Pankreas yalançı kist (K86.)

Hər hansı bir orqan neoplazma inkişafına məruz qala bilər, pankreas qayda üçün istisna deyil. Bəzən başında, bədənində və ya quyruğunda bir psevdokist görünür, patoloji müəyyən simptomlar vermir və buna görə uzun müddət diaqnoz edilə bilməz.

Həkimlər xəstəliyin demək olar ki, həmişə kəskin və xroniki pankreatit, bezin və divarlarının zədəsini sağ qalan insanlarda patoloji ehtimalının artması fonunda baş verdiyini iddia edirlər. Xarici olaraq, neoplazma bir hematoma bənzəyir, ortasında fermentlərin böyük bir yığılması var.

Yalançı bir pankreas kisti yaralanma səbəbiylə ortaya çıxdıqda, əməliyyatın aparılması, kistin çıxarılması göstərilir. Rəylərə görə, əməliyyatdan sonra müsbət bir tendensiya, rifahda əhəmiyyətli bir inkişaf var.

ACE inhibitorlarının tez-tez venadaxili qəbulu bir psevdokist səbəb ola bilər, təəssüf ki, bu cür müalicə pankreatitin xroniki gedişində zəruri bir tədbirdir. Buna görə, bu qrupun dərmanlarını istifadə etməzdən əvvəl, yalançı bir kistin böyüməsini diaqnoz etmək lazımdır.

Daha az tez-tez formalaşma mədəaltı vəzinin aterosklerozundan əziyyət çəkdikdən sonra görünür. Ayrı bir məsələ yatrogen yalançı kistlərdir, onlar cərrahi müalicənin nəticəsidir. Bu, bir neoplazmanın tibbi səhvin nəticəsi olduğunu söyləmək deyil, bədənin travmatik bir faktora qarşı bir növ reaksiyasına çevrilir.

Xəstəliyin mərhələləri və simptomları

Psevdokistlərin bir neçə növünü ayırmaq adətlidir, onlar mədəaltı vəzinin başında, gövdəsində yerləşir, bəzi hallarda orqanın quyruğunda diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, neoplazmalar etiologiyaya bölünür: postoperativ, pankreas, post-travmatik.

Müalicə saxta kistin yerindən və patoloji prosesin laqeydliyindən asılıdır. Birinci mərhələ təxminən bir yarım ay davam edir, bu dövrdə bir lezyon boşluğu meydana gəlir. Növbəti mərhələ üç aya qədər davam edir, boşluq boşalacaq. Üçüncü mərhələ təxminən altı ay davam edir, indi sıx bir kapsul meydana gəlməyə başlayır.

Xəstəliyin əvvəlində formalaşma yaxşılaşır, dinamikası müsbətdir, yalnız bəzi xəstələr problem hiss edirlər, ümumiyyətlə bir növ yoluxucu xəstəliklə əlaqələndirirlər.

Gastroenteroloqlar hələ də kisti başqa bir təsnifata görə bölə bilər, buna görə xəstəliyin formaları var:

  1. kəskin (üç aydan az davam edir),
  2. subakut (altı aydan çox deyil),
  3. xroniki (yaş altı aydan çox).

Ən sadə müalicə iltihab prosesinin kəskin formasında mədəaltı vəzin psevdokistidir, xroniki kist yalnız əməliyyatla aradan qaldırıla bilər. Kistin bir nüsxədə meydana gəlmədiyini bilməlisiniz, xəstə eyni anda bir neçə böyümə inkişaf etdirir.

Pankreas başının psevdokisti əvvəlcə simptomlar vermir, xəstə xəstəliyin varlığını belə qəbul edə bilməz. Həkimlər sağlamlığınızı dinləməyi məsləhət görür, atipik əlamətlərə diqqət yetirin. Əvvəla, bunlar qarın boşluğunda ağrılardır, əvvəlcə kəskin olurlar, vəziyyət pisləşdikcə ağrı daralır və ya tamamilə gəlir, yalnız kiçik xoşagəlməz hisslər qalır.

Neoplazma pozularsa, spesifik və ürək əlamətləri inkişaf edir. Ürək-damar sistemi tərəfdən ola bilər:

  • şok vəziyyəti
  • taxikardiya
  • hipotansiyon.

Xüsusi simptomlar gərgin bir mədə, peritonit, kəskin ağrı əlamətləridir. İnfeksiya baş verdikdə, bədən istiliyi yüksəlir, 37.9 ilə 39 dərəcə arasında dəyişir, xəstə titrəyir, neytrofilik lökositoz inkişaf edir.

Bəzi xəstələrdə ürək bulanması və qusma olur, lakin patoloji üçün bu cür simptomlar xarakterik deyil. Bu simptomlar fəsadların başlanğıcını göstərə bilər.Yalan bir kist yaşamış xəstələr, başın şişmiş olduqda və ya sol hipokondriyada problem pankreasın quyruğuna və ya bədəninə toxunduqda ağrını qeyd edirlər.

Narahatlıq dalğa bənzəyir, tez-tez ağrılı və paroksismal ağrıdır.

Təsnifat

Ümumiyyətlə qəbul edilmiş təsnifat yoxdur.

Təsvirdə aşağıdakı parametrlərdən istifadə olunur:

1. Yerləşdirmə:
- pankreasın başında (15%),
- bədəndə və quyruqda (85%).

2. Sayı:
- subay
- çoxdur.

3. Ölçüsü:
- balaca
- böyük
- nəhəng.

4. Fəsadlar (müvafiq hissəyə baxın).

Diaqnostika

1. Pankreatit diaqnozu faktı.

3. Kompüter topoqrafiyası ultrasəsdən daha həssasdır. CT, bir psevdokistin differensial diaqnostikasına imkan verir. Bundan əlavə, CT nəzarəti altında psevdokistin ponksiyon və drenajı mümkündür.

4. Maqnetik rezonans görüntüləmə. Psevdokistlərin diaqnozunda MHİ-nin tətbiqi barədə az məlumat var, lakin onlar kəskin pankreatit bəzi hallarda bu üsulu zəruri hallarda təsnif etməyə imkan verir. MRT-nin MDT-dən (çox detektorlu bilgisayarlı tomoqrafiya) peripankreatik maye yığılmalarını qiymətləndirmədə üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bərk daxilolmaları MHİ istifadə edərək daha asan qiymətləndirmək olar. Bu, pankreatit nəticəsində yaranan maye yığılmasını digər kistik lezyonlardan ayırmağa kömək edəcək, həmçinin istifadə ediləcək drenaj üsullarını seçməyə kömək edə bilər. MHİ-nin başqa bir üstünlüyü, bu texnikanın ionlaşdırıcı şüa tətbiq etməməsidir.
Bunun əksinə olaraq, T2 ölçülü ardıcıllığın istifadəsi pankreasın qiymətləndirilməsində, həmçinin pankreas parenximasının içərisində mayenin olması baxımından çox faydalı ola bilər (bu fakt nekrozdan xəbər verir).
Beləliklə, MHİ MDCT-yə bənzər diaqnostik imkanlar təklif edir, lakin daşların və pankreas və safra kanallarının daha yaxşı görüntüsü ilə.
MHİ-nin çatışmazlıqlarına onun əlçatmazlığı daxildir.

Laboratoriya diaqnostikası

1. Dinamikada amilaza aktivliyinin təyini.
Tipik olaraq, amilazanın aktivliyi klinik təzahürlərin inkişafından 2-12 saat sonra artır və 3-5 gündən sonra tədricən azalır. Kəskin pankreatitin həlli ilə fəaliyyətinin davamlı artması psevdokistlərin mövcudluğunu göstərir.
Amilazanın artması digər zədələnmələrə görə də ola bilər. Məsələn, tüpürcək vəzilərinin, ağciyərlərin, fallopiya borularının, öd kisəsi, kiçik bağırsaq, bəzi yumurtalıq kistaları, ağciyərlərin, koloniyanın, yumurtalıqların şişləri olan xəstəliklər.
Kəskin pankreatitin klinik əlamətləri olmadıqda amilazanın və lipazın artması inkişaf edə bilər. Məsələn, kiçik bağırsağın divarının zədələnməsi ilə müşayiət olunan bütün xəstəliklər üçün (perforasiya, infarkt, tıxanma) və ya sidikdə fermentlərin xaric olması (böyrək çatışmazlığı).
Makroamilazemiya IgA ilə amilazın birləşməsi halında qeyd olunur. Belə komplekslər böyük ölçüdə olur və böyrəklər tərəfindən süzülmür, qanda toplanır. Beləliklə, qanda amilaza aktivliyi yüksək, sidikdə isə azdır. Ayrıca, kreatinin klirensinə nisbətdə amilaz klirensi aşağı olaraq qalır.

2. Laboratoriya mayesi laboratoriya diaqnozundan da keçir. ponksiyon psevdokistləri. Zülal və hüceyrə elementlərinin (atipik də daxil olmaqla) tərkibi müəyyənləşdirilir və bakterioz aparılır.

Fəsadlar

1. İkinci dərəcəli infeksiyalar -10%. CT hallarının 30-40% -də psevdokist boşluğunda qaz baloncuklarının olması vizual olaraq göstərilir.

2. Fasilə -3% Müxtəlif klinik təzahürlərə malikdir. Kəskin bir qarın klinikası ilə baş verə bilər. Əvvəlcə asemptomatik astsit və ya plevral efüzyon halları da var.

3. Pankreas astsitləri. Psevdokist mayesinin mənbəyi 70%, mədəaltı kanal 10-20% təşkil edir. Ascit mayesinin laboratoriya tədqiqatında çox miqdarda amilaza və zülala rast gəlinir.

4. Fistula əsasən psevdokistlərin perkutan drenajı səbəbindən. Bir qayda olaraq, özləri bağlayırlar. Əhəmiyyətli axıdılması ilə cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.

5. Psevdokist obstruksiyası mədə-bağırsaq traktının müxtəlif bölmələri, aşağı vena kava, sidik yolları. Təcili əməliyyat tələb olunur.

6. Sarılıq - 10%. Ekstrahepatik öd yollarının tıxanması, ümumi öd yollarının daralması, xolelitiaz səbəb olur.

7. Psevdo-anevrizma -10%. Öz kapsulunun və ya bitişik damarların damarlarını aşırsa, psevdokistdə qanaxma nəticəsində inkişaf edir. Görmə qabiliyyəti ilə psevdokist kəskin şəkildə böyüyür, ağrı görünür və ya güclənir, psevdokistin lokalizasiyası sahəsində dəridə qan axır, klinik və laborator qanaxma əlamətləri görünür. Psevdokist pankreas kanalına bağlanırsa, onda qanaxma və / və ya melena ilə kütləvi mədə-bağırsaq qanaxmalarına səbəb olur. Yalançı anevrizma pozulduqda qarın boşluğunda qanaxma inkişaf edir.

Pankreas psevdoksiti nədir

Yalançı kist bir kist kimidir. Bu lifli toxuma ilə əhatə olunmuşdur, içərisində pankreas suyu toplanır. Tipik olaraq, bu şiş, pankreas toxumasının məhv olması səbəbindən pankreatit fonunda meydana gəlir. Burada neoplazma boşluğu mədəaltı vəzi ifrazatı ilə doludur. Sonuncunun çox aqressiv bir maddə olduğunu və sağlam toxumalarda əldə etməsini tez-tez onların öz-özünə həzm etməsinə səbəb olduğunu bilməlisiniz. Buna görə gastroenteroloqlar bu cür şişlərin diqqətlə izlənilməsini və vaxtında aktiv terapevtik tədbirlərin görülməsini məsləhət görürlər.

Bu patologiyanın klinikası adi bir mədəaltı vəzin əlamətlərindən demək olar ki, fərqlənmir. Müalicə daxili drenaj, cərrahi və tibbi üsullara və diyetlərə əsaslanır. Bu şişin bu bezin bütün kistik neoplazmalarının 90% -ə qədər olmasına diqqət yetirməyə dəyər. Pankreas kanalının yıxılması zamanı yaranır, pankreatit hallarının 40% -də bir komplikasiyadır.

Xəstəliyin etioloji mənzərəsi

Pankreasın psevdokistozu, mayenin yığdığı bir növ tutumdur. Bəzən vəzin ifraz etdiyi fermentlər toplanır. Psevdokistin adi haldan az fərqləndiyini, həmçinin gözlənilməz davrandığını bilməlisiniz. Şiş hələ də təhlükəlidir, çünki tez-tez abses meydana gəlməsini təhrik edir: dəmir daha çox çəkməyə başlayır və ölçüsü artır. Sonra neoplazma partlayır. Bu çox nadir hallarda olur, amma olur.

Çox vaxt yalançı pankreas kistası zərər səbəbiylə partlayır. Şiş partlayırsa, bir adam mədəaltı vəzində şiddətli ağrı hiss edəcək. Buna görə xəstəni diqqətlə izləməlisiniz, zəruri hallarda təcili bir həkim çağırın. Bu vəziyyətdə təxirə salınma, komaya qədər ciddi fəsadlarla təhdid edir.

Xəstə evdədirsə və həssas bir vəziyyətdədirsə - gözlərin şagirdləri genişləndi, huşunu itirməyə başladı - onda vaxt itirməməli, dərhal təcili yardım çağırın.

Psevdokistlərin yaranmasının əsas səbəbləri:

  • əksər hallarda belə bir şiş pankreatit (hər hansı bir forma) fonunda inkişaf edir,
  • bəzən əməliyyatdan sonra bir neoplazma görünür
  • Bəzən pankreas travması səbəbiylə bir şiş meydana gəlir,
  • nadir səbəb xəstədə pankreatik aterosklerozun olmasıdır.

Əhəmiyyətli: bu xəstəliyin hər hansı bir ağırlaşması varsa, dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz, çünki bu təcili xəstəxanaya yerləşdirilmə üçün bir fürsətdir!

Xəstəliyin simptomları

Tez-tez psevdokist asemptomatikdir, lakin digər hallarda aşağıdakı səbəblərə görə özünü simptom kimi göstərir:

  • İnstrumental diaqnostik üsulların istifadəsi səbəbindən patoloji.
  • Yerli sıxılmanın olması.
  • Boşluqlar - asimptomatik olan mədəaltı astsit və ya peritonitin meydana gəlməsinə səbəb olur.
  • Damar patologiyası: damar trombozu, mədə-bağırsaq psevdo-anevrizması. Xəstə kəskin ağrı hiss edir, hemoglobin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Bu xəstəliyin əsas əlaməti ağrıdır. Tez-tez bu, mədəaltı vəzin psevdokist əlamətlərinin yeganə təzahürüdür. Onun intensivliyi neoplazmanın ölçüsündən, yerləşməsindən asılıdır. Ən şiddətli ağrı ilk mərhələdə xəstəni hiss edir, sonra ağrının şiddəti azalır. O, "lal" olur və daim hiss olunur. Nadir hallarda, yalnız kiçik bir narahatlıq var. Bir insanın ağrısına əlavə olaraq, ürək bulanması, qusma və iştah yox olursa, bu fəsadların mövcudluğunu göstərir.

Patoloji diaqnozu

Doğru bir diaqnoz qoymaq üçün həkim tibbi tarixi diqqətlə araşdırmalı, xəstəni müayinə və müsahibə verməlidir. Sidik və qanın araşdırmalarının heç bir diaqnostik dəyəri yoxdur, çünki onlar yalnız ümumi mənzərəni, yəni xəstədə pankreatit varlığını göstərir.

Göstərilən diaqnostik metodlar:

  • EGDS - özofagusdakı varikoz damarlarını, pankreasdakı iltihablı prosesləri aşkar etmək üçün həyata keçirilir, bəzən bu üsul sonuncunun yanında olan orqanların sıxılmasını göstərir,
  • CT - mədəaltı vəzin vəziyyətini tam qiymətləndirmək üçün edilir
  • Rentgen - psevdokistlərin varlığını aşkar edir,
  • ERCP - bir neoplazma varlığını diaqnoz etməyə kömək edən bir endoskopik müayinə
  • Ultrasəs - şişin yerini təyin edir və mümkün fəsadları (varsa) müəyyənləşdirir,
  • sitoloji müayinə - bir psevdokist aşkar edildiyi təqdirdə aparılır.

Yalançı bir kist aşkar edildikdən sonra həkimin həll etdiyi əsas vəzifə aşkar olunmuş şişin bədxassəli bir forma olub olmadığını müəyyən etməkdir. Diaqnoz əsasında fərdi terapiya təyin olunur.

Dərmanlar psevdokistin harada yerləşdiyini, ölçülərinin nə olduğunu, inkişafın hansı mərhələsində olduğunu və pankreas kanalları ilə necə əlaqəli olduğunu təyin etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilir. Adətən təyin antihistaminiklər, antikolinerjiklər. Tez-tez olur ki, belə bir müalicə yalançı bir kistdən qurtulmaq üçün kifayətdir. İltihabi prosesi dayandırmaq üçün xəstəyə bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur.

Psevdokist böyük olsa da, dərman müalicəsi əməliyyatdan daha üstündür. Sonuncu tez-tez arzuolunmaz ağırlaşmalara səbəb olur.

Bundan əlavə, saxta bir kist drenajla müalicə olunur. Adətən şiş meydana gəlməsinin ikinci, üçüncü dövründə istifadə olunur. Əvvəlcə gözləmə taktikaları istifadə olunur. Əgər neoplazma xəstəni əziyyət çəkirsə, məsələn, yaxınlıqdakı orqanları çox incidirsə və ya sıxırsa, həkimlər aktiv hərəkətlərə davam edirlər.

Neoplazma 6 sm-dən çox böyüdükdə və 6 həftə və ya daha çox müddətdə pankreasda olduqda, cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək lazımdır. Psevdokist aşağıdakı üsullarla çıxarılır:

  • Transillary drenaj. ERCP zamanı quraşdırılan bir stent istifadə olunur.
  • Perkutan drenaj. Metod təsirli, lakin fəsadların görünüşü ilə doludur. Bəzən bir qarın ponksiyası kifayətdir.
  • Daxili drenaj. Nadir hallarda kifayət qədər istifadə olunur, çünki bir çox ağırlaşması var.
  • Cərrahi çıxarılması. Qarın boşluğu kəsilir və yalançı kist çıxarılır.

Əməliyyatdan əvvəl əlavə bir müayinə aparılır.Müəyyən bir şiş aradan qaldırılması üsulunun lehinə seçim onun ölçüsündən, mərhələsindən, yaşından və uyğun gələn patologiyaların mövcudluğundan asılıdır.

Ümumi tövsiyələr, qarşısının alınması və pəhriz

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya dövrü başlayır. Normal olaraq davam edərsə və psevdokistlərin yenidən ortaya çıxması təhlükəsi yoxdursa, həkim aşağıdakıları tövsiyə edir.

  • mütəmadi olaraq müayinələrdən keçin, testlər aparın, bədənin ümumi vəziyyətini izləyin,
  • xalq müalicəsini istifadə edin, məsələn, həlim və tinctures içmək,
  • ciddi bir diyetə yapışın.

Bir pəhriz ilə birlikdə xalq müalicəsi, artıq safra qurtulmağa və mədəaltı vəzinin işini bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Pəhriz aşağıdakı qaydalara uyğun olmağı təmin edir.

  • karbohidratları, yağları diyetdən çıxarmaq və ya miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdır,
  • yemək isti olmalıdır (soyuq və isti deyil),
  • qızardılmış, yağlı qidalar istisna edilməlidir, onu yalnız buxar və ya qaynatmaqla bişirmək lazımdır,
  • Pəhriz "daha az ət, balıq, daha çox tərəvəz, meyvə" prinsipinə əsaslanır.

Profilaktik tədbirlərə psevdokistlərin görünüşünə, sağlam həyat tərzi qaydalarına və ciddi bir pəhrizə kömək edən patologiyaların vaxtında müalicəsi daxildir.

Patologiyanın səbəbləri

Həqiqi kistlər, insanın embrional inkişafı prosesində pankreas toxumasının meydana gəlməsinin pozulması ilə əlaqəli anadangəlmə formasiyalardır. Bir qayda olaraq, onlar böyümür, içərisində epitel hüceyrələri bir təbəqə ilə düzülmüş və maye ilə doldurula bilər.

Kəskin pankreatit və ya pankreatik nekroz vəz toxumasını məhv etdikdə yalançı kistlər meydana gəlir. Bədən belə bir sahəni sağlam toxumadan ayırmağa çalışır və ətrafındakı birləşdirici toxuma bir kapsul meydana gətirir.

Tutma, vəzi kanalının tıxanması zamanı meydana gələn kistlər adlanır. Bu cür formasiyalar böyüməyə meyllidir və bir sıra zərər verən amillərin təsiri altında partlaya bilər.

Parazitar psevdokistlər əksər hallarda echinococcus tərəfindən əmələ gəlir. Belə bir parazit, opistorx kimi, mədəaltı vəzinin kistik degenerasiyasına da kömək edir, çünki pankreas suyunun axmasının qarşısını alır.

Pankreas kistinin meydana gəlməsinin səbəblərindən asılı olaraq, müalicə taktikaları dəyişəcəkdir.

Məsləhət! İnsanlarda echinokokk infeksiyası xəstə itlərdən, qoyun və donuzlardan baş verir. Bir şəxs bu parazit üçün ölü bir qoludur, bir kistin meydana gəlməsi illərlə davam edən bir prosesdir. Echinokokkoz xəstəliyinə yoluxmamaq üçün ev köpəklərini zərərsizləşdirmək, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək və yeməkdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yumaq lazımdır.

Faydalı məqalə? Linki paylaşın

Opisthorchiasis xəstəliyinə yoluxmamaq üçün, xüsusən də opistorxazi xəstəliyi zamanı çay balıqlarını diqqətlə araşdırmalısınız. Bundan əlavə, balığın duzlanması zamanı lazımi duz konsentrasiyasını və yemək zamanı istilik müalicəsinin vaxtını müşahidə etmək lazımdır.

Pankreasda bir kistin olduğunu necə tapmaq olar?

Bu patologiyanın əsas diaqnostik metodlarından biri qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsidir.

Bəzən mədəaltı vəzinin başının böyük bir kisti ön qarın divarından bir şiş meydana gəlməsi kimi hiss edilə bilər.

Kiçik kistlər, xüsusən də anadangəlmə olanlar, hər hansı bir klinik əlamət yaratmaya bilər. Belə formasiyalar ultrasəs və ya tomoqrafiya istifadə edərək qarın orqanlarının planlı müayinəsi zamanı aşkar edilir.

Mövcud xroniki pankreatitin fonunda inkişaf edən psevdokistlər bu xəstəliyə xarakterik olan klinik əlamətlər verir. Yuxarı qarın və bel bölgəsindəki ağrı, yağlı qidalara qarşı dözümsüzlük, qan şəkəri səviyyəsindəki dalğalanmalar, qusma və həzm pozğunluğunun digər əlamətləri narahat ola bilər.

Parazitar kistik kameralar nadirdir. Ekinokok kistləri daha çox bezin başında lokallaşdırılır. Bu vəziyyətdə, onikibarmaq bağırsaq sıxılmışdır, safra axınının pozulması var, sarılıq görünür. Bundan əlavə, bədənin intoksikasiya və allergiya əlamətləri inkişaf edir.

Kistik boşluğun ölçüsündən və yerindən, tərkibindəki təbiətdən, həmçinin simptomların mövcudluğundan asılı olaraq, pankreas kistasının proqnozu barədə danışa bilərik.

Düzgün müalicə bu xəstəliyi müalicə etməyə və normallaşmağa nail olmağa imkan verir.

Məsləhət! Həqiqi pankreas kistinin ilk aşkarlanması, dərin bir müayinədən keçmək üçün bir fürsətdir. Bəlkə də embriogenez mərhələsində kistik boşluqların meydana gəlməsi böyrəklərə və ya qaraciyərə də təsir etdi.

Kistlərin müalicəsi hansılardır?

Əsasən cərrahlar bu problemlə məşğul olurlar. Terapevtik üsullar, kistlərin meydana gəlməsinə, diyetə səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsini əhatə edir. Kəskin pankreatit və mədəaltı nekroz, nəticədə tez-tez psevdokistlər əmələ gəlir, təcili tədbirlər tələb edən təcili şərtlərdir.

Həqiqi kist müalicəsi

  • Pankreas suyunun dəyərsizləşməsinə və xroniki pankreatitin meydana gəlməsinə səbəb olan böyük birləşmələr əməliyyat tələb edir. Bu vəziyyətdə cərrah kist şişini çıxarır və ya birdən çox kist varsa, pankreas rezeksiyası edir.
  • Kist anadangəlmə, 2 sm-dən çox olmayan bir ölçüyə sahibdirsə, böyüməzsə və mədəaltı vəzinin bir arızası əlamətləri ilə müşayiət olunmursa, bu halda xüsusi müalicə tələb olunmur. İldə bir dəfə bir müayinədən keçmək, dinamikada patoloji fokusunun ölçüsünə baxmaq və sağlam həyat tərzini görmək kifayətdir.

Saxta kist müalicəsi

Pankreas psevdokistlərini müalicə edərkən, onun inkişafının ilkin şərtləri nəzərə alındıqdan sonra keçən vaxt nəzərə alınır. Təxminən bir il ərzində baş verən bir psevdokistin meydana gəlməsində 4 mərhələ fərqlənir. Bu, belə bir formalaşmanın kapsulunun nə qədər tez əmələ gəlməsinə bağlıdır. Altı aya qədər, kistin əmələ gəlməsi, altı aydan bir ayına qədər - formalaşmış hesab olunur. Terapevtik tədbirlər, cərrahi müalicə və ya xəstənin konservativ rəhbərliyini də əhatə edə bilər.

  • Əhəmiyyətli bir nöqtə, kistik boşluq və bezin kanalları arasında bir əlaqənin olması və ya olmamasıdır. Bunu təyin etmək üçün, ultrasəs və ya tomoqrafiya nəzarəti altında tərkibindəki bir ponksiyon edin. Əsas pankreas fermenti olan amilazanın konsentrasiyası yüksəkdirsə, kist kanala bağlanır. Bu vəziyyətdə pankreas kistasının drenajı aparılır, bunun mahiyyəti xüsusi bir nazik boru, bir endoprotez köməyi ilə kistin mədə və ya onikibarmaq bağırsağına bağlanmasıdır. Beləliklə, boşluq boşalır və şərait yaranır ki, bu formalaşma birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur.
  • Kist kanala bağlı deyilsə, onun boşluğuna sklerozlayıcı bir maddə, ən çox mütləq spirt daxil olur, bu da divarlarının bağlanmasına və birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə, kist boşluğunun ilkin boşaldılması, kist əmələ gəlirsə, perkutan ponksiyon və ya mədə və ya onikibarmaq bağırsaq ilə bir anastomoz tətbiq etməklə həyata keçirilir.
  • Kistin yerləşdiyi yerdən, ətrafdakı toxumalara yapışma dərəcəsindən və fəsadların mövcudluğundan asılı olaraq böyük bir əməliyyat (laparotomiya) və ya endoskopik əməliyyat aparılır. Endoskopik cərrahiyyə daha az travmatikdir və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar riskini azaldır. Bu vəziyyətdə, ön qarın divarında bir neçə kiçik kəsik aparılır, bunun vasitəsilə xüsusi vasitələr təqdim olunur. Əməliyyatın gedişi video avadanlıqlardan istifadə etməklə izlənilir.

Mühafizəkar müalicə

Əməliyyat göstərilmirsə, terapevtin aşağıdakı tövsiyələrini yerinə yetirərək xəstəliyi müalicə etmək mümkündür.

  • sağlam bir həyat tərzinə yapışın
  • çox yeməyin,
  • mədəaltı vəzinin digər xəstəlikləri üçün bir pəhrizə bənzər bir diyetə əməl edin,

Məsləhət! Pankreas kisti ilə pəhriz, alkoqoldan tamamilə imtina etməyi, yağların məhdudlaşdırılmasını, ayrıca qidalanma prinsiplərinə uyğun olmağı nəzərdə tutur. Bundan əlavə, baklagiller, bulyonlar, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar tövsiyə edilmir.

Diqqət! Pankreasdakı bir kistik boşluğunun olması, kistin yırtılması, pankreas nekrozu və peritonit kimi fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün bu orqanın işinə diqqətlə yanaşmağı tələb etdiyini unutma.

Demək olar ki, bütün insan orqanları neoplazmalara məruz qala bilər. Pankreas istisna deyil. Psevdokist başda, bədənin özündə və ya bir orqanın quyruğunda yerləşə biləcək eyni neoplazmadır. Ən çox bu patoloji, müəyyən simptomların olmaması səbəbindən uzun müddət diaqnoz edilə bilməz. Çox vaxt xəstələr heç bir narahatlıq keçirmirlər.

Bu xəstəlik niyə baş verir?

Mədəaltı vəzin baş psevdokistinə ən çox diaqnoz qoyulduğuna diqqət yetirmək lazımdır. Həkimlər deyirlər ki, patoloji ən çox xroniki və ya kəskin pankreatit fonunda görünür.

Ayrıca, mədəaltı vəzi və ya onun divarına birbaşa travma yaşayan insanlar daha az risk altındadır. Bu vəziyyətdə, neoplazmanın özü bir hematoma görünüşünə malikdir və içərisində yalnız çox miqdarda xüsusi ferment var. Əgər belə şəraitdə patoloji yaranıbsa, onda yalnız cərrahi müdaxilə aparılmalı və bir insanda pankreasdakı psevdokist çıxarılır. Müalicədən sonra rəylər müsbətdir.

Həm də bir neoplazmanın görünüşü IPF preparatlarının tez-tez venadaxili qəbulu ilə əlaqəli ola bilər. Təəssüf ki, bu, xroniki pankreatitdən əziyyət çəkən insanlar üçün zəruri bir tədbirdir. Buna görə həkimlər bir İPF tətbiq edərkən, pankreas psevdokistlərinin meydana gəlməsini və böyüməsini istisna etmək üçün mütəmadi bir müayinənin aparılmasını tövsiyə edir.

Ən aşağısı, psevdokistlər cərrahi müalicənin fonunda və ya pankreatik ateroskleroz fonunda baş verir. Sonuncu patoloji olduqca nadirdir.

Yatrogenik psevdokistlər ayrıca müzakirəyə layiqdir. Belə birləşmələr də olduqca nadirdir. Çox vaxt onlar mədəaltı vəzində əməliyyatdan sonra əmələ gəlir. Bu psevdokistin tibbi səhvin nəticəsi olmadığını xatırlamaq vacibdir. Bu, bədənin travmatik bir amilə yalnız xas bir reaksiyasıdır.

Əsas mərhələlər

Gastroenteroloqlar nəzərdən keçirilən bir neçə təhsil növünü ayırırlar. Psevdokist bədənin üzərində, başın üstündə ola bilər və pankreas quyruğunun psevdokistası da baş verə bilər.

Hətta formasiyalar meydana çıxma xarakteri ilə fərqlənir:

  • pankreas
  • post-travmatik
  • əməliyyatdan sonrakı.

Həm də xəstəlik bir neçə inkişaf mərhələsi ilə müəyyən edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız bir həkim pankreas psevdokistinin hansı mərhələdə olduğunu müəyyən edə bilər. Müalicə müvafiq olaraq təyin olunur.

  1. İlkin mərhələ təxminən 1,5 ay davam edir. Bu zaman lezyon boşluğunun meydana gəlməsi yalnız başlayır.
  2. Mərhələ iki, 3 aya qədər davam edir. Yaranmış boşluq boşalır.
  3. Mərhələ üçü xəstəliyin başlanmasından altı aya qədər davam edir. Bu mərhələdə artıq lifli bir kütlə görünür.
  4. Son mərhələ sıx bir kapsulun olması ilə müəyyən edilir

Digər təsnifatlar

Hər hansı bir xəstəlik kimi, bu xəstəliyi də erkən mərhələlərdə başlamamaq və müalicə etməmək daha yaxşıdır. Başlanğıc mərhələdə bədənin meydana gəlməsi, quyruğu ilə yanaşı pankreasın baş psevdokistası da yaxşı sağalır. Müalicə, rəylər çox vaxt müsbət olur. Vaxtında müalicəsi ilə yalnız bir neçə xəstə sağlamlıq problemləri yaşayırdı. Bu, əsasən hər hansı bir müşayiət olunan xroniki xəstəlikdən qaynaqlanır.

Gastroenterologiyada bu neoplazma da müvəqqəti təsnifata bölünür, yəni xəstəliyin nə qədər mövcud olduğunu göstərir:

  • kəskin forma hələ 3 aylıq olmayan təhsilin iştirakı ilə qoyulur;
  • subakut forma - altı aydan çox deyil;
  • xroniki forma kapsulun artıq meydana gəldiyi və yaşı altı aydan çox olduqda qoyulur.

Kəskin forma, iltihab dərmanlara ən həssas olduqda, müalicə etmək asandır. Vəziyyət xroniki forma ilə daha pisdir. Adətən xroniki bir psevdokist yalnız əməliyyatla müalicə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bir psevdokist həmişə bir nüsxədə olmur. Həkimin xəstədə bir neçə böyüməsi olduğu da olur.

Xəstəliyi müşayiət edən simptomlar

Adətən, hər hansı bir neoplazma uzun müddət özünü büruzə vermir və xəstə bədəndə varlığını belə təxmin etmir. Ancaq həkimlər əlamətlərin hələ də mövcud olduğunu xəbərdar edir və bir adam mədəaltı vəzinin psevdokistini inkişaf etdirdiyini təklif edə bilər. Semptomlar tipik deyil. Əvvəlcə qarın boşluğunda ağrıdır. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində ağrının daha kəskin olmasına diqqət çəkmək lazımdır, ancaq bir müddət sonra darıxdırıcı olur və ya tamamilə yox olur, yalnız xoşagəlməz hissləri geridə qoyur.

Ayrıca, bəzən bir adam bulantı və qusma ilə qarşılaşa bilər. Bu simptomatologiya belə bir xəstəlik üçün tipik deyil. Belə hisslərin inkişafı ilə həkim fəsadların mövcudluğunu təklif edə bilər.

Pankreasın psevdokistini müalicə edənlərin bəziləri ağrıların ən çox sağ hipokondriyanın bölgəsində (baş şişi vəziyyətində) və ya sol hipokondriyanın bölgəsində (bədənin və ya vəzinin quyruğunun bir şişi olduqda) olduğunu qeyd edirlər. Xoşagəlməz hisslər təbiətdə paroksismaldır və bəzən davamlı ifraz edən ağrılara çevrilir.

Müasir diaqnostika növləri

Xəstə bir qastroenteroloqa müraciət etdikdə əvvəlcə insanın tibbi tarixini öyrənməli və həyat keyfiyyətini qiymətləndirməlidir. Bundan sonra hərtərəfli yoxlama aparılmalıdır. Adətən periton və qarın nəfis bir palpasiyasından ibarətdir. Böyük bir psevdokist ölçüsü ilə həkim kiçik bir asimmetriyanı təyin edə bilər, həmçinin kiçik bir topu da aşkar edə bilər.

Ağrı ilə xəstə müayinə qan və sidik testi ilə başlayır. Bu formalaşma yaxşı olduğundan, biokimyəvi tədqiqat tam mənzərəni göstərmir. Terapevt yalnız xəstənin xəstə bir mədəaltı vəzi olduğunu güman edə bilər. Psevdokist oxşar bir üsulla təyin edilmir.

Xəstəliyin diaqnozunun ən yaxşı və ən müasir üsullarına aşağıdakılar daxildir:

  • Kontrastlı rentgen. Şəkillərdə psevdokist əlamətləri və yayılması səbəbiylə daxili orqanların yerdəyişməsi göstərilir.
  • Ultrasəs diaqnostikası təhsilin hansı hissəsində olduğunu müəyyənləşdirməyə, komplikasiyanın mövcudluğunu təkzib və ya təsdiqləməyə kömək edəcəkdir.
  • EDGS iltihabın, daxili orqanların sıxılmasını və özofagusda damarların mümkün genişlənməsini aşkar edir.
  • ERCP. Ən məlumatlı prosedur. Endoskopik üsullara aiddir. Bu müddət ərzində həkim təsirlənmiş bölgəni ətraflı müayinə edə bilər və bir insanın mədəaltı vəzinin psevdokist olub olmadığını dəqiq müəyyənləşdirə bilər.
  • CT Digər məlumatlandırma metodu. CT müayinəsi zamanı iltihab ən dəqiq şəkildə göstərilir.
  • Belə bir diaqnoz ilə bir sitoloji müayinəsi zəruridir, çünki bir psevdokist asanlıqla bədxassəli bir əmələ gəlməsi üçün səhv edilə bilər.

Ayrıca, belə bir təhsili əsl kistlə və ya yaxşı bir şiş ilə qarışdırmaq olar.

Dərman müalicəsi

Dərman müalicəsi yalnız psevdokist nisbətən yaxınlarda meydana gəldiyi təqdirdə tətbiq edilir. Ayrıca, 6 santimetrdən kiçik bir ağrı və təhsil olmadığı təqdirdə konservativ müalicə göstərilir.

Ayrıca bəzi həkimlər ilkin diaqnoz zamanı müəyyən bir müddət gözləməyi və hətta həb təyin etməməyi üstün tuturlar. Fakt budur ki, pankreasın psevdokisti öz-özünə həll ola bilər. Adətən, bir neçə ay ərzində müşahidə aparılır və şəkil xilas olunduqda müalicə artıq təyin olunur.

Bir dərman proqramı ümumiyyətlə aşağıdakılardan ibarətdir:

  • IPP
  • H2 histamin reseptor blokerləri,
  • antikolinerjiklər.

Ayrıca, dərman müalicəsi bir kateterin quraşdırılması ilə mükəmməl şəkildə tamamlanır. Yaranan kapsulda birbaşa yerləşir. Bir kateter vasitəsilə bir tibb bacısı dezinfeksiya üçün müəyyən dərmanlar verir.

Artıq pankreatit yaşamış bir çox xəstə dərmanla birlikdə psevdokistlərin müalicəsinin və pankreatit müalicəsinin çox oxşar olduğunu fərq edə bilər. Həqiqətən, dərmanlar yalnız kəskin iltihab prosesini rahatlaşdırır, bundan sonra formalaşma müstəqil olaraq ləngiyir.

Cərrahiyyə

Psevdokist böyük ölçülərə (6 santimetrdən çox) böyüyərsə, özünü həll etmirsə və konservativ müalicə nəticə vermirsə, bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə barədə qərar verilir.

Cərrahi çıxarılma fərqli ola bilər:

  • Perkutan drenaj. Ən təsirli üsullardan biri hesab olunur. Əməliyyat zamanı dəri və bezin divarından drenaj qurulur. Bəzi xəstələrdə müəyyən fəsadlar yaşaya biləcəyi üçün həkimlər bəzən ehtiyatla istifadə edirlər.
  • Xətti endoskopik ultrasəs görüntüləmə. Bu üsulla insanın mədə və ya bağırsaqları vasitəsilə psevdokist axıdılır. Metod da təsirli sayılır, ancaq formalaşma mədəyə yaxın məsafədə yerləşsə həyata keçirilə bilər.
  • Pankreasın psevdokistinin transillarar drenajı. Bu üsul tam bir cərrahi əməliyyat sayıla bilməz. Onun mahiyyəti xüsusi bir stentin quraşdırılmasıdır. Növbəti ERCP zamanı insan bədəninə yerləşdirilir.
  • Daxili drenaj. Köhnəlmiş bir metod hesab olunur. Müasir tibbdə bir çox xəstənin belə bir əməliyyata çox zəif dözməməsi səbəbindən praktik olaraq tətbiq edilmir.
  • Psevdokistlərin tamamilə cərrahi çıxarılması. Əməliyyat zamanı qarın boşluğunda böyük bir kəsik edilir. Bu üsul çox travmatikdir, lakin formalaşma pankreasın başında və ya quyruğunda olduqda çox istifadə olunur.

Hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl xəstə ciddi bir diyetə əməl etməlidir.

Hansı fəsadlar görünə bilər?

Daim həkim ziyarətini təxirə salsanız və həkimin tələblərinə əməl etməsəniz, psevdokist insan orqanizminə ciddi ziyan vura bilər. Adətən fəsadları aradan qaldırmaq üçün əlavə cərrahi müdaxilə tələb olunur.

  • yırtma (çox nadirdir, yalnız bir orqan yaralananda baş verə bilər),
  • yumurtlama
  • qanaxma.

Əməliyyatdan sonra fəsadlara da rast gəlinir. Bu, bədənin, quyruğun meydana gəlməsinə aiddir və bu da mədəaltı vəzinin baş psevdokistinə məruz qalır. Əməliyyatdan sonrakı rəylər yalnız bu həqiqəti təsdiqləyir. Beləliklə, mümkün fəsadlar:

  • qanaxma
  • digər orqanlara zərər,
  • qaşınma
  • fistula meydana gəlməsi
  • bir şişin xərçəngə keçməsi,
  • infeksiya infeksiyası.

Eyni zamanda, cərrah əməliyyatı düzgün və dəqiq aparsa, bir çox fəsadların qarşısını almaq olar. Ancaq təəssüf ki, heç kim malignizlikdən təhlükəsiz deyil. Buna görə əməliyyatdan sonra təsirlənmiş əraziyə vaxtında nəzarət edilməlidir.

Pankreas psevdokist ölümcül bir xəstəlik deyil, lakin müəyyən bir risk hələ də mövcuddur. Bu xəstəlikdən ölüm nisbəti 14% -dən çox deyil, ancaq bu şəxs yalnız patologiyaya məhəl qoymadıqda və müalicədən imtina edərsə.

Əməliyyat zamanı ölüm riski də var. Bu vəziyyətdə ölüm nisbəti 11% -dir. Əməliyyatdan sonra xəstədə püskürmə və ya infeksiya varsa, ölüm riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Ayrıca, neoplazmanın mümkün bir residivini unutma. Əlbəttə ki, əsl şişlər qədər böyük deyil, lakin hələ də mövcuddur. Tibbi məlumatlara görə, psevdokistlərin yenidən ortaya çıxma ehtimalı təxminən 30% -dir. Relapsın ilkin təhsildən daha təhlükəli olduğu güman edilir. Residiv zamanı bir şişin xərçəngə çevrilmə ehtimalı, eləcə də fəsadları yüksəkdir. Təkrarlanan psevdokist ilə mümkün ölümcül nəticənin riski daha yüksəkdir.

Profilaktik tədbirlər

Sadəcə ciddi qaydalar və profilaktik tədbirlər yoxdur. Əlbətdə ki, sağlam həyat tərzi sürmək və pis vərdişlərdən imtina etmək təhsil riskini azalda bilər. Ayrıca xəstəliklərin vaxtında müalicəsi haqqında unutmayın. Xatırladaq ki, əksər hallarda pankreasın psevdokistası müalicə olunmamış pankreatitin fonunda baş verir.

Hepatitdən əziyyət çəkən insanların profilaktikasını da unutma, çünki xəstəlik də mədəaltı vəzinin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Yenə də hər hansı bir sapma varsa, onda xəstə ciddi qidadan imtina etməli və bədəni ağır fiziki güclə yükləməməlidir.

Psevdokist aşkar edilərsə, alternativ üsullarla müalicədən imtina edilməlidir. Müəyyən otlar və ya infuziyaların istifadəsi yalnız heç bir fayda gətirmir, həm də onsuz da xəstə orqanizmə zərər verə bilər.

Pankreas psevdokistləri çox vaxt təsadüfən aşkar olunur - müntəzəm müayinə zamanı və ya bir orqan müayinə edilərkən.

Bu patoloji ilə xəstə tabure ilə üzülür, qarın ağrısı var. Çox vaxt xəstə simptomların müalicəsinə başlayır və bununla da bədəninə zərər verir.

Pisliyin ilk əlamətlərində bir həkimə müraciət etməli və narahatlığın səbəbini öyrənməlisiniz.

Niyə bir psevdokist görünür?

Bir orqan yalançı kist içərisində bir maye olan bir çantadır.

Pankreas və orqan toxumalarında ifraz olunan fermentlər də ola bilər. Bir alevlenme vəziyyətindəki pankreatit, görünüşünün səbəbi ola bilər.

Psevdokist bir növ kistdir və "yalançı" prefiksi formalaşma membranında bir epitelin olmaması deməkdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir kistin əslindən xüsusi fərqləri yoxdur, davranışı gözlənilməzdir.

Yalançı bir kist təhlükəlidir, çünki bir absesin inkişafına səbəb ola bilər. Mədəaltı vəzi ölçüdə və ağırlıqda artır, sonra isə partlayır.

Bu olduqca nadir hallarda baş verir, lakin buna bənzər bir variantı nəzərdən keçirməyə dəyər. Çox vaxt yalançı bir kist zədələnməsi nəticəsində partlayır.

Kist partlayırsa, xəstə mədəaltı vəzindən güclü ağrı hiss edəcəkdir. Şok inkişaf edə bilər.

Xəstəni izləmək və dərhal bir həkim çağırmaq vacibdir. Süründürməçilik təhlükəli ola bilər - xəstə komaya düşəcəkdir.

Xəstə şagirdləri genişləndirirsə, qızdırması varsa, xəstə huşunu itirirsə, təcili yardım çağırmaq lazımdır, çünki yerində kömək göstərilməlidir.

Necə müalicə etmək olar?

Həkim, patologiyanın dərmanlarla müalicəsini, təhsilin hansı mərhələdə olduğunu, harada yerləşdiyini, orqan kanalları ilə necə əlaqəli olduğundan asılı olaraq təyin edəcəkdir.

Psevdokistlərin inkişafının hər hansı bir mərhələsində xəstə bir diyetə əməl etməlidir - beləliklə iltihab prosesi dayandırılacaqdır.

Doktor dərmanlar təyin edəcək, əksər hallarda onlar proton pompası inhibitorları, antihistaminiklər, antikolinerjiklərdir. Bəzən belə terapiya psevdokistləri müalicə etmək üçün kifayətdir.

Bir xəstəyə böyük bir forma diaqnozu qoyulsa belə, dərman müalicəsinə üstünlük verilir, çünki cərrahi müdaxilə müxtəlif fəsadlara səbəb olacaqdır.

Yalançı pankreas kistində nekrotik kütlənin olması ilə dağıdıcı proseslər varsa, onda farmakoterapiya ilə yanaşı, perkutan ponksiyon tətbiq olunur.

Bu vəziyyətdə kateter meydana gəlmənin boşluğuna daxil edilir və uzun müddət orada ola bilər.

Onun köməyi ilə psevdokistlərin antiseptiklərlə yaxalanması, məzmunun aspirasiyası və ya boşluğun tez sərtləşən birləşmələrlə doldurulması həyata keçirilir.

Pankreas psevdokistlərinin müalicəsi üçün başqa bir üsul drenajdır. Ən çox təhsilin ikinci və üçüncü dövrlərində istifadə olunur.

Birinci mərhələdə gözləmə və görmə taktikaları tez-tez istifadə olunur - aktiv hərəkətlər yalnız psevdokist xəstəyə şiddətli ağrı verirsə və ya yaxınlıqdakı orqanlara təzyiq edərsə istifadə olunur.

Çox vaxt həkimlər endoskopik metodlardan istifadə edirlər: sistoduodenostomiya və ya sistogastrostomiya.

Prosedur zamanı orqan divarları psevdokistin onikibarmaq bağırsağın və ya mədənin sıxıldığı yerdə stent qoyulur.

Drenaj borusu bədəndə bir neçə həftə ola bilər. Belə müalicə yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Əks təqdirdə qanaxma, psevdokistlərin infeksiyası, anastomozun qaşınması və digər relapslar şəklində ağırlaşmalar baş verə bilər.

Psevdokist böyükdürsə, sürətlə böyüməyə davam edərsə, həkim meydana gəlməni çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat təyin edər.

Belə bir müdaxilə də yalançı kistin boşluğunda çox miqdarda detrit varsa, onun perforasiyası, yırtığı və yumruları göründüyü təqdirdə təyin ediləcəkdir.

Pəhriz müalicəsi

Pankreasın psevdokisti özünü göstərmirsə, onda heç bir terapevtik tədbir görülməməlidir. Üstəlik, cərrahi müdaxilə edilmir.

Bu cür birləşmələr, xəstə dərmanlarla müalicə olunmamış olsa belə, özləri həll edə bilər.

Heç bir simptom yoxdursa, həkim xəstəyə aşağıdakı addımları yerinə yetirməyi tövsiyə edir:

  • ciddi bir diyetə riayət etmək vacibdir,
  • xəstə vaxtaşırı müayinələrdən keçməli, mədəaltı vəzi, mədə,
  • Vücudunuzun vəziyyətini izləmək üçün vaxtaşırı testlər aparmaq,
  • xalq müalicəsi ilə müalicə aparmaq, otlar toplamaq.

Pankreasın psevdokistlərinə diaqnoz qoyarkən pəhriz müəyyən qaydaların həyata keçirilməsini təmin edir:

  • xəstə yağlar və karbohidratlar yeməməlidir, həddindən artıq hallarda, onların qəbulu ciddi şəkildə məhdudlaşdırılmalıdır,
  • istifadədən əvvəl qidalar qaynadılmalı və ya buxarda olmalıdır,
  • yeməkdən əvvəl üyüdün,
  • isti və ya soyuq qidaların istifadəsi kontrendikedir,
  • meyvə və tərəvəz diyetə daxil edilməlidir,
  • Yağlı və qızardılmış yemək olmaz.

Alternativ üsullarla düzgün bəslənmə ilə müalicə, artıq safra aradan qaldırılmasına və mədəaltı vəzi normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Bu cür müalicə psevdokistlərin inkişafını dayandıracaq və yeni formasiyaların yaranmasının qarşısını alacaqdır. Bunu etmək üçün ödənişləri götürün.

Bəzən otlar toplamaq mədəaltı vəzin psevdokistlərindən qurtulmağa kömək edir.

Psevdokistlərin müalicəsi üçün alternativ üsullar

Alternativ üsullarla müalicə tez-tez yaxşı nəticələr verir. Psevdokistlərdən qurtulmağa kömək edən bir sıra reseptlər var.

Aşağıdakı müalicə məşhurdur. Belə otlar alınmalıdır: yarrow, celandine və kalendula. Bütün otlar bərabər miqdarda ehtiyac duyacaqlar.

Qarışıqdan bir qaşıq qaynar su tökün, sonra təxminən iki saat israr edin. Bir neçə yemək qaşığı yeməkdən əvvəl bir həlim götürülməlidir.

Alternativ üsullarla müalicə aşağıdakı otlar dəsti ilə aparıla bilər: kalendula, tansy, plantain oxları.

Pivə kolleksiyası bir stəkan qaynar su olmalıdır və tökülməlidir.

İnfüzyon soyuduqdan sonra süzülməlidir. Məhsul istifadə etməyə hazırdır. Onu içmək dörddə bir fincan üçün tövsiyə olunur. Belə müalicə təxminən bir ay aparılmalıdır.

Başqa bir xalq resepti psevdokistlərdən qurtulmağa kömək edəcəkdir. Bunu etmək üçün eyni miqdarda komponent toplamaq lazımdır: lingonberries, çiyələk, yaban mersini, lobya yarpaqları, qarğıdalı damğası kimi bitkilərin yarpaqları.

Qarışıqın üzərinə qaynar su tökün və bir gecədə buraxın. Təxminən yarım stəkan süzdükdən sonra tincture alın. Qəbul iki həftə davam edir, bundan sonra bir həftə ara verilir.

Xəstə alternativ üsullarla müalicə almağa qərar verərsə, o zaman orqanların spazmlarını sakitləşdirən və yüngülləşdirən, iltihab prosesinin inkişafına mane olan və orqan toxumalarının sağalmasına kömək edən otlar haqqında unutmayın.

Tibbi üsullarla müalicə seçərkən prosedura başlamazdan əvvəl həkimə baş çəkmək və müayinədən keçmək vacibdir.

Yalnız bir həkim düzgün müalicəni təyin edə bilər. Bədənə zərər verməmək üçün özünüzü dərman edə bilməzsiniz.

Bu nədir

Pankreasın psevdokisti nədir və bədəndə olarsa nə gözləmək lazımdır? Bu suallar oxşar bir diaqnozu olan xəstələri maraqlandırır.

Pankreasda inkişaf edən psevdokist, qarın boşluğunda bir çantadır, içərisində ölü toxuma hissəcikləri, pankreas sekresiyasından, orqan parenximasından, qan və irindən ibarət bir maye ola bilər. Psevdokist, pankreatit nəticəsində və ya qeyri-kafi pankreatik kanal nəticəsində yaranır. Yalançı pankreas kisti kistin həqiqi bir alt növüdür.

Psevdokistlərin olması gecikmiş bir fəaliyyət mədənidir. Bu gündən bəri özünü göstərə bilməz və bir ayda nə olacağını heç kim bilmir. Hər halda, mənfi təsir gec-tez baş verəcəkdir.

Şiş pankreasın hər hansı bir bölgəsində sabitlənir və məzmunu 2 litrə və ya daha çoxa çata bilər.

Dərhal terapevtik kursa başlamazsan, psevdokistlərin fəsadları müşahidə olunur.

  1. Yoluxmuş kistlər halında pankreas şişməsi.
  2. Tükətmə.
  3. Daxili qanaxma.
  4. Boşluq meydana gəlməsi və peritona içinə nüfuz.
  5. Yaxınlıqdakı orqanların sıxılması.

Yalançı kistlərin görünüşünün səbəbləri, habelə mədə xoralarının inkişafına səbəb olan amillər aşağıdakılardır.

  • alkoqol istismarı - yalançı vəzi kistasının görünüşünün əksər hallarda,
  • ağırlaşması psevdokist hesab edilməli olan öd yollarının xəstəlikləri,
  • xəstəliyin kəskin formasının və xroniki növünün ağırlaşması,
  • orqan zədələri
  • yoluxucu uşaqlarda xəstəliklər,
  • süni mənşəli fermentlərin nəzarətsiz istifadəsi,
  • uşaqlarda xəstəliyin görünüşü anadangəlmə anatomik dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.

Yalançı bir kistin əsas əlaməti kəskin ağrıdır. Daha böyük bir formalaşma, məğlubiyyət sahəsi, dərəcəsi, narahatlığı daha aydın və güclü şəkildə özünü göstərəcəkdir. Dözülməz ağrılar kistik sinusun formalaşması mərhələsində hiss olunur. Bir müddət sonra ağrı aradan qalxır, amma tamamilə deyil, darıxdırıcı bir ağrı kursu var. Bəzən ağrısız bir az narahatlıq var.

Bulantı, qusma, iştahsızlıq, plevrada ekssudat, atəş, mədəaltı vəzidən qanaxma ağrılara qoşulursa, onda psevdokist mürəkkəbləşdi və təcili tibbi müdaxilə tələb olunur.

Psevdokist drenajı

Yalançı bir kist diaqnozundan sonra xəstənin müalicəsi bir qastroenteroloqla söhbətdən başlayır. Psevdokistlərin mərhələsi və inkişaf amilinə əsaslanaraq həkim dərman müalicəsi, cərrahi çıxarılma, psevdokist drenajını təyin edir.Birinci üsul, kiçik ölçülü bir meydana gəlmə olduqda istifadə olunur, tez-tez şiş özü dağılır. Əməliyyat yolu, formalaşma 6 sm-dən çox və 6 həftədən çox müddətə mövcud olduqda aparılır.

Drenaj, pankreas psevdokistinin inkişaf etdiyi zaman tətbiq olunan bir üsuldur. Prosedura iki növdür - daxili və xarici. Çox vaxt həkimlər ilk üsuldan istifadə edirlər.

Şişin yerləşdiyi yerə əsasən müəyyən bir cərrahi müalicə üsulu seçilir. Kist pankreasın başındadırsa, onda sistoduodenoanastomoz, quyruq isə sistogastroanastomozdur.

Bu üsullar daha uyğundur, çünki onlar mədəaltı vəzi suyunun təbliğini bərpa edə, ağrıları azaldır, təkrarlanma ehtimalını azaldır. Fəsadları var.

  1. Bağırsaq tərkibinin irinlə şişin sinusuna nüfuz etməsi.
  2. Peptik xoralar.
  3. Boşluğa qanaxma.

Xarici drenaj nadir hallarda istifadə olunur. Tez-tez belə bir əməliyyat müşahidə edildikdə istifadə olunur:

  • sinusun yandırılması,
  • şişin güclü vaskulyarlaşması,

Əsasən, bu cür cərrahi müdaxilələr, həyati təhlükəsi olan bir xəstədə inkişaf səbəbiylə təcili xarakter daşıyır.

  1. Açılan qanaxma.
  2. Çuxur bir orqanın yırtılması.

Xarici bir şəkildə cərrahi müdaxilənin ardından, irinli iltihablanma ehtimalı artır, mədəaltı vəzi fistulası meydana gəlir ki, sonradan daha mürəkkəb əməliyyat çağıra bilirlər.

Müdaxilənin bütün növləri yalnız bir şiş olmayan bir etiologiyanın təsdiqlənməsidir.

Minimal invaziv metodlar və kist rezeksiyası

Əməliyyat təyin etməzdən əvvəl həkim sizə mədəaltı vəzinin psevdokistasının niyə ortaya çıxdığını, nəyin olduğunu söyləyəcəkdir. Bu gün drenaj əməliyyatlarının minimal invaziv üsulları daha böyük şöhrət qazanır.

Şiş belə minimal invaziv yollarla aradan qaldırılır:

  • dəri vasitəsilə drenaj effektiv bir texnikadır, lakin problem yaratmaq riski yüksəkdir,
  • xətti endoskopik sonoqrafiya - manipulyasiya, mədə və ya bağırsaqlara psevdokist tərkibinin çıxarılmasını ehtiva edir. Təhsil mədə-bağırsaq traktından uzaqda yerləşsə, cərrahi müalicə təyin edilir.
  • transpapillary drenaj - endoskopik müayinə zamanı təqdim olunan stent səbəbiylə kistin kapsulasını təmizləmək,
  • daxili müdaxilə - yan təsirlərin olması, buna görə nadir hallarda istifadə olunur.

Eksizyonu aradan qaldırmağın başqa bir yolu. Əməliyyat şiş ilə birlikdə pankreasın bir hissəsini çıxararaq həyata keçirilir. Rezeksiyanın ölçüsü formalaşmanın ölçüsü və vəziyyəti ilə ortaya çıxır.

Konservativ bir üsul az miqdarda saxta pals, işarələrin olmaması və ağırlaşmalarla mümkündür. Dərman terapiyasına daxildir:

  • fermentlər
  • antikolinerjik dərmanlar
  • histamin reseptor blokerləri.

Dərman istifadəsi tez-tez bir kateterin şiş sinusuna daxil edilməsi ilə birləşdirilir. Beləliklə, içəridən antiseptik məhlullar istifadə edərək təmizlənir.

Müalicə üçün ənənəvi tibb reseptləri

Xalq müalicəsinin köməyi ilə mədəaltı vəzinin psevdokistlərinin terapiyası nəticə verir.

  1. Bir dərman içkisi üçün bərabər nisbətdə celandine, yarrow, kalendula lazımdır. Bir qaşıq bitki ölçülür və 250 ml qaynar su tökülür. İçki 2 saat saxlanılır. Yeməkdən əvvəl 2 yemək qaşığı içmək.
  2. Tansy, kalendula, plantain inflorescences götürün və birləşdirin. Qarışıqdan böyük bir qaşıq qaynar su ilə tökülür və infuziya edilməsinə icazə verilir. Soyuduqdan sonra bulyon süzülür və ¼ stəkan içilir. Kurs bir ay davam edir.

Görünüşün səbəbləri

Ən tez-tez bir pankreas psevdokist aşağıdakı amillərin təsiri altında baş verir:

  1. Pankreatit pankreasın iltihabıdır. Onun kəskin forması psevdokist tərəfindən 50% hallarda, xroniki - 80-də mürəkkəbləşir.
  2. Qarın divarına xəsarət və orqan özünə ziyan vurur. Post-travmatik benign neoplazmalar çox sayda pankreas fermenti olan boşluqlardır. Dərhal ləğv edilməsini tələb edən yüksək şişmə riski var.
  3. Cərrahi müdaxilələrin fəsadları. Yatrogenik psevdokistlərin meydana gəlməsinə töhfə verin.
  4. Süni həzm fermentlərinin nəzarətsiz qəbulu. Belə şişlər yalnız pankreatitin xroniki formasında meydana gəlir.
  5. Pankreas aterosklerozu psevdokistlərin nadir bir səbəbidir.
  6. Orqan toxumalarının fibroziyası. Bənzər bir təbiətdəki patoloji dəyişikliklər iltihab prosesinin uzun bir gedişi fonunda inkişaf edir.

ŞəRh ƏLavə EtməK