Neyrolipon dərmanını necə istifadə etmək olar?

Parenteral, içərisində 300 və 600 mq: diabetik və spirtli polinevopatiya.

12 və 25 mq içərisində: yağlı qaraciyər, siroz, xroniki hepatit, hepatit A, intoksikasiya (ağır metalların duzları daxil olmaqla), solğun bir toadstool ilə zəhərlənmə, hiperlipidemiya (koroner aterosklerozun inkişafı ilə birlikdə - müalicə və qarşısının alınması) )

Yan təsirləri

Həzm sistemindən: oral qəbul edildikdə - bulantı, qusma, qarın ağrısı, ishal.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, anafilaktik şok.

Digərləri: baş ağrısı, dəyərsizləşmiş qlükoza mübadiləsi (hipoqlikemiya), sürətli iv qəbulu ilə - qısa müddətli gecikmə və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkmək, kəllədaxili təzyiqin artması, konvulsiyalar, diplopiya, dəridə və selikli qişalarda pinpoint qanaması və qanaxma meyli (pozulmuş trombosit funksiyası səbəbindən). )

Kapsul Neurolipon (Neurolipon)

Dərmanın tibbi istifadəsi üçün təlimatlar

• İstifadə qaydaları
• Formanı buraxın
• Dərmanın farmakodinamikası
• Dərmanın farmakokinetikası
• Hamiləlik dövründə istifadə edin
• Əks göstərişlər
• Yan təsirləri
• Dozaj və administrasiya
• Aşırı doz
• Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
• İstifadə qaydaları
• Saxlama şəraiti
• İstifadə müddəti

Nosoloji təsnifat (ICD-10)

Dozaj və administrasiya

In / in. Yetkinlər gündə 600 mq dozada. Yavaş-yavaş daxil edin - 50 mq / dəq tiyos turşusu (infuziya üçün 1,7 ml məhlul).

Dərman gündə bir dəfə 0.9% natrium xlorid məhlulu ilə infuziya ilə aparılmalıdır (600 mq dərman 50-250 ml 0.9% natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırılır). Ağır hallarda 1200 mq-a qədər qəbul edilə bilər. İnfüzyon həlləri yüngül qalxanlarla örtülərək işıqdan qorunmalıdır.

Müalicə kursu 2 ilə 4 həftədir. Bundan sonra, 1-3 ay ərzində gündə 300-600 mq dozada ağızdan tətbiq üçün tiyos turşusunun dozaj formaları ilə baxım terapiyasına keçirlər. Müalicənin təsirini gücləndirmək üçün Neyrolipon dərmanı ilə terapiya kursunun ildə 2 dəfə aparılması tövsiyə olunur.

Uşaqlarda dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Formanı buraxın

İnfüzyon üçün həll konsentratı, 30 mq / ml. Qəhvəyi şüşə ampulalarda, qırılma halqası və ya qırılma nöqtəsi ilə, 10 və ya 20 ml.

5 və ya 10 amp. bir çanta qara PE filmi ilə və ya onsuz büzməli astarlı karton paketdə.

5 amp. bir qarışıqda PVC filmində. 1 və ya 2 bl. ampulalarla birlikdə bir çanta qara PE filmi ilə və ya onsuz bir paket kartonda.

İstehsalçı

PJSC Farmak. 04080, Ukrayna, Kiyev, st. Frunze, 63.

Tel: / faks: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.

İstehlakçıların tələblərini qəbul edən təşkilat: "Xalq Farmak" ASC-nin Rusiyadakı nümayəndəliyi: 121357, Moskva, ul. Kutuzovski prospekti, 65.

Tel .: (495) 440-07-58, (495) 440-34-45.

Əks göstərişlər

Dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq.

Hamiləlik, ana südü ilə qidalanma dövrü (dərmanla təcrübə kifayət deyil).

18 yaşdan kiçik uşaqlar (effektivliyi və istifadəsi təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir).

Neuroliponun kapsul şəklində istifadəsinə əlavə bir əks göstəriş irsi qalaktoza dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyasıdır.

Farmakodinamika

Neyroliponun aktiv komponenti - tiyos turşusu - birbaşa bədəndə sintez olunur və α-keton turşularının oksidləşən dekarboksilasiyasında bir koenzim rolunu oynayır. Hüceyrələrin enerji mübadiləsində tiyos turşusu mühüm rol oynayır. Lipoamid şəklində turşu, Krebs dövrünün α-keto turşularının dekarboksilləşməsi üçün katalizator olan çox ferment komplekslərinin vacib bir koeffaktoru rolunu oynayır.

Neyrolipon antitoksik və antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir, əlavə olaraq tiyos turşusu digər antioksidanları, məsələn, şəkərli diabetdə, insulinə qarşı müqaviməti azaldır və periferik nöropatiyanın inkişafını ləngidir.

Thiotic turşusu plazma qlükoza azaldılmasına və qaraciyərdə glikogen yığılmasına kömək edir. Xolesterol metabolizmasına təsir göstərir, yağların və karbohidratların metabolizmasının tənzimlənməsində iştirak edir, hepatoprotektiv, antioksidan və detoksifikasiya effektivliyi səbəbiylə qaraciyərin işini yaxşılaşdırır.

Farmakokinetikası

Tətbiq üsulundan asılı olaraq farmakokinetik xüsusiyyətləri:

• oral administrasiya: udma mədə-bağırsaq traktında (mədə-bağırsaq traktı) tez və tamamilə baş verir, Neuroliponun qida ilə qəbulu, udma azalır. Bioavailability 30% -dən 60% -ə qədərdir, maddə mədə-bağırsaq traktının və qaraciyərin divarından keçərkən sistem dövranına girmədən metabolizə olunur (ilk keçid effekti). Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı (T.)_maksimum) 4 mkq / ml bərabər olan təxminən 30 dəqiqədir. Qaraciyərdə metabolizm yan zəncirlərin oksidləşməsi və birləşmə ilə baş verir. Tioz turşusu böyrəklər vasitəsilə sidikdə: metabolitlər şəklində - 80-90%, dəyişməz - az miqdarda. T_1/2 (yarım ömrü) 25 dəqiqədir
• parenteral rəhbərlik: bioavailability mövcuddur

30%, qaraciyərdə yan zəncirlərin oksidləşməsi və birləşmə ilə metabolizm meydana gəlir. T_1/2 - 20-50 dəqiqə, ümumi rəsmiləşdirmə

694 ml / dəq, paylanma həcmi 12,7 litr. Tiyos turşusunu venadaxili bir inyeksiya etdikdən sonra böyrəklər tərəfindən ilk 3-6 saatda ifrazatı dəyişməmiş bir maddə və ya törəmələr şəklində 93-97% -ə qədər olur.

Neyroliponun istifadəsi üçün təlimat: metod və doz

Kapsül şəklində neyrolipon, boş bir mədədə (yeməkdən yarım saat əvvəl), az miqdarda su və ya digər neytral maye ilə çeynənmədən və içilmədən alınır.

Tövsiyə olunan doz: gündə bir dəfə 300-600 mq. Başında şiddətli diabetik polinevopatiyanın müalicəsi üçün tiyos turşusunun parenteral tətbiqi məqsədəuyğundur.

Həkim terapiya kursunun müddətini fərdi olaraq təyin edir.

İnfüzyon üçün həll konsentratı

Konsentrat Neyrolipondan hazırlanan məhlul yavaş venadaxili infuziya ilə idarə olunur (dəqiqədə ≤ 50 mq tiyos turşusu).

Tövsiyə olunan doz: Gündə bir dəfə 600 mq, ağır hallarda 1200 mq-a qədər icazə verilir.

İnfüzyon həllini hazırlamaq üçün, 600 mq tiyos turşusu üçün 50-250 ml miqdarda 0,9% NaCl həll istifadə olunur.

Terapiya kursunun müddəti 2-4 həftədir, bundan sonra 1-3 ay ərzində ağızdan hazırlanan preparatlar şəklində tiyos turşusu ilə müalicə müalicəsinə keçirlər (gündə 300-600 mq dozada).

Neyroliponanın təsirini konsolidasiya etmək üçün ildə 2 dəfə tezliyi ilə təkrar kurslar aparmaq tövsiyə olunur.

Aşırı doz

Şifahi olaraq qəbul edildikdə tiyos turşusunun həddindən artıq dozasının simptomları baş ağrısı, ürək bulanması, qusma, ümumiləşdirilmiş konvulsiyalar, laktik asidoz, hipoqlikemik koma, ölümədək ağır laxtalanma patologiyaları ilə turşu-baz balansında ciddi pozuntular ola bilər.

Vəziyyəti müalicə etmək üçün dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalı, mədəni yuymalı, sonra aktivləşdirilmiş kömür qəbul etməli və təmir müalicəsini aparmalısınız.

Tiyos turşusunun parenteral tətbiqi ilə həddindən artıq dozanın simptomları məlum deyil.

Aşırı dozanın və ya ciddi yan təsirlərin meydana gəlməsindən şübhələnirsinizsə, infuziya ilə müdaxilə etməlisiniz, sonra injection iynəsini çıxarmadan sistem vasitəsilə yavaş-yavaş 0.9% izotonik NaCl həllini tətbiq edin. Dərmanın xüsusi bir antidotu yoxdur, simptomatik müalicə tövsiyə olunur.

Xüsusi təlimatlar

Tərkibində tioksik turşusu olan infuziya məhlulları yüngül qalxanlarla konteynerləri örtərək işıqdan qorunmalıdır.

Diabetli xəstələrin müalicəsində qan qlükoza səviyyəsinin tez-tez monitorinqi, bəzi hallarda, lazım olduqda, hipoqlikemiyanın inkişafına mane olmaq üçün hipoqlikemik agentlərin dozası tənzimlənməsi tələb olunur.

Neurolipone ilə müalicə zamanı spirt olan içkilərdən imtina etmək lazımdır, çünki etanol onun terapevtik fəaliyyətini maneə törədir.

Dərman qarşılıqlılığı

• qlükokortikosteroidlər: tiyos turşusu onların iltihab əleyhinə təsirini artırır,
• sisplatin: terapevtik təsirinin azalması qeyd olunur,
• tərkibində metallardan ibarət olan dərmanlar (dəmir, maqnezium, kalsium preparatları): tiyos turşusu metalları bağlayır, buna görə onların eyni vaxtda qəbul edilməməsi lazımdır, ən azı 2 saat dozada ara vermək lazımdır.
• insulin və ya oral hipoqlikemik maddələr: tiyos turşusu onların təsirini gücləndirə bilər,
• etanol və onun metabolitləri: tiyos turşusunun təsirini maneə törədir.

Neyroliponun infuziya məhlulu şəkərlə çətin həll olunan mürəkkəb birləşmələr əmələ gətirir, buna görə də Ringer, qlükoza və fruktoza məhlulları ilə uyğun gəlmir. SH qrupları ilə reaksiya verən birləşmələrin məhlulları və ya tərkibində etanol olan disulfid körpülər və preparatlarla da uyğun deyil.

Neyrolipone haqqında rəylər

Nöroleepon haqqında rəylər olduqca mübahisəlidir. Bəzi xəstələr üçün dərman uyğun deyil, xəstəliyin simptomlarını bir qədər yüngülləşdirən və ağır mənfi reaksiyalara səbəb olan təsirsiz bir vasitə adlanır.

Bir sıra digər rəylərdə neyrolipon mənfi reaksiyaların və yüksək effektivliyin olmaması səbəbindən seçilən dərman kimi qeyd olunur.

Neyroliponun eczanələrdə qiyməti

NeroLipone üçün təxmini qiymət:

• infuziya üçün bir həll hazırlamaq üçün konsentrat (karton qabda 5 ampul): 10 ml-lik ampulalarda - 170 rubl, 20 ml-lik ampulalarda - 360 rubl,
• kapsul (10 ədəd blisterdə, 3 qutu kartonda bir blister) - 250 rubl.

Təhsil: I.M adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universiteti. Sechenov, "Ümumi tibb" ixtisası.

Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

İnfüzyon üçün həll, gündə 600 mq dozada böyüklərə venadaxili olaraq verilir. Yavaş-yavaş tətbiq olunur - dəqiqədə 50 mq tiyos turşusu (infuziya üçün 1,7 ml məhlul).

Dərman gündə 1 dəfə 0.9% natrium xlorid məhlulu ilə infuziya ilə aparılmalıdır (600 mq dərman 50-250 ml 0.9% natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırılır). Ağır hallarda 1200 mq-a qədər qəbul edilə bilər. İnfüzyon həlləri yüngül qalxanlarla örtülərək işıqdan qorunmalıdır.

Müalicə kursu 2 ilə 4 həftəyə qədər davam edir. Bundan sonra, 1-3 ay ərzində gündə 300-600 mq dozada ağızdan tətbiq üçün Neyroliponla (kapsulalar) qulluq terapiyasına keçirlər. Kapsüllər çeynəmədən şifahi olaraq alınır, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl (boş bir mədədə) az miqdarda maye ilə yuyulur. Müalicənin təsirini gücləndirmək üçün ildə 2 dəfə bir terapiya kursu tövsiyə olunur.

Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur.

Uşaqlarda dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Farmakoloji fəaliyyət

Neuro Lipon'un bir hissəsi olan tioksik turşusu, bədəndə sintez edilir və alfa-keto turşularının oksidləşən dekarboksilasiyasında koenzim rolunu oynayır və hüceyrənin enerji mübadiləsində mühüm rol oynayır. Amid şəklində (lipoamid), Krebs alfa-keto turşularının dekarboksilləşməsini kataliz edən çox ferment komplekslərinin vacib bir əmsalçısıdır. Thioctic turşusu antitoksik və antioksidan təsir göstərir, diabet kimi digər antioksidanları da bərpa etməyə qadirdir. Diabetli xəstələrdə tiyos turşusu insulinə müqavimətini azaldır və periferik nöropatiyanın inkişafına mane olur.

Qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasını və qaraciyərdə glikogenin toplanmasını azaltmağa kömək edir. Tioksik turşusu xolesterolun metabolizmasına təsir göstərir, lipid və karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edir, qaraciyərin işini yaxşılaşdırır (hepatoprotektiv, antioksidan, detoksifikasiya təsirləri səbəbindən).

Qarşılıqlı əlaqə

Glukokortikosteroid dərmanlarının antiinflamatuar təsirini artırır.

Tiyos turşusu və sisplatinin eyni vaxtda qəbulu ilə sisplatinin təsirinin azalması qeyd olunur.

Tiyos turşusu metalları bağlayır, buna görə metalları ehtiva edən dərmanlarla (məsələn, dəmir, maqnezium, kalsium) eyni vaxtda təyin edilməməlidir - dozalar arasındakı interval ən azı 2 saat olmalıdır.

Tiyos turşusu və insulin və ya oral hipoqlikemik dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə onların təsiri güclənə bilər.

Alkoqol və onun metabolitləri neyroliponun təsirini zəiflədir.