Diabetik bir ayağın əlamətləri və əlamətləri

Diabetik ayaq diabetdə alt ekstremal amputasiya səbəbidir. Xəstələrin təxminən 8-10% -i sindromla qarşılaşır, təxminən 40-50% -i risk qrupuna daxil olur. Nəzərə almaq lazımdır ki, ikinci növ diabet xəstələrində diabetik ayaq təxminən 10 dəfə çox inkişaf edir. Vəziyyətin təhlükəsini nəzərə alaraq, simptomlar, inkişafın səbəbləri və müalicənin xüsusiyyətləri barədə hər şeyi öyrənməlisiniz.

Diabetik bir ayağın simptomları və əlamətləri

Diabetik bir ayağın simptomları müxtəlifdir. Bu, bu vəziyyətin bir neçə formasının olması, hər bir insanın bədəninin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Ümumiyyətlə, diabetik bir ayaq kimi bir xəstəlik ilə, simptomlar şərti olaraq ilkin və sonrakılara bölünə bilər. Birincilərdən danışarkən mütəxəssislər dərinin qızartılarına və bacakların şişməsinə diqqət yetirirlər. Bundan əlavə, aşağıdakı kimi işarələrə məhəl qoymamaq arzuolunmazdır.

  • dəri səthində temperatur göstəricilərinin artması. Bu, bir infeksiya, iltihablı bir reaksiya,
  • axsaqlıq və çətinliklə gəzmək yalnız sindromun əlaməti deyil, eyni zamanda ayaqqabıların səhv seçildiyi bir siqnal ola bilər,
  • yaranın yaxınlığında dərinin qızartı infeksiyanın artdığını, toxuma dəyişikliklərinin ilkin mərhələsini,
  • bacaklarda uyuşma, bu, pozulmuş sinir keçiriciliyini göstərir.

Diabetik bir ayağın ilk əlamətləri saçın ayaq biləyi bölgəsində böyüməsini dayandırması halında da görünə bilər. Dərinin bu susuzlaşdırılması, qaba bənzərlik kimi, qan dövranında pozulmaların olduğunu göstərir. Bundan əlavə, sindromun əlamətləri qarın dırnaqları, barmaqların əyriliyi (çəkicə bənzər), blisterlər və dəri və dırnaq plitələrinin hər ikisi də müxtəlif mantar lezyonları nəzərə alınmalıdır. Mütəxəssislər, diabet xəstələrinə bu əlamətlərin heç birinə məhəl qoymamağı tövsiyə edir və iki və ya daha çox simptom görünsə dərhal müalicəyə başlayın.

Sindromun səbəbləri

Diabetik ayaq xəstəliyin başlanğıcından 7-10 il əvvəl 1-ci tip diabetli xəstələrin əksəriyyətində formalaşır. Xəstəliyin ikinci növü olan xəstələrdə sindrom patologiyanın ən başında görünə bilər. Şəkər xəstəliyinin bu ağırlaşmasına səbəb olan səbəbləri qeyd edərək, bunlara diqqət yetirin.

  • bədəndə qan damarlarının tədricən məhv olmasına səbəb olan şəkərin tez-tez artması,
  • qeyri-kafi qan tədarükü sinir sonlarına təsir edir, onlar da məhv edilir, bacakların dərisinə müxtəlif ziyan vurur,
  • buna görə toxumalarda maddələr mübadiləsi pozulur, bunlardan ilk növbədə ayaqları əziyyət çəkir. Nəticə zəif yaralardır,
  • mantar lezyonlarının, quru qarğıdalıların meydana gəlməsi üçün demək olar ki, ideal olan quru dəri və ayaqlarda qalınlaşma. Ən kiçik bir infeksiya da qoşulsa, aktiv bir iltihablı bir proses meydana gəlir.

Bu prosesin sonrakı mərhələləri, diabetik ayağın sindromuna səbəb olan toxuma ölümü, nekroz hesab edilməlidir. Mütəxəssislər üç risk qrupunu fərqləndirirlər. Birincisi, bütün nöqtələrdə həssaslığın qorunması və ayağın damarlarında yaxşı pulsasiya ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə müayinələr hər il tövsiyə olunur.

İkinci risk qrupuna daxil olanlar azalmış bir həssaslıq, distal nəbz olmaması və deformasiyaların olması ilə qarşılaşırlar. Bu vəziyyətdə müayinələr altı ayda bir dəfə aparılmalıdır. Üçüncü risk qrupu, yaraların tibbi tarixində, ayaqda amputasiya hallarının olması ilə xarakterizə olunur. Əhəmiyyətli nöropati haqqında unutma. Anketlər hər üç aydan bir məcburidir.

Diabetik ayaq mərhələləri

Diabetik ayaq beş mərhələdən ibarət olan müəyyən mərhələlərlə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə sıfır bir risk qrupudur. Ülseratif bir lezyon yoxdur, bununla birlikdə ayaqlar deformasiyaya uğramış, solğun və soyuqlaşmağa başlamış və kallositiya inkişaf edir. Bütün bunlar diabetik bir ayaq sindromunu göstərir.

Birinci mərhələdə, səthdə xoralar əmələ gəlir, bunlar epidermisin dərin qatlarına təsir etmir. İkinci mərhələdə ülser dəriyə, əzələlərə, tendonlara və lifə təsir edərək, ayağın dərin hissələrində inkişaf etməyə başlayır. Üçüncü mərhələ, vəziyyətin dərinləşməsi, sümük quruluşlarının əldə edilməsi ilə xarakterizə olunur. Diyabetik ayağın müalicəsi bu mərhələdə başlasa, amputasiyadan qaçaraq əzalarını qorumaq mümkün olacaqdır.

Dördüncü mərhələ haqqında danışarkən, diabet ayağında müəyyən bir qaranlıq (qanqren) meydana gəlməsinə diqqət yetirirlər. Belə bir məğlubiyyətin hüdudları ənənəvi olaraq dəqiq müəyyənləşdirilmişdir. Son beşinci mərhələdə ölüm bölgəsində bir artım meydana gəlir, simptomlar və müalicə yalnız bir mütəxəssislə əlaqələndirilməlidir. Gangrenoz lezyon yeni boşluqları tutmağa başlayaraq daha yüksək səviyyəyə qalxır. Bu vəziyyətdə müalicənin olmaması, əzanın itirilməsinə və ya xəstənin ölümünə səbəb olur.

Diabetik ayağın müəyyən formaları da fərqlənir. Bu barədə danışarkən aşağıdakı siyahıya diqqət yetirin.

  • qan damarlarının üstünlük təşkil edən bir lezyonu ilə əlaqəli işemik. Dəri solğunlaşmağa başlayır, getdikcə sərinləşir, şişkinlik özünü göstərir. Ayağın forması hər zaman dəyişmir, qarğıdalı olmaya bilər, ancaq qan damarlarına tıkladığınız zaman ripple meydana gəlmir və ya zəif olaraq qiymətləndirilir,
  • sinir toxumasının ölümü ilə nəticələnən neyropatik. Eyni zamanda, ilkin mərhələdəki ağrı həddi azalmış kimi qiymətləndirilir, buna görə də müxtəlif xəsarətlər kimi ağrı hiss olunmur. Ayağın deformasiyası təyin olunur, qarğıdalılar əmələ gəlir və yaralanma yerində hamar kənarları olan ülserlər,
  • diabetik ayağın neyroskemik forması ən çox yayılmışdır. Əvvəllər təqdim olunan formaların hər birinin simptomları ilə xarakterizə olunur. Bununla əlaqədar, formanın necə göründüyü sualına bir mütəxəssislə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Xəstəliyin diaqnozu

Diabetik ayaq kimi bir sindromun diaqnozu ən incə şəkildə aparılmalıdır. Bir sıra tədqiqatlar aparılır (glisemik profil, glikozilləşdirilmiş hemoglobin səviyyəsi, qan lipidləri: xolesterol, LDL, trigliseridlər, HDL). Məcburi bir addım, diabetik bir ayağın əlamətləri varsa, zədələnmiş ətrafın vizual müayinəsinə baxılmalıdır.

Diaqnozu və xəstəliyin spesifik formasını aydınlaşdırmaq üçün bir nevroloji müayinə aparılır, damarların ultrasəsi, ayağın rentgenoqrafiyası, həmçinin angioqrafiya təyin olunur. Tam qan sayı, bakterioloji bir mədəniyyət alınır, yaradan sərbəst buraxılan maye müayinə olunur. İnteqrasiya edilmiş bir yanaşma vacibdir, nəticədə diabetik ayağın tam hüquqlu müalicəsini təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Diabetik bir ayağı necə müalicə etmək olar?

Diabetik ayağın müalicəsi mühafizəkar, operativ ola bilər və evdə də edilə bilər. Patologiyanın bir mütəxəssisin nəzarəti altında müalicə olunması çox vacibdir. Bu vəziyyətdə diabetik ayağın sindromu fəsadlarla əlaqələndirilməyəcək və evdə müalicə 100% effektiv olacaq, həm də sonrakı profilaktika.

Dərman müalicəsi

Dərman istifadəsi ilə diabetik ayağın müalicəsi bir neçə istiqamətdə aparılır. Bu ümumiyyətlə evdə olur.

Qan qlükozasını azaltmaq üçün ya insulin, ya da qan şəkərini azaldan dərmanlar istifadə olunur.

Qəti şəkildə tövsiyə olunur:

  • Diabet ayağı ilə iltihablı bir reaksiya istisna etmək üçün geniş spektrli antibiotiklər istifadə olunur,
  • ağrı ağrı dərmanlarını zərərsizləşdirə bilər: Ibuprofen, Analgin,
  • Normoven və ya Pentoksifillin qan dövranını optimallaşdırmaq üçün təyin edilir,
  • məlhəmlər, antibakterial adlar hər bir hal üçün fərdi olaraq təyin olunur. Bu forma və xəstəliyin nə qədər sürətlə irəliləməsindən asılıdır.

Diyabetik ayaq üçün ortopedik izlər xüsusi diqqətə layiqdir, bu da bacakların və dərilərin vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər. Ancaq bu sindromu müalicə etməyin yeganə yolu deyillər. Buna görə terapiyanın hərtərəfli olması və qalması çox vacibdir.

Əla video! Hər şeyə baxırıq!

Cərrahi müdaxilələr haqqında qısa məlumat

Bir əməliyyatın planlaşdırıldığı təqdirdə, müalicə hamar kənarları olan (nekrektomiya) ölü toxumaların kiçik sahələrinin çıxarılmasından ibarətdir. Qanqrenadan (rezeksiyadan) təsirlənən bir barmağın tam və ya qismən çıxarılması, ayağın və ya ayağın müəyyən hissəsinin, məsələn, normal toxuma (amputasiya) hüdudlarına qədər çıxarılması mümkündür.

Bundan əlavə, müəyyən hallarda qan damarının pateniyasının (angioplastika) bərpası tələb olunur. Ayrıca, bəzi hallarda bərpa edilməmiş damarlar çıxarılır, onlardan keçmək üçün qan dövran edilir (endarterektomiya). Əlavə bypass dövran yollarının formalaşması (otogen bypass bağlama) və ya qan damarları üçün dəstəkləyici mesh strukturlarının yaradılması (stentləmə) istifadə olunur.

Evdə müalicə

Evdə diabetik ayaq müalicəsi də təmin edilə bilər. Ancaq bunun üçün bəzi şərtlər yerinə yetirilməlidir: bir mütəxəssisin daim monitorinqi məcburidir, sindromun inkişaf mərhələsi heç bir halda fəsadlarla əlaqələndirilməməlidir. Bu vəziyyətdə həqiqətən xalq müalicəsi ilə müalicə edilməsinə icazə verilməlidir. Aşağıdakı agentlər və formulalar istifadə edilə bilər:

  • dulavrat və ya dulavrat yarpaqları (yayda təzə, qışda qurudulmuş) yara iyileştirici təsiri ilə öyünə bilər. Bacaklara tətbiq olunur, əvvəllər kalium permanganat və ya furatsilina həlli ilə yuyulur. Müvəffəqiyyətli müalicə üçün ayağa bal kiçik bir təbəqə vurulur, burdock yarpaqları yuxarıdan tətbiq olunur. Gün ərzində bir və ya iki dəfə, daha da tez-tez sarğı dəyişdirmək tövsiyə olunur.
  • dulavrat yarpaqları şifahi olaraq istifadə edilə bilər (250 ml qaynar suya bir çay qaşığı), çünki bunlar diüretik və limfogon təsir göstərir;
  • mixək yağı, analjezik, antibakterial və yara iyileştirici təsiri olan dulavratotu əvəzinə çevriləcəkdir. Terapiya təmin etmək üçün diabetik ayağa az miqdarda müraciət etməlisiniz,
  • Yaraların sağalmasını sürətləndirmək üçün kefirdən istifadə etmək olar, üstünə şam və ya ardıcın qurudulmuş iynələrindən toz tətbiq olunur. Təqdim olunan komponentlərdən heç birinə allergiya olmadığından əmin olmaq lazımdır.

Heç bir halda unutmamalıyıq xalq müalicəsi ilə müalicə bir mütəxəssisin nəzarəti altında olmalıdır.

Qarşısının alınması və proqnozu

Diabetik ayaq daha az tam qarşısının alınmasına, həmçinin müalicəyə məruz qalmalıdır. Bu, nisbətən müsbət bir proqnoza nail olmağa imkan verəcək, komplikasiyanın inkişafını istisna edir. Belə ki, şəkərli diabetdə diabetik ayağın qarşısının alınması gündəlik yuyulma, ayaqların dərisini hərtərəfli ləkələmək, istənilən yüksək temperaturun təsirini aradan qaldırmaqdır. Aşınma, kəsik və digər yaralanmaları təyin etmək üçün ayaqların dərisini vaxtaşırı yoxlamaq lazımdır.

Diabetik ayağın qarşısının alınması, istilik yastiqciklərinin istifadəsi, ayaqyalın gəzinti, qarğıdalı sıvaların istifadəsini istisna edir. Hər gün qarğıdalıların inkişafına kömək edə biləcək xarici əşyaların və daxili ziyanların olub olmadığını yoxlamaq lazımdır. Ayaqlara necə qulluq etmək barədə danışarkən, bunlara diqqət yetirin:

  • tikişli corab (corab) taxmaq tövsiyə edilmir,
  • ayaqqabı, xüsusilə çılpaq ayağınıza geyinməyin,
  • düzgün ayaqqabı seçmək vacibdir - son dərəcə yumşaq və geniş (geniş),
  • ortaya çıxan qarğıdalılar öz-özünə kəsilməməlidir. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha düzgün olacaq.

Bundan əlavə, ayaq barmaqlarını yalnız düz (heç bir halda yarımdairəli) kəsmək tövsiyə olunur. Yumru bir dırnaq meydana gəlməsi və ya ayağın digər zədələrinin müəyyən edilməsi vəziyyətində ən qısa müddətdə bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Videoya baxın: Ayaq yaralari Diabetik ayaq - Op. Dr. Esref Hesenzade Damar cerrahi Medplus TV (Aprel 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK