"Humalog" un tərkibinin qiyməti və fərqləri, istifadəsi üçün təlimatlar, insulin analizləri və analoqları

Diabet üçün uzunmüddətli kompensasiya əldə etmək üçün bir çox fərqli insulin analoqundan istifadə olunur. İnsulin Lizpro, qlükoza mübadiləsini tənzimləyən ən müasir və təhlükəsiz ultra qısa təsirli bir dərman.

Bu vasitə müxtəlif yaş qruplarındakı diabet xəstələrinin istifadəsi üçün göstərilə bilər. İnsulin Lizpro diabetli uşaqlar üçün təyin edilə bilər.

Qısa fəaliyyət göstərən insulinlərlə müqayisədə, Insulin Lizpro, yüksək əmmə qabiliyyətinə görə daha sürətli hərəkət edir.

Farmakoloji təsiri və göstəriciləri

Lizpro bifazik insulin rekombinant DNT texnologiyasından istifadə edərək yaradılmışdır. Hüceyrələrin sitoplazmatik membranının reseptoru ilə qarşılıqlı əlaqə mövcuddur, hüceyrələrdəki prosesləri, o cümlədən vacib fermentlərin sintezini stimullaşdıran bir insulin-reseptor kompleksi yaranır.

Qanda şəkər konsentrasiyasının azalması onun hüceyrədaxili hərəkətinin artması ilə yanaşı hüceyrələrin udma və udma səviyyəsinin artması ilə izah olunur. Şəkər qaraciyər tərəfindən istehsal nisbətinin azalması və ya glikogenogenez və lipogenezin stimullaşdırılması səbəbindən azalda bilər.

Lyspro insulin, insulin B zəncirinin 28 və 29-cu mövqelərində lizin və prolin amin turşusu qalıqlarının tərs ardıcıllığı ilə fərqlənən bir DNT rekombinant məhsuludur. Dərman 75% protamin suspenziyasından və 25% lispro insulindən ibarətdir.

Dərman anabolik təsir göstərir və qlükoza mübadiləsini tənzimləyir. Dokularda (beyin toxuması xaricində) qlükoza və amin turşularının hüceyrəyə keçməsi sürətlənir, bu da qaraciyərdə qlükozadan qlikogenin meydana gəlməsinə kömək edir.

Bu dərman bədənə sürətli bir şəkildə başlaması və minimum yan təsirlərin olması ilə adi insulinlərdən fərqlənir.

Dərman yüksək udma səbəbindən 15 dəqiqədən sonra fəaliyyətə başlayır. Beləliklə, yeməkdən 10-15 dəqiqə əvvəl qəbul edilə bilər. Daimi insulin yarım saatdan az olmayaraq verilir.

Yutulma dərəcəsi enjeksiyon yerindən və digər amillərdən təsirlənir. Fəaliyyət zirvəsi 0,5 - 2,5 saat aralığında müşahidə olunur. Insulin Lizpro dörd saat fəaliyyət göstərir.

Lizpro insulin əvəzedicisi, 1-ci tip diabetli insanlar üçün, xüsusən digər insulinə qarşı dözümsüzlük halında göstərilir. Bundan əlavə, belə hallarda istifadə olunur:

• postprandial hiperglisemiya,
• kəskin formada subkutan insulinə müqavimət.

Dərman hipoglisemik oral dərmanlara müqavimət göstərən tip 2 diabet xəstəliyi üçün də istifadə olunur.

Lizpro insulin interkursor patologiyaları üçün təyin edilə bilər.

Insulin Apidra Solostar: məhlulun istifadə qaydaları

Apidra Solostar, qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulindir, şəkərli diabetin insulinə bağlı şəklində qlisemik nəzarət üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Yetkinlər və şəkərli diabetdən əziyyət çəkən altı yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, lazım olduqda insulin terapiyası üçün təyin edilir.

Kompozisiya və buraxılış formaları

1 mililitr Apidra Solostar məhlulunda yalnız aktiv tərkib hissəsi - 100 PIECES dozasında insulin glulisin var. Ayrıca, dərman tərkibində:

• Hidroskide və Natrium xlorid
• Hazırlanmış su
• Metacresol
• Polisobat
• Trometamol
• Hidroklor turşusu.

İnsulin tərkibli məhlul 3 ml flakonda mövcud olan aydın, rəngsiz bir mayedir. Paketdə şpris qələmləri olan 1 və ya 5 şüşə var.

Şəfa xüsusiyyətləri

Apidranın tərkibindəki insulin glulisin insan bədənində istehsal olunan təbii insulinin rekombinant bir analoqudur. Glulisin daha sürətli hərəkət edir və təbii insulinlə müqayisədə daha qısa məruz qalma müddəti ilə xarakterizə olunur.

İnsulin glulisinin təsiri altında qlükoza mübadiləsinin tədricən tənzimlənməsi müşahidə olunur. Şəkər səviyyəsinin azalması ilə birbaşa periferik toxumalar tərəfindən udulmasının stimullaşdırılması, qaraciyər hüceyrələrində qlükoza sintezinin inhibə edilməsi qeyd olunur.

İnsulin, adipositlərdə meydana gələn lipoliz prosesini, həmçinin proteolizi inhibə edir. Eyni zamanda protein sintezi də əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Diabetli insanların, eləcə də sağlam xəstələrin iştirakı ilə aparılan çoxsaylı tədqiqatlar nəticəsində aşağıdakı nəticələr əldə edildi: Apidra'nın subkutan administrasiyasında insulinin sürətli hərəkəti təbii həll olunan insulindən daha qısa bir ifşa müddəti ilə müşahidə olunur.

Dərinin altına glulisin tətbiq edildikdən sonra 10-20 dəqiqədən sonra təsiri qeyd olunur. Ancaq bir damara enjekte edildikdə, qlükoza indeksi təbii insulinin tətbiqindən sonra eyni şəkildə azalır. 1 vahid insulin glulisin, 1 vahid təbii insulin kimi eyni dərəcədə qlükoza azaltma xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur.

Böyrək sisteminin patologiyası olan xəstələrdə insulinə ehtiyac ümumiyyətlə əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Apidra Solostar: istifadə üçün təlimatlar

Apidranın subkutan administrasiyası yeməkdən əvvəl və ya dərhal sonra aparılmalıdır.

İnsulin tərkibli dərmanlar, orta məruz qalma müddəti və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin ilə xarakterizə olunan insulin ilə birlikdə antidiabetik terapiyanın təyin olunmuş rejiminə əsasən istifadə edilməlidir. Bəlkə də ağızdan tətbiq üçün hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadəsi.

Dozaj rejiminin seçimi endokrinoloq tərəfindən aparılır.

Apidra Giriş

Bir insulin tərkibli məhlulun tətbiqi xüsusi bir nasos sistemi istifadə edərək enjeksiyon və ya infuziya ilə subkutan şəkildə həyata keçirilir.

Dərialtı enjeksiyon qarın divarında (birbaşa ön hissəsi), femur bölgəsində və ya çiyinlərdə aparılır. Dərmanın infuziyası qarın divarında aparılır. İnfüzyon və inyeksiya yerləri daim dəyişməlidir.

Bir şpris qələmini necə istifadə etmək olar

Apidra tətbiq olunmazdan əvvəl, şpris qələminin otaq temperaturunda (təxminən 1-2 saat) bir qədər istiləşməsi lazımdır.

Yeni iynə insulin şpris qələminə yapışdırılır, sonra sadə bir təhlükəsizlik testi aparmaq lazımdır. Bundan sonra, şpris qələminin dozaj pəncərəsində “0” göstərici görünəcəkdir. Sonra lazımi doz təyin olunur. İdarə olunan dozanın minimum dəyəri 1 vahid, ən çoxu 80 ədəddir. Aşırı dozaya ehtiyac varsa, bir neçə inyeksiya verilir.

Enjeksiyon zamanı, şpris qələminə quraşdırılmış iynəni yavaş-yavaş dərinin altına qoymaq lazımdır. Şpris qələmindəki düymə basılacaq, çıxarılma anına qədər bu vəziyyətdə qalmalıdır. Bu, insulin tərkibli bir dərmanın istənilən dozasının daxil edilməsini təmin edir.

Enjeksiyondan sonra iynə çıxarılır və atılır. Beləliklə, insulin şprisinin yoluxmasının qarşısını almaq mümkün olacaq. Gələcəkdə şpris qələmi bir qapaq ilə bağlanmalıdır.

Dərman hamilə və laktasiya edən qadınlara təyin edilə bilər.

Əks göstərişlər və ehtiyat tədbirləri

Qiymət: 421 ilə 2532 rub.

İnsulin tərkibli dərman Apidra Solostar, hipoqlikemiyanın təzahürü və dərmanın tərkib hissələrinə artan həssaslıq üçün istifadə edilmir.

Digər bir istehsalçıdan bir insulin tərkibli bir dərman istifadə edərkən, iştirak edən həkim tərəfindən antidiyabetik terapiyanın ciddi nəzarəti tələb olunacaq, çünki alınan dozanı tənzimləmək ehtiyacı istisna edilə bilməz. Ağızdan qəbul üçün dərmanların hipoqlikemik müalicəsi sxemini dəyişdirmək lazım ola bilər.

Antidiyabetik terapiyanın başa çatması və ya yüksək dozada insulinin istifadəsi, xüsusən də yetkin yaşa çatmayan diabet xəstələrində diabet üçün ketoasidoz, eləcə də həyat üçün ciddi təhlükə yaradan hipoqlikemiya səbəb ola bilər.

Hipoqlikemiyanın yaranma vaxtı, istifadə olunan dərmanlardan hipoqlikemik reaksiyanın inkişaf sürəti ilə birbaşa əlaqəlidir, antidiyabetik müalicənin düzəldilməsi ilə dəyişə bilər.

Bəzi amillər hipoqlikemiyanın şiddətini azalda bilər, bunlar:

• Uzun müddət davam edən diabet
• İntensiv insulin terapiyası
• Diabetik nöropatiyanın inkişafı
• Bir sıra dərmanların istifadəsi (məsələn, β-blokerlər).

İnsulin Apidra Solostar dozasının dəyişməsi fiziki fəaliyyətin artması və ya gündəlik pəhrizin dəyişməsi ilə həyata keçirilir.

Yeməkdən dərhal sonra fiziki aktivliyin artması halında hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı artır. Qısa fəaliyyət göstərən insulin terapiyası hipoqlikemiyanın başlanmasına səbəb ola bilər.

Kompensasiya olunmamış hipo- və hipoqlikemik simptomlar diabetik prekoma, komanın və ya ölümün yaranmasına səbəb olur.

Emosional vəziyyətin dəyişməsi, bəzi xəstəliklərin inkişafı ilə insulin tərkibli bir dərman dozasını tənzimləmək lazım gələ bilər.

Dəqiq mexanizmlər, nəqliyyat vasitələri ilə işləyərkən hipo və hiperglisemiyanın inkişaf riski artır, buna görə xüsusi qayğıya ehtiyac var.

Dərman vasitələrinin qarşılıqlı təsiri

Bəzi dərmanlar qəbul edərkən qlükoza mübadiləsinə təsiri qeyd edilə bilər, bununla əlaqədar olaraq, glulisin dozasını tənzimləmək və antidiabetik terapiyanın aparılmasına ciddi nəzarət etmək lazımdır.

Glulisinin hipoqlikemik təsirini artıran dərmanlar arasında:

• Müəyyən bir angiotensin çevirici fermentin, monoamin oksidazın inhibitorları
• Pentoksifillin
• Dərman dərmanı
• Sülfonamid antimikrobiyal maddələrə əsaslanan vasitələr
• Disopiramidlər
• Ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulmuş hipoqlikemik dərmanlar
• Fluoksetin
• Salisilatlar
• Propoksifen.

Bir insulin tərkibli məhlulun hipoqlikemik təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan bir sıra dərmanlar ayrılır:

• İsoniazid
• Somatropin
• Danazole
• Bəzi simpatomimetika
• Estrogen-progestin dərmanları
• COC
• Diazoksid
• Proteaz inhibitorları
• Tiroid hormonları
• Antipsikotik dərmanlar
• GKS
• Fenotiazin törəmələri
• Diüretik dərmanlar.

Qeyd etmək lazımdır ki, β-adrenerjik blokerlər, etanol tərkibli və litium tərkibli dərmanlar, klonidin Apidra'nın hipoqlikemik təsirini həm artıra, həm də azaltmağa qadirdir.

Reserpine, β-adrenoblokerlər, klonidin və guanetidinin istifadəsi zamanı hipoqlikemiya əlamətləri zəif və ya olmaya bilər.

Gluzilinin dərman uyğunluğu barədə məlumat olmadığı üçün onu digər dərmanlarla qarışdırmayın, təbii insulin izofanı istisnadır.

Apidra tətbiq etmək üçün bir infuziya pompası istifadə edildiyi təqdirdə, insulin tərkibli məhlulu digər dərmanlarla qarışdırmaq olmaz.

Yan təsirləri və aşırı doz

Çox vaxt diabetli insanlar hipoqlikemiya kimi təhlükəli bir vəziyyət yarada bilərlər.

Bəzi hallarda dəridə döküntülər və yerli şişkinliyin görünüşü müşahidə olunur.

Antidiyabetik müalicənin təyin edilmiş rejiminə uyğun gəlmədiyi təqdirdə lipodistrofiyanın meydana gəlməsi istisna edilmir.

Digər allergik təzahürlərə aşağıdakılar daxildir:

• Allergik genezisin dermatiti, ürtiker tipinə görə döküntü, boğulma
• Sinə bölgəsində darlıq hissi (olduqca nadir hallarda).

İmmunitet sistemindən gələn reaksiyaların (allergik təzahürlər) enjeksiyondan sonrakı gün ərzində səviyyəyə qoyulacağına diqqət yetirmək lazımdır. Bəzi hallarda mənfi simptomlar insulinin təsiri ilə deyil, bir antiseptik məhlulu ilə inyeksiya əvvəli müalicə nəticəsində və ya yanlış inyeksiya nəticəsində dərinin qıcıqlanmasından yaranır.

Ümumiləşdirilmiş allergik sindrom diaqnozu qoyulduqda ölüm riski yüksəkdir. Buna görə yan simptomların ən kiçik bir təzahüründə bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Apidranın həddindən artıq dozasının tətbiqi ilə hipoqlikemiya həm yüngül, həm də daha ağır formada inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə müalicə aparmaq lazımdır:

• Mülayim - Şəkər tərkibli qidalar və ya içkilər
• Ağır forma (huşsuz vəziyyət) - dayandırmaq üçün 1 ml dərman Glukagon dəri və ya əzələ altına verilir, Glucagon-a reaksiya olmadıqda, damardaxili qlükoza məhlulu mümkündür.

Xəstə şüurunu bərpa etdikdən sonra ona karbohidratlarla zəngin bir yemək vermək lazımdır. Sonradan, iştirak edən həkim tərəfindən xəstənin vəziyyətinin monitorinqi tövsiyə olunur.

Ely Lilly və Company, Fransa

Qiyməti 1602-dən 2195 rub.

Humalogue, açıq bir hipoqlikemik təsir göstərən agentlərdən biridir. Humalog, insulin lyspro ehtiva edir. Dərmanın təsiri altında qlükoza mübadiləsini tənzimləmək və protein sintezini əhəmiyyətli dərəcədə artırmaq mümkün olacaqdır. Dərmanlar bir həll və asma şəklində istehsal olunur.

Pros:

• Uyğunluq
• Sürətli hipoqlikemik təsirin başlanğıcı
• Ciddi mənfi reaksiyaların inkişafı ehtimalı azdır.

Eksiler:

• Hipoqlikemiya şübhəsi varsa istifadə etməyin.
• Yüksək qiymət
• Artan tərləməyə səbəb ola bilər.

Humulin NPH

Eli Lilly East S.A., İsveçrə

Qiyməti 148 ilə 1305 rub arasında.

Humulin NPH - aktiv maddə olan insulin-izofan olan bir dərman şəkər xəstəliyində qlikemiyanı idarə etmək üçün istifadə olunur. Humulin NPH, bir şpris qələm üçün istifadə olunan kartuşlarda bir həll şəklində istehsal olunur.

Pros:

• Hamilə üçün təyin edilə bilər
• İlk diaqnoz edilmiş diabet üçün istifadə olunur
• Uzun müddətli antidiabetik terapiyaya icazə verilir.

Eksiler:

• Ümumiləşdirilmiş qaşınma səbəb ola bilər.
• Müalicə fonunda ürək dərəcəsi diaqnoz edilə bilər
• Yalnız reseptlə buraxılır.

Novo Nordic, Danimarka

Qiyməti 344-dən 1116 rubla qədər.

LS tərkibində qısa fəaliyyət göstərən insulin var. Digər dərmanlar tərəfindən glisemik nəzarət olmadıqda diabet üçün təyin edilir. Actrapidin təsiri altında, cAMP biosintezinin xüsusi stimullaşdırılması və əzələ hüceyrələrinə sürətli nüfuz etmə səbəbiylə hüceyrədaxili proseslərin gedişi aktivləşir. Aktiv maddə həll olunan insulindir. Dərmanlar bir həll şəklində istehsal olunur.

Pros:

• Aşağı qiymət
• Qan şəkərində sürətlə azalma
• Uzun müddət işləyən insulin ilə istifadə edilə bilər.

Eksiler:

• Lipodistrofiya əlamətlərinin görünüşü istisna edilmir
• Quincke ödemi inkişaf edə bilər
• Fiziki fəaliyyətin artması ilə dozanın tənzimlənməsi tələb olunacaq.

Humalog Lizpro insulinin istifadəsi

Lizpro insulin insan insulinin analoqudur. Bu vasitənin əsas hərəkəti qlükoza istehsalının və emalının tənzimlənməsidir. Bununla birlikdə, anabolik xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunan Lizpro insulindir, yəni əzələ kütləsinin böyüməsinə əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir.

Qısa fəaliyyət göstərən insulin hazırlıqları ilə müqayisədə, Lizpro (Humalog) insulin mütəxəssisləri, əldə edilən effektin sürətlə başlamasını və tamamlanmasını müşahidə edirlər.

Buraxılışın xüsusiyyətləri, bu vasitənin istifadəsi nələrə diqqət etməyiniz məsləhətdir - bütün bunlar diabet xəstələrinə kompozisiyanı düzgün istifadə etməyə kömək edəcəkdir.

Dərmanın tərkibi və forması

Insulin Lizpro, həm venadaxili, həm də subkutan yolla daxil olmaq üçün nəzərdə tutulmuş steril və aydın bir həlldir. Nəzərə almaq lazımdır ki, Humalog 100 IU miqdarında əsas aktiv insulin Lizpro daxildir. Bundan əlavə, bəzi köməkçi komponentləri unutmamalıyıq, xüsusən:

• qliserin (qliserin),
• sink oksidi
• metakresol
• natrium hidrogen fosfat heptahidrat,
• 10% hidroklor turşusu məhlulu və ya 10% natrium hidroksid məhlulu,
• su.

Xüsusi diqqət Lizpro (Humalog) insulinin qablaşdırılmasına layiqdir. Blisterlərdə beş üç mllik patron və ya xüsusi QuickPen şpris qələmlərindəki beş üç ml patron haqqında danışırıq. Hormonal komponentin təsir alqoritmini daha yaxşı başa düşmək üçün onun farmakoloji təsir prinsiplərinə diqqət yetirmək tövsiyə olunur.

Farmakoloji fəaliyyət haqqında nə bilmək lazımdır?

Lizpro, qlükoza emalının tənzimlənməsinə böyük təsir göstərə bilir. Bundan əlavə, bu hormonal komponent bəzi anabolik parametrlərlə xarakterizə olunur. Qlükoza və amin turşularının hüceyrə tərkibinə keçməsini sürətləndirmə qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur.

Bundan əlavə, qaraciyərdə qlükozadan qlikogenin meydana gəlməsinə əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verən bu hormonal komponentdir. Ayrıca, qlükoneogenezin qarşısını almağa imkan verir və artıq qlükoza yağda çevrilməsini stimullaşdırır.

Bu insulin insan insulinə bərabərdir (eyni molar kütləsi var).

Mütəxəssislər, hərəkətlərin başlanmasının insulin digər növlərindən daha sürətli olduğuna diqqət çəkirlər.

Bundan əlavə, kompozisiya ifşa zirvəsinin daha erkən inkişafı və hipoqlikemik fəaliyyət üçün tələb olunan qısa müddət ilə xarakterizə olunur. Tez məruz qalma (enjeksiyondan 15 dəqiqə sonra) daha sürətli udma ilə əlaqələndirilir.

Məhz bunun nəticəsidir ki, yemək yeməkdən əvvəl onu dərhal tanıtmaq mümkündür. Normal insan insulininin yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl istifadə edilməsi tövsiyə olunur.

Enjeksiyon sahələri udma sürətinə, həm də təsirinin başlanğıcına ən çox birbaşa təsir göstərir. Buna görə bu cür hərəkətlərə xüsusilə diqqətlə yanaşmalı və bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Digər şeylər arasında, insulini istifadə etmədən əvvəl, Lizpro, ehtimal ki, istifadənin əsas göstəriciləri ilə tanış olacaqdır.

Tresibanın insulin istifadəsi qaydaları

İstifadə üçün əsas göstəricilər

İstifadənin əsas göstəricilərindən danışarkən, ilk növbədə, 1-ci tip şəkərli diabetə diqqət yetirmək tövsiyə olunur. Üstəlik, bu, digər hormonal komponentlərə qarşı dözümsüzlük ilə əlaqəli bir vəziyyətdə lazımdır. Növbəti əlamət digər insulin növləri ilə düzəldilə bilən hiperglisemiyanın postprandial formasıdır.

Başqa bir qəti bir göstərici, tip 2 diabetli xəstə, yəni ağızdan şəkər endirən hər hansı bir dərman reseptini istifadə etmək mümkün olmadıqda nəzərə alınmalıdır.

Ayrıca, digər növ insulinin udulmadığı zaman Lizpro insulinin məcburi olduğunu unutmamalıyıq.

Və nəhayət, başqa bir əlamət diabet xəstələrində əməliyyat və aralıq (təsadüfən qoşulmuş) patoloji şərtlərdir.

Dozaj və administrasiya

Lizpro insulinin vurulan dəqiq miqdarı, glisemik saylara əsaslanaraq tövsiyə olunur. Bu barədə danışarkən aşağıdakılara diqqət yetirmək tövsiyə olunur:

• zərurət olduqda, uzunmüddətli məruz qalma növünün hormonal komponentləri ilə və ya tərkibindəki sulfonilüre ilə ağızdan hazırlanma ilə birlikdə tətbiq edilir,
• enjeksiyonlar yalnız çiyinlərdə, kalçada, həmçinin peritonda və kalçada dəri altında aparılır
• xüsusi inyeksiya yerləri ayda bir dəfədən çox istifadə etməmək üçün dəyişdirilməlidir,
• Yaxın bir şəkildə yerləşdirilən qan damarlarına diqqətli olmağınız məsləhətdir.

Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə dövran edən insulinin artan səviyyəsi ola bilər, lakin buna ehtiyac azaldılır.

Bütün bunlar glikemiya nisbətinin daimi monitorinqini, həmçinin hormonal komponentin dozasının vaxtında düzəldilməsini tələb edəcəkdir.

İstifadənin və dozanın xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, kontrendikasyonları və bəzi diabetiklər üçün çox vacib olan bəzi yan təsirləri unutmamalısınız.

Kontrendikasyonlar və yan təsirləri

Aparıcı əks göstərişlər fərdi dözümsüzlük, insanlarda insulinomaların olması, həmçinin hipoqlikemiya nəzərə alınmalıdır.

Ancaq bu, hər şeydən uzaqdır, çünki bəzi yan təsirlərin olma ehtimalını xatırlamaq lazımdır. Bu barədə danışarkən, müəyyən allergik təzahürlərə diqqət yetirirlər. Bunlara ürtiker, qızdırma, nəfəs darlığı, qan təzyiqinin azalması ilə müşayiət olunan anjiyoödemin inkişafı daxildir.

Digər az əhəmiyyətli yan təsirləri müvəqqəti refraktiv disfunksiyalar, hipoqlikemiya və ya hətta hipoqlikemik komanın inkişafı, lipodistrofiyanın əlavə edilməsidir. Əksər hallarda, bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə əməl olunarsa, bunun qarşısını almaq olar, həmçinin hormonal komponentin necə istifadə olunacağını da unutma.

İnsulinin həddindən artıq dozası necə?

Lizpro (Humalog) insulininin həddindən artıq dozası özünü göstərir. Əvvəlcə tərləmə, zərərli tər, taxikardiya və titrəmə haqqında danışırıq. Unutmamalıyıq ki, aclıq hissi, narahatlıq hissi yaranır.

Bəzi hallarda bir insanın vizual və digər fizioloji funksiyaları ilə əlaqəli problemləri olur.

Bu vəziyyətin təhlükəsini nəzərə alaraq, həddindən artıq doz şəkər xəstəliyinin əlamətləri ilə necə mübarizə aparacağınıza diqqət yetirmək tövsiyə olunur.

Beləliklə, müalicə haqqında danışarkən, xəstənin şüurlu bir vəziyyətdə olduqda, Dextroza inyeksiya tələb olunacağını xatırlamaq lazımdır. Glukagon və ya hipertonik dekstrozun venadaxili qəbuluna ehtiyac ola bilər.

Bir xəstədə hipoqlikemik komanın meydana gəlməsi, bir Dextroza həllinin venadaxili reaktiv istifadəsini nəzərdə tutur. Xəstənin komadan çıxmasından əvvəl bunu etmək lazımdır.

Dərmanın necə istifadə edildiyini daha yaxşı anlamaq üçün onun digər hormonal və dərman formulaları ilə uyğunluğunu nəzərə almaq lazımdır.

Digər vasitələrlə uyğunluq

Digər vasitələrlə uyğunluğun bütün xüsusiyyətlərini və göstəricilərini qeyd edərək mütəxəssislər aşağıdakı kimi nüanslara diqqət yetirməyi tövsiyə edir.

• digər dərman formulları ilə uyğunluq olmaması,
• insulinin ifrazının hipoqlikemik alqoritmi sulfonamidlər, MAO inhibitorları, karbon anhidrazı ilə əhəmiyyətli dərəcədə artırılacaqdır. Ketokonazol, klofibrat və bir çox dərman da oxşar təsirə malik ola bilər.
• glucagon, daxili kontraseptivlər, estrogenlər, nikotin və digər komponentlər kimi birləşmələr ifşa hipoqlikemik alqoritmini zəiflədir. Buna görə əvvəlcədən bir mütəxəssislə məsləhətləşmək çox vacib olacaq,
• Hormonal komponentin hipoqlikemik təsiri beta-blokerlər, reserpin, Pentamidin və hətta Octreotid kimi birləşmələri zəiflədə və ya gücləndirə bilər.

Bundan əlavə, Lizpro insulinini (Humalog) istifadə etməyə başlamazdan əvvəl diqqətlə tövsiyə olunan bəzi xüsusi təlimatları qeyd etmək istərdim.

Kompozisiyanın tətbiqi üçün konkret göstərişlər hansılardır?

İcra alqoritminə ciddi riayət etmək məcburidir. Sürətli bir məruz qalma növünün hormonal bir komponenti olan diabet xəstələrini Lizpro insulininə köçürdükdə bir doz dəyişikliyi ehtimalı var.

Xəstə üçün 24 saat içində doza 100 vahiddən çox olarsa, bir növ insulin komponentindən digərinə köçürülmə, bir xəstəxanada aparılır.

Əlavə insulinə ehtiyac müxtəlif yoluxucu patologiyalar, emosional stres, pəhrizdəki karbohidrat nisbətinin artması və həkimə müraciət etməyiniz lazım olan digər vəziyyətlərlə artır.

Hormonal bir komponentə ehtiyac böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı, diyetdə karbohidrat nisbətinin azalması və fiziki fəaliyyət göstəricilərinin artması ilə azalır. Hipoqlikemiyanın yaranma ehtimalı diabet xəstələrinin böyük əksəriyyətinin nəqliyyat vasitəsi idarə etmək, eləcə də müxtəlif mexanizmləri saxlamaq qabiliyyətini ağırlaşdırır.

Diqqət çəkən odur ki, şəkər xəstələri müəyyən miqdarda şəkər qəbul etsələr və ya çox miqdarda karbohidratı olan bir qidadan istifadə edərlərsə, öz səyləri sayəsində az miqdarda hipoqlikemiyanı dayandıra bilər. Göndərilən hipoqlikemiya hücumları barədə məlumat verən mütəxəssisə, dozanın necə dəyişdirilməli olduğunu bildirməyiniz tövsiyə olunur.

Insulin Lantus: təlimatlar, qiymət, şəkərli diabet xəstələrinin rəyləri

Lantus, insulin ilk zirvəsiz analoqlarından biridir. A zəncirinin 21-ci vəziyyətindəki amin turşusu asparaginini qlisinlə əvəz etmək və B zəncirindəki iki arginin amin turşusunu terminal amin turşusuna əlavə etməklə əldə edilir.

Bu dərman böyük bir Fransız əczaçılıq korporasiyası - Sanofi-Aventis tərəfindən istehsal olunur. Çoxsaylı tədqiqatlar zamanı Lantus insulininin NPH dərmanları ilə müqayisədə hipoqlikemiya riskini azaltmaqla yanaşı, karbohidrat mübadiləsini də yaxşılaşdırdığı sübut edildi.

Aşağıda diabet xəstələrinin istifadəsi və nəzərdən keçirilməsi üçün qısa təlimat verilmişdir.

Lantusun aktiv maddəsi insulin qlargindir. Bu bakteriya Escherichia coli-nin bir k-12 suşundan istifadə edərək genetik rekombinasiya yolu ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə bir az həll olur, turşulu bir mühitdə insulin davamlı və yavaşca buraxan mikropreseptin meydana gəlməsi ilə həll olunur. Buna görə Lantus, 24 saata qədər davam edən hamar bir hərəkət profilinə malikdir.

Əsas farmakoloji xüsusiyyətləri:

• 24 saat ərzində yavaş adsorbsiya və piksiz fəaliyyət profili.
• Adipositlərdə proteoliz və lipolizin basdırılması.
• Aktiv komponent insulin reseptorlarını 5-8 dəfə güclü edir.
• Qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsi, qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsinin maneə törədilməsi.

1 ml Lantus Solostar tərkibində:

• 3.6378 mq insulin glargine (insan insulininin 100 IU nisbətində),
• 85% qliserin
• enjeksiyon üçün su
• hidroklor konsentrat turşusu,
• m-krezol və natrium hidroksid.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Karbohidrat mübadiləsinə təsir edən dərmanlar var, eyni zamanda insulinə olan ehtiyac artır və ya azalır.

Şəkər azaldın: oral antidiyabetik maddələr, sulfonamidlər, ACE inhibitorları, salisilatlar, angioprotektorlar, monoamin oksidaz inhibitorları, antiaritmik disopiramidlər, narkotik analjeziklər.

Şəkər artırın: tiroid hormonları, diuretiklər, simpatomimetiklər, oral kontraseptivlər, fenotiazin törəmələri, proteaz inhibitorları.

Bəzi maddələr həm hipoqlikemik təsir göstərir, həm də hiperglisemik təsir göstərir. Bunlara daxildir:

• beta blokerlər və litium duzları,
• alkoqol
• klonidin (antihipertenziv dərman).

Digər insulindən Lantusa keçid

Əgər diabet xəstəsi orta müddətli insulinlərdən istifadə edirsə, onda Lantus-a keçəndə dərmanın dozası və rejimi dəyişdirilir. İnsulinin dəyişməsi yalnız bir xəstəxanada aparılmalıdır.

NPH insulinləri (Protafan NM, Humulin və s.) Gündə 2 dəfə qəbul edildiyi təqdirdə Lantus Solostar adətən 1 dəfə istifadə olunur.

Eyni zamanda, hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün insulin qlargininin ilkin dozası NPH ilə müqayisədə 30% az olmalıdır.

Gələcəkdə həkim şəkər, xəstənin həyat tərzi, çəkisi və idarə olunan vahidlərin sayına baxır. Üç aydan sonra təyin olunmuş müalicənin effektivliyi, glisated hemoglobinin analizi ilə yoxlanıla bilər.

təlimat:

Hamiləlik dövründə Lantus adlı insulin

Lantusun hamilə qadınlarla rəsmi klinik tədqiqatları aparılmadı. Qeyri-rəsmi mənbələrə görə, dərman hamiləliyin gedişatına və uşağın özünə mənfi təsir göstərmir.

Heyvanlar üzərində təcrübələr aparıldı, bu müddətdə insulin qlargininin reproduktiv funksiyaya zəhərli təsiri olmadığı sübut edildi.

Hamilə Lantus Solostar, insulin NPH təsirsiz olduğu təqdirdə təyin edilə bilər. Gələcək analar şəkərlərinə nəzarət etməlidirlər, çünki birinci trimestrdə insulinə ehtiyac azalda bilər, ikinci və üçüncü trimestrdə.

Bir körpəni ana südü ilə qidalandırmaqdan qorxmayın, təlimatlarda Lantusun ana südünə keçə biləcəyi barədə məlumat yoxdur.

Saxlamaq üçün necə

Lantusun raf ömrü 3 ildir. Günəş işığından qorunan qaranlıq yerdə 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlamaq lazımdır. Adətən ən uyğun yer soyuducudur. Bu vəziyyətdə, temperatur rejiminə baxmağınızdan əmin olun, çünki Lantus insulininin dondurulması qadağandır!

İlk istifadədən bəri dərman bir ay qaranlıq yerdə 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda (soyuducuda deyil) saxlanıla bilər. Müddəti bitmiş insulin istifadə etməyin.

Harada almaq olar, qiymət

Lantus Solostar bir endokrinoloqun reçetesiyle pulsuz verilir. Ancaq bir şey olur ki, bir diabet xəstəsi bu dərmanı bir eczanədə öz-özünə almalı olur. İnsulinin orta qiyməti 3300 rubl təşkil edir. Ukraynada Lantus 1200 UAH almaq olar.

Diabet xəstələri həqiqətən çox yaxşı insulinin olduğunu, şəkərlərinin normal həddə tutulduğunu söyləyirlər. İnsanların Lantus haqqında dedikləri:

Çoxu yalnız müsbət rəylər buraxdı. Bir neçə nəfər Levemir və ya Tresiba'nın onlar üçün daha uyğun olduğunu söylədi.

Insulin lispro - təlimat, qiymət, dərmanın və analoqların

Lizpro insulin insan insulinin analoqudur. Dərmanın əsas təsiri qlükoza metabolizmasının tənzimlənməsidir. Bununla birlikdə, anabolik xüsusiyyətlərə malikdir (əzələ böyüməsini təşviq edir). Qısa fəaliyyət göstərən insulin hazırlıqları ilə müqayisədə, Lizpro insulin daha sürətli başlamağa və təsirin sonuna malikdir.

Tərkibi və buraxılış forması

Lyspro insulin - venadaxili və dərialtı administrasiya üçün steril şəffaf bir həll, tərkibində: • Əsas aktiv maddə: insulin lispro - 100ME; 10% natrium hidroksid məhlulu, su.

Qablaşdırma. Blisterlərdə beş 3ml patron və ya QuickPen şpris qələmindəki beş 3ml patron. Təlimatlar, karton paketlər.

Farmakoloji fəaliyyət

Lizpro insulin insan insulinin DNT rekombinant bir analoqudur. İnsulin B zəncirinin 28 və 29 mövqelərində lizin və prolin amin turşusu qalıqlarının tərs ardıcıllığı ilə fərqlənir. Qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsinə təsir göstərə bilir, anabolik xüsusiyyətlərə malikdir.

Qlükoza və amin turşularının hüceyrəyə keçməsini sürətləndirir, qaraciyərdə qlükozadan qlikogenin meydana gəlməsini təşviq edir, artıq qlükoza yağa çevrilməsini stimullaşdıran qlükoneogenezi inhibə edir. İnsan insulin ekvivalentdir.

Bu, digər insulinlərdən daha sürətli hərəkətə başlamışdır, hərəkət zirvəsinin daha erkən təzahürü, hipoqlikemik fəaliyyətin qısa bir vaxtıdır.

Hərəkətin sürətlə başlaması (enjeksiyondan 15 dəqiqə sonra) sürətli udma ilə əlaqədardır, bu da yeməkdən dərhal sonra daxil olmağa imkan verir, normal insulin isə 30 dəqiqə ərzində verilməlidir. yeməkdən əvvəl. Enjeksiyon yerləri, udma sürətinə, həmçinin hərəkətinin başlanmasına təsir göstərir. Pik hərəkət 0,5 - 2,5 saat, hərəkət müddəti 4 saata qədərdir.

İstifadə qaydaları

1. 1-ci tip diabetli böyüklər və uşaqlar.
2. Tip 2 diabet mellitus (tabletlərin təsirsiz olması halında).