Pankreas fermentlərinin rolu

Mədəaltı vəzi orqanizmdə vacib hesab olunur, işi ferment istehsal etməkdir. Şirəsi bağlaya bilən bir orqandır. Quruluşunda mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan müxtəlif ferment elementləri - su, elektrolitlər və digərləri var. Həzm prosedurundan imtina edərkən onların iştirakı vacibdir.

Bu komponentlərlə birlikdə mədəaltı vəzi suyu fermentləri kiçik bağırsağa keçir. Onikibarmaq bağırsaqda yağlar, kompleks karbohidrat komponentləri və zülalların ayrılması həyata keçirilir.

Pankreas fermentləri hansılardır:

Lipaza - qan dövranına birbaşa nüfuz etməyi bilməyən yağları ayırmaq məqsədi daşıyır.
Amilaz - nişastanın oliqosakaridə çevrilməsi funksiyasını yerinə yetirir.
Proteaz - zülalları ayıraraq onları peptidlərə çevirir.

Bundan əlavə, digər həzm elementləri bədəndə bərpa olunan və oliqosakaridlərin qlükoza çevrilməsini təsir edən mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur. Şəkər qan dövranına daxil olduqda vacib bir enerji mənbəyinə çevrilir. Fərqli zülallar və elastinlər elastaz tərəfindən bağlanır.

Bütün pankreas fermentləri birbaşa həzm suyu içərisindədir. Bu sahədə mövcud olan, toxumaların parçalanmasına səbəb olmayan hərəkətsizdirlər. Fermentlər müəyyən bir safra toplamaqla aktivləşdirilir.

İncə bağırsaqda aşağıdakı elementlərin istehsalı baş verir:

ektokinazlar - hərəkətə çevrilərək tripsinogen tərəfindən çevrilir, lakin sonrakı sağalması müşahidə edilmir,
tripsinogen - prozeptik bir formada mədəaltı vəzi tərəfindən qoyulur, bu vəziyyətdə bu element kiçik bağırsaqda olur,
tripsin, oxşar bir növ digər fermentlərin əsas aktivatorudur, aktiv element otokataliz prosedurudur və bunun nəticəsində artıq əsas maddənin formasına təsir göstərir.

Fermentlərin istehsalı qidalar istehlak edildikdə dərhal baş verir və qida kiçik bağırsağa keçir. Fermentləri birləşdirmə proseduru təxminən 12 saatdan sonra dayanmır.

Pankreasın toxumaları və kanalları iltihab olduqda, öz fermentlərinin gücləndirilmiş rejimində aktivləşirlər və uşaqlarda pankreatitin inkişafı müşahidə olunur.

Xəstəliyin müalicəsi üçün fermentlərin seçilməsi çox vaxt çətin bir iş hesab olunur, çünki uşaqların mədəaltı vəzi üçün fermentlər böyük bir seçimə malikdir və tərkibində olan komponentlərin fəaliyyəti ilə fərqlənir. Uşaq praktikasında safra komponentləri olan fermentlər, həzm ifrazının artması və xolerezis ehtimalına görə çox məhduddur.

Fermentlərin növləri

Müxtəlif pankreas sekresiya fermentləri müəyyən maddələri parçalayır. Pankreas hansı fermentlər istehsal edir:

Proteazlar zülalları parçalayan fermentlərdir.
Karbohidrazlar karbohidratları parçalayan fermentlərdir.
Dodaqlar - parçalanmış yağlar.

Tripsin, elastaz və ximotrypsin proteaz, proteolitik fermentlər sinfinə daxildir. Onların hərəkəti zülalın kiçik hissəciklərinin olduqca sadə komponentlərə - peptidlərə parçalanmasına əsaslanır. Sonra karboksipeptidaz birləşir, peptidləri amin turşularının hissəciklərinə parçalayır. Bundan əlavə, nukleotidlərə parçalanma tələb olunduğundan, nuklein turşusuna əlavə olaraq, bağırsaqda udma baş verir. Bu, nukleaz fermentlərinin təsiri altında həyata keçirilir.

Amilolitec pankreas fermentlərinə amilaza və laktaza daxildir. Amilaza ağır karbohidratlar və ya polisaxaridləri bağırsaqda udula bilən maltoza, dekstrinə, sonra adi şəkərlərə - fruktoza və qlükoza ayırır. Laktaza süd mənşəli məhsullarda olan süd şəkərinə - laktoza bölünür.
Lipolitik fermentlər birlikdə işləyirlər. Kolipaz bağırsaqdakı lipazanı aktivləşdirir, bundan sonra yağların ən kiçik hissəciklərini qliserin və yağ turşularına parçalayır.

Yağların həzm edilməsi vacibdir - safra turşuları ilə emulsiya, kiçik hissəciklərə çırpılır və bu lipazla daha böyük təmas səthinin yaranmasına səbəb olur.

Pankreas fermenti çatışmazlığı simptomları

Qida məhsullarının təbii həzm olunması üçün istehsal olunan mədəaltı vəzi suyunda lazımi miqdarda ferment tələb olunur. Qüsurlu ferment birləşmələri ilə əlaqəli bir neçə xəstəlik aşkar edilmişdir. Baş vermə mexanizmi ilə onlar qidaya qarşı dözümsüzlük kimi təsnif edilir.

Xarici sekresiya çatışmazlığı mədəaltı vəzin həzm fermentləri azaldıqda, doğuş zamanı inkişaf edə bilər və ya əldə edilmiş bir yol keçdikdə müşahidə olunur. Birinci vəziyyətin inkişafı gen ziyanının əmələ gəlməsi ilə müşahidə olunur, sonrakı dövrdə xəstəliyin başlanğıc pankreas parenximasında bir arızaya görə inkişaf edir.

Pankreas fermenti istehsalının əldə edilmiş bir çatışmazlığını göstərən amillər tez-tez orqanın mövqeyindən asılı deyildir, əksinə daxili orqanların təsiri və ya pozulması ilə bir-birinə bağlıdır.

Ağır olan müxtəlif xəstəliklər.
Mənfi Ekologiya.
İz elementlərinin, vitaminlərin, zülalların olmaması.
Dərman zəhərlənməsi.
Yoluxucu kursun xəstəlikləri.
Bağırsaq mikroflorasının dəyişməsi ilə əlaqəli patologiyalar.

Bəzən ağır həzm pozğunluğuna səbəb olan bütün amillər ümumi simptomlar və əlamətlərə malikdir. Onların təzahür dərəcəsi əsas patologiyanın şiddəti və ya əsas səbəbin intensivliyi ilə əsaslandırılır.

İştahanın azalması.
İshal
Soldakı qabırğa altında ağrı hiss olunur, ağrı həm yeməkdən sonra, həm də qida qəbulundan asılı olmayaraq baş verir.
Qanlı.
Hava ilə bükülmə.
Kusma, ürəkbulanma, ağır vəziyyətlərdə - təkrarlanır, rahatlama təzahürü olmadan.
Ani arıqlama, bəzən normal bir pəhriz.
Uşaqlar fiziki geriləmə ilə üzləşirlər.

Bənzər simptomlar anadangəlmə və ya qazanılmış etiologiyası olan pankreas fermentləri meydana gəldikdə baş verə bilər. Bir gen xəstəliyi fonunda, bir ferment çatışmazlığı doğuşdan sonra özünü göstərə bilər:

letarji
göz yaşı
narahat vəziyyət
yeməkdən sonra tüpürmək
tez-tez bir ishal qoxusu olan ishal.

Xəstənin taburei davamlıdır, köpüklü və pirsinqli bir turşu aroma ilə tez-tez karbohidrat prosesində, fermentlərdə bir arızanın olduğunu göstərir.

Pankreas xəstəliklərinə xarakterik olan ümumi əlamətlərə əlavə olaraq, mədəaltı vəzi sekresiyasında ferment elementinin istehsalında baş verən iğtişaşlardan asılı olan spesifik simptomlar da mövcuddur.

Lipaz çatışmazlığı ilə steatorreya inkişaf edir - ifrazatdakı yağ miqdarı artır. Nəcis yağlı, maye tutarlılığı olan sarı, narıncı rəngə çevrilir.
Amilaza çatışmazlığı boşalmaq üçün daimi bir istək, nəcisli bir quruluş ilə özünü göstərir, xəstə arıqlayır, vitamin çatışmazlığı yaranır. Həm də çox miqdarda karbohidrat ehtiva edən fərdi məhsulların köçürülməsi, bağırsaqdakı elementlərin udma qaydası dəyişir.
Həcmdə tripsin çatışmazlığı halında, qidalanmamış protein lifləri aşkar edilir. Xəstə anemiyanın inkişafı ilə qarşılaşır.

Belə əlamətlər baş verərsə, testlər aparılacaq və təyin olunan dərmanlar təyin olunan bir gastroenteroloqa müraciət etmək lazımdır.

Ferment preparatları

Xroniki pankreatitin meydana gəlməsində, xəstəliyin kəskin gedişatından fərqli olaraq, prosedur fermentlərin qeyri-kafi tədarükü ilə xarakterizə edildikdə, pankreatitin müalicəsinin əsas yolu ferment ehtiva edən preparatlar qəbul etməkdir. Birinci dərman növü əsas aktiv maddə - pankreatin ilə təyin edilir. Safra, tibbdə olmamalıdır, fermentlərin ifrazının artmasına və ağrılı narahatlıqların artmasına səbəb olur.

Xəstəliyin xroniki formasında ferment preparatlarının istifadəsi üçün göstərilir:

Creon müasir bir müalicədir.
Mezim-forte - lipaz, amilaza, proteaz, əlavə komponentlərdən ibarətdir.
Pankreatin, müxtəlif ferment dərmanlarının - lipaz, amilaza, tripsin, ximotrypsinin tərkib hissəsi olan əsas aktiv ferment kütləsidir.

Pəhriz qidalanması uzun müddət tələb edir, bəzən müalicə masasının ömrü boyu təqib edilməsi tələb olunur, hamısı fermentin qeyri-kafi dərəcəsindən asılıdır.

Pankreatitin kəskin gedişində orqanizmin özünəməxsus həzmi həyata keçirilir, buna görə aktiv pankreas fermentləri sıxılır. Bir xəstəxanada antiferment agentlərinin infuziyaları istifadə olunur.

Həm də həkim bənzər bir tərkibli ferment preparatlarının alınmasını təyin edə bilər.

Dozaj yalnız bir həkim tərəfindən seçilir, xəstəliyin şiddətinə, xüsusən pankreatit və xəstənin yaşına görə pəhriz qidasına əsaslanan vəsait təyin edilir.

Bir sıra dərman qəbul edərkən məhsulların tam parçalanması təmin edilir, bu da daha yaxşı udulmasına kömək edir və taburei normallaşdırır.

Pankreas funksiyasını bərpa etmək üçün bitki fermentlərindən istifadə olunur:

Pankreas suyu fermentlərinin öyrənilməsi həzm orqanlarının patologiyasında vacibdir. İstehsalın olmaması ferment preparatları ilə məcburi əvəzedici müalicə tələb edir.

Həzm fermentləri nələrdir

Pankreasdan istifadə edərək təbii həzm fermentləri istehsal olunur. Əsas qidalı komponentlərin parçalanmasında iştirak edirlər: karbohidratlar, zülallar və yağlar. Pankreas fermentləri, qidanın mürəkkəb komponentlərini sadə hissələrə ayıran maddələrdir, sonra bədən orqanlarına daxil olur. Fermentlərin təsirinin yüksək spesifikliyi nəticəsində orqanizmdə vacib proseslərin təşkili və tənzimlənməsi baş verir. Üç maddə qrupu fərqlənir:

Lipazalar yağları parçalayan fermentlərdir. Onlar mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur, mədə şirəsinin bir hissəsidir.
Proteazlar - bu fermentlər zülal parçalayır və həzm sisteminin mikroflorasını normallaşdırır.
Amilazalar - karbohidratların emalı üçün zəruri olan maddələr.

Pankreas fermenti funksiyası

İnsanlarda ən böyük vəzi mədəaltı vəzidir. Əgər onun işi pozulursa, bu, bir çox sistemin nasazlığına səbəb olur. Bu orqanın funksional məqsədi həzmi təmin edən xarici və daxili ifrazatdır. Yağ tərəfindən istehsal olunan fermentlər olmadan insan mədəsi qidanı düzgün həzm edə bilmir və qida maddələri təsirsiz hala gəlir və qana zəif hopur.

Pankreas fermenti çatışmazlığı

Həzm pozğunluqları bütün toxumaların, orqanların və sistemlərin işinə təsir göstərir. Həzmdə əsas rol pankreas fermentlərinə aiddir, lakin bəzən insanın özü davranışı onların aktiv fəaliyyət göstərməsinə və lazımi miqdarda sintez olunmasına imkan vermir. Onların çatışmazlığı xroniki pankreatitin inkişafına səbəb olur, bu da aşağıdakı faktorlara malikdir:

Alkoqoldan sui-istifadə
Pəhrizin olmaması
Pəhriz də daxil olmaqla nizamsız qidalanma
Bir növ yemək üstünlük təşkil edir,
İnfeksiyalar
Orqan zədələri və onların nəticələri,
Ferment inhibitorları daxil olmaqla, iştirak edən həkim tərəfindən nəzarət olmadan alınan dərmanlar.

Pankreatit - Lazım olan vaxtdan əvvəl fermentativ aktivliyin artması ilə xarakterizə olunan ümumi bir pankreas lezyonu. Normalda, fermentlər yemək yedikdən sonra istehsal olunur, lakin pankreatit ilə yeməkdən əvvəl aktiv olur - sonra qida parçası məhv olur və orqan özü öz fermentlərindən təsirlənir.

Enzimatik çatışmazlıq təsnifatı

Daxili sekresiyanın çatışmazlığı ən çox yayılmış patoloji - tip 2 diabet, insulin lazımi miqdarda sintez edilmədikdə. Xəstəlik bir qan qlükoza testi istifadə edərək diaqnoz qoyulur - norması 5,5 mmol / l,
Xarici sekresiyanın olmaması - həzm fermentlərində azalma olduqda. Bu xəstələr həddindən artıq yeməkdə kontrendikedirlər, xüsusən də yağ - fermentlər bütün trigliseridləri parçalaya bilmirlər.

Pankreas çatışmazlığı müddəti aşağıdakılara bölünür:

Funksional - müalicə edilə bilən müvəqqəti bir vəziyyət
Üzvi - orqanizmin uzun bir ziyanı, bunun içində orqanizmin düzgün işləməsini tez bir zamanda qaytarmaq mümkün olmayacaqdır.

Pankreas hansı fermentlər istehsal edir

İnsan bədəni elə qurulmuşdur ki, hər fermentin öz funksiyası var. Pankreas öd kisəsi ilə birlikdə işləyir.

Safra bağırsaqda olduqda fermentlərin işi aktivləşir. Sonra duodenum mədəaltı vəzi suyu ilə doldurulur. Bu maddə mədənin turşuluğunu azaltmağa kömək edən selik, su, bikarbonatlar və minerallardan ibarətdir.

Pankreasın istehsal etdiyi əsas fermentlər amilaz, lipaz və proteazdır. Digər aktiv maddələr də var.

Nukleaz qida qəbulunun əsasını təşkil edən nuklein turşularının, DNT və RNT-nin parçalanmasında iştirak edir.
Bir elastaz şəklində protein, sıx zülal və elastinin parçalanmasına kömək edir. Mədə pepsi kimi Tripsinlər və ximotripsinlər qida zülallarını həzm edirlər. Həzm prosesində iştirak edənlər də karboksipeptidazlardır.
Amilazalar karbohidrat metabolizmasını düzəldir, glikogen və nişastanı həzm edir.
Steapsins yağ birləşmələrini parçalamağa kömək edir.
Lipaza trigliseridlərə birbaşa təsir göstərir, bu yağlar qaraciyərin bağırsaq lümenində əmələ gətirdiyi safra ilə örtülmüşdür.

Proteazlar zülalın peptidlərə parçalanmasına kömək edir, bundan sonra karboksipeptidazın köməyi ilə sadə komponentlər amin turşusuna çevrilir və kiçik bağırsaqda udulur. Bu cür fermentlərin sayı yaşla azalır və yoluxucu xəstəliklərə görə onların səviyyəsi azalda bilər.

Amilazalar mürəkkəb karbohidratlar və ya polisaxaridlərin dekstrin və maltoza parçalanmasında iştirak edirlər. Bundan sonra sadə şəkərlərin - bağırsaqda əmilən qlükoza və fruktoza meydana gəlməsi. Əksər amilaz pankreasda müşahidə olunur və bu ferment tüpürcək bezində də olur.

Dodaqlar yağ molekullarını parçalayaraq qliserin və yağ turşularını əmələ gətirir. Həzmdən əvvəl yağlar safra turşuları tərəfindən parçalanır. Ayrıca, bu fermentlər E, D, A, K vitaminlərini enerjiyə çevirir.

Qidaların udulmasına əlavə olaraq, pankreas fermentləri metabolik və dönüşüm proseslərində iştirak edir, qan qlükoza nəzarət edir.

Ayrıca daxili orqan biokimyəvi mexanizmləri tənzimləyən hormonal maddələr çıxarmağa qadirdir.

Pankreas əlilləri

Adətən, bir insanın sağlamlığını izləmədiyi və zərərli bir həyat tərzi keçirdiyi zaman mədəaltı vəzi pozulur. Xüsusilə, xəstə sağlam olmayan qidaları yeyərsə, vaxtında yemirsə və spirtli içkilərdən sui-istifadə edərsə patoloji inkişaf edə bilər.

Hər hansı bir şübhəli simptomlar və ağrılı duyğular üçün mütləq bir gastroenteroloqa baş çəkməlisiniz, tam müayinədən keçməli və bədəndə nəyin pozulduğunu öyrənməlisiniz.

Sağlam qidalanma qaydalarına əməl edilmirsə, həkim ən çox pankreatit diaqnozu qoyur. Bu xəstəlik kəskin və ya xroniki bir forma ola bilər.

Xəstəliyin kəskin forması mədəaltı vəzi düzgün işləmirsə və istehsal olunan fermentlər vaxtından əvvəl işə düşürsə inkişaf edir.Nəticədə bezin parçalanması özü başlayır. Bir şəxs şiddətli qarın ağrısı, atəş, qusma və mədə-bağırsaq narahatlığını hiss edir. Ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün vaxtında həkimə müraciət etmək vacibdir.
Xroniki pankreatit yavaş-yavaş inkişaf edir, xəstə xəstəliyin varlığından xəbərdar ola da bilməz. Bu vəziyyətdə pankreas toxuması qaşınır, daxili orqan lazımi miqdarda fermenti ifraz etmir. Bu vəziyyətdə diabet tez-tez hormon insulinin olmaması səbəbindən inkişaf edir.

Pankreatitin hər hansı bir formasının simptomları kaşınma, düzlük, ishal, pankreasdakı ağrılarla müşayiət olunur.

Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün, pankreatitin ilk əlamətləri görünən kimi xəstəliyin müalicəsinə vaxtında başlamaq vacibdir.

Pankreas fermentinin təhlili

Patoloji diaqnozu qoymaq üçün həkim biokimyəvi qan testi təyin edir, sidik və qan serumu da müayinə olunur. Diaqnozun əsas məqsədi lipaz, elastaz və amilaza səviyyəsini təyin etməkdir. Qaraciyər fermentləri üçün qan testi də aparılır.

Ən çox öyrənilən serum amilaz. Bir enzimatik bir araşdırma amilaza səviyyəsini 130-dan çox göstərərsə, çox güman ki, bir insan pankreatit xəstəliyidir. 0-130 göstəricilərində mədəaltı vəzinin işində problemlər aşkar olunur. Üç diaqnostik testdən sonra norma aşılırsa, pankreatit və ya bağırsaq perforasiyasının kəskin forması aşkar edilir.

Qan serumu lipaz səviyyəsini təyin etmək üçün istifadə olunur. Pankreas zədələnəndə fermentlərin nisbəti 90 faiz arta bilər. Səviyyə normaldırsa və amilaza aşılırsa, ehtimal ki, fərqli bir patoloji var.

Biokimyadan istifadə edərək həkim xəstəliyi diaqnoz edir və lazımi müalicə rejimini seçir. Dəqiq məlumatlar əldə etmək üçün, fermentlərin səviyyəsinin təyini səhər boş bir mədədə aparılır.

Gerekirse, nəcis və sidik analizi əlavə edilir.

Dərman müalicəsi

Bu gün satışda mədəaltı vəzi müalicə etməyə yönəlmiş hər cür dərman vasitəsinin geniş çeşidi var. Bu cür dərmanların əsas təsiri əskik fermentləri doldurmaqdır.

Dərmanların tərkibi, istehsal üsulu və buraxılış formasından asılı olaraq bir fərq var. Əsas xammal inək və ya donuz əti pankreasdır.

Safra ehtiva edən dərmanlar da var. Lakin belə ferment preparatları kəskin və xroniki pankreatit, hepatit, mədəaltı vəzi və onikibarmaq bağırsağın disfunksiyası, iltihab və digər bağırsaq patologiyalarında kontrendikedir.

Dərman qəbul etməzdən əvvəl bədən və mədəaltı vəzi ferment terapiyasına hazırlanmalıdır. Bunu etmək üçün, ağrıları aradan qaldıran vaxtından əvvəl dərman analjezik Papaverin, No-Shpa, Drotaverin istifadə edin. Bundan əlavə, müxtəlif analjezik məlhəmlərdən istifadə edirlər.
Xəstəlik bir uşaqda aşkar edilərsə, həkim xüsusi bir uşaq dərmanı təyin edir və ya xəstənin yaşına əsasən lazımi dozanı seçir. Körpələri müalicə edərkən dərman süd və ya içməli su ilə qarışdırılır.
Pankreas fermentləri Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital və başqaları kimi geniş yayılmış tabletlərin bir hissəsidir.
Bu gün satışda bitki, mantar və ya mikrob mənşəli fermentlər tapa bilərsiniz, xəstə həkimlə razılaşdırıldıqdan sonra dərman seçə bilər. Bitki fermentləri ilə hazırlanan preparatlar maye bir tutarlılığa malikdirlər, buna görə də qida ilə daha yaxşı qarışa və daha sürətli əmilirlər.

Müalicə kursu həb qəbul etməklə yanaşı, xüsusi bir pəhrizə riayət etməyi də əhatə edir. Xəstəyə ət, selikli porridges və şorba əlavə etmədən yalnız az yağlı yemək yeməyə icazə verilir. Bundan əlavə, gündə ən azı iki litr qələvi mineral su içmək tövsiyə olunur.

Bir insanın ekzokrin pankreas çatışmazlığı varsa, Pancreatin dərmanı təyin edilir. Mədə şirəsində artan miqdarda xlor turşusu və pepsin, kəskin və ya xroniki bağırsaq xəstəlikləri və anadangəlmə ferment çatışmazlığı olduqda, disbioz, mədəaltı vəz üçün istifadə olunur.

Mədəaltı vəzinin fəaliyyətini artırmaq və fermentlərin istehsalını artırmaq üçün pakreatin, hemisellulaz, safra turşuları və digər komponentləri olan dərmanlar istifadə olunur. Bunun sayəsində mədə və öd kisəsinin fəaliyyəti stimullaşdırılır və bağırsaqda qazların əmələ gəlməsi azalır. Bu cür müalicə simptomlar yastılıq, qaşınma, qəbizlik ilə müşayiət olunursa təyin olunur.

Pankreas funksiyası haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.

Pankreas həzm fermentləri

Fermentlərin təsirinin yüksək spesifikliyi səbəbindən bədəndə vacib həyat proseslərinin incə təşkili həyata keçirilir. Həzm edən fermentlər olduqca aktivdirlər, çox sayda üzvi maddələri parçalayırlar ki, bu da qidanın yaxşı mənimsənilməsinə şərait yaradır. Bütün əsas fermentlərin siyahısı və həzm prosesindəki iştirakı cədvəldə verilmişdir:

Yağ turşularını meydana gətirmək üçün trigliseridlərin hidrolizi

Polisaxaridlərin parçalanması (glikogen, nişasta)

Zülal zülallarını parçalayır

Zülalın daxili bağlarını parçalayır

Elastini, Birləşdirici toxuma zülalını həzm edir

Karboksipeptidaz A və B

Zülalların xarici bağlarını parçalayır,

Proteolitik

Həzm üçün vacib olan protolitik fermentlər protein molekullarında peptid bağlarını pozur və molekulyar məhsulları parçalayır. Yaşla, bu fermentlərdən daha az və daha az istehsal olunur. Bundan əlavə, xarici amillər və infeksiyalar onların sintezinə zəif təsir göstərir. Buna görə də, bu maddələr bəzən buraxıla bilər. Bağırsaqlarda proteolitik fermentlər az olarsa, zülallar tez həzm edə bilməyəcəklər.

İnsan vücudu tərəfindən sintez olunan lipaz fermenti həll olunmayan esterlərin hidrolizini katalizləşdirir və neytral yağların dağılmasına kömək edir. Safra ilə birlikdə bu ferment yağ turşularının və bitki E, D, A, K vitaminlərinin həzmini stimullaşdırır və onları enerji halına gətirir. Bundan əlavə, lipaz poli doymamış turşuların və vitaminlərin udulmasında iştirak edir. Lipidlərin tam emalının aparıldığı ən vacib ferment, qaraciyər safra ilə emulsiya olunan yağları parçalayan pankreas lipazı hesab olunur.

Amilaza termini bütün fermentlər qrupu deməkdir. Ümumilikdə üç növ maddə fərqlənir: qamma, alfa, beta. Alpha amylase bədən üçün xüsusi bir məna daşıyır (adı yunan mənşəlidir). Kompleks karbohidratları parçalayan bir maddədir. Bu fermentin yüksək konsentrasiyası mədəaltı vəzində, kiçik - tüpürcək vəzində müşahidə olunur.

Ferment analizi

Pankreasın fermentativ fəaliyyətini təyin etmək üçün xüsusi testlər var. Sidik və ya qan serumunda tapıla bilən bir ferment agenti, lipaz, amilaza daha az araşdırılır, bunlar plevral mayedə tapıla bilər. Ən çox yayılmış ferment təhlili serum amilaza diaqnozudur. Amilazanın miqdarı 130-dan çoxdursa, bu, mümkün bir pankreatitə, 60 ilə 130 arasında bir göstərici pankreasdakı problemlərə işarədir. Normanın 3 dəfədən çox artması kəskin pankreatit və ya bağırsaq perforasiyasını göstərir.

Qan serumu üçün bir lipaz testi edilə bilər, mədəaltı vəzi ziyanına gəldikdə həssas sayılır. Bir xəstəliklə lipaz 90% yüksəlir. Bu ferment genişlənməyib və amilaza böyükdürsə, onda başqa bir xəstəlik barədə düşünməlisiniz. Bir biokimyəvi qan testinin nəticələrinə əsasən həkim dəqiq bir diaqnoz qoymağı, müalicə proqramını seçməyi bacarır. Boş bir mədədə qan testi aparılır. Səhər, ferment indeksləri daha obyektiv olduqda təhlil aparmaq daha yaxşıdır. Qan vermə ilə yanaşı, aşağıdakı testlər edilə bilər:

Nəcis analizi.
Bədəni dərmanlar və amin turşuları ilə stimullaşdıran xüsusi testlər. Onlardan sonra zəruri fermentlər bağırsağın tərkibi ilə müəyyən edilir.
Urinaliz Yalnız təmiz birdəfəlik süfrələrdə toplanır.
Qan serumunun təhlili.

Pankreas fermenti çatışmazlığı nədir

Pankreas, hər hansı bir orqan kimi, uğursuz ola bilər. Ən çox görülən xəstəlik onun çatışmazlığıdır. Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan maddələrin enzimatik çatışmazlığı ilə, xəstəliyin əlaməti metabolik pozğunluq və patoloji şəraitin inkişafına səbəb olan natamam və çətin həzm olur. Uğursuzluğun səbəbləri ola bilər:

Qida zəhərlənməsi.
Ferment inhibitorları.
Vitamin çatışmazlığı.
Pankreas toxumasına ziyan.
Yanlış qidalanma. Duzlu və yağlı yemək yemək.
Zülal səviyyəsinin azalması.
Hemoglobinin azalması.
Pis irsi.

Həzm ferment siyahısı

Mədə-bağırsaq xəstəlikləri, duodenal ülser

3 dəfə 1 tablet çəkin, 2 aydan çox deyil

Mədə-bağırsaq traktının sekretor qabiliyyətinin olmaması, pankreatit, qastrit.

İçərisində 3 tablet yeməklə.

Bağırsaq və mədənin qeyri-kafi həzm qabiliyyəti ilə.

Yetkinlər yeməkdən əvvəl 2 tablet içirlər, su içmədən. Uşaq həkim tərəfindən göstərildiyi kimi verilə bilər.

Mütləq və ya nisbi sekretor pankreas çatışmazlığı.

Exokrin funksiya - pankreas fermentlərinin istehsalı

Pankreasın acinar hüceyrələri bağırsaqdakı qidaları həzm etmək üçün pankreas fermentlərini istehsal edir. Sonra kanalaliqulaya düşürlər, bunun köməyi ilə içindəki kanallar kanalizasiya içərisinə axıdılır.

Plaseboya aktiv fermentlərin əlavə edilməsindəki dəyişikliklər glisemik nəzarətlə bağlı ciddi problemlər aşkarladı. İnsulin asılı diabetli xəstələrdə, glisemik nəzarətin dəyişkən təbiətinə görə, ambulator dozanın tənzimlənməsi son dərəcə diqqətli olmalıdır.

Yüksək lipaz pankreatinin müxtəlif yağlı maddələrin ifrazına təsirini araşdırdıq. Pankreatinin istifadəsi nəcis kütləsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına, nəcisdən, heyvan sterollarından və qısa zəncirli yağ turşularından yağların xaric olmasının azalmasına səbəb olduğunu nümayiş etdirdilər. Bununla birlikdə, tədqiqat qrupu beta-sitosterolun, safra turşularının və ya hidroksillənmiş yağ turşularının fraksiyalarının ifrazında ciddi dəyişikliklər göstərməmişdir.

Pankreas fermentləri fizioloji normada kimyəvi katalizatorlardır, onlar kiçik bağırsağın lümeninə girənə qədər hərəkətsiz qalırlar. Orada mədə suyu və digər həzm fermentləri tərəfindən aktivləşdirilirlər. Fərqli fermentlər müxtəlif yemək növləri üzərində təsir göstərir.

Pankreas fermentləri qida komponentlərini digər maddələr tərəfindən həzm edilə bilən və ya bağırsaq mukozası vasitəsilə qana birbaşa əmilən sadə maddələrə kimyəvi olaraq parçalayır.

Taburadakı yağ və qısa zəncirli yağ turşularının aradan qaldırılması nəcis kütləsi ilə güclü bir əlaqəni göstərdi. Lankish, pankreas administrasiyasına zəif klinik reaksiya olduğu hallarda bir davaya nəzarət sxemini təqdim etdi. Xəstənin dərmanı müntəzəm istifadəsini və diaqnozu nəzərdən keçirərək fermentlərin daha yüksək dozalarını tövsiyə edir. Bu müalicə vaxt tələb etsə də, xəstələr mədəaltı ekzokrin pankreatitin gec komplikasiyasının qarşısını almaq üçün pankreatinin dəyişdirmə terapiyasına cavab vermirlər.

Xroniki pankreatitdə ferment əlavələrinin rolu proteazlar və xolesistokinin arasındakı pankreas oxunun hərəkəti ilə əlaqələndirilir. Xolesistokininin ağızdan bərpası ilə pankreas fermenti preparatlarının ağızdan tətbiqi, görünür, pankreas kanallarında təzyiqin azalmasına səbəb olur və ağrıları azaldır. Pankreasın mənfi rəydə əvəz edilməsi xroniki pankreatitdə endogen sekresiya və ağrılara təsir göstərdiyi təsdiqləndi. Xroniki pankreatit olan 18 xəstədə nəcis və serum nəcisli elastaz əvəz terapiyasından bir gün əvvəl və bir gün sonra ölçülmüşdür.

tripsin
ximotripsin
carboxypolypeptidase,
elastaz
kallikrein.

Karbohidrat pankreas fermentləri amilaza məhduddur.

Yağları parçalayan maddələr:

Endokrin funksiyası

Bu bezin islet hüceyrələri (Langerhans adaları) maddələr mübadiləsi və həzmi tənzimləyən hormon istehsal edirlər. Bunlar artıq qida maddələrinin saxlanmasına təsir göstərir.

Orta və ağır pankreatit olan xəstələrdə nəcis elastaz səviyyəsində statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir azalma müşahidə edildi. 2 həftəlik enzimatik əvəzedici terapiyadan sonra ağrı xeyli azaldı. Enzimatik terapiyanın başqa bir tətbiqi, pankreas əməliyyatından sonra istifadəsidir. Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə davam edən alevləşmələr davam edə bilər. Aktiv duodenal proteazlar ekzokrin fəaliyyətin geri qaytarılmasını dəstəkləyə bilər, lakin bu təsirin dozadan asılı olduğu düşünülür.

Üç qrupun hər biri üçün iyirmi xəstə randomizə edildi. Ekzokrin fəaliyyəti bir tabure elastiklik testi, bir nişasta dözümlülük testi və həzm simptomlarının qiymətləndirilməsini istifadə edərək araşdırıldı. A qrupunda 10 gün davam edən müalicədən sonra pankreatin xeyli dərəcədə faydalıdır. Bütün qruplarda elastaz səviyyələrində heç bir fərq müşahidə olunmadı. Bu tədqiqatın nəticələri ferment terapiyasının effektivliyinin pankreas əməliyyatından sonra xəstələrdə istifadə olunan enterik pankreatinin dozasından asılılığını göstərir.

Əsas hormonlar insulin və qlükaqondur. İnsülin hüceyrələr tərəfindən qlükoza qəbulunu artırır, bununla da qan şəkərini azaldır və artıq karbohidratların istifadəsinə kömək edir. Glucagon, qlükozanı depodan səfərbər edir və qanda səviyyəsini artırır.

Somatostatin, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında D hüceyrələri ilə yanaşı adacıklar tərəfindən də istehsal olunan bir həzm hormondur. Bu maddə pankreas (ekzokrin) və mədə turşusu fermentlərinin ifrazını azaldır, insulinin buraxılmasını maneə törədir və bağırsaqlardan qida maddələrinin udulmasını azaldır. Somatostatin maddələr mübadiləsinə təsir göstərir.

Bu terapiya, ehtimal ki, xolesistokininin qida stimullaşdırmasına reaksiyasını azaltmaqla ekzokrin mədəaltı vəzinin fəaliyyətinin sürətlə yaxşılaşmasına səbəb ola bilər. Bu, pankreatin əvəzedici terapiya üçün çox vacib bir göstəricidir. Xroniki pankreatit səbəbiylə əməliyyatdan 4 və 8 həftə sonra ferment terapiyasının təsiri qiymətləndirildi. Enzimatik əlavələr pəhrizdən yağın udulmasını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı ki, bu da müalicədən sonra ilk 4 həftə ərzində enerji qəbulunun artmasına səbəb oldu.

Pankreatin müalicədən 4-8 həftə sonra protein udma və azot balansını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı, plasebo qrupunda yağ udma və enerji istehlakı azaldı. Pankreatinlə müalicə olunan 4 xəstənin 3,6 kq çəki əldə etməsinə baxmayaraq, 8 həftəlik müşahidə zamanı xəstələrin qidalanma vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməmişdir. Digər bir araşdırma, mədəaltı vəzi uşaqlıq splenektomiyası olan xəstələrdə uzun müddət çəki dəyişikliyinə təsir göstərən amillər təhlil etdi. 34 xəstədə 28 klinik parametr təhlil edildi.

Pankreas fermentlərinin həzm sistemindəki təsiri

Pankreas pankreas fermentləri qida həzm etmək üçün onikibarmaq bağırsağa ifraz olunur. İnsülin və qlükagon həzm ifrazının tənzimlənməsində də rol oynayır. Su, ionlar və mucusun bikarbonatları ilə yanaşı, fermentativ maddələrin ümumi ifrazı gündə təxminən 1 litr təşkil edir.

Pankreas fermentlərinin normal dozalarının istifadəsi çəki artımına təsir etmədi, bu xəstələrdə daha yüksək dozalar nəticə verdi. Digər bir araşdırma, mədəaltı vəzi epitomiyası olan xəstələrdə pankreas fermentlərinin yüksək və standart dozalarının ekvivalentliyini göstərdi. Randallaşdırılmış, ikiqat kor, cüt kor, cüt kor, randomizə edilmiş, cüt kor, plasebo nəzarətli, standart və yüksək dozalardan istifadə edərək 14 günlük standart müalicə.

Hər iki aktiv müalicə zamanı həm yüksək, həm də standart dozalar statistik olaraq eyni effektivliyə malik idi. Digər tərəfdən müəlliflər qeyd edirlər ki, bir kapsulada çox miqdarda ferment olan bir dərmanın istifadəsi lazım olan kapsulların sayını azaldır və bununla da xəstələrin müntəzəm istifadəsi ehtimalını və müalicənin rahatlığından məmnun qalır.

Bezi içərisindəki acinilər tərəfindən ifraz olunur və pankreas kanalına daxil olurlar. Sonra bağırsaq bağırsağından ümumi safra yolu və ifrazatın kiçik bağırsağın boşluğuna keçməsi var. Onlarla birlikdə bikarbonat ionları və su buraxılır. Bu birləşmələr vəzini düzləşdirən və ferment mayenin tam aktivləşməsindən sonra mədə turşusunu zərərsizləşdirməyə kömək edən epitel hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur. Yeməyin tam həzm edilməsi üçün müxtəlif kimyəvi maddələrin kompleks təsiri lazımdır.

Krivachi et al tam bir qastrektomiyadan sonra xəstələrdə yüksək dozalı pankreas fermentativ terapiyasının müsbət təsirini nümayiş etdirdi. Serum albumin və xolesterolun statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir artımı var idi, serum sidik turşusu isə dəyişmədi. Dəmirin udulması yaxşılaşdı, buna görə bu elementi dəyişdirməyə ehtiyac yox idi. Altı xəstədə mənfi reaksiyalar oldu.

Bir araşdırma, pankreatinin qeyri-cərrahi pankreas xərçəngində faydalı təsirlərinə işarə edir. Bədən çəkisindəki dəyişikliklərdəki orta fərq 4,9% olmuşdur. Pankreas fermentləri qəbul edən xəstələr 1, 2% ağırlıq əldə etdilər, bir platsebo qəbul edən xəstələr isə 3, 7% itirdilər. Mədəaltı vəzi dəyişdirən xəstələrdə yağ udma 12%, plasebo qrupunda isə 8% artmışdır. Bundan əlavə, gündəlik enerji qəbulu mədəaltı vəzi qrupunda plasebo qrupuna nisbətən daha yüksək idi.

Pankreas amilazasının təsiri

Pankreas amilazası, yeməkdən karbohidratların disakaridlər və trisakaridlər ilə təmsil olunan sadə kimyəvi birləşmələrə çevrilməsi üçün lazımdır. Sonradan laktazlar, saxaroza, maltazlar və izo-maltazlar kimi maddələr onların əsasında yaranır.

Döş vəzi funksiyasının pozulması halında, biokimyəvi qan testində bu maddənin səviyyəsində artım müşahidə olunur.

Beləliklə, pankreasın bağlanması ilə əməliyyat olunmayan mədəaltı vəzi xərçəngi olan xəstələrdə yüksək dozada pankreatinin müvafiq pəhrizdən istifadə edilməsi, ən azı prosedur zamanı protezlərin çıxış yollarına yerləşdirilməsinin qarşısını ala bilər.

Pankreas fermentinin dəyişdirilməsindən istifadə ekzokrin pankreas çatışmazlığı olan bir çox xəstədə qidalanma və yağlı ishalın qarşısını ala bilər. Bu ən populyar olsa da, bu dərmanların yeganə istifadəsi deyil. Hal-hazırda, mədəaltı vəzinin müxtəlif xəstəlikləri üçün istifadə üçün göstəricilər genişlənir. Ən perspektivli bir araşdırma, görünür, turşu və proteaz davamlı mühitlərdə artan sabitlik olan yeni məhsulların inkişafıdır.

Sekresiyaya nəzarət

Pankreas fermentlərinin ifrazı sinir impulsları və həzm maddələri ilə tənzimlənir. Mədə ifrazının başlanğıcında, enterik sinir sisteminin vagus sinirləri stimullaşdırılır. Bu impulsların bəziləri də asetilkolinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Həzm hormonu olan və bir qida parçasının onikibarmaq bağırsağına daxil olmasına cavab olaraq istehsal olunan xoletsistokinin (CCK) ilə birlikdə, acinidən pankreas fermentlərinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur.

Xroniki pankreatit mədəaltı vəzi təsir edən xroniki xərçəng xəstəliyi deyil. Bu xəstəlik adenokarsinomanın yox olması ilə müşayiət olunan ətin mütərəqqi fibroziyası ilə xarakterizə olunur. Xroniki pankreatit geri dönməz və qalıcıdır, bunun patogenin dayandırılmasından sonra da davam etməsi sübutdur. Pankreas disfunksiyasının ara-sıra baş verməsi vacibdir - bu vəziyyəti təkrarlanan pankreatit adlandırmaq olar.

Tədqiqatlar göstərir ki, xəstəliyin inkişafı üçün tələb olunan alkoqol miqdarı tədqiq olunan əhalinin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Bunun genetik və ya ətraf mühit amilləri, məsələn, zəif qidalanma və ya siqaret çəkməsi ilə əlaqəli olması təklif edilmişdir. Alkoqol istehlak edən insanlarda protein və yağla zəngin bir pəhriz, xroniki pankreatitin inkişafına əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verdiyi, siqaretin birlikdə mövcud əhəmiyyətli bir risk faktoru olduğu ortaya çıxdı.

Sekretin kimi tanınan başqa bir həzm hormonu çox miqdarda bikarbonat ionlarının və suyun atılmasına səbəb olur. Bu mexanizm onların kiçik bağırsağın lümeninə daşınmasını asanlaşdırır. Sekretin onikibarmaq bağırsağa daxil olan mədə turşusuna cavab olaraq ifraz olunur.

Pankreas fermenti çatışmazlığı necə özünü göstərir?

İlkin mərhələdə həzm fermentlərinin çatışmazlığı ilə aşağıdakı simptomlar görünür:

Xroniki pankreatitin aşağıdakı səbəblərinə daxildir: təkrarlanan mədəaltı vəzi ağırlaşmaları və ya kəskin hallarda pankreatit, məsələn, safra daşı xəstəliyi və ya həddindən artıq spirt istehlakı. Xroniki pankreatitin 20% -nin xəstəliyin tropik bir formasına daxil edilə biləcəyi idiopatik mənşəli ola biləcəyi, bunun içində etioloji amilin naməlum qaldığı göstərilmişdir. Xroniki pankreatitin nisbətən nadir səbəbləri, mədəaltı vəzinin onikibarmaq bağırsağına axıdılması ilə əlaqəli dəyişikliklərdir.

yeməkdən sonra mədədə ağırlıq,
şişmə
artan qaz hasilatı,
yeməkdən sonra qaşınma,
ürəkbulanma, qusma,
iştahanın azalması
ishal və tez-tez qəbizlik.

Uzun müddətli ferment çatışmazlığı daxili orqanların elementar aclığına səbəb olur. Pankreas fermentlərinin çatışmazlığı şəklində özünü göstərir:

Xəstəliyin başlanmasına təsir edən digər amillər bunlardır: irsi xroniki pankreatit, dəyişdirilmiş immun reaksiya, otoimmün xroniki pankreatit və hipertiroidizm kimi metabolik amillər kimi genetik dəyişikliklər. Xroniki pankreatitin simptomları.

Malabsorption sindromu xroniki pankreatitin əsas əlamətlərindən biridir. Xəstənin klinik mənzərəsinin əsas xüsusiyyətləri aşağıdakılardır. Xəstəliyin ən xarakterik əlaməti qarın ağrısıdır, xüsusən təkrarlanırsa və bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edirsə. Pankreas ağrısı çox vaxt o qədər güclü olur ki, onlar xəstənin normal işləməsini qeyri-mümkün edir. Ağrı, ən çox qarın yuxarı hissəsində lokal olaraq meydana gəlir və sağ və ya sol qarın nahiyəsinə yayıla bilər. Xəstəliyin başqa bir əlaməti, xəstənin yemək yeməməsinə mane olan, yeməkdən sonra yeməyin ağırlaşması səbəbindən pəhriz məhdudluğunun nəticəsi olan dövri yorğunluqdur. Xroniki pankreatitin digər bir erkən əlaməti aralıqsız sarılıqdır. Bu ağrılı bir hücum zamanı və ya ondan sonra baş verir və mədəaltı vəzin şişməsi, ümumi safra yolunu sıxaraq nəticəsidir. Bu, mütərəqqi safra yollarının fibroziyası və daim daralması ilə əlaqəli ola bilər. Buna görə, bu xəstəliyin kəskinləşməsi demək ola bilər. Adətən sarılıq müvəqqəti olur. Xroniki pankreatitdə fermentlərin ifrazı azalır ki, bu da həzm və udulmaya səbəb ola bilər. Xroniki pankreatitdə bu vəziyyət nəcisdə azotun həddindən artıq ifraz olunması ilə müşayiət olunan yağlı ishal ilə özünü göstərir. Yağlı taburukların ishal üzərində təsirinin tez-tez yağda həll olunan vitaminlərdə az olması vacibdir. Bəzən xroniki pankreatitin son mərhələsində endokrin çatışmazlıq meydana gələ bilər ki, bu da qlükoza dözümsüzlüyünə kömək edə bilər. Bu vəziyyət xəstənin pəhrizinə görə vacibdir, bu da müvafiq olaraq dəyişdirilməlidir.

Bunun əsas səbəbi yağ və ya spirtlə zəngin qidaların istehlakıdır.
Bu tip xəstəlik ümumiyyətlə bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir.

Bu simptomlara əlavə olaraq bulantı, qusma, anoreksiya, şişkinlik və qəbizlik meydana gələ bilər.

metabolik pozğunluqlar
əlavə funt qazanmaq və ya arıqlamaq,
quru dəri,
dırnaqların kövrəkliyi,
saç tökülməsi
anemiya
tez-tez başgicəllənmə.

Bu vəziyyətdə vaxtında diaqnoz qoymaq və düzəldici və bərpaedici müalicə üçün tədbirlər görmək lazımdır.

Müvafiq qeydlər tapılmadı.

Pankreatit və ya mədəaltı vəzinin iltihabı həkimlərin və xəstələrin qarşılaşdıqları olduqca yaygın bir orqan patologiyasıdır. Buna paralel olaraq, üçüncü tərəf xəstəlikləri tez-tez həzm fermentlərinin ciddi bir çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir. Fenomen ilə məşğul olmağa çalışan həkim, əskik fermentlərin daxili tarazlığını bərpa etməyə yönəlmiş ferment preparatları təyin edir. Dərman qəbul etdikdən sonra həzm normala qayıdır, mədəaltı vəzi işləyir, xəstənin vəziyyəti kəskin yaxşılaşır.

Söz mövzusu hansı fermentlərin, bərpa üçün dərmanların necə alınacağını düşünün.

Fermentlər vəzi tərəfindən istehsal olunan və kompleks funksiyaları yerinə yetirmək üçün bədənin orqan və toxumalarına göndərilən bioloji aktiv maddələrdir. Məsələn, mədəaltı vəzi insulin, qlükagon və lipokain - həzm üçün lazım olan hormonları istehsal edir. Lipokain tərkibindəki bir hormon deyil, oxşar funksiyaları yerinə yetirir - qaraciyərdəki kimyəvi reaksiyaların axınını təmin edir.

Fermentlər, mədəaltı vəzi suyunun bir hissəsidir, kiçik bağırsağın həzmini dəstəkləyə bilir. Neytral maddələr kanallardan keçərsə, parçalanma prosesində iştirak etmək üçün fermentlər onları aktivləşdirməlidirlər.

Bir qayda olaraq, fermentlərin təsir etdiyi yer onikibarmaq bağırsaqdır. Bilinməyən bir səbəblə reaksiya daha erkən başlandısa, narahatlıq yaranır. Məsələn, fermentlərin bağırsaqla qarşılıqlı təsiri safra sərbəst buraxılması ilə eyni vaxtda baş verir.

Həzm hansı fermentdən asılıdır?

Mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan fermentlərin əksəriyyətində həzmdə iştirak edən fermentlər, çatışmazlığı həzm sistemində mənfi rol oynayan xəstə üçün əhəmiyyətlidir. Lipaz, amilaza və proteaz haqqında danışırıq. Bu fermentlər qida elementlərini parçalamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur: karbohidratlar, zülallar və yağlar;

Amilaz, karbohidratları parçalamaq üçün hazırlanmışdır. Çürümə kiçik bağırsaq tərəfindən istehsal olunan digər fermentlərin "köməyi" ilə həyata keçirilir.

Proteaza (proteolitik fermentlər). Müxtəlif növ fermentlər var:

İlk iki, böyük bir molekulyar quruluşun olması halında zülalların parçalanması üçün lazımdır. Son ferment, molekulyar quruluşu sadə bir cihaz tapan, amin turşularına emal çox vaxt çəkməyən peptidlərlə məşğul olur.

Adıçəkilən fermentlər, xüsusən də işləyərkən olduqca təhlükəlidir. Pankreasdan, maddələr neytral, tripsinə məruz qaldıqda, müstəqil olaraq aktivləşə bilər. Bəzən proteolitik fermentlər ilə tripsin fəaliyyəti ilə iltihab başlayır, həkimlər tez-tez fermentlərin fəaliyyətini dayandırmalı olurlar. Bunu həyata keçirmək üçün avtomatik mexanizmin başlamasının qarşısını almaq lazımdır: aktiv maddələrdən biri sadəcə tripsin molekullarının hüceyrə divarlarından atılır.

RNT və DNT olan nüvələr genetik məlumatın ötürülməsindən məsuldur.

Yağları sadə maddələrə parçalamaq üçün lipaz lazımdır. Seçilmiş fermentlər olaraq lipaz, həzm sisteminin hissələrində istehsal olunan digərləri ilə sintez işləyir.

Ferment fosfolipazı məlumdur. Adından aydın olur: bir kimyəvi maddə birləşdirici toxumaların quruluşuna müsbət təsir edən fosfor, fosfolipidlər və kollagenozun parçalanmasında birbaşa iştirak edir. Mədəaltı vəzi təsirləndikdə, bu toxumalar əziyyət çəkir, digərləri arasında faydalı proteinlər xoş gəlir.

Ferment çatışmazlığının səbəbləri

Həkimlər ferment çatışmazlığının bir sıra səbəblərini müəyyənləşdirirlər:

təbii pankreas toxumaları birləşdirici ilə əvəz olunur,
mədəaltı kanalları atrofiyası
mədəaltı kanalları şişir və həzm üçün lazım olan mədə suyu təyin olunan yerə çatmır,
pankreas toxumaları iltihabi proseslər səbəbiylə parçalanır, orqanizmin özünü məhv edir.

Pankreatit ilə fermentləri bərpa edə biləcək dərmanları öz qaydasında qəbul etmək olduqca məntiqlidir.

İncə bağırsaq

Tüpürcək vəziləri ağız boşluğunda alfa-amilazanı (ptyalin) ifraz edir, bu da yüksək molekulyar nişastanı qısa hissələrə və fərdi həll olunan şəkərlərə (dekstrinlər, maltoz, maltrioz) ayırır.

Mədə

Mədənin ifraz etdiyi fermentlər deyilir mədə fermentləri. Kimyəvi təbiətə görə demək olar ki, bütün fermentlər zülallardır.

Pepsin əsas mədə fermentidir. Hidrolitik olaraq denatüre edilmiş zülalların peptid bağlarını peptidlərə bağlayır. Mədə mukozasının özünü həzm etməsinin qarşısını almaq üçün, "əsas hüceyrələrdə" sözdə aktiv olmayan bir formada pepsinogen şəklində istehsal olunur. Mədə boşluğunda asidik bir mühitdə (pH = 1.5-2.5), pepsinogen aktiv pepsin içinə çevrilir. Bu vəziyyətdə pepsin inhibitoru bağlanır. Proses mədə mukozasında, lakin qondarma "parietal hüceyrələrdə" istehsal olunan Hcl (H + ionları) iştirakı ilə otokatalitikdir. Pepsinogenin molekulyar çəkisi təxminən 42000, pepsin isə 35.000-ə yaxındır.Bundan da aydın olur ki, pepsinogenin pepsinə çevrilməsi reaksiyası orijinal molekulun 15-20% -nin parçalanması ilə müşayiət olunur. Aktivləşdirmə, bütün əsas amin turşularının cəmləşdiyi pepsinogenin N-terminal hissəsinin parçalanması səbəbindən baş verir. Boşalma məhsulları arasında molekulyar çəkisi 3242 və beş kiçik fraqment olan bir pepsin inhibitoru var, ümumilikdə təxminən 4000 molekulyar çəkiyə uyğundur. Xlor turşusunun funksiyası qida zülallarının denatürasiyası və qidadan patogen mikrofloranın zərərsizləşdirilməsidir. Mədənin divarlarını aqressiv bir asidik bir mühitdən qorumaq üçün, mukozanın "selikli hüceyrələri" mucin - bir glikoprotein və bikarbonat ionlarını çıxarır.
Gelatinaz ətin əsas proteoglikanları olan jelatin və kollageni parçalayır.

İncə bağırsaq

Ferment çatışmazlığının simptomları

Bədəndə müəyyən bir fermentin olmamasını tanımaq asan deyil. Xəstənin ağrılı vəziyyətinin fonunda fərdi simptomları tutmaq çətindir. Diqqətlə müşahidə etsəniz, nəzərə çarpacaqdır:

daimi şişkinlik,
müəyyən qidalar yeyərkən ürəkbulanma hiss edir,
ishal, davamlı və ya aralıq,
iştahsızlıq və ya əksinə, həddindən artıq inkişaf etmiş iştahsızlıq,
qarındakı açıq lokalizasiya olmadan narahatlıq,
daimi, izah edilməmiş yorğunluq.

Pankreas xəstəliyi daim həzm çətinliklərinə səbəb olur, simptomlar sadəcə ferment çatışmazlığını göstərir. Ancaq həkimlər mütləq pankreatit üçün ferment hazırlıqlarını təyin etmirlər.

Ferment preparatlarının təyin edilməsi üçün göstərişlər

Bədəndə fermentlərin nisbi və mütləq çatışmazlığı məlumdur. Mütləq - nisbi haldan daha pis, lakin ferment balansını bərpa edəcək dərmanlar hələ təyin olunur.

İstisna, bədəndə ferment balansının normal olduğu hallardır. Bənzər bir nəticə remissiya mərhələsində əldə edilir. Sakit günlərin başlamazdan əvvəl, dərman qəbul etməsi, həkim tərəfindən bədəndə mümkün olan bir fermentin olmamasını proqnozlaşdırmaq istəyi ilə əlaqədardır.

Bir neçə məcburi şərt var, bunsuz terapiya müvəffəq olmayacaqdır. Şərtlər belə səslənir:

tez-tez, kiçik hissələrdə yemək lazımdır - məsələn, günorta yeməyini 5-6 yeməyə bölün,
sadə karbohidratları, müxtəlif yağları, qızardılmış qidaları,
ferment istehsalına mane olan spirt içə bilməzsiniz,
İdman oynamağı unutmayın, fiziki fəaliyyət sayəsində maddələrin emalı daha sürətli olur,
axşamlar yemək yeməsən, bu, bağırsaqları gün ərzində istehlak olunan qidaları emal etməyə və parçalamağa imkan verəcəkdir.

Xəstə ferment hazırlıqlarını təyin edən həkim, sadalanan şərtlər haqqında məlumat verəcəkdir.