Insuman® Bazal GT

Insuman Basal GT 100 I.U./ml

Qeydiyyat nömrəsi: 26 iyul 2004-cü il tarixli, № 011994/01

Tərkibi

Enjeksiyon üçün 1 ml neytral bir süspansiyonda 100 IU insulin (100% kristallik insulin protamin) var.
Tərkibi: protamin sulfat, m-krezol, fenol, sink xlorid, natrium dihidrogen fosfat dihidrat, qliserin, natrium hidroksid, hidroklor turşusu, inyeksiya üçün su.

Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Əks göstərişlər

• hipoqlikemiya,
• İnsulin müalicəsinin vacib olduğu hallar istisna olmaqla, insulinə və ya dərmanın köməkçi komponentlərinə həssaslıq reaksiyası. Belə hallarda, Insuman Bazal GT-nin istifadəsi yalnız diqqətli tibbi nəzarət və zəruri hallarda antiallergik terapiya ilə birlikdə mümkündür.

Ehtiyat tədbirləri və xüsusi təlimatlar

İnsan insulininin heyvan mənşəli insulin ilə mümkün olan cross-immunoloji reaksiyası. Xəstənin heyvan mənşəli insulinə, habelə m-krezola qarşı həssaslığının artması ilə insuman Bazal GT-nin tolerantlığı klinikada intradermal testlərdən istifadə edilməklə qiymətləndirilməlidir. İntradermal bir test zamanı insulinə qarşı həssaslıq aşkar edilərsə (Arthus kimi dərhal reaksiya), onda sonrakı müalicə klinik nəzarət altında aparılmalıdır. Heyvan mənşəli insulinə qarşı həssaslığı olan xəstələrin kifayət qədərində insan insulinin və heyvan mənşəli insulinin çarpaz immunoloji reaksiyasına görə insan insulinə keçmək çətindir.
Enjekte edilmiş insulinin miqdarı ehtiyacdan artıq olduqda, hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
Xəstə və ya başqalarına qan şəkərinin kəskin bir şəkildə düşməsi barədə bildirməli olan müəyyən klinik əlamətlər və əlamətlər var. Bunlara daxildir: qəfil tərləmə, çarpıntılar, titrəyişlər, aclıq, yuxululuq, yuxu pozğunluğu, qorxu, depressiya, əsəbilik, qeyri-adi davranış, narahatlıq, ağız və ağızın ətrafındakı paresteziya, solğunluq, baş ağrısı, hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması, habelə keçici nevroloji pozğunluqlar (danışma və görmə qabiliyyətinin pozulması, iflic əlamətləri) və qeyri-adi hisslər. Şəkər səviyyəsinin artması ilə xəstə özünə nəzarət və hətta şüurunu itirə bilər. Belə hallarda dərinin soyuması və rütubəti müşahidə edilə bilər, konvulsiyalar da görünə bilər.
Bir çox xəstə, adrenergik geribildirim mexanizmi nəticəsində qan şəkərinin azalmasını göstərən aşağıdakı simptomları inkişaf etdirə bilər: tərləmə, dəri nəmliyi, narahatlıq, taxikardiya (çarpıntılar), yüksək təzyiq, titrəmə, sinə ağrısı, ürək ritminin pozulması.
Buna görə diabetli və insulin qəbul edən hər bir xəstə hipoqlikemiyanın inkişaf əlaməti olan qeyri-adi simptomları tanımağı öyrənməlidir. Mütəmadi olaraq qan şəkərini və sidiyi izləyən xəstələrdə hipoqlikemiya inkişaf ehtimalı azdır. Şiddətli hipoqlikemiyaya meyl, xəstənin avtomobil idarə etmək və hər hansı bir maşın işlətmə qabiliyyətini poza bilər. Xəstə, şəkər və ya karbohidratı yüksək olan qidalar yeyərək fərq etdiyi şəkər səviyyəsindəki azalmanı düzəldə bilər. Bu məqsədlə xəstə həmişə onunla birlikdə 20 q qlükoza içməlidir. Hipoqlikemiyanın daha ağır şərtlərində qlükaqonun dərialtı enjeksiyası göstərilir (bunu həkim və ya tibb bacısı edə bilər). Kifayət qədər yaxşılaşdıqdan sonra xəstə yemək yeməlidir. Hipoqlikemiyanı dərhal aradan qaldırmaq mümkün deyilsə, təcili olaraq həkim çağırılmalıdır.İnsulinin dozasını tənzimləmək ehtiyacı barədə qərar qəbul etməsi üçün dərhal həkimə hipoqlikemiyanın inkişafı barədə məlumat vermək lazımdır.
Müəyyən hallarda, hipoqlikemiya əlamətləri yüngül və ya olmamalıdır. Yaşlı xəstələrdə, sinir sisteminin zədələnmələri (nevropatiya), müşayiət olunan zehni xəstəliklər olduqda, digər dərmanlarla əlaqəli terapiya ilə (bax. "Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə"), insulini dəyişdirərkən qan şəkərinin aşağı səviyyədə olması halında belə hallar baş verir.
Qan şəkərinin kəskin azalması üçün aşağıdakı səbəblər mümkündür: insulinin həddindən artıq dozası, insulinin lazımi şəkildə inyeksiyası (yaşlı xəstələrdə), insulinin başqa bir növünə keçmək, yemək atlamaq, qusma, ishal, fiziki fəaliyyət, stresli vəziyyətləri yüngülləşdirmək, spirtli içki içmək və ehtiyacı azaldan xəstəliklər. insulində (ağır qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi, adrenal korteks, hipofiz və ya tiroid bezinin fəaliyyətinin azalması), enjeksiyon yerinin dəyişdirilməsi (məsələn, qarın, çiyin və ya budun dərisi), eləcə də digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir dərmanların köməyi ilə (bax: "Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə")
Hipoqlikemiyanın inkişaf riski insulin müalicəsinin başlanğıcında, başqa bir insulin hazırlığına keçiddə, aşağı qan şəkəri səviyyəsində olan xəstələrdə yüksəkdir.
Xüsusi bir risk qrupu hipoqlikemiya epizodu və koronar və ya beyin damarlarının əhəmiyyətli dərəcədə daralması (koroner və ya beyin dövranı pozulmuş) xəstələrdən, həmçinin proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdən ibarətdir.
Diyetə əməl edilməməsi, insulin inyeksiyalarını atlamamaq, yoluxucu və ya digər xəstəliklər nəticəsində insulinə olan tələbatın artması və fiziki aktivliyin azalması, qan şəkərinin artmasına (hiperglisemiya), ehtimal ki, qanda keton cəsədlərinin səviyyəsinin artması (ketoasidoz) ilə nəticələnə bilər. Ketoasidoz bir neçə saat və ya gün ərzində inkişaf edə bilər. Metabolik asidozun ilk simptomlarında (susuzluq, tez-tez siyənmək, iştahsızlıq, yorğunluq, quru dəri, dərin və sürətli nəfəs, sidikdə aseton və qlükoza yüksək konsentrasiyası) təcili tibbi müdaxilə lazımdır.
Bir doktoru dəyişdirərkən (məsələn, qəza səbəbiylə xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı, tətil zamanı xəstəlik) xəstə həkimə şəkər xəstəliyi olduğunu bildirməlidir.

Hamiləlik və laktasiya

Insuman Bazal GT ilə müalicə hamiləlik dövründə davam etdirilməlidir. Hamiləlik dövründə, xüsusilə ilk üç aylıq dövrdən sonra insulinə tələbatın artması gözlənilməlidir. Ancaq doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac ümumiyyətlə azalır ki, bu da hipoqlikemiya riskinə səbəb olur. Hamilə olduğunuz və ya hamiləliyinizi planlaşdırırsınızsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.
Emzirmə zamanı insulin terapiyasında heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bununla birlikdə, doza və pəhriz düzəlişləri tələb oluna bilər.

Nosoloji təsnifat (ICD-10)

Insulin Insuman Bazal GT - istifadə üçün təlimat

Şəkərli diabetin müalicəsi tez-tez insulin tərkibli dərmanların istifadəsini tələb edir. Bunlara Insuman Bazal GT daxildir. Terapevtik ifşa prosesinin effektiv və təhlükəsiz olması üçün onun xüsusiyyətləri və xüsusiyyətlərinin nə olduğunu öyrənməyə dəyər.

Bu dərmanın istehsalçısı Fransadır.Alət hipoqlikemik qrupa aiddir. Yarımintetik mənşəli insulin əsasında yaradılmışdır. Satışda bir injection asma şəklində. Aktiv maddəyə məruz qalma müddəti orta səviyyədədir.

Bu dərmana aktiv komponentdən əlavə digər maddələr də effektivliyini artırmağa kömək edir.

Bunlara daxildir:

• su
• sink xlorid
• fenol
• protamin sulfat,
• natrium hidroksid
• qliserin
• metakresol
• dihidrogen fosfat natrium dihidrat,
• hidroklor turşusu.

Süspansiyon homojen olmalıdır. Rəngi ​​ümumiyyətlə ağ və ya demək olar ki, ağ rəngdədir. Onu dərialtı istifadə edin.

Satışda tapılan ən uyğun formalardan birini seçə bilərsiniz:

1. 3 ml patron (paket 5 ədəd.)
2. Şpris qələmlərinə yerləşdirilmiş kartuşlar. Onların həcmi də 3 ml-dir. Hər bir şpris qələm birdəfəlik istifadə olunur. Paketdə 5 ədəd var.
3. 5 ml flakon. Onlar rəngsiz şüşədən hazırlanmışdır. Ümumilikdə bir paketdə 5 belə şüşə var.

Dərmanı yalnız göstəriş və məhdudiyyətləri nəzərə alaraq bir mütəxəssisin göstərişi ilə istifadə edin. Dərmanın xüsusiyyətlərini yalnız özünüz öyrənə bilərsiniz. Düzgün tətbiq üçün xüsusi bilik tələb olunur.

Hər hansı bir dərmanın təsiri onun tərkibinə daxil olan aktiv maddələrə bağlıdır. İnsuman Bazalda aktiv maddə sintetik olaraq alınan insulindir. Təsiri insan bədənində istehsal olunan adi insulinin təsirinə bənzəyir.

Bədənə təsiri belədir:

• şəkər azalması
• anabolik effektlərin stimullaşdırılması,
• katabolizmi ləngidir,
• hüceyrələrarası nəqlini aktivləşdirərək toxumalarda qlükoza paylanmasını sürətləndirir,
• glikogen istehsalını artırdı,
• glikogenoliz və glikoneogenez proseslərinin yatırılması,
• lipoliz dərəcəsinin azalması,
• qaraciyərdə lipogenezin artması,
• protein sintezi prosesinin sürətlənməsi,
• bədən tərəfindən kalium qəbulunun stimullaşdırılması.

Bu dərmanın əsasını təşkil edən aktiv maddənin bir xüsusiyyəti onun təsir müddətidir. Eyni zamanda bunun təsiri dərhal baş vermir, ancaq tədricən inkişaf edir. İlk nəticələr inyeksiyadan bir saat sonra nəzərə çarpır. Ən təsirli dərman 3-4 saatdan sonra bədənə təsir göstərir. Bu tip insulinin təsiri 20 saat davam edə bilər.

Dərmanın udulması dərialtı toxumadan gəlir. Orada, insulin xüsusi reseptorlara bağlanır, buna görə əzələ toxumasına yayılır. Bu maddənin aradan qaldırılması böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir, buna görə onların vəziyyəti bu prosesin sürətinə təsir göstərir.

Hər hansı bir dərman istifadə təhlükəsiz olmalıdır. Bu, qan şəkərinin səviyyəsini daxil edən həyati göstəricilərin normallaşmasını təmin edən dərmanlar üçün xüsusilə doğrudur.

Terapiyanın xəstəyə zərər verməməsi üçün dərman üçün göstərişlərə əməl etməlisiniz və yalnız uyğun bir diaqnozunuz varsa istifadə edin.

Insuman Bazal diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Xəstənin insulin istifadə etməsi lazım olduğu hallarda təyin edilir. Bəzən dərman digər vasitələrlə birlikdə istifadə olunur, lakin monoterapiya məqbuldur.

Dərman istifadəsinin daha da vacib bir xüsusiyyəti əks göstərişlərin nəzərə alınmasıdır. Bunlardan ötəri, seçilmiş dərman xəstənin rifahını pisləşdirə bilər, buna görə həkim əvvəlcə anamnezi öyrənməli və heç bir məhdudiyyət olmadığına əmin olmaq üçün lazımi testlər aparmalıdır.

İnsansız müalicənin əsas əks göstərişləri arasında deyilir:

• fərdi insulinə qarşı dözümsüzlük,
• dərmanın köməkçi komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.

Məhdudiyyətlər arasında aşağıdakı kimi xüsusiyyətlər var:

• hamiləlik
• ana südü
• qaraciyər çatışmazlığı
• böyrəklərin işində patoloji,
• xəstənin yaşlı və uşaq yaşı.

Bu hallar ciddi əks göstərişlərə aid deyil, həkimlər dərman təyin edərkən tədbir görməlidirlər. Tipik olaraq, bu tədbirlər qlükoza səviyyəsini və dozanın tənzimlənməsini sistematik yoxlamadan ibarətdir. Bu, arzuolunmaz təsirlər riskini azaldır.

Hər hansı bir dərmanın təsir xüsusiyyətlərini öyrənərək, hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlara necə təsir etdiyini öyrənmək lazımdır.

Bir uşağın dünyaya gəlməsi tez-tez gözlənilən ananın qan şəkər səviyyəsinin artmasına səbəb olur ki, bu da bu göstəricilərin normallaşmasını zəruri edir. Bu vəziyyətdə hansı dərmanların təhlükəsiz olduğunu anlamaq çox vacibdir.

İnsumanın hamilə qadına və dölə təsiri barədə dəqiq məlumatlar əldə edilməmişdir. İnsulin tərkibli dərmanlar haqqında ümumi məlumatlara əsaslanaraq deyə bilərik ki, bu maddə plasentaya nüfuz etmir, buna görə də uşağın inkişafında pozuntulara səbəb ola bilmir.

Xəstənin özü yalnız insulindən faydalanmalıdır. Buna baxmayaraq, iştirak edən həkim klinik mənzərənin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə almalı və qlükoza konsentrasiyasını diqqətlə izləməlidir. Hamiləlik dövründə şəkər müddətdən asılı olaraq kəskin şəkildə dəyişə bilər, buna görə insulin hissəsini tənzimləyərək onları izləməlisiniz.

Uşağın təbii qidalanması ilə, İnsuman Bazalın istifadəsinə də icazə verilir. Onun aktiv komponenti bir protein birləşməsidir, buna görə ana südü ilə birlikdə körpəyə çatdıqda zərər müşahidə edilmir. Maddə uşağın həzm sistemində amin turşularına bölünür və əmilir. Ancaq analara bu zaman pəhriz göstərilir.

Şəkərli diabetin müalicəsində. İnsansız Bazal xəstənin bədənində baş verən bütün dəyişiklikləri nəzərə almalıdır. Həmişə müsbət deyillər. Xəstə rəylərində deyildiyi kimi, bu dərman bir çox yan təsir göstərə bilər, bunun aradan qaldırılması prinsipi onların növündən, intensivliyindən və digər xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əgər onlar baş verərsə, dozanın tənzimlənməsi, simptomatik terapiya, eləcə də dərmanı onun analoqları ilə əvəz etmək tələb oluna bilər.

Bu fenomen insulini istifadə edərkən ən çox yayılmış hadisələrdən biridir. Dərmanın dozası səhv seçildikdə və ya xəstədə həssaslığın olması halında inkişaf edir. Nəticədə bədənin zəruri olduğundan daha çox insulin yüklənir, bunun sayəsində şəkər səviyyəsi kəskin azalacaq. Belə bir nəticə çox təhlükəlidir, çünki ağır hipoqlikemiya halları ölümcül ola bilər.

Hipoqlikemiya aşağıdakı kimi simptomlarla xarakterizə olunur:

• dəyərsizləşmiş konsentrasiyası,
• başgicəllənmə
• aclıq
• kramplar
• huşunu itirmə
• titrəmə
• taxikardiya və ya aritmiya,
• qan təzyiqindəki dəyişikliklər və s.

Tez karbohidratı olan qidalarla yüngül hipoqlikemiyanı aradan qaldıra bilərsiniz. Qlükoza səviyyəsini normal hala gətirir və vəziyyəti sabitləşdirirlər. Bu fenomenin ağır vəziyyətlərində tibbi yardım lazımdır.

Bəzi insanların immunitet sistemləri bu dərmana allergiya ilə cavab verə bilər. Tipik olaraq, bu cür halların qarşısını almaq üçün tərkibə qarşı dözümsüzlük üçün əvvəlcədən bir test aparılır.

Ancaq bəzən dərman istifadəsi aşağıdakı fenomenləri təhrik edə biləcək bu cür testlər olmadan təyin olunur:

• dəri reaksiyaları (ödem, qızartı, döküntü, qaşınma),
• bronxospazm
• qan təzyiqi azaltmaq,
• anjiyoödem,
• anafilaktik şok.

Yuxarıda göstərilən reaksiyaların bəziləri təhdid hesab edilmir. Digər hallarda, İnsumanın dərhal ləğvi tələb olunur, çünki xəstə bunun nəticəsində ölə bilər.

İnsulin terapiyası metabolik nəzarətin artmasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində xəstə ödem əmələ gətirə bilər. Ayrıca, bu vasitə bəzi xəstələrin bədənində natriumun gecikməsinə səbəb olur.

Görmə orqanlarının, dərialtı toxuma və dəri tərəfində

Görmə pozğunluğu qlükoza oxunuşlarında qəfil dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Glisemik profil hizalanan kimi bu pozuntular keçir.

Əsas vizual problemlər arasında:

• artan diabetik retinopatiya,
• keçici görmə pozğunluqları,
• müvəqqəti korluq.

Bu baxımdan şəkər səviyyəsindəki dalğalanmaların qarşısını almaq çox vacibdir.

Dərialtı toxuma qarşı əsas yan təsir lipodistrofiyadır. Eyni bölgədəki enjeksiyon, aktiv maddənin udulmasında pozulmalara səbəb olur.

Bu fenomenin qarşısını almaq üçün bu məqsədlər üçün icazə verilən bölgə daxilində dərman qəbulu sahələrini alternativ etmək tövsiyə olunur.

Dəri təzahürləri tez-tez bədənin insulin terapiyasına qadir olmamasından qaynaqlanır. Bir müddət sonra müalicə olmadan aradan qaldırılır, bununla birlikdə iştirak edən həkim bunları bilməlidir.

Bunlara daxildir:

• ağrı
• qızartı
• ödem meydana gəlməsi,
• qaşınma
• ürtiker
• iltihab

Bütün bu reaksiyalar yalnız inyeksiya yerində və ya yaxınlığında görünür.

İnsuman dərmanı yalnız dərialtı olaraq istehlak edilməlidir. Onu bud, çiyin və ya ön qarın divarına daxil etmək nəzərdə tutulur. Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün eyni ərazidə enjeksiyonlar edilməməlidir, yerlərin növbə ilə dəyişdirilməsi nəzərdə tutulur. Enjeksiyon üçün optimal vaxt yeməkdən bir müddətdir (təxminən bir saat və ya bir az daha az). Beləliklə, ən böyük məhsuldarlığa nail olmaq mümkün olacaq.

Orta hesabla, ilkin doz bir anda 8-24 ədəddir. Sonradan bu doza yuxarı və ya aşağı tənzimlənə bilər. Maksimum icazə verilən vahid xidmət miqdarı 40 ədəddir.

Bir doza seçimi, bədənin dərmanın aktiv komponentinə həssaslığı kimi bir göstəricidən təsirlənir. Güclü bir həssaslıq varsa, bədən insulinə çox tez reaksiya verir, buna görə də belə xəstələrin daha az hissəyə ehtiyacı var, əks halda hipoqlikemiya inkişaf edə bilər. Məhsuldar bir müalicə üçün həssaslığı azalmış xəstələr üçün doz artırılmalıdır.

Bir şpris qələmindən istifadə haqqında video dərs:

Xəstəni başqa bir dərmana köçürmək yaxın tibbi nəzarət altında olmalıdır. Adətən bu, əks göstərişlər və ya yan təsirlərə görə mənfi nəticələrin inkişafının qarşısını almaq üçün edilir. Həm də olur ki, xəstə Bazalın qiymətindən məmnun deyil.

Doktor glisemik profilində güclü dalğalanmalara səbəb olmamaq üçün yeni dərman dozasını çox diqqətlə seçməlidir - bu yan təsirlərlə təhlükəlidir. Dərmanın dozasını vaxtında dəyişdirmək və ya müalicəyə uyğun olmadığını başa düşmək üçün xəstənin qan qlükoza səviyyəsini yoxlamaq da çox vacibdir.

Dozajı dəyişdirmək üçün həkim dinamikanı qiymətləndirməlidir. Dərmanın təyin edilmiş ilkin hissəsi nəticə vermirsə, bunun niyə baş verdiyini öyrənməlisiniz. Yalnız bundan sonra dozanı artırmaq olar, yenidən prosesə nəzarət etmək.

Bəzən dərmana reaksiya bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə ola bilməz və hiperreaktivlik tez-tez əks göstərişlərin olması səbəbindən inkişaf edir. Bunu yalnız bir mütəxəssis anlaya bilər.

Xüsusilə ehtiyatlı olmağınız lazım olan xəstələrin bir neçə kateqoriyası var.

1. Hamilə və laktasiya edən qadınlar. Onlara münasibətdə sistematik olaraq qlükoza göstəricilərini yoxlamaq və nəticələrə görə dərman dozasını dəyişdirmək lazımdır.
2. Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr. Bu orqanlara dərman ən çox təsir edir. Buna görə, bu sahədə patologiyaların olması halında, xəstəyə preparatın azaldılmış dozası tələb olunur.
3. Yaşlı xəstələr. 65 yaşdan yuxarı bir xəstənin yaşı ilə, tez-tez müxtəlif orqanların işində patologiyaları aşkar etmək mümkündür. Yaşla əlaqədar dəyişikliklər qaraciyər və böyrəklərə təsir edə bilər.Bu o deməkdir ki, belə insanlar üçün doz çox diqqətlə seçilməlidir. Bu orqanlarda pozuntular yoxdursa, adi hissədən başlaya bilərsiniz, ancaq vaxtaşırı müayinə aparmalısınız. Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edərsə, istehlak olunan insulinin miqdarını azaltmağı unutmayın.

Insuman Bazal satın almadan əvvəl, bunun faydalı olacağına əmin olmalısınız.

Dozanın icazəsiz artması dərmanın həddindən artıq dozasına səbəb ola bilər. Adətən bu, hipoglisemik bir vəziyyətə gətirir, şiddəti çox fərqli ola bilər. Bəzi hallarda, tibbi yardım olmadıqda xəstə ölə bilər. Hipoqlikemiyanın daha zəif forması ilə, karbohidratlarla zəngin qidaların (şəkər, şirniyyat və s.) Köməyi ilə hücumu dayandıra bilərsiniz.

Insuman Bazal GT: istifadə qaydaları və icmallar

Latın adı: Insuman Basal GT

ATX Kodu: A10AC01

Aktiv tərkib hissəsi: insulin, izofan (insulin insulin, izofan)

İstehsalçı: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Almaniya)

Təsviri və şəkili yeniləmək: 11.29.2018

Insuman Bazal GT - ortalama hərəkət müddəti olan insulin.

Dozaj forması - dərialtı (s / c) idarəetmə üçün asqı: asanlıqla dağıla bilən, demək olar ki, ağ və ya ağ (hər biri 3 ml rəngsiz şüşə patron, blister paketdə 5 patron, karton qabda 1 paket, kartuşda 3 ml SoloStar birdəfəlik şpris qələmlərinə quraşdırılmış rəngsiz şüşədən, 5 şpris qələmindən ibarət karton paketdə, 5 ml rəngsiz şüşə butulkalarda, 5 şüşə karton qabda, hər paketdə İnsuman Bazal GT istifadə qaydaları da var).

1 ml asqının tərkibi:

• aktiv maddə: insulin-izofan (insanın gen mühəndisliyi) - 100 IU (Beynəlxalq vahidlər), 3571 mq-a uyğundur,
• köməkçi komponentlər: qliserin 85%, fenol, metakresol (m-cresol), natrium dihidrogen fosfat dihidrat, sink xlorid, protamin sulfat, injection üçün su, həmçinin xlor turşusu və natrium hidroksid (pH tənzimləmək üçün).

İnsuman Bazal GT - insulin-izofan aktiv maddə, insani ilə eynidır.

Dərman qan qlükozasını azaldır, katabolik təsirini azaldır və anabolik inkişafına kömək edir. Qlükoza və kaliumun hüceyrələrə daşınmasını artırır, qaraciyərdə və əzələlərdə glikogenin sintezini artırır, qlükoneogenez və glikogenolizi inhibə edir, amin turşularının hüceyrələrə axını, protein sintezi və piruvatın istifadəsini yaxşılaşdırır. İzulin insulin lipolizin qarşısını alır, qaraciyərdə və yağ toxumasında lipogenezi artırır.

Hipoqlikemik təsir 1 saat ərzində inkişaf edir, 3-4 saatdan sonra maksimuma çatır, 11-20 saat ərzində davam edir.

Sağlam könüllülərdə plazma insulinin yarı ömrü təxminən 4-6 dəqiqədir, böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə bu göstərici artır.

İnsulinin farmakokinetikası onun metabolik təsirini əks etdirmir.

Insuman Bazal GT, insulin müalicəsini tələb edən diabet xəstəliyi üçün istifadə olunur.

• hipoqlikemiya,
• İnsulin müalicəsinin vacib olduğu hallar istisna olmaqla, dərmanın hər hansı bir köməkçi komponentinə və ya insulinə qarşı həssaslıq.

Aşağıdakı hallarda, Insuman Bazal GT ehtiyatla istifadə edilməlidir (dozanın tənzimlənməsi və xəstənin vəziyyətinin diqqətlə izlənməsi tələb olunur):

• böyrək çatışmazlığı
• qaraciyər çatışmazlığı
• aralıq xəstəliklər
• koronar və beyin damarlarının ağır stenozu,
• proliferativ retinopatiya, xüsusilə fotokoaqulyasiya (lazer terapiyası) ilə müalicə görməmiş xəstələrdə,
• inkişaf etmiş yaş.

Farmakoloji fəaliyyət

Insuman Bazal GT tərkibində insulin ilə eynidır və K12 ştammı E. Coli istifadə edərək genetik mühəndisliyi ilə əldə edilən insulin ehtiva edir.

- qan qlükozasını azaldır və anabolik təsirini artırır, həmçinin katabolik təsirini azaldır;

- qlükoza hüceyrələrə daşınmasını, həmçinin əzələlərdə və qaraciyərdə glikogenin meydana gəlməsini artırır, piruvatın istifadəsini yaxşılaşdırır. Glikogenoliz və glikoneogenez inhibə edir,

- qaraciyərdə və yağ toxumasında lipogenezini artırır və lipolizi inhibə edir;

- amin turşularının hüceyrələr tərəfindən istehlakını stimullaşdırır və protein sintezini aktivləşdirir;

- Hüceyrələr tərəfindən kalium istehlakını təşviq edir.

Insuman Bazal GT (izofan-insulinin dayandırılması) tədricən inkişaf edən və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindir. Hipoqlikemik təsir 1 saat ərzində baş verir və dərmanın dərialtı tətbiqindən 3-4 saat ərzində maksimuma çatır. Təsir 11-20 saat davam edir.

Farmakokinetikası

Sağlam fənlərdəki serum insulinin yarı ömrü təxminən 4-6 dəqiqədir. Ağır böyrək çatışmazlığı halında daha uzun olur. Qeyd etmək lazımdır ki, insulinin farmakokinetikası onun metabolik təsirini əks etdirmir.

Preklinik Təhlükəsizlik Test Nəticələri

Siçovullara subkutan tətbiq edildikdən sonra kəskin toksiklik bir araşdırma aparıldı. Zəhərli təsirlər aşkar edilmədi. Dərmanın subkutan administrasiyasının dovşan və itlərə təsiri ilə aparılan tədqiqatlar gözlənilən hipoqlikemik reaksiyaları aşkar etdi.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə insan insulininin istifadəsi ilə bağlı klinik araşdırmalar aparılmamışdır. İnsulin plasental maneəni keçmir. Dərmanı hamilə qadınlara təyin edərkən ehtiyatla davranmaq lazımdır.

Əvvəlcədən mövcud olan və ya gestational diabetli xəstələrdə, hamiləlik boyunca uyğun bir metabolik nisbətin qorunması vacibdir. Hamiləliyin ilk trimestrində insulinə ehtiyac azalda bilər, lakin ikinci və üçüncü trimestrlərdə ümumiyyətlə artır. Doğuşdan dərhal sonra insulin tələbatı sürətlə azalır (hipoqlikemiya riskinin artması). Qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.

Emzirmə zamanı insulin terapiyasında heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bununla birlikdə insulin dozası və pəhriz düzəlişləri tələb oluna bilər.

Dozaj və administrasiya

İstədiyiniz qan qlükoza səviyyəsinin seçimi, insulinin hazırlanması və xəstə üçün dozası pəhriz, fiziki fəaliyyət səviyyəsindən və həyat tərzindən asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq həyata keçirilir. İnsulinin dozası qanda qlükoza səviyyəsinə, habelə fiziki fəaliyyət səviyyəsinə və karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətinə görə təyin olunur. İnsulin müalicəsi müvafiq xəstənin özünütəhsilini tələb edir. Doktor qanda qlükoza səviyyəsini nə qədər tez müəyyənləşdirmək üçün lazımi göstərişlər verməli, həm də pəhrizdə və ya insulin terapiyası rejimində hər hansı bir dəyişiklik olduqda müvafiq tövsiyələr verməlidir.

Gündəlik doza və qəbul müddəti

Tipik olaraq, insulinin orta gündəlik dozası xəstənin bədən çəkisinin hər kq-ı üçün 0,5 ilə 1,0 ME arasındadır, dozanın 40-60% -i insanın təsirli insulinidir. Insuman Bazal GT, adətən, yeməkdən 45-60 dəqiqə əvvəl dərialtı olaraq idarə olunur.

Sonrakı dozanın tənzimlənməsi

Glisemik nəzarətin yaxşılaşdırılması insulinə həssaslığın artmasına, insulinə olan tələbatın azalmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər, məsələn, xəstənin bədən çəkisini dəyişdirərkən,

- xəstənin həyat tərzini dəyişdirərkən (pəhriz, fiziki fəaliyyət səviyyəsi və s.),

- Hipoqlikemiya və ya hiperglisemiyanın inkişaf meylini artıra biləcək digər hallarda (bax: istifadə üçün xüsusi təlimat və tədbirlərə baxın).

Xüsusi patent qruplarında tətbiq

Yaşlı xəstələrdə və böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulinə tələbat azalda bilər.

Insuman Bazal GT subkutan tətbiq olunur. Dərmanın venadaxili qəbulu tamamilə istisna olunur!

İnsulinin udulması və buna görə idarə olunan dozanın qlükoza azaldılması təsiri enjeksiyon yerindən asılı olaraq dəyişə bilər (məsələn, femoral bölgəyə nisbətən ön qarın divarının bölgəsi). Hər sonrakı inyeksiya ilə enjeksiyon sahəsi eyni bölgə daxilində dəyişdirilməlidir.

Enjeksiyon yeri hər dəfə dəyişdirilməlidir. Enjeksiyon sahəsinin dəyişdirilməsi (məsələn, qarın nahiyəsindən buda qədər) yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır.

Insuman Bazal GT, müxtəlif növ insulin nasoslarında (implantasiya edilmişlər də daxil olmaqla) istifadə edilmir.

Insuman Bazal GT-ni fərqli konsentrasiyalı insulin (məsələn, 40 IU / ml və 100 IU / ml), heyvan mənşəli insulin və ya digər dərmanlarla qarışdırmayın.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, insulinin konsentrasiyası 100 IU / ml (5 ml flakon və ya 3 ml patron üçün), buna görə flakonlardan istifadə zamanı bu insulin konsentrasiyası üçün hazırlanmış plastik şprislərdən və ya patron vəziyyətində OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə etmək lazımdır. Plastik şprisdə başqa bir dərman və ya qalıq miqdarı olmamalıdır.

Ampuladan ilk insulin toplamadan əvvəl, plastik qapağı çıxarın (qapağın olması açılmamış flakonun sübutudur). Süspansiyon qurulmadan dərhal əvvəl yaxşıca qarışdırılmalı və köpük meydana gəlməməlidir. Ən yaxşısı, şüşəni çevirərək əllərin ovucları arasında kəskin bir açıda tutaraq edilir. Qarışdırıldıqdan sonra süspansiyon vahid bir tutarlılığa və südlü ağ rəngə sahib olmalıdır. Süspansiyonun başqa bir forması varsa istifadə edilə bilməz, yəni. şəffaf qalırsa və ya mayenin özündə, flakonun dibində və ya divarlarında lopa və ya parça əmələ gəldi. Belə hallarda yuxarıda göstərilən şərtlərə cavab verən başqa bir şüşə istifadə etməlisiniz və həkiminizə də məlumat verməlisiniz.

Ampuladan insulin toplamadan əvvəl, insulinin təyin olunmuş dozasına bərabər hava həcmi şprisə səpilir və flakona (maye daxil deyil) vurulur. Sonra şpris ilə flakon şpris ilə alt-üst çevrilir və lazımi miqdarda insulin toplanır. Enjeksiyondan əvvəl şprisdən hava kabarcıklarını çıxarın.

Enjeksiyon yerində bir qat dəri alınır, dərinin altına bir iynə qoyulur və insulin yavaş-yavaş vurulur. Enjeksiyondan sonra iynə yavaş-yavaş çıxarılır və enjeksiyon sahəsi bir neçə saniyə pambıq çubuğu ilə basılır. Flakonun içindəki ilk insulin dəstinin tarixi flakonun etiketinə yazılmalıdır.

Açıldıqdan sonra şüşə 4 həftə ərzində +25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda işıq və istidən qorunan yerdə saxlanıla bilər.

Kartrici (100 IU / ml) OptiPen Pro1 şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl, otaq temperaturunda 1-2 saat dayanmasına icazə verin. Bundan sonra, homojen bir süspansiyon əldə etmək üçün kartuşu yumşaq bir şəkildə çevirin (10 dəfəyə qədər). Hər bir patron, tərkibini daha sürətli qarışdırmaq üçün əlavə olaraq üç metal topa malikdir. Kartrici şpris qələminə qoyduqdan sonra, homojen bir süspansiyon əldə etmək üçün hər insulin inyeksiyasından əvvəl şpris qələmini bir neçə dəfə sürtün. Qarışdırıldıqdan sonra süspansiyon vahid bir tutarlılığa və südlü ağ rəngə sahib olmalıdır. Süspansiyonun başqa bir forması varsa istifadə edilə bilməz, yəni. şəffaf qalırsa və ya mayenin özündə, kartuşun altındakı və ya divarlarında lopa və ya parça əmələ gəlmişdirsə. Belə hallarda, yuxarıda göstərilən şərtlərə cavab verən fərqli bir kartuş istifadə etməlisiniz və həkiminizə də məlumat verməlisiniz. Enjeksiyondan əvvəl hər hansı bir hava baloncukunu kartuşdan çıxarın (OptiPen Pro1 Şpris Qələmindən istifadə qaydalarına baxın).

Kartric, Insuman Bazal GT-ni digər insulinlərlə qarışdırmaq üçün hazırlanmamışdır. Boş kartriclər doldurula bilməz.

Şpris qələminin qırılması halında, şərti bir şpris istifadə edərək kartuşdan lazımi dozanı daxil edə bilərsiniz. Kartricdəki insulinin konsentrasiyasının 100 IU / ml olduğunu xatırlamaq lazımdır, buna görə yalnız insulinin bu konsentrasiyası üçün hazırlanmış plastik şprislərdən istifadə etməlisiniz. Şprisdə başqa bir dərman və ya onun qalıq miqdarı olmamalıdır.

Kartric quraşdırıldıqdan sonra istifadə edilə bilər - ®> 4 həftə ərzində. İşıq və istidən qorunan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlamaq tövsiyə olunur. Kartricdən istifadə edərkən şpris qələmini soyuducuda saxlamaq olmaz.

Yeni bir kartuş qurduqdan sonra ilk doza vurmadan əvvəl şpris qələminin düzgün işləməsini yoxlayın (OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə qaydalarına baxın).

Yan təsir

Ən çox görülən yan təsiri olan hipoqlikemiya, tətbiq olunan insulinin dozası ehtiyacdan artıq olduqda inkişaf edə bilər. Hipoqlikemiyanın spesifik halını göstərmək mümkün deyil, çünki klinik araşdırmalarda və kommersiya dərmanının istifadəsi ilə bu əhali əhali və dozaj rejimindən asılı olaraq dəyişə bilər. Hipoqlikemiyanın ağır epizodları, xüsusən təkrarlanarsa, koma, kramp da daxil olmaqla nevroloji simptomların inkişafına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda bu cür epizodlar ölümcül ola bilər.

Bir çox xəstədə adrenergik əks-tənzimləmə əlamətlərindən əvvəl mərkəzi sinir sisteminə hipoqlikemik ziyan əlamətləri gəlir. Bir qayda olaraq, qanda qlükoza səviyyəsi nə qədər tez və daha sürətli azalırsa, əks tənzimləmə fenomeni və onun əlamətləri daha qabarıqdır.

Dərmanın istifadəsi ilə əlaqəli və klinik sınaqlarda müşahidə olunan aşağıdakı mənfi reaksiyalar orqan sistemlərinin sinifləri və meydana çıxma qaydalarına görə sıralanır: çox yaygın (> 1/10), ümumi (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000) ,

Aşırı doz

İnsulinin həddindən artıq dozası ağır və bəzən həyati təhlükəsi olan hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Xəstə şüurlu olarsa, dərhal qlükoza qəbul etməlidir, ardınca karbohidratlar olan məhsullar qəbul edilməlidir (Bax: İstifadəyə dair xüsusi təlimat və tədbirlərə baxın). Xəstə huşsuz vəziyyətdədirsə, m / s ya da s / c ya da qlükoza konsentrat həllini daxil etmək lazımdır. Gerekirse, yuxarıda göstərilən qlükoza dozasını yenidən gətirmək mümkündür. Uşaqlarda idarə olunan qlükoza miqdarı uşağın bədən çəkisinə nisbətdə təyin edilir.

Glukagon inyeksiyasından və ya dekstrozdan sonra ağır və ya uzun müddət davam edən hipoqlikemiya hallarında, hipoqlikemiyanın yenidən inkişafının qarşısını almaq üçün infuziyanın daha az konsentrasiyalı qlükoza məhlulu ilə aparılması məsləhət görülür. Gənc uşaqlarda ağır hiperglisemiyanın mümkün inkişafı ilə əlaqədar olaraq qanda qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.

Müəyyən şərtlərdə xəstələrin terapiyanın daha diqqətlə izlənməsi və izlənməsi üçün reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilməsi tövsiyə olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Bir sıra dərmanların eyni vaxtda istifadəsi Insuman Bazal GT-nin hipoqlikemik təsirini zəiflədə bilər və ya artıra bilər. Buna görə insulin istifadə edərkən bir həkimin xüsusi icazəsi olmadan başqa dərman qəbul edə bilməzsiniz.

Hipoglisemiya, insulin ilə eyni vaxtda xəstələrdə ağızdan antidiyabetik dərmanlar, ACE inhibitorları, disopiramidlər, fibratlar, flüksetin, MAO inhibitorları, pentoksifilin, propoksifen, asetilsalisil turşusu və digər salisilatlar, sulfanamid antibiotikləri aldıqda baş verə bilər.

İnsulinin təsirinin zəifləməsi insulin və kortikotropin, qlükokortikosteroidlər, danazol, diazoksid, diuretiklər, qlükaqon, izoniazid, estrogenlər və proqestogenlər (oral kontraseptivlər də daxil olmaqla), fenotiazin, somatotropin, semomatin törəmələri ilə eyni vaxtda qəbul edilə bilər. salbutamol, terbutalin), tiroid hormonları, proteaz inhibitorları və atipik antipsikotiklər (məsələn, olanapapin və klozapin).

Eyni vaxtda insulin və beta-blokerlər, klonidin və litium duzları qəbul edən xəstələrdə insulinin təsirinin həm zəiflədiyi, həm də potensiallaşması müşahidə edilə bilər. Pentamidin hiperglisemi izləyən hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Alkoqol içmək hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər və ya onsuz da aşağı qan qlükoza səviyyəsini təhlükəli səviyyələrə endirir. Alan xəstələrdə spirtli dözümlülük

insulin azaldı. İstifadəyə verilən alkoqol miqdarını həkiminiz təyin etməlidir. Xroniki alkoqolizm, laksatiflərin xroniki həddindən artıq istehlakı qan qlükoza səviyyəsinə təsir göstərə bilər. Beta-blokerlər hipoqlikemiya riskini artırır və digər simpatolitik maddələr (klonidin, guanetidin, reserpin) ilə birlikdə, adrenergik əks-tənzimləmənin ilkin əlamətlərini zəiflədə bilər və ya tamamilə aradan qaldıra bilər (simptomlar hipoqlikemiyanın prekursorlarıdır).

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Insuman Bazal GT-nin dozası 100 IU / ml təşkil edir. Dərinin altından tətbiq edildikdən sonra, bir saatdan sonra hipoqlikemik effekt əldə edərək tədricən hərəkət etməyə başlayır. Şəkərin maksimal azalması enjeksiyondan 3-4 saat sonra inkişaf edir, bu təsir 11-20 saat davam edir. Təsir mexanizmi öz xüsusiyyətlərinə malikdir:

• Anabolik təsir göstərir, katabolik prosesləri maneə törədir, qan plazmasında qlükoza miqdarını azaldır.
• Qlükoza hüceyrəyə köçürülməsinə və ondan hepatositlərdə və əzələlərdə glikogen taxıllarının sintez edilməsinə kömək edir, qlikogenoliz və qlükoneogenez reaksiyalarını bloklayır, son məhsulun - piruvatın istifadəsini optimallaşdırır.
• Lipolizin biokimyəvi reaksiyalarını azaldır, ancaq qaraciyərdə yağların sintezini stimullaşdırır.
• Amin turşusu birləşmələrinin hüceyrə quruluşlarına və protein sintezinə daşınmasını yaxşılaşdırır.
• Kaliumun membran boyunca hüceyrələrə ötürülməsinə kömək edir.

İnsulin insulin bazal GT alt qlikemiyanın bütün bioloji təsirləri.

Tətbiq xüsusiyyətləri

İnsuman Bazal GT dərmanına qarşı həssaslığı olan xəstələr üçün daha yaxşı dözə biləcəyi başqa dərmanlar olmayan xəstələr, ciddi tibbi nəzarət altında müalicələrini davam etdirməli və zəruri hallarda anti-allergik müalicə ilə eyni vaxtda müalicəyə davam etməlidirlər.

İnsan insulininin heyvan mənşəli insulinlə çarpaz immunoloji reaksiyası mümkündür. Xəstənin heyvan mənşəli insulinə, habelə m-krezola qarşı həssaslığının artması ilə insuman Bazal GT dərmanının tolerantlığı klinikada intradermal testlərdən istifadə edilməklə qiymətləndirilməlidir. İntradermal bir test zamanı insulinə qarşı həssaslıq aşkar edilərsə (Arthus kimi dərhal reaksiya), onda sonrakı müalicə klinik nəzarət altında aparılmalıdır. Heyvan mənşəli insulinə qarşı həssaslığı olan xəstələrin kifayət qədərində insan insulinin və heyvan mənşəli insulinin çarpaz immunoloji reaksiyasına görə insan insulinə keçmək çətindir.

Böyrək funksiyasının pozulması ilə, maddələr mübadiləsində dəyişikliklər nəticəsində insulinə ehtiyac azalda bilər. Yaşlılıqda böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın daim azalmasına səbəb ola bilər.

Ağır qaraciyər çatışmazlığı halında, glukoneogenez qabiliyyətinin azalması və insulin mübadiləsində dəyişikliklər səbəbindən insulinə ehtiyac azalır. Qlükoza nəzarətinin zəif olması və ya hiperglisemik və ya hipoqlikemik epizodların yaranma meyli ilə, dozanı tənzimləməzdən əvvəl, xəstənin müalicə rejiminə nə qədər ciddi riayət etdiyini, inyeksiya yerini, düzgün inyeksiya texnikasını qiymətləndirməli və digər vacib amilləri nəzərə almalısınız.

Insuman Bazal GT-yə keçid

Xəstənin başqa bir növə və ya marka insulinə köçürülməsi yalnız ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Dərmanın dozası, marka (istehsalçı), növü (normal, NPH, lent, uzun müddət işləyən və s.), Mənşəli (heyvan, insan, insan insulinin analoqu) və / və ya istehsal metodunda dəyişiklik insulin dozasında bir düzəlişə səbəb ola bilər.

Dozanın tənzimlənməsi (məsələn, azaltmaq) ehtiyacı köçürmədən dərhal sonra aydın ola bilər. Əksinə, belə bir ehtiyac bir neçə həftə ərzində tədricən inkişaf edə bilər.

Heyvan insulindən insan insulinə keçirildikdən sonra, xüsusilə xəstələrdə dozanın azaldılması tələb oluna bilər.

- bundan əvvəl qan qlükoza səviyyəsinin hipoqlikemiyaya meylliliyi ilə daha aşağı səviyyədə saxlanıldığı;

- əvvəllər insulin antikorlarının olması səbəbindən yüksək dozada insulin tələb edən. Bir dərmandan digərinə keçid zamanı və bunun ardından ilk həftələrdə maddələr mübadiləsinin diqqətlə izlənməsi. İnsulin antikorlarının olması səbəbi ilə yüksək dozada insulin tələb edən xəstələr bir xəstəxanada və ya buna bənzər bir şəraitdə tibbi nəzarət tələb edə bilərlər.

Enjekte edilmiş insulinin miqdarı ehtiyacdan artıq olduqda, hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.

Xəstə və ya başqalarına qan qlükoza səviyyəsində kəskin bir düşmə olduğunu bildirməli olan müəyyən klinik əlamətlər və əlamətlər var. Bunlara daxildir: qəfil tərləmə, çarpıntılar, titrəyişlər, aclıq, yuxululuq, yuxu pozğunluğu, qorxu, depressiya, əsəbilik, qeyri-adi davranış, narahatlıq, ağız və ağızın ətrafındakı paresteziya, solğunluq, baş ağrısı, hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması, habelə keçici nevroloji pozğunluqlar (danışma və görmə qabiliyyətinin pozulması, iflic əlamətləri) və qeyri-adi hisslər. Qlükoza səviyyəsinin artması ilə xəstə özünə nəzarət və hətta şüurunu itirə bilər. Belə hallarda dərinin soyuması və rütubəti müşahidə edilə bilər, konvulsiyalar da görünə bilər.

Bir çox xəstə, adrenergik geribildirim mexanizmi nəticəsində qanda qlükoza səviyyəsinin azaldığını göstərən aşağıdakı simptomları inkişaf etdirə bilər: tərləmə, dəri nəmliyi, narahatlıq, taxikardiya (çarpıntılar), yüksək təzyiq, titrəyişlər, sinə ağrıları, ürək ritminin pozulması. Buna görə diabetli və insulin qəbul edən hər bir xəstə hipoqlikemiyanın inkişaf əlaməti olan qeyri-adi simptomları tanımağı öyrənməlidir. Mütəmadi olaraq qan qlükoza səviyyəsini izləyən xəstələrdə hipoqlikemiya inkişaf ehtimalı azdır. Şiddətli hipoqlikemiyaya meyl, xəstənin avtomobil idarə etmək və hər hansı bir maşın işlətmə qabiliyyətini poza bilər. Xəstənin özü şəkər və ya yüksək miqdarda karbohidrat olan yemək yeyərək fərq etdiyi qlükoza azalmasını düzəldə bilər. Bu məqsədlə xəstə həmişə onunla birlikdə 20 q qlükoza içməlidir. Hipoqlikemiyanın daha ağır şərtlərində qlükaqonun dərialtı enjeksiyası göstərilir (bunu həkim və ya tibb bacısı edə bilər). Kifayət qədər yaxşılaşdıqdan sonra xəstə yemək yeməlidir. Hipoqlikemiyanı dərhal aradan qaldırmaq mümkün deyilsə, təcili olaraq həkim çağırılmalıdır.İnsulinin dozasını tənzimləmək ehtiyacı barədə qərar qəbul etməsi üçün dərhal həkimə hipoqlikemiyanın inkişafı barədə məlumat vermək lazımdır.

Xüsusi bir risk qrupu hipoqlikemiya epizodu və koronar və ya beyin damarlarının əhəmiyyətli dərəcədə daralması (hipoqlikemiya səbəbiylə koronar və ya beyin dövranının pozulması) olan xəstələrdən, həmçinin proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdən, xüsusən də fotokoaqulyasiya ilə müalicə olunmadığı təqdirdə (hipoqlikemiya səbəbiylə keçici korluq riski) olan xəstələrdən ibarətdir.

Hipoqlikemiyanın inkişaf riski insulin müalicəsinin başlanğıcında, başqa bir insulin hazırlığına keçərkən, qanda qlükoza az səviyyədə olan xəstələrdə yüksəkdir.

Müəyyən hallarda, hipoqlikemiya əlamətləri yüngül və ya olmamalıdır. Belə hallar xəstələrin aşağıdakı qruplarında baş verir:

- qlükoza nəzarətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilən xəstələr,

- Hipoqlikemiyanın tədricən inkişaf etdiyi xəstələr;

- diabetin uzun tarixi olan xəstələr,

- sinir sisteminin zədələnmələri (neyropatiya) olduqda;

- müşayiət olunan ruhi xəstəliklərlə,

- digər dərmanlarla müşayiət olunan terapiya ilə (bax

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir)

- insulin dəyişdirərkən.

Belə hallarda, hipoqlikemiya xəstənin hipoqlikemiyanın inkişaf etdiyini başa düşməmişdən əvvəl ağır bir forma ala bilər (mümkün şüur ​​itkisi ilə).

Qanda qlükoza səviyyəsinin kəskin azalması üçün aşağıdakı səbəblər mümkündür: insulinin həddindən artıq dozası, insulinin lazımi dərəcədə inyeksiyası (yaşlı xəstələrdə), başqa bir insulinə keçmək, yeməkdən atılmaq, qusma, ishal, fiziki fəaliyyət, stresli vəziyyətləri yüngülləşdirmək, spirtli içki içmək və ehtiyacı azaldan xəstəliklər. insulində (ağır qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi, adrenal korteks, hipofiz və ya tiroid bezinin fəaliyyətinin azalması), enjeksiyon yerinin dəyişməsi (məsələn, qarın, çiyin və ya budun dərisi), həmçinin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir. venoz dərmanlar (digər dərmanlarla qarşılıqlı bax).

Diyetə əməl edilməməsi, insulin inyeksiyalarını atlamamaq, yoluxucu və ya digər xəstəliklər nəticəsində insulinə olan tələbatın artması və fiziki aktivliyin azalması, qan şəkərinin artmasına (hiperglisemiya), ehtimal ki, qanda keton cəsədlərinin səviyyəsinin artması (ketoasidoz) ilə nəticələnə bilər. Ketoasidoz bir neçə saat və ya gün ərzində inkişaf edə bilər. Metabolik asidozun ilk simptomlarında (susuzluq, tez-tez siyənmək, iştahsızlıq, yorğunluq, quru dəri, dərin və sürətli nəfəs, sidikdə aseton və qlükoza yüksək konsentrasiyası) təcili tibbi müdaxilə lazımdır.

Bir doktoru dəyişdirərkən (məsələn, qəza səbəbiylə xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı, xəstəlik., Tətil zamanı) xəstə həkimə diabet xəstəsi olduğunu bildirməlidir.

Birləşən xəstəliyin inkişafı halında intensiv müşahidə tələb olunur. maddələr mübadiləsi. Bir çox hallarda, ketonlar üçün bir sidik testi tələb oluna bilər və insulinin dozasını tənzimləmək lazımdır. Tez-tez insulinə ehtiyac artır. Tip 1 Diabetdə xəstələr müntəzəm olaraq karbohidratlar istehlak etməyə davam etməlidirlər, heç olmasa az miqdarda, az miqdarda yemək yeyə bilirlərsə və ya yemək olmadan edə bilərlərsə və ya qusma və s. Varsa, heç bir zaman insulin inyeksiyasını qaçırmamalıdırlar.

Insuman azad edilməsinin digər formaları və ya digər insulinin təsadüfən İnsumanın yerinə tətbiq edildiyi zaman tibbi səhvlər bildirildi. İnsulin glargine və digər insulinlər arasında tibbi səhv olmaması üçün hər bir enjeksiyondan əvvəl insulin etiketi həmişə yoxlanılmalıdır.

Insuman və pioglitazonun birləşməsi

Pioglitazonun insulinlə birlikdə istifadə edildiyi, xüsusilə ürək çatışmazlığı üçün risk faktorları olan xəstələrdə ürək çatışmazlığı halları bildirilmişdir. Pioglitazon və Insuman birləşməsini təyin edərkən bu nəzərə alınmalıdır. Bu dərmanların kombinasiyasını qəbul edərkən ürək çatışmazlığı, çəki artımı və ödem əlamətlərinin və əlamətlərinin görünüşü ilə əlaqədar xəstələri izləmək lazımdır.

Pioglitazone ürək çatışmazlığı əlamətlərinin pisləşməsi halında dayandırılmalıdır.

Avtomobil idarəetmə qabiliyyətinə və işləmə mexanizmlərinə təsir

Xəstənin konsentrasiyası və cavab vermək qabiliyyəti hipoqlikemiya və ya hiperglisemiya nəticəsində və ya, məsələn, görmə pozğunluğu nəticəsində azalda bilər. Yuxarıdakı qabiliyyətlərin xüsusi əhəmiyyət kəsb etdiyi hallarda (məsələn, maşın sürərkən və ya işləyərkən) təhlükəlidir.

Sürücülük edərkən hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün xəstələrə ehtiyat tədbirləri lazım olduğu barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Bu, yüngül və ya olmayan hipoqlikemiya prekursorlarının simptomları olan və ya tez-tez hipoqlikemiya epizodları olanlar üçün xüsusilə vacibdir. Belə vəziyyətdə bir avtomobil idarə etməyin və işləmə mexanizmlərinin idarə olunmasının məqsədəuyğunluğu barədə sual yaranmalıdır

Formanı buraxın

Süspansiyon 100 IU / ml - 5 ml dərman şəffaflıq şüşəsi1gb ^ stəkan bir flakonda. Şüşə mantarlanır, alüminium qapaqla sıxılır və qoruyucu plastik qapaq ilə örtülür. 5 şüşə üzərinə karton qabda tətbiq təlimatı ilə birlikdə. Süspansiyon 100 IU / ml - 3 ml dərman aydın və rəngsiz bir şüşə kartuşda. Kartric bir tərəfə mantarla vurulur və alüminium qapaqla sıxılır, digər tərəfdən - pambıqla. Bundan əlavə, patronda üç metal top yerləşdirilmişdir. Bir karton qutuda istifadə üçün təlimat olan 5 patron.

Saxlama şəraiti

Qaranlıq yerdə 2 ° C - 8 ° C temperaturda saxlayın.

Dondurma! Konteynerin dondurucu və ya dondurulmuş əşyalarla birbaşa təmasda olmasına icazə verməyin.

İstifadədən sonra karton qutuda 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın (amma soyuducuda deyil).

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın!

Farmakodinamika

İnsuman Bazal GT - insulin-izofan aktiv maddə, insani ilə eynidır.

Dərman qan qlükozasını azaldır, katabolik təsirini azaldır və anabolik inkişafına kömək edir. Qlükoza və kaliumun hüceyrələrə daşınmasını artırır, qaraciyərdə və əzələlərdə glikogenin sintezini artırır, qlükoneogenez və glikogenolizi inhibə edir, amin turşularının hüceyrələrə axını, protein sintezi və piruvatın istifadəsini yaxşılaşdırır. İzulin insulin lipolizin qarşısını alır, qaraciyərdə və yağ toxumasında lipogenezi artırır.

Hipoqlikemik təsir 1 saat ərzində inkişaf edir, 3-4 saatdan sonra maksimuma çatır, 11-20 saat ərzində davam edir.

Insuman Bazal GT, istifadə üçün təlimat: metod və doz

Həkim, hər bir xəstə üçün insulinin doz rejimini (doz və tətbiqetmə vaxtı) fərdi olaraq təyin edir, lazım olduqda onu xəstənin həyat tərzinə, fiziki fəaliyyətinin səviyyəsinə və diyet terapiyasına uyğun olaraq tənzimləyir.

İnsulinin dozası üçün dəqiq tənzimlənən qaydalar yoxdur. Orta gündəlik doza 0,5-1 IU / kq, uzun müddət fəaliyyət göstərən insan insulinin nisbi insulinin tələb olunan gündəlik dozasının 40-60% -ni təşkil edir.

İşə qatılan həkim xəstəyə qanda qlükoza konsentrasiyasının müəyyən edilməsi tezliyi barədə təlimat verməli, həyat tərzi və ya pəhrizdə hər hansı bir dəyişiklik olduqda insulin terapiyasının rejimi ilə bağlı tövsiyələr verməlidir.

Insuman Bazal GT, adətən, yeməkdən 45-60 dəqiqə əvvəl dərindən idarə olunur.Hər bir enjeksiyonda, enjeksiyon sahəsi eyni anatomik bölgədə dəyişdirilməlidir. Bölgənin dəyişdirilməsi (məsələn, qarın nahiyəsindən buda qədər) yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır, çünki insulinin udulmasını dəyişdirmək və nəticədə təsirini dəyişdirmək mümkündür.

Insuman Bazal GT, implant nasosları da daxil olmaqla müxtəlif insulin nasoslarında istifadə edilməməlidir. Dərmanın venadaxili qəbulu qəti qadağandır! Fərqli bir konsentrasiyanın insulinləri, insulin analoqları, heyvan mənşəli insulin və digər dərmanlarla qarışdıra bilməzsiniz.

Insuman Bazal GT-nin Sanofi-Aventis Qrupu tərəfindən istehsal olunan bütün insulin preparatları ilə qarışdırılmasına icazə verilir.

Hazırlıqdakı insulinin konsentrasiyası 100 IU / ml-dir, buna görə 5 ml flakondan istifadə edildiyi təqdirdə bu konsentrasiyaya görə yalnız birdəfəlik istifadə olunan plastik şprislər, 3 ml patron, tıxac şprisləri və ya OptiPen Pro1 qələmləri istifadə edilməlidir.

Dərhal yığmadan dərhal sonra süspansiyon yaxşı qarışdırılmalı və yoxlanılmalıdır. İdarəetmə üçün hazırlıq vahid südlü-ağ tutarlı olmalıdır. Süspansiyonun fərqli bir görünüşü varsa (şəffaf olaraq qalır, maye içərisində və ya flakonun divarlarında / dibində lopa və ya lopa meydana gəldi), istifadə edə bilməzsiniz.

İnsuman Bazal GT-yə başqa bir insulindən keçid

Bir növ insulin digəri ilə əvəz edildikdə, çox vaxt dozaj rejimini tənzimləmək lazımdır, məsələn, heyvan mənşəli insulini insanla əvəz etmək, bir insulin insulinindən digərinə keçmək, xəstəni həll olunan insulin insulinindən daha uzun fəaliyyət göstərən insulinə köçürmək halında.

Heyvan mənşəli insulin insulin ilə əvəz edildiyi təqdirdə, Insuman Bazal GT dozasını azaltmaq lazım gələ bilər, xüsusən əvvəllər qan içində qlükoza kifayət qədər aşağı konsentrasiyasında tətbiq olunan xəstələrdə, antikorların olması səbəbindən yüksək dozada insulinə ehtiyacı olan hipoqlikemiya inkişafına meyllidir. .

Xəstəni başqa bir insulinə köçürdükdən dərhal sonra bir doz azaldılması tələb oluna bilər. Ayrıca, bir neçə həftə ərzində insulinə ehtiyac tədricən azalda bilər.

İnsuman Bazal GT-yə başqa bir insulin növü ilə keçid zamanı və terapiyanın ilk həftələrində qanda qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır. Antikorların olması səbəbi ilə yüksək dozada insulin tələb edən xəstələrə, dərmanı yaxın tibbi nəzarət altında bir xəstəxanada keçmək tövsiyə olunur.

Təkmilləşdirilmiş metabolik nəzarət ilə insulinə həssaslığın artması mümkündür, bunun nəticəsində bədənin buna ehtiyacı azalır.

İnsuman Bazal GT dozasının dəyişdirilməsi, xəstənin həyat tərzini (fiziki fəaliyyət səviyyəsi, pəhriz və s.), Bədən çəkisi və / və ya digər halların dəyişdirildiyi təqdirdə də lazım ola bilər, buna görə hiper və ya inkişafa meylliliyin artması. hipoqlikemiya.

Böyrək / qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə, yaşlılarda insulinə ehtiyac azalda bilər. Bu baxımdan başlanğıc və baxım dozalarının seçimi həddindən artıq ehtiyatla aparılmalıdır (hipoqlikemik reaksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün).

1. Plastik qapağı şüşədən çıxarın.
2. Süspansiyonu yaxşıca qarışdırın: flakonu əllərin ovucları arasında kəskin bir açı ilə götürün və yumşaqlıqla (köpük meydana gəlməməsi üçün) çevirin.
3. Şprisə havanı insulinin lazımi dozasına uyğun həcmdə toplayın və flakona daxil edin (asqı içərisində deyil).
4. Şpris çıxarmadan, şüşəni tərsinə çevirin və lazımi miqdarda dərmanı çəkin.
5. Şprisdən hava kabarcıklarını çıxarın.
6. İki barmaqla bir qat dəri toplayın, altına bir iynə qoyun və yavaş-yavaş insulin vurun.
7. Yavaş-yavaş iynəni çıxarın və inyeksiya yerini bir neçə saniyə pambıq çubuqla sıxın.
8. İlk insulin dəstinin tarixini flakon etiketinə yazın.

Kartriclər ClickStAR və OptiPen Pro1 şpris qələmləri ilə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Quraşdırmadan əvvəl kartuşu otaq temperaturunda 1-2 saat saxlamaq lazımdır, çünki soyudulmuş insulinin inyeksiyaları ağrılıdır. Sonra süspansiyonu homojen bir vəziyyətə qarışdırmaq lazımdır: patronu təxminən 10 dəfə yumşaq bir şəkildə çevirin (hər kartuşun tərkibini tez bir zamanda qarışdırmağa imkan verən üç metal top var).

Kartric artıq qələmdə quraşdırılıbsa, kartuşla birlikdə çevirin. Bu prosedur İnsuman Bazal GT-nin hər administrasiyasından əvvəl aparılmalıdır.

Kartriclər dərmanı digər insulin növləri ilə qarışdırmaq üçün nəzərdə tutulmamışdır. Boş qablar doldurulmamalıdır. Şpris qələminin parçalanması halında, kartuşdan lazımi dozanı, adi birdəfəlik steril şpris istifadə edərək, yalnız bu insulinin konsentrasiyası üçün hazırlanmış plastik şprislərdən istifadə etməklə həyata keçirmək olar.

İlk dozanı təqdim etməzdən əvvəl yeni bir kartuş quraşdırdıqdan sonra, şpris qələminin düzgün işləməsini yoxlamaq lazımdır.

İnsuman Bazal GT-nin SoloStar şpris qələmlərində tətbiqi

İlk istifadədən əvvəl, şpris qələmini otaq temperaturunda 1-2 saat saxlamaq lazımdır. İstifadə zamanı şpris qələmini otaq temperaturunda (25 ° C-yə qədər) saxlamaq olar, lakin soyuducuda saxlanılırsa, enjeksiyondan 1-2 saat əvvəl həmişə çıxarılmalıdır.

Hər enjeksiyondan əvvəl, süspansiyonu homojen bir vəziyyətə qarışdırmaq lazımdır: şpris qələmini xurma arasında kəskin bir bucaq altında saxlayın, oxu ətrafında yumşaq bir şəkildə çevirin.

İstifadə olunmuş SoloStar şpris qələmləri yenidən doldurulmadığı üçün atılmalıdır. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün hər bir şpris qələmindən yalnız bir xəstə istifadə etməlidir.

İlk inyeksiyadan əvvəl SoloStar şpris qələminin istifadəsi təlimatlarını oxumağınız tövsiyə olunur - tərkibində preparatın düzgün hazırlanması, dozanın seçilməsi və tətbiqi barədə məlumatlar var.

SoloStar Şpris Qələmindən istifadə qaydaları:

• yalnız SoloStar ilə uyğun iynələrdən istifadə edin,
• hər inyeksiya üçün yeni bir iynə istifadə edin və hər dəfə bir təhlükəsizlik sınağı keçirin,
• bir iynənin istifadəsi və infeksiyanın ötürülməsi ehtimalı ilə əlaqədar qəzaların qarşısını almaq üçün lazımi tədbirləri görür,
• zədəsi olan bir şpris qələmindən istifadə etməyin və ya dərmanın dozaj prosesi kəsilir,
• şpris qələmini kirdən və tozdan qoruyun (kənardan təmiz, nəm bir parça ilə silmək olar, ancaq yuyula bilməz, yağlaya bilməzsiniz və zədələnə bilər).
• əsasının itirildiyi və ya itirildiyi təqdirdə həmişə ehtiyat şpris qələmini daşıyın.

Şpris qələminin SoloStar tətbiqi:

Mümkün yan təsirlər (aşağıdakı kimi təsnif edilir: çox vaxt - ≥ 1/10, çox vaxt - ≥ 1/100 ilə

Aktiv maddə: 1 ml suspenziya 100 ME (3.571 q) insulin ehtiva edir. Tərkibi: protamin sulfat, m-krezol, fenol, sink xlorid, natrium dihidrogen fosfat dihidrat (E339), qliserin 85% (E422), natrium hidroksid (E524), konsentratlaşdırılmış xlor turşusu (E507), yeridilmə üçün su.

Insuman Bazal GT tərkibində insulin ilə eynidır və K12 ştammı E. Coli istifadə edərək genetik mühəndisliyi ilə əldə edilən insulin ehtiva edir.

- qan qlükozasını azaldır və anabolik təsirini artırır, həmçinin katabolik təsirini azaldır;

- qlükoza hüceyrələrə daşınmasını, həmçinin əzələlərdə və qaraciyərdə glikogenin meydana gəlməsini artırır, piruvatın istifadəsini yaxşılaşdırır. Glikogenoliz və glikoneogenez inhibə edir,

- qaraciyərdə və yağ toxumasında lipogenezini artırır və lipolizi inhibə edir;

- amin turşularının hüceyrələr tərəfindən istehlakını stimullaşdırır və protein sintezini aktivləşdirir;

- Hüceyrələr tərəfindən kalium istehlakını təşviq edir.

Insuman Bazal GT (izofan-insulinin dayandırılması) tədricən inkişaf edən və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindir. Hipoqlikemik təsir 1 saat ərzində baş verir və dərmanın dərialtı tətbiqindən 3-4 saat ərzində maksimuma çatır. Təsir 11-20 saat davam edir.

Sağlam fənlərdəki serum insulinin yarı ömrü təxminən 4-6 dəqiqədir. Ağır böyrək çatışmazlığı halında daha uzun olur. Qeyd etmək lazımdır ki, insulinin farmakokinetikası onun metabolik təsirini əks etdirmir.

Preklinik Təhlükəsizlik Test Nəticələri

Siçovullara subkutan tətbiq edildikdən sonra kəskin toksiklik bir araşdırma aparıldı. Zəhərli təsirlər aşkar edilmədi. Dərmanın subkutan administrasiyasının dovşan və itlərə təsiri ilə aparılan tədqiqatlar gözlənilən hipoqlikemik reaksiyaları aşkar etdi.

İnsulinin müalicəsini tələb edən diabet.

Aktiv maddəyə və ya ifrazatçı maddələrin hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq.

Insuman Bazal GT venadaxili qəbul edilə bilməz və infuziya nasosunda və ya xarici və ya implantasiya edilmiş insulin nasosunda istifadə edilə bilməz.

Hamiləlik dövründə insan insulininin istifadəsi ilə bağlı klinik araşdırmalar aparılmamışdır. İnsulin plasental maneəni keçmir. Dərmanı hamilə qadınlara təyin edərkən ehtiyatla davranmaq lazımdır.

Əvvəlcədən mövcud olan və ya gestational diabetli xəstələrdə, hamiləlik boyunca uyğun bir metabolik nisbətin qorunması vacibdir. Hamiləliyin ilk trimestrində insulinə ehtiyac azalda bilər, lakin ikinci və üçüncü trimestrlərdə ümumiyyətlə artır. Doğuşdan dərhal sonra insulin tələbatı sürətlə azalır (hipoqlikemiya riskinin artması). Qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.

Emzirmə zamanı insulin terapiyasında heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bununla birlikdə insulin dozası və pəhriz düzəlişləri tələb oluna bilər.

İstədiyiniz qan qlükoza səviyyəsinin seçimi, insulinin hazırlanması və xəstə üçün dozası pəhriz, fiziki fəaliyyət səviyyəsindən və həyat tərzindən asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq həyata keçirilir. İnsulinin dozası qanda qlükoza səviyyəsinə, habelə fiziki fəaliyyət səviyyəsinə və karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətinə görə təyin olunur. İnsulin müalicəsi müvafiq xəstənin özünütəhsilini tələb edir. Doktor qanda qlükoza səviyyəsini nə qədər tez müəyyənləşdirmək üçün lazımi göstərişlər verməli, həm də pəhrizdə və ya insulin terapiyası rejimində hər hansı bir dəyişiklik olduqda müvafiq tövsiyələr verməlidir.

Gündəlik doza və qəbul müddəti

Tipik olaraq, insulinin orta gündəlik dozası xəstənin bədən çəkisinin hər kq-ı üçün 0,5 ilə 1,0 ME arasındadır, dozanın 40-60% -i insanın təsirli insulinidir. Insuman Bazal GT, adətən, yeməkdən 45-60 dəqiqə əvvəl dərialtı olaraq idarə olunur.

Sonrakı dozanın tənzimlənməsi

Glisemik nəzarətin yaxşılaşdırılması insulinə həssaslığın artmasına, insulinə olan tələbatın azalmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər, məsələn, xəstənin bədən çəkisini dəyişdirərkən,

- xəstənin həyat tərzini dəyişdirərkən (pəhriz, fiziki fəaliyyət səviyyəsi və s.),

- Hipoqlikemiya və ya hiperglisemiyanın inkişaf meylini artıra biləcək digər hallarda (bax: istifadə üçün xüsusi təlimat və tədbirlərə baxın).

Xüsusi patent qruplarında tətbiq

Yaşlı xəstələrdə və böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulinə tələbat azalda bilər.

Insuman Bazal GT subkutan tətbiq olunur. Dərmanın venadaxili qəbulu tamamilə istisna olunur!

İnsulinin udulması və buna görə idarə olunan dozanın qlükoza azaldılması təsiri enjeksiyon yerindən asılı olaraq dəyişə bilər (məsələn, femoral bölgəyə nisbətən ön qarın divarının bölgəsi).Hər sonrakı inyeksiya ilə enjeksiyon sahəsi eyni bölgə daxilində dəyişdirilməlidir.

Enjeksiyon yeri hər dəfə dəyişdirilməlidir. Enjeksiyon sahəsinin dəyişdirilməsi (məsələn, qarın nahiyəsindən buda qədər) yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır.

Insuman Bazal GT, müxtəlif növ insulin nasoslarında (implantasiya edilmişlər də daxil olmaqla) istifadə edilmir.

Insuman Bazal GT-ni fərqli konsentrasiyalı insulin (məsələn, 40 IU / ml və 100 IU / ml), heyvan mənşəli insulin və ya digər dərmanlarla qarışdırmayın.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, insulinin konsentrasiyası 100 IU / ml (5 ml flakon və ya 3 ml patron üçün), buna görə flakonlardan istifadə zamanı bu insulin konsentrasiyası üçün hazırlanmış plastik şprislərdən və ya patron vəziyyətində OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə etmək lazımdır. Plastik şprisdə başqa bir dərman və ya qalıq miqdarı olmamalıdır.

Ampuladan ilk insulin toplamadan əvvəl plastik qapağı çıxarın (qapağın olması açılmamış flakonun sübutudur). Süspansiyon qurulmadan dərhal əvvəl yaxşıca qarışdırılmalı və köpük meydana gəlməməlidir. Ən yaxşısı, şüşəni çevirərək əllərin ovucları arasında kəskin bir açıda tutaraq edilir. Qarışdırıldıqdan sonra süspansiyon vahid bir tutarlılığa və südlü ağ rəngə sahib olmalıdır. Süspansiyonun başqa bir forması varsa istifadə edilə bilməz, yəni. şəffaf qalırsa və ya mayenin özündə, flakonun dibində və ya divarlarında lopa və ya parça əmələ gəldi. Belə hallarda yuxarıda göstərilən şərtlərə cavab verən başqa bir şüşə istifadə etməlisiniz və həkiminizə də məlumat verməlisiniz.

Ampuladan insulin toplamadan əvvəl, insulinin təyin olunmuş dozasına bərabər hava həcmi şprisə səpilir və flakona (maye daxil deyil) vurulur. Sonra şpris ilə flakon şpris ilə alt-üst çevrilir və lazımi miqdarda insulin toplanır. Enjeksiyondan əvvəl şprisdən hava kabarcıklarını çıxarın.

Enjeksiyon yerində bir qat dəri alınır, dərinin altına bir iynə qoyulur və insulin yavaş-yavaş vurulur. Enjeksiyondan sonra iynə yavaş-yavaş çıxarılır və enjeksiyon sahəsi bir neçə saniyə pambıq çubuğu ilə basılır. Flakonun içindəki ilk insulin dəstinin tarixi flakonun etiketinə yazılmalıdır.

Açıldıqdan sonra şüşə 4 həftə ərzində +25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda işıq və istidən qorunan yerdə saxlanıla bilər.

Kartrici (100 IU / ml) OptiPen Pro1 şpris qələminə quraşdırmadan əvvəl, otaq temperaturunda 1-2 saat dayanmasına icazə verin. Bundan sonra, homojen bir süspansiyon əldə etmək üçün kartuşu yumşaq bir şəkildə çevirin (10 dəfəyə qədər). Hər bir patron, tərkibini daha sürətli qarışdırmaq üçün əlavə olaraq üç metal topa malikdir. Kartrici şpris qələminə qoyduqdan sonra, homojen bir süspansiyon əldə etmək üçün hər insulin inyeksiyasından əvvəl şpris qələmini bir neçə dəfə sürtün. Qarışdırıldıqdan sonra süspansiyon vahid bir tutarlılığa və südlü ağ rəngə sahib olmalıdır. Süspansiyonun başqa bir forması varsa istifadə edilə bilməz, yəni. şəffaf qalırsa və ya mayenin özündə, kartuşun altındakı və ya divarlarında lopa və ya parça əmələ gəlmişdirsə. Belə hallarda, yuxarıda göstərilən şərtlərə cavab verən fərqli bir kartuş istifadə etməlisiniz və həkiminizə də məlumat verməlisiniz. Enjeksiyondan əvvəl hər hansı bir hava baloncukunu kartuşdan çıxarın (OptiPen Pro1 Şpris Qələmindən istifadə qaydalarına baxın).

Kartric, Insuman Bazal GT-ni digər insulinlərlə qarışdırmaq üçün hazırlanmamışdır. Boş kartriclər doldurula bilməz.

Şpris qələminin qırılması halında, şərti bir şpris istifadə edərək kartuşdan lazımi dozanı daxil edə bilərsiniz. Kartricdəki insulinin konsentrasiyasının 100 IU / ml olduğunu xatırlamaq lazımdır, buna görə yalnız insulinin bu konsentrasiyası üçün hazırlanmış plastik şprislərdən istifadə etməlisiniz.Şprisdə başqa bir dərman və ya onun qalıq miqdarı olmamalıdır.

Kartric quraşdırıldıqdan sonra istifadə edilə bilər - ®> 4 həftə ərzində. İşıq və istidən qorunan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlamaq tövsiyə olunur. Kartricdən istifadə edərkən şpris qələmini soyuducuda saxlamaq olmaz.

Yeni bir kartuş qurduqdan sonra ilk doza vurmadan əvvəl şpris qələminin düzgün işləməsini yoxlayın (OptiPen Pro1 şpris qələmindən istifadə qaydalarına baxın).

Ən çox görülən yan təsiri olan hipoqlikemiya, tətbiq olunan insulinin dozası ehtiyacdan artıq olduqda inkişaf edə bilər. Hipoqlikemiyanın spesifik halını göstərmək mümkün deyil, çünki klinik araşdırmalarda və kommersiya dərmanının istifadəsi ilə bu əhali əhali və dozaj rejimindən asılı olaraq dəyişə bilər. Hipoqlikemiyanın ağır epizodları, xüsusən təkrarlanarsa, koma, kramp da daxil olmaqla nevroloji simptomların inkişafına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda bu cür epizodlar ölümcül ola bilər.

Bir çox xəstədə adrenergik əks-tənzimləmə əlamətlərindən əvvəl mərkəzi sinir sisteminə hipoqlikemik ziyan əlamətləri gəlir. Bir qayda olaraq, qanda qlükoza səviyyəsi nə qədər tez və daha sürətli azalırsa, əks tənzimləmə fenomeni və onun əlamətləri daha qabarıqdır.

Dərmanın istifadəsi ilə əlaqəli və klinik sınaqlarda müşahidə olunan aşağıdakı mənfi reaksiyalar orqan sistemlərinin sinifləri və meydana çıxma qaydalarına görə sıralanır: çox yaygın (> 1/10), ümumi (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000) ,

1. 
   Boris, Moroz und Elena Khromova Şəkərli diabet xəstələrində stomatologiyada aramsız əməliyyat / Boris Moroz und Elena Khromova. - M.: LAP Lambert Akademik nəşriyyatı, 2012 .-- 140 səh.
2. 
   Dreval, A.V. Diabetes mellitusun gec makrovaskulyar fəsadlarının qarşısının alınması / A.V. Dreval, I.V. Misnikova, Yu.A. Kovaleva. - M.: GEOTAR-Media, 2013 .-- 716 səh.
3. 
   Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Diabetes mellitus. Hamilə və yenidoğulmuşlar, Miklos -, 2009.- 272 c.
4. Şəkər xəstəliyini müalicə edən yemək. - M .: Ailəvi istirahət klubu, 2011. - 608 c.
5. Zaxarov Yu.L. Hindistan dərmanı. Qızıl reseptlər. Moskva, Pressverk nəşriyyatı, 2001.475 səhifə, 5000 nüsxə

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə mürəkkəb və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Mənfi reaksiyalar

Ən çox görülən yan təsiri olan hipoqlikemiya, tətbiq olunan insulinin dozası ehtiyacdan artıq olduqda inkişaf edə bilər (bax: "Ehtiyat tədbirləri və xüsusi təlimatlar").
Qan şəkərindəki ciddi dalğalanmalar qısa müddətli görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər. Ayrıca, xüsusilə intensiv insulin terapiyası ilə diabetik retinopatiya kursunun qısa müddətli pisləşməsi mümkündür. Proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə lazer terapiyası kursu istifadə etmədən, ağır hipoqlikemik şərait korluğa səbəb ola bilər.
Bəzən enjeksiyon yerində yağ toxumasının atrofiyası və ya hipertrofiyası baş verə bilər ki, bu da inyeksiya yerini daim dəyişdirərək qarşısını almaq olar. Nadir hallarda, enjeksiyon yerində bir az qızartı meydana gələ bilər, davam edən terapiya ilə yox olur. Əhəmiyyətli eritema meydana gəlsə, qaşınma və şişkinlik ilə müşayiət olunarsa və onun enjeksiyon yerindən sürətlə yayılması, eləcə də dərman komponentlərinə (insulin, protamin, m-krezol, fenol) digər ciddi mənfi reaksiyalar varsa, dərhal həkimə məlumat verməlisiniz. bəzi hallarda olduğu kimi bu cür reaksiyalar xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Şiddətli həssaslıq reaksiyaları olduqca nadirdir. Bunlar, həmçinin anjiyoödemin, bronxospazmın, qan təzyiqinin düşməsi və çox nadir hallarda anafilaktik şokun inkişafı ilə müşayiət edilə bilər.Həssaslıq reaksiyaları insulinlə davam edən terapiyada dərhal düzəliş və müvafiq təcili tədbirlər görülməsini tələb edir.
Bəlkə də idarə olunan insulinin doz tənzimlənməsini tələb edə bilən insulinə antikorların meydana gəlməsidir. Xüsusilə insulin ilə intensiv bir müalicə kursundan sonra toxumaların şişməsi ilə müşayiət olunan natrium tutulması da mümkündür.
Qan şəkəri səviyyəsinin kəskin azalması ilə hipokalemiya (ürək-damar sistemindən fəsadlar) və ya beyin ödeminin inkişafı mümkündür.
Bəzi yan təsirlər müəyyən şərtlərdə həyat üçün təhlükəli ola biləcəyi üçün, meydana gəldikdə həkimə məlumat vermək lazımdır.
Hər hansı bir yan təsiri görsəniz, lütfən doktorunuzla əlaqə saxlayın!

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə insuman ® bazal GT ilə müalicə davam etdirilməlidir. İnsulin plasental maneəni keçmir. Hamiləlik boyu metabolik nəzarətin effektiv aparılması, hamiləlikdən əvvəl diabetli qadınlar və ya gestational diabet inkişaf etdirmiş qadınlar üçün məcburidir.

Hamiləlik dövründə insulinə olan ehtiyac hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə azalda bilər və ümumiyyətlə hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində artır. Doğuşdan dərhal sonra insulinə tələbat sürətlə azalır (hipoqlikemiya riskinin artması). Hamiləlik dövründə və xüsusilə doğuşdan sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının diqqətlə izlənməsi tələb olunur.

Hamilə olduğunuz və ya hamiləliyinizi planlaşdırırsınızsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Emzirmə zamanı insulin terapiyasında heç bir məhdudiyyət yoxdur, lakin insulin dozası və pəhriz düzəlişləri tələb oluna bilər.

Yan təsirləri

Hipoqlikemiya. İnsulin terapiyasının ən çox görülən yan təsiri, tətbiq olunan insulinin dozası ehtiyacdan artıq olduqda inkişaf edə bilər (bax: "Xüsusi təlimatlar"). Hipoqlikemiyanın ağır təkrarlanan epizodları koma, kramplar da daxil olmaqla nevroloji simptomların inkişafına səbəb ola bilər (bax: "Aşırı doz". Hipoqlikemiyanın uzun və ya ağır epizodları həyatı üçün təhlükə yarada bilər.

Bir çox xəstədə simpatik sinir sisteminin aktivləşməsində (inkişaf edən hipoqlikemiyaya cavab olaraq) neyroqlikopeniyanın simptomları və təzahürlərindən əvvəl ola bilər. Adətən, qanda qlükoza konsentrasiyasının daha aydın və ya daha az azalması ilə simpatik sinir sisteminin və onun simptomlarının refleks aktivləşməsi fenomeni daha çox nəzərə çarpır.

Qanda qlükoza konsentrasiyasının kəskin azalması ilə hipokalemiyanın inkişafı (CCC-dən yaranan fəsadlar) və ya beyin ödeminin inkişafı mümkündür.

Aşağıdakılar sistemli orqan siniflərinə görə təsnif edilən və meydana çıxma qaydasının azaldığı klinik sınaqlarda müşahidə olunan mənfi hadisələrdir: çox tez-tez (≥1 / 10), tez-tez (≥1 / 100 və qan təzyiqi (naməlum tezlik) və anafilaktik şok (nadir hallarda) Allergik reaksiyalar dərhal təcili tədbirlərin görülməsini tələb edir. İnsulinin istifadəsi insulinə antikorların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər (tezliyi bilinmir). Nadir hallarda belə antikorların olması Sulin hiper- və ya hipoqlikemiyaya meylini düzəltmək üçün insulinin dozasında dəyişiklik tələb edə bilər.

Maddələr mübadiləsi və qidalanma tərəfdən: insulin, xüsusən daha intensiv insulin terapiyası tətbiq etməklə əvvəllər qeyri-kafi metabolik nəzarəti yaxşılaşdırdıqda, natriumun tutulması (tezlik bilinmir) və ödem (çox vaxt) səbəb ola bilər.

Görmə orqanının tərəfdən: glisemik nəzarətdə əhəmiyyətli dəyişikliklər gözün obyektivinin turgorunda və onların refraktiv indeksində müvəqqəti dəyişiklik səbəbindən keçici görmə pozğunluqlarına (tezlik bilinmir) səbəb ola bilər.

Glisemik nəzarətdə uzun müddətli inkişaf diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır. Bununla birlikdə, glisemik nəzarətin kəskin şəkildə yaxşılaşması ilə daha intensiv insulin terapiyası diabetik retinopatiya zamanı müvəqqəti pisləşmə ilə əlaqələndirilə bilər (tezlik məlum deyil). Proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə, xüsusilə də fotokoaqulyasiya (lazer terapiyası) ilə müalicə edilmirsə, şiddətli hipoglisemik epizodlar keçici amauroza (görmə qabiliyyətinin tam itirilməsinə) səbəb ola bilər (tezlik bilinmir).

Dərinin və dərialtı toxuma hissəsində: hər hansı bir insulin terapiyasında olduğu kimi, enjeksiyon yerində lipodistrofiya (tezlik bilinmir) və yavaş yerli insulinin udulması mümkündür.

Tövsiyə olunan idarəetmə bölgəsindəki enjeksiyon sahələrini daim dəyişdirmək bu reaksiyaları azaltmağa və ya dayandırmağa kömək edə bilər.

Enjeksiyon yerindəki ümumi pozğunluqlar və pozğunluqlar: mülayim reaksiyalar tez-tez enjeksiyon yerində baş verir. Bunlara enjeksiyon yerindəki qızartı (tezlik bilinmir), enjeksiyon sahəsindəki ağrı (tezlik bilinmir), enjeksiyon sahəsindəki qaşınma (tezliyi bilinmir), enjeksiyon yerindəki ürtiker (tezlik bilinmir), enjeksiyon sahəsindəki şişkinlik (tezliyi bilinmir) və ya iltihablı reaksiya. enjeksiyon yerində (tezliyi bilinmir).

Enjeksiyon yerindəki insulinə ən çox görülən reaksiyalar ümumiyyətlə bir neçə gün və ya həftədən sonra yox olur.

Xüsusi təlimatlar

Glisemik nəzarətin olmaması və ya hiper- və ya hipoqlikemiya epizodlarına meyl olduğu təqdirdə, insulinin dozasını tənzimləmək qərarına gəlmədən insulin idarəsinin təyin edilmiş rejimini yoxlamağı, insulinin tövsiyə olunan əraziyə vurulduğunu, inyeksiya texnikasının və digər bütün amillərin düzgünlüyünü yoxlayın. insulinin təsirinə təsir edə bilər. Çünki bir sıra dərmanların eyni vaxtda istifadəsi (bax: "Qarşılıqlı əlaqə") insuman ® Basal GT dərmanının hipoqlikemik təsirini zəiflədə və ya gücləndirə bilər, istifadəsi ilə həkimdən xüsusi icazə almadan başqa dərman qəbul edə bilməzsiniz.

Hipoqlikemiya. İnsulinin dozası ona olan ehtiyacdan artıq olduqda baş verir. Hipoqlikemiyanın inkişaf riski insulin müalicəsinin başlanğıcında, başqa bir insulin hazırlığına keçilərkən, qanda qlükoza konsentrasiyası az olan xəstələrdə yüksəkdir.

Bütün insulinlərdə olduğu kimi, hipoglisemik epizodların xüsusi klinik əhəmiyyəti olan xəstələrdə, məsələn, koronar və ya beyin arteriyalarının ağır stenozu (hipoqlikemiyanın ürək və ya serebral komplikasiyaları riski) olan xəstələrdə xüsusi diqqət göstərilməlidir və qan qlükoza konsentrasiyasının intensiv monitorinqi tövsiyə olunur. , həmçinin proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə, xüsusən də fotokoaqulyasiya (lazer terapiyası) olmadıqda, çünki hipoqlikemiyanın inkişafı ilə keçici amauroz (tam korluq) riski var.

Xəstəyə və ya başqalarına hipoqlikemiyanın inkişaf etdiyini bildirməli olan müəyyən klinik əlamətlər və əlamətlər var. Bunlara daxildir: həddindən artıq tərləmə, dəridə nəmlik, taxikardiya, ürək ritminin pozulması, artan qan təzyiqi, sinə ağrıları, sarsıntılar, narahatlıq, aclıq, yuxululuq, yuxu pozğunluğu, qorxu, depressiya, əsəbilik, qeyri-adi davranış, narahatlıq, paresteziya. ağızda və ağızda, dərinin solğunluğu, baş ağrısı, hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi, habelə keçici nevroloji pozğunluqlar (pozulmuş danışma və görmə, iflic əlamətləri) və qeyri-adi hisslər. Qlükoza konsentrasiyasının artan azalması ilə xəstə özünə nəzarət və hətta şüurunu itirə bilər. Belə hallarda dərinin soyuması və rütubəti müşahidə edilə bilər, konvulsiyalar da görünə bilər.Buna görə insulin qəbul edən diabetli hər bir xəstə hipoqlikemiyanın inkişaf əlaməti olan qeyri-adi simptomları tanımağı öyrənməlidir. Mütəmadi olaraq qanda qlükoza konsentrasiyasını izləyən xəstələrdə hipoqlikemiya inkişaf ehtimalı azdır. Xəstənin özü qanında müşahidə olunan qlükoza konsentrasiyasının azalmasını şəkər və ya yüksək miqdarda karbohidrat olan qidalar yeyərək düzəldə bilər. Bu məqsədlə xəstə həmişə onunla birlikdə 20 q qlükoza içməlidir.

Hipoqlikemiyanın daha ağır şərtlərində qlükaqonun dərialtı enjeksiyası göstərilir (bunu həkim və ya tibb bacısı edə bilər). Kifayət qədər yaxşılaşdıqdan sonra xəstə yemək yeməlidir. Hipoqlikemiyanı dərhal aradan qaldırmaq mümkün deyilsə, təcili olaraq həkim çağırılmalıdır. İnsulinin dozasını tənzimləmək ehtiyacı barədə qərar qəbul etməsi üçün dərhal həkimə hipoqlikemiyanın inkişafı barədə məlumat vermək lazımdır. Diyetə əməl edilməməsi, insulin inyeksiyalarını atlamamaq, yoluxucu və ya digər xəstəliklər nəticəsində insulinə tələbatın artması və fiziki aktivliyin azalması, qanda qandakı keton cəsədlərinin konsentrasiyasının artması ilə (ketoasidoz), qlükoza konsentrasiyasının artmasına (hiperglisemi) səbəb ola bilər. Ketoasidoz bir neçə saat və ya gün ərzində inkişaf edə bilər. Metabolik asidozun ilk simptomlarında (susuzluq, tez-tez siyənmək, iştahsızlıq, yorğunluq, quru dəri, dərin və sürətli nəfəs, sidikdə aseton və qlükoza yüksək konsentrasiyası) təcili tibbi müdaxilə lazımdır.

Bir doktoru dəyişdirərkən (məsələn, qəza səbəbiylə xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı, tətil zamanı xəstəlik) xəstə həkimə şəkər xəstəliyi olduğunu bildirməlidir.

Xəstələrə, dəyişə biləcəyi, az açıq və ya tamamilə olmaması, hipoqlikemiyanın inkişafı ilə əlaqədar xəbərdarlıq edilməlidir, məsələn:

- glisemik nəzarətdə əhəmiyyətli bir inkişafla,

- hipoqlikemiyanın tədricən inkişafı,

- yaşlı xəstələrdə,

- avtonom neyropati olan xəstələrdə;

- diabetin uzun tarixi olan xəstələrdə,

- Müəyyən dərmanlarla eyni vaxtda müalicə alan xəstələrdə ("Qarşılıqlı təsir" ə baxın). Belə vəziyyətlər xəstənin hipoqlikemiyanın inkişaf etdiyini başa düşməzdən əvvəl ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər (və bəlkə də huşunu itirmə ilə).

Normal və ya azalmış glikozilləşdirilmiş hemoglobin dəyərləri aşkar edilərsə, hipoqlikemiyanın təkrar, tanınmamış (xüsusən də gecə) epizodlarının inkişaf ehtimalı nəzərə alınmalıdır.

Hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün xəstə təyin olunmuş doz və qidalanma rejiminə ciddi riayət etməli, insulin inyeksiyalarını düzgün idarə etməli və hipoqlikemiyanın inkişaf əlamətləri barədə xəbərdar edilməlidir.

Hipoqlikemiyanın inkişafına meylliliyi artıran amillər diqqətlə izləmə tələb edir və dozanın tənzimlənməsini tələb edə bilər. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

- insulinin tətbiqi sahəsində dəyişiklik;

- insulinə həssaslığın artması (məsələn, stress amillərinin aradan qaldırılması);

- qeyri-adi (artan və ya uzadılmış) fiziki fəaliyyət,

- interkursor patoloji (qusma, ishal),

- qeyri-kafi qida qəbulu,

- atlamayan yeməklər,

- bəzi kompensasiya edilməyən endokrin xəstəliklər (hipotiroidizm və ön hipofiz çatışmazlığı və ya adrenal korteks çatışmazlığı kimi);

- Müəyyən dərmanların eyni vaxtda qəbulu (bax. “Qarşılıqlı təsir”).

İntercurrent xəstəliklər. Kəskin xəstəliklərdə intensiv metabolik nəzarət tələb olunur. Bir çox hallarda, keton cəsədlərinin olması üçün sidik testləri göstərilir və insulinin dozasını tənzimləmək çox vaxt lazımdır. Tez-tez insulinə ehtiyac artır.1-ci tip diabetli xəstələr az miqdarda az miqdarda qida qəbul edə bilsələr də və ya qussa və mütləq insulini qəbul etməməlidirlərsə, ən azı az miqdarda karbohidrat istehlak etməyə davam etməlidirlər.

Çarpaz immunoloji reaksiyalar. Heyvan mənşəli insulinə qarşı həssaslığı olan xəstələrin kifayət qədərində insan insulinin və heyvan mənşəli insulinin çarpaz immunoloji reaksiyasına görə insan insulinə keçmək çətindir.

Xəstənin heyvan mənşəli insulinə, habelə m-kresola qarşı həssaslığının artması ilə insuman ® bazal GT dərmanının tolerantlığı klinikada intradermal testlərdən istifadə edilməklə qiymətləndirilməlidir. İntradermal bir test insan insulinə (həssas reaksiya, məsələn, Arthus) qarşı həssaslıq aşkar edərsə, sonrakı müalicə tibbi nəzarət altında aparılmalıdır.

Nəqliyyat vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir. Xəstənin konsentrə olmaq qabiliyyəti və psixomotor reaksiyaların sürəti hipoqlikemiya və ya hiperglisemiya, eləcə də görmə pozğunluqları nəticəsində pozula bilər. Bu, bu qabiliyyətlərin vacib olduğu hallarda (nəqliyyat vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə etmək) müəyyən bir risk yarada bilər.

Xəstələrə diqqətli olmaları və sürücülük edərkən hipoqlikemiyadan qorunması tövsiyə edilməlidir. Bu, hipoqlikemiya əlamətlərini azaltmış və ya bilməyən və ya tez-tez hipoqlikemiya epizodları olan xəstələrdə xüsusilə vacibdir. Bu cür xəstələrdə onları nəqliyyat vasitələri və ya digər mexanizmlərlə idarə etməyin mümkünlüyü məsələsinə fərdi olaraq qərar verilməlidir.

İstehsalçı

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Almaniya. Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Almaniya.

İstehlakçıların iddiaları Rusiyadakı ünvana göndərilməlidir: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.

Tel .: (495) 721-14-00, faks: (495) 721-14-11.

Dərman Rusiyada Sanofi-Aventis Vostok QSC-də istehsal edildiyi təqdirdə, istehlakçı şikayətləri aşağıdakı ünvana göndərilməlidir: 302516, Rusiya, Orel bölgəsi, Orol rayonu, Bolshekulikovskoye prospekti, ul. Livenskaya, 1.

Tel.faks: +7 (486) 2-44-00-55.

Göstərişlər və əks göstərişlər: mümkün yan təsirləri

Bazal insulinin klinik praktikasında istifadə üçün göstərişlər, 1-ci və 2-ci tip şəkərli diabet, ağızdan şəkər endirən dərmanlar və insulinin kombinasiyası tələb olunduqda.

Dərman anamnezdəki komponentlərdən birinə allergik reaksiya olduqda kontrendikedir. Hipoqlikemiya vəziyyətində olan xəstələrə bir hormon təyin edə bilməzsiniz.

Aşağıdakı şərtlər varsa, Insuman Bazal GT, məcburi tibbi nəzarət ilə artan ehtiyatla istifadə olunur:

• Yaşlı insanlarda.
• Böyrək və qaraciyər funksiyasının çatışmazlığı ilə.
• Beynin damarlarının stenozu olan xəstələrdə.
• Diaqnoz qoyulmuş proliferativ retinopatiya, xüsusən fotokoaqulyasiya ilə müalicə olunmamışdır.
• İnsulinin ehtiyacının artdığı interkursor patologiyalar.

Hipoqlikemiya zamanı xəstələr kontrendikedir

Bu şərtlərin hər biri qısa və ya uzun insulinin müəyyən bir xəstə üçün uyğun olub olmadığını və tətbiqini necə birləşdirəcəyini qərar verəcək bir həkim tərəfindən nəzarət tələb edir.

Hamilə qadınlarda diabetin müalicəsi dayandırıla bilməz. Insuman Bazal GT, plasentadan keçmir, yəni uşağa təsir etmir. Hamiləlik dövründə (gestational) diabet inkişaf edərsə, hamiləliyin bütün dövründə şəkər səviyyəsinin tənzimlənməsi vacibdir. 1-ci trimestrdə insulinin istifadəsinə ehtiyac az ola bilər, 2 və 3-də isə arta bilər. Doğuşdan sonra bir hormona ehtiyacın azalması var. Ana südü ilə qidalanma halında, İnsuman Bazalın təyin edilməsi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

Mənfi reaksiyalar böyük dozada insulini istifadə edərkən və ya onun qəbulunu pozarkən baş verə bilər. Hər hansı bir insulin terapiyası hipoqlikemiya vəziyyəti ilə çətinləşə bilər. Bu ağırlaşma, idarə olunan dozanın bədənin ehtiyacından çox olduğu hallarda baş verir. Bu, yaşlı insanlarda, yemək atlayarkən, lakin insulin vurulmuş, sıx fiziki işlə məşğul olan, spirtli içki içən, gecə də müşahidə olunur. Klinik simptomlara görə, şəkər səviyyəsinin kritik olaraq aşağı düşdüyü aydın olacaq:

• Birdən tərləmə.
• Aclıq hissi.
• Patoloji yuxululuq və yuxu pozğunluğu.
• Depressiv pozğunluq.
• Nevroloji simptomlar (paresteziya, baş ağrısı, hərəkətlərin koordinasiyası ilə bağlı problemlər, danışma və görmə dəyişiklikləri, paralitik sindromlar).

Otonomik sinir sisteminin simpatik hissəsinin aktivləşməsi şiddətli çarpıntılara, tərləmə, nəfəs darlığı, aritmiya, ürəyin proyeksiyasında ağrı, yüksək təzyiqə səbəb olur.

İmmunitet sistemi Insuman Bazal GT administrasiyasına dərhal allergik reaksiya, bronxospazm, angioedema və nadir hallarda anafilaktik şok ilə cavab verə bilər.

Heyvan insulinə fərdi həssaslığı artan xəstələrdə, gen mühəndisliyi ilə əldə edilən bir insana hazırlığa keçmək çətindir. Sonra, həssaslıq reaksiyalarını təyin etməyə kömək edən intradermal testlər aparılır.

İnsulin qanda natriumun tutulmasına səbəb ola bilər, buna görə müalicə zamanı ödem inkişaf edə bilər.

İnsulin enjeksiyonlarının yerini dəyişdirməsəniz, onlar dərialtı yağın distrofiyasını inkişaf etdirir və dərmanın udulması azalır. Ayrıca, enjeksiyon bölgəsində ağrı, qızartı, kovan, qaşınma və şişkinlik kimi bir reaksiya görünə bilər. Normalda, bir neçə gündən sonra bu cür reaksiyalar keçir.

Yaşlılarda insulinə ehtiyac daha azdır, yəni hipoqlikemiyaya səbəb olmamaq üçün dozanın diqqətlə seçildiyi deməkdir.

İstifadə qaydası və dozası

İstifadəyə dair təlimatlar İnsuman Bazal GT, xəstənin vəziyyətinə və bir hormona ehtiyacına əsaslanaraq fərdi dozaj seçimini təmin edir. Doza qanda şəkərin səviyyəsi, fiziki fəaliyyət, karbohidratların metabolizması vəziyyəti ilə hesablanır.

Orta hesabla gündə orta hesabla 1 kq xəstənin bədən çəkisi üçün 0,5-1.0 Insuman Bazal GT tələb olunur. Uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin ilə, tercihen bir istehsalçıdan birləşdirilir. Doz tənzimlənməsi aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:

• Heyvan insulindən keçid.
• Tətbiq olunan insanın genetik olaraq hazırlanmış insulinin digərinə dəyişdirilməsi.
• Çözünür insan insulininin daha uzun bir fəaliyyətdə olması ilə əvəz edilməsi.
• Xəstənin çəkisi və fiziki fəaliyyətində artım və ya azalma.
• Hiper- və ya hipoqlikemiyanın inkişafının mümkün olduğu şərtlər.

Yaşlı insanlarda doz tənzimlənir. Yaşlılarda insulinə ehtiyac daha azdır, buna görə doz hipoqlikemiya vəziyyətinə səbəb olmamaq üçün çox diqqətlə seçilir və düzəldilir. Fəaliyyət çatışmazlığı mərhələsinə keçən qaraciyər və böyrək xəstəlikləri olan xəstələrdə dozanın azaldılması tələb olunur.

Bir paketdəki Bazal GT, 5 ml-lik 5 flakon dərmanı ehtiva edir. 3 ml patronda da mövcuddur. Enjeksiyon üçün, yeməkdən 45-60 dəqiqə əvvəl, istənilən miqdarda suspenziya bir insulin şprisində toplanır. Qarın, kalçanın altındakı bir katlanmaya subkutan daxil edin. Enjeksiyon yeri vaxtaşırı dəyişdirilir və bir həkim tövsiyəsi ilə dəyişdirilir. Qana udma dərəcəsi və effektin inkişafı buna bağlıdır. Aşağıdakıları etmək qadağandır:

• Dərmanı venadaxili olaraq təqdim edin.
• Bir insulin nasosunda istifadə edin.
• Bir injectionda heyvan mənşəli də daxil olmaqla digər növ insulin preparatları ilə qarışdırın və fərqli bir konsentrasiyada.

Solüsyonu şprisə doldurmadan əvvəl, bir süspansiyon yaratmaq üçün şüşəni çevirib sarsıtmalısınız. Köpüklənməməlidir və təlimatlarda göstəriləndən fərqli bir rəng olmalıdır.Şüşə üzərində yaranan lopa və parçaları sarsıtdıqdan sonra belə bir dərman istifadə edilə bilməz.

İlk istifadədən sonra şüşə 4 həftə ərzində 25 dərəcədən yüksək olmayan bir temperaturda saxlanıla bilər, işıqdan qorunur. Unutmamaq üçün etiketdə açılış tarixi göstərilir. Soyuducuda açıq şüşələr qoymaq tövsiyə edilmir: soyuq insulin olan enjeksiyonlar şiddətli ağrıya səbəb olur.

Analoglar və dəyəri

Insuman Bazalın qiyməti, butulkaların həcmindən asılı olaraq 268 ilə 1695 rubl arasında dəyişir. Qiymət Rusiyanın müxtəlif bölgələrində və onlayn apteklərdə fərqlənir.

Rinsulin NPH (qiyməti 420 rubldan), Biosulin (500 rubldan), Protamin İnsulin Fövqəladə Hallar (310 rubl), Rosinsulin (1000 rubldan) Insuman Bazalın analoqu ola bilər.

Dərman üçün adekvat bir əvəzedici yalnız doğru həkim seçmək iqtidarındadır. Buna görə şəkərli diabet üçün insulin terapiyası vəziyyətində özünü müalicə təhlükəlidir.

Qeydiyyat nömrəsi : 26 iyul 2004-cü il tarixli, № 011994/01

Enjeksiyon üçün 1 ml neytral bir süspansiyonda 100 IU insulin (100% kristallik insulin protamin) var.
Tərkibi: protamin sulfat, m-krezol, fenol, sink xlorid, natrium dihidrogen fosfat dihidrat, qliserin, natrium hidroksid, hidroklor turşusu, inyeksiya üçün su.

Buraxılış formaları, təxmini dəyəri

İnsulin bazal, 100 IU / ml dozada dərialtı bir süspansiyon şəklində mövcuddur. Sərbəst buraxılmanın ilk forması şəffaf və ya rəngsiz şüşələrdən ibarət şüşələrdir. Şüşənin yuxarı hissəsi bir alüminium qapaq qoyulmuş bir stoper ilə bağlanır. Daha sıxlıq üçün, qapağın üstünə plastik bir qapaq qoyulur. Şüşənin tutumu 5 ml. Apteklərin rəflərində, istifadə üçün təlimat olan 5 ampuldən ibarət paketdə insulin Bazal görülə bilər.

Növbəti buraxma forması, həcmi 3 ml olan şüşədən hazırlanmış patronlardır. Kartricin üst hissəsi bir tıxac ilə örtülmüş və üzərinə bir alüminium qapaq taxılmışdır. Aşağı hissəsi bir pistonla bitir. Bundan əlavə, kartuşda üç metal top var. Hər paketdə 5 patron var. Onlara qələm şprisi də lazımdır.

Sərbəst buraxılmanın üçüncü forması SoloStar birdəfəlik şpris qələmlərindəki patronlardır. Bunlar 3 ml tutumlu aydın şüşədən hazırlanır. Xarici olaraq, kartuş əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi görünür. Mantarın başında, üstündə alüminium qapaq ilə. Kartricin aşağı hissəsi pistonla bitir. Hər kartuşda 3 metal top var. Bu vəziyyətdə paketdə 5 şpris qələm və istifadə üçün təlimat var.

Dərmanın orta qiyməti 1000 rubl arasında dəyişir. Maliyet seçilmiş buraxılış formasından asılıdır.

Ümumi xüsusiyyətlər. Tərkibi:

Aktiv maddə: insan insulin (100% kristal protamin insulin) - 3571 mq (100 IU),
köməkçi maddələr: protamin sulfat - 0.318 mq, metacresol (m-cresol) - 1500 mq, fenol - 0,600 mq, sink xlorid - 0,047 mq, natrium dihidrogen fosfat dihidrat - 2100 mq, qliserol (85%) - 18,824 mq, sodyum hidroksid (istifadə olunur) pH tənzimləmək üçün) - 0,576 mq, hidroklor turşusu (pH tənzimləmək üçün istifadə olunur) - 0,466 mq, enjeksiyon üçün su - 1,0 ml.
Təsvir: Ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli asqı, asanlıqla dağılır.

Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Farmakodinamika İnsuman® Bazal GT, insulin tərkibində eynidır və E. coli K12 ştammı 135 pINT90d istifadə edərək genetik mühəndisliyi ilə əldə edilən insulini ehtiva edir. İnsulinin təsir mexanizmi:
- qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, anabolik təsir göstərir və katabolik təsir göstərir;
- qlükoza hüceyrələrə köçürülməsini və əzələlərdə və qaraciyərdə glikogenin meydana gəlməsini artırır və piruvatın istifadəsini yaxşılaşdırır, glikogenoliz və glikoneogenezə mane olur;
- qaraciyərdə və yağ toxumasında lipogenezi artırır və lipolizi inhibə edir;
- amin turşularının hüceyrələrə axmasına və zülal sintezinə kömək edir;
- hüceyrələrə kalium axını artırır.
İnsuman® Bazal GT tədricən fəaliyyətə başlayan uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindir. Dərialtı tətbiq edildikdən sonra hipoqlikemik təsir 1 saat ərzində baş verir və 3-4 saat ərzində maksimuma çatır. Təsir 11-20 saat davam edir.

Farmakokinetikası Sağlam fərdlərdə plazma insulinin yarı ömrü təxminən 4-6 dəqiqədir. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə daha uzun olur. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, insulinin farmakokinetikası onun metabolik təsirini əks etdirmir.

Əlavə doz tənzimlənməsi

Təkmilləşdirilmiş metabolik nəzarət ilə insulinə həssaslığın artması mümkündür, bunun nəticəsində bədənin buna ehtiyacı azalır.

İnsuman Bazal GT dozasının dəyişdirilməsi, xəstənin həyat tərzini (fiziki fəaliyyət səviyyəsi, pəhriz və s.), Bədən çəkisi və / və ya digər halların dəyişdirildiyi təqdirdə də lazım ola bilər, buna görə hiper və ya inkişafa meylliliyin artması. hipoqlikemiya.

Böyrək / qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə, yaşlılarda insulinə ehtiyac azalda bilər. Bu baxımdan başlanğıc və baxım dozalarının seçimi həddindən artıq ehtiyatla aparılmalıdır (hipoqlikemik reaksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün).

Insuman Bazal GT şüşələrdə tətbiq edin

1. Plastik qapağı şüşədən çıxarın.
2. Süspansiyonu yaxşıca qarışdırın: flakonu əllərin ovucları arasında kəskin bir açı ilə götürün və yumşaqlıqla (köpük meydana gəlməməsi üçün) çevirin.
3. Şprisə havanı insulinin lazımi dozasına uyğun həcmdə toplayın və flakona daxil edin (asqı içərisində deyil).
4. Şpris çıxarmadan, şüşəni tərsinə çevirin və lazımi miqdarda dərmanı çəkin.
5. Şprisdən hava kabarcıklarını çıxarın.
6. İki barmaqla bir qat dəri toplayın, altına bir iynə qoyun və yavaş-yavaş insulin vurun.
7. Yavaş-yavaş iynəni çıxarın və inyeksiya yerini bir neçə saniyə pambıq çubuqla sıxın.
8. İlk insulin dəstinin tarixini flakon etiketinə yazın.

Kartriclərdə Insuman Bazal GT tətbiqi

Kartriclər ClickStAR və OptiPen Pro1 şpris qələmləri ilə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Quraşdırmadan əvvəl kartuşu otaq temperaturunda 1-2 saat saxlamaq lazımdır, çünki soyudulmuş insulinin inyeksiyaları ağrılıdır. Sonra süspansiyonu homojen bir vəziyyətə qarışdırmaq lazımdır: patronu təxminən 10 dəfə yumşaq bir şəkildə çevirin (hər kartuşun tərkibini tez bir zamanda qarışdırmağa imkan verən üç metal top var).

Kartric artıq qələmdə quraşdırılıbsa, kartuşla birlikdə çevirin. Bu prosedur İnsuman Bazal GT-nin hər administrasiyasından əvvəl aparılmalıdır.

Kartriclər dərmanı digər insulin növləri ilə qarışdırmaq üçün nəzərdə tutulmamışdır. Boş qablar doldurulmamalıdır. Şpris qələminin parçalanması halında, kartuşdan lazımi dozanı, adi birdəfəlik steril şpris istifadə edərək, yalnız bu insulinin konsentrasiyası üçün hazırlanmış plastik şprislərdən istifadə etməklə həyata keçirmək olar.

İlk dozanı təqdim etməzdən əvvəl yeni bir kartuş quraşdırdıqdan sonra, şpris qələminin düzgün işləməsini yoxlamaq lazımdır.

Tətil şərtləri:

100 IU / ml dozada subkutan administrasiya üçün asqı.
5 ml dərman bir şüşə şəffaf və rəngsiz şüşədə (I tip). Şüşə mantarlanır, alüminium qapaqla sıxılır və qoruyucu plastik qapaq ilə örtülür. Bir karton qutuda istifadə üçün təlimat olan 5 flakon.
3 ml dərmanı təmiz və rəngsiz şüşə (I tip) bir kartuşda. Kartric bir tərəfə mantarla vurulur və alüminium qapaqla sıxılır, digər tərəfdən - pambıqla. Bundan əlavə, 3 metal top kartuşa yerləşdirilib. Bir blister paketinə PVC film və alüminium folqa üçün 5 patron.1 blister şerit qablaşdırma karton qutuda istifadə qaydaları ilə birlikdə.
3 ml dərmanı təmiz və rəngsiz şüşə (I tip) bir kartuşda. Kartric bir tərəfə mantarla vurulur və alüminium qapaqla sıxılır, digər tərəfdən - pambıqla. Bundan əlavə, 3 metal top kartuşa yerləşdirilib. Kartric SoloStar® birdəfəlik şpris qələminə quraşdırılmışdır. 5 SoloStar® şpris qələmləri karton paketdəki tətbiq təlimatı ilə birlikdə.

Çoxsaylı insan insulinləri arasında, orta müddətə təsir edən dərmanlar xüsusi yer tutur. Əsas xüsusiyyət, aktiv istifadədir hər iki tip 1 diabetin və 2 tip diabetin müalicəsi şəkər xəstəliyi. Dərman istehsalçısı Sanofi-Aventisdir.

İnsulin Insuman Bazal stabil diabetin kompensasiyasında əla köməkçi ola bilər (qan şəkərinin nisbətən sabit olduğu orta hiperglisemiya fonunda). Klassik intensiv insulin terapiyası üçün uzun (uzun) fəaliyyət göstərən süni bir hormon iki (səhər və axşam) enjeksiyonları ilə istifadə olunur.

Dərmanın əsas məqsədi gün ərzində normal mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan təbii bazal sekresiyanı simulyasiya etməkdir. Dərmanın hərəkəti dəri altında tətbiq edildikdən 1-1.5 saat sonra başlayır, 11 ilə 20 saata qədər davam edir. Pik tətbiqetmənin başlanğıcından 4-6 saat aralığa düşür. İşin müddəti enjeksiyon sahəsinin seçilmiş dozasına, bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Adətən, səhər yeməyindən əvvəl dərman yeməkdən 45-55 dəqiqə əvvəl istifadə olunur.

İdeal kompensasiya əldə etmək üçün əvvəlcə gündəlik glisemik profil nəzərə alınmaqla ixtisaslaşdırılmış xəstəxanada dozanı seçmək məsləhətdir. Bir xəstəni porcin insulindən insana köçürərkən, əksər hallarda adi dozada azalma tələb olunur. Dərman miqdarının seçilməsini kiçik xəstələrə və ağır olanlardan qaçmaq üçün xarici bir hormonun köməyinə ehtiyacı olanlara yaxınlaşmaq xüsusilə dəyərlidir.

Insuman Bazal gt yalnız dərialtı tətbiq üçün uygundur. İstifadəsi, hüceyrələrin öz hormonuna həssaslığını bərpa edə biləcəyinə inanılır, buna görə 2-ci diabet xəstəliyi ilə təyin olunan insulin terapiyası çox vaxt yalnız müvəqqəti olur.

Dərmanı dərialtı idarə etmək üçün istifadə edə bilərsiniz adi şpris və ya müasir şpris qələm . Cihazın istifadəsi gündəlik enjeksiyonları əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdıra bilər, xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər. Cihazın görünüşü və yığcam ölçüləri də xoşdur.

Konsentrasiyası eyni olarsa, bu dərmanı digər Sanofi-Aventis dərmanları ilə qarışdıra bilərsiniz (yəni 100 və 40 ədəd / ml qətiliklə qarışdırıla bilməz!). Ayrıca, dərmanı heyvan insulinləri, nasos terapiyası üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar və bir şüşə içərisindəki analoqlarla bağlamağa icazə verilmir.

Unutma: bir şprisə qarışarkən, qısa fəaliyyət göstərən bir hormon həmişə ilk yazılır!

İnsansız Rapid

İnsan genetik mühəndisliyi insulin diabetin müalicəsində fəal istifadə olunur. Qısa təsir göstərən dərmanlara aiddir. 50 dəqiqədən sonra işə başlayır, 1-4 saat aralığında mümkün qədər özünü göstərir, 7 saata qədər təsirli qalır. Diqqəti çəkən bir zirvə, dərman rejiminə uyğun olaraq yemək rejimini düzəldərək uzun müddət bir karbohidrat yükünü planlaşdırmağa imkan verir.

Dərinin altına bir insulin şprisi ilə vurulur. Xüsusi şpris qələmləri Solostar da var. Kartric bitdikdən sonra birdəfəlik istifadə edilən qurğular məhv edilməlidir.

Müəyyən bir gündəlik iş rejiminə riayət edə bilən və fiziki fəaliyyətini kifayət qədər planlaşdıran yetkinlərdə kompensasiya üçün ən uyğundur. İnsulinə az ehtiyacı olan uşaqlarda əsas dərman kimi istifadə olunur. Qaraciyərdə və əzələlərdə glikogen anbarlarının meydana gəlməsinə müsbət təsir göstərir.

Əsas yan təsir şiddətli hipoqlikemiyadır. Ümumiyyətlə dozaj əsassız olaraq aşdıqda baş verir. Allergik reaksiyalar bəzən ürtiker, yerli ödem və qaşınma şəklində meydana gəlir. Doktorunuzun tövsiyəsi ilə şəkər endirən dərmanların tabletlərindən birlikdə istifadəsi üçün uygundur.

Müalicə üçün uğurla istifadə olunur. Laktasiya dövründə dayandırılma tələb olunmur. Dozajlar bədənin fərdi ehtiyaclarından asılı olaraq dəyişə bilər.

İnsuman Rapid və ya Insuman Bazal gt açıq bir flakon 28 gün ərzində qüvvədədir. Otaq temperaturunda saxlanılır, dondurulmasına icazə verilmir. Yeni şüşə iki ildən artıq olmayan + 2 + 8 temperaturda olmalıdır. İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə sağlamlıq üçün təhlükəli ola bilər.

Unutmayın ki, endokrin patologiyalar üçün hər hansı bir terapiya metodu yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər! Özünü müalicə təhlükəli ola bilər.