Aberrant pankreas: nədir?

Bəzən təbiət bir insanla qəddar bir zarafat oynayır, onu əlavə orqanlar və ya orqanların hissələri ilə mükafatlandırır, yalnız lazımsız deyil, həm də təhlükəlidir.

Belə bir patoloji halında olmayan aberrant pankreas (AP) var adi dəmir ilə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Bu nədir

"Qalıcı" termini anormal, anormal deməkdir.

Pankreas vəziyyətində bu müddət başa düşülür əlavə vəzi. Bənzər bir anomaliya olduqca nadirdir. Adətən mədə, onikibarmaq bağırsaq, bağırsaq, öd kisəsi və ya dalağın divarları yaxınlığında yerləşir. Aberrant vəzi normal mədəaltı vəzi ilə eyni toxumalardan ibarətdir, lakin onlar bir-biri ilə bağlı deyildir.

Bəzi əlavə bezlər əsas orqana bənzər bir quruluşa malikdir: baş, bədən, quyruq, qan tədarükü və innervasiya. Kanallar mədə və ya onikibarmaq bağırsağın antrumuna daxil olur. Bəzən pankreasın fərdi hissələrini təmsil edirlər. Çox vaxt əlavə bir orqan da hormon istehsal edir.

Təhsil mexanizmi və səbəbləri

Həkimlərin dediyinə görə, belə bir qeyri-adi bir orqanın görünüşünün səbəbləri var anadangəlmə malformasiyalar. Təhsilin mexanizmləri tam aydın deyil. Dölündəki anadangəlmə malformasiyanın görünüşünə təsir edən faktorlar bunlardır:

  • genetik mutasiyalar
  • radiasiya məruz qalması
  • hamiləlik dövründə müəyyən dərmanların istifadəsi,
  • stres
  • pis ekologiya
  • narkotik istifadə, siqaret, alkoqol,
  • viral xəstəliklər: qızartı, qızılca, herpes, toksoplazmoz,
  • listerioz bakteriyası.

Patoloji simptomları

Tez-tez aberrant bir bez özünü buraxmadan, xüsusən də kiçik bağırsaqda lokallaşdırıldıqda mövcud olur. Semptomlar yerdən və ölçüsündən asılıdır. Patoloji əlamətləri:

  • mədə və bağırsaqda ağrı (bu orqanların yaxınlığında lokalizasiya ilə),
  • əsl mədəaltı vəzinin iltihabı (pankreatit),
  • orqan qaraciyər və ya öd kisəsinin yanında yerləşsə, sağ hipokondriyadakı ağrı;
  • appendisit növünə görə (bağırsaqda lokalizasiya ilə) sağ tərəfin altındakı kəskin ağrı.

Ayrıca xəstədə səbəbsiz ürək bulanması, qusma, kilo itkisi ola bilər. Bu cür simptomlar digər xəstəliklərin təzahürlərinə bənzəyir, tələffüz olunmurbuna görə xəstələr həkimə getmirlər.

Alimentar xərçəng ağırlaşmalara səbəb ola bilər - iltihabdan xərçəngə qədər.

Bu ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  • bağırsaq obstruksiyası,
  • pankreatit və pankreas nekrozu,
  • mədə xorası
  • öd yollarının sıxılması nəticəsində yaranan obstruktiv sarılıq,
  • daxili qanaxma.

Pankreasın iltihabı bu pankreasın iltihabından fərqlənməlidir. Bu vəziyyətdə, müddət "Kənar mədəaltı vəzinin pankreatiti". Onkoloji bir şişə çevrilmə çox nadir hallarda baş verir.

Diaqnostika

Həkimin ALS varlığından şübhəsi varsa, bir xəstə təyin etmək lazımdır bir sıra klinik tədqiqatlar:

  1. Kontrast agent istifadə edərək rentgen. Mukozada böyük bir böyümə şəkillərdə görüntülənir, kontrast vasitə bu ərazidə cəmləşmişdir.
  2. Qarının KT müayinəsi. Qatlanmış bir şəkil əlavə orqanın yerini, ölçüsünü və quruluşunu aşkar etməyə imkan verir (fotoşəkildə - mədədə APA). APA-nı xərçəngdən dəqiq şəkildə fərqləndirir.
  3. Biopsiya ilə endoskopiya. Bu ən etibarlı diaqnostik üsuldur. Ortada bir depressiya olan mukozada böyük bir böyümə varsa, bu ALA əlamətidir.
  4. Fibrogastroskopiya. Bu araşdırma mədədə lokallaşdırıldıqda anormal bir orqanın varlığını təsdiqləyəcəkdir. Mədə mukozasının altında dairəvi hərəkətsiz bir formalaşma aşkar edir.

Gastroskopiyanın necə aparıldığı videoçarxda ətraflı təsvir olunacaq:

Necə müalicə etmək olar?

Anormal orqan azdırsa və xəstəyə narahatlıq gətirmirsə, həkim seçir müşahidə taktikasımüntəzəm ultrasəs monitorinqi ilə.

Mürəkkəb AP-nin müalicəsi üçün həkimlər birmənalı şəkildə anormal orqanın yerindən asılı olmayaraq cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edirlər. Bu patologiyadan qurtulmanın yeganə təsirli üsuludur. İlkin histoloji müayinəsi aparılmalıdır. onkoloji prosesi istisna etmək.

Əməliyyatın həcmi və növü AF-nin yeri və ölçüsündən asılıdır. Əməliyyat növləri:

  • açıq əməliyyat və mədənin qismən rezeksiyası,
  • xolesistektomiya (öd kisəsinin çıxarılması) bu orqanda anormallıq lokalizasiya edildikdə aparılır.

Əgər AFL bağırsaqda və ya mədədə bir polipin görünüşünə malikdirsə, onda əməliyyat minimal invaziv üsullarla aparılır. Təhsil çıxarıldı xüsusi döngələr tətbiq etməklə.

Mədəaltı vəzinin onikibarmaq bağırsaqda və həqiqi pankreasda lokalizasiyası ilə vəziyyət daha pisdir. Bu vəziyyətdə cərrahiyyə daxildir orqan rezeksiyası, ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Elektrokoaqulyatorla AF-nin müalicəsi üçün bir üsul da var. Bu kanal vasitəsilə ALA-ya daxil edilir və sonra anormal orqan qatlarda məhv edilir.

Somatostatinlərlə hormon müalicəsi nadir hallarda aparılır, çünki bu cür terapiya simptomatikdir və istifadə olunur. əməliyyatın mümkün olmaması halında.

Patoloji müalicəsinin proqnozu birbaşa patologiyanın dərəcəsindən və fəsadların mövcudluğundan asılıdır. Məsələn, dağıdıcı pankreatit və ya pankreas nekrozunun görünüşü son dərəcə zəif bir proqnoza malikdir. Müvəqqəti diaqnoz və müasir terapiya metodlarının tətbiqi ilə uğurlu müalicəyə nail olmaq mümkündür.

Patologiyanın anadangəlmə xüsusiyyətini nəzərə alaraq, xəstəliyin heç bir profilaktikası barədə söhbət gedə bilməz.

Ordudan təxirə salınma məsələsinə gəlincə, belə bir diaqnozu olan çağırışçılara birmənalı olaraq “ağ bilet” verilir. Hərbi Xidmət Qanununun 10-cu maddəsinə əsasən, xəstəlik "həzm sisteminin yaxşı quruluşları" kateqoriyasına aiddir.

Aberrant pankreas, onun müalicəsi

Aberrant (və ya aksesuar) pankreas nadir anadangəlmə inkişaf anomaliyasıdır ki, orada müxtəlif orqanlarda və ya toxumalarda ana bezinə aid olmayan toxumalarının böyümələri olur.

Bu anormal daxilolmaları mədə, onikibarmaq bağırsaq, jejunumun tutaqlığı, dalaq, ileumun və ya öd kisəsinin divertikulumunda aşkar etmək olar.

Ən tez-tez, aberrant pankreas kişilərdə olur və ümumiyyətlə gastroduodenal bölgədə (mədənin antrum və ya pilorik hissəsində) olur.

Niyə aberrant pankreas meydana gəlir? Necə göstərir? Bu əlavə bezlər niyə təhlükəlidir? Belə anomaliyalar üçün hansı diaqnostik və müalicə metodlarından istifadə olunur? Bu suallara cavabı məqaləni oxuyaraq əldə edə bilərsiniz.

Bəzi əlavə bezlərin quruluşu əsas orqana bənzəyir - bir bədən, bir baş və bir quyruq var, onların innervasiyası və qan tədarükü həzm sisteminin digər orqanlarından müstəqildir və onikibarmaq bağırsağın lümeninə açılan kanallardır. Digər aberrant bezlər yalnız müntəzəm bir orqanın fərdi elementlərindən ibarətdir.

Onlar göbək bənzəyən, mərkəzdə çəkilən ifrazatlı bir kanal ilə sarımtıl birləşmələrdir. Divertikulumdakı əlavə bezlər müxtəlif toxumalardan (endokrin, glandular və birləşdirici) meydana gəlir və kistik boşluqları əhatə edə bilər. Onlar divertikulun submukozal qatında lokallaşdırılmış və konveks poliplərə bənzəyirlər (tək və ya çox).

Bəzi formasiyaların mərkəzində çöküntülər var.

Aksesuar bezin əmələ gəlməsi hətta intrauterin toxuma çəkilməsi mərhələsində baş verir. Risk faktorları hamilə qadının yoluxucu xəstəlikləri, spirtli içki qəbul etməsi, siqaret çəkməsi, radiasiyaya məruz qalmasıdır.

İndiyə qədər alimlər, aberrant pankreasın meydana gəlməsinin dəqiq səbəblərini müəyyən edə bilməyiblər. Bu anomaliya anadangəlmə olur və aksesuar bezin çəkilməsi dölün inkişaf mərhələsində baş verir.

Mütəxəssislərin müşahidələrinə görə, anadangəlmə mədəaltı vəzi daha çox hamiləlik dövründə anaları aşağıdakı amillərə məruz qalan insanlarda olur:

  • yoluxucu xəstəliklər: qızılca, qizilcha, herpes, sifilis, listerioz və s.
  • ionlaşdırıcı şüalanma
  • narkotik qəbul etmək, spirt və siqaret çəkmək,
  • ağır stres
  • müəyyən dərman qəbul edir.

Alimlər bəzi genetik amillərin aberrant pankreasın inkişafına töhfə verəcəyini istisna etmirlər.

Kənar bir pankreas olan klinik simptomların şiddəti, yerləşdiyi yerdən və ölçüsündən asılıdır. Bu anomaliyanın təzahürləri fəsadların inkişafı ilə baş verir.

Bu kursla xəstə qastrit, mədəaltı vəz, pankreatit, xolesistit və ya appendisit əlamətlərini göstərir.

Digər hallarda, əlavə pankreas heç bir şəkildə görünmür və digər xəstəliklər üçün müayinələr zamanı və ya profilaktik müayinələr zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Aberrant vəzi gastroduodenal zonada yerləşirsə və mədəaltı vəzi suyu istehsal etməyə qadirdirsə, xəstədə aşağıdakı simptomlar var:

  • ağrı (mədə xorası xəstəliyi kimi kiçikdən şiddətə qədər),
  • qarın spazmı
  • həzm,
  • turş və ya acı
  • ürəkbulanma və qusma
  • arıqlamaq
  • mədə və ya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında eroziyanın meydana gəlməsi.

Sonradan xəstəlik mədə-bağırsaq qanaxmalarının, perforasiya, penetrasiya və ya bir mədə xorasının inkişafına səbəb ola bilər.

Boşalmış vəz ekstrahepatik öd yollarını sıxarsa, xəstədə mexaniki sarılıq inkişaf edir. İncə bağırsaqdakı aksessuar bezinin lokalizasiyası ilə onun mürəkkəb gedişi bağırsaq tıkanıklığının inkişafına səbəb ola bilər. Aberrant pankreas Meckel-in divertikulunda yerləşirsə, onda xəstədə kəskin appendisit təzahürləri olur.

Bəzi hallarda, əlavə pankreas aşağıdakı xəstəliklərin maskalarının altından keçir:

  • qastrit
  • mədə və ya bağırsaqların polipoziyası,
  • pankreatit (və ya xoletsistopankreatit).

Kənar bir pankreasın bədxassəli olması nadirdir. Adətən, submukozal təbəqədə yerləşən adenokarsinomalar öz yerində inkişaf edə bilər. Daha sonra şiş selikli qişaya yayılır və ülseratlar meydana gəlir. Xərçəng prosesinin bu mərhələsində onu adi adenokarsinomadan ayırmaq çətindir.

Mümkün ağırlaşmalar

Aberrant pankreas aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər:

  • mədə-bağırsaq qanaxması,
  • mədə, duodenum və ya bağırsağın pilorik daralması,
  • peritonit və ya bir xoranın nüfuz etməsi,
  • pankreatit (və ya xoletsistopankreatit),
  • tam və ya qismən kiçik bağırsaq obstruksiyası,
  • mədə xorası və ya onikibarmaq bağırsaq xorası,
  • aksesuar mədəaltı vəzin adenokarsinomaya bənzərliyi.

Əlavə mədəaltı vəzinin bədxassəli bir xəstəliyə çevrilmə riski varsa və ya komplikasiyanın inkişafına səbəb olarsa, əməliyyat xəstəyə göstərilir.

Aberrant mədəaltı vəzinin bədxassəli olması və digər ağırlaşmaların inkişafı (qanaxma, sıxılma və s.)

) bu anomaliyanın cərrahi şəkildə qaldırılmasına ehtiyac duyur.

Lakin, mürəkkəb gedişinin əlamətləri olmadıqda, bəzən həkim xəstəyə əlavə vəzinin dinamik monitorinqini tövsiyə edə bilər ki, bu da zərərli xəstəliyi vaxtında aşkar etməyə imkan verir (ultrasəs, FGDS və s.).

Aberrant mədəaltı vəzin mürəkkəb gedişində onun müalicəsi üçün cərrahi əməliyyat aparılır, metodu klinik hal ilə müəyyən edilir. Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın antrumundakı aksessuar bezinin səthi lokalizasiyası ilə, yumşaq və ya sərt diatermik döngələr ilə formalaşmanın elektroeksiyası ilə həyata keçirilə bilər.

Bəzi hallarda minilaparotomiya endoskopik və ya laparoskopik köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Bu üsul, normal və aberrant bezlərin kanalları arasında bir anastomoz yaratmağa imkan verir və ikincisinin qaldırılmasını tələb etmir.

Bənzər bir əməliyyat, meydana gəlmənin boşluq orqanının lümeninə çıxmadığı və qida kütlələrinin keçməsinə mane olmadıqda edilə bilər. Əlavə orqanlarda böyük kistlər aşkar edilərsə, onda onların endoskopik fenestrasiyası aparılır.

Minimal invaziv cərrahi üsullardan istifadə etmək mümkün olmadıqda, mədənin bir hissəsini rezeksiyası üçün klassik laparotomiya aparılır. Böyrək bağırsağında yerləşən Aberrant bezlər xolesistektomiya ilə çıxarılır.

Ən böyük təhlükə onikibarmaq bağırsaqda lokallaşdırılmış və minimal invaziv şəkildə çıxarıla bilməyən əlavə mədəaltı vəzidir.

Belə hallarda mədə, mədəaltı vəz, öd kisəsi və onikibarmaq bağırsağın bir hissəsini çıxarmaqdan ibarət olan pankreatoduodenal rezeksiyası etmək lazımdır.

Bu əməliyyatlar texniki cəhətdən mürəkkəbdir və çox sayda fəsadla müşayiət olunur.

Son illərdə elm adamları, somatostatinin sintetik analoqları ilə uzanan pankreasın müalicəsinin effektivliyini öyrənirlər. Belə bir müalicə metodunun məqsədəuyğunluğu şübhə altındadır, çünki bu dərmanlar yalnız simptomatik olaraq hərəkət edir və onikibarmaq bağırsaq stenozunun inkişafına mane olmur.

Hansı həkimlə əlaqə saxlasın

Qarın ağrısı və həzm pozğunluğu varsa, bir qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz. Bir sıra tədqiqatlar apardıqdan sonra (rentgenoqrafiya, qarın boşluğunun ultrasəsi, fibroqastroduodenoskopiya, KT və s.) Və aberrant pankreasın əlamətlərini müəyyənləşdirdikdən sonra həkim qarın cərrahı ilə məsləhətləşmə təyin edəcək.

Aberrant pankreas, müxtəlif orqan və toxumalarda əlavə vəzi toxumalarının olması ilə müşayiət olunan inkişaf anomaliyasıdır.

Bu patoloji yalnız fəsadların inkişafı zamanı özünü göstərir və təhlükəli nəticələrə (qanaxma, ülserasiya, pankreatit, peritonit, bağırsaq tıkanıklığı və bədxassəli xəstəlik) səbəb ola bilər.

Əksər hallarda xəstəyə qarın boşluğunun cərrahi müalicəsi tövsiyə olunur.

Aberrant pankreas - müalicə, səbəblər

Əlavə və ya qüsursuz pankreas mədə-bağırsaq traktının nadir bir anormallığıdır. Aşağıdakı orqanlarda ola bilər:

  • onikibarmaq bağırsaq
  • ileum diverticulum,
  • jejunum mezentery,
  • mədənin divarı
  • dalaq
  • öd kisəsi.

Mədənin bəzi aberrant pankreası normal bir orqana bənzər bir anatomik quruluşa malikdir - baş, bədən, quyruq, kanallar daxildir. Qan tədarükü və innervasiya həzm sisteminin digər orqanlarından da müstəqildir. Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın boşluğuna açılan ifrazat kanalları.

Antrumun aberrant pankreasının digər dəyişiklikləri də var. Bunlarda yalnız bu orqanın müəyyən elementləri var. Sarımtıl birləşmələr ortada bir "göbək" ilə örtülmüş yuvarlaq bir düz formaya malikdir - ifraz edən kanal.

Meckelin divertikulundan əlavə dəmir xüsusi bir quruluşa malikdir və fərqli görünür. Müxtəlif növ toxumalar - glandular, birləşdirici, endokrin tərəfindən formalaşır.Kistik formasiyaları ehtiva edə bilər.

Divertikulumun əzələ və ya submukozal təbəqəsində yerləşən tək və ya çoxlu konveks polip şəklinə malikdir. Mərkəzdəki bəzi poliplər xarakterik təəssüratlara malikdir.

Fəsadlar

Əlavə dəmir özü ağırlaşmalara və müalicəni tələb edən xəstəliklərə səbəb ola bilər, məsələn:

  • zərərli degenerasiya,
  • mədə və bağırsaq qanaxması,
  • qismən və ya tam bağırsaq obstruksiyası,
  • kəskin və xroniki pankreatit,
  • bağırsaqlardan birinin, duodenumun, pilorun daralması.

Klinik kurs tez-tez gastrit, perforasiya edilmiş mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası, appendisit, xolesistit, pankreatitə bənzəyir. Sekretor fəaliyyətinin artması ilə ortaya çıxır:

  • epiqastrik ağrı
  • dispeptik pozğunluqlar
  • arıqlamaq
  • ürəkbulanma, qusma.

Klinik əlamətlər ölçüsü, aksessuar bezinin yeri ilə bağlıdır.

Aberrant pankreas: diaqnoz, simptomlar və müalicə

Aksesuar, ya da boş qalan mədəaltı vəz, mədə-bağırsaq traktının inkişafında nadir anomaliyadır, ana bezdən əlavə başqa biri görünəndə.

Orqan mədə-bağırsaq traktının antrumunda, mədənin divarının yaxınlığında və ya 12 duodenal, ileum və ya kiçik bağırsaq, mezenteriyada yerləşir. Anomaliya hesab olunur və eyni toxumalara sahib olan əsas orqana əlavə olaraq görünür, lakin ümumiyyətlə bununla əlaqəli deyil.

Patoloji özünü necə göstərir və nə etmək lazımdır, daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

"Qalıcı mədəaltı vəzi" termini altında nələr gizlidir?

Əlavə vəzi, anormal inkişaf nəticəsində ortaya çıxır. Görünüşünü bir xəstəlik kimi nəzərdən keçirməyə dəyməz, bəzi hallarda tamamilə özünü göstərmir və insanın tam bir həyat sürməsinə mane olur.

Patoloji təsadüfən, başqa bir səbəblə təyin edilmiş laparotomiya zamanı aşkar edilə bilər.

Məsələn, mədəaltı vəzin anormallıqları yoxlanıldıqda, mədədə və ya bağırsaqda xoralar aradan qaldırılması üçün cərrahi müdaxilə ilə xolesistitin kalsium şəklində cərrahi müalicəsi.

Anormal bez və normal orqan toxumaları eyni komponentlərdən ibarətdir. Aberrant pankreas, lümenini mədə və ya bağırsaqlara açan bir kanaldan ibarətdir. Nəticədə, əlavə bezdə kəskin pankreatit inkişaf edə bilər. Ən nadir xəstəliklərə mədə-bağırsaq qanaxmaları daxildir.

Əlavə bezin inkişafının səbəbləri

İndiyə qədər elm adamları əsas sual ilə mübarizə aparırlar: hansı səbəbdən ikiqat aberrant pankreas kanalının yaranması. Ancaq bir qarın içində belə bir anomaliyanın meydana gəldiyi və bir çox arzuolunmaz amillərin inkişafına təsir göstərdiyinə dair etibarlı məlumatlar var:

  • əlverişsiz ətraf mühit, bir körpə doğuran dövrdə bir qadına təsir göstərir;
  • genetik patologiyalar
  • hamiləlik zamanı siqaret və spirt içmək,
  • tez-tez depresif vəziyyətlər və streslər,
  • bir uşağın doğuşu zamanı bir qadın tərəfindən ötürülən yoluxucu xəstəliklər, sifilis, rubella, herpes və digərləri də daxil olmaqla
  • hamilə qadın üçün arzuolunmaz dərmanlar qəbul etmək.

Xəstəliyin simptomları

Kənar bir pankreas varlığının klinik təzahürləri onun ölçüsü və yerləşməsindən asılıdır.

Mədə divarlarının bölgəsində yerləşirsə, simptomlar qastritin təzahürünə çox bənzəyir və 12 barmaq bağırsaq bölgəsində yerləşirsə, bu vəziyyətdə təzahürlər bir xoranın inkişafını göstərə bilər.

Bundan əlavə, pankreatit, xolesistit və ya appendisiti göstərən əlamətlər görünə bilər. Bu əlamətlər xəstəni həkimə müraciət etməyə məcbur etmir və uzun müddət patoloji aşkarlanmaya bilər.

Ancaq əksər hallarda simptomlar demək olar ki, özünü göstərmir, xəstənin şikayətləri yalnız komplikasiyanın inkişafı ilə ortaya çıxır. Bu:

  • iltihablı proseslər
  • bağırsaq divarının və ya mədənin perforasiyası,
  • nekroz
  • qanaxma
  • bağırsaq obstruksiyası.

Çox vaxt, əlavə vəzi kiçik bağırsaqda lokallaşdırılıbsa, fəsadlar ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə bir fəsad onun maneəsidir. Bədəndə hələ də iltihab varsa, onda xəstədə dispeptik pozğunluqlar, peritonda şiddətli ağrı inkişaf edə bilər.

Laboratoriya müayinəsi zamanı hiperlipazemiya və hiperamilazemiya aşkar edilə bilər.

Xəstəliyin formaları

Aberrant bezin bir neçə forması var. Təqdim edilə bilər:

  • bütün mövcud pankreas komponentləri: kanallar və sekretar hissələr,
  • yalnız mədə şirəsi istehsalından məsul ekzokrin hissəsi
  • qan şəkərini tənzimləyən həyati hormonların istehsalına kömək edən endokrin hissəyə birbaşa
  • adenomyoz - pankreas toxuması böyük 12 duodenal papillaya nüfuz edir (bu vəzi kanalının onikibarmaq bağırsağına açıldığı yerdir).

Aberrant bezin yeri

Mədədə və digər orqanlarda aberrant pankreas yerləşə bilər:

  • özofagus
  • onikibarmaq bağırsaq
  • öd kisəsinin divarları,
  • qaraciyər
  • dalaq
  • kiçik bağırsaq
  • qarın boşluğunun qatında və ya selikli qişasında, kiçik bağırsağın mezenteriyası.

Bir xəstəliyə necə diaqnoz qoymaq olar?

Patoloji müxtəlif üsullarla aşkar edilə bilər, hamısı onun lokalizasiyasından asılıdır.

Pankreasın aberrant lobulu onikibarmaq bağırsağın divarında, böyük bağırsaqda və ya mədədə yerləşirsə, bu vəziyyətdə onu tapmaq asan olacaq.

Əksər hallarda, darama araşdırması zamanı aşkar edilir. Ən çox xəstəliyə yoluxan xəstələrin yaşı 40-70 yaş arasındadır.

Bir anomaliyanı aşkar etmək üçün bir neçə üsul var:

  • Endoskopik. Bu vəziyyətdə, bez, tez-tez geniş bir bazada yerləşən bir polipə bənzəyən glandular toxuma böyük bir adadır. Tez-tez belə bir adanın başında, boş bir bezin endoskopik əlaməti olan bir təəssürat ola bilər. Bu araşdırma zamanı bir səth biopsiyası aparılarsa, dəqiq məlumat əldə etmək çətin olacaq.
  • Rentgen Bu vəziyyətdə anomaliya, kontrastın yığılması şəklində nəzərə çarpan böyük bir forma ola bilər. Ancaq bu vəziyyətdə, əksinə olan kanalın ağzı da nəzərə çarpacaqdır.
  • Ultrasəs Ultrasəs müayinəsi zamanı əlavə vəzin fərqinə varıla bilər və hipoekoik quruluş, əlavə boşluqların olması və anekogen kanal da buna kömək edir.
  • Qarının KT müayinəsi. Bu araşdırma, boş bir orqan divarlarında yerləşərsə, bezin müəyyənləşdirilməsinə kömək edəcəkdir. Bu müayinə malign neoplazmaların differensial diaqnozunu aparmağa kömək edir. Bir şiş vəziyyətində, peritona bitişik olan orqanların işğalı və metastazların olması. Lakin şiş submukozal təbəqələrdə (leiomyoma, lipoma və myosarkoma) lokallaşdırılıbsa differensial diaqnoz çətinləşə bilər.

Aberrant bir pankreasın müalicəsi

Anormallıq diaqnozu qoyulmuş xəstələr dərhal cərrahın bıçağının altına yatmaq məcburiyyətində olduqlarına inanırlar. Onların ağlabatan bir sualı var: aberrant pankreası çıxarmağa dəyərmi? Onu nəzarətsiz qoymaq mümkün deyil, çünki toxuma malignliyi yarana biləcəyi üçün təhlükəlidir.

Aşkar edilərkən, bədxassəli bir şişin inkişafını istisna etməyə kömək edəcək bir sıra araşdırmalardan keçmək lazımdır. Ancaq son diaqnozdan sonra anomaliyanın aradan qaldırılması tövsiyə olunur, lakin bunun üçün cərrahın hansı üsul seçəcəyi bezin yerindən asılıdır.

Əlavə orqan səthi olaraq yerləşərsə, endoskopik elektroeksiyanın aparılması tövsiyə olunur. Orqanda kistlər varsa, bu vəziyyətdə kistlərin fenestrasiyası aparılır.

Konservativ müalicə xərçəng riski olmadığı hallarda da yaxşı kömək edir. Uzun müddət işləyən dərmanlar tövsiyə olunur, Somatostatin analoqları ən uyğun gəlir. Eyni zamanda simptomatik terapiya aparılır.

Patoloji proseslər inkişaf etməyə başlamazdan əvvəl antrumun abrant pankreası xəstə üçün təhlükəli deyildir. Buna görə bir xəstədə əlavə bir vəzin olması halında, müalicə tətbiq olunmaya bilər, ancaq bir mütəxəssisin daimi monitorinqi olmalıdır.

Videoya baxın: Pankreas İltihabı İçin Öneriler - DİYANET TV (BiləR 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK