Espa Lipon (600 mq)

Espa-Lipon üçün təlimatlara əsasən, dərman maddələr mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edən detoksifikasiya, hipoqlikemik, hipokolesterolemik və hepatoprotektiv fəaliyyətə malikdir. Espa-Liponun bir hissəsi olan tioksik turşu, alfa-keto turşuları və piruvik turşusunun oksidləşdirici reaksiyalarında iştirak edir, qaraciyərin işini yaxşılaşdırır və xolesterol mübadiləsini stimullaşdırır.

Fəaliyyətin təbiətinə görə, tiyos turşusu B vitaminlərinə bənzəyir.Espa-Lipon qaraciyər hüceyrələrində glikogenin artmasına, qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasına və insulinin təsirinə hüceyrə həssaslığının pozulmasının aradan qaldırılmasına kömək edir. Dərman bədəndən toksinləri çıxarmağa kömək edir, qaraciyər hüceyrələrini zəhərli maddələrin təsirindən qoruyur, ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə halında bədəni qoruyur.

Espa-Liponun neyroprotektiv təsiri sinir toxumasında lipid peroksidləşməsini maneə törətmək, endoneural qan axını aktivləşdirmək və sinir impulslarını hüceyrələr vasitəsilə keçirmə prosesini asanlaşdırmaqdır.

Espa-Lipon rəylərinə görə motor neyropatiyası olan xəstələrdə dərman qəbul etmək əzələlərdə çox sayda makroergik birləşmələrin meydana gəlməsini təhrik edir.

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, Espa-Lipon yaxşı və tez həzm sistemindən əmilir və dərmanın qida ilə eyni vaxtda istifadəsi dərmanın udma sürətini və keyfiyyətini azaldır.

Tiyos turşusunun metabolizması yan zəncirlərin birləşməsi və oksidləşməsi ilə həyata keçirilir. Aktiv maddə Espa-Lipon sidikdə metabolitlər şəklində ifraz olunur. Qan plazmasından alınan dərmanın yarı ömrü 10-20 dəqiqədir.

Espa-Lipon qaraciyərdən "ilk keçid" təsirinə malikdir - yəni dərmanın aktiv xüsusiyyətləri bədənə daxil olan xarici maddələrdən təbii bir müdafiəçinin təsiri altında qismən azalır.

Dozaj forması

İnfüzyon üçün həll konsentratı 600 mq / 24 ml

24 ml və 1 ml dərman ehtiva edir

aktiv maddə: 24 ml-600.0 mq və 1 ml-25.0 mq olan tiyos turşusu

içindəköməkçise maddələra: ethylenediamine, enjeksiyon üçün su.

Açıq sarıdan yaşılımtıl sarıya qədər şəffaf maye.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Emiş. İntravenöz administrasiya ilə plazmanın maksimum konsentrasiyasına çatma vaxtı 10-11 dəqiqə, maksimal konsentrasiyası 25-38 mkq / ml, konsentrasiya vaxtı əyrisi altında olan sahə təxminən 5 mkq h / ml-dir. Bioavailability 100% -dir.

Metabolizm: Thioctic turşusu qaraciyər vasitəsilə "ilk keçid" təsir göstərir.

Paylanması: paylama həcmi təxminən 450 ml / kq.

Çıxarış: tiyos turşusu və onun metabolitləri böyrəklər tərəfindən xaric olunur (80-90%). Yarımfəaliyyət müddəti 20-50 dəqiqədir. Ümumi plazmanın təmizlənməsi 10-15 dəqiqədir.

Farmakodinamika

Espa-lipon - endogen antioksidant (sərbəst radikalları bağlayır), bədəndə alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksillənməsi nəticəsində əmələ gəlir. Mitokondriyal çoxenzim komplekslərinin bir koenzimi olaraq, piruvik turşusu və alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilasiyasında iştirak edir. Bu qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmağa və qaraciyərdə glikogenin artmasına, həmçinin insulin müqavimətini dəf etməyə kömək edir. Biokimyəvi hərəkətin təbiətinə görə B vitaminlərinə yaxındır.Lipid və karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edir, xolesterol mübadiləsini stimullaşdırır, qaraciyər funksiyasını yaxşılaşdırır, üzərindəki endogen və ekzogen toksinlərin zərərli təsirini azaldır. Trofik neyronları yaxşılaşdırır.

Farmakodinamika

Thioctic turşusu — antioksidan, bədəndə alfa-keto turşularının dekarboksilasiyası ilə əmələ gəlir. Bənzər bir təsiri var B vitaminləri. Enerji mübadiləsində rol oynayır, lipid (xolesterol mübadiləsi) və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyir. Satıcılar lipotropikvə detoksifikasiya təsiri. Karbohidrat mübadiləsinə təsir artmağa səbəb olur glikogenqaraciyərdə və azalma qlükozaqanda.

Neyronların trofizmini yaxşılaşdırır, çünki bunlar içərisində toplanır və sərbəst radikalların və qaraciyər funksiyasının tərkibini azaldır (müalicə kursu ilə).

Satıcılar lipid azaldır, hipoqlikemik, hepatoprotektivvə hipokolesterolemik təsir göstərir.

Dozaj və administrasiya

Müalicənin başlanğıcında dərman parenteral tətbiq olunur. Daha sonra, texniki terapiya apararkən, dərmanı içəridə qəbul etməyə keçirlər.

İnfüzyon üçün həll konsentratı:

Dərman 200-250 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda əvvəlcədən seyreltildikdən sonra infuziya şəklində venadaxili olaraq verilir.

At diabetik polinevopatiyanın ağır formaları dərman gündə bir dəfə venadaxili olaraq 24 ml dərman izotonik sodyum xlorid məhlulunda (gündə 600 mq tiyos turşusuna uyğundur). İnfüzyonun müddəti 30 dəqiqədir. İnfüzyon terapiyasının müddəti 5-28 gündür.

Hazırlanmış infuziya məhlulları qaranlıq yerdə saxlanılmalı və hazırlıqdan sonra 6 saat ərzində istifadə edilməlidir. İnfüzyon zamanı şüşə qaranlıq kağız ilə sarılmalıdır. Sonra, gündə 400-600 mq dozada tablet şəklində baxım terapiyasına keçməlisiniz. Tabletlərdə minimum terapiya müddəti 3 aydır.

Bəzi hallarda, dərman qəbul etmək daha uzun istifadəni nəzərdə tutur, vaxtı iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur.

Yan təsirləri

- dəridə döküntülər, ürtiker, qaşınma

- sistemik allergik reaksiyalar (anafilaktik şok)

ürəkbulanma, qusma, dadın dəyişməsi

-Hazır qanaxma, qanaxma meyli

trombosit disfunksiyası

- Şəkər səviyyəsində azalma (qlükoza alışının yaxşılaşması səbəbindən), başgicəllənmə, müxtəlif görmə pozğunluqları, artan tərləmə ilə müşayiət oluna bilər

- baş ağrısı (kortəbii olaraq keçmək), artan kəllədaxili təzyiq, tənəffüs depressiyası (venadaxili sürətlə tətbiq edildikdən sonra)

Dərman qarşılıqlılığı

Espa-Liponun insulin və oral antidiyabetik maddələrlə eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun hipoqlikemik təsiri artır.

Tiyotik turşu, şəkər molekulları ilə çətin həll olunan kompleksləri (məsələn, levulozun bir həllini) meydana gətirir.

İnfüzyon məhlulu qlükoza məhlulu, Ringer məhlulu, həmçinin SH qrupları və ya disulfid körpülərlə qarşılıqlı təsir göstərən məhlullarla uyğun gəlmir.

Tiyotik turşu (infuziya üçün bir həll olaraq) sisplatinin təsirini azaldır.

Dəmir, maqnezium, kalsium tərkibli süd məhsullarını eyni vaxtda qəbul etmək tövsiyə edilmir (dərman qəbul etdikdən 6-8 saatdan əvvəl qəbul edilmir).

Xüsusi təlimatlar

Espa-Lipon terapiyası apararkən, şəkərli diabet xəstələrində, xüsusən müalicənin əvvəlində qan şəkərinin konsentrasiyasını mütəmadi (həkim tövsiyəsinə görə) izləmək lazımdır. Bəzi hallarda hipoqlikemik agentlərin bir doz azaldılması tələb olunur.

Müalicə zamanı tiyos turşusunun terapevtik təsiri zəiflədiyi üçün spirtli içki içməkdən qəti şəkildə imtina etmək lazımdır.

İnfüzyon üçün məhlul venadaxili, yəni müalicənin başlanğıc mərhələsində 2-4 həftə ərzində tətbiq olunur.

İntravenöz administrasiya üçün Espa-Lipon 600 mq ampulasının tərkibi ən az 30 dəqiqə ərzində qısa müddətli infuziya şəklində 250 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə seyreltilir.

Aktiv maddənin yüksək foto həssaslığı səbəbindən bir infuziya həlli tətbiq edilməzdən dərhal əvvəl hazırlanmalı, ampulalar yalnız istifadədən dərhal əvvəl qablaşdırmadan çıxarılmalı, infuziya zamanı şüşə qaranlıq kağızla sarılmalıdır. İzotonik natrium xlorid məhlulu ilə seyreltildikdən sonra istifadə üçün hazırlanan məhlulun saxlama müddəti qaranlıq yerdə saxlanıldıqda maksimum 6 saatdır.

Hamiləlik və laktasiya

Dərmanın istifadəsi ilə kifayət qədər təcrübə olmadığı üçün Espa-Lipon hamilə qadınlar üçün təyin edilmir.

Laktasiya dövründə dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki ana südü ilə dərmanın xaric olma ehtimalı barədə məlumat yoxdur.

Bir nəqliyyat vasitəsi və ya potensial təhlükəli maşın sürmə qabiliyyətinə təsir

Mümkün yan təsirləri (konvulsiyalar, diplopiya, başgicəllənmə) nəzərə alaraq nəqliyyat vasitəsini idarə edərkən və ya hərəkət edən maşınlarla işləyərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Aşırı doz

Simptomlar baş ağrısı, ürək bulanması, qusma.

Doz həddindən artıq dozada mərkəzi sinir sistemindəki dəyişikliklər (psixomotor təşviqat və ümumiləşdirilmiş konvulsiyalar), laktik asidoz, hipoqlikemiya və DIC-nin inkişafı ilə ağır intoksikasiyanın klinik təzahürlərinə səbəb ola bilər.

Müalicə: simptomatik terapiya, zəruri hallarda - antikonvulsant terapiya, həyati orqanların funksiyalarını qorumaq üçün tədbirlər. Xüsusi bir antidot yoxdur.

Qeydiyyat şəhadətnaməsi sahibi

Esparma GmbH, Seepark 7, 39116 Maqdeburg, Almaniya

Qazaxıstan Respublikasında məhsulların keyfiyyətinə dair istehlakçıların iddialarını qəbul edən təşkilatın ünvanı

Pharma Garant GmbH-nin nümayəndəliyi

Zibek yolu 64, yol.305 Almatı, Qazaxıstan, 050002

Espa-Lipona istifadə üçün göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Espa-Lipon xəstələrin aşağıdakı şərtləri üçün təyin edilir:

• Polinevropatiyalar (diabetik və alkoqol etiologiyaları daxil olmaqla),
• Qaraciyər xəstəlikləri (siroz və xroniki hepatit daxil olmaqla),
• Ağır metalların duzları, göbələklər və s. İlə zəhərlənmə ilə əlaqəli xroniki və ya kəskin intoksikasiyalar.

Ayrıca, dərman ateroskleroza qarşı təsirlidir, arterial xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Espa-Lipon, xroniki alkoqol asılılığından, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromundan əziyyət çəkən xəstələr, həmçinin bədəndə laktaza çatışmazlığı olan insanlar üçün təyin edilmir.

Ehtiyatla, Espa-Liponun istifadəsi diabet xəstələri üçün tövsiyə olunur - hipoqlikemik maddələrin dozasının məcburi tənzimlənməsi ilə. Uşaqlar 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün Espa-Lipon müalicəsinə məruz qalmamalıdırlar - bu kateqoriyalı xəstələr üçün dərman istifadəsinin təhlükəsizliyi barədə məlumatların olmaması səbəbindən. Əhəmiyyətli əlamətlər varsa, dərmanı bu yaş qrupundakı insanlar fərdi dozasını nəzərə alaraq həkim tövsiyəsinə uyğun olaraq qəbul edə bilərlər.

Espa-Liponun hamiləlik dövründə dərman qəbul edərkən döl sağlamlığı üçün tam təhlükəsizliyi də sübut edilməmişdir. Laktasiya dövründə bir qadına Espa-Lipon ilə müalicə etmək lazımdırsa, körpənin məmə nahiyəsindən müvəqqəti süd verməsi məsələsini həll etmək lazımdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Espa-Liponun oral hipoqlikemik dərmanlar və insulinlə eyni vaxtda qəbul edilməsi hipoqlikemik təsirin artmasına - bədənin periferik toxumalarının insulinə həssaslığının artmasına səbəb ola bilər.

Espa-Liponun etil spirti ilə birlikdə təlimatlara uyğun istifadəsi tiyos turşusunun fəaliyyətini azaldır. Dərmanla müalicə müddətində tərkibində etanol və spirtli içkilər olan məhsullardan imtina etmək tövsiyə olunur.

Bundan əlavə, tiyos turşusunun metalın bağlanması ilə əlaqəli fəaliyyəti aşkar edilmişdir, buna görə Espa-Liponun dəmir, kalsium, maqnezium ionlarını ehtiva edən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi dərman dozaları arasında iki saatlıq bir fasilə ilə mümkündür.

Espa-Liponu sisplatin ilə qəbul etmək dərmanın effektivliyini azaldır.

Espa-Lipon, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Çox vaxt müalicə iv infuziyalarından başlayır, ardınca Espa-Lipon tabletlərinə keçir. Tabletlər gündə 1 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl, çeynəmədən şifahi olaraq qəbul edilir. Gündəlik doza 600 mq. 3 aylıq kurs Həkimin təyin etdiyi kimi, dərman daha uzun müddət qəbul edilə bilər.

At diabet nəzarət lazımdır qlükozaqanda. Müalicə zamanı istifadə istisna edilir spirtdərmanın təsirini azaldır.

Qarşılıqlı əlaqə

İstifadə edildikdə hipoqlikemik təsirin artması qeyd olunur insulin və ya oral hipoqlikemik dərmanlar.

Səmərəliliyin azalması Sisplatin ilə görüşdə tiyos turşusu.

Etanoldərman təsirini zəiflədir.

İltihab əleyhinə təsir göstərir GKS.

Buna görə metalları bağlayır dəmir preparatları eyni zamanda təyin edilə bilməz. Bu dərmanların qəbulu vaxtında (2 saat) paylanır.

Espa Lipon rəylər

Bu dərmanın istifadəsi ilə bağlı bir çox rəy yoxdur, çünki Espa-Lipon nadir hallarda monoterapiya kimi istifadə olunurdu. Tez-tez onun istifadəsi ilə bağlı rəylər var diabetik polinevopatiya. Xəstələr qeyd edirlər ki, uzun qəbul, ayaqlarda və ayaqlarda ağrılardan, yanma hissi, "qaz sümükləri", əzələ qıcolmalarından və itirilmiş həssaslığı bərpa etməyə kömək etdi.

At diabetdə yağlı qaraciyər xəstəliyi dərman normal safra sekresiyasına kömək etdi və dispeptik simptomları aradan qaldırdı. Xəstələrin yaxşılaşması analizlərlə təsdiqləndi (fəaliyyətin normallaşdırılması) transaminaz) və ultrasəs əlamətlərinin müsbət dinamikası.

Espa-Liponun kompleks terapiyada uğurla istifadə edildiyinə dair bir sübut var ateroskleroz.

Bütün hallarda müalicə bir xəstəxana şəraitində damcı qəbulu (10-20 damcı) ilə başladı, sonra xəstələr tablet şəklini aldılar, bəzən gündəlik doza 1800 mq (3 tablet) idi.

Yan təsirlərdən, həb qəbul edərkən bulantı və ürək yanması qeyd olunur tromboflebit venadaxili administrasiya ilə.

Adı:

Espa-Lipon (enjeksiyon üçün həll) (Espa-Lipon)

1 ampulada Espa-Lipon 300 tərkiblidir:
Alfa lipoik turşusunun etilen bisatsan duzları (alfa lipoik turşusu baxımından) - 300 mq,
Tərkibi: enjeksiyon üçün su.

1 ampulada Espa-Lipon 600 tərkiblidir:
Alfa lipoik turşusunun etilen bisatsan duzları (alfa lipoik turşusu baxımından) - 600 mq,
Tərkibi: enjeksiyon üçün su.

Hamiləlik

Bu anda, hamiləlik dövründə Espa-Lipon dərmanının istifadəsinin təhlükəsizliyi barədə etibarlı məlumatlar yoxdur. Dərman, ana üçün gözlənilən fayda, döl üçün potensial riskləri əhəmiyyətli dərəcədə aşarsa, həkim iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər.
Laktasiya dövründə dərmanı istifadə etmək lazımdırsa, həkiminizlə məsləhətləşmək və ana südü ilə qidalanmanın mümkün fasiləsi barədə qərar vermək lazımdır.

Saxlama şəraiti

Dərmanı günəş işığından uzaq, 15 ilə 25 dərəcə isti arasında quru yerdə saxlamaq tövsiyə olunur. Alpha lipoic turşusu yüksək bir həssaslığa malikdir, buna görə ampulanı istifadə etməzdən əvvəl dərhal qutudan çıxarılmalıdır.
Dərmanın raf ömrü 3 ildir.
Hazır infuziya məhlulu qaranlıq yerdə 6 saatdan çox olmayaraq saxlanıla bilər.