Diabet insulin lipodistrofiyası

Lipodistrofiya, bir insanda yağ olmadıqda diaqnoz qoyulur. Eyni zamanda, həkim tərəfindən tövsiyə olunan terapevtik diyetlər nəticə vermir, yüksək kalorili qidalar yedikdən sonra da yağ səviyyəsi artmır. Xəstəlik ilə kişinin yaşı və cinsi fərq etmir, lakin kişilərdə və qadınlarda simptomlar fərqli ola bilər.

Xəstənin hansı qidaları yediyi, karbohidratların, yağların və zülalın miqdarının fərqi yoxdur. Həm də emosional təcrübə, fiziki fəaliyyət, aktiv idmanın tam olmaması halında kilo vermir.

Lipodistrofiya təhlükəli bir patoloji olduğundan, ciddi nəticələr və fəsadlar verir, çünki lipidlər insan orqanizmində vacib metabolik proseslərdə iştirak edir, həyati əhəmiyyət daşıyır.

Adi distrofiyadan əsas fərq, əzələ itkisinin baş verməməsidir. Vizual olaraq, bir insan yorğun görünmür, amma müalicə olmadan daxili orqanların və sistemlərin işində pozğunluqlar başlayacaqdır.

Lipodistrofiyanın növləri, xüsusiyyətləri

Bu xəstəliyin bir neçə formasını ayırd etmək adətdir. Anadangəlmə ümumiləşdirilmiş lipodistrofiya diaqnozu olduqca nadir hallarda olur, uşaqda yağ yalnız baş və ayaq altlarında olur. Patologiyanın daha yaygın bir irsi lokal forması meydana gəlir; bu cür xəstələrdə yağ yataqları boyun, üz və sinə hissəsindədir. Xəstəlik hər yaşda həm kişilərdə, həm də qadınlarda baş verir.

Əldə edilmiş lipodistrofiya nadir hallarda aşkar edilir, yalnız qadınlara təsir göstərir. Fərqli xüsusiyyətlər - yağın tam olmaması, yetkinlik dövründə yox olmağa başlayır. Demək olar ki, həmişə xəstələr böyrək ağırlaşmalarından əziyyət çəkirlər.

Başqa bir şey ümumiləşdirilmiş lipodistrofiyadır, köçürülmüş yoluxucu xəstəliklər nəticəsində meydana gəlir: hepatit, sətəlcəm, difteriya. Bədəndə metabolik proseslərdən və yağların parçalanmasından cavabdeh olan hepatositlərin anormal işləməsi müşahidə olunursa, bir insanda qaraciyər lipodistrofiyası başlayır.

Xüsusilə diabet mellitusundakı lipodistrofiyanı təcrid etmək lazımdır (insulin lipodistrofiyası), insulinin tez-tez enjeksiyonları səbəbindən meydana gəlir. Enjeksiyonun ən çox zamanla verildiyi yer:

Bu tip lipodistrofiyanın patogenezində toxuma uzanan travma, fiziki-kimyəvi, mexaniki və termal qıcıqlanma səbəbindən periferik sinirlərin budaqlanmasına xüsusi əhəmiyyət verilir. Hormon administrasiyasına yerli bir allergik reaksiya rolunu istisna etmək də səhvdir.

Həkimlər bəzi xəstələrin bədəninin bir neçə doz insulindən sonra enjeksiyonlara cavab verdiyinə əmindirlər. Bununla birlikdə, əksər hallarda lipodistrofiyanın bu forması müalicənin başlanmasından 10-15 il sonra inkişaf edir. Lezyonların dərinliyi bir neçə millimetrdən bədənin geniş ərazilərində subkutan toxuma tam olmamasına qədər dəyişə bilər.

Bu gün yağ miqdarının dəyişməsinə təsir edə biləcək bütün amillər hələ müəyyən edilməmişdir. Ən çox ehtimal olunan səbəblər, hormonal olanlar, asılılıq (siqaret çəkmə, alkoqol istismarı), giardiasis, yoluxucu hepatit, yağlı və şəkərli qidaları aşınma və sağlam olmayan diyetlər də daxil olmaqla metabolik xəstəliklərdir.

Lipodistrofiyanın eyni dərəcədə açıq bir səbəbi bədənin sərxoş olmasıdır, bunlara daxildir:

• təhlükəli sənayedə zəhərlənmə,
• ekologiyası zəif olan ərazilərdə uzun müddət qalmaq.

Bir həkim diabetik lipodistrofiya diaqnozu qoyduqda, adətən tez-tez insulinin vurulmasında səbəb axtarılmalıdır.

Lipodistrofiya nədir?

Lipodistrofiya, adipoz toxumasının mütləq və ya qismən olmaması halında olan qeyri-təbii bir prosesdir. Belə bir patologiyaya sahib olan, diabet diaqnozu olan bir xəstə, yağlı və karbohidratlı qidaları passiv bir həyat tərzi yeyirsinizsə də, yağ kütləsini artıra bilməz. Və bu görünüşü mənfi təsir göstərir: dəri ləkəlidir, elastikliyini itirir və ya çuxur şəklində. Belə boşluqlar əllərdə, mədədə, kalçada görünür.

Distrofiyadan fərqli olaraq lipodistrofiya yalnız yağ toxumalarına aiddir, patoloji əzələlərə təsir etmir. Fiziki cəhətdən əzələ kütləsi inkişaf edir.

Bədəndəki yağ toxumasının çatışmazlığı sağlam, normal bir rəqəmin əlaməti deyil. Bədəndəki yağ hüceyrələri mühüm rol oynayır. Məsələn, böyrəkdəki yağ toxuması həyati bir orqanın buraxılmasının qarşısını alır. Daxili orqan görünən bir yağ təbəqəsi olmasa da, lipid təbəqəsi hüceyrə səviyyəsindədir.

Lipodistrofiya, insanların müxtəlif yaşlarına təsir edən bir patoloji. Yenidoğulmuş bir körpədə inkişaf edə bilər, sonra şəkərli diabet 10-15 il içində görünür.

Yetkinlərdə əksinə, əvvəlcə diabet, sonra diaqnozdan 5-10 il sonra inkişaf edə bilən lipodistrofiya görünür. Patoloji praktik olaraq insan sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır, ancaq qadınlarda narahatlığa səbəb olur.

Dəri toxumalarında dəyişikliklərin görünüşünün dəqiq səbəbi məlum deyil. Patologiyanın inkişafına təsir edən əsas amil bədəndəki metabolik proseslərdəki dəyişikliklərdir.

Bundan əlavə, bu patologiyanın inkişafı aşağıdakılardan təsirlənir:

• nəzarətsiz steroid istifadəsi,
• toksinlərdən ağır zəhərlənmə,
• viral hepatit,
• pis vərdişlər
• HİV infeksiyası
• enjeksiyon sahələrinin xəsarətləri,
• irsi
• bir parazitoloji forma xəstəlikləri.

Bundan əlavə, qidalanma, sürətli ayaq yemək, qızardılmış qidalar və çoxlu şirniyyat çox təsir edir. Enjeksiyon sahəsindəki spirtin girməsi, lipodistrofiyanın inkişafına təsir edən kiçik toxuma yanmasına səbəb olur. Bir yağ parçasını artırmaq və ya azaltmaq üçün vacib bir amil bədənin insulin enjeksiyonlarına təbii reaksiya verməsidir.

İlk siqnallar qızartı, dərinin incəlməsidir. Şəkərli diabetdə lipodistrofiya, dərmanın ən çox qəbul edildiyi yerlərdə atrofiya və subkutan yağın hipertrofiyası ilə xarakterizə olunur.

Patoloji inyeksiya yerinin yaxınlığında meydana gəldiyi hallar var. Bundan əlavə, simptomlar dərinin sıxılmasıdır, lipomalar görünür və dərinin enjeksiyonlara həssaslığı artır.

Daxili orqanların zədələnməsi ilə onların fəaliyyətində müxtəlif patologiyalar meydana çıxır. Ancaq xarici əlamətlər tamamilə yoxdur.

Xəstəliyin forması

Bu patoloji bir neçə formaya malikdir.

• Enjeksiyon yerində meydana gələn diabetik. Enjeksiyondan sonra patoloji bir neçə həftə və ya bir neçə il sonra görünə bilər.
• Qaraciyər hüceyrələri yağ hüceyrələrinə çevrilərkən Hepatik distrofiya. Xəstəlik xroniki bir forma daşıyır və qaraciyər sirozunun görünüşünü təhdid edir.
• Selidit də deyilən jinoidal forma. Yağ toxumasında durğunluq ilə xarakterizə olunur, bu da limfin zəif çıxmasına səbəb olur. Distrofiyanın meydana gəlməsi estrogenin yağ metabolizmasına düzgün təsir etməməsi səbəbindən baş verir.
• Ümumiləşdirilmiş anadangəlmə və ya qazanılmış bir təbiətə malikdir.
• Doğuşdan bəri anadangəlmə lipodistrofiya müşahidə edilmişdir.
• Əldə edilmiş forma keçmiş infeksiyalar nəticəsində ortaya çıxır, məsələn, qızılca, suçiçəyi, yoluxucu monokleoz.

Bəzən eyni zamanda bədənin bir yerində yağ yığımının artması, digərində isə yağ qatının itməsi müşahidə olunur.

Diabet Lipodistrofiyası

Keyfiyyətsiz insulin və ya düzgün tətbiq edilməməsi ilə distrofiya inkişaf edə bilər.

Bunun iki forması var:

• Yağlı toxuma qismən və ya tamamilə azaldığı lipodistrofiya. Patoloji bütün bədənə təsir edərsə, damarlar güclü şəkildə görünür və yanaqlar boş görünür.
• İnsulin enjeksiyonu yerində sıx bir topağın böyüməsi ilə xarakterizə olunan lipohipertrofiya (başqa bir şəkildə, adipoz toxumasının bir yerə çökməsi wen adlanır). Yağlı toxuma möhürləri yalnız inyeksiya yerində deyil, bədənin digər hissələrində də meydana gəlir. Sıx bir quruluşun adipoz toxumasının depozitləri və əksər hallarda toxumaların palpasiyası nəticəsində aşkar edilir. Lipohipertrofiya bədəndə həmişə görünmür. Yağlı toxuma meydana gəlməsini yoxlamaq üçün ən asan yol, təsirlənmiş ərazini çimməkdir. Normal toxumalarda bu asanlıqla edilə bilər.

Hər iki forma bir insanın görünüşünə təsir edir, bu xüsusilə qadınlarda depresif hisslərə səbəb olur. Qandakı insulinin udulmasını çətinləşdirirlər və bu, dərmanın dozasının düzgün hesablanmasını çətinləşdirir.

Fəsadlar

Bu patoloji, dərinin enjeksiyonlara qarşı yüksək həssaslığı ilə xarakterizə olunur. Enjeksiyon yerlərində ağrı hiss olunur, xüsusən qadınlarda və uşaqlarda.

Bədənin təsirlənmiş hissələri dərmanın qana keyfiyyətli udulmasını maneə törədir. Bundan əlavə, insulin müqaviməti inkişaf edə bilər.

Arxa tərəfindəki yağlı yataqların meydana gəlməsi qan dövranını maneə törədir, baş ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik çəkir və yuxuda çətinlik çəkir.

Distrofiya, təsirlənmiş ərazilərdə iltihab prosesinin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Kiçik kəsiklər olsa da, uzun müddət irinli yaralar və hətta ölümlə hədələnən infeksiyaya daha çox meyl edirlər.

Lipoatrofiya müalicə edilə bilməyən bir prosesdir, lakin düzgün terapiya ilə bədənin nisbətən sağlam görünüşünü düzəltmək və bərpa etmək mümkündür. Müalicə prosesi uzun müddət davam edir, çünki insulinə olan ehtiyacla bir-birinə bağlıdır.

Patoloji terapiyası bir sıra metodların istifadəsinə azaldılır:

• xüsusi fiziki fəaliyyətlər,
• güc düzəldilməsi,
• masaj.

Təsirə məruz qalan ərazilərdə qan dövranını stimullaşdırmaq üçün ultrasəs istifadə olunur. 10 santimetr dərinliyə təsir göstərir. Ultrasəs ən azı 10 seans üçün istifadə olunur, kurs 2 aydan sonra təkrarlanır.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün insulin ilə birlikdə novokain məhlulunun enjeksiyonları edilir. Lidaza ilə ağrılı bir nöqtəni vurmaqla məşğul olmaq.

Atrofik lipodistrofiya ilə, hidrokortizon ilə birlikdə minimal gücün ultrasəsi istifadə olunur. Prosedur 10 dəqiqəyə qədər davam edir. Bu müalicə texnikası patologiyanı 2 ildir dayandırır.

Bəzi hallarda vitaminlər təyin olunur, bunlara dəmir, hormonlar, diüretiklər daxildir. Kosmetik cərrahiyyə, liposuction istifadəsi müvəqqəti bir nəticə verir.

Dərinin deformasiyasının ən kiçik əlamətləri görünəndə düzgün müalicəni seçməyinizə kömək edəcək mütəxəssislərdən məsləhət almağın vacib olduğunu xatırlamaq vacibdir. Özünü müalicə terapiya prosesini ağırlaşdırır.

Qarşısının alınması və tövsiyələr

İnsulin lipodistrofiyası riskini azaltmaq üçün bir insulin hazırlığı seçmək və idarə etmək vacibdir. Dərmanın temperaturu bədən istiliyindən yüksək deyil və otaq temperaturundan aşağı deyil. İnsulin soyuq formada istifadə üçün tövsiyə edilmir. Enjeksiyon sahəsini alkoqol ilə müalicə etmək vacibdir və bir neçə dəqiqədən sonra spirt buxarlandıqda insulin verilir.

Dərman heyvan mənşəli deyil, yüksək dərəcədə təmizlənməlidir. Enjeksiyonlar iynəni yavaş-yavaş və dərindən tanıtdıraraq bədənin müxtəlif hissələrinə vurulur. Eyni yerdə 60 günə qədər enjeksiyonlar edin. Ən sadə profilaktik tədbir, enjeksiyon yerlərinin müntəzəm və hərtərəfli müayinəsidir.

Enjeksiyonlar üçün iynələrin seçilməsi böyük bir rol oynayır. Xüsusi, kəskin iynələr və ya bir şpris qələm olmalıdır. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon yerini üyütmək məsləhətdir. Qanda qlükoza səviyyəsini sistematik olaraq yoxlamaq, tövsiyə olunan pəhrizə riayət etmək, çəki izləmək faydalıdır. Gündə 3 litrə qədər təmiz su istehlak etmək faydalıdır.

Lipodistrofiyanı hormonal dərmanlarla müalicə edərkən qaraciyərin bərpasına diqqət yetirmək lazımdır.

Patoloji istənilən vaxt baş verə bilər. Lipodistrofiya nə qədər tez aşkar edilərsə, daha az fəsadlar və görünüşünə təsir göstərir.

Videoya baxın: Understanding Type 2 Diabetes (Aprel 2024).