Düşmüş qlükoza tolerantlığının təhlükəsi nədir?
Düşmüş qlükoza dözümlülüyü qanda qlükoza səviyyəsinin artdığı bir vəziyyətdir, lakin bu göstərici diabet diaqnozu qoyulan səviyyəyə çatmır. Karbohidrat mübadiləsi pozğunluğunun bu mərhələsi tip 2 diabet xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər, buna görə ümumiyyətlə prediabet kimi diaqnoz qoyulur.
ICD-10 | R73.0 |
---|---|
ICD-9 | 790.22 |
Mesh | D018149 |
İlkin mərhələlərdə patoloji asemptomatik olaraq inkişaf edir və yalnız qlükoza tolerantlığı testi sayəsində aşkar edilir.
Ümumi məlumat
Bədənin toxumaları tərəfindən qan şəkərinin udulmasının azalması ilə əlaqəli dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü əvvəllər diabetin (latent diabet mellitus) başlanğıc mərhələsi hesab olunurdu, lakin bu yaxınlarda ayrı bir xəstəlik kimi qeyd edildi.
Bu pozuntu metabolik sindromun tərkib hissəsidir, bu da viseral yağ kütləsinin artması, arterial hipertoniya və hiperinsulinemiya ilə özünü göstərir.
Mövcud statistikaya görə, dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü təxminən 200 milyon insanda aşkar edildi, halbuki bu xəstəlik çox vaxt piylənmə ilə birlikdə aşkar edilmişdir. ABŞ-da Prediabet 4 ilə 10 yaş arasında hər dördüncü uşaqda, 11 yaşdan 18 yaşa qədər hər beşinci tam uşaqda müşahidə olunur.
Hər il, qlükoza tolerantlığı olan insanların 5-10% -i bu xəstəliyin diabet xəstəliyinə keçidini yaşayır (adətən belə bir çevrilmə artıq çəkisi olan xəstələrdə müşahidə olunur).
İnkişafın səbəbləri
Əsas enerji mənbəyi kimi qlükoza insan bədənində metabolik prosesləri təmin edir. Qlükoza, çürümədən sonra həzm sistemindən qan axmasına daxil olan karbohidrat istehlakı səbəbiylə bədənə daxil olur.
İnsülin (mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormon) qlükoza toxumalar tərəfindən udulması üçün lazımdır. Plazma membranlarının keçiriciliyinin artması səbəbindən insulin toxumaların qlükoza qəbul etməsinə imkan verir, yeməkdən 2 saat sonra qanda səviyyəsini normala salır (3.5 - 5.5 mmol / l).
Düşmüş qlükoza tolerantlığının səbəbləri irsi amillər və ya həyat tərzi ilə əlaqəli ola bilər. Xəstəliyin inkişafına kömək edən amillər bunlardır:
- genetik meyl (yaxın qohumlarda diabet və ya prediabetin olması),
- piylənmə
- arterial hipertansiyon
- yüksək qan lipidləri və ateroskleroz,
- qaraciyər, ürək-damar sistemi, böyrək,
- gut
- hipotiroidizm
- insulinin təsirinə periferik toxumaların həssaslığının azaldığı insulin müqaviməti (metabolik pozğunluqlarla müşahidə olunur);
- pankreas iltihabı və dəyərsizləşmiş insulin istehsalına kömək edən digər amillər,
- yüksək xolesterol
- oturaq həyat tərzi
- Qarşı hormonal hormonların artıq istehsal edildiyi endokrin sistemin xəstəlikləri (İtsenko-Kuşinq sindromu və s.),
- əhəmiyyətli miqdarda sadə karbohidrat olan qidalardan sui-istifadə,
- qlükokortikoidlər, oral kontraseptivlər və bir sıra digər hormonal dərmanlar qəbul etməklə,
- 45 yaşdan sonra yaş.
Bəzi hallarda hamilə qadınlarda qlükoza dözümlülüyünün pozulması da aşkar edilir (hamiləliyin bütün hallarının 2.0-3.5% -ində müşahidə olunan gestasion diabet). Hamilə qadınlar üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- artıq bədən çəkisi, xüsusilə artıq çəki 18 ildən sonra ortaya çıxsa,
- genetik meyl
- 30 yaşdan yuxarı
- əvvəlki hamiləliklərdə gestational diabetin olması;
- polikistik yumurtalıq sindromu.
Düşüşmüş qlükoza dözümlülük pozulmuş insulin ifrazı və toxuma həssaslığının azalması nəticəsində yaranır.
İnsulinin əmələ gəlməsi qida qəbulu ilə stimullaşdırılır (karbohidratlar olmalı deyil) və sərbəst buraxılması qan qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsi zamanı baş verir.
İnsulin ifrazatı amin turşularının (arginin və leucine) və müəyyən hormonların (ACTH, HIP, GLP-1, xoletsistokinin), eləcə də estrogenlərin və sulfonilüreasın təsiri ilə gücləndirilir. Kalsium, kalium və ya sərbəst yağ turşularının plazmasında artan məzmunla insulin ifrazını artırır.
Azalan insulin ifrazatı mədəaltı vəzinin bir hormonu olan qlükaqonun təsiri altında baş verir.
İnsulin, kompleks glikoproteinlərə aid olan transmembrana insulin reseptorunu aktivləşdirir. Bu reseptorun tərkib hissələri disulfid bağları ilə əlaqəli iki alfa və iki beta hissəsidir.
Reseptor alfa subunitləri hüceyrənin xaricində yerləşir və transmembran protein beta alt qrupları hüceyrənin içərisinə yönəldilir.
Qlükoza səviyyəsinin artması normal olaraq tirozin kinaz fəaliyyətinin artmasına səbəb olur, lakin prediabet ilə reseptorun insulin bağlamasının bir qədər pozulması var. Bu pozuntunun əsası hüceyrəyə qlükoza nəqlini təmin edən insulin reseptorları və zülalların sayının azalmasıdır (qlükoza nəql edənlər).
İnsulinə məruz qalan əsas hədəf orqanlara qaraciyər, yağ və əzələ toxumaları daxildir. Bu toxumaların hüceyrələri insulinə həssas (davamlı) olur. Nəticədə periferik toxumalarda qlükoza tutma azalır, glikogen sintezi azalır və prediabet inkişaf edir.
Şəkərli diabetin gizli formasına insulin müqavimətinin inkişafına təsir göstərən digər amillər səbəb ola bilər:
- damar endoteli ilə insulinin daşınmasının pozulmasına səbəb olan kapilyarların keçiriciliyinin pozulması,
- dəyişdirilmiş lipoproteinlərin yığılması,
- asidoz
- hidrolaza sinif fermentlərinin yığılması,
- iltihabın xroniki fokuslarının olması və s.
İnsulin müqaviməti insulin molekulundakı dəyişikliklə, həmçinin kontrendikulyar hormonların və ya hamiləlik hormonlarının artan fəaliyyəti ilə əlaqələndirilə bilər.
Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində qlükoza tolerantlığının pozulması klinik olaraq özünü büruzə vermir. Xəstələr tez-tez kilolu və ya obezdirlər və müayinə aşağıdakıları göstərir:
- oruc normoqlikemiyası (periferik qanda qlükoza normal və ya normadan bir qədər yüksəkdir),
- sidikdə qlükoza olmaması.
Prediabet ilə müşayiət oluna bilər:
- furunkuloz,
- qanaxma və periodontal xəstəlik,
- dəri və genital qaşınma, quru dəri,
- şəfalı olmayan dəri lezyonları
- cinsi zəiflik, menstrual pozuntular (amenore mümkündür),
- angionevropatiya (kiçik damarların zədələnmiş qan axını ilə müşayiət olunan sinir zədələri ilə birlikdə, impulsların pozulmuş keçirməsi ilə müşayiət olunan) və müxtəlif lokalizasiya.
Qanun pozuntuları pisləşdikcə klinik mənzərə əlavə edilə bilər:
- susuzluq hissi, quru ağız və artan su qəbulu,
- tez-tez siymə
- tez-tez iltihablı və mantar xəstəlikləri ilə müşayiət olunan toxunulmazlığın azalması.
Diaqnostika
Qlükoza tolerantlığının pozulması əksər hallarda təsadüfən aşkar edilir, çünki xəstələr heç bir şikayət təqdim etmirlər. Diaqnoz üçün əsas, şəkər üçün qan testinin nəticəsidir, orucda olan qlükoza 6.0 mmol / L-ə qədər artım göstərir.
- tarix analizi (yoluxucu xəstəliklər və diabetdən əziyyət çəkən qohumlar haqqında məlumatlar dəqiqləşdirilir),
- ümumi müayinə, bir çox hallarda artıq bədən çəkisi və ya piylənmənin olduğunu göstərir.
Prediabet diaqnozunun əsası bədənin qlükoza udmaq qabiliyyətini qiymətləndirən bir qlükoza tolerantlığı testidir. Yoluxucu xəstəliklər olduqda, testdən bir gün əvvəl artan və ya azalmış fiziki fəaliyyət (adi hala uyğun deyil) və şəkər səviyyəsinə təsir göstərən dərmanlar qəbul edilərsə, test aparılmır.
Sınaqdan əvvəl, karbohidratlar qəbulu gündə ən az 150 q olması üçün 3 gün ərzində pəhrizinizi məhdudlaşdırmamağınız məsləhətdir. Fiziki fəaliyyət standart yüklərdən çox olmamalıdır. Axşam, analiz etmədən əvvəl, istehlak edilən karbohidratların miqdarı 30 ilə 50 q arasında olmalıdır, bundan sonra yemək 8-14 saat ərzində istehlak edilmir (içməli suya icazə verilir).
- şəkər analizi üçün oruc qan nümunəsi,
- qlükoza həllinin qəbulu (75 q qlükoza üçün 250-300 ml su lazımdır),
- qlükoza həllini qəbul etdikdən 2 saat sonra şəkər analizi üçün təkrar qan nümunəsi götürülür.
Bəzi hallarda, hər 30 dəqiqədə əlavə qan nümunələri alınır.
Test zamanı analiz nəticələri təhrif edilməməsi üçün siqaret çəkmək qadağandır.
Uşaqlarda qlükoza tolerantlığının pozulması da bu testdən istifadə edərək müəyyən edilir, lakin uşağa qlükoza “yükü” onun ağırlığına görə hesablanır - hər kiloqrama 1,75 q qlükoza götürülür, lakin ümumilikdə 75 q-dan çox deyil.
Hamiləlik zamanı dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü hamiləliyin 24-28 həftələri arasında bir oral testdən istifadə edərək yoxlanılır. Test eyni metodologiyadan istifadə edilərək aparılır, lakin qlükoza həllinin alınmasından bir saat sonra qanda qlükoza səviyyəsinin əlavə ölçülməsini ehtiva edir.
Normal olaraq təkrarlanan qan nümunəsi zamanı qlükoza səviyyəsi 7,8 mmol / L-dən çox olmamalıdır. 7.8 ilə 11.1 mmol / L arasındakı bir qlükoza səviyyəsi, dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyünü və 11.1 mmol / L səviyyəsindən yuxarı bir diabet şəklinin əlamətidir.
Yenidən aşkar edilmiş oruclu qlükoza səviyyəsi 7.0 mmol / L-dən yuxarı olduqda, test praktik deyil.
Test, oruclu qlükoza konsentrasiyası 11,1 mmol / L-dən çox olan və son zamanlarda miokard infarktı keçirən, əməliyyat keçirən və ya doğuş keçirən şəxslərdə kontrendikedir.
İnsulinin sekretor ehtiyatını təyin etmək lazımdırsa, həkim qlükoza tolerantlığı testi ilə paralel olaraq C-peptid səviyyəsini təyin edə bilər.
Prediabetin müalicəsi qeyri-dərman təsirlərinə əsaslanır. Terapiya daxildir:
- Pəhriz tənzimlənməsi. Düşmüş qlükoza dözümlülüyü üçün pəhriz şirniyyatlardan (şirniyyatlardan, tortlardan və s.), Asanlıqla həzm olunan karbohidratlardan (un və makaron, kartof) məhdud miqdarda, yağların məhdud istehlakı (yağlı ət, yağ) tələb edir. Parçalanmış yemək tövsiyə olunur (gündə 5 dəfə kiçik porsiya).
- Fiziki fəaliyyətin gücləndirilməsi. 30 dəqiqə - bir saat davam edən gündəlik fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur (idman həftədə ən azı üç dəfə aparılmalıdır).
- Bədən çəkisinə nəzarət.
Terapevtik effekt olmadıqda, oral hipoqlikemik dərmanlar təyin olunur (a-qlükozidaz inhibitorları, sulfonilureas, tiazolidinediones və s.).
Müalicə tədbirləri risk faktorlarını aradan qaldırmaq üçün də aparılır (tiroid bezi normallaşır, lipid metabolizması düzəldilir və s.)
Qlükoza tolerantlığı diaqnozu olan insanların 30% -də qan qlükoza səviyyəsi sonradan normala qayıdır, lakin əksər xəstələrdə bu pozğunluqun 2-ci diabetə çevrilmə riski yüksəkdir.
Prediyabet ürək-damar sistemi xəstəliklərinin inkişafına kömək edə bilər.
Qarşısının alınması
Diabetin qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:
- Şirin qidalar, un və yağlı qidaların nəzarətsiz istifadəsini aradan qaldıran və vitamin və mineralların sayını artıran düzgün bir pəhriz.
- Yetərli müntəzəm fiziki fəaliyyət (hər hansı bir idman və ya uzun gəzinti. Yük çox olmamalıdır (fiziki məşqlərin intensivliyi və müddəti tədricən artır).
Bədən çəkisinə nəzarət də lazımdır və 40 ildən sonra qan şəkərinin səviyyəsini müntəzəm (hər 2-3 ildən bir) yoxlamaq lazımdır.
Xəstəliyin səbəbləri
NTG (dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı) ICD 10 - R 73.0 üçün öz koduna malikdir, lakin müstəqil bir xəstəlik deyil. Belə bir patoloji, obezliyin tez-tez yoldaşı və metabolik sindromun əlamətlərindən biridir. Qanun pozuntusu, qan plazmasında şəkər miqdarının, icazə verilən dəyərləri aşan, lakin hələ də hiperglisemiyaya çatmayan bir dəyişiklik ilə xarakterizə olunur.
Bu, hüceyrə reseptorlarının insulinə kifayət qədər həssas olmaması səbəbindən orqanların hüceyrələrinə qlükoza udma proseslərinin arızalı olması səbəbindən baş verir.
Bu vəziyyətə prediabet də deyilir və müalicə edilmədiyi təqdirdə NTG olan bir insan, gec-tez tip 2 diabet xəstəliyi diaqnozu ilə üzləşəcəkdir.
Hər hansı bir yaşda pozuntu aşkarlanır, hətta uşaqlarda və əksər xəstələrdə, obezliyin müxtəlif dərəcələri qeyd olunur. Həddindən artıq çəki tez-tez hüceyrə reseptorlarının insulinə həssaslığının azalması ilə müşayiət olunur.
Bundan əlavə, aşağıdakı amillər NTG-ni təhrik edə bilər:
- Aşağı fiziki fəaliyyət. Aşırı kilolu ilə birləşən passiv bir həyat tərzi qan dövranının pozulmasına səbəb olur və bu da öz növbəsində ürək və damar sistemi ilə əlaqəli problemlərə səbəb olur və karbohidrat mübadiləsinə təsir göstərir.
- Hormonal müalicə. Bu cür dərmanlar insulinə hüceyrə reaksiyasının azalmasına səbəb olur.
- Genetik meyl. Mutasiya edilmiş bir gen reseptorların həssaslığına və ya hormonun işləməsinə təsir göstərir. Belə bir gen miras qalmışdır, bu uşaqlıqda dəyərsizləşmiş tolerantlığın aşkarlanmasını izah edir. Beləliklə, valideynlərdə karbohidrat mübadiləsi ilə bağlı problemlər varsa, uşağın da NTG inkişaf riski yüksəkdir.
Belə hallarda dözümlülük üçün qan testindən keçmək lazımdır:
- böyük bir döl ilə hamiləlik,
- əvvəlki hamiləliklərdə böyük və ya hələ doğulmuş bir uşağın doğulması,
- hipertansiyon
- diüretik qəbul edərək,
- pankreas patologiyası,
- aşağı qan plazma səviyyəsi lipoproteinlər,
- Cushing sindromunun olması;
- 45-50 yaşdan sonrakı insanlar,
- yüksək trigliseridlər,
- hipoqlikemiya hücumları.
Patoloji simptomları
Patoloji diaqnozu, açıq simptomların olmaması səbəbindən çətindir. NTG daha tez-tez başqa bir xəstəlik üçün tibbi müayinə zamanı qan testi ilə aşkar edilir.
Bəzi hallarda, patoloji vəziyyəti irəlilədikdə, xəstələr belə təzahürlərə diqqət yetirirlər:
- iştah, xüsusilə gecə, əhəmiyyətli dərəcədə artır;
- güclü bir susuzluq var və ağızda quruyur,
- sidiyin tezliyi və miqdarı artır,
- migren hücumları baş verir
- yeməkdən sonra başgicəllənmə, temperatur yüksəlir,
- Artan yorğunluq səbəbindən performans azaldı, zəiflik hiss olunur,
- həzm pozulur.
Xəstələrin belə simptomlara əhəmiyyət verməməsi və həkimə müraciət etməyə tələsməməsi nəticəsində erkən mərhələlərdə endokrin pozğunluqları düzəltmə qabiliyyəti kəskin şəkildə azalır. Amma sağalmaz diabetin inkişaf ehtimalı, əksinə artır.
Vaxtında müalicə edilməməsi, patoloji irəliləməyə davam edir. Plazmada yığılan qlükoza turşuluğunu artıraraq qanın tərkibinə təsir göstərməyə başlayır.
Eyni zamanda, şəkərin qan komponentləri ilə qarşılıqlı təsiri nəticəsində sıxlığı dəyişir. Bu qan dövranının pozulmasına səbəb olur, bunun nəticəsində ürək və qan damarlarının xəstəlikləri inkişaf edir.
Karbohidrat metabolizmasının pozulması digər bədən sistemləri üçün iz olmadan keçmir. Zədələnmiş böyrəklər, qaraciyər, həzm orqanları.Yaxşı, qlükoza tolerantlığının son nəzarətsiz pozulması diabetdir.
Diaqnostik metodlar
NTG şübhə doğurursa, xəstə endokrinoloqla məsləhətləşməyə göndərilir. Mütəxəssis xəstənin həyat tərzi və vərdişləri haqqında məlumat toplayır, şikayətləri, yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğunu, habelə qohumlar arasında endokrin pozğunluq hallarını aydınlaşdırır.
Növbəti addım təhlillərin təyin edilməsi olacaq:
- qan biokimyası
- ümumi klinik qan testi,
- sidik turşusu, şəkər və xolesterol üçün sidik analizi.
Əsas diaqnostik test tolerantlıq testidir.
Testdən əvvəl bir sıra şərtlər yerinə yetirilməlidir:
- qan vermə əvvəli son yemək, araşdırmadan 8-10 saat əvvəl olmalıdır
- əsəb və fiziki stressdən qaçınmaq lazımdır,
- testdən üç gün əvvəl spirt içməyin,
- iş günü siqaret çəkməməlisən,
- viral və soyuqdəymə üçün və ya son əməliyyatdan sonra qan verə bilməzsiniz.
Test aşağıdakı kimi aparılır:
- test üçün qan nümunəsi boş bir mədədə alınır,
- xəstəyə içmək üçün bir qlükoza məhlulu verilir və ya venadaxili bir həll verilir,
- 1-1.5 saatdan sonra qan testi təkrarlanır.
Qan pozuntusu belə qlükoza göstəriciləri ilə təsdiqlənir:
- boş bir mədəyə alınan qan - 5,5-dən çox və 6 mmol / l-dən az,
- bir karbohidrat yükündən 1,5 saat sonra alınan qan 7.5-dən çox və 11.2 mmol / L-dən azdır.
NTG müalicəsi
NTG təsdiqlənsə nə etməli?
Tipik olaraq, klinik tövsiyələr aşağıdakılardır:
- müntəzəm olaraq qan şəkərini izləmək,
- qan təzyiqini nəzarət edin
- fiziki aktivliyi artırmaq
- kilo itkisinə nail olaraq, bir pəhriz izləyin.
Bundan əlavə, iştahanı azaltmağa və yağ hüceyrələrinin parçalanmasını sürətləndirməyə kömək edən dərmanlar təyin edilə bilər.
Düzgün qidalanmanın əhəmiyyəti
Düzgün qidalanma prinsiplərinə riayət etmək hətta tamamilə sağlam bir insan üçün faydalıdır və karbohidrat mübadiləsi pozulmuş bir xəstədə pəhrizdə dəyişiklik müalicə prosesinin əsas məqamıdır və pəhriz həyat tərzi olmalıdır.
Pəhriz qaydaları belədir:
- Fraksiyalı yemək. Gündə ən az 5 dəfə və kiçik hissələrdən daha çox yemək lazımdır. Son qəlyanaltı yatmadan bir neçə saat əvvəl olmalıdır.
- Hər gün 1,5 ilə 2 litr təmiz su içmək. Bu qanın incəlməsinə, şişkinliyi azaltmağa və maddələr mübadiləsini sürətləndirməyə kömək edir.
- Buğda unu məhsulları, həmçinin qaymaqlı desertlər, şirniyyatlar və şirniyyatlar istifadədən xaric edilir.
- Nişastalı tərəvəz və spirtli içkilərin qəbulunu minimuma endir.
- Liflə zəngin olan tərəvəz miqdarını artırın. Paxlalı bitkilər, göyərti və şəkərsiz meyvələrə də icazə verilir.
- Pəhrizdə duz və ədviyyat qəbulunu azaldın.
- Təbii tatlandırıcılarla əvəz olunan şəkər, bal məhdud miqdarda icazə verilir.
- Yağ tərkibində faiz çox olan yeməklərin və məhsulların menyusundan çəkinin.
- Az yağlı süd və turş süd məhsulları, balıq və yağsız ətlərə icazə verilir.
- Çörək məhsulları bütün taxıl və ya çovdar unundan və ya kəpək əlavə edilməlidir.
- Taxıllardan inci arpa, qarabaşaq yarması, qəhvəyi düyü üstünlük verilir.
- Yüksək karbamlı makaron, irmik, yulaf ezmesi, qabığı soyulmuş düyüləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Aclıq və həddindən artıq yeməkdən, həmçinin aşağı kalorili qidalanmadan çəkinin. Gündəlik kalori qəbulu 1600-2000 kkal aralığında olmalıdır, burada kompleks karbohidratlar 50%, yağlar 30% və protein məhsulları üçün 20% təşkil edir. Böyrək xəstəliyi varsa, o zaman protein miqdarı azalır.
Fiziki məşqlər
Terapiyanın digər vacib bir nöqtəsi fiziki fəaliyyətdir. Kilo azaltmaq üçün intensiv bir enerji istehlakını təhrik etməlisiniz, əlavə olaraq bu şəkər səviyyəsini azaltmağa kömək edəcəkdir.
Daimi məşq metabolik prosesləri sürətləndirir, qan dövranını yaxşılaşdırır, damar divarlarını və ürək əzələlərini gücləndirir. Bu ateroskleroz və ürək xəstəliklərinin inkişafının qarşısını alır.
Fiziki fəaliyyətin əsas istiqaməti aerobik məşq olmalıdır. Yağ hüceyrələrinin parçalanmasını sürətləndirən ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olurlar.
Hipertansiyon və ürək-damar sisteminin patologiyalarından əziyyət çəkən insanlar üçün daha az intensiv dərslər daha uyğundur. Yavaş gəzinti, üzgüçülük, sadə məşqlər, yəni təzyiqin artmasına və nəfəs darlığının və ya ürəyin ağrısının yaranmasına səbəb olmayan hər şey.
Sağlam insanlar üçün dərslər daha sıx seçilməlidir. Qaçış, ip atlama, velosiped, konki və ya xizək sürmə, rəqs, komanda idman növləri üçün uyğundur. Fiziki məşqlər toplusu elə bir şəkildə tərtib edilməlidir ki, məşqlərin əksəriyyəti aerobik məşqlərə gəlir.
Əsas şərt dərslərin müntəzəm olmasıdır. İdman üçün gündə 30-60 dəqiqə vaxt ayırmaq daha yaxşıdır ki, həftədə bir-iki saat işləsin.
Rifahı izləmək vacibdir. Baş dönmə, ürək bulanması, ağrı, hipertansiyon əlamətlərinin görünüşü yükün intensivliyini azaltmaq üçün bir siqnal olmalıdır.
Dərman müalicəsi
Diyet və idmandan nəticə olmadıqda, dərman müalicəsi tövsiyə olunur.
Bu cür dərmanlar təyin edilə bilər:
- Qlükofaj - şəkər konsentrasiyasını azaldır və karbohidratların udulmasının qarşısını alır, pəhriz qidası ilə birlikdə əla effekt verir;
- Metformin - iştaha və şəkər səviyyəsini azaldır, karbohidratların udulmasına və insulinin istehsalına mane olur,
- Acarbose - qlükoza azaldır
- Siofor - insulin istehsalına və şəkər konsentrasiyasına təsir edir, karbohidrat birləşmələrinin parçalanmasını yavaşlatır
Gerekirse, qan təzyiqi normallaşdırmaq və ürək fəaliyyətini bərpa etmək üçün dərmanlar təyin olunur.
- patologiyanın ilk əlamətləri inkişaf etdikdə həkimə baş çəkin,
- hər altı ayda bir qlükoza dözümlülük testini keçir,
- polikistik yumurtalıq varlığında və gestational diabet aşkar edilərsə, şəkər üçün qan testi mütəmadi aparılmalı,
- alkoqol və siqaret çəkməyin
- pəhriz qaydalarına riayət etmək,
- müntəzəm fiziki fəaliyyətə vaxt ayırmaq,
- çəkinizə nəzarət edin, zəruri hallarda əlavə funtlardan qurtulun,
- öz-özünə dərman verməyin - bütün dərmanlar yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi qəbul edilməlidir.
Əvvəlcədən diabet və onun müalicəsi haqqında video material:
Karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarının təsiri altında baş verən dəyişikliklər, müalicənin vaxtında başlanması və bütün həkimin göstərişlərinə uyğundur. Əks təqdirdə, diabetin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.