Hipoqlikemiya: diabet üçün nədir?

Hipoqlikemiya, qanda qlükoza səviyyəsinin 3,3 mmol / L-dən aşağı düşdüyü bədənin sağlam olmayan bir vəziyyətidir. Bədənin xoşagəlməz fiziki hissləri ilə müşayiət olunur və ağır hallarda vaxtında müalicə edilməməsi orqanik beyin zədələnməsinə və hətta komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Diabet xəstələri bilməlidir! Şəkər hər kəs üçün normaldır.Yeməkdən əvvəl hər gün iki kapsul götürmək kifayətdir ... Ətraflı məlumat >>

Şəkərli diabetdə belə hipoqlikemiyanın olduğunu və bunun nə üçün təhlükəli olduğunu başa düşərək, vaxtında bir xəstəyə kömək edə və sağlamlığını, bəzən də həyatını qoruya bilərsiniz.

Niyə aşağı qan şəkəri diabet xəstələri üçün təhlükəlidir?

Göründüyü kimi qan şəkərini azaltmaq hər xəstənin səy göstərməsidir. Bəs diabetli hipoqlikemiya niyə yaxşı can vermir? Fakt budur ki, bu vəziyyətdə şəkər səviyyəsi fəlakətli dərəcədə enir, bu da beynin və digər həyati orqanların işində ciddi pozulmalara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, diabet xəstəliyi ilə aşağı qan qlükoza həmişə yaxşı olmur.

Hər diabet xəstəsi üçün qlikemiyanın (qan şəkəri) optimal dəyərləri fərdi olur. İdeal olaraq, sağlam bir insanda bu göstəricinin oxşar rəqəmlərinə uyğun olmalıdırlar. Ancaq tez-tez real həyat öz düzəlişlərini edir, sonra qan şəkərinin müxtəlif dəyərləri olan xəstənin rifahından başlamaq lazımdır.

Hipoqlikemiyanın təhlükəsi ondadır ki, kifayət qədər qlükoza olmaması səbəbindən beyin enerji aclığı yaşayır. Onun simptomları çox tez görünür və ən ağır vəziyyətdə bir insan hipoqlikemik koma inkişaf etdirə bilər. Sinir sisteminin nəticələrinə görə dəhşətli və bir insanın həyatına təhlükə yaradır.

Diabetes mellitusdakı hipoqlikemiya simptomları müalicə olmadıqda ortaya çıxan daha erkən və sonrakılara bölünə bilər. Birincisi, qan şəkərində azalma aşağıdakı simptomlarla ortaya çıxır:

• şiddətli aclıq
• ürəkbulanma (qusmaq bəzən mümkündür)
• yüngül həyəcan, psixo-emosional narahatlıq,
• ürək dərəcəsi
• dərinin solğunluğu,
• baş ağrısı və başgicəllənmə,
• əzələlərin və əzalarının məcburi şəkildə titrəməsi,
• artan tərləmə,
• qəza.

Lazımi tədbirlər görsəniz və bədəndəki qlükoza çatışmazlığını ödəsəniz, bu xoşagəlməz təzahürlər tez keçəcək və insan yenidən normal hiss edəcək. Uzun müddət bunlara məhəl qoymursanız, xəstənin vəziyyəti pisləşir, bu da belə əlamətlərlə özünü büruzə verir:

• düşüncələrin qarışıqlığı, nitqin əlçatmazlığı,
• hərəkətsizliyin əlaqələndirilməməsi,
• görmə pozğunluqları
• konsentrasiya edə bilməmək, daxili narahatlıq, qorxu və ya narahatlıq hissi,
• əzələ krampları
• huşunu itirmə.

Hipoqlikemik koma

Hipoqlikemik koma, hipoqlikemiyanın başlanğıcını vaxtında dayandırmaq mümkün olmayan hallarda baş verir. Bunun nəticəsində mərkəzi sinir sistemi əziyyət çəkməyə başlayır. Əvvəlcə beyin qabığı və serebellum təsirlənir, buna görə ürək daha sürətli döyünür və hərəkətlərin koordinasiyası pozulur. Daha sonra həyati mərkəzlərin cəmləşdiyi beynin hissələrinin iflici (məsələn, tənəffüs mərkəzi) baş verə bilər.

Koma simptomları, sürətlə inkişaf etsə də, müəyyən bir ardıcıllıqla xarakterizə olunur:

• Xəstə narahatlıq hissi keçirir, narahat və əsəbi olur. Dərisi tər ilə örtülmüşdür, baş ağrısı və başgicəllənmə ola bilər. Ürək daha sürətli döyünməyə başlayır.
• Tərləmə artır, üz qırmızıya çevrilir. İnsan hərəkətlərini tam idarə edə bilmir, şüuru qarışıqdır. Görmə qabiliyyəti pozulmuşdur - ətrafdakı əşyalar bulanıq görünür və ya ikiqat ola bilər.
• Qan təzyiqi yüksəlir, nəbz daha da tezləşir. Əzələlər artan bir tonda olur, onların konvulsiv daralması başlaya bilər.
• Şagirdlər irəliləyir və irəliləyir və tezliklə diabet xəstələri olur. Dəri toxunuşa çox nəm olur, təzyiq artır, bədən istiliyi ümumiyyətlə dəyişmir.
• Əzələ tonu azalır, şagirdlər işığa reaksiya vermir, bədən letargik və cılız olur. Nəfəs və nəbz pozulur, qan təzyiqi kəskin aşağı düşür. Həyati reflekslərin olmaması ola bilər. Bu mərhələdə bir insana kömək edilməzsə, ürək tutması və ya beyin ödemi səbəbiylə ölə bilər.

Bu vəziyyətdə ilk yardım bir qlükoza məhlulunun sürətlə venadaxili qəbul edilməsidir (orta hesabla 40% dərmanın 40% -i lazımdır). İnsan şüurunu bərpa etdikdən sonra dərhal tez həzm olunan karbohidratları və uzun müddət qana hopan şəkər mənbəyi olan qidaları yeməlidir. Xəstə huşsuz halda, boğazına şəkərli içkilər və ya qlükoza məhlulu zorla tökməməlidir, çünki bu faydalı olmayacaq, əksinə boğulmaya səbəb ola bilər.

Qan qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsi ən çox tibbi müalicədəki səhvlər və ya xəstənin adi həyat tərzi və pəhrizinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Bədənin və xəstəliyin bəzi xüsusiyyətləri buna təsir göstərə bilər. Dərmanla əlaqəli amillər:

• düzgün seçilməmiş (həddindən artıq yüksək) dozada insulin və ya diabet üçün tabletlər
• bir istehsalçıdan insulindən digər şirkətin eyni dərmana keçməsi,
• dərman qəbul etmə texnikasının pozulması (subkutan bölgənin yerinə əzələyə daxil olmaq),
• dərmanı əvvəllər istifadə edilməmiş bir bədənin bir bölgəsinə enjekte etmək,
• yüksək temperatur, birbaşa günəş işığı və ya onun aktiv masajı, sürtülməsi yerindəki enjeksiyon sahəsinə təsir.

İnsulin qələmlərinin sağlamlığını vaxtaşırı yoxlamaq lazımdır, çünki normal bir pəhriz ilə dərmanın səhv dozası qan qlükoza səviyyəsində kəskin dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Xəstə nasosdan müntəzəm enjeksiyonlara keçdikdə, hipoqlikemik bir vəziyyət inkişaf edə bilər. Bunun qarşısını almaq üçün şəkərin səviyyəsini daim izləmək və insulinin miqdarını diqqətlə hesablamaq lazımdır.

Pəhriz şəkər səviyyəsinə əhəmiyyətli təsir göstərir, buna görə bir insanın pəhrizi də bəzi hallarda risk faktoruna çevrilə bilər.

Qida ilə əlaqəli qan qlükoza səviyyəsinin kəskin azalmasının səbəbləri:

• çox az yemək yeyir
• yeməklər arasında uzun fasilələr,
• başqa bir yeməyi atlayaraq,
• alkoqol içmək (xüsusilə yeməklə və ya yatmadan),
• pəhriz korreksiyası və qan şəkərinə nəzarət olmadan aktiv fiziki fəaliyyət.

Bundan əlavə, bədənin və xəstəliyin belə şərtləri hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər:

• hamiləlik və ana südü,
• xroniki böyrək çatışmazlığı
• doğuşdan sonrakı dövr
• qidaların normal həzm olunmasını təmin edən pankreas fermentlərinin olmaması,
• hipofiz və böyrəküstü vəzilərin fəaliyyətinin azalması,
• ilk dəfə hər hansı bir kəskin yoluxucu xəstəlikdən sonra
• bu bölgədəki diabetik sinirə zərər verdiyinə görə mədədə qidanın yavaş həzm edilməsi.

İlk tibbi yardım necə göstərilməlidir?

Hələ sağlamlığı və həyatı üçün çox təhdid olmasa da, yüngül hipoqlikemiya xəstəsinə kömək etməyin ən asan yolu. Malsızlıq, zəiflik və başgicəllənmə mərhələsində bir qlükometr istifadə etməlisiniz və qorxular təsdiqlənərsə, hərəkət etməyə başlayın. Karbohidrat çatışmazlığını ödəmək üçün bir şokolad çubuğu, ağ çörək olan bir sendviç yeyə və ya şirin bir yumşaq içki içə bilərsiniz.

Xəstə şüurlu olsa, lakin vəziyyəti onsuz da ciddiləşsə, evdə edə biləcəyiniz ən yaxşı şey, ona bir eczanede qlükoza həllini (və ya özünüzü şəkər və sudan hazırlamaq) verməkdir. İnsan ağlına gələndən sonra qlükoza səviyyəsini ölçməlidir. Dincəlməlidir. Xəstənin içkini boğmadığını təmin etmək vacibdir, tək qalmamalı və vəziyyəti pisləşərsə dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Qarşısının alınması

Diabet xəstələrinə fraksiya qidalanması tövsiyə olunduğunu nəzərə alsaq, şiddətli bir aclıq hissi həyəcan verici bir zəng olmalıdır və şəkərini bir daha yoxlamaq üçün bir səbəb olmalıdır. Qorxular təsdiqlənərsə və qlükoza səviyyəsi həddinə yaxın olarsa, yemək lazımdır.

Qan şəkərinin ani bir düşməsinin qarşısını almaq üçün, 1-ci tip diabetli xəstələr:

• müəyyən bir gündəlik rejimə riayət edin və ya ən azı qida ilə dərman arasında eyni vaxt fasilələrini müşahidə edin,
• hədəf qlükoza səviyyənizi bilin və onu qorumağa çalışın,
• Müxtəlif dövrlərin insulinləri arasındakı fərqləri anlamaq və pəhrizinizi dərmanlara uyğunlaşdırmaq;
• Güclü fiziki fəaliyyətdən əvvəl insulinin dozasını azaldın (və ya əvvəl yeyilən karbohidratlarla zəngin olan qidanın miqdarını artırın),
• spirt içməkdən imtina etmək,
• mütəmadi olaraq qan şəkərinizi izləyin.

Hipoqlikemiya inkişaf edərsə diabet xəstələri həmişə şokolad, şirniyyat və ya qlükoza dərmanı ilə müşayiət olunmalıdır. Doktorun bu vəziyyətin təhlükəsi barədə xəstəni məlumatlandırması və baş verdiyi təqdirdə özünə ilk yardım prinsiplərini öyrətməsi vacibdir.

Diabet xəstəsi olmayan insanlarda hipoqlikemiya varmı?

Hipoqlikemiya diabet olmayan bir insanda inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətin 2 növü var:

• oruc hipoqlikemiyası,
• şəkərin azaldılması, yeməyə cavab olaraq inkişaf edir.

Birinci halda, alkoqol və ya axşam saatlarında müəyyən dərmanlar səbəbindən qlükoza səviyyəsi aşağı düşə bilər. Ayrıca, bu vəziyyət bədəndə hormonal bir uğursuzluğa səbəb ola bilər. Hipoqlikemiya yeməkdən bir neçə saat sonra baş verərsə, bu, çox güman ki, fruktoza dözümsüzlüyü və ya qlükaqonun çatışmazlığı ilə əlaqədardır (bu, qlükoza alışmasında iştirak edən pankreas hormonu). Bu, mədədə aparılan əməliyyatdan sonra da baş verir, bunun nəticəsində həzm sistemindəki qidaların udulması pozulur.

Glisemiya simptomları diabet xəstələrində təzahürlərinə bənzəyir və onlar da qəfildən baş verir. Bir insan aclıq hissi, bədəndə titrəmə, zəiflik, ürəkbulanma, narahatlıq, soyuq tər və yuxululuqdan narahat ola bilər. Bu vəziyyətdə ilk yardım diabet xəstəliyi ilə eynidır. Hücumu dayandırdıqdan sonra, hipoqlikemiyanın səbəbini və sağlamlıq vəziyyətinizin ətraflı diaqnozunu öyrənmək üçün hər zaman bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Hipoqlikemiyanın əsas səbəbləri

Xəstənin bədənində qlikemiya simptomları yalnız xəstənin qanda qlükoza nisbətən daha çox insulin olması halında inkişaf edir. Bu vəziyyət meydana gəldikdə, bədənin hüceyrələri hüceyrə quruluşları tərəfindən enerji istehsal etmək üçün istifadə edilən karbohidrat çatışmazlığını yaşamağa başlayır.

Xəstənin daxili orqanları enerji aclığını hiss etməyə başlayır və lazımi tədbirlər vaxtında görülməsə, bir adam ölə bilər.

Hipoqlikemiya əlamətləri bədəndə müxtəlif səbəblərdən inkişaf edir. Hipoqlikemiyanın səbəbləri aşağıdakılardır:

1. Xəstədə 1 tip diabet varsa, insulin ilə həddindən artıq dozanın nəticəsində hipoqlikemiya meydana gələ bilər. Həddindən artıq insulinin səbəb olduğu şəkər çatışmazlığı, ilk növbədə sürətli şəkərin bir hissəsini həzm etmək və ya damardaxili qlükoza həllini verməklə müalicə edilməlidir.
2. Müalicədə sulfoniluriya preparatları istifadə olunur? Bu dərmanlar bədəndə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
3. Qüsurlu bir şpris qələm ilə insulinin istifadəsi.
4. Həddindən artıq oxunuşu göstərən və idarə olunan insulinin dozasının artmasına səbəb olan qlükometrin arızası.
5. Endokrinoloq tərəfindən insulinin dozasının səhv hesablanması.
6. İnsulin administrasiyasının pozulması - dərmanın intramüsküler inyeksiyası.
7. Enjeksiyon sahəsindəki masaj.
8. Xəstənin bədəni tanımadığı yeni bir dərman istifadəsi.
9. Bədəndən insulinin normal çıxarılmasına müdaxilə edən böyrək xəstəliyi.
10. Eyni dozada uzun müddət əvəzinə qısa insulin istifadə edin.
11. Müalicə zamanı istifadə olunan dərmanlar arasında gözlənilməz qarşılıqlı təsir.

Bundan əlavə, böyrəküstü vəzilər və ya hipofiz bezləri tərəfindən hormon ifraz etmə prosesinə təsir edən bədəndə pozğunluqlar varsa, diabet xəstəsi olmayan bir insanda da hipoqlikemiya vəziyyəti yarana bilər.

Diabetes mellitus olmadan hamiləlik və laktasiya dövründə plazma şəkərinin səviyyəsi kəskin şəkildə düşə bilər.