Ofloksasin: istifadə qaydaları > Müalicə və profilaktikası

Ofloksasin tabletləri florokinolonların antibakterial dərman törəmələri olan dərmanların farmakoloji qrupuna aiddir. Dərmanın aktiv maddəsinə həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu bir yoluxucu patologiyanın etiotropik müalicəsində (patogenin məhv edilməsinə yönəlmiş müalicə) istifadə olunur.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Ofloksasin tabletləri demək olar ki, ağ rəngdədir, forma şəklindədir və bikonveks səthə malikdir. Onlar bir enterik film örtüyü ilə örtülmüşdür. Ofloksasin dərmanın əsas aktiv maddəsidir, bir tabletdə 200 və 400 mq-dır. Həm də onun tərkibinə aşağıdakılardan ibarət köməkçi komponentlər daxildir:

Mikrokristal selüloz.
Kolloid silikon dioksid.
Povidon.
Qarğıdalı nişastası.
Talk.
Kalsium stearatı.
Propilen glikol.
Hypromellose.
Titan dioksidi
Makroqol 4000.

Ofloksasin tabletləri 10 ədəd bir blister paketə qoyulur. Bir karton paketdə tabletlər və dərmanı istifadə qaydaları olan bir blister var.

Farmakoloji fəaliyyət

Ofloksasin tabletlərinin aktiv maddəsi, DNT-nin superkoiling reaksiyasını (deoksiribonuklein turşusu) katalizləşdirən bakteriya hüceyrə fermenti DNT girazasını inhibə edir (inhibə edir). Belə bir reaksiyanın olmaması, sonrakı hüceyrələrin ölümü ilə bakterial DNT-nin qeyri-sabitliyinə səbəb olur. Dərman bir bakterisid təsir göstərir (bakteriya hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur). Geniş bir spektrli fəaliyyət göstərən antibakterial maddələrə aiddir. Aşağıdakı bakteriya qrupları buna ən həssasdır:

Stafilokoklar (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
E. coli (Escherichia coli).
Klebsiella, o cümlədən Klebsiella pneumoniae.
Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, o cümlədən indol-müsbət və indol-mənfi suşlar).
Bağırsaq infeksiyalarının patogenləri (Salmonella spp., Shigella spp., Şigella sonnei, Yersinia enterokolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio xolerae, Vibrio parahaemolyticus).
Əsasən cinsi ötürülmə mexanizmi olan patogenlər - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
Legionella (Legionella spp.).
Boğaz və boğmaca patogenləri (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
Sızanaqların səbəbi maddəsi Propionibakterium sızanaqlarıdır.

tablet Ofloksasn fəal tərkib dəyişən həssaslıq Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp malikdir., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp ., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Nokardiya asteroidləri, anaerob bakteriyalar (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) dərmana həssasdır. Sifilis patogenləri Treponema pallidum da ofloksasinə qarşı davamlıdır.

İçərisində Ofloksasin tabletləri qəbul edildikdən sonra aktiv olan, bağırsaq lümenindən sistemik dövrana tez və demək olar ki, tamamilə əmilir. Bədənin toxumalarında bərabər paylanır. Ofloksasin qismən qaraciyərdə metabolizə olunur (ümumi konsentrasiyanın təxminən 5% -i). Aktiv maddə sidikdə, daha çox dərəcədə dəyişməz şəkildə ifraz olunur. Yarım ömrü (dərmanın bütün dozasının yarısının bədəndən atıldığı müddət) 4-7 saatdır.

İstifadə qaydaları

Ofloksasin tabletlərinin qəbulu, dərmanın aktiv maddəsinə həssas olan patogen (patogen) bakteriyaların yaratdığı bir sıra yoluxucu xəstəliklər üçün göstərilir:

KBB orqanlarının yoluxucu və iltihablı patologiyası - sinüzit (paranazal sinusların bakterial lezyonu), faringit (farenitin iltihabı), otit mediası (orta qulaqın iltihabı), tonzillit (bademciklərin bakterial infeksiyası), laringit (larinqitin iltihabı).
Aşağı tənəffüs yollarının yoluxucu patologiyası - bronxit (bronxların iltihabı), sətəlcəm (sətəlcəm).
Yiringli bir prosesin inkişafı da daxil olmaqla müxtəlif bakteriyalar tərəfindən dəri və yumşaq toxumalara yoluxucu zərər.
Poliomielit də daxil olmaqla oynaqların və sümüklərin yoluxucu patologiyası (sümük toxumasının iltihablı lezyonu).
Həzm sisteminin və hepatobiliar sistemin strukturlarının yoluxucu və iltihablı patologiyası.
Müxtəlif bakteriyaların səbəb olduğu qadınlarda mədəcik orqanlarının patologiyası - salpingit (fallopiya borularının iltihabı), endometrit (uterus mukozasının iltihabı), ooforit (yumurtalıqların iltihabı), parametrit (uterus divarının xarici qatında iltihab), servisit (serviksin iltihabı).
Bir insanda daxili cinsiyyət orqanlarının iltihablı patologiyası prostatit (prostat vəzinin iltihabı), orxit (testislərin iltihabı), epididimit (testislərin əlavələrinin iltihabı).
Əsas cinsi yolla ötürülmə yoluxucu xəstəliklər - gonoreya, xlamidiya.
Böyrəklərin və sidik yollarının yoluxucu və iltihablı patologiyası - piyelonefrit (pələngin və böyrək pelvisinin iltihablı iltihabı), sistit (kisənin iltihabı), uretrit (uretranın iltihabı).
Beyin və onurğa beyni membranlarının yoluxucu iltihabı (meningit).

Ofloksasin tabletləri immunitet sisteminin (immun çatışmazlığı) funksional fəaliyyəti az olan xəstələrdə bakterial infeksiyaların qarşısını almaq üçün də istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Ofloksasin tabletlərinin qəbulu bədənin bir neçə patoloji və fizioloji şəraitində kontrendikedir, bunlara daxildir:

Dərmanın aktiv maddəsinə və köməkçi komponentlərinə yüksək həssaslıq.
Keçmişi də daxil olmaqla epilepsiya (dəyərsizləşmiş şüurun fonunda ağır tonik-klonik nöbetlərin dövri inkişafı).
Travmatik beyin zədəsi, mərkəzi sinir sisteminin iltihabi patologiyası, eləcə də beynin zərbəsi fonunda nöbetlərin inkişafına meyl (nöbet həddinin aşağı salınması).
Skelet sümüklərinin natamam formalaşması ilə əlaqəli olan 18 yaşdan kiçik uşaqlar.
Hər hansı bir inkişaf və laktasiya mərhələsində hamiləlik (ana südü).

Ehtiyatla, Ofloksasin tabletləri serebral damarların aterosklerozu (xolesterolun arterial divarda çökməsi), beyində qan dövranı pozğunluqları (keçmişdə köçürülmüşlər də daxil olmaqla), mərkəzi sinir sistemi strukturlarının üzvi zədələnmələri və qaraciyərin funksional fəaliyyətində xroniki azalma üçün istifadə olunur. Dərman qəbul etməzdən əvvəl heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalısınız.

Dozaj və administrasiya

Ofloksasin tabletləri yeməkdən əvvəl və ya sonra tamamilə qəbul edilir. Çeynənmirlər və kifayət qədər su ilə yuyulurlar. Dərmanın dozası və istifadəsi patogenə bağlıdır, buna görə də iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Dərmanın ortalama dozası 2 bölünmüş dozada gündə 200-800 mq təşkil edir, orta qəbul kursu 7-10 gün arasında dəyişir (sidik yollarının maneəsiz infeksiyalarının müalicəsi üçün, dərmanla müalicə kursu təxminən 3-5 gün ola bilər). Kəskin gonoreya müalicəsi üçün Ofloksasin tabletləri 400 mq dozada bir dəfə qəbul edilir. Böyrək və qaraciyərin, habelə hemodializ (qan qanın təmizlənməsi) funksional fəaliyyətində eyni vaxtda azalma olan xəstələr üçün doz tənzimlənməsi lazımdır.

Yan təsirləri

Ofloksasin tabletlərinin qəbulu müxtəlif orqan və sistemlərdən mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər:

Həzm sistemi - ürək bulanması, dövri qusma, iştahın itirilməsi, tam olmamasına qədər (anoreksiya), ishal, yastılıq (şişkinlik), qarın ağrısı, qan içində qaraciyər transaminaz fermentlərinin (ALT, AST) aktivliyinin artması qaraciyər hüceyrələrinə zərər verir. Hepatobiliar sistemin strukturlarında safra durğunluğu, hiperbilirubinemiya (qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması), psevdomembranoz enterokolit (anaerob bakteriya Clostridi səbəb olan iltihab patologiyası) ilə təhrik olunan xolestatik sarılıq. um difficile).
Sinir sistemi və həssas orqanlar - baş ağrısı, başgicəllənmə, hərəkətlərdə etibarsızlıq, xüsusən də incə motor bacarıqlarına ehtiyac, əllərin titrəməsi (titrəməsi), skelet əzələlərinin müxtəlif qruplarının dövri konvulsiyaları, dərinin uyuşması və paresteziyası (pozulmuş həssaslıq), kabuslar, müxtəlif fobiyalar. (obyektlərdən və ya müxtəlif vəziyyətlərdən qorxuram), narahatlıq, beyin qabığının artan həyəcanlılığı, depressiya (əhvalın azalması), qarışıqlıq, vizual və ya eşitmə halüsinasiyaları, dad, iy, eşitmə, balans, (rəng) sihoticheskie reaksiya, diplopia (ikiqat görmə), maneəli görmə kəllədaxili təzyiqi artırdı.
Ürək-damar sistemi - taxikardiya (ürək dərəcəsinin artması), vaskülit (qan damarlarının iltihablı reaksiyası), çökmə (arterial damar tonunda nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma).
Qan və qırmızı sümük iliyi - qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması (hemolitik və ya aplastik anemiya), ağ qan hüceyrələri (leykopeniya), trombositlər (trombositopeniya), həmçinin qranulositlərin praktiki olmaması (aqranulositoz).
Sidik sistemi - böyrək çatışmazlığının inkişafını göstərən interstitial nefrit (böyrək toxumasının reaktiv iltihabı), böyrəklərin funksional fəaliyyətinin pozulması, qanda üre və kreatinin səviyyəsinin artması.
Əzələ-skelet sistemi - oynaq ağrısı (artralji), skelet əzələsi (miyalji), ligamentlərin reaktiv iltihabı (tendivit), sinovial eklem çantaları (sinovit), patoloji tendonun qırılması.
İnteguments - petechiae (dəridə pinpoint qanaması), dermatit (dərinin reaktiv iltihabı), papulyar döküntü.
Allergik reaksiyalar - bir dəri döküntüsü, qaşınma, kurdeşanlar (gicitkən yanmasına bənzəyən bir xarakterik bir döküntü və dərinin şişməsi), bronxospazm (spazm səbəbiylə bronxların allergik daralması), allergik pnevmonit (allergik pnevmoniya), allergik atəş (qızdırma), angio Quincke'nin ödemi (üzün və xarici cinsiyyət orqanlarının toxumalarının şişməsi), şiddətli nekrotik allergik dəri reaksiyaları (Lyell, Stevens-Johnson sindromu), anafilaktik şok (ağır sistemik allergiya) qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması və çoxsaylı orqan çatışmazlığının inkişafı ilə reaksiya.

Ofloksasin tabletlərinin istifadəsinə başlandıqdan sonra yan təsirlərin inkişafı halında, onların qəbulu dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir. Dərmanın daha da istifadəsi ehtimalı, yan təsirlərin xarakterindən və şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin olunur.

Xüsusi təlimatlar

Ofloksasin tabletlərini almağa başlamazdan əvvəl dərmana yazılmış annotasiyanı diqqətlə oxumalısınız. Diqqət etməlisiniz bir sıra xüsusi təlimatlar var:

Dərman pnevmokok və kəskin tonzillit səbəb olduğu sətəlcəmin müalicəsi üçün seçim vasitəsi deyil.
Dərman istifadəsi zamanı birbaşa günəş işığında və ya süni ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalmaq lazımdır.
2 aydan çox həb qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Pseudomembranous enterokolitin inkişafı halında dərman ləğv edilir, metronidazol və vankomisin təyin edilir.
Ofloksasin tabletlərini qəbul edərkən tendonların və bağların iltihabı inkişaf edə bilər, ardınca kiçik bir yük olsa da (xüsusilə də Axilles tendonu) yırtılma olur.
Dərmanın istifadəsi fonunda, qadınlara, menstruasiya qanaxma zamanı tampon istifadə etmək tövsiyə edilmir, bu da fürsətçi mantar florasının yaratdığı kandidozun (xırıltılı) inkişaf ehtimalı yüksəkdir.
Müəyyən bir meyl halında, Ofloksasin tabletlərini qəbul etdikdən sonra, myasthenia gravis (əzələ zəifliyi) inkişaf edə bilər.
Dərman istifadəsi zamanı vərəmin törədicisinin müəyyən edilməsi ilə əlaqədar diaqnostik tədbirlərin aparılması yalnış mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.
Birləşən böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı halında, onların funksional fəaliyyətinin göstəricilərini, həmçinin dərmanın aktiv maddəsinin konsentrasiyasını vaxtaşırı laboratoriya təyin etmək lazımdır.
Dərmanı istifadə edərkən alkoqol içməkdən çəkinin.
Uşaqlar üçün dərman yalnız yoluxucu patogenlərin səbəb olduğu həyat üçün təhlükəli şəraitin müalicəsində istifadə olunur.
Ofloksasin tabletlərinin aktiv maddəsi digər dərman farmakoloji qruplarının çox sayda müxtəlif dərmanı ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər, buna görə də onların istifadəsi barədə həkimlərinə xəbərdarlıq edilməlidir.
Dərman istifadəsi zamanı beyin qabığının funksional fəaliyyətinə təsir etdiyi üçün artan diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürəti ilə əlaqəli fəaliyyətdən imtina etmək lazımdır.

Aptek şəbəkəsində Ofloksasin tabletləri reseptdə mövcuddur. Müvafiq tibbi resept olmadan onların müstəqil istifadəsi istisna olunur.

Aşırı doz

Ofloksasin tabletlərinin tövsiyə olunan terapevtik dozasının əhəmiyyətli dərəcədə artıq olması halında qarışıqlıq yaranır, başgicəllənmə, qusma, yuxululuq, məkan və zaman daxilində disorientasiya. Aşırı dozanın müalicəsi yuxarı həzm sistemini yuymaq, bağırsaq sorbentlərini qəbul etmək və xəstəxanada simptomatik terapiya aparmaqdan ibarətdir.

Dozaj və administrasiya

Dərmanın tablet və infuziya məhlulu şəklində dozası və rejimi infeksiyanın şiddətindən və yerləşdiyi yerdən, həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətindən, mikroorqanizmlərin həssaslığından və qaraciyər və böyrək funksiyasından asılı olaraq fərdi həkim tərəfindən seçilir.

Kreatinin klirensi (CK) ilə 20-50 ml / dəq olan böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə tək doza tövsiyə edilənlərin 50% -ni təşkil edir (gündə 2 dəfə qəbul tezliyi) və ya gündə 1 dəfə tam vahid doza qəbul edilir. QC ilə