Əməliyyatdan sonra yiringli pankreatitin simptomları

Purulent pankreatit, pankreasın kəskin iltihabı ilə müşayiət olunan ciddi bir xəstəlikdir. Ən tez-tez iltihab prosesi, təsirlənmiş orqan üzərində yiringli abses meydana gəlməsinə səbəb olur.

Kəskin pankreatit bu gün cərrahi xəstəxanada təcili müalicə tələb edən kəskin qarın xəstəlikləri sıralamasında üçüncü yeri tutur. Bu reytinqdə birinci yer kəskin appendisit, ikinci yerdə isə kəskin xolesistitdir. Dünya statistikasına görə, hər il 1 milyondan 200-800 nəfərdə kəskin pankreatit aşkar olunur. Çox vaxt bu xəstəlik kişilərdə aşkar edilir.

Purulent pankreatit kəskin pankreatit hallarının 10-15% -də baş verir və ölüm riski yüksək olan xəstənin son dərəcə ciddi bir vəziyyəti ilə xarakterizə olunur. Əsasən, xəstəlik müxtəlif etioloji amillərə cavab olaraq dərhal reaksiya olaraq meydana gəlir, xüsusən də qida intoksikasiyası, neyrovaskulyar pozğunluqlar və s.

Əksər hallarda, yiringli pankreatitin klinikasında bir neçə amilin birləşməsi müşahidə olunur. Pankreas kanallarına nüfuz edən infeksiyanın özü belə ciddi bir patologiyaya səbəb ola bilməz. Adətən, iltihab prosesi mədəaltı vəzin bütövlüyünün - onun vəzili toxumasının, kanallarının və qan damarlarının pozulması fonunda inkişaf edir.

, , , , , , , , , , ,

Yiringli pankreatitin səbəbləri

Purulent pankreatit bir sıra səbəblərə görə inkişaf edə bilər. Həm mədəaltı vəzinin anadangəlmə anormallıqları, həm də həzm orqanlarının müxtəlif iltihabi xəstəlikləri ola bilər.

Yiringli pankreatitin ən çox yayılmış səbəbləri:

  • alkoqol istismarı (xroniki və kəskin alkoqolizm),
  • müxtəlif intoksikasiyalar,
  • virus infeksiyası (tepki, hepatit B və C),
  • bakterial infeksiya
  • xolelitiaz
  • mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəlikləri (ülser, qastroduodenit),
  • appendisit
  • mədəaltı vəzini patoloji təsir edən dərmanlar qəbul etmək: antibiotiklər, immunosupressantlar, estrogenlər, azatioprin, həmçinin kortikosteroidlər və tiazid diüretikləri,
  • cərrahi müdaxilələr və mədəaltı vəzinin müxtəlif zədələri,
  • genetik meyl.

Pankreasın kəskin iltihabı, bunun nəticəsində yiringli pankreatit inkişaf edir, əsas tibbi nəzəriyyəyə görə, vaxtından əvvəl aktivləşdirilmiş fermentlər tərəfindən bu orqanın hüceyrələrinə ziyan vurması nəticəsində inkişaf edir. Normal pankreas funksiyası zamanı həzm fermentləri qeyri-aktiv formada istehsal olunur. Həzm sistemində olarkən aktiv olurlar. Ancaq müxtəlif patoloji amillərin təsiri altında fermentlər birbaşa pankreasda aktivləşə bilər ki, bu da toxumalarının özünü həzm etməsinə səbəb olur. Bu prosesin nəticəsi toxuma ödemi, kəskin iltihab, pankreas parenximasının damarlarına ziyan, absesin inkişafı, yəni. yiringli pankreatit.

Patoloji proses tez-tez periton və retroperitoneal lif, bağırsaq döngələri, bezlər və digər yaxın toxumalara yayılır. Digər orqanlarda ikincil iltihabın görünüşü şəklində ciddi pozuntular və distrofik pozğunluqların meydana gəlməsi müşahidə olunur.

, , , , , , , , ,

Yiringli pankreatitin simptomları

Purulent pankreatit, iştahanın azalması ilə özünü hiss edir, buna tez-tez ağrılar, quru ağız, hıçqırıqlar, ürəkbulanma və ürək bulanması qoşulur. Yiringli pankreatitin inkişafı həzm sisteminin işini pozduğundan xəstə çox arıqlayır. Bu xəstəliyi müşayiət edən daimi proses qusmadır.

Yiringli pankreatitin digər əlamətləri:

  • paroksismal qarın ağrıları - ən çox epigastrik bölgədə (kəsici, darıxdırıcı, konvulsiv, bel bağlama, böyüyən),
  • ürək dərəcəsi
  • titrəmələr
  • intoksikasiya səbəbiylə qızdırma,
  • nəfəs darlığının görünüşü,
  • qan təzyiqini azaltmaq
  • şişmək
  • ishal və ya tabure tutma,
  • xəstənin rifahında kəskin pisləşmə,
  • ağır lökositoz.

Xəstəliyin mütərəqqi gedişi insanın vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur - yorucu ağrı onu tükəndirir. Hər hansı bir hərəkət, öskürək, dərin nəfəs, dözülməz bir ağrı hücumuna səbəb olur, bəzən şok vəziyyətinə səbəb olur.

Dərini, göbək bölgəsində və qarın tərəfində sianoz ləkələri ilə örtmək olar (Cullen simptomu). Qarın boşluğunda irin sıçrayışı səbəbindən peritonit inkişaf edə bilər ki, bu da öz növbəsində ölüm riskini artırır.

Kəskin suppurative pankreatit

Purulent pankreatit kəskin formada baş verə bilər - bu, xəstələrin yalnız 10-15% -ində olduqca nadir hallarda müşahidə olunan xəstəliyin ən ağır formasıdır. Kəskin yiringli pankreatitin fərqli bir xüsusiyyəti ölüm dərəcəsinin yüksək olmasıdır.

Kəskin yiringli pankreatit əksər hallarda neyrovaskulyar pozğunluqlar və ya qida zəhərlənməsi nəticəsində inkişaf edir. İzolyasiya edilmiş hallarda xəstəliyin əsas səbəbləri sifilis, tif və ya tepki idi. Xəstəlik, qarın üst hissəsindəki ağır, zəifləyən ağrılar fonunda davam edir və tez-tez şok və çökməyə səbəb olur. Ağrılı şok vəziyyətində bir insanın üzü boz-boz olur və nəbzi praktik olaraq hiss edilmir. Bundan əlavə, hücum qanaxma, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə qarın əzələlərinin gərginliyi hiss olunur.

Bir çox tibb mütəxəssisi kəskin yiringli pankreatitin inkişafının bir neçə patogen amillərə səbəb olduğunu qəbul edirlər. İnfeksiyanın nüfuz etməsi yeganə səbəb deyil, uyğun mühitin olması vacibdir: zədələnmiş damarlar, glandular toxuma, kanallar. Lipaz və tripsinin aktivləşməsi qan dövranının pozulmasına səbəb olur. Digər amillər arasında mədə xəstəlikləri, qidalanma və pankreas zədələnmələri var.

, , , , , , , , ,

Yiringli pankreatitin diaqnozu

Yiringli pankreatit bir laboratoriyada bir qan testi (ümumi, detallı, biokimyəvi) və sidik, bir qarın rentgenoqrafiyası və zəruri hallarda digər tibbi araşdırmalarla diaqnoz qoyulur. Lökositlərin yüksək səviyyədə olması (lökositoz), pankreas fermentlərinin sərbəst buraxılması, xüsusən amilazanın artması, ESR-nin sürətlənməsi, qan şəkərinin artması və ya azalması, yiringli pankreatitin inkişafının tipik mənzərəsidir. Qarın rentgenoqrafiyasında bağırsağın parezi (tıkanma) əlamətləri, yoğun bağırsağın şişməsi və diafraqmanın yüksək mövqeyi göstərilə bilər.

Yiringli pankreatitin diaqnozu da pankreasın ultrasəs müayinəsindən istifadə etməklə aparılır, bunun nəticəsində şiddətli iltihab səbəbiylə orqan ölçüsündə artım var. Bundan əlavə, kistlər və abseslərin fokusları müşahidə olunur. Bəzən daha dəqiq bir diaqnoz üçün xəstə bir orqanın xüsusi bir vasitə - laparoskop vasitəsilə müayinəsi, yəni. mədəaltı vəzinin laparoskopiyası aparılır.

Ümumiyyətlə, yiringli pankreatit diaqnozu klinik məlumatlar əsasında aparılır. Yiringli pankreatitin inkişafı ilə pankreasın absesi "əriməsi" üstünlük təşkil edir. Xəstəliyin aşkarlanması xəstənin dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Bu diaqnozu olan xəstələr reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilib.

, , , , ,

Yiringli pankreatitin müalicəsi

Purulent pankreatit yalnız xəstəxana xəstəxanasında təcili yardım və xəstənin daimi tibbi nəzarəti tələb edən bir xəstəlikdir.

Xəstəliyin kataral (edematoz) mərhələlərini müşahidə edərkən yiringli pankreatitin müalicəsi xəstə üçün ciddi yataq istirahətini və soyuq su ilə mədə yuyulmasını ehtiva edir. Xəstəyə qələvi içki, qarnında buz olan bir istilik yastığı və aclıq təyin olunur. Damla və enjeksiyonlar sayəsində ağrıkəsicilər, antispazmodiklər (no-shpa, baralgin, papaverin və s.), Həmçinin şişkinliyi aradan qaldıran diuretiklər bədənə gətirilir. Ən çox istifadə olunan almagel, ranisan, trasilol, cimetidin və s. Pankreas ifrazını azaltmaq üçün heparin, novokain və novokain blokadasını, reopoliglyukin təyin edin.

Qanaması olan və iltihablı prosesin dağıdıcı bir formaya keçməsi və mədəaltı vəzi toxumasında bir çox abses meydana gəlməsi ilə şişkin bir pankreatitin ağır forması təcili əməliyyat tələb edir. Bir cərrahi əməliyyatın əsas məqsədi iltihab prosesini məhdudlaşdıraraq bədəni toksinlərdən təmizləmək, susuzlaşdırmanın qarşısını almaq və bezin məhv edilməsini dayandırmaqdır. Əməliyyat üçün bir əks göstəriş xəstənin şok vəziyyətindən çıxarmaq mümkün olmayan son dərəcə ağır bir vəziyyət ola bilər.

Cərrahi müalicə üçün optimal həll laparotomiyadır - qarın divarını kəsməklə əmələ gəlir, bu da abseslərə yaxınlaşmaq və diqqətlə çıxarmaq imkanı verir. Əməliyyatın fonunda daimi bir araşdırma aparılır, həmçinin görüntüləmə üsulları - CT, fluoroskopiya, ultrasəs ilə xəstənin vəziyyətini izləyirik. Xəstədə eyni vaxtda öd kisəsinin yiringli iltihabı olarsa, o, xolesistektomiya (öd kisəsinin çıxarılması) və ya xoletsistostomiya (öd kisəsinin xarici drenajı) edə bilər.

Purulent pankreatitin qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlərə əməl olunarsa, yiringli pankreatitin qarşısını almaq olar. Əvvəla, bir insan mədə-bağırsaq traktının, xolesistitin, öd daşı xəstəliklərinin vaxtında aşkarlanması və effektiv müalicəsi daxil olmaqla sağlamlığının vəziyyətini daim nəzarətdə saxlamalıdır. Mədəaltı vəzi də daxil olmaqla daxili orqanların hər hansı bir xəstəliyinə diaqnoz qoyarkən, iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə riayət etməklə tam müalicə kursundan keçmək lazımdır. Mədə-bağırsaq xəstəliyinin inkişafının ilk əlamətlərində (ürək bulanması, qusma, ishal, ürək yanması, hipokondriyadakı ağrı, mədə və digər yerlərdə) məsləhət üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Yiringli pankreatitin qarşısının alınması, overeating, piylənmə, alkoqol istismarına qarşı mübarizədən ibarətdir. Həzm sisteminin, mədəaltı vəzin, öd kisəsinin işində patoloji dəyişikliklər müşahidə olunarsa, pəhrizə riayət etmək vacibdir. Bu məqsədlə karbohidratlarla zəngin bir pəhriz, yəni. tərkibində düyü, yağsız süd, ağ kraker, kəsmik, meyvə şirələri.

Yaxşı qidalanma qaydalarına riayət etmək, siqaret, alkoqol və narkotik istifadəsi də daxil olmaqla pis vərdişlərdən imtina etmək çox vacibdir. Mədə-bağırsaq traktının spa müalicəsində xəstəliklərin ağırlaşmalarının və ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edir.

Yiringli pankreatitin proqnozu

Ölüm riskini minimuma endirmək üçün vaxtında təyin etmək üçün yiringli pankreatit çox vacibdir. Çünki xəstəliyin ağır formaları bir insanın həyatına başa gələ bilər.

Yiringli pankreatitin proqnozu həmişə çox ciddidir. Kəskin pankreatit nəticəsində yaranan fəsadlar əsasən çox sayda pankreas fermentinin və onun çürüməsinin zəhərli məhsullarının (pankreatik nekroz) qanına atılması ilə əlaqələndirilir. Hücum zamanı bədənin intoksikasiyası və şiddətli ağrı, xəstədə şok yaradır - həyati təhlükəsi olan bir vəziyyət. Bu xəstəliyin dəhşətli bir ağırlaşması da fermentativ diffuz peritonitdir, təbiətdə aseptikdir və peritona çox aqressiv təsir göstərən pankreas fermentlərinin həddən artıq olması fonunda inkişaf edir.

Kəskin pankreatit zamanı müşahidə olunan bədənin ağır intoksikasiyası təhlükəlidir, çünki bu, kəskin böyrək və qaraciyər çatışmazlığına, sarılığın inkişafına, mədə mukozasının xoralarına, zəhərli sətəlcəm nəticəsində ağciyər ödeminə və zəhərli mənşəli psixoza səbəb ola bilər. Yiringli pankreatitin gedişi və sonrakı proqnozu alkoqol qəbulundan əhəmiyyətli dərəcədə təsirləndiyini vurğulamaq lazımdır. Xəstə, xəstəliyin ağır bir formasının diaqnozuna baxmayaraq, spirtli içki içməyə davam edərsə, ölüm riski iki qat artır.

Yadda saxlamalıyıq ki, yiringli pankreatit olan xəstələrdə ölümün əsas səbəbi, yiringli-septik ağırlaşmalarla birlikdə bədənin ağır intoksikasiyasıdır. Xüsusilə inkişaf etmiş hallarda, sepsis inkişaf edir. Yiringli pankreatitin proqnozu bu xəstəliyin gec komplikasiyaları səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Ən tez-tez bu, qarın boşluğunun, sepsisin, retroperitoneal selülitin və pleflebitin absesi.

Yiringli pankreatit ilə ölümcül nəticə

Purulent pankreatit ilk növbədə təhlükəlidir, çünki ölümlə nəticələnə bilər. Xəstə bir insanın cəsədinin ağır bir intoksikasiya dərəcəsi yalnız mədəaltı vəzinin özünə deyil, digər həyati orqanlara da - beyinə, böyrəklərə, ürəyə, ağciyərə də ziyan vurur. Doku parçalanma məhsulları və fermentlər qana hopur və bu, bütün orqanizmin sürətli zəhərlənməsinə səbəb olur. Bu səbəbdən ölüm riski yüksəkdir.

Yiringli pankreatit ilə ölümcül nəticə xəstəliyin ümumi sayının 10-15% -ində müşahidə olunur. Kəskin pankreatit səbəbiylə daxili orqanların ilk zədələnmələri təbiətdə fokusdursa, onda xəstəliyin inkişafı ilə iltihab sürətlə sərxoşluğuna səbəb olan demək olar ki, bütün bədənə "hücum edir". Xəstənin rifahı hər dəqiqə ilə pisləşir, dözülməz əzablar gətirir. Əksər hallarda xəstənin ölümü vaxtında diaqnoz qoyulması səbəbindən baş verir. Nəticədə patogenetik terapiya çox gec tətbiq olunduğu üçün istənilən nəticə vermir.

Purulent pankreatit, təcili tibbi yardım tələb edən təhlükəli bir xəstəlikdir. Buna görə insanın həyatını xilas etmək üçün xəstəliyi vaxtında müəyyənləşdirmək çox vacibdir.

Yiringli pankreatitin xüsusiyyətləri və səbəbləri

Parenximal bez nekrozu, içərisində irin yığıldığı zaman orqan iltihabı səbəbiylə meydana gələn təhlükəli bir xəstəlikdir. Çox vaxt patoloji, pankreas nekrozuna axan kəskin pankreatit nəticəsində inkişaf edir.

Xəstəliyin ümumi fəsadları şəkərli diabet, peritonit, qanaxma, böyrək, qaraciyər çatışmazlığı və qan dövranı pozğunluqlarıdır. Buna görə əməliyyatdan sonra xəstə reanimasiya şöbəsinə köçürülür və burada fərdi qayğı göstərilir.

Yiringli pankreatitin digər səbəbləri bezin anadangəlmə patologiyaları və həzm sisteminin müxtəlif iltihabi xəstəlikləridir. Pankreas nekrozunun digər amilləri:

  1. bakterial və viral infeksiyalar,
  2. kəskin və xroniki alkoqolizm,
  3. müxtəlif bədən zəhərlənməsi,
  4. appendisit
  5. irsi meyl
  6. mədə-bağırsaq xəstəlikləri, o cümlədən qastroduodenit və xoralar,
  7. öd daşı xəstəliyi
  8. pankreas zədəsi.

Ayrıca, yiringli proseslərlə müşayiət olunan pankreatit, mədəaltı vəzi mənfi təsir göstərən dərmanlar qəbul etdikdən sonra baş verir. Bunlara tiazid diuretiklər, antibiotiklər, azatioprin, estrogenlər, kortikosteroidlər, immunosupressantlar daxildir.

Əksər həkimlər inanırlar ki, bezdəki kəskin iltihab prosesi, yiringli pankreatitə səbəb olan orqan hüceyrələrinə vaxtından əvvəl aktivləşdirilmiş fermentlər tərəfindən zədələnməsi səbəbindən baş verir.Parenximal orqanın təbii funksiyası ilə bu maddələr təsirsiz bir şəkildə ifraz olunur. Onların aktivləşdirilməsi həzm sistemində baş verir.

Ancaq müxtəlif patoloji şərtlərin təsiri altında fermentlər orqanizmin özünü həzm etməsinə töhfə verən mədəaltı vəzində fəaliyyətə başlaya bilər. Sonra toxuma şişməsi baş verir, kəskin iltihab inkişaf edir, abses və parenximə damarları təsirlənir.

Tədricən patogen proseslər yaxınlıqdakı orqanlara və toxumalara - bağırsaq döngələri, periton, omentumlara keçir.

Müxtəlif orqanlarda baş verən ikincili iltihab və degenerativ dəyişikliklər kimi əhəmiyyətli pozğunluqlar da qeyd olunur.

Xəstəliyin klinik xüsusiyyətləri

Yiringli pankreatitin simptomları olduqca müxtəlifdir. Xəstəliyin ilk əlamətləri orqandakı patoloji dəyişikliklərin başlanmasından 2-7 gün sonra baş verir.

Bir absesin aparıcı simptomu pankreatik kolikdir. Peritonun yuxarı hissəsində lokallaşdırılmış bel ağrıları ilə xarakterizə olunur.

Tez-tez narahatlıq arxa və çiyin bıçaqlarına yayılır. Pankreasın iltihablı iltihabı ilə xoşagəlməz hisslər dözülməz olur və xəstə huşunu itirir.

Fiziki fəaliyyətlə bir adam kəskin bir qarın ağrısı keçirir. Bütün bunlar qusma ilə müşayiət edilə bilər ki, bu da narahatlığın intensivliyini azaldır.

İntrauterin təzyiqi artıran fermentlər mədəaltı vəziyə daxil olduqda narahatlıq daha ağır olacaq. Bu qusmağa səbəb olur. Ağrını azaltmaq üçün bir insan yanına yatmağa, dizlərini mədəsinə qaldırmağa məcbur olur.

Yiringli pankreatitin digər təzahürləri:

  • ürək döyüntüsü,
  • ümumi rifahın pisləşməsi,
  • titrəmələr
  • hipotansiyon
  • pəhriz və fiziki fəaliyyət səviyyəsini dəyişdirmədən arıqlamaq,
  • taxikardiya
  • qəbizlik və ishal
  • nəfəs almaqda çətinlik çəkir.

Xəstəliyin inkişafının ilk mərhələsində subfebril temperatur kimi bir simptom görünür. Vəziyyət pisləşdikdə 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir.

Kəsilməməsi və kəskin ağrı pankreas psixozuna səbəb olur. Vəziyyət artan narahatlıq, baş ağrısı, narahatlıq, ümumi sağlamlığın pisləşməsi ilə özünü göstərir. Anemiya da ortaya çıxır və fermentlər sümük iliyinə mənfi təsir göstərir və trombositopeniyaya səbəb olur.

Yiringli pankreatit irəlilədikcə xəstədə dərinin hiperpiqmentasiyası inkişaf edir. Həzm sisteminin zəhərlənməsi ağciyər çatışmazlığına və zəif qan tədarükünə səbəb olur.

Mukus membranların və toxumaların ayrılmasının nəticələri: sepsis, tromboz və fistulaların meydana gəlməsidir.

Diaqnoz və müalicə

Pankreatitin yiringli bir forması şübhə altındadırsa, müxtəlif diaqnostik tədbirlər aparılır. Xəstəliyin sürətli inkişafı ilə, xəstə ümumi cərrahiyyə və ya qastroenterologiya şöbəsinə qəbul olunduqda, eyni zamanda sabit vəziyyətdədirsə, bir sıra tədqiqatlar aparılır.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün pankreas MRT, qarın rentgen, ultrasəs və ya laparoskopiya aparılır. Sidik və qan analizləri də aparılır.

Bütün diaqnostikanın birləşməsi mədəaltı vəzdə yiringli proseslərin mövcudluğunu aşkar etməyə və kəskin patologiyaların digər növlərini istisna etməyə imkan verir. Tədqiqatlar xəstəliyin nəticələrini proqnozlaşdırmaq və optimal terapiya metodunu seçmək imkanı verir.

Yiringli pankreatit öz-özünə müalicə edilə bilməz, çünki bu ölümlə nəticələnə bilər. Xəstəliyin terapiyası yalnız cərrahi xəstəxanada aparılır.

Ağrılı simptomları azaltmaq üçün infuziya müalicəsi, oruc, məcburi diurez və dərman müalicəsi istifadə olunur. Gerekirse, çürüməyə başlayan orqanın qismən və ya tamamilə çıxarılması həyata keçirilir.

Oruc, mədəaltı vəzi suyu istehsalını azalda bilər ki, bu da mədəaltı vəzdəki nekrotik prosesin təbii yavaşlamasına səbəb olur. Həzm sistemində qida çatışmazlığı da iltihabı aradan qaldırır və ağrının intensivliyini azaldır. Terapevtik effekti artırmaq üçün xəstənin mədəsinə soyuq kompresslər tətbiq olunur.

Dərman terapiyası bədəndən toksinləri tez bir zamanda çıxaran diuretiklərin və şoranların istifadəsini ehtiva edir. Xəstəyə fermentlərin istehsalını yavaşlatan xüsusi dərmanlar da təyin edilir. Bir qlükoza həlli güclü bir azalma ilə qan şəkərini normallaşdırmağa kömək edir.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün spazmolitik tabletlər və narkotik analjeziklər təyin olunur. İltihabı aradan qaldırmaq üçün həkim antibiotiklər təyin edir.

Fərqli orqanların çatışmazlığının görünüşü kimi fəsadlarla aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

  1. qlükokortikoid dərmanları
  2. ağciyər funksiyasını dəstəkləyən və tənəffüs funksiyasını bərpa edən dərmanlar;
  3. ürək yaxşılaşdıran həblər
  4. Böyrəklərin və bütün sidik sisteminin fəaliyyətini dəstəkləyən dərmanlar.

Dərman terapiyasının resepti tez-tez bir məsləhətləşmə zamanı həyata keçirilir. Müzakirədə bir sıra mütəxəssislər - bir gastroenteroloq, bir endoskopist, bir cərrah və digər həkimlər iştirak edirlər.

Əməliyyat parenximal orqanın diffuz iltihabı üçün istifadə olunur. Əməliyyat yiringli boşluqların drenajından ibarətdir.

Gerekirse, bezin nekrotik sahələri çıxarılır, sonra peritonun drenajı aparılır. Yiringli pankreatitin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra bir sıra profilaktik tədbirlər aparılır ki, bunun da əsas komponenti antibiotik terapiyasıdır.

Müalicənin eyni dərəcədə vacib bir mərhələsi oruc tutmaq və sonradan xüsusi bir diyetə riayət etməkdir. Pəhriz aşağı kalorili olmalıdır və yemək kiçik hissələrdə qəbul edilir, lakin çox vaxt (gündə 5-8 dəfə).

Sürətlə sağalmaq üçün xəstə kifayət qədər qazsız mineral su içməlidir - gündə 2 litrə qədər. Yaşıl çaydan, çobanyastığı çiçəklərindən, gül itburnu istifadə etməyə icazə verilir.

Bəzi həkimlər xəstələrinə xüsusi bir mədəaltı içki içməyi məsləhət görürlər. Alkoqol və qəhvə qadağandır.

Yiringli pankreatit üçün bir pəhriz, menyuda turşu olmayan tərəvəzlərin, tercihen qaynadılmış formada daxil edilməsini ehtiva edir. Həm də meyvə və giləmeyvə şirələri və kompotlar içə bilərsiniz.

Un məhsulları, şirin, yağlı, çox isti, ədviyyatlı və ya soyuq yemək yemək tövsiyə edilmir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Pankreatitin yiringli forması ciddi bir xəstəlikdir, həyati təhlükəsi olan bir sıra ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Buna görə, hətta intensiv müalicə də proqnozu əlverişli etmir.

Bunu nəzərə alaraq əməliyyatdan sonra xəstə uzun müddətli reabilitasiya terapiyasından keçir və vaxtaşırı gastroenteroloqla məsləhətləşir. Buna görə də, bir mədəaltı vəzin inkişafının qarşısını almaq, onun təhlükəli nəticələrini müalicə etməkdən daha yaxşıdır.

Profilaktik tədbirlərə riayət etmək, yiringli pankreatitin görünüşünün qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Beləliklə, sağlamlığınızı diqqətlə izləmək və qaraciyər, həzm sistemi və öd kisəsi xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək lazımdır.

Bir sıra digər vacib tövsiyələr mədəaltı vəzdə yiringli proseslərin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir:

  • nikotin və spirtdən tamamilə imtina,
  • düzgün bəslənmə
  • yüksək dozada güclü dərmanların məhdud istifadəsi.

Pankreatit haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.

Yiringli pankreatitin səbəbləri

Pankreatitin yiringli növü bir sıra binalarda görünməyə qadirdir. Açarlar arasında mütəxəssislər vəzin anadangəlmə pozğunluqlarını və həzm orqanlarında iltihabı ayırd edirlər.

Bundan əlavə, yiringli pankreatitin meydana gəlməsi üçün şərtlər aşağıdakı kimi ola bilər.

  1. Uzun müddət spirtli içki qəbulu, alkoqolizm.
  2. Bədənin ümumi intoksikasiyası.
  3. Virus infeksiyası ilə yoluxma.
  4. Öd kisəsi xəstəliyi.
  5. Həzm orqanlarının və qaraciyərin xəstəlikləri.
  6. Mədəaltı vəzi üzərində müxtəlif cərrahi müdaxilələr.
  7. Dərmanların uzun müddətli istifadəsi.
  8. Appendisitin iltihablı prosesi.

Belə bir iltihablı proses kəskin pankreatit və ya pankreas toxumasının bütövlüyünün patologiyası nəticəsində meydana gələ bilir. Mütəxəssislər öz rifahlarını laqeyd etməməyi məsləhət görürlər, çünki tez-tez pankreatit xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Fermentlərin təsiri altında yiringli pankreatitin inkişafı

Bəzi tibbi müayinələr, orqanizmin özü istehsal etdiyi pankreas fermentlərinin sıx fəaliyyəti səbəbindən bir pankreas absesi meydana gələ biləcəyini göstərdi.

Bu, orqanizmin əsas rolunun həzm proseslərində fəal iştirak edən hormonal komponentin - insulin və mədəaltı vəzi fermentinin ifraz edilməsində olması ilə əlaqədardır. Bu fermentlər bağırsaq boşluğuna nüfuz edərək, bu elementlərin tam assimilyasiyasına töhfə verən zülalları, yağları və karbohidratları aktivləşdirməyə və parçalamağa başlayır. Fermentlər bağırsaq traktında olmadıqdan əvvəl hərəkətsiz sayılır və zərər vermir.

Bununla birlikdə, pankreatitin kəskin gedişi və ya xroniki iltihabi prosesin kəskinləşməsi pankreasdakı bütün proseslərin pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da fermentlərin hələ pankreasın özündə olanda aktivləşməsinə səbəb olur.

Tibbi müayinələrə görə, fermentlərin mədəaltı vəzi üzərində təsiri fonunda pankreatitin çirkli bir növü meydana gəlir.

Mahiyyət budur ki, dəmir həzm üçün lazım olan fermentlər istehsal edir. Həzm sisteminə daxil olur və içində aktivləşirlər. Bu anadək onlar hərəkətsiz olmalıdırlar.

Lakin mədəaltı vəzindəki patologiyalar səbəbindən fermentlər onları istehsal edən orqanizmdə birbaşa aktivləşir. Bu o deməkdir ki, hüceyrələr özlərini həzm etməyə başlayırlar. Nəticədə, vəzi materiallarının şişməsi, iltihablanma prosesi və onların bütövlüyünün patologiyası, həmçinin irinli abseslərin görünüşü var. Bu təcəssümdə ölümcül nəticələr nadir deyil.

Pankreasdakı infeksiyaların hərəkəti

Yiringli pankreatit yoluxucu və ya viral xəstəliklər fonunda göründükdə, onların patogenləri öd yolları vasitəsilə orqanizmə daxil olur və bununla da iltihablı bir prosesə səbəb olur.

Yağ bezinin səthindəki infeksiyaların təsiri altında zamanla artan və partlayan yiringli fokuslar görünə bilər. Beləliklə, irin və yoluxucu proses bədənin ümumi intoksikasiyasına səbəb olan digər orqanlara nüfuz edir, bu təcəssümdə ölümcül nəticələr də olduqca tez-tez müşahidə edilə bilər.

Bu həyati orqanların normal fəaliyyətində dönməz bir prosesin mənbəyinə çevrilə bilər, onların qan tədarükünün pozulması olacaq. Xəstəlik vaxtında tanınmazsa və effektiv terapiya təyin olunmasa, nəticəsi xəstə bir insanın ölümü olacaqdır.

Əməliyyatdan sonra yiringli pankreatit

Dərman terapiyasının təyin edilməsi tez-tez məsləhətləşmə zamanı həyata keçirilir. Müzakirədə bir sıra mütəxəssislər - bir gastroenteroloq, cərrah, endoskopist və digər həkimlər iştirak edirlər. Əməliyyat parenximal orqanın diffuz iltihablanma prosesində istifadə olunur. Cərrahiyyə yiringli boşluqların drenajından ibarətdir.

Gerekirse, bezin nekrotik sahələri peritonun drenajı ilə çıxarılır. Yiringli pankreatitin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra bir sıra profilaktik tədbirlər aparılır, bunların əsas komponenti antibakterial müalicə hesab olunur.

Terapiyanın eyni dərəcədə vacib bir mərhələsi oruc tutmaq və sonradan xüsusi bir diyetə riayət etməkdir. Pəhriz aşağı kalorili olmalıdır və yemək kiçik hissələrdə istehlak olunur, lakin çox vaxt (gündə 5-8 dəfə).

Sağalmanın daha tez başlaması üçün xəstə kifayət qədər qazsız mineral su - gündə 2 litr istehlak etməlidir. Yaşıl çay, qızılgül infuziyaları, çobanyastığı istifadə etməyə icazə verilir.

Bəzi mütəxəssislər xəstələrinə xüsusi bir mədəaltı içki içməyi məsləhət görürlər. Alkoqol və ya qəhvəyə icazə verilmir.

Purulent pankreatit həyati təhlükə yaradan bir sıra fəsadlarla müşayiət olunan ciddi bir xəstəlik hesab olunur. Bu səbəbdən, hətta reanimasiya da əlverişli proqnozlar vermir.

Buna görə, əməliyyatdan sonra xəstə uzun bir sağalma həyata keçirir və vaxtaşırı bir qastroenteroloqla məsləhətləşir.

Bir sıra digər vacib tövsiyələr yiringli pankreatitin yaranmasının qarşısını ala bilər:

  1. Siqareti və spirtləri tamamilə dayandırın.
  2. Balanslı qidalanma.
  3. Güclü dərmanların yüksək dozada istifadəsini məhdudlaşdırın.

Bu bezdə yiringli proseslərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə diqqət yetirin. Beləliklə, öz rifahınızı diqqətlə izləməli və qaraciyər, həzm orqanları və öd kisəsi xəstəliklərini vaxtında müalicə etməlisiniz.

Xəstəlik nə kimi görünür, foto

Pankreatit ilə ağrı müxtəlif şərtlərə görə baş verir. İltihabi proses zamanı orqanizmin özündə olan məsələdə yavaşlatıcı və dağıdıcı proseslər zamanı ağrıya səbəb olur. Pankreatit zamanı ağrının hiss olunduğu yer aydın şəkildə lokallaşdırılmışdır - yuxarı qarındakı narahatlıq. Bəzi hallarda ağrı tipik deyil, xoşagəlməz ağrılar hipokondriyumda verərək qarın mərkəzinə bağlı olaraq sağa və ya sola doğru sürüşür.

Pankreatit ilə tipik bir döküntü (fotoda görmək olar), həzm orqanlarının fəaliyyətindəki patologiyaların nəticəsidir. Bədənin səthində pankreatit olan qırmızı nöqtələr müxtəlif yerlərdə meydana gəlir. Pankreatit ilə rast gəlinən atopik dermatit inkişaf edə bilər. Pankreatit, sebum istehsalının artması ilə daha tipik görünmür, bu da diaqnozu çətinləşdirə bilər.

Bir fotoşəkil və xəstənin müayinəsindən pankreatitin müəyyənləşdirilməsi çətin deyil - xəstələrin dərisi kiçik bir döküntü ilə örtülmüşdür və əlavə analizlərin nəticələrində şübhə olmayacaqdır. Pankreatit olan xəstələrdə nəcisin rəngi də diaqnostik nəticə üçün həkimə işarə verəcəkdir.

Xəstəliyin diaqnozu

Yiringli pankreatit diaqnozu yalnız bir sıra klinik müayinələrdən sonra mümkündür. Xəstəliyin diaqnozu qan testlərinə (ətraflı və ümumi), sidik analizinə, peritonun rentgen şüalarına əsaslanır.

Leykositlərin və ya pankreas fermentlərinin artması, həmçinin şəkər normasından bir sapma pankreatitin yiringli bir formasının olmasını göstərir. Peritonun rentgenoqrafiyası bu diaqnostik nəticənin təsdiqlənməsinə kömək edir. Yiringli pankreatit olan bir xəstənin şəklində bir sıra xarakterik xüsusiyyətlər olacaq: bağırsaq traktının tıxanma əlamətləri, kolonda qaz meydana gəlməsi.

Bəzi hallarda, pankreatitin yiringli formasına diaqnoz qoymaq üçün laparoskopiya istifadə olunur. Bu tip diaqnoz cərrahi üsullardan istifadə etmədən xəstəliyin şiddətini və növünü müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Beləliklə, ilk əlamətlərdə xəstə dərhal vəziyyətini diaqnoz etmək üçün xəstəxanaya getmişsə, mütəxəssislər aşağıdakı kimi diaqnostik metodlardan istifadə edirlər.

Mütəxəssislər üçün ən vacib şey, xəstənin vaxtında müalicəsi, bu, yiringli pankreatitin müalicəsini vaxtında başlamağa və ölümcül nəticəni dayandırmağa imkan verir, çünki xəstəliyin sonrakı mərhələsi diaqnoz qoymaq daha çətindir.

Bu anda xəstənin kömək üçün mütəxəssislərə müraciət etməsi, yalnız yardımın təzahürü mümkünlüyünə deyil, həm də diaqnozun qoyulacağı yerə də təsir göstərir:

  • Xəstəxanada - yüngül bir xəstəlik əlamətləri ilə.
  • Qastroenteroloji şöbədə - iltihab prosesinin yiringli formasının orta mərhələsində.
  • Reanimasiya şəraitində - ağır mərhələdə və xəstəliyin inkişaf etmiş formasında.

Vizual yoxlama artıq bir hissəsində səbəbi aydınlaşdırmağa kömək edəcəkdir. Beləliklə, məsələn, siyənotik izlər tez-tez ön qarın divarının dərisində görünə bilər və bel bölgəsində yağ toxumasının şişməsi görünür. Yuxarı qarın hiss edilməsi ağrıya səbəb olur - qarın bölgəsinin qıcıqlanmasının əlaməti.

Yiringli pankreatitin təhlükəsi

Pankreatitin yiringli forması olduqca ciddi bir xəstəlikdir. Bu xəstəliklə ortaya çıxan fəsadlar, bəzi hallarda ölümcül ola bilər. Bu səbəbdən xəstəliyi erkən mərhələdə aşkar etmək və komplikasiyanın yaranmasının qarşısını almaq vacibdir.

Əsas komplikasiya bədənin sərxoşluğu hesab olunur. Bu müddət güclü ağrı spazmları ilə birlikdə xəstəyə şiddətli bir şok gətirə bilər və sonra xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Zəhərli elementlərin həcmi nə qədər böyükdürsə, xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan yoluxucu xəstəliklərin riski o qədər yüksəkdir.

Yiringli pankreatit üçün pəhriz, nə yeyə bilərəm

Pankreas pankreatitinin yiringli bir formasının müalicəsinin nəticəsi ciddi bir pəhriz planına əməl etmədən tam olmayacaqdır. Əvvəlcə xəstənin yadda saxlamalı olduğu şey spirtin tamamilə xaric olmasıdır. Bundan əlavə, pəhrizin aşağı kalorili və balanslı olması vacibdir. Bənzər bir pəhriz mədəaltı nekroz üçün istifadə edilə bilər.

Xəstəliyin kəskinləşməsi ilə iltihab prosesini yüngülləşdirməyin və mədəaltı vəzinin normal vəziyyətə gəlməsinə kömək edən ən yaxşı yol qidanın tamamilə imtina edilməsidir. Kəskinləşmə yoxdursa, proteinlə zəngin bir yemək istehlak etməlisiniz, ancaq yağsız bişirmək və ya qaynatmaq lazımdır. Porsiyaların az olması tələb olunur, yemək 5-6 qəbula bölünməlidir.

Pəhrizdə xüsusi bir yer tərəvəz götürməlidir. Bunlara xəstənin sağlamlığını bərpa etməsi üçün lazım olan faydalı elementlərin kütləsi daxildir. Tərəvəzlərin həm xam, həm də hazır istehlak edilməsinə icazə verilir.

Hamısı yağlı, qızardılmış və hisə verilmiş yeməklərdən imtina etməlidir. Şəkərli diabetin meydana gəlməsini dayandırmaq üçün həkimlər, bütün un məhsullarında olduğu kimi şəkər və şirin qidaların qəbulunu minimuma endirməyi məsləhət görürlər.

Müalicə qiymətləri

Yiringli pankreatitin müalicəsində qiymətlər müxtəlifdir. Hamısı həkim təyinatı ilə başlayır və lazım olduqda əməliyyatlarla başa çatır. Buna görə, heç kim müalicənin son qiymətini dəqiqliklə adlandırmayacaqdır. Bundan əlavə, eyni prosedurlar üçün fərqli bölgələrdə qiymətlər fərqli ola bilər.

Moskvada müalicə üçün nümunə qiymətləri:

  • Pankreasın ultrasəsi - 900-1000 rubl,
  • Esophagogastroduodenoskopiya - 4500 rubl,
  • Peritonun rentgenoqrafiyası - 1900 rubl,
  • Qanda qlükoza - 220 rubl,
  • Laparoskopik xolesistektomiya - 55.000 rubl,
  • MRİ - 6000 rubl,
  • Diaqnostik laparoskopiya - 35.000 rubl,

Bütün qiymətlər təxmini və klinikalardan və həkimlərdən fərqli olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Purulent pankreatit və ölüm

Bu iltihablı prosesin təhlükəsi planetin həkimləri tərəfindən dəfələrlə sübut edilmişdir. Birbaşa bu səbəbdən mütəxəssislər bədənin xəstəliklərə qarşı durma qabiliyyətindən sui-istifadə etməməyi, dərhal bir klinikaya müraciət etməyi məsləhət görürlər. Pankreatitin yiringli forması xəstənin ölümünə səbəb olma ehtimalı yüksək olduğu üçün.

Bundan əlavə, bədənin intoksikasiyası iltihab prosesini təhrik edən təhlükəli bir nəticə ola bilər. Bədəndəki toksinlərin artması yoluxucu xəstəliklərin, ağrı şokunun, ölümün səbəbi ola bilər.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Mütəxəssislər ilkin və ikinci dərəcəli profilaktikanı ayırd edirlər. İlkin profilaktik tədbirlər həkimlərin nəzarəti altında bir tibb müəssisəsində yiringli pankreatitin müalicəsidir. Xəstəliyin əlamətləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldılsa da, terapiyanı davam etdirmək vacibdir.

Pankreasın iltihabi prosesini aradan qaldırmaq, əlamətləri aradan qaldırmaqdan daha çətindir. Ağrı hiss edə bilməz, amma tamamilə müalicə olunmayan xəstəlik daha mürəkkəb bir formaya keçə bilər.

İkinci dərəcəli profilaktik tədbirlərə pankreas funksiyasını yaxşılaşdırmağı hədəfləyən bir sıra tədbirlər daxildir.

Bunlara daxildir:

  • Alkoqol içməkdən imtina,
  • Həyat boyu pəhriz
  • Mümkünsə, mədəaltı vəzinin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən dərmanların istifadəsindən imtina edin,
  • Yoluxucu və virus xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi.

Xəstəliyin yiringli forması olduqca təhlükəli bir xəstəlikdir, ancaq vaxtında aşkarlasanız mübarizə edə bilərsiniz. Bu, əksinə bir insanın həyatını xilas etməyə kömək edəcək - ölümcül bir nəticə.

Əziz oxucular, sizin fikriniz bizim üçün çox vacibdir - buna görə şərhlərdə yiringli pankreatik pankreatitin əlamətləri və müalicə üsullarını xatırlatmaqdan məmnun olarıq, bu saytın digər istifadəçiləri üçün də faydalı olacaqdır.

Jana:

Təxminən iki ay artıq pankreatitdən əziyyət çəkir. Onsuz da səbr və güc kifayət deyil. Bir az daha asan olacaq, dadlı bir şey yemək istəyirəm. Yediyim anda ağrı qayıdır. Pəhrizdə ümumiyyətlə yeyə bilmirəm, buna necə öyrəşəcəyimi bilmirəm. Pankreatitin ağır formasından qurtuldum, amma özümü bir yerə çəkə bilmirəm.

Julia:

Mən yalnız pankreatiti sağlam bir həyat tərzi, heç bir stress, siqaret, alkoqol ilə müalicə edirəm. Dərmanlardan yalnız monastır çayını içirəm, ancaq tamamilə bitki mənşəlidir.

Pankreas əməliyyatına göstərişlər

  • müntəzəm alevlenmelerle müşayiət olunan və tibbi müalicənin köməyi ilə remissiya vəziyyətinə çevrilməyən xroniki pankreatit,
  • toxuma nekrozu, mədəaltı vəzin yüngülləşməsi,
  • pankreas nekrozu - xroniki və ya kəskin pankreatitdə mədəaltı vəzinin ölümü və təbəqələşməsi,
  • diffuz peritonit (artan ferment intoksikasiya) simptomlarına səbəb olan 2 gün ərzində effektiv olmayan konservativ müalicə,
  • kəskin xolesistit ilə kəskin pankreatitin ağırlaşması.

Əgər cərrahi qayğı vaxtında verilməsə, bu şərtlərdən hər hansı biri ölüm də daxil olmaqla təhlükəli nəticələrə malikdir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, həkimlər kəskin pankreatit üçün bütün hallarda yalnız 6-12% -də cərrahiyyə müraciət etməyə məcbur olurlar.

Pankreas əməliyyatının növləri

Keçirildiyi vaxtdan asılı olaraq üç əməliyyat növü vardır:

  • Erkən (təcili və təxirəsalınmaz) əməliyyatlar insanın həyatını təhdid edən təhlükəli diaqnozların ilk aşkarlanmasında aparılır (onikibarmaq bağırsağın böyük məmə bezinin tıxanması, enzimatik peritonit, kəskin pankreatitin dağıdıcı xolesistitlə birləşməsi).
  • Gec əməliyyatlar, xəstəliyin başlanğıcından orta hesabla 2 həftə sonra həyata keçirilir, bu, retroperitoneal lif və pankreasın ölü hissələrinin sekvestrasiya, absesi və əriməsi mərhələsinə təsadüf edir.
  • Təxirə salınmış (planlaşdırılmış) əməliyyatlar bir aydan sonra və bəzən daha sonra, kəskin vəziyyətin tam rahatlanmasından sonra həyata keçirilir. Bu cür əməliyyatların məqsədi xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaqdır.

Pankreatit üçün mədəaltı əməliyyat xüsusi bir vəziyyətdən asılı olaraq tamamilə fərqli bir xarakterə sahib ola bilər. Əməliyyatı təsir edən amillər xəstə və sağlam toxumalar arasında bir fərqin olması və ya olmaması, mədəaltı vəzdəki yiringli-nekrotik prosesin dərəcəsi və yayılması, ümumi iltihablanma dərəcəsi və mədə-bağırsaq traktının mümkün yoluxucu xəstəlikləri olacaqdır. Laparoskopiya, mədəaltı vəzi və qarın boşluğunun müayinəsinin translaparotomiya metodu istifadə edərək müəyyən bir cərrahi müdaxilə metoduna ehtiyacı müəyyən etmək mümkündür.

Laparoskopiya zamanı pankreatogen enzimatik peritonit təyin olunarsa, laparoskopik qarın boşaldılması, sonra - peritoneal dializ və dərman infuziyası təyin edilir. Bu əməliyyatın mahiyyəti, bir laparoskopun nəzarəti altında mikroirigatorların vəzi açılışına və sol subfrenik boşluğa gətirilməsidir və qarın divarının kiçik bir ponksiyonu ilə kiçik çanaq boşluğuna daha sıx bir drenaj daxil edilir.

Dializ məhlullarında mütləq antibiotiklər, antiproteazlar, sitostatiklər, antiseptiklər (xlorheksidin və ya furatsilin), qlükoza məhlulları var. Bu müalicə metodu öz vəzifəsini uğurla yerinə yetirir, ancaq kəskin peritonit başlanğıcından sonrakı ilk üç gündə. Bu üsulu yağlı pankreas nekrozu, həmçinin safra pankreatiti üçün istifadə etməyin mənası yoxdur. Safra yoluxucu peritonit ilə safra yollarının dekompressiyasına nail olmaq üçün qarın boşluğunun laparoskopik drenajı xolesistomun tətbiqi ilə tamamlanır.

Laparotomiya zamanı edematoz bir pankreatit forması aşkar edildiyi təqdirdə, mədəaltı vəzi ətrafındakı toxuma antibiotiklər, sitostatiklər və proteaz inhibitorları olan novokain məhlulu ilə sızılır. Bundan əlavə, dərmanların daha da infuziyası üçün, transvers kolonun tutucu kökünə mikroirrigator daxil edilir. Bunun ardından vəzi açılmasının drenajı və xolesistomun tətbiqi. Fermentlərin daxil olmasının və retroperitoneal toxuma üzərində zəhərli parçalanma məhsullarının yayılmasının qarşısını almaq üçün, mədəaltı vəzinin orqanı və quyruğu parapankreatik lifdən (abdominasiya) çıxarılır. Əməliyyatdan sonra nekrotik proses dayandırılmasa, relaparotomiya tələb oluna bilər, bu da artıq zəifləmiş bir bədənə böyük bir gərginlik qoyur.

Tez-tez cərrahi müdaxilə kalsiumlu pankreatit tələb edir, bunun əsas əlaməti kalsium (daşlar) pankreasında olmasıdır. Daş kanallarda yerləşirsə, yalnız kanal divarı parçalanır. Daşlar çoxdursa, parçalanma bütün vəzi boyunca aparılır. Daşlardan təsirlənən orqanın tam rezeksiyası göstərildiyi vəziyyətlər var. Bu xəstəlik 50 yaşdan yuxarı insanlarda çox rast gəlinir.

Pankreasda bir kist aşkar edilərsə, bezin bir hissəsi ilə birlikdə çıxarılır. Gerekirse, orqan tamamilə çıxarıla bilər.

Pankreas xərçəngi ilə yalnız radikal müalicə var.

Bu əməliyyat sağalma və tam bir həyat zəmanəti vermir, son dərəcə travmatikdir və ölümlərin böyük faizini verir. Bu manipulyasiyalara alternativ, hemorragik mədəaltı nekrozda yerinə yetirilən cryodestructiondır. Bu prosedur zamanı toxumalar ultra aşağı temperaturlara məruz qalır, bundan sonra məruz qalma yerində sağlam birləşdirici toxuma görünür.

Tez-tez safra yollarında problemlərin mədəaltı vəzi xəstəliyinə qoşulması olur. Belə şərtlər xüsusi bir yanaşma və diqqət tələb edir. Mədəaltı vəzi əriyəndə safra kesesi, duodenum və mədə əziyyət çəkə bilər. Təəssüf ki, pankreatitin dağıdıcı formalarının cərrahi müalicəsində ölüm nisbəti çox yüksəkdir - 50-85%.

Əməliyyatın nəticələri

Əməliyyat müdaxiləsinin insan sağlamlığına mənfi təsir göstərə biləcəyinə hazır olmaq lazımdır. Mümkün nəticələrin bəzilərini sadalayırıq:

  • əməliyyat peritonitin inkişafına səbəb ola bilər (qarın boşluğuna zəhərli maddələrin yığılması),
  • fermentlərin istehsalı ilə əlaqəli xəstəliklərin kəskinləşməsi,
  • ağır qanaxma və əməliyyatdan sonra toxumaların yavaş yaxşılaşması mümkündür,
  • əməliyyat qonşu orqanlara (onikibarmaq bağırsaq, öd kisəsi və mədə) mənfi təsir göstərə bilər.

Ən az dörd həftə ərzində xəstə gecə saatlarında həkimlərin nəzarəti altında xəstəxanada olmalıdır. Vaxtında pisləşməni fərq edə bilən və mümkün komplikasiyanın qarşısını alan mütəxəssislərdir. Xəstəxanada qaldıqdan sonra, iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan pəhriz, istirahət, fiziki fəaliyyətin olmaması və dərman qəbul etməsi daxil ediləcək ev müalicəsi mərhələsinə keçə bilərsiniz.
Əməliyyatdan sonrakı dövr bütün həkim reseptlərinin dəqiq şəkildə yerinə yetirilməsini tələb edir, əks halda residiv riski yüksəkdir.

Aşağıdakı tövsiyələr məcburidir:

  • İnsulin qəbul edir. Xəstəlik zamanı mədəaltı vəzi kifayət qədər ferment istehsal etmir, bu da öz növbəsində pankreatitdə tez-tez müşayiət olunan xəstəlik olan diabet xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər.
  • Mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini tam və inamla həll etməyə kömək edən həzm fermentlərinin qəbulu.
  • Həkimin təyin etdiyi fizioterapiya.
  • Terapevtik pəhriz.

Beləliklə, mədəaltı vəzi üzərində pankreatit əməliyyatı varsa, bundan qorxmayın. Müasir tibb yüksək səviyyədədir və vaxtında tibbi yardım həyatınızı xilas edə bilər!

Videoya baxın: Ayagin trofiki venoz xorasinin lazerle emeliyyat sonrasi birdefelik sağalmasi Trofik yara mualicesi (Aprel 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK