Şəkərli diabetlə doğuş edə bilərəm və sağlam uşaqlar doğura bilərəmmi?

Məqalədə şəkərli diabetdə doğuşun mümkün olub olmadığını nəzərdən keçiririk.

Bir neçə on il əvvəl həkimlər bu xəstəliklə hamilə qalmağın və doğuşun mümkün olmadığını söylədilərsə, bu gün fikirləri xeyli dəyişdi. Bu xəstəliklə, bütün tibbi tövsiyələrə əməl edildiyi təqdirdə, sağlamlığınıza zərər vermədən sağlam bir körpənin olma ehtimalı yüksəkdir.

Buna baxmayaraq, bir qadın hər zaman diabet xəstəliyi ilə hamiləliyin əsas dövrünün bir xəstəxanada keçirilməli olduğunu başa düşməlidir. Yalnız bu şəkildə bu patologiyanın mümkün ağırlaşmalarının qarşısını almaq mümkündür.

Diabet ilə doğuş edə bilərəmmi? Bu ümumi bir sualdır.

Diabet və hamiləlik: sağlam bir körpə doğurmaq mümkündürmü?

Diabet kimi bir diaqnozun olması halında sağlam bir körpəni daşımaq və dünyaya gətirmək çətindir. Yalnız əlli il əvvəl, diabet və hamiləliyin uyğun olmayan anlayışlar olduğuna inanılırdı.

Ancaq bu gün qadınların hamilə qalmasına və çoxdan gözlənilən körpələr doğmasına imkan verən bu xəstəliyin qarşısının alınması və müalicəsinin müxtəlif üsulları mövcuddur.

Ancaq bu, gözləyən anaların böyük bir iradə, qətiyyət və hamiləliyin çox hissəsini xəstəxana divarlarında keçirməli olduqlarını anlamasını tələb edir.

Hamilə qadınlarda diabet növləri

Hal-hazırda hamilə qadınlarda diabet problemi neonatoloqların, mamaçaların və endokrinoloqların diqqət mərkəzindədir. Bu patologiyanın həm ananın, həm də uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərən kifayət qədər çox sayda müxtəlif mamalıq ağırlaşmalarının səbəbi olmasıdır. Mütəxəssislər, hamiləlik ilə müşayiət olunan aşağıdakı diabet növlərini ayırd edirlər:

  • Latent (subklinik) .Bu vəziyyətdə xəstəliyin klinik əlamətləri görünə bilməz və diaqnoz yalnız bədənin qlükoza olan xüsusi həssaslığını aşkar edən testlərin nəticələri ilə aparılır.
  • Təhdid: Bu xəstəliyə meylli olan hamilə qadınlarda inkişaf edə bilən diabet xəstəliyidir. Bu qrupa "pis" irsi, kilolu, qlükozuriya olan qadınlar, bədən çəkisi 4,5 kq-dan çox olan uşaqları da daxildir.Güskozuriyanın (sidikdəki qlükoza) görünüşü bağlı ana, adətən qlükoza böyrək həddini aşağı salmaqla. Mütəxəssislər, hamiləlik dövründə aktiv olaraq istehsal olunan progesteronun böyrəklərin qlükoza üçün keçiriciliyini artırdığını düşünürlər. Buna görə hərtərəfli müayinə ilə, təhdid şəkərli diabetli hamilə qadınların demək olar ki, 50% -i qlükozuriya xəstəliyini aşkar edə bilər.Buna görə vəziyyətin daim izlənməsini və ana və körpənin sağlamlığına heç bir təhlükə yaratmaması üçün bu tip diabetli bütün qadınlar şəkərin miqdarını mütəmadi olaraq ölçməlidirlər. qanda (bu boş bir mədədə edilir). Rəqəmlər 6,66 mmol / L-dən çox olarsa, qlükoza tolerantlığı üçün əlavə bir sınaq dəyərlidir. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə şəkərli diabetin glikozurik və glisemik profillərin yenidən müayinəsi tələb olunur.
  • Bu diabet növü qlükozuriya və hiperglisemiya əsasında diaqnoz qoyulur. Yüngül şəkərli diabet şəklində qan şəkərinin səviyyəsi 6,66 mmol / L-dən azdır və sidikdə keton cisimləri yoxdur. Orta ağırlıq xəstəliyi qan şəkəri səviyyəsinin 12,21 mmol / L-dən çox olmamasını və sidikdə keton cisimlərinin (ketoz) olmaması və ya bir diyetə riayət etməklə asanlıqla aradan qaldırılması deməkdir. Şiddətli diabet xəstəliyində qan şəkərinin səviyyəsi 12,21 mmol / L-dən yüksək ola bilər və ketoz ən çox inkişaf edir. Bundan əlavə, damar lezyonları tez-tez qeyd olunur - nefropatiya (böyrək zədələnməsi), retinopatiya (retinal ziyan) və müxtəlif angiopatiyalar (bacakların trofik ülserləri, koronar miyokard xəstəliyi, arterial hipertansiyon).

Gestational diabet

Xüsusi diqqətə layiq olan başqa bir diabet xəstəliyi də var.

Xəstəliyin bu forması gestational və ya keçici adlanır və 3-5% hallarda tamamilə sağlam qadınlarda (ümumiyyətlə hamiləliyin 20 həftəsindən sonra) inkişaf edir.

Onun əsas xüsusiyyəti hamiləlik ilə sıx əlaqədardır: doğuşdan sonra xəstəliyin bütün əlamətləri iz olmadan yox olur, lakin təkrarlanan hamiləlik ilə bir residiv mümkündür.

İndiyə qədər gestational diabetin səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Yalnız xəstəliyin inkişafının ümumi mexanizmi məlumdur.

Hamiləlik dövründə plasenta, dölün inkişafı üçün cavabdeh olan hormon istehsal edir. Bu normaldır, lakin bəzi hallarda analıq insulini bloklamağa başlayırlar.

Nəticədə bədən hüceyrələri insulinə həssaslığını itirir və qan şəkərinin artmasına səbəb olur.

Trazitorny diabetə meyllidir:

  1. Qırx yaşından yuxarı qadınlar (30 yaşındakı hamilə qadınlarda gestational diabetin inkişaf riski iki dəfə çoxdur).
  2. Diabetli yaxın qohumları ilə gözlənilən analar.
  3. "Ağ" yarışın nümayəndələri deyil.

  • Hamiləlikdən əvvəl yüksək bədən kütləsi indeksi (BMI) olan hamilə qadınlar, həmçinin yetkinlik dövründə və körpəni gözləyərkən intensiv olaraq əlavə funt qazananlar.
  • Siqaret çəkən qadınlar.
  • Əvvəlki uşağı dünyaya gətirən analar ağırlığı 4,5 kq-dan çox idi.

    ya da bilinməyən səbəblərdən ölü bir övlad sahibi olma tarixi var.

    Ana qlükoza körpəyə təsiri nədir?

    Uşaq anadakı qlükoza çatışmazlığından və ya həddindən artıq çox əziyyət çəkir. Şəkər səviyyəsi qalxarsa, dölə çox qlükoza daxil olur. Nəticədə körpədə anadangəlmə bir qüsur ola bilər.

    Ancaq çox az miqdarda qlükoza da təhlükəlidir - bu vəziyyətdə intrauterin inkişaf gecikə bilər.

    Qan şəkəri səviyyəsinin aşağı düşməsi və ya çox kəskin şəkildə yüksəlməsi xüsusilə pisdir - onda doğuş ehtimalı bir neçə dəfə artır.

    Bundan əlavə, gestational və ya adi şəkərli diabet ilə, körpənin bədənində artıq bir qlükoza tədarükü yağ halına çevrilir.

    Yəni, körpə çox böyük doğula bilər ki, bu da doğuş zamanı humerusa ziyan vurma riskini artırır.

    Ayrıca, belə uşaqlarda mədəaltı vəz anadan qlükoza atılması üçün çox miqdarda insulin istehsal edir. Buna görə onların qan şəkəri aşağı salına bilər.

    Diabetin ilk əlamətləri

    Buna görə, gözləyən ana hamiləliyin planlaşdırılmasına çox məsuliyyətli yanaşmalı və körpəni gözləyərkən sağlamlığını diqqətlə izləməlidir. Planlaşdırılmamış tibbi yardım aşağıdakı simptomlar görünsə zəruridir:

    • quru ağız
    • poliuriya (həddindən artıq tez-tez siymə),
    • daimi susuzluq
    • kilo itkisi və zəiflik iştahın artması ilə birlikdə,
    • qaşınma dərisi
    • furunkuloz.

    Diabetli hamiləliyin davam etməsi üçün göstərişlər

    Təəssüf ki, bəzi hallarda hamiləliyin davam etdirilməsi tövsiyə edilmir, çünki bu ananın həyatı üçün çox təhlükəlidir və ya dölün qeyri-dəqiq intrauterin inkişafı ilə əlaqədardır. Həkimlər, hamiləliyin aşağıdakı hallarda dayandırılmalı olduğuna inanırlar.

    1. Hər iki valideyndə diabetin olması.
    2. Ketoasidoza meylli insulinə davamlı diabet.
    3. Angiopatiya ilə mürəkkəb olan yetkinlik yaşına çatmayan diabet.
    4. Aktiv vərəm və diabetin birləşməsi.
    5. Rhesus münaqişəsi və diabetin birləşməsi.

    Qidalanma və dərman müalicəsi

    Həkimlər hamiləliyin davam etdirilə biləcəyi qənaətinə gəlirlərsə, onda onların əsas məqsədi diabet xəstəliyini tam kompensasiya etməkdir.

    Bu, gözlənilən ananın karbonhidratların miqdarını 300-500 q, yağların 50-60 q-a qədər məhdudlaşdırarkən tam zülalları (gündə 120 q-a qədər) ehtiva edən 9 nömrəli bir pəhrizə getməli olması deməkdir.Hər hansı bir qənnadı məmulatı tamamilə xaric edilir. məhsullar, bal, cem və şəkər.

    Kalori tərkibindəki gündəlik pəhriz 2500-3000 kkaldan çox olmamalıdır. Bununla birlikdə, bu pəhriz balanslı olmalıdır və çox sayda vitamin və mineral ehtiva edir.

    Bundan əlavə, qida qəbulu və insulin inyeksiyasının ciddi şəkildə müəyyən edilmiş vaxt asılılığı müşahidə edilməlidir. Diabetli hamilə qadınların hamısı insulin almalıdırlar, çünki bu vəziyyətdə oral antidiyabetik dərmanlar istifadə edilmir.

    Xəstəxanaya yerləşdirmə və çatdırılma rejimi

    Hamiləlik dövründə insulinə olan ehtiyacın dəyişdiyinə görə, ən azı 3 dəfə diabetli gözləyən anaları xəstəxanaya yerləşdirin:

    1. Həkimə ilk ziyarətdən sonra.
    2. Hamiləliyin 20-24 həftəsində, insulinə ehtiyac ən çox dəyişdikdə.
    3. 32-36 həftələrində, körpənin vəziyyətini diqqətlə izləmək tələb olunan gec toksikoz təhlükəsi olduqda. Sonuncu xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı doğuşun vaxtı və üsulu ilə bağlı qərar verilir.

    Xəstəxanadan kənarda belə hamilə qadınlar bir endokrinoloq və mama həkiminin nəzarəti altında olmalıdırlar.

    Doğuş müddətinin seçimi ən çətin məsələlərdən biri hesab olunur, çünki plasental çatışmazlıq artır və fetusun ölüm təhlükəsi var.

    Vəziyyət anada şəkərli diabetli körpənin tez-tez gözə çarpan bir funksional yetişməməsi olması ilə çətinləşir.

    Mütəxəssislərin əksəriyyəti erkən çatdırılmanı zəruri hesab edirlər (35-dən 38-ci həftəyə qədər olan dövr ən optimal hesab olunur). Çatdırılma üsulu, hər bir vəziyyətdə uşağın, ananın və doğuş tarixinin vəziyyəti nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir. Hallarda, demək olar ki, 50% -də diabetli qadınlara bir sezaryen verilir.

    Doğuş zamanı hamilə qadının öz-özünə doğuş edib-etməyəcəyindən və ya əməliyyat olunacağından asılı olmayaraq insulin terapiyası dayanmır.

    Bundan əlavə, belə analardan olan yeni doğulmuş körpələr, böyük bədən çəkisi olmasına baxmayaraq, həkimlər tərəfindən xüsusi qayğıya ehtiyacı olan erkən hesab olunurlar.

    Buna görə, həyatın ilk saatlarında mütəxəssislərin diqqəti tənəffüs pozğunluqlarını, asidoz, hipoqlikemiya və mərkəzi sinir sisteminə ziyan vuran xəstəlikləri müəyyən etməyə və mübarizə aparmağa yönəlmişdir.

    Hamiləliyin planlaşdırılması

    Diabet mellitus və hamiləlik əvvəlcədən planlaşdırılmağı tələb edən anlayışlardır. Sağlam bir körpə dünyaya gətirmək istəyən bir qadın, şüurlu şəkildə ciddi bir rejimə tabe olmağa hazır olmalıdır: müəyyən bir diyetə, insulin inyeksiyasına, dövri xəstəxanaya yerləşdirilməyə riayət edin.

    Hamiləlikdən əvvəl şəkər endirən dərmanlar və pəhriz ilə mübarizə aparmaq mümkün olsa da, körpəni gözləyərkən bu kifayət deyil. Bundan əlavə, şəkərdən aşağı olan dərmanların hamiləlik dövründə qəbul edilməsi qadağandır, çünki körpədə doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər.

    Bu o deməkdir ki, planlaşdırılan konsepsiyadan bir müddət əvvəl insulinə keçmək lazımdır.

    Bir diabet xəstəsinin uşaqları ola bilərmi?

    Diabet xəstələri tez-tez soruşurlar: belə ciddi bir xəstəlik olan sağlam uşaqların olması mümkündürmü? Köhnə günlərdə diabet uşaqların doğuşunda ciddi bir maneə idi. Uşağın nəinki xəstəliyi miras edə biləcəyinə, həm də ciddi sağlamlıq problemləri ilə doğula biləcəyinə inanılırdı. Vaxt keçdikcə müasir tibb diabet xəstəsi uşaqların dünyaya gəlməsinə yanaşmanı dəyişdirdi.

    Diabetdən hamilə qala bilərəm?

    Birgə araşdırmalarda, endokrinoloqlar və ginekoloqlar bir fikrə gəldilər: diabet xəstəliyi ilə bir qadın sağlam körpələr doğura bilər.

    Ancaq qərarın tam məsuliyyətini başa düşmək və hamiləliyi diqqətlə planlaşdırmaq vacibdir. Bir uşağın xəstə və ya sağlam doğulmaması qan şəkərindən asılıdır.

    Xüsusilə dölün əmələ gəlməsi dövründə onun səviyyəsinə nəzarət etmirsinizsə, ana və uşaqda ağırlaşmalar ola bilər.

    Diabetli kişilərdə sperma keyfiyyəti ciddi şəkildə pozulur. Patologiyanın şiddəti nə qədər yüksək olarsa, bir uşağın hamilə qalma ehtimalı bir o qədər azdır.

    Diabetli uşaqların olması nə vaxt tamamilə qeyri-mümkündür?

    Diabetes mellitus xəstə bir insanın bədənindəki bütün həyati sistemlərə mənfi təsir göstərir. Böyrəklər, qaraciyər, ürək-damar və sinir sistemləri ağır stres altındadır. Buna görə hamiləliyin istənməyən ləğvi və bir qadında həyat üçün təhlükə var. Fəsadların yaranma riski patologiyanın ilk təzahürünün yaşından, onun gedişatından asılıdır.

    Tibbi yüksək irəliləyişlərə baxmayaraq, həkimlərin doğuş etməməsini tövsiyə etmədiyi bir sıra amillər var:

    Böyrək çatışmazlığı hamiləlik üçün əks göstərişdir.

    • iki valideyndə diabet aşkar edildi (uşaqlarda diabetin miras qalma riski 20-30% -ə çatır),
    • Rhesus qarşıdurması fonunda diabet,
    • Diabet ürək patologiyaları ilə birləşir,
    • böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyuldu
    • Aktiv vərəmə qarşı diabet.

    Anaların və doğmamış uşaqların sağlamlığını təhlükə altına almağa dəyməz. Baxmayaraq ki, tibbdə diabetli valideynlərin sağlam uşaqları olması halları olub. Ancaq həkimlərin iştirakı olmadan belə vacib bir məsələni həll etmək tövsiyə edilmir. Sağlam bir körpə dünyaya gətirmək və ananın sağlamlığına zərər verməmək üçün diabetli hamiləlik planlaşdırılmalı və həkimlər - endokrinoloq, ginekoloq, kardioloq ilə razılaşdırılmalıdır.

    Planlaşdırma xüsusiyyətləri

    Bir qayda olaraq, onlar təsadüfi bir hamiləlik haqqında dərhal öyrənmirlər, ancaq konsepsiya ilə 5-6 həftə sonra. Bu dövrdə döl daxili orqanları və bədənin əsas sistemlərini əmələ gətirir. Qlükoza səviyyəsini izləmədən, patologiyaların qarşısını almaq olmaz və körpə xəstə doğula bilər. Buna görə diabet üçün erkən hamiləliyin planlaşdırılması dövrü çox vacibdir.

    Diabetli qadınlar, həkimin ciddi rəhbərliyi altında aşağıdakı tövsiyələrə uyğundur:

    • Qəbuldan 2-3 ay əvvəl patologiyanın tam kompensasiyasına nail olun. Boş bir mədədə şəkər səviyyəsi 3,5-6 mmol / l, yeməkdən sonra isə 8 mmol-dan çox olmamalıdır.
    • Hərtərəfli müayinədən keçin.
    • Normal şəkər səviyyəsindən sapmalar üçün fərdi nəzarət sxemləri ilə tanış olun.
    • Bir pəhriz qurun, pəhrizi tənzimləyin.
    • Xüsusi hamiləlik planlaşdırma kurslarına qatılın.

    Hamiləliyin idarə edilməsi

    Diabetli bir qadın, klinikada qorunmaq üçün ən azı 3 dəfə xəstəxanaya yerləşdirilir:

    Üçüncü trimestrdə xəstəxanaya yerləşdirmə, hamilə qadını doğuşa hazırlamaq üçün lazımdır.

    • İlk xəstəxanaya yerləşdirmə bəslənməni düzəltmək və insulin terapiyası rejimini tətbiq etmək məqsədi daşıyır. Hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində insulinə olan ehtiyac fərqlidir, buna görə həkim dozasını seçir. Teratogen təsirlərin inkişafı səbəbiylə digər dərmanlar istifadə edilmir.
    • 20-ci həftədən sonra ikinci bir xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Xəstəliyin şiddətində bir dəyişiklik səbəbiylə rifah halının pisləşməsi səbəb olur.
    • Üçüncü xəstəxanaya yerləşdirmə 32 həftədən sonra. Doğuşa hazırlıq və dölün intrauterin nəzarəti üçün lazımdır.

    Karbohidrat aclığının qarşısını almaq üçün qadın hamiləlik dövründə hər gün meyvə və tərəvəz yeməlidir.

    Diabetli bir qadının hamiləliyini həkimlər tərəfindən təyin olunan doğuş müddətinə (40 həftə) gətirməsi çətindir, son həftələr əsas xəstəliyin gedişatını xeyli çətinləşdirmişdir. Fərdi vəziyyət nəzərə alınmaqla, çatdırılma üçün məqbul dövr 36-37 həftədir. Göstərilən dövrün dölün inkişafında yetkinlik müşahidə olunur, buna görə erkən doğuş arzuolunmazdır.

    Hamiləlik və diabet: doğuş mümkündürmü və hansı çətinliklər yarana bilər?

    Bir qadın bir uşağı planlaşdırmağı düşündükdə, sağlamlığına təsir edə biləcək mənfi amilləri istisna etməyə çalışır.

    Bir çox gözləyən analar siqaret və alkoqoldan imtina edir, xüsusi diyetlərə riayət etməyə və multivitamin preparatları qəbul etməyə başlayır. Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən qadınlar yalnız hamiləliyə daha diqqətlə hazırlaşmağa məcbur deyil, çox xoşagəlməz sürprizlərə hazır olmalıdırlar.

    Bəzi hallarda, uşaq sahibi olmaq fikrindən tamamilə imtina etməlisiniz. Bu xəstəlikdə hamiləlik qorxusu haqlıdır və 1 və 2 tip diabetdə doğuş mümkündürmü?

    Xəstəliyin mahiyyəti

    Bir çox insan diabet xəstəliyini tək xəstəlik hesab edir. Onun mahiyyəti həqiqətən bir fenomendə - qan şəkərinin artması ilə əlaqədardır.

    Ancaq əslində diabet görünüşünün mexanizmlərindən asılı olaraq fərqlidir. Tip 1 diabet, işləməyən pankreas olan insanlarda diaqnoz qoyulur.

    Onun hüceyrələri qlükozanı qandan qaraciyərə çıxara bilən az miqdarda insulin sintez edir, orada həll olunmayan, böyük molekulyar formaya - glikogenə çevirir. Beləliklə xəstəliyin adı - insulinə bağlı diabet.

    Tip 2 diabet insulin sintezinin azalması ilə deyil, bədənin hüceyrələri tərəfindən bu hormonun toxunulmazlığı ilə əlaqələndirilir. Yəni insulin kifayətdir, ancaq öz funksiyasını yerinə yetirə bilmir, buna görə qlükoza da qanda qalır. Xəstəliyin bu forması asemptomatik və incə daha uzun müddət qala bilər.

    Hamilə qadınlarda diabetin fərqli bir forması var - gestational. Doğuşdan bir neçə həftə əvvəl baş verir və qandan qlükoza istifadəsində çətinliklərlə müşayiət olunur.

    Diabet xəstəliyi ilə bir insan həyatını çətinləşdirən müxtəlif patologiyalar inkişaf etdirir. Su-duz mübadiləsi prosesləri pozulur, insan susuz qalır, zəiflik hiss edir.

    Görmə azalır, təzyiq artır, dərinin görünüşü pisləşəcək və ziyanı çox uzun müddət sağalmayacaq. Bu diabet xəstəsinin qarşılaşdığı çətinliklərin və təhlükələrin tam siyahısı deyil.

    Ən təhlükəli fenomen, normaya nisbətən bir neçə dəfə şəkərdə nəzarətsiz bir atlama ilə inkişaf edə bilən hiperglisemik komadır. Bu vəziyyət bədənin ölümünə səbəb ola bilər.

    Bir qadın diabet əlamətlərini görmüşdürsə, hamiləlik planlarının olub-olmamasından asılı olmayaraq həkimə müraciət etmək vacibdir.

    Diabet üçün hamiləlik və doğuş

    İnsulinin kəşfindən əvvəl insanlar diabetin doğulmaması lazım olduğuna inanırdılar. Bu, yeni doğulmuş körpələrin sağ qalma səviyyəsinin aşağı olması, intrauterin ölümün yüksək faizi və ananın həyatı üçün təhlükə ilə əlaqəli idi.

    Hamiləliyin yarıdan çoxu bir qadın və ya uşaq üçün faciəli şəkildə sona çatdı. Ancaq 1-ci tip diabetin (ən çox yayılmış) insulinlə müalicəsi üçün bir üsul inkişaf etdirdikdən sonra bu risklər azalmağa başladı.

    İndi bir çox klinikalarda, şəkərli diabetli analarda körpələrin ölümü orta hesabla 15% -ə, yüksək səviyyədə tibbi xidmət göstərən müəssisələrdə isə 7% -ə qədər azalmışdır. Buna görə diabet xəstəliyi ilə doğuş edə bilərsiniz.

    Diabetli hamilə qadınlarda ağırlaşma ehtimalı həmişə qalır. Dölün döllənməsi prosesi qadınların belə bir patologiyaya dözməsi üçün daha çətindir, doğuş və ya vaxtından əvvəl doğuş riski yüksək olaraq qalır. Onların bədəni artıq xroniki bir xəstəliklə zəifləyir və hamiləlik dəfələrlə bütün orqanlara yükü artırır.

    Həyat yoldaşımda 1 tip diabet varsa, doğuş mümkündürmü?

    Xəstəliyin miras yolu ilə ötürülmə ehtimalı var (gözlənilən ana xəstə olduqda 2%, ata xəstə olduqda 5%, hər iki valideyn xəstədirsə 25%).

    Körpə bu xəstəliyi miras qoymasa da, yenə də fetusun inkişafı dövründə ana qanında artan şəkərin mənfi təsirlərini hiss edir.

    Böyük bir döl inkişaf edə bilər, amniotik suyun miqdarı çox vaxt həddindən artıq artır, uşaq hipoksiya və ya metabolik xəstəliklərdən əziyyət çəkə bilər. Bu cür yenidoğulmuşlar ananın bədənindən kənarda daha uzun müddət uyğunlaşırlar, daha çox yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər.

    Maddələr mübadiləsində davamlı bir dengesizlik səbəbiylə bəzi uşaqlar anadangəlmə qüsurlarla doğulur.

    Bu, yalnız onların həyat keyfiyyətlərini aşağı salmır, həm də erkən yaşda ölümünə səbəb ola bilər.

    Bu cür yenidoğulmuşlarda da xarakterik xarici əlamətlər var - yuvarlaq bir üz, dərialtı toxuma həddindən artıq inkişafı, kilolu, dərinin maviliyi və qanaxma ləkələrinin olması.

    Diabetli uşaq doğuşunun özü xeyli çətinləşə bilər. Əmək fəaliyyəti zəifləyə bilər, sonra körpənin görünüşü prosesi ləngiyir.

    Bu, uşağın içində hipoksiyanın inkişafı, ürəyinin pozulması ilə əlaqədardır. Buna görə bu risk faktoru ilə doğuş ən yaxın nəzarət altında davam etməlidir.

    Maraqlıdır ki, hamiləlik dövründə bir qadının cəsədi müxtəlif yollarla diabet yaşayır. İlk aylarda və doğuşdan əvvəl hamilə qadın rahatlıq hiss edə bilər, tətbiq olunan insulinin dozasında azalır.

    Bu, hormonal dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Orta hamiləlik, xəstəliyin təzahürlərinin güclənə biləcəyi və komplikasyonlarla müşayiət olunduğu ən çətin dövrdür. Doğuş zamanı qadının bədəninin necə davranması onun fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır: həm şəkərin azalması, həm də kəskin bir atlama baş verə bilər.

    Doktor hamiləlik üçün ciddi bir əks göstəriş görmürsə, qadına nikbinliklə düşünmək lazımdır - körpəni daşıyarkən özünə qayğı göstərmək onu sağlamlıq problemlərindən qoruyacaqdır.

    1-ci tip diabetlə doğuş edə bilərəmmi?

    Heç kim bir qadına bir uşaq doğurmasını qadağan edə bilməz, ancaq çətin şərtlər olduqda həkim bir körpə sahibi olmaq fikrindən imtina etməyi və ya konsepsiya artıq baş vermişsə hamiləliyin dayandırılmasını təklif edə bilər.Aşağıdakı hallarda doğuş tövsiyə edilmir:

    1. ananın xəstəliyi sürətlə inkişaf edir,
    2. damar zədələnməsi müşahidə olunur,
    3. hər iki tərəfdaş diabet xəstəsidir,
    4. diabet Rhesus qarşıdurması və ya vərəm varlığı ilə birləşdirilir.

    Hamiləliyin dayandırılması barədə qərar qəbul edilərsə, bu, 12 həftədən əvvəl edilir.

    Bir qadının hələ də körpəsini dünyaya gətirməyə qərar verməsi halında, həkimlər onu gözləyən bütün risklər barədə xəbərdar etməlidirlər.

    Doktor hamilə qalmaq fikrindən imtina etməyi ciddi şəkildə tövsiyə edirsə, bu problemə diqqət etməməlisiniz, həyatda başqa məqsədlər və sevinclər tapmalısınız.

    Hamiləliyi necə saxlamaq olar?

    Belə bir sual konsepsiya əvvəlində də düşünməyə dəyər. Üstəlik, bu cəhətdən, körpənin uğurlu doğulması gələcək ananın valideynlərinin düzgün davranışından asılıdır.

    Bir qayda olaraq, diabetin ən çox yayılmış forması uşaqlıqda və ya yetkinlikdə görünür.

    Valideynlər qızının vəziyyətini diqqətlə izləsələr, şəkəri nəzarət etsələr və vaxtında normallaşdırmaq üçün lazımi tədbirləri görsələr, qızın cəsədi xəstəlikdən daha az təsirlənər. Yalnız uşağınıza özünüzü qorumaq deyil, həm də özünə lazım olan hər şeyi etməyi öyrətmək lazımdır.

    Bir qadın şəkər göstəricilərini daim izləyirsə və zəruri hallarda müalicə alsa, hamiləliyə hazırlaşması daha asan olacaq. Əlavə müayinələrdən keçməli və ailənin planlaşdırılması ilə bağlı tövsiyələr verəcək həkimə daha tez-tez müraciət etməlisiniz.

    Hamiləlik dövründə gündəlik şəkər səviyyəsini bir neçə dəfə yoxlamaq lazımdır (nə qədər - həkim sizə xəbər verəcəkdir).

    Bütün təyin edilmiş müayinələrdən, analizlərdən keçmək lazımdır. Əksər hallarda, qadının, dölün vəziyyətini və insulin terapiyasının düzəldilməsini daha diqqətlə izləmək üçün körpəni daşıyan dövrdə üç dəfə xəstəxanaya getmək tövsiyə olunur.

    Şəkərli diabetdə insulinin davamlı, ən azı kiçik dozada qəbul edilməsi tövsiyə olunur, bu xəstəliyin fetusa zərərli təsirini hamarlaşdırır. Doğuş üsulu əvvəlcədən düşünülməlidir. Əksər hallarda həkimlər təbii doğuşa üstünlük verirlər. Ananın vəziyyəti o qədər də qənaətbəxş deyilsə və əməyi azdırsa, bir keysəriyyə əməliyyatı etməlisiniz.

    Diabetin keysəriyyə üçün bir əlamət olduğunu söyləyən bir mif daha çox bir mifdir, bir qadın ağırlaşmalar olmadıqda tamamilə müvəffəqiyyətlə doğa bilər. Doğuş zamanı həkimlər, prosesi asanlaşdırmaq üçün uterus sancmalarını normallaşdırmaq üçün oksitosini təyin edə bilərlər. Bəzi hallarda, bir körpənin doğum kanalı boyunca irəliləməsinə kömək edən bir epizyotomiya edilir.

    Xüsusi bir diyetə əməl edilməlidir.

    Bir tərəfdən, qan şəkərinin artmasına kömək etməyən məhsullar daxil edilməlidir, digər tərəfdən ana və dölün bütün ehtiyaclarını nəzərə alaraq tam olan bir rasion lazımdır.

    Bir qadın qidanın kalorili məzmununu dəqiq şəkildə izləməli olacaq, ancaq bu, ac qalmaq demək deyil - qiymətli maddələrin olmaması diabetin körpənin bədəninə təsirini daha da ağırlaşdıracaq. Gündəlik kalori qəbulu və pəhrizin nüansları həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

    Diabetli hamiləlik dövründə yalnız mütəxəssislərin məsləhətinə etibar etməlisiniz, özünüzü müalicə etmək və ya müalicəni ləğv etmək olduqca təhlükəlidir.

    Şəkərli diabetli xəstələrdə hamiləlik və doğuşun gedişi haqqında:

    Beləliklə, yalnız qadının özü və cinsi partnyoru şəkərli diabetli bir uşağın doğulmasına qərar verə bilər. Ailənin bir körpə dünyaya gətirməkdə çətinlik çəkməsinə və ya sağlamlığındakı mümkün sapmalara hazır olduqda, hamiləlik planlaya bilərlər.

    Bir qadın sağlamlığına konsepsiya hazırlıqlarında daha çox diqqətlə yanaşırsa və ondan sonra sağlam bir körpənin olma ehtimalı daha yüksəkdir. Öz növbəsində iştirak edən həkim, gözləyən anaya bütün nüansları izah etməli və sağlamlığı üçün bütün riskləri izah etməlidir.

    Hamilə qadının vəziyyətini izləmək, yeni doğulmuş uşağın doğuş və bəslənmə qaydaları düzgün qurulsa, qadın körpəni müvəffəqiyyətlə daşıya biləcək və körpə sağlamlığına ən az ziyan vuracaq.

    I və II tip şəkərli diabet ilə doğuş və hamiləlik

    Hamilə qadının fərdi xüsusiyyətlərindən və dölün inkişaf kursundan asılı olaraq şəkərli diabetdə doğuş fərqli şəkildə inkişaf edir.

    Diabetes mellitus insan bədənində kifayət qədər miqdarda insulin ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Mədəaltı vəzi bu hormona cavabdehdir.

    Bu yaxınlarda həkimlər diabetli qadınlara hamilə qalmağı və uşaq dünyaya gətirməyi qadağan etdilər. Təbabətin tərəqqisi hələ də dayanmır, beləliklə vəziyyət tamamilə dəyişdi və uşaqlara, 1-ci tip və 2 tip diabetli qadınlara doğum etməyə imkan verir.

    Bu vəziyyətdə xəstəlik uşağa ötürülmür. Anada 1 tip diabet varsa, risk çox azdır, xəstəliyin ötürülmə faizi 2% -dən çox deyil. Əgər ata bu xəstəliklə xəstədirsə, risk 5% -ə yüksəlir.

    Hər iki valideyn xəstələnəndə risk 25% -ə yüksəlir.

    Hamiləlik və doğuş üçün əsas kontrendikasyonlar

    Tip 1 və 2 tip diabet qadının orqanlarına ciddi bir zərbə vurur. Bu, yalnız hamilə qadını deyil, həm də döl üçün təhlükə yarada bilər. Bu gün hamilə qalmağınız və aşağıdakılara sahib olmağınız məsləhət görülmür.

    • İnsulinə davamlı diabet, ketoasidoza meyllidir.
    • Müalicə olunmayan vərəm.
    • Qarşıdurma Rhesus.
    • Bəzi növ ürək xəstəlikləri.
    • Şiddətli böyrək çatışmazlığı.

    Diabet növləri

    Üç növ diabet var:

    • Birinci növ insulinə bağlı adlanır. Əsasən yalnız yetkinlərdə inkişaf edir.
    • İkinci növ insulindən asılı olmayan adlanır, əksər hallarda 40 yaşdan yuxarı insanlarda böyük bədən çəkisi olan insanlarda olur.
    • Gestational diabet yalnız hamiləlik dövründə baş verir.

    Hamiləlik dövründə diabetin əsas simptomları

    Əgər diabet hamiləlik dövründə ortaya çıxsa, dərhal aşkar etmək mümkün deyil, çünki yavaş və ifadə edilə bilməz. Əsas xüsusiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

    • Yorğunluq.
    • Daimi idrar.
    • Artan susuzluq.
    • Əhəmiyyətli arıqlama.
    • Yüksək təzyiq.

    Adətən, az adam bu simptomlara diqqət yetirir, çünki demək olar ki, hər hansı bir qadına uyğun gəlir. Xəstə ginekoloqa gəldikdən və hamiləliyini ortaya qoyduqdan sonra, diabetin varlığını və ya olmamasını aşkar edə biləcək bir sidik və qan testi sifariş etməlidir.

    Hamilə qadınlarda 1 tip və 2 tip diabetə hansı təhlükələr səbəb ola bilər?

    Hamilə qadın üçün 1-ci və ya 2-ci növ gestasion diabetin bir sıra arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola biləcəyini bilmək lazımdır, yəni:

    • Gestozun görünüşü (yüksək təzyiq, zülal sidikində görünüş, ödem görünüşü.)
    • Polihidramnios.
    • Zədələnmiş qan axını.
    • Dölün ölümü.
    • Bir uşağın anadangəlmə pozğunluqları.
    • Bir uşaqda mutasiya.
    • Böyrək funksiyasında dəyişiklik.
    • Hamilə qadında görmə pozğunluğu.
    • Döl çəkisində əhəmiyyətli dərəcədə artım.
    • Damarlarda pozuntu.
    • Gec toksikoz.

    Kateqoriyalara qadağa

    Şəkərli diabetdə doğuşun qəti qadağan olunduğu vəziyyətlər var, çünki yalnız bir qadının həyatı üçün deyil, həm də dölün düzgün inkişafı üçün yüksək risk var.

    Endokrinoloqlar və mama həkimlərinin birgə araşdırması sübut etdi ki, diabet bir uşağın doğulmasına tamamilə əks göstəriş deyil. Sağlamlığına xəstəliyin özü deyil, yüksək şəkər səviyyəsi mənfi təsir göstərir, buna görə hamiləliyin normal gedişi üçün yalnız glisemiyanın optimal səviyyəsini saxlamaq lazımdır.

    Bu, insulinin müasir idarəetmə və idarəetmə vasitələri ilə asanlaşdırılır. Fərqli pozğunluqları izləməyə imkan verən dölün izlənməsi üçün xüsusi qurğular da var ki, bu gün belə bir qadında sağlam bir körpə dünyaya gətirmə ehtimalı digərlərindən az deyil.

    Və hələ də bu vəziyyətdə həmişə çətinliklər və problemlər var, buna görə sağlamlığın yaxından izlənilməsinə ehtiyac duyulur.

    Diabetli uşaqlara doğuş etmək mümkündürmü, çoxları maraqlanır.

    1-ci tip diabet üçün hamiləlik və doğuş qaydaları

    Əməkdəki bir qadında diabet varsa, bütün dövr ərzində mütəmadi olaraq mütəxəssislər tərəfindən nəzarət edilməlidir. Bu, qadının xəstəxanaya yerləşdirilməsi demək deyil. Yalnız mütəmadi olaraq həkimlərə baş çəkmək və qan şəkərinizi izləmək lazımdır.

    Tip 1 diabet olduqca yaygındır və uşaqlıq dövründə insanlarda aşkar edilir. Hamiləlik dövründə bu xəstəlik özünü büruzə verir və divarlara ziyan, metabolik xəstəliklər və karbohidrat mübadiləsinin pozulması var.

    Diabetli hamiləliyin idarə olunmasının əsas qaydaları:

    • Təyin olunmuş mütəxəssislərə daimi səfərlər.
    • Bir həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi riayət edin.
    • Gündəlik qan şəkərinin monitorinqi.
    • Sidikdə ketonların daimi monitorinqi.
    • Diyetə ciddi riayət edin.
    • Lazımi dozada insulin qəbul etmək.
    • Həkimlərin nəzarəti altında bir xəstəxanada olan bir müayinədən keçmək.

    Hamilə qadın bir neçə mərhələdə bir xəstəxanaya yerləşdirilir:

    1. İlk xəstəxanaya yerləşdirmə, həkim hamiləliyini təyin etdiyi müddətdən 12 həftəyə qədər məcburidir. Bu prosedur mümkün fəsadları və sağlamlığa sonrakı təhdidləri müəyyən etmək üçün lazımdır. Tam bir müayinə aparılır. Bunun əsasında hamiləliyin qorunub saxlanılması və ya ona xitam verilməsi məsələsi həll olunur.
    2. İkinci xəstəxanaya yerləşdirmə təkrar müayinə, fəsadların və mümkün patologiyanın müəyyənləşdirilməsi üçün 25 həftəyə qədər davam edir. Həm də pəhriz, insulin istifadəsini tənzimləmək. Bir ultrasəs təyin edilir, bundan sonra hamilə qadın həftədə dölün vəziyyətini izləmək üçün bu müayinədən keçir.
    3. Üçüncü xəstəxanaya yerləşdirmə 32-34 həftədə aparılır ki, həkimlər doğum tarixini dəqiq təyin edə bilsinlər. Bu vəziyyətdə qadın doğuşa qədər xəstəxanada qalır.

    Hamiləlik dövründə hər hansı bir fəsad aşkar edilərsə, doğuş doğuşu qeysəriyyə üsulu ilə süni şəkildə aparılır. Hamiləlik sakit olsaydı, patologiyalar yox idi, onda doğuş təbii olaraq baş verəcəkdir.

    2-ci tip diabet üçün düzgün hamiləlik və doğuş idarəçiliyi

    Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, hamilə qadın mütəmadi olaraq həkim tərəfindən nəzarətdə saxlanılmalı, bütün təyinatlara qatılmalı və həkimin tövsiyələrinə əməl olunmalıdır.

    Yuxarıda göstərilən bütün öhdəliklərə əlavə olaraq, hər 4-9 həftədə hemoglobinin səviyyəsini ölçmək və bədəndə infeksiyanın mövcudluğunu aşkar etmək üçün sidik götürmək lazımdır.

    Planlı hamiləlik

    Əvvəla, oxşar bir hamiləlik planlaşdırılmalıdır.

    Yarandığı andan gələcək ananın konsepsiya haqqında bildiyinə qədər ümumiyyətlə bir neçə həftə keçir və bu müddət ərzində embrion demək olar ki, tamamilə əmələ gəlir.

    Bu dövrdə ananın qlükoza səviyyəsi artarsa, bu da körpəyə təsir etdi. Hiperglisemiya, metabolik proseslərin dəyişməsinə səbəb olur, bu da orqanların qurulmasında pozulmalara səbəb olur.

    Diabetli müəyyən bir qadına doğuş etmək mümkündürmü, əvvəlcədən tapmaq daha yaxşıdır.

    Hamiləlik nə vaxt dayandırılmalıdır?

    Endokrinoloqlar və ginekoloqlar qadınlara aşağıdakı hallarda hamiləlik prosesini dayandırmağı tövsiyə edirlər:

    • hər iki valideyn 1, 2 tip diabetdən əziyyət çəkdikdə,
    • insulinə davamlı diabet ketoasidozun inkişaf şansı ilə müşahidə edildikdə,
    • angiopatiya ilə mürəkkəb olan yetkinlik yaşına çatmayan diabetin inkişafı ilə,
    • aktiv mərhələdə xəstəliyi müşayiət edən vərəm ilə,
    • valideynlərə Rh faktoru qarşıdurması diaqnozu qoyuldu.

    Bu tövsiyə bir növ şəkərli diabetdən əziyyət çəkən bütün qadınlar üçün aktualdır.

    Diabet ilə doğuş etmək mümkündürmü, öyrəndik.

    Tip 2 diabet

    Tip 2 diabet üçün, sidik şəkərinin ölçülməsindən daha məlumatlı tədqiqat metodlarına keçmək lazımdır.

    Bəzi hallarda bir mütəxəssis şəkər endirən dərmanlardan insulin inyeksiyalarına keçməyi məsləhət bilər.

    Konsepsiyadan əvvəl, bir sıra dar mütəxəssislərlə məsləhətləşməlisiniz, çünki hamiləlik bədənə yüksək yükdür və daha çox diabet xəstəliyidir.

    Əksər qadınları sual maraqlandırır: diabet xəstəliyi ilə doğuş mümkündürmü, körpə sağlam olacaqmı?

    Bir qadın hər hansı bir dərman qəbul edərsə, həkimə dölün təsirinin nə olduğunu yoxlamaq lazımdır. Diabetli hamiləlik üçün əks göstərişlərin əsas hissəsi ciddi bir şəkildə məşğul olsanız, aradan qaldırıla bilər.

    Birləşən xəstəliklər

    Lakin şəkərli diabet ilə müşayiət olunan xəstəliklər, məsələn, koroner xəstəliklər, böyrək çatışmazlığı, arterial hipertansiyon, ağır qastroenteropatiya, mütləq əks göstəriş olaraq qalır. Xəstəliyin bütün təzahürləri kompensasiya edildikdə, tibbi müayinə başa çatdı, bir hamiləlik planlaşdıra və hamiləliyə başlaya bilərsiniz.

    Hamilə qadınlarda diabet növləri

    Beləliklə, şəkərli diabet xəstələrinə doğuş etmək mümkündürmü? Hamısı xəstəliyin növündən asılıdır. Anaya və dölə zərər verə biləcək çox sayda ciddi fəsadların insulin istehsalında pozğunluqlar yarana biləcəyi üçün tibb mütəxəssisləri diabetli qadınlarda hamiləlik prosesinə son dərəcə diqqətli olmalıdırlar.

    Belə bir qadında hamiləlik dövründə xəstəliyin növlərindən birini təyin etmək olar. Gizli bir formada patoloji, bir qayda olaraq, görünmür, lakin qlükoza səviyyəsi üçün bir laboratoriya qan testinin nəticələrini istifadə edərək xəstəlik haqqında məlumat əldə etmək görünür.

    Diabetiniz varsa doğuşun mümkün olub olmadığını başa düşməyə davam edirik.

    Ağırlaşdırıcı amillər

    Digər bir vəziyyət, hamiləlik dövründə bu xəstəliyə irsi meylli xəstələrdə şəkərli diabetin təhlükəli formalarının meydana gəlməsidir. Adətən aşağıdakı ağırlaşdırıcı amilləri olan qadınlar ümumiyyətlə bu kateqoriyaya daxil olurlar:

    • pis irsiyyət
    • kilolu
    • qlükozuriya.

    Bundan əlavə, bir qadın əvvəllər 4.5 kq-dan çox ağırlığında bir uşağı dünyaya gətirsə, şəkərli diabetin təhlükəli bir forması meydana gələ bilər.

    Bəzi hamilə qadınlar sidik və qan testlərinin nəticələri ilə təsdiqlənən açıq şəkərli diabet xəstəliyindən əziyyət çəkirlər. Xəstəliyin gedişi mülayim olarsa, qan şəkəri 6,64 mmol / litrdən çox olmamalıdır, sidikdə keton cisimləri tapılmır.

    Patoloji prosesin orta dərəcədə şiddətinə görə qanda qlükoza konsentrasiyası 12,28 mmol / litrə çatır və keton cəsədləri sidikdə az miqdarda olur, lakin onlar ümumiyyətlə ola bilməzlər. Terapevtik bir diyetə dair tövsiyələrə əməl etsəniz, bu vəziyyət aradan qaldırıla bilər.

    Şiddətli diabet xəstəliyində doğuş edə bilərəmmi?

    Şiddətli ağrı

    Əhəmiyyətli dərəcədə təhlükəli olan şəkər xəstəliyinin ağırlığı, 12.30 mmol / litrə qlükoza səviyyəsi diaqnozu qoyulur. Bununla yanaşı, hamilə bir xəstənin sidikindəki keton cəsədlərinin səviyyəsi sürətlə artır. Aşkar şəkərli diabet ilə vəziyyətin aşağıdakı ağırlaşmaları ola bilər:

    • hipertansiyon
    • retinal ziyan
    • böyrək patologiyası
    • koroner ürək xəstəliyi
    • trofik ülserlər.

    Qan şəkərinin səviyyəsi yüksəldikdə, qlükoza böyrək həddinin aşağı salınması məsələsidir. Hamiləlik dövründə progesteron hormonu aktiv şəkildə istehsal olunur, bu da böyrəklərin bu maddə üçün keçiricilik səviyyəsini artırır. Buna görə diabetli hamilə qadınların demək olar ki, hamısında qlükozuriya aşkar edilir.

    Şəkərli diabetlə uğurla doğuş etmək və təhlükəli fəsadların yaranma ehtimalını azaltmaq üçün hər gün qlükoza göstəricilərini nəzarət altında saxlamaq lazımdır və bu, oruc qan analizi yolu ilə aparılır. Nəticə 6,64 mmol / litrdən çox bir göstərici əldə edildiyi hallarda təkrarlanmalıdır. Bundan əlavə, bu maddəyə tolerantlıq mövzusunda bir araşdırma aparılır.

    Şəkərli diabetin təhlükəli formaları ilə qlikozurik və glisemik profil üçün təkrar laboratoriya müayinələri aparmaq məcburidir.

    Hipoqlikemiyanın nəticələri

    Şəkərli diabetdə qlükoza kəskin şəkildə yüksəldikdə, uşaq əziyyət çəkə bilər, bu da inkişafın gecikməsi şəklində özünü göstərir.

    Qlükoza əhəmiyyətli dəyişikliklər xüsusilə təhlükəlidir, bəzi hallarda 1 tip diabetli bir qadında kortəbii bir doğuşa səbəb ola bilər və bunun nəticəsində bu xəstədə sonsuzluq ehtimalı maksimuma yüksəlir.

    Başqa bir problem, şəkərli diabetlə uşağın bədənində artıq şəkər toplanır və bədən yağına çevrilir. Döl çox kilolu olarsa, doğuş prosesi daha uzun sürər və uşaq doğuş kanalı ilə çatdırılma zamanı humerusun müxtəlif xəsarətlərini ala bilər.

    Doğulmamış körpənin mədəaltı vəzi, ananın bədənindəki artıq şəkəri ödəmək üçün artan həcmdə insulin istehsal edə bilər. Belə bir körpə aşağı qan qlükoza ilə doğula bilər.

    Çox vaxt diabetli qadınlar uşaq doğurur. Lakin bu proses olduqca mürəkkəbdir. Düşünmək lazım olan bir çox nüans var.

    Hamilə qadın üçün pəhriz

    Bir mütəxəssis bir qadının diabet xəstəliyində doğuşa icazə verdiyini təyin etdikdə, vücuddakı patoloji prosesin kompensasiyasını artırmaq üçün mümkün olan hər şeyi etməlidir. Əvvəla, qadının pəhriz qidalanma qaydalarına əməl etdiyi göstərilir.

    Diyabetik diyetlər gündə 120 qramdan çox zülalın istifadəsini tələb edir, karbohidratların miqdarı 300-500 qrama, yağlar isə 60-a qədər azaldılmalıdır. Bundan əlavə, pəhriz qanda şəkərin azalmasını nəzərdə tutur.

    Aşağıdakı məhsullar diabetli bir hamilə qadının menyusundan xaric edilməlidir:

    • şəkər
    • təbii bal
    • Şirniyyat
    • çörəkçilik.

    Bir gündə 2800 kalori istehlak etməlisiniz. Eyni zamanda, çox miqdarda vitamin, iz elementləri olan pəhriz məhsullarına daxil olmaq göstərilir, bunlar olmadan dölün inkişafı aşağı olacaqdır.

    Diabetli hamiləlik dövründə yeməklərin tezliyini, insulin inyeksiyalarını mümkün qədər müşahidə etmək eyni dərəcədə vacibdir. Hamiləlik dövründə bir çox dərman qadağan olunduğundan xəstə özünə insulin enjeksiyonları verməlidir.

    Xəstəxanaya yerləşdirmə lazım olduqda

    Bədənin insulinə olan ehtiyacının dəyişməyə başlaması səbəbindən hamilə qadın bir neçə dəfə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

    İlk xəstəxanaya yerləşdirmə hamiləlik üçün qeydiyyata alındıqdan dərhal sonra lazımdır, ikinci dəfə bu müddətin 20-25 həftəsində göstərilir və hamiləliyin təxminən 32-36 həftələrində gec toksikozun inkişaf ehtimalı artır. Bu şərt dölün məcburi monitorinqini təmin edir.

    Bu zaman həkim çatdırılma tarixi və üsulu barədə qərar verə bilər. Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməsindən imtina edərsə, ginekoloqda mütəmadi profilaktik müayinələrə ehtiyac duyulur.

    Diabetdə doğulmağın mümkün olub olmadığını araşdırdıq.

    Diabetdə doğuş edə bilərəm: doğuş

    Diabetes mellitus (DM) olan bir uşağı daşımaq və dünyaya gətirmək olduqca çətindir, lakin mümkündür. Bir neçə on il əvvəl həkimlər diabet xəstələrinin hamilə qalmasının və sağlam bir uşağı olmasının mümkünsüz olduğuna inanırdılar.

    Bu vaxt, diabetli xəstələr üçün ana olmaq üçün bu gün bir çox yol hazırlanmışdır. Ancaq belə bir diaqnozla qadınların səbr və qətiyyətli olmalarını başa düşmək vacibdir, çünki anaların əksəriyyəti mümkün komplikasiyanın qarşısını almaq üçün vaxtlarının çoxunu xəstəxanada keçirməli olacaqlar.

    Döldə qlükoza artımı necə əks olunur?

    Qan şəkərinin artması və ya azalması ilə bətnində inkişaf edən bir uşaq da əziyyət çəkir. Şəkər kəskin şəkildə yüksəlirsə, fetus bədəndə həddindən artıq miqdarda qlükoza alır. Qlükoza çatışmazlığı ilə bir patoloji, intrauterin inkişafın güclü bir gecikmə ilə baş verdiyi üçün inkişaf edə bilər.

    Xüsusilə hamilə qadınlar üçün təhlükəlidir, şəkər səviyyəsi artdıqda və ya kəskin şəkildə azaldıqda, bu, doğuşa səbəb ola bilər. Ayrıca diabet xəstəliyi ilə, doğmamış körpənin bədənində artıq qlükoza toplanır, bədən yağına çevrilir.

    Nəticədə, ana körpənin çox böyüdüyünə görə daha uzun müddət doğmalı olacaq. Doğuş zamanı körpədə humerusa ziyan vurma riski də artır.

    Belə uşaqlarda, mədəaltı vəzi, anadakı həddindən artıq qlükoza öhdəsindən gəlmək üçün yüksək miqdarda insulin istehsal edə bilər. Doğuşdan sonra körpə tez-tez şəkər səviyyəsini aşağı salır.

    Hamiləlik üçün əks göstərişlər

    Təəssüf ki, bəzən bir qadına bir uşaq doğurmasına icazə verilməməsi halları olur, çünki bu, onun həyatı üçün təhlükəli ola bilər və dölün səhv inkişaf etməsini təhdid edir. Həkimlər, bir qayda olaraq, diabet üçün bir hamiləliyin dayandırılmasını məsləhət görürlər:

    1. Hər iki valideynə diabet diaqnozu qoyulub,
    2. Ketoasidoz meyli olan insulinə davamlı diabet,
    3. Angiopatiya ilə mürəkkəb olan yetkinlik yaşına çatmayan diabet
    4. Hamilə qadına əlavə olaraq aktiv vərəm diaqnozu qoyulur,
    5. Doktor, gələcək valideynlərdə Rh faktorlarının qarşıdurmasını da müəyyənləşdirir.

    Diabetli hamilə yemək necə

    Həkimlər bir qadının doğuş edə biləcəyini müəyyənləşdiriblərsə, hamilə qadın şəkər xəstəliyini kompensasiya etmək üçün lazım olan hər şeyi etməlidir. Əvvəlcə həkim 9 nömrəli terapevtik pəhriz təyin edir.

    Pəhrizin bir hissəsi olaraq, karbohidrat miqdarını 300-500 qram, yağları 50-60 qrama qədər məhdudlaşdırarkən gündə 120 qrama qədər protein istehlakına icazə verilir.Bundan əlavə, yüksək şəkərli bir pəhriz olmalıdır.

    Pəhrizdən bal, şirniyyat, şəkər tamamilə xaric etmək lazımdır. Gündə kalorili suqəbuledici 3000 Kcal-dan çox olmamalıdır. Eyni zamanda, dölün tam inkişafı üçün zəruri olan vitamin və mineralları ehtiva edən diyet məhsullarına daxil etmək lazımdır.

    O cümlədən insulinin orqanizmə qida qəbulunun tezliyini müşahidə etmək vacibdir. Hamilə qadınların dərman qəbul etməsinə icazə verilmədiyi üçün şəkərli diabetli qadınlara hormon insulinini inyeksiya yolu ilə vurmaq lazımdır.

    Hamilə xəstəxanaya yerləşdirmə

    Gestasiya dövründə hormon insulinə ehtiyac dəyişdiyindən, diabet diaqnozu olan hamilə qadınlar ən azı üç dəfə xəstəxanaya yerləşdirilir.

    • İlk dəfə bir qadın bir ginekoloqa ilk ziyarətindən sonra xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
    • İkinci dəfə insulin ehtiyacı tez-tez dəyişdikdə, 20-24 həftəsində diabetli hamilə qadınlar üçün xəstəxanaya yerləşdirilir.
    • 32-36 həftələrində, gec doğulan bir uşağın vəziyyətini diqqətlə izləmək tələb olunan toksikoz təhlükəsi var. Bu zaman həkimlər mamalıq müddəti və metodu barədə qərar verirlər.

    Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilmirsə, bir mama və endokrinoloq mütəmadi olaraq müayinə olunmalıdır.

    Müddətdən asılı olaraq 1 və 2 tip diabetli hamiləliyin gedişatı ilə bağlı ümumi tövsiyələr

    1. İlk üç aylıq dövrdə şəkərin səviyyəsini daim izləmək lazımdır. Bu mərhələdə, demək olar ki, həmişə azalır, buna görə insulinin dozası adi haldan daha az olmalıdır.
    2. İkinci trimestrdə doz artırılmalı və balanslı bir pəhriz alınmalıdır.
    3. Üçüncü trimestrdə glikemiya görünür, buna görə insulinin dozası azaldılmalıdır.

    Hamilə qadınlarda 1 və 2 tip diabet üçün profilaktik tədbirlər

    Bir qayda olaraq, gestational diabet diyetlə dayandırılır. Eyni zamanda məhsulların kalorili məzmununu kəskin azaltmamaq tövsiyə olunur. Gündəlik pəhriz: 2500-3000 kkal olmalıdır. Porsiyanı və çox vaxt (gündə 5-6 dəfə) yemək yaxşıdır.

    Pəhrizdə təzə meyvə və tərəvəzlər olmalıdır və tərkibində olmamalıdır:

    • Şirniyyatlar (şirniyyatlar, çörəklər, pirojkalar və s.) İ.e. asanlıqla həzm olunan karbohidratlar. Qan şəkərinin çox artmasına qatqı verdiyi üçün.
    • Yağlı qidalar (yağlar, yağlar, yağlı ət, qaymaq).
    • Rafine şəkər.
    • Duzlu yemək.

    Diabet üçün pəhriz

    Hamilə qadınlarda 1 tip və 2 tip diabetin inkişafının əsas səbəbi insulin çatışmazlığı olduğundan asanlıqla həzm olunan karbohidrogenlərin istifadəsi çox arzuolunmazdır. Pəhrizin əsas komponentləri:

    • Bol su için.Hamilədə gündə ən az 1,5 litr təmizlənmiş su içmək lazımdır. Şirin şərbətlər, müxtəlif tərkibli tərkibli boyalar, kvas, qatıqlar olan və qazsız içki istifadə etməyin. Hər hansı bir spirtli içki.
    • Fraksiyalı qidalanma: 1 və 2 tip diabetli hamilə qadınlar gündə ən az 5 dəfə kiçik yemək yeməlidirlər. Zülal qidası karbohidratdan ayrı istehlak edilməlidir. Məsələn, günorta yeməyi üçün toyuq ilə makaron, sonra diabet xəstəliyi varsa, əvvəlcə nahar vaxtı güveçli tərəvəz ilə makaron, təzə xiyar ilə bir toyuq nahar etmək lazımdır.
    • Tərəvəz salatları hər hansı bir yeməklə yeyilə bilər. Meyvələrə karbohidrat məhsulları ilə yemək tövsiyə olunur.
    • Şorba və digər ilk kurslar.
    • İkinci kurslar.

    İkinci kurs olaraq, toyuq, az yağlı balıq, mal əti və ya quzu uyğun gəlir. Tərəvəz hər növ pəhrizdə ola bilər.

    • Turş süd məhsulları (xama, kəsmik).
    • Snack (az yağlı pasta, vetçina, pendir).
    • İsti içkilər (süd ilə isti çay).
    • Çovdar və ya diabetik çörək.

    Qan şəkərinin səviyyəsini ölçmək üçün hamilə bir qadında bir qlükometr olmalıdır ki, onunla məlumatları özü ölçə və insulinin dozasını tənzimləyə bilər.

    Normal qan şəkəri boş bir mədədə 4 ilə 5,2 mmol / litr arasındadır və yeməkdən bir neçə saat sonra 6.7 mmol / litrdən çox deyil.

    Pəhriz zamanı şəkər səviyyəsi düşmürsə, həkimlər insulin terapiyasını təyin edirlər.

    Diqqəti çəkməyə dəyər! Hamilə qadınlar qan şəkərini azaltmaq üçün dərman həbləri içməməlidirlər. Dölün inkişafına mənfi təsir göstərə bilərlər. İnsulinin dozasının düzgün çatdırılması üçün hamilə qadını xəstəxanaya qoymaq lazımdır. Şəkərli diabet üçün bütün profilaktik tədbirlər məhsuldar olarsa, yuxarıda göstərilənlərin hamısının qarşısını almaq olar.

    Bir qadında tip 1 və 2 tip diabetə səbəb ola biləcək amillər

    • Hamilə qadının yaşı 40-dan çoxdur.
    • Nisbətən diabet xəstəsidir.
    • Hamilə qadın ağ olmayan bir irqdir.
    • Hamiləlikdən əvvəl kilolu.
    • Siqaret çəkmək.
    • Əvvəllər doğulmuş uşağın bədən çəkisi 4,5 kiloqramdan çoxdur.
    • Əvvəlki doğuş, bilinməyən səbəblərdən körpənin ölümü ilə sona çatdı.

    Diabetdə doğuş

    1 və 2 tip diabetli hamilə qadınlarda doğuş adi haldan bir qədər fərqlidir. Başlamaq üçün, doğuş kanalı amniotik kisəni pirsinq və hormonları enjekte etməklə hazırlanır. Şübhəsiz ki, proses başlamazdan əvvəl qadına anestezik dərman verilir.

    Bu müddətdə həkimlər körpənin ürək dərəcəsini və ananın qan şəkərini diqqətlə izləyirlər. Əgər əməyin gərginləşməsi halında, hamilə qadına oksitosin verilir. Şəkər səviyyəsi yüksəldikdə insulin verilir.

    Serviks açıldıqdan və dərman tətbiq edildikdən sonra əməyi azalsa, həkimlər forsepslərdən istifadə edə bilərlər. Uterus açmadan əvvəl fetusda hipoksiya varsa, doğuş keysəriyyə yolu ilə aparılır.

    Doğuşun necə baş verməsindən asılı olmayaraq, sağlam bir körpənin olma şansı çox yüksəkdir. Əsas odur ki, sağlamlığınızı izləyin, həkimlərə baş çəkin və tövsiyələrinə əməl edin.

    Yenidoğan fəaliyyətləri

    Doğuşdan sonra körpəyə vəziyyəti və yetkinliyindən, doğuş zamanı istifadə olunan üsullardan asılı olan reanimasiya tədbirləri verilir.

    Diabetli qadınlarda doğulmuş yeni doğulmuş körpələrdə diabetik fetopatiyanın əlamətləri çox rast gəlinir. Belə uşaqların mütəxəssislərin xüsusi qayğı və nəzarətinə ehtiyacı var.

    Yenidoğulmuşlar üçün reanimasiya tədbirlərinin prinsipləri aşağıdakılardır:

    • Hipoqlikemiyanın qarşısının alınması.
    • Uşağın vəziyyətini diqqətlə izləmək.
    • Sindrom terapiyası.

    Həyatın ilk günlərində diabetik fetopatiyası olan bir uşağın uyğunlaşması çox çətindir. Bəzi pozğunluqlar baş verə bilər: əhəmiyyətli kilo itkisi, sarılığın inkişafı və başqaları.

    Körpəni qidalandırmaq

    Körpənin doğulmasından sonra əlbəttə ki, hər ana ana südü vermək istəyir. Körpənin böyüməsinə və inkişafına müsbət təsir göstərən çox miqdarda qida və qida maddəsi ehtiva edən insan südündədir. Buna görə də laktasiyanı mümkün qədər qorumaq çox vacibdir.

    Ana südü vermədən əvvəl bir ana endokrinoloqa müraciət etməlidir. İnsulinin müəyyən bir dozasını təyin edəcək və qidalanma zamanı pəhriz tövsiyələri verəcəkdir. Çox vaxt qadınlarda qidalanma zamanı qan şəkərində bir damla olduqda belə bir hal var. Bunun qarşısını almaq üçün qidalanmağa başlamazdan əvvəl bir kupa süd içməlisiniz.

    Nəticə

    Diabetli qadınlarda hamiləlik və doğuş ciddi bir addımdır. Buna görə mütəmadi olaraq mütəxəssislərə baş çəkmək, tövsiyələrini yerinə yetirmək və sağlamlıqlarını müstəqil şəkildə izləmək çox vacibdir. Daha çox vitamin yeyin, təmiz havada nəfəs alın və daha çox hərəkət edin. Həm də balanslı bir pəhriz haqqında unutmayın.

    Özünüzə qulluq edin və sağlam olun!

    Şəkərli diabetlə doğuş edə bilərəm və sağlam uşaqlar doğura bilərəmmi?

    Diabet ilə doğuş edə bilərəmmi? 20 il əvvəl həkimlər inamla şəkərli diabetlə hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirməyin mümkün olmadığını bildirsəydilər, indi fikirləri dəyişdi. Belə bir xəstəliklə, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl olunacağı təqdirdə, mükəmməl sağlam bir körpə dünyaya gətirmək və sağlamlığınıza zərər verməmək şansı var.

    Buna baxmayaraq, qız anlamalıdır ki, diabet xəstəliyində səbr etmək lazımdır, çünki hamiləliyin çox hissəsi xəstəxanada aparılmalı olacaq. Bu diabetin ehtimal olunan ağırlaşmalarının qarşısını almağın yeganə yoludur.

    Bir qadının doğuşa qəti qadağan etdiyi dövrlər var, çünki yalnız həyatı üçün deyil, həm də dölün normal inkişafı üçün mümkün bir risk var.

    Ginekoloqlar və endokrinoloqlar bir qadına belə hallarda hamiləliyini dayandırmağı tövsiyə edirlər:

    1. hər iki valideyndə 1 tip, 2 tip diabet,
    2. ketoasidoz inkişaf meyli olan insulinə davamlı diabet var,
    3. angiopatiya ilə mürəkkəb olan yetkinlik yaşına çatmayan diabet diaqnozu qoyuldu.
    4. qadının aktiv vərəm mərhələsi var,
    5. Gələcək valideynlərdə Rhesus amilinin qarşıdurması müəyyən edilir.

    Bu tövsiyə, yaşından asılı olmayaraq bütün qadınlar üçün aktualdır.

    Diabet üçün hamilə qidalanma

    Həkim bir qadının 2 tip və ya 2 tip diabet ilə doğuş edə biləcəyini təyin etdikdə, əməkdə olan bir qadın xəstəliyi kompensasiya etmək üçün mümkün olan hər şeyi etməlidir. Əvvəlcə 9 nömrəli bir tibbi diyetə riayət edildiyi göstərilir.

    Diyabetik pəhriz gündə 120 qramdan çox olmayan zülalın istifadəsini ehtiva edir, karbohidratların miqdarı 300-500 qrama qədər, yağlar ən çox 60-a qədərdir. Bundan əlavə, pəhriz qan şəkərini azaltmağa yönəldilməlidir.

    Menyudan mütləq çıxarın:

    • şəkər
    • Şirniyyat
    • təbii bal
    • çörəkçilik.

    Bir gündə 3 min kalori istehlak etməlisiniz. Eyni zamanda, qidaya vitaminlər, iz elementləri olan məhsullar daxil olacağı ifadə edilir, bunlar olmadan döl normal inkişaf edə bilməyəcəkdir.

    Mümkün qədər qida qəbulunun, insulin inyeksiyasının tezliyini müşahidə etmək eyni dərəcədə vacibdir. Hamiləlik dövründə bir çox dərman qadağan olduğundan, bir qadın özünə insulin vurmalıdır.

    Xəstəxanaya yerləşdirmə lazım olduqda

    Bədənin hormon insulinə olan ehtiyacının dəyişməsi səbəbindən hamilə bir qadın iki və ya üç dəfə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, lakin az deyil. Xəstəxanaya ilk dəfə getmək antenatal klinikada qeydiyyata alındıqdan dərhal sonra tələb olunur, ikinci dəfə xəstəxanaya yerləşdirmə müddətin 20-24 həftəsində göstərilir.

    Hamiləliyin 32-36 həftələrində gec toksikoz ehtimalı artır, bu vəziyyət dölün məcburi nəzarəti tələb edir.

    Bu zaman həkim çatdırılma tarixi və üsulu barədə qərar verə bilər. Bir qadın xəstəxanaya yerləşdirilməsindən imtina edərsə, mütəmadi olaraq ginekoloqu ilə mütəmadi bir müayinədən keçməlidir.

    Bu yazı diabetli hamiləlik problemlərindən bəhs edəcəkdir.

    Şəkərinizi göstərin və ya tövsiyələr üçün bir cinsinizi seçin. Axtarılır. Tapılmadı. Göstərilmədi. Axtarılmadı. Göstərilmədi. Axtarılmadı.

    Videoya baxın: Şəkərli diabet xəstəliyi cavanlaşır (BiləR 2024).

  • ŞəRh ƏLavə EtməK