Pankreas çıxarılması əməliyyatı, vəzi çıxarıldıqdan sonra həyat keyfiyyəti və nəticələr

Pankreas əməliyyatları müəyyən göstəricilərə görə aparılır:

Pankreasın bir hissəsini çıxarmaq ən yumşaq müdaxilədir, çünki orqanizmin əsas funksiyaları qorunur. Yaralanma və orqan əzilmə halında, yaşanmayan yerlər çıxarılır, qanaxma dayandırılır, eksizyon yeri davamlı bükülmə dikişi ilə yapışdırılır.

Sonra bez kapsulu tikilir. Son mərhələ - peritonizasiya - peritoneal qüsurun omentumla bağlanması. Fəsadların qarşısını almaq üçün (xüsusən qanaxma), tamponlar bir neçə gün ərzində tikiş yerində qalırlar.

Baş kurortu Whipple texnikasına müraciət edərkən. Əməliyyat iki mərhələdə - təsirlənmiş hissənin çıxarılması və həzm kanalının bərpası.

mədəaltı vəzin başı, öd kisəsi, safra yolunun və onikibarmaq bağırsağın bir hissəsi rezeksiyalanır. Bəzən bir omentum, mədənin kiçik bir hissəsi (təxminən 10 faiz) və yaxında yerləşən limfa düyünləri kəsilir.
vəzi, mədə, safra yolu və kiçik bağırsaq orqanı arasındakı patensiyanı bərpa etmək.

Pankreasın çıxarılmasının nəticələri

Əməliyyatdan sonrakı dövr ilk gündəki aclığı əhatə edir. Sonra buxarda bişmiş və ya qaynadılmış omlet, dənli bitkilər, yağsız ət və balıqlar tədricən diyetə daxil edilir. Ümumiyyətlə, xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti 21 günə qədərdir.

Sonra 3 aydan 6 aya qədər davam edən bir bərpa dövrü izləyir. Yağ bezinə kömək etməyin əsas yolu ədviyyatlı, turş, yağlı, şirin, duzlu bir məhdudiyyət qoyulmuş ciddi bir pəhriz təmin etməkdir. Fiziki fəaliyyətinizi də məhdudlaşdırmalı, stresdən qaçmalısınız.

Xəstə həzm proseslərini normallaşdırmaq üçün ferment preparatları - pankreatin, kreon qəbul etməyə məcbur olur. Bundan sonra hallarda 70% -də diabet inkişaf edir və xəstə insulin istifadə etməlidir.

Pankreatektomiyanın riskləri

Bir çox cərrah bu əməliyyatı bəyənmir, birincisi, çox travmatikdir, ikincisi, bu vəziyyətdə diabetin inkişafı qaçılmazdır, üçüncüsü, ağır, bəzən ölümcül ağırlaşmaların yüksək riski (qanaxma, fistula, abses, yapışan xəstəlik).

Ancaq həkimlərin digər yarısı belə düşünür Pankreasın qismən çıxarılması üçün bir əməliyyat şişlərin təkrarlanması ilə müşayiət olunur. Son zamanlarda, daha tez-tez formasiyalar bezin kanallarında yerləşir və ya Whipple əməliyyatının müsbət təsirinə şübhə yaradan çox yayılma mərkəzinə malikdirlər.

Pankreasın tamamilə çıxarılması ilə aşağıdakı orqanlar da çıxarılır: dalaq, antrum və pilorik mədə, onikibarmaq bağırsaq və ilkin jejunum, safra yolu və öd kisəsi, regional limfa düyünləri.

Sonra, mədənin qalan hissəsi və jejunum arasındakı mesaj bir anastomoz tətbiq etməklə bərpa olunur. Bu vəziyyətdə bağırsaq mədənin toxumalarına dikilir.

Xəstənin sağalması

Belə xəstələrdə diyet terapiyasının əsas prinsipləri:

Kiçik hissələrdə tez-tez fraksiya yeməkləri,
Adekvat maye qəbulu: xəstənin ağırlığından asılı olaraq 1,5 ilə 2,5 litrə qədər,
Zülal çox olan və karbohidratlar və yağların demək olar ki, tamamilə olmaması ilə hiperkalorik bir pəhriz. Güclü mümkün olmayan yağlı, duzlu, ədviyyatlı, şirin. Qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış ət və tərəvəz. Vitaminlər, iz elementləri şəklində əlavələr lazımdır.
Ferment əvəzedici terapiya: krem, pankreatin, mesim, mesim-forte
Diabetin inkişafı üçün insulin terapiyası.

Pankreas çıxarılması əməliyyatı, vəzi çıxarıldıqdan sonra həyat keyfiyyəti və nəticələr

Bəzən, müxtəlif xəstəliklər meydana gəldikdə, orqanın bir hissəsinin cərrahi şəkildə çıxarılması və ya bezin tam rezeksiyası tələb olunur. Əməliyyat bir insana necə təsir edəcək? Normal yaşayacaqmı? Əməliyyatdan sonra özünüzü necə dəstəkləmək olar? Bu suallara indi cavab verəcəyik.

Pankreas əməliyyatları müəyyən göstəricilərə görə aparılır:

Baş kurortu Whipple texnikasına müraciət edərkən. Əməliyyat iki mərhələdə - təsirlənmiş hissənin çıxarılması və həzm kanalının bərpası.

mədəaltı vəzin başı, öd kisəsi, safra yolunun və onikibarmaq bağırsağın bir hissəsi rezeksiyalanır. Bəzən bir omentum, mədənin kiçik bir hissəsi (təxminən 10 faiz) və yaxında yerləşən limfa düyünləri kəsilir.
vəzi, mədə, safra yolu və kiçik bağırsaq orqanı arasındakı patensiyanı bərpa etmək.

Sonra 3 aydan 6 aya qədər davam edən bir bərpa dövrü izləyir. Yağ bezinə kömək etməyin əsas yolu ədviyyatlı, turş, yağlı, şirin, duzlu bir məhdudiyyət ilə ciddi bir pəhriz təmin etməkdir. Fiziki fəaliyyətinizi də məhdudlaşdırmalı, stresdən qaçmalısınız.

Ancaq həkimlərin digər yarısı bunu düşünür Pankreasın qismən çıxarılması üçün bir əməliyyat şişlərin təkrarlanması ilə müşayiət olunur. Son zamanlarda, daha tez-tez formasiyalar bezin kanallarında yerləşir və ya Whipple əməliyyatının müsbət təsirinə şübhə yaradan çox yayılma mərkəzinə malikdir.

Sonra, mədənin qalan hissəsi və jejunum arasındakı mesaj bir anastomoz tətbiq etməklə bərpa olunur. Bu vəziyyətdə bağırsaq mədənin toxumalarına dikilir.

Belə xəstələrdə diyet terapiyasının əsas prinsipləri:

Kiçik hissələrdə tez-tez fraksiya yeməkləri,
Adekvat maye qəbulu: xəstənin ağırlığından asılı olaraq 1,5 ilə 2,5 litrə qədər,
Zülal çox olan və karbohidratlar və yağların demək olar ki, tamamilə olmaması ilə hiperkalorik bir pəhriz. Güclü mümkün olmayan yağlı, duzlu, ədviyyatlı, şirin. Qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış ət və tərəvəz. Vitaminlər, iz elementləri şəklində əlavələr lazımdır.
Ferment əvəzedici terapiya: krem, pankreatin, mesim, mesim-forte
Diabetin inkişafı üçün insulin terapiyası.

Bəzi klinikalarda pankreas əməliyyatının dəyəri 379212 rubla çatır. Xoşbəxtlikdən, büdcə xəstəxanalarında, göstərişlərə görə, bu prosedur hələ də pulsuzdur.

Pankreasın çıxarılmasından sonrakı nəticələr və həyat: proqnozlar və rəylər

Pankreasın çıxarılması bütün mühafizəkar üsulların uğursuzluğu ilə və həyati təhlükəli bir vəziyyətin qeydə alındığı hallarda həyata keçirilir. Mədəaltı vəz ifrazat və ifrazat funksiyalarını yerinə yetirən vacib bir orqandır. Hətta onun tamamlanmamış rezeksiyası, insanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, maddələr mübadiləsi və həzm proseslərini əhəmiyyətli dərəcədə pozur.

Pankreas, bədənin digər bezləri ilə müqayisədə böyük ölçüsü ilə fərqlənir. Orqan üç hissədən ibarətdir: baş, gövdə və quyruq, kiçik kanallarla bağlanır. Onların vasitəsilə xüsusi fermentlər olan mədəaltı vəzi suyu onikibarmaq bağırsağa 12 daxil olur. Mədəaltı vəzi safra axını ilə birbaşa əlaqəyə malikdir. Fermentlər və safra, onikibarmaq bağırsağa daxil olur və onların iştirakı ilə 12-ci onikibarmaq bağırsaqdakı qidaların həzm prosesi başlayır.

Amilaz və lipaz, onikibarmaq bağırsaqda həzm prosesində iştirak edən vəzin hüceyrələrində sintez olunur. Fermentlər yağların, zülalların və karbohidratların parçalanmasına kömək edir. Mədəaltı vəzinin işləməməsi metabolik və həzm sisteminin pozulmasına səbəb olur. Çıxışın olmaması səbəbindən istehsal olunan fermentlər bezdə toplanır və orqanizmin toxuma quruluşlarını məhv edir.

Mədəaltı vəzi insulin istehsal edir. Bu hormon qan şəkərinə təsir edir. Lazımi miqdarda insulin istehsal olunmasa, şəkər səviyyəsi kəskin yüksəlməyə başlayır və şəkərli diabet inkişaf edir.

Qaydanın səbəbi alkoqoldan sui-istifadə, yağlı qidaların istifadəsi, üst-üstə düşən xroniki xəstəliklərin olması, kistlərin və onkoloji patologiyaların görünüşü, qarın orqanlarında aparılan əməliyyatlar ola bilər ki, bu da bəzi hallarda kəskin pankreatitə səbəb olur. Tez-tez pankreas disfunksiyasının səbəbi safra daşı xəstəliyidir.

Pankreas çox həssas və kövrək bir orqandır və onun çıxarılması xüsusi bir yanaşma və yüksək ixtisas tələb edir. Cərrahi müdaxilə yalnız çox ağır hallarda, terapiya uğursuz olduqda göstərilir.

Əməliyyat üçün göstərişlər aşağıdakıları əhatə edə bilər.

Kəskin şiddətli pankreatit, mühafizəkar terapiya ilə təmin olunmayan,
Orqanda qanaxma ilə müşayiət olunan hemorragik pankreatit,
Xarakteristikası mədəaltı vəzin bəzi hissələrinin nekrozu olan pankreas nekrozu;
Yiringli iltihablı proseslərin və bir absesin olması
Mədəaltı vəzində böyük kistlərin əmələ gəlməsi,
Pankreas fistulasının inkişafı,
Yumurtlama ilə kistlərin meydana gəlməsi,
Pankreas zədələnməsi
Pankreasın axan hissələrində kalsiumun meydana gəlməsi.

Edilən əməliyyatın miqdarı xəstəliyin mərhələsindən və patologiyanın növündən asılıdır. Aşağıdakı müdaxilələr edilə bilər:

Şişkinliyi azaltmaq üçün kapsulun parçalanması,
Nekroz ilə ayrı-ayrı sahələr çıxarıldıqda,
Pankreasın qismən rezeksiyası (orqanın struktur hissəsinin, məsələn, quyruqun çıxarılması),
Orqan tamamilə çıxarıldığı zaman pankektomiya.

Qismən çıxarılması, bezdə kistlər, qanaxma, şişkinlik və ya nekrotik sahələr olduqda aparılır. Mədəaltı vəzinin tamamilə çıxarılması, xərçəng, geniş pankreas nekrozu, irinli birləşmə, orqanizmin ağır zədələnməsi üçün gələcəkdə bərpa olunmadığı üçün göstərilir. Pankreas çıxarıldıqdan sonra xəstəyə əvəzedici terapiya təyin olunur.

Pankreatektomiya - mədəaltı vəzi çıxarmaq üçün bir üsul

Pankreatektomiya, pankreas xəstəliklərinin cərrahi müalicəsinin əsas üsuludur. Əməliyyat zamanı pankreas və ya onun bir hissəsi çıxarılır. Bəzi hallarda, pankreatektomiya mədəaltı vəziyə yaxın bir orqanı, məsələn, dalağı, öd kisəsi və yuxarı mədəni çıxarır.

Pankreatektomiya - çətin əməliyyat. Bir orqan çıxarıldıqda, ölümcül ola biləcək kütləvi qanaxma inkişaf edə bilər. Anesteziya xəstənin vəziyyətinə də mənfi təsir göstərir. Yüngül hallarda qusma və ürək bulanmasına, ağır hallarda - anafilaktik şoka və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Əməliyyat zamanı həkim mədə bölgəsində bir kəsik düzəldir və biraz qaldıraraq, vəzinin vəziyyətini qiymətləndirir, orqana zərər dərəcəsini təyin edir. Bütün mədəaltı vəzi və ya onun hissəsi çıxarıldıqdan sonra. Geniş qanaxmanın qarşısını almaq üçün orqanı başqaları ilə bağlayan damarlar mütləq sıxılır. Qonşu orqanların vəziyyəti qiymətləndirilir, bundan sonra onlar ya buraxılır, ya da bərpa olunur. Kəsik öz-özünə sorulan tikişlər və ya xüsusi mötərizələrlə tikilir. Böyük kəsiklərin qarşısını almaq üçün laparoskopik əməliyyat aparılır.

Pankreatektomiya xəstələrin əksəriyyətini yenidən həyata qaytarır. İnkişaf etmiş bərpa sxemi sayəsində, mədəaltı vəzi dəyişdirildikdən sonra, əməliyyatdan sonra əlverişli bir proqnoz təmin etməyə imkan verən əvəzedici terapiya aparılır.

Pankreasın çıxarılan hissəsinin ölçüsündən asılı olaraq əməliyyat 4-8 saat davam edə bilər. Əməliyyatdan sonra xəstəyə bir qastroenteroloq və psixoloq tərəfindən mütəmadi müayinə tövsiyə olunur.

Əməliyyatdan əvvəl xəstə ilə birlikdə hazırlıq prosedurları aparılır. Bir xərçəng diaqnozu qoyulursa, əməliyyatdan əvvəl bir orqan kemoterapi aparılır ki, bu da metastazın qarşısını almağa kömək edir və şişin ölçüsünü azaltmağa kömək edir.

Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar dəqiq bir klinik mənzərə əldə etmək üçün təyin edilir. Məcburi müayinələrə qan testi, mədəaltı vəzin ultrasəsi, ponksiyon daxildir.

Əməliyyatdan əvvəl həkim xəstə ilə danışır, ona prosedur və mövcud qadağalar barədə məlumat verir.

Əməliyyatdan əvvəl xəstəyə steroid olmayan antiinflamatuar, analjezik və antipiretik dərman qəbul etmək icazə verilmir. Əməliyyatdan əvvəl qanı incəldən dərmanlar, həmçinin qan laxtasının yaranmasına qarşı yönəlmiş dərmanlar qəbul etməyə icazə verilmir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır.

Əməliyyatdan sonra, vəziyyətə əsasən, əməliyyat olunan şəxs adi bir palataya və ya reanimasiya şöbəsinə köçürülür. Xəstəxanada xəstə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər vaxt keçirir. Reabilitasiya vaxtının müddəti əməliyyatın səbəbi, prosedurun miqyası və nəticəsi ilə təsirlənir.

Xəstəxanada olarkən xəstəyə bulyonlar, otlar, su, mineral su şəklində maye qidadan ibarət xüsusi bir menyu verilir. Qatı qida, 6-cı gündən kiçik hissələrdə başlayaraq menyuya daxil edilir. Ağrı bir neçə gündən bir neçə aya qədər müşahidə edilə bilər.

2-3 həftə ərzində xəstəyə antibiotik terapiyası, siprofloksasin, penisilin, makrolid sinifinin dərmanları təyin olunur. Yumşaq toxuma quruluşlarının iltihabını aradan qaldırır və yiringli - septik komplikasiyanın inkişafına mane olurlar.

Xəstəyə bir damla damcı vasitəsi ilə narkoz verilir, analjeziklər də əzələdaxili olaraq qəbul edilə bilər.

Doktor, əməliyyatdan əvvəl və sonra xəstənin vəziyyətini nəzərə alaraq reabilitasiya terapiyasını ciddi bir qaydada seçir.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra xəstədə diabet inkişaf edir. Vəziyyəti düzəltmək üçün həyat üçün müəyyən bir insulin dozası daxil edilməlidir. Boşaldıqdan sonra xəstəyə uzaq bir orqanın işini dəyişdirməyə kömək edən dərmanlar təyin olunur. Xəstə davamlı olaraq alındıqda yalnız bir mədəaltı vəzi olmadan yaşaya bilər.

Mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra əməliyyatdan sonrakı dövrdə mümkün nəticələr

Bezi tamamilə çıxarıldığı təqdirdə böyük problemlər yaranır. Pankreasın istehsal etdiyi fermentlər, mal-qara pankreasından alınan maddələr daxil olmaqla tibbi preparatlarla əlavə olunmalıdır.

İnsulin səviyyəsini qorumaq üçün xəstəyə süni insulin inyeksiyaları təyin edilir. Anesteziyadan sonra bəzi mənfi reaksiyalar mümkündür. Xəstə başgicəllənmə və ürəkbulanma şikayət edə bilər. Təhlükəli bir komplikasiya daxili qanaxmadır. Bəlkə də bədəndə ciddi pozğunluqların inkişafı.

Pankreasın çıxarılmasının nəticələri aşağıdakılar ola bilər:

Ani arıqlama və ya piylənmə,
Xroniki ishalın inkişafı,
Kəskin postoperatif pankreatit,
Qan dövranının pozulması
Yoluxucu lezyonlar
Peritonit
Diabetin alevlenmesi
Qaraciyər çatışmazlığı.

Əməliyyatdan sonra pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır, xəstələrə stres və əsəb və emosional təcrübələrdən qaçınmaq tövsiyə olunur, çünki bu amillərin təsiri altında fəsadların yaranma ehtimalı artır.

Fəsadların meydana gəlməsinə səbəb olan amillərə, əməliyyatdan əvvəlki dövrdə xüsusi bir diyetə əməl edilməməsi, ürək xəstəliyi, yaşlı yaş daxildir.

Mədəaltı vəzi xaric olan bütün xəstələr mütəmadi olaraq mütəxəssislər tərəfindən müayinə olunmalı, zəruri hallarda orqanizmə lazım olan maddələrin qəbulunu tənzimləməlidirlər.

Pankreatektomiyadan sonra xəstənin adi həyat tərzi əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir. Qan şəkərinin səviyyəsini qorumaq üçün insulin və həzmi normallaşdırmaq üçün fermentativ preparatlardan istifadə etməlidir. Həyat üçün xüsusi bir diyetə riayət etmək də lazımdır.

Emosional tarazlığı bərpa etmək və depresif vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün psixoloqun məsləhətləri tövsiyə olunur.

Əməliyyatdan sonra bir il sonra xəstə həkimlərin göstərişlərini dəqiqliklə yerinə yetirirsə, həyat keyfiyyəti xeyli yaxşılaşır. Əsasən, mədəaltı vəzi çıxardıqdan sonra (xüsusən də qismən rezeksiyası ilə), malignlik olmadıqda proqnoz yaxşıdır.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra daim bir pəhriz edin. Əməliyyatdan dərhal sonra xəstəyə üç günlük oruc verilir, onlara kiçik hissələrdə (gündə 1 litrə qədər) su içməyə icazə verilir. Qidalar və vitaminlər damcı ilə venadaxili olaraq verilir. 4-cü gün ərzində gün ərzində kiçik hissələrdə bir-iki quru peçenye və ya ev çörək doğranmış kraker yemək, 1-2 stəkan isti olmayan zəif çay içmək icazə verilir. 5-6-cı gündə təmizlənmiş şorba, kraker, çay verirlər. Həftənin sonuna qədər sürtülmüş yarı maye dənli bitkilər (qarabaşaq və ya düyü), qurudulmuş çörəklər menyuya daxil edilir. 7-8-ci gündən etibarən şorba əlavə olaraq ikinci kurslar da verirlər - tərəvəz püresi, qiymə ətindən buxar yeməkləri.

10 gündən sonra menyuya yağsız kəsmik, tərəvəz şorbaları və kartof püresi, az yağlı balıq və ət daxil edilir. Bütün qablar hamar və buxarlanana qədər doğranmalıdır. Yağsız ət, balıq, toyuq və ya tərəvəzdən hazırlanan buxar kəsikləri də menyuya daxil edilə bilər.

Yemək fraksiyalı olmalıdır (gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə). Menyuda həm heyvan, həm də bitki mənşəli protein, bitki yağları, təzə və bişmiş tərəvəzlər, meyvələr, göyərti olmalıdır. Duz məhdud miqdarda istifadə edilməlidir - gündə 10 g-dən çox olmamalıdır. Gündə 2 litrə qədər su içilməlidir.

Pəhrizdən yağlı qidalar, xəmir məhsulları, şokolad istisna etmək lazımdır. Pəhrizdən hisə verilmiş ət və konservləşdirilmiş qidaları, ədviyyatlı ədviyyatlar, souslar və ketçupları istisna etmək lazımdır. Güclü qəhvə və çaydan, qazlı və alkoqollu içkilərdən imtina etmək lazımdır, onları qızılgül bulyonu, jele və ya şəkərsiz kompot ilə əvəz etmək lazımdır.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra xəstəyə kompleks ferment və insulin terapiyası təyin olunur. Ferment terapiyasının əsas məqsədi qida qəbulunun assimilyasiya prosesində iştirak edən fermentlərin istehsalını stimullaşdırmaqdır. Pankreatini ehtiva edən dərmanlar təyin edin. Ən tez-tez Mikrasim, Vestal, Creon. Bu fermentativ preparatlar həzmi, bağırsaq işini və taburei normallaşdırır, şişkinliyi, ürək bulanması və mədə narahatlığını aradan qaldırır. Enzimatik maddələr praktik olaraq bədənin mənfi reaksiyasına səbəb olmur. Mədəaltı vəzi əvəz edir, həzm sisteminə amilaz və lipaz ifraz edirlər. Hər yeməklə birlikdə fermentləri ayrıca seçilmiş dozalarda qəbul etməlisiniz.

Müasir tibb, mədəaltı vəzi yüksək səviyyədə çıxardıqdan sonra həyatı qorumağa kömək edir. Bədəni yeni həyat şərtlərinə uyğunlaşdırmaq üçün həkimlərin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməlisiniz.

Diabet meydana gəlsə, xəstəyə ömür boyu insulin müalicəsi təyin edilir. Bir qlükometr ilə şəkər səviyyənizi mütəmadi olaraq izləməlisiniz.

Həzm sistemini qorumaq üçün pankreas fermentləri təyin edilir, bunların istifadəsi qidanın assimilyasiya prosesini və həzm sisteminin işini normallaşdırır.

Mədəaltı rezeksiyanın dəyəri 20 min rubldan başlayır. Cərrahi müdaxilənin şiddətindən və miqyasından asılı olaraq qiymətlər 25.000 ilə 42.000 rubl arasında dəyişə bilər. Cəmi pankreatekonimiya 45.000 ilə 270.000 rubla qədər ola bilər.

Müasir tibb, əməliyyat vaxtında həyata keçirilsə, xərçəng olmur və həkimlərin bütün göstərişlərinə əməl olunursa, pankreatektomiyadan sonra xəstənin normal həyata qayıtmasına imkan verir.

Əziz oxucular, sizin fikriniz bizim üçün çox vacibdir. Buna görə də mədəaltı vəzi aradan qaldırarkən ortaya çıxacaq fəsadları və şərhlərdə sizə kömək edən müalicə metodlarını xatırlatmağa şad olarıq, bu saytın digər istifadəçiləri üçün də faydalı olacaqdır.

Olqa

Pankreasın çıxarılması ərimə edildi. Əməliyyat çətin idi, risklər çox idi. Orqan bir hissəsi çıxarıldı, bundan sonra əvəzedici terapiya təyin edildi. Reabilitasiya müddəti uzun idi. Cəsəd yalnız bir il sonra tam sağaldı.

Təkrarlanan xroniki pankreatit var idi. Pankreas öz funksiyasını yerinə yetirmədi, daimi ağrılar, həzm problemləri var. Təyin olunmuş əməliyyat - pankreatektomiya. Əməliyyatdan əvvəl çox narahat idim, amma hər şey qaydasında oldu. Pankreas və dalağın bir hissəsi çıxarıldı. Əməliyyatdan sonra ağrılar oldu, müalicə tələb olundu. Təyin edilmiş əvəz terapiyası, insulin terapiyası, pəhriz. Tədricən, sağlamlığım yaxşılaşdı, ümid edirəm tam sağalacağam.

Greenberg, Riva, həyatınızı poza biləcək diabet haqqında 50 mif. Onu xilas edə bilən diabet haqqında 50 fakt. - M.: Alpha Beta, 2012 .-- 296 səh.
Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus and arterial hipertansiyon, Tibb Xəbər Agentliyi - M., 2012.- 346 s.
Klinik laboratoriya diaqnostikası. - M.: MEDpress-məlumat, 2005. - 704 s.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Bədən funksiyaları

Pankreas, həzm proseslərinin normal gedişi üçün lazım olan fermentlərin sintezi ilə məşğul olur. Zülalların, yağların və karbohidratların parçalanmasını təmin edir, eyni zamanda bağırsaqlara daxil olan bir qida parçasının meydana gəlməsinə kömək edir. Mədəaltı vəzi işləmirsə, bütün bu proseslər pozulur və ciddi sağlamlıq problemləri yaranır.

Lakin həzm fermentlərinə əlavə olaraq, mədəaltı vəzi hormonlar istehsal edir, bunların əsas hissəsi qanda qlükoza səviyyəsini tənzimləyən insulindir. Onun çatışmazlığı şəkərli diabetin inkişafına səbəb olur, təəssüf ki, müalicəyə yaramır və xəstənin daim dərman qəbul etməsini tələb edir, bu da bədənin ümumi işinə mənfi təsir göstərir. Və onsuz xəstə edə bilməz, çünki qan şəkərində kəskin bir atlama qəfil ölümə səbəb ola bilər.

Bu orqan insan orqanizmi üçün çox vacib olduğundan, mədəaltı vəzini çıxarırlar? Pankreatit olan insanlar əsasən dərmanlarla müalicə olunur. Lakin bu xəstəlik bezin səthində bədxassəli şişlərin meydana gəlməsi, kistalar, kanallarda daşlar və ya nekrozun inkişafı kimi daha ciddi patologiyaların təxribatçısıdır. Bütün bu hallarda cərrahiyyə yeganə düzgün müalicədir. Bununla birlikdə, həkimlər buna müraciət etməyə tələsmirlər, çünki mədəaltı vəz insan orqanizmində vacib bir orqandır və onun qaldırılmasından sonra ortaya çıxacaq fəsadları demək mümkün deyil.

Əməliyyat zamanı bezin qismən rezeksiyası planlaşdırılsa da, bu iltihabın yenidən baş verməyəcəyinə 100% zəmanət vermir. Pankreas xərçəngi haqqında danışırıqsa, bu vəziyyətdə əməliyyatdan sonra tam bir müalicə şansı, xüsusən də xəstəlik yaxınlıqdakı orqanlara təsir edərsə.

Çıxarılması üçün göstərişlər

Aşağıdakı xəstəliklərin inkişafı ilə pankreası çıxarın:

nekroz ilə ağırlaşan kəskin pankreatit,
onkoloji
kistlər
bezin kanallarında daşların çökməsi,
pankreas nekrozu,
absesi
kist içərisində qanaxma.

Sil metodu

Pankreasın qismən və ya tam rezeksiyası üçün pankreatektomiya kimi bir üsul istifadə olunur. Orqanu tamamilə çıxarmaq lazımdırsa, əməliyyat laparatomik şəkildə aparılır, yəni təsirlənmiş bezə giriş qarın boşluğunda bir kəsik yolu ilə əldə edilir. Bütün tədbirləri yerinə yetirdikdən sonra, kəsik yeri dikilmiş və ya bükülmüşdür.

Bəzən belə bir əməliyyat zamanı qarın boşluğuna drenaj boruları quraşdırılır ki, bu da cərrahın işlədiyi ərazidə toplanan mayeni çıxarmağa imkan verir. Bəzi hallarda həkimlər bağırsaqlarda drenaj borularını da quraşdırırlar. Bir qayda olaraq, bu yalnız həssas bir tədarükə ehtiyac olduqda edilir.

Əgər bez tamamilə çıxarılmasa (yalnız bir hissəsi), onda pankreatektomiya laparoskopik üsulla həyata keçirilə bilər - orqana giriş, qarın boşluğuna pankreaslar yolu ilə qarın boşluğuna kompüter monitorunda baş verən bütün hərəkətləri izləməyə imkan verən kamera ilə təchiz olunmuş xüsusi cihaz daxil etməklə əldə edilir. Belə bir əməliyyat daha az travmatikdir və daha qısa bir reabilitasiya müddəti tələb edir. Ancaq təəssüf ki, bütün hallarda bu cərrahi müdaxiləni istifadə etmək mümkün deyil.

Əməliyyat zamanı nəinki mədəaltı vəzi, həm də yaxınlığında yerləşən digər orqanlar çıxarıla bilər, məsələn:

öd kisəsi
dalaq
yuxarı mədə.

Əməliyyat zamanı və ondan sonra ciddi fəsadların olması ehtimalı yüksəkdir. Bu vəziyyətdə, yalnız iltihab və ya infeksiyanın inkişaf ehtimalı haqqında deyil, həm də bütün orqanizmin sonrakı işi haqqında deyilir. Axı, son vaxtlar, bezin tamamilə çıxarılması zamanı edilən əməliyyatlar tibbi praktikada aparılmadı, çünki insanların bu orqan olmadan bir il yaşaya bilməyəcəyinə inanılırdı.

Ancaq bu gün vəziyyət tamamilə dəyişdi və bu cür əməliyyatlardan sonra proqnoz əlverişlidir, yalnız həkimin bütün göstərişlərinə əməl olunarsa. Reabilitasiya dövründə bədənin necə bərpa ediləcəyi və bundan sonra insanın nə qədər yaşaya biləcəyi bir neçə amildən asılıdır:

xəstə çəkisi (kilolu insanlar əməliyyatdan sonra daha ağırlaşır və daha az yaşayırlar),
xəstənin yaşı
qidalanma
bir insanda pis vərdişlərin olması,
ürək-damar sisteminin vəziyyəti,
xəstənin digər sağlamlıq problemləri var.

Bir insan mədəaltı vəzi olmadan yaşaya bilərmi? Əlbəttə, bəli! Ancaq başa düşülməlidir ki, bədənə mənfi amillər nə qədər çox təsir edirsə, əməliyyatdan sonra ömrün azalmasına səbəb ola biləcək fəsadların olma ehtimalı o qədər yüksəkdir. Mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra sağlam həyat tərzi sürsəniz və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, xoşbəxt yaşaya bilərsiniz.

Reabilitasiya dövrü

Bir insanda mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra həyat kəskin şəkildə dəyişir. Yalnız orqanın quyruğu və ya digər hissəsi çıxarıldığı və əməliyyatın özü ağırlaşmadan getmiş olsa belə, xəstənin tam sağalması üçün çox vaxt və səy lazımdır.

Pankreas çıxarılsa, xəstə ciddi bir diyetə riayət etməli, xüsusi dərman qəbul etməli və qan şəkərinə nəzarəti təmin etmək üçün insulin inyeksiyasından istifadə etməlidir.

Bir çox xəstə uzun müddətdir əməliyyat olunan bölgədə ağrılar olduğundan şikayətlənir və ağrılar elan olunur. Onları minimuma endirmək üçün həkimlər, bir qayda olaraq, ağrı kəsici dərmanları əlavə terapiya olaraq təyin edirlər. Pankreas əməliyyatından sonra bədənin tam bərpası təxminən 10-12 ay çəkir.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Əməliyyat üçün göstərişlər aşağıdakıları əhatə edə bilər.

Kəskin şiddətli pankreatit, mühafizəkar terapiya ilə təmin olunmayan,
Orqanda qanaxma ilə müşayiət olunan hemorragik pankreatit,
Xarakteristikası mədəaltı vəzin bəzi hissələrinin nekrozu olan pankreas nekrozu;
Yiringli iltihablı proseslərin və bir absesin olması
Mədəaltı vəzində böyük kistlərin əmələ gəlməsi,
Pankreas fistulasının inkişafı,
Yumurtlama ilə kistlərin meydana gəlməsi,
Pankreas zədələnməsi
Pankreasın axan hissələrində kalsiumun meydana gəlməsi.

Edilən əməliyyatın miqdarı xəstəliyin mərhələsindən və patologiyanın növündən asılıdır. Aşağıdakı müdaxilələr edilə bilər:

Şişkinliyi azaltmaq üçün kapsulun parçalanması,
Nekroz ilə ayrı-ayrı sahələr çıxarıldıqda,
Pankreasın qismən rezeksiyası (orqanın struktur hissəsinin, məsələn, quyruqun çıxarılması),
Orqan tamamilə çıxarıldığı zaman pankektomiya.

Əməliyyatın xüsusiyyətləri

Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar dəqiq bir klinik mənzərə əldə etmək üçün təyin edilir. Məcburi müayinələrə qan testi, mədəaltı vəzin ultrasəsi, ponksiyon daxildir.

Əməliyyatdan əvvəl həkim xəstə ilə danışır, ona prosedur və mövcud qadağalar barədə məlumat verir.

Orqan aradan qaldırılmasının mümkün səbəbləri

Buna baxmayaraq, pankreasın bir hissəsini (başını, quyruğunu) rezeksiyaya salmaq və ya tamamilə çıxarmaq lazım olduqda vəziyyətlər var. Belə bir müdaxilədən sonra proqnozlaşdırılması olduqca çətin olan gözlənilməz ağırlaşmalar baş verə bilər. Hamısı hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əməliyyata səbəb ola biləcək əsas səbəblər:

Kəskin pankreatik nekroz. Proteolitik fermentlərin sərbəst buraxılması səbəbindən orqan parenximasının demək olar ki, dərhal ölüm vəziyyəti.Dəmir əslində öz şirəsinin təsiri altında "əriyir". Xəstədə təcili əməliyyat olmasa, septik şokdan öləcək.
Malign neoplazma. Pankreas baş xərçəngi ən çox yayılmışdır. Xəstəliyin ilk mərhələlərində özünüzü orqanizmin təsirlənmiş hissəsinin rezeksiyası ilə məhdudlaşdıra bilərsiniz, ancaq xəstəliyin sürətlə irəliləməsi ilə tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.
Alkoqoldan sui-istifadə. Standartın törəmələri tərəfindən vəzin belə bir tələffüz lezyonunu görmək çox nadirdir. Əksər hallarda xəstələr qaraciyər problemlərindən və özofagusun varikoz damarlarından əziyyət çəkirlər. Ancaq alkoqolizmin parenximanın nekrozuna səbəb olduğu hallar var.
Kanal xaric edən hesablamanın tıxanması. Kalkulyator pankreatit nadir hallarda orqanizmin tam çıxarılmasına səbəb olur, lakin xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra bilər. Daşın aradan qaldırılması və simptomatik müalicəni aparmaq lazımdır.

Pankreatektomiyanın son dərəcə radikal bir addım olduğunu başa düşmək vacibdir. Bunun nəticələrini dəqiq proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Buna görə insan həyatına gəldikdə yalnız kritik bir vəziyyətdə bu barədə qərar vermək mümkündür. Orqanu saxlamaq üçün ən kiçik bir şansda bunu etməyə çalışmaq lazımdır.

Əməliyyatdan sonra erkən ağırlaşmalar

Xəstənin sağalması ilə əlaqədar nisbətən etibarlı bir proqnoz vermək üçün, radikal prosedurdan sonra ilk 72 saat ərzində xəstənin sağlamlığına maksimum qayğı göstərmək lazımdır. Ən qorxulu və təhlükəli aşağıdakı patoloji şərtlərdir:

Qanama. Bezi, hər biri potensial olaraq zədələnə bilən bir çox damarla deşilir. Cərrah və onun texnikasının bacarığı çox vacib bir rol oynayır.
Yara infeksiyası. Zərərli mikroorqanizmlər tez-tez zəifləmiş bir orqanizmə yoluxur. Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün əvvəlcədən antibiotik profilaktikası lazımdır.
Dikişlərin fərqliliyi. İlk günlərdə, xəstə hərəkət etməyə başlayanda, iplər yükə və qırılmaya dözə bilməz.
Təzyiq yaraları. Süpürgə vəziyyətdə uzun müddət qalmaq, adekvat müalicə tələb edən dəri qüsurlarının meydana gəlməsinə kömək edir.

Əməliyyatdan sonra nə gözləyir?

Son vaxtlara qədər mədəaltı vəzi çıxarmaq üçün müdaxilənin bir mif olduğu və xəstənin bundan sonra sağ qalmayacağına inanılırdı. Buna baxmayaraq, tibb irəliyə doğru böyük bir addım atdı. İndi insanlar bu vacib orqan olmadan nisbətən yaxşı bir həyat sürə bilərlər. Xəstələri gözləyən əsas nəticələr:

Sərt pəhriz. Pəhrizin diqqətlə izlənməsi olmadan heç bir qənaətbəxş nəticə əldə etmək mümkün olmayacaqdır. Hər hansı bir yağlı, qızardılmış və hisə verilmiş yemək yemək qadağandır. Əsasən, asanlıqla həzm edilə bilən pəhriz qidaları yeyə bilərsiniz. İnternetdə pəhriz haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.
Ferment preparatlarının ömrü boyu qəbulu. Əsas həzm orqanı çıxarıldıqdan və yemək lazım olduğundan xəstələr proteolitik maddələri süni şəkildə tabletlərlə əvəz etməyə borcludurlar.
1-ci tip diabetin meydana gəlməsi. Bu bezin aradan qaldırılmasının bu nəticəsi xəstələrin 100% -də inkişaf edir. İnsulin enjeksiyonları və ciddi bir diyet ilə müalicə tələb olunur.
Psixoloji pozğunluqlar. İşləmək üçün ən vacib şeylərdən biridir. Çox vaxt əməliyyat keçirən insanlar var olmaq istəmirlər. Başqalarından bağlanmış və hasarlanmış, özlərini aşağı hiss edirlər. Bu mərhələdə bu cür xəstələrə kömək etmək, dünyadakı insanların bir çoxunun eyni problemlə yaxşı yaşadıqlarını başa düşmələrini təmin etmək lazımdır.

Valideyn ailəsində hər birimizin insanların müxtəlif vəziyyətlərdə necə davranmaları barədə bir fikri var. Və tez-tez düşünürük ki, bu, hər kəsin paylaşacağı yeganə düzgün nöqtədir. Digər insanlarla münasibətlərə girərək, bəzən bir çox məsələdə tamamilə fərqli bir düşüncəyə sahib olduqlarını və gözləntilərimizi qarşılamaq istəmədiyini görürük. Bu zaman mənfi hisslər yüksəlir və inciklik yaranır. Başqalarını günahlandırırıq, amma hər şeydə günahkar olmalıyıq - çünki başqasından istəmədiyini, verə bilmədiyini və verməyə hazır olmadığını gözləyirik.

Əlbəttə ki, yeni bir iş, münasibət və tərəfdaşdan nə gözlədiyinizdən xəbərdar olmaq lazımdır. Bir insanın özlərini eşitməsinə və başa düşməsinə kömək edir. Gözləmələr, həddən artıq gözləntilərə çevrildikdə həyatı qarışdırmağa başlayır. Həqiqətən çox şey istəyiriksə, nəticədən asılı olmağa başlayırıq, buna görə bu nəticənin əldə edilməyəcəyi qorxusu var və qorxu tez-tez maddiləşir. Bundan əlavə, həddindən artıq gözləntilər həddindən artıq əhəmiyyət yaradır, bu da istədiyinizi əldə etməyə mane olur.

Ölçmədən kənar gözləntilər aşağıdakıları göstərir

Həyat "prinsipi üzərində qurulurİstəyirəm ki, hər şey istədiyim şəkildə olsun "Bütün digər həyat ssenariləri rədd edildi. Bu dünyaya bir iddia və Tanrı olmaq istəyidir. Yeni bir imtina və buna görə inkişafın rədd edilməsi var."
Hadisələrin gedişatına nəzarət etmək istəyi var, yəni. bir adamın götürməməsi lazım olan yerdə məsuliyyət götürmək. İdarəetmə, öz həyatınızı qurmaq üçün lazım olan çox qüvvəni özündə cəmləşdirən çox enerji tələb edən bir şeydir.
Planlardan asılılıq və hadisələr və son tarixlər üçün sərt bir çərçivə qurmaq istəyi var. Səbirsizlik var, gözlənilən ssenaridə dəyişiklikləri gözləmək və qəbul etmək çətinləşir.

Başqasından nəsə gözləyərək, çox vaxt fərq etmədən ona təzyiq göstəririk. Məsələn, bir qadın kişidən evlilik təklif etməsini gözləyir. Düşüncələr materialdır və insan bunları eşidir. Ancaq hələ qərarını qəbul etməyib və hiss etdiyi təzyiq ürəkdən gələn müstəqil qərar verməyə imkan vermir. Bir qadın gözləntini aradan qaldırmağı bacararsa, yəni. vəziyyəti buraxın, bundan sonra o çox istədiyini əldə edəcək.

Gözləntilərdən necə qurtulmaq olar?

Gözləntiləri imanla, kainatın inamı ilə əvəz et. Həyatda hər şeyin həmişə vaxtında baş verdiyini və bizim üçün ən yaxşı şəkildə inkişaf etdiyini xatırlamaq vacibdir.
Hadisələrin inkişafı üçün bir çox ssenarinin, problemin həlli yollarının və insan davranışının seçimlərinin olduğunu qəbul etmək və hamısının mövcud olmaq hüququ var. Qəbul etmək onlara imkan verməkdir.
Məqsəd deyil, məqsədə aparan yola yönəldin. Yeni bir iş tapmaq istəyirsinizsə, ilk növbədə onu tapmağın mümkün yolları barədə düşünməlisiniz.
Mənfi ssenarini oynayın və qəbul edin. Çoxdan xəyal etdiyiniz bir mövqe əldə etmək istəyirsinizsə, bu baş vermədiyini düşünün və bu vəziyyətdə nə edəcəyinizi qərar verin.

Hər kəs gözləmədən yaşaya bilər, dünyanı və digər insanları tam qəbul edərək, yalnız mənəvi baxımdan çox yüksək inkişaf etmiş insanlardır, ancaq hər kəs həyatın sevincinə müdaxilə etməmələri və digər insanlarla sağlam əlaqələr qurmamaları üçün gözləntilər edə bilər. Yalnız hisslərinizə görə məsuliyyət daşımalı və özünüz üzərində işləməyə hazır olmalısınız.

İnsan bədəni kövrək, xəstəliklərə meylli və müxtəlif “pozulmalara” meyllidir. Əslində, böyük bir təhlükəsizlik marjımız var. Bədənin bəzi hissələrini və daxili orqanlarını itirmiş olsa belə, insan tam bir həyat sürə bilər. Qəriblər bir qolun və ya ayağın olmamasını fərq edərsə, dalağın və hətta bir mədənin olmaması diqqət çəkməz. MedAboutMe, bədənimizin bəzi "təfərrüatları" olmadan necə yaşamaq lazım olduğunu anladı?

Əlavələr və appendisit

Əlavələr, uzun müddət təkamül inkişafı zamanı təbiət tərəfindən unudulan faydasız bir çökəklik hesab edilən vermiform əlavədir. Bir müddət, hətta əvvəlcədən çıxarılması təklif olundu - ən azı iltihabdan (appendisit) və nəticədə qarın boşaltma əməliyyatı - appendektomiyadan qaçmaq üçün uzun bir səyahətə çıxan insanlara. Sonra, əlavənin limfoid toxuma ehtiva etdiyi və toxunulmazlığın qorunmasında fəal iştirak etdiyi ortaya çıxdı. Fiber həzmində iştirak edən və kolonda çürümə prosesinin qarşısını alan çox sayda bakteriya ilə də yaşayır. Beləliklə, son illərdə hətta əlavəni antibiotiklərlə qarışıq olmayan appendisitlə qorumağa çalışmaq meyli var.

Bu gün Avropa və Amerika ölkələrində appendisitin yayılması 7% -dən 12% -ə qədərdir, xəstələrin dörddə biri hələ 35 yaşı olmayan insanlardır. Təəccüblü deyil ki, appendektomiya ən çox görülən təcili əməliyyatlardan biridir, payı 60-80% -dir.

Əlavənin təkamül unutqanlığının nəticəsi olmadığı sübut olunsa da, onu itirən insan heç bir şeylə məhdudlaşmadan tam bir həyat yaşayır.

Dalaq limfosit və antikor istehsal edən ən böyük limfoid orqanımızdır. Dalaq da qırmızı qan hüceyrələrinin emalı (təkrar emal) üçün məsuliyyət daşıyır və safra meydana gəlməsində iştirak edir. Onda trombositlərin yığılması baş verir - bu orqanizmdə bədənin bütün bu qan elementlərinin üçdə biri yatır.

Həkimlərin dediyinə görə, daxili orqanların xəsarətləri ilə xəstəxanaya daxil olan xəstələrdə 20% hallarda dalaq zədələnməsi baş verir. Görünürdü ki, sol tərəfdə, arxaya daha yaxın olan bu orqan orqanlarla yaxşı qorunur. Ancaq buna görə qarın boşluğuna güclü bir zərbə olduqda asanlıqla yırtılır. Zədələnmiş orqandan qan qarın boşluğuna daxil olur, yəni qarın qanaması inkişaf edir. Dərhal təyin olunmasa və müalicəyə başlamazsa, insan öləcək. Dalağın çıxarılmasının digər səbəbləri var, məsələn, bir orqan infarktı. Zədələnmiş dalaq çıxarılır - splenektomiya deyilən bir prosedur.

Xoşbəxtlikdən, dalaq olmadan yaşamaq hər zaman xoşbəxt ola bilər, amma diqqətlə. Qaraciyər əvvəlkindən daha aktiv şəkildə əmələ gələcək və limfoid toxuma və sümük iliyindəki digər yığımlar immunitet funksiyasını yerinə yetirəcəkdir. Ancaq belə bir xəstə patogen infeksiyaların hücumlarına daha həssas olur və həmişə bunu yadda saxlamalı olur.

Həzm birbaşa: Mədəsiz həyat

Mədə çox vacib bir orqandır. İçərisinə daxil olan yemək mexaniki təsir göstərir (divarları sıxaraq) və kimyəvi təsir göstərir (mədədə istehsal olunan xlor turşusu köməyi ilə), bundan sonra mədə divarlarının selikli qatı ilə udula bilən və qan dövranına daxil olur, qalanı gedir həzm prosesinin növbəti mərhələsinə.

Ancaq təcrübə göstərir ki, mədəsiz yaşaya bilərsiniz. Belə ki, 2012-ci ildə İngilislər maye azot içdi, nəticədə həkimlər onun mədəsini çıxartdılar. Özofagus bağırsaq ilə bağlandı. Bu, xəstənin tam sağaldığını söyləmək deyil - ömrünün sonuna qədər o qədər də sərt olmayan müəyyən bir diyetə riayət etməli və vitamin komplekslərini bağırsaqlarda daha pis əmdiyi üçün gündəlik vitamin kompleksləri qəbul etməlidir. Ayrıca, bir mədə olmadıqda, safra daşları və anemiya riskləri artır.

Öd kisəsi qarın boşluğunun yuxarı sağ hissəsində qaraciyərin üstündə və dərhal qabırğaların altındadır. Qaraciyər safra yolunda toplanan yağların həzm olunması üçün safra istehsal edir. Əgər qanda xolesterol səviyyəsi yüksəlirsə, zaman keçdikcə safra daşlarında safra daşları meydana gəlməyə başlayır və safra axınının qarşısını alır. Nəticədə, tez-tez vəziyyət belə olur ki, öd kisəsinin çıxarılması tələb olunur - xolesistektomiya. 2015-ci ildə Hindistan sakinindən rekord sayda safra daşları çıxarıldı - 12 mindən çox. Mövcud meyillərə görə, xolesistektomiya ekstremal bir seçimdir. Bütün dünyada həkimlər getdikcə bir dərmanla daşları həll etməyə çalışırlar və yalnız bundan sonra onları "kəsirlər".

Öd kisəsini çıxardıqdan sonra bir adam müəyyən bir diyetə riayət etməli, həmçinin gündə ən az 5 dəfə yemək yeməlidir. Qaraciyər safra çıxarmağa davam edir, ancaq indi yığmaq yeri yoxdur, buna görə müntəzəm qidalanma bir xəstənin tam həyatının açarıdır.

Pankreas: Fermentlərdəki həyat

Pankreas mədənin arxasında yerləşən bir orqandır və həzm fermentlərinin istehsalı üçün bir "fabrik" rolunu oynayır. Məhz bu orqan insulin istehsal edir, bunun olmaması halında şəkərli diabet və bir sıra digər həyati fermentlər inkişaf edir. Orqan çıxarılması (pankreatektomiya) adətən pankreas xərçəngi üçün təyin edilir. Tez-tez bununla yanaşı dalağı və kiçik bağırsağın və ya mədənin bir hissəsini və s.

Mədəaltı vəzi həzmdə mühüm rol oynayır. Çıxarıldıqdan sonra bir insan ömrünün sonuna qədər müəyyən bir diyetə riayət etməli, ferment preparatları qəbul etməli və insulin inyeksiya etməlidir. Belə xəstələr gündə bir neçə dəfə yemək yeməlidirlər.

Tiroid bezi endokrin sisteminin bir hissəsidir. Kəpənək orqanının özü traxeyanın qarşısında və boğazın altındadır. Tərkibində maddələr mübadiləsi və hüceyrələrin böyüməsində iştirak edən yod tərkibli hormon istehsal edir. Bəzi xəstəliklərdə tiroid bezi "özünü məhv edə bilər" - məsələn, otoimmün tiroidit ilə. Və bəzən onu çıxarmaq lazımdır - tiroid bezinin müxtəlif şişləri ilə və ya guatrın meydana gəlməsi ilə. Əməliyyat tiroidektomiya adlanır.

Pankreasda olduğu kimi, həyatın sonuna qədər belə bir xəstə hər gün tiroid hormon preparatlarını qəbul etməlidir. Ancaq burada hər şey daha sadədir: səhər bir tablet və iynə və ya xüsusi diyetlər yoxdur. Gündəlik dərmanlarla, tiroid bezinin olmaması insan sağlamlığına təsir etmir.

Kolonu necə əvəz etmək olar?

Mədə-bağırsaq traktının son hissəsi olan kolonda nəcis humusdan (qida gruel), həmçinin suyun son udulmasından əmələ gəlir. Kolonun ayrı-ayrı hissələrinin və ya bütövlükdə bütövlükdə orqanizmin qaldırılmasının səbəbləri əksər hallarda orqan xərçəngi və ya Crohn xəstəliyidir. Prosedura hemikolektomiya deyilir.

Və kolonsuz yaşaya bilərsiniz. Ancaq eyni zamanda bir kalopriemnik qurulur, çünki xəstə fizioloji cəhətdən nəcis yığılması və yığılması prosesini tənzimləyə bilmir.

Reproduktiv orqanlar da çıxarıla bilər. Məsələn, testis kişilərdə sperma və kişi cinsi hormonları istehsal edən cütləşdirilmiş vəzidir. Bir və ya hər iki testisin çıxarılması (orekektomiya) qanqrenaya, habelə yaralanmalara səbəb olan xərçəng, xroniki iltihab üçün təyin edilir. Bu aydınlaşdırılmalıdır: əgər yetişkinlik dövründə testis itkisi baş vermişsə, kişi cinsi istəyi saxlayır - bəlkə də əvvəlkindən güclü deyil. Daha tez-tez testislərin çıxarılması insanın psixikasına və bədəninə ağır zərbədir. Maraqlı bir məqam: müşahidələr göstərir ki, testisləri itirmiş kişilərdə ömür uzunluğu artır.

Qadınlar, müvafiq olaraq, bəzən yumurtalıqların çıxarılması (ovariektomiya) ilə əlaqəli bir vəziyyətdə olurlar: səbəblər xərçəng və ya kist ola bilər. Həkimlər ümumiyyətlə kişilərdə testis vəziyyətində olduğu kimi bu cütləşən orqanlardan ən az birini sonuna qədər saxlamağa çalışırlar. Sonuncu, bədənin tam işləməsi üçün zəruri olan cinsi hormonları da istehsal edir, çünki insanın reproduktiv funksiyası ilə əlaqəli olmayan çox sayda prosesdə iştirak edir. Bəzən yumurtalıqlar uterus ilə birlikdə çıxarılır. Və bu həqiqətə qadınlar və həyat yoldaşları tərəfindən dözmək çox vaxt çətindir.

Alimlərin fikrincə, 7-10% hallarda qadın orqanizmi adrenal bezlər tərəfindən estrogen istehsalını aktivləşdirərək orqan itkisinə uyğunlaşır. Digər hallarda, həkim hormon əvəzedici terapiya təyin edə bilər.

Digər orqanların çıxarılmasının nəticələri

İnsan heç bir problem olmadan bir böyrək olmadan uzun və xoşbəxt bir həyat yaşaya bilər.Bu, canlı donorların iştirakı ilə böyrək bağışlaması üçün əsasdır. Ancaq iki böyrək olmadan bədənin çətin anları olacaq. Böyrəklər bədənin qanını zərərli maddələrdən və tullantılardan təmizləməkdə iştirak edir. Bir anda hər iki böyrəyi söndürsəniz, xəstə intoksikasiyadan tez ölür. Buna görə də, hər iki böyrək olmadıqda, bir insan yalnız müvafiq cihazda aparılan dializ köməyi ilə yaşaya bilər.

Vücudumuzun başqa bir unikal orqanı qaraciyərdir ki, kütləsinin dörddə üç hissəsini itirmədən yaşaya bilər və zamanla tamamilə yenilənir. Ancaq qaraciyərsiz tamamilə həyat yoxdur, demək olar ki, bütün əsas metabolik proseslərdə iştirak edir. Qaraciyər bədənin təmizlənməsində də iştirak edir və tam çatışmazlığı, qaraciyər çatışmazlığı və ölüm tez inkişaf edir.

Elm, insanların doğulduğu və bir müddət beynin ağır inkişaf pozğunluqları ilə yaşadığı unikal halları da bilir, yəni praktik olaraq yox idi. Xəsarətlər nəticəsində beynin bir hissəsinin itirilməsi ilə bağlı qeyri-adi tibbi hallar da qeydə alınıb. Dalaq, yumurtalıq və ya tiroid çıxarmaq üçün görülən daha çox görülən əməliyyatlarla müqayisədə beyin itkisi yenə də bənzərsiz bir haldır. Normal insan həyatı haqqında danışmaq çətindir.

Testi sınayın Bu testi aparın və neçə nöqtəni - on ballıq şkala üzrə - sağlamlığınızı qiymətləndirə bilərsiniz.

Pankreasını bir səbəbə və ya başqa bir səbəbə görə çıxaran bir çox insan, bu orqan olmadan yaşamağın mümkün olub olmadığını düşünür. Həkimlər bu suala qəti bir cavab verirlər. Bəzi qaydalara əməl etsəniz, bir adam mədəaltı vəzi olmadan çox yaşaya bilər. Bu qaydalardan biri ciddi bir pəhrizdir.

Əməliyyatdan sonra qidalanma

Mədəaltı vəzini çıxarmaq üçün edilən əməliyyatdan sonra istisnasız olaraq bütün xəstələrə sərt bir diyet təyin edilir. Buna daim riayət etmək məcburiyyətində qalacaqsınız. Pəhrizdən birdəfəlik çıxarılır:

qızardılmış və yağlı qidalar
hisə verilmiş ət
turşu
un
ədviyyat
konservləşdirilmiş yemək
yarımfabrikatlar
kolbasa
ədviyyatlı yeməklər və souslar,
qazlı və spirtli içkilər,
şokolad
kakao
baklagiller.

Xəstənin gündəlik pəhrizində az yağlı çeşidli ət və balıq olmalıdır. Ancaq bunları dəri ilə istifadə edə bilməzsiniz. Ayrıca, hər gün süd və süd məhsulları yemək lazımdır (içindəki yağ miqdarı 2,5% -dən çox olmamalıdır).

Müəyyən qaydalara uyğun yemək yeməlisiniz:

əməliyyatdan sonra ilk 3-4 ayda bir püresi tutarlılığına çırpılmalı,
gündə ən az 5 dəfə kiçik hissələrdə yemək lazımdır,
Yeməkdən 30-40 dəqiqə əvvəl insulin inyeksiya etməlisiniz (yalnız qısa müddətdə işləyən insulin istifadə edildiyi təqdirdə) və yemək yeyərkən bir ferment hazırlamaq lazımdır;
yemək isti olmalıdır, isti və soyuq yeməklər qadağandır,
son yemək yatmadan 2-3 saat əvvəl olmalıdır.

Bir pəhrizə ciddi əməl etsəniz və həkiminiz tərəfindən təyin olunan dərmanları vaxtında istifadə etsəniz, mədəaltı vəz tamamilə çıxarıldıqdan sonra da uzun və xoşbəxt bir həyat yaşaya bilərsiniz. Bir həkimin tövsiyələrini laqeyd etsəniz, bu ciddi nəticələrə səbəb ola bilər və ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Çıxarıldıqdan sonra pəhriz

Əməliyyatdan dərhal sonra xəstəyə bir neçə gün yeməyə icazə verilmir. Yalnız karbonatsız olmasına icazə verilir. Üstəlik, onu bir damla deyil, bütün gün üçün bərabər miqdarda paylanan kiçik hissələrdə içmək lazımdır. Ən azı iki litr içməlisiniz. Tamamilə səhv bir şey yoxdur.

Bir neçə gündən sonra çıxarılan pankreas olan bir insana çay və duzsuz şorba ilə başlamağa icazə verilir. Qarabaşaq yarması və ya düyü də icazə verilir. Əməliyyat başa çatdıqdan təxminən bir həftə sonra çörək və kəsmik, yalnız az yağlı, püresi olan şorba pəhrizə tədricən əlavə olunur. Hər hansı bir formada kələm xaric edin. Bir müddət sonra balıq və küftə yeməyə başlayırlar, heç bir halda qızardılır və bişmir, ancaq buxarda bişirilirlər. Yemək qaynadılmalı və ya bişirilməlidir.

Həyat tərzi

Həyat boyu bir mədəaltı vəzi olmayan bir insan, siqaret və alkoqol içməkdən əbədi imtina etməli, pəhrizdən tamamilə duzu aradan qaldırmalı və gündə səkkiz qramdan çox istehlak etməlidir. Bir çox protein yemək və un məhsullarını unutmaq lazımdır.

Ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün qızardılmış, duzlu və hisə verilmiş məhsullar da xaric edilir. Yemək beş hissəyə bölünməlidir və gün ərzində kiçik hissələrdə yemək yeyin. Soyuq yemək yemək qadağandır, yemək yalnız isti formada verilir. Su həmişə masada olmalıdır, tercihen mineral, qazsız və gündə ən azı iki litr olmalıdır.

Mədəaltı vəzi olmadan insan sağlamlığı

Mədəaltı vəzi insan orqanizmində mühüm rol oynayır və bir insan bu orqandan məhrum olarsa, bir çox metabolik proses pozulur. Ancaq bir insanın mədəaltı vəzi olmadan yaşaya bilməsi yalnız ondan asılıdır

adam özü. Uzun müddət yaşaya bilərsiniz, ancaq müəyyən şərtlərə tabedir. Bütün həyatınıza riayət etməyiniz lazım olan pəhrizlə yanaşı bədəni dərmanlarla da qorumalısınız.

Bu vəziyyətdə, əvəzedici rolu həzmini qorumaq üçün həyat üçün alınması lazım olan fermentlər oynayır. Mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra diabet yarana bilər, ancaq insulin qəbul etmək bu problemi həll edir.

Bütün həyatı boyu ciddi bir diyetə riayət etməli, ferment preparatları və insulin qəbul etməsinə baxmayaraq, bu şəraitdə həyat keyfiyyəti pisləşmir. Xəstələr bir sağlamlıq problemi halında kömək edəcək bir gastroenteroloq və endokrinoloqun nəzarəti altındadır.

Müalicə vaxtında aparılmırsa və xüsusi bir diyetə əməl edilmirsə, bu xəstəliklər pankreas xərçənginə səbəb ola bilər. Xəstənin həyatını xilas etmək üçün bəzən onun çıxarılmasını (tam və ya qismən) həyata keçirmək lazımdır. Pankreas olmadan yaşaya biləcəyinizi başa düşməlisiniz.

Bu orqanın çıxarılmasının sürətli ölüm halına gətirəcəyi fikri çoxdan köhnəlmişdir. Tibb irəliləyir.

Bu anda, bezin tamamilə və ya qismən çıxarılmasından sonra həyatı xilas edə biləcək çox sayda əvəzedici dərman var.

Niyə dəmir çıxarılır və ya onun bir hissəsi

Onun aradan qaldırılmasının əsas və ən ümumi əlaməti mədəaltı vəzi xərçəngidir. Bunun meydana gəlməsinin səbəbləri arasında alkoqoldan sui-istifadə, mədə əməliyyatı, yemək pozğunluğu (həddindən artıq qidalanma, ədviyyatlı və yağlı yemək yemək), şəkərli diabet, pankreatit, siqaret çəkmək və yüklənmiş irsi var.

Bezi, həmçinin ümumi pankreatik nekroz və təkrarlanan xroniki pankreatit ilə çıxarılır.

Xərçəngin insanın ömrünü uzatmasının yeganə düzgün müalicəsi əməliyyatdır. İstisna, xəstəliyin qonşu həyati orqanlara təsir etdiyi hallardır. Xərçəngin yerindən asılı olaraq, bezin tam və ya qismən çıxarılması həyata keçirilir.

Cərrahi müdaxilənin növləri:

Biliodigestive anastomoz - endoskopiya istifadə edərək safra axınının bərpası.
Gastroenterostomiya - qida keçidinin pozulması halında mədə kiçik bağırsağa bağlanır.
Pankreatoduodenal rezeksiya.
Ümumi pankreatoduodenektomiya.

Bezi necə çıxarılır

Çox vaxt pankreasın başı çıxarılır. Bütün orqanı çıxarmaq üçün aparılan cərrahiyyə hazırda nadirdir. Ancaq buna baxmayaraq, belə hallar olur. Pankreasın çıxarılması mürəkkəb bir cərrahi əməliyyatdır. Qarın boşluğunun dərin hissəsində yerləşir və bu orqana girişi çətinləşdirir.

Laparoskopun köməyi ilə bezin vəziyyətini qiymətləndirə və əməliyyata davam edə bilərsiniz. Başlanğıc mərhələdə qarın boşluğunun ön divarında geniş bir kəsik edilir. Sonra bezin və ya bütün orqanın lazımi hissəsi çıxarılır. Bir müdaxilənin orta müddəti 5 saatdır. Ümumi anesteziya istifadə olunur.

Tamamən pankreatektomiya, bütün orqan çıxarıldığı müddətdə radikal bir cərrahi müdaxilədir. Əməliyyatdan sonra xəstənin karbohidrat mübadiləsi pozulur, bədəndə insulin artıq istehsal edilə bilməz, buna görə də ömrü boyu onun iynələrinə ehtiyac duyulur.

Həzm üçün lazım olan fermentlər də dayanmağı dayandırır. Buna görə, tamamilə əvəz ferment terapiyasına ehtiyac barədə danışa bilərik.

Mədəaltı vəzinin tam pankreatektomiyası olduqca nadirdir, əsasən onu süturda sızma və ya mütərəqqi xərçəng səbəbindən çıxarmaq lazımdır. Ancaq belə bir əməliyyatın üstünlükləri var. Qismən pankreatektomiya ilə müqayisədə tam birinin daha az nəticələri var.

Əməliyyatdan sonrakı dövr bir neçə gün davam edir. Xəstəni bərpa etmək üçün radiasiya terapiyası və kemoterapi təyin edilə bilər (vəzi xərçəng səbəbindən çıxarıldısa). Xəstə narkotik və qeyri-narkotik ağrı dərmanları, insulin və fermentlər alır.

Belə bir əməliyyatdan sonra bədən üçün ciddi nəticələr (qanaxma, yoluxucu lezyonlar, sinirlərə və yaxınlıqdakı orqanlara zərər, şəkərli diabet) baş verə bilər. Buna baxmayaraq, bir bez olmadan yaşamaq mümkündür və hətta lazımdır.

Pankreasın çıxarılmasının nəticələri:

şəkərli diabet
arıqlamaq
piylənmə
həzm pozğunluqları.

Sərt pəhriz

Əməliyyatdan sonra yalnız diyetə ciddi riayət edildikdə yaşamaq mümkün olacaq. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstəyə müəyyən bir yemək üsuluna riayət etmək tövsiyə olunur (pəhriz 5p).

Onun əsas meyarları budur ki, yağlı, şirin, ədviyyatlı, duzlu, alkoqol və siqaretdən tamamilə imtina etməlisiniz. Sosiska, qəhvə və güclü çay, xəmir və təzə çörək, bütün şirniyyatlar və şokoladlar, süd məhsulları, ədviyyatlar və ədviyyatlar kimi qadağan olunmuş qidalar. Nadir hallarda yumurta yeyə bilərsiniz.

Yemək yalnız qaynadılmış, buxarda hazırlanmış və ya bişirilmiş, püresi və təbiətdə əsasən protein olmalıdır. Güclü qidalar (təzə tərəvəz və meyvələr) və bol miqdarda içmək (gündə 2 litrə qədər mineral su) olduğundan əmin olun. Gündəlik kalori 2000 kkaldan çox olmamalıdır.

Yeməklər masada yalnız isti formada verilir. Gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə tövsiyə olunur.

Ferment əlavəsi

Onların vəzifəsi yeməyin həzm olunmasına kömək etməkdir.

Alfa-amilaza, karbohidratların həzmini təşviq edən bir fermentdir. Dərman yeməkdən sonra dərman qəbul edilərək fərdi olaraq seçilir.

Micrazim yeni nəsil dərman. Əsas aktiv maddə zülalların, yağların və karbohidratların udulmasını təşviq edən pankreas fermentlərini ehtiva edən pankreatindir. Dozaj həkim tərəfindən təyin olunur.

Creon, pankreatini ehtiva edən əvəzedici terapiya dərmanıdır.

Yuxarıda göstərilən fermentlərin hamısı hər yeməklə qəbul edilə bilər və alınmalıdır. Bulantı və həzmsizlik hissini aradan qaldırırlar. Ferment terapiyasında demək olar ki, əks göstəriş və fəsad yoxdur, bütün dərmanlar asanlıqla tolere edilir. Təsiri yalnız ən kiçik bir qəlyanaltı zamanı bu və ya digər bir doza (həkim tərəfindən təyin edilmiş) alındıqda əldə edilir.

Insulin terapiyası

Bir bez olmadan, yalnız bu tip terapiyaya əməl etsəniz yaşaya bilərsiniz. Bezi tərəfindən istehsal olunan insulinə ən çox bənzəyən bir neçə növ insulin istifadə olunur.

Bu anda bu dərman yalnız inyeksiya şəklində istifadə olunur. İstənilən yerə asanlıqla vura biləcəyiniz rahat insulin şprisləri mövcuddur.

Qan şəkərinin səviyyəsini vaxtında müstəqil müəyyənləşdirmək üçün bir qlükometr almaq lazımdır.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra, hər kəsin hər il tibbi müayinədən keçməsi tələb olunur: laboratoriya müayinələri, ultrasəslər (bilgisayarlı tomoqrafiya, maqnetik rezonans görüntüləmə), qan və sidik testləri. Bu, mümkün fəsadları aşkar etmək və dərman müalicəsini tənzimləmək üçün lazımdır.

İnsanlar çox qocalana qədər vəzi olmadan yaşadıqları zamanlar var. Mütəxəssislər bu cür xəstələrin beş il ərzində həyatını proqnozlaşdırırlar. Əvəzedici terapiya və pəhrizin bütün prinsiplərinə əməl etsəniz, daha çox yaşaya bilərsiniz.

Pankreas nəqli

Az insan bu orqanı köçürə bilər. Bu əməliyyat çox bahalı və mürəkkəbdir. Donor orqan tapmaq olduqca çətindir, çünki vəz çox kövrəkdir. Buna görə də, hər mütəxəssisin onun transplantasiyası üzrə əməliyyatlar aparmaq mümkün deyil. Bir müddət əvvəl Rusiyada belə prosedurlar edilməyə başladı.

Mədəaltı vəzi transplantasiyasının aparıcı ölkələri ABŞ, Almaniya, İtaliya və İsraildir.

Əməliyyatdan sonrakı həyat

Emosional tarazlığı bərpa etmək və depresif vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün psixoloqun məsləhətləri tövsiyə olunur.

Ferment əvəzedici terapiya

Mədəaltı vəzi olmadan yaşaya bilərəmmi?

Diabet meydana gəlsə, xəstəyə ömür boyu insulin müalicəsi təyin edilir. Bir qlükometr ilə şəkər səviyyənizi mütəmadi olaraq izləməlisiniz.

Həzm sistemini qorumaq üçün pankreas fermentləri təyin edilir, bunların istifadəsi qidanın assimilyasiya prosesini və həzm sisteminin işini normallaşdırır.

RV çıxarılması qiyməti

Olqa

Taras

Pankreatektomiya - mədəaltı vəzi çıxarmaq üçün bir üsul

Pankreatektomiya pankreasın çıxarılmasıdır. Mühafizəkar terapiyanın bütün mümkün üsulları uğursuz olduqda, həyat üçün təhlükəli bir patoloji ilə həyata keçirilir. Belə hallarda aşağıdakı rezeksiya növləri aparılır:

cəmi - vəzi ona bitişik olan orqanlarla birlikdə (dalaq, mədənin və bağırsağın bir hissəsi, öd kisəsi),
qismən - cərrahi müalicə nəticəsində yalnız başı və ya quyruğu çıxarmaq lazımdır.

Əməliyyat sxematik olaraq aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq aparılır: bir hissəsi və ya hamısı zədələnmiş bitişik bitişik həzm orqanları ilə birlikdə çıxarılır, kəsik dikilir və nodüllər və ya əyrilərlə bağlanır. Manipulyasiya, travma və tez-tez ölüm hallarının artması səbəbindən cərrahi müalicə təhlükəlidir.

Uğurlu bir əməliyyatdan sonra ağırlaşmalar ola bilər. Onların inkişafına aşağıdakılar təsir edir:

piylənmə
yaş
yoluxucu xəstəliklər
qidalanma
siqaret çəkmək

Bərpa müddəti uzundur: bir çox ay, bəzən bir il çəkir. İlk günlərdən xoşagəlməz bir sensasiya görünə bilər və bütün reabilitasiya zamanı sol hipokondriyada daim zərər verəcəkdir. Həm də hər hansı bir astenik simptom (iştahanın azalması, ağır zəiflik) var, məhsullara bir allergiya inkişaf edir.

Pankreasın bir hissəsinin çıxarılmasının səbəbləri və göstəriciləri

Ağır pankreas patologiyası üçün radikal müalicə üsulları, əvvəlki mərhələlərdə terapiyadan müsbət təsir olmadıqda son seçimdir. Konservativ müalicənin səmərəsizliyi ilə pankreasın hər hansı bir ciddi xəstəliyi cərrahi müdaxiləyə məruz qalır.

Qismən rezeksiyası aşağıdakı əlamətlər aşkar edildikdə aparılır:

şişkinlik, fistula, kist, daş, absesi,
bədənin müəyyən bir hissəsində bədxassəli yeni xəstəliklər və ya xərçəng mənbəyi başqa bir orqan olduqda metastatik ziyan;
travmatik toxuma zədələnməsi,
mədəaltı vəzinin iltihabı olan peritonit,
bez bezlərindən sıx qanaxma,
bezdəki xroniki iltihabın kəskinləşməsi.

Cərrahiyyə aşağıdakı hallarda aparılır:

bir xolesistektomiyadan sonra yaranan fəsadlar (safra olmadan, həzmdə dərin pozğunluqlar olur ki, bu da dalağın yükünü artırır və pəhriz məhdudiyyətlərinə daim riayət etməyi tələb edir, pəhrizdəki səhvlər pankreasın dərin bir patologiyasına səbəb olur),
dalaq fəaliyyətinin disfunksiyası və ya tamamilə dayandırılması (nekroz və təsirlənmiş mədəaltı vəzi çıxartmaq üçün təcili ehtiyac var, lakin onun olmaması ilə də tam bir normal həyat sürə bilər, uzun müddət yaşaya bilərsiniz),
şiş inkişafı: mənfi xarici amillərin (siqaret, alkoqol, zərərli qida) təsiri altında adi bir mədəaltı vəzi kisti də təcili rezeksiyaya ehtiyacı olan bədxassəli bir şişə çevrilə bilər.
Öd daşı xəstəliyi üçün əməliyyat zamanı öd kisəsindən mədəaltı vəzinə ümumi kanal vasitəsilə mədəaltı vəzi içinə girmə (əhəmiyyətli miqdarda ziyan olmadan mədəaltı vəzi toxumasından hesablamanı çıxarmaq mümkün olmur; ümumiyyətlə mədəaltı vəzi toxuması bərpa edilə bilməz, orqan düzəldilməlidir),
tez-tez ağır alevlenmələri və zəif proqnozu olan pankreatitin xroniki gedişi.

Xəstəxanalarda və tibb mərkəzlərində planlaşdırılan istənilən rezeksiyanın, məsələn, mədəaltı vəzin kistasının dəyəri ərazi yeri və əməliyyat mütəxəssislərinin ixtisaslarına görə dəyişir.

Pankreasın baş qaldırması

Statistikalar, bezin bir şişinin inkişafının 80% -ində başının təsir etdiyini göstərir. Cərrahi müdaxilənin pankreatoduodenal metodu deyilir, bu müəllif tərəfindən çağırılır - Whipple proseduru. Əməliyyat iki mərhələdə aparılır:

Təsirə məruz qalan parçanın və patoloji prosesdə iştirak edən qonşu orqanların bir hissəsinin çıxarılması.
Zədələnmiş kanalların, öd kisəsinin və həzm sisteminin patologiyasının sonrakı bərpası.

Laparoskopik üsul istifadə olunur, ümumi bir anesteziya altında bir əməliyyat edilir.

Kiçik kəsiklər vasitəsilə bir laparoskop daxil edilir, əməliyyat olunan əraziyə baxılır, tədarük gəmiləri, duodenum bağlanır və çıxarılır, yaxınlıqdakı regional limfa düyünləri aradan qaldırılır, bəzən qonşu orqanlar qismən çıxarılmalıdır.

Bundan sonra mədə və kiçik bağırsaq arasında mədəaltı vəzi orqanı ilə yeni bir əlaqə yaranır.

Əməliyyat ağırdır, mədəaltı vəzinin başını çıxardıqdan sonra təhlükəli nəticələrə səbəb olur:

həzm fermentlərini sintez edən orqanın əhəmiyyətli bir hissəsinin çıxarılması ilə əlaqədar qida maddələrinin udulmasının pozulması;
diabetin sonrakı inkişafı ilə karbohidratlar mübadiləsində bir uğursuzluq.

Başın çıxarılması vəziyyətində tez-tez inkişaf edin:

bezə bitişik sinir və qan damarlarının zədələnmələri,
qanaxma
infeksiyalar.

Demək olar ki, hər zaman ağır sekretor çatışmazlığı olan əməliyyatdan sonrakı pankreatit inkişaf edir. Tövsiyə olunan müalicə rejiminə illərlə riayət etmək lazımdır. Bu, əvəzedici terapiyanın bir ömür boyu ağızdan tətbiq edilməsinin və uzun müddət xüsusi bir diyetin təyin edilməsindən ibarət ola bilər. Əməliyyatdan sonra bir adam əlillik alır.

Başçı Əməliyyatı

Təsirə məruz qalan mədəaltı vəzinin başının onikibarmaq bağırsağını çıxarmadan təcrid olunmuş bir rezeksiyası 1972-ci ildə Beger tərəfindən hazırlanmış və təqdim edilmişdir. Bu əməliyyat zamanı mədə və onikibarmaq bağırsaq bağırsağına möhkəm bir şəkildə yapışdırılır, bu da qida parçasının həzm kanalından keçməsinə mane olmur. İncə bağırsaqdan öd kisəsi və mədəaltı vəzidən olan gastropankreatoduodenal ifrazat qorunur.

Tədqiqatlar nəticəsində əməliyyatdan sonrakı dövrdə müsbət nəticələr əldə edildi, bunun əsasında metod yaxşı mütəxəssis rəyləri aldı və geniş istifadə edildi. Bu üsulla üstün bir mezenterik və portal damarların sərbəst buraxılması ilə isthmusda bir pankreas parçalanır. Xroniki pankreatitin mövcud ağırlaşmaları, xüsusən də regional portal hipertansiyonun inkişafı ilə qanaxma ehtimalı var. Bu hallarda, damarlardakı manipulyasiyalar böyük qan itkisi ilə təhlükəlidir.

Pankreasın portal damar üzərindən keçmədən başının rezeksiyası üçün duodenumu qoruyan bir seçim də istifadə olunur - Beger əməliyyatının Bernese versiyası.

Quyruq çıxarılması

Pankreasın kaudal (kaudal) hissəsi təsirlənsə, distal pankreatomiya aparılır. Dalağın tutulduğu quyruqda bir neoplazma meydana gəldikdə, onun hissəsi və ya orqanı tamamilə çıxarılır. Dalaq damarlarla birlikdə rezeksiyalanır. Belə vəziyyətlərdə karbohidrat mübadiləsinin pozulması və diabetin inkişafı baş vermir. Reabilitasiya müddəti 2-3 həftə çəkir.

Pankreasın quyruğunda və bədənində lokalizasiya olan bədxassəli bir şişdə təsirlənmiş orqanın kokokokudal rezeksiyası istifadə olunur. Bu cür əməliyyat splenektomiya ilə müşayiət olunur - dalağın çıxarılması.

Əməliyyat Frey

Baş və ya quyruqun tamamilə çıxarılması ilə pankreasın xüsusi rezeksiyası daha radikal, travmatik və çətin cərrahi müdaxilə olan Frey əməliyyatına aiddir. Texnikası xüsusilə mürəkkəb olduğundan və həmişə əlverişli bir proqnoz olmadığından nadir hallarda və yalnız ağır hallarda həyata keçirilir. Bu, kardinal cərrahi əməliyyatdır, bunun göstəriciləri aşağıdakılardır:

ümumi və subtotal pankreas nekrozu,
bezin böyük bir hissəsinin yaralanması,
çox miqdarda orqan toxuması ziyanlı bədxassəli yenitörəmələr.

Əməliyyatdan sonrakı dövrün gedişi əməliyyatın miqyasından asılıdır. Quyruğun bir rezeksiyası aparılıbsa, proqnoz daha əlverişlidir, əməliyyat xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir, fəsadlar yaranmır.

Tam pankreas rezeksiyası

Bu bezin tamamilə çıxarılması nadirdir və istisna hallarda. Hər hansı bir, hətta ən ağır patoloji ilə orqanizmin qorunmasına üstünlük verilir. Bunun üçün bütün mümkün konservativ metodlardan istifadə olunur:

xüsusi infuziya terapiyası
dərman müalicəsi
fizioterapiya.

Rezeksiya mürəkkəb əməliyyatlar kateqoriyasına aiddir: mədəaltı vəzi aksiz etmək üçün cərrah yüksək ixtisaslı və təcrübəli olmalıdır. Bu, aortanın yaxınlığı, visseral filialları və cərrahi girişi bağlayan sıx qonşu orqanlar səbəbindən texniki cəhətdən çətindir. Bunlara daxildir:

mədə
onikibarmaq bağırsaq
öd kisəsi
dalaq
qaraciyər.

Əməliyyat 6 saat davam edir.

Pankreasın qeyd-şərtsiz çıxarılması, xəstəni xilas etmək lazım olduqda, yalnız onun nekrozu ilə həyata keçirilir. Bunun üçün ciddi dəlil tələb olunur.

Pankreatektomiyadan sonra bərpa prosesi

Mədəaltı vəzi və dalaq çıxarıldıqdan sonra yaşamaq, xüsusən əvvəlcə çətin olur. Dikişlərin qaşınması və aclıq hissi yerində daimi bir ağrı var: ilk günlərdə yemək qadağandır, sonrakı dövrdə ciddi bir pəhriz müşahidə edilməlidir. Nə qədər davam edəcəyini həkim təyin edəcək.

Fəsadların qarşısını almaq üçün terapiya kursu aparılır:

antibakterial
antiinflamatuar
insulin terapiyası.

Uzun, bəzən ömürlük bir ferment hazırlıqları kursu təyin olunur. Adı, dozası və qəbul müddəti həkim tərəfindən əməliyyatın həcmi və xəstənin vəziyyəti nəzərə alınmaqla təyin edilir. Yağ bezinin başının və ya quyruğunun bir rezeksiyası aparılırsa, qalan hissəsi zamanla funksiyaların bir hissəsini alacaqdır. Ümumi çıxarılma ilə əvəzedici terapiya və qidalanma ilə əlaqədar problemlər yaranır.

2-3 gün ərzində xəstə ciddi yataq istirahətini və aclığı müşahidə edir. Yalnız içməyə icazə verilir.
3 gündən sonra oturmağa icazə verilir, gələcəkdə - yataqdan çıxın, dəstəyi ilə qısa gəzintilər edin. Qarın boşluğunda yapışmalar meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün erkən mərhələdə gəzinti və hərəkət etmək lazımdır.
8-10 gündən sonra yara sağalır, tikişlər çıxarılır, xəstə xəstəxanadan buraxılır. Bezi toxumasının çıxarılan həcmindən və əməliyyatın həcmindən asılı olaraq xəstə başqa bir 10-20 gün xəstə məzuniyyətində ola bilər və bundan sonra işə axıdılması baş verir.

Pankreas əməliyyatının nəticələri

Dəmir üzərində aparılan əməliyyatdan sonra proqnoz birmənalı deyil. Mədəaltı vəzinin insan orqanizmindəki rolu ilə ağırlaşır - bu iki fərqli sistemə aid olan yeganə orqandır:

Buna görə əməliyyatdan sonrakı dövrdə ferment çatışmazlığı və şəkərli diabet yüksək ehtimalla inkişaf edə bilər. Bu ciddi fəsadlara səbəb olan ciddi bir patoloji. Yaranan nəticələr tələb edir:

ciddi bir diyetə riayət etmək, pozulması vəziyyətin kəskin pisləşməsinə səbəb olacaq,
dərmanların uzun müddətli istifadəsi: fermentlər və hipoqlikemik.

Bir insan mədəaltı vəzi olmadan yaşaya bilərmi?

Müasir tibb, mədəaltı vəzi olmayan həyat probleminin həllini tapdı. Heç bir orqan bədəndəki rolunu və fəaliyyətini əvəz edə bilməz. Bezin rezeksiyası tibbi tövsiyələrə əməl olunmadıqda sağlamlıq vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olacaqdır. Ancaq normal bir həyat tərzi keçirə bilərsiniz, yeganə mənfi sərt bir pəhriz və təyin olunmuş dərmanların uzun müddət istifadəsidir. Reabilitasiyanın ilk dövründə gələcəkdə sağlam bir həyat tərzi üçün bütün ehtiyacı anlamağa kömək edəcək bir psixoloqun köməyinə ehtiyacınız ola bilər.

Vəziyyəti daha da pisləşdirəcək başqa bir kəskinləşməni gözləmək mümkün olmadığını başa düşmək vacibdir. Keçmiş təcrübə, hər hansı bir xəstəlik şübhəsi ilə, tibbi xidmətə vaxtında daxil olmağa səbəb olmalıdır. Müalicənin əməliyyat olmadan gedə biləcəyi və həyati bir orqanı xilas edə biləcəyi anı qaçıra bilməzsiniz.