Ödənişsiz diabet - bu nədir? Simptomlar və fəsadlar

Bu yazıda öyrənəcəksiniz:

"Şəkər xəstəliyi" tarixi olan hər bir insan bilməlidir ki, dekompensasiya edilmiş diabet, qan şəkərinin səviyyəsinin normaldan yüksək olduğu və ya terapiyanın fonunda heç bir təsiri olmayan bir xəstəlik fonunda bədənin vəziyyətidir.

Qan şəkərinin səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olduğu dekompensasiya ilə yanaşı, qlikemiyanın başqa bir dərəcəsi (qan içindəki qlükoza səviyyəsi) fərqlənir - subkompensasiya, bunun içində qan şəkərinin dəyəri normal saylardan çox deyil.

Diabetes mellitus olan xəstələrin evdə qlikemiya səviyyəsini bir qlükometr ilə müstəqil şəkildə idarə etməsi və bununla da təyin edilmiş müalicənin keyfiyyətini və diabet kompensasiyasının dərəcəsini izləməsi vacibdir.

Diabet kompensasiya variantları

Diabet üçün kompensasiya hökm edilə biləcəyi göstəricilər var. Diabetin kompensasiya olunduğu bir sıra standartlar mövcuddur. Bu aralığdakı göstəricilərin dəyərindəki sapmalar karbohidrat mübadiləsinin pozulma dərəcəsini müəyyənləşdirir. Əsas meyarlara aşağıdakılar daxildir:

• boş bir mədədə və yeməkdən sonra qanda qlükoza miqdarı,
• glisated hemoglobin göstəricisi (əvvəlki 90-95 gün ərzində qanda qlükoza orta dəyəri),
• sidikdə qlükozanın olması və ya olmaması (qlükozuriya);
• sidikdə asetonun olması və ya olmaması.

Əsas meyarlara əlavə olaraq əlavə olanlar da fərqlənir. Əgər onlar normadan fərqlidirlərsə, onda diabetin bu kursu düzəliş tələb edir. Əlavə daxildir:

• qan xolesterolu
• qanda trigliseridlərin səviyyəsi (bədəndəki yağ enerji ehtiyatını təyin edən lipidlərin növlərindən biri),
• sistolik və diastolik qan təzyiqi səviyyəsi,
• Bel
• bədən kütləsi indeksi.

Hətta bir meyar normal aralığa düşmürsə, bu düzəliş tələb edir.

Diabetin dekompensasiyasına kömək edən amillər

Xəstəliyin dekompensasiyasına səbəb olan bir neçə amil var:

• səhv müalicə taktikası
• yemək pozğunluğu
• dərman vasitələrindən və ya uyğun olmayan dərmanlardan düzgün istifadə edilməməsi;
• bədən tərəfindən həddindən artıq maye itkisi (susuzlaşdırma),
• oturaq həyat tərzi
• psixo-emosional aşırım, stres.

Bu səbəblərin hər biri, varsa, xəstəliyin təzahürünü (təzahürünü) təhrik edə bilər.

Klinik təzahürlər

Kompensasiya edilməmiş diabet aşağıdakı klinik təzahürlər meydana gəldikdə müstəqil olaraq şübhələnə bilər:

• dözülməz susuzluq
• poliuriya (tez siymə),
• zəiflik, performansın azalması,
• başgicəllənmə, baş ağrısı,
• qaşınma dərisi
• bədən çəkisinin kəskin azalması,
• qusma
• ağızdan aseton qoxusu.

Diabetli xəstələr sağlamlıq vəziyyətlərinə çox diqqətlə yanaşmalı və rifah halındakı hər hansı bir pisləşmə yenidən həkimə müraciət etmək üçün bir fürsət olmalıdır. Çox vaxt xəstələr, rifahda bir dəyişiklik diabetin dekompensasiyası üçün alınmayacaq və buna kifayət qədər diqqət yetirmirlər. Dekompensasiya olunmuş diabetin nəticələri xəstə insan üçün həyati təhlükə ola bilər, hətta ölümcül ola bilər.

Diabet dekompensasiya əlamətləri olmadıqda belə, xəstələr həftədə 1-3 dəfə boş bir mədədə, həmçinin yeməkdən 2 saat sonra qanda qlükoza səviyyəsini ölçməlidirlər. Öz-özünə nəzarət kompensasiya edilməyən diabet riskini azaldır.

Nəticələri

Kompensasiya edilməmiş diabet, gec-tez qaçılmaz ağır ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.

Bu cür fəsadlar illərlə və hətta onilliklərlə ortaya çıxır. Xroniki hiperglisemiya toxumaların və orqanların hüceyrələrinə dönməz zərər verici təsir göstərir və müəyyən bir müddətdən sonra təəssüf ki, xəstədə dərman vasitəsi ilə artıq müalicə olunmayacaq bir şey var.

Bir insanın rifahının əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmədiyi, qanda yüksək səviyyədə qlükoza yaşadığını da görmür. Ancaq həkimə getmə mərhələsində artıq xəstəliyin ağırlaşmaları var. Dekompensasiya olunmuş diabet əlilliyə, əlilliyə səbəb ola bilər.

Şəkər kəskin şəkildə dekompensasiya olunduqda qan qlükoza səviyyəsi son dərəcə yüksəkdir, ensefalopatiya, dəyərsizləşmiş şüur ​​və hətta koma inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə, reanimasiya şöbələrində vaxtında tibbi yardım göstərmirsinizsə, nəticəsi faciəvi olaraq əlverişsiz ola bilər.

Qarşısının alınması

Ən vacib profilaktik tədbir: az karb pəhriz və müntəzəm qlükoza özünü nəzarət etməkdir. Qlükoza səviyyəsinin monitorinqi həftədə bir neçə dəfə evdə aparılmalıdır.

Bundan əlavə, ildə 2 dəfə tezliyi olan glikasiyalı hemoglobinin səviyyəsini təyin etmək üçün qan bağışlamaq, həmçinin endokrinoloq və ixtisaslaşdırılmış mütəxəssislərin (kardioloq, nevroloq, oftalmoloq, nefroloq) təyin olunmuş müayinələrində iştirak etmək tövsiyə olunur. Evdə ölçüldükdə rifahın pisləşməsi və ya yüksək qlükoza dəyərləri ilə vaxtında həkimə müraciət edin.

Endokrinoloqlar özünə nəzarət gündəlikini saxlamağı məsləhət görürlər, bunun içində glikemiya və qan təzyiqi göstəricilərini göstərməlisiniz. Bu məlumatların birləşməsi həkimə sağlamlıq vəziyyətini və xəstəliyə görə kompensasiya dərəcəsini qiymətləndirməyə və zəruri hallarda xəstənin idarəetmə planını dəyişdirməyə imkan verir.

Fəal, sağlam bir həyat tərzi keçirmək və dozalı fiziki fəaliyyət rejiminə riayət etmək də vacibdir. Oturaq bir həyat tərzi və pis vərdişlər xəstəliyin gedişatını pisləşdirir və karbohidrat mübadiləsini pisləşdirir.

Dekompensasiya edilmiş diabet üçün müalicə hərtərəfli olmalıdır. Buraya tablet, enjektabl (insulin), pəhriz, pis vərdişlərdən imtina, aktiv həyat tərzi, qan təzyiqini izləmək, bədən çəkisini nəzarət etmək, laboratoriya qan sayını (oruc qlükoza, glikozilləşdirilmiş hemoglobin, xolesterol, trigliseridlər) və sidik analizi daxildir. .

Bu hadisələr hər hansı bir dövlət qurumunda tibbi sığorta siyasəti altında olan hər bir insan üçün çox aşkar, əlçatan və pulsuzdur.

Hiperqlikemiyaya həssas olan hədəf orqanlarda və mümkünsə sanatoriya-kurortda maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq üçün xəstələrə dərmanlarla planlaşdırılmış stasionar müalicədən keçmək tövsiyə olunur.

Nəticə

Xəstəliyin müalicəsi üçün şərtlərdən biri yerinə yetirilmədiyi təqdirdə dekompensasiya baş verdiyini başa düşmək vacibdir. Hiperglisemiyanın səbəbini tapmaq və qısa müddətdə aradan qaldırmaq lazımdır. Təəssüf ki, dekompensasiya edilmiş diabet orqanizmə çox mənfi təsir göstərir və geri dönməzdir.

Diabetes mellitus sağalmaz bir xəstəlikdir, lakin buna baxmayaraq, bir insanın həyatını mümkün qədər rahat edən müasir müalicə üsulları mövcuddur. Həm də şəkərli diabet xəstəsi xəstəliyin gedişatının tamamilə özündən asılı olduğunu bilməlidir. Xəstənin nizam-intizamı və məsuliyyəti uğurlu müalicənin, rifahın və sağlamlığın açarıdır.

Kompensasiya edilmiş və dekompensasiya edilmiş diabet: fərq nədir?

Başlamaq üçün əsas məlumatları başa düşməyə dəyər. Bu gün bir çox insan dekompensasiya edilmiş diabet kimi bir problemlə qarşılaşır. Bu nədir

Xəstəliyin kompensasiya edilmiş forması haqqında danışırıqsa, bu xəstənin qanında qlükoza səviyyəsinin olduqca normal olduğunu göstərir. Bu göstərici dərmanlar (insulin daxil olmaqla), düzgün bəslənmə, istirahət və yuxu köməyi ilə saxlanıla bilər.

Ancaq bu və ya digər səbəbdən xəstəlik çətinləşə bilər. Ən tez-tez, dekompensasiya edilmiş tip 2 diabet qeyd olunur, baxmayaraq ki, oxşar bir xəstəliyin insulinə bağlı bir forması ilə mümkündür (tip 1).

Kompensasiya dərəcəsini təyin etmək üçün hansı göstəricilər vacibdir?

Bu xəstəliyin diaqnozu prosesində bir neçə amil nəzərə alınır.

• Qan şəkəri ən vacib göstəricidir. Müayinə üçün qan boş bir mədəyə alınır. Normalda nəticə 3,3 ilə 3,5 mmol / L arasında dəyişməlidir.
• Qlükoza tolerantlığı üçün bir qan testi də aparılır. Qan testindən iki saat əvvəl xəstə bir qlükoza həllini alır. Normalda bu göstərici 7,7 mmol / L-dən çox olmamalıdır.
• Glisated hemoglobinin miqdarını təyin etmək vacibdir. Təhlil zamanı artıq qlükoza ilə birləşən hemoglobin molekullarının hemoglobinin ümumi miqdarına nisbətini müəyyənləşdirə bilərsiniz. Sağlam insanlarda bu göstərici 3-6% arasında dəyişir.
• Şəkər üçün sidik testi aparılır. Normalda sidikdə qlükoza ifraz olunmur. Diabet xəstələrinə icazə verilən hədd 8.9 mmol / L-dir.
• Aşağı sıxlıqlı xolesterolun miqdarını təyin etmək vacibdir. Sağlam insanlarda bu rəqəm 4 mmol / L-dən çox deyil.
• Diaqnoz prosesində qan təzyiqi də ölçülür, çünki diabet ilk növbədə qan damarlarının vəziyyətinə təsir göstərir. Dekompensasiya prosesləri pisləşdikcə qan təzyiqi yüksəlir. Xatırladaq ki, normal olaraq bu göstərici 140/90 mm Hg-dən çox olmamalıdır. Sənət
• Qanda trigliseridlərin səviyyəsini təyin edin, xəstədə damar komplikasiyasının inkişaf ehtimalını hesablaya bilərsiniz.
• Diaqnozun vacib bir hissəsi, normal olaraq 24-25-dən çox olmaması lazım olan kütlə indeksinin təyin edilməsidir. Şəkərli diabetli xəstələr (xüsusən ikinci növ xəstəliyə gəldikdə) tez-tez müəyyən dərəcədə piylənmədən əziyyət çəkirlər.

Dekompensasiyanın əsas səbəbləri

Artıq dekompensasiya edilmiş şəkərli diabet diaqnozu zamanı hansı amillərə diqqət yetirdiyini və bunun nə olduğunu bilirsiniz. Bəs dekompensasiya başlanmasına nə səbəb ola bilər?

Rəylərə görə, səbəblər hər vəziyyətdə fərdi. Həkimlər aşağıdakı risk faktorlarını təyin edirlər:

• düzgün olmayan pəhriz, həddindən artıq qidalanma, diabet üçün qadağan olunmuş qidalar yemək,
• düzgün tərtib edilməmiş müalicə planı, xəstə tərəfindən təyin edilmiş dərmanlar əvəzinə pəhriz əlavələrindən icazəsiz istifadə edilməsi,
• səhv insulin dozasının seçilməsi,
• insulin müalicəsindən imtina,
• susuzlaşdırma ilə müşayiət olunan yoluxucu xəstəliklər,
• daimi stress, emosional həddən artıq güc.

Ödənişsiz diabet: simptomlar

Təəssüf ki, bir çox insan oxşar bir diaqnozla qarşılaşır. Dekompensasiya olunmuş diabet nə deməkdir? Bu patoloji proses hansı simptomlarla müşayiət olunur? Klinik şəkil bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir:

• kəskin kilo var,
• xəstələr yorğunluq, daimi zəiflik və yuxululuqdan şikayət edirlər,
• sidik almağa çağırmaq
• diabetin xarakterik əlaməti quru ağız və sıx susuzluq,
• bəzən vizual analizatorların funksiyalarının pozulması mümkündür.

Belə simptomlar yaranarsa, çəkinməyin - bir endokrinoloqa müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə son dərəcə vacib olan qan qlükoza səviyyəsini daim izləməkdir.

Kəskin dekompensasiyanın mümkün fəsadları

Dekompensasiya olunmuş diabet nə qədər təhlükəlidir? Fəsadlar mümkündür və onların siyahısı olduqca böyükdür. Kəskin dekompensasiya forması təhlükəlidir, çünki ildırım sürətində inkişaf edir - fəsadlar bir neçə saat, bəzən hətta dəqiqə ərzində inkişaf edir.

• Hipoqlikemiya. Bu vəziyyət qan şəkərinin kəskin azalması ilə müşayiət olunur. Xəstələr özlərini çox zəif hiss edirlər. Şiddətli bir aclıq hissi var.
• Hiperglisemiya. Bir komanın inkişafına səbəb ola biləcəyi üçün qlükozanın kəskin artması çox təhlükəlidir.
• Ketoasidoz. Bu vəziyyət şəkər konsentrasiyasının kəskin artması ilə müşayiət olunur. Metabolik pozğunluqlar orqanizm üçün zəhərli olan keton cisimlərinin meydana gəlməsinə səbəb olur.
• Qlükozuriya. Sidiklə birlikdə qlükoza xaric olunmağa başlayır.
• Diabetik koma. Şəkərli diabet zamanı şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi ilə birlikdə insulin səviyyəsi azalır. Buna baxmayaraq, toxumalar, xüsusən sinir sisteminin strukturları qlükoza istifadə edə bilmirlər. Nəticə komadır.

Nə etməli Effektiv bir müalicə varmı?

Diabetin dekompensasiya olunmuş forması son dərəcə təhlükəlidir. İnsulin səviyyəsini və qan qlükoza səviyyəsini dərmanla idarə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Buna görə, bu vəziyyətdə terapiya simptomların və ağırlaşmaların aradan qaldırılmasına qədər azalır. Xəstənin daimi monitorinqə ehtiyacı var. Ürəyin işini, bədəndəki şəkərin səviyyəsini, böyrəklərin fəaliyyətini və s. İzləmək vacibdir.

Profilaktik tədbirlər

Dekompensasiya olunmuş diabetin niyə inkişaf etdiyini, nəyin və hansı ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyini artıq bilirsiniz. Əlbəttə ki, belə bir vəziyyət təhlükəlidir və tibbi düzəliş üçün hər zaman düzəldilməkdən uzaqdır. Buna görə dekompensasiya mərhələsinin inkişafının qarşısını almaq daha asandır. Sadəcə bir neçə sadə qaydaya əməl etməlisiniz.

• Diabet xəstələrinə ədviyyatlı, unlu və duzlu qidalardan, həmçinin qlükoza ehtiva edən qidalardan imtina etmək tövsiyə olunur.
• Qızardılmış qidaları diyetə daxil etməyin. Həkimlər bir cüt üçün və ya sobada yemək bişirməyi məsləhət görürlər - buna görə daha çox faydalıdır.
• Pəhrizə diqqət yetirməyə dəyər - tez-tez yemək daha yaxşıdır, ancaq kiçik hissələrdə.
• İstehlak edilmiş və istehlak edilmiş kalori balansını izləməlisiniz.
• Diabetli bir xəstənin həyatının vacib bir hissəsi fiziki fəaliyyətdir. Əlbəttə ki, səhər qaçış, üzgüçülük və ya sadəcə parkda gəzinti olub-olmaması barədə mümkün olan fəaliyyətlərdən danışırıq.
• Mütəxəssislər düzgün iş və istirahət rejiminə riayət etməyi məsləhət görürlər, çünki həddən artıq işləmə hormonal fon və qan şəkərinin səviyyəsinə təsir göstərir.
• Yoga və meditasiya haqqında düşünməlisiniz, çünki stresin öhdəsindən asanlıqla gəlməyə kömək edir.

Əlbəttə ki, diabet xəstələri qan şəkərini müstəqil şəkildə nəzarət etməlidirlər. Hər hansı bir dəyişiklik və rifah görünsə, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Dekompensasiya mərhələsi nə qədər tez fərq edilərsə, müəyyən fəsadların inkişafının qarşısını almaq şansı daha çoxdur.

Xəstəliyin mərhələləri

Xəstəliyi məqbul parametrlər daxilində saxlamaq nə dərəcədə mümkün olduğundan asılı olaraq xəstəliyin gedişatının 3 forması şiddətinə görə fərqlənir:

• kompensasiya olunmuşdur
• kompensasiya olunmuşdur
• dekompensasiya olunmuşdur.

Yanlış müalicə və ya xəstənin pəhrizinin və dərmanının pozulması ilə vəziyyət daha da pisləşə bilər və xəstəlik daha da ağırlaşır.

Diabetes mellitusun dekompensasiyası subyektiv olaraq simptomların başlaması və ya şiddətlənməsi şəklində hiss olunur:

• görmə pozğunluğu
• qaşınma və dəri lezyonları,
• quru ağız
• davam edən baş ağrısı.

Xəstəliyin mərhələsini təyin etmək üçün obyektiv meyarlar

Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstə qan və sidik testləri zamanı şəkər səviyyəsini daim müstəqil şəkildə nəzarət etməlidir. Cədvəldən istifadə edərək xəstəliyin hansı mərhələdə olduğunu müəyyən etmək asandır:

Hemoglobindən başqa bütün qan parametrləri mmol / L ilə ölçülür. BMI-ni təyin etmək üçün bədən çəkisinin metr kvadratdakı hündürlüyə nisbəti hesablanır. Xəstə sidik, qan və qan təzyiqini müstəqil şəkildə idarə edə bilər. Qalan parametrlər həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi həyata keçirilən biokimyəvi analizin nəticələri ilə müəyyən edilir.

Bütün xəstələr "glikozilləşdirilmiş hemoglobinin" nə olduğunu bilmir və niyə onu idarə etməlisiniz. Normalda proteinin 6% -ə qədəri qlükoza ilə əlaqələndirilir və ömrü təxminən 120 gün olan qırmızı qan hüceyrələrində saxlanılır. Bu göstərici son 3 ayda karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətini əks etdirir.

Triqliseridlər parçalanan zaman qidanın nə qədər yağ daxil olduğunu göstərir. Bu parametr, həm də xolesterol göstəricisi, xəstəliyin dekompensasiya mərhələsinə keçməsindən sonra tez-tez ortaya çıxan ürək-damar xəstəliklərinin risk dərəcəsini əks etdirir.

Cədvəldə verilmiş xəstəliyin şiddətini təyin edən meyarların dəyərləri orta hesabla verilir və uşaqlar və yaşlılar üçün fərqlənə bilər.

Əsas məlumatlar

Əhali arasında xəstəliyin yayılması olduqca böyükdür. Statistik məlumatlara görə, əhalinin 8% -də diabet aşkar olunur.

Xəstəlik haqqında əsas məlumatlar.

Bilmək vacibdir! İnsan bədənində bir hormon - insulin istehsal olunur. Qan şəkərinin tənzimlənməsini təmin edir. 1-ci tip diabetlə, onun istehsal prosesi pozulur və ya xitam verilir. 2 tip diabetdə insulin istehsal olunur, lakin reseptorlar həssaslığını itirirlər. Bu fonda qanda qlükoza yığılır, çünki bədən bu vəziyyəti müstəqil şəkildə ödəyə bilmir.

Müasir tibbi təsnifatda kompensasiyanın 3 mərhələsi var:

• dekompensasiya
• subkompensasiya
• kompensasiya.

Xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi aşağıdakı göstəricilər nəzərə alındıqdan sonra aparılır:

• glikozilləşdirilmiş hemoglobin səviyyəsi,
• oruc qan şəkəri
• qan qlükoza
• qan təzyiqi
• qan xolesterolu və trigliseridlər,
• xəstənin bədən kütləsi indeksi.

Subkompensasiya dekompensasiya qədər təhlükəli deyil, lakin belə bir vəziyyətə laqeyd yanaşmaq olmaz.

Mərhələlərin əsas xüsusiyyətləri cədvəldə nəzərdən keçirilir:

Bir xəstəlik kimi diabetin əsas təhlükəsi, diabetli xəstələrin əksəriyyətinin xəstəliyin şiddətini dərk etməmələri və iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan dərman rejiminə riayət edilməsinin vacibliyini inkar etməsidir. Bu cür pozuntular tez-tez dekompensasiyaya səbəb olur, bu vəziyyət kritikdir, çünki geri dönməz dəyişikliklər insan bədəninin bir çox orqan və sisteminə təsir göstərir.

Monitorinq göstəricilərinin metodları.

Dekompensasiyanın aradan qaldırılması və qarşısının alınması yollarını nəzərdən keçirmədən əvvəl onun inkişafını əvvəlcədən müəyyən edən səbəbləri müəyyənləşdirməyə dəyər.

Bunların siyahısına aşağıdakıları aid etmək olar:

• karbohidrat ehtiva edən qidaların istehlakı,
• kiçik, təsirsiz dozada insulinin istifadəsi,
• terapiyanın kəsilməsi
• pəhriz əlavələrinin terapiya vasitəsi kimi istifadəsi,
• alternativ terapiya metodlarından müalicə vasitəsi kimi istifadə edilməsi,
• pis vərdişlər
• kəskin yoluxucu patologiyalar
• bədən intoksikasiya,
• psixoloji stress
• fiziki həddən artıq iş.

Göstərilən səbəblər diabetdə dekompensasiya yarada biləcək əsas amillərdir. Kompensasiya əldə etmək üçün provokator kimi səbəbkar amili dəqiq müəyyənləşdirmək lazımdır. Əks təqdirdə, dərman müalicəsi təsirsiz olacaq.

Yorğunluq xəstəlik əlaməti olaraq.

Vacibdir! Bəzi hallarda, dekompensasiya səbəbi, həkim tərəfindən tövsiyə olunan insulinin dozasının səhv təyin olunmasıdır. Buna görə, yeni bir rejimi qəbul edən xəstələr, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilmiş rejimə uyğun olaraq qan şəkərinin ölçülməsini apararaq vəziyyətlərini diqqətlə izləməlidirlər.

Xəstələrin diqqəti dekompensasiya olduqca təhlükəli bir vəziyyət olduğuna diqqət yetirilməlidir ki, vaxtında müdaxilə olmadıqda xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Dekompensasiya edilmiş diabetin simptomları

Diabetin müalicəsində iştirak edən bir endokrinoloqun əsas məqsədi xəstəyə diabetlə həyat qaydalarını öyrətmək olmalıdır. Xəstə həkimdən yalnız müalicə rejimini deyil, hər an meydana gələ biləcək fövqəladə halların həllində kömək etməlidir.

Xəstə mütləq xəstəliyə qarşı uğurlu kompensasiyanın əsas xüsusiyyətlərini bilməlidir:

Əlbəttə ki, bütün bu göstəriciləri real həyatda idarə etmək olduqca çətindir, çünki xəstə əvvəlcə sağlam olmağı, rifahını qiymətləndirməyi öyrənməlidir. Xəstə sayğacdan düzgün istifadə etməyi bacarmalı, ölçmələr mütəmadi aparılmalıdır.

Qan təzyiqi göstəricilərini daim izləmək vacibdir, xüsusən də bu tövsiyə yaşlılara aiddir.

Diabetdə yuxusuzluq.

Əksər hallarda dekompensasiya aşağıdakı simptomları göstərir:

• artan susuzluq
• iştahanın artması
• tez-tez siymə
• artan zəiflik
• yorğunluq
• yuxu pozğunluğu,
• ağılın buludlanması
• ağız boşluğundan aseton qoxusu,
• huşunu itirmə.

Diqqət! Şəkərli diabet üçün kifayət qədər kompensasiya əldə etmək şəraitində, bu simptomların hamısı yox olur və xəstə özünü normal hiss edir.

Xroniki təsirlər

Diabetin dekompensasiyasının xroniki nəticələrinin siyahısı cədvəldə verilmişdir.

Təsvir edilən ağırlaşmalar əhəmiyyətli bir təhlükə yaradır və xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır, buna görə də onların baş verməsinin qarşısını almağa vaxtında diqqət yetirmək daha yaxşıdır.

Trofik ülser.

Bu yazıdakı video oxucuları diabetlə yaşamağın əsas qaydaları ilə tanış edəcəkdir.

Ödənişsiz diabet - bu nədir? Simptomlar və fəsadlar

Bir çox insan dekompensasiya edilmiş diabet diaqnozu ilə qarşılaşır.

Bu nədir Xəstəliyin bu forması nə qədər təhlükəlidir? Effektiv müalicələr varmı?

Dekompensasiya başlanmasının qarşısını almaq mümkündürmü? Bu sualların cavabları çoxları üçün vacibdir.

Ödənişsiz şəkərli diabet: əlamətlər, müalicə və təhlükəli olanlar

Diabet müalicəsinin məqsədi uzun müddət qlükoza səviyyəsini normaya yaxın saxlamaqdır. Bu nəticə vermirsə, xəstənin dekompensasiya edilmiş diabet olduğunu deyirlər. Uzunmüddətli kompensasiyaya çatmaq yalnız ciddi nizam-intizam köməyi ilə mümkündür. Müalicə rejiminə aşağıdakılar daxildir: pəhriz rejiminə və tərkibinə uyğunluq, aktiv, lakin həddindən artıq bədən tərbiyəsi, şəkər endirən dərmanların vaxtında qəbul edilməsi, insulinin düzgün hesablanması və tətbiqi.

Müalicə nəticələri gündə bir qlükometr ilə izlənilir. Bir diabetik uzunmüddətli kompensasiyanı əldə edə bilirsə, kəskin və xroniki ağırlaşmalar riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır və ömrü artır.

Rusiya standartlarına görə, diabet 3 dərəcəyə bölünür:

1. Kompensasiya - Xəstədə şəkərin göstəriciləri normaya yaxındır. 2-ci tip diabetdə qan lipid profilində və qan təzyiqində də qiymətləndirilir. Kompensasiya əldə edildikdə, ağırlaşma riski minimaldır.
2. Dekompensasiya - qlükoza daim artır və ya gün ərzində səviyyəsi kəskin şəkildə dəyişir. Xəstənin həyat keyfiyyəti ciddi şəkildə pisləşir, zəiflik daim hiss olunur, yuxu pozulur. Dekompensasiya kəskin ağırlaşmaların yüksək riski, angiopatiya və nöropatiyanın sürətli inkişafı ilə təhlükəlidir. Xəstənin müalicə düzəlişinə, əlavə müayinələrə ehtiyacı var.
3. Subkompensasiya - diabetin kompensasiyası və dekompensasiyası arasında aralıq bir mövqe tutur. Şəkər səviyyəsi normaldan bir qədər yüksəkdir, buna görə ağırlaşma riski daha yüksəkdir. Subkompensasiya vaxtında aradan qaldırılmasa, karbohidrat mübadiləsinin pozulması qaçılmaz olaraq dekompensasiya mərhələsinə keçəcəkdir.

Bu təsnifat müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Məsələn, xəstəxanaya müraciət edərkən, şəkərli diabet növünə əlavə olaraq, diaqnoz "dekompensasiya mərhələsində" olduğunu göstərir. Xəstə subkompensasiya ilə xəstəxanadan olsaydı, bu düzgün müalicəni göstərir.

Yüksək şəkərdən normal vəziyyətə sürətli keçid arzuolunmazdır, çünki bu müvəqqəti nöropatiyaya, görmə pozğunluğuna və şişkinliyə səbəb olur.

Beynəlxalq təcrübədə kompensasiya dərəcəsindən istifadə olunmur. Diabetes mellitus, ağırlaşma riski (aşağı, yüksək angiopatiya və mikroangiopatiya ehtimalı) mövqeyindən qiymətləndirilir.

Təbabətin inkişafı sayəsində, hər on il ərzində diabet xəstələri qan sayımlarını normaya yaxınlaşdırmaq üçün getdikcə daha çox fürsət əldə edirlər ki, bu da ömrü xeyli artırdı və fəsadların sayını azaldıb. Yeni dərmanların meydana gəlməsi və özünü diaqnostikası ilə yanaşı, diabetə olan tələblər də güclənir.

ÜST və Diabet Federasiyası 1 tip xəstəlik üçün aşağıdakı meyarları müəyyənləşdirdi:

Tip 2 diabet həmişə yağ metabolizmasının pisləşməsi ilə müşayiət olunur, buna görə qanın lipid profili kompensasiya meyarlarına daxil edilir:

2 tip diabet üçün əlavə kompensasiya meyarları:

Kompensasiya meyarları xəstələrin bütün qrupları üçün eyni deyil. Yaşlı yetkinlər, hipoqlikemiyanın sayının artmadığı təqdirdə, "normal" sütuna çalışmalıdırlar. Uşaqlar, yaşlı diabet xəstələri, hipoqlikemiyaya həssaslığı azalmış xəstələr, hədəf şəkər səviyyəsi bir qədər yüksək ola bilər.

Hədəf dəyərləri iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Hər halda, onlar kompensasiya və ya kompensasiya həddindədirlər. Dekompensasiya heç bir xəstə üçün haqlı deyil.

Diabet dekompensasiyasını qarşısını almaq üçün həkimə başlamazdan əvvəl laboratoriya müayinələri kifayət deyil. Gündəlik qan və təzyiqi izləmək lazımdır. Bir diabet xəstəsi üçün lazım olan minimum dəst: ketonların səviyyəsini təyin etmək qabiliyyəti olan bir qlükometr, tonometr, sidik testi zolaqları. Şişman xəstələrə döşəmə tərəzisi də lazımdır. Evdəki bütün ölçmələrin tarixləri, vaxtı və nəticələri xüsusi bir dəftərdə - diabet xəstəsinin gündəliyinə daxil edilməlidir. Yığılan məlumatlar, xəstəliyin gedişatını təhlil etməyə və dekompensasiyanın qarşısını almaq üçün müalicəni vaxtında dəyişdirməyə imkan verəcəkdir.

Şəkəri idarə etmək üçün ən sadə qlükometr, lanset və bunun üçün test zolaqları kifayətdir. Bir çox əlavə funksiyası olan bahalı cihazları almaq lazım deyil, yalnız etibarlı bir istehsalçı seçin və sayğac üçün istehlak materiallarının daima satışda olduğundan əmin olun.

Şəkər səhər boş bir mədədə, yeməkdən sonra, yatmadan əvvəl ölçülməlidir. Dekompensasiya olunmuş diabetin daha da tez-tez ölçülməsinə ehtiyac var: gecə və rifahın hər pisləşməsi ilə. Yalnız yüngül 2 növ xəstəlik olan diabet xəstələri şəkəri daha az ölçməyə imkan verir.

Sidikdəki şəkər ən çox diabetin dekompensasiyası ilə, qanda onun səviyyəsi böyrək həddindən (təxminən 9 mmol / l) çox olduqda ortaya çıxır. Ayrıca diabetik nefropatiya da daxil olmaqla böyrək problemlərini də göstərə bilər. Sidik şəkəri ayda bir dəfə ölçülür.

Diabet dekompensasiyası zamanı ketoasidoz və koma riski yüksəkdir. Vaxt keçdikcə bu ağırlaşmaları ketonlar üçün sidik analiz edərək aşkar etmək olar. Şəkər 13 mmol / L həddinə çatdıqda edilməlidir.

Sidikdəki ketonların və şəkərin evdə ölçülməsi üçün test zolaqları, məsələn, Ketogluk və ya Bioscan almaq lazımdır. Təhlil son dərəcə sadədir və cəmi bir neçə dəqiqə çəkir. Sidikdəki aseton haqqında məqaləmizi oxumağınızdan əmin olun.

Yüksək təzyiqdən əziyyət çəkirsiniz? Hipertansiyonun infarkt və vuruşlara səbəb olduğunu bilirsinizmi? Təzyiqinizi normallaşdırın. Metod barədə rəy və rəyləri burada oxuyun >>

Bu göstərici diabet üçün kompensasiya dərəcəsini ən dəqiq şəkildə əks etdirir və son illərdə ortalama şəkər müəyyən etməyə imkan verir. Təhlil 3 ay ərzində qlükoza məruz qalan hemoglobinin faizini ortaya qoyur. Nə qədər yüksəkdirsə, diabet dekompensasiyaya yaxındır. Glycated (glikosilated variant da istifadə olunur) evdə hemoglobin xüsusi dialekt qurğuları və ya portativ analizatorların köməyi ilə ölçülə bilər. Bu qurğular bahalıdır və yüksək ölçmə səhvinə malikdir, buna görə analizi rüblük laboratoriyada aparmaq daha məqbuldur.

Dekompensasiya olunmuş diabet damarlarda patoloji dəyişikliklər və qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur. Hipertansiyon angiopatiya və nöropatiyanın sürətli bir inkişafına səbəb olur, buna görə diabet xəstələri üçün təzyiq norması meyarları sağlam insanlara nisbətən daha sərtdir - 130/85. Bu səviyyədən dəfələrlə artıq olması müalicənin təyin edilməsini tələb edir. Təzyiqi gündəlik, eləcə də başgicəllənmə və baş ağrısı ilə ölçmək istənir.

Diabetin bir dekompensasiya edilmiş formaya keçməsini təhrik etmək üçün aşağıdakılar ola bilər:

• tablet və insulinin düzgün olmayan dozası,
• diyetə uyğun gəlməməsi, qidada karbohidratların səhv hesablanması, sürətli şəkərdən sui-istifadə,
• müalicə və ya xalq müalicəsi ilə özünü müalicə etmək olmaması,
• insulinin verilməsinin səhv üsulu - daha çox
• tip 2 diabet üçün tabletlərdən insulin terapiyasına vaxtında keçid,
• ağır stres
• ciddi xəsarətlər, cərrahi müdaxilələr,
• soyuqdəymə, xroniki infeksiyalar,
• piylənmə mərhələsinə qədər kilo vermək.

Ödənişsiz şəkərli diabet 2 növün ağırlaşmasına səbəb olur: kəskin və xroniki. Kəskin, bir neçə saat və ya gündə, müalicə olmadan komaya və ölümə səbəb olur. Bunlara ağır hipoqlikemiya, ketoasidoz, laktik asidoz və hiperosmolarite daxildir.

Hipoqlikemiya digər ağırlaşmalardan daha təhlükəlidir, çünki ən qısa müddətdə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur. İlk simptomlar aclıq, titrəmə, zəiflik, narahatlıqdır. İlkin mərhələdə sürətli karbohidratlar tərəfindən dayandırılır. Prekoma və koma olan xəstələr tələb olunur sürətli xəstəxanaya yerləşdirmə və venadaxili qlükoza.

Çox yüksək şəkər bir neçə növ qan sayının dəyişməsinə səbəb olur. Dəyişikliklərdən asılı olaraq hiperglisemik koma ketoasidotik, laktik asidotik və hiperosmolara bölünür. Xəstələrə təcili tibbi yardım lazımdır, insulin terapiyası mütləq müalicənin bir hissəsidir.

Xroniki ağırlaşmalar illər keçdikcə inkişaf edə bilər, onların əsas səbəbi şəkərli diabetin uzun müddət dekompensasiyasıdır. Böyük şəkər (angiopatiya) və kiçik (mikroangiyopatiya) damarlar yüksək şəkər səbəbindən zədələnir, buna görə orqanlar düzgün işləmir. Ən həssas olanlar retinadır (diabetik retinopatiya), böyrəklər (nefropatiya) və beyin (ensefalopatiya). Ayrıca, dekompensasiya edilmiş şəkərli diabet, sinir liflərinin (nöropati) məhvinə səbəb olur. Damarlarda və sinirlərdə dəyişikliklər kompleksi diabetik ayağın meydana gəlməsinə, toxuma ölümünə, osteoartropatiyaya və trofik ülserlərə səbəb olur.

Öyrənməyinizə əmin olun! Sizcə həblər və insulin şəkərin nəzarət altında qalmasının yeganə yoludur? Düz deyil! Onu istifadə etməyə başladaraq özünüzü təsdiq edə bilərsiniz. daha ətraflı >>

Həkimlər bir çox insan üçün dekompensasiya edilmiş diabet diaqnozu qoyurlar. Hər kəs şəkər tipli dekompensasiyanın nə olduğunu, 2-ci tip diabetin dekompensasiya edilmiş təhlükəsinin və onun müalicə oluna biləcəyini bilmir. Və başqa bir vacib sual - diabetin dekompensasiyası kimi bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq mümkündürmü?