Tip 2 diabet dərmanı siyahısı > Dərman dərmanları

Diabetli insulin müstəqil tipli müalicədə istifadə olunan dərmanlar 4 qrupa bölünür:

mədəaltı vəzində insulin sintezini stimullaşdırır,
artan insulinə həssaslıq
birləşdirilmiş tərkibli tabletlər,
yeni nəsil həblər.

Fəaliyyəti mədəaltı vəzin fəaliyyətini stimullaşdırmağa əsaslanan bir sıra dərmanlar köhnəlmiş və sağlamlıq üçün təhlükəli hesab olunur, buna görə həkimlərin əksəriyyəti bu dərman qrupunun tabletlərindən istifadə etməkdən imtina etdilər.

Uzunmüddətli tədqiqatlar göstərdi ki, bu cür dərmanların uzun müddət istifadəsi pankreasın tükənməsinə səbəb olur və insulinə bağlı bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Əvvəlcə bu cür dərmanları qəbul etmək insulin istehsalının artması səbəbindən xəstənin rifahını yaxşılaşdırır, ancaq zaman keçdikcə ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.

Ən populyar dərmanlar hüceyrələrin insulinə həssaslığını artıran və qlükoza əzələ toxumasına həssaslığını artıran dərmanlardır. Hər diabet xəstəsinə məlum olan bu qrupun ən populyar dərmanı metformindir.

Dərman bədənə zərər vermir və komplikasyon riskini minimuma endirməyə kömək edir. Qarışıq dərmanlara metformin və sulfamilürea əsaslanan dərmanlar daxildir.

Bu cür dərmanlar bir sıra əks göstərişlərə malikdir və hipoqlikemiyanın inkişafına və çəki artımına səbəb ola bilər. Bu dərmanlar hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir və dozaj rejiminə ciddi riayət edilməsini tələb edir.

Yeni nəsil tip 2 diabet dərmanları DPP-4 inhibitorları və GLP-1 reseptor agonistləridir. Bu dərman qruplarının hazırlıqları qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasını azaltmır, buna görə də metforminə əlavə olaraq müalicə üçün köməkçi vasitə kimi istifadə olunur.

Tabletlər iştahın azalmasını təmin edir, mədə-bağırsaq traktında baş verən prosesləri normallaşdırır və bir pəhriz izlədikdə çəki daha təsirli şəkildə azaltmağa kömək edir.

Xəstəliyin səbəbləri və simptomları

Bütün insanların əksəriyyəti diabet 2 inkişaf riski altındadır:

passiv həyat tərzi keçirən,
obez və overeating,
genetik olaraq viseral tipə (qarın piylənmə) görə yağ ehtiyatlarının çöküntüsünə meylli olanlar - artıq yağlar yuxarı bədəndə və qarın nahiyəsində yatır və rəqəm bir alma kimi olur.

Uzun müddətli susuzlaşdırma və tez-tez yoluxucu xəstəliklər də 2 tip diabetin inkişafına kömək edir.

Kilolu olmaqdan əlavə əlavə simptomlar (normanın 20% -i):

yüksək təzyiq
qida karbohidratlarından ağrılı asılılıq,
həddindən artıq qidalanma
tez-tez siymə
geri dönməz susuzluq
zəiflik
daimi yorğunluq hissi.

Tip 2 diabetin inkişaf etmiş formasında, kilolu xəstələr mənasız olaraq arıqlamağa başlayırlar.

Statistikaya görə, 2 tip diabetli insanların 80% -dən çoxu yaşlı insanlardır.

Diaqnostika

Diabetes mellitus onun "şirin" adını tamamilə doğruldur. Qədim dövrlərdə həkimlər bu amili bir diaqnoz olaraq istifadə etdilər - diabetik sidikli bir soslu arı və arı cəlb etdi. Müasir diaqnostika şəkər səviyyəsinin eyni tərifinə əsaslanır:

boş bir mədə üçün bir qan testi qan içindəki qlükoza səviyyəsini göstərir,
sidik analizi keton cisimlərinin və şəkərin səviyyəsini əks etdirir.

Əlavə bir qlükoza tolerantlığı testi (GTT) aparılır - analizdən 3 gün əvvəl yüksək karbonlu məhsullar diyetdən xaric edilir, sonra 8 saatlıq orucdan sonra 250 qr su və 75 qr xüsusi susuz qlükoza həll olunur. Karbonhidratların metabolizmasının pozulmasını təyin etmək üçün dərhal və 2 saatdan sonra venoz qan alınır.

Diabetes mellitusun mümkün inkişafını göstərən əlamətlər görünsə, diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün bir endokrinoloqa müraciət etmək və müayinədən keçmək lazımdır. Qan şəkərini bir neçə yolla təyin etmək olar.

Ən asan yol, oruc qan testidir. 5.5 mmol / L və 7.8-dən aşağı bir şəkər səviyyəsi, prediabetik bir vəziyyət olduğunu göstərir.

Göstəricilər uzun müddət normaldan yuxarı qalırsa, onda bir insanda diabetin olması barədə danışa bilərik. Daha dəqiq bir klinik şəkil, məşq ilə qlükoza dözümlülüyü üçün bir test verir.

Son 3 ayda ortalama qan qlükoza göstərir.

Müalicədən imtina etməyin nəticələri

Bir xəstəliyin müvəffəqiyyətli müalicəsinin əsas şərtlərindən biri patologiyanın mümkün qədər erkən aşkarlanmasıdır. Müasir diaqnostika qan qlükozasının artmasına düzgün hüceyrə reaksiyasının pozulması mərhələsində sapmaları aşkar edə bilər.

Diaqnozdan sonra aqressiv terapiya istifadə olunur ki, bu da hədəf qlikemik dəyərləri ən qısa müddətdə əldə etməyə imkan verir. Həm mono, həm də birləşmə terapiyasından istifadə edilə bilər, müəyyən bir qərar xəstəliyin gedişatının mərhələsindən və xüsusiyyətlərindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilir.

Əldə edilən təhlillərə əsasən müntəzəm tibbi müayinələrdən sonra texnika düzəliş edilə bilər. Bundan əlavə, zəruri hallarda insulin terapiyası aparılır, bunun sayəsində karbohidrat mübadiləsinin pozuntuları kompensasiya olunur.

Diabetes mellitus təbii seçimdə bir növ əlavə amilə çevrildi - tənbəl ölür və intizamlı və çalışqan bir insan bundan sonra xoşbəxt yaşayır. Ancaq yaşlı xəstələrdə 2-ci tip diabetin müalicəsində həkimlər təkcə sosial problemlərlə üzləşmirlər: aşağı sosial-iqtisadi status və tez-tez tənha yaşamaqla yanaşı, həm də birləşdirilmiş xroniki patologiyalarla.

Bundan əlavə, yaşlı və qoca xəstələr, bir qayda olaraq, klinik sınaqlara daxil edilmir və müalicə rejimi bu yaş qruplarının xüsusiyyətlərini nəzərə almadan hazırlanır.

Diabet 2-nin müalicə taktikası aqressiv olmalı, birləşdirilməlidir və bədən hüceyrələrinin insulinə qeyri-kafi bioloji reaksiyasını azaltmaq və pankreas hüceyrələrinin fəaliyyətini bərpa etmək məqsədi daşıyır. Diabet 2 üçün terapiya aşağıdakı kimidir:

birinci səviyyə pəhriz qidasıdır,
ikinci səviyyə metformin pəhrizidir (Siofor),
üçüncü səviyyə metformin məşq terapiyası ilə bir pəhriz dərmanıdır,
dördüncü səviyyə - məşq terapiyası pəhriz kompleks dərman müalicəsi.

Yüksək qan qlükoza ciddi fəsadlara səbəb ola bilər:

qadınlarda xroniki vaginal infeksiyalar və kişilərdə iktidarsızlıq,
infarkt, vuruş, glisemik koma,
qanqrenanın ardından alt ətrafın amputasiyası,
diabetik nöropati
korluq
dərin ölümcül böyrək çatışmazlığı.

Diabet əlamətləri taparsanız dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Bu xəstəliyi diaqnoz qoyarkən dərhal həkimlər dərman təyin edirlər. İlk mərhələdə terapevtik təsir diyet qidalanması, həyat tərzinin düzəldilməsi və digər prosedurlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Ancaq nadir hallarda mütərəqqi tip 2 diabetin müalicəsi dərman müalicəsi olmadan keçir.

I tip diabetin müalicəsi insulindən başqa dərmanların geniş yayılmasını nəzərdə tutmur. Yalnız nadir hallarda piylənmədən əziyyət çəkən xəstələrdə Siofor və ya Glucofage kimi tabletlər 1 tip diabet üçün istifadə olunur. Hər halda, məsələ iştirak edən həkim tərəfindən həll edilir.

II tip diabetli xəstələr, hormonal terapiya olmadan bir müalicənin əldə oluna biləcəyinə inanaraq, inyeksiya ilə insulin müalicəsini qeyri-müəyyən müddətə təxirə salırlar. Bu ürək böhranı, diabetik ayaq, görmə qabiliyyətinin azalması, korluğa qədər ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola biləcək kökündən yanlış davranışdır.

Terapiya xüsusiyyətləri

Dərman qəbul etməyə başladıqdan sonra normallaşdırılmış dəyərlərdə insulin ifrazının özünü bərpa etmə ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə minimuma endirilir, əksər hallarda dəmir tamamilə atrofiyadır.

Erkən mərhələlərdə bir diaqnoz edildikdən sonra, pəhriz tədbirləri, motor fəaliyyətinin artması və həyat tərzinin dəyişdirilməsi cəhd edilir. Yalnız bu üsullarla bir xəstəliyi müalicə etmək cəhdləri nəticəsiz qalsa dərman müalicəsi təyin edilir.

Ağızdan gələn dərmanlar üç növə bölünür.

Monoterapiya hətta maksimum dozada da təsirsiz olduğunu göstərmişdirsə, onda bir neçə dərmanla müalicə təyin olunmalıdır. Xüsusi bir seçim xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri və xəstənin bədəninin imkanları nəzərə alınmaqla aparılır.

Ən çox insulin sekresiyasının artmasına və periferik toxuma həssaslığına təsir edən dərmanlar seçilir. İkinci dərman yalnız müayinədən sonra əlavə olunur, birincinin dozası azaldılmır.

Video - Tip 2 diabet mellitus bastırıcıları

2 tip diabet diaqnozundan sonra həkim xəstə üçün müalicə kursunu təyin edir. Diqqəti çəkən ilk şey bir diyetə riayət etmək və kiçik fiziki fəaliyyətlər kompleksidir. Yaşlı bir xəstənin ilkin müalicəsinə belə bir yanaşma onun daha yaxşı hiss etməsinə kömək etməlidir və hətta bəzi hallarda şəkər səviyyəsini normallaşdırır.

Tibbi praktikada yaşlılarda tip 2 diabet üçün həblər dərhal təyin edilmir. Endokrinoloqun qidalanma və idman yüklərinə dair bütün göstərişlərinin ciddi şəkildə yerinə yetirilməsi kifayətdir. Xəstə şəkər səviyyəsini daim nəzarət etməlidir. Belə daimi monitorinq, təyin edilmiş pəhrizin necə işlədiyini müəyyən etməyə kömək edir.

Qlükometrin ifadəsinə görə xəstə şəkərin pəhriz və orta fiziki gücü ilə azaldılmasında yaxşı nəticə əldə edə bilmirsə, endokrinoloq dərman tətbiq etmək barədə qərar verir.

Doktorun dərmanı seçməsi çox vacibdir. Bütün dərmanların diqqəti eyni olsa da, onların təsirində hələ də fərq var. Çarəni seçərkən həkim yalnız hərəkətinə deyil, həm də xəstənin vəziyyətinə, ağırlığına, xəstəliyin xarakterik əlamətlərinə, qlükoza göstəricilərinə, yaşlı insanlarda mövcud olan xroniki patologiyalara diqqət yetirir.

Dozaj yalnız laboratoriya testləri əsasında müəyyən edilir. Məsələn, kilolu olan bir xəstəyə Metformin dərmanı minimal dozada təyin olunur. Normal bir bədən kütləsi indeksi olan diabet xəstələri üçün hormon (insulin) istehsalını stimullaşdıran tabletlər seçilir.

Diabet 2 ilə, xüsusilə yaşlı xəstələrdə insulin inyeksiyalarından imtina etməyin. Balanslaşdırılmış insulin terapiyası yalnız karbohidrat metabolizmasının daha sürətli bir kompensasiyasına kömək etməyəcək, həm də vaxtaşırı qaraciyər və mədəaltı vəzi üçün istirahət verəcəkdir.

2 tip diabetli xəstələrə yoluxucu xəstəliklər zamanı insulin inyeksiyaları verilməlidir ki, 2 tip diabet 1 diabetə düşməsin.

Doktor 2 tip diabet diaqnozu qoyursa, müalicə aşağıdakılara daxildir.

şəkər səviyyəsini müntəzəm olaraq yoxlamaq,
spesifik pəhriz
diabet üçün dərman qəbul etmək.

Tip 1 diabet həbləri

Bu tip xəstəlik, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalının pozulması və ya dayandırılması səbəbindən baş verir. Belə bir qüsur ən çox irsi, orqan travması və ya əziyyət çəkdiyi müddətdə ciddi bir xəstəlikdən qaynaqlanır.

Bu vəziyyətdə əsas vasitə insulindir. Bu şəkərli diabet xəstələri nadir hallarda istifadə olunur.

Ancaq bunları həkim təyin edə bilər. Bunlar insulin üçün hüceyrə divarlarının keçiriciliyini artıran və xəstənin artıq çəkisi varsa iştahanı azaldan dərmanlardır.

İnsulin müqavimətini azaltan dərmanlara metforminə əsaslanan dərmanlar daxildir:

Bagomet,
Qlükofaj,
Metformin
Metospanin
Siofor
Sofamet
Metformin Canon
Nova Met et al.

Əlbəttə ki, bu aktiv maddə olan diabet həblərinin natamam bir siyahısı, başqa dərmanlar seçə bilərsiniz. Hər kəsin ortaq bir fəaliyyət prinsipi var: hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırmaq. 1-ci tip diabet üçün ən təsirli həblər iynə vurmağın qarşısını almağa yönəlməyib - bu mümkün deyil - ancaq dozanı azaltmaq, çəki nəzarət etmək, rifahı qorumaq və fəsadların qarşısını almaq üçün.

Bu dərmanlar məhz bu xüsusiyyətlərə malikdir. İnsulinin toxuma qavrayışının yaxşılaşdırılması, inyeksiya zamanı onun dozasını azaltmağa, qlikemiyanı azaltmağa və varsa, 1-2 kiloqram artıq çəkidən xilas olmağa imkan verir.

Şəkərli diabetdə istifadə olunan yuxarıda göstərilən tabletlər iştaha nəzarət edən ghrelin hormonunun fəaliyyətini uzada bilər və beləliklə bir insanı həddindən artıq yeməkdən saxlaya bilər. Dərmanlar qanda pis xolesterolun miqdarını azaldır və beləliklə miyokard infarktı inkişaf riskini azaldır.

Onların təsiri altında kapilyarların divarlarının keçiriciliyi yaxşılaşır, daha az kövrək olurlar. Retinopatiya ilə göz qanaması ehtimalını azaldır.

Kompleksdə tiazolidinedion qrupunun tabletlərini içə bilərsiniz. Bu diabet dərmanları böyrək çatışmazlığının inkişafına imkan vermir.

Artıq çəkinin yığılmasına cavabdeh olan genlərə təsiri öyrənilir. Nəticə müsbət olarsa, şübhəli tip 2 diabet şəklində dərman da əla profilaktikdir.

Ancaq yaşlı qadınlar bu dərmanları diqqətlə qəbul etməlidirlər: osteoporozun inkişaf ehtimalını artırırlar. Digər bir yan təsiri, ürək və böyrəklərə mənfi təsir göstərə biləcək bədəndəki mayenin tutulmasıdır.

Thiazolidinedione qrup şəkərli diabet tabletlərinə aşağıdakılar daxildir:

Buna dəyərmi və 1-ci xəstəliklə diabet üçün hansı xüsusi tabletlər istehlak edilməlidir? Yalnız bir həkim qərar verə bilər. Öz-özünə müalicə sağlamlığa düzəlməz zərər verə bilər.

Tipik olaraq, tip 2 diabet həbləri dərhal təyin edilmir. Xəstəliyin ilk mərhələlərində həkimlər xəstəliyin inkişafını dayandırmağa və dərman olmadan müalicə etməyə çalışırlar. Ən yaxşı müalicə variantları diabet həbləri deyil, minimum miqdarda karbohidrat olan bir balanslı bir pəhrizdir və fiziki fəaliyyət mümkündür.

Bu iki üsul qlikemiyanı əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək etmədisə, dərmanı işə salmaq üçün növbədir. Tip 2 diabet üçün bir çox həb var.

Tam bir siyahı demək olar ki, mümkün deyil, çünki müntəzəm olaraq yeni dərmanlar ortaya çıxır. Buna görə dərmanların ümumi təsvirini verməyə, şəkərli diabet üçün diqqətlə içmək və ən təsirli dərmanlara diqqət yetirməyə dəyər.

Bu cür məlumatlar dərmanların müxtəlifliyini gəzməyə və sizin üçün uyğun olmayanları ayırmağa kömək edəcəkdir.

2 tip diabet üçün həblərin siyahısı aktiv komponentlərə görə qruplara bölünə bilər:

sulfonilüre,
Klinikalar
biguanides
tiazolidinediones,
glukagon kimi peptid-1 reseptor agonistləri,
alfa qlükozidaz inhibitorları,
kombinə edilmiş dərmanlar və s.

Hər bir dərman növü öz xüsusiyyətləri, üstünlükləri və əks göstərişlərinə malikdir. Buna görə diabet üçün ən yaxşı həbləri bu amilləri, həm də xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq seçməlisiniz.

Biguanidlərdə metformin aktiv maddə rolunu oynayır. Bununla, qandakı "pis" xolesterolu azaltmaq, kiçik damarların divarlarına keçiriciliyi yaxşılaşdırmaq, bir neçə kiloqram artıq çəkidən xilas olmaq və buna meylli insanlarda xəstəliyin başlanmasının qarşısını ala bilərsiniz.

Dərmanın mənfi cəhətləri: bir müddət həzm sistemini pozur, laktik asidozun inkişafını sürətləndirə bilər. Metformin böyrək xəstəliyi, qaraciyər çatışmazlığı, alkoqol istismarı, asidoz, hamiləlik, ana südü ilə qidalanma hallarında kontrendikedir.

Xəstəliklə qarşılaşan hər biri, ilk növbədə, siyahısı bu gün çox geniş və müxtəlif olan tip 2 diabet üçün ətraflı həbləri araşdırır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu istiqamətin hər çarəsi xəstənin bədəninə təsir göstərən öz xüsusiyyətlərinə malikdir.

Ən tez-tez, endokrinoloqlar tip 2 diabet üçün bu cür həbləri təyin edirlər:

2-ci tip diabetin müalicəsi üçün taktikanın əsası aqressivlik, birləşmə və bədən hüceyrələrinin hormona, pankreas toxumasının bərpasına, hormon istehsalına cavabını azaltmaqdır.

2 tip diabetin müalicəsi sxemlərdən birinə görə baş verir:

yalnız pəhriz qidası və xüsusi fiziki fəaliyyətlərdən istifadə;
dərmanların əlavə istifadəsi ilə diyetdə məhdudiyyət,
narkotik və məşq terapiyası alarkən pəhriz.

Endokrinoloqun təcrübəsində, tip 2 diabet üçün istifadə olunan ağızdan gələn agentlərin üç əsas sinifi tez-tez istifadə olunur:

alfa qlükozidaz inhibitorları
sulfonilüreas,

2 tip diabetli xəstələrdə hiperinsulinemiya (hormonun həddindən artıq istehsalı) tez-tez xəstəliyin başlanğıc mərhələsində müşahidə olunsa da, onun ifrazını artıran dərmanlar istifadə olunur. Maksimum insulinin miqdarı reseptorların ona həssaslığını artırmaq üçün lazımdır.

Qlükoza səviyyəsinin hədəf göstəricilərinə nail olmaq üçün yeni dərmanlar istifadə olunur: Glikvidon (Glyurenorm), Glibenclamin (Apo-Gliburid), Glimepiride (Diaperid). Glisated hemoglobinin konsentrasiyasını 1-2% aşağı salmağı bacarırlar.

Ən tez-tez Glibenclamide təyin olunur. Mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır və hemostatik sistemə müsbət təsir göstərir. Dərman gündə 1-2 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl alınır.

Diabet müalicəsi üçün dərman olan glisidon böyrəklərə yumşaq bir təsir göstərir. Buna görə böyrək patologiyası olan insanlara təyin edilə bilər. Dərmanın çox hissəsi (95%) həzm sistemi vasitəsilə xaric edilir.

Təsiri digər sulfonilüreaslara nisbətən daha az uzandığından, dərman gündə üç dəfəyə qədər təyin edilir.

Glimepiride digər dərmanlara nisbətən insulini daha aktiv şəkildə sərbəst buraxır. Yeməyə cavab olaraq hərəkət edir. Dərmanın uzun müddət təsir etdiyi üçün gündə 1 dəfə istifadə edilə bilər.

Piylənmə üçün ən populyar və uzun müddət təsdiqlənmiş həblər metforminə əsaslanan dərmanlar - Siofor, Glucofage və başqalarıdır. 2 tip diabetin erkən diaqnozu, az karbohidratlı qidalanma prinsiplərinə riayət edilməsi və metforminin müntəzəm istifadəsi əlavə dərmanların və hormonal iynələrin qəbul edilməsini təmin edir.

Bundan əlavə, Siofor yalnız diabetik xəstələrdə deyil, həm də sistolik və diastolik təzyiqini mükəmməl şəkildə aşağı salır. Ayrıca, metformin olan tabletlər qadın dövrünün normallaşması ilə uğurla öhdəsindən gəlir, qadın reproduktiv funksiyasının bərpasına kömək edir.

MDM ölkələrində metformin olan ən populyar və əlverişli tabletlər. Bunlar Menarini-Berlin Chemie (Almaniya) tərəfindən hazırlanmışdır və Glucofage'in analoqudur. 65 yaşdan yuxarı yaşlı insanlar və ağır fiziki güclə işləyən insanlar üçün Sioforun təyin edilməsi ehtiyatla tövsiyə olunur - laktik asidoz inkişaf riski yüksəkdir.

Glucophage və Glucofage® Uzun

Metforminə (dimetilbiguanide) əsaslanan orijinal və ilk dərman. Onun yaradıcısı, Paris eczacı Jean Stern, əslən (1960) dərmanını Glucophagus, hərfi tərcümədə - qlükoza tükəndirən adlandırdı. Metforminin istehsalı, fransız zanbağının ekstraktı növü olan galeginə əsaslanır.
Galeginic ekstraktı:

həzm sistemindəki karbohidratların udulmasını azaldır,
qaraciyər qlükoza istehsalını azaldır,
periferik toxumaların insulinə həssaslığını artırır,
bədən hüceyrələri tərəfindən şəkər istifadəsini artırır.

Statistikaya görə, şəkərli diabetli metforminin 25% -i mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyalara səbəb olur:

ürək bulanması
ağızdakı metalın dadı
qusma, bağırsaq kolikası,
düzlük
ishal.

Xəstələrin yalnız yarısı bu şərtlərin öhdəsindən gələ bilər. Buna görə bir texnologiya - GelShield diffuziya sistemi (GelShield) yaradıldı ki, bu da yan təsirləri olmadan uzun müddətə buraxılan tablet istehsalına başlamağa imkan verdi - Glucofage® Long.

"Xüsusi cihaz" sayəsində bu kapsulaları gündə bir dəfə qəbul etmək olar, plazma konsentrasiyasında bir addım artım olmadan metforminin daha yavaş, daha uzun və daha uzun tədarükünü təmin edirlər.

Əks göstərişlər

Siofor və Glucophage'yi qəbul etmək üçün göstərişlər:

hamiləlik
böyrək və qaraciyər çatışmazlığı,
tənəffüs və / və ya ürək-damar sistemlərinin hipoksiyası,
infarkt, angina pektoriyası, ürək aritmi,
beyin damar qəzası,
depresif stress şərtləri,
əməliyyatdan sonrakı dövr
ağır infeksiyalar və xəsarətlər
fol və dəmir çatışmazlığı şərtləri,
alkoqolizm.

Yeni nəsil dərmanlar

Şəkərli diabet xəstələri üçün dərman seçmək bəzən çətindir: metabolik proseslər pozulmuş və tatlandırıcılarla dərman qəbul edə bilməmək dərman seçimini məhdudlaşdırır. Diabet üçün hipertansiyon tabletləri aşağıdakı tələblərə cavab verməlidir:

qan təzyiqini effektiv şəkildə sabitləşdirir,
minimum miqdarda yan təsir göstərir,
qanda qlükoza səviyyəsinə təsir etmir,
xolesterol miqdarına təsir etmir,
ürək-damar sisteminə yük verməyin.

Hipertansiyonlu kiçik dozalarda tiazid diuretikləri (hidroklorotiyazid, indapamid) qəbul etmək olar. Bu dərmanlar qlükoza səviyyəsinə təsir etmir və xolesterol ilə neytral "əlaqəlidir". Kalium saxlayan və osmotik agentlər - spironolakton, mannitol kimi diuretiklər diabet xəstələri üçün qadağandır.

Nebivolol, Nebilet kimi kardioselektiv beta-blokerlərin istifadəsinə də icazə verilir.

Çox vaxt yüksək qan təzyiqi olan diabetli xəstələrə ACE inhibitorları təyin olunur. Bu dərmanların özləri toxumaların insulinə həssaslığını artıra bilər və 2 tip diabetin qarşısını alır.

Sidik qaçırma üçün təyin olunan həblər nootrop dərmanlar, adaptogenlər və antidepresanlardır. Bu cür dərmanlar yalnız bir tibb mütəxəssisi tərəfindən təyin edilir. Onları həkim reçetesi olmadan özünüzə aparın, əksinə.

Ən tez-tez diabet və sidik qaçırma ilə, Minirin dərmanı təyin olunur - bu desmopressinə əsaslanan tablet dərmanıdır. Minirin, sidiyin tezliyini azaldır və yetkin xəstələrdə və 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda uğurla istifadə olunur.

II tip diabetli xəstələrin əksəriyyətində insulin kifayət miqdarda, hətta normaldan daha çox sintez olunur. Problem hüceyrələrin bu hormona olan aşağı həssaslığıdır. Bu vəziyyət insulin müqaviməti adlanır və onun düzəldilməsi dərman terapiyasının əsas vəzifələrindən biridir.

Belə tabletlər 2 farmakoloji qrupu ilə təmsil olunur:

Hər bir dərman qrupunun çatışmazlıqları və üstünlükləri var, bunları ən ətraflı şəkildə nəzərdən keçirəcəyik.

2-ci tip diabet xəstəliyi üçün hansı həbləri və yeni nəsil dərmanların siyahısını - bu həkiminizlə yoxlanılmalıdır. Hər hansı bir yeni diabet dərmanının təyin edilməsi endokrinoloq tərəfindən təsdiqlənməlidir. 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün yeni dərmanlar metformin ilə birlikdə təqdim olunur - bunlar Yanumet və Galvusmet dərmanlarıdır.

Dərman Janumet metformin və Januviusun birləşməsidir, Galvusmet isə metformin və Galvusdur.

Bu dərmanlar müxtəlif dozalarda mövcuddur - 500, 850 və ya 1000 mq metformin və 50 mq Januvia və ya Galvus. Dərmanın dozası, gözlənilən terapevtik effekti təmin etmək üçün tələb olunan metforminin miqdarından asılı olaraq həkim tərəfindən seçilir.

Qarışıq dərmanların üstünlüyü rahat bir buraxılış formasıdır, buna görə xəstənin iki deyil, yalnız bir dərman qəbul etməsi lazımdır. Bu cür dərmanlar ikiqat təsirə malikdir - artan qlükoza səviyyəsi ilə insulin istehsalını normallaşdırır, həmçinin bədənin hüceyrələrinin qlükoza həssaslığını artırır. Bu cür dərmanların heç bir yan təsiri yoxdur.

Janumet və ya Galvus ilə müalicənin əks göstərişləri metformin ilə müalicə ilə eynidır. Bu cür dərmanları aşağıdakı hallarda təyin etmək tövsiyə olunur:

metformin monoterapiyasının aşağı effektivliyi,
aşağı səmərəli pəhriz
artıq çəkinin olması.

Bir həkimə müraciət etmədən dərmanla özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir.

Diabet tabletlərinin dozası və tətbiqi

Diabetin müalicəsində ixtisaslaşan dünyanın bütün aparıcı dərnəkləri Metmorfini xəstəliyin diaqnozundan dərhal sonra tövsiyə edir. Monoterapiya istifadə edərək, glikatlı hemoglobinin səviyyəsini 1,5-1,8% azalda bilərsiniz.

Müalicənin başlanğıc mərhələsində dərmanın minimal dozaları istifadə olunur. 5-7 gündən sonra heç bir mənfi reaksiya yaranmırsa, doz artırılır. Dərman ürək bulanmasına səbəb ola bilər. 2 tip diabet üçün tabletlər gündə 1-2 dəfə yeməklə qəbul edilir.

Metmorfinin istifadəsinə əks göstərişlər:

hamiləlik
qaraciyər və böyrəklərin patologiyası,
hipoksiya növlərinin olması,
alkoqolizm
dəmir çatışmazlığı şərtləri.

Dərmanların dozası fərdi müalicə rejimini tərtib edən endokrinoloq tərəfindən hesablanır. Belə bir sxem aşağıdakılardan asılıdır.

qanda qlükoza və glikogemoglobin səviyyəsindən,
bədəndə digər xəstəliklərin mövcudluğundan,
xəstənin yaşından
xəstənin böyrək və qaraciyərinin fəaliyyətindən.

Xəstə təsadüfən dərmanı qaçırarsa, onda növbəti doza ilə qəbul edilməməlidir, əksinə müalicəni həmişəki kimi davam etdirin.

Tabletlərlə standart müalicə gözlənilən effekti gətirmirsə, insulin terapiyasına keçmək məsləhətdir.

Reseptor agonistləri və alfa qlükozidaz inhibitorları

Bu dərmanlar nisbətən yenidir (2000-ci illərdə istifadə olunmağa başlandı) və hələ də yaxşı başa düşülmür.

Bununla birlikdə, Siofor və Glucofage ilə birlikdə istifadə edildikdə Galvus, Onglisa, Glucobay və Januvia kimi dərmanlar qarşılıqlı təsiri artıra bilər. Bəzən həkimlər bu qrupun dərmanlarını əsas müalicə kursuna köməkçi olaraq təyin edirlər.