Diabetli xəstələrin tibbi reabilitasiyası > Müalicə və profilaktikası

Diabetes mellitus ilə xarakterizə olunan bir endokrin xəstəlikdir

insulinin qeyri-kafi istehsalı və ya fəaliyyətinin nəticəsi olan, hamısının pozulmasına səbəb olan xroniki hiperglisemiya sindromu

maddələr mübadiləsi növləri, ilk növbədə karbohidrat, damar lezyonları (angiopatiya), sinir sistemi (nöropati), eləcə də digər orqan və sistemlər.

Diabetes mellitus ÜST mütəxəssisləri tərəfindən yoluxucu olmayan bir epidemiya kimi tanınır və ciddi bir tibbi və sosial problemdir. Belə ki

Hal-hazırda dünya əhalisinin 2,1% -i II tip diabetdən əziyyət çəkir və Beynəlxalq diabet İnstitutunun proqnozlarına görə, 2015-ci ilədək onların sayı çox ola bilər

250 milyondan çox və ya ümumi əhalinin 3%. Diabet tipli xəstələrin ölümü

II ümumi əhalidə ölümdən 2.3 dəfə yüksəkdir.

Diabetin genetik, etioloji, patogenetik və klinik xüsusiyyətlərini araşdırmaq bizə onun əsas iki növünü ayırmağa imkan verdi: insulindən asılı diabet və ya I tip diabet və insulindən asılı olmayan diabet və ya II tip diabet.

Diabet üçün məcburi bir diaqnostik minimum: oruc qan qlükozasının artması, sidikdə qlükoza olması, artması

gün ərzində qan qlükoza səviyyəsi.

Terapiyanın adekvat həcmini təyin etmək üçün disfunksiya dərəcəsinin düzgün obyektiv qiymətləndirilməsi tələb olunur. Diabet ilə

dəyərsizləşmiş funksiyanın əsas göstəriciləri bunlardır: dəyərsizləşmiş karbon-su mübadiləsi, görmə orqanının, böyrəklərin, ürəyin, qan damarlarının pozulmuş funksiyası

ayaqları və sinir sistemi.

Müxtəlif bədən sistemlərinin funksional vəziyyətinin dərəcələri müəyyən FC pozğunluqlarına uyğundur.

Diabetdə, 4 FC xəstəliyin şiddətinə görə təcrid olunur:

- FC - I - şəkərli diabetin yüngül forması ilə.

- FC - II - orta ağırlıq ilə.

- FC-III - kursun ağır formalarında, gün ərzində qan qlükozasında hiperglisemiyadan hipoqlikemiyaya qədər əhəmiyyətli dərəcədə dalğalanma, gözlərdə, böyrəklərin qan damarlarında ciddi pozuntular,

- FC-IV - korluq, hərəkətə mane olan ekstremitələrin amputasiyası, uremiya ilə ciddi pozuntular halında.

MR-in məqsədi həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, fəsadların qarşısını almaq və hədəf orqanların (gözlər, böyrəklər, ürək, beyin və periferik sinir sisteminin qan damarları) pozğunluqlarının şiddətini azaltmaqdır.

II tip diabetli xəstələrin reabilitasiyası əsasən üzərində aparılır

Xəstəni müayinə etdikdən sonra effektivliyin klinik, laboratoriya və funksional monitorinqinin vaxtı və metodlarını əks etdirən İPR tərtib edilir

əvvəllər alınan tövsiyələri nəzərə alaraq davam edən tədbirlər

müalicə mərhələləri və ümumi sağlamlıq, yoluxucu xəstəliklər.

MR səmərəliliyi aşağıdakı meyarlara uyğun olaraq qiymətləndirilir:

 davamlı kompensasiyaya nail olmaq (normoglikemiya, aglikozuriya),

Xəstənin məktəbi vasitəsi ilə şəkərli diabetin özünü idarəetmə metodlarının bacarıq dərəcəsi;

 Təsirə məruz qalan orqanlardan maksimum kompensasiya,

İdarə olunan insulinin miqdarının 30% və ya daha çox azalması və ya şəkər azaldıcı dərman tabletlərinin qəbulu,

 kilolu və yüksək qan təzyiqində azalma,

 müşayiət olunan dislipidemiyanın düzəldilməsi ehtimalı;

 kompensasiya səbəbi ilə baxım terapiyasının həcminin azalması

 həyati əlamətlərin 10-25% və ya FC tərəfindən azalması

Poliklinika mərhələsində fərdi reabilitasiya proqramına aşağıdakılar daxildir: rejim, pəhriz, bədən çəkisinin normallaşdırılması, pis vərdişlərin aradan qaldırılması, məşq terapiyası, tibbi düzəliş

insulin və digər dərmanlar qəbul etmək.

Xəstələr ildə 3-4 dəfə təqib, residiv əleyhinə kurslar keçirlər: vitaminlər, lipotrop, hepatotrop, hipolipidemik dərmanların təyin edilməsi.

Kiçik karbohidrat mübadiləsi olan diabet xəstələri üçün fərdi reabilitasiya proqramı (FC-I)

Karbonhidrat mübadiləsi pozuntuları və nadir kompensasiya vəziyyətində (ildə 1-2 dəfə) və kiçik həyat məhdudiyyətləri olan diabetli xəstələrin tibbi reabilitasiyası daxildir:

I. Yeməkdə asanlıqla həzm olunan karbohidratlar və yağların yüksək miqdarını məhdudlaşdıran enerji dəyəri olan diyet terapiyası. Bəslənmənin əsasını, hər yeməkdə bərabər paylanan, çox miqdarda pəhriz lifi olan nişastalı qidalar olmalıdır.

II. Kinesitherapy Qan şəkərinin sabitləşməsinə, xəstənin zehni vəziyyətinə müsbət təsir göstərən fiziki fəaliyyətlər. Ən azı 1 saat fiziki fəaliyyət daxil etmək lazımdır

gün (dozalı fizioterapiya məşqləri, fizioterapiya, dozajlı gəzinti, özünü masaj, duş, hamam və s.)

III. Reabilitasiyanın psixoloji tərəfi xəstədə aktiv, şüurlu, müsbət qavrayışın formalaşmasına yönəlmişdir

həkim tövsiyələri və müstəqil, adekvat həllərin hazırlanması

qazanılan biliklərə əsaslanan həyat.

IV. Fizioterapiya, karbohidrat və yağ metabolizmasının kompensasiya üsulu kimi istifadə edilməlidir (hidroterapi, magnetoterapiya, istilik terapiyası və s.).

V. Qeyri-ənənəvi metodlar.

Bitki mənşəli dərman - müstəqil bir reabilitasiya metodu olaraq, bir neçə həftədən sonra diyet terapiyası ilə birlikdə istifadə olunur

kompensasiya əldə etmək üçün müalicəyə başlayır. Hipoqlikemik aktivliyi olan aşağıdakı dərman preparatları istifadə olunur:

Bədəni qələvi radikallarla zənginləşdirmək (vəhşi xurma,

qarğıdalı çiçəkləri, nəcib dəfnə yarpaqları, soğan suyu və s.),

 guanidin ehtiva edən preparatlar (lobya, noxud, peçenye),

Pankreasın β hüceyrələrinin bərpasına kömək edən bitki mənşəli dərman vasitələri (tarla otları və s.),

Toxunulmazlığın tənzimlənməsində iştirak edən dərman preparatları

(eleuterokok, araliya, Çin maqnoliyası üzümü, jenşen, radiola və s.),

 mavi meyvələrin yarpaqlarından, lingonberries, təzə şirəsindən olan galenik preparatlar

böyük dulavrat, fasulye qabığının vərəqələri, keçi və s.).

Bitki mənşəli dərmanlarla yanaşı digər qeyri-ənənəvi metodlardan (IRT, akupunktur və başqaları) geniş istifadə olunur.

VI. Diabetin özünü idarəetmə məktəbində diabet öyrənmək

(pəhriz hesablanması, test zolaqlarından istifadə edərək qan və sidik qlükoza nəzarəti,

qlükometr, diabetin ağırlaşmalarının qarşısının alınması).

Məcburi, xəstənin qaydaları erkən bilməsi.

şəkərli diabetli bir xəstənin gündəliyini aparır, bunun içində qlikemiya, qan təzyiqi, bədən çəkisi və s.

VII. Peşə reabilitasiyası peşə daxildir

diaqnostika, peşəkar əhəmiyyətli funksiyaların hazırlanması

zərurət yarandıqda, tibb müəssisələrinin VKK-nın işində məhdudiyyətlərin verilməsini, itirildiyi təqdirdə təmin etməyi təmin edir

peşələr - karyera rəhbərliyi, nəticə üçün peşə seçimi

Xəstələr və əlillər üçün fərdi reabilitasiya proqramı

piylənmə ilə II tipli orta diabetli (FC-II).

İnsulindən asılı olmayan diabet xəstələrinin tibbi reabilitasiyası

Piylənmə ilə bədən çəkisini tədricən azaltmaq, siqaret çəkməyi qadağan etmək və qadağan etmək, diyetə riayət etmək və fiziki fəaliyyət göstərməklə insulin müqavimətinin vəziyyətini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.

Reabilitasiya müalicəsinin əsas üsulları:

Bədən çəkisinin tədricən azalmasını təmin edən hipokalorik bir pəhriz (800–1200 kkal). Belə bir pəhrizdə yağlar, xüsusilə doymuş olanlar əsasən məhduddur. Diyetlərdə bir nisbət olmalıdır

doymuş və doymamış yağ turşuları arasında 1: 1 nisbətində. Orta hiperkolesterolemi olan xəstələrə (5.2-6.5 mmol) tövsiyə olunur.

yağlar ümumi kalori, xolesterolun 30% -ni təşkil edən pəhriz

gündə 300 mq-dan az, ət istehlakı 200 q-dan çox olmayan protein məhsulları

gündə bədən yağından və yağdan başqa. Karbohidratlardan, qənnadı məmulatları məhduddur (lipid azaldır pəhriz №1).

Daha ağır hiperkolesterolemiya (6.5-7.8 mmol) ilə yağ tərkibi 25% kalori az, xolesterolu az olan bir diyet təyin edilir.

Məhdud protein məhsulları olan gündə 250 mq (ət istehlakı yağsız ət şəklində gündə 150 q-a endirilir). Karbohidrat məhsulları nişasta ilə zəngin olan qidalar, xəmirlər, şəkər və şirniyyatlarla məhdudlaşır: şokolad, bal, şirin şirələr, meyvə içkilər, şirin xəmir və s. (diyet nömrəsi 2).

Şiddətli hiperkolesterolemiyada (7.8 mmol-dan çox), xolesteroldan az olan, ümumi kaloriya tərkibinin 20% -dən az bir yağ tərkibi olan bir pəhriz təyin edilir.

Gündə 150 mq, məhdud protein məhsulları ilə (gündə 85 g-dən çox deyil).

Yalnız bitki yağları, az miqdarda marqarin istifadə olunur. Karbohidratlara qoyulan məhdudiyyət 1 nömrəli pəhrizdə (pəhriz №3) olduğu kimidir.

Fiziki cəhət xəstələrin reabilitasiyasında mühüm rol oynayır

Diabet və piylənmə. Fiziki fəaliyyət diabet xəstəliyinə faydalı təsir göstərir. Daimi dozalı yüklər diabet kompensasiyasına nail olmağa kömək edir və davamlı kompensasiya vəziyyətini qorumağa kömək edir

performansını yaxşılaşdıraraq şəkər azaldıcı dərmanlara ehtiyacı azaldın

yağ və digər maddələr mübadiləsi, diabetin damar pozğunluqlarının inkişafı. O

terapevtik məşqlər, fizioterapiya məşqləri, dozajlı gəzinti, peşə şəklində gündə ən azı 1 saatlıq fiziki fəaliyyətin artması daxildir.

su və digər prosedurlar ilə fizioterapiya, masaj. Seçərkən

fiziki fəaliyyətin həcmi və növləri glisemiya səviyyəsini nəzərə almalı,

15 mmol / l-dən çox olmamalıdır. Dərslərin intensivliyi və müddəti xəstənin ümumi vəziyyəti ilə müəyyən edilir, ürək dərəcəsi nəzərə alınır,

qan təzyiqi səviyyəsi və mümkünsə VEM məlumatları. Xəstələr də göstərilir.

qeyri-ənənəvi metodlar (IRT, akupressure, akupunktur).

III. Reabilitasiyanın psixoloji tərəfi.

Əsas diqqət şəxsiyyətə yönəlmiş və şəkərli-gestiv psixoterapiyadır, əsas məqsədi islahdır

pəhriz və digər tövsiyələrə uyğun gəlməmənin səbəbi olan şəxsiyyət pozğunluqları. Həm fərdi, həm də qrup sinifləri uzunmüddətli əsasda təsirli olur. Reabilitasiyanın psixoloji mərhələsi

xəstəlik və müalicəyə, ailədəki və işdəki roluna adekvat bir münasibət formalaşdırmağa yönəlmişdir.

IV. Qeyri-ənənəvi metodlar.

Bitki mənşəli dərman tək və ya şəkər endirən həblərlə birlikdə istifadə olunur. Bədəni qələvi radikallarla zənginləşdirən, β hüceyrələrin bərpasını və toxunulmazlığı tənzimləyən bitki maddələri istifadə olunur.

Ayrıca geniş istifadə IRT.

V. Reabilitasiyanın dərman aspekti.

Dərman müalicəsi diabetli bir xəstəyə təyin edilməlidir

qlisemik nəzarət üçün yaxşı və ya qənaətbəxş bir səviyyəyə çatmaq mümkün olmadıqda mülayim

Belə bir xəstə qrupu böyükuanidlərlə müalicə göstərir, amma hansının

çoxsaylı yan təsirlərə görə daha az tez-tez istifadə olunur

və əks göstərişlər. Onlar tez-tez qısa tarixi olan insanlara təyin olunur

tip II beta, kilolu (metformin, buformin). Bu qrup

komplikasiyasız xəstələrə tövsiyə olunan şəkər endirən dərmanlar

Diabet və yoluxucu ürək-damar xəstəliyi və orta üçün

yaş. Biguanidlərin müalicədəki effektivliyi müalicənin başlanğıcından sonrakı 2-4 həftə ərzində xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşdırılması ilə qiymətləndirilir.

II tip diabet üçün əsas hipoqlikemik maddələr sulfoniluriya preparatlarıdır. İkinci nəsil sulfonilüre dərmanının aşağıdakı preparatlarının təyin edilməsi tövsiyə olunur:

Gliklazid (diamicron, diabetone, predian),

 gliniside (minidiab, glibenez),

Glibenclamide (maninil, daonil, evlukon),

 glisidon (glurenorm). Bu 95% olan yeganə dərman

Mədə-bağırsaq traktından xaric edilir və böyrək patologiyası olan xəstələr üçün göstərilir.

Dərman terapiyası da daxildir:

 fibro turşusu törəmələrinin qəbulu (eikolon fibratlar, bezafibrate, gemfibozol, fenofibrate);

 anion dəyişdirici qatran preparatlarının (xolestiramin, kolestinol və s.) İstifadəsi;

Nikotin turşusu və onun törəmələri qəbulu,

 Hidroksimetilqlutarid - A koenzim A redüktaz inhibitorlarının tətbiqi

(lovastatin, levacor, simvastatin),

 trombositik dərmanların qəbulu (aspirin).

VI. Təhsil proqramı.

Diabet məktəbində təlim diabetin müalicəsində vacibdir.

Xəstələrin, onların qohumlarının xəstəliyi daha yaxşı başa düşməsi üçün bir pəhriz, fiziki seçim etmək üçün zəruri olan qan qlükozasının özünü monitorinqi

fəaliyyət, dərman müalicəsi.

Fövqəladə vəziyyətlərə (hipoqlikemiya, hiperglisemiya) cavab vermək üçün qaydalar və bacarıqlar formalaşdırmaq lazımdır.

MR-in effektivliyi göstəricilərlə qiymətləndirilir:

3 ay ərzində bədən çəkisinin 3-5 kq azalması. Bədən kütləsinin aşağıdakı formula ilə hesablanması tövsiyə olunur:

P– (100 × P - 100) qadınlar üçün,

Kişilər üçün P– (100 × P - 100),

burada P - sm artım.

Serum xolesterol konsentrasiyasının 0,5-1,5 mmol azalması

3 ay ərzində

 yeməkdən əvvəl normoqlikemiya və aqlikozuriyaya nail olmaq;

 diabetogen agentlərin ehtiyatlı istifadəsi və azaldılması və

imkanları və müalicədən xaric olması.

"Diabet məktəbində" dərslər:

1. SD: xəstəlik, etiologiyası, patogenezi haqqında ümumi bir fikir.

2. Diabet, insulinə bağlı diabet, çörək bölmələri üçün qidalanma.

3. Qidalanma, kalori qəbulu, insulinə bağlı olmayan diabet.

4. Insulin terapiyası, insulinin növləri.

5. İnsulin terapiyasının fəsadları, onların qarşısının alınması.

6. Şəkərli diabetin oral hipoqlikemik dərmanlarla müalicəsi, fitoterapiya.

7. Diabetin fəsadları.

8. Diabet üçün təcili şərait.

9. SD –– həyat tərzi: motor rejimi, evdə fizioterapiya,

peşəkar məşğulluq, kurort müalicəsi.

10. Diabetin qarşısının alınması.

VII. Sosial reabilitasiya xəstənin istəyi ilə həyata keçirilir.

Bu ola bilər: yüksək mərtəbədə yaşayarkən döşəmələrin sayının azalması

lift yoxdu, maddi yardım.

Şəkərli diabet xəstələrinə pulsuz şəkər endirən həblər verilir.

II və III qrup əlillərə endirimlə dərman verilir

90 və 50% həkim reseptlərinə görə.

Viii. Peşə reabilitasiyası əhəmiyyətsiz fiziki fəaliyyətlə (fiziki əməyi olan insanlar üçün) və ya orta zehni stresslə əlaqəli peşələrdə seçimi və səmərəli məşğulluğu, yəni iş gününü müvafiq olaraq 1/3 və ya 1/2 azaldarkən təmin edir. -nə, I və II dərəcəli ağırlıq və gərginlik (III və II qrup əlillər üçün).

IX. Tibbi və sosial ekspertiza.

Diabetli VN-nin hesablanmış (optimal minimum) şərtləri:

Diabetik retinopatiyalar: xəstəxanada müalicə - 18–20 gün,

HV-nin ümumi şərtləri - 18-20 gün.

Birinci növ aşkar olunan 1-ci diabet: stasionar müalicə - 10–21 gün,

ambulator müalicə - 5-7 gün, VN ümumi şərtləri - 15-28 gün.

 Ketoasidozla ilk aşkar olunan 2 tip diabet: stasionar müalicə --–

10-15 gün, ambulator müalicə - 3-4 gün, VN ümumi şərtləri - 13-18 gün.

 1-ci tip şəkərli diabet (klinik və metabolik dekompensasiya): stasionar müalicə - 14-16 gün, ümumi HL dövrləri - 14-16 gün, zəruri hallarda MREC-yə müraciət etmək.

 2-ci tip şəkərli diabet (klinik və metabolik dekompensasiya): stasionar müalicə - 10-14 gün, ümumi HL dövrləri - 10-14 gün, zəruri hallarda MREC-yə müraciət etmək.

 1 və 2 tip diabet (labile kursu, ketozaya meyl): müalicə

bir xəstəxanada - 12-14 gün, VN-nin ümumi şərtləri - 12-14 gün, lazım olduqda MREC-yə müraciət.

 2-ci tip diabet - insulin qəbul edən (ikincili sulfanilamide müqaviməti), insulin terapiyasına keçirildikdə: xəstəxanada müalicə -

12-14 gün, ambulator müalicə - 5-7 gün, VN ümumi şərtləri - 17-21

gün, zərurət olduqda, MREC-yə istiqamətləndirin.

Diabetli xəstələri MREC-ə müraciət edərkən

FC pozğunluqları (onların klinik və instrumental xüsusiyyətləri), həyati funksiyaların məhdudlaşdırılması və şiddət dərəcəsi.

Əlillik meyarları diabetin şiddətindən asılıdır və aşağıdakılar ilə təyin olunur:

Metabolik pozğunluqların şiddəti,

 CVS və sinir sisteminin, görmə orqanlarının pozğunluq dərəcəsi.

Alınan insulinin dozası şiddətini təyin edə bilməz

SD BTİ pozuntuların şiddətindən asılı olaraq aparılır.

Yüngül karbohidrat mübadiləsi pozğunluqları (gündə 8 mmol / l)

qlükoza 20 q-dan çox deyil) və angionevropatiyanın funksional mərhələsi bir pəhriz ilə kompensasiya olunur. Eyni zamanda, VKK görə məşğulluq göstərilir. Kontrendikedir

ağır fiziki əmək, ikinci növbədə işləmək, gecə növbələri.

Orta dərəcədə şiddətə dəyərsizləşmiş karbohidrat, yağ daxildir

və zülal mübadiləsi, oruc hiperglisemiyası 9-16 mmol / l, gündəlik qlükoza 20-40 q / l, diabetik polinevopatiyanın, qlükozuriyanın açıq bir mərhələsidir. Ağızdan şəkər qəbulu kontrendikedir. Beləliklə

xəstələrə qarışıq insulin terapiyası verilir (60-80 ədəd)

gündə insulin) və ağır fiziki əmək, əmək

təyin olunmuş temp, böyük həcmdə orta dərəcədə fiziki iş, hərəkət edən mexanizmlərlə işləmə, yüksək quraşdırma işləri. Bu xəstələr

əlilliyin III qrupunu təyin edən MREC-ə göndərildi.

Orta diabet və dekompensasiya edilmiş bir kurs ilə

II qrup tərəfindən müəyyən edilmişdir.

Şiddətli diabet bütün növ maddələr mübadiləsinin pozulması ilə müşayiət olunur,

qlükozuriya, residivə meyl, CCC-nin pozulması,

görmə, yüksək dozada insulin ilə müalicə. Bu hallarda hər kəs əziyyət çəkir

ünsiyyət formaları. MREC, II qrup əlilliyi təyin edir, amma ola bilər

olmaq və I qrup.

Şəkərli diabet xəstələrinə pulsuz şəkər endirən həblər verilir.

Əlavə tarixi: 2016-12-31, Baxış sayı: 4709 | Müəllif hüquqlarının pozulması

Diabet reabilitasiya növləri

Tibbi reabilitasiya düzgün müalicə kompleksini - tibb müəssisələrində bir doza insulin və ya tablet antidiyabetik dərmanı seçərək ixtisaslı mütəxəssislər - endokrinoloq tərəfindən seçilərək həyata keçirilir.

Reabilitasiya tədbirlərinə xəstələrin hədəf qlükoza səviyyəsinin saxlanmasının əsas prinsiplərini, insulin inyeksiya üsullarını, qlükometrlərin və ya vizual test zolaqlarının istifadə qaydalarını, karbohidrat metabolizmasının əsas göstəriciləri üçün qan testlərinin tezliyini, həmçinin diabetin fəsad əlamətlərini öyrənmələri daxildir.

Diabetli xəstələrin tibbi reabilitasiyasının ikinci istiqaməti yaşa, eləcə də fiziki fəaliyyət səviyyəsinə uyğun terapevtik pəhriz hazırlamaqdır. Diyet qidalanması, tərkibində yüksək glisemik indeks olan bütün qidalar kimi, saxaroza və ağ unun da tamamilə xaric edilməsi daxildir.

Xəstə məhsullarda karbohidrat miqdarının hesablanması metodologiyasını bilməli, həmçinin bəzi növ qida maddələrinin digərləri ilə düzgün dəyişdirilməsi qaydalarına sahib olmalıdır. Buna diabet xəstələrinə İnternetdə təqdim olunan ppt faylları şəklində xüsusi təqdimatlar, həmçinin endokrinoloqların verdiyi qeydlər kömək edə bilər.

Diabet üçün pəhrizin xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

Fraksiyalı qidalanma.
Kiçik hissələr.
Kalori qəbulu: səhər yeməyi 20%, nahar 30%, şam yeməyi 20%, üç qəlyanaltı, hər biri 10%.
Proteinin fizioloji norması.
Heyvan yağlarında, xolesterolda və natrium xloriddə azalma.
Lipotrop məhsulların daxil edilməsi: tofu, kəsmik, yulaf, yağsız ət.
Tərəvəz, giləmeyvə, meyvə və şəkər əvəzediciləri daxil olduqda, karbohidratların ümumi normasında nəzərə alınır.

Diabet üçün daxili və sənaye reabilitasiyası, xəstələrə kənar köməyə müraciət etmədən, vəziyyətlərinə uyğun aktiv həyat tərzi keçirməsinə imkan verən xüsusi bacarıqların əldə edilməsini əhatə edir.

2.1 Diabetli xəstələrin fiziki reabilitasiya vasitələrindən müalicə və reabilitasiya istifadəsinin xüsusiyyətləri

Ağrılı diabetin müalicəsində istifadə olunan terapevtik amillər arasında müxtəlif orqan və sistemlərin funksional aktivliyinin artması səbəbindən çoxtərəfli şəfalı təsiri olan fiziki fəaliyyətin əhəmiyyəti böyükdür.

İdman terapiyası vasitəsi ilə diabetin müalicəsində əsas məqsədlər bunlardır:

qan qlükoza tənzimlənməsi,

diabetin kəskin və xroniki ağırlaşmalarının inkişafının qarşısının alınması,

normal bədən çəkisini saxlamaq (II tip diabet xəstələrində, bir qayda olaraq, kilo vermək),

xəstənin psixo-emosional vəziyyətinin yaxşılaşdırılması,

yüksək həyat keyfiyyətini təmin etmək.

Xüsusilə dözümlülük tələb edən əzələ işləri plazma insulin səviyyəsinin azalması və qlükaqonun artması, həmçinin katekolaminlər, böyümə hormonu və kortizol ilə müşayiət olunur. Bu, II tip diabet xəstələri üçün vacib olan fiziki fəaliyyətin enerji təchizatı üçün zəruri artan glikogenoliz və lipoliz təmin edir.

Bu fizioloji mexanizmlər səbəbindən diabet xəstələrində mütəmadi məşq bədəndəki aşağıdakı müsbət dəyişikliklərlə özünü göstərir.

aşağı qlikemiya,

azaldılmış insulin tələbləri

hüceyrələrin artan insulinə həssaslığı,

qan katekolaminlərində azalma,

yüksək təzyiqdə azalma,

kapilyarlar şəbəkəsinin artması, mikrosirkulyasiya, ürək və digər orqan və toxumaların damarlarında qan axınının artması səbəbindən koroner ürək xəstəliyi və digər damar ağırlaşmalarının inkişaf riskini azaltmaq,

qırmızı qan hüceyrələrinin yapışmasının azalması, daha aşağı bir tromboz ehtimalı ilə müşayiət olunan

trigliseridlərin konsentrasiyasının azalması və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasının artması,

bədənin yağında və bədən çəkisində müvafiq olaraq azalma

osteoporoz riskinin azaldılması,

toxunulmazlığın artması və infeksiyalara qarşı daha çox müqavimət,

bədənin funksional imkanlarının genişlənməsi və iqtisadiyyatı;

psixoemosional vəziyyətin və sosial uyğunlaşmanın yaxşılaşdırılması.

Ancaq qeyri-kafi fiziki fəaliyyət xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra və aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər: hipoqlikemiya, hiperglisemiya, diabetik retinopatiyada retinal qanaxma, diabetik ayaqda ülserləmə riski və periferik nöropati və makroangiopatiya, kəskin ürək-damar şəraitində sistemləri (miyokard infarktı, vuruş, hipertansif böhran).

Diabetdə məşq terapiyasının əsas müalicəsi, intensivliyin aerobik zonasında bir tsiklik xarakterli fiziki məşqlər şəklində sağlamlığı artıran təlimdir. Bununla birlikdə, xəstələrin reabilitasiyasında, xüsusilə ilkin mərhələlərdə və ya yerli ağırlaşmalar olduqda, məşq terapiyasının digər formaları da istifadə olunur: səhər gigiyenik gimnastika, hidrokinez terapiyası və s.

Təəssüf ki, tez-tez diabet üçün müntəzəm müalicə xəstə diabetik koma vəziyyətindən çıxdıqdan sonra başlayır. Bir xəstədə, bir qayda olaraq, asteniya fenomeni bir neçə gün ərzində müşahidə olunur, buna görə terapevtik gimnastika məşğələləri zamanı (3-5 dəfə) yuxarı və aşağı ətrafların əsas əzələ qrupları üçün tənəffüs (statik və dinamik) ilə əvəz olunur. Tibb gimnastikası, ekstremitələrin və yaxası bölgəsinin masajı proseduruna daxil etmək mümkündür. Bədəndəki metabolik prosesləri aktivləşdirərək qlükoza səviyyəsinin müəyyən bir azalmasına, mərkəzi sinir sisteminin, habelə ürək-damar sisteminin funksional vəziyyətinin normallaşmasına kömək edirlər.

Sonra 10 dəfəyə qədər təkrarlanan böyük əzələ qrupları üçün məşqlər FC dərslərinə daxil edilir. Hazırlıq səviyyəsindən asılı olaraq, məşqlər obyektlərlə məşqləri əhatə edə bilər: bir gimnastika çubuğu, doldurulmuş və şişmə toplar, 1-2 kq-a qədər olan dumbbelllər və hətta aerob zonada simulyatorlarda işləyin. Dinamik nəfəs məşqləri ilə alternativ olurlar. Müxtəlif əzələ qrupları üçün 2-3 məşqdən sonra təkrarların sayı 10-12 dəfə, təkrarların sayı isə 2-3 dəfə artır. Dərslərin müddəti 20-30 dəqiqədir. Dərslər əhəmiyyətli yorğunluğa səbəb olmamalıdır. Gənc xəstələrlə dərslər zamanı açıq oyunlar prosedura daxil edilir.

Terapevtik gimnastika prosedurundan sonra yorğunluğu aradan qaldırmağın təsirli yolu, 5-10 dəqiqəlik autogen məşqdir ki, bu müddət ərzində özünüzü ən aşağı səviyyədəki ilk 2 standart düsturdan ("ağırlıq" və "istilik") istifadə etməklə kifayət qədər effektivliyinizlə məhdudlaşdıra bilərsiniz. Məşqləri bir sıra istirahət məşqləri ilə bitirmək məsləhətdir (Əlavə 1).

Sonra, 4-6 həftəlik bir yüngül gəzinti və ya velosiped ergometrində işləyən yüngül proqramı yerinə yetirdikdən sonra, diabet xəstələrinin fiziki reabilitasiyasında əsas vasitə olan aerobik təbiətdə sağlamlığı artıran fiziki məşqlərə başlayırlar. Sağlamlıq vəziyyəti qənaətbəxş olan xəstələr dərhal bu cür təlimlərə başlaya bilərlər.

Diabet xəstələrinin müalicəsində çox vacib bir amil fiziki fəaliyyətdən istifadə edən məşqlərin müntəzəm olmasıdır, çünki təlimdə 2 gündən çox fasilə əzələ hüceyrələrinin əvvəlki məşqlərdə əldə edilən insulinə həssaslığının azalmasına səbəb olur.

Fiziki tərbiyədən istifadə edən dərslər üçün xəstələrin seçimi: əsasən qanlı kompensasiya ilə yüngül dərəcədən orta dərəcədə şəkərli diabet xəstələri, I və II dərəcə angiopatiyaların olması, həmçinin aşağıdakı yoluxucu xəstəliklər:

hipertansiyon I, IIA Art.,

qan dövranının pozulması I, IIA Art.,

koroner ürək xəstəliyi (I, II, II-III funksional sinif),

piylənmə I - III sənət.,

birgə funksiyanın əhəmiyyətli dərəcədə pozulmadan deformasiya osteoartrozu.

Bədən tərbiyəsi üçün əks göstərişlər:

ağır şəkərli diabet, onun dekompensasiyası,

əhəmiyyətli trofik pozğunluqları olan mikro və makroangiopatiyalar,

görmə azalması ilə müşayiət olunan proliferativ retinopatiya,

hipertansiyon IIB və III əsr, hipertansif böhranlar,

qan dövranı çatışmazlığı CB və daha yüksək

III və IV funksional siniflərin koroner ürək xəstəliyi,

istirahət ürək dərəcəsi 100-110 at / dəqiqədən çox,

ürək və qan damarlarının anevrizması,

zəif idarə olunan ürək aritmi,

uyğun gələn diabetik somatik xəstəliklərin ağırlaşması,

kəskin və xroniki yoluxucu xəstəliklər, xüsusən temperaturun bir qədər artması ilə müşayiət olunur;

yükə zəif nəzarət olunan patoloji reaksiya, əsasən fiziki məşqlər zamanı qlisemiya səviyyəsində kəskin dalğalanmalar şəklində (orijinaldan 5-6 mmol / l-ə qədər).

Bədən tərbiyəsinə nisbi əks göstərişlər: 65 yaşdan yuxarı, qeyri-kafi iştirak və məşq terapiyası etmək istəyi.

Diabetli xəstələr üçün fiziki reabilitasiya proqramını fərdiləşdirmək üçün onun vəziyyətini aşağıdakı parametrlərlə qiymətləndirməyə imkan verən hərtərəfli müayinə aparılmalıdır:

1) diabetin kompensasiya dərəcəsinin şiddəti və vəziyyəti,

2) şəkərli diabetin ağırlaşmalarının və şiddətinin olması;

3) yoluxucu xəstəliklərin olması;

4) ürək-damar sisteminin funksional vəziyyəti;

5) xəstənin təlim dərəcəsi;

6) fiziki fəaliyyətə cavabın adekvatlığı.

Tipik olaraq müayinə daxildir: gün ərzində ən azı üç dəfə qan şəkərinin öyrənilməsi, zülal üçün sidik müayinəsi, bir velosiped ergometrində və ya treadmill üzərində addım-addım artan yük ilə stress testləri zamanı, istirahətdə və EKQ-də araşdırma, oftalmoloqla məsləhətləşmə (diabetik retinopatiya), nevroloqla məsləhətləşmə. (periferik və avtonom neyropatiyalar), Cooper testi.

Xüsusilə vacib olan stress testidir. Müəyyən bir xəstə üçün ürək dərəcəsi və qan təzyiqinin dəyərini, maksimum icazə verilən və optimal olduğunu müəyyənləşdirməyə imkan verir, çünki onlar istifadə olunan təlim yükünün növündən asılı olaraq geniş diapazonda dəyişir, lakin, bir qayda olaraq, növbələri müəyyən edilmiş tolerantlıq həddinin 60-75% -ni təşkil etməlidir. velosiped ergometri.

Boşalmış bir gəzinti proqramı ilə bədən tərbiyəsinə başlayırlar və ya bir velosiped ergometrində (qaçış yolu) çalışırlar. Bu motor fəaliyyət növləri hətta yaşlı, hərəkətsiz insanlar üçün də kifayətdir. Onlar digər növ yüklərdən istifadə edərək tədricən müntəzəm aerobik məşqlərə qoşulmağa imkan verir. Bu psixoloji baxımdan vacibdir. Bununla birlikdə, enerji parametrlərinə əlavə olaraq, bu yüklərin bir sıra vacib xüsusiyyətlərini də nəzərə almaq lazımdır ki, bu da töhfə verə bilər və ya əksinə onların diabet müalicəsində təlim məqsədləri üçün istifadəsinə mane olur.

Diabet üçün fiziki reabilitasiya

Dozalanmış fiziki fəaliyyətdən istifadə edən xəstələrin bərpa olunmasının əsas vəzifələri normal bədən çəkisini saxlamaq və 2-ci tip diabet üçün onun artıqlığını azaltmaq, həmçinin əzələ toxumasında qlükoza udulmasını yaxşılaşdırmaqdır.

Fiziki məşqlərdən düzgün istifadə etməklə şəkərli diabetin ağırlaşmalarının qarşısını almaq, tənəffüs sisteminin, ürək və qan damarlarının işini yaxşılaşdırmaq, psixoloji və emosional vəziyyətini normallaşdırmaq, mikrosirkulyasiya pozğunluqlarının reabilitasiya müalicəsini aparmaq və toxumaların insulinə həssaslığını artırmaq mümkündür.

Əzələ sancılar, xüsusilə də dözüm tələb edən məşqlər zamanı qanda qlükoza, katexolaminlər, trigliseridlərin səviyyəsini azaldır. Eyni zamanda qan təzyiqi azalır və kiçik qan damarları vasitəsilə qan axını artır, bu da metabolik prosesləri və orqan qidalanmasını artırır, osteoporoz riski azalır.

Fiziki reabilitasiya tədbirləri planı düzgün tərtib edilmirsə və ya xəstə tövsiyə olunan yükləri müstəqil olaraq artırırsa, bu aşağıdakı kimi fəsadlara səbəb ola bilər:

Hipoqlikemiya.
Artan qlükoza.
Diabetik retinopatiya ilə retinal qanaxma riski artır.
Neyropatiya ilə ülseratif qüsurlar meydana gəlir.
Hipertansif böhranlar və ya miyokard işemiyası riski artır.

Reabilitasiya tez-tez xəstəni komadan çıxartdıqdan sonra başlayır. Belə xəstələrdə, ilk həftədə kəskin zəiflik özünü göstərir, buna görə ən sadə məşqlər tənəffüs ilə alternativ olan əsas əzələ qruplarının 3-5 təkrarlanması şəklində istifadə olunur. Bir əza və ya yaxa masajı təyin edilə bilər.

Belə bir sadə kompleks sinir sisteminin, ürək, qan təzyiqinin vəziyyətini normallaşdırır. Bundan sonra 10 dəqiqə bir otogen məşq tövsiyə olunur.

Gələcəkdə xəstələrə yüngül gəzinti və ya idman velosipedləri üzərində məşq etmək tapşırıla bilər. Bu cür yüklər ay ərzində aparılır.

Diabet üçün əsas təlim dəsti

Diabetli xəstələrin reabilitasiyasının əsas şərti dərslərin müntəzəm olmasıdır. Əgər 2 gündən çox fasilə etsəniz, bu, əzələ toxumasının insulinə olan həssaslığını azaldır, bu da əvvəlki məşqlərdə əldə edilmişdir.

Dərsin müddəti ən azı yarım saat olmalıdır. Bu vəziyyətdə istiləşmə təxminən 10 dəqiqə, son hissəsi isə 7 dəqiqədir. Dərslər həftədə 4 dəfə optimal fərdi ritmdə olmalıdır.

Əsas kompleks yüngül və ya orta dərəcədə şiddət olan diabet üçün tövsiyə olunur, oynaqlarda hərəkətlərin kəskin məhdudlaşdırılması olmadan angiopatiya, hipertansiyon, ürək-damar xəstəliyi, piylənmə, artropatiya ilkin əlamətləri ola bilər.

Təhsil bu cür xəstələrdə kontrendikedir:

Komanın inkişafı ilə ağır diabet.
Trofik pozğunluqları olan angiopatiyalar.
Diabetik ayaq.
Diabetik retinopatiya üçün az görmə.
3 mərhələdə arterial hipertansiyon və ya koroner ürək xəstəliyi.
Miyokardit, aritmiya, qan damarlarının anevrizması.
Dincəlmə, atriyal fibrilasiya zamanı ürək dərəcəsi 100-dən çox olan taxikardiya.
Tromboflebit.

Ayrıca, 65 yaşdan sonra xəstələrdə qan qlükoza səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə dalğalanma, böyrək funksiyasının qeyri-kafiliyi, xəstənin açıq-aşkar mənfi olması və məşq etmək istəməməsi ilə əsas fiziki məşğələlərin aparılması həyata keçirilmir.

Ən çox istifadə edilən gəzinti dərsləri idman velosipedləri, idman velosipedləri, yüngül qaçış və rəqslərdir. Tövsiyə edilmir: güləş, dırmaşma, çubuğu qaldırmaq.

Diabet üçün fiziki reabilitasiya qan şəkərinin artmasına səbəb olmamalıdır, qlükoza konsentrasiyası 11 mmol / l-dən yuxarı olduqda, həmçinin sidikdə ketonlar göründüyü zaman aparılmır. Ketonlar olmadıqda, təlim mümkündür, lakin onun nəticəsi qlükoza göstəricilərini həm yuxarı, həm də dəyişə bilər.

Hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün məşqdən əvvəl və sonra şəkər səviyyəsini, həmçinin məşqdən 2 saat sonra ölçmək lazımdır. Qlikemiyanı sürətlə artırmaq üçün meyvə şirələri və ya qazlı içkilər şəklində içkilər olduğundan əmin olun.

Fiziki reabilitasiya proqramını düzgün tərtib etmək üçün şəkərli diabet kompensasiyasının əsas göstəriciləri, habelə yararlılıq dərəcəsi, müşayiət olunan patologiyanın olması, istirahətdə və məşqdən sonra EKQ müəyyənləşdirilərək ilkin tam müayinə aparılır.

Dozalmış fiziki fəaliyyət istifadəsi ilə reabilitasiyaya başlamazdan əvvəl şəkərli diabetli xəstələrə bir nevropatoloq, optometrist, bir velosiped ergometrindəki stress testləri tövsiyə olunur.

Tibb, diabet xəstələri tərəfindən buxar banyosunun, isti duşun və ya hamamın fiziki fəaliyyətlə birlikdə istifadəsinə son dərəcə mənfi münasibət göstərir, alkoqol qəti qadağandır, yayda açıq günəşdə iştirak edə bilməzsiniz.

Belə birləşmələr retinada və beyində damarların zədələnməsi və qanaxma riskini artırır.

Diabetli uşaqların reabilitasiyası

Diabetli uşaqların fiziki reabilitasiyası uşağın bəyəndiyi fəaliyyət seçimini əhatə edir. Bu qaçış, futbol və ya voleybol, at sürmə, velosiped, basketbol, tennis, aerobika və ya badminton ola bilər.

Bir uşaq üçün oyun idmanları həmişə üstünlük təşkil edir, əks göstərişlər olmadıqda, marafon qaçışları, güc idmanları, ağır atletika, dalğıc, snowboard istisna olmaqla hər hansı bir fiziki fəaliyyət seçə bilərsiniz. Diyabet xəstələrinə dağ xizəkləri və ya qayaya dırmaşma tövsiyə edilmir.

Uşaqlar üçün qeyri-müəyyən bir idman növü üzgüçülükdür, çünki uşaqlarda bu cür yük şəkər səviyyəsini artıra və ya kəskin şəkildə azalda bilər, bunun qeyri-sabit qlikemiyası olan uşaqlara böyük qayğı ilə tövsiyə edilməsini tələb edir.

Uşaqlar üçün diabet üçün fiziki fəaliyyət aşağıdakı qaydalara uyğun olaraq təyin olunur:

Dərslərdən azad günlərdə, məşğələlərin aparıldığı eyni saatlarda maksimum fiziki fəaliyyət olmalıdır.
Həftədə dərslərin tezliyi 4-5 dəfədir.
Dərsdən əvvəl 1,5 -2 saat yemək lazımdır.
İlk siniflər 10-15 dəqiqə olmalıdır, 1-ci tip diabetlə 40 dəqiqə çəkir. Xəstəliyin ikinci variantında müddəti 1 saata qədər artırmaq olar.
Yükdən əvvəl şəkər ölçmək lazımdır - 5,5 mmol / l-dən az olduqda, həmçinin sidikdə aseton görünsə, bunu edə bilməzsiniz.

Uşağa suyu, bir sendviç, konfet, eləcə də onunla su təchizatı lazımdır. İdman zamanı rifahınızı diqqətlə izləməlisiniz və dərslərdən sonra ən az 10-15 dəqiqə istirahət etməlisiniz.

Diabet üçün masaj və fizioterapiya

Qan damarlarının, oynaqların zədələnmələri, həmçinin piylənmə və polinevopatiya ilə şəkərli diabetdə terapevtik masaj təyin edilir. Qan və limfa axını yaxşılaşdırır, gəzinti zamanı ağrı və yorğunluğun qarşısını alır, yumşaq toxumaların bərpasını sürətləndirir, oynaqlarda hərəkət diapazonunu artırır.

Masaj üçün əks göstərişlər şəkərli diabetin kəskin ağırlaşmaları, trofik dəri zədələnmələri, artropatiyanın kəskinləşməsi, eyni zamanda yoluxucu somatik xəstəliklərdir.

Polinevopatiya şəklində alt ekstremitələrin xəstəliklərində, lumbosakral bölgədə seqmental masaj aparılır. Ayaq masajı yalnız ilkin mərhələlərdə edilə bilər. Piylənmə üçün ümumi bir masaj tövsiyə olunur. Əllərin lezyonları ilə yaxa zonası masaj olunur. Əhəmiyyətli qan dövranı pozğunluqları ilə, acupressure istifadə olunur.

Diabetli xəstələrin fizioterapevtik müalicəsi aşağıdakı məqsədlərlə həyata keçirilir:

İnsulin istehsalının stimullaşdırılması və kontrendikulyar hormonların ifraz olunmasının qarşısını alma.
İnsulin müqavimətinin qarşısının alınması.
Diabet kursunun sabitləşməsi.
Kompensasiya edilmiş karbohidrat və lipid metabolizmasının qorunması
Diabetik fəsadların qarşısının alınması

Bunun üçün sinusoidallaşdırılmış cərəyanlar, alternativ bir maqnit sahəsi, lazer terapiyası, UHF və ultrasəs istifadə edərək, mədəaltı vəzinin, nikotinik turşunun dərman elektroforezini polinevopatiya zamanı azalmış qan tədarükü sahəsinə tətbiq olunur.

Fonoforez və darsonvalizasiya da aparılır. Beynin damar patologiyasının müalicəsi üçün, elektrosu yuxu, həmçinin yaxa zonasında maqneziumun sinklənmə və ya elektroforez təyin edilə bilər.

Balneoloji müalicə dəm qazı, sulfid və inci hamam şəklində 36 dərəcədən 12 - 15 dəqiqəlik bir temperaturda aparılır. Ekstremitələrin zədələnməsini müalicə etmək üçün ayaqları gəzən hamamlar təyin olunur. Temperatur həssaslığının pozulması olmadıqda, parafin və ya ozokeritin oynaqlarda və ya ayaqlarda, əllərdə yerli tətbiq oluna bilər.

Bütün bu prosedurlar stresli olduğundan, onlardan sonra ən az 1 saat istirahət tövsiyə olunur.

Fizioterapevtik müalicə kəskin yoluxucu xəstəliklərin olması, daxili orqanların yoluxucu xəstəliklərinin kəskinləşməsi, qan dövranının dekompensasiyası, böyrək çatışmazlığı, hipoqlikemik və ya diabetik koma riski, 3-cü mərhələnin arterial hipertenziyası olduqda kontrendikedir. Bu yazıdakı video şəkərli diabet və müalicə və reabilitasiya üsullarından bəhs edir.

Diabetin bərpası: Əsas bərpa üsulları

Diabet reabilitasiyası vücudun bərpasının müxtəlif üsullarını özündə cəmləşdirən inteqrasiya olunmuş bir yanaşmaya əsaslanır.

Bunun əsasını xəstələrin düzgün həyat tərzinin formalaşması, həmçinin diyet terapiyası, farmakoterapiya, fizioterapiya və fiziki fəaliyyətdir.

Xəstəliyin növündən asılı olmayaraq dərman, pəhriz və məşqlərlə şəkər səviyyənizi izləməlisiniz.

Bir pəhriz ilə birlikdə bədən tərbiyəsi istənilən şəkər səviyyəsini təmin etməyə imkan vermirsə, onda farmakoterapiya istifadə olunur. Bununla birlikdə, dərmanların istifadəsi müqavimət və yan təsirlərin inkişafı kimi bir sıra mənfi cəhətlərə malikdir. Buna görə, müasir tibbi təcrübə, burada müzakirə olunan diabet üçün köməkçi reabilitasiya metodlarına böyük diqqət yetirir.

Həkimlər diabet xəstələrinə 100 ildən çox müddətə masaj etməyi məsləhət görürlər. Tibbi ədəbiyyat şəkər səviyyəsinin normallaşmasına masajın müsbət təsirinin olduğunu göstərir. Masaj istirahət verir, ürək dərəcəsini azaldır və qan təzyiqini normallaşdırır.

Məlumdur ki, masaj, həm 1, həm də 2 növ xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlarda da daxil olmaqla, narahatlığı azaldır. Masaj bədəndəki qan dövranını stimullaşdırır və bununla da diabetik nöropati və digər ağırlaşmaları maneə törədir.

Diabet üçün reabilitasiyanın mahiyyəti və əhəmiyyəti

Bu xəstəliklə yaxşılaşma, xəstələrin həyat şəraitinə uyğunlaşdırılması və gələcək həyatlarına, başqaları ilə ünsiyyətə və tanış fəaliyyətlərlə məşğul olmağa stimullaşdırılması olan bir sıra tədbirləri nəzərdə tutur. Bu xəstəliklə mülayim fiziki fəaliyyət, müalicə və profilaktik prosedurlar, pəhriz, vitamin komplekslərinin qəbulu və qida əlavələri böyük əhəmiyyət daşıyır. Bütün bu tədbirlər xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqla yanaşı, sonrakı alevlenmelerin təzahürlərini yüngülləşdirə bilər.

Bərpa tədbirləri və prosedurları həm birinci, həm də ikinci tip diabet xəstələri üçün lazımdır.

Sağlamlıqlarını möhkəmləndirmək və uyğunlaşmanı asanlaşdırmaq üçün şəkərli diabet xəstələrinin reabilitasiyasına yönəlmiş bir neçə qrup qrup vardır. Reabilitasiya ola bilər:

Tibbi. Bu tibbi prosedurlar kompleksidir, bunun sayəsində xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırırlar. Xəstəyə vücudun işləməsi üçün vacib olan və insulin istehsalına müsbət təsir göstərən müxtəlif dərmanlar və vitamin kompleksləri təyin olunur.
Fiziki. Bu vəziyyətdə xarici bir terapevtik effekti əhatə edən müxtəlif prosedurlardan bəhs edirik. Sağlamlıq vəziyyəti terapevtik idman məşqləri, masaj, akupunktur, su prosedurları ilə sabitlənir.
Psixoloji. Bu müxtəliflik, xəstənin xüsusiyyətlərini izah etmək, əhvalını yaxşılaşdırmaq, alevlenmələrin qarşısını almağa kömək edən sağlam bir həyat tərzi qaydalarını izah etmək üçün bir xəstə ilə bir mütəxəssisin işini əhatə edir.
Ev. Xəstə ilə müəyyən bacarıqları əldə edən bir şəkildə işləyirlər, bundan istifadə edərək özünüz müstəqil olaraq kənar yardım olmadan istifadə edə bilərsiniz.
İstehsal. Xəstə gələcəkdə işə düzəlməyə kömək edəcək peşəkar bacarıq əldə etmək üçün xüsusi təlim keçir.

Diqqət yetirin! Diabetes mellitusun reabilitasiyası zamanı xəstənin özünün əhval-ruhiyyəsi böyük əhəmiyyət daşıyır - bu, görülən tədbirlərin nəticəsinin nə qədər uğurlu olacağını müəyyənləşdirir. Buna görə xəstənin yaxınları və dostları ona kömək etməli və onu anlayış və qayğı atmosferi ilə əhatə etməlidirlər.

Terapevtik gimnastika

Diabetli xəstələrin reabilitasiyasında fiziki fəaliyyətin böyük əhəmiyyəti var. 2 tip diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün xüsusilə vacibdir - bu vəziyyətdə xəstəlik tez-tez kilo almağa kömək edir.

Reabilitasiya zamanı fiziki terapiyanın məqsədləri aşağıdakılardır:

qaraciyər və əzələlərdə oksidləşdirici-enzimatik reaksiyaların artması ilə qan şəkərinin azalması,
çəki azaldılması və normal həddə saxlanılması,
bədəni gücləndirir, dözümlülüyü artırır,
ürək əzələsini gücləndirir,
tənəffüs sistemi təlimi
damar gücləndirilməsi
toxunulmazlığı və bədənin müxtəlif infeksiyalara və viruslara qarşı müqavimətini artırın.

Şəkərli diabet xəstələri üçün terapevtik məşqlər çox dozalı olmalıdır: həddindən artıq güclü yüklər hiper və ya hipoglisemik koma ilə təhlükəli olan qlükoza həddindən artıq azalmasına və ya artmasına səbəb olur. Ayrıca, artan fiziki fəaliyyət insult və ya hipertansif bir böhrana səbəb ola bilər.

Dərslərə başlamazdan əvvəl şəkər səviyyəsinin nəzarət ölçmələrini aparmaq və fiziki gücləndikdən sonra əldə edilən göstəricilərlə müqayisə etmək tövsiyə olunur. Beləliklə, bədənin dərslərin fərqli intensivliyinə necə reaksiya verdiyini öyrənə bilərsiniz.

Diabet xəstəliyində ehtiyatla qaçmaq, ip atlamaq və güclü stresslə əlaqəli məşqlər etmək tövsiyə olunur (məsələn, çubuğu qaldırmaq). Mümkünsə, bu növ yüklərdən ən yaxşısı alınır.

Fiziki tərbiyə aşağıdakı əks göstərişlər olduqda xaric edilir.

ürək və qan damarlarının anevrizması,
hipertansiyon
böyrək çatışmazlığı
tromboflebit
sidikdə asetonun olması.

Sadə məşqlərin icrasına həsr olunmuş 5-10 dəqiqədən başlamaq və tədris müddətini tədricən 60 dəqiqəyə qədər artırmaq tövsiyə olunur.

Diabet üçün effektiv terapevtik məşqlər kompleksi olan videoya da baxın:

Masajın faydaları

İlk baxışdan, sadə manipulyasiya, eyni zamanda masaj şəkərli diabet xəstələrinin reabilitasiya prosesində böyük əhəmiyyət daşıyır. Masaj hərəkətləri rahatlamağa, qan təzyiqini normallaşdırmağa, qan dövranını stimullaşdırmağa, bədəndə metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa imkan verir.

Masaj prosedurları (diabet xəstələri üçün masaj xüsusiyyətlərinə baxın) toxumaların bərpa qabiliyyətini artırır, gəzərkən yorğunluğu azaldır.

Xəstə obezdirsə, ona ümumi masaj göstərilir. Ağır qan dövranı pozğunluqları üçün acupressure, alt ekstremitələrin xəstəlikləri üçün lumbosakral masaj tövsiyə olunur.

Prosedur əsas xəstəlik və artropatiyanın kəskin ağırlaşmaları ilə toxuma trofizminin pozulması halında kontrendikedir.

Fizioterapiya

Diabet üçün fiziki reabilitasiya əsas xəstəliyin fonunda komplikasiyanın inkişafına mane ola bilər, təbii insulin istehsalını stimullaşdıra və xəstənin vəziyyətini sabitləşdirə bilər.

Diabetdə aşağıdakı fizioterapevtik prosedurlar göstərilir:

lazer terapiyası
balneoloji müalicə (sulfid, karbon qazı, inci hamam),
parafinin yerli tətbiqləri oynaqlara, əllərə, ayaqlara,
Nikotin turşusu elektroforez
İynəbatırma (akupunktura)
yaxası zonasında maqneziumun elektroforez.

Fizioterapevtik müalicə böyrək çatışmazlığı, kəskin yoluxucu xəstəliklər, hipertansiyonla aparılmır.

Diabetes mellitus üçün fizioterapevtik müalicə haqqında daha çox məlumat - burada oxuyun.

Pəhriz düzəldilməsi

Diabet üçün pəhriz qidası aşağıdakıları ehtiva edir.

saxaroza və ağ unun diyetdən tamamilə çıxarılması,
kiçik hissələrdə fraksiya qidalanması,
duz, yağ və xolesterol ilə zəngin qidaların maksimum azalması;
bitki lifləri ilə zəngin olan qidaların istifadəsi (taxıl, tərəvəz və meyvə, qoz-fındıq. Qeyd etmək lazımdır ki, istehlak olunan meyvələrin gündəlik dozası 200 q-dan çox olmamalıdır),
onlardan balıq, dəniz məhsulları və yeməklərin istifadəsi,
az miqdarda yağ tərkibi olan süd məhsullarının istifadəsi,
asanlıqla həzm olunan karbohidratlardan və "sürətli" qidalardan imtina.

Diabetli bir insanın ümumi gündəlik kalorisi 1800 kalori keçməməlidir.

Bir nümunə pəhriz menyusu belə görünür:

səhər yeməyi - suda qaynadılmış və ya yağsız süd, buxar omlet, çay və ya süd ilə qəhvə, yulaf ezmesi sıyığı,
nahar - pendir, bişmiş tərəvəz,
nahar - az yağlı bulyon, şişmiş balıq, təzə tərəvəz salatı, kompot və ya jele,
günortadan sonra çay - kəpək pastası, limonla çay,
ilk şam yeməyi - qaynadılmış mal əti, qızılgül infuziyası,
ikinci şam yeməyi - kefir, alma və ya qatıq.

Şəkərli diabet üçün pəhriz haqqında daha çox məlumat - burada oxuyun.

Vitaminlər və qidalanma əlavələri

Vitamin komplekslərinin və pəhriz əlavələrinin istifadəsi bədənin əsas funksiyalarını qorumaq üçün lazımdır, çünki diabet görmə qabiliyyətinə, qaraciyər funksiyasına və kövrək sümüklərə təsir göstərir.

Diabet üçün reabilitasiya tədbirləri çərçivəsində xəstələrə aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

Detox Plus. Kompleks xəstəliyin səbəb olduğu fəsadlarla mübarizə aparır, bağırsaqları toksinlərin yığılmasından təmizləyir.
Mega. Zehni qabiliyyətləri inkişaf etdirməyə kömək edir, ürək əzələlərini və beyini ağırlaşmalardan qoruyur, ümumi rifahı yaxşılaşdırır.
Doppelherz Asset. Bədəndə metabolik proseslərin qurulmasına kömək edən, immunitet sistemini gücləndirən, yaraların sağalmasını sürətləndirən bu multivitamin əlavəsi.

Bütün dərmanlar, eləcə də dozaları iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

Diabetli xəstələr üçün vitaminlər haqqında daha çox məlumat - burada oxuyun.

Psixoloji yardım

Diabet diaqnozu qoyulmuş insanlar depresiyaya həssasdırlar, təcrid olunmağa və təkliyə meyllidirlər. Bu vəziyyətdə bir psixoloq xəstənin köməyinə gəlir, məqsədi özünə, vəziyyətinə, ətrafına münasibətini düzəltməkdir

Psixoloji dəstək, sağlamlıq vəziyyəti ilə əlaqəli həmyaşıdların rişxənd və haqsız rəftarından əziyyət çəkən diabetli uşaq və yeniyetmələrin reabilitasiyasının bir hissəsi kimi xüsusilə vacibdir.

Diabet üçün reabilitasiya tədbirləri çox vacibdir: görülən bütün tədbirlər sağlamlığın yaxşılaşdırılmasına, emosional vəziyyətin düzəldilməsinə və xəstənin cəmiyyətdə uyğunlaşmasına yönəldilmişdir. Xəstənin sağalmasına düzgün yanaşma kəskin ağırlaşmaların qarşısını almağa və ümumiyyətlə həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

İynəbatırma (akupunktura)

Akupunktur Çində diabetin müalicəsində geniş istifadə olunur. Tədricən bu təcrübə Rusiyada və digər inkişaf etmiş ölkələrdə geniş vüsət alır. Akupunktur bu xəstəliyin müalicəsində deyil, onun yaratdığı fəsadların minimuma endirilməsində də təsirli ola bilər. Piylənmə ilə mübarizə və insulin istehsalını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Hidroterapiya

Hidroterapiya bədənin detoksifikasiyasına və əzələlərin rahatlamasına kömək edir. Bədənin həm psixoloji, həm də fiziki istirahətini təşviq edir. İsti borular skelet əzələlərinə qan axını yaxşılaşdırır və buna görə də özləri idman edə bilməyən tip 2 diabetli insanlar üçün tövsiyə edilə bilər.

Rahatlıq və psixoloji yardım

2-ci tip diabetli insanlar üçün affektiv pozğunluqlar və depressiya halları ümumi əhali ilə müqayisədə daha yüksəkdir. Çox vaxt istirahət üsulları diabet xəstələrinə şəkərin daha aşağı səviyyəsinə çatmağa imkan verir. Həm də həm 1, həm də 2 növ xəstəlikdən əziyyət çəkən insana həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa və ətrafına əlverişli psixoloji mikroiqlim yaratmağa imkan verirlər.

Yaranan stress və gərginliyə cavab olaraq, bədənin tez-tez təxirə salınmış qlükoza anbarlarından istifadə etdiyini başa düşmək lazımdır. Bir tərəfdən bu, bədənin stres mənbəyini aradan qaldırmaq üçün əlavə enerji qazanmasına kömək edir, digər tərəfdən şəkər səviyyəsinin artmasına səbəb olur.

Yetkinlərin psixoloji reabilitasiyasının xüsusiyyətləri

Psixoloji cəhətdən, yeniyetmələr üçün diabetin təsirinin öhdəsindən gəlmək ikiqat çətindir. Hal-hazırda, 1-ci tip diabet bu xəstəliyin ikinci növünə nisbətən yeniyetmələr və uşaqlar arasında daha çox yayılmışdır. Ancaq son illərdə 2 tip diabetli yeniyetmələrin nisbəti xeyli artmışdır. Yeniyetmələrin reabilitasiyası zamanı psixoloji yardımın göstərilməsinə diqqət yetirmək lazımdır.

Çox vaxt yeniyetmələr özlərinə çəkilir və problemlərini valideynləri və dostları ilə bölüşmürlər. Bu vəziyyətdə həll, diabet ilə oxşar problemlərlə qarşılaşan digər yeniyetmələrlə ünsiyyət, eləcə də qrup terapiyası ola bilər.

Yetkinlərin sosial uyğunlaşması

Bir yeniyetmə mühitində kişilərarası qarşıdurmalar olduqca yaygındır. Diabetli yeniyetmələri, əgər varsa, həmyaşıdların hücumlarından və istehza ilə qorumaq lazımdır. Münaqişə riskləri, diabetli xəstələrin tez-tez əhval pozuqluqları, habelə narahatlıq və depressiya dövrlərini yaşamaları ilə daha da ağırlaşır.

Diabet xəstələri üçün Siofor və Glucofage preparatlarının xüsusiyyətlərini müqayisə edin.

Çətin vəziyyətləri həll etmək üçün valideynlər, dostlar və xəstənin mühitindən olan digər insanlar ilə izahat işləri aparmaq üçün bir yeniyetmə psixoloqu ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz. Qohum və dostların adekvat psixoloji dəstəyinin olması şəkərli diabetli yeniyetmələrin xəstəliklərini aradan qaldırmasına kömək edir, sosial uyğunlaşmanın vacib elementidir.

Valideynlər üçün bir yeniyetmənin qayğısına qalmamaq vacibdir. Diplomatiya göstərməlidirlər və çox müdaxilə etməməlidirlər. Yeniyetmənin ona zərifcə qayğı göstərdiyini, eyni zamanda ona, fikir və üstünlüklərinə hörmətlə yanaşdıqlarını aydınlaşdırmaq vacibdir. Qarşılıqlı etimad və dəstək atmosferi yaratmaq lazımdır. Bunun çoxu dostlarla münasibətlərə aiddir.

Diabetli yeniyetmələr böyüdükcə onlarda sağlam həyat tərzi istəyi inkişaf etdirmək vacibdir. Yetkinlər valideynlərindən asılı olmayaraq yaşamağa başlamazdan əvvəl sağlamlıq durumlarını nəzərə alaraq qidalanma və fiziki fəaliyyətə düzgün yanaşmalarını formalaşdırmaq vacibdir.

Sağlam qidalanmanın, özünütərbiyənin və təşkilatlanmanın vacibliyi barədə bir anlayış inkişaf etdirmək vacibdir. Bu, yeniyetmələrin şəkər səviyyələrini müntəzəm olaraq izləmələrinə və həddindən artıq spirt və zərərli bir pəhriz istehlak etmənin qarşısını alacaqdır. Aktiv fiziki fəaliyyət yeniyetmənin həyatının ayrılmaz hissəsinə çevrilməlidir.

Dərman bitkiləri

Müasir tibbi praktikada hipoqlikemik fəaliyyətinə görə 1200-dən çox bitki növü istifadə olunur. Tədqiqatlar müəyyən dərman bitkilərinin simptomları yüngülləşdirdiyini və diabet xəstəliyində fəsadların inkişafının qarşısını aldığını, həmçinin beta hüceyrələrin bərpasına töhfə verdiyini və insulin müqavimətini aşdığını göstərdi.

Vitaminlər və minerallar

Tibbi təcrübə göstərir ki, bir sıra vitaminlər (məsələn, B3 və E) və minerallar (xrom, vanadiy, maqnezium və başqaları) həm 1-ci tip, həm də 2-ci diabet xəstəliyinin qarşısının alınmasına və müalicəsinə kömək edir. Doza və tərkibin düzgün seçilməsi və bu pəhriz əlavələri iştirak edən həkimin borcudur.

Tədqiqatlar göstərir ki, yoga simptomları yüngülləşdirə və 2-ci tip diabetin ağırlaşmalarını azalda bilər. Yoga şəkər xəstəliyinin qarşısının alınmasında da kömək etdiyi qeyd olunur. Yoga bütövlükdə şəkərli diabet xəstələrinin fizioloji və zehni vəziyyətini uyğunlaşdırır, bərpaedici təsir göstərir.

Fiziki məşqlər

Fiziki fəaliyyət diabet müalicəsi proqramının vacib bir elementidir. Tip 2 xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar üçün ən əhəmiyyətlidir.

Daimi məşq insulin müqavimətini azaldır və xəstəliyə qarşı mübarizəni asanlaşdırır.

Bundan əlavə, fiziki fəaliyyət psixoloji vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, məşqdən sonra rahatlıq və rahatlıq hissi yaratmaqla xəstələrə faydalı təsir göstərir.

İkinci növ xəstəlik olan insanlar diabet və artıq çəki ilə mübarizə aparmaq üçün ən azı gündəlik fiziki fəaliyyətə riayət etməlidirlər.

Oturacaqlı insanlar hər hansı bir formada bir az fiziki fəaliyyətdən də faydalanacaqlar.

Əlbətdə ki, ən böyük fayda müxtəlif səviyyəli və intensivliyi olan mərhələlərə bölünmüş fiziki fəaliyyətin xüsusi quruluşlu proqramlarından gəlir. Məşq diabet xəstələrinə bir sıra müsbət dəyişikliklər gətirir.

Maddələr mübadiləsi yaxşılaşır, insulin şəkər səviyyəsini daha təsirli şəkildə azaldır, bu da bədəndəki ümumi enerji istehsalını artırır.
Qan dövranı artır.
Daimi dərslər zamanı həm fiziki, həm də əqli sağlamlıq yaxşılaşır.
Ürək xəstəliyi və vuruş riski azalır.
Kilolu olmaq asanlaşdırılır.
Sümüklər güclənir və əzələ tonusu yaxşılaşır.

Həm də oxuyun Metforminin dərmanı 2 tip diabetin müalicəsi üçün istifadəsi

Hətta gündə 30 dəqiqəlik dərslər diabet xəstəsinə fərqi hiss etməyə imkan verəcəkdir. Həkimlər aerobik yükləri sistematik olaraq artırmağı və ən azı 3 günlük bir fasilə ilə həftədə 150 dəqiqəyə çatdırmağı tövsiyə edirlər.

Təlim proqramının hazırlanması

Fiziki aktivliyi artırmağa başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Belə məsuliyyətli bir məsələdə, bütün qeyri-müəyyənlikləri aradan qaldırmaq və vəziyyəti nəzarətdə saxlamaq vacibdir. Əgər insulin qəbul edirsinizsə, onda pəhriziniz təyin olunmuş dozalara uyğun olmalıdır.

Təlimdən əvvəl və sonra şəkər səviyyəsinin nəzarət ölçmələrini aparın və bu göstəricilərin dinamikasını qeyd edin. Bu, vücudunuzun müəyyən bir məşq intensivliyinə necə reaksiya verdiyini anlamağa imkan verəcəkdir. Məşqdən əvvəl şəkərinizi, həmçinin ondan təxminən 30-45 dəqiqə sonra ölçün. Jurnal girişlərinizi həkiminizlə müzakirə edin.

Təlimin intensivliyi

Həkimlər, sağlam qalmaq üçün gündəlik məşqlərinizi gündə 60 dəqiqəyə çatdırmağı məsləhət görürlər. Mümkünsə onları 60 dəqiqəyə qədər tədricən artıraraq gündə 5 ilə 10 dəqiqədən kiçik yüklərlə məşqə başlamaq lazımdır.

Daha sıx fiziki fəaliyyətlə məşğul olursan, onda yükün müddətini azalda bilərsən. Məsələn, sürətli yürüyüş, üzgüçülük və ya velosiped idmanı ilə məşğul olursan, həftədə 4 məşqlə məşq müddətini gündə yarım saata endirə bilərsən.

Təlim edərkən, məşq zamanı bədəninizin əlavə qlükoza xərclədiyini unutmayın. Bu o deməkdir ki, həm məşq zamanı, həm də sonra şəkər səviyyəsi aşağı düşə bilər. Diabetli insanların bədəni məşqlərə fərqli reaksiya göstərir.

İşinizi yaxşılaşdırmaq üçün məsləhət almaq üçün doktorunuzla məsləhətləşin. Bir tədbir olaraq, hipoqlikemiya vəziyyətində həmişə şirniyyatın az bir hissəsinin yanında olmaq vacibdir.

Təlim prosesinin təşkili

Ən yaxşısı günün eyni vaxtında məşq etməkdir. Yeməkdən bir saatdan gec olmayaraq məşq etməyə çalışın. Bu zaman şəkər səviyyəsi yüksəlir və hipoqlikemiya riski minimaldır.

Məşqləriniz 30 dəqiqədən az davam etsə də, məşqdən əvvəl və sonra yemək yeməyiniz lazım ola bilər. Dərsdən əvvəl yavaş həzm olunan karbohidratlı qidalar yemək yaxşıdır.

Yarım saatdan çox məşq edərkən, hətta məşq zamanı da yemək və ya karbohidratları olan bir şey içmək lazım ola bilər. Meyvə suyu və ya bir idman içkisi kimi asanlıqla həzm olunan karbohidratları olan bir içki daha yaxşı bir seçim olardı. Əlbəttə ki, məşqdən sonra yemək də lazımdır.

Axşam məşq etsəniz, yatmadan əvvəl şəkər səviyyənizi yoxlayın. Axı, bir məşqdən sonra bədəniniz şəkərdən fəal şəkildə istifadə etməyə davam edə bilər.

Təlim zamanı ağırlaşmalar riski

Gərgin məşq yüksək təzyiqə səbəb ola bilər. Hipertansiyon və ya böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkirsinizsə, artan stresdən qaçınmaq lazımdır. Bu, diabet səbəbiylə retinopatiyası olan xəstələrə də aiddir, bunun üçün intensiv məşq gözdə qanaxma riski ilə üzləşir.

Bacaklarda qan dövranının pozulmasına, diabet xəstəliyinə səbəb olan nöropatiyadan əziyyət çəkənlərə sürtməmək üçün idman ayaqqabıları və corabları diqqətlə seçmək lazımdır. Belə bir vəziyyətdə, ayaqları yersiz bir gərginlik yarada biləcək məşqlərdən çəkinmək lazımdır. Ürək xəstəliyindən əziyyət çəkənlər üçün məşqlərə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır.

Diabet reabilitasiyasının xüsusiyyətləri və əhəmiyyəti

Diabetes mellitus, qanda qlükoza səviyyəsinin yüksəldiyi və insulin çatışmazlığı ilə ortaya çıxan bir xəstəlikdir. Belə bir sapma bütün metabolik proseslərin pozulmasına səbəb olur. Xroniki bir xəstəlik olduğundan, diabetin alevlenme mərhələləri var, bundan sonra reabilitasiya müalicəsi tələb olunur.

Bu xəstəliklə mülayim fiziki fəaliyyət, müalicə və profilaktik prosedurlar, pəhriz, vitamin komplekslərinin qəbulu və qida əlavələri böyük əhəmiyyət daşıyır.

Bütün bu tədbirlər xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqla yanaşı, sonrakı alevlenmelerin təzahürlərini yüngülləşdirə bilər.

Bərpa tədbirləri və prosedurları həm birinci, həm də ikinci tip diabet xəstələri üçün lazımdır.

Tibbi. Bu tibbi prosedurlar kompleksidir, bunun sayəsində xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırırlar. Xəstəyə vücudun işləməsi üçün vacib olan və insulin istehsalına müsbət təsir göstərən müxtəlif dərmanlar və vitamin kompleksləri təyin olunur.
Fiziki. Bu vəziyyətdə xarici bir terapevtik effekti əhatə edən müxtəlif prosedurlardan bəhs edirik. Sağlamlıq vəziyyəti terapevtik idman məşqləri, masaj, akupunktur, su prosedurları ilə sabitlənir.
Psixoloji. Bu müxtəliflik, xəstənin xüsusiyyətlərini izah etmək, əhvalını yaxşılaşdırmaq, alevlenmələrin qarşısını almağa kömək edən sağlam bir həyat tərzi qaydalarını izah etmək üçün bir xəstə ilə bir mütəxəssisin işini əhatə edir.
Ev. Xəstə ilə müəyyən bacarıqları əldə edən bir şəkildə işləyirlər, bundan istifadə edərək özünüz müstəqil olaraq kənar yardım olmadan istifadə edə bilərsiniz.
İstehsal. Xəstə gələcəkdə işə düzəlməyə kömək edəcək peşəkar bacarıq əldə etmək üçün xüsusi təlim keçir.

Diqqət yetirin! Diabetes mellitusun reabilitasiyası zamanı xəstənin özünün əhval-ruhiyyəsi böyük əhəmiyyət daşıyır - bu, görülən tədbirlərin nəticəsinin nə qədər uğurlu olacağını müəyyənləşdirir. Buna görə xəstənin yaxınları və dostları ona kömək etməli və onu anlayış və qayğı atmosferi ilə əhatə etməlidirlər.

Xəstədə hansı xəstəliyin müşahidə olunmasından asılı olmayaraq, reabilitasiya hərtərəfli olmalıdır. Yalnız fiziki məşqlərlə məşğul olmaq, düzgün yemək və fizioterapevtik prosedurlardan keçmək deyil, həm də qanda qlükoza səviyyəsini daim tənzimləmək lazımdır.

Diabet Reabilitasiyası: Tibbi və fiziki

Diabetes mellitus, qanda şəkərin səviyyəsinin azaldığı xroniki bir təbiətin patoloji bir prosesidir. Xəstəlik insan bədənində insulin çatışmazlığı fonunda görünür. Patoloji proseslə, müxtəlif orqan və sistemlərin işində arızalar müşahidə olunur. Xəstəlik alevlenme və remissiya dövrlərinin olması ilə xarakterizə olunur.

Bərpa dövrünün xüsusiyyətləri

Kəskin bir dövrdən sonra xəstəyə reabilitasiya göstərilir, bu da komplekslər tətbiq edilməsindən ibarətdir. Onların köməyi ilə xəstələr yeni bir həyata bərpa olunur və sonrakı həyat fəaliyyəti stimullaşdırılır.

Bərpa dövründə orta fiziki fəaliyyət, diyet terapiyası, vitaminlər və terapevtik prosedurların istifadəsi tələb olunur. Bir sıra tədbirlərin tətbiqi ilə xəstənin həyat keyfiyyəti yaxşılaşır.

Diabet reabilitasiyası müxtəlif tədbirlər tələb edir:

Tibbi. Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün müəyyən tibbi prosedurlardan istifadə edilməlidir. Xəstəyə müxtəlif dərmanlar və vitamin kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur. Dərmanlar sayəsində faydalı maddələr bədənə daxil olur, bu da sağlamlıq vəziyyətinə müsbət təsir göstərir.
Psixoloji. Xəstələrin reabilitasiyası üçün psixoloqla dərslər tələb olunur. Mütəxəssis, patologiyanın xüsusiyyətləri haqqında danışır və xəstəni tam bir həyata öyrədir. Xəstəyə sağlam həyat tərzi haqqında məlumat verilir.
Fiziki. Xəstəyə xarici terapevtik təsirlərin olması ilə xarakterizə olunan müxtəlif prosedurlardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Bunlara akupunktur, masaj, məşq və su prosedurları daxildir.
Ev. Xəstələr ilə işləmək onlara müəyyən bacarıqlar verir, bunun sayəsində tam özünə qulluq təmin olunur.
İstehsal. Xəstəyə gələcək məşğulluq üçün lazım olan peşə bacarıqlarını əldə etmək imkanı verən xüsusi təlim keçməsi göstərilir.

Diabetin bərpası xəstənin vəziyyətinə müsbət təsir edəcək yuxarıda göstərilən tədbirlərin hamısını tələb edir.

Dərman qəbul edir

Tibbi reabilitasiya xəstənin vitamin və pəhriz əlavələrini qəbul etməsini tələb edir, bunun köməyi ilə əsas funksiyalar dəstəklənir. Xəstələrə istifadə etmələri tövsiyə olunur:

Detox Plus. Bu kompleksin köməyi ilə patoloji fonunda ortaya çıxan fəsadlar aradan qaldırılır. Dərman qəbul etdiyi müddətdə toksinlər bədəndən xaric edilir.
Dopelgerts aktivdir. Bu, multivitaminli bir əlavədir, köməyi ilə bədəndə metabolik proseslər qurulur, immunitet güclənir və sağalma prosesi sürətlənir.
Mega. Dərman istifadəsi dövründə zehni qabiliyyətlər yaxşılaşır. Dərmanın hərəkəti ürək əzələsini gücləndirməyə və ümumi rifahı yaxşılaşdırmağa yönəlmişdir.

Çox sayda dərmanın olması səbəbi ilə xəstə üçün ən uyğun variantı seçmək mümkündür.

Fizioterapiya məşqləri

Fiziki reabilitasiya mütəmadi olaraq bir sıra məşqlərdən ibarətdir. Onun köməyi ilə artıq çəki aradan qaldırmaq mümkündür. Təlim dövründə əzələlərdə və qaraciyərdə oksidləşdirici-enzimatik reaksiyalar artır, bu da qan şəkərinin azalmasına səbəb olur. Terapevtik gimnastika sizə imkan verir:

Qan damarlarını gücləndirin
Dözümünüzü artırın
Tənəffüs sistemini məşq edin
Ürək əzələsini gücləndirin.

Bir sıra təlimlər patoloji xüsusiyyətlərinə və patologiyanın şiddətinə uyğun olaraq həkim tərəfindən hazırlanır. Təlimdən əvvəl xəstə qan şəkərini ölçməlidir. Əldə olunan göstəricilər fiziki fəaliyyətdən sonra rəqəmlərlə müqayisə olunur.

Bu, bədənin fizioterapiya məşqlərinə reaksiyasını müəyyən etmək üçün bir fürsət təmin edir. Patoloji kursu zamanı qaçış, atlama ipi ilə məşqlər, həmçinin güc məşqlərini istisna etmək tövsiyə olunur. Gimnastikanın yüksək effektivliyinə baxmayaraq, müəyyən kontrendikasyonların olması ilə xarakterizə olunur.

Bunun üçün istifadə edilmir:

Tromboflebit
Qan damarlarının və ürəyin anevrizması,
Böyrək çatışmazlığı
Hipertansiyon
Sidikdə aseton.

Əvvəlcə məşq 5 dəqiqə tövsiyə olunur. Xəstə mütəmadi olaraq məşq vaxtını bir neçə dəqiqəyə artırmalıdır. Maksimum təlim müddəti bir saatdır.

Pəhriz terapiyası

Patoloji ağırlaşdıqdan sonra xəstəyə pəhriz qaydalarına əməl etmələri tövsiyə olunur:

Pəhrizdə balıq və dəniz məhsulları olmalıdır.
Xəstə çox miqdarda bitki lifi olan qidaları istehlak etməlidir. Pəhriz qoz-fındıq, tərəvəz, meyvə, dənli bitkilərdən ibarət olmalıdır.
Saxaroza və ağ un insan pəhrizindən tamamilə xaric edilir.
Xəstə ən az yağ tərkibi olan süd məhsulları yeməlidir.
Duz, yağlar və xolesterolu ehtiva edən qidalar minimuma endirilməlidir.

Xəstəliyin gedişində xəstə gündəlik qida miqdarının 1800 kaloridən çox olmamasını təmin etməlidir.

Fizioterapevtik prosedurlar

Patologiyada müxtəlif fizioterapevtik prosedurların istifadəsi tövsiyə olunur. Xəstələr nikotinik turşusu istifadə edən elektroforez keçirlər. Aşınmanın yüksək effekti lazer terapiyası ilə xarakterizə olunur. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün akupunktur tövsiyə olunur. Manipulyasiya iynələrin insan bədəninə bioloji aktiv nöqtələrə yerləşdirilməsindən ibarətdir.

Xəstəliyin kəskinləşməsindən sonra xəstələrə karbon qazı, sulfid və inci hamamlarının istifadəsini tələb edən balneoloji müalicədən istifadə etmək tövsiyə olunur. Fırçalar, oynaqlar və ayaqlar sahəsində parafin tətbiq olunur. Effektiv, maqneziumun istifadəsindən ibarət olan yaxa zonasında elektroforezdir.

Çox sayda fizioterapevtik prosedur mövcuddur ki, bu da xəstənin ən effektiv müalicə metodunu seçməsinə imkan verir.

Masaj tətbiqi

Diabetin ağırlaşmasından sonra xəstələrə masaj göstərilir. Masaj hərəkətləri sayəsində xəstənin rahatlaması təmin edilir. Manipulyasiya hərəkəti qanda dövranı stimullaşdırmaq və bədəndə metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Masaj zamanı toxuma yenilənməsi, gəzinti zamanı yorğunluq da artır.

Artıq çəki varsa, xəstəyə ümumi masaj etmək tövsiyə olunur. Xəstədə qan dövranı pozğunluğu varsa, o zaman akupressura məruz qalır. Alt ekstremitələrdə ağrı üçün lumbosakral bölgənin manipulyasiyası tövsiyə olunur.

Xəstədə trofik toxuma pozğunluqları varsa, artropatiya meydana gəlir və ya diabet ağırlaşmaları müşahidə olunursa, prosedur aparılmır.

Diabetli xəstələrin reabilitasiyası: əsas qaydalar və tədbirlər toplusu

Bu xəstəlik tez-tez diaqnoz qoyulan endokrin xəstəliklərdən biridir və pozulmuş mədəaltı vəzi insulin istehsalından ibarətdir, bunun nəticəsində qlükoza udulmağı dayandırır və qan qlükoza səviyyəsi artır.

İki növ diabet var:

1-ci tip şəkərli diabet xəstəliyinin xüsusiyyəti, bədənin insulin istehsalını tamamilə dayandırması və ya qlükoza parçalamaq üçün kifayət etmədiyi qədər az miqdarda etməsidir. Bu diabet ən çox gənclərdə baş verir və yalnız gündəlik insulin inyeksiyaları ilə müalicə olunur.

İkinci növ yaşlılar arasında yaygındır - altmış yaşdan yuxarı insanların əksəriyyəti bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Bu forma ilə insulin bədənin həqiqətən ehtiyacı olduğundan daha çox miqdarda da istehsal edilə bilər, lakin müxtəlif amillər səbəbiylə toxumalar hormona həssas olmaqda davam edir. Nəticə, 1-ci tip diabetdə olduğu kimi, qan şəkərində əhəmiyyətli bir atlamadır. İkinci tip diabetdə insulin enjeksiyonları çox nadir hallarda istifadə olunur, əksər hallarda dərmanlar, pəhriz düzəlişləri və kilo itkisi üzərində dayanılır.

Hər iki növ diabetin əsas simptomları daimi susuzluq və artan sidik, performansın azalması, yuxululuq, dəri və toxuma bərpası ilə bağlı problemlər, çox uzun müddətdir hər hansı bir cızıq sağalmasıdır.

Bundan əlavə, diabet ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcək bir çox fəsadla üzləşir:

hipo və hiperglisemik koma,
retinopatiya
nefropatiya
diabetik ayaq
ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər,
neyropatiya.

Şəkərli diabet olan xəstələrin reabilitasiyası: bütün üsullar

Diabetes mellitus, insanların qanında və sidikində şəkər miqdarının artması ilə müşayiət olunan bədəndə insulinin mütləq və ya nisbi çatışmazlığı ilə qarşılaşdığı ümumi bir xəstəlikdir.

Karbohidrat mübadiləsinin pozulması bədənə mənfi təsir göstərir, mərkəzi sinir sisteminin, qaraciyər, ürək-damar sisteminin və digər orqanların işində problemlər var.

Diabet xəstəliyini əbədi müalicə etmək mümkün deyil, ancaq fəsadların qarşısını almaq və xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün təsirli üsullar hazırlanmışdır. Bugünkü söhbətimizin mövzusu diabetli xəstələrin reabilitasiyasıdır.

Reabilitasiyanın əsas prinsipləri

Diabetes mellituslu xəstələrin reabilitasiyası bədən funksiyalarının bərpasına kömək edən üsullar kompleksidir. Reabilitasiyanın əsas komponenti sağlam həyat tərzinə riayət etməkdir:

xüsusi pəhriz
dərman qəbul edir
fiziki fəaliyyət
pis vərdişlərdən imtina etmək,
fizioterapiya.

Diabetli xəstələrin reabilitasiyası müxtəlif üsulların kompleksidir

Fiziki fəaliyyət və sağlam bir pəhriz reabilitasiyada mühüm rol oynayır, lakin həmişə şəkər səviyyəsini istənilən səviyyəyə endirməyə qadir deyillər.

Buna görə, farmakoloji maddələr təyin olunur, yan təsirlərin və ya müqavimətin olması kimi çatışmazlıqlara sahib ola bilərlər.

Müasir müalicə üsulları bədənin ən təsirli bərpasını gətirən farmakoterapiya, pəhriz terapiyası və fizioterapiya ilə birləşir.

İynəbatırma (akupunktura)

Bu texnikanın mənşəyi Çində var. Akupunktur diabet xəstələrinin reabilitasiyasında özünü sübut etdi, tez-tez diabetlə müşayiət olunan ağırlaşmaların riskini azalda bilər. Metod piylənmə ilə mübarizə aparmağa, insulin istehsalını artırmağa kömək edir.

Akupunktur sənəti yalnız peşəkarlar üçün mümkündür

Psixoloji reabilitasiya

Diabetes mellitus yalnız fiziki deyil, həm də bədənin psixoloji vəziyyətinə təsir göstərir. Tip 1 və 2 tip diabet xəstələrində tez-tez depressiya, affektiv psixi pozğunluq var. İstirahət üsulları şəkər səviyyəsini azaltmağa, bir insanın ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa və müsbət psixoloji iqlim yaratmağa kömək edir.

Diabet xəstələri narahat olmamalıdırlar

Stress və əsəb gərginliyi iz buraxmadan keçmir, bunları yaşayır, bədən qlükoza istehlakının səviyyəsini artırır, çox vaxt ehtiyat ehtiyatı olur. Bu, əsəb sarsıntısının öhdəsindən gəlməyə, lazımi enerji almağa kömək edir, eyni zamanda qanda şəkərin miqdarı artır. Buna görə diabet xəstələri əsəb və narahatlıq yaradan vəziyyətlərdən çəkinməlidirlər.

Yetkin yaşlı uşaqların psixoloji reabilitasiyasına xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Yeniyetmələr xəstəliyə kəskin reaksiya verirlər, öz alçaqlıqlarını hiss edirlər. Uşaqların müalicəsi və reabilitasiyası mütləq psixoloji yardımla müşayiət olunmalıdır.

Xəstə diabet xəstələri fərqli ola bilər:

sərtlik
təcrid
valideynlər, həmyaşıdları və ətrafındakı digər insanlarla ünsiyyət qurmaq istəməməsi.

Buna görə, belə uşaqlara kömək etmək lazımdır, məsələn, diabetdən əziyyət çəkən digər yeniyetmələr ilə görüşlər təşkil etmək. Bir seçim qrup terapiyasıdır.

Tez-tez bir diabetli bir gəncin məktəbdə lağ mövzusuna çevrildiyi bir vəziyyət var. Bunun səbəbi kəskin əhval dəyişikliyi, tez-tez depresiya, xəstənin narahatlıq vəziyyəti ola bilər. Buna görə diabetik bir yeniyetmənin zehni vəziyyətini izləmək, onu digər insanlarla mümkün qarşıdurmalardan qorumaq vacibdir.

Xüsusilə diabetli uşaqlar və yeniyetmələr psixoloji yardıma ehtiyac duyurlar

Həmyaşıdları və qohumları ilə çətinlik və qarşıdurmaların qarşısını almaq üçün məsləhət almaq üçün yetkin yaşlı uşaqlar ilə işləmək üzrə ixtisaslaşmış psixoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Mütəxəssis diabetli bir xəstə və ətrafındakı insanlarla görüşlər keçirir, xəstəliyin nəticələrini aradan qaldırmağa, diaqnozla həyata uyğunlaşmağa kömək edir.

Valideynlər başa düşməlidirlər ki, həddən artıq qayğı və davamlı nəzarət uşağın psixikasına zərər verə bilər. Valideynlər çox müdaxiləli və əsəbi görünməməli, yeniyetmənin istək və fikirlərinə hörmətlə yanaşmalıdırlar.

Uşağa möhkəm nəzarət yox, dəstək hiss etmək lazımdır. Yalnız tam anlayışla yaxşı nəticə əldə etmək olar.

Eyni şey xəstənin dostları və yaxınlarına aiddir, mütəxəssis başqaları ilə davranışı müzakirə etməlidir.

Diabetli bir yeniyetmənin valideynlərinin əsas vəzifəsi ona sağlam həyat tərzi sürməyi öyrətməkdir. Bir yeniyetmə böyüdükdə, sağlamlığının ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq diyetlərə riayət etməli, gündəlik fiziki fəaliyyət almalıdır.

Uşaqlar sağlam və düzgün bəslənmənin, nizam-intizamın və məsuliyyətin xəstəliyin müalicəsində böyük rol oynadığını başa düşməlidirlər. Şəkər səviyyələrini nəzarətdə saxlamalı, siqaret çəkməməli və spirt içməməlidirlər. Diabetli uşaqlar mütləq həkimlərinin tövsiyələrinə əməl etməklə bacardıqlarını etməlidirlər.