Qaraciyər diabet xəstəliyi ilə necə müalicə olunur?

Diabet bütün bədən sistemlərinə təsir göstərir. Diabetes mellitus və qaraciyər ilk növbədə bir-birinə bağlanır, çünki orqanizmə birbaşa təsir edən metabolik proseslərin pozulması var. Fərqli diabet növləri qaraciyərə fərqli təsir göstərir, biri sürətli zərər verir, digəri on illərlə fəsad yaratmır. Ancaq qaraciyərin normal işləməsi yalnız dərman müalicəsinə riayət etməklə mümkündür, əks halda nəticələr geri dönməzdir.

BİLƏCƏK MƏHSUL! Hətta inkişaf etmiş diabet xəstəliyi evdə, cərrahiyyə və xəstəxana olmadan müalicə edilə bilər. Yalnız Marina Vladimirovnanın dediklərini oxuyun. tövsiyəni oxuyun.

Diabetin qaraciyərə təsiri

1-ci tip diabetin qaraciyərə təsiri əhəmiyyətsizdir, buna görə xəstə qaraciyərdə baş verən iğtişaşları dərhal hiss etmir. 2-ci tip diabetdə qaraciyərin işində pozğunluqlar dərhal hiss olunur, orqan sürətli deformasiya və məhv olur. Xəstəlik zamanı qaraciyər yağ tökülmələri səbəbindən böyüyür və sonradan sirozun inkişafına səbəb olur.

Şəkər dərhal azalır! Zamanla diabet, görmə problemləri, dəri və saç vəziyyəti, ülserlər, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi xəstəliklərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər. oxuyun

Siroz - orqanın məhv edilməsi

Qaraciyər sirozu normal hüceyrələrin yağ hüceyrələri ilə əvəz olunması ilə özünü göstərir, bu da yerinə yetirilən funksiyalara ciddi təsir göstərir. Bir xəstəlik inkişaf prosesində qaraciyər çatışmazlığı və ya koma təzahür edir. Yaranmış siroz müalicə olunmur, bu mərhələ geri dönməzdir. Ancaq patoloji bu mərhələyə çatmamışsa, xəstəliyin inkişafına səbəb olan müalicə, qaraciyərin sabit qalmasına kömək edəcəkdir.

Qaraciyər çatışmazlığı

Çox tez-tez diabet əksər hallarda 1 tip orqan çatışmazlığının inkişafının provokatoru olur. Xəstəlik yalnız qaraciyərdə funksional anormallıqlar doğurmur, həm də endokrin sisteminin pozulmasına səbəb olur. Nəticə baş dərisinin itirilməsi, kişilərdə potensialın inkişafı, qadınlarda süd vəzilərinin azalmasıdır. Uğursuzluq bir neçə inkişaf mərhələsinə malikdir.

Qaraciyərdə nə olur

1 tip diabetli qaraciyər ölçüsü artır, palpasiya zamanı ağrılı olur, zaman zaman xəstə qusma, ürək bulanması ilə narahat olur. Narahatlıq asidozun uzun sürən bir kursu ilə əlaqələndirilir. Şəkər səviyyəsi artdıqda, insulinin istifadəsi glikogenin konsentrasiyasını daha da artırır və bu səbəbdən müalicənin ən başlanğıcında hepatomegali ağırlaşır.

Xəstəlik pisləşdikcə iltihablı proseslər fibroz xəstəliyini doğurur, orqan toxumalarında dönməz dəyişikliklər olur və qaraciyər funksional qabiliyyətini itirir. Müalicə edilmədən, hepatositlər ölür, siroz meydana gəlir, insulin müqaviməti ilə müşayiət olunur.

2 tip diabetdə qaraciyər də böyüdülür, kənarı işarəlidir, ağrılı olur. Orqanizmdə pozğunluqlar tədricən inkişaf edir, onlar hepatositlərdə həddindən artıq yağ yığılması ilə əlaqələndirilir. 2-ci tip diabet hallarının 85% -i kilolu olması ilə əlaqədardır və pankreas patologiyaları ümumiyyətlə mövcud olmaya bilər.

Xəstə zəiflik, tez-tez siymə, quru ağız və letarji qeyd edir. Bir az sonra, qaraciyər fermentlərinin pozulmuş sekresiyası ilə əlaqəli xəstəliklərin bütün spektri kəskinləşir:

kəskin qaraciyər çatışmazlığı
hepatosellüler karsinoma,
steatosis
iltihab prosesi.

Çox tez-tez bu tip diabetlə bir insan da Hepatit C xəstəliyindən əziyyət çəkir.

Diaqnoz və müalicə necə

Xəstə şəkərli diabet diaqnozu təsdiq edildikdən sonra, həm də müşayiət edən patologiyaların mövcudluğunda: damar aterosklerozu, koroner ürək xəstəliyi, arterial hipertansiyon, miokard infarktı, hipotiroidizm, angina pektorisinin olması halında dərhal qaraciyər funksiyası testləri üçün həkimə müraciət etməlidir.

Bu vəziyyətdə xolesterol, lipoproteinlər, bilirubin, qlisatlı hemoglobinin, qələvi fosfatazanın göstəriciləri, AST, ALT konsentrasiyası üçün bir laboratoriya qan testi göstərilir.

Hər hansı bir göstərici artdıqda, bədənin daha dərin bir diaqnozu tələb olunarsa, bu diaqnozu dəqiqləşdirməyə və sonrakı müalicə taktikasını təyin etməyə kömək edir. Belə hallarda özünü müalicə xəstəliyin gedişatının kəskinləşməsinə, bədənin bir sıra mənfi reaksiyalarına səbəb olur.

Həkim ilk növbədə qaraciyərin zədələnməsinə təsir edən amillərin aradan qaldırılması üçün tədbirlər görür. Patologiyanın şiddətinə, xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərinə, testlərin nəticələrinə, vəziyyəti normallaşdırmaq üçün dərmanlar təyin olunur.

Məcburi diabet xəstələrinə tövsiyə olunan vasitələr:

Bundan əlavə, toxunulmazlığı artırmaq, bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün dərman qəbul etmək göstərilir.

İkinci növ diabet xəstəliyində eyni dərəcədə vacib bir vəzifə qaraciyərin hormon insulinə həssaslığını bərpa etməkdir, əgər həll edilmədikdə hiperglisemiya artacaq və xəstəliyin müsbət dinamikası olmayacaqdır.

Qaraciyərə yaxşı təsir diabet üçün pəhrizdir (diabet üçün pəhriz yeməkləri haqqında daha çox), xəstənin bədəninin hər hüceyrəsi üçün keyfiyyətli qidalanma təmin etməlidir.

Bir diabetikin normal həyatı üçün zəruri olan maddələrə qidanın kifayət qədər emalı qaraciyərin düzgün işləməsindən birbaşa asılıdır. Eyni zamanda, yaxşı işləməsi ilə qaraciyər demək olar ki, 70% tullantı məhsullarından təmizlənir.

Müalicə mərhələləri sağlamlıq vəziyyətindən və diabetin şiddətindən asılıdır, aydın şəkildə başa düşmək lazımdır:

rifah tez olmayacaq,
Normalizasiya vaxt tələb edir.

Bərabər effektivliyi ilə dərmanlar və alternativ müalicə üsulları, qaraciyər təmizlənməsi istifadə olunur.

Qaraciyər təmizlənməsi

Qaraciyəri diabet xəstəliyi ilə təmizləyən insanlar müxtəlifliklərində diqqəti çəkir, xəstə ən uyğun variantı seçə bilər.

Mineral suyun köməyi ilə təmizlənmə üsulu özünü mükəmməl şəkildə sübut etdi. Yatdıqdan sonra, 20 dəqiqəlik fasilə ilə iki stəkan mineral su içilir, suya bir kaşığı maqnezium sulfat və ya sorbitol əlavə etməyə icazə verilir. Sonra yatağa getmək, sağ tərəfin altına bir istilik yastığı qoymaq və 2 saat yataqdan qalmamaq lazımdır.

Evdə qaraciyər təmizlənməsi otlar qarışığı istifadə etməklə edilə bilər:

bir çay qaşığı qızartma, şüyüd, qarğıdalı toxumu, keşniş, şüyüd,
5 xörək qaşığı senna otu
8 xörək qaşığı bağırsaq qabığı.

Komponentlər qarışdırılır, bir qəhvə grinder ilə yer. Bir gecə yuxusundan bir saat əvvəl qarışıqdan bir çay qaşığı 50 ml qaynadılmış suya tökün və bir cırtdan içər. Bir yemək qaşığı immortelle, aptek çobanyastığı, bağırsaq qabığı və evkalipt yarpaqlarının qarışığını (hər biri bir çay qaşığı) götürərək qaraciyər müalicəsini səhərlər davam etdirin. Otlar 400 ml suda 5 dəqiqədən çox olmayan qaynar, bir termosda 5 saat israr edir.

2-ci tip şəkərli diabet xəstəliyi ilə prosedur aşağıdakı kimidir: hər gün 2,5 saat ərzində ilk tozdan bir çay qaşığı içirlər, son doz günorta 15.30-da, axşam 5-də ikinci (səhər) bulyon içirlər.

Elə həmin gün saat 18.00-da 120 ml təbii zeytun yağı götürürlər, bir limonun suyu ilə içirlər, yatmaq üçün yatırlar, yenidən qaraciyərin altına qızdırıcı taxırlar. Yağ 23.00-da qəbul edilməlidir, proseduru təkrarlayın.

Üçüncü gündə 1 saat aralıqla 3 təmizləyici lavman düzəltmək, qaraciyər kolleksiyası və ya bir stəkan kartof suyu içmək göstərilir. Bu gün ilk dəfə yalnız 14.00-da yeyildikdə yemək mümkün qədər yüngül olmalıdır. Evdə bu üsuldan istifadə edərək qaraciyərinizi diabet xəstəliyi ilə təmizləsəniz, bədən qısa müddətdə qan filtrasiyası ilə normal öhdəsindən gələ və toksinləri boşaldacaqdır.

Qaraciyəri təmizləmək və xoleretik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün bitkilər istifadə olunur:

Şəkərli diabet üçün süd turşusu bir toz şəklində alınır, daha təsirli bir hərəkət üçün, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl bir çay qaşığı məhsul istifadə etmək üçün göstərilir, bitkinin toxumunun infuziyasını da götürə bilərsiniz. 20 dəqiqə su banyosunda bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı toxum isidin. Soyuduqda infuziya pendirdən süzülür, yeməkdən yarım saat əvvəl yarım stəkan içilir. Müalicə müddəti həkimlə razılaşdırılır.

Şəkərli diabet inkişaf edib və qaraciyər xəstə üçün getdikcə daha çox narahat olursa, ağrı hiss olunursa, bunu nəzarətsiz tərk edə bilməzsiniz. Müalicə alınmazsa, patoloji qaraciyərin sirozuna qədər ağırlaşa bilər.

Qaraciyər funksiyasını bərpa etmək üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Müalicədə mühüm rol, artıq çəki azaltmaq, fiziki aktivliyi artırmaq, aşağı xolesterol və sürətli karbohidratlar olan xüsusi bir pəhriz, vəziyyətdən asılı olaraq "çörək bölmələri" ni də nəzərdən keçirməli ola bilərsiniz.

Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün hepatoprotektorlar deyilən bir qrup dərman var. Xaricdə bu dərman qrupuna sitoprotektorlar deyilir. Bu dərmanlar fərqli bir təbiətə və kimyəvi quruluşa malikdir - bitki mənşəli preparatlar, heyvan mənşəli preparatlar, sintetik dərmanlar. Əlbəttə ki, bu dərmanların xüsusiyyətləri fərqlidir və əsasən müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Çətin vəziyyətlərdə, eyni anda bir neçə dərman istifadə olunur.

Yağlı qaraciyər xəstəliyinin müalicəsi üçün adətən ursodeoksixolik turşu və əsas fosfolipidlərin preparatları təyin olunur. Bu dərmanlar lipid peroksidliyini azaldır, qaraciyər hüceyrələrini sabitləşdirir və bərpa edir. Bunun sayəsində yağlar və sərbəst radikalların ziyanverici təsiri azalır, qaraciyərdə iltihablı dəyişikliklər, birləşdirici toxuma meydana gəlməsi prosesləri də azalır, nəticədə qaraciyərdə fibroz və sirozun inkişafı yavaşlayır.

Ursodeoksixol turşusunun (Ursosan) hazırlıqları hüceyrə membranlarına daha sabitləşdirici təsir göstərir və bununla da qaraciyər hüceyrələrinin məhv olmasına və qaraciyərdə iltihabın inkişafına mane olur. Ursosan da xoleretik təsir göstərir və safra ilə birlikdə xolesterol ifrazını artırır. Buna görə metabolik sindromda üstünlük verilən istifadə. Bundan əlavə, Ursosan, öd kisəsində və mədəaltı vəzidə yayılan safra yollarını sabitləşdirir, bu orqanlara faydalı təsir göstərir, bu da pankreatit üçün çox vacibdir.

Yağ qaraciyər xəstəliyi, şəkər və qlükoza pozulmuş maddələr mübadiləsi ilə birlikdə müalicədə əlavə dərmanların istifadəsini tələb edir.

Bu yazıda qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üsulları və metodları haqqında məhdud məlumat verilir. Ehtiyatlılıq, düzgün müalicə rejimini tapmaq üçün həkimə getməyinizi tələb edir!

Diabet yalnız bir tibbi deyil, həm də sosial problemdir. Xəstəlik yalnız gedişatın xroniki xüsusiyyəti ilə deyil, bütün orqanlarda ağırlaşmaların inkişafı ilə də fərqlənir. Qaraciyər, növündən asılı olmayaraq şəkərli diabetdən əziyyət çəkir, bu da qan qlükoza və insulin mübadiləsindəki patoloji ilə əlaqəli olur. Müalicə vaxtında aparılmasa, qaraciyər sirozu inkişaf edə bilər.

Bir qayda olaraq, kompensasiya edilmiş diabet qaraciyərə minimal dərəcədə təsir göstərir və buna görə xəstələr uzun müddət bu orqana ziyan əlaməti hiss etmirlər. Lakin dekompensasiya edilmiş bir növ diabet onun daha sürətli məhvinə və quruluşunun dəyişməsinə səbəb olur.

Tez-tez diabetli qaraciyər genişlənir. Bu fenomenin səbəbi, içərisində yağ artan bir çöküntüdür. Qaraciyərdə əhəmiyyətli bir artım ilə həkimlər sözdə hepatomegali haqqında danışırlar.

Uşaqlıqda qaraciyərin genişlənməsi baş verərsə, Moriak sindromu adlanır. Qaraciyər böyükdür, böyümə gecikir. Tez-tez cinsiyyət orqanlarının ölçüsündə azalma.

Qaraciyərin uzun müddət yağlı bir degenerasiyası ilə sirozun inkişaf etməsi ehtimalı yüksəkdir.

Qaraciyər sirozu, bir orqanın normal quruluşunun mütərəqqi yenidən qurulmasıdır. Qaraciyər hüceyrələri tədricən pisləşir və yağlılarla əvəz olunur. Onun funksiyaları ciddi şəkildə pozulur. Sonradan, qaraciyər çatışmazlığı və qaraciyər koması inkişaf edir.

Siroz şübhəsi olan bir xəstə belə şikayətləri təqdim edir:

yorğunluq,
yuxu pozğunluğu,
iştahanın azalması
şişmək
dərinin ləkələnməsi və gözlərin protein qatının sarı rəngdə olması,
nəcisin rəngsizləşməsi,
mədə ağrısı
bacakların şişməsi,
içindəki mayenin yığılması səbəbiylə qarındakı artım,
tez-tez bakterial infeksiyalar
qaraciyərdə darıxdırıcı ağrı
dispepsiya (qaşınma, ürək bulanması, qusma, gurultu),
dərinin qaşınması və üzərindəki damar "ulduzların" görünməsi.

Əgər siroz artıq yaranıbsa, təəssüf ki, geri dönməzdir. Ancaq sirozun səbəblərinin müalicəsi qaraciyəri balanslı bir vəziyyətdə saxlamağa imkan verir.

Çox vaxt diabet, xüsusilə birinci növ, qaraciyər çatışmazlığına səbəb olur. Bu, yalnız qaraciyərin pozulmasına səbəb olmur, həm də endokrin sistemin arızalarına səbəb olur. Nəticədə bir insanın tükləri tökülür, kişilərdə potensial pozulur, qadınlarda isə süd vəziləri azalır.

Xəstəliyin üç mərhələsi var. İlk mərhələdə dəri rəngi dəyişir, xəstədə əsasən endokrin xəstəliklər olur. Uşaqlarda cinsi yetkinlik pozulur. Tez-tez qızdırma, titreme, iştahsızlıq narahatdır.

İkinci mərhələ mərkəzi sinir sisteminə tədricən ziyan vurması ilə əlaqədar olaraq sinir tipinin pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. Həddindən artıq qeyri-sabit bir emosional vəziyyət və hətta zaman və məkanda oriyentasiya itkisi ilə xarakterizə olunur. Diqqəti çəkən əl titrəməsi, nitqin qeyri-mümkünlüyü, maneəli motor bacarıqlarıdır.

Üçüncü mərhələdə bu simptomlar güclənir və qaraciyər koması inkişaf edir. Bu son dərəcə həyati təhlükəli vəziyyətin inkişafının üç mərhələsi var.

Prevom ilə, bir parçalanma, qarışıqlıq var. Düşüncə prosesləri yavaşlayır, tərləmə, yuxu pozğunluğu qeyd olunur.
İkinci mərhələ qorxudur. Xəstənin tam disorientasiyası var, həyəcan apatiya və əksinə dəyişir. Təhdid olunan koma dövrü on günə qədər davam edə bilər.
Komanın özünün mərhələsində ağızdan ammonyak qoxusu görünür, səs-küylü nəfəs görünür. Yardım təmin edilmirsə, konvulsiyalar başlayır və sonra nəfəsin tam dayandırılması baş verir.

Tip 1 diabet gənc yaşda inkişaf edir. Effektiv müalicə aparıldıqda qaraciyər sirozu inkişaf etməyəcəkdir. Unutmayın ki, insulin müalicəsi əvvəlcə qaraciyərə mənfi təsirini artırır. Fakt budur ki, insulin əvvəlcə glikogen tərkibini artırır. Lakin sonra vəziyyət sabitləşir.

Şəkər xəstəliyi pis müalicə olunursa və ya ümumiyyətlə müalicəyə cavab vermirsə, qaraciyər hüceyrələri qaçılmaz olaraq ölür və siroz inkişaf edir.

Tip 2 diabetdə qaraciyərin yağlı degenerasiyası baş verir. Diabet dərmanı verilsə, ümumiyyətlə bu baş vermir və qaraciyər normal bir vəziyyətdə uzun müddət qalacaq. Yenə də xəstə antidiyabetik dərmanlar qəbul etməkdən boyun qaçırsa, diabet xəstəsi olan qaraciyərə təsir göstərməyə davam edəcəkdir.

Diabet növündən asılı olmayaraq, qaraciyər müalicəsi zəruridir.Qaraciyərin zədələnməsinin aşkar edildiyi mərhələdən təsirlənir.

Qaraciyər xəstəliyinin ilkin mərhələlərində qan şəkəri səviyyəsinin vaxtında düzəldilməsi olduqca təsirli olur. Qaraciyər funksiyasının və pəhrizin normallaşması ilə təsirli şəkildə mübarizə aparır.

Qaraciyər hüceyrələrini qorumaq üçün hepatoprotektiv dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Təsirə məruz qalan qaraciyər hüceyrələrini yaxşı bərpa edirlər. Bunların arasında - Essentiale, Hepatofalk, Hepamerz və s. Steatosis ilə Ursosan alınır.

Qaraciyər çatışmazlığı ilə müalicə aşağıdakı prinsiplərə uyğun aparılır:

qaraciyər çatışmazlığına səbəb olan xəstəliklərdən qurtulmaq,
simptomatik müalicə
qaraciyər çatışmazlığının qarşısının alınması,
bədəndə daha az ammiak meydana gəlməsi üçün diyet,
Zərərli mikroflorası qaraciyərin vəziyyətinə təsir etdiyi üçün bağırsağın təsirli şəkildə təmizlənməsi,
qandakı xolesterol və bilirubinin düzəldilməsi,
sirozun qarşısını almağa yönəldilən vəsaitin alınması.

Mütləq xəstələrə kalium preparatları, laktuloza, vitaminlər təyin olunur. Müalicə müvəffəqiyyətsizliyi halında, hemodializ, plazmaferez (plazmanın filtrlərlə təmizlənməsi və yenidən bədənə qayıtması).

Diabet növündən asılı olmayaraq, qaraciyərin zədələnməsi üçün bir pəhriz göstərilir. Ancaq eyni zamanda şəkər səviyyəsinə də nəzarət etmək lazımdır.

Yağ qəbulunu ciddi şəkildə nəzarət etmək lazımdır. Onların sayı məhduddur və yerinə digər komponentlər təyin olunur. Eyni zamanda, həzm olunan karbohidratlar olan qidalar məhduddur. Hər hansı bir formada spirt içmək qəti qadağandır.

Proteinli qidalara, həzm olunmayan karbohidratları olan məhsullara (xüsusən turş giləmeyvə, bütöv çörək) üstünlük verilir.

Şəkər əvəzinə tatlandırıcılardan istifadə edə bilərsiniz. Qaraciyərə böyük bir yük verməyən faydalı bitki yağları. Menyuda kifayət qədər zeytun yağı olmalıdır.

Yalnız şəkərli diabetdə qaraciyər xəstəliklərinin vaxtında aşkarlanması orqanizmin qorunmasına və qaraciyər çatışmazlığının başlanmasını gecikdirməyə kömək edir.

Birinci mərhələ dəri tonunun dəyişməsi, endokrin sistemdəki pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Gənc yaşda qaraciyərə ziyan yetkinliyi pozur. Xəstəlik ilə, bir febril vəziyyət inkişaf edir, titrəyir, aclıq hissi mane olur. İkinci mərhələnin inkişafı sinir sisteminin zədələnməsi nəticəsində yaranan sinir pozğunluqları ilə özünü göstərir. Duygusal qeyri-sabitlik, zaman və məkanda disorientasiya ilə xarakterizə olunur.

İnkişaf bütün əlamətlərin artması və komanın inkişafı ilə özünü göstərir. Koma vəziyyətinin inkişafında bir neçə mərhələ var:

Prekoma. Qarışıqlıq və kəskin bir güc itkisi qeyd olunur, zehni proseslər yavaşlayır və yuxu keyfiyyəti pisləşir.
Qorxu mərhələsi. Xəstə istiqamətini tamamilə itirir. Həyəcanlanmış vəziyyət laqeyd və əksinə əvəz olunur. Səhnənin müddəti 10 günə çatır.
Koma Ağız boşluğundan bir ammiak qoxusu hiss olunur, nəfəs səs-küylü olur. Tibbi yardımın olmaması konvulsiyalara və nəticədə tənəffüsün tutulmasına səbəb olur.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Diabet ilə qaraciyərin işi mane olur. Bu vəziyyətdə, alkoqolsuz bir yağlı qaraciyər xəstəliyi tez-tez diaqnoz qoyulur, yağ yataqlarından ibarət olan yığılmaların inkişafı deməkdir.

Steatosis, piylənməyə səbəb olan metabolik pozğunluqlar nəticəsində inkişaf edir. Yağlı qaraciyərdə bir kist meydana gətirən və orqanizmin fəaliyyətinə mane olan, şəkərli diabetin və ürək problemlərinin inkişafına töhfə verən qaraciyərdə yatırılır. Steatozun əsas təməli insulinə müqavimət və dəyərsizləşmiş karbohidrat və lipid metabolizmasıdır. Xəstəlik tədricən irəliləyir və siroza axması ehtimalı səbəbindən təhlükəlidir.

Tip 1 diabet gənc yaşda inkişaf etməyə başlayır, qan qlükoza insulin enjeksiyonu ilə idarə olunur. Bu vəziyyətdə qaraciyər patologiyalarının inkişafı irəliləməz, terapiyanın dayandırılması ilə siroz inkişaf edir. Əvvəlcə insulinin təsiri qaraciyərin vəziyyətini pisləşdirir, lakin zaman keçdikcə dərman göstəricilərin normallaşmasını və sabit bir vəziyyətin olmasını təmin edir.

Tip 2 diabet xəstəliyində sağlam qaraciyər hüceyrələrinin yağ yığılması ilə əvəzlənməsi müşahidə olunur. Dərman terapiyasının aparılması yağlı lezyonların inkişafına mane olur, orqanın işi uzun müddət normal bir ritmdə baş verir. Ancaq antidiyabetik dərman müalicəsinə məhəl qoymasanız, qaraciyərdəki dəyişikliklər geri dönməz olacaqdır.

Diabetdə qaraciyərə təsir aşağıdakı kimi simptomlarla xarakterizə olunur:

letarji
yuxu pozğunluğu
iştahanın azalması
qarının şişməsi
dərinin sarımsı rəngi və göz kölgələrinin ağ membranları,
nəcisin rəngsizləşməsi,
qarındakı ağrı
bacakların şişmiş vəziyyəti,
yığılmış maye səbəbiylə qarın genişlənməsi,
qaraciyərdə ağrı.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Diabet kompleks metodlarla müalicə olunmalıdır. Əvvəlcə həkim xəstəliyin inkişafına təsir edən səbəbləri müəyyənləşdirir və onların aradan qaldırılmasına yönəlmiş üsulları təyin edir. Terapiya zamanı müxtəlif üsullar birləşdirilir ki, bunlara tibbi üsullar, pəhriz, balanslaşdırılmış gündəlik rejimi saxlamaq, vitamin komplekslərinin istifadəsi, artıq çəkidən xilas olmaq daxildir.

Hepatik xəstəlik, diabetik mərhələdən asılı olmayaraq, bir pəhriz tələb edir, qan şəkərinin oxunuşu da izlənilir. Pəhriz yağlarda ciddi bir məhdudiyyət tələb edir, yüngül karbohidratların xaric edilməsi, spirtdən imtina. Şəkər xaric edilir, əvəzinə şəkər əvəzediciləri istifadə olunur. Bitki yağları, zeytun yağı faydalı olur, yağsız quş ətinin qaraciyəri yemək olaraq istifadə olunur.

Hər şeydən əvvəl, qaraciyər müalicəsi diabet xəstəliyini kompensasiya mərhələsinə keçirməklə həyata keçirilir. Patoloji növündən asılı olmayaraq qanda şəkər konsentrasiyasını azaldan dərmanlardan, həmçinin insulin inyeksiyalarından istifadə edirlər. Növbəti mərhələ fəsadların inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir. Diabetdə qaraciyərin təmizlənməsi hepatoprotektorların, antioksidan maddələrin, xolesterolu təsir edən dərmanların istifadəsi, həmçinin bağırsaq mikroflorasının bərpası ilə baş verir. Xəstəliyin kəskinləşməsi ilə dalğalanma, hemodializ, plazmaferez istifadə olunur.

Diabet və qaraciyər bir-birinə bağlıdır. Diabetin inkişafı, istisnasız olaraq, bədəndəki bütün orqanlara təsir göstərir. Qaraciyər ilk növbədə bədəndə əziyyət çəkir, çünki metabolik proses pozulur, bu da orqan işində pozulmalara səbəb olur və təhlükəli nəticələrə səbəb olur. Diabet və yoluxucu xəstəliklərin diqqətsiz müalicəsi uğursuzluğa və ya siroza səbəb ola bilər.

Qaraciyər funksiyası

Süzgəc funksiyasına əlavə olaraq, bütün orqanizmin qan dövranı sistemi və mədə-bağırsaq traktının arasında dayanır. Qaraciyər sintetik və depo funksiyasını yerinə yetirir. Bu orqan bədənin normal fəaliyyətini tənzimləyən bir çox hormonun aktivləşməsi və hərəkətsizləşməsində iştirak edir. Bunlardan biri, mədəaltı vəzi alfa hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan glukagon. Bu hormon qan qlükoza artmasına kömək edir. Bu baş verdikdə, digər orqan və toxumalardan sərbəst buraxılır.

Qaraciyərin depo funksiyası, öz parenximasında çox miqdarda qlükoza saxlamağından ibarətdir. Eyni zamanda, qlükoza həm normal şəklində, həm də glikogen adlı kompleks bir quruluşda saxlanıla bilər. Kritik vəziyyətlər yarandıqda, bədənin ağır tükənməsi, yorğunluq, xüsusi qaraciyər fermentlərinin təsiri altında bu polisakkarid parçalanmağa və qana qlükoza daxil olmağa başlayır.

Qlükoza və diabet

Diabetin əsas əlaməti qan qlükozasının artmasıdır. Qlükoza bir enerji substratıdır, onun iştirakı olmadan hüceyrədaxili mitokondriya normal orqan fəaliyyəti üçün kifayət qədər enerji çıxara bilmir.

Ancaq qlükoza həddindən artıq artması bunun nəticələrini verir. İnsulin səviyyəsinin aşağı olması fonunda qanda yüksək miqdarda qlükoza meydana gəlməsi bədənin enerji aclığına səbəb olur. Qlükoza insulin olmadan parçalanmır. Bu vəziyyətdə enerjinin (yağlar və zülallar) qəbul edilə biləcəyi digər substratların parçalanması və onların parçalanma məhsulları bədən sistemlərinə zəhərli təsir göstərir. Əvvəlcə beyin əziyyət çəkir, sonra qaraciyərin distrofiyası meydana gəlir, bu da sirozun inkişafını təhdid edir.

Qaraciyərin diabetə qarışması

Daim yüksələn qan şəkəri ilə qlükoza toxumalarda və orqanlarda yatmağa başlayır. Bu sonuncunun pozulmasına səbəb olur. Qaraciyər bədəndə bir növ qlükoza ehtiyatı olduğundan, əvvəlcə təsirlənir. Diabetes mellitusda qlükoza yağ toxumasına çevrilir, qaraciyər parenximasında, yağ toxumasının çökməsi başlayır - steatoz.

Steatosis diabet olmayan insanlarda baş verə bilər. Lakin bu cür insanlar obezdir, bunun içində yağlı qaraciyər toxumasına infiltrasiya daha sürətli baş verir. Bu vəziyyət tip 2 diabetin inkişafına səbəb ola bilər.

Bu tip insulinin normal istehsalı ilə xarakterizə olunur, lakin artıq yağların fonunda bu hormona toxuma həssaslığı azalır. Daimi yüksək qan şəkəri səviyyəsi var. Bu vəziyyətdə qaraciyər çox işləyir, qlükoza tutur və parenximada toplanır.

Qaraciyər steatozu olan insanlar ümumiyyətlə şikayət etmirlər.

Xəstəliyin irəliləməsi ilə qaraciyərdə iltihablı bir proses inkişaf edə bilər və steatosis steatohepatitə keçir. Bu xəstəlik qaraciyərin ölçüsünün artması ilə xarakterizə olunur, sklera və dəri inteqrasiyası baş verə bilər, xəstələr ağrıdan şikayətlənir və sağ tərəfdən ağırlıq hissi, artan yorğunluq, ürək bulanması və qusma mümkündür. Qaraciyər parenximasında iltihablı prosesin fonunda tədricən birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Qaraciyərin fibrozu görünür, bu sirozun inkişafının başlanğıcını göstərir.

Diabetli qaraciyər sirozu xüsusi bir təhlükə yaradır. Axı, əsas orqanlar artıq artan miqdarda toksinlərdən əziyyət çəkir və əlavə olaraq əsas filtrdə bir nasazlıq var. Sirozun ilkin mərhələlərində steatohepatoz əlamətlərinə əlavə olaraq digərləri də görünür. Xəstələr şiddətli qaşınma, pozulmuş yuxu və oyaqlıq, qarın boyunca ağrının görünüşü, qarın hissəsində əhəmiyyətli dərəcədə artım, ön qarın divarında venoz şəbəkənin yaranmasından şikayətlənirlər. Bütün bu simptomlar qarın boşluğunda sərbəst steril mayenin görünməsi, özofagusun damarlarının genişlənməsinin inkişafı və onlardan tez-tez qanaxma ilə müşayiət olunan inkişaf etmiş portal hipertansiyonunu xarakterizə edir.

Qaraciyər xəstəliyinin, eləcə də diabetin inkişafının qarşısını almaq üçün və ya bu xəstəliklərin təzahürü varsa, vəziyyəti kompensasiya etmək üçün bədənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş bir sıra tədbirlər görmək lazımdır. İlk addım bir mütəxəssislə əlaqə yaratmaqdır. Bu vəziyyətdə bir gastroenteroloq, endokrinoloq, hepatoloq ola bilər. Müəyyən bir vəziyyətdə müalicənin istiqamətini təyin edən xəstənin tam müayinəsini aparacaqlar.

Xəstə 1-ci tip diabetdən əziyyət çəkirsə, diyet terapiyasını təyin etmək lazımdır, təsirsizdirsə, əvəzedici müalicəyə başlamaq lazımdır. Bunun üçün insulin dəyişdirən dərmanlar tablet şəklində və ya iynə şəklində istifadə olunur.

Tip 2 diabet xəstəliyinin inkişafı, ümumiyyətlə, artıq çəkili insanlarda müşahidə olunur.

Bu vəziyyətdə ən təsirli olan, bədən çəkisini azaltmağa yönəlmiş həyat tərzində, idmanda bir dəyişiklik, eyni zamanda diyet terapiyası olacaqdır.

Hər növ diabet üçün bir pəhriz aşağıdakıları əhatə etməlidir:

Ağır içki - bədən tərəfindən mayenin yüksək dərəcədə itməsi səbəbindən
Çox sayda meyvə - qlükoza səviyyəsində qəfil atlanmağın qarşısını almaq üçün, sürətli karbohidratların tərkib hissəsi olmayan və ya az miqdarda meyvələri seçmək lazımdır.
Tərəvəz, bədən üçün zəruridir, çünki onlar şəkərli diabetin olması halında bədəndə xeyli azalmış çox miqdarda mineral, iz elementləri, lif və vitamin mənbəyidir.
Bədənin bərpa funksiyalarının normal işləməsi üçün az yağlı ət protein mənbəyi olaraq zəruridir.
Aşağı yağlı balıq - şəkərli diabet xəstələri üçün amin turşularının, zülalların və digər qidaların miqdarını bərpa etmək üçün vacibdir.
Taxıllar - bədəndə uzun müddət bölünəcək və bütün bədən sistemlərinin normal işləməsini təmin edən mürəkkəb karbohidratlar səbəbindən enerji balansını artırmaq.

Xəstələr daim bir pəhrizə riayət etməlidirlər, hər hansı bir sapma qan şəkərindəki arzuolunmaz atlamalara səbəb ola bilər və bu da arzuolunmaz nəticələrə səbəb olacaqdır.

Bu problemin qarşısını almaq üçün xəstənin diyeti xaric edilir:

Yağlı ət
Qızardılmış və hisə verilmiş məhsullar,
Karbohidratlar çox olan şirniyyat və qidalar,
Alınmış çörək məhsulları və evdə hazırlanmış tortlar,
Yüksək karbohidrat meyvələri
Nişasta ilə zəngindir.

Yağlı hepatozun inkişafının qarşısını almaq üçün arıqlamaq lazımdır. Bəzi diyetlər bunun üçün kifayət etməyəcək, insanlara idman oynamaq, aktiv həyat tərzi keçirmək, evdə az vaxt keçirmək və küçədə daha çox vaxt keçirmək tövsiyə olunur. Kömək üçün həkimlərə müraciət edərək yaxşı mütəxəssisləri məsləhət görürlər. bu çətin məsələdə xəstələrə kömək edəcəkdir. İxtisaslı təlimçilər arıqlamağa təsirli bir sıra məşqlər hazırlayacaqlar. Xəstələr təsir edici bir miqdar kiloqramı atmağa müvəffəq olurlarsa, onda steatozun inkişafı və siroz halına gəlməsindən qorxmaq olmaz.

Sirozun inkişafı və pəhriz terapiyası ilə kompensasiya edə bilməməsi ilə dərman müalicəsinin istifadəsinə müraciət edirlər. Hepatoprotektorlar, vitamin terapiyası, qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar, angioprotektorlar, qlükokortikosteroidlər istifadə olunur.

Birinci və ikinci mərhələlər

Ağır (3-cü) mərhələ

İnkişaf bütün əlamətlərin artması və komanın inkişafı ilə özünü göstərir. Koma vəziyyətinin inkişafında bir neçə mərhələ var:

Prekoma. Qarışıqlıq və kəskin bir güc itkisi qeyd olunur, zehni proseslər yavaşlayır və yuxu keyfiyyəti pisləşir.
Qorxu mərhələsi. Xəstə istiqamətini tamamilə itirir. Həyəcanlanmış vəziyyət laqeyd və əksinə əvəz olunur. Səhnənin müddəti 10 günə çatır.
Koma Ağız boşluğundan bir ammiak qoxusu hiss olunur, nəfəs səs-küylü olur. Tibbi yardımın olmaması konvulsiyalara və nəticədə tənəffüsün tutulmasına səbəb olur.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Steatosis və ya alkoqolsuz yağ xəstəliyi

Diabet ilə qaraciyərin işi mane olur. Bu vəziyyətdə, alkoqolsuz bir yağlı qaraciyər xəstəliyi tez-tez diaqnoz qoyulur, yağ yataqlarından ibarət olan yığılmaların inkişafı deməkdir.

Diabet növündən asılı olaraq pozuntuların xüsusiyyətləri

Patoloji simptomları

Diabetdə qaraciyərə təsir aşağıdakı kimi simptomlarla xarakterizə olunur:

letarji
yuxu pozğunluğu
iştahanın azalması
qarının şişməsi
dərinin sarımsı rəngi və göz kölgələrinin ağ membranları,
nəcisin rəngsizləşməsi,
qarındakı ağrı
bacakların şişmiş vəziyyəti,
yığılmış maye səbəbiylə qarın genişlənməsi,
qaraciyərdə ağrı.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Xəstəliyin müalicəsi

Xəstə üçün pəhriz

İstifadəsi üçün dərmanlar

Son söz

Mədəaltı vəzi bədəndə nə edir?

Pankreas, digərinin içərisində yerləşən 2 hissədən ibarətdir. Daha yaxşı bildiyimiz hissələrdən biri həzm funksiyasına malikdir. Müxtəlif maddələri - ilk növbədə yağları və karbohidratları həzm edən fermentləri ifraz edir. Pankreasın bu funksiyasının pozulması, onun iltihabı və fermentlərin istehsalının azalması ilə əlaqəli olan pankreatit adlanır. Kəskin və xroniki olur. Ancaq şəkərli diabet kontekstində bu bizi az maraqlandırır.

Langerhans adlandırılan adalar şəklində olan mədəaltı vəzinin başqa bir hissəsi çox sayda tənzimləyici maddə - hormonları buraxır. Bu hormonların bəziləri bədənin böyüməsi və inkişafı üçün cavabdehdir və gənc yaşda daha əhəmiyyətlidir. Hormonların başqa bir hissəsi, əslində bədəndəki qlükoza səviyyəsinin tənzimlənməsindən məsuldur.

Niyə qlükoza ehtiyacımız var?

Qlükoza bədəndəki əsas enerji mənbəyidir, beyin də daxil olmaqla bütün hüceyrələr, toxumalar və orqanlar onu bəsləyir. Bədəndəki qlükoza dəyəri son dərəcə yüksək olduğundan, bədən müxtəlif yollarla qanda sabit miqdarını saxlayır. Qlükoza səviyyəsini təyin edə bilərik, normal olaraq qanda konsentrasiyası 3,5 ilə 5,5 mmol / l arasındadır (istifadə olunan reaktivlərdən asılı olaraq bu aralığın müxtəlif laboratoriyalarda dəyişə bilər).

Beləliklə, normal fəaliyyət üçün, ilk növbədə beyində və digər qan orqanlarında qlükoza daimi bir konsentrasiyası təmin edilməlidir. Onun miqdarının azalmasına hipoqlikemiya deyilir və hipoglisemik komaya qədər ciddi fəsadlara yol aça bilər! Qlükoza artımına hiperglisemiya deyilir və eyni zamanda şəkərli diabetin inkişafına, ürək, beyin, qan damarlarından, hətta hiperglisemik ya da hiperosmolar komadan ağır fəsadlara səbəb ola bilər!

Bədəndəki qlükoza (şəkər) səviyyəsini avtomobildə olan benzin miqdarı ilə müqayisə etmək olar. Məsələn, bir sürücü mühərrikin işlədiyi benzin səviyyəsinin aşağı olduğunu görəndə bir yanacaqdoldurma məntəqəsinə gedir və tankdakı yanacağı bərpa edir. Eyni şəkildə, qlükoza səviyyəsinin aşağı olduğunu görən orqan beynin köməyi ilə nə yeməli olduğunu söyləyir. Sürücü avtomobilini növbəti yanacaqdoldurma məntəqəsinə və ya təyinat yerinə çatmaq üçün lazım olan qədər doldurur. Beyin, növbəti qəlyanaltıya qədər kifayət qədər istehlak edilən qida səviyyəsini qeyd etdikdə doyma siqnalı verir.

Diabet necə inkişaf edir?

Bu xəstəlik bədənimizi ehtiyacı olmayan miqdarda çox miqdarda doldurduğumuz zaman inkişaf edir. Lakin, sürücü avtomobilə çox yanacaq tökürsə, o zaman qaz anbarından tökülür, təkcə avtomobilin deyil, bütün yanacaqdoldurma məntəqəsinin yanğın təhlükəsi yaradır. Əksinə, bir insan bədənini həddindən artıq enerji ilə dolduraraq qaraciyər və mədəaltı vəzi üzərində artan bir yük yaradır. Əgər həddindən artıq qidalanma, əsasən karbohidratlar və yağlarla zəngin olan qidalar müntəzəm olaraq baş verirsə, nəticədə orqanizm bu yükə tab gətirmir ... Sonra pankreatit, diabet, yağlı qaraciyər xəstəliyi inkişaf edir.

Diabet qaraciyərlə necə əlaqəlidir?

Hər şeyin olduqca sadə olduğu ortaya çıxır. Qan dövranımız elə qurulmuşdur ki, mədə və bağırsaqda həzm olunan bütün maddələr bağırsaqlarda qana hopur və sonradan qismən qaraciyərə daxil olur. Mədəaltı vəzinin həzm hissəsinə yüksək yük əlavə olaraq, bütün bu həcmli qidanı həzm etməli olduğu üçün qaraciyərdə və mədəaltı vəzinin tənzimləyici hissəsində yüksək yük yaranır.

Qaraciyər qidadan gələn bütün piylərdən keçməlidir və buna zərər verən təsir göstərir. Mədəaltı vəzi bir yerdə qida ilə alınan bütün karbohidratlar və qlükoza "bağlamalıdır" - çünki onun səviyyəsi sabit olmalıdır. Beləliklə, bədən artıq karbohidratları yağlara çevirir və yağların qaraciyərə zərər verici təsiri görünür! Və mədəaltı vəzi tükənir, getdikcə daha çox homon və ferment istehsal etməyə məcbur olur. Müəyyən bir nöqtəyə qədər, içində iltihab inkişaf etdikdə. Və daim zərər görən qaraciyər müəyyən bir nöqtəyə qədər şişirmir.

Diabetin qaraciyərə təsiri. Müalicə tövsiyələri

Əvvəlcə diabetin inkişafı ilə xəstəlik tamamilə düzgün olmayan mədəaltı vəzi ilə əlaqələndirilir. Yalnız birinci tip diabetdə mədəaltı vəzdəki sintetik Langerhans hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalının pozulması var. Və xəstəliyin irəliləməsi ilə digər orqan və sistemlər təsirlənir. Əvvəla, istənilən növ diabet qaraciyərə təsir göstərir.

Qaraciyər steatozu olan insanlar ümumiyyətlə şikayət etmirlər.

Tip 2 diabet xəstəliyinin inkişafı, ümumiyyətlə, artıq çəkili insanlarda müşahidə olunur.

Bu vəziyyətdə ən təsirli olan, bədən çəkisini azaltmağa yönəlmiş həyat tərzində, idmanda bir dəyişiklik, eyni zamanda diyet terapiyası olacaqdır.

Hər növ diabet üçün bir pəhriz aşağıdakıları əhatə etməlidir:

Ağır içki - bədən tərəfindən mayenin yüksək dərəcədə itməsi səbəbindən
Çox sayda meyvə - qlükoza səviyyəsində qəfil atlanmağın qarşısını almaq üçün, sürətli karbohidratların tərkib hissəsi olmayan və ya az miqdarda meyvələri seçmək lazımdır.
Tərəvəz, bədən üçün zəruridir, çünki onlar şəkərli diabetin olması halında bədəndə xeyli azalmış çox miqdarda mineral, iz elementləri, lif və vitamin mənbəyidir.
Bədənin bərpa funksiyalarının normal işləməsi üçün az yağlı ət protein mənbəyi olaraq zəruridir.
Aşağı yağlı balıq - şəkərli diabet xəstələri üçün amin turşularının, zülalların və digər qidaların miqdarını bərpa etmək üçün vacibdir.
Taxıllar - bədəndə uzun müddət bölünəcək və bütün bədən sistemlərinin normal işləməsini təmin edən mürəkkəb karbohidratlar səbəbindən enerji balansını artırmaq.

Xəstələr daim bir pəhrizə riayət etməlidirlər, hər hansı bir sapma qan şəkərindəki arzuolunmaz atlamalara səbəb ola bilər və bu da arzuolunmaz nəticələrə səbəb olacaqdır.

Bu problemin qarşısını almaq üçün xəstənin diyeti xaric edilir:

Yağlı ət
Qızardılmış və hisə verilmiş məhsullar,
Karbohidratlar çox olan şirniyyat və qidalar,
Alınmış çörək məhsulları və evdə hazırlanmış tortlar,
Yüksək karbohidrat meyvələri
Nişasta ilə zəngindir.

Endokrinologiyanın müasir problemləri. Sayı 1, Tibb Ədəbiyyatı Dövlət Nəşriyyatı - M., 2011.- 284 c.
John F. Lakecock, Peter G. Weiss Endokrinologiyanın əsasları, Tibb - M., 2012.- 516 s.
Kohout P., Pavlichkova J. Diabet üçün pəhriz (Çex dilindən tərcümə). Moskva, Kron-Press Nəşriyyatı, 1998, 142 səhifə, 10.000 nüsxə

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Karbohidrat metabolizmasında qaraciyərin rolu

Qaraciyər bir çox karbohidrat qalıqlarından ibarət olan bir qlikogen polisakkarid şəklində saxlanılan qlükoza anbarıdır. Bioloji zərurətlə, fermentlərin təsiri altında qlikogen qlükoza qədər parçalanır və qana daxil olur. Qaraciyərdə vacib bir biokimyəvi proses glukoneogenez də baş verir. Bu, digər üzvi maddələrdən qlükoza meydana gəlməsinə reaksiya. Glukoneogenez, bədənin ekstremal şəraitdə karbohidrat ehtiyatlarını artırmasına imkan verir: fiziki güclənmə və uzun müddət aclıq hissi keçirir.

Diabet mellitus və qaraciyər bir-biri ilə sıx bağlıdır və bu, xəstənin rifahına və ümumi sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Bu orqanın hüceyrələrində qlükoza bağlanması üçün lazım olan fermentlərin səviyyəsi azalır. Bu səbəbdən qan dövranına lazım olduğundan daha çox miqdarda daxil olur. Hiperglisemiya ilə də bu reaksiya dayanmır, normal vəziyyətdə belə bir vəziyyətdə qaraciyər qana şəkər atmağı dayandırmalı və glikogen anbarı yaratmağa başlamalıdır.

Glukoneogenez diabet xəstələrində tez-tez rast gəlinən bir xəstəlikdir, buna görə xəstə qlükoza səviyyəsini qəflətən artıra bilər. Bu mexanizm yanlış işləməyə başlayır və nəinki lazım olduqda da başlanır. Qaraciyərin adipoz toxuması 1-ci tip diabetdə insulinin çatışmazlığı və trigliseridlərin həddindən artıq yığılması səbəbindən həcmdə artır. Bu, yağlı qaraciyər hepatozuna və həcminin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına, normal işləmənin pozulmasına və həzm problemlərinə səbəb olur.

Tip 1 diabet tez-tez qeyri-yoluxucu hepatit ilə əlaqələndirilir. Pankreas patologiyası fonunda xəstə öz qaraciyər hüceyrələrinə qarşı antikor inkişaf etdirməyə başlaya bilər. Bu vəziyyətdə, davamlı tibbi nəzarət və müalicə tələb edən otoimmün hepatitdən bəhs edirik.

Siroz və yağlı hepatoz

Siroz təbiətdə xroniki olan və normal quruluşunun pozulması ilə xarakterizə olunan qaraciyər xəstəliyidir. Birləşdirici toxuma çox intensiv böyüməyə başlayır və onun funksional hüceyrələrində cicatricial dəyişikliklər baş verir. Bütün bunlar bədənin tam işinin mümkünsüzlüyünə və xəstənin ümumi rifahının pisləşməsinə səbəb olur.

Sirozun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

viral infeksiyalar
alkoqoldan sui-istifadə
mantar infeksiyası
helmintik infestasiyalar.

Siroz səbəbiylə qaraciyər insulini lazımi dərəcədə parçalaya bilməz, bu da qanda onun səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Dokuların bu hormona həssaslığı azalır, bir adam 2 tip diabetin qabaqcılı olduğu metabolik sindrom inkişaf etdirir.

Siroz, çox nadir olan diabet mellitusunun fonunda inkişaf edərsə, onun proqnozu daha əlverişsiz olur və kurs sürətlənir. Ciddi metabolik pozğunluqlara görə xəstənin cəsədi zəifləyir və normal olaraq digər xəstəliklərə qarşı çıxa bilmir. Diyabet xəstələrində siroz müalicəsi karbohidrat mübadiləsində heç bir anormallıq olmayan xəstələrə nisbətən daha çətindir. Bu xüsusiyyət həkimlərin diabetli xəstələrə spirtli içki qəbul etməmələrinin səbəblərindən biridir.

Yağlı hepatoz qaraciyərin ağrılı bir vəziyyətidir, tərkibində çox miqdarda yağ yatağı təyin olunur. Həddindən artıq yağ onun normal işləməsinə mane olur, nəticədə xəstədə metabolik pozğunluq yaranır və insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet inkişaf riskini artırır. Ancaq hepatoz da 1-ci tip diabeti olan insanlarda inkişaf edə bilər. Qaraciyər hüceyrələrindəki hormonal dengesizlik səbəbiylə ağrılı dəyişikliklər başlayır, bu yalnız bir pəhriz və müntəzəm dərman köməyi ilə önlənə bilər.

Bozuklukların simptomları

Həmişə deyil qaraciyər xəstəlikləri, yaranmasının ən başında xəstəni narahat etməyə başlayır. Qaraciyərin obezliyi də asimptomatik ola bilər, üstəlik bu, yalnız həddindən artıq deyil, normal bədən çəkisi ilə də baş verə bilər. Qaraciyərdəki ağrı, yalnız onun kapsulu və ya safra yolları patoloji prosesə çəkildikdə baş verir.

Bir şəxs belə simptomları qeyd edərsə həkimə baş çəkmək məsləhətdir:

yeməkdən sonra mədədə ağırlıq,
sağ hipokondriyadakı ağrı,
boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra ağızdakı acı dad,
daimi şişkinlik,
ürəkbulanma və qusma
dəri döküntüsü,
tez-tez allergik reaksiyalar.

Özləri tərəfindən, bu simptomlar mütləq qaraciyər problemlərini ifadə etmir, ancaq yalnız bir ixtisaslı həkim bu problemi müəyyənləşdirə və pozğunluğun əsl səbəbini təyin edə bilər. Xarici müayinə və qarın palpasiyası ilə yanaşı, bir insana əlavə laboratoriya və instrumental müayinə üsulları təyin edilə bilər.

Diaqnostika

Qaraciyər xəstəliklərinin vaxtında diaqnozu dərhal lazımi müalicəyə başlamağa və gələcəkdə ciddi xəstəliklərinin inkişaf riskini azaltmağa imkan verir. Diabetli bütün xəstələr ən azı altı ayda bir dəfə qaraciyər, öd kisəsi və safra yollarının ultrasəs müayinəsindən keçməlidirlər.

Laborator tədqiqatlardan bu orqanın funksional fəaliyyətini qiymətləndirmək baxımından, bu cür biokimyəvi qan testləri məlumat verir:

fermentlərin AST və ALT (aspartat aminotransferaza və alanin aminotransferaza) aktivliyi;
bilirubin səviyyəsi (birbaşa və dolayı),
ümumi protein səviyyəsi
albumin konsentrasiyası
qələvi fosfataza (ALP) və qamma-glutamyltransferase (GGT) konsentrasiyası.

Bu analizlərin nəticələri (bunlara "qaraciyər müayinələri" də deyilir) və bir ultrasəs müayinəsi ilə xəstə bir həkim görmək məcburiyyətindədir və normadan kənara çıxsa özünü dərman etməməlidir. Dəqiq bir diaqnoz və tam bir diaqnoz qoyulduqdan sonra bir mütəxəssis diabetin gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq lazımi müalicəni tövsiyə edə bilər.

Qaraciyər çox sayda aqressiv dərman qəbul etməsi səbəbindən tez-tez əziyyət çəkdiyindən, müalicəsi üçün yalnız minimum miqdarda dərman istifadə olunur ki, bu da yayıla bilməz. Bir qayda olaraq bunlara daxildir:

karbohidrat metabolizmasını (insulin və ya tablet) düzəltməyə yönəlmiş əsas dərman müalicəsi,
hepatoprotektorlar (qaraciyəri qorumaq və funksional fəaliyyətini normallaşdıran dərmanlar),
ursodeoksixol turşusu (safra axını yaxşılaşdırır və iltihabı neytrallaşdırır),
vitamin və mineral kompleksləri
laktuloza (bədənin təbii şəkildə müntəzəm təmizlənməsi üçün).

Qeyri-dərman müalicəsinin əsası pəhrizdir. Qaraciyər xəstəlikləri ilə xəstə bütün diabet xəstələrinə tövsiyə olunan qidalanma prinsiplərinə əməl edə bilər. Zərif yemək və kifayət qədər su qəbulu metabolik prosesləri normallaşdırmağa kömək edir və qabların düzgün kimyəvi tərkibi qlükoza səviyyəsini azalda bilər. Xəstənin menyusundan şəkər və tərkibli məhsullar, ağ çörək və un məhsulları, şirniyyat, yağlı ət və balıq, hisə verilmiş ət və turşu tamamilə xaric olunur. Turşu tərəvəzlərindən imtina etmək daha yaxşıdır, çünki aşağı kalorili və az karbohidrat tərkibli olmasına baxmayaraq, mədəaltı vəzi qıcıqlandıra və qaraciyərin vəziyyətini pisləşdirə bilər.

Diabetin müalicəsi üçün bəzi dərmanlar hepatotoksikliyə malikdir. Bu, qaraciyərin pozulmasına və içindəki ağrılı struktur dəyişikliklərinə səbəb olan mənfi bir əmlakdır. Buna görə daimi bir dərman seçərkən, endokrinoloqun bütün nüansları nəzərə alması və mümkün yan təsirləri və həyəcan verici simptomlar barədə xəstəni məlumatlandırması vacibdir. Şəkərin daimi monitorinqi və biokimyəvi qan testinin müntəzəm çatdırılması qaraciyərdəki problemlərin başlanğıcını vaxtında aşkar etməyə və müalicəni tənzimləməyə imkan verir.