Hüceyrələrin növləri, onların formalaşma texnikası, istifadəsi üçün göstərişlər

Bağırsaqları nəcisdən və qazlardan təmizləmək üçün təmizləyici bir lavman istifadə olunur. Təmizləyici bir lavman yalnız aşağı bağırsağı boşaldır. Təqdim olunan maye bağırsaqlara mexaniki, istilik və kimyəvi təsir göstərir, peristaltikanı artırır, taburei gevşetir və onların xaric olmasını asanlaşdırır. Anzimozun hərəkəti 5-10 dəqiqədən sonra baş verir və xəstə defekasiya ilə narahat olmaq məcburiyyətində deyil.

Göstərişlər: tabure tutma, rentgen müayinəsinə hazırlıq, zəhərlənmə və intoksikasiya, terapevtik və damcı bir lavman almadan əvvəl.

Əks göstərişlər: kolonda iltihab, qanaxma hemoroid, rektumun prolapsası, mədə və bağırsaq qanaxmaları.

► Təmizləyici bir kliz qurmaq üçün sizə lazımdır:

Esmarch'ın kupası (Esmarch'ın kupası 1.5-2 l tutumlu bir su anbarı (şüşə, emaye və ya kauçukdur). Muğanın alt hissəsində qalın divarlı bir rezin boru qoyulmuş məmə var. Rezin anbarda boru birbaşa davamıdır. Borunun uzunluğu təxminən 1, 5 m, diametri-1 sm Boru çıxarıla bilən uc ilə (şüşə, plastik) 8-10 sm uzunluqda ucu bükülməlidir, kənarları da azdır, plastik uclardan istifadə etmək daha məqsədəuyğundur. bağırsağına ciddi xəsarət yetirir.İstifadə etdikdən sonra ucu isti su axını altında sabunla yaxşı yuyulur və qaynadılır.Tubağın ucunun yanında bağırsağa mayenin axışını idarə edən bir kran var.Yox kran yoxdursa, onu paltar yuyucu, klip və s. ilə əvəz etmək olar.

aydın şüşə və ya sərt rezin ucu

ucunu neft jeli ilə yağlamaq üçün taxta spatula (çubuq),

içindəedro.

Təmizləyici bir lavman təyin etmək üçün:

Esmarch kupasını otaq temperaturunda su həcminin 2/3 hissəsinə doldurun,

rezin boru kranını bağlayın,

ucunun kənarlarının bütövlüyünü yoxlayın, boruya daxil edin və neft jeli ilə yağlayın,

borunun üzərindəki vidanı açın və sistemi doldurmaq üçün bir az su buraxın,

boru kranını bağlayın,

Esmarch'ın kupasını tripodda asmaq,

xəstəni ayaqları əyilmiş və mədəyə çəkilmiş sol tərəfdəki kənarına yaxın bir yatağa və ya yatağa qoymaq,

xəstə onun tərəfində yata bilmirsə, belində bir həssaslıq edə bilərsiniz,

gövdə altına yağ örtüyü qoyun, sərbəst kənarı bir kovaya endirin,

budlarını itələyin və ucunu diqqətlə rektuma çevirin,

rezin boru kranını açın,

tədricən suyu rektuma daxil edin,

xəstənin vəziyyətini izləyin: bir qarın içində ağrılar varsa və ya bir stulda varsa, Esmarch'ın bağırsaqlardan havanı çıxartmaq üçün kupasını endir

Ağrı azaldıqda, demək olar ki, bütün maye çıxana qədər yenidən yatağın üstündəki kupanı qaldırın,

kupadan bağırsaqlara hava daxil etməmək üçün bir az maye buraxın,

ucunu kran bağlı vəziyyətdə diqqətlə döndərin,

xəstəni 10 dəqiqə su vəziyyətində buraxın,

bağırsaqları boşaltmaq üçün gəzinti xəstəsini tualet otağına göndərmək,

gəmi xəstəyə yataq istirahətinə qoyun,

bağırsaq hərəkətindən sonra xəstəni yuyun,

astarı yağ paltarı ilə örtün və tualet otağına aparın,

xəstəni qoymaq və yorğan ilə örtmək rahatdır,

Esmarch'ın kupası və ucu yaxşı yuyulmalı və 3% xloramin məhlulu ilə dezinfeksiya edilməlidir,

uclarını pambıq yun ilə təmiz bankalarda saxlayın; istifadə etməzdən əvvəl ipuçlarını qaynatın.

Sifon bir lavman qurmaq üçün sizə lazımdır: bir lavman tənzimləmə sistemi (bir ucu olan huni və rezin zond), 5-6 l qaynadılmış su (temperatur +36 qr), rezin gəmi, pambıq, bir kova, önlük, maye parafin (qliserin), steril salfetlər, kalium permanganat məhlulu (kalium permanganat 1: 1000), cımbızlar, rezin əlcəklər, dezinfeksiyaedici məhlulu olan bir qab, taxt.

Xəstəni banyoda (divan) sağ tərəfdəki divana qoyun, diz eklemlerinde ayaqları əyilmək.

Rezin əlcəklər qoyun, xəstənin çanaqlarını qaldırın, yağ örtüyünü yayın, kənarını taxtadan bir kovaya endirin.

Rezin qayığı xəstənin çanaq altına qoyun.

Mexaniki nəcis çıxararkən, rektumun rəqəmsal müayinəsini aparın.

Rezin əlcəkləri dəyişdirin.

Prob ucunu (sonunu) maye parafinlə 30-40 sm məsafədə yağlayın.

Xəstənin kalçalarını yayın və ucunu bağırsağa 30-40 sm uzunluğuna daxil edin.

Bir huni (və ya Esmarch'ın kupası) bağlayın və sistemə 1-1.5 litr su tökün.

Huni qaldırın və bağırsaqlara maye tökün.

Zonddan huni çıxarın və probun hunisini (ucunu) 15-20 dəqiqə çömçə qoyun.

Proseduru təkrarlayaraq, bağırsaqları "təmiz" yuma suyu ilə təmizləyin.

Zondu bağırsaqdan çıxarın.

Anketi, cımbız və sarğı istifadə edərək, kalium permanganatın isti bir həlli ilə yuyun.

Anusu boşaltın və neft jeli ilə yağlayın.

İstifadə olunmuş tibbi ləvazimatları dezinfeksiyaedici ilə bir konteynerə qoyun.

Əlcəkləri çıxarın və dezinfeksiyaedici bir həll olan bir konteynerə qoyun.

Bir lavman nədir?

Bu ad, anus vasitəsilə müxtəlif təsirli mayelərin rektuma daxil edilməsinə aiddir. Prosesin təsiri olduqca böyük olduğu halda, ciddi narahatlıq və ağrı ilə müşayiət olunmur.

Qəbul etmək üçün, cürbəcür növləri ayırın:

• təmizləyici
• dərman
• qidalı
• sifon
• yağ
• hipertonik
• emulsiya.

Onların hər biri istifadə xüsusiyyətlərinə malikdir. Həsir növündən asılı olaraq və istifadəsi üçün göstərişlər də dəyişir.

Prosedura iştirak edən həkimin icazəsi ilə və tercihen onun nəzarəti altında aparılmalıdır. Bunun sağlamlığa zərər verə biləcəyi bir sıra əks göstərişlərə sahib olması ilə əlaqədardır.

Aşağıdakılarla bir klizma aparmaq qadağandır:

• kolonun selikli qişasının müxtəlif növ iltihabı,
• kəskin olan qarın orqanlarının patologiyaları (məsələn, appendisit, peritonit ilə),
• bağırsaq qanamasının yaranmasına meyl və ya varsa
• ürək çatışmazlığı
• disbioz,
• qanaxma hemoroid
• kolonda neoplazmaların olması.

Bundan əlavə, həzm sistemindəki əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə bir lavman kontrendikedir.

Təlimə ehtiyacım var?

Həsir növünün hansı növdən istifadə edilməsindən asılı olmayaraq, onları tətbiq etmədən əvvəl ciddi qaydalara riayət etmək lazım deyil.

• prosedurdan bir gün əvvəl, liflə zəngin olan qidaları diyetdən xaric etmək istənir,
• Klizdən bir gün əvvəl ilk yeməklərə üstünlük vermək tövsiyə olunur.

Prosedurun məqsədi bağırsaqları təmizləməkdirsə, laksatiflər lazım deyil. Nəticəyə təsir etmirlər.

Dərman lavmanı

Dərmanı venadaxili yeritmək bəzən mümkün deyil və ya arzuolunmazdır. Belə hallarda, bu cür klizma istifadə olunur.

İstifadə qaydaları aşağıdakılardır:

• müntəzəm qəbizlik olan laksatiflərin səmərəsizliyi,
• rektumun yoluxucu xəstəlikləri,
• şiddətli ağrı sindromu
• kişilərdə prostat vəzinin patologiyası,
• helmintlərin olması.

Bundan əlavə, xəstəyə qaraciyər xəstəliyi diaqnozu qoyulubsa, dərman dərmanı istifadə etmək məsləhət görülür. Bu vəziyyətdə enjekte edilmiş dərmanlar ona udulmur və orqanizmə zərərli təsir göstərmir.

Bu cür lavman tibbi bir prosedurdur. Solüsyonun həcmi 100 ml-dən çox olmamalıdır, optimal temperaturu - 38 ° C. Bu şərtlərə əməl edilməməsi nəcisin axıdılmasına səbəb olur, bunun nəticəsində dərmanın bağırsaq tərəfindən udulma dərəcəsi azalacaq və prosedur təsirsiz sayılacaqdır.

Çözümün tərkibi hazırlanma məqsədindən asılıdır. Ən çox istifadə olunan:

• nişasta
• antibakterial dərmanlar,
• adrenalin
• dəmir xlor
• antispazmodiklər
• otlar (çobanyastığı, valerian, fern və s. bunlar bir lavmanın təmizləyici formasında da istifadə edilə bilər).

Bir dərman klizinin texnikası:

1. Dərman istənilən temperatura qədər qızdırılmalı və bir Janet şpris və ya bir rezin ampul ilə doldurulmalıdır. Boru (ucu) neft jeli və ya uşaq kremi ilə yağlayın.
2. Sol tərəfinizdə yatın və dizlərdə əyilmiş ayaqları mədəyə basın.
3. Döş qalıqlarını seyrələdikdən sonra ucunu yavaş-yavaş 15 sm dərinliyə qədər anusa daxil edin.
4. Armud və ya şpris boşaldıqdan sonra məhsul açılmadan çıxarılmalıdır. Dərmanı ən yaxşı şəkildə udmaq üçün kürəyinizə uzanmaq və təxminən yarım saat bu vəziyyətdə qalmaq tövsiyə olunur.

Prosedurun sonunda, klizma cihazları qaynar su ilə dezinfeksiya olunmalı və ya tibbi spirtlə müalicə olunmalıdır.

Dərman qəbulunun bu üsulu aktiv maddələrin qana sürətlə daxil olmasını təmin edir. Bunun sayəsində terapevtik təsir ən qısa müddətdə baş verir.

Fotoşəkildə aşağıda Janet şpris adlandırılan dərmanların qəbulu üçün bir lavman görünüşü var. Ən yüksək tutumu 200 sm 3-dir.

Qidalanma lavmanı

Bu prosedur xəstənin süni qidalanmasına aiddir. Ağız boşluğu vasitəsilə qida maddələrini bədənə daxil etmək çətin olduğu hallarda lazımdır. Lakin bu cür lavmanı yalnız qidalanmanın əlavə bir yolu hesab etmək olar. Adətən, natrium xlorid ilə qarışdırılmış 5% qlükoza məhlulu onunla vurulur.

Həssas klizma işarələrinin qidalanma növü aşağıdakılardır:

• susuzlaşdırma
• ağız boşluğundan qidalanma müvəqqəti olmaması.

Prosedur stasionar şəraitdə aparılmalıdır. Bunu həyata keçirmədən əvvəl xəstə Esmarch'ın kupasından istifadə edərək bağırsaqla yaxşıca təmizlənir. Şlak və toksinlər ilə birlikdə nəcis çıxarıldıqdan sonra tibb bacısı qida maddələrini tanıtma prosesinə hazırlaşmağa başlayacaq.

Solüsyonun tərkibi hər bir vəziyyətdə həkim tərəfindən seçilir, onun istəyi ilə ona bir neçə damcı tiryək əlavə edilə bilər. Maye həcmi təxminən 1 litr, istiliyi 40 ° C-dir.

Bu cür klizmanı təyin etmək alqoritmi aşağıdakı hərəkətləri əhatə edir:

1. Rezin şüşə həll ilə doldurulur, ucu neft jeli ilə yağlanır.
2. Xəstə divanda yatır və sol tərəfinə dönür, bundan sonra ayaqları dizlərdə bükülür.
3. Tibb bacısı ombaslarını yayır və balonun ucunu anusa diqqətlə daxil edir.
4. Bundan sonra, məhsulu yavaş-yavaş basmağa başlayır və bütün həll rektuma girənə qədər bunu etməyə davam edir.
5. Prosedurun sonunda balonun ucu diqqətlə anusdan çıxarılır. Xəstə təxminən 1 saat yalançı vəziyyətdə qalmalıdır.

Qarşınıza çıxa biləcəyiniz əsas çətinlik, defekasiyaya güclü bir çağırışın meydana gəlməsidir. Ondan qurtulmaq üçün burun vasitəsilə dərin nəfəs almalısınız.

Sifon lavmanı

Bu prosedur çətin hesab olunur və buna görə evdə bunu etmək qadağandır. Yalnız bir tibb bacısının və bir həkimin iştirakı ilə bir klinikada edilə bilər.

Bu cür klizma həm fizioloji, həm də psixoloji baxımdan ən travmatik hesab olunur, buna görə də bu sahədə böyük təcrübəyə malik olan və xəstələrlə gizli əlaqə yaratmağı bacaran mütəxəssislər tərəfindən aparılır. Bundan əlavə, evdə müstəqil olaraq həyata keçirilən bir prosedur dysbiosis, müntəzəm qəbizlik və bağırsaq motor funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.

Sifon bir lavman maksimal dərəcədə təmizlənməni təmin edir, lakin tibb müəssisələrində belə nadir hallarda aparılır. "Ağır artilleriya" hesab olunur və yalnız sağlamlıq səbəbi ilə təyin edilir:

• ağır zəhərlənmə
• bağırsaq obstruksiyası,
• huşsuz vəziyyətdə bir xəstənin təcili cərrahi müdaxiləsinə hazırlıq,
• bağırsaq invaginasiyası.

Metod, gəmi ilə əlaqə qurma qanununa əsaslanır. Bu vəziyyətdə, onlar xəstənin xüsusi bir huni və bağırsaqlarıdır. Aralarındakı qarşılıqlı təsir, insan bədəninə nisbətən yuyulmuş su ilə tank yerini dəyişdirməklə əldə edilir. Bunun sayəsində maye bağırsaqları təmizləyir və dərhal tərk edir.

Prosedur üçün 38 ° C-yə qədər soyudulmuş çoxlu miqdarda qaynar su (10-12 l) tələb olunur.Bəzən o, şoranlıqla əvəz olunur. Şiddətli zəhərlənmədə zəhəri neytrallaşdıran bir maddənin tətbiqi lazım olduğu hallar istisna olmaqla suya heç bir dərman əlavə edilmir.

Hərəkətə əlavə olaraq, bütün növ klizlər və onların formalaşma texnikası ilə fərqlənir. Sifon ən mürəkkəb hesab olunur.

Tibb işçisinin hərəkətləri alqoritmi:

1. İlkin təmizləyici bir klizma aparılır.
2. Huni, qalın bir neft jeli ilə yağlanan bir rezin boruya bağlanır.
3. Bundan sonra, onun ucu 20 - 40 sm dərinlikdə rektuma daxil edilir.Bu mərhələdə çətinliklər yaranarsa, tibb bacısı borunu düzgün istiqamətləndirərək göstərici barmağını anusa daxil edir.
4. Huni yuyucu su ilə doldurulur və təxminən 1 m yüksəklikdə quraşdırılır.
5. İçindəki maye bitdikdən sonra xəstənin bədəninin altına düşür. Bu nöqtədə, tabure və zərərli birləşmələr olan su bağırsaqdan huni içərisinə qayıtmağa başlayır. Sonra tökülür və təmiz maye yenidən bağırsağa daxil olur. Prosedura, yuyulmuş su tam təmizlənməsini göstərən qədər təmizlənir.

Birdəfəlik istifadə olunmayan qurğular istifadə edilərsə, hərtərəfli dezinfeksiya edilir.

Yağlı lavman

Bu qəbizlik üçün ilk yardımdır, meydana gəlməsi avtonom sinir sisteminin arızaları ilə provokasiya olunur. Onlara şiddətli ağrı və şişkinlik müşayiət olunur və nəcis kiçik sərt topuqlarda çıxır.

Digər əlamətlər:

• rektumda iltihablı proseslər,
• doğuşdan sonrakı və əməliyyatdan sonrakı dövr (qarın orqanlarında əməliyyat keçirilsə).

Evdə bir yağ lavmanı təyin edilə bilər. Onun köməyi ilə tabure yumşalır və bağırsaq divarları nazik bir film ilə örtülür. Buna görə boşaltma daha az ağrılıdır.

Hər hansı bir bitki yağı təxminən 100 ml həcmində istifadə edə bilərsiniz, 40 ° C-yə qədər qızdırılır. Nəticə dərhal gəlmir - bir neçə saat (təxminən 10) gözləmək lazımdır.

Yağlı bir lavman təyin etmək:

1. Bir maye hazırlayın və bir şpris ilə doldurun.
2. Havalandırma borusunu neft jeli və ya uşaq kremi ilə yağlayın.
3. Yanınızda yatın və diqqətlə anusa daxil edin. Bağırsaqlara yağ sürətini tənzimləyən şprisə basın.
4. Açmadan çıxarın. Təxminən 1 saat mövqe tutun.

Prosedur yatmadan əvvəl tövsiyə olunur. Uyandıqdan sonra səhər bağırsaq hərəkətləri baş verməlidir.

Hipertansif bir lavman

Bu prosedur yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir, ancaq evdə həyata keçirilə bilər.

• qəbizlik
• ödem
• hemoroid varlığı,
• kəllədaxili təzyiqin artması.

Hipertansif bir lavmanın əsas üstünlüyü bağırsaqlara yumşaq təsir göstərir.

Çözüm aptekdə satın alına bilər və ya öz-özünə hazırlana bilər. Sizə lazım olacaq:

• duz
• şüşə qab
• paslanmayan polad qaşıq.

Sadəcə bu cür əşyaları hazırlamaq lazımdır, çünki natrium xlorid kimyəvi cəhətdən qeyri-sabit materialların məhv edilməsi prosesinə başlaya bilər. 3 osh qaşığı həll etmək lazımdır. l 1 litr duzda qaynadılmış və 25 ° C suya qədər soyudulur. Ayrıca, maqnezium sulfat əlavə edə bilərsiniz, ancaq iştirak edən həkimin icazəsi ilə, çünkiBu maddə bağırsaq mukozasını qıcıqlandırır.

Bəsitlərin növləri və onların formulaları fərqlidir, bununla əlaqədar prosedurun alqoritminə bədənə zərər verməmək üçün xüsusi diqqət yetirilməlidir.

1. Bir həll hazırlayın və 1 litr tutumlu Esmarch kupası ilə doldurun.
2. Üçün ucunu yağlı jele və ya uşaq kremi ilə yağlayın.
3. Yanınızda yatın və ombalarınızı yayaraq, anusa təxminən 10 sm dərinliyə daxil edin.
4. Rezin şüşəni yüngülcə basın ki, həll yavaş axır.
5. Prosedurun sonunda yarım saat yatmış vəziyyətdə qalın.

Bütün qurğular dezinfeksiya edilməlidir. Xəstənin bütün hərəkətlərinin düzgün icrası ilə narahatlıq və ağrı narahat olmayacaqdır.

Emulsiya lavmanı

Ən tez-tez, bu prosedur xəstənin qarın bölgəsində əzələlərin gərginləşməsi qadağan olunduğu hallarda istifadə olunur, bu çətin defekasiya zamanı qaçılmaz olur.

Bir emulsiya bir lavmanın formalaşması üçün əlamətlər aşağıdakılardır:

• laksatiflərin qəbulu effektiv deyildiyi təqdirdə uzun qəbizlik
• bağırsaqlarda xroniki iltihabi proseslər,
• hipertansif böhran (bu xəstəliklə bir insanın ümumi əzələ gərginliyi arzuolunmazdır).

Bundan əlavə, emulsiya bir lavman təmizləyicidən daha təsirli olur və onu əvəz edə bilər.

Prosedur stasionar şəraitdə aparılır, ancaq müstəqil olaraq həyata keçirilməsinə icazə verilir.

Tipik olaraq, aşağıdakı komponentlərdən bir emulsiya hazırlanır:

• çobanyastığın həlimi və ya infuziyası (200 ml),
• döyülmüş sarısı (1 əd.),
• natrium bikarbonat (1 tsp),
• maye parafin və ya qliserin (2 osh qaşıq l.).

Pişirmə prosesi balıq yağı və su qarışdıraraq asanlaşdırıla bilər. Hər bir komponentin həcmi yarım kaşığı olmalıdır. Sonra bu emulsiya bir stəkan qaynadılmış suda seyreltilmeli və 38 ° C suya qədər soyudulmalıdır. Hər iki variantın hazırlanması mürəkkəb bir proses deyil və xüsusi bacarıq tələb etmir.

Bir emulsiya lavmanı qurarkən hərəkətlərin ardıcıllığı:

1. Bir maye hazırlayın və bir şpris və ya Janet şpris ilə doldurun.
2. Məhsulun ucunu neft jeli və ya uşaq kremi ilə yağlayın.
3. Sol tərəfinizdə yatın, dizlərinizi əyərək, mədənizə basdırın.
4. Döş qəfəsini seyrələdikdən sonra ucunu anusa təxminən 10 sm dərinliyə daxil edin.Bu prosesi asanlaşdırmaq üçün havalandırma borusunu bir şpris və ya Janet şprisinə quraşdıraraq istifadə edə bilərsiniz.
5. Məhsulu yavaşca sıxaraq, emulsiyanın bütün həcmi rektuma daxil olana qədər gözləyin. Açmadan çıxarın.
6. Təxminən 30 dəqiqə istirahət edin.

Prosedurun sonunda, istifadə olunan bütün vasitələr hərtərəfli təmizlənməlidir.

Sonda

Bu gün bir çox müxtəlif növ klizma var, onların köməyi ilə uzun müddətdir qəbizlik və digər xəstəliklərdən qurtulmaq mümkündür. Aptek zəncirləri tərəfindən satılan çox sayda dərmana baxmayaraq, bu üsul hələ də aktuallığını itirməmişdir. Bütün növ klizlər üçün göstərişlər müxtəlifdir, həmçinin onların formalaşması və xüsusən məhlulların hazırlanması, bununla əlaqədar prosedurun tibb mütəxəssisinin nəzarəti altında bir xəstəxanada aparılması tövsiyə olunur. İşə qatılan həkim icazə vermişsə, özünüz edə bilərsiniz, ancaq bütün qaydalara ciddi riayət olunmaqla və hər cür nüanslar nəzərə alınmaqla.