22 November, 2024
    Müalicə və profilaktikası

    İstifadə üçün AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL) təlimatları

    Tip 1 diabet mellitus, tip 2 diabet mellitus: oral hipoqlikemik dərmanlara müqavimət mərhələsi, oral hipoqlikemik dərmanlara qismən müqavimət (kombinasiya terapiyası),

    diabetik ketoasidoz, ketoasidotik və hiperosmolyar koma, hamiləlik zamanı meydana gələn diabet mellitus (diyet terapiyası təsirsiz olduqda),

    Uzun müddət davam edən insulin preparatları ilə müalicəyə keçməzdən əvvəl, yüksək atəş ilə müşayiət olunan, qarşıdan gələn cərrahi əməliyyatlar, xəsarətlər, doğuş, metabolik pozğunluqlarla birlikdə şəkərli diabet xəstələrində aralıq istifadə üçün.

    Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

    Enjeksiyon üçün həll şəffaf, rəngsizdir.

    1 ml
    həll olunan insulin (insan gen mühəndisliyi)100 IU *

    Tərkibi: sink xlorid, qliserol, metakresol, xlor turşusu və / və ya natrium hidroksid məhlulu (pH qorumaq üçün), su d / i.

    * 1 IU 35 mkq susuz insan insulinə uyğundur.

    3 ml - şüşə patron (5) - karton paketlər.

    Farmakoloji fəaliyyət

    Actrapid ® NM, Saccharomyces cerevisiae süzgəcindən istifadə edərək rekombinant DNT biotexnologiyası tərəfindən istehsal olunan qısa fəaliyyət göstərən insulin preparatıdır. Qanda qlükoza səviyyəsinin azalması, insulin əzələ və yağ toxumalarının insulin reseptorlarına bağlandıqdan və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının sürətlə azalması nəticəsində hüceyrədaxili nəqliyyatın artması ilə əlaqədardır. Hiperqlikemiya keçirən (204 diabet xəstəsi və 1344 şəkərli diabet xəstəsi) reanimasiyalı xəstələrdə Actrapid ® NM iv administrasiyası tərəfindən plazma qlükoza konsentrasiyasının normallaşdırılması (4.4-6.1 mmol / l-ə qədər). (plazma qlükoza konsentrasiyası> 10 mmol / L), ölüm 42% azaldı (8% əvəzinə 4.6%).

    Dərman Actrapid ® NM, tətbiq edildikdən yarım saat sonra başlayır və maksimum təsir 1.5-3.5 saat ərzində görünür, hərəkətin ümumi müddəti isə təxminən 7-8 saatdır.

    Preklinik təhlükəsizlik məlumatları

    Farmakoloji təhlükəsizlik tədqiqatları, təkrar dozada toksiklik tədqiqatları, genotoksiklik, kanserogen potensial və reproduktiv sahəyə zəhərli təsirlər də daxil olmaqla preklinik tədqiqatlarda insanlar üçün xüsusi bir risk müəyyən edilməmişdir.

    Farmakokinetikası

    Qan dövranında olan insulinin T 1/2 hissəsi bir neçə dəqiqədir.

    İnsulin preparatlarının təsir müddəti əsasən bir neçə faktordan (məsələn, insulinin dozasına, tətbiqetmə üsuluna və yerinə, dərialtı yağ qatının qalınlığına və şəkərli diabet növünə) bağlı olan udma sürətinə bağlıdır. Buna görə insulinin farmakokinetik parametrləri əhəmiyyətli iter- və fərdi daxilində dalğalanmalara məruz qalır.

    S plazmadakı insulinin C miqdarına, sk administrasiyasından sonra 1,5-2,5 saat ərzində nail olur.

    İnsulin antikorları istisna olmaqla (varsa) plazma zülalları ilə əlaqəli qeyd edilmir.

    İnsan insulin insulinaz və ya insulinə toxunan fermentlər, bəlkə də protein disulfid izomeraza ilə parçalanır.

    İnsan insulinin molekulunda bir neçə parçalanma yeri (hidroliz) olduğu ehtimal edilir, lakin parçalanma nəticəsində əmələ gələn metabolitlərin heç biri aktiv deyildir.

    T 1/2 dərialtı toxumadan udma sürəti ilə müəyyən edilir. Beləliklə, T 1/2, insulinin plazmadan çıxarılmasının faktiki ölçüsü deyil, insulinin tədarükü ölçüsüdür (qan içərisindəki insulinin T 1/2 hissəsi bir neçə dəqiqədir). Tədqiqatlar T 1/2-nin təxminən 2-5 saat olduğunu göstərdi.

    Uşaqlar və yeniyetmələr

    Actrapid ® NM dərmanının farmakokinetik profili 6-12 yaş arası diabetli uşaqlarda (18 nəfər), habelə yeniyetmələrdə (13-17 yaş) kiçik bir qrupda öyrənilmişdir. Əldə edilən məlumatlar məhdud sayılsa da, uşaqlar və yeniyetmələrdə Actrapid ® HM-nin farmakokinetik profili böyüklərdəki məlumatlara bənzər olduğunu göstərdilər. Eyni zamanda fərqli yaş qrupları arasında fərqlər C max kimi bir göstərici ilə ortaya çıxdı ki, bu da fərdi doza seçiminin zəruriliyini bir daha vurğulayır.

    Dozaj rejimi

    Dərman SC və / daxilində nəzərdə tutulur.

    Dərmanın dozası xəstənin ehtiyaclarını nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

    Tipik olaraq, insulinə olan tələbat gündə 0.3 ilə 1 IU / kq arasında dəyişir. İnsulinə gündəlik ehtiyac insulin müqaviməti olan xəstələrdə (məsələn, yetkinlik dövründə, həm də piylənmə olan xəstələrdə) daha yüksək, qalıq endogen insulin istehsalında xəstələrdə isə daha aşağı ola bilər.

    Dərman yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və ya karbohidratlar olan qəlyanaltı qəbul edilir. Actrapid ® NM qısa fəaliyyət göstərən insulindir və uzun müddət işləyən insulinlərlə birlikdə istifadə edilə bilər.

    Actrapid ® NM adətən qarın divarının bölgəsində subkutan şəkildə tətbiq olunur. Bu əlverişlidirsə, enjeksiyonlar bud, gluteal bölgədə və ya çiyin deltoid əzələlərinin bölgəsində də edilə bilər. Dərmanın qarın divarının bölgəsinə daxil olması ilə digər bölgələrə daxil olmaqdan daha sürətli udma əldə edilir. Enjeksiyon uzadılmış bir dəri qatına edilərsə, dərmanın təsadüfən intramüsküler tətbiqi riski minimuma endirilir. İğne, ən azı 6 saniyə dəri altında qalmalıdır ki, bu da tam bir dozanı təmin edir. Lipodistrofiya riskini azaltmaq üçün anatomik bölgədə enjeksiyon yerini daim dəyişdirmək lazımdır. Actrapid ® NM-in daxil olması da mümkündür və bu cür prosedurları yalnız bir tibbi mütəxəssis həyata keçirə bilər.

    Kartricdən Actrapid ® NM Penfill ® dərmanının daxil edilməsində yalnız şüşə olmadıqda istisna olaraq icazə verilir. Bu vəziyyətdə dərmanı hava qəbul etmədən bir insulin şprisinə aparmaq və ya infuziya sistemindən istifadə edərək infuziya etmək lazımdır. Bu prosedur yalnız bir həkim tərəfindən aparılmalıdır.

    Actrapid ® NM Penfill ®, Novo Nordisk insulin enjeksiyon sistemləri və NovoFine ® və ya NovoTvist ® iynələri ilə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dərmanın istifadəsi və tətbiqi üçün ətraflı tövsiyələrə riayət edilməlidir.

    Yoluxucu xəstəliklər, xüsusilə yoluxucu və ateşlə müşayiət olunan xəstəliklər ümumiyyətlə bədənin insulinə ehtiyacını artırır. Xəstənin böyrək, qaraciyər, pozulmuş adrenal funksiyası, hipofiz və ya tiroid bezinin müşayiət olunan xəstəlikləri varsa, doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər.

    Dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac fiziki fəaliyyət və ya xəstənin adi pəhrizini dəyişdirərkən də yarana bilər. Bir xəstəni bir insulin növündən digərinə köçürərkən doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

    Yan təsirləri

    İnsulinlə əlaqəli ən çox görülən mənfi hadisə hipoqlikemiyadır. Klinik tədqiqatlar zamanı, habelə dərman istehlakçı bazarında satışa çıxarıldıqdan sonra istifadəsi zamanı hipoqlikemiya hallarının xəstə əhalisinə, dərmanın dozaj rejiminə və qlisemik nəzarət səviyyəsinə görə dəyişdiyi aşkar edilmişdir.

    İnsulin terapiyasının başlanğıc mərhələsində enjeksiyon yerində (ağrı, qızartı, kurdeşək, iltihab, qanaması, şişkinlik və qaşınma yerində) refraktiv səhvlər, ödem və reaksiyalar baş verə bilər. Bu simptomlar ümumiyyətlə müvəqqəti olur. Glisemik nəzarətdə sürətli bir inkişaf, ümumiyyətlə geri dönən "kəskin ağrı nöropati" vəziyyətinə səbəb ola bilər. Karbohidrat mübadiləsinə nəzarətin kəskin şəkildə yaxşılaşdırılması ilə insulin terapiyasının intensivləşdirilməsi diabetik retinopatiyanın vəziyyətinin müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bilər, halbuki glisemik idarəetmədə uzun müddətli inkişaf diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır.

    Klinik sınaqların məlumatlarına əsasən aşağıda təqdim olunan bütün yan təsirlər MedDRA və orqan sistemlərinə görə inkişaf tezliyinə görə qruplaşdırılmışdır. Yan təsirlərin yayılması aşağıdakı kimi müəyyən edilir:

    • çox tez-tez (≥ 1/10),
    • tez-tez (mun immunitet sisteminin pozğunluqlarına ≥ 1/100):
      • nadir hallarda - ürtiker, dəri döküntüsü,
      • çox nadir hallarda - anafilaktik reaksiyalar.

      Metabolik və qidalanma pozğunluqları:

      • çox tez-tez - hipoqlikemiya.

      Sinir sistemindəki pozğunluqlar:

      • nadir hallarda - periferik nöropati ("kəskin ağrı nöropati").

      Görmə orqanının pozulması:

      • nadir hallarda - refraksiya pozğunluqları,
      • çox nadir hallarda - diabetik retinopatiya.

      Dərinin və dərialtı toxumalarındakı pozğunluqlar:

      • nadir hallarda - lipodistrofiya.

      Enjeksiyon yerindəki ümumi pozğunluqlar və pozğunluqlar:

      • nadir hallarda - enjeksiyon yerində reaksiyalar,
      • nadir hallarda - ödem.

      Fərdi mənfi reaksiyaların təsviri:

      Ümumiləşdirilmiş həssaslığın çox nadir reaksiyaları (ümumilikdə dəri döküntüsü, qaşınma, tərləmə, mədə-bağırsaq ifrazatı, angioödem, nəfəs almaqda çətinlik, ürək çarpması, qan təzyiqinin azalması, potensial həyati təhlükəsi olan huşunu itirmə / huşunu itirmə) qeyd olunur.

      Hipoqlikemiya ən çox görülən yan təsirdir. İnsulinin dozası insulinə olan ehtiyacla əlaqədar olaraq çox olduqda inkişaf edə bilər. Şiddətli hipoqlikemiya, şüurun itirilməsinə və / və ya konvulsiyalara, beyin fəaliyyətinin müvəqqəti və ya geri dönməz pozulmasına və ya hətta ölümünə səbəb ola bilər. Hipoqlikemiya simptomları, bir qayda olaraq, birdən inkişaf edir. Bunlara "soyuq tər", dərinin solğunluğu, artan yorğunluq, əsəbilik və ya titrəmə, narahatlıq, qeyri-adi yorğunluq və ya zəiflik, disorientasiya, konsentrasiyanın azalması, yuxululuq, şiddətli aclıq, bulanıq görmə, baş ağrısı, ürək bulanması və sürətli ola bilər. ürək döyüntüsü.

      Lipodistrofiyanın nadir hallarda baş verdiyi bildirilir. Enjeksiyon yerində lipodistrofiya inkişaf edə bilər.

      Hamiləlik və laktasiya

      Hamiləlik dövründə insulinin istifadəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur, çünki insulin plasental maneəni keçmir.

      Qeyri-düzgün seçilmiş terapiya halında inkişaf edə bilən həm hipoqlikemiya, həm də hiperglisemiya, dölün malformasiyası və dölün ölüm riskini artırır. Diabetli hamilə qadınlar hamiləlikləri boyunca nəzarət edilməli, qan qlükoza səviyyəsinə nəzarət edilməlidir, eyni tövsiyələr hamiləliyi planlaşdıran qadınlara tətbiq olunur.

      İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk trimestrində azalır və ikinci və üçüncü trimestrlərdə tədricən artır.

      Doğuşdan sonra insulinə olan ehtiyac, bir qayda olaraq, hamiləlikdən əvvəl müşahidə olunan səviyyəyə tez qayıdır.

      Actrapid ® NM dərmanının ana südü ilə qidalanma zamanı istifadəsinə də məhdudiyyət yoxdur. Hemşirelik anaları üçün insulin terapiyasının aparılması körpə üçün təhlükəli deyil. Ancaq anaya Actrapid ® NM və / və ya pəhrizin dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər.

      Farmakoloji xüsusiyyətləri

      Dərmanın aktiv maddəsi Actrapid Hm Penfill həll olunan insulindir. Bu maddə rekombinant deoksiribonuklein turşusu prosesləri nəticəsində əldə edilir. Hər hansı bir insulin hazırlığı kimi bu dərmanın əsas funksiyası tənzimləyicidir. Onun vasitəsi ilə qan qlükozasında azalma, həmçinin bədənin toxumaları tərəfindən qlükoza udulmasının aktivləşdirilməsi və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının dayandırılması həyata keçirilir. Bundan əlavə, yağ hüceyrələrində yağ parçalanması və protein sintezinin aktivləşdirilməsi proseslərində bir yavaşlama var. Xəstənin Actrapid istifadə etdikdən sonra qanda qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsinin ilk otuz dəqiqə ərzində başlaması klinik olaraq müəyyən edilmişdir. Dərman bir saatdan üç saata qədər olan müddətdə maksimum effektivliyə çatır. Fəaliyyət müddəti, bir qayda olaraq, səkkiz saatdan çox deyil. Qeyd etmək lazımdır ki, müvəqqəti xüsusiyyətlər xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişə bilər.

      Tərkibi və buraxılış forması

      Dərman hazırlamaq üçün aşağıdakı komponentlərdən istifadə olunur: • həll olunan insulin şəklində aktiv maddə; • əlavə maddələr, o cümlədən sink xlorid, trihidrik spirt qliserin, metakresol, hidroklor turşusu, natrium oksidan, inyeksiya üçün təmizlənmiş su. Dərmanın sərbəst buraxılması dərialtı və venadaxili tətbiq üçün həll şəklindədir. Həll ümumiyyətlə rəngsiz olan homojen bir maddədir. Əsas qablaşdırma həlli şüşə qablardır. Vial qutuları üç parça miqdarında blister blister paketlərinə yerləşdirilir. Beş blister paket istifadə qaydaları ilə birlikdə əsasən ağ rəngli karton qutulara yerləşdirilir.

      Yan təsirləri

      Dərman istifadəsi zamanı aşağıdakı mənfi reaksiyalar baş verə bilər: • artan tərləmə, • əsəb vəziyyəti; ürəkbulanma hissi, • ürək əzələsinin ritminin pozulması, • əzalarının krampları, • üzün şişməsi, • qan təzyiqinin aşağı salınması, • nəfəs darlığı, • döküntülər, qaşınma.

      Əks göstərişlər

      Aktrapid Hm dərmanı aşağıdakı əks göstərişlərdən biri olduqda istifadə edilməməlidir: • Dərmanın ayrı-ayrı komponentlərinə qarşı həssaslıq, aşağı qan şəkəri; qan şəkərini azaltmaq üçün.

      Hamiləlik və laktasiya

      Hal-hazırda mövcud olan məlumatlar Actrapidin istifadəsi zamanı dölündəki patoloji və ya digər arzuolunmaz təsirin aşkarlanmadığını göstərir. Eyni zamanda, şəkərli diabetli və bu dərmanı istifadə edən hamilə xəstələrin ciddi monitorinqi tövsiyə olunur. Aktiv bir tərkib hissəsinə ehtiyac hamiləliyin on dördüncü həftəsindən baş verdiyi və tədricən artdığı sübut edilmişdir. Doğuşdan sonra insulinə ehtiyac azalır, ancaq qısa bir müddətdən sonra əvvəlki səviyyəsinə qayıdır. Emzirmə zamanı dərman istifadəsinə icazə verilir. Bəzən xəstəyə təsirindən asılı olaraq bir doz dəyişikliyi tələb olunur.

      Tətbiq: metod və xüsusiyyətlər

      Dərman Actrapid Hm Penfill dərialtı və venadaxili olaraq istifadə olunur. Optimal doza aparılmış testlərə əsasən iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Çözünür insulinin təsirinin qısa olmasına görə, istifadə edərkən əsas tövsiyələrdən biri bu dərmanı uzun müddətli insulin və ya orta təsirli insulinlərlə birləşdirmək zərurətidir.Çözünür insulin üçün gündəlik tələb, bir qayda olaraq, bədən çəkisinin hər kiloqramına üçdə biri ilə bir vahid arasında dəyişir. Bəzən insulinə olan ehtiyac kilolu xəstələrdə və ya yetkinlik yaşında göstərilən rəqəmsal dəyərlərdən artıq olur. Dərmanın tətbiqi yeməkdən yarım saat əvvəl aparılmalıdır. Subkutan inyeksiya eyni yerdə iynə ilə tez-tez vurulmasının qarşısını almaq üçün bədənin bəzi hissələrində aparılmalıdır. Solüsyonun qan damarına təsadüfən daxil olmasını istisna etmək üçün dərialtı administrasiyada da diqqətli olmaq tövsiyə olunur. Ən sürətli udma qarın bölgəsinə daxil olduqda əldə edilir. Öz-özünə subkutan administrasiya üçün xəstə bir sıra sadə qaydalara əməl etməlidir. Bunlara aşağıdakılar daxildir: 1. Actrapid istifadə etməzdən əvvəl məhlul diqqətlə yoxlanılmalıdır. Vahid, rəngsiz bir maddə olmalıdır. Buludlaşma, qalınlaşma və ya hər hansı digər uyğunsuzluq aşkar edilərsə, belə bir dərmanın istifadəsi qadağandır. 2. İdarəetmədən əvvəl əllərinizi, həmçinin infuziya yerini yaxşıca yumaq məsləhətdir. 3. Şpris qələminin qapağını açın və həddinə vidalanaraq yeni bir iynə daxil edin. İnsan insulininin hər sonrakı enjeksiyonu yeni bir iynə ilə aparılmalıdır. 4. İğnəni mantardan sildikdən sonra, bir əlinizlə dərini kiçik bir hissəyə toplayaraq enjeksiyon yerini hazırlayın, digəri ilə şprisin məzmunun çıxması üçün yoxlayın. Ampuldə heç bir flakon qalmadığından əmin olun. 5. İğnəni bürüyə daxil edin və flakonun tərkibini dəri altına daxil edin. 6. Qoşulduqdan sonra iynəni çıxarın, enjeksiyon yerini qısa müddət saxlayın. 7. İğnəni sapdan çıxarın və atın. İntravenöz administrasiya yalnız səlahiyyətli bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilə bilər.

      Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

      Actrapid Hm ilə birgə istifadəsi zamanı bədəndəki qlükoza səviyyəsinə təsir edən bir sıra dərmanlar var. Belə ki, monoamin oksidaza və angiotensin çevirici fermentə həddindən artıq təsir göstərən dərmanlar, həmçinin tetrasiklin, etil (para-xlorofenoksiya) -isobutirat, deksfenfluramin, sikloposfamidum, orqanizmdə anabolik prosesləri gücləndirən maddələr insulini gücləndirir. Diuretiklər, sintetik androgenlər, heparin, trisiklik antidepresanlar, qlükokortikosteroidlər, psixotrop dərmanlar, tirozin amin turşularının yodlaşdırılmış törəmələri həll olunan insulinə əks təsir göstərən təsir göstərə bilər. 3,4,5-trimetoksibenzoat metilreserpat və salisilik turşu analjeziklərinin təsiri altında qanda qlükoza səviyyəsinin həm azalma, həm də artım istiqamətində dəyişməsi mümkündür.

      Aşırı doz

      Hal-hazırda aşırı dozaya səbəb ola biləcək Actrapid dərmanının dozası müəyyənləşdirilməyib. Eyni zamanda, meydana gəldikdə, qan şəkərinin müəyyən edilmiş normadan aşağı azalması mümkündür. Bu vəziyyətdə aşağıdakı simptomlar ortaya çıxır: • baş ağrısı, • kosmosda disorientasiya, • güc itkisi, gücsüzlük, • artan tərləmə, • ürək ritmlərinin dəyişməsi, barmaqların titrəməsi; , • psixoemosional pozğunluq. Şəkərin azalması ciddi fəsadlar doğurmursa, xəstə ağızdan qlükoza alaraq müstəqil olaraq qurtula bilər. Bu məqsədlər üçün şəkərli diabetli insanların həmişə şirin qida və ya onlarla birlikdə içki qəbul etmələri tövsiyə olunur. Qan şəkərinin aşağı düşməsi nəticəsində xəstənin huşunu itirməsi halında, dərhal bir səlahiyyətli mütəxəssis tərəfindən edilə bilən venadaxili bir dekstroz həllinin tətbiqi tələb olunur.

      Xüsusi təlimatlar

      Digər bir insulin dərmanına keçid ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Qurulmuş qida qəbulu qaydalarının pozulması, eləcə də gündəlik aktivliyin artması halında bir doz tənzimlənməsi tələb olunur. Böyrək və qaraciyər xəstəliklərinin inkişafı, parçalanma proseslərinin yavaşlaması səbəbindən insulinə olan ehtiyacı azalda bilər. Eyni zamanda, yoluxucu bir təbiət xəstəliklərinin meydana gəlməsi dərmanın dozasını artırmaq üçün əsas ola bilər. İnsulinin dozası psixi pozğunluqlarda da dəyişikliklərə məruz qala bilər. Digər dərmanların istifadəsi səlahiyyətli bir mütəxəssisin müvafiq tövsiyələri ilə aparılmalıdır. Dərman qəbul edərkən qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmaq və artırmaq mümkün olduğundan bu konsentrasiyaya mənfi təsir göstərə bilər. Belə anlarda sürücülük və artan diqqət tələb edən digər fəaliyyətlərdən imtina etməlisiniz.

      Dərman Aktrapid Hm Penfill oxşar hərəkət spektri ilə aşağıdakı analoq məhsullara malikdir: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap. , Insuvit N, Insugen-R, Insular Asset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Daimi.

      Dərman rəyləri

      Actrapid Hm dərmanını istifadə edən xəstələr, daha çox dərəcədə müsbət effektivliyini və sürətini qeyd edirlər. Bəzi xəstələr dərmanın dərialtı qəbulu zamanı yan təsirləri hiss etdilər, lakin çox vaxt bu düzgün seçilməmiş dozanın nəticəsi idi.

      Aptek lisenziyası 18 iyun 2019-cu il tarixli LO-77-02-010329

      İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

      Dərmanın qəbulu dozası və yolu hər bir halda, yeməkdən əvvəl və yeməkdən 1-2 saat sonra qanda qlükoza miqdarı, habelə qlükozuriya dərəcəsindən və xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin olunur.

      Dərman yeməkdən 15-30 dəqiqə əvvəl s / c, in / m, içəriyə daxil edilir. İdarəetmənin ən çox yayılmış yolu sc. Diabetik ketoasidoz, diabetik koma ilə, cərrahi müdaxilə zamanı - in / in və / m.

      Monoterapiya ilə tətbiqetmə tezliyi ümumiyyətlə gündə 3 dəfə (lazım olduqda gündə 5-6 dəfəyə qədər) olur, enjeksiyon yeri lipodistrofiyanın (atrofi və ya dərialtı yağın hipertrofiyası) inkişafının qarşısını almaq üçün hər dəfə dəyişdirilir.

      Orta gündəlik doza 30-40 PIECES, uşaqlarda - 8 PIECES, sonra ortalama gündəlik dozada - 0.5-1 PIECES / kq və ya 30-40 PIECES gündə 1-3 dəfə, lazım olduqda - gündə 5-6 dəfə. Gündəlik doza 0,6 U / kq-dan çox olduqda, insulin bədənin müxtəlif sahələrində 2 və ya daha çox iynə şəklində aparılmalıdır.

      Uzun müddət işləyən insulinlərlə birləşmək mümkündür.

      İnsulin məhlulu flakondan steril bir şpris iynəsi ilə alüminium qapağı etanol ilə sildikdən sonra silinən bir rezin dayaq ilə pirsinqlə toplanır.

      Actrapid NM Penfill dərmanı haqqında suallar, cavablar, rəylər


      Verilən məlumatlar tibbi və əczaçılıq mütəxəssisləri üçün nəzərdə tutulub. Dərman haqqında ən dəqiq məlumat istehsalçı tərəfindən qablaşdırmaya əlavə edilmiş təlimatlarda yer alır. Saytımızın bu və ya digər səhifəsində yerləşdirilən heç bir məlumat bir mütəxəssisə şəxsi müraciət əvəz edə bilməz.

      Dərman qarşılıqlılığı

      İnsulin ehtiyacını təsir edən bir sıra dərmanlar var. insulin hipoqlikemik təsiri şifahi hipoqlikemik agentləri, monoaminoksidazanın inhibitorları, angiotenzin konvertasiya ferment inhibitorları, karbon anhidrazanın inhibitorları, selektiv beta-blokatorlar, bromocriptine, sulfanilamidlər, anabolic steroid, tetrasiklinlər, clofibrate, ketokonazol, mebendazole, pyridoxine, teofillin, siklofosfamid, fenfluramine, narkotik litium salicylates artırmaq .

      İnsulinin hipoqlikemik təsiri oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər, tiroid hormonları, tiazid diuretiklər, heparin, trisiklik antidepresanlar, simpatomimetika, böyümə hormonu (somatropin), danazol, klonidin, yavaş kalsium kanal blokerləri, diafidin ilə zəifləyir.

      Beta-blokerlər hipoqlikemiya əlamətlərini maska ​​edə bilər və hipoqlikemiyadan qurtulmağı çətinləşdirir.

      Octreotide / lanreotide bədənin insulinə olan ehtiyacını həm artıra bilər, həm də azalda bilər.

      Alkol insulinin hipoqlikemik təsirini artıra və ya azalda bilər.

      Actrapid ® NM yalnız uyğun olduğu bilinən birləşmələrə əlavə edilə bilər. Bəzi dərmanlar (məsələn, tiol və ya sulfit ehtiva edən dərmanlar) insulin həllinə əlavə olunduqda pozulmalara səbəb ola bilər.

      Dərman üçün saxlama şəraiti

      Dərmanı 2 ° C-dən 8 ° C-dək bir temperaturda saxlayın (soyuducuda), lakin dondurucuya yaxın deyil. Dondurma. Kartricləri işığdan qorumaq üçün karton qutuda saxlayın.

      Açılan kartuşlar üçün:

      • Soyuducuda saxlamayın. 6 həftə 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın.

      Actrapid ® NM Penfill ® həddindən artıq istilik və işığın təsirindən qorunmalıdır. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

      İstifadə qaydaları

      İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Actrapid NM-nin dozası hər bir fərdi vəziyyətdə xəstənin vəziyyətinə uyğun olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Actrapid NM-ni təmiz formada istifadə edərkən ümumiyyətlə gündə 3 dəfə (bəlkə də 5-6 dəfə) təyin edilir. Dərman subkutan, intramüsküler və ya venadaxili qəbul edilə bilər.

      Dərman qəbul edildikdən sonra 30 dəqiqə ərzində yemək yeməlisiniz. İnsulin terapiyasının fərdi seçimi ilə Actrapid NM-i uzun müddət işləyən insulinlərlə birlikdə istifadə etmək mümkündür. Actrapid NM eyni şprisdə digər yüksək təmizlənmiş insulinlərlə qarışdırıla bilər. İnsulinin sink süspansiyonları ilə qarışdırıldıqda dərhal bir injection edilməlidir. Uzun müddət işləyən insulinlərlə qarışdırıldıqda, ilk növbədə actrapid HM bir şprisə çəkilməlidir.

      Kortikosteroidlərin, MAO inhibitorlarının, hormonal kontraseptivlərin, alkoqolun, tiroid hormonları ilə müalicənin eyni vaxtda istifadəsi insulinə olan ehtiyacın artmasına səbəb ola bilər.

      Dırnaq düşməni MUSHROOM tapıldı! Dırnaqlarınız 3 gündən sonra təmizlənəcəkdir! Alın.

      40 ildən sonra arterial təzyiqi necə tez normallaşdırmaq olar? Resept sadədir, yaz.

      Hemoroiddən bezmisiniz? Bir çıxış yolu var! Bir neçə gündən sonra evdə müalicə edilə bilər, lazımdır.

      Qurdların olması barədə ağızdan ODOR deyir! Gündə bir dəfə bir damla su için ..

      ŞəRh ƏLavə EtməK

      https://pobedidijabetes.org

      pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Diabeti məğlub edin!