Diabet Hamiləliyin Planlaşdırılması

Diabet diaqnozu qoyulmuş qadınlar üçün, növündən asılı olmayaraq, hamiləliyin planlaşdırılması vacibdir. Dekompensasiya olunmuş diabetdə baş verən hamiləlik, doğmamış uşağın və qadının özünün sağlamlığı üçün yüksək risk ilə əlaqələndirilir. Bu risklər damar fəsadlarının inkişafı, hipoqlikemik vəziyyətin və ketoasidozun görünüşü ilə əlaqələndirilir. Dekompensasiya edilmiş karbohidrat mübadiləsi olan xəstələrdə hamiləlik və doğuşun ağırlaşmaları ümumi əhali ilə müqayisədə daha çox olur. Buna görə kontraseptivlər müayinə və hamiləliyin başlanmasına hazırlıqdan əvvəl istifadə edilməlidir.
Lazımi hazırlığa “diabet məktəbi” ndə fərdi və / və ya qrup təlimləri və konsepsiya başlamazdan ən az 3-4 ay əvvəl karbohidrat mübadiləsi üçün kompensasiya əldə etmək daxildir. Boş bir mədə planlaşdırarkən / hamiləlikdən əvvəl hədəf qan plazması glikemiyası, 6,8 mmol / L-dən az, 2 saat sonra 7.8 mmol / L-dən az olduqda, HbA1c (glikated hemoglobin) ciddi şəkildə 6.0% -dən çox deyil. Glisemik nəzarətdən əlavə, qan təzyiqi (BP) üçün rəqəmlərin hədəf dəyərlərini qorumaq lazımdır - 130/80 mm RT-dən az. Sənət ..
1 tip diabetli qadınlarda tiroid xəstəliklərinin inkişaf riski daha yüksəkdir və buna görə də bu xəstələrə tiroid funksiyasının laborator müayinəsi üçün əlavə tövsiyə olunur.
Hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində, zəruri hallarda, şəkərli diabetin ağırlaşmalarının müalicəsi (retinopatiya, nefropatiya) də aparılır.
Dölündəki hamiləliyin ağırlaşma riskini azaltmaq üçün fol turşusu və kalium yodidinin gündəlik qəbul edilməsi tövsiyə olunur (əks göstərişlər olmadıqda).
Hamiləlik 7% -dən çox olan glikatlı hemoglobin, böyrək zədəsi, yüksək təzyiq, şiddətli göz zədəsi, xroniki iltihabi xəstəliklərin (məsələn, tonzillit, piyelonefrit, bronxit) kəskin və ya ağırlaşması ilə çox arzuolunmazdır.

Bir hamiləlik planlaşdırarkən hansı testlər lazımdır?

Hamiləliyin planlaşdırılması ilə bağlı hərtərəfli bir araşdırma testlərdən keçmək və bəzi mütəxəssislərlə məsləhətləşmələri əhatə edir. Məcburi fəaliyyətlər və bir qadının bədənində pozuntular və ya patologiyalar olduqda keçməyi tövsiyə edənlər var. Beləliklə, hamiləliyin planlaşdırılması zamanı məcburi testlərə aşağıdakılar daxildir:

Bakterial infeksiyalar və viruslar haqqında tədqiqatlar:

QİÇS
mikoplazmoz, xlamidiya, ureaplazmoz, gardnerellyoz, çünki doğuş riskini xeyli artırır:
rubella. Bir qadının bu xəstəliyə qarşı antikorları yoxdursa, o zaman peyvənd edilməlidir və 3 ay sonra konsepsiya aparıla bilər. Və antikorlar tapılarsa, narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur, yəni infeksiya artıq ötürüldü.
sitomeqalovirus, herpes. Onlarla ilkin infeksiya, dölün inkişafına mənfi təsir göstərir,
toksoplazmoz. Antikor qan içində olduqda, fetus qorunur, ancaq bunlar yoxdursa, gestasiya zamanı itlər və pişiklər ilə əlaqə minimuma endirilməlidir.
qan növünün təyin edilməsi.

Bundan əlavə, hamiləliyi planlaşdırarkən ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır. Bu, pelvic orqanların və qadın cinsiyyət orqanlarının işində pozğunluqların mövcudluğunu aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Bəzi hallarda, ginekoloq gözlənilən anaya aşağıdakı tədqiqatları təyin edir:

hamiləlik planlaşdırarkən genetik analiz. Cütlərinizin irsi xəstəlikləri olan bir körpə dünyaya gətirmə riskiniz olub olmadığını müəyyən etmək üçün edilir. Ailənin tərəfdaşlarından birində valideynlərdən uşaqlara ötürülən xəstəliklər varsa, bu araşdırma zəruridir.
Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı hormon testləri, bir qadın obez, həddindən artıq kilolu, sızanaq və ya nizamsız aybaşı varsa
bir qadın bir ildən çox hamilə qalmırsa, bir tərəfdaş ilə uyğunluq testindən keçmək lazımdır.

Bir hamiləlik planlaşdırarkən bütün testlərdən keçsəniz, siyahısı ginekoloq tərəfindən verilmişdirsə, onda uşaqdakı bəzi xəstəlikləri istisna edə bilərsiniz. Körpəni dünyaya gətirmək və sağlam bir şəkildə dünyaya gətirmə şansını da artırır.

Bu videodan hamiləliyin planlaşdırılması üçün testlərin siyahısı haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz:

Diabetli qadınlar üçün vacib testlər və müayinələr

Diabetes mellitus, insulin çatışmazlığı olan bədənin sistematik bir pozulmasıdır. İnsulin, mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi bir hormondur. Belə bir xəstəliyi olan bir qadın ana olmaq istəyirsə, bu mümkündür, yalnız düzgün yanaşma lazımdır.

Bir qadın şəkərli diabet xəstəsidirsə, o zaman bir uşaq sahibi olmadan əvvəl xəstəxanaya baş çəkməli və hamiləliyi planlaşdırarkən hansı müayinələrə ehtiyac olduğunu öyrənməlisiniz. Bunu etmək üçün bir ginekoloqa müraciət edin.

Başlamaq üçün bir qadına aşağıdakı tədqiqatlar tövsiyə olunur:

sidik ümumi təhlili, eləcə də gündəlik sidik. Bu, böyrəklərin vəziyyətini, eləcə də fəaliyyətini qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir.
şəkər səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi. Körpədəki pozğunluq riskini azaltmaq üçün, hamiləliyin bütün dövründə qlükoza səviyyəsi normal saxlanılmalıdır.

Tədqiqat məlumatlarına əlavə olaraq, diabetli qadınlar üçün hamiləliyin planlaşdırılması testləri sağlam gözlənilən analarla eynidır. Bədəndə bakteriya və infeksiyaların mövcudluğunu aşkar etmək, qan qrupunu müəyyənləşdirmək və zərurət olduqda ortaqların uyğunluğu üçün hormonal və genetik testlər və ya testlər aparmaq lazımdır.

Əgər diabet varsa, o zaman qadın çox güman ki, oftalmoloqa müraciət edəcəkdir. Qan şəkərindəki artım göz problemlərinə və retinopatiyanın inkişafına səbəb ola biləcəyi üçün bir okulistlə məsləhətləşmə tələb olunur. Uğurlu bir hamiləlik və sağlam bir körpənin doğulma şansı bunu planlaşdırarkən əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu diabet kimi sistemli xəstəliklərin mövcudluğunda xüsusilə vacibdir.

Bu pozuntu içində ən vacib şey qanda normal şəkər səviyyəsini saxlamaq və uşağın normal inkişaf edə biləcəyi şərait yaratmaqdır. Əgər insulin kifayət deyilsə, o zaman qadının bədəninə vurulur və kiçik bədənə zərər vermir. Buna görə diabet və hamiləlik tamamilə uyğun şərtlərdir.

Hamiləliyin planlaşdırılması kimi bir hadisənin əhəmiyyətini qeyd etmək istərdim. Bir qadın sağlam bir körpə doğurmaq istəyirsə, o zaman sağlamlığına diqqət yetirməli və konsepsiya üçün əvvəlcədən hazırlaşmalıdır. Gözləyən ananın cəsədində infeksiya və zərərli bakteriya aşkar etmək üçün məcburi testlər var, lakin bəzi hallarda ginekoloq həkimlər ilə əlavə tədqiqatlar və məsləhətləşmələr təyin edə bilər.

17 Şərh

Salam 2002-ci ildən bəri 2 tip şəkərli diabet insulindən asılıyam, 22 ildir uşaq istəyirəm, amma 3 illik sonsuzluq kimi təsəvvür edə bilmirəm və heç bir şey yoxdur, AMMA! Xəstəlik anından qan şəkərində çox güclü bir atlama var, sabitləşə bilmirəm, bir pəhrizdəyəm, amma özümü çox əzizləyə bilmirəm, necə ola bilərəm? Onsuz da bir möcüzə ümidi ilə özümü əritmirəm :(

Yaxşı, bura mənə elə gəlir ki, yeni başlayanlar üçün səndə bir növ dok yoxdur
1. 2-ci tip və insulin. necə? Sən heç nə demirsən.
2. Asılılıq nədir? insulindən asılı ola bilməzsən, həyat ondan asılıdır, dərman deyil
yaxşı və daha sonra
3. Əvvəlcə həkimə getməlisiniz, tercihen endokrinoloq-ginekoloqa müraciət edin, o bunu edəcək, testlər təyin edir və necə olacağınızı söyləyir. Və beləliklə, yazdıqlarınızdan probleminiz barədə danışmaq üçün xüsusi bir şey mümkün deyil. Diabet hamiləlik üçün maneə deyil.
4. Və 2e prosesə cəlb olunur, buna görə ikinci yarı da yoxlanmağa dəyər, əks halda bu seçimi də istisna etmək kifayət deyil.
5. Hamiləliyin uğurlu gedişi, hamilə qalmağınızdan əvvəl və sonrası kompensasiyadan çox asılıdır.
6. Sizə rəhbərlik edəcək və diabet xəstələrində hamiləliyin gedişi ilə tanış olan həkim.

Bir tipli tipo üçün üzr istəyirəm, insulinin olmadığı üçün asılıdır, bir-birinin ardınca yapışır, amma bu şəhərdə bir endokrinoloq-ginekoloqla iş görmək çətindir. sonra, onlar artıq ona göndəriləcək və bu proses çox uzun çəkir, sonra Talons və ya başqa bir şey yoxdur

Axşamınız xeyir, Oksana.
Birinci növ diabet xəstəliyində belə bir pəhriz yoxdur, sadəcə insulinin düzgün dozasını seçmək lazımdır - qısa və uzun müddətdir. Bundan sonra, lazımi miqdarda insulin hazırlamaq üçün istehlak edilən karbohidratların miqdarını bilmək kifayətdir.
İnsulin dozası seçimi haqqında məlumatı oxuyun. Bu əziyyətli işdir, ancaq sağlamlığınız və həyatınız, həmçinin doğulmamış uşaqlarınızın həyatı və sağlamlığı da bundan asılıdır. Bundan əlavə, çox cavansınız və insulinin dozasını başa düşməyə və uşağınız olmasına vaxtınız var.
Diabetin özü hamilə qalmağınıza təsir etmir. Müayinə üçün bir ginekoloqa müraciət etmək lazımdır, hormon terapiyası tələb oluna bilər, bundan sonra asanlıqla hamilə qala bilərsiniz.

Ancaq hamiləlik dövründə insulinə olan tələblərdə kəskin dəyişikliklərin olacağını unutmayın ki, bu da şəkərdə ləkələrə səbəb olacaqdır. Hamiləlikdən əvvəl kompensasiya olmasa hamiləlik dövründə şəkər saxlamaq çox çətin olacaq.

Buna görə, indi sizin üçün ən vacib vəzifə, özünüzü ac qalmadan, diyetlə tükənmədən və normal rejiminiz üçün qida və insulin toplamaqla normal kompensasiya əldə etməkdir. Eyni zamanda müayinəyə bir ginekoloqdan başlayın. Yeri gəlmişkən, bir ginekoloqdan edilən hormonal terapiyanın hormonal bir fon yaratmağınıza kömək edəcəyi və şəkər artımlarının daha əvvəlcədən xəbər veriləcəyi mümkündür.
Bundan sonra hamiləliyin planlaşdırılması mümkün olacaq.

Salam, bilmək istədim. Dostumun həyat yoldaşı bir uşaq sahibi olmaq istəyir. Nə etməli 2 tip diabet var. Bir övlad dünyaya gətirə biləcək.

Salam. Bəli, təbii ki, doğuş edə bilər. T2DM'in atadan uşağa ötürülmə ehtimalı var, ancaq uşağı tərk etmək qədər əhəmiyyətli deyil.

salam. 29 yaşım var. 2 tip diabet diaqnozu qoyurlar. 4 ildir ikinci bir hamiləlik haqqında qərar verə bilmirəm. Şəkər ilə birincidə hər şey normal idi. Gy'nin son 3 analizi 6.8 ... 7.2 ... .6.2 idi. İnsulin və C-peptid həmişə normanın aşağı həddindədir. İndi hamilə olmağa qərarlıdır. İnternetdə çox oxudum ki, planlaşdırarkən planşetlərdən insulinə keçirlər. Ancaq endokrinoloqum deyir ki, vəziyyət toxunmağın lazım olub olmadığını göstərəcək. I.e. bədən şəkər və enjeksiyonlar olmadan normal davranacaq. Ancaq bu mənə tamamilə aydın deyil. Suallarım çoxdur və ən çox qorxuram ki, şəkər yüksəkdirsə və dozalar götürməyə başlayırlarsa, bütün bu yuxarı və aşağı salınan şeylər körpəyə necə təsir edəcək. Kimin haqlı olduğunu söyləyin. bəlkə endokrinoloqu dəyişdirməlisən? Ya da sadəcə özümü dartıram.

Alice
Sən hansı şəhərdənsən? Əgər Moskvadan və ya Sankt-Peterburqdan olsaydı, əvvəlcədən hamiləliyə hazırlaşan xüsusi klinikalara və hamiləliyin özünə diabetlə müraciət edin. yaxşı, ya da bu klinikalara bir məsləhət üçün gəlmək imkanı varsa.
GG yaxsi var. Həqiqətən T2DM-də qadınlar hamiləlik dövründə insulin terapiyasına keçirlər. T2DM-də və hamiləlikdə insulinin mümkün ləğvi barədə eşitməmişəm. Adətən, insulin dozaları yazdığınız kimi hamiləlikdən əvvəl seçilir.
Şəkər artması, əlbəttə ki, insulin üzərində olacaqdır. Tez cavab vermək və dozanı daim dəyişən vəziyyətə uyğunlaşdırmaq lazımdır.
Mümkünsə, başqa bir endokrinoloqla məsləhətləşin.

Salam, məndə 2 tip diabet var. Əvvəllər həb alırdım, amma indi insulin qəbul edirəm. Mən doğrudan da körpə istəyirəm. 24 yaşım var. 2013-cü ildən bəri diabetim var. Şəkərim səhər azalır və axşam pəhrizə çıxıram. Həkimlər hormonların böyüməsinin pozulduğunu və 3-4 dərəcə obezlik etdiyimi söyləyirlər. İndi qan şəkəri 7,5-10 mmoldur. 35 mmol-a qədər yüksəlir.

Aigerimsalam.
Uşaq sahibi ola bilərsiniz, ancaq bir neçə "BUT" var:
1. Yalnız arıqlamaq lazımdır. Kilolu olmaq hamilə qalmaq çətindir. Bundan əlavə, T2DM ilə, yüksək şəkər, artıq bədən çəkisindən qaynaqlanan hüceyrələrin insulin müqavimətinə görə qalır (daha sadə şəkildə bunu belə izah etmək olar: yağ anbarları insulinin hüceyrələrə girməsinin qarşısını alır). Kilo itkisi ilə insulinə müqavimət gedəcək, bu şəkərin azalmasına və bəlkə də tam normallaşmasına səbəb olacaqdır.
2. Şəkər azaltan oral dərman qəbul edərkən hamiləlik mümkün deyil. Yəni, hamiləliyə hazırlaşarkən tamamilə inulin terapiyasına keçməlisiniz (geniş insulin + qısa). Bu, hamiləlikdən əvvəl edilməlidir ki, dozanı götürüb şəkəri normaya qaytaraq.
3. Şəkərdə bu cür yüksəlmə ilə hamiləliyin düşünülməsi mümkün deyil. Əvvəlcə kompensasiya ilə məşğul olmalısınız, əks halda çox pis nəticələrə səbəb ola bilər. Kompensasiya etmək üçün nə etməli - 2-ci paraqrafı oxuyun.

PS Hər şey ilk baxışdan görünə biləcək qədər qorxulu deyil. Yalnız kompensasiya ilə sıx məşğul olun, insulinə keçin, səbr və test zolaqlarını yığın (əvvəlcə bir çoxu lazım olacaq), ölçmələrin nəticələrini - insulinin miqdarını - qida vurun, nəticələri təhlil edin və uğur qazanacaqsınız

Ancaq unutdum! Glisated hemoglobin 6.0

2012-ci ildə, dekabr ayında bir övlad dünyaya gətirdi, müayinə asfiksiya, fetal ölüm, diabetik fetopatiya, 37-38 həftə, indi hamilə, 10-11 həftə, qan şəkərinin 6.5-6.8 nəticələrini verdi. Körpə üçün çox qorxuram, sağlam, güclü bir körpə istəyirəm. YAŞAYAN, SAĞLAMLI olma ehtimalı nədir. uşaq? Bunun üçün nə etmək lazımdır, hansı testlər vermək lazımdır? İrsi xəstəliklərdə yoxdur, şəkərli diabet hələ qoyulmur, hamilə olmadıqda şəkər normaldır,

Güzel
Diabet mellitus diaqnozunuz yoxdur, mən düzgün başa düşürəm? Müvafiq olaraq, heç bir müalicə almırsınız, buna görə düzəldiləcək bir şey yoxdur. Ancaq sağlam bir insan üçün yüksək şəkər nisbətləri var. Çox güman ki, gestational diabet inkişaf edir - hamiləlik dövründə şəkər artımı. Müalicə etməyinizə qədər şəkər pəhrizini tənzimləməlisiniz, yüksək qlisemik indeksli qidaların, yəni qan şəkərini sürətlə artıranların - şirniyyat, pasta, xəmir, meyvə şirələri və s. meyvələr - üzüm, banan, mürəbbə, şəkər, o cümlədən "diabetik" fruktoza məhsulları.
Şəkəri seyr edin, yeməkdən əvvəl və 1,5 saat sonra yoxlayın. Qalxmasına imkan verməyin. Şəkərin daha da artması ilə həkimə müraciət etmək lazımdır, amma bəlkə də normoglikemiyaya nail olmaq üçün bir pəhriz kifayətdir.
Uğurlar

32 yaşım var. Təxminən bir il əvvəl karbohidrat mübadiləsinin pozulmasına diaqnoz qoymuşdular. Mən 15 kq arıqladım, artıq çəkim 165 sm artımla 75 kq-dır.Amma nədənsə oruc şəkəri zəif düşür, ümumiyyətlə plazmadakı 5.8-6.3 arasında (bir qlyukometr ilə ölçürəm) Yeməkdən sonra (2 saatdan sonra) şəkər həmişə normal 5.5-6.2. Glisated hemoglobin 5,9-dan 5,5% -ə enib. Hamiləlik planlaşdırıram. Bu cür test nəticələri ilə hamilə qalmaq mümkündürmü?

Alla
SİZİN yaxşı şəkər oxunuşunuz var, əla GH, bunlar hamının, xüsusən hamiləliyi planlaşdıranların səy göstərməli olduğu göstəricilərdir.
Uğurlar

Salam! Mən doğrudan da bir körpə istəyirəm və bu vəziyyəti soruşmaq istəyirəm. Səkkiz il əvvəl bir oğul doğdum. 2009-cu ildə, noyabr ayında 28 həftəlik ikinci hamiləlik oldu, hamiləlik dövründə insanlara şəkər ata bildim. Həkimlər məsuliyyətsiz reaksiya verdilər, huşlarını itirdilər. Şəkər ən çox 20-dən yuxarı olmasına baxmayaraq, insulin diabetini almadımsonra reanimasiya var idi. Uşaq möcüzəvi şəkildə öldü, o hələ sağ idi, indi 2 tip diabet var. Mən bir az diabet istəyirəm, həqiqətən şəkər atlamırlar. İnsulindən başqa nə götürə biləcəyimi və şəkərli diabetin protofam penfilində necə oturacağını söylə, səhər 20 ədəd. və axşam dozası 20 ədəddir.

Zanbaq
Hamiləlikdən bir neçə ay əvvəl insulini kompensasiya etməyə çalışmalısan, qısa insulin bağlamağınız lazım ola bilər. İnsulinin üzərində hamiləlik dövründə "atlayacaq" şəkərlərə nəzarət etmək daha asan və daha sürətli olur. Bundan əlavə, qısa insulinin istifadəsi pəhrizi əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirə bilər, bir pəhriz izləməyə ehtiyac yoxdur.
İndi bir pəhrizə riayət etməlisiniz (qısa insulin olmadığınız üçün) və genişləndirilmiş insulin dozasını seçməlisiniz.
Gündəlik yazın - bunda nə, hansı miqdarda və nə qədər yediyinizi, insulini nə qədər və nə vaxt etdiyinizi və əlbətdə şəkər ölçməsinin nəticələrini yazın .. Bu qeydləri təhlil etdikdən sonra şəkər dəyişikliyinin dinamikasını görə bilərsiniz, onda artım / azalma problemlərini həll etmək mümkün olacaq insulinin dozaları, qısa / pəhriz dəyişikliyini bağlamaq, insulin qəbulu müddətini dəyişdirmək və s. Bu çox əhəmiyyətli məlumatlar olacaq.