Cardiomagnyl Forte: istifadə üçün təlimatlar

Ürək-damar xəstəliklərinin yüksək yayılması səbəbindən bəzi hallarda Cardiomagnyl istifadəsi həyati əhəmiyyət daşıyır. Dərman ürək pompasına qan kömək edir, özlülük indeksinə təsir göstərir və trombositlərin meydana gəlməsinin qarşısını alır.

Kardiyomaqnil, piylənmə və şəkərli diabet, siqaret çəkmə və yüksək təzyiq, habelə qocalıq və s. Daxil olan bəzi mənfi amillərin olması halında birincil profilaktika kimi göstərilmişdir. Preparat angina pektorisinə, müqavimətli ürək atışları və tromboembolik təzahürlər üçün təyin edilir: bütün hallarda damar əməliyyatı edildi.

Formanı buraxın

Sənaye, dərmanı ürək şəklində tablet şəklində istehsal edir, bu da dərmanın məqsədini göstərir. 30 və ya 100 ədəd qəhvəyi şüşə qablara yerləşdirilir. Dərmanın əsas maddələri aşağıdakılardır:

• asetilsalisil turşusu (aspirin),
• maqnezium hidroksidi,
• nişasta
• talk tozu
• maqnezium

Farmakoloji təsiri və farmakokinetikası

Cardiomagnyl'in bir hissəsi olan asetilsalisil turşusu (ASA), COX-1 fermentinin inhibisyonu da daxil olmaqla, trombositlərin yığılmasına qarşı müxtəlif mexanizmlərə malikdir. Bundan əlavə, bu maddə analjezikdir, iltihablı prosesləri və antipiretikləri rahatlaşdırır. Turşu mədə-bağırsaq bağırsaq mukozasına mənfi təsir göstərə bilər; onu düzəltmək üçün Kardiyomaqnilin tərkibinə maqnezium hidroksidi əlavə olunur.

Dərmanın farmakokinetikası insan bədəni üçün tamamilə təhlükəsizdir.

Mədə-bağırsaq traktından udma və udma çox tez və demək olar ki, tam olaraq baş verir. T1 / 2 ASA 15 dəqiqədir; hidroliz nəticəsində 100 faiz biobit salisilik turşusuna çevrilir. Proses qan plazmasında, mədə-bağırsaq traktında və qaraciyərdə baş verir.

Kardiyomaqnilin kiçik dozaları ilə salisilik turşunun T1 / 2-si təxminən 3 saatdır. Ferment sistemləri doymuşsa, göstəricinin dəyəri əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Təlimat: Cardiomagnyl'i necə aparmaq olar

Qan pıhtılarının və müxtəlif növ CVS-lərin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün ilkin müalicə mərhələsində bir müddət sonra dozanı 75-ə endirərək gündəlik 150 mq dozada təyin etmək mümkündür.

Cardiomagnyl Forte'nin optimal dozada təyin edilməsi

Cardiomagnyl Forte tabletləri gündə 1 tablet dozada təyin edilir. koroner ürək xəstəliyi olanlar. Bu, sonradan azaldılmış ilkin normadır.

Necə içmək olar?

Həblər bir stəkan təmiz su və ya digər maye ilə yuyulmalıdır. Adətən bütöv bir şəkildə udulur, bəzi hallarda istifadə edilməzdən əvvəl əzilir və ya yarıya endirilir. Yalnız çeynəyə bilərsiniz.

Cardiomagnyl qəbul etmək üçün günün vaxtı

İstehsalçının təlimatlarında suala cavab tapa bilməzsiniz: dərman səhər, axşam və ya gecə sərxoş olmalıdır. Həkim tövsiyə seçimini təklif etməlidir. Çox vaxt həkim məsləhətləri dərman qəbul etmənin axşam rejiminə meyllidir. Bir çox amillər bunu göstərir bir axşam yeməyindən bir saat sonra qan tökən bir dərman istifadə etmək üçün ən yaxşı zamandır.

İstifadə müddəti

Ürək-damar xəstəliklərinin şiddəti yüksəkdirsə, dərman istifadəsi daimi bir rejim üçün təyin olunur. Xitam yalnız müəyyən kontrendikasyonların olması ilə təsirlənə bilər. Xəstə və xəstəni müalicə edən həkim qan təzyiqi və qan laxtalanmasına nəzarət etməlidir. Onların dinamik dəyərləri dərman müalicəsinin müddətini təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Sınaqdan keçməyə və ürəyin nə vəziyyətdə olduğunu öyrənməyə çalışaq.

Facebook Twitter VK

Dozaj rejimi

Koroner ürək xəstəliyinin müxtəlif formaları ilə həkimlər ümumiyyətlə 150 ​​mq başlanğıcda gündəlik Cardiomagnyl dozasını təyin edirlər. Baxım rejimində müalicə tələb olunarsa, doz iki dəfə azaldılır. Kəskin miokard infarktında və əhəmiyyətli angina pektorisində gündəlik doz üç dəfə 450 mq-a qədər artırıla bilər. Bir həkimə baxın və ilk simptomların başlanğıcı ilə Cardiomagnyl edin.

Əks göstərişlər

Bəzi hallarda qan tökən bir dərman istifadəsi üçün kontrendikedir. Bu nə zaman müşahidə olunur beyin qanaması və uzun müddət qan itkisi olan digər hallar, o cümlədən orqanizmdə K vitamini çatışmazlığı, hemorragik diatez və trombositopeniya xəstəlikləri. Bronxial astma olan xəstələrdə Cardiomagnyl dərmanının arzuolunmaz istifadəsi. Eroziv-ülseratif problemin kəskinləşməsi və mədə-bağırsaq traktında qanaxmanın təzahürü olduqda, dərman ən azı bu anda xaric edilməlidir.

Xəstə bir qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı varsa və açıq-aşkar CC vəziyyətində olduqda həkim Cardiomagnyl təyin etməməlidir. Dərmanı hamiləlik dövründə və ana südü ilə istifadə təhlükəsi nədir?

Səbilələr ilk üç aylıq dövrdə hamilə qadının cəsədinə əhəmiyyətli dərəcədə daxil olarsa, dölün inkişafı ilə bağlı problemlərin artdığı qeyd olunur. Bu, III trimestrdə baş verərsə, əməyə mane olur. Müəyyən olunmuş vaxtdan əvvəl, embrionun arterial kanalı bağlanır, gündə 300 mq-dan çox doz qanaxma doğurur. Fenomen həm anada, həm də döldə müşahidə olunur. Xüsusilə təhlükəli olanlar, doğuşa yaxın istifadə olunan dərmanın böyük dozalarıdır. İntrakranial qanaxmalara səbəb ola bilərlər.

Mənfi reaksiyalar

Mənfi reaksiyalar əksər hallarda allergiya kimi özünü göstərir. Çox vaxt xəstələr ürtiker və ya Quincke ödemindən şikayət edirlər. Bəzi hallarda anafilaktik reaksiyalar mümkündür. Həzm sistemində özünü göstərən yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

Qan damarlarında qan laxtaları

• ürək yanması (digər təzahürlərdən daha çox),
• qusma və ürək bulanması
• mədə mukoza və duodenumun iltihabının şiddətlənməsi ilə ağrı 12,
• mədə-bağırsaq traktında qanaxma,
• qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini artıraraq,
• çubuqlar və stomatit,
• sərtləşdirir
• özofagit və s.

Bağırsaqlar bəzən qıcıqlanır, həzm sistemində eroziv pozğunluqlar müşahidə olunur. Tənəffüs sistemində bronxla əlaqəli spazmodik təzahürlərin meydana gəlməsi. Hematopoetik sistemdə artan qanaxma şəklində pozuntular mümkündür. Bu yan təsir olduqca tez-tez müşahidə olunur. Daha az rast gəlinən anemiya. Daha nadir yan təsirlər:

• aqranulositozun təzahürü,
• neytropeniyanın bükülməsi
• xəstədə eozinofiliya var.

Əlverişsiz hallarda Cardiomagnyl qəbulu ilə sinir sisteminə mənfi təsir baş verə bilər ki, bu da baş ağrısı, tinnitus, yuxululuq və başgicəllənmə şəklində özünü göstərə bilər. Ən xoşagəlməz yan təsir, intraserebral qanaxma hesab edilməlidir.

Dərman digər dərmanlarla necə qarşılıqlı təsir göstərir

Kardiyomaqnil antikoaqulyantların, metotreksatın, hipoqlikemik xüsusiyyətləri olan dərmanların, asetazolamidin və s. Müalicəvi potensialını artırır. Bununla birlikdə, onun istifadəsi furosemid və ACE inhibitorlarının effektivliyinə mənfi təsir göstərir.

Cardiomagnyl antasidlərin və kolestiraminin komponentlərinin udulmasına mənfi təsir göstərir. NSAID-ləri Cardiomagnyl ilə birləşdirmək məsləhət görülmür. Kardiyomaqnil, Probenecid ilə birlikdə problemlidir, çünki hər iki dərmanın terapevtik təsirinin zəifləməsi var.

Bənzər dərmanlar: daha yaxşıdır

Cardiomagnyl-in analoqları çoxdur. Həm ATC kodunda, həm də komponentlərin tərkibində və buraxma formasında fərqlənirlər. Ən populyar və təsir mexanizmi ilə yaxın olanları müəyyən etmək olar:

Cardiomagnyl-in əksər analogları ən münasib qiymətə (8 rubldan) fərqlənir. Acekardol, Fazostabil, Tromboass, tətbiqin effektivliyində əhəmiyyətli fundamental fərqlərə malik deyildir, çünki əsas işçi komponent ASAdır, amma yenə də var. Məsələn, Acecardol, yeməkdən əvvəl və Cardiomagnyl yemək məsləhət görülür. Bu dərman əsas dərman və digər analoqlarından mukozanı qoruyan maqnezium hidroksidinin olmaması ilə fərqlənir.

Tromboassda da maqnezium hidroksidi yoxdur, mənfi təsirlər qoruyucu membranın bağırsağında həll olunan xüsusi bir qoruyucu membranın olması ilə minimuma endirilir. Həkimlər və xəstələrə görə Tromboass və Phazostabil daha az yan təsirləri qeydə aldılar.

Bayer AG tərəfindən istehsal olunan Aspirin Cardio, Cardiomagnyl'dan fərqli olaraq, bağırsaq traktında həll olunan bir membrana da sahibdir.

Xüsusi tədqiqatlar qurmağa kömək etdi: Cardiomagnyl, bütün bağırsaqda həll olunan analoqlardan daha təsirli və trombositlərin yığılmasının pozulmasına təsir göstərir.

Bir eczanədə paylandığı kimi, saxlama qaydaları

Dərman və analoji dərmanlar resept olmadan eczanələr tərəfindən göndərilir. Son istifadə tarixinə nəzarət etmək vacibdir. Üç ilə bərabərdir. Satın alınan məhsul birbaşa günəş işığından qaçınmaqla 25 dərəcəyə qədər bir temperaturda saxlanılmalıdır.

Qlobal şəbəkənin geniş genişliyindəki Cardiomagnyl ilə bağlı rəylər əsasən müsbətdir, lakin xəstələrin fərdi xüsusiyyətləri və səhv idarəetmə rejimi ilə əlaqəli bir sıra mənfi qiymətləndirmələr də mövcuddur. Mənfi rəylərdə, dərmanın yüksək qiyməti və bir sıra yan təsirlərin olması ən çox qeyd olunur.

Ən populyar forumlardan və sosial şəbəkələrdən bir sıra rəylər verə bilərsiniz:

• Sofya İvakina, 35 yaş. Uzun müddət bir həkim tərəfindən təyin olunan Cardiomagnyl aldı, ancaq qiymətində gərginləşdi. Aptek, onu Trombo assın daha ucuz bir analoqu ilə əvəz etməyi məsləhət gördü. Mədə ilə problemlər və büdcə iqtisadiyyatı üçün əziyyət çəkmir.
• Petr Tukin, 45 yaş. Yeməkdən bir saat sonra gecə 3 ildən çox müddətdə kardiyomagil qəbul edirəm. Nəticədən çox məmnunam.
• Vera Garina, 60 yaş. Cardiomagnyl suqəbuledici müəyyən dərəcədə oynaqlar ilə bağlıdır. Ürək hazırlığını içirəm, oynaqlarım ağrıyır. Başlayıram, özümü hara qoyacağımı bilmirəm.
• Leon Izyumin, 55 yaş. Istifadə olunan ucuz analoglar. Onların zəif səmərəliliyi xoşuma gəlmədi. İndi yalnız Cardiomagnyl tabletlərini alıram. Nəticə, qan təzyiqi və qan qlükoza da daxil olmaqla, daha yaxşı ola bilməz.
• Sasha Gulina, 48 yaş. Cardiomagnyl-in qiyməti bir az az olsaydı, hər şey mənə uyğun olardı. Dərman çox yaxşıdır. Bir həkimin tövsiyəsi ilə gündə bir tabletdən yarım tabletə keçdim. Mənfi yan təsirləri müşahidə edilmir.
• Anatoli Petrov, 67 yaş. Cardiomagnyl'ı bir neçə ildir qəbul edirəm. Əvvəldən birlikdə Ginkgo biloba forte istifadə etdiyim üçün özümü çox yaxşı hiss edirəm. İkinci hazırlıqda damar divarını gücləndirən komponentlər mövcuddur.
• Dina Anisimova, 55 yaş. Mədə ağrısı ilə həkim problemlərini nəzərə almadan Cardiomagnyl yazdı və bununla da problemi daha da artırdı. Vaxtında Acecardol-a keçdim, indi hər şey əladır. Mədə problemi olan hər kəsə, həll olunan bir qabığı olan Cardiomagnyl'ın bu və ya digər bir analoquna keçməyi məsləhət görürəm.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Asetilsalisil turşusu analjezik, iltihab əleyhinə və antipiretik və antiplatelet agentidir. Antiaggregant xüsusiyyətləri qanaxma müddətini artırır.

Əsas farmakoloji təsiri prostaglandinlərin və tromboksanların meydana gəlməsini maneə törədir. Analjezik təsir sikloksigenaz fermentinin inhibisiyasından qaynaqlanan əlavə bir təsirdir. İltihab əleyhinə təsir, PGE2 sintezinin inhibə edilməsi nəticəsində yaranan qan axınının azalması ilə əlaqələndirilir.

Asetilsalisil turşusu prostaqlandinlərin G / H sintezini geri qaytarmaz, trombositlərə təsiri bədəndə asetilsalisil turşusundan daha uzun sürər. Asetilsalisil turşusunun trombositlərdə olan biosintezə və qanaxma müddətinə təsiri müalicədən sonra uzun müddət davam edir. Fəaliyyət yalnız qan plazmasında yeni trombositlərin meydana çıxmasından sonra dayandırılır.

Salisilik turşu (asetilsalisil turşusunun aktiv metaboliti) iltihab əleyhinə təsir göstərir, eyni zamanda tənəffüs proseslərinə, turşu bazası balansının vəziyyətinə və mədə mukozasına təsir göstərir. Salisilatlar əsasən sümük iliyinə təsir edərək tənəffüsü stimullaşdırır. Salisilatlar, vasodilator və sitoprotektiv prostaqlandinləri inhibə edərək mədə mukozasına dolayı yolla təsir göstərir və ülser riskini artırır.

Emilim Asetilsalisil turşusu qəbul etdikdən sonra həzm sistemindən sürətlə əmilir. İdarə olunduqdan sonra mədə və bağırsaqlarda asetilsalisil turşusunun ionlaşmayan formasının udulması baş verir. Emilim nisbəti qida qəbulu və migren hücumları olan xəstələrdə azalır, achlorhydria olan xəstələrdə və ya polisorbatlar və ya antasidlər qəbul edən xəstələrdə. Qan serumunda maksimum konsentrasiyaya 1-2 saatdan sonra nail olur.

Dağılım. Asetilsalisil turşusunun plazma zülallarına bağlanması 80-90% -dir. Yetkinlər üçün paylama həcmi bədən çəkisi 170 ml / kq təşkil edir. Plazma konsentrasiyasının artması ilə zülalların aktiv mərkəzləri doymuş olur, bu da paylanma həcminin artmasına səbəb olur. Salisilatlar plazma zülallarına geniş şəkildə bağlanır və sürətlə bədənə yayılır. Salisilatlar ana südünə keçir və plasental maneəni keçə bilər.

Metabolizm. Asetilsalisil turşusu mədənin divarındakı aktiv metabolit - salisilik turşusuna hidrolizə olunur. Yutulduqdan sonra asetilsalisil turşusu sürətlə salisilik turşuya çevrilir, lakin qəbul edildikdən sonra ilk 20 dəqiqə ərzində qan plazmasında üstünlük təşkil edir.

Nəticə Salisilik turşu qaraciyərdə metabolizə olunur. Beləliklə, qan plazmasında salisilatın tarazlıq konsentrasiyası qeyri-mütənasib qəbul edilən daxili dozanı artırır. 325 mq dozada asetilsalisil turşusu alınması, birinci dərəcəli reaksiya kinetikasının iştirakı ilə baş verir. Yarımfəaliyyət dövrü 2-3 saatdır. Asetilsalisil turşusunun yüksək dozası ilə yarım ömrü 15-30 saata qədər artır. Salisilik turşusu da sidikdə dəyişmədən xaric olur. Salisilik turşunun çıxışı doza səviyyəsindən və sidik pH-dan asılıdır. Sidik reaksiyasının qələvi olduğu təqdirdə 30% salisilik turşusu sidikdə ifraz olunur, yalnız 2% -i turşudursa. Böyrəklər tərəfindən ifrazat glomerular filtrasiya, böyrək borularının aktiv sekresiyası və passiv borular reabsorbsiyası səbəbindən baş verir.

Kəskin və xroniki koroner ürək xəstəliyi.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir və digər qarşılıqlı təsir növləri

Sinxron istifadə üçün əks göstərişlər.

Metotreksat. Asetilsalisil turşusu və metotreksatın həftədə 15 mq və ya daha çox dozada istifadəsi metotreksatın hematoloji toksikliyini artırır (metotreksatın iltihab əleyhinə maddələrlə böyrək təmizlənməsində azalma və plazma zülalları səbəbindən metotreksatın salisilatlarla yerdəyişməsi).

ACE inhibitorları. Asetilsalisil turşusunun yüksək dozaları ilə birlikdə ACE inhibitorları, prostaglandinlərin damar-damar təsirinin inhibe edilməsi və antihipertenziv təsirin azalması səbəbindən glomerular filtrasiyanın azalmasına səbəb olur.

Asetazolamid. Yəqin ki, asetazolamid konsentrasiyasının artması salisilatların qan plazmasından toxuma daxil olmasına və asetazolamidin toksikliyinə (yorğunluq, letarji, yuxululuq, qarışıqlıq, hiperxloremik metabolik asidoz) və salisilatların toksikliyinə (qusma, taxikardiya, hiperpnoe, qarışıqlıq) səbəb ola bilər.

Probenecid, sulfinpyrazon. Probenezid və yüksək dozada salisilatlar (> 500 mq) istifadə edildikdə, bir-birlərinin maddələr mübadiləsi pozulur və sidik turşusunun ifrazı azalır.

Ehtiyatla istifadə ediləcək birləşmələr.

Metotreksat. Asetilsalisil turşusu və metotreksat həftədə 15 mq-dan az dozada istifadə edildikdə, metotreksatın hematoloji toksikliyi artır (metotreksatın iltihab əleyhinə maddələrlə böyrək təmizlənməsində azalma və plazma zülalları səbəbindən metotreksatın salisilatlarla yerdəyişməsi).

Clopidogrel, ticlopidine. Klopidogrel və asetilsalisil turşusunun birgə istifadəsi sinergik təsir göstərir. Belə birləşmiş istifadə ehtiyatla aparılır, çünki bu qanama riskini artırır.

Antikoagulyantlar (warfarin, fenprokumon). Trombin istehsalında azalma mümkündür, nəticədə trombositlərin azalmasına dolayı təsir (bir vitamin K antagonisti) və qanaxma riski artır.

Abciximab, tirofiban, eptifibatide. Trombositlərdə glikoprotein IIb / IIIa reseptorlarını inhibə etmək mümkündür, bu da qanaxma riskinin artmasına səbəb olur.

Heparin. Trombin istehsalında azalma mümkündür, nəticədə trombosit aktivliyinin azalmasına dolayı təsir göstərir və bu da qanaxma riskinin artmasına səbəb olur.

Yuxarıda göstərilən maddələrin ikisi və ya daha çoxu asetilsalisil turşusu ilə birlikdə istifadə olunarsa, bu, trombosit fəaliyyətinin artan inhibisiyasının sinerjist təsirinə və nəticədə hemorragik diatezin artmasına səbəb ola bilər.

NSAID və COX-2 inhibitorları (selekoksib). Birgə istifadəsi mədə-bağırsaq bağırsağının pozulma riskini artırır və mədə-bağırsaq qanaxmasına səbəb ola bilər.

Ibuprofen. İbuprofenin eyni vaxtda istifadəsi asetilsalisil turşusunun təsiri nəticəsində geri dönməz olan trombositlərin birləşməsini maneə törədir. Ürək-damar sisteminə məruz qalma riski artan xəstələrdə ibuprofen ilə müalicə asetilsalisil turşusunun kardioprotektiv təsirini məhdudlaşdıra bilər.

Ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün gündə bir dəfə asetilsalisil turşusu qəbul edən və vaxtaşırı ibuprofen qəbul edən xəstələr ibuprofen qəbul etməzdən əvvəl atetilsalisil turşusu qəbul etməlidirlər.

Furosemide. Furosemidin proksimal boru aradan qaldırılmasının qarşısını almaq mümkündür, bu da furosemidin diüretik təsirinin azalmasına səbəb olur.

Quinidin. Trombositlərdə əlavə bir təsir mümkündür, bu da qanaxma müddətinin artmasına səbəb olur.

Spironolakton. Reninin dəyişdirilmiş bir təsiri mümkündür, bu da spironolaktonun təsirinin azalmasına səbəb olur.

Seçici serotonin inhibitorlarını geri götürür. Birgə istifadəsi mədə-bağırsaq bağırsağının pozulma riskini artırır və mədə-bağırsaq qanaxmasına səbəb ola bilər.

Valpate Valpate ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, asetilsalisil turşusu onu plazma zülalları ilə əlaqədən kənarlaşdırır, sonuncunun toksikliyini artırır (mərkəzi sinir sisteminin, mədə-bağırsaq traktının inhibə edilməsi).

Sistemli qlükokortikosteroidlər (Addison xəstəliyi üçün əvəzedici terapiya üçün istifadə olunan hidrokortizon istisna olmaqla) qanda salisilatların səviyyəsini azaldır və müalicədən sonra dozanın artması riskini artırır.

Antidiyabetik dərmanlar. Asetilsalisil turşusu və antidiyabetik dərmanların eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemiya riskini artırır.

Antasidlər. Böyrək klirensinin artması və böyrək udulmasının azalması (sidik pH səviyyəsinin artması ilə) mümkündür, bu da asetilsalisil turşusunun təsirinin azalmasına səbəb olur.

Toyuq tumu peyvəndi. Birgə rəhbərlik Reye sindromu riskini artırır.

Ginkgo biloba. Ginkgo biloba ilə birlikdə istifadəsi qanaxma riskinin artmasına səbəb olan trombositlərin yığılmasının qarşısını alır.

Digoxin. Digoxin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, böyrək ifrazının azalması səbəbindən qan plazmasında sonuncunun konsentrasiyası artır.

Alkoqol mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına ziyan vurur və asetilsalisil turşusu və alkoqolun sinerqizmi səbəbindən qanaxma müddətini uzadır.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Cardiomagnyl Forte aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə olunur:

• analjezik, antiinflamatuar, anti-revmatik dərmanlara qarşı həssaslıq, habelə digər maddələrə allergiya olduqda,
• xroniki və təkrarlanan mədə xorası və ya mədə-bağırsaq qanaxma tarixi də daxil olmaqla mədə-bağırsaq xoraları
• antikoaqulyantların eyni vaxtda istifadəsi,
• böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə və ya ürək-damar dövranı pozulmuş xəstələrdə (məsələn, böyrək damar patologiyası, konjestif ürək çatışmazlığı, hipovolemiya, geniş əməliyyat, sepsis və ya ağır qanaxma) xəstələrdə, asetilsalisil turşusu böyrək funksiyasının və kəskin böyrək çatışmazlığı riskini də artıra bilər. ,
• ağır qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan xəstələrdə asetilsalisil turşusu hemoliz və ya hemolitik anemiyaya səbəb ola bilər. Xüsusilə hemoliz riskini artıra bilən amillər olduqda, məsələn, yüksək dozada dərman, atəş və ya kəskin infeksiya,
• pozulmuş qaraciyər funksiyası.

Ibuprofen, asetilsalisil turşusunun trombositlərin yığılmasına təsirini azalda bilər. Cardiomagnyl Forte istifadəsi halında, xəstə ibuprofeni anestezik olaraq qəbul etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlidir.

Asetilsalisil turşusu bronxospazmın inkişafına və ya bronxial astmanın və ya digər həssaslıq reaksiyalarının hücumuna səbəb ola bilər. Risk amillərinə astma, ot qızdırması, burun polipozu və ya xroniki bir tənəffüs xəstəliyi, tarixdəki digər maddələrə allergik reaksiyalar (məsələn, dəri reaksiyaları, qaşınma, ürtiker) daxildir.

Tətbiq olunandan bir neçə gün sonra davam edən asetilsalisil turşusunun trombositlərin birləşməsindəki inhibe təsiri sayəsində asetilsalisil turşusu olan dərmanların istifadəsi əməliyyat zamanı qanaxma ehtimalını / intensivliyini artıra bilər (məsələn, kiçik əməliyyatlar, məsələn, diş çıxarılması).

Asetilsalisil turşusunun kiçik dozaları ilə sidik turşusunun ifrazı azalda bilər. Bu, həssas xəstələrdə gutun hücumuna səbəb ola bilər.

Kəskin respirator virus infeksiyası (ARVI) olan, bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunan və ya müşayiət olunmayan uşaqlar və yeniyetmələr üçün asetilsalisil turşusu olan dərmanları həkimə müraciət etmədən istifadə etməyin. Bəzi viral xəstəliklər, xüsusən A qripi, B qripi və suçiçəyi üçün, təcili tibbi yardım tələb edən çox nadir, lakin həyat üçün təhlükəli bir xəstəlik olan Reye sindromunun inkişaf riski var. Asetilsalisil turşusu uyğunlaşan bir dərman kimi istifadə edilərsə risk artırıla bilər, ancaq bu vəziyyətdə bir səbəb əlaqəsi sübut edilməmişdir. Bu şərtlər daimi qusma ilə müşayiət olunarsa, bu Reye sindromunun təzahürü ola bilər.

Hamiləlik və ya laktasiya dövründə istifadə edin

Prostaglandin sintezinin pozulması hamiləlik və / və ya fetus / intrauterin inkişafa mənfi təsir göstərə bilər. Mövcud epidemioloji tədqiqatlar erkən hamiləlikdə prostaglandin sintezi inhibitorlarından istifadə edildikdən sonra doğuş zamanı və fetusda pozğunluq riski olduğunu göstərir. Doza artımından və terapiyanın müddətindən asılı olaraq risk artır. Mövcud məlumatlara görə, asetilsalisil turşusu qəbulu və doğuş riskinin artması arasındakı əlaqə təsdiqlənməmişdir.

Arızaların baş verməsi ilə bağlı mövcud epidemioloji məlumatlar uyğun deyildir, bununla birlikdə asetilsalisil turşusu istifadəsi ilə artan gastroschisis riski istisna edilə bilməz. Təxminən 14800 qadın-uşaq cütlüyünün iştirakı ilə erkən hamiləlikdə (1-4 aylıq) təsirin perspektiv bir araşdırmasının nəticələri, pozulma riskinin artması ilə əlaqəni göstərmir.

Heyvan tədqiqatları reproduktiv toksikliyi göstərir.

Hamiləliyin I və II trimestrində, asetilsalisilik turşusu olan preparatlar aydın bir klinik ehtiyac olmadan təyin edilməməlidir. Hamiləliyindən şübhələnən qadınlarda və ya hamiləliyin ilk və ikinci trimestrində asetilsalisilik turşusu olan dərmanların dozası mümkün qədər az olmalıdır və müalicənin müddəti mümkün qədər qısa olmalıdır.

Hamiləliyin III trimestrində bütün prostaglandin sintez inhibitorları aşağıdakı kimi dölə təsir edə bilər:

• kardiopulmoner toksiklik (arteriosusit kanalının vaxtından əvvəl bağlanması və ağciyər hipertenziyası ilə)
• böyrək funksiyasının pozulmuş oliqohidroamnioz ilə böyrək çatışmazlığının sonrakı inkişafı ilə,

Prostaglandin sintez inhibitorları hamiləliyin sonunda bir qadına və bir uşağa təsir göstərə bilər:

• qanaxma müddətini uzatma ehtimalı, çox aşağı dozadan sonra da baş verə biləcək bir antiplatelet effekti
• uterusun daralmasını maneə törədir, bu da əməyin müddətinin gecikməsinə və ya artmasına səbəb ola bilər.

Buna baxmayaraq, asetilsalisil turşusu hamiləliyin üçüncü trimestrində kontrendikedir.

Salisilatlar və onların metabolitləri az miqdarda ana südünə keçir.

Laktasiya dövründə qadınlar tərəfindən qəbul edildikdən sonra dərmanın uşağa zərərli təsiri aşkarlanmadığı üçün ümumiyyətlə ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazım deyil. Bununla birlikdə, müntəzəm istifadə hallarında və ya yüksək dozada ana südü istifadə edildikdə, erkən mərhələlərdə dayandırmaq lazımdır.

Digər mexanizmləri idarə edərkən reaksiya sürətinə təsir göstərmək qabiliyyəti.Təsirlənmir.

Dozaj və administrasiya

Tövsiyə olunan yetkin doza gündə 150 ​​mq (1 tablet) təşkil edir.

Tabletlər tamamilə udulur, lazım olduqda su ilə yuyulur. Sürətlə əmilməsini təmin etmək üçün tableti çeynəmək və ya suda həll etmək olar.

Qaraciyər funksiyasının pozulması. Dərman qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə istifadə edilməməlidir. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Böyrək funksiyasının pozulduğu. Dərman ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində istifadə edilməməlidir (glomerular filtrasiya dərəcəsi)

Göstərişlərə görə (bax. Bölmə " Dozaj və administrasiya ») Uşaqlarda Cardiomagnyl Forte istifadə etməyin.

15 yaşdan kiçik uşaqlarda asetilsalisil turşusunun istifadəsi ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər (əlamətlərindən biri daim qusma olan Reye sindromu da daxil olmaqla).

Aşırı doz

Zəhərlənmə

Təhlükəli doza. Yetkinlər 300 mq / kq bədən çəkisi.

Xroniki salisilat zəhərlənməsi gizlənə bilər, çünki əlamətləri və simptomları qeyri-spesifikdir. Salisilatlar və ya salisilizm nəticəsində yaranan orta xroniki intoksikasiya, bir qayda olaraq, yalnız böyük dozada təkrarlanmadan sonra baş verir.

Orta dərəcədə xroniki zəhərlənmənin simptomları (dərmanın yüksək dozalarında uzun müddət istifadəsi nəticəsində) başgicəllənmə, karlıq, artan tərləmə, atəş, sürətli nəfəs, tinnitus, tənəffüs alkalozu, metabolik asidoz, letarji, mülayim susuzluq, baş ağrısı, qarışıqlıq, ürək bulanması və qusma.

Kəskin intoksikasiya, intoksikasiyanın yaşından və şiddətindən asılı olaraq fərqlənə bilən turşu-baz balansında nəzərəçarpacaq bir dəyişiklik ilə sübut olunur. Uşaqlarda tez-tez təzahürü metabolik asidozdur. Vəziyyətin şiddətini yalnız qan plazmasında salisilat konsentrasiyası əsasında qiymətləndirmək olmur. Asetilsalisil turşusunun udulması mədə sərbəst buraxılmasının gecikməsi, mədədə kalsiumun əmələ gəlməsi və ya preparatın enterik örtüklü tablet şəklində verildiyi səbəbindən yavaşlaşa bilər.

Şiddətli və kəskin zəhərlənmənin simptomları (həddindən artıq dozada): hipoqlikemiya (əsasən uşaqlarda), ensefalopatiya, koma, hipotenziya, ağciyər ödemi, konvulsiyalar, koagulopatiya, serebral ödem, ürək ritminin pozulması.

Daha çox açıq bir zəhərli təsir xroniki aşırı doz və ya narkotik istifadə edən xəstələrdə, yaşlı xəstələrdə və ya uşaqlarda müşahidə olunur.

Müalicə.Kəskin həddindən artıq dozada mədə yuyulması və aktivləşdirilmiş kömür istifadəsi zəruridir. Bədən çəkisinin 120 mq / kq-dan çox olan bir dozadan şübhələnirsinizsə, aktivləşdirilmiş karbonu təkrar tətbiq edin.

Serum salisilat səviyyələri, bir doz qəbul etdikdən sonra ən azı hər 2:00-da, salisilat səviyyəsinin durmadan azalmasına və turşu-əsas balansının bərpasına qədər ölçülməlidir.

Xüsusilə qanaxma şübhəsi varsa, protrombin vaxtı və / və ya MNI (Beynəlxalq Normal Indeks) yoxlanılmalıdır.

Maye və elektrolitlərin balansını bərpa etmək lazımdır. Salisilatın qan plazmasından çıxarılmasının təsirli üsulları qələvi diurez və hemodializdir. Hemodializ şiddətli intoksikasiya vəziyyətində istifadə edilməlidir, çünki bu üsul salisilatların atılmasını əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir və turşu-əsas və su-tuz balanslarını bərpa edir.

Salisilat zəhərlənməsinin mürəkkəb patofizioloji təsirləri, təzahürləri və simptomları / test nəticələrinə aşağıdakılar daxildir:

Təzahürləri və simptomları

test nəticələri

terapevtik tədbirlər

Yüngül və ya orta dərəcədə intoksikasiya

Mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş karbonun təkrar tətbiqi, məcburi qələvi diurez

Taşipne, hiperventilyasiya, tənəffüs alkalozu

Elektrolit və turşu əsas balansının bərpası

Hiperhidroz (həddindən artıq tərləmə)

Orta və ya ağır intoksikasiya

Mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş karbonun təkrar tətbiq edilməsi, məcburi qələvi diurez, ağır hallarda hemodializ

Kompensator metabolik asidoz ilə tənəffüs alkalozu

Elektrolit və turşu əsas balansının bərpası

Elektrolit və turşu əsas balansının bərpası

Tənəffüs: hiperventilyasiya, kardiogen olmayan ağciyər ödemi, tənəffüs çatışmazlığı, asfiksiya

Ürək-damar: disaritmi, arterial hipotenziya, ürək-damar çatışmazlığı

Məsələn, qan təzyiqində dəyişikliklər, EKQ

Maye və elektrolitlərin susuzlaşması, oliquriya, böyrək çatışmazlığı

Məsələn, hipokaliemiya, hipernatremiya, hiponatremi, böyrək funksiyasında dəyişiklik

Elektrolit və turşu əsas balansının bərpası

Düşmüş qlükoza mübadiləsi, ketoasidoz

Hiperglisemiya, hipoqlikemiya (xüsusilə uşaqlarda). Keton səviyyəsinin artması

Tinnitus, karlıq

Mədə-bağırsaq: GI qanaxması

Hematoloji: trombositlərin tutulması, koagulopatiya

Məsələn, PT-nin uzanması, hipoprotrombinemiya

Nevroloji: zəhərli ensefalopatiya və letarji, qarışıqlıq, koma və nöbet kimi təzahürləri olan mərkəzi sinir sisteminin depressiyası.

Beynəlxalq mülkiyyət adı

Bu dərmanın İNN Asetilsalisil turşusu + Maqnezium hidroksididir.

Cardiomagnyl Forte, açıq bir antiplatelet təsiri olan steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar qrupundan birləşmiş dərman.

Dərmanların anatomik və terapevtik kimyəvi təsnifatı üçün kod: B01AC30.

Formaları və tərkibini buraxın

Dərman ağ tablet şəklində mövcuddur. Bir tərəfdən oval və risk altındadır.

Tabletlərin tərkibinə belə aktiv maddələr daxildir:

• 150 mq asetilsalisil turşusu
• 30.39 mq maqnezium hidroksidi.

Qalan hissələr:

• qarğıdalı nişastası
• mikrokristal selüloz,
• maqnezium stearat,
• kartof nişastası
• hippromelloza,
• propilen qlikol (makroqol),
• talk tozu.

Dərman ağ tablet şəklində mövcuddur. Bir tərəfdən oval və risk altındadır.

Farmakoloji fəaliyyət

Asetilsalisil turşusu bütün NSAID-lərə xarakterik təsir göstərir, məsələn:

1. Antiaggregant.
2. İltihab əleyhinə.
3. Ağrı dərmanı.
4. Antipiretik.

Bu maddənin əsas təsiri, qanın incəlməsinə səbəb olan trombosit yığılmasının (yapışma) azalmasıdır.

Asetilsalisil turşusunun təsir mexanizmi sikloksigenaza fermentinin istehsalını boğmaqdır. Nəticədə trombositlərdə tromboksan sintezi pozulur. Bu turşu tənəffüs proseslərini və sümük iliyinin işini də normallaşdırır.

Asetilsalisil turşusu mədə mukozasına mənfi təsir göstərir. Maqnezium hidroksidi mədə-bağırsaq problemlərinin qarşısını almağa kömək edir. Antasid xüsusiyyətləri (hidroklor turşusunu zərərsizləşdirmək və mədənin divarlarını qoruyucu bir membran ilə əhatə etməsi) səbəbindən maqnezium bu hazırlığa əlavə olunur.

Farmakokinetikası

Asetilsalisil turşusu yüksək bir udma nisbətinə malikdir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədədə sürətlə əmilir və 1-2 saatdan sonra maksimum plazma konsentrasiyasına çatır. Dərmanı qida ilə qəbul edərkən, udma yavaşlayır. Bu turşunun bioavailability 80-90% -dir. Bədənin hər tərəfinə yaxşı paylanır, ana südünə keçir və plasentadan keçir.

Başlanğıc maddələr mübadiləsi mədədə baş verir.

Başlanğıc maddələr mübadiləsi mədədə baş verir. Bu vəziyyətdə salisilatlar əmələ gəlir. Qaraciyərdə əlavə metabolizm aparılır. Salisilatlar böyrəklər tərəfindən dəyişdirilmədən xaric olur.

Maqnezium hidroksidinin aşağı bir udma dərəcəsi və aşağı bioavailability (25-30%) var. Ana südünə az miqdarda daxil olur və plasental maneədən zəif keçir. Maqnezium bədəndən əsasən nəcislə atılır.

Bu nədir?

Dərman aşağıdakı xəstəliklər üçün təyin edilir:

1. Kəskin və xroniki koroner ürək xəstəliyi (koroner ürək xəstəliyi).
2. Qeyri-sabit angina pektoriyası.
3. Tromboz.

Dərman koroner ürək xəstəliyi üçün təyin edilir.
Dərman qeyri-sabit angina üçün təyin olunur.
Dərman tromboz üçün təyin olunur.

Dərman tez-tez tromboembolizmin (əməliyyatdan sonra), kəskin ürək çatışmazlığının, miyokard infarktının və beyin-damar qəzasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Diabetes mellitus, hipertansiyon, hiperlipidemiya olan xəstələr, 50 yaşından sonra siqaret çəkən insanlar da oxşar profilaktikaya ehtiyac duyurlar.

Cardiomagnyl Forte necə aparılır?

Dərman bir az su ilə şifahi olaraq alınır. Planşeti 2 hissəyə bölmək olar (risklərin köməyi ilə) və ya daha sürətli emilim üçün əzilir.

Koroner ürək xəstəliyinin kəskinləşməsini aradan qaldırmaq üçün gündə 1 tablet (150 mq asetilsalisil turşusu) təyin edilir. Bu doza ilkindir. Sonra 2 dəfə azalır.

Damar əməliyyatından sonra həkimin istəyi ilə 75 mq (yarım tablet) və ya 150 mq alınır.

Ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün (miokard infarktı, tromboz) gündə yarım tablet qəbul edin.

Diabet üçün dərman qəbul edir

Diabetli xəstələrdə qan viskozitesinin artması və trombozun inkişaf riski yüksəkdir. Qarşısının alınması üçün gündə yarım tablet təyin edilir.

Diabetli xəstələrdə qan viskozitesinin artması və trombozun inkişaf riski yüksəkdir. Qarşısının alınması üçün gündə yarım tablet təyin edilir.

Hematopoetik orqanlar

Qan dövranı sistemi inkişaf riski var:

• anemiya
• trombositopeniya
• neytropeniya
• aqranulositoz,
• eozinofiliya.

Dərman qəbul etmədən, özofagit kimi bir yan təsir meydana gələ bilər.
Dərman qəbul etmədən bulantı və qusma kimi bir yan təsir meydana gələ bilər.
Dərman qəbul edərkən, bir bronxospazm olaraq yan təsir meydana çıxa bilər.
Dərman qəbul edərkən, ishal kimi bir yan təsir meydana gələ bilər.
Dərman qəbul edərkən, stomatit kimi bir yan təsir meydana gələ bilər.
Eozinofiliya kimi bir yan təsir, dərman qəbul etmədən meydana gələ bilər.
Dərman qəbul etməkdən ürtiker kimi bir yan təsir meydana gələ bilər.

Bəzən allergik reaksiyalar:

• Quincke'nin ödemi,
• qaşınma dərisi
• ürtiker
• bronxların spazmı.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərman bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə hamiləliyin 2-ci trimestrində istifadə üçün təsdiqlənir. Doktor bu dərmanı, ananın faydası, döl üçün riskdən üstün olduqda təyin edə bilər.

Hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə Cardiomagnyl, fetal malformasiyaya səbəb ola bilər. Dərmanın 3-cü trimestrdə istifadəsi qəti qadağandır. Əmək əməyini maneə törədir və ana və uşaqda qanaxma riskini artırır.

Salisilatlar az miqdarda ana südünə keçir. Ana südü ilə qidalanma zamanı dərman ehtiyatla alınır (zəruri hallarda bir doza icazə verilir). Uzun müddət həb istifadəsi uşağa zərər verə bilər.

Böyrək funksiyasının pozulmasına istifadə edin

Salisilatların xaric olması böyrəklər tərəfindən, böyrək çatışmazlığı olduqda, dərman ehtiyatla alınmalıdır. Şiddətli böyrək zədəsi ilə həkim bu dərmanı qəbul etməyi qadağan edə bilər.

Salisilatların xaric olması böyrəklər tərəfindən, böyrək çatışmazlığı olduqda, dərman ehtiyatla alınmalıdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Bu dərman digər NSAİİ ilə birlikdə istifadə üçün tövsiyə edilmir. Bu uyğunluq dərmanın aktivliyinin artmasına və yan təsirlərin artmasına səbəb olur.

Cardiomagnyl də hərəkətləri artırır:

• antikoagulyantlar
• Asetazolamid
• Metotreksat
• hipoqlikemik maddələr.

Furosemide və Spironolactone kimi diuretiklərin təsirində azalma var. Colestiramin və antasidlər ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, Kardiyomaqnilin udma sürəti azalır. Effektivliyin azalması da probenezidlə birləşdikdə baş verir.

Alkoqol uyğunluğu

Terapiya zamanı spirtli içki içmək qadağandır. Alkohol tabletlərin mədə-bağırsaq mukozasına aqressiv təsirini artırır. Bu yan təsirlərin riskini artırır.

Bənzər bir təsiri olan populyar dərmanlar Aspirin Cardio, Trombital, Acekardol, Magnikor, Thrombo-Ass.

Cardiomagnyl | istifadə üçün təlimatlar Aspirin Cardio təlimatları Trombital Forte təlimatları Thrombo ACC təlimatları

Cardiomagnyl Fort rəyləri

İqor, 43 yaş, Krasnoyarsk.

10 ildən çoxdur ki, kardioloq işləyirəm. Bir çox xəstəyə kardiomagnylum təyin edirəm. Tez təsir edir, əlverişli bir qiymətə və az sayda yan təsirlərə malikdir. Dərman infarkt və koroner ürək xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün əvəzedilməzdir.

Alexandra, 35 yaş, Vladimir.

Bu dərmanı ürək-damar sisteminin patologiyalarının qarşısının alınması üçün 40 ildən sonra xəstələrə təyin edirəm. Bütün xəstələr buna yaxşı dözürlər. Təcrübəmdə heç bir yan təsiri müşahidə etmədim. Ancaq bunu özünüz və nəzarətsiz götürməyinizi məsləhət görürəm.

Viktor, 46 yaş, Железногорск.

Cardiomagnyl istifadə üçün əlverişlidir, əlverişli və nisbətən təhlükəsizdir. Dərmanı ürək-damar xəstəliyi, serebral arterioskleroz, varikoz damarları və tromboembolizmi olan xəstələrə tövsiyə edirəm. Tez-tez profilaktik məqsədlər üçün təyin edirəm.

Anastasiya, 58 yaş, Ryazan.

Bir həkim tövsiyəsi ilə infarktdan sonra daim bu həbləri qəbul edirəm. Dərman yaxşı tolere edilir, yan təsirləri yoxdur. Qəbulun əvvəlindən dərhal daha yaxşı hiss etdim.

Daria, 36 yaş, Sankt-Peterburq.

Bu dərmanı varikoz damarlarının müalicəsi üçün bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi içirəm. Dərman qanı seyreltir və qan laxtalanmasının qarşısını alır. Gecədə ağrım, ağır ayağım və kramplarım var idi. Yaxşı vasitə!

Gregory, 47 yaş, Moskva.

2 il əvvəl infarkt keçirdim. İndi bu həbləri profilaktikası üçün alıram. Özünü yaxşı hiss edir və yan təsirləri yoxdur. Daimi baş ağrılarından qurtuldum.