Diabet xəstələrində alt ekstremitələrin trofik xoralarını necə və nə ilə müalicə etmək olar

Diabetin əsas ağırlaşması həddindən artıq qan qlükozasının zərərli təsiri səbəbindən meydana gələn müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafıdır.

Xəstəliyin ağır bir forması və lazımi müalicənin olmaması ilə, ayaqlarda trofik ülserlər yarana bilər - yiringli, sağalmayan yaralar.

Trofik ülser nədir?

Patoloji dərinin yuxarı qatının (fotoşəkilə baxın) dərin bir zədələnməsidir, altındakı toxumalar, təsirlənmiş toxumalarla əhatə olunmuş böyük diametrli bir ayaqdakı nəm yaraya bənzəyir.

Birləşən infeksiyanın səbəb olduğu iltihab prosesinin olması halında xoşagəlməz bir qoxu ilə qan və irinli axıdma müşahidə olunur.

Bu xəstəlik xroniki bir gedişlə dəri zədələnmələrinə aiddir, Beynəlxalq Xəstəliklər Təsnifatına görə ICD-10 kodu vardır.

Aşağıdakı simptomlar diabetik ayağın zədələnməsi üçün xarakterikdir.

Səbəbləri

Diabet xəstələrində qan dövranının və toxuma qidalanmasının pozulması alt ekstremitələrdə lezyon meydana gəlməsinin səbəbidir. Gələcəkdə damarların tonunun pozulması və divarlarının məhv olması toxumaların nekrozuna səbəb olur.

Uzun müddət karbohidrat mübadiləsinin pozulması simptomları müəyyən etmədən keçir, başqa bir xəstəlik şübhə edilsə müayinə zamanı diaqnoz qoyulur. Ən tez-tez bacaklarda trofik ülserlər 2 tip diabet ilə görünür.

Yiringli lezyonların meydana gəlməsinin ilkin şərtləri bunlardır:

• ayaqdakı sümük toxumalarına və xoralara keçən hematomaların və yiringli iltihabların meydana gəlməsi ilə mürəkkəbləşən bacak zədələri,
• ateroskleroz: pozulmuş qan tədarükü və damarların daralması,
• varikoz damarları, onlarda lövhə meydana gəlməsi,
• bədənin ümumi intoksikasiyası ilə müşayiət olunan kəskin böyrək çatışmazlığı,
• narahat ayaqqabı
• yumşaq toxumaların, qan damarlarının, sinir uclarının zədələri,
• kəsiklər, çatlar, qarğıdalılar, yanıqlar, qançırlar - xüsusilə həssas yerlər ayaqların, baş barmağının, topuqların,
• yataq xəstələrində yataq xəstələri,
• təsirə məruz qalan ərazinin yarandığı gips,
• qan mikrosirkulyasiyasının bacaklarının toxumalarında pozuntu.

İnkişaf mərhələləri

Əvvəlcə ayağın dərisində kiçik bir ülser meydana gəlir, qanaxır və diametri artır. Patogen bakteriyalar yaraya daxil olduqda, irin çıxması ilə bir yoluxucu və iltihablı bir proses inkişaf edir. Xəstə, ekstremitələrdə həssaslığın itməsi səbəbindən böyük bir zədələnmə ilə də ağır bir ağrı hiss etmir.

Bəzi hallarda, yiringli yaraların meydana gəlməsi bir neçə yerdə baş verə bilər və müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

İnkişaf mərhələlərinin xüsusiyyətləri cədvəli:

Vaxtında olmayan diaqnoz və düzgün olmayan müalicə və ya olmaması xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb olur, o cümlədən:

Alt ekstremitələrdə lezyonların terapiyası bir neçə mərhələdə aparılır və toxuma ziyanının şiddətindən asılıdır. Yiringli birləşmələrin ardıcıl müalicəsi diabetli xəstələr üçün daha təsirli hesab olunur.

Birinci mərhələ

Müalicənin ilk mərhələsi, infeksiya onlara qoşulana qədər, bu mərhələdə bacaklarda sağalmayan yaraların aşkarlanması ilə başlayır.

Vəziyyəti sabitləşdirmək üçün aşağıdakı addımları yerinə yetirməlisiniz.

• qan şəkərinə nəzarət edin, diabet üçün qidalanma qaydalarına əməl edin,
• əlavə bir ayağın yaralanmaması üçün xəstəni istirahətlə təmin etmək,
• qüsurların səbəbini müəyyənləşdirin,
• ekstremitələrdə qan dövranını bərpa etmək üçün terapiyaya başlayın.

Bacakdakı yara sağalmazsa, etməlisiniz:

• təsirlənmiş ərazini qan, ölü hissəciklər və irinlərdən təmizləyin,
• yaranı antiseptiklərlə yuyun,
• xarici əşyaların və kirlərin yaraya girməməsi üçün sarğı tətbiq edin.

Bütün manipulyasiyalardan sonra xəstənin vəziyyəti yaxşılaşır: yara ölçüsündə böyümür, quruyur, qan və irin durmur, kənarları düzlənir və çəhrayı olur.

Trofik dəri zədələnmələri haqqında video:

İkinci və üçüncü mərhələlər

Effektiv ilk mərhələdən sonra müalicə xoraların sağalmasına və dəri toxumalarının bərpasına yönəlmiş dərmanların istifadəsi ilə davam edir.

Bir pəhriz izləməyə davam etmək, iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul etmək, yaranı aktual həllər ilə müalicə etmək tövsiyə olunur.

Yaraya infeksiyanın nüfuz etməsini aşağıdakı əlamətlərlə qiymətləndirmək olar:

• lezyon kənarları edematous,
• dərinin rəngi daha parlaq və ya qaranlıq olur,
• xorası böyüdü,
• yanma hissi və qaşınma meydana gəldi
• ağrı intensivləşdi.

Belə fəsadlarla antibiotiklər təyin edilir, hərəkətləri infeksiyanın aradan qaldırılmasına yönəldilir. Ölü toxuma olduqda, cərrahi yolla çıxarılırlar.

Üçüncü mərhələ reabilitasiyadır. Yara yaxşılaşdıqdan sonra viruslar, patogen bakteriya və infeksiyalara qarşı mübarizə aparmaq üçün bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini bərpa etmək və ya artırmaq lazımdır.

Yara iyileştirici hazırlıqlar və cildin təsirlənmiş bölgəsinin müalicəsi simptomlar tamamilə yox olana qədər istifadə edilmək tövsiyə olunur. Fizioterapiya prosedurları sağlam dəri və dəri elastikliyini bərpa etməyə kömək edəcəkdir.

Cərrahi

Dərman müalicəsi istənilən nəticəni gətirməzsə, xəstəyə əməliyyat təyin edilir. Əməliyyat zamanı iltihab prosesinin inkişaf etdiyi ölü hüceyrələri olan bir toxuma çıxarılır.

Belə müalicə üsulları var:

1. Vakuum terapiyası Müalicə aşağı təzyiq ilə lezyona məruz qalmaqdan ibarətdir. Bu üsul toxuma hüceyrələrinə qan tədarükünü bərpa etməyə imkan verir, onunla fəsadların yaranma ehtimalı minimaldır. Vakuum müalicəsinin faydaları:
   • irin çıxarır
   • yaranın ölçüsünü və dərinliyini, şişkinliyini azaldır;
   • yeni hüceyrələrin meydana gəlməsini stimullaşdırır,
   • bakteriya və viruslara qarşı yaranın içərisində qoruyucu bir mühit meydana gətirir;
   • alt ekstremitələrdə qan dövranını artırır.
2. Virtual amputasiya. Əməliyyatın məqsədi ayağındakı həddindən artıq təzyiq problemini aradan qaldırmaqdır. Metatarsal sümük və oynağın cərrahi yolla çıxarılmış bölmələri, ayağın anatomik quruluşu isə dəyişmir.
3. Kuretaj. Təmizləmə cərrahi alətlərlə aparılır.
4. Kateterizasiya. Bu manipulyasiya, digər metodlar təsirsiz olduqda ağır ağırlaşmalar üçün istifadə olunur. Dərmanların uzun müddət axması üçün qan damarlarına xüsusi kateterlər qoyulur.

Dərmanlar

Müalicə üçün dərmanlar həm müstəqil bir terapiya metodu olaraq, həm də yaraları təmizləmək üçün cərrahi əməliyyatlarla birlikdə istifadə olunur. Xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində dozaj formaları fərqlidir.

Açıq bir yara ən ağır vəziyyətdir və xəstə üçün bir çox problem yaradır.

Bu dövrdə belə dərmanlar istifadə olunur:

• Tabletlərdə və ya enjeksiyonlarda antibiotiklər: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol",
• antiinflamatuar: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac,
• antiplatelet agentləri (qan seyreltilir, qan laxtalanmalarının inkişafına mane olur): "Dipyridamole", "Acekardol", "Bilobil", "Aspirin",
• antihistaminiklər: Suprastin, Tavegil, Diazolin,
• analjeziklər: Ketanov, Trigan-D, Gevadal,
• antiseptik həllər: "Furacilin", "Kalium permanganat", "Lysoform",
• məlhəmlər: "" Solokoseril "," Argosulfan "," Delaxin "," Levomekol "," Actovegin ".

Ülseri yaraladıqdan sonra müalicə müalicəvi təsiri olan məlhəmlərlə davam etdirilir, təsirlənmiş səth antiseptik maddələrlə müalicə olunur.

Bundan əlavə, aşağıdakıları istifadə edin:

• Yığılmış toksinləri bədəndən çıxarmaq üçün antioksidanlar: Essential, Berlition, Glutargin,
• "Algimaf", "Streptocid məlhəm", "Argosulfan" əsaslı yaralardan qorunma üçün örtüklər və sarğılar.

Ülserin səthi sağalmağa başladıqdan sonra dəri qüsurlarının inkişafının əsas səbəbini - yüksək qan şəkərini aradan qaldırmağa başlamaq lazımdır.

Xalq təbabəti

Ayağındakı və ya alt ayağındakı ülserlərin müalicəsi üçün xalq müalicəsi arasında, məlhəmlər, müalicəvi məhlulları olan hamamlar, yara iyileştirici komponentləri olan sarğılar istifadə olunur.

Onları dərman müalicəsində köməkçi kimi istifadə etmək tövsiyə olunur:

1. Antibakterial təsirli məlhəm. Zeytun yağı əsasında hazırlanır. Dezinfeksiya etmək üçün 2 yemək qaşığı yağı 10 dəqiqə qaynatın, sonra eyni miqdarda maye balıq yağı əlavə edin və başqa 10 dəqiqə atəşə qoyun. Soyudulmuş bir yağ qarışığı ilə 30 tablet streptotsidini doğrayın və qarışdırın. Belə bir məlhəm yaranın təmizlənmiş səthinə tətbiq olunur, üstünə bir bandaj ilə örtülür, bandajlanıb bir gecədə buraxılır. Alət diabetik yaraların infeksiyası ilə mübarizə aparmağa kömək edir.
2. Ana. Bu dərman məhsulu losyonlar və ya məlhəm şəklində istifadə olunur.

Unutmamalıyıq ki, trofik ülserlərin özünü müalicə etməsi ciddi nəticələrə gətirib çıxarır. Xalq reseptlərindən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, o bu vəziyyətdə nə edəcəyinizi söyləyəcəkdir.

Daha bir neçə video resept:

Xəstəliyin qarşısının alınması

Trofik bir xoranın müalicəsi uzun bir prosesdir, inkişafını dayandırmaq çətindir. Buna görə diabetli bir xəstə bunun qarşısını almaq üçün bütün tədbirləri görməlidir.

Alt ekstremitələrdə trofik ülserlərin inkişafının qarşısını almaq üçün diabet xəstələri belə qaydalara riayət etməlidirlər:

• qan şəkərinin səviyyəsini ciddi şəkildə izləyin, əgər həddindən artıq olarsa, vəziyyəti normallaşdırmaq üçün təcili tədbirlər alın,
• pəhriz və iştirak edən həkimin tövsiyələrinə əməl edin,
• siqaret və spirtli içki qəbul etmə,
• vaxtaşırı alt ekstremitələrin damarlarını patologiyalar, xüsusən - varikoz damarları,
• rahat rahat ayaqqabı seçin,
• alt ekstremitələrin temperatur rejimində kəskin bir dəyişməyə imkan verməmək - ekstremal bir dağıdıcı bir prosesin başlanmasına səbəb olan ağır hipotermi və ya həddindən artıq istilər
• bədən çəkisini idarə etmək
• qarğıdalı, aşınma, kiçik çatlar və yaraların inkişafına səbəb olan xəsarətlərin əmələ gəlməsini izləmək,
• bacaklarda aktiv yükləri məhdudlaşdırmaq - uzun gəzmək, uzun bir vəziyyətdə qalmaq,
• Ayaq gigiyena qaydalarına riayət edin: gündəlik yuyulma, dırnaqların vaxtında kəsilməsi, dərinin vəziyyətindən asılı olaraq krem ​​və ya digər vasitələrlə müalicə,
• müntəzəm olaraq bacakların dərisini hiperemiya və ya yaralar üçün yoxlayın, varsa dərhal endokrinoloqa müraciət edin.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, şəkərli diabet xəstələrində ağırlaşmaların inkişafında ən təsirli profilaktik tədbir əsas xəstəliyin vaxtında və məsuliyyətli müalicəsidir.

Diabetli bacakdakı trofik ülserlərin müalicə prinsipləri

Trofik ülserlərin müalicəsi qan qlükoza səviyyəsinin daim düzəldilməsinə və diabetin intensiv müalicəsinin davam etdirilməsinə əsaslanır.

İxtisaslı yardım üçün mütəxəssislərə vaxtında müraciət etmək də vacibdir: bir həkimə nə qədər tez bir ziyarət edilsə, komplikasiyanın tam aradan qaldırılması ehtimalı daha yüksəkdir.

Bərpa edilməsinə nail olmaq üçün təsirlənmiş bacak yükdən maksimuma azad edilir.. Başlanğıc mərhələlərdə yaranın antibakterial birləşmələrlə daim yuyulması və paltarın müntəzəm dəyişməsi səbəbindən bir müalicə mümkündür.

Daha inkişaf etmiş hallarda, həkim tərəfindən təyin olunan antibiotikləri qəbul etmək lazım ola bilər. Ən ağır hallarda, xoranın cərrahi təmizlənməsi və ya manevr edilir. Əməliyyat istədiyiniz effekti vermirsə, amputasiya mümkündür.

Yerli terapiya

Yerli terapiya hərtərəfli və aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir.

• yaraların dərman həlləri ilə yuyulması. Yerli müalicənin düzgün təşkili, təsirlənmiş ərazinin 3% peroksid məhlulu və antimikrobiyal maddələr (Miramistin, Chlorhexidine həlli və ya Acerbin spreyi) ilə müntəzəm yuyulmağı, həmçinin müalicəvi xüsusiyyətlərə malik steril bir sarğı tətbiq edilməsini əhatə edir. Yaranın növündən asılı olaraq sonrakı sarğı ilə müalicə hər 2-4 gündə və ya hər gün edilə bilər. Belə hərəkətlər patogenlərin sayını azaldacaq,
• sarğıların istifadəsi. Şəfa prosesini sürətləndirmək üçün adi sarğı və ya cuna kəsiklərindən deyil, yaraya yapışmayan müasir materiallardan hazırlanmış sarğılardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Soyunma materialının növü iştirak edən həkim tərəfindən seçilməlidir,
• qarğıdalıların eksizasiyası ilə nekrektomiya. Ölü toxuma və qarğıdalı ümumiyyətlə ülseratif formasiyaların görünüşünə müşayiət olunur. Ölü dəri bakteriyalar üçün ideal bir yetişdirmə yeridir. Buna görə də, evdə müalicə ilə yanaşı, hər 3-15 gündə bir həkim və ya tibb bacısı tərəfindən ölü toxumaların paralel çıxarılması ilə yaranın tibbi təmizlənməsi də aparılmalıdır.

Antibakterial dərmanların istifadəsi

Trofik ülserlərin görünüş sahəsini çoxaldan zərərli orqanizmlər dərmanların təsirinə olduqca davamlıdır. Buna görə, onların məhv edilməsi üçün yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təmin edilə bilən bir səlahiyyətli bir yanaşma tələb olunur.

Həkim, klinik vəziyyətə və xəstənin sağlamlıq vəziyyətinə görə bir antibiotik təyin edir. Vəziyyətin ciddiliyindən asılı olaraq antibiotik dərmanları bədənə sürətlənmiş təsir göstərən tablet və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində təyin edilə bilər.

Müalicənin müddəti və intensivliyi də həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, bir diabetikdə trofik ülserlər aşkar edildikdə, geniş spektrli təsirli antibiotiklər təyin olunur: Amoksisillin, Doksisiklin, Heliomycin və s.

Evdə necə və nə ilə müalicə etmək lazımdır?

Evdə diabetdə meydana gələn trofik bir xoranın müalicəsi həkim tərəfindən idarə olunan terapiyadan daha az təsirli olur.

Ancaq ilkin mərhələlərdə yaranan komplikasiyadan tamamilə qurtulmaq mümkündür. Bu məqsədlə, xalq reseptləri və vasitələrini tətbiq edin.

Evdəki müalicənin istədiyiniz effekti verməsi üçün zədələnmiş ayağı boşaltmaq, qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq və ya “sağlam” göstəricilərə mümkün qədər yaxınlaşdırmaq vacibdir. Əks təqdirdə müalicə təsirsiz olacaq.

Cərrahi müalicə

Terapiya istənilən effekti vermədiyi hallarda, xəstəyə iltihabın və ölü toxumanın diqqət mərkəzindən silinəcəyi bir əməliyyat təyin edilə bilər.

Cərrahi müdaxilə aşağıdakı yollarla edilə bilər:

• vakuum terapiyası
• virtual amputasiya
• küretaj.

İltihablı parçaların vakuumla çıxarılması ən effektivdir, çünki bu vəziyyətdə fəsadların olma ehtimalı sıfıra yaxındır. Əməliyyat zamanı yara dərinliyi və diametrinin azalması ilə yanaşı irin aradan qaldırılır.

Ülser yaxşı sağalmazsa, xəstəyə daha təsirli və radikal üsullar təyin olunur. Virtual amputasiya, ülserin kənarlarında əməliyyatlar daxildir. Belə vəziyyətlərdə sümük toxuması və dəri quruluşunun anatomik pozuntuları olmadan rezeksiya baş verir.

Ultrasonik müalicə də yaxşı nəticə verir. Prosedurdan sonra qan tədarükü bərpa edilir və toxumaların daha da məhv edilməsi prosesi, zərərli mexanizmlərin zərərsizləşdirilməsi dayandırılır.

Şəfalı məlhəm

1 osh qaşığı təmizlənməmiş bitki yağı bir emaye qabına tökün və su banyosunda 20 dəqiqə qaynatın.

Konteynerə 1 osh qaşığı əlavə edin balıq yağı və başqa bir su banyosunda 20 dəqiqə qaynatın. Bir ələkdən 25 tablet streptocide silin və mövcud qarışığa tökün.

Yaranan tərkibi başqa bir yarım saat qaynatın, soyudun və soyuducuya qoyun. Yaranan kompozisiya xoraya və bandaja tətbiq olunur. Bir qayda olaraq, təsiri 2-3 həftədən sonra görünür (ülser iyileşir və sağalır).

Tatarnik yarpaqlarından iyileştirici toz

Tatar yarpaqları un halına gətirilir və bir ələkdən süzülür, sonra bir bankaya qoyulur və qaranlıq bir otaqda buraxılır.

Yatmazdan əvvəl iltihablı bölgə Rivanol ilə yağlanır (dərmanı eczanede almaq olar) və tatar tozu ilə yüngül bir şəkildə səpilir, sonra yara sarılır.

Uyandıqdan sonra ülser yuyulmur, əksinə tatar tozu ilə örtülür və yenidən sarılır.

Müəyyən bir müddətdən sonra yara tədricən sağalır və yox olur.

Zülal və bal

Bal və zülalı 1: 1 nisbətində qarışdırın və yaraya tətbiq edin, sonra iltihablı bölgəni üç qat dulavrat yarpaqları ilə əhatə edin, selofan və sarğı ilə örtün.

Prosedur təxminən 6-8 dəfə həyata keçirilir. Bütün tələb olunan tövsiyələrə əməl etsəniz, kurs bitdikdən sonra ülserlər nazik bir dəri qabığı ilə örtülmüşdür.

Oxşar videolar

Videoda şəkərli diabet olan bacaklarda trofik ülserlərin müalicəsi haqqında:

Şəkərli diabetdə görünən trofik xoralar, çətin olsa da, müalicə etmək mümkündür. Ancaq lazımsız problemlərin qarşısını almaq üçün, diabetik trofik yaraların görünüşünü gigiyena qaydalarına riayət etmək və qan şəkərinin səviyyəsini daim izləmək yaxşı olar.

Xüsusiyyət

Trofik ülser dərinin epitelial qatına və bütün alt toxumalara dərin ziyan vurur. Tez-tez xəstəlik ikincil infeksiyanın bağlanması nəticəsində inkişaf edən iltihablı proseslərlə müşayiət olunur.

Yaralar ağlayan yaralardır, çuxurun böyük bir diametri, xoranın ətrafındakı toxumalara böyük bir ziyan vurması ilə xarakterizə olunur, davamlı qanaxma və xarakterik bir qoxu olan irin ayrılması var.

Xəstəlik ICD-10-a uyğun olaraq kod təyin olunur, başqa yerdə təsnif olunmayan xroniki dəri xoralarına aiddir və L98.4.2 nömrəsi verilir.

Trofik ülserlərin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• diabetik nöropati
• diabetik angiopatiya
• qarğıdalılara mexaniki zərər,
• qan damarlarının divarlarını məhv etmək,
• karbohidrat mübadiləsinin patologiyası,
• toxuma hipoksiyası, pozulmuş qan axını ilə əlaqəli xəstəliklər nəticəsində yaranır;
• dərmanların parçalanması nəticəsində yaranan toksinlərin zərərli təsiri, şəkər xəstəliyinin gedişatının təbiətinə görə geri çəkilməməsi.

Diabetes mellitus, maddələr mübadiləsi pozğunluqları səbəbiylə çox miqdarda qlükoza qanında daimi bir yer olduğu bir vəziyyətdir. Uzun müddət məruz qalmayan bir vəziyyətdə olan qlükoza sinir sonlarına və qan hüceyrələrinə mənfi təsir göstərməyə başlayır. Birinci halda, nöropati inkişaf edir, ikinci vəziyyətdə - angiopatiya. Tez-tez, diabet üçün düzgün müalicə olmadıqda, ilk və ikinci eyni vaxtda görünür. Dolayı olaraq trofik bir ülser meydana gətirən pozğunluqların kök səbəbi bu patoloji şərtlərdir.

Bacak yaraları dərhal meydana gəlmir, onlardan əvvəl venoz qan axınının pozulmasının əlamətləri - bacaklarda ağırlıq, siyanoz, şişkinlik olur.

Sonra ekzema, limfostaz inkişaf edir, ekstremal dərinin görünüşü dəyişir və cüzi ziyanla bir ülser meydana gəlməyə başlayır. Əvvəlcə dərinin yuxarı qatlarını məhv edir və genişlikdə böyüyür, sonra alt toxumaların məhv edilməsi prosesi başlayır.

Diabetik xoralar aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• öz-özünə sağalma,
• tibbi vasitələrlə və ya cərrahi yolla çıxarılanda yara yerində dərin izlər və izlər qalır,
• alt ekstremitələrdə yerləşən sinir uclarının ölümü səbəbiylə inkişafın ilkin mərhələlərində ekstremitələrin soyuqluğu,
• əsasən gecə xəstəni narahat edən ağrılar,
• qanqrenaya səbəb olur, sonra vaxtında müalicəsi olmadıqda əzanın amputasiyası.

Ülserlər, damarların meydana gəlməsinə səbəb olan damarların (kapilyarlar, damarlar, damarlar) ölçüsünə görə növlərə bölünür.

Əvvəlcə trofik ülserin səbəbi xəstənin səhhətinə laqeyd münasibət göstərməsi və iştirak edən həkimin müvafiq həyat tərzi və qidalanma prinsipləri barədə göstərişlərinə məhəl qoymamasıdır. Yalnız yüksək qan şəkərinin uzunmüddətli saxlanması belə nəticələrə gətirib çıxarır.

Diyabetik ayaq xoralarının müalicəsi xəstəliyin şiddətindən asılıdır, lakin əksər hallarda çox vaxt tələb edir və kifayət qədər vaxt aparır.

Terapevtik tədbirlər 3 mərhələdə aparılır ki, bu da xəstəliyi hərtərəfli deyil, ardıcıllıqla müalicə etməyə imkan verir ki, bu da dərin toxuma zədələnməsi hallarında daha təsirli olur.

İlkin mərhələ

Ağrıkəsici amilləri zərərsizləşdirmək və müalicənin müsbət nəticəsi üçün əlverişli bir atmosfer yaratmaq vacibdir.

• diabet xəstələrinin qidalanma prinsiplərinə əməl edin, qan şəkərinin səviyyəsini izləyin, artmasının qarşısını alır,
• xəstəyə əmin-amanlıq və hərəkətsizlik təmin edin (ayağın altındakı yaralar travma alır, nəticədə daha yavaş sağalırlar),
• zəruri hallarda dərmanlarla şəkər səviyyəsini sabitləşdirin
• xəstəliyin səbəbini müəyyənləşdirin və zərərsizləşdirən müalicəyə başlayın,
• qan dövranı sistemini bərpa edin.

Bundan əlavə, yerli terapiya metodlarını tətbiq etmək lazımdır:

• yaranı antiseptik maddələrlə yuyaraq,
• yaranı irin, qan, yaradan təmizləmək
• yara səthlərinin tətbiqi,
• Kir və ya xarici əşyaların yaraya girməsinin qarşısını alır.

İkinci mərhələ

Bütün bu tədbirləri tətbiq etdikdən sonra xəstənin vəziyyəti sabitləşməlidir. Bu, yaranın azalması ilə yanaşı yaranın görünüşünü yaxşılaşdırmaqla ifadə olunur - artıq ölçüdə böyümür, kənarları hamar və çəhrayı olur, irin olur və qan anası dayanmağı dayandırır.

Əgər bu baş vermişsə, o zaman terapiya məni istiqamətləndirir və yara sağaldıcı dərmanların, sürətlənmiş dəri bərpasını təşviq edən dərmanların istifadəsinə yönəldilir. İltihab əleyhinə və antiseptik dərmanları şifahi və topikal olaraq istifadə etməyə davam etmək vacibdir. Bundan əlavə, diyet terapiyasına tam riayət edilməlidir.

İnfeksiya əlamətləri müşahidə edilərsə, yaranın kənarları şişir, xoranın ətrafındakı cildin şiddətli hiperemiyası görünür, ölçüsü artır və qaşınma və yanma ağrıya əlavə olunur, bu infeksiyanın ilkin yaraya birləşməsi nəticəsində meydana gəldiyinə işarədir.

Bu mərhələdə bağırsaq və selikli mikrofloranı (Linex) sabitləşdirən və qoruyan antibiotiklər və dərmanlar qəbul etməyə başlamaq lazımdır. Dərmanlar infeksiyadan qurtulmağa kömək edəcək və səbəb aradan qaldırıldıqda xəstəlik geri çəkilməyə başlayacaq.

Nekrotik proseslər baş veribsə, onda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Qanqrenin başlamaması üçün ölü toxumaları vaxtında çıxarmaq vacibdir, bu da öz növbəsində amputasiyaya səbəb ola bilər.

Son mərhələ və qarşısının alınması

Son mərhələdə yara müalicəsi müalicəsini davam etdirmək, viral və bakterioloji təsirlərdən bədənin təbii müdafiəsini gücləndirmək üçün vitaminlər və immunomodulyatorları qəbul etmək tövsiyə olunur. Fizioterapiya dərinin elastikliyini və sağlam rəngini bərpa etmək üçün istifadə edilə bilər.

Xəstəliyin qarşısının alınması üçün sadə məsləhətlərə əməl etməlisiniz:

• qanda şəkər artımını vaxtında diaqnoz et və səviyyəsini azaltmaq üçün tədbirlər gör,
• varikoz damarlarını lazımi müalicə ilə vaxtında müalicə etmək,
• alt ekstremitələrdə uzanan statik stress ilə əlaqəli aktiv fiziki fəaliyyətini məhdudlaşdırın,
• alt ekstremitələrin həddindən artıq soyumasına və ya həddindən artıq istiləşməsinə icazə verməmək, temperatur fərqi kövrək damarlarda dağıdıcı proseslərin başlamasına səbəb olacaq,
• bacaklarda dəri səthində mikrotrauma və ya kiçik aşınmaların qarşısını al, çünki trofik ülserin inkişafında ilk addım ola bilər,
• alt ekstremitələrdə qan axınının normallaşmasını təmin etmək üçün ortopedik ayaqqabılardan istifadə edin.

Şiddətli hiperglisemiya ilə sağlamlığınızı izləmək və endokrinoloqun bütün tövsiyələrinə əməl etmək olduqca vacibdir. Trofik ülser kimi bir ağır nəticəsi, xəstəliyin gedişatının formasının daha mürəkkəb və dərinləşdiyinə işarədir. Şəkərli diabetdə trofik bir ülserin nə və necə müalicə ediləcəyi də həkimə məlumat verəcəkdir. Qanqren riskinin artması səbəbindən bu xəstəliyin öz-özünə müalicəsinə icazə verilmir. Xalq müalicəsi istifadəsi qadağan deyil, yalnız dərman terapiyası ilə birlikdə.