Aorta aterosklerozu

Lipid metabolizmasının pozulması damarların zədələnməsinə səbəb olur - onların divarlarının elastikliyi azalır və damarların diametri daralır. Aortanın aterosklerozu ilə lövhələr damarların içərisinə yığılır. Belə formasiyalar qan damarlarının elastikliyini azaldır və qan dövranını pozaraq qan damarlarının lümenini daraldır. Tədqiqatlar aterosklerotik prosesin uzun bir preklinik gedişat olduğunu göstərdi. Aterosklerotik lövhələrin çökmə prosesi bütövlükdə bədənə təsir göstərir, lakin müəyyən bir lokalizasiyaya malikdir.

Xəstəlik niyə baş verir?

Aorta və budaqların aterosklerozunun əsas səbəbi, qanda lipoproteinlərin səviyyəsi daha az sıxlığı olan maddələrin artması səbəbindən azaldığı zaman lipid balanssızlığıdır. Aterosklerotik lövhələrin sürətli görünüşü damarların diametrini azaldır. Bu, ürəyin qidalanmasına təsir göstərir və işemiyanın görünüşünü təhdid edir.

Arteriyaların aterosklerozunun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• irsi meyl
• fiziki fəaliyyətin olmaması
• tez-tez stresslər
• azaldılmış toxunulmazlıq
• kilolu
• hipertansiyon
• endokrin xəstəliklər, o cümlədən diabet,
• siqaret çəkmək
• intoksikasiya və infeksiya.

Klinik təzahürlər və kurs formaları

Xəstəliyin gedişatının üç mərhələsi var:

• iskemik mərhələ - angina pektoriyası, uzanan, qarın spazmı,
• trombonekrotik mərhələ - vuruş, miyokard infarktı, trombüsün ayrılması nəticəsində yaranan ayaqların qanqrenası,
• lifli - xəstəliyin son mərhələsi, aterosklerotik kardiosklerozun yamaları görünəndə və miyokard toxuması yerinə lifli toxuma meydana çıxır.

Aorta və klapanların aterosklerozunun bu cür növləri fərqləndirilir:

• xarakterik təzahürlər olmadan preklinik dövr. Bu mərhələdə xəstəliyin diaqnozu hiperkolesterolemiya və beta-lipoproteinlərin bir hissəsini istifadə edərək həyata keçirilir.
• latent klinik dövr. Pozuntuları instrumental üsullarla aşkar etmək olar, lakin simptomlar hələ özünü göstərmir.
• spesifik simptomlar mərhələsi, işemiya və ilk ürək böhranları görünür. Yalnız bir mütəxəssis aterosklerozu hipertansiyondan ayırd edə bilər.
• arterial xroniki okluziya. Təsirə məruz qalan damarlarda fibroz dəyişikliklər və işemik pozğunluqlar başlayır.

Torasik aortada ateroskleroz və onun əlamətləri

Aterosklerotik damar ziyanının əlamətləri bir çox amildən asılıdır - xəstəliyin şiddəti, yayılma sahəsi, ümumi sağlamlıq.

Toras aortasında ateroskleroz simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• sinə darlığı
• başgicəllənmə və baş ağrısı
• üzdə və rəngdə lipomalar,
• yorğunluq və yaddaş itkisi,
• huşunu itirmə.

Çox tez-tez diaqnoz qoyulur: aortanın aterosklerozu (mikrob 10 I70.0 kodu) və ürəyin koronar arteriyaları (mikrob 10 I25.1 kodu). Bu ərazidə qan axını pisləşir, bu da bir neçə saat və ya hətta gün davam edən sinə ağrısına səbəb olur. Aorta sıxılır, bu da ürəyə yükü artırır, boğulma və ürək çatışmazlığına səbəb olur. Ürək damarlarının aterosklerozu normal aşağı ilə yuxarı təzyiqin artması ilə göstərilir.

Aorta arxının aterosklerozu səs-küylü bir səsə və udma qabiliyyətinə səbəb olur. Aorta və koronar arteriyalarda aterosklerozun yayılması, sol qola dönmə, nəfəs darlığı, işemik ürək xəstəliyi və ürək dərəcəsinin artması ilə sinədə angina pektorisinə səbəb olur.

Qarın boşluğunda aortanın aterosklerozu simptomları

Bağırsağa aparan qan damarlarının qan dövranı pozğunluğu aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

• şişkinlik və qəbizlik,
• arıqlamaq
• göbəkdəki şiddətli ağrı,
• bağırsaq pozğunluqları.

Bundan əlavə, təzyiqin artması, əzalarının uyuşması, böyrək çatışmazlığı, iktidarsızlıq, bacakların həssaslığının itirilməsi, uzanma olacaq.

Qarın damar trombozunun ağır nəticələrinə bağırsaq qanqrenası, qanaxma və qusma ilə bağırsaq tıxanması, ayaq qanqrenası, anevrizma, yırtığı ölümlə nəticələnə bilər.

Aterosklerotik ürək xəstəliyi

Aorta arxının aterosklerozu qan damarlarının içərisində və ya divarlarında xolesterolun yığılmasına səbəb olur. Arteriyaların içərisində lövhələr görünəndə koronar arteriyaların stenotik aterosklerozu diaqnozu qoyulur.

Aorta ürəyinin aterosklerozu nədir? Ürəyin əzələlərinə qan tədarükünün pozulması, həmçinin koronar arteriyaların zədələnməsi və ya tıxanması ürək koronar arteriyalarının aterosklerozuna səbəb olur.

Ürəyin koronar damarlarının aterosklerozu yüngül angina pektorisindən ürək çatışmazlığına qədər xarakterizə olunur. Ateroskleroz təkcə damarlara deyil, həm də ürəyin klapan və ventriküllərinə təsir göstərir.

Diaqnostika

Xəstənin müayinəsinə əsaslanan terapevt, aortanın, koronar arteriyaların aterosklerozuna ilkin diaqnoz qoyur. İlkin diaqnoz ürəyin bir kardiyogramı, xolesterol səviyyəsinin təhlili daxildir.

Ateroskleroz üçün ürək və qarın boşluğunun damarlarını necə yoxlamaq olar? Zərərin dərəcəsini və ərazisini tapmaq üçün aşağıdakı diaqnostik metodlar təyin olunur.

• Ürəyin və qarının ultrasəsi
• MRT
• invaziv üsullar
• EKQ
• sinə rentgenoqrafiyası
• qan biokimyası
• qan damarlarının taranması.

Müalicə və profilaktikası

Aorta və koronar arteriyaların aterosklerozu üçün müalicə seçimi, onun effektivliyi damar zədələrinin dərəcəsindən və bədənin fərdi parametrlərindən asılıdır.

Aorta və klapanların aterosklerozunun müalicə üsulları

Müalicəyə inteqrasiya olunmuş bir yanaşma.

Aşağı yağlı pəhriz.

Pis vərdişlərdən imtina.

Ürək-damar sisteminin pozğunluqlarına səbəb olan patologiyaların müalicəsi - hipertansiyon, şəkərli diabet.

Daimi fiziki fəaliyyət.

Lipid tarazlığını normallaşdıran, meydana gələn lövhələri seyreltən və qan damarlarını seyreltən dərmanların istifadəsi:

- safra turşularının ifraz olunması,

- B vitaminləri,

Dərman müalicəsi qan damarlarının tıkanması riskinə kömək etmədiyi zaman çətin vəziyyətlərdə istifadə olunur.

Aortanın ən çox məhv edilən hissələrini cərrahi şəkildə çıxarın.

Onların yerində qan axını bərpa etmək üçün protezlər quraşdırılır.

Ürək aortasının aterosklerozunun müalicəsi bir terapevt tərəfindən təyin edilməlidir. Dərman müalicəsi, nikotinik turşu, fibratlar, safra turşularının sekestantlarının istifadəsini əhatə edir. Aorta və koronar arteriyaların aterosklerozu dərmanların müalicəsinə həmişə cavab vermir, buna görə ağırlaşma riski altında cərrahiyyə aparılır.

Qidalanma və təmizləyici pəhriz

Damar aterosklerozu üçün qidalanma və pəhriz çəki optimallaşdırmağa, heyvan yağlarının istehlakını azaltmağa və istehlak edilən bitki qidalarının miqdarını artırmağa yönəldilmişdir. Alkoqol, qənnadı yağları, qızardılmış və ədviyyatlı qidalar, konservlər, kolbasa və siqaretlər diyetdən xaric edilir.

Dəniz məhsulları, tərəvəz, zeytun yağı ilə Aralıq dənizi pəhriz arterioskleroz üçün əla bir qidadır. Ürək qan damarlarının sklerozu üçün pəhriz, donuz əti və mal əti əvəzinə balıq, toyuq və dovşan yeyir. Bir çox xəstə Elena Malışevanın texnikasının qarşısının alınması və kompleks müalicəsi üçün istifadə etməyi məsləhət görür.

Aterosklerozun xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Aorta aterosklerozunda bu cür dərmanların istifadəsi yalnız həkimin razılığı ilə və digər üsullarla birlikdə mümkündür. Sarımsağın, arpanın və ya kətan toxumunun xolesterolu tökülməsini azaldır.

Təzyiq, aronia, çiyələk yarpaqları, yemişan, badımcan ləkələrini normallaşdırır. Çiy kartof suyu ürəyin qan damarlarının patologiyalarının qarşısını almağa kömək edir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər xəstəliyin başlanğıcını və inkişafını maneə törədə bilər, həmçinin aortanın ilkin aterosklerozuna kömək edə bilər:

- kifayət qədər fiziki fəaliyyət,

- pis vərdişlərdən imtina etmək,

Xəstəliyin gedişatını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Başlanğıc aorta aterosklerozunun ilk simptomlarında bir terapevt görmək lazımdır. Sağlamlığın qorunması və xəstəliyin gedişatının yavaşlaması, vaxtında göstərilən yardımdan asılıdır, bu da həyat riskini azaltmaq deməkdir.

Ürək aorta aterosklerozu - bu nədir?

Aorta ürəyinin aterosklerozu insan bədənindəki ən böyük elastik arteriyaya təsir edən və xroniki bir gedişə malik bir xəstəlikdir. Xəstəlik "ateromatöz lövhə" adlanan ürək aortasının daxili astarında bir və ya daha çox lipid yataqlarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik irəlilədikcə birləşdirici toxumanın böyüməsi və aorta divarlarının kalsifikasiyası baş verir ki, bu da yavaş olsa da davamlı şəkildə irəliləməsinə səbəb olur. Nəticədə lümen tam bir obliterasiya qədər daralır, buna görə ürək və onunla qidalanan əsas orqanlar qan tədarükünün artan çatışmazlığını yaşamağa başlayırlar.

Bundan əlavə, müxtəlif məzmunlu ürək aortasının tıxanması mümkündür: qan laxtası, dağılmış ateromatoz lövhə və ya hər ikisi eyni vaxtda. Arteriyanın lümeninin okklyuziyasının nəticəsi miyokard infarktıdır.

Aortanın özü iki hissədən ibarətdir və bud və qarın hissələrinə bölünür. Toras aortası ürək aortasının ilkin yeridir və ondan uzanan damarlar qanı bədənin yuxarı yarısına və orada yerləşən orqanlara verir. Qarın aortası, bədənin aşağı hissəsində yerləşən orqanları qanla, yəni qarın boşluğu və çanaq nahiyəsində qidalandıran terminal yerdir.

Statistikaya görə, 50 yaşdan yuxarı olan kişilər, eləcə də 60 yaş həddini keçən qadınlar ən çox ürək aortasının aterosklerozundan əziyyət çəkirlər.

Ürək aortasının aterosklerozu simptomları

Xəstəliyin başlanğıc mərhələlərində demək olar ki, asemptomatik olaraq inkişaf edir, bəzən lövhə meydana gəlməsi dövrü bir neçə onilliklər çəkə bilər. Ürəyin aortasının hansı hissəsinə təsirləndiyindən asılı olaraq, insan müəyyən narahatlıqları yaşayacaqdır.

Torakal aortada patoloji dəyişikliklər baş vermişsə, şəxs aşağıdakı simptomlardan şikayətlənəcəkdir:

Sinə içində ağrı, müəyyən bir dövri olaraq ortaya çıxan və yanan bir xarakter daşıyır.

Sistolik qan təzyiqində yüksəlmə,

Tez-tez başgicəllənmə

Yeməyi udmaqda çətinlik çəkir,

Vaxtından əvvəl boz saçlar və erkən yaşlanma

Qulaqlarda saç böyüməsi,

Üzdə wen meydana gəlməsi,

Irisin xarici qabığında yüngül bir zolaq görünüşü.

Ateroskleroz qarın ürək aortasına təsir edərkən, bir adam şikayət edə bilər:

Qəbizliklə ishalın vaxtaşırı dəyişməsində ifadə olunan taburet pozuntuları,

Proqressiv kilo itkisi

Yeməkdən sonra meydana gələn və iki saatdan sonra dayanan paroksismal ağrıları,

Ağrıkəsici ilə dayandırılmayan şiddətli qarın ağrısı, qarın orqanlarının iltihabının inkişafını və ya tromboz nəticəsində meydana gələn peritonun özünü göstərə bilər;

Aorta aterosklerozunun səbəbləri

Ürək aortasının aterosklerozunun inkişafına səbəb olan səbəblər arasında aşağıdakıları ayırd edə bilərik:

Xəstə 40 yaşdan yuxarıdır. Ateroskleroz inkişaf riski yaşadığı illərə paralel olaraq artır,

Cins (55 yaşınadək kişilər qadınlara nisbətən ürək aorta aterosklerozundan daha çox əziyyət çəkir),

İrsi amil, yəni qohumlarının oxşar xəstəliyə tutulduğu ailələrdə aterosklerozun inkişaf riski artır

Pis vərdişlər, xüsusən siqaret. Dumanın tərkibindəki qatranlar və nikotin koronar arteriyaların spazmlarına kömək edir, IHD riskini artırır və qan təzyiqini artırır,

Menyudan heyvan yağlarının üstünlük təşkil etməsi ilə irrasional seçilmiş pəhriz,

Diabet və piylənmənin yaranmasına, metabolik proseslərin sürətinin azalmasına və aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb olan aşağı motor fəaliyyəti,

Yüksək qan təzyiqi

Tez-tez infeksiya və bədənin intoksikasiyası.

Ürək aortasının aterosklerozunun müalicəsi

Müalicə nə qədər tez başlasa, təsiri o qədər yüksək olar. Terapiya, birincisi, qanda xolesterol səviyyəsinin aşağı salınmasına, ikincisi, orqanizmdən onun tez bir zamanda çıxarılmasının stimullaşdırılmasına və üçüncüsü, müşayiət olunan patologiyaların aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Onların arasında ürək aortasının aterosklerozunu müalicə etmək üçün istifadə olunan bəzi dərman qrupları var:

Qan xolesterolunu azaltmağa kömək edən, lakin çox sayda yan təsir və əks göstərişlərə (praviol, zokor, mevacor) sahib olan statinlər. Statinlər və fibratlar haqqında daha çox,

Nikotinik turşunun və nikotinik turşunun törəmələri, həm də qan xolesterolunu və trigliseridləri azaltmağı hədəfləyir, anti-teratogen xüsusiyyətlərə malikdir və "yaxşı" xolesterolun istehsalına kömək edir;

Bədənin öz yağlarının sintezini azaltmağa yönəlmiş liflər (miskleron, hevilan, atromid),

Safra turşularının ifraz olunmasına töhfə verən və qan xolesterolunu (xolesterol, xolestiramin) azaldacaq.

Bu dərmanların heç biri xəstə tərəfindən özbaşına təyin edilə və istifadə edilə bilməz, çünki bir sıra əks göstərişlərə malikdir və əksər hallarda qaraciyərdən gələn komplikasiyanın inkişafını təhdid edir. Buna görə sxem yalnız iştirak edən həkim tərəfindən və fərdi olaraq seçilməlidir. Aterosklerozu müalicə edən həkim cəmiyyət terapevtidir. Gerekirse, xəstə daha dar bir mütəxəssisə müraciət edilə bilər.

Yuxarıda göstərilən dərmanlarla yanaşı xəstəyə pəhrizin dəyişdirilməsi barədə tövsiyələr veriləcəkdir. Çox vaxt həkim vitamin və mineral kompleksləri və poli doymamış yağ turşularının (məsələn, Omacor) preparatlarını təyin edir.

Bəzi hallarda tək dərman kifayət deyil və əməliyyat tələb oluna bilər. İnsan həyatı üçün bir təhlükə olduqda, məsələn, miyokard infarktı, böyrək işemiyası və ya ürək aortasının aterosklerozunun başqa bir ciddi bir komplikasiyasında olduqda lazımdır.

Aterosklerozdan sağalma üçün bir proqnoz vermək çətindir, hamısı xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır. Ancaq risk faktorlarının vaxtında aradan qaldırılması ilə ölüm nisbəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Buna görə aterosklerozun qarşısının alınması bu qədər vacibdir.

Ürək aortasının aterosklerozunun qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər qan xolesterolunun artmasının qarşısını almaq və onun aorta divarlarına yığılmasının qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

Aterosklerozun inkişaf riskini azaltmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

Pis vərdişlərdən, ilk növbədə siqaret və spirt içməkdən imtina edin,

Bəslənməyə yanaşmanızı yenidən müəyyənləşdirin. Qidadan qana daxil olan xolesterolun nisbəti çox deyil və cəmi 25-30% təşkil etsə də, profilaktik tədbir olaraq heyvan yağları olan yeməkləri pəhrizdən çıxarmaq pis olmaz.

Ürək aortasının işində problemlərin olduğunu göstərən əlamətlərdən ən azı birinin fərqinə varılsa, ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməli və hərtərəfli diaqnoz qoymalı,

Qarışıq xəstəliklərin vaxtında müalicəsi ürək aorta aterosklerozu riskini azaldır. Bu diabet, hipertansiyon, piylənmə,

Fəal həyat tərzi sürmək, orta fiziki fəaliyyət göstərmək, əlçatan idman növləri ilə məşğul olmaq, qarşısını almaq olmazsa, xəstəliyin təzahürünü xeyli gecikdirir,

Mümkün qədər stresli vəziyyətlərdən çıxmaq, yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsini həyata keçirmək lazımdır

Yaşayış yerindəki klinikada illik müayinələrdən keçmək lazımdır, bu, 40 yaş mərhələsini keçmiş insanlar üçün xüsusilə vacibdir.

Bu profilaktik tədbirlərə əməl etmək ürək aortasının aterosklerozunun inkişaf riskini azaldacaq, xəstəliyin ciddi fəsadlarının qarşısını alacaq və yüksək keyfiyyətli həyat sürəcəkdir.

Təhsil: PSMU-da "Kardiologiya" ixtisası üzrə diplom aldı. I.M.Sechenova (2015). Lisey məktəbi burada verildi və "Kardioloq" diplomu alındı.

Hər gün squats etmək üçün 7 səbəb!

Sağlam oynaqlar və sümüklər üçün 9 ipucu!

Ateroskleroz, xolesterol və lövhə şəklində xolesterol və digər yağlar damarların daxili divarına yığılır və divarların özləri daha sıx olur və elastikliyini itirir. Divarlardakı yağ və əhəngin azalması səbəbindən damarlar tədricən sərtləşir və elastikliyini itirir.

Bitki mənşəli dərman müalicə üsulu olaraq, həkimlərin fikrincə, aterosklerozda təsirli ola bilər. Dərman bitkiləri tez-tez eczane dərmanlarının təsirini artırmaq üçün köməkçi vasitə kimi istifadə olunur, həm də xəstəliyin əsas müalicə metodu. Bir çox xəstənin fikri səhv hesab olunur.

Alt ekstremitələrin aterosklerozu, alt ekstremitələrin əsas qan damarlarına təsir edən bir qrup patoloji prosesdir və damarların daralması (daralması) və ya tıxanması (tıxanması) səbəbiylə toxumalara qan tədarükünün mütərəqqi pozulmasıdır. Müddəti "məhv".

Beynin damarlarının aterosklerozu, müvafiq orqanda yerləşən damarların davamlı inkişaf edən sistemik bir lezyonudur. Tibbdə bu xəstəliyin digər təriflərini tapa bilərsiniz, məsələn, beyin damarlarının aterosklerozu və ya beyin damarlarının aterosklerotik lezyonları, ancaq mahiyyəti dəyişməz olaraq qalır.

Pəhriz xoşagəlməz və hətta ağrılı bir məşğuliyyət olduğuna dair düşüncə, əksəriyyəti "sağlam olanlar" naminə "dadlı" qidalardan imtina etməyə məcbur edir. Bununla birlikdə, aterosklerozda istifadə üçün təsdiqlənmiş məhsulların siyahısı olduqca genişdir. Aterosklerotik prosesdə qidalanmanın əsas qaydası.

Xəstəlik lipid metabolizmasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Belə bir uğursuzluq qanda sözdə "pis" xolesterolun yığılmasına səbəb olur. Nəticədə "xolesterol lövhələri" əmələ gəlir. Qan damarlarının divarlarına uzananlar əsas təhlükəni daşıyırlar. Lövhə meydana gəlməsi yerində damar kövrək olur, özünə.

Çoxları, heç olmasa, həyatlarında heç olmasa bir dəfə beynindəki üzvi dəyişikliklərin başlanğıcını xarakterizə edən xoşagəlməz simptomların aydın təzahürlərini gördülər: səbəbsiz baş ağrısı, zəng və tinnitus, yaddaş problemləri, fotopsi (gözlərdə işığın yanlış hissi) və s. simptomlar serebral iskemi və ya daha doğrusu, beyin dövranının pozulduğunu göstərir.

Xəstəliyin səbəbləri

Aorta aterosklerozu lipid metabolizmasının pozulması ilə təhrik olunur. Yağ metabolizmasındakı dəyişikliklərin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• siqaret çəkmək
• şəkərli diabet
• oturaq həyat tərzi
• qidalanma
• irsi meyl
• tiroid hormonlarının olmaması,
• postmenopoz
• adrenokortikotrop və gonadotropik hormonların səviyyəsinin artması,
• 60 yaşdan sonra bədəndə yaşla əlaqədar dəyişikliklər.

Ayrıca, aorta aterosklerozunun inkişafı damar divarının daxili qatına - endotelə zərər verir. Təbiətdə otoimmün, viral, bakterial ola bilər.

Xarakterik simptomlar

Bu arteriya bir neçə hissədən ibarətdir: artan (ürəyin sol mədəcikindən çıxır), əzələ və qarın hissələrinə bölünən enən hissə. Lövhələrin yerindən asılı olaraq, ateroskleroz müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər.

Aortanın xüsusi hissələrinin lezyon simptomları

Xəstəliyi erkən mərhələdə müalicə etməyə başlamazsan, ürəyin aortasının aterosklerozu bir çox təhlükəli komplikasiyaya səbəb olur.

Mümkün ağırlaşmalar

Hamısı müxtəlif orqanların oksigen və qida maddələri ilə qeyri-kafi təchizatı ilə əlaqələndirilir. Aorta böyük bir qan dövranının başladığı və digərləri bu arteriyadan ayrılan bir damar olduğundan, ağırlaşmalar demək olar ki, bütün bədənə təsir edə bilər.

Diqqət yetirin! Aortanın aterosklerozu nəticəsində yaranan ağırlaşmalar son dərəcə təhlükəlidir və ölüm və ya əlilliyə səbəb olur. Heç bir halda aorta aterosklerozunu müalicə edə bilməz və ilk simptomlarda həkimə müraciət edin!

Aorta aterosklerozunun nəticələri əsasən lövhə meydana gəlməsinin lokalizasiyasından asılı olacaq. Patoloji nə qədər yüksək olsa (ürəkə daha yaxın), daha təhlükəlidir. Artan aortanın aterosklerozu, daha sonra yerləşən aorta hissələrinin aterosklerozu üçün xarakterik olan bütün ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Lakin aortanın alt hissələrinin aterosklerozu ürəyə yaxın yerləşən aortanın aterosklerozu üçün xarakterik olan fəsadlar yarada bilməz.

Xəstəliyin dörd lokalizasiyası:

1. Yuxarıdakı şöbə

Bu sahədə aortadan çıxan arteriyalar: ürək əzələsinə qan verən koronar (koronar) damarlar.

Bu aorta hissəsinin aterosklerozunun ağırlaşmaları (filial arteriyalarına qeyri-kafi qan axması ilə təhrik olunur):

• Ürək işemiyası - ürək əzələsinə kifayət qədər qan tədarükü. Aritmiya, taxikardiya, ürəyin içərisindəki bir sinir impulsunun pozulması, sinədə ağrı və narahatlıq, nəfəs darlığı ilə ifadə edilir. İskemiya angina pektorisinə səbəb olur. Ayrıca infarkt keçirə bilər. Ürək işemiyası
• Angina pektorisi (adi insanlarda - angina pektorisi). Sol ələ, bəzən çənə, ürək yanması, ürək bulanması və kolik verən yanan, sıxıcı sinə ağrısında özünü göstərir.
• Miyokard infarktı ürək əzələsinin bir hissəsinin nekrozudur. Sinə içində kəskin ağrı (boğaz, qol, çiyin bıçaqları, mədəyə verə bilər), nəfəs darlığı, öskürək, tərləmə, atriyal çırpıntı kimi özünü göstərir.

Bəzən miyokard infarktı dərhal ürəyin tutulmasına səbəb olur.

Ümumi karotid arteriyanın məğlubiyyəti (solda)

• Beynin işemiyası (qeyri-kafi qan tədarükü). Semptomlar: başgicəllənmə, halsızlıq, yuxululuq, baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma, ekstremitələrin uyuşması, yaddaşın və fəaliyyətin azalması, psixo-emosional sahənin pozğunluqları. İskemiyanın ağırlaşmalarından biri vuruşdur.
• İskemik vuruş beyində qan dövranının kəskin bir patologiyasıdır, beyin toxumasının müəyyən bir hissəsinin məhv edilməsi ilə müşayiət olunur. Əsas simptomlar: məkanda disorientasiya, baş ağrısı, ürək bulanması və qusma, atəş, artan tərləmə, huşun itirilməsi. Bədənin müxtəlif hissələrinin konvulsiyaları və beynin hansı hissəsinin zədələndiyindən asılı digər əlamətlər də baş verə bilər. Bir vuruş ölümcül ola bilər, həmçinin dönməz fəsadlar (iflic, karlıq, korluq, nitqin pozulması və s.)

3. Düşən aortanın torakal hissəsi

Bu bölgədə özofagus və ağciyər filialını qidalandıran damarlar.

Mümkün bir komplikasiya ağciyərin işemiyasıdır. Nəfəs darlığı, tənəffüs çatışmazlığı ilə ifadə olunur. Ağciyərin infarktına (nekroz) səbəb ola bilər. Ağciyər infarktının əsas əlamətləri: şiddətli nəfəs darlığı, hırıltı, qan öskürək, dəri və selikli qişaların maviliyi, aşağı təzyiq, soyuqluq.

4. Düşən aortanın qarın hissəsi

Burada arteriyalar budaqlanır, mədə, qaraciyər, dalaq, böyrəklər, bağırsaqlar, çanaq orqanları, ayaqları qidalanır.

Düşən aortanın qarın hissəsinin arteriyaları

Bu şöbənin məğlubiyyətində mümkün fəsadlar:

• Bağırsaq işemiyası. Dablama, qəbizlik, qarın ağrısı ilə ifadə edilir. Bağırsaq infarktına səbəb ola bilər. Onun simptomları: qarın ağrısı, həzm proseslərinin dayandırılması, nəcisdə qanın olması.
• Böyrək işemiyası. Semptomlar: hipertermi, hipertansiyon, bel arxasında ağrılar, ürək bulanması, qusma. Böyrəyin infarktına səbəb ola bilər. Semptomlar işemiya ilə eynidir, lakin sidikdə qan da əlavə olunur, böyrəklər tərəfindən istehsal olunan sidik miqdarının azalması da var.
• Zəiflik (kişilərdə) və sonsuzluq (hər iki cinsdə). Bu pelvic orqanlara kifayət qədər qan tədarükü səbəbindən baş verir.
• Ülserlər, alt ekstremitələrin qanqrenası.

Risk amilləri

Ateroskleroz, damar divarlarında aterosklerotik lövhələrin göründüyü xroniki bir xəstəlikdir. Belə depozitlər xolesterol, lipoprotein qalıqları, qan hüceyrələri, birləşdirici toxuma ibarətdir. Yetkin təhsil öz damarlarını da cücərdir. Kiçik damarlardakı aterosklerotik lövhə onların lümenini tıxaya bilir və aorta kimi böyük arteriyalarda damarın özünü deformasiya edə bilər və çıxan damarlara qan axışını maneə törədə bilər.

Aorta aterosklerozu çox yavaş inkişaf edir - bir neçə onilliklər. Bu müddət ərzində damar divarlarına bir çox zərər verən amillər təsir göstərir. Buna görə xəstəliyin açıq bir səbəbini adlandırmaq mümkün deyil. Aterosklerozun inkişafına səbəb ola biləcək risk faktorlarının siyahısı var:

• damarların yaşla əlaqədar yaşlanması. Yaşlı insanlarda damarların divarları daha kövrək olur, zədələnməyə meyllidir. Kişilər üçün kritik yaş 50 ildən sonra, menopozdan sonra qadınlar üçün,
• yüksək təzyiq
• yüksək xolesterol, LDL,
• siqaret çəkmək
• kilolu
• genetik meyl
• xroniki stress
• hərəkətsizlik
• xroniki iltihabi xəstəliklər.

10-cu düzəliş (ICB-10) xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatına əsasən, I70 kodu aortanın aterosklerozuna təyin edilmişdir.

Lezyonların lokalizasiyası

Aortanın 4 bölməsi var:

• Aorta qapağını izləyən aortanın yüksələn hissəsi, ürəyi qidalandıran koronar arteriyalar ondan ayrılır.
• Aortik arch, yüksələn, enən hissələri birləşdirən gəminin qısa bir hissəsidir. Kiçik olmasına baxmayaraq, çox vacibdir. Aorta arxasından sol subklavian arteriya, sol karotid arteriya və brakiosefalik magistral yola düşür. Bu damarlar beyni, boyun və çiyinləri bəsləyir.
• Düşən hissə torakal və qarın aortasına bölünür. Sinə, qarın boşluğunun bütün uzunluğu boyunca onurğa qarşısında keçir. Kiçik çanaq, qarın hissəsi və sinə budaqlarının orqanlarını qidalandıran damarlar.

Aorta aterosklerozu bu şöbələrin hər hansı birinə təsir göstərə bilər. Xəstəliyin əlamətləri aterosklerotik lövhənin yerindən asılıdır.

Aorta aterosklerozunun əlamətləri

Xəstəlik bir simptom olmadan 30-40 il inkişaf edə bilər. Aortada aterosklerotik lövhələr tez-tez ölümcül nəticədən sonra olur, baxmayaraq ki, həyat boyu bir insanda xəstəlik əlamətləri olmur. Aorta aterosklerozunun əlamətləri inanılmaz dərəcədə müxtəlifdir və depozitlərin lokalizasiyası, həmçinin fəsadların olması ilə müəyyən edilir.

Artan hissə

Artan hissəsi xolesterol lövhələrindən təsirlənə bilər, lakin uzun müddət özlərini hiss etmir. Hətta anevrizmanın inkişafı da müəyyən simptomlarla müşayiət olunmur. Seçki floroqrafiyası, ürəyin ultrasəsi zamanı çox vaxt anevrizma aşkar edilir. Fəsadların inkişafı ilə bu şöbədə aorta aterosklerozu əlamətləri daxildir:

• kəskin zəiflik
• solğunluq
• vəhşi sinə ağrısı
• tez-tez - şüur ​​itkisi.

Belə simptomlarla təcili yardım çağırmaq lazımdır. Yəqin ki, təcili əməliyyat tələb edən aorta parçalanması başlandı.

Bir xolesterol lövhəsi koronar arteriyaların ağzını bağlayırsa, duyğular ürək əzələsinin işemiyası, ürək çatışmazlığı olanlara bənzəyir:

• mərkəzi, sol hissəsində qəfil ağrı, onu sıxaraq. Bu fenomen angina pektoris adlanır,
• yorğunluq,
• nəfəs darlığı
• öz ürək döyüntüsü hissi
• şişlik.

Aort arxı

Arteriyanın bu hissəsindən boyun, beyin, çiyin bölgəsini təmin edən damarlar çıxır. Bir aterosklerotik lövhə bu arteriyalardan birinin lümenini bağlayır və ya əhəmiyyətli dərəcədə daralırsa, beyin qan tədarükünün keyfiyyətinə çox həssas olan oksigen alır. Buna görə, əvvəlcə qidalanmaya cavab verir.

İlkin mərhələdə aorta arxının aterosklerozu aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir.

• qızdırma
• zəiflik
• zəif iştaha
• gecə tərləri
• oynaq, əzələ ağrısı
• sinə ağrısı
• bademciklərin şişməsi.

Daha sonrakı mərhələdə müşahidə olunan xəstələrdə:

• başgicəllənmə
• baş ağrısı
• huşunu itirmə
• mikro vuruşlar
• kramplar
• ürəkbulanma, qusma,
• soyuq əllər, ayaqlar
• görmə pozğunluğu.

Toraks şöbəsi

Bu bölgədəki ateroskleroz, sinə boşluğunun orqanlarının qan dövranına təsir göstərir. Klinik olaraq, bu özünü göstərə bilər:

• aortalji - hər iki əlində, boynunda, arxasında, yuxarı qarnında verən, sternumun arxasında yanan və / və ya ağrılar. Ağrı fiziki güclənmə, stress ilə güclənir. Anjina pektorisindən davamlılığı ilə fərqlənir. Aortalji saatlarla və ya günlərlə davam edə bilər, sonra güclənir, sonra zəifləyir,
• özofagusun genişlənmiş arteriya tərəfindən sıxılması səbəbiylə udmaqda çətinlik çəkir,
• hürüşmək
• müxtəlif şagird ölçüləri
• baş ağrısı
• başgicəllənmə
• başın kəskin bir dönüşü ilə inkişaf edən kramplar,
• bel ağrısı, interkostal nevralgiyə bənzəyən qabırğalar.

Qarın

Qarın aortasının aterosklerozu ən erkən və çox vaxt inkişaf edir. Kiçik çanaq, qarın boşluğu və əzalarını orqanlarını bəsləyən damarların ağzı daralır. Semptomlar aterosklerotik lövhələrin yerindən asılı olacaq. Mümkün əlamətlər:

• aralıq claudication,
• soyutma, uyuşma, solğun ayaqlar,
• bacak xoraları
• həzmsizlik (qaşınma, ürəkbulanma, düzlük).

Diaqnostik metodlar

Aorta aterosklerozu ümumiyyətlə bir müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir. Axı, xəstəlik uzun müddət heç bir simptomla müşayiət olunmur. Ürəyi, qan damarlarını dinləyərkən həkim patoloji səsləri, dəyişən tonları aşkar edə bilər. Hər iki əldəki nəbz asimmetrik ola bilər.

Xəstənin daha ətraflı diaqnozu üçün onlar instrumental müayinə üçün göndərilir:

• Ürəyin ultrasəsi. Artan aortanın ölçüsünü, həmçinin aorta arxını, divar qalınlığını, qüsurların mövcudluğunu, anevrizmalarınızı qiymətləndirməyə imkan verir.
• Transesophageal ekokardiyografi. Sensoru xəstə tərəfindən udduğu ürək, aorta ultrasəsinin bir variantı. Bu texnika çox yüksək keyfiyyətli görüntü əldə etməyə imkan verir. Axı, gəmi sensordan yalnız özofagusun nazik divarını ayırır. Aorta aterosklerozunun diaqnozu üçün istifadə olunur, ətraflı görüntüləmə tələb olunduqda.
• Doppleroqrafiya. Həkimə arteriyanın müxtəlif hissələrinin qan axını sürətini anlayan xüsusi bir ultrasəs müayinəsi.
• CT, MR. Hər iki tədqiqat həkimə damarların şəkilini almağa imkan verir. Bunlar kontrastla və ya olmadan edilə bilər. Son müayinə üsulu, şəkildəki gəminin lümenini daha aydın hala gətirən xüsusi bir tibbi boyanın venadaxili qəbulunu əhatə edir. Ancaq araşdırılan arter çox böyük olduğundan, aorta aterosklerozu kontrast istifadə etmədən yaxşı görüntülənir.

Müasir müalicə üsulları

Aterosklerozun müalicəsi üç əsas metodu əhatə edir:

• həyat tərzi dəyişiklikləri, pəhriz nəzərdən keçirmək,
• dərman qəbul edir
• cərrahi müdaxilə.

Adətən birincisi məcburidir, digər ikisi göstərilib.

Terapiyanın bir çox məşhur üsulu da var, lakin əksəriyyəti rəsmi tibb tərəfindən tanınmır.

Həyat tərzinin dəyişməsi, pəhriz

Aorta aterosklerozu ilkin mərhələlərdə dərman olmadan ləngiyə bilər. Aterosklerotik lövhələrdən tamamilə qurtulmaq hər hansı bir müalicə metodundan qurtulmağa imkan vermir. Bir çox xəstənin rifah halının yaxşılaşdırılması aşağıdakılarla müşahidə olunur:

• siqareti buraxmaq. Aktiv və ya passiv siqaret çəkmə gəminin divarlarına zərər verir. Siqaretdən imtina etmək, siqaret çəkənlərin yığılmaması aterosklerozun ağırlaşmalarının inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək edir.
• gündəlik fiziki fəaliyyət. Velosiped və ya gəzinti, bağçılıq, üzgüçülük, yoga və ya hər hansı digər idman həyatınızın mütləq gündəlik atributu olmalıdır. Hər gün yalnız 30 dəqiqə məşq xolesterolu əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər,
• ağırlığın normallaşdırılması. Əlavə funtlardan qurtulmaq ürəkdəki artıq stressi aradan qaldırır, həmçinin xolesterol səviyyəsini normallaşdırır. Kompleks xəstənin sağlamlıq vəziyyətinə faydalı təsir göstərir,
• stresin minimuma endirilməsi. Stressli vəziyyətlərdən qaçmağa, istirahət etməyə vaxt tapmağa çalışın. Bunu özünüz edə bilmirsinizsə, peşəkar yardım üçün psixoloqa müraciət edin.

Aorta aterosklerozu üçün pəhriz aşağıdakıları əhatə edir:

• trans yağları olan məhsulların rədd edilməsi. Pis lipoproteinlərin tərkibini artırırlar, yaxşıların tərkibini azaldırlar. Trans yağlar bir çox işlənmiş qidada gizlənə biləcək qızardılmış yemək yoldaşlarıdır. İstenmeyen komponentlərin məzmunu üçün etiketi diqqətlə öyrənməlisiniz,
• Pəhrizin əsası liflə zəngin qidalardır. Tərəvəzlər, meyvələr, dənli bitkilər, paxlalı kəpəklər çox sayda həll olunan, həll olunmayan pəhriz lifindən ibarətdir. Hər iki lif növü ürək və qan damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırır, həll olunan lif də LDL-ni azaldır,
• minimum doymuş yağlar. Qırmızı ət, xüsusilə yağ növləri, yağlı kəsmik, pendir, qaymaq, yumurta sarısı - bunlar tərkibində məhdud olmalıdır məhsullardır. Hamısı pis xolesterolu qaldırır,
• omega-3 yağ turşuları pəhrizin vacib bir hissəsidir. Amerikalı həkimlər həftədə ən azı iki dəfə yağlı balıq növlərini yeməyi məsləhət görürlər. Siyənək, makaron, qızılbalıq, makaron, tuna - inanılmaz miqdarda doymamış yağ turşularını ehtiva edir və eyni zamanda dəyərli bir protein mənbəyidir. Vegeterianlar kətan toxumundan, badamdan, qozdan, omega-3 yağ turşularını əldə edə bilərlər.
• adekvat su alma. Gündə 1,5-2 litr su xolesterolu normallaşdırmağa kömək edir. Bədən su almırsa, hüceyrələrini susuzlaşdırmaqdan qoruyaraq sterolun konsentrasiyasını artırır.

Dərmanlar

Gec mərhələdə aorta aterosklerozu dərmanların istifadəsini tələb edir. Xəstənin simptomlarından və ümumi sağlamlığından asılı olaraq həkim təyin edə bilər:

• lipid azaldır dərmanlar - xolesterol, LDL, HDL, xolesterolu normallaşdıran dərmanlar qrupu. Müasir terapevtik rejimlərdə ən çox xolesterol sintezini maneə törədən statinlər istifadə olunur. Qrupun əsas nümayəndələri atorvastatin, rosuvastatin, simvastatindir. Sterol səviyyəsinin bir qədər artması ilə xəstəyə fibratlar, doymamış yağ turşusu preparatları, safra turşusu sekvestları, nikotin turşusu,
• qan təzyiqini normallaşdıran dərmanlar da ürəyi yüngülləşdirir. Tez-tez bisoprolol, amplodipin, nitroqliserin, enalapril aorta aterosklerozunu müalicə etmək üçün istifadə olunur.
• kortikosteroidlər - iltihab əleyhinə təsir göstərir. Ateroskleroz kursu iltihabla ağırlaşırsa, xəstəyə prednizon və ya əlaqəli dərmanlar təyin olunur,
• antikoagulyantlar - hüceyrə yapışmasının qarşısını alaraq qan viskozitesini azaltmaqla tromboz riskini azaldır. Ən populyar dərmanlar aspirin, ticlopidine, warfarin, streptokinazdır.

Cərrahi üsullar

Aorta aterosklerozunun cərrahi müalicəsi ümumi rifahdan ciddi şikayətləri olan, ağırlaşma riski yüksək olan insanlar üçün göstərilir: vuruş, miyokard infarktı, aortanın yırtılması və ya parçalanması. Bir neçə əməliyyat texnikası var:

• Aterosklerotik lövhənin çıxarılması, cərrahın bir kəsik vasitəsilə çöküntüləri çıxardığı bir əməliyyatdır. Damar və yara dikilir. Manipulyasiyanın mürəkkəbliyi aortanın (onurğa boyunca) yeri, həmçinin orqanizm üçün əhəmiyyəti və qan itkisinin potensial həcmi ilə izah olunur.
• Angioplastika çətin bir əməliyyatdır, bu müddət ərzində damarın zədələnmiş hissəsi çıxarılır, protezlə əvəz olunur.
• Balon dilatasiyası daha az travmatik bir prosedurdur, kəsilmiş bir top ilə bir kateterin daxil edilməsini nəzərdə tutur. Cərrah daralma nöqtəsinə çatdıqda, bir neçə dəfə şişirir, balondan zərbələr endirir. Bir daralma var düzəldir. Aorta aterosklerozunu müalicə etmək üçün bir əməliyyat stentin quraşdırılması ilə nəticələnə bilər - damarın lümenini içəridən tutacaq bir çərçivə. Bu manipulyasiya stentləmə adlanır.

Xalq müalicəsi

Dərman qəbul etməyə ehtiyac olmadığı halda, xalq üsullarından istifadə edərək xəstəliyi idarə edə bilərsiniz:

• Ağcaqayın qönçələri. Bitki stəkanına 5 q tökün, bir qaynadək gətirin, sonra 15 dəqiqə qaynamaq, istidən çıxarın, 1 saat dəmləyin. Gündə 4 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl süzülmüş bulyon götürün,
• Hawthorn çiçəkləri. Bir stəkan qaynar suya 5 q çiçək tökün, su banyosuna qapaq altına qoyun. 15 dəqiqədən sonra çıxarın, otaq istiliyinə qədər sərinləyin. Yaranan həcmi 200 ml-ə gətirin. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl, səhər, axşam yarım stəkan içmək,
• Elecampanın kökləri. 500 qr araqla 30 q toz tökün, qaranlıq yerdə 40 gün buraxın. Yeməkdən əvvəl 25 damcı içmək,
• Qoz Xidməti 3 dozaya bölərək hər gün 100 qr fındıq yeyin,
• Rosehip. Gül itburnu doğrayın, yarım litrlik bir bankaya tökün. Meyvələr həcmin üçdə ikisini tutmalıdır. Üstünə araq tökün. Qaranlıq bir yerdə israr edin, gündəlik sarsılır. Gündə 2 dəfə 20 damcı qəbul edin.

Fəsadlar, qarşısının alınması

Aorta aterosklerozu anevrizmanın ən çox yayılmış səbəbidir. Belə ki, müxtəlif ölçülərə çata bilən damar divarının çıxıntısı deyilir. Kiçik divertikullar insanlar üçün zərərli deyil. Müəyyən ölçülərə çatdıqda problemli olurlar. Arteriya divarı çox gərgindir, bunun qismən və ya tam pozulmasına səbəb ola bilər.

Qismən yırtığa aorta parçalanması deyilir. Bu vəziyyətdə yalnız damarın daxili qabığı və ya daxili və orta partlayır. Qan axını, arteriyanın müxtəlif təbəqələrini bir-biri ilə aşındıraraq zədələnmə yerinə gedir. Aorta parçalanması təcili cərrahi yardım tələb edir, əks halda hər şey ölümlə bitəcəkdir.

Gəminin hər üç qabığının yırtılması ilə geniş miqyaslı qanaxma baş verir, insanların 90% -dən çoxu ölür.

Aorta aterosklerozunun qarşısının alınması xəstəlik risk faktorlarının aradan qaldırılmasını əhatə edir. Bunu etmək üçün:

• sağ yeyin
• çox hərəkət et, idman oynamaq məsləhətdir,
• xroniki xəstəliklərin müalicəsi üçün vaxtında tədbirlər görmək,
• təzyiqinizi idarə edin
• siqareti buraxın
• orta dərəcədə spirt içmək
• mütəmadi olaraq profilaktik müayinələrdən keçir.

Görünən sadəliyə baxmayaraq, bu cür tədbirlər həqiqətən insanı aterosklerozun ağır formalarından effektiv şəkildə qoruyur, yəni təqaüdə çıxdıqdan sonra da tam bir həyat yaşamağın mümkün olacağını göstərir.

Ədəbiyyat

1. Bourantas CV, Loh HP, Sherwi N, Tweddel AC, de Silva R, Lukaschuk EI, Nicholson A, Rigby AS, Thackray SD, Ettles DF, Nikitin NP, Clark AL, Cleland JG. Qarın aortası və onun filiallarının aterosklerotik xəstəliyi: ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə proqnostik təsir, 2012
2. Raimund Erbel. Boğaz aortasının xəstəlikləri, 2001

Layihə müəllifləri tərəfindən hazırlanan material
saytın redaksiya siyasətinə görə.

Müalicə üsulları

Konservativ terapiya simptomları aradan qaldırmağa və aorta ateroskleroz xəstəliyinin daha da irəliləməsini dayandırmağa yönəldilmişdir. Belə müalicə patologiyanın erkən mərhələlərində aparılır. Əsas müalicə kursu 3-4 ay davam edir. Gələcəkdə təsiri qorumaq üçün daha az dərman tələb olunur.

Xolesterol lövhələri damarın lümenini çox daraldırsa və müəyyən orqanların şiddətli işemiyasına səbəb olarsa, onlar "həll edə bilmədikləri üçün" cərrahi yolla çıxarılırlar.

Karotis arteriyasından lövhənin cərrahi şəkildə çıxarılması. Böyütmək üçün fotoya vurun

Müalicə üçün istifadə olunan dərmanlar

Bundan əlavə, bir pəhriz tətbiq olunur ki, bu zaman xolesterol və heyvan yağlarının qəbulu azaldılır və doymamış yağ turşularının qəbulu artır.

Diqqət yetirin! Eyni pəhriz, risk altındadırsa, aorta aterosklerozunun qarşısının alınması üçün də aktualdır (bax: "Aorta aterosklerozunun səbəbləri").

Xəstəliyin erkən mərhələsində bir kardioloqla əlaqə qurarkən və onun bütün tövsiyələrinə ciddi riayət etməklə, müalicə 3-4 aylıq bir neçə kursda başa çatdırıla bilər. Sonra yalnız bir diyetə ciddi riayət etməlisiniz və mütəmadi olaraq profilaktik baxışdan keçməlisiniz. Ancaq tamamilə ateroskleroz, təəssüf ki, müalicə edilə bilməz və gələcəkdə dərman qəbul etmək üçün təkrar kurslara ehtiyac ola bilər.

Videoya baxın: Prof. Dr. Ömer Işık -Aort Diseksiyonu Nedir? (Noyabr 2024).