qırmızı-qəhvəyi nodüllər görünür.

Diabetes mellitusdakı sızanaqlar, bədənin həddindən artıq qlükozanı dərinin tər bezləri vasitəsilə çıxarmaq istəyi səbəbindən meydana gəlir. Azaldılmış toxunulmazlıq bakteriya florasının birləşməsini təşviq edir - püstüllər forması. Diabetik döküntü xəstələrin 30-35% -ində baş verir.

Diabetli ayağın qızartı

Adətən diabet bacaklara ağırlaşmalar verir. Onlarda qan dövranı pozulur, bu ciddi nəticələrə səbəb olur. Diabet üçün ayaqlar (fotoşəkildə 5) tədricən temperatur, ağrı və toxunma qıcıqlandırıcılarına həssaslığını itirir.

Diabetdəki ayaq venoz sistemdəki tıxanma səbəbindən əziyyət çəkir, tez-tez gəzərkən, bəzən isə istirahət zamanı ağrı siqnalları göndərir. Ancaq başqa bir vəziyyət daha təhlükəlidir - sinir uclarının məhv olması səbəbindən bir əza həssaslığını itirəndə və üzərində trofik ülserlər inkişaf edir. Ləkələr şəklində bacakların qızartı diabetik bir ayağın inkişafını göstərir. Bu xəstəliyin gec mərhələsidir.

Diabet üçün dırnaqlar

Xəstəliyin simptomları barmaqların və dırnaqların deformasiyası şəklində özünü göstərir. Diabetli ayaqlarda qalınlaşma, deformasiya, qırmızı və ya siyanotik ləkələr görünür.

Xarakterik bir görünüşə sahib olun diabet üçün dırnaqlar (foto 6): kövrək olur, aşındırılır, tez-tez dərinin köşələrində böyüyür. Tez-tez bu, birləşən mantar infeksiyası ilə əlaqədardır. Kapilyarların kövrəkliyi, xüsusən də sıx ayaqqabılar, dırnaq boşqabının altında qanaxmaya səbəb olur və dırnaqlar qara rəngə çevrilir.

Diabet üçün qanqren

Diabetes mellitus nədir sualını öyrənmək, ən ciddi ağırlaşmasını - diabet xəstəsindəki qanqrenanı (şəkil 7) gözardı edə bilməz ki, bu da xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Şəfa tapmayan bacak yaraları bir neçə il davam edə bilər. Onların nəticəsi alt ekstremitələrin nəm və ya quru qanqrenasıdır. Şəkərli diabetdə bu, təəssüf ki, tez-tez xəstəliyin uzunmüddətli olması ilə baş verir. Qanqrena əməliyyat tələb edir.

Diabetes mellitusun bütün mərhələlərdə nə kimi göründüyü ilə ətraflı tanış olduqdan sonra onun fərdi simptomlarının təhlükəsini qiymətləndirmək daha asandır. Diabet əlamətlərini aşkar etdikdən sonra dərhal kömək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Bu, ciddi nəticələrin qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Diabet şəkillərinin qalereyası

Diabetdə bacak ağrısı

Diabet diaqnozu qoyulmuş insanların yarısı diabetik bir ayaqdan əziyyət çəkir. Bu nəticə uşaqda da baş verə bilər. Bacakların zədələnməsi, narahatlıq və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.Vaxtında müalicəyə başlamazsan, bir müddət sonra xəstə hərəkət etmək qabiliyyətini itirə bilər. Məqaləmizdə ayaqların diabet xəstəliyinə niyə zərər verdiyini, bu komplikasiyanın hansı fəsadlara səbəb ola biləcəyini, hadisələrin belə bir inkişafının qarşısını almaq üçün nə etmək lazım olduğunu izah edəcəyik.

Ən tez-tez bacaklar aşağıdakı səbəblərə görə diabet xəstəliyinə tutulur:

• Həssaslığın bir eşiyində azalma. Bu səbəb tez-tez xəstənin xəsarət almasına səbəb olur. Həssaslığın azalması səbəbindən onları fərq etmir. Bu vəziyyət, ekstremitələrin həddindən artıq istiləşməsinə və ya hipotermiyaya səbəb ola bilər. Xəstənin bacaklarda ağrıdan şikayət etdiyi vaxtlar var və adi həddindən artıq istilərdən danışırıq.
• Qan damarlarına ziyan. Şəkərli diabet səbəbiylə alt əzalarını təmin edən damarların tıxanması mümkündür. Nəticədə qan dövranı pozulur, ağrı oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə xəstədə qızartı görünür, ulduzlar ilə ləkələr görünür, damarların şişməsi, dəridə bənövşəyi rəng görünür.
• Əzələ tonunda azalma. Xəstədə ağrı nəticəsində motor fəaliyyəti məhdudlaşır. Çox vaxt yalançı və ya oturmuş vəziyyətdə vaxt keçirir. Hansı əzələ atrofiyası meydana gəldiyində, ağrı hissləri daha da güclənir. Əlbəttə ki, bu, ayaqlarınız şəkər xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, aktiv bir həyat tərzinə davam etməyiniz demək deyil. Ancaq müalicədən sonra hərəkətliliyi məhdudlaşdırmağa ehtiyac yoxdur. Tibb, diabet xəstələrinin ayaqlarına yükü endirən ixtisaslaşdırılmış izlər taxmağı təklif edir.
• Qarğıdalılar. Gəzinti zamanı ağrı səbəbləri tez-tez kalluslar, yaralar, mantar infeksiyalarıdır. Bu vəziyyətdə, yoluxucu bir lezyonu basdıran bir müalicə aparmaq lazımdır.
• Xəstəliyin yuxarıdakı səbəblərini ağırlaşdıran həddindən artıq çəki. Çox vaxt diabetli insanlar kilolu olurlar. Şişman insanların həddindən artıq kilolu, əzələlərdə, sümüklərdə degenerativ dəyişikliklər səbəbindən bacak şişməsindən əziyyət çəkdikləri qeyd olunur.

Diabetdə bacak ağrısını müalicə etmək üçün aşağıdakı simptomlara diqqət yetirmək və həkimə müraciət etmək lazımdır.

• dərinin həddindən artıq quruluğu,
• qaşınma və soyma
• karıncalanma hissi
• ayaqlarındakı kobud dəri,
• kişi naxışlı keçəllik
• deformasiya edilmiş dırnaqlar
• bacakların şişməsi
• solğun dəri rəngi,
• dırnaqların mantar infeksiyası,
• uyuşma
• buzovlarda ağrı
• azalmış həssaslıq
• mavi dəri.

Diabet xorası

Tez-tez diabet xəstəliyində ayaqları ülseratif lezyonlar nəticəsində yaralanır. Diabetli xəstələr qan şəkərinin səviyyəsini, dərinin vəziyyətini izləməyə xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Yalnız ülserlərin vaxtında aşkarlanması onların ən qısa müddətdə dayandırılmasına və ülser prosesinin inkişafına davam etdiyi nəticələrin inkişafının qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Ülseratif lezyonların görünüşü üçün amillər arasında toxuma pozğunluğu, sinir hüceyrələrinin pozulması, damar pozğunluğu və bir neçə amilin birləşməsi daxildir. Tez-tez trofik ülserlər aterosklerotik lezyonlar, qan dövranı sisteminin patologiyaları və pozulmuş sinir sistemi nəticəsində ortaya çıxır. Ülseratif lezyondan əvvəlki amillər cızıqların görünüşü, hər hansı bir ziyan, məişət yanıqlarının, qarğıdalıların, yaralanmaların, kiçik çürüklərin məğlub olmasıdır.

Ülser müalicəsi

Trofik ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb olan hər hansı bir amil aşkar edilərsə, aşağıdakı prinsiplərə əsaslanaraq müalicəni təyin edən bir həkimlə məsləhətləşməlisiniz.

• qanda hemoglobin və qlükoza səviyyəsinə sərt nəzarət. Normalda yeməkdən əvvəl şəkərin litri 6 ilə 10 mmol arasında, yeməkdən sonra - litrdə 9 ilə 10 mmol arasında,
• yüksək təzyiq, tromboflebitin müalicəsi və qarşısının alınması,
• ağrıkəsicilərin istifadəsi,
• boşaltma ayaqları
• sinir sisteminin işini normallaşdırmağa kömək edən dərmanların istifadəsi,
• qan laxtalanması
• lipid proseslərinin sabitləşməsi,
• qan damarları üçün dərman istifadəsi,
• mantar infeksiyası müalicəsi.

Mühafizəkar terapiya gözlənilən nəticəni vermirsə, diabet üçün bacak müalicəsi cərrahi üsulla aparılır. Trofik ülseratif lezyonların hidrogen peroksid ilə işlənməsi, sarğı. Yaraların açılması tələb oluna bilər, bunun içərisində irin çıxarılır, mümkünsə toxuma qorunur. Gerekirse, damar patensiyasını bərpa etmək üçün bir əməliyyat aparılır. Terapiya gözlənilən nəticəni vermirsə, ayaqların amputasiyası mümkündür.

Diabetik ayaq sindromu

Diabetik ayaq sindromu tip 2 diabet xəstələrini təsir edən kompleks bir xəstəlikdir. Qandakı şəkər miqdarının davamlı dəyişməsi nəticəsində qan damarları tədricən məhv olur, sinir uçları ölür, metabolik proseslər pozulur və dəri zədələnir. Pəhriz ayağında diabet dərəcəsindən asılı olaraq müxtəlif simptomlar var.

Bir nöropatik dərəcə ilə sinir sistemi sıx təsir göstərir, həssaslığın pozulması var, ağrı artır, ayağın forması dəyişir, dəri qalınlaşır. Bir işemik dərəcədə qan damarları təsirlənir, dəri solğun olur, ağrı, şişkinlik və qızartı görünür. Bu dərəcə ayaqların şəklindəki dəyişiklik, qarğıdalıların görünüşü ilə xarakterizə edilmir. Qarışıq bir dərəcə ilə ilk iki növün bir təzahürü meydana gəlir. Qadınlarda daha tez-tez diaqnoz qoyulur.

Bu günə qədər diabetik ayaq sindromunun müalicəsində 2 üsul var. Mühafizəkar bir növə əsaslanır:

• qan şəkərini normallaşdırmaq
• geniş spektrli antibiotik terapiyası,
• ağrıkəsicilər
• yerli antiseptik dərmanlar,
• qan dövranını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanlar haqqında.

Dərman müalicəsi istədiyiniz nəticəni vermədi, onda cərrahi müdaxilə ehtimalı nəzərə alınır. Bu müddət ərzində:

• nekrotik toxuma yeri çıxarılır,
• funksiyalarını itirmiş gəmilərin işi təmin edilir,
• bərpa edilə bilməyən gəmilər çıxarılır,
• qan damarlarının fəaliyyətini qorumaq, şəbəkələrə yerləşdirmək,
• diabetik qanqren ilə, zədələnmiş sahə çıxarılır,
• ağır formaların olması halında, əza çıxarılır.

Problemdən qaçmaq üçün ciddi bir pəhriz vacibdir. Diabet xəstələri üçün pəhriz yaxşı bir səhər yeməyinə əsaslanır. Son yemək yatmadan 3 saatdan gec olmamalıdır. Diabetdən əziyyət çəkən insanlar yağsız ət, şorba, yumurta, süd məhsulları, giləmeyvə, tərəvəz, şirələr, mineral su və meyvə içkilər yeyə bilərlər. Sadalanan yeməklər şəkərli diabet xəstələri üçün icazə verilir, ancaq tədbiri müşahidə etmək tövsiyə olunur.

Qadağan olunmuş qidalara aşağıdakılar daxildir:

• çox şirin
• çörəkçilik
• yağlı ət və balıq,
• hisə verilmiş ət
• mayonez
• heyvan yağları
• konservləşdirilmiş yemək
• şirinləşdirilmiş meyvələr
• qazlı şirin su
• menyuda dənli bitkilər, xüsusilə irmik,
• makaron
• alkoqol

Diabetdə ayaq ləkələrinin səbəbləri

Diabetes mellitusda, metabolik proseslərdə patoloji dəyişikliklərin təsiri altında, bədənin daxili sistemlərinin funksiyalarına təsir edən çoxsaylı fəsadlar inkişaf edir.

Demək olar ki, bütün orqanlar dəri də daxil olmaqla təsirlənir.

Ləkələr, yaralar, dərinin qabarıq bölgələri diabet xəstələrində xəstəliyin tez-tez təzahürüdür.

Dərinin zədələnməsinin səbəbləri

Diabetes mellitus üçün xarakterik olan karbohidrat mübadiləsinin pozğunluqları, bədəndə insulinin artan miqdarının meydana gəlməsinə və ya hormon çatışmazlığı ilə qanda şəkər konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.İnsulin və ya qlükoza həddindən artıq olması dermis toxumasının qidalanmasına və epitel hüceyrələrində struktur dəyişikliklərinə səbəb olur. Metabolik deqradasiya məhsullarının hüceyrələrində yığılması saç follikullarına zərər verir.

Şəkərin yüksək olması qan dövranına və dəridə yerləşən sinir uclarının işinə mənfi təsir göstərir. Bu, ekstremitələrin həssaslığının azalmasına, bacaklara zərər vermə meylinin artmasına səbəb olur. Bundan əlavə, xəstəlik səbəbindən bədənin müdafiəsi zəifləyir və yumşaq toxuma bərpası funksiyası pozulur.

Nəticədə diabet xəstələri bədəndə meydana gələn yaralanmaları dərhal sezmirlər, hüceyrələrin bərpası sürətinin aşağı olması səbəbindən yaralar uzun müddət sağalmır və zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbiylə bakterial və ya mantar infeksiyaları böyük mənzərəyə qoşulur.

Beləliklə, diabetdə dəri ləkələrinin səbəblərini aşağıdakılara aid etmək olar.

• yüksək qan qlükoza
• insulinin yüksək konsentrasiyası (insulin müqaviməti),
• ekstremitələrdə qan dövranının pozulması,
• toxunulmazlığın azalması,
• sinir sisteminə ziyan (nöropati),
• insulin və şəkər endirən dərmanlara allergik reaksiya,
• mantar və bakterial infeksiyalar.

Patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək bir sıra amillər var:

1. Piylənmə Şişman insanlar bədənə ziyan vurmağı çətinləşdirirlər. Bundan əlavə, bu cür xəstələrdə tərləmə və böyük dəri kıvrımları artır, bu da döküntünün, şişkinliyin, kallusların görünüşünə səbəb olur və infeksiyanın daxil olmasını asanlaşdırır.
2. Nikotin və spirt asılılığı. Pis vərdişlər dərinin susuzlaşmasını artırır və qan dövranını pozan vazokonstriksiyaya kömək edir.
3. Dar və narahat ayaqqabı geyinmək. Bu, kallusların və kələklərin görünüşünə səbəb olur.
4. Qeyri-kafi dəriyə qulluq. Nəticədə dəri quruyur, qabarıq sahələr və çatlar görünür.
5. Qocalıq. Yaşla əlaqədar dəyişikliklər dəri tonunun azalmasına və dərinin qurumasına, xüsusən də bacaklarda, qasıqda və perineumda səbəb olur.

Şəkərli diabetin olması halında öz-özünə dərman müalicəsi cəhdləri dəri xəstəliklərinin inkişafına və fəsadların yaranmasına kömək edir.

Diabetik dermatopatiyada qırmızı ləkələr

Dağıtılmış halqalı granuloma

Qanda yüksək qlükoza konsentrasiyası və sürətli siymə fonunda toxumalara qan tədarükü pozulur və susuzlaşdırma əlamətləri görünür.

Nəticədə dərinin vəziyyəti dəyişir, daha sərtləşir, ayaqda qaba yerlər görünür, dəri quru və ləng olur, topuqda çatlar əmələ gəlir. Qaşıntı və soyma baş verir, saç tökülməyə başlayır.

Dərinin rəngi dəyişir: boz rəngli bir rəng və ya sarılıq müşahidə edilə bilər. Genişlənmiş kapilyarlar səbəbiylə yanaqlarda qızartı (diabetik rubeoz) olur, bu şəkərli diabetli uşaqlarda tez-tez görülür.

Dəri patologiyalarını bir neçə qrupa bölmək olar:

• dərman - insulin terapiyası fonunda meydana gələn və şəkər azaldıcı dərmanlar (allergik dermatoz, ürtiker, inyeksiya sonrası lipodistrofiya, ekzema);
• ilkin - angiopatiya və metabolik pozğunluqlar səbəbiylə inkişaf edən xəstəliklər (ksantomatoz, lipoid nekrobioz, diabetik blisterlər, diabetik dermatopatiya)
• ikincil - endokrin pozğunluqların fonunda bakteriya və ya göbələklərlə infeksiya.

Dəri zədələnmələrinin müalicəsi yumşaq toxumaların bərpası sürətinin azalması ilə çətinləşir, buna görə də tez-tez təkrarlanan xəstəliklərlə uzun müddət davam edir.

Uzun müddətdir şəkərli diabet xəstələrində angiopatiya meydana gəlir. Patologiyanın bir təzahürü, ən çox orta yaşlı və yaşlı kişilərə təsir edən diabetik dermopatiyadır (şəkil bax).

Əsas simptom, tərəzi ilə örtülmüş, ağrısız və qaşınmayan, hər iki əzada görünən və bir-iki ildən sonra müstəqil yoxa çıxan qəhvəyi ləkələrdir.

Şəkərli diabet uzun sürməzsə, onda açıq bir konturu olan yuvarlaq tünd qırmızı ləkələrin görünməsi eritema əlamətidir. Belə lezyonlar böyükdür, tez-tez bədəndə görünür və yüngül bir karıncalanma hissi ilə müşayiət olunur. Ləkələr bir neçə gün sonra heç bir müalicə olmadan yox olur.

Şişman diabet xəstələri qara akantoz kimi bir komplikasiyanı inkişaf etdirir (şəkilə bax). Qəhvəyi ləkələr kollarda və boyun qatlarında görünür.

Zədələnmiş ərazidə dəri toxunma üçün məxmər, aydın bir dəri naxışına malikdir.

Sonradan nöqtədən qara bir ləkə meydana gəlir. Xəstəlik tez-tez pisdir və ləkələr tezliklə keçər, ancaq patologiyanın bədxassəli bir forması da meydana gəlir.

Eyni qaralma barmaqların oynaqlarında baş verə bilər. Bənzər dəri lezyonları insulinin müqaviməti ilə baş verən bədəndəki insulinin artıqlığı nəticəsində baş verir.

Lipoid nekrobiozun təzahürləri

Lipoid nekrobioz - nədir? Bu, insulinin çatışmazlığından yaranan bacaklarda dərinin patoloji bir lezyonudur. Xəstəlik daha çox 1 tip diabetdən əziyyət çəkən qadınlarda müşahidə olunur.

Əvvəlcə bacaklarda qırmızı ləkələr görünür (fotoşəkildə), dərinin üstündə böyüdülür, sonra böyüyür və formasız atrofik lövhələrə çevrilir.

Mərkəzdə qəhvəyi batmış bir ləkə meydana gəlir, yerində zamanla ağrılı bir ülser meydana gəlir.

Dəri xəstəliklərinin kompleks terapiyası aşağıdakı təyinatlardan ibarətdir:

• qan tədarükünü bərpa edən dərmanlar (Aevit, Curantil, Trental),
• Fluorocort, Dimexide, Troxevasin ilə ləkə müalicəsi
• bir ülser və heparin enjeksiyon içərisində insulin müalicəsi,
• lipid mübadiləsini normallaşdıran dərmanlar (Lipostabil, Clofibrate),
• lazer terapiyası
• hidrokortizon ilə fonorezis.

Çətin hallarda plastik cərrahiyyə istifadə olunur.

Niyə bacaklarda qızartılar var

Dəridəki dəyişikliklər qan şəkərinin uzun müddət artması ilə əlaqələndirilir. Dəri təzahürləri ən az 5 il diabetli insanlarda müşahidə olunur. Adətən trofik lezyonların inkişafı xəstəliyin dekompensasiyası ilə baş verir.

Şəkərin uzunmüddətli davamlı artması maddələr mübadiləsini sürətləndirir və qanda oksidləşmiş qidaların yığılmasına kömək edir. Bu, daxili mühitin sabitliyini turşu tərəfinə keçirir. Hətta turşuluqda bir az sapma, hüceyrə reseptorlarının insulinə bağlanmasını ləngidir. Nəticədə qanda sərbəst insulin və qlükoza yığılır. Və hüceyrələrdə tənəffüs fermentlərinin fəaliyyəti azalır. İskemiya adlanan toxumalarda qan dövranı çatışmazlığı inkişaf edir.

Xroniki işemiya, sinir keçiriciliyinin pozulmasına (nöropati), damar divarının kövrəkliyinə (angiopatiya) və qeyri-spesifik iltihablı bir prosesə səbəb olur. İltihab, qızartı, narahatlıq və dərinin yanmasına səbəb olur. Yüksək bir şəkər tərkibi dəri üzərində yaşayan оппортунистік mikroorqanizmlər üçün yaxşı bir qida maddəsidir.

Bir qayda olaraq, qızartı dərinin şiddətli qaşınmasına səbəb olur. Xəstə səbəbsiz şəkildə patoloji sahələri birləşdirir. Aşınma yerində yaralar, çatlar və yaralar meydana gəlir. İltihab uzun müddətdir ki, qan karbohidratının yüksək səviyyədə olması ilə əlaqədardır.

Qaşıntı döküntüləri

Diabetdə dermatoloji zədələnmənin başqa bir forması, dərinin kıvrımlarında qaşınma görünüşüdür. Adətən, patoloji diabet inkişafından sonra beş il ərzində baş verir və qadınlarda daha çox görülür.

Dirsəklərdə, qarında və ya qasıqda, bərk və ya qırmızı nöqtələr görünür. Vaxt keçdikcə birləşir, dərinin təsirlənmiş sahəsi quruyur və çatlarla örtülür. Gecədə qaşınma güclənir.

Üst və alt ekstremitələrin ayağında və ya barmaqlarında bir neçə santimetrə çatan diabetik baloncuklar meydana gələ bilər.

Zədələnmə yerindəki derminin rəngi dəyişmir, döküntülər yüngül qaşınma və ya karıncalanma ilə müşayiət olunur və ya ciddi narahatlığa səbəb ola bilməz. Blisterlərdə patogen mikroflorası olmayan qanlı və ya açıq bir maye var. Üç-dörd həftədən sonra baloncuklar yara izləri qoymadan yox olur.

Diabetdə bir ayaq döküntüsü harada meydana gəlir?

Müasir tibbdə dermatoz şəklində özünü göstərən diabetin 35-ə yaxın müxtəlif ağırlaşması var.

Həkimlər bu təzahürləri aşağıdakılara təsnif edir:

1. İbtidai. Qan şəkərinin artmasından dərhal sonra göründü.
2. Orta Dərinin infeksiyası səbəbiylə ortaya çıxır.
3. Üçüncü. Dövri olaraq dərman qəbul etməsi və digər təhrikedici amillərin olması nəticəsində ortaya çıxır.

Bacaklarındakı döküntü fərqli bir yerə sahib ola bilər və aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• lezyon aşağı ayağa və yuxarı buda qədər uzanır və yalnız ayaqla məhdudlaşa bilər,
• bir döküntü bir və ya hər iki ayağa təsir edə bilər,
• ləkələr toxuma ölümü (soyma) və digər simptomlarla müşayiət oluna bilər,
• ləkələrin intensivliyi xəstənin yaşından asılıdır: yaşlılarda tez-tez bir döküntü olur;
• dəri problemləri tez-tez mexaniki zərər olmadıqda baş verir.

Alt ekstremitələrin və retinanın damarlarının diabetik angiopatiyası

Diabetik ayaq sindromu tip 2 diabet xəstələrini təsir edən kompleks bir xəstəlikdir. Qandakı şəkər miqdarının davamlı dəyişməsi nəticəsində qan damarları tədricən məhv olur, sinir uçları ölür, metabolik proseslər pozulur və dəri zədələnir. Pəhriz ayağında diabet dərəcəsindən asılı olaraq müxtəlif simptomlar var.

Bir nöropatik dərəcə ilə sinir sistemi sıx təsir göstərir, həssaslığın pozulması var, ağrı artır, ayağın forması dəyişir, dəri qalınlaşır. Bir işemik dərəcədə qan damarları təsirlənir, dəri solğun olur, ağrı, şişkinlik və qızartı görünür.

Bu günə qədər diabetik ayaq sindromunun müalicəsində 2 üsul var. Mühafizəkar bir növə əsaslanır:

• qan şəkərini normallaşdırmaq
• geniş spektrli antibiotik terapiyası,
• ağrıkəsicilər
• yerli antiseptik dərmanlar,
• qan dövranını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanlar haqqında.

Dərman müalicəsi istədiyiniz nəticəni vermədi, onda cərrahi müdaxilə ehtimalı nəzərə alınır. Bu müddət ərzində:

• nekrotik toxuma yeri çıxarılır,
• funksiyalarını itirmiş gəmilərin işi təmin edilir,
• bərpa edilə bilməyən gəmilər çıxarılır,
• qan damarlarının fəaliyyətini qorumaq, şəbəkələrə yerləşdirmək,
• diabetik qanqren ilə, zədələnmiş sahə çıxarılır,
• ağır formaların olması halında, əza çıxarılır.

Diabetik ayaq sindromunun üç forması innervasiya və ya qan tədarükü pozğunluqlarının üstünlüklərindən asılı olaraq fərqlənir. Sinir hüceyrələrində keçiricilik çatışmazlığı ilə bir nöropatik forma inkişaf edir.

Bu formada ayaq isti, dəri rəngi normal və ya bir qədər solğun, ülser artan yüklənmə bölgəsində - metatarsal sümüklər bölgəsində yerləşir. Ağrı sindromu mülayimdir. Yara nəmlidir, kənarları qalınlaşır.

Şəkildə şəkərli diabet olan bacakların qızartı qan dövranı pozğunluqları diabetik ayağın simptomlarını təyin etdiyi polineuropatiyanın işemik formasının əlaməti ola bilər.

Bir ülser ən pis qan tədarükü yerlərində yerləşir - topuqlar, ayağın xarici kənarı və baş barmağı. Yaranın ətrafındakı dəri nazikdir.Eyni zamanda, xəstələr istirahət zamanı ağrıdan narahat olurlar, gecə daha pisdir; gəzinti zamanı çox vaxt şiddətli ağrı səbəbindən dayanmağa məcbur olurlar.

Qarışıq forma ən çox diabet xəstələrində diaqnoz qoyulur, işemiya və nevroloji xəstəliklərin əlamətlərini özündə birləşdirir. Diabetik ayağın inkişafı üçün risk faktorları bunlardır:

• Diabetin müddəti 10 ildən çoxdur.
• Kompensasiya edilməmiş və ya labil şəkərli diabet.
• Siqaret çəkmək.
• Ürək böhranı və ya vuruş keçirən xəstələr.
• Alkoqoldan sui-istifadə.
• Qan pıhtılarının meydana gəlməsinə meyl ilə.
• Şiddətli piylənmə.
• Varikoz xəstəliyi.

Diabet ilə müxtəlif ağırlaşmalar var, onlardan biri damar lezyonlarında özünü göstərən diabetik angiopatiyadır.

Diabetli bacaklarda ləkələrin qarşısını necə almaq olar?

Dermatoloqlar və podiatristlər dəri zədələnmələrinin ən çox rast gəlinən növlərini qeyd edirlər: Keratinizasiya və ayaqların bölgəsində dərinin qaralması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik. Diabetes mellitus, bacaklarda tünd ləkələr qızartıdan sonra görünür, bu vəziyyətdə təhrikedici bir əlamətdir.

Acantokeratoderma inkişafının qarşısını almaq çox sadədir, epidermal hüceyrələrin içərisində nəmini etibarlı şəkildə qoruyan, dərini effektiv nəmləndirən nəmləndiricilərdən istifadə etmək kifayətdir. Belə məhsullarda təbii bir nəmləndirici var - üre.

Məsələn, DiaDerm seriyası kremlər diabet xəstələri üçün dərinin quruması və keratinizasiyasının qarşısını almaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır.

Diabet ayağı kremləri haqqında daha çox məlumat əldə etmək və onları evə çatdırmaq və ya poçtla sifariş etmək üçün aşağıdakı şəkilə vurun.

2. Dermatopatiya.

Alt ayaq və ayaq biləyində dəri ziyanı. Xəstəlik, bir qayda olaraq, xəstəyə ağrı gətirməyən diabetli bacakların ayaqlarında qəhvəyi və qırmızı ləkələr kimi görünür.

Bu vəziyyətdə dermatopatiyanın daha ciddi bir xəstəliyə çevrilməməsini təmin etmək vacibdir. Xəstəliyin inkişafının qarşısının alınması, infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibakterial təsiri olan qoruyucu kremdən istifadə edilməsidir. Krem Qoruyucu bunun üçün idealdır.

3. Ksantomoz.

Bacakların səthində sarımtıl-ağ lövhə şəklində görünür. Tipik olaraq, lövhələrin görünüşü qaranlıq bir halqadan əvvəl olur. Bir müddət sonra yaraların yerində lövhə meydana gəlir.

Onların görünüşünün səbəbi ümumi endokrin pozğunluqlar fonunda lipid metabolizmasının pozulmasıdır. Ksantomozun müalicəsi və qarşısının alınması, toxumalarda maddələr mübadiləsi və yağ metabolizmasını normallaşdırmaqdır.

Bu xəstəliklə epidermisin yuxarı təbəqələri ölür. Tələsik ağrılar olmur və xəstə ayağın təsirlənmiş bölgəsinin görünməmiş görünüşü ilə daha çox narahat olur.

Nekrobiozun inkişafının səbəbi toxumanın oksigenlə kifayət qədər təmin edilməməsi hesab olunur. Bir müalicə olaraq fizioterapiya qan axını normallaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Bacakların bu tip dəri lezyonu ilə xəstə qanqrenanın vaxtında diaqnozu və nekrotik sahələrin bədxassəli degenerasiyası üçün mütəmadi bir mütəxəssisə baş çəkməlidir.

Ayaq bölgəsində vesikulyasiya forması şəklində özünü göstərən diabetin dermatoloji ağırlaşmalarından biridir. Xəstəlik, xəstənin ayaq barmaqlarının şəkər xəstəliyi və gecə mülayim qaşınma ilə qırmızı olması ilə başlayır.

Bir müddət sonra qızartı yerində sarımtıl-şəffaf blisterlər meydana gəlir. Heç bir halda baloncukları incələməli və onlardan maye çıxarmağa çalışmalısınız! Bu infeksiyaya və iltihaba səbəb ola bilər.

Müalicə bir dermatoloq tərəfindən təyin edilir və antiseptik məlhəmlərin istifadəsindən ibarətdir.

6. Vitiligo.

Bu xəstəlik digərlərinə nisbətən daha çox yayılmışdır. Xəstəlik metabolik pozğunluq zamanı istehsalını dayandıran piqmentin itirilməsi səbəbindən böyük ağ ləkələr şəklində özünü göstərir.

Vitiligo müalicə edilmir, yəni. itirilmiş piqmenti dəriyə bərpa etmək mümkün deyil.Müalicə ağ ləkələrin yayılmasının qarşısını almaq üçün maddələr mübadiləsinin normallaşmasına qədər azalır.

Ən tez-tez diabet xəstələri, kandidiyaza səbəb olan Candida Albicans kimi bir göbələk yaşayır. İnfeksiya, dözülməz qaşınma olan diabetli bacaklarda qırmızı nöqtələr kimi görünür.

İnfeksiyanın inkişafı çirkli və nəm ayaqqabılara, epidermisin təbii qoruyucu qatının olmamasına kömək edir. Mantarın müalicəsi antifungal spreylər və məlhəmlər istifadə edərək yerli olaraq aparılır.

İnfeksiyadan qorunmaq üçün gigiyena qaydalarına riayət etmək və dəridə bir film meydana gətirən və infeksiyadan qoruyan "Qoruyucu" krem ​​istifadə etmək tövsiyə olunur.

8. Dərinin qaşınması.

Hər hansı bir stimula cavab olaraq meydana gəlir və ya bir çox dermatoloji xəstəliklərin erkən bir əlamətidir. Qaşıntıların müalicəsində gündəlik qulluq, düzgün bəslənmə və xüsusi ayaqqabı seçməyi tövsiyə edən sadə insanlar kömək edir.

Qaşıntı o qədər güclüdür ki, cızılmağa gətirib çıxarır və ya həyat keyfiyyətini pisləşdirirsə (gecə oyaq saxlayırsınız və s.), Onda qaşınmanın səbəbini və müalicəsini təyin etmək üçün bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz.

Bunlar diametri 5 sm-dən çox olmayan tünd qəhvəyi-bənövşəyi ləkələrdir.Hematomalar damarlar zədələnəndə görünür, bu çox tez-tez olur, çünki diabet xəstələrinin damarlarında artan bir yük yaşayır.

Hematomaların tez-tez görünməsi həyəcan verici bir siqnaldır, əzalardakı qan axını problemlərini göstərir. Müalicə qan dövranını normallaşdırmaq üçün dərman və fizioterapiya təyin edən bir phlebologistin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Diabetli bacaklarda tünd ləkələr nadirdir. Onların iştirakı dərinin səthində və ya əzələ qatında bədxassəli şişlərin meydana gəlməsini göstərir. Bu nəhəng xəstəlik ümumiyyətlə uzun müddətli insulin inyeksiyaları yerində inkişaf edir.

Müalicə neoplazmanın növündən və yerindən asılıdır. Akantozun qarşısının alınması inyeksiya yerlərinin düzgün müalicəsidir.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərin hər biri vaxtında müalicə edilməməsi qanqrenanın inkişafına səbəb ola bilər, buna görə diabet xəstəliyi olan ayağındakı hər hansı bir qızartı həkimə müraciət etmək üçün bir fürsətdir.

Diabetdə ayağın dermatoloji lezyonlarının müalicəsi həmişə qan şəkəri səviyyəsinin normallaşdırılması ilə başlayır. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində və lazımi qayğı ilə bu tədbirlər kifayətdir və simptomlar yox olur.

Diabetli bacaklarda qırmızı ləkələr ağrı ilə müşayiət olunursa, ağrı kəsici kimi ağrı kəsicilər (analjeziklər) və lidokain və ya novokain olan məlhəmlər istifadə olunur.

Bir infeksiya və ya göbələk varsa, müvafiq terapiya antibiotiklər və antifungal dərmanlar istifadə edərək aparılır. Yaralar və xoralar hidrogen peroksid və furasilin məlhəmi ilə müalicə olunur.

Müalicə prosesində ayağın boşaldılması üçün vəsait istifadə etmək çox vacibdir. Bu cür vasitələr, ayaqları yükləyən və azaltan “boşaltma” izləridir.

Şəkərli izlər haqqında daha çox məlumat əldə etmək və onları ev və ya poçt göndərişi üçün sifariş etmək üçün aşağıdakı şəkilə vurun Əlbəttə ki, diabetli ayaq barmaqlarının hər qızartması dəri xəstəliklərinin inkişafına işarə etmir. Bəzən barmaqların və ayaqların çox ısınması və ya allergiya səbəbiylə qırmızı olur.

Qızartı olduqda qıcıqlanmanı aradan qaldırmağa kömək edən xüsusi "Yeniləyici" kremdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Əgər 2-3 qızartı qaranlıq olursa, qaşınma və ya digər simptomlar görünürsə, təcili olaraq bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz.

Ayrıca diabetik ayaq xalq müalicəsinin müalicəsi haqqında məqaləni oxuyun.

Aşağıdakı tövsiyələrə riayət etməklə bacaklarda ləkələrin görünməsinin qarşısını almaq mümkündür.

1. Yalnız pambıq paltar və corab geyin.
2. Gündəlik ayaqlarınızı yuyun, uyğun bir kremlə müalicə edin, corab dəyişdirin.
3. Ətirli aqressiv yuyucu vasitələrdən istifadə etməyin.
4. Yaş corab və ya ayaqqabıda gəzməkdən çəkinin.
5. Ayaqların həddindən artıq istiləşməsindən və həddindən artıq soyudulmasından çəkinin.
6. Keyfiyyətli "nəfəs ala bilən" ayaqqabı və kompressiya corab geyinin.
7. Diyabet xəstələri üçün izol istifadə edin.
8. Diabet üçün kompensasiya edin və komorbidiyaları müalicə edin.

Diabet üçün düzgün ayaq baxımı ilə diabetik ayaq sindromunun inkişafının qarşısını almaq olar. Bunun üçün diabet xəstələri üçün hazırlanmış xüsusi məhsullardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Diyabetik ayaq və ayaq baxımı üçün hər şeyi veb saytımızda tapa bilərsiniz.

İnternet mağazamızda diabet üçün ən təsirli və müasir ayaq müalicəsi var. Bütün Rusiyanı kuryerlə evinizə, sifariş çatdırılma məntəqələrinə və poçtla çatdırırıq. Aşağıdakı şəkilə vurun və daha çoxunu tapın.

Problemdən qaçmaq üçün ciddi bir pəhriz vacibdir. Diabet xəstələri üçün pəhriz yaxşı bir səhər yeməyinə əsaslanır. Son yemək yatmadan 3 saatdan gec olmamalıdır. Diabetdən əziyyət çəkən insanlar yağsız ət, şorba, yumurta, süd məhsulları, giləmeyvə, tərəvəz, şirələr, mineral su və meyvə içkilər yeyə bilərlər. Sadalanan yeməklər şəkərli diabet xəstələri üçün icazə verilir, ancaq tədbiri müşahidə etmək tövsiyə olunur.

Qadağan olunmuş qidalara aşağıdakılar daxildir:

• çox şirin
• çörəkçilik
• yağlı ət və balıq,
• hisə verilmiş ət
• mayonez
• heyvan yağları
• konservləşdirilmiş yemək
• şirinləşdirilmiş meyvələr
• qazlı şirin su
• menyuda dənli bitkilər, xüsusilə irmik,
• makaron
• alkoqol

Yoluxucu dəri lezyonları

Yaşlı diabet xəstələrində qasıqda, barmaqların arasında, cildin və perineumda görünən ləkələr kandomikoz əlaməti ola bilər.

Dəri qırmızı olur, çatlar və eroziya yüngül kontur və mavi-qırmızı parlaq bir səth ilə yaranır.

Dərinin bitişik bölgələri kiçik blisterlərlə örtülə bilər. Bütün bunlar sıx qaşınma ilə müşayiət olunur.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün, eroziya səthindən götürülmüş qırıntıların mikrobioloji analizi aparılır.

Terapiya fizioterapiya və flukonazol və ya itrakonazol qəbul etməkdən ibarətdir. Xarici istifadə üçün Clotrimazole, Exoderil və ya Lamisil təyin edilir.

Diabetə qarşı kandidozdan əlavə, aşağıdakı yoluxucu lezyonlar tez-tez diaqnoz qoyulur:

• furunkuloz,
• felon,
• erysipelas,
• diabetik ayaq xorası,
• pyoderma.

Antibakterial dərmanlar xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur, ancaq dəri patologiyaları çətinləşir və uzun müddətli terapiya tələb edir. Dəri xəstəliklərini müalicə etmək çətindir və yüksək qlükoza səviyyəsini effektiv şəkildə kompensasiya etmək çətinləşdirir.

Zədələnmiş ərazilərdə, hormonu məhv edən insulinə təsir edən bir maddə sintez olunmağa başlayır. Bundan əlavə, bədən infeksiya və iltihabdan qurtulmağa çalışır və toxunulmazlığın daha da tükənməsinə səbəb olan bir müdafiə mexanizmi daxildir.

Buna görə nəticəni sürətləndirmək üçün diabet xəstələrinə insulinin dozası artırılır, bədənin müdafiəsini gücləndirən dərmanlar təyin olunur və çətin hallarda əməliyyata müraciət olunur.

Profilaktik tədbirlərə riayət etmək infeksiyanın qarşısını almağa və xəstəliyin gedişatını yüngülləşdirməyə kömək edəcək:

• dərini yanıqlardan, aşınmalardan, cızıqlardan və yaralardan qorumaq,
• müntəzəm olaraq dərini yoxlayın və zədələnirsə, antiseptiklə müalicə edin,
• qarğıdalı meydana gəlməməsi üçün rahat, uyğun ayaqqabı seçmək,
• Dəriyə qulluq aparın, iti əşyalar, sərt yuma paltarları istifadə etməyin, sabun istifadə etməyin,
• gigiyena prosedurları müntəzəm olaraq yumşaq, qıcıqlanmayan gellər ilə aparılmalıdır,
• dəriyə qulluq üçün yumşaldıcı və nəmləndirici kosmetik vasitələrdən istifadə edin.

Diabetdə dəri xəstəlikləri ilə bağlı video material:

Sıx bir yer və ya əhəmiyyətli bir ölçülü bir yara tapdıqdan sonra zərərin özünüzü müalicə etməyə çalışmamalısınız.Bu vəziyyətdə təcili olaraq bir həkimə baş çəkməli və pisləşməsinin qarşısını almalısınız.

Diabetik dermatozlar

Dermatozlar qrupuna şəkərli diabet fonunda meydana gələn xəstəliklər daxildir. Ləkələr, vesiküllər və ülserlər ilə özünü göstərir. Bu dəri xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

• diabetik dermopatiya,
• diabetik blisterlər
• lipoid nekrobioz,
• ksantomatoz,
• dərinin papiller-piqmentar distrofiyası,
• qara akantoz,
• diabetik ateroskleroz.

Dəri təzahürləri yumşaq toxumaların ağır lezyonlarının nəticəsidir. Xüsusi bir müalicə olmadıqda, geri dönməz dəyişikliklər baş verir, bu da ayağın amputasiyasına səbəb olur. ÜST statistikasına görə, ayağın bütün amputasiyalarının 70% -i diabetli insanlarda aparılır. Üstəlik, onlardan 75% -i iştirak edən həkimə vaxtında müraciət etməklə qarşısını almaq olar.

Diabetik Dermopatiya

Patoloji damar divarının artan kövrəkliyi ilə əlaqələndirilir. Qan hüceyrələri kapilyarlardan hüceyrələrarası boşluğa nüfuz edir. Xəstəlik ayaqların dərisində yuvarlaq qəhvəyi ləkələrin görünməsi ilə xarakterizə olunur. Təsirə məruz qalan ərazilərin üzərindəki dəri quru, incə, soyulur.

Diabetik blisterlər

Xəstəliyin müəyyən bir əlaməti, ayağın alt üçüncü hissəsində blisterlərin və ləkələrin meydana gəlməsidir. Bubbles bir-biri ilə birləşə bilər. Dəri yanmağa bənzəyir. İkinci dərəcəli infeksiya olmadan xəstəlik narahatlığa səbəb olmur. 3-4 həftədən sonra müalicə olmadan öz-özünə yox olur.

Lipoid nekrobioz

Nadir bir komplikasiya. Qadınlar daha çox əziyyət çəkirlər. Xəstəlik bacaklarda böyük mavi-qırmızı ləkələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik irəlilədikcə dərinin səthindən yuxarı qalxan lövhələr görünür. Mərkəzdə lövhələr bir rəng alır. Zaman keçdikcə ülserləşirlər.

Şəkərli diabet ilə trofik dərinin pozulmasını təhdid edən şey

Dəri lezyonları tez-tez aterosklerozla əlaqələndirilir. Anjiyopatiya, neyropatiya və aterosklerozun birləşdirilmiş təsiri infarkt, vuruş, tromboemboliya, yiringli nekrotik proseslər və sepsisin inkişafına səbəb olur. Bu cür ağırlaşmalar ölümcül olur.

Diabetin gec komplikasiyaları istənilən yaşda baş verə bilər. Əhəmiyyətli olan yalnız xəstəliyin təcrübəsi və mərhələsidir. Dermatozların meydana gəlməsi üçün risk qrupu bunlardır:

• yaşlı insanlar
• obez insanlar
• şəxsi gigiyenaya laqeyd yanaşan xəstələr.

Bir diabetikin sağlamlığı üçün cilddəki ən kiçik yara belə ciddi bir təhlükə ola bilər.

Diabet üçün dəri qızartı müalicəsi

Müalicədə əsas şey qan şəkərinin azalmasıdır. Yüksək qlikemiya, dərman müalicəsinin sistematik istifadəsi ilə belə, istənilən effekti verməyəcəkdir. Qlükoza səviyyəsinin azalmasına, endokrinoloq tərəfindən təyin olunan şəkər endirən dərmanlar və ya insulin qəbul etməklə nail olur.

Bir diyetə riayət etmək vacibdir. Düzgün balanslaşdırılmış qidalanma karbohidrat yükünü azaldacaqdır. Bu sabit bir müalicə nəticəsini qorumağa kömək edən pəhrizdir. Yeməyin kalori miqdarı, həmçinin insulinin dozası, həkim fərdi olaraq təyin edir. Xəstəliyə davamlı kompensasiya diabetin gec komplikasiyasının qarşısını alır.

Ancaq dəridə dəyişiklik olarsa, müalicə tələb olunur. Terapiya patoloji prosesin klinik təzahürlərindən asılı olaraq təyin edilir. Dərmanların əsas qrupları bunlardır:

• yerli antibakterial maddələr (eritromisin və ya tetrasiklin məlhəmi),
• antifungal dərmanlar (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol),
• yerli antimikrobik maddələr (Metrogil gel),
• antihistaminiklər (Suprastin, Diazolin),
• hormonal preparatlar (prednizolon məlhəmi).

Sistemli antibiotiklər müayinə və fərdi həssaslıq təyin edildikdən sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Antihistaminiklər və hormonal dərmanlar yumşaq toxumaların şişkinliyini, qıcıqlanmanı, qaşınma və ağrıları aradan qaldıra bilər.Antifungal və antimikrobiyal maddələr dəriyə nüfuz edən şərti olaraq patogen mikrofloraya qarşı mübarizə aparır.

Ancaq əsas yer fəsadların qarşısının alınmasıdır. Mütəmadi gigiyena prosedurları haqqında unutmayın. Üzgüçülük zamanı minimum miqdarda boyalar və əlavələr olan sabundan istifadə etməlisiniz. Gün ərzində əllərinizi dəfələrlə yumaq, infeksiyanın yayılmasının qarşısını alır. Duşdan sonra nəmləndirici bədən losyonlarını istifadə etmək məsləhətdir. Dərini yumşaldır və nəmləndirirlər, bu onun soyulmasına mane olur. Ayaqların dərisinə antifungal məlhəmlərin vaxtaşırı istifadəsi mantar infeksiyalarının keyfiyyətli bir qarşısının alınmasına çevrilir.