Hipertansif böhran üçün təcili yardım alqoritmi

Asılı olmayan böhranın müalicəsi:

Corinfar (nifedipin) - dil altında 10-20 mq

Captopril - dilin altında 25-50 mq

Clonidine (klonidin) - dilin altında 0.075-0.15 mq

Carvedilol - dil altında 25 mq

Asılı olmayan bir böhranı dayandırarkən qan təzyiqinin sürətli bir şəkildə aşağı düşməsi tövsiyə edilmir.

Mürəkkəb böhranın müalicəsi:

Enalaprilat 1.25 mq IV (kəskin sol mədəciyin çatışmazlığına üstünlük verilir)

Stratifikasiya edilmiş aorta anevrizması və kəskin koronar sindromlu beta-adrenerjik blokaj agentləri (Esmolol - 10 ml (100 mq))

Kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı zamanı diuretiklər (lasix-furosemid bir damarda 40-80 mq)

Ganglion blokerləri (pentamin 5% və ya benzokonium 2,5% - 0,5-1 ml in və ya yavaş-yavaş və ya əzələdaxili olaraq)

Natrium nitroprussid 200 ml 5% qlükoza məhlulu üçün 50 mq. - hipertansif ensefalopatiya üçün seçim dərmanı

Nitrogliserin preparatları (200 ml salin məhluluna perlinganit 0,1 - 10 ml iv damcı (5% qlükoza) və ya izoket 0,1% - 200 ml salin məhluluna (5% qlükoza) 10 ml iv damcı. - ACS və kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı, ağız boşluğunun isket və ya nitroqliserin ilə 2-3 dəfə suvarılması böhranı aradan qaldırmaq üçün mümkündür.

Böhranı dayandırarkən qan təzyiqini ilkin dəyərin 30% -dən çox olmamalıdır (təbəqə edilmiş aorta anevrizması istisna olmaqla).

Hipertansif bir böhran nədir

Bu, bəzən heç bir səbəb göstərilmədən, qan təzyiqinin kəskin artmasının hücumudur. Tonometr göstəricisi kritik bir işarə göstərə bilməz, ancaq bədənin hissəsində pozuntular açıqdır - ürək simptomlarının olması, narahat sinir sisteminin olması, ürək bulanması və qusma. Təcili yardım çağırmaq lazımdır və həkimlər gəldikdə qurbanı klinikaya göndərirlər. Əsas məqsəd qan təzyiqini normal vəziyyətə gətirmək, relapsları aradan qaldırmaqdır.

Niyə kəskin bir vəziyyət inkişaf edir?

Belə bir klinik mənzərədəki hərəkətlərin alqoritmini ətraflı öyrənmədən əvvəl, kritik vəziyyətin nə ilə əlaqəli olduğunu, gözlənilməz şiddətlənmədən əvvəl hansı patogen amillərin olduğunu başa düşmək lazımdır. Təzyiq artımının əsas səbəbləri insan həyatının xarici və daxili tərəflərini əhatə edərkən ən gözlənilməz ola bilər. Birinci halda danışırıq:

stresli vəziyyətlər
fiziki fəaliyyət
antihipertenziv dərman qəbul etməyi dayandırın,
xroniki həddən artıq iş
iqlim şəraitinin dəyişməsi,
genetik meyl
qidalanma xüsusiyyətləri (artıq duz, qəhvə, yağlı və ədviyyatlı yeməklər).

Patogen amillərdən danışırıqsa, hipertansif böhranla lazımi vaxtda göstərilən ilk tibbi yardım tələb oluna bilər:

xroniki böyrək xəstəliyi üstünlük təşkil edir
diaqnoz ürək-damar sistemi xəstəlikləri,
endokrin patologiyalar var - tiroid bezinin problemləri,
servikal vertebranın osteokondrozu var,
sinir bozuklukları üstünlük təşkil edir.

Evdə nə etmək lazımdır

Böhranı dayandırmaq üçün dərhal hərəkət etməlisiniz, sadəcə müəyyən dərman qəbul etmədən edə bilməzsiniz. Aritmi, kəskin baş ağrısı, taxikardiya və angina üçün xəstəyə bədənə oksigenin maneəsiz daxil olmasını təmin edərkən ilk növbədə təcili yardım çağırmaq lazımdır. Təsirə məruz qalan tərəfə hər hansı bir dərman vermədən əvvəl, bir tonometr istifadə edərək qan təzyiqini ölçmək üçün təcili bir ehtiyac var. Digər mütəxəssis tövsiyələri aşağıda təqdim olunur:

Xəstəni düz bir səthə qoymaq, sintetik paltardan qurtarmaq və otağı havalandırmaq tələb olunur.
İşığın gözlərinizə zərər verməməsi üçün söndürün: nəbz dərəcəsini ölçün, norma ilə müqayisə edin.
Qanama halında, qan tökülməsini dayandırın, qarışıqlıq halında, Klofelin tabletini verin.

Fəaliyyət alqoritmi

Təcrübə göstərir ki, hipertansif böhran üçün ilk yardım hərtərəfli və vaxtında olmalıdır. Əks təqdirdə vuruşlar inkişaf edir, ürək-damar sisteminin geniş lezyonları, serebral ödem istisna edilmir. Belə bir böhran üçün təcili tibbi yardımın göstərilməsi, ev şəraitində aşağıdakı tibbi müalicə tədbirlərinin alqoritminə uyğun olmağı tələb edir:

Bir insanın yatması, onu mənəvi cəhətdən sakitləşdirməsi, əsəbi olmaması rahatdır.
Xəstəni tam döşlərlə bərabər və dərin nəfəs alması lazımdır.
Qurbanın başına soyuq bir kompres qoymaq məsləhətdir.
Seçdiyiniz bir tablet Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex içkisini verin,
İçəridə 20-30 damla damcı damcısı Corvalol, anakart və ya valerian götürün,
Ürək ağrıları üçün, nitrogliserin tabletlərinin dərman qəbul etməsi tövsiyə olunur (gündə 3-dən çox olmamaq şərtdir),

Tibb bacısı

Belə xoşagəlməz simptomları olan xəstə təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Xəstəxanada bir tibb bacısına və ya digər heyətə hipertansif bir böhran üçün ilk yardım göstəriləcək, bu qısa müddətdə ümumi rifahın sabitləşməsinə kömək edəcəkdir. Mütəxəssislərin təcili tibbi yardım tədbirləri aşağıda təqdim olunur:

Hücumu dayandırmaq üçün tibb bacısı, iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə Dibazol və diüretikləri venadaxili olaraq inyeksiya edir.
Taxikardiya hücumunu tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün İnderal, Obzidan, Rausedil kimi beta-blokerləri venadaxili və ya əzələdaxili olaraq istifadə etmək daha yaxşıdır.
II tip bir residiv diaqnozu qoyulanda tibb bacısı Hemiton, Clonidine, Catapresan tövsiyə edir.

Təcili yardım çağıraraq xəstə, xəstənin ümumi vəziyyətini sabitləşdirmək üçün tibb işçilərinin təzyiqi azaltdığı vasitələrdən təxminən xəbərdar olur. Onlardan əvvəlcədən tibbi reçetesiz istifadə edin, ciddi şəkildə kontrendikedir, həyat və sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Budur, müvafiq farmakoloji qruplar və onların nümayəndələri:

beta blokerlər: Rosedil, Propranolol, Obzidan,
antihipertenziv dərmanlar: Apo-Clonidine, Barklid, Chlofazolin,
seçici kalsium kanal blokerləri: Nifedipin və ya Corinfar,
antipsikotiklər: droperidol,
nitratlar: Nitrosorbid, Sustak, Nitrong,
diuretiklər: Furosemide, Lasix,
analjeziklər və narkotik vasitələr (mürəkkəb klinik şəkillərdə).

Hipertansif böhran üçün ilk yardımın alqoritmini öyrənərək bu cür dərmanlara xüsusi diqqət yetirməlisiniz.

Normodipin. Bu angina pektorisinin növbəti hücumunda geniş istifadə olunan, nəfəs darlığını aradan qaldıran bir kalsium kanal blokeridir. Dərman tablet şəklində mövcuddur, simptomlar yox olana qədər tövsiyə olunan doza gündə üç dəfə 1 həbdir.
Enap. Lozenglər şəklində mövcud olan ACE inhibitorudur. Fəsadlar üçün ilk yardım olaraq təyin edilmir, ancaq həblər təcili xəstəxanaya qaldırılmadan da böhranı dayandıra bilir.

Hücumu dayandırdıqdan sonra nə etməli

Standarta uyğun hərəkət etmək tələb olunur, əks halda hipertansif ensefalopatiya (koma) hücumu istisna edilmir. Xəstəyə ilk yardım göstərildikdən sonra xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, gələcəkdə hipertansif böhranın simptomatik müalicəsi göstərişlərə uyğun aparılmalıdır. Fəsadlar arasında həkimlər infarkt və vuruş, mütərəqqi angina pektorisini fərqləndirirlər.

Retsidivin qarşısını necə almaq olar

Gələcəkdə hipertansiyondan qorunmaq üçün əvvəlcədən profilaktika barədə düşünmək lazımdır. Budur dəyərli gündəlik tövsiyələr:

qan təzyiqini idarə edin
bütün pis vərdişlərdən qurtulun, düzgün yeyin,
ürək-damar sisteminin xəstəliklərini vaxtında müalicə etmək,
qan damarlarını gücləndirin
stresi aradan qaldırmaq, həddən artıq işləmək.

Yüksək təzyiq yükü

Belə güclü bir təzyiq spazmı daxili orqanların işini məhv edə bilər və bəzən hətta bir canla başa gəlir. Təsadüfi deyil ki, Səhiyyə Nazirliyi təcili yardım qrupları və klinikalardakı həkimlər üçün hipertansif böhran üçün hərəkətlərin alqoritmini sənədləşdirmişdir. Kardioloqlar əvvəlcə nə edəcəyini bilirlər, lakin kardioloji dispanser həmişə yaxın deyildir.

Potensial xəstənin özü və yaxınları, qəfil vuruş halında ilk yardım göstərmək üçün nə edilməli olduğunu və əlində hansı dərmanların olması lazım olduğunu bilməsi daha vacibdir. Yalnız diqqətli hazırlıq kritik bir vəziyyətdə kömək edəcəkdir.

Təhlükələr

Təəssüf ki, bir çox hipertansif xəstə öz xəstəliklərinə qarşı qərəzli münasibət ilə xarakterizə olunur, çünki əksəriyyəti narahatlıq hiss etmir, qan təzyiqini azaltmaq üçün dərman qəbul etmir və təhlükəli heç bir şeyin baş verməməsinə inanır. Eyni zamanda, bir sıra təhrikedici amillər zahirən sağlam bir insan üçün bir detonatoru işə sala bilər. Burada bir təhlükə nəyi göstərə bilər:

stresli vəziyyətlər və həddən artıq iş,
antihipertenziv dərmanların nizamsız istifadəsi və ya onların ləğvi;
həddindən artıq emosionallıq
səyahət edərkən iqlim bölgələrindəki fərq,
duz, qəhvə, alkoqol,
ədviyyatlı, yağlı və qızardılmış qidalara ehtiras.

Vəziyyət çətinləşir ki, bütün insanlar təzyiqlə bağlı problemlərini bilmirlər. Buraya bəzi xəstəliklərə aid edilə bilər:

feokromositoma,
nefropatiya
prostat adenoma,
ateroskleroz.

Hipotenziyalı xəstələr də kritik bir hücumdan immunitet vermirlər. Birincisi, çox vaxt hipertansiyon, əvvəlcə aşağı qan təzyiqi ilə xarakterizə olunan vegetovaskulyar distoniya ilə başlayır.

İkincisi, böhran vəziyyəti üçün hipotensivlər xroniki hipertansiyon daşıyıcıları tərəfindən asanlıqla tolere edilən olduqca aşağı rəqəmsal göstəricilərdir. Məsələn, 100/70 iş təzyiqi olan bir insan 130/90 rəqəmlərinə yüksəldikdə xəstələnə bilər, 150/100 təzyiqi olan hipertansif xəstələr isə pisləşən bir vəziyyətdən danışmazlar. HA təxminən 180/120 və yuxarıda baş verəcəkdir.

Hələ, kardioloqlara görə hansı təzyiq göstəriciləri ənənəvi olaraq ən çox narahat edir?

Riskin üç mərhələsi

Əlbətdə ki, hipertansiyonun laqeyd forması nəzərə alınmazsa təhlükəlidir, ancaq bunun üçün hər hansı bir ilkin şərtin olub olmadığını özünüz üçün müəyyənləşdirməlisiniz. Təsdiq bir nəticə ilə - dərhal müalicə tədbirləri alın. Bunu etmək üçün hər gün təzyiqi ölçmək lazımdır: səhər yeməyindən əvvəl və yeməkdən bir saat sonra, eyni zamanda və tonometr yaxınlıqdadırsa, stress zamanı da, gündəliyi də aparın. Təxminən bir həftədən sonra vəziyyətinizi hansı rəqəmlərlə xarakterizə etdiyiniz və nə olacaqsınız Risklərin hansı mərhələsinə aid edilə bilər:

İşıq - təzyiq artımı situativdir, 140 / 90-150 / 100-dən çox deyil, daha sonra normallaşır. Ürək və qan damarları sağlamdır.
Orta - təzyiq daim yüksəkdir: 150 / 100-170 / 110, ürək və qan damarlarının işi çətinləşir. Göz damarlarının retinası və spazmlarının qismən pozulması, nəfəs darlığı var.
Əsas odur ki, 180/110 üçün davamlı təzyiq rəqəmləri, ürək, böyrəklər, beyin işində ciddi problemlər. Təcili tibbi yardım lazımdır.

Bu mərhələlərin hər hansı birində yuxarıda sadalanan amillər həyati orqanlara təsir edən qanda nəzarətsiz bir atışa səbəb ola bilər. Buna görə iş təzyiqinizi bilməli və nəzarət etməlisiniz.

Simptomatik simptomlar

Hipertansiyon diaqnozu qoyulmuş bir insan üçün başlıcası qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar qəbul etməkdir, bu qan damarlarının spazmı və kritik qan artımlarını azaldır. Ancaq nədənsə hipertansif bir böhran hələ də baş verərsə, ilk yardım düzgün və təcili olaraq kömək etmək üçün onun mənşəyinin nə olduğunu müəyyən etməkdir. Səhiyyə Nazirliyinin təlimatları təxminən eynidır, lakin alınan dərmanların izahı ilə. Narahat amillərdən asılı olaraq HA üç növə bölünə bilər:

Emosional sahədə problemlər.
Duzun balanssızlığı.
Kəskin spazmodik böhran.

Əsəblər həddinə çatır

Hər hansı bir insanın bir sinir böhranı və ya daim stresdə olması problemi ola bilər. Çətin dövrümüzdə nadir hallarda kimsə mütəmadi olaraq işdə, işdə, həkimə müraciət edərkən qarşılaşmır. Bir həkim tərəfindən ölçüldükdə təzyiqin artması, tibbi manipulyasiya qorxusundan, sözdə "ağ örtük sindromu" səbəbindən yüksəlir. Stress və sinir gərginliyi bir-birinin ardınca, istirahət və yuxusuz qaldıqda, bədən buna dözə bilməz. Səbəb budur adrenalin ilə qanın həddindən artıq doyması və nəticədə HA əlamətləri:

quru ağız
üzə, boyuna, qulağa bir qan qanı
əlləri və ayaqları titrəyir
çarpıntılar
baş ağrısı və başgicəllənmə, başdakı səslər,
qara uçur
bədəndəki titrəmə hissi.

Xoşagəlməz duyğulara əlavə olaraq, nadir hallarda ciddi bir şey baş verir, buna görə təcili yardım çağırmamalı və həyatdan qorxmamalısınız, simptomların vaxtında aradan qaldırılması ilə bu vəziyyət beş saatdan çox deyil.

Su və duz

Çox vaxt xəstəlik hamiləlik dövründə obez insanlara və qadınlara təsir göstərir. Su-duz mübadiləsindəki bir dengesizlik, obez insanlarda onsuz da olduqca böyük olan ümumi qan həcminin dövranının pozulmasına səbəb olur. bu kimi amillərə səbəb olan böyrək qan axını:

Üz və ekstremitələrin şişməsi.
İnhibe və apatiya.
Zəiflik, üzdən qan çıxması.
Halsızlıq, tərləmə.
İdarə olunmayan titrək.
Sidik olmaması.

Ancaq bu, hamilə bir qadına baş vermişsə, doğuşdan əvvəl bir tibb müəssisəsində müşahidə edilməlidir, çünki son üç aylıq dövrdə ana və körpənin həyatı təhlükə altına düşə bilər. Təzyiq vəziyyəti normallaşdırılmalıdır.

Kramplar və kramplar

Heç kim xəstəxanaları və tibbi manipulyasiyaları bəyənmir, ancaq ilk iki vəziyyətdə evdə kömək edə bilsəniz və yalnız sonra bir terapevtə müraciət etsəniz, onda konvulsiyalarla HC-nin ciddi bir mərhələsi var, bir adam xəstələndiyində həm təcili çağırışı, həm də təcili yardımı alacaqdır Təcili ilk tibbi yardım, aşağıdakılar ola bilər:

Tam bədən krampları.
Bacakların titrəməsi və sıxılması.
Uzun müddət şüur itkisi.

Belə bir hipertansif böhran olarsa, alqoritmi aşağıda göstərilən təcili yardım dərhal alınmalı, əks halda ölümcül nəticənin qarşısını almaq olmaz. Gecikmə ağır nəticələrə səbəb ola bilər:

Serebral ödem.
Qan damarlarının yırtılması.
Serebral qanaxma.
İflic.
Retinal dəstə.

Qurtuluş mərhələləri

Yüngül bir forma ilə bəzən təzyiqi azaltmaq üçün bir həb almaq kifayətdir. Hipertansif böhran üçün ilk tibbi yardım əksər hallarda beta-blokerlər - metoprolol, atenolol və kalsium inhibitorları - nifedipin, kordaflexdir. Sonra yatmalı və dərmanın hərəkətini gözləməlisiniz. Ancaq təzyiq düşməzsə və vəziyyət pisləşərsə, tərəddüd edə bilməzsən, təcili yardım çağırmalısan.

Tibbi müdaxiləni gözləyir

Adamı yatağa qoyun, başını qaldırın və başına qan tökülməsinin qarşısını almaq üçün yastıq qoyun. Sakit olmalı, çaxnaşma aradan qaldırmalı, müvəffəq bir bərpa olunacağına inamını ifadə edin. Bundan sonra:

Pəncərəni çöldə soyuq olsa da, həddindən artıq geyimdən azad edin və nəfəsin vahid və müntəzəm olduğundan əmin olun. Çox dərindən nəfəs almağa ehtiyac yoxdur.
Xəstəyə təzyiq üçün tanış olan bir dərman almağa kömək etmək və bu mümkün deyilsə, bir nitrogliserin və ya valoserdin tableti verin və birinin antihipertenziv dərmanlar üçün aptekə getməsini xahiş edin. Qurbanı tək qoymamağınız məsləhətdir.
Brew Valerian kökü, motherwort otu, şüyüd toxumu və ya oregano, az miqdarda suda "Corvalol" damlayın.
Hər 15 dəqiqədə təzyiqi ölçün və oxunuşları qeyd edin.
Bir şəxs evdə təkdirsə, təcili yardım çağırdıqdan sonra qapını açmalı və bundan sonra müstəqil müalicə almalıdır. Bu vəziyyətdə həkimlər tamamilə xəstə olarsa evə girə biləcəklər.
Təcili yardımdan həkimlərə məlumat vermək üçün bir qəribdən əsas xəstəlikləri, hansı həbləri qəbul etməsi, əvvəllər onunla olub-olmaması barədə soruşun.

Qapının ağzında həkim

Həkimin ziyarətindən əvvəl, ən qısa müddətdə mütəxəssisləri gündəmə gətirin - klinik mənzərə, simptomların nəyə səbəb olduğunu, hücumun nə qədər davam etdiyini və danışın. hansı dərmanlar alınır. Sonrakı:

Hücum zamanı təzyiq göstəricilərindəki dəyişiklikləri, xüsusən də qəbul edilən dərmanlardan sonra, həmçinin adlarını qeyd etmək çox faydalı olacaq. Hipertansif bir böhran üçün ilk yardım olduqda, reanimasiya alqoritmi bəzən ətraflı qeydlər üçün vaxt buraxmır. Ancaq şöbədə iştirak edən həkim üçün bu qeydlər əvəzolunmaz olacaqdır.
Vəziyyətdə olan qadınla problem baş vermişsə, hamiləliyin müddəti haqqında danışmaq lazımdır, çünki dərman seçimi və seçilmiş müalicə tədbirlərinin yanaşması bundan asılı olacaqdır. Bir çox dərman fetus üçün təhlükəlidir. Həkimlər maqneziyanı venadaxili şəkildə aça bilər və bir çimdikdə metoprololun dörddə birini verirlər. Bu hamiləliyin erkən mərhələlərində məqbuldur.
Təcili yardımın qurbanı hansı xəstəxanaya aparacağını yazmaq və onunla getmək mümkün olmadıqda, briqada məlumatlarını və ya xəstəxananın qəbul nömrəsini götür. Bu, qohumlar üçün bir şəxs axtarışını asanlaşdıracaq, həm də təmasda olmağa kömək edəcəkdir.

Qadağan olunmuş hərəkətlər

Tanınmamış dərmanlar və ya tanış həblər qəbul edə bilməzsiniz, ancaq təzyiqi tez azaltmaq üçün çox ölçüdə. Bir çox vasitə tədricən kömək edir və xəstəni dozanı aşaraq hipotenziv komaya ata bilərsiniz. Ayrıca qadağandır:

Alkoqol içmək və daha da artması üçün onu tabletlərlə qarışdırın.
Çaxnaşma və təcili yardımın tövsiyəsi ilə xəstəxanaya yerləşdirilməyə müqavimət göstərin.
Mülki Məcəllənin necə və niyə baş verdiyini gizləyin, əgər bu çox uyğun olmayan hallarla müşayiət olunarsa. Əslində, həkimlərin mümkün qədər düzgün kömək etmələri üçün təfərrüatları bilməsi vacibdir.

Əvvəlcədən hazırlaşsanız və yuxarıda göstərilənlərin hamısına əməl etsəniz, onda yalnız həyatınızı xilas edə bilməzsiniz, həm də sonrakı sağalmanızı sürətləndirə bilərsiniz.

Axı, hücumdan qurtarmaq da çətindir, xüsusən də yoluxucu xəstəliklər varsa: diabet, ateroskleroz, ürək problemləri, yüksək xolesterol və şəkər, habelə siqaret çəkmək və alkoqol istəmək kimi pis vərdişlər. Buna görə, son şəfa üçün həqiqətən yeni bir insan olmalısınız.

Hipertansif bir böhranın simptomları

Hipertansif böhran üçün ilk yardım, həkimlər qrupunun gəlməsindən əvvəl xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə yönəlmiş bir tədbirdir. Hipertansif böhran üçün təcili tibbi yardım alqoritmi sadə və başa düşüləndir, lakin həlledici hərəkətlərə başlamazdan əvvəl böhranı digər patoloji şərtlərdən ayırmağı bacarmalısınız.

sinir sisteminin həddindən artıq istismarı,
çaxnaşma hücumu
taxikardiya
ürəkdəki ağrı,
məbədlərdə titrəyən ağrı
üz çılpaq,
artan tərləmə ilə titrəmələr,
barmaq titrəməsi.

Yaxınlaşan böhranın əsas əlaməti təzyiqin sürətlə artmasıdır. Buna baxmayaraq, əlində bir tonometrin olmaması səbəbindən bu simptom həmişə vaxtında müəyyən edilə bilməz.

Böhranın xarakterik bir xüsusiyyəti ürək bölgəsindəki ağrıdır. Eyni zamanda, xəstələrə çaxnaşmanın artmasına səbəb olan dayandırılmaq üzrə olduğu görünür. Çaxnaşma hücumları demək olar ki, həmişə bir böhranla müşayiət olunur, bu damar tonunun pozulmasına cavab olaraq adrenalin istehsalının artması ilə əlaqədardır.

Xarakterik bir simptom ürəkdəki kəskin bir ağrıdır

Böhranın səbəbləri

Böhran həmişə hansısa meylli amilin təsiri altında başlayır. Əsas amil hipertansif xəstəliyin (hipertansiyon) olmasıdır.

Arxa fonda qan təzyiqində sürətli bir artım meydana gəlir.

stress və fiziki stress
spirt içmək
servikal beldə qeyri-sabitlik,
antihipertenziv dərmanların rejimində dəyişikliklər,
çox miqdarda kafeinli və ya qəhvə dərmanı qəbul etmək.

Bütün bunlar təzyiqin qəfil artmasına səbəb olur. Çox vaxt stres içərisində bir böhran inkişaf edir. Bu vəziyyət tədricən görünür. Bir insan uzun müddət ən yüksək ruhi stres vəziyyətində ola bilər, xəsisliyə əhəmiyyət verməz, ancaq bir anda sinir sistemi stresin təsirinə tab gətirməyəcək və hipertansif böhran başlayacaq.

Hipertansiyonlu insanlar bir həkim tövsiyəsini laqeyd yanaşırlar. Bu, antihipertenziv tabletlər alkoqoldan sui-istifadə, siqaret çəkmə və qəhvə içmək rejimində icazəsiz dəyişikliklə özünü göstərir. Bütün bunlar bir böhranla nəticələnir, spirtli intoksikasiya fonunda, evdə müalicə olunmadan, ixtisaslı tibbi yardım tələb edən mürəkkəb bir böhran tez-tez inkişaf edir.

Təyin edilmiş dərmanlardan icazəsiz imtina böhran yarada bilər

Tez-tez osteokondrozun fonunda bir böhran olur. Bu, servikal vertebra tərəfindən arteriyanın sıxılması səbəbiylə beyinə qan tədarükünün qəfil pozulması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə böhran kəskin şəkildə baş verir və ağır simptomlarla xarakterizə olunur.

Bir insanın lazımlı tədbir görməməsi halında tez-tez bu vəziyyətlə qarşılaşacağına əsas verən amillər endokrin xəstəliklər və şəkərli diabetdir. Hüceyrələrin pozulmuş qlükoza dözümlülüyü fonunda, hipertansif bir böhranın inkişafı, xüsusən 50 yaşdan yuxarı xəstələrdə xəstəliyin əldə edilmiş forması ilə rast gəlinir.

Sinir və ürək-damar sistemlərinin müşayiət olunan xəstəliklərinin olması halında böhranların ehtimalı artır.

İlk yardım qaydaları

Hipertansif böhran üçün ilk yardım xəstələrə özləri tərəfindən göstərilə bilər. Buna baxmayaraq, hər kəs bu vəziyyəti ilk dəfə görən insana kömək edə bilmək üçün hipertansif böhranın özünü necə göstərdiyini, təcili tibbi yardım qaydalarını və hərəkətlərin alqoritmini bilməlidir.

Hipertansif bir böhranla hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir.

İlk yardımın göstərilməsi, xəstənin özünə arxayın olması və rahatlaşması ilə başlayır. Çaxnaşma hücumunun qarşısını almaq vacibdir, çünki bu, adrenalin istehsalına görə təzyiqin daha da artmasına səbəb olacaqdır.
Böhran tənəffüs çatışmazlığı və nəfəs darlığı ilə müşayiət olunduğundan xəstənin yerləşdiyi otağa təmiz hava axını təmin edilməlidir. Xəstəyə nəfəs məşqləri etmək də göstərilmişdir - bu, çaxnaşmanı dəf etməyə və nəfəs almağı normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Xəstə kürəyinin altına bir neçə yastıq qoyaraq yatağa qoyulmalıdır. Xəstəni yorğan ilə örtmək və ona dinclik və sakitlik vermək tövsiyə olunur.
Termal effektlər rifahınızı normallaşdırmağa imkan verir. Yaranmamış hipertansif böhran üçün təcili yardım, məbədlərə buz tətbiq etmək və ayaqlara isti qızdırıcılar daxildir. Temperaturun təsir müddəti 20 dəqiqədən çox deyil.
Böhran vəziyyətində, həkiminiz tərəfindən təyin olunan bir dərman qəbul etməlisiniz. Dozajın artırılmasına ehtiyac yoxdur.
Bir insanın ürək bölgəsində ağrı hiss etdiyi bir böhran mürəkkəb hesab olunur. Mürəkkəb bir böhran üçün ilk ilk yardım ürək ritmini normallaşdırmaq üçün dərman qəbul edir. Bu məqsədlə nitrogliserin göstərilir. Standart - 15 dəqiqədən sonra təkrar tətbiq olunmaqla, tamamilə canlanana qədər dilin altından bir qranul. Üçdən çox dərmana icazə verilmir. Böhran taxikardiya və sinə bölgəsindəki ağrı ilə mürəkkəbdirsə, miyokard infarktı inkişaf riski yüksək olduğu üçün həkimlər qrupu mümkün qədər tez çağırılmalıdır.
Hipertansif böhran üçün ilk yardım evdə qan təzyiqi nəzarətçisindən istifadə edərək qan təzyiqinin müntəzəm ölçülməsini əhatə edir.

Bəzi hallarda evdə güclü dərmanlar qəbul edə bilərsiniz, məsələn, captopril. Dərman tableti iki hissəyə bölünür, yalnız yarısı sərxoş olmalıdır, dilin altına qoyun. Anaprilinin alınması ilə əlaqədar bir həkimə müraciət etməlisiniz - bu dərman ürək dərəcəsini normallaşdırır.

Kəskin atlanmış təzyiqi azaltmaqdan daha əvvəl - həkimlə əvvəlcədən müzakirə etmək daha yaxşıdır

Evdə müalicə

Evdə bir böhranı müalicə edə bilərsiniz, ancaq vəziyyət hədəf orqanların zədələnməsi ilə çətinləşməsə. Kəskin simptomlar yox olduqdan sonra xəstəyə qan təzyiqini normallaşdırmaq lazımdır. Bu məqsədlə müraciət edin:

diuretiklər
antihipertenziv dərmanlar
antispazmodiklər.

Diuretiklər damar tonunu normallaşdırır və artıq mayeni çıxarır. Ən sadə və ən əlverişli dərman Furosemiddir. Antispazmodiklər orta təzyiqdə göstərilir, çünki çox yüksək dərəcələrdə təsirsizdir. Yüksək qan təzyiqi ilə ilk dəfə qarşılaşan xəstə Captopril yarım tabletini qəbul edə bilər. Effekt olmadıqda, dərmanı 45 dəqiqə sonra təkrar tətbiq etmək mümkündür.

Hücumu dayandırdıqdan sonra B vitamini qəbul etmək tövsiyə olunur₆ və qızılgül infüzyonu. Bu dərmanlar ürək-damar sistemini dəstəkləyir və xəstənin rifahını normallaşdırır.

Xəstəxanaya yerləşdirmə nə vaxt lazımdır?

Hərəkətlərin alqoritmini bilməklə hər bir şəxs özlərinə kömək edə bilər. Təcrübəsi olan hipertansif xəstələrdə hipertansif böhran evdə effektiv şəkildə dayandırılır, çünki xəstə nə edəcəyini bilir.

Xəstəxanaya yerləşdirmə və hipertansif böhran üçün ixtisaslı tibbi yardım aşağıdakı hallarda zəruridir:

ev tədbirlərinin səmərəsizliyi,
ürək ağrısı kimi ağırlaşmalar
ağır tənəffüs çatışmazlığı,
xəstənin ilk sürətli təzyiq artımı.

Bu vəziyyətlə ilk dəfə qarşılaşan hər kəs təcili yardım çağırıb xəstəxanaya getməlidir. Bir böhranın inkişafına səbəb olan mümkün patologiyaları müəyyən etmək üçün stasionar müalicə lazımdır.

Mürəkkəb bir böhran, miyokard infarktı qədər təhlükəli nəticələrin inkişafına səbəb ola bilər, buna görə xəstələrin mütləq xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb olunur.

Hipertansif böhran üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur

Böhran niyə təhlükəlidir?

Hipertansif böhran hədəf orqanlar üçün təhlükəlidir. Təzyiqdə sürətli bir artım səbəb ola bilər:

beyin qanamaları,
miyokard infarktı
qlaukoma inkişafı
görmə itkisi
böyrək ziyanı.

Bəzi hallarda, qəfil hipertansif böhran ölümlə nəticələnir, çünki heç kim xəstəyə ilk yardım göstərə bilmədi və xəstənin özü də onunla nə baş verdiyini anlamır.

Diaqnozu olan hipertansiyonlu insanlara həkim tərəfindən təyin olunan təzyiq üçün dərmanları daim saxlamaları tövsiyə olunur. Təcili olaraq, captopril və ya klonidindən istifadə edə bilərsiniz.

Mümkün ağırlaşmalar

Köçürülmüş hipertansif böhran ürək-damar sisteminin pozulmasına səbəb ola bilər. Bu, aritmiya, vuruş və miyokard infarktı riskinin artması ilə özünü göstərir. Tez-tez təkrarlanan hipertansif böhranlar infarktın inkişafının birbaşa şərtidir.

Yanlış və ya vaxtında tutulmamış hücum tənəffüs çatışmazlığı səbəbiylə ağciyər ödeminə və ya qan tədarükünün pozulmasına görə serebral ödemə səbəb ola bilər. Bu şərtlər təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir, qanun layihəsi bir neçə dəqiqə davam edir.

Bir böhrandan sonra ən çox görülən ağırlaşmalar böyrək patologiyasıdır. Bu, hipertansiyonun ilk hədəfinə çevrilən böyrəklərdir, buna görə xəstələr həkimin tövsiyələrinə diqqətlə riayət etməli və hədəf orqanlara zərər verməməsi üçün mümkün olan hər şeyi etməlidirlər.

Halların 35% -ində serebrovaskulyar qəzalar və beyin ödemi ölümlə nəticələnir.

Hipertansif böhranın başlanğıcının simptomları və onun ağırlaşmaları

GC-ni müşayiət edən əsas əlamətlər bunlardır:

Dözülməz baş ağrısı, ən çox oksipital bölgədə;
Məbədlərdə ripple hiss
Baş dönmə və tinnitus,
Nəfəs darlığı, xəstə hava çatışmazlığını hiss edir, sanki bir şey hava yollarını maneə törədir,
Rahatlıq gətirməyən şiddətli baş ağrısı arasında ürək bulanması və qusma hücumları,
Üz və boyun dərisinin qızartı və şişməsi,
Ağır tərləmə, titrəmələr,
Bəzən bir sıxıcı təbiətin sternumunun arxasında ağrılar var,
Ekstremitələrin titrəməsi (titrəmə), pozulmuş koordinasiya və nevroloji reflekslər, xəstə ayaqları üzərində dayanıqlı deyil, yerişləri titrəyir və qeyri-müəyyəndir,
Quru ağız, dözülməz susuzluq, xəstə həmişə içmək istəyir,
Ürək döyüntüsünün pozulması, onun tezliyi - taxikardiya və ürəkdəki ağrı,
Sönən milçəklər şəklində görmə pozğunluqları, gözlər önündəki örtüklər, görmə kəskinliyinin azalması,
Artan qıcıqlanma, narahatlıq, qorxu hissi, depressiya, laqeydlik, yuxululuq şəklində emosional pozğunluqlar.

HA simptomları böhranın növündən asılı olaraq fərqlənir:

Hipertansif böhran təzahürü ilə deyil, simptomları hər hansı bir xəstə üçün dözmək çətin olsa da, ölümlə nəticələnə biləcək ağırlaşmaları ilə təhlükəlidir. Vaxtında və ya yanlış göstərilən tibbi yardım xəstə bir insanın həyatına başa gələ bilər. Hipertansif böhranın ən təhlükəli fəsadlarına aşağıdakılar daxildir:

Beyin vuruşu,
Angina pektoris,
Miyokard infarktı
Koma
Çökün
Ağciyər ödemi
Kəskin ürək çatışmazlığı
Ensefalopatiya
Aritmiya.

Hipertansif böhran üçün təcili yardım

Hipertansif böhran üçün ilk tibbi yardım xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə, qan təzyiqinin yavaş-yavaş tədricən azalmasına, təxminən 20-30 mm RT-ə yönəldilməlidir. Sənət saatda. Kəskin bir azalma həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalara səbəb olur. İlk yardım təcili yardımı həm xəstənin özü, həm də ətrafındakı insanlar tərəfindən müstəqil olaraq təmin edilə bilər. Hipertansif böhran üçün təcili yardım alqoritmi aşağıdakı standart hərəkətləri əhatə etməlidir:

Qan təzyiqinin artmasına səbəb olmamaq üçün sakit şərait yaratmaq. Bu məqsədlə xəstəni rahat bir vəziyyətə gətirmək və səssizliyini təmin etmək, eyni zamanda 20 damla corvalol, valokardin, həmçinin motherwort və ya valerianın damlaması tətbiq etmək lazımdır.
Xəstənin istəyi ilə tənəffüs funksiyasının bərpası, bir sıra dərin nəfəslər və ekshalasiyaların aparılması, özünü sıx geyimdən azad edib otağa yayılması,
Dana bölgəsindəki xardal plasterlərdən və ayaqları və ayaqlarını istiləşdirmək üçün isti ıslatıcılardan istifadə edərək xəstəni istiləşdirmək lazımdır. Baş bölgəsinə soyuq bir kompres tətbiq etmək tövsiyə olunur. Bu tədbirlər 15-20 dəqiqə davam edir,
Qan damarlarını genişləndirən vasodilatator kimi dərman qruplarının istifadəsi, ürək bölgəsindəki ağrılara işarə edilir (nitroqliserin dilin altındakı 1 tablet, təsir olmadıqda 5 dəqiqəlik bir ara ilə daha 2 tablet almağa icazə verilir, captopril ½ tabletləri, natrium nitroprussid), beta-blokerlər ( propranolol), anti-adrenergik dərmanlar (fentolamin), diuretiklər, bədəndən artıq mayenin (furosemid, arifon) çıxarmaq üçün baş ağrısı yanması üçün, emosional vəziyyətin sabitləşməsinə yönəlmiş antipsikotiklər göstərilir. xəstə (droperidol) və ganglionic (pentamin) və Ence. Yarım saat ərzində ardıcıl yüksək təzyiqlə, dərman istifadəsinə baxmayaraq eyni dozanın istifadəsi, həmçinin təcili yardım çağırışı göstərilir.
Digər şeylər arasında arterial qan təzyiqini nəzarət altında saxlamaq və ən azı 10-15 dəqiqədə bir dəfəlik ölçmək, həmçinin tənəffüs və ürək sancmalarının tezliyini nəzarət etmək lazımdır. Bu, prosesin dinamikasını və yardımın effektivliyini qiymətləndirmək üçün lazımdır.

Hipertansif bir böhran vəziyyətində xəstəxanaya yerləşdirmə bütün xəstələr üçün göstərilmir.Vəziyyət yaxşılaşdıqda, təcili yardım gəldikdə qan təzyiqi normallaşır, xəstənin həyatı üçün heç bir təhlükə yoxdur, buna görə xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac yoxdur. Bu tip HA adətən mürəkkəb deyilir. Gələcəkdə bu cür xəstələr baxım terapiyasını ambulator şəraitdə izləmək və qan təzyiqinin səviyyəsini göstərən gündəlik yazmaq lazımdır.

Böhran ilk dəfə yaranan, hətta fəsadları olmayan xəstələr üçün xəstəxanaya yerləşdirmə məcburidir. Əlbətdə ki, mürəkkəb hipertansif böhranı olan xəstələr üçün stasionar müalicə üçün təcili prosedur lazımdır. Statistikaya görə, hər üçüncü hipertansif xəstə hipertansif bir böhranla qarşılaşır. HC-yə düzgün və vaxtında tibbi yardımın göstərilməsi, xəstənin həyatı üçün proqnoz müsbətdir, lakin tibbi yardım alqoritminin olmaması və ya effektiv olmaması xəstə üçün ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

BİLƏCƏK MƏHSUL! Normallaşma üçün effektiv vasitə ürək işi və damar təmizlənməsi mövcuddur! ...

Hər kəs hipertansif böhran üçün təcili yardımın necə göstərildiyini bilməlidir, çünki bu vəziyyət hipertenziyanın tez-tez ağırlaşmasıdır. Hipertansif bir böhranla, qan təzyiqi rəqəmlərində kəskin və qəfil artım müşahidə olunur, hər zaman bir insanın həyatı üçün təhlükə yaradır və bunun qarşısını almaq üçün təcili tədbirlər tələb olunur. Hal-hazırda, yetkin əhalinin üçdə biri yüksək təzyiqdən əziyyət çəkir və hipertansiyon diaqnozu daşıyır, lakin hamı bunu lazımi dərəcədə qəbul etmir və bir çox hallarda xəstəliklərinə başlayırlar. Bunun səbəbi, əvvəlcə GB'nin bir insana hər hansı bir narahatlıq yaratmaması və bir çoxunun dərmanları nizamsız qəbul etməsidir. Ancaq hipertansiyon müalicə edilə bilməz. Belə cılızlıq və nəticədə hipertansif böhranın inkişafına səbəb olur.

Patoloji vəziyyətin təhlükəsi

Hipertansiyon (GB) ürək-damar sisteminin (CVS) çox yaygın bir patologiyasıdır, müasir sivil ölkələrin bəlasıdır, çünki müasir texnologiyada insanların həyatı duyğular, gərginlik, tələsik, fiziki hərəkətsizlik və s. İnsanların yarısı xəstəliklərindən xəbərsizdir, təsadüfən aşkarlanır, profilaktik müayinələr zamanı, başqa patologiyalar üçün həkimə müraciət edərkən və ya artıq inkişaf etmiş bir böhran zamanı. Bu fenomen GB məkrli, ağırlaşmalara məruz qaldığı və uzun müddət özünü hiss etmədiyi üçün müşahidə olunur, 50% hallarda xəstələr vaxtaşırı bu dərmanı qəbul etmir. Kişilər və qadınlar eyni dərəcədə tez-tez hipertenziyaya meyllidirlər, hazırda patoloji daha gəncdir və yeniyetmələr arasında, hətta uşaqlarda da rast gəlinir.

Hipertansiyonun əsas əlaməti yüksək təzyiqdir - arterial hipertansiyon (AH). Davamlı, uzunömürlü və xroniki olur. Hal-hazırda qan təzyiqi normasının yuxarı hədləri dəyişdirildi, bütün yaş kateqoriyalarında onlar 139/89 mm Hg-dir. sütun, və artıq 140/90 - hipertansiyonun ilkin mərhələsi hesab olunur. Qan təzyiqi səviyyəsi ilə təsnifat təklif olunur: 1 dərəcə hipertansiyon -140/90 -159/99, II dərəcə - 160 / 100- 179/109, III dərəcəli hipertansiyon - 180/110 və daha yüksək. Buna görə dərəcələrin adları mülayim, orta və şiddətlidir. Normal qan təzyiqi rəqəmləri 120/80 ilə 129/84 mm Hg arasındadır. Sənət GB mərhələləri:

1. I mərhələ - qan təzyiqinin artması uyğun deyil, biraz, ürəyin işi pozulmur.
2. II mərhələ - qan təzyiqi daim artır, sol mədəcikdə artım var, retinal damarlar spazmodikdir.
3. Mərhələ III - ədədlər yüksəkdir, sabitdir, ürək, böyrəklər əziyyət çəkir, beynin qan dövranı pozulur, periferik damarlar təsirlənir.

Bilmək vacibdir! Başındakı damarlar "öldürə" bilər və ya infarkt vura bilər! Təzyiqdən vaz keçməyin, təbii yolla müalicə olun ...
Bundan əlavə, hipertansiyon digər orqanlara və sistemlərə ziyan fonunda (böyrək, ürək və endokrin xəstəliklər, ateroskleroz və alkoqolizm xəstəlikləri ilə) fonda vacibdir, yəni ilkin, təyin olunmamış etiologiyalı və ikincili, simptomatikdir. Təsnifat düzgün müalicəni seçmək üçün lazımdır. GC ilə, yüksəliş rəqəmləri kritik səviyyələrə çatır, CCC və beynin fəaliyyəti pozulur. Hipertansif böhranlar mürəkkəb və mürəkkəb bölünür:
1. 1. Yararsız forma GB 1-2 mərhələ ilə baş verir, simptomlar: xəstə əsəbləşir, tələsir, boğulur, əllərin titrəməsi, tərləmə, isti və ya soyuqluq hissi, tinnitus, sinə hissəsindəki qırmızı ləkələr, burun boşluğu ola bilər, baş ağrısı şiddətlidir nəbz, ürək döyüntüsü, ürək dərəcəsi 100 döyüntü / dəq., qan təzyiqi 200/110 mm Hg qədər Böhran sürətlə inkişaf edir və eyni zamanda tez keçir, müddəti 2-3 saata qədərdir, lazımi tədbirlər görüldükdə təzyiq normallaşır.
2. 2. Böhranın mürəkkəb bir forması, sözdə ikinci dərəcəli böhran, onun əlamətləri: yavaş inkişaf edir, 2 günə qədər davam edir, yaxşı müalicə edilə bilməz. Xəstə ürək bulanması, başgicəllənmə hiss edir, qusma, eşitmə və görmə azalır, qan təzyiqi 220-240 / 120-130 mm Hg-dən yuxarı qalxır. Kursuna görə həyat üçün birbaşa təhlükə yaradır və fəsadlar tez-tez şəklində ortaya çıxa bilər: koma, infarkt, ürək aritmi, damar trombozu, vuruş, ağciyər ödemi, beyin ödemi, böyrək çatışmazlığı, hamilə qadınlarda eklampsi, görmə pozğunluğu olan optik spazmlar. korluğa qədər. Bu vəziyyətdə qan təzyiqinin azalması ilə, dərmanların təsiri altında olsa da, böhran tez-tez vuruşla başa çatır.
- Dvornichenko: "Səhər yataqdan əvvəl adi bir içki içsən, səndən bir qurd və parazit çıxacaq ..."
  Rusiya Federasiyasının baş parazitoloqu ilə reportajı oxuyun >>
  Böhranların ikincili hipertansiyonla baş verə biləcəyini söyləmək lazımdır. Böhran heç bir səbəb olmadan inkişaf etmir, ümumiyyətlə buna meylli bir sıra amillər var: antihipertenziv dərmanların qəfil ləğvi, aşağı atmosfer təzyiqi ilə meteoroloji şərait, iqlim dəyişikliyi, yuxusuzluq, psixoemosional həddən artıq iş, fiziki həddən artıq yüklənmə, İHD-nin ağırlaşması, prostat adenoması, duz, qəhvə, alkoqolun həddindən artıq istifadəsi. (xüsusilə pivə), siqaret çəkmə, hava səyahət, hormonal balanssızlıq (menopoz, hamilə qadınların nefropatiyası).
  Uşaqlarda HA da inkişaf edə bilər, ancaq digər xəstəliklərdə əlavə bir simptom olaraq: böyrək xəstəliyi, hipertiroidizm, feokromositoma. Yetkinlərdə böhran ilkin xarakterə malik ola bilər.
  İlk yardım
  Hipertansif böhran üçün ilk yardım nə olmalıdır? Bir adam evdə təkdirsə, ağzı birdən-birə bükülür, nitqi ləkələnir və GB-dən əziyyət çəkirsə, Captoprili dilinin altına almaq, təcili yardım çağırmaq, qapını açmaq və yatağa getmək lazımdır.
  Hipertansif böhran üçün ilk yardımın öz alqoritmi var: xəstəni sakitləşdirin, yatağa qoyun, başını qaldırın, sıx paltarlardan azad olun, təmiz havaya çıxış əldə edin, başına soyuq kompres edin, buzov əzələlərinə xardal plaster qoyun, isti istilik yastığı ilə örtün, 0,325 q Aspirin verin, dil altında Enap, Corinfar, Captopril, mümkünsə nəmləndirilmiş oksigen verin, hər 10-15 dəqiqədə qan təzyiqini ölçün. Doktor gəldikdə sistemi hazırlayın, şprislər, pambıq yun, spirt.
  Böhran üçün tibbi xidmət
  Çətin olmayan bir kurs ilə hipertansiyon üçün ilk yardım: Dibazol venadaxili olaraq, diuretiklər - Lasix, Furosemide tətbiq olunur. Beta-blokerlər yaxşı nəticə verir: İnderal, Obzidan, Anaprilin, Atenolol, Propranolol, Rausedil - bunları in / də etmək olar, ürək damarlarını azaltmaqla arteriyaların lümenini genişləndirəcəklər. Qan təzyiqində kəskin bir azalmaya nail ola bilməzsiniz, çökmə, ürək, böyrəklər və beyin işemiyası şəklində ağırlaşmalar var. Buna görə ilk 2 saatda təzyiqi yalnız 20% azaltmaq mümkündür.
  Mürəkkəb GC ilə hematon, klonidin, katapresan və / və ya hiperstat tətbiq olunur. Hər halda, sublingual Nifedipine və ya Corinfar. Sol mədəciyin çatışmazlığı simptomları ilə diuretiklər təyin olunur, diuretiklər artıq natriumu çıxarır, qan dövranını azaldır və damar tonunu azaldır. Kəskin ürək çatışmazlığında, damarların lümenini narkotik maddələrə qədər genişləndirən nitrat (Sustak, Nitrong) istifadə olunur. Müalicə müddətində, qusma istəyinin olmamasını təmin etməlisiniz. Müalicənin məqsədi yuxarıda göstərilən fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün qan təzyiqi və kəllədaxili təzyiqin azaldılması olmalıdır.
  Yardım üçün dərmanlar iynə şəklində və ya dil altına verilir, çünki udma qusma ilə təsirsizdir. Orta hesabla təzyiq 10 mmHg azalmalıdır. Sənət bir saatda. Müsbət bir tendensiya varsa, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilmir, ertəsi gün daha bir izləmə və müalicə üçün yerli polisə çağırış ilə yerində qalır. Xəstəxanada tibbi yardım kardioloqlar tərəfindən təmin edilir.
  Profilaktik tədbirlər
  Böhran fəsadlar olmadan başa çatdısa, bu, yüngül müalicə edilməməyə davam edə biləcəyiniz demək deyil. Böhran ürək-damar sisteminizin disfunksiyasının göstəricisidir və təkrarlandıqda daha çətin olacaq.
  Hipertansiyonun profilaktikasından imtina etmək mümkün deyil və buna görə böhranlar. Xəstələr müalicənin əsas qaydasını yadda saxlamalıdırlar: hipertansiyon üçün dərmanlar nizamlı və ömürlük qəbul üçün təyin edilir, siz özünüzü ləğv edə bilməzsiniz. Evdə bir tonometr almaq və təzyiqinizi mütəmadi olaraq ölçmək lazımdır. Siqareti dayandırın, nizamsız iş gününə, oturaq həyat tərzinə yol verməyin, duzun azaldılması şəklində qida məhdudiyyətlərinə riayət edin, qızardın, daha çox gəzin, məşq edin, tam yatmağa və istirahət etməyə çalışın. Mütəmadi olaraq həkiminizi izləyin.
  Bir az sirlər haqqında ...
  ÜRƏKDƏN Eşitməkdən əziyyət çəkmisinizmi? Bu yazını oxuduğunuza görə qələbə sizin tərəfinizdə deyildi. Əlbətdə ki, yenə də ürəyinizi normal vəziyyətə gətirməyin yaxşı bir yolunu axtarırsınız.
  Sonra Elena Malışevanın bu müsahibədə ürəyi müalicə etmək və qan damarlarını təmizləmək üçün təbii üsullar haqqında söylədiklərini oxuyun.
  Bu yazıdan öyrənəcəksiniz: hipertansif böhran üçün təcili yardımın nə olması, onu necə təmin etmək lazım olduğunu.
  - İlk Yardım Alqoritmi
  - Təcili yardımda ümumi səhvlər
  - Proqnoz
  Hipertansif böhran, xəstənin müəyyən simptomları və şikayətləri ilə müşayiət olunan qan təzyiqinin kəskin və qəfil artmasıdır. Böhran vəziyyətində, qan təzyiqinin spesifik problemli dəyərlərini müəyyənləşdirmək çətindir, çünki müəyyən bir xəstənin iş təzyiqinə əsaslanmaq lazımdır. Həyatın normal ritmində normal və ya bir qədər azaldılmış təzyiqə sahib olan bir insan üçün, 130/90 mm Hg-dən yuxarı bir tonometr işarəsi hipertansif böhrana çevrilə bilər. Sənət 150/100 mm Hg iş təzyiqi olan "təcrübəli" hipertansif xəstələr üçün. Sənət təzyiq təxminən 200/120 mm RT səviyyəsində kritik olacaq. Sənət və yuxarı. Hipertansif böhran həm onsuz da çoxdan mövcud olan hipertansiyon fonunda baş verə bilər və ilk dəfə tamamilə sağlam bir insana qalib gələ bilər.
  Buna görə hipertansif bir böhran şübhəsi varsa, xüsusi tonometr göstəricilərinə deyil, xəstə şikayətlərinə etibar etmək lazımdır:
  - üzün qızartı, tərləmə, istilik hissi,
  - baş ağrısı, başgicəllənmə,
  - rahatlama gətirməyən ürəkbulanma və qusma,
  - gözlərin qarşısında uçan, gözlərdə qaralma və digər görmə qüsurları,
  - hava olmaması, nəfəs darlığı,
  - ürəkdəki, sternumun arxasında sıxıcı ağrılar,
  - taxikardiya - dəqiqədə 90-100-dən çox döyünmə;
  - qarışıqlıq, məkanda oriyentasiya itkisi, nitq pozğunluğu,
  - təşviş, çaxnaşma, ölüm qorxusu.
  Hipertansif böhran üçün ilk yardım xəstənin həyatı və sağlamlığının qorunmasında son dərəcə zəruri bir cəhətdir. Hipertansif bir böhranı olan bir xəstəyə ilk yardım prinsiplərini hər kəsin bilməsi çox vacibdir, çünki ən sadə hərəkətlər həkimlərin gəlməsindən əvvəl qiymətli dəqiqə qazanmağa kömək edir.
  Adətən, bu vəziyyətdə əsas ilk tibbi yardımı həkimlər və ziyarət edilən təcili yardım briqadasının paramedikləri, habelə poliklinika və poliklinikaların ümumi praktikantları təmin edir. Sonra xəstə ixtisaslaşdırılmış terapevtik və ya kardiologiya şöbələrində xəstəxanaya yerləşdirilir, burada dar mütəxəssislər - kardioloqlar ona kömək edəcəklər.
  Hipertansif böhran üçün ilk yardımın ən vacib prinsipi: "Zərər verməyin!". "Kömək" ilə həddindən artıq çox hərəkət etmək daha yaxşıdır. Aşağıda ilk yardımdakı tipik səhvləri təhlil edəcəyik.
  Anlamaq vacibdir ki, özündə hipertansif böhran deyil, təhlükəlidir, lakin bunun səbəb ola biləcəyi ən ciddi fəsadlar: miyokard infarktı, atriyal fibrilasiya, ağciyər ödemi, konvulsiyalar və digər patologiyalar.
  Bu ağır vəziyyətin ilk yardımı və sonrakı ixtisaslaşmış müalicəsi məhz belə ağırlaşmaların qarşısını almağa yönəldilməlidir.
  Hipertansif bir böhrandan şübhələnirsinizsə nə etməli
  Təcili bir hipertansif böhranla, alqoritm belə görünür:
  1. İlk addım təcili yardım çağırmaq və ya xəstəni ən yaxın tibb müəssisəsinə diqqətlə nəql etməyə başlamaqdır.
  2. Bir tonometr tapmağa, qan təzyiqini ölçməyə və qurbanın nəbzini saymağa çalışın.
  3. Xəstəyə arxayın olmaq, onun üçün sakit, sakit bir mühit yaratmaq, uğurlu nəticəyə iman aşılamaq çox vacibdir.
  4. Xəstədən hipertansiyondan əziyyət çəkdiyini, hansı dərmanları qəbul etdiyini, bu gün dərmanı qəbul edib-etmədiyini və ya spirt içdiyini unutduğunu soruşmaq lazımdır. Bütün bu məlumatlar sonra həkimlərə ətraflı məlumat verilməlidir.
  5. Xəstəni ayaqları aşağı oturaraq yarı oturacaq vəziyyətə gətirmək lazımdır - bu, alt ekstremitələrin damarlarından venoz qanın geri dönməsini azaldır, bu da ürəyə yükü xeyli azaldır. Eyni vəziyyətdə xəstəni bir tibb müəssisəsinə aparmaq lazımdır.
  6. Mümkünsə, zərərçəkmişi təmiz havaya, pəncərə və qapılara aparmaq, təmiz hava təmin etmək və nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün yaxasını açmaq lazımdır.
  7. Sürətli bir ürək döyüntüsü ilə - taxikardiya, nəbz dəqiqədə 90 vuruşdan çox olduqda və xəstə "ürək sinəsindən atlayır" - karotid sinusların masajı kimi bir üsulun təsirli olduğunu göstərir. Bunu etmək üçün, hər iki tərəfdən karotid arteriyanın pulsasiya bölgəsində boyun yan hissələrini ovuşdurmaq və ya masaj etmək lazımdır. Masajın müddəti 10-15 dəqiqədir.
  8. Qurbanın yanında hipertansiyon dərmanı varsa, ona əlavə bir dərman dozası vermək lazımdır. Ən təsirli və sürətli təsir tabletin udulduğu və ya dilin altına qoyulduğu zaman olacaqdır.
  9. İkinci zəruri dərman hər hansı bir sedativ dərman olacaq - valerian, motherwort, birləşdirilmiş sedativlər, korvalol və s.
  10. Bir həkim olmadan istifadə üçün təsdiqlənən üçüncü və son dərman nitrogliserindir. Bu dərman, Dünya Sağlamlıq Təşkilatı və ya ÜST tərəfindən arterial hipertansiyon, angina pektorisinin və ürəkdəki ağrıların hücumları ilə miyokard infarktının və prehospital mərhələdə ilk yardımın ən yaxşı vasitəsi olaraq qəbul edilir. Bu dərman hər hansı bir avtomobildə ilk tibbi yardım dəstində, eləcə də ictimai qurumların ilk yardım dəstlərində olmalıdır: yanacaqdoldurma məntəqələri, ticarət mərkəzləri, dükanlar və s. Nitrogliserin tablet, kapsul və sprey şəklində mövcuddur. Nitrogliserinin standart vahid dozası 0,5 mqdir. Bu, onun və dilin və ya yanağın altına alınmalıdır. Ayrıca nitrogliserini qəbul etməyin vaxtını xatırlamaq və gələn tibb işçilərinə məlumat vermək lazımdır.
  Gələn həkimlər vəziyyəti qiymətləndirəcək, təzyiqi və nəbzini ölçəcək, bir kardioqram çəkəcək və qan təzyiqini aşağı salan dərmanların venadaxili qəbuluna başlayacaqlar. Bundan sonra zərərçəkən ən yaxın kardiologiyaya və ya reanimasiya şöbəsinə aparılacaq, orada xüsusi qayğı göstəriləcək, həmçinin hipertansif böhranın mümkün fəsadlarının ətraflı diaqnozu veriləcəkdir.
  Prehospital baxımdakı ümumi səhvlər
  Hipertansif böhran üçün ilk yardımın ən çox yayılmış və kobud səhvlərini təhlil edəcəyik:
  - Xəstənin özünün və ya başqalarının təcili tədbirlərini həyata keçirməkdən imtina. Hipertansif bir böhran üçün lazım olan ilk yardım olduqca sadədir və xüsusi bilik və bacarıq tələb etmir.
  - Başqalarının çaxnaşması. Başqalarının həyəcanı, lazımsız təlaşları və əsəbləri xəstə narahatlığını əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər və böhranın gedişatını ağırlaşdıra bilər.
  - Qurbanlara hipertansiyon üçün "xarici" dərmanların qəbulu. Başqa bir xəstəyə təyin olunan hipertansiyon dərmanlarını təklif etmək tamamilə yolverilməzdir. Bu çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Beləliklə, məsələn, böyrək arteriyasının anomaliyaları üçün müəyyən qrup dərman qəbul etməsi şiddətli böyrək çatışmazlığına və hipertansif böhranın kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.
  - "Qan damarlarını genişləndirmək" məqsədi ilə alkoqol qəbulu. Alkoqolun bu təsiri çox qısadır və etil spirtinin ürəyə təsiri yalnız böhran mənzərəsini daha da ağırlaşdıracaq. Üstəlik, nitrogliserin və təzyiq əleyhinə dərmanlarla birlikdə alkoqol gözlənilməz nəticələr verə bilər. Alkoqol intoksikasiyası hipertansif bir böhranın klinik mənzərəsini əhəmiyyətli dərəcədə silir və diaqnozu müdaxilə edir.
  - İki və ya üç qat dərman qəbul etmək "etibarlılıq üçün". Dərman dozalarının icazəsiz artması tamamilə yolverilməzdir. Qurbana təzyiqə qarşı standart dərmanı verməyi planlaşdırırsan - bu bir standart doza olmalıdır. Nitrogliserinin dozası 1 mq-dan çox olmamalıdır!
  - Təzyiq çox tez düşür. Kardioloqların bütün dünya tövsiyələri göstərir ki, hipertansif böhran müalicəsində qan təzyiqinin aşağı düşmə səviyyəsi iki-üç saatda ilkin təzyiqin 20-25% -dən çox olmamalıdır.
  - Alkoqol və ya bəzi dərmanlar kimi tibb işçilərindən bir böhranın səbəblərini gizlətmək. Ayrıca kobud bir səhv, həkimlərə təzyiq və nitrogliserin üçün dərman qəbul etməsi barədə məlumat verməməkdir.
  Hipertansif böhran üçün proqnoz
  Xəstəliyin proqnozu aşağıdakılardan asılıdır.
  1. Xəstənin yaşı. Xəstə nə qədər gənc və sağlam olarsa, bu ağır vəziyyətə dözmək bir o qədər asan olar.
  2. Böhran növü və hədəf orqanlara zərər. Beyinə, böyrəklərə və ya miyokard infarktı ilə mürəkkəb bir böhran tamamilə əlverişsiz bir vəziyyətdir, ağır əlilliyə və hətta ölümünə səbəb olur.
  3. Hipertansif böhran üçün ilk tibbi yardımın və sonrakı müalicənin uyğunluğu. Fəsadların daha erkən müalicəsi və qarşısının alınması başlanırsa, xəstənin uğurlu nəticə əldə etmək şansı daha yüksəkdir.
  4. Proqnozu pisləşdirən və ölümü artıran şərtlər: piylənmə, şəkərli diabet, tromboza meyl, xroniki ürək və böyrək xəstəlikləri, alkoqolizm, siqaret.
  Hipertansif böhran hallarının 60% -i arterial hipertansiyonun uzun və nəzarətsiz bir kursunun nəticəsidir, buna görə hipertenziyanın effektiv və sistemli müalicəsi vacibdir. Yüksək qan təzyiqi üçün dərmanlar çox diqqətlə seçilməli və gündəlik alınmalıdır.
  (2 səs, orta reytinq: 4.00)
  Hipertansif böhran hipertansiyonun bir komplikasiyadır. Bu xəstəlik olduqca mürəkkəbdir və buna görə tez kömək tələb olunur.
  Belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkənlər xəstəliyin hər an baş verə biləcəyini xatırlamalıdırlar və buna görə də hər zaman buna hazır olmalı və hipertansif böhran keçirən xəstəyə təcili yardımın necə göstərildiyini bilməlisiniz.
  Belə bir xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var. Çox vaxt ağırlaşmalar aşağıdakılarla baş verə bilər:
  - Hava dəyişməsi.
  - Antihipertenziv dərmanların özbaşına dayandırılması, həmçinin nizamsız suqəbuledici.
  - Stress.
  - Alkoqoldan sui-istifadə.
  - Artıq iş.
  - Bədənə ağır yüklər.
  - Overeating.
  Bəzi xəstələr düşünürlər ki, təzyiqi tez bir zamanda standart dəyərlərə endirsəniz, bu simptomlardan xilas olmağa kömək edəcəkdir. Həkimlər təzyiqi tez bir zamanda azaltmağı məsləhət görmürlər.
  Bu çökməyə səbəb ola bilər və şüur itkisinə səbəb ola bilər. Əgər dava ağırdırsa, beynə qan axını da pozula bilər.
  Təzyiqi tədricən aşağı salmaq tövsiyə olunur. Saatda 20-30 millimetr civə. Bu cür əlamətlər ilk dəfə ortaya çıxsa, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə qurmalı, klinikadan kömək qrupu çağırmalısınız.
  Kömək vaxtında verilməsə, subyektiv pozğunluqların görünüşü də mümkündür. Bu vəziyyətdə bədəndə baş verən proseslər səbəbiylə daxili orqanlar zədələnə bilər. Onsuz da həkimlərin məcburi köməyi tələb olunacaq.
  Həm də qeyd etmək lazımdır ki, ümumi qəbul edilmiş rəyə baxmayaraq, hipertansif bir böhran qan təzyiqinin xarakterik saylarını təyin etmədən inkişaf edə bilər. Belə nömrələr hər biri üçün fərdi olacaqdır.
  Bir böhran meydana gəldikdə, fərdi orqanlar arasında fəsadların yaranma ehtimalı da kəskin şəkildə arta bilər. Bu, məsələn, sinir sistemi, ağciyər ödemi və ya infarkt ola bilər.
  Qan təzyiqi yalnız universal olaraq qəbul edilən iki mexanizm sayəsində yüksələ bilər:
  Evdəki hipertansif bir böhran üçün ilk yardımı düzgün göstərmək üçün təzyiqin artmasının səbəbini dəqiq müəyyənləşdirmək lazımdır.
  Yüksək qan təzyiqini göstərən əsas simptomlar arasında bunlar aşağıdakılardır.
  - Baş ağrısı (ümumiyyətlə oksipital bölgədə).
  - Təzyiqin əhəmiyyətli və kəskin artması.
  - Məbədlərdə ağrılı ripples.
  - Qusma və ya yalnız ürək bulanması.
  - Nəfəs darlığı.
  - Görmə pozğunluğu. Nadir hallarda olur.
  - Şiddətli sinə ağrısı.
  - Bədənin bəzi hissələrində dərinin qızartı.
  - Qıcıqlanma.
  - Həyəcan.
  Böhran növləri
  Hal hazırda həkimlər iki növ böhranı ayırd edirlər. Bu:
  1. Hiperkinetik. Adətən xəstəliyin erkən mərhələlərində görünür. Kəskin başlayır. Bu vəziyyətdə təzyiq kəskin şəkildə artır, nəbz sürətlənir.
  2. Hipokinetik. Adətən xəstəliyin sonrakı mərhələlərində özünü göstərir. Eyni zamanda qan təzyiqi bir neçə dəfə yüksəlir. Bu tip böhran tədricən inkişaf edir (bir neçə saat - bir neçə gün).
  Hipertansif böhran üçün ilk yardım, hansı yüksək təzyiqli tabletlərin ən təsirli olduğunu bilmək ehtiyacını da əhatə edir.
  Fəaliyyətləri bu xəstəliyə və onun müalicəsinə qarşı yönəlmiş bütün mütəxəssislər, adətən müştərilərinə xəstəliyin başlanğıcında hansı hərəkətləri görmək lazım olduğunu öyrətməyə çalışırlar.
  Həm də qeyd etmək lazımdır ki, xəstələrin özləri həkimlərin köməyinə müraciət etməmək üçün ilkin mərhələdə özlərinə necə kömək etməyi bilirlər.
  Ancaq buna baxmayaraq, bəzən bir mütəxəssisin müdaxiləsi olmadan bir şey etmək olmur, çünki ilk təzahürlər xəstənin əvvəllər tanımadığı hipertenziyanın başlanmasına səbəb ola bilər.
  Təcili müalicə
  Müştərinin təcili yardıma ehtiyacı olduqda, bu cür dərmanlar alınmalıdır:
  Nitrogliserin. Ümumiyyətlə tablet şəklində satılır. Lakin enjeksiyonlar daha təsirli olacaq. Bədənə sürətli təsir göstərə və təzyiq səviyyəsini tənzimləməyi bacarır.
  Natrium nitroprussid. Qan təzyiqini aşağı salmağı bacarır. Dərmanın təsiri tənzimlənə bilər. İdarə olunduqdan sonra qısa bir müddət işləməyə başlayır. Məhsulu istifadə etdikdən sonra təzyiqi daim yoxlamalısınız.
  Dərman qan damarlarını genişləndirə və ürək fəaliyyətini yaxşılaşdıra bilər. Dərman qan içində uzun müddət qaldığından, böyük dozada zəhərlənmə mümkündür. Bulantı şəklində özünü göstərə bilər.
  Diazoksid. Yuxarıda göstərilən dərmanlarla müqayisədə bu nadir hallarda alınır. Bu, alətin səbəb ola biləcəyi çox sayda yan təsirdən qaynaqlanır. Yan təsirlərin sayını azaltmaq üçün bu dərmanı kiçik dozalarda qan təzyiqini aşağı salan digər dərmanlarla birləşdirmək tövsiyə olunur.
  Hydralazine. İntravenöz inyeksiya. Arteriyaları rahatlamağa kömək edir. Dərman istifadə baş ağrısı və taxikardiyaya səbəb ola bilər.
  Koroner xəstəliyi olanlar üçün tövsiyə edilmir. Alət hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər, çünki sağlamlıq üçün təhlükəsizdir.
  Qeyd etmək vacibdir ki, böhran zamanı fəsadların qarşısını almaq üçün və bir klinikanın tələb olunmaması üçün müştəri öz təzyiqini daim nəzarətdə saxlamalıdır. Bu cür göstəricilər hətta qeyd edilə bilər.
  Həkimin qarşısının alınması üçün təyin etdiyi vəsaitləri götürmə vaxtını qaçırmamaq da vacibdir. Bir keçid xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Bir mütəxəssis bu məqalədəki videoda hipertansif böhran haqqında danışacaq.