Diabeti necə müəyyənləşdirmək olar: erkən əlamətlər, diaqnoz

1999-cu ildə ÜST tərəfindən təsdiqlənmiş diabetin aşağıdakı etioloji təsnifatı var.

Glisemik pozğunluqların etioloji təsnifatı (ÜST, 1999)

1. 1-ci tip diabet (adətən mütləq insulin çatışmazlığına səbəb olan beta hüceyrələrin məhv olması):

2. Tip 2 şəkərli diabet (insulin reseptor geninin mutasiyasına görə üstünlük təşkil edən insulinə müqavimət və ya anormal insulin istehsalına görə üstünlük təşkil edən sekretor qüsuru).

3. Diabetin digər spesifik formaları və insulinin təsiri.

A. Beta hüceyrə funksiyasındakı genetik qüsurlar.

B. Pankreasın ekzokrin hissəsinin xəstəlikləri (pankreatit, şişlər, xəsarət, hemokromatoz və s.)

G. Endokrinopatiyalar - İtsenko-Kuşinq xəstəliyi və sindromu, tirotoksikoz, feokromositoma, qlükogonoma, akromegaliya.

D. Dərman və ya kimyəvi maddələrdən qaynaqlanan diabet - adrenergik agonistlər, qlükokortikosteroidlər, diüretiklər və s.

E. infeksiyaları - qızartı, kabakulak və s.

4. Gestational diabet (hamilə qadınların diabeti).

3. Diabetin etiopatogenezinin əsas müddəaları.

Bütün metabolik pozğunluqların və diabetin klinik təzahürlərinin başlıca səbəbi, insulinin çatışmazlığı və ya pozulmuş karbohidrat, yağ və protein metabolizması ilə özünü göstərən bir hərəkətdir.

Sağlam bir insanda insulinin təsiri ilə qlükoza istifadəsinin aşağıdakı yolları mövcuddur - aerob glikoliz, pentoza fosfat dövrü və qaraciyərdə glikogen sintezi.

Mütləq və ya nisbi insulin çatışmazlığı şəraitində insulinə bağlı toxumaların (əzələ, yağ, qaraciyər) hüceyrələrinə qlükoza axını pozulur, insulindən asılı olmayan qlükoza mübadiləsi yolları aktivləşir:

sorbitol - fermentin təsiri altında aldoz redüktazının sorbitola qaytarılması, artıqlığı, lensdə, sinir liflərində, retinada toplanır və nöropatiyaların və kataraktların inkişafına səbəb olur;

qlükuronat - qlükoza həddindən artıq olduqda, qlükuron turşusu və qlikosaminoglikanlar ondan çox miqdarda sintez olunmağa başlayır. Qığırdaqda, tendonlarda saxlanılan sonuncular, diabetdə artropatiyanın əsasını təşkil edir.

glikoprotein– glikoproteinlərin - damar endotelinin, xüsusən də mikrovaskulatın yerləşdiyi komplekslərin sintezi aktivləşir. Bu vəziyyətdə qan hüceyrələrinin yığılması və periferik toxumalarda qan dövranı pozğunluğu, angiopatiyaların meydana gəlməsi və irəliləməsi üçün şərait yaranır.

Diabet ilə qlükoza mübadiləsinin pentoz fosfat dövriyyəsinin aktivliyi azalır, bu da protein sintezinin pozulmasına səbəb olur. Qlükonogenezdə artım, amin turşularından başlayaraq protein katabolizminin aktivləşməsinə, ehtiyatlarının tükənməsinə səbəb olur. Klinik olaraq əzələ hipotrofiyası və kilo itkisi ilə özünü göstərir.

Protein qlikozilasiyası - eyni zamanda böyük əhəmiyyətə malikdir. Hemoglobin, ferment və struktur zülallar (eritrosit membran zülalları, qan serumu, damar divarları, daxili insulin) kimi zülallar qlikozilasiyaya məruz qalırlar. Eyni zamanda, fizioloji xüsusiyyətlərini itirirlər, məsələn, glikozilləşdirilmiş hemoglobin oksigeni çox möhkəm bağlayır və toxuma hipoksiyasına töhfə verən çətin toxumalara verir. Ayrıca, belə zülallar otoimmün reaksiyaların inkişafına kömək edən otoantigen olur.

Krebs tsiklində pozulmuş qlükoza istifadəsi lipolizin aktivləşməsinə gətirib çıxarır, bunun nəticəsində yağ turşuları və qliserin (yağ qaraciyər) miqdarının artmasına səbəb olur. Artıq yağ turşuları şəraitində Krebs dövrü (ketonemiya, ketonuriya) ilə metabolizmə vaxtı olmayan xeyli miqdarda keton cisimləri meydana gəlir.

Erkən əlamətlər

Evdə 1 və 2 tip şəkərli diabet aşağıdakı simptomlarınız varsa müəyyən edilə bilər.

• quru ağız, susuzluq, gündə 2 litrdən çox maye içmək lazımdır,
• dərinin quruması və soyulması,
• aclıq və iştahın artması,
• tez-tez sidikləmə, gündəlik sidik həcminin 5 litrə qədər, bəzən hətta 10 litrə qədər artması,
• bədən çəkisindəki dalğalanmalar
• aqressivlik, yuxu pozğunluğu, əsəbilik.

Xəstəliyin inkişafının erkən əlamətlərinə görmə kəskinliyinin və kəskinliyin azalması, bacaklarda ağırlıq və buzovdakı kramplar daxildir. Xəstə tez-tez vertigo, zəiflik hücumlarına məruz qalır və tez yorulur. Diabet ilə dəri və perineal mukozanın qaşınması qeyd olunur. Yoluxucu xəstəliklər uzun bir təbiət alır, hər hansı bir yara və aşınma uzun müddət sağalır. Təsirsiz qıcıqlanma var.

Bəzi insanlarda aydın əlamətlər diabet xəstəliyini müəyyən etməyə kömək edir, digərlərində simptomlar bulanır. Hamısı qlükoza səviyyəsindən, xəstəliyin müddəti və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Xəstəlik inkişaf etdikcə ürək bulanması və qusma, ekstremitələrdə bitki örtüyünün yox olması, üz tüklərinin böyüməsi və bədəndə kiçik sarı böyümələrin görünməsi problemə işarədir.

Kişilərdə diabetin erkən mərhələlərində libidonun azalması, erektil disfunksiya, sonsuzluq qeyd olunur. Tez-tez sidiklənmənin nəticəsi balanoposthit ola bilər - foreskinin şişməsi.

Qadınlarda cinsi istək azalır, düzensiz dövrlər ola bilər, cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarının quruması və qaşınması, sonsuzluq, yalnışlıq.

Risk qrupları

Diabetes mellitus olduqca yaygın bir xəstəlikdir, lakin bütün insanlar buna meylli deyil. 1 və 2 tip diabet üçün risk qrupları fərqlidir.

Tip 1 diabet, 18 yaşdan kiçik gənclər üçün daha xarakterik bir xəstəlikdir. Pankreas kifayət qədər insulin istehsal etmir və xəstə kənardan ehtiyac duyur. Xəstəliyin inkişaf riski aşağıdakı amillər olduqda daha yüksəkdir.

• genetik meyl
• qızılca, teplovi, Coxsackie, Epstein-Barr virusları, sitomeqalovirus səbəb olduğu yoluxucu xəstəliklər
• ana südü ilə körpənin düsturuna erkən keçid,
• dərman və kimyəvi maddələrin (bəzi antibiotiklər, siçovul zəhəri, boyalardakı və inşaat materiallarında olan reagentlər) pankreas hüceyrələrinə zəhərli təsiri,
• insulinə bağlı diabetli yaxın qohumların olması.

Tip 2 diabet 45 yaşdan yuxarı insanlar üçün çox xarakterik olan və oturaq həyat tərzi keçirən xroniki bir xəstəlikdir. Aşağıdakı amillər birləşdirildikdə risk ən yüksəkdir:

• yaxın qohumlarda tip 2 diabet,
• məşq olmaması, qan təzyiqi 140/90 mm RT-dən yuxarı. Art.,
• prediabet (oruc qlikemiyası və ya qlükoza tolerantlığı),
• gestational diabet, 4 kq-dan çox ağırlığında bir uşağın doğulması, tarixdə spontan bir doğuş və ya doğuşdan,
• trigliseridlərin səviyyəsi 2.82 mmol / l-dən yüksək, yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterolun səviyyəsi 0.9 mmol / l-dən aşağı,
• polikistik yumurtalıq sindromu,
• ürək-damar xəstəliyi.

Bir və ya daha çox risk faktoru olduqda sağlamlığın vəziyyətini diqqətlə izləmək və mütəmadi müayinələr aparmaq vacibdir.

Tip 1 diabet

Tip 1 diabet (insulindən asılı) əsasən 40 yaşdan kiçik xəstələrdə müşahidə olunur. Təzahürü kəskin və qəfil olur, bu diabetin erkən mərhələdə aşkarlanmasına kömək edir. Bəzən xəstəliyin ilk təzahürü qəflətən şiddətli ketoasidoz inkişaf edir, bəzən komaya səbəb olur.

Ancaq ümumiyyətlə bu şəkil fərqli şiddət əlamətlərindən əvvəl olur. Xəstə artan qida ehtiyacını yaşayır, çox yeyir, ancaq kilo vermir və hətta arıqlayır. Bu, qlükoza alışının azalması ilə əlaqədardır. Kəskin kilo itkisi xəstəliyin insulinə bağlı bir formasının xarakterik əlamətlərindən biridir. Bir diabet xəstəsi 2 ayda 10-15 kq arıqlaya bilər.

Eyni zamanda gecə sidik və gündəlik sidik ifrazının həcmi daha çox olur. Bu vəziyyət sidiyin osmotik təzyiqinin artması ilə baş verir və bu da öz növbəsində sidikdə qlükozanın artan filtrasiyasından qaynaqlanır.

Xəstə daim susuz qalır, maye üçün gündəlik ehtiyac 5 litrə çata bilər. Bu şəkildə bədən həddindən artıq sidik səbəb olduğu su çatışmazlığını ödəyir. Artan susuzluğun bir səbəbi hipotalamusdakı osmoreceptorların qıcıqlanmasıdır.

Xəstədə pis bir nəfəs var, bu da aseton verir və sidik qoxusu çürüyür. Bu fenomen, bədənin bir karbohidratdan hüceyrələrdə qlükoza çatışmazlığı səbəbiylə enerji istehsal edən yağlı bir üsula keçdiyi zaman meydana gəlir. Bu vəziyyətdə meydana gələn keton cəsədləri zəhərlənmə əlamətlərinə səbəb olur - qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma. Ketoasidozun daha da irəliləməsi diabetik komaya səbəb olur.

Metabolik iğtişaşlar zəiflik və yorğunluq, zəhərli metabolik məhsulların toplanmasına səbəb olur. Bundan əlavə, xəstənin görmə qabiliyyəti pisləşir, dəri qaşınmağa başlayır, üzərində kiçik eroziyalar yaranır, sağalmayan yaralar və yaralar meydana gəlir, tüklər sıx olur. 1-ci tip diabetin başqa bir qeyri-spesifik əlaməti xəstənin yaşı - 40 yaşa qədər hesab edilə bilər.

Tip 2 diabet

Tip 2 diabet obez orta yaşlı insanlar üçün xarakterikdir. Yeni diaqnoz qoyulmuş tip 2 diabetli xəstələrin təqribən 90% -i kilolu, əsas bədən yağları qarında toplanır. Bu zonada böyük insulinə davamlı yağ hüceyrələri yerləşir, adipositlər bud bölgəsindəki insulinə daha həssasdırlar.

Xəstəliyin ilk mərhələsində mədəaltı vəzi tərəfindən insulinin sintezi artır, lakin xəstəlik inkişaf etdikcə ehtiyat tükənir, insulin çatışmazlığı inkişaf edir. Xəstə bu vəziyyətin xarici əlamətlərini görməməzlikdən gələ bilər, zəifliyi və yorğunluğu yaşa bağlı dəyişikliklərlə əlaqələndirir. 2 tip diabetin simptomları yavaş irəliləyir, onlar silinir, onları görmək daha çətindir. Buna görə diabetin özünüzü təyin etmək asan məsələ deyil. Bir qayda olaraq, bir xəstə başqa bir xəstəlik üçün gələndə təsadüfən diaqnoz qoyulur.

Tip 2 şəkərli diabet erkən mərhələdə xarakterik susuzluqdan şübhələnə bilər (ehtiyac gündə 4-5 litrə çatır), ancaq yetkinlik yaşında bir insan susuz olduğunu açıq şəkildə hiss edirsə, yaşlılarda həssaslıq darıxdırıcı olur. Eyni zamanda, xüsusən gecə sidikləmə tez-tez olur. Bədən çəkisi getdikcə artır.

Xəstə şirniyyatlara xüsusi vurğu ilə həddindən artıq iştaha malikdir. Perine içərisində olan zəiflik, yuxululuq, yorğunluq, qaşınma ilə birləşir. Diabetik nöropati inkişaf etdikcə, alt ekstremitələrin paresteziyası və uyuşması qeyd olunur. Damar zədəsi saç tökülməsinə, gəzinti zamanı bacaklarda ağrı və yorğunluğa, əzalardakı zəif qan dövranına səbəb olur.

Dərinin yavaş bərpası kandidoz, sağalmayan yaralara səbəb olur. Stomatit, periodontal xəstəlik mümkündür. Yüksək bir qlükoza konsentrasiyası retinopatiyanın və kataraktın inkişafına səbəb olur, baxmayaraq ki, 2-ci tip şəkərli diabetlə, 1-ci diabetə nisbətən görmə azalır.

Tip 2 diabet gənclərdə də görülür. Bu vəziyyətdə patoloji dəyişikliklər həm kilo almağa, həm də kəskin kilo itkisinə səbəb ola bilər. Buna görə şübhəli simptomlar üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Bir uşaqda diabet

Uşaqlarda diabet diaqnozunun çətinliyi körpələrin müəyyən simptomları təsvir edə bilməməsidir. Uşaq tez-tez içməyə və tualet istəməyə başlasa, habelə çəkisi kəskin dəyişsə, valideynlər ehtiyatlı olmalıdırlar.

Ketoasidozun ilk əlamətlərində təcili tibbi yardım axtarın. Qarın ağrısı, qusma və ya ürək bulanması, başgicəllənmə və ya şiddətli quru dərinin əlamətləri, aseton qoxusu ilə tez-tez nəfəs almaq, letarji, yuxululuq üçün təcili yardım çağırın.

Evdəki diabet şübhələrini təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün bir qlükometr və ya A1C dəstindən istifadə edə bilərsiniz. Bu qurğular mütəxəssislərə mütəxəssis olmadan bir neçə dəqiqə ərzində qan şəkərinin səviyyəsini təyin etməyə imkan verir. Sidikdə şəkərin səviyyəsini təyin etmək üçün test şeridlərindən də istifadə edə bilərsiniz. Bu cihazların hamısını resept olmadan eczanede almaq olar. Test nəticələrindən asılı olmayaraq, özünü dərman etməyin və özünüzü pis hiss edirsinizsə, həkimə baş çəkməkdən çəkinməyin.

Susuzluq, artan sidik, zəiflik, quru dəri və çəki dalğalanmaları 1 və 2 tip diabetin əsas əlamətləridir. Onlar göründüyü zaman tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Diaqnoz qoymaq üçün həkim bir qlükoza tolerantlığı testi, şəkər üçün ümumi bir qan testi, hemoglobin, insulin və C-peptid üçün bir test, keton cəsədləri və şəkər üçün sidik testi, habelə müalicənin nəticələrinə görə təyin ediləcək digər zəruri tədqiqatları təyin edəcək.

Patologiyanın mahiyyəti

Şəkərli diabet üçün ÜST tərifi aşağıdakı kimidir - bu amillərin birləşməsindən qaynaqlanan davamlı hiperglisemiya ilə xarakterizə olunan xroniki bir metabolik xəstəlikdir.

Xəstəliyin inkişafının bir neçə əsas səbəbi var:

• təbii yaşlanma prosesi - yaşla, insanların çoxu şəkər mübadiləsini azaldır,
• piylənmə - lipid maddələr mübadiləsi qlükoza qəbuluna da təsir edir;
• qidalanma - Həddindən artıq karbohidrat insulin hüceyrə reseptorlarına ziyan vurur.

Xəstəliyin riskini artıran amillər: genetik meyl, fiziki hərəkətsizlik, daim overeating, hipertansiyon, dərmanların uzun müddət istifadəsi.

Xəstəliyin təsnifatı müxtəlif mənşəli bir neçə forma daxildir:

• insulinə bağlı və ya 1 tip,
• insulinə bağlı olmayan və ya 2 tipli
• hamiləlik dövründə inkişaf edən gestational,
• otoimmün
• yoluxucu
• dərman.

Bundan əlavə, xəstəliyin bir neçə mərhələsi var:

• kompensasiya olunmuşdur, qlükoza bir az artması ilə asanlıqla tənzimlənən pəhriz və dərmanlar,
• kompensasiya olunmuşdur - hətta müalicə zamanı qlükoza səviyyəsində dövri artımlarla;
• dekompensasiya edilmişdir - müalicə zamanı komplikasiyanın inkişafı.

Diabet ağırlaşmalarla və ya olmadan baş verə bilər. Gizli diabet mellitus kimi bir forma var - xarakterik simptomatologiya olmasa da, yalnız şəkər səviyyəsində artım qeydə alınır.

Klinik şəkil

Xəstəliyin müxtəlif formalarında bir az fərqli simptomlar var. Tip 1 və ya 2 diabet - simptomlarla necə təyin olunur?

Bu diabet növləri üçün ümumi əlamətlər var:

• daimi susuzluq və aclıq,
• tez-tez sidikləmə,
• qaşınma və quru dəri
• yorğunluq,
• ürəkbulanma, qusma,
• əzələlərdə uyuşma və karıncalanma,
• yaraların yavaşca yaxşılaşması,
• qıcıqlanma.

Ancaq simptomlarda da fərqlər var.

Cədvəl. 1 və 2 tip diabetin klinik mənzərəsindəki fərqlər:

İşarələr	Tip 1 diabet	Tip 2 diabet
Xəstəliyin başlanğıcı	Ədviyyatlı. Ketoositoz tez-tez müşahidə olunur.	Nəhayət. Semptomlar yox və ya mülayimdir.
Xəstə fizikası, bədən çəkisi	Normal və ya nazik fizika	Kilolu və ya piylənmə mövcuddur
Pankreas vəziyyəti	İnsulin istehsal edən hüceyrələrin sayı azalır.	OK.

Diabetin tərifi mümkün komplikasiyaları ehtiva edir. Hər iki növ üçün eynidır: hipertansiyon, hipoqlikemiya, nöropatiya, böyrək xəstəliyi, infarkt və vuruşlar, diabetik ayaq, bacak amputasiyası, diabetik koma.

Diaqnostika

Bir insanın hansı diabet növü olduğunu necə təyin etmək olar? Bunun üçün diaqnostik tədqiqatlar aparmaq lazımdır.Birincisi, həkim xəstənin yaşına və həssaslığına diqqət yetirir, hansı simptomların olduğunu aşkar edir.

Sonra xəstə laboratoriya müayinələrinə göndərilir:

1. Qlükoza üçün bir qan testi. Boş bir mədədə tutun. Qan bir barmaqdan və ya damardan çəkilir.
2. Qlükoza tolerantlığı testi. Qan boş bir mədəyə alınır. Bir saatdan sonra xəstəyə içmək üçün şirin bir həll verilir və qan yenidən alınır. Növbəti qan nümunəsi 2 saatdan sonra götürülür və nəticələr müqayisə edilir.
3. Glisated hemoglobinin göstəriciləri. 3 ay ərzində şəkərin səviyyəsini qiymətləndirməyə imkan verən ən məlumatlı bir test.
4. Şəkər və keton cəsədləri üçün sidik müayinəsi. Sidikdə ketonun olması qlükoza bədən hüceyrələrinə daxil olmadığını və onları qidalandırmadığını göstərir.

Evdə diabet təyin etmək üçün testlər mövcud deyil. Bir ev qan qlükoza sayğacından istifadə edərək, yalnız qan şəkərinin miqdarını öyrənə bilərsiniz, ancaq bu diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil.

Yalnız bir laboratoriya testi diabetin varlığını dəqiq müəyyənləşdirə və patologiyanın növünü təyin edə bilər

Tip 2 diabet mellitus - patologiyanın varlığını təyin etmək xüsusilə çətin deyil. Vaxtında diaqnostika müalicəni sürətləndirir və fəsadların inkişafının qarşısını alır.

Həkimə suallar

Bilmək istərdim ki, diabet olmadan diabeti necə müəyyənləşdirək? Özünüz də etmək mümkündürmü?

Oleq N., 43 yaş, Yelets

Hər hansı bir həyəcan verici simptomları görsəniz - sürətli kilo alma və ya əksinə, kilo, susuzluq, quru ağız, qıcıqlanma, dəri və görmə problemləri, onda bu əlamətlər əsasında yalnız bir xəstəliyə şübhə edə bilərsiniz. Bu simptomlar iki növ diabet üçün xarakterikdir. Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün lazımi müayinələri aparmaq üçün bir həkimə baş çəkməlisiniz.

Beş ay əvvəl bir oğul doğdum. Altı aylıq hamiləlikdə mənə gestational diabet diaqnozu qoyuldu. Oğlumun səhhətindən narahatam. Bir uşaqda diabeti necə təyin etmək olar?

Ketrin V., 34 yaş, Penza.

Həyatın ilk aylarında xəstəlik nadir hallarda inkişaf edir, simptomlar təxminən 9 aylıq yaşda inkişaf etməyə başlayır. Bəzi uşaqlarda xəstəlik kəskin şəkildə intoksikasiya ilə özünü göstərir - qusma, susuzlaşdırma.

Digərlərində simptomlar yavaş-yavaş, tədricən artır. Yaxşı bir iştaha sahib bir uşaq çəki qazanmır, əgər uşaq bezi döküntüsü görünsə, onda uzun müddət sağalmaz. Körpənin davranışına diqqət yetirin. Xəstə bir uşaq narahat davranır, içdikdən sonra sakitləşir.

Sidik qurudulduqdan sonra uşaq bezi nişastalı kimi görünür. Sidik damlaları sərt, hamar bir səthə düşsə, yapışqan olur. Hər halda, körpənin sağlamlığı ilə bağlı şübhələr varsa, bir pediatrla məsləhətləşmək lazımdır.

Qan şəkəri - normal, sapmalar

Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, bir sıra tədqiqatlar aparacaq bir endokrinoloqa müraciət edin. Qan testləri qlükoza səviyyəsini aşkar etməyə kömək edəcək, çünki bu diabet xəstələri üçün sağlamlığın ən vacib göstəricisidir. Xəstələr tədqiqat üçün qan bağışlayırlar ki, həkim karbohidrat metabolizmasının vəziyyətini qiymətləndirsin.

Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün əvvəlcə şəkər konsentrasiyasını müəyyənləşdirin və sonra şəkər yükü olan bir qan nümunəsi aparın (qlükoza tolerantlığı testi).

Təhlilin nəticələri cədvəldə təqdim olunur:

Yuxarıda göstərilən araşdırmalardan sonra aşağıdakı göstəriciləri müəyyənləşdirməyə ehtiyac var.

• Baudouin əmsalı, qlükoza dözümlülük testindən 60 dəqiqə sonra boş bir mədədəki qlükoza miqdarına qlükoza konsentrasiyasının nisbətidir. Normal nisbət 1.7-dir.
• Rafalsky əmsalı - qlükoza (şəkər yüklənməsindən 120 dəqiqə sonra) şəkər konsentrasiyasına nisbəti. Normalda bu dəyər 1.3-dən çox deyil.

Bu iki dəyərin müəyyən edilməsi dəqiq bir diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

Tip 1 Diabet əlamətləri

Tip 1 xəstəliyi insulinə bağlıdır, kəskin bir kurs keçir və ciddi metabolik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Otoimmün və ya viral pankreas lezyonu qanda kəskin insulin çatışmazlığına səbəb olur. Buna görə bəzi hallarda turşu-baz balansının pozulduğu bir diabetik koma və ya asidoz meydana gəlir.

Bu vəziyyət aşağıdakı əlamətlərlə müəyyən edilir:

• xerostomiya (ağız mukozasının quruması),
• susuzluq içində bir insan 24 saat ərzində 5 litrə qədər maye içə bilər,
• iştahanın artması
• tez-tez sidikləmə (gecə də daxil olmaqla),
• tələffüz kilo
• ümumi zəiflik
• dərinin qaşınması.

Bir uşağın və ya yetkinin toxunulmazlığı zəifləyir, xəstə yoluxucu xəstəliklərə həssas olur. Bundan əlavə, görmə kəskinliyi azalır, yetkinlərdə cinsi istək azalır.

Tip 2 Diabetin simptomları

İnsulindən müstəqil şəkərli diabet insulinin qeyri-kafi sekresiyası və bu hormonu istehsal edən hüceyrələrinin fəaliyyətində azalma ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik toxumaların insulinin təsirinə qarşı genetik toxunulmazlığı səbəbindən meydana gəlir.

Xəstəlik ən çox 40 yaşdan yuxarı kilolu insanlarda aşkar edilir, simptomlar tədricən görünür. Vaxtında olmayan diaqnoz damar ağırlaşmalarını təhdid edir.

2 tip diabeti təyin etmək üçün aşağıdakı simptomlar nəzərə alınmalıdır:

• letarji
• qısamüddətli yaddaş pozğunluqları
• susuzluqla xəstə 5 litrə qədər su içir,
• gecə tez siymə,
• yaralar uzun müddət sağalmaz
• qaşınma dərisi
• mantar mənşəli yoluxucu xəstəliklər,
• yorğunluq.

Aşağıdakı xəstələr risk altındadır:

• Diabetə genetik meyl,
• Kilolu
• Hamiləlik dövründə qlükoza ilə 4 kq və daha yüksək olan körpələr dünyaya gətirən qadınlar.

Bu cür problemlərin olması qan şəkərini daim izləmək lazım olduğunu göstərir.

Digər diabet növləri

Həkimlər xəstəliyin aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:

• Gestational, hamiləlik dövründə inkişaf edən diabet növüdür. İnsulin çatışmazlığı səbəbindən şəkər konsentrasiyası artır. Patoloji doğuşdan sonra müstəqil olaraq keçir.
• Latent (Lada), tez-tez onun 2 növü kimi gizlədilən xəstəliyin ara bir formasıdır. Bu, öz toxunulmazlığı ilə beta hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə xarakterizə olunan otoimmün bir xəstəlikdir. Xəstələr uzun müddət insulin olmadan gedə bilərlər. Müalicə üçün 2-ci tip diabet xəstələri üçün dərmanlar istifadə olunur.
• Xəstəliyin gizli və ya yuxu forması normal qan qlükoza ilə xarakterizə olunur. Qlükoza dözümlülüyü pozulur. Qlükoza yükləndikdən sonra şəkər səviyyəsi yavaş-yavaş azalır. Diabet 10 ildən sonra ortaya çıxa bilər. Xüsusi terapiya tələb olunmur, ancaq həkim xəstənin vəziyyətini daim nəzarət etməlidir.
• Labile diabetdə gün ərzində hiperglisemiya (şəkər konsentrasiyasının artması) hipoqlikemiya (qlükoza səviyyəsinin azalması) ilə əvəz olunur. Bu tip xəstəlik tez-tez diabetik komaya çevrilən ketoasidoz (metabolik asidoz) ilə çətinləşir.
• Dekompensasiya olunmuşdur. Xəstəlik yüksək şəkər tərkibi, sidikdə qlükoza və asetonun olması ilə xarakterizə olunur.
• Subkompensasiya olunmuşdur. Şəkər konsentrasiyası artır, sidikdə aseton yoxdur, qlükoza bir hissəsi sidik yolundan çıxır.
• Diabet insipidus. Bu patoloji üçün, vasopressinin (antidiuretik hormon) xarakterik bir çatışmazlığı. Xəstəliyin bu forması qəfil və bol sidik çıxışı (6 ilə 15 litr arasında), gecə susuzluğu ilə xarakterizə olunur. Xəstələrdə iştah azalır, çəki azalır, zəiflik, əsəbilik və s.

Əlavə təhlillər

Əgər açıq əlamətlər varsa, qan testi aparılır, qlükoza artan konsentrasiyasını göstərirsə, həkim diabet diaqnozu qoyur və müalicəni həyata keçirir. Xarakterik bir simptom olmadan diaqnoz edilə bilməz. Bunun səbəbi hiperglisemiya yoluxucu bir xəstəlik, travma və ya stres səbəbiylə meydana gələ bilər. Bu vəziyyətdə şəkər səviyyəsi terapiya olmadan müstəqil şəkildə normallaşdırılır.

Bunlar əlavə tədqiqat üçün əsas göstəricilərdir.

PGTT bir qlükoza tolerantlığı testidir. Bunu etmək üçün əvvəlcə xəstənin boş bir mədəyə alınan qanını araşdırın. Və sonra xəstə sulu bir qlükoza həllini içir. 120 dəqiqədən sonra yenidən müayinə üçün qan götürülür.

Bir çox xəstə bu test əsasında hansı nəticələrin əldə oluna biləcəyi və onları necə deşifr etməsi ilə maraqlanır. PGTT nəticəsi 120 dəqiqədən sonra qan şəkərinin səviyyəsidir:

• 7.8 mmol / l - qlükoza tolerantlığı normaldır,
• 11.1 mmol / l - tolerantlıq pozulur.

Semptomlar olmadıqda, araşdırma daha 2 dəfə aparılır.

1-ci və 2-ci tip diabetin əlamətləri

Statistikaya görə, xəstələrin təxminən 20% -i 1-ci tip xəstəliklərdən, digər bütün tip 2 diabet xəstələrindən əziyyət çəkir. Birinci halda, aydın simptomlar görünür, xəstəlik kəskin başlayır, artıq çəki olmur, ikinci halda - simptomlar o qədər də kəskin deyil, xəstələr 40 yaşdan yuxarı kilolu insanlardır.

Aşağıdakı testlərdə hər növ diabet aşkar edilə bilər:

• c-peptid testi ß hüceyrələrin insulin istehsal edib-etməyəcəyini müəyyən edəcək
• otoimmün antikor testi,
• keton cisimlərinin səviyyəsinə dair analiz,
• genetik diaqnoz.

Bir xəstənin hansı diabet xəstəliyini təyin etməsi üçün həkimlər aşağıdakı məqamlara diqqət yetirirlər.

Tip 2 diabet, nadir hallarda diabetik koma və ketoasidozla çətinləşir. Müalicə üçün, bir növ xəstəlikdən fərqli olaraq tablet hazırlıqları istifadə olunur.

Diabet ağırlaşmaları

Bu xəstəlik bütün orqanizmin vəziyyətinə təsir göstərir, toxunulmazlıq zəifləyir, soyuqdəymə, sətəlcəm tez-tez inkişaf edir. Tənəffüs orqanlarının infeksiyaları xroniki bir gedişə malikdir. Diabet ilə vərəm xəstəliyinin inkişaf ehtimalı artır, bu xəstəliklər bir-birini ağırlaşdırır.

Pankreasın istehsal etdiyi həzm fermentlərinin ifrazı azalır, mədə-bağırsaq traktının işi pozulur. Bunun səbəbi diabet, onu qida maddələri və həzm sistemini idarə edən sinir ilə doyuran qan damarlarını zədələməsidir.

Diabet xəstələri sidik sisteminin (böyrəklər, üreterlər, mesane və s.) Yoluxma ehtimalını artırır. Bunun səbəbi, zəifləmiş toxunulmazlığı olan xəstələrdə diabetik nöropati inkişaf etdirir. Bundan əlavə, patogenlər bədəndə qlükoza miqdarının artması səbəbindən inkişaf edir.

Risk altında olan xəstələr sağlamlığa diqqətlə yanaşmalı və xarakterik simptomlar ortaya çıxsa, endokrinoloqa müraciət etməlidirlər. 1 və 2 tip diabetin müalicəsi taktikaları fərqlidir. Doktor bir diaqnoz qoymağa və səlahiyyətli bir müalicə təyin etməyə kömək edəcəkdir. Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstə tibbi məsləhətlərə ciddi əməl etməlidir.