Uşaqlarda hipoqlikemiya: formaları, səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları

Hipoqlikemiya, qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması səbəbindən meydana gələn bir xəstəlikdir. Nəticədə mərkəzi sinir sisteminin pozulması. Patoloji diabetin ağırlaşmalarından biridir. Müvafiq terapiyanın olmaması kədərli nəticələrə səbəb olur. Məqalədə bir uşağın hipoqlikemiyası, səbəbləri, simptomları və kömək üsulları haqqında danışılır.

Patologiyanın inkişaf mexanizmi

Qlükoza maddələr mübadiləsinin normal gedişi üçün zəruri olan vacib bir elementdir. Bu maddə sayəsində insan bədəninin toxumaları və hüceyrələri qidalanır.

Bütün orqanların düzgün işləməsi üçün bu birləşmənin müəyyən bir hissəsi qanda olmalıdır.

• Uşaqdakı hipoqlikemiya, qlükoza səviyyəsinin çox aşağı düşdüyü bir patoloji.
• Bu fenomen rifahın kəskin pisləşməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, xəstəliyin nəticəsi komadır.
• Uşaq tez-tez qanamalarla qarşılaşırsa, çox miqdarda tər və başgicəllənmə varsa, valideynlər bu əlamətləri baxımsız qoymamalıdır.
• Hipoqlikemiya çox tez ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bu ifadə həm böyüklər, həm də kiçik xəstələrə aiddir.

Uşaqda hipoqlikemiya bəzən xarici amillər (pəhrizdəki səhvlər, uzun müddətli oruc, fiziki və emosional həddən artıq yükləmə) nəticəsində baş verir.

Bundan əlavə, patoloji genetik pozğunluqlar, orqanların pozğunluqları səbəbindən görünür. Qan qlükoza konsentrasiyasının kəskin azalması körpələr üçün xüsusilə təhlükəlidir.

Uşaqlarda hipoqlikemiyanın əsas səbəbləri kimi aşağıdakıları sadalamaq olar:

1. İnsulin istehsalının artmasına kömək edən vacib maddələrin (lif, müxtəlif vitaminlər) olmaması. Eyni pozuntu, diyetdə sürətli karbohidratların çox olması ilə əlaqədar ola bilər.
2. Çox az maye içir. Su, lipidlərin və bədənə daxil olan qlükozanın düzgün emalına kömək edən vacib bir elementdir.
3. Psixoloji qarışıqlıq. Bu cür hallar mərkəzi sinir sisteminin gərgin fəaliyyətinə kömək edir. Stressli vəziyyətlərdə bədənin orqanları adi haldan daha çox şəkər tələb edir.
4. Dərmanların uzun müddətli istifadəsi.
5. Diabetli xəstələrdə insulinin həddindən artıq dozası.
6. Yoluxucu patologiyalar, korlanmış məhsullarla intoksikasiya.
7. Sidik orqanlarının və qaraciyərin fəaliyyətinin pisləşməsi ilə əlaqəli təsirlər.
8. Yetkinlik yaşına çatmış insanlar tərəfindən spirt tərkibli içkilərin istifadəsi.
9. Pis irsi.
10. İnkişaf etmiş insulin istehsalı. Bu patoloji pankreas xəstəlikləri səbəbindən inkişaf edə bilər. Bunlara bədxassəli və bədxassəli bir neoplazma daxildir. İlk çeşid cərrahi yolla çıxarılır. İkinci növ xərçəng patologiyalarına aiddir və müalicəsi çətindir. Xoşbəxtlikdən, olduqca nadirdir.

Xəstəliyin əsas formaları

Xəstəliyin bir neçə ümumi növü var. Çeşidlərdən biri şəkərli diabet və ya bu patologiyanın qeyri-kafi müalicəsi ilə əlaqələndirilir. Xəstəliyin başqa bir forması doğuşdan bir neçə gün sonra körpələrdə olur.

Tez-tez vaxtından əvvəl doğulmuş, hipoksiya və ya karbohidratların metabolik pozğunluqlarından əziyyət çəkən körpələrdə inkişaf edir. Tez-tez bir uşaqda sözdə ketotik hipoqlikemiya var.

Bu fenomen qısa müddətli aclıq dövrü ilə əlaqədar xəstənin rifahının pisləşməsi ilə əlaqədardır. Mütəxəssislər patologiyanın bədənin qlükoza istehsal etmək qabiliyyəti ilə əlaqəli olduğunu düşünürlər.

Belə uşaqlar, bir qayda olaraq, qısa boy və arıq fizika ilə xarakterizə olunurlar. Müntəzəm və sağlam bir pəhriz xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edir.

Şəkər ehtiva edən bir maye qəbul etmək də vəziyyətin inkişafına mane olur. Yaşla birlikdə ketotik hipoqlikemiya əlamətləri öz-özünə yox olur. Sidik sisteminin pozulmuş funksiyası ilə əlaqəli bir xəstəlik növü də mövcuddur. Xəstəliyin bu forması böyrəklərdə ciddi arızalara səbəb ola bilər.

Patoloji simptomları

Bir uşağın hipoqlikemiyası ciddi nəticələrə səbəb ola biləcək təhlükəli bir vəziyyətdir. Buna görə, vaxtında kömək tədbirləri görmək üçün onun simptomları barədə dəqiq bir fikir əldə etmək lazımdır. Patologiyanın əsas təzahürləri aşağıdakıları əhatə edir.

1. Narahatlıq və qıcıqlanma. Xəstənin emosional fonu dəyişkən olur. Bəzən bir uşaq özünü həddindən artıq hiss edir və ətrafındakı dünyaya marağını itirir.
2. Solğun dəri tonu. Açıq oyunlardan sonra da xəstənin yanaqlarının səthində sağlam bir parıltı olmur.
3. Həddindən artıq tərləmə.
4. Gündüz yatmaq istəyi və gecə aktivliyi artırdı.
5. Ekstremitələrin titrəməsi, əzələ krampları, bədənin müəyyən hissələrinin uyuşması.
6. Həzm sisteminin pozğunluqları (qusma, boş nəcis).
7. Başındakı ağrı.
8. Bədən istiliyində və qan təzyiqində azalma.
9. Diqqətin azalması.
10. Güclü bir aclıq hissi.
11. Sürətlənmiş ürək dərəcəsi.
12. Şüur itkisi.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərin olması uşaqlarda hipoqlikemiyanın mümkün inkişafını göstərir. Bu cür simptomları nəzərə almamaq olmaz. Ən qısa müddətdə bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır. Bir tibb müəssisəsində diaqnostik tədbirlər xəstəliyin səbəbini dəqiq müəyyənləşdirəcəkdir.

Yenidoğulmuşlarda xəstəliyin təzahürləri

Körpələrdə hipoqlikemiya patoloji üçün xarakterik olan bütün əlamətlərə malikdir. Ancaq simptomlar olmadan baş verə bilər. Sonra xəstəliyi müəyyənləşdirmək çətindir. Onun iştirakı yalnız qanda qlükoza konsentrasiyasının göstəricisi ilə göstərilir.

Bir yaşdan kiçik bir uşağın hipoqlikemiya simptomları nöbet şəklində meydana gəlir və yalnız qlükoza qidalandırıldıqdan və ya vurulduqdan sonra yox olur.

Körpələrdə bu patoloji tənəffüs pozğunluqları, əzələ titrəmələri, bulanıqlı şüur, yorğunluq və ya narahatlıq şəklində özünü göstərir. Çox vaxt vəziyyət nəhəng ağırlaşmaların, məsələn, komanın inkişafına səbəb olur.

Hipoqlikemiya, vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə çox yayılmışdır. Belə körpələrdə xəstəliyin əlamətləri tələffüz olunur. Aşağıdakı pozuntularda özünü göstərir:

1. Heyecan hissi.
2. Qəbizliyin baş verməsi.
3. Fiziki inkişafın pozulması.
4. İştahsızlıq.
5. Apatiya.
6. Dərinin siyanotik kölgəsi.
7. Nəfəs alma prosesində çətinliklər.

Həkimlər, bir qayda olaraq, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin sağlamlığına çox diqqət yetirirlər. Buna görə vaxtından əvvəl körpələrdə hipoqlikemiyanın profilaktikası və müalicəsi vaxtında dünyaya gələnlərə nisbətən daha təsirli olur.

Bir yaşa qədər olan körpələrdə bir xəstəliyin müalicəsi üsulları

Patoloji diaqnozu qoyulubsa, həkim həll şəklində qlükoza təyin edir. Körpəyə iynə şəklində və ya su ilə qarışıq şəklində verilir. Bədənin bir maddənin qavranılması prosesini yaxşılaşdırmaq üçün bir mütəxəssis insulini tövsiyə edə bilər.

Məlumdur ki, hipoqlikemiyalı uşaqlar ən çox diabet xəstələrində doğulur.

Bu vəziyyətdə mütəxəssislər doğuşdan yarım saat ərzində qlükoza üçün bir laboratoriya qan testi aparmalı və üç gün ərzində hər 3 saatda təkrar testlər aparmalıdırlar.

Körpələrdə xəstəliyin qarşısının alınması

Vaxtında dünyaya gələn körpələr üçün təbii qidalanma yaxşı bir profilaktik tədbirdir. Ana südündə olan maddələr bədənin normal fəaliyyətini təmin edir.

Bu vəziyyətdə hipoqlikemiya yalnız bir uşağın qidalanması və ya hipotermi fonunda mümkündür. İnsulin və ya qlükoza məhlulu təyin edilmiş körpənin vəziyyəti tibbi mütəxəssislər tərəfindən yaxından izlənilməlidir.

Patologiyanın inkişaf mərhələləri

Xəstəliyin bir neçə mərhələsi var, məsələn:

1. Xəstəliyin birinci dərəcəsi. Bu, ən az ağır bir vəziyyətdir, bu da bədəndəki pozğunluqların inkişafını göstərir. Eyni zamanda, uşaq sıx tərləmə, ağlama hücumları, dərinin solğunluğu və temperaturun azalması ilə qarşılaşır.
2. İkinci mərhələ. Qusma, bulanıq nitqin və görmə funksiyasının pisləşməsi ilə xarakterizə olunur.
3. Xəstəliyin üçüncü dərəcəsi. Huşunu itirmə, konvulsiyaların itməsi ilə özünü göstərir.
4. Koma. Bu, vaxtında tibbi yardım olmadıqda, xəstənin ölümünə səbəb ola biləcək son dərəcə çətin bir forma.

Xəstəni daha yaxşı hiss etmək üçün necə?

Uşağın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşirsə, başgicəllənmə, dərinin solğunluğu və şiddətli tərləmə inkişaf edibsə, nasazlığa səbəb ola biləcəyini öyrənməyə çalışmalısınız.

Bu simptomların, ehtimal ki, qan qlükozasının azalmasını göstərir. Şəkər səviyyəsini ölçmək üçün xüsusi bir cihazdan istifadə etmək lazımdır.

Uşaqlarda hipoqlikemiya üçün təcili yardım nədir? Bir hücum baş verərsə, aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

1. Xəstəni yuxarı vəziyyətdə yerləşdirin.
2. Təcili yardım xidmətinə zəng edin.
3. Uşağınıza su və bir az şirin məhsul verin.
4. Alnınıza nəm bir parça qoyun.

Bundan əlavə, "Hematogen" hipoqlikemiya hücumu olan bir xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir. Bu məhsul qan şəkərinin və dəmir səviyyəsinin artmasına kömək edir. Ayrıca, təcili yardım xidmətinin gəlməsindən əvvəl, dərman əlinizdədirsə bir qlükoza inyeksiya edə bilərsiniz.

Uşaqlarda hipoqlikemiya və hiperglisemiya

Yuxarıdakı anlayışlar arasında dəqiq bir fərq qoyulmalıdır. Birincisi qan şəkərinin kəskin azalması ilə əlaqələndirilir, ikincisi, əksinə, onun artmasının nəticəsidir.

Hiperglisemiyanın simptomlarına daimi susuzluq hissi, tez-tez sidik və baş ağrısı daxildir. Bu vəziyyət tez-tez yoluxucu patologiyalardan və stresdən sonra inkişaf edir.

Bundan əlavə, qan şəkərinin artması pəhrizdə karbohidratların çox olması ilə əlaqədardır. Belə qidalanma artıq kiloqrama və metabolik uğursuzluğa səbəb olur.

Düzgün pəhriz xəstəliyin qarşısını almaq üçün şərtlərdən biridir.

Bir hücumdan necə qorunmaq olar?

Bir uşaqda hipoqlikemiya ilə müalicə şəkər səviyyəsini normallaşdıran insulinin müntəzəm enjeksiyonunu ehtiva edir. Kəskinliyin inkişafının qarşısını almaq üçün belə tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

1. Valideynlər oğluna və ya qızına iynə verməyi öyrətməlidirlər. Bundan əlavə, uşağın cihazdan istifadə edərək qlükoza necə nəzarət edəcəyini izah etməsi lazımdır.
2. Xəstəyə aşağı qan şəkərinin əlamətləri barədə danışın. Pisləşmə halında ona düzgün hərəkətləri öyrətməlisiniz (məsələn, şirin yemək yeməli və ya yetkinlərdən kömək istəməlisiniz).
3. Düzgün pəhriz yeyin.
4. Aşırı yüklənmədən çəkinin.
5. Xəstəni mütəmadi olaraq həkimə göstərin.
6. Körpənin cibində həmişə şirin bir şey olduğuna əmin olun.

Xəstənin valideynləri hipoqlikemiya, simptomlar və səbəblər kimi xəstəliklər haqqında mümkün qədər çox məlumat almalıdırlar. Uşaqlarda müalicə həm də müşayiət olunan patologiyalarla mübarizəyə yönəldilməlidir.

Uşaqlarda hipoqlikemiyanın səbəbləri və onun müalicəsi

Uşaqlarda hipoqlikemiya, qanda qlükoza konsentrasiyasının 4 mmol / L-dən aşağı düşdüyü kəskin bir vəziyyətdir. Stressə və ya xarici mühitdəki digər dəyişikliklərə cavab olaraq meydana gəlir. Hipoqlikemiya 1 tip diabetdən əziyyət çəkən uşaqlarda baş verə bilər, lakin nadir hallarda ikincisi də diaqnoz qoyulur.

Çox vaxt, sulfonilüre alarkən inkişaf edir. Yanlış və balanssız bir pəhriz, fiziki və zehni stress və insulinin səhv dozası da belə nəticəyə səbəb ola bilər. Uzun müddət tibbi yardımın olmaması ilə hipoqlikemiya huşun itirilməsinə və komaya səbəb olur.

Hipoqlikemiya, inkişafının ciddi səbəbləri olan kifayət qədər ciddi bir lezyondur.

Mütəxəssislər bunun görünüşünə təsir edə biləcəyini düşünürlər:

• Genetik meyl
• Hamiləlik patologiyası,
• Qidalanma
• Həddindən artıq məşq
• Endokrin sistem xəstəlikləri
• Duygusal aşırma,
• Metabolik pozğunluqlar
• Səhv dozada inulin,
• Sinir sisteminin lezyonları,
• Doğuş fəsadları.

Həm də vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda hipoqlikemiya inkişaf edə bilər. Bu səbəbdən, belə uşaqlar zəruri hallarda düzgün dərman təmin etmək üçün xüsusi nəzarət tələb edirlər.

Uşaqda hipoqlikemiya diaqnozu ümumiyyətlə olduqca çətindir. Çox vaxt bu vəziyyət bir qan testinin nəticələri ilə diaqnoz edilə bilər. Çocuğunuzun davranışındakı dəyişiklikləri, həmçinin yemək vərdişlərini izləmək çox vacibdir. Qlükoza tolerantlığının pozulmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Hipoqlikemiya aşağıdakı əlamətlərlə tanına bilər:

• Artan tərləmə
• Narahatlıq və qorxu hiss edir
• Daimi aclıq hissi
• Əsəbilik və qıcıqlanma,
• Şəkilli yeriş, dəyərsizləşmiş koordinasiya,
• Boğulma və başgicəllənmə,
• Yorğunluq və apatiya
• Çıxış qarışıqlığı.

Çeşidlər

Uşaqlarda hipoqlikemiya iki növ ola bilər: asidoz və lösin ilə. İnkişaf mexanizmi, əlamətləri və müalicə üsulu ilə fərqlənirlər. Asidoz, aseton və ya keton cəsədləri olan hipoqlikemiya ilə uşağın bədənində istehsal olunur.

Bədəndə belə bir pozuntu ağızdan xarakterik bir kimyəvi qoxunun görünməsi ilə tanına bilər.

Lösin koması, zülalların əsasını təşkil edən lösin amin turşusuna qarşı dözümsüzlük fonunda inkişaf edir. Adətən çox miqdarda protein qidası yedikdən sonra inkişaf edir.

Gələcəkdə bənzər hücumların qarşısını almaq üçün yağlı ət, süd məhsulları, yumurta, makaron, balıq və qoz-fındıq diyetdən xaric edilir.

Xəstə bir uşaqda hipoqlikemiyanın inkişaf riskini aradan qaldıran düzgün pəhriz seçmək çox vacibdir.

Müalicə üsulları

O sizi dəqiq bir diaqnoz qoyacaq geniş bir diaqnostik tədqiqata göndərəcəkdir.

• Bu hərtərəfli və səlahiyyətli bir tibbi müalicə seçməyə imkan verəcəkdir. Hipoqlikemiya bir hücumu sizi təəccübləndirdisə, qanındakı qlükoza səviyyəsini qaldırmaq üçün mümkün olan hər şeyi etməlisiniz. Bunun üçün uşağa şirin konfet, çay, bal, bir dilim çörək verilə bilər. Belə bir hücum halında hər hansı bir şirinliyin həmişə uşağın cibində olması çox vacibdir.
• Çocuğunuzda hipoqlikemiya varsa, qan şəkərinizi daim nəzarət etməlisiniz. Gündə 2 dəfə aparılmalıdır: səhər boş bir mədədə və axşam yeməyindən sonra. Çocuğunuzun sağlamlığından şikayət edərsə şəkər konsentrasiyasını da yoxlayın.
• Evdəki nasazlığı dayandırmaq mümkün olmasa, təcili yardım çağırmaq lazımdır. Hər hansı bir gecikmə həmişə bədən üçün mənfi nəticələr gətirən hipoglisemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Belə bir xəstəliyi olan uşaq mütəmadi olaraq immunomodulyator və antibiotik içməlidir.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Hipoqlikemiya ilə qarşılaşma ehtimalı az olması üçün uşaq düzgün və balanslı qidalanmalıdır. Ən optimal pəhriz edə biləcək bir mütəxəssislə məsləhətləşmək yaxşıdır. Çocuğunuzu bu qaydalara əməl etməyi öyrətməyə çalışın:

• Mütəmadi olaraq yeyin, bircə dəfə də yeməyin,
• İnsulini yumşaq və ciddi şəkildə təyin olunmuş bir dozada vurun,
• Həmişə insulindən sonra yemək
• İstehlak olunan insulin miqdarı və insulin vurulmuş miqdarını əlaqələndirin,
• Qan şəkərinizi anlamaq üçün mümkün qədər meyvə, şokolad və çörək yeyin,
• Məşqdən əvvəl insulinin dozasını artırın,
• Həmişə sizinlə şirin bir şey aparın.

Hipoqlikemiya üçün ilk yardım ailəsinin bütün üzvlərini öyrətmək lazımdır. Belə bir dövlətin inkişafı ilə sürətli hərəkət etmək çox vacibdir. Yalnız bu şəkildə gələcəkdə ciddi fəsadların inkişafının qarşısını almaq mümkün olacaq. Uşağa paltar üzərində xüsusi bir yamaq tövsiyə olunur ki, bir şey olarsa, insanlar ona lazımi kömək edə bilsinlər. Dərmanların bolluğuna baxmayaraq, hipoqlikemiyanı tamamilə müalicə etmək mümkün deyil.

Ancaq həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, onun inkişafının qarşısını ala bilərsiniz. Bir uşaqda hipoqlikemiya müalicəsində lazımi dəyişikliklər edəcək bir endokrinoloq tərəfindən mütəmadi olaraq müayinələrdən keçin.

Uşaqlarda hipoqlikemiya: səbəbləri, xarakterik simptomları və müalicə prinsipləri

Hipoqlikemiya, qanda qlükoza konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olan bir patoloji.

Bu maddənin səviyyəsi 2,2 mmol / L-ə çatmazsa, əhəmiyyətli funksional pozulmalara və hətta ölümə səbəb olan ciddi xəstəliklər inkişaf edə bilər.

Uşaqlarda hipoqlikemiya xüsusilə təhlükəlidir, çünki uşaqlıqda bədənin aktiv böyüməsi, inkişafı və formalaşması var. Uşaqlarda hipoqlikemiyanın əsas səbəbləri nədir, niyə təhlükəlidir və necə müalicə olunur?

Baş vermə səbəbləri

Çox vaxt hipoqlikemiya, xüsusən də böyrəküstü bezlərin işləməməsi səbəbindən uşağın endokrin sistemindəki problemlərin əlamətidir.

Həqiqətən, onların əsas funksiyalarından biri qlükokortikoidlərin sintezidir - bədənə qlükoza səviyyəsinin həddindən artıq düşməsindən qoruyaraq kompleks şəkildə təsir edən xüsusi hormonlar. Bu steroid tipli fermentlər qaraciyərdə qlükoza istehsalına kömək edir, bu maddənin periferik toxuma hüceyrələri tərəfindən udulmasını maneə törədir, həmçinin qlikolizdə iştirak edən hormonların fəaliyyətini azaldır.

• Xüsusilə körpələrdə bu fenomenin növbəti səbəbi irsiyyət ola bilər. Diabetli bir qadının demək olar ki, bütün uşaqlarında anadangəlmə hipoqlikemiya var.
• Bu, dölün hormonal metabolizmasının xüsusiyyətləri və ananın səhv metabolizmasının uşağın inkişafına və bədəninin formalaşmasına təsiri ilə əlaqədardır.
• Həm də bir uşaqda hipoqlikemiya hiperinsulinizm - insulinin həddindən artıq istehsalı ilə baş verə bilər. Birincili və ikincil hiperinsulinizm var.
• İlkin inkişaf, mədəaltı vəzin zədələnməsi ilə əlaqədardır, məsələn, insulinoma, benign bir şiş və ya karsinoma, mədəaltı vəzi xərçəngi. Təcrübədə insulinoma daha çox rast gəlinir ki, bu da cərrahi müalicə üçün olduqca əlverişlidir.

İkincili hiperinsulinizm bir orqanizmin bir stimula cavab verməsinin nəticəsidir. Onun meydana gəlməsinin əsas səbəbləri:

• əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət
• şəkər azaldıcı dərmanların həddindən artıq dozası,
• şiddətli uzanan stres.

Diabeti olmayan bir uşağın hipoqlikemiyası, qidalanma nəticəsində də başlaya bilər. Uşağın böyüdüyü və aktiv istehlak etdiyi enerji kifayət qədər miqdarda qida qəbul etmirsə, qlükoza səviyyəsi daim aşağı düşür.

• Düzensiz qidalanma, bir rejimin olmaması da uşağın qan şəkərinin az olmasına səbəb ola bilər.
• Nəhayət, bu xəstəlik də irsiyyət səbəb ola bilər.
• İrsi hipoqlikemiya ən çox iki yaşından kiçik uşaqlarda baş verir və əsasən əziyyət çəkən oğlan uşaqlarıdır. Adətən bu vəziyyətdə Mac Curry sindromu - insulini təmizləyən ferment, insulinazın xoşagəlməz bir xüsusiyyəti haqqında danışırıq.
• Belə bir sindromlu uşaqlarda insulinaz insulini çox yavaşca parçalayır, bunun nəticəsində bədəndə qlükoza çatışmazlığı yaranır. Bu xəstəlik komaya qədər çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Tez-tez bu xəstəliklə, müxtəlif beyin lezyonlarının meydana gəlməsi qeyd olunur.

Mack Curry sindromu olan uşaqlar üçün ən təhlükəli iki ilə beş yaş arasındadır. Bundan əlavə, altı yaşından etibarən hipoqlikemiya simptomlarının demək olar ki, tam olmaması ilə xarakterizə olunan dərin bir remissiya baş verir.

Şəkər səviyyəsinin azalması da mədəaltı vəzi ilə əlaqəli ola bilməz. Bir uşağın həzm sistemindəki pozuntular da hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

• Fakt budur ki, mədə və bağırsaqlarda məhsulların tərkibindəki polisakkaridlər fermentlərə, əsasən amilazalar və maltazalara məruz qalırlar.
• Bu maddələr həzm sisteminin divarları vasitəsilə udulan qlükoza üçün polisakaridləri parçalayır.
• Bu fermentlərin istehsalı pozulursa, bədən mürəkkəb karbohidratları emal edə bilmir, müvafiq olaraq qlükoza bədəndən qidadan daxil olmur. Bu vəziyyət həzm sisteminin bəzi zəhərlər tərəfindən məğlub olması üçün tipikdir və şişin inkişafı səbəbindən də baş verə bilər.

Çox vaxt "idiopatik" qlikemiya, həkimlərin təyin edə bilməməsinin səbəbləri var.

Xəstəliyin simptomları

Səbəbindən asılı olmayaraq, uşaqlarda hipoqlikemiya eyni simptomlara malikdir.

Əvvəlcə uşaqda qıcıqlanma və narahatlıq inkişaf edir. Xəstənin əhval-ruhiyyəsi kəskin və tez-tez dəyişir, nəzarətsiz olur. Bu vəziyyətdə, vaxtaşırı laqeydlik, hər şeyə laqeydlik və letarji görünür.

• Aşağı şəkərli dəri, adi haldan daha ağardır. Heç bir qızartma yoxdur, aktiv oyunlardan sonra da qan üzə tələsmir. Artan tərləmə görünür, yuxu və oyaqlıq pozğunluqları mümkündür - gün ərzində uşaq yatmaq istəyir, gecə isə səs-küylü oyunlara meyllidir.
• Vaxt keçdikcə sinir sisteminə zərər əlamətləri görünür - titrəyən əzalara, uyuşma, əzələ krampları, habelə həzm pozğunluqları, boş nəcisdə və qusma ilə ifadə olunur. Qlükoza səviyyəsində ciddi bir azalma ilə bir baş ağrısı başlayır, bədən istiliyi 36,5 ° C-dən aşağı olur. Daha arterial hipotansiyon inkişaf edir və təzyiq olduqca əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşə bilər.

Digər simptomlar tez-tez görünür, məsələn, müvəqqəti görmə pozğunluğu, həssaslığın azalması və taxikardiya.

Çox tez-tez şiddətli aclıq və soyuqluq var. Şəkər səviyyəsində ciddi bir düşmə halında başgicəllənmə və huşun itirilməsi mümkündür.

Bu simptomlardan bir neçəsi varsa və ya biri uzun müddət təkrarlanırsa, həkimlə görüşü təxirə salmamalısınız. Müvafiq testlərin nəticələrini aldıqdan sonra yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis xəstəliyi müəyyənləşdirə və müalicəsini təyin edə bilər.

Bir tibb müəssisəsinə erkən giriş, endirilən şəkərin uşağın beyninə və sinir sisteminə mənfi təsirinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Müalicə üsulları

Uşağın həyati təhlükəli simptomları ilə müşayiət olunan ağır hipoqlikemiya ilə müalicə tədbirləri testlərin nəticələrini gözləmədən dərhal başlayır.

Əvvəlcə on faizlik bir qlükoza həllini ağızdan tətbiq edirlər. Hipoqlikemiya halsızlığa səbəb olduqda, steril bir qlükoza məhlulunun damardaxili bir infuziyası aparılır.

Bundan əlavə, antibiotik dərmanlarının, həmçinin xəstəliyin zəiflədiyi mexanizmi dəstəkləyən vasitələrin resepti tətbiq olunur. Müayinə əsasında bu tədbirləri həyata keçirdikdən sonra qan şəkərinin azalmasının ehtimal olunan səbəbi müəyyənləşdirilir və xəstəliyin səbəblərindən asılı olaraq sonrakı müalicə təyin olunur.

Hər halda, terapiya gündə beş-altı kiçik yemək tələb olunan xüsusi bir pəhriz, habelə təyin edilmiş rejimə ciddi riayət etməkdir. Eyni zamanda, hipoqlikemiyanın səbəblərini müalicə etməyə başlayır - dərman müalicəsi və ya əməliyyat.

Uşaq huşunu itirməyə yaxındırsa və hipoqlikemik komanın digər əlamətləri varsa, müstəqil olaraq ona bir stəkan qaynadılmış suda həll olunan bir qaşıq şəkər verməlisiniz.

Bu cizgi filmində hipoqlikemiyanın nə olduğu və meydana gəldiyi zaman nə etməli olduğuna dair suallara cavab tapa bilərsiniz:

Həkimlərə erkən baş çəkmək və düzgün müalicənin təyin edilməsi vəziyyətində uzun bir remissiya baş verə bilər. Xəstəliyin əsas səbəbi müəyyən edilərsə və aradan qaldırılırsa, uşaq tez-tez qan şəkərinin daha təhlükəli azalmasından əziyyət çəkmir, xüsusən də pəhriz tövsiyələrinə əməl edirsə.

Bir uşağı hipoqlikemiyadan necə qorumaq olar

Qlükoza insan bədəni üçün çox vacib bir metabolitdir. Bu karbohidrat sayəsində beyin hüceyrələri, eləcə də digər bədən toxumaları qidalanır.

Daxili mühitin sabitliyi, mərkəzi sinir sisteminin düzgün işləməsi və həm böyüklər, həm də bir uşağın rifahı qanda qlükoza konsentrasiyasından asılıdır.

Uşaqlarda hipoqlikemiya, qan plazmasında qlükoza konsentrasiyası, komanın başlanğıcına qədər müəyyən simptomların inkişafına səbəb olan minimum qəbul olunan səviyyədən aşağı düşdüyü bir patoloji vəziyyətdir.

Hər bir valideyn uşağın xəstə olduqda çox sayda epizod olduğunu, zəifliyi, tərləmə aşağı qan şəkərinin bir nəticəsi ola biləcəyini başa düşməlidir. İnfeksiya, avtonom reaksiyalar, hipoqlikemiya ilə sərxoşluq və xəsislikdən fərqli olaraq, bu cür simptomlar kiçik bir xəstə üçün ölümcül nəticələnə bilər.

Bir uşağın bədənində aşağı bir qlükoza səviyyəsinin əlamətləri və əlamətləri böyüklər üçün bilinməlidir, çünki yalnız sağlamlığı deyil, çox vaxt həyatı kiçik bir xəstənin xəstəxanaya çatdırılma sürətindən asılı olacaqdır.

İnkişafın səbəbləri və mexanizmləri

Normalda qlükoza azalması, aclıq, artan fiziki fəaliyyət və ya yuxu dövründə qısa müddətdə müşahidə edilə bilər. Bununla birlikdə bədənin kompensasiya ehtiyatları plazmadakı karbohidratlar belə bir çatışmazlığı vaxtında doldurmağa qadirdir. Qan şəkər konsentrasiyasında uzun müddət azalma müvafiq simptomlara səbəb olur. Uşaqlarda hipoqlikemiyanın səbəbləri aşağıdakılardır:

1. Diabetli uşaqlarda insulinin həddindən artıq dozası. Bu, ümumiyyətlə hipoqlikemiyanın ən çox yayılmış və yayılmış səbəbidir. Fakt budur ki, diabetdə hormon insulininin olmaması səbəbindən plazma qlükozasında artım baş verir. Belə bir hormonun dərialtı olaraq daxil olması diabet əlamətlərini dayandırmağa və müxtəlif fəsadların inkişafının qarşısını almağa imkan verir. Ancaq bir sıra hallarda, uşaq yeməyi unutduqda və ya doza insulindən sonra zəif bir iştaha sahib olduqda qan şəkərinin səviyyəsi kəskin şəkildə azalır.
2. Əlavə bir dozada insulinin səhv tətbiq edilməsi. Çox vaxt uşaqlar insulin növlərini qarışdırırlar (qısa və ya uzun müddət fəaliyyət göstərir) və ya şirniyyat yedikdən sonra əlavə dozaları düzgün hesablamırlar.
3. Artan fiziki fəaliyyət və bədənin tükənməsi. Belə vəziyyətlərdə uşağın qlükoza səviyyəsi bədəndəki karbohidratların ümumi tükənməsi və metabolik nisbətin azalması səbəbindən azalda bilər.
4. Yoluxucu xəstəliklər və qida zəhərlənməsi. Şiddətli infeksiya və tükənmə uşaqda hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
5. Qaraciyər və böyrəklərin fəaliyyətini azaldan və uşaqların bədənində ümumi metabolizmaya təsir edən somatik xəstəliklər.
6. Yeniyetmələr tərəfindən spirt istifadəsi.

Qanda qlükoza miqdarı azaldıqda daha az karbohidratlar da bədənin toxumalarına və hüceyrələrinə daxil olur. Ancaq sinir hüceyrələrinin enerji ehtiyacları, məsələn, azalmır.

Zamanla bu, hüceyrələrin və toxumaların enerji ehtiyatlarının tükənməsinə səbəb olur və bu da onların funksional fəaliyyətlərinin azalmasına səbəb olur.

Mərkəzi sinir sistemi vəziyyətində bu, beyin qabığının funksiyasının inhibe edilməsinə və komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Uşaqların valideynləri, xüsusilə şəkərli diabet xəstələri, hipoqlikemiyanın başlanmasına səbəb olan səbəblərin insulin ilə müalicədə kiçik bir səhv və ya nəzarət altında olsa belə, bu vəziyyətin inkişafına səbəb ola biləcəyini başa düşmələri vacibdir.

Hipoqlikemik bir dövlətin simptomları və əlamətləri

Təəssüf ki, bütün yetkinlər adekvat bir qiymətləndirmə verə bilməz və uşaqda qan şəkərinin azalması əlamətlərini tanıya bilməzlər. Çox vaxt, uşaqların özləri bu vəziyyətin təhlükəsini başa düşmürlər və kənar insanlara diabet xəstəliyini izah edə bilmirlər. Buna görə uşaqlarda hipoqlikemiyanın aşağıdakı simptomlarını tanımaq vacibdir:

• Qıcıqlanma, baş ağrısı və qeyri-sabit əhval-ruhiyyə, əyləncələr. Gənc uşaqlarda yalnız davranış fəaliyyətində bir dəyişiklik etibarlı şəkildə qeyd edilə bilər.
• Aclıq hissi və hətta qəribə davranışa səbəb ola biləcək yemək istəyi. Beləliklə, uşaq bütün yollarla qida almağa çalışacaq (bəzən ən gözlənilməz).
• Paltarın və yatağın ıslandığı dərəcədə tərləmə. Tüpürcək istehsalının artıqlığı da var.
• Əlləri və barmaqları titrəyir.
• Taxikardiya (nəbzin sürətlənməsi) və nəfəs darlığı.
• Bacakların əzələ tonunun artması.
• Epilepsiyaya bənzəyə biləcək nöbet hücumları.

Şiddətli hipoqlikemiya ilə bu vəziyyətin simptomları, uşaqda şüur ​​itkisi və komanın başlanğıcına qədər getdikcə artmağa başlayır.

Heç vaxt diabetlə maraqlanmayan böyüklər tərəfindən uşaqlarda bu vəziyyəti tanımağın çətinliyi, koma və ya konvulsiv tutulmanın hələ inkişaf etmədiyi hipoqlikemiya əlamətlərinin bir çox digər uşaq patologiyalarına bənzəməsidir. Konvulsiyalar bir epileptik tutma kimi qəbul edilə bilər, davranış və əhvaldakı dəyişikliklər əhval, tərləmə - otağın mikroiqlim xüsusiyyətlərinə və s. Aiddir.

Hipoqlikemiya ilə əlaqəli simptomların mövcudluğunda dərhal aşkar olunan şəkərli diabet diaqnozu ilə bir uşağın davranışındakı hər hansı bir dəyişiklik təcili olaraq qan şəkərini ölçmək üçün bir fürsətdir.

Yüksək risk qrupu və hipoqlikemiyanın olması meyarları

Qaraciyərdə tam müddətli sağlam bir körpə həmişə xüsusi bir maddənin - glikogenin kifayət qədər tədarükünə malikdir, lazım olduqda qlükoza buraxılır. Bu tədarükün azaldığı vəziyyətlər var ki, bu da hər yaşda bir uşağın qanında kifayət qədər qlükoza səviyyəsinə səbəb olur.

Aşağıdakı uşaqlar qruplarında hipoqlikemiyanın erkən formaları, həmçinin qlükoza səviyyəsində patoloji azalma riski var:

1. Erkən körpələr.
2. Hipoksi əlamətləri ilə doğulmuş körpələr.
3. Diabetli qadınların uşaqları.
4. Dölün və yeni doğulmuş uşağın inkişaf səviyyəsinin təqvim yaşına uyğun gəlmədiyi təqdirdə.
5. Diabetli uşaqlar.

Riskli körpələrdə şəkər səviyyəsi doğuşdan 60 dəqiqə sonra yoxlanılır.
Şəkər üçün qan testi bir pozuntunun mövcudluğunu aşkarlaya biləcəyiniz ən vacib göstəricidir. Yenidoğulmuşların və körpələrin qanında qlükoza konsentrasiyasının orta aşağı hədləri müəyyən edilir, buna görə sapmaları asanlaşdırmaq və körpəyə kömək etməyə başlamaq asandır.

Uşaqlıqdakı hipoqlikemiyanın formaları

Uşağın yaşından və qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq hipoqlikemiyanın bu cür formaları inkişaf edir:

• keçici
• jestli
• perinatal
• patoloji keçici
• israrlı, müəyyən xəstəliklərə görə inkişaf edir.

Doğuşdan sonrakı hipoqlikemiya

Stress doğuşdan sonra qırıntıların yaşadığı ən güclü hisslərdən biridir.Doğuş zamanı beyin toxumasını qorumaq üçün uşağın cəsədi qaraciyərin glikogenindən qlükoza ifrazını və uşağın bədəninin toxumaları tərəfindən istehlakını artırır. Kiçik glikogen mağazalarında hipoqlikemiya meydana gəlir. Keçici hipoqlikemiyanın doğuşdan sonrakı forması qısa müddətli bir xəstəlikdir. Yeni doğulmuş uşağın cəsədi belə bir çatışmazlığa tez reaksiya verir, bunun nəticəsində qlükoza konsentrasiyası tez normallaşır.
Yenidoğulmuşlarda keçici hipoqlikemiya doğuran amillər:

• sinə gec qoşma
• hipotermi
• yenidoğulmuşa düzgün olmayan qayğı
• vaxtından əvvəl körpələrin və ya qidalanma pozğunluğu olan körpələrin vəziyyəti - lazımi bədən çəkisi.

Vacibdir! Yenidoğulmuşların hipoqlikemiyası ilə təsirli kömək - sinə erkən və tez-tez yapışdırmaq.

Körpə hipoqlikemiyasının gestasion forması

Hipoqlikemiyanın bu forması yeni doğulmuşlarda şəkər səviyyəsində bu kimi səbəblərə görə daha uzun bir azalmaya daxildir:

• körpənin vaxtından əvvəl doğuşu
• az doğuş çəkisi
• ana südü verə bilməməsi
• hamiləlik dövrü
• dölün, xüsusən də qaraciyərin inkişafının patologiyaları
• qlikojeni qlükoza parçalayan fermentlərin ciddi pozğunluqları
• anada diabet
• vaxtından əvvəl körpələrin anemiyası
• yüksək doğum çəkisi və bədən ölçüsü
• ana və döl arasında rhesus qarşıdurması
• spirt və nikotindən sui-istifadə edən hamilə qadın

Bir qayda olaraq, uşağın düzgün qidalanması, həmçinin əlavə qlükoza dozasının tətbiqi körpənin vəziyyətini normallaşdırmağa və fəsadların qarşısını almağa kömək edir.

Hipoqlikemiyanın perinatal forması

Hipoqlikemiyanın bu formasının əsas səbəbi, yeni doğulmuşlarda hipoksiyadır, bunun nəticəsində toxuma qlükoza maksimum tutulur. Perinatal hipoqlikemiya inkişaf edir. Bu pozuntunun digər səbəbləri aşağıdakılardır:

• sürətli çatdırılma
• doğuş xəsarətləri
• ana qanaması
• doğuşdan sonrakı aritmiyalar
• müəyyən dərman qəbul edən ana

Hipoqlikemiya bu forması olan uşaqların müalicəsi şöbədə bir neonatoloqun ciddi nəzarəti altında aparılır.

Daxili patologiyaların səbəb olduğu hipoqlikemiyanın keçici forması

Uşaqlarda bu vəziyyətin ən çox görülən səbəbləri yoluxucu xəstəliklərdir. Əslində şəkər səviyyəsinin azalmasına səbəb olan bakteriya və ya virus deyil, bədəndəki bütün metabolik proseslərin infeksiyası və qlükoza istehlakının artması səbəbindən sürətlənir. Semptomları olmayan uşaqlarda hipoqlikemiya dərəcəsi əsas xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Hipoqlikemiya riskinin artmasının digər bir qrupuna ürək qüsurları və hər hansı bir mənşəli qan dövranı pozğunluğu olan körpələr, xüsusilə də qaraciyər daxildir. Serum qlükozasının normallaşması bu pozğunluğu yaradan əsas patologiyanın effektiv müalicəsindən sonra baş verir.

Uşaqlıqdakı hipoqlikemiyanın davamlı forması

Əksər hallarda bu forma patoloji xarakter daşıyır. Karbohidrat mübadiləsinin müxtəlif pozğunluqları səbəbindən inkişaf edir. Uşaqlarda hipoqlikemiyanın daha az əhəmiyyətli səbəbləri bunlardır:

• qalaktozemiya. Vücudun mürəkkəb şəkər - galaktozu parçalamaq qabiliyyətinin olmaması ilə xarakterizə olunan irsi anadangəlmə patoloji
• fruktozemiya - fruktoza və ya qlükoza daxil olmaqla sadə birləşmələrə parçalanmasının zəif və ya tam olmaması
• hipofiz bezinin çatışmazlığı
• adrenal patoloji
• Artan miqdarda insulin istehsal edən mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin hiperplaziyası ilə xarakterizə olunan hiperinsulinizm

Uşaqlıqda hipoqlikemiyanın təzahürləri

Hipoqlikemiya əlamətlərinin kəskin şəkildə fərqlənə biləcəyini bilmək vacibdir. Qaydanın əsas təzahürləri aşağıdakılardır:

• nəfəs darlığı
• tez-tez nəfəs alma
• yüksək həyəcan
• artan narahatlığın təzahürləri
• bacakların və qolların titrəməsi
• tutulmaların bükülməsi
• tənəffüs depressiyası
• tənəffüs həbs
• zəifləmiş əzələ tonu, atrofiya
• zəif əmmə refleksi
• yuxululuq
• şüur itkisi ciddi və təhlükəli bir komplikasiyanın - hipoglisemik komanın inkişafını göstərir

Hipoqlikemiya simptomları görünməyə başlayan qan şəkər konsentrasiyası üçün dəqiq müəyyənləşdirilmiş aşağı hədd yoxdur. Belə bir pozuntu qlükoza konsentrasiyasının bir qədər azalması və qaraciyərdə glikogenin kifayət qədər tədarükü ilə də mümkündür.

Kramp və tənəffüs çatışmazlığı kimi simptomlar sağlamlıq və həyat üçün ən təhlükəlidir. Bu vəziyyət körpəyə vaxtında, bəzən təcili yardım tələb edir.

Uşaqlıqdakı hipoqlikemiyanın effektiv müalicəsi və qarşısının alınması

Hipoqlikemiyanın diaqnozu, müşahidəsi və müalicəsi ixtisaslı pediatrın nəzarəti altında aparılır. Hər yaşda qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün əsas təsirli dərman, görünən təzahürlər olmadıqda belə, müxtəlif sərbəst buraxma şəklində bir qlükoza həllidir. Yüngül və orta dərəcədə hipoqlikemiya ilə həkim, bir qayda olaraq, 5% qlükoza həllinin damcı və ya damar daxil edilməsini təyin edir. Bu konsentrasiya yeni doğulmuş və körpələr üçün ən uyğundur. Yaşlı yaşda dərmanı 10% konsentrasiyada istifadə etmək mümkündür. Bu cür terapiyanı test zolaqlarından istifadə edərək şəkər idarəsi ilə birləşdirmək vacibdir. Ağır hallarda, qlükoza üçün venoz bir qan testi aparılır. Yüngül hallarda şəkər səviyyəsini artırmağın təsirli bir üsulu, uşaq qidasını şirinləşdirmək və ya içərisindəki qlükoza, şirəli şirələr və bal həllini istifadə etməkdir.

Dərman müalicəsi üsulları təsir göstərmirsə, hormonal və digər qrup dərmanların istifadəsinə əsaslanan əlavə üsullardan istifadə edilməlidir. Hipoqlikemiyanın davamlı bir forması ilə qan qlükozasının azalmasına səbəb olan əsas patologiyanın düzəldilməsinə yönəlmiş müalicə həmişə tövsiyə olunur. Bir həkim tövsiyəsi ilə bir diyetə riayət etmək üçün vacib bir rol verilməlidir.

Hipoqlikemiyanın təhlükəli bir komplikasiyası hipoqlikemik komadır. Bu vəziyyət təcili yardım tələb edir. Buna müxtəlif səbəblərdən, o cümlədən şəkər azaltan dərmanların həddindən artıq dozası səbəb ola bilər. Doktor gəlməzdən əvvəl aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

1. Qurbanı yanına qoyun.
2. Qida zibilini ağızdan çıxarın.
3. Kiçik hissələrə şirin bir həll (suyu, şəkər, bal və s. Həll) tökün.
4. Təcili yardım həkimi yüksək konsentrasiyalarda (40%) qlükoza bir damardaxili bir infuziya aparacaq və xəstəxanaya yerləşdirilməyə qərar verəcəkdir.

Bir uşağın qan şəkər səviyyəsinin kəskin azalması həyati orqanların toxumalarına, əsasən beyinə ciddi ziyan vura bilər. Hipoqlikemiya əlamətlərini vaxtında tanımaq və bir uşağa təcili yardım göstərməyi öyrənmək vacibdir.

Hipoqlikemiyanın effektiv profilaktik tədbirləri:

• dölün doğuş hipoksiyasının qarşısının alınması
• erkən neonatal ana südü
• həyatın ilk ayındakı uşaqların hipotermiyasından qorunma
• Xüsusilə risk altında olan yeni doğulmuşlarda qan qlükozasını izləmək
• yaxşı pəhriz
• hipoglisemik vəziyyətə səbəb ola biləcək xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması və müalicəsi
• uşaqların qanında qlükoza səviyyəsini izləmək daxil olmaqla dövri müntəzəm tibbi müayinələr

Vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə, uşağın qanında az qlükoza səbəb olan təhlükəli xəstəliklərin qarşısının alınması üçün vacib şərtdir.

Diaqnostika

Təcrübədə uşaqlarda hipoqlikemiya diaqnozu əvvəlcə kiçik bir xəstədəki simptomları qiymətləndirmək və sonra qan şəkərini ölçməklə aparılır.

Təcili yardım qrupu tərəfindən həyata keçirilən ilkin diaqnozdakı mürəkkəblik, huşunu itirmə və komanın inkişafı ilə nəticələnə bilər. Sonra həkimə diabetik komanın ehtimal olunan növünü, şüurun depressiya dərəcəsini tez bir zamanda müəyyənləşdirmək və tibbi yardım taktikası barədə qərar vermək lazımdır.

Gənc uşaqlarda hipoqlikemiya qan şəkərinin bir qlükometr ilə konsentrasiyası səviyyəsini qiymətləndirərək aşkar edilir. Bu prosedur valideynlər tərəfindən həyata keçirilə bilər, əgər belə bir cihaz evdədirsə (ümumiyyətlə şəkərli diabetli uşaqlarda bu zəruridir), həmçinin təcili yardım həkimləri.

Qeyd edildi ki, qlükoza səviyyəsinin bir qədər azalması (təxminən 2.7 mmol / L) patoloji vəziyyətin ilkin klinik təzahürlərinə, 1.7 mmol / L səviyyəsinə enməsi aşağı qan qlükozasının açıq əlamətlərinə səbəb olur. Hətta aşağı qan şəkərinin səviyyəsi ümumiyyətlə şüur ​​itkisi və koma ilə müşayiət olunur.

• Doktor aşağı qan şəkərinin müəyyən bir səbəbindən şübhələnirsə, iltihab prosesinin növünü və bədənin ümumi vəziyyətini təyin etmək üçün ümumi bir qan və sidik testi təyin edəcəkdir. Daxili orqanların fəaliyyətinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün böyrək və qaraciyər çatışmazlığını - hipoqlikemiyanı ortaya çıxara biləcək şərtləri aşkarlayan biokimyəvi qan testi təyin edilir.
• İnfeksiyanın daha dəqiq müəyyənləşdirilməsi üçün mikrobioloji və seroloji tədqiqatlar lazımdır.
• Uşaqda hipoqlikemiya əlamətlərinin meydana gəlməsi təcili tibbi yardım çağırmaq və ya uşağı bir tibb müəssisəsinə çatdırmaq üçün bir fürsətdir, xüsusən də bu vəziyyətin simptomları həddindən artıq dozada olan insulin və ya yoluxucu və ya somatik bir xəstəlik fonunda yaranmışdırsa.

Görünüşün müalicəsi və qarşısının alınması

Təbii ki, hər hansı bir uşaqda hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq belə bir vəziyyəti müalicə etməkdən daha asandır. Adətən diabetli bir uşaq bu vəziyyətin keçici simptomlarını hiss edə bilər.

Bu, təcili olaraq həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğunu ifadə etmir, xüsusən də qan sayının normaya qayıtdığı təqdirdə.

Bununla birlikdə, bu cür hadisələr, uşağın qan şəkərinin standartlardan aşağı düşməsinə səbəb olan bəzi amillərin olduğunu göstərir - pəhrizin pozulması, çox miqdarda insulin və s.

Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün belə tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

1. Çocuğunuza insulinin düzgün və nizamlı tətbiq edilməsini, həmçinin qan şəkərinin müntəzəm izlənməsini öyrət.
2. Uşağa plazma qlükozasının azalması və artmasının mümkün simptomlarını və ya təzahürlərini, habelə bu vəziyyətdə lazımlı hərəkətləri izah edin (şirniyyat yeyin, böyüklərdən kömək istəyin və s.).
3. Pəhriz və düzgün bəslənmə prinsiplərinə əməl edin.
4. Fiziki fəaliyyətinizi düzgün paylayın.
5. Təsdiq edilmiş ziyarət cədvəlinə uyğun olaraq mütəmadi olaraq həkiminizlə məsləhətləşin.

Uşaqlarda hipoqlikemiyanın müalicəsi aşağıdakı kimi aparılır:

• Bir uşağa şirin bir şey yeyin və ya içirin. Körpəyə cibində həmişə bir neçə şirniyyat olması lazım olduğunu, müəyyən simptomlar hiss etdikdə yeməli olduğunu izah etmək lazımdır (hansının olduğunu əvvəlcədən söyləyin).
• Vəziyyəti dayandırmaq üçün təcili yardım, müəyyən sxemlərə görə qlükoza məhlullarını vura bilər, ancaq qan şəkərini ölçdükdən sonra.
• Hormon glukagonunun tətbiqi. Ağır şəraitdə aparılır, həm də insulinin həddindən artıq dozası.
• Uyğunlaşan şərait və xəstəliklərin simptomatik müalicəsi.

Uşaqlarda hipoqlikemiya - səbəblər, simptomlar, müalicə, gənc, 2-3 yaş

Hipoqlikemiya, beyin hüceyrələrini təmin edə bilməyən qan qlükozasının azalması ilə əlaqəli bir patoloji. Şəkərli diabetin ən ciddi ağırlaşmalarından biri də acınacaqlı nəticəyə səbəb ola bilən hipoqlikemik sindromdur.

Uşaqlarda hipoqlikemiya nadir bir fenomen deyil, əksər hallarda gecə və ya səhər tez-tez özünü göstərir. Endokrin, sinir və digər sistemlərin xəstəlikləri bu patologiyanın səbəbi kimi xidmət edə bilər. Balanssız qidalanma, stres və fiziki gərginlik hətta sağlam insanlarda hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Hipoqlikemiyanın nəticələri ən çox mərkəzi sinir sistemindəki pozğunluqlardır, yenidoğulmuşlarda ölümcül bir nəticə mümkündür. Hər yaşda bir uşağın vaxtında diaqnoz və müalicəyə ehtiyacı var. Gələcək üçün proqnozlar və nəticələr bu patologiyanın səbəblərindən birbaşa asılıdır.

Ciddilik

Hipoqlikemiya venadaxili qlükoza müsbət reaksiya ilə xarakterizə olunur. Hipoqlikemik vəziyyəti dayandırmaq üçün uşağa qan qlükozasının təcili artması lazımdır. Dozlar hipoqlikemik sindromun şiddəti ilə əlaqələndirilməlidir.

Hipoqlikemik vəziyyətin səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər.

• endokrin sistemində və adrenal funksiyada pozuntular,
• hallarda 90%, anada diabet uşağın hipoqlikemiyasına səbəb olur,
• sinir sisteminin nasazlıqları,
• fiziki stress
• qidalanma
• stres
• anada karbohidrat maddələr mübadiləsinin pozulması,
• hiperinsunilizm
• hamiləlik zamanı ortaya çıxan patologiyalar,
• doğuş zamanı ağırlaşmalar,
• irsi.

Hipoqlikemiya tez-tez təyin olunmuş müddətdən daha erkən doğulmuş uşaqlarda özünü göstərir. Həyatın ilk on saatında diaqnoz edilə bilər.

Təcrübə göstərir ki, az ağırlığı olan uşaqların doğulması hallarının əlli faizində hipoqlikemiya müşahidə edilə bilər.

Uşaqlarda hipoqlikemiyanın müalicəsi

Hipoqlikemiya ümumiyyətlə damardaxili qlükoza infuziyası ilə tənzimlənə bilər (2-4 ml / kq 10% dekstroz). Çözüm hipertonik olduğundan, artıq həcm daxil edilməməsi üçün tədbirlər görmək lazımdır. İnfüzyonun başlanğıcında bir gecikmə varsa və ya cavab yoxdursa, glukagon (0.5-1 mq) intramüsküler olaraq verilir.

Qlükokortikoidlər hipopituitarizm və ya hipoadrenalizm ehtimalı olduqda da istifadə edilə bilər. Hipoqlikemiyanın düzəldilməsi laboratoriya qlükoza analiz nəticələri ilə daima sənədləşdirilməlidir.

Hipoqlikemiya:
• Hər hansı bir septisemi olan, ağır vəziyyətdə olan, uzun müddət epileptik tutma və ya şüur ​​səviyyəsinin pozulduğu bir uşağa xaric edilməlidir.
• Xəstənin yatağında (test zolaqları) yaxınlığında müayinə edilərkən aşağı qan qlükoza səviyyəsi laboratoriya məlumatları ilə təsdiqlənməlidir.
• Səbəbi bilinmirsə, mümkünsə eyni vaxtda qan və sidik diaqnostik nümunələri toplamaq lazımdır.

Uşaqlarda hipoqlikemiya simptomları

Gənc uşaqlarda hipoqlikemiya ən çox aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir, bu onun baş verməsinin səbəblərindən asılı deyil:

• uşaq əsəbiləşir, əsəbləşir, narahat, aqressiv olur, davranışını idarə etmək demək olar ki, mümkün deyil,
• eyni zamanda letarji və laqeydlik hər şeyə özünü göstərə bilər
• dəri solğun olur
• ürək dərəcəsi pozulur
• gündüz yuxu var, gecə yuxu narahat olur
• aclıq hissi var
• bədən istiliyi 36,5 dərəcədən aşağı düşür,
• artan tərləmə
• titrəmə, uyuşma, əzalarının qaralması,
• ishal
• arterial hipotenziya,
• qusma
• baş ağrısı.

Bənzər simptomlar başqa bir xəstəliklə ortaya çıxa bilər. Laboratoriya testləri (qan şəkərini ölçmək) diaqnozu təsdiqləyə bilər.

2 yaşındakı bir uşağın hipoqlikemiyası çox təhlükəlidir (bu, sinir hüceyrələrinin qan qlükoza həssaslığına bağlıdır), buna görə də dərhal testlər aparılmalıdır.

Vaxtında olmayan müdaxilə mərkəzi sinir sisteminə, zehni geriləmə və epilepsiya xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Böyük uşaqlarda və böyüklərdə hipoqlikemiya əlamətləri üst-üstə düşür və aşağıdakı kimi ifadə edilir:

• artan narahatlıq hisslərinin görünüşü,
• titrəmələr
• dərinin solğunluğu,
• huşunu itirmə, huşunu itirmə,
• görmə pisləşir
• cəmləşə bilməməsi
• nöbet görünüşü,
• taxikardiya
• kəskin bir aclıq hissi var,
• hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi.

Hipoqlikemiyanın nəticələri şiddətli baş ağrıları, ciddi metabolik pozğunluqlar, koordinasiyanın tam itirilməsi, tez-tez kramplar və halsızlıq ola bilər.

Belə bir patoloji hər yaşda uşaqlar üçün təhlükəlidir, çünki uşağın fiziki və zehni inkişafına təsir göstərə bilər. Bütün bunlardan belə nəticə çıxır ki, diaqnozu ən qısa müddətdə təyin etmək və müalicəyə başlamaq vacibdir.

Diferensial diaqnoz

Xəstəyə vaxtında yardım göstərə bilməməsi, həssaslığın olmaması və xarici stimullara adekvat reaksiya ilə ortaya çıxan, yüksək sinir fəaliyyətini maneə törədən hipoqlikemik komaya keçməsini təhdid edir.

Xəstə huşsuz vəziyyətdən çıxarmayan insulin ilə müalicə olunursa, differensial diaqnoz lazımdır:

Uşaqlarda hipoqlikemiya ilə təcili yardım lazımdır, belə bir xəstəlik ölümlə nəticələnə bilər.

Uşaqlıqdakı hipoqlikemiyanın müalicəsi aşağıdakıları əhatə edir.

• Hər yetkinin edə biləcəyi on faizlik bir qlükoza və ya saxaroza həllini içməlisiniz (bunun üçün bir çay qaşığı şəkər 50 ml su ilə qarışdırmaq lazımdır).
• Uşaqda şüurun olmaması və ya tez-tez konvulsiyalar olduqda steril on faiz qlükoza venadaxili inyeksiya lazımdır.
• Antibiotiklər qəbul etmək.
• Həkim izləmək üçün xüsusi bir menyu hazırlayır. Qidalanma gündə 6-7 dəfə kiçik hissələrdə aparılmalıdır. Karbohidrat tərkibli məhsullara üstünlük vermək lazımdır ki, bu da tədricən bədənə qlükoza axışını təmin edəcək və metabolik prosesləri pozmayacaqdır.
• Yaşlı bir uşağın yanında həmişə konfet, meyvə və ya bir paket peçenye olmalıdır.

Xəstəliyin müalicəsi və vaxtında profilaktikası hipoqlikemiyadan əziyyət çəkən körpələrdə ölüm nisbətinin azaldılmasına kömək edəcəkdir. Belə uşaqların daim qayğı və vaxtında müdaxiləsinə ehtiyacı var.

Oxşar videolar

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Bu cizgi filmində hipoqlikemiyanın nə olduğu və meydana gəldiyi zaman nə etməli olduğuna dair suallara cavab tapa bilərsiniz:

Həkimlərə erkən baş çəkmək və düzgün müalicənin təyin edilməsi vəziyyətində uzun bir remissiya baş verə bilər. Xəstəliyin əsas səbəbi müəyyən edilərsə və aradan qaldırılırsa, uşaq tez-tez qan şəkərinin daha təhlükəli azalmasından əziyyət çəkmir, xüsusən də pəhriz tövsiyələrinə əməl edirsə.