Liprimar 10 tablet, 20 mq: dərman haqqında təlimat və rəylər

Günün yaxşı vaxtı və vaxtı! Artıq çəki problemi ilə qarşılaşan, obezliyin birinci dərəcəsi, testlərin nəticələri xolesterinin artıqlığını göstərdi! Düzgün qidalanma, idman ağırlıq göstəriciləri və müvafiq olaraq qandakı xolesterol səviyyəsinə görə hərəkətə keçmədi .. Sonra yarım il sonra həkimə getdim, Leprimar'a 1 tablet və Metformin Teva təyin edildi. Kompleksdə bu iki dərman, 18 gün içdi və yenidən qan bağışladı - xolesterol göstəricisi düşməyə başladı və həcmlər də azaldı. Yemək normal / davranışlı olaraq qaldı və çəki getdi və problem də meydana gəldi Liprimar tərkibindəki atorvastatina səbəbiylə hərəkət edir.

Günün yaxşı vaxtı və vaxtı! Artıq çəki problemi ilə qarşılaşan, obezliyin birinci dərəcəsi, testlərin nəticələri xolesterinin artıqlığını göstərdi! Düzgün qidalanma, idman ağırlıq göstəriciləri və müvafiq olaraq qandakı xolesterol səviyyəsinə görə hərəkətə keçmədi .. Sonra yarım il sonra həkimə getdim, Leprimar'a 1 tablet və Metformin Teva təyin edildi. Kompleksdə bu iki dərman, 18 gün içdi və yenidən qan bağışladı - xolesterol göstəricisi düşməyə başladı və həcmlər də azaldı. Yemək normal / davranışlı olaraq qaldı və çəki getdi və problem də meydana gəldi Liprimar tərkibindəki atorvastatina səbəbiylə hərəkət edir.

Son illərin ürək-damar xəstəlikləri ilə bağlı statistikası çox qorxudur. Ürək böhranı kimi bir xəstəliyin diaqnoz edilməməsi xüsusilə qorxudur və onunla qarşılaşacağınızı, bilməyəcəyinizi bilmirsiniz. Və ailəmizdə hər baxımdan sağlam bir insanın on beş dəqiqədə bir hücumdan öldüyü bir şok oldu. Atam altı ay əvvəl infarkt keçirmişdi. narkotik Lipitor arasında əməliyyat və müalicə təyin edilib ki, şirkət Pfizer.Liprimar kömək adamın infarkt sonrası bərpa və təkrarlanmaması üçün köməkçiləri biri bu ildən ən riskli period.Tabletki 10 blister paket, ilk il çox əhəmiyyətli ədəd, paketdə yalnız üç blister var .. Bizim kimi belə bir problemlə qarşılaşan insanlar üçün qeyd etmək istəyirəm ki, bu dərman endirimlə satılır. başqa bir istehsalçını oxuyun.Bunu etmək üçün, aptekdə proqramda iştirak edib-etmədiyini öyrənməlisiniz, əksər hallarda kassada stikerlər olur. Anket doldurulur, sizə 20% endirim verən endirim kartı veriləcəkdir. Yeganə odur ki, apteklərin çoxu bu proqramda iştirak etmir, buna görə şəhərinizdə hansı apteklərin iştirak etdiyini və olmayanlarınızı tapın.Təlimat böyükdür, hər hansı bir dərman kimi, istifadəsi üçün tövsiyələrini, yan təsirlərini təsvir edir. Bir daha bu dərmanı qəbul etməməyimə üzr istəyirəm. Reçetesiz, dozanın göstərildiyi, dərman qəbul etmə qaydaları və həkim tərəfindən mütləq müşahidə olun və icazə verin, əgər hələ də belə bir fəlakətlə qarşılaşsanız, ömrünüzü uzadın və heç olmasa biraz daha rahat olun, çünki xəstədir Və bir çox məhdudiyyət var ki, bunlara əməl olunmalıdır. Sağlam olun və bu müsibət sizi keçməsin.

Son illərin ürək-damar xəstəlikləri ilə bağlı statistikası çox qorxudur. Ürək böhranı kimi bir xəstəliyin diaqnoz edilməməsi xüsusilə qorxudur və onunla qarşılaşacağınızı, bilməyəcəyinizi bilmirsiniz. Və ailəmizdə hər baxımdan sağlam bir insanın on beş dəqiqədə bir hücumdan öldüyü bir şok oldu. Atam altı ay əvvəl infarkt keçirmişdi. narkotik Lipitor arasında əməliyyat və müalicə təyin edilib ki, şirkət Pfizer.Liprimar kömək adamın infarkt sonrası bərpa və təkrarlanmaması üçün köməkçiləri biri bu ildən ən riskli period.Tabletki 10 blister paket, ilk il çox əhəmiyyətli ədəd, paketdə cəmi üç blister var.Bizim kimi bir problemlə qarşılaşan insanlar üçün qeyd etmək istəyirəm ki, bu dərman istehsalçı endirimində satılır.Bunun üçün eczanədə proqramda iştirak edib-etmədiyini öyrənməlisiniz. yoxlanışda yapışqanlar yerləşir. Anket doldurulur, sizə 20% endirim verən endirim kartı veriləcəkdir. Yeganə odur ki, apteklərin çoxu bu proqramda iştirak etmir, buna görə şəhərinizdə hansı apteklərin iştirak etdiyini və olmayanlarınızı tapın.Təlimat böyükdür, hər hansı bir dərman kimi, istifadəsi üçün tövsiyələrini, yan təsirlərini təsvir edir. Bir daha bu dərmanı qəbul etməməyimə üzr istəyirəm. Reçetesiz, dozanın göstərildiyi, dərman qəbul etmə qaydaları və həkim tərəfindən mütləq müşahidə olun və icazə verin, əgər hələ də belə bir fəlakətlə qarşılaşsanız, ömrünüzü uzadın və heç olmasa biraz daha rahat olun, çünki xəstədir Və bir çox məhdudiyyət var ki, bunlara əməl olunmalıdır. Sağlam olun və bu müsibət sizi keçməsin.

Salam dostlar! Bir dəfə boyun damar ultrasəsi aldım. Doktor arteriyalara baxdı və birdən soruşdu: "Yüksək xolesterolunuz varmı?" Əlbətdə xolesterol sözünü eşitdim, amma onun yüksəldilməsi və bunun mənə aid olması ilk dəfə qarşılaşdığım zamandır. Problem həll olunmalı oldu və bir kardioloqla görüşdüm. Doktor mənə "pis" xolesterolun qan damarlarının divarlarına yatdığını, bunun ürək-damar sistemi üçün heç də yaxşı olmadığını söylədi. Mənə Pfizer şirkətindən Amerika dərmanı Liprimar təyin edildi. Holesterol səviyyəsini hipokolesterol diyeti ilə (yağlı qidalardan imtina etdim) azaltmağı, içmə rejimini 2 litr adi suya qədər artırmağı, + duzun gündə 1 saat / litrə qədər məhdudlaşdırıldığını və qızardılmış yeməklər istisna olunmağımı dedilər. hisə verilmiş və turşu məhsulları. Başqa bir at. daha çox oxumaq, həftədə 5-7 dəfə müntəzəm fiziki fəaliyyət, gündə 10.000 addım gəzmək, 40 dəqiqə üzmək, velosiped sürmək, pilləkənlərə 15 dəqiqə qalxmaq. Yaxşı, hər şeyi başa düşürsən. ? Ofis işçisinin hansı velosipedi var. Ancaq şübhəsiz Liprimar almağa başladım. Bu dərmanın beynəlxalq adı atorvastatindir. Mənə 20 mq dozada bir dərman təyin edildi, yeməkdən sonra hər gün qəbul etməliyəm .. Dərhal 100 tabletdən bir paket almağa qərar verdim ki, daha ucuz və eczanəyə getməsin. Mən də aldım. fotoda görmək mümkün olan qiymətə. Aptek 36.6-da bir günəşli bir günə qədər Xəstə Dəstək və Təhsil Proqramının olduğunu söylədilər və mənə endirim kartı üçün QƏDƏR verdilər. Pfizer tərəfindən verilən xəritə. Anketi doldurdum, şəxsi məlumatlarımı daxil etdim və bunun müqabilində alışda ciddi endirim aldım. Əczaçıdan alınan məlumata görə, bir ay ərzində iki paketə endirim əldə edə bilərsiniz. Beləliklə, 100 tablet almaq mənə təxminən 700 rubla başa gəldi.Hər dərmanı yalnız bir həkim göstərişi ilə götürün. 1 ay Liprimar qəbul etdikdən sonra göstəricilərim normala qayıtdı. Mən iki dəfə biokimyəvi qan testi apardım: əvvəl və sonra. Nəticə yaxşıdır, inanın Atorvastatin hamiləlik dövründə qəbul edilməməlidir, ya da körpəniz olmağı planlaşdırırsınızsa, yaş məhdudiyyətləri (18 yaşdan aşağı ola bilməzsiniz), alkoqol ilə birlikdə qəbul etmək arzuolunmazdır (və yaxşıdır, çox sayda digər faydalı işlər və gətirən şeylər var) zövq). Rifah baxımından yan təsirləri hiss etmirəm. Qaraciyərə təsir edən təlimatlarda yazılmışdır, buna görə göstəriciləri nəzarət etməlisiniz və bir aydan sonra yenidən qan testini almağa başladıqdan sonra. Dezavantajlar yüksək qiymətə daxildir, lakin müştəri dəstəyi proqramı ilə hər şey o qədər də pis deyil. Siz şirkəti Pfizer "proqramı" Qayğı saytının məlumatına görə "Hazırda yanvar 2010-cu ildə başlamışdır proqramda Pfizer tərəfdaşları Rusiyanın 71 regionlarında 9000 apteklər haqqında birlikdə tərəfdaşları Pharmacy şəbəkə var." Bütün eyni cür əczaçı mənə dedi ki, Liprimar ən yaxşı dərman sayılır və digər həblərə nisbətən daha az yan təsir göstərir.Mən digər analoqları götürməmişəm və müqayisə edə biləcəyim heç bir şey yoxdur. Bir şey deyə bilərəm ki, sağlamlığımı qənaət etmirəm, bu da sizin arzuladığım şeydir. Uğurlar, dostlar! Sağlam və xoşbəxt olun!

Salam dostlar! Bir dəfə boyun damar ultrasəsi aldım. Doktor arteriyalara baxdı və birdən soruşdu: "Yüksək xolesterolunuz varmı?" Əlbətdə xolesterol sözünü eşitdim, amma onun yüksəldilməsi və bunun mənə aid olması ilk dəfə qarşılaşdığım zamandır. Problem həll olunmalı oldu və bir kardioloqla görüşdüm. Doktor mənə "pis" xolesterolun qan damarlarının divarlarına yatdığını, bunun ürək-damar sistemi üçün heç də yaxşı olmadığını söylədi. Mənə Pfizer şirkətindən Amerika dərmanı Liprimar təyin edildi. Holesterol səviyyəsini hipokolesterol diyeti ilə (yağlı qidalardan imtina etdim) azaltmağı, içmə rejimini 2 litr adi suya qədər artırmağı, + duzun gündə 1 saat / litrə qədər məhdudlaşdırıldığını və qızardılmış yeməklər istisna olunmağımı dedilər. hisə verilmiş və turşu məhsulları. Yenə də təbii ki, həftədə 5-7 dəfə müntəzəm fiziki fəaliyyət, gündə 10 min addım gəzmək, 40 dəqiqə üzmək, velosiped sürmək, pilləkənlərə 15 dəqiqə qalxmaq. Yaxşı, hər şeyi başa düşürsən. ? Ofis işçisinin hansı velosipedi var. Ancaq şübhəsiz Liprimar almağa başladım. Bu dərmanın beynəlxalq adı atorvastatindir. Mənə 20 mq dozada bir dərman təyin edildi, yeməkdən sonra hər gün qəbul etməliyəm .. Dərhal 100 tabletdən bir paket almağa qərar verdim ki, daha ucuz və eczanəyə getməsin. Mən də aldım. fotoda görmək mümkün olan qiymətə. Aptek 36.6-da bir günəşli bir günə qədər Xəstə Dəstək və Təhsil Proqramının olduğunu söylədilər və mənə endirim kartı üçün QƏDƏR verdilər. Pfizer tərəfindən verilən xəritə. Anketi doldurdum, şəxsi məlumatlarımı daxil etdim və bunun müqabilində alışda ciddi endirim aldım. Əczaçıdan alınan məlumata görə, bir ay ərzində iki paketə endirim əldə edə bilərsiniz. Beləliklə, 100 tablet almaq mənə təxminən 700 rubla başa gəldi.Hər dərmanı yalnız bir həkim göstərişi ilə götürün. 1 ay Liprimar qəbul etdikdən sonra göstəricilərim normala qayıtdı. Mən iki dəfə biokimyəvi qan testi apardım: əvvəl və sonra. Nəticə yaxşıdır, inanın Atorvastatin hamiləlik dövründə qəbul edilməməlidir, ya da körpəniz olmağı planlaşdırırsınızsa, yaş məhdudiyyətləri (18 yaşdan aşağı ola bilməzsiniz), alkoqol ilə birlikdə qəbul etmək arzuolunmazdır (və yaxşıdır, çox sayda digər faydalı işlər və gətirən şeylər var) zövq). Rifah baxımından yan təsirləri hiss etmirəm. Qaraciyərə təsir edən təlimatlarda yazılmışdır, buna görə göstəriciləri nəzarət etməlisiniz və bir aydan sonra yenidən qan testini almağa başladıqdan sonra. Dezavantajlar yüksək qiymətə daxildir, lakin müştəri dəstəyi proqramı ilə hər şey o qədər də pis deyil. Siz şirkəti Pfizer "proqramı" Qayğı saytının məlumatına görə "Hazırda yanvar 2010-cu ildə başlamışdır proqramda Pfizer tərəfdaşları Rusiyanın 71 regionlarında 9000 apteklər haqqında birlikdə tərəfdaşları Pharmacy şəbəkə var." Bütün eyni cür əczaçı mənə dedi ki, Liprimar ən yaxşı dərman sayılır və digər həblərə nisbətən daha az yan təsir göstərir.Mən digər analoqları götürməmişəm və müqayisə edə biləcəyim heç bir şey yoxdur. Bir şey deyə bilərəm ki, sağlamlığımı qənaət etmirəm, bu da sizin arzuladığım şeydir. Uğurlar, dostlar! Sağlam və xoşbəxt olun!

Farmakodinamika və farmakokinetika

Liprimar qəbulu səviyyəsi azaldır xolesterol, həmçinin qaraciyərdə onun istehsalını təmin edir. Buna görə, əldə edilmiş və irsi olaraq təyin olunur hiperkolesterolemiyaqarışıq növləri dislipidemiya və s.

Bu dərmanın effektivliyi adi hipolipidemik dərmanlarla müalicə nəticə vermədikdə, hiperkolesterolemiyanın homozigotlu ailəvi formasında özünü göstərir. Liprimar, əziyyət çəkən xəstələrin müalicəsində də istifadə olunur angina pektorisi inkişaf riskini azaldan ürək-damar sistemindəki digər pozğunluqlar işemiyafəsadlar və ölüm.

Daxili qəbul edərkən atorvastatin yaxşı udma qeyd olunur. Plazmadakı maksimum konsentrasiya 2 saatdan sonra əldə edilir və alınan dozadan asılıdır.

Yemək maddənin bioavailability üçün xüsusi bir təsir göstərmir. Eyni zamanda, təxminən 98%atorvastatin plazma zülalları ilə təmasa girir. Əsas komponentin maddələr mübadiləsi nəticəsində farmakoloji cəhətdən aktiv maddələr meydana gəlir, ifrazat safra və bir az sidiklə baş verir.

Göstərişlər Liprimar

Liprimarın istifadəsi üçün əsas göstəricilər:

  • müxtəlif formalarda hiperkolesterolemiya, hiperlipidemiya, dibetalipoproteinemiya, hipertrigliseridemiya,
  • arzuolunmaz simptomları olan və ya olmayan, lakin mümkün inkişafın klinik əlamətləri olan xəstələrdə ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması miyokard infarktı, angina pektorisi, vuruş və s.

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilmir:

  • yüksək həssaslıq onun komponentlərinə,
  • aktiv xəstəliklər və qaraciyər xəstəlikləri,
  • 18 yaşınadək.

Alkoqoldan sui-istifadə edən və qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrə ehtiyatla Liprimar təyin etmək tələb olunur.

Yan təsirləri

Bir qayda olaraq, xəstələr Liprimar'a yaxşı dözürlər, lakin yan təsirlərin inkişafı istisna edilməməlidir.

Bəzən bu dərmanı qəbul etmək sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərən mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər: baş ağrısıyuxu problemləri astenik sindrom.

Həm də mümkündür: ürəkbulanma, ishalmədə ağrılarıqəbizlik, dispepsiya, düzlük. Əzələ-skelet sisteminin işində və birləşdirici toxuma vəziyyətində pozğunluqlar baş verə bilər.

Nadir hallarda, qeyd edin: amneziya, paresteziya, periferik nöropati, hipesteziya, anoreksiya, hepatit, xolestatik sarılıq,allergik reaksiyalar və s.

Liprimar - istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Liprimarın istifadəsinə dair təlimatlara əsasən, bu tabletlər ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Müalicəyə başlayır atorvastatin, qandakı xolesterol səviyyəsini əvvəlcədən müəyyənləşdirin və sonra bir pəhriz və məşq təyin edin. Liprimar adətən digər dərman olmayan üsullar təsirsiz olduqda tövsiyə olunur.

Bu həblərin qəbulu qida qəbulundan və günün vaxtından asılı deyil. Bu vəziyyətdə gündəlik doza bir doza daxildir. 2-4 həftədən sonra iştirak edən həkimin istəyi ilə bir doz tənzimlənməsi mümkündür. Terapevtik effektin inkişafı 2 həftədən sonra qeyd olunur. Maksimum konsentrasiyaya rəhbərliyin başlanmasından bir ay sonra nail olur.

Liprimar müalicə qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini artıra bilər, buna görə də bu dövrdə qaraciyər funksiyasının müntəzəm izlənməsi tələb olunur.

Qarşılıqlı əlaqə

Uyğun istifadə siklosporin, fibratlar, eritromisin, klaritromisinantifungal agentlər və nikotin turşusu inkişaf riskini artıra bilər miyopatiyalar.

Qarışıq atorvastatin ilə sitoxrom izoenzim CYP3A4, eritromisin, klaritromisin, diltiazem qan plazmasında bir maddənin konsentrasiyasını artırır.

Tərkibində olan preparatlarla birləşmə maqnezium hidroksidi və ya alüminium hidroksidkimi kolestipol konsentrasiyanı azalda biləratorvastatin qan plazmasının tərkibində.

Bu dərmanın birləşməsi digoxinoral kontraseptivlərehtiva edir noretisteronetinil estradiolbədəndəki konsentrasiyanı əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Krestor və ya Liprimar - hansı daha yaxşıdır?

Mütəxəssislərin fikrincə, müalicə ürək-damar sisteminin vəziyyətinə təsir edən statinlər kimi effektivliyinin laboratoriya təsdiqinə malik orijinal dərmanlarla aparılmalıdır.Orijinal dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Zokor, LiprimarCrestor.

Üstəlik, klinik praktikada bu dərmanların bir-birinin əvəzolunmasına çox vaxt icazə verilir, çünki demək olar ki, eyni təsirə malikdirlər.

Bu dərmanla müalicə zamanı alkoqol istifadəsinə birbaşa əks göstəriş yoxdur, amma alkoqol qaraciyərə əlavə bir yük olduğu üçün spirtdən imtina etmək daha yaxşıdır.

Liprimar haqqında rəylər

Bu dərman tez-tez ürək-damar sisteminin müxtəlif xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlara təyin edilir. Eyni zamanda, Liprimar haqqında xəstə rəyləri fərqli bir təbiətə malikdir. Çox vaxt müalicənin yüksək effektivliyini izah edən məlumatlar var.

Ancaq bəzi xəstələr bədbəxtdirlər ki, bu dərmanı təyin edərkən mütəxəssislər həbi necə düzgün qəbul etməyi izah etmirlər. Buna görə müstəqil olaraq seçməyə çalışırlar və dozanı tez-tez düzəldirlər. Nəticədə Liprimaru üçün qeyri-adi müxtəlif simptomlar görünməyə başlayır - qanın incəlməsi, göyərmə və göyərmə və s.

Həkimlərin dediyinə görə, təyin olunan dozaj, rejim və müalicənin müddətinə ciddi əməl olunmaq şərti ilə bu dərman ən təsirli dərmanlardan biridir. Xəstələr üçün bir şey anlaşılmaz olarsa, mütləq iştirak edən həkimdə terapiyanın bütün xüsusiyyətlərini aydınlaşdıra bilərsiniz. Bundan əlavə, müalicə dövründə qanın vəziyyətini izləmək, bir pəhriz izləmək və müvafiq fiziki məşqlər etmək lazımdır.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər

  • ilkin, ailəli və qeyri-ailəvi hiperkolesterolemiya (qanda xolesterolun artması),
  • ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması,
  • koroner ürək xəstəliyinin ilkin və ikincil profilaktikası,
  • xüsusi bir diyetə əlavə olaraq,
  • miyokard infarktının qarşısının alınması,
  • vuruşun qarşısının alınması.

Söz mövzusu dərmanlarla əlaqədar mənfi rəylər

Hər hansı bir dərman kimi, dərman "Liprimar" və mənfi rəylər. Bu dərman uyğun olmayan xəstələrin az bir faizi var. Bu, bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Dərmanın özlərinə təsirini yaşamış insanlar bu dərmanla müalicə zamanı qarşılaşdıqları narahatlığı qeyd edirlər. Dezavantajlara bu dərmanın yüksək qiyməti daxildir. Bir paketin qiyməti təxminən 600 rubl. Dərmanın ikinci "mənfi" müalicəsi müddəti. Liprimar dərmanı, xəstə rəyləri bunu təsdiqləyir, həyat üçün qəbul etmək lazımdır. Beləliklə, yuxarıdakı dərmanlarla müalicə çox pul tələb edir. Yan təsirlər bəzi xəstələrdə yuxululuq, başgicəllənmə və ürək bulanması kimi narahatlıqlara səbəb oldu.

Bu dərman haqqında həkimlərin fikirləri, nəticə və nəticə

Bu dərman haqqında ən dolğun məlumat əldə etmək üçün bu barədə mütəxəssislərin fikirlərini bilmək lazımdır. Liprimar dərmanı, həkimlərə inamı ruhlandıran şərhlər təsirli bir dərman sayılır. Həkimlər diyeti ilə birlikdə pis vərdişlərdən imtina edərək yaxşı bir istirahət üçün nizama riayət etməyi tövsiyə edirlər. İştirak edən həkimin tövsiyələrinə riayət edərək yüzlərlə xəstə sağlamlıq vəziyyətlərini yaxşılaşdırdı, xolesterolu azaltdı və infarktdan qaçdı. Həkimlər üçün əsas şərt qan təzyiqinin vaxtında ölçülməsi və normal qan analizidir. Beləliklə, bu dərman həqiqətən sağlamlığı yaxşılaşdırmağa və bədəndəki xolesterolu azaltmağa kömək edir, ancaq həyatınız boyunca mütəmadi olaraq qəbul etməlisiniz.

Farmakokinetikası

Liprimar, ağızdan alındıqda, qaraciyər tərəfindən yaxşı bir şəkildə adsorbsiya olunur və 2 saatdan sonra pik plazma konsentrasiyasına çatır. Dərmanın plazma konsentrasiyası alınan dozaya mütənasibdir (10-20-40-80 mq aralığında). Tabletlərin mütləq bioavailability, həll ilə müqayisədə 95-99%, sistemin mövcudluğu 30% -dir (bu göstərici mədə-bağırsaq traktında atorvastatinin presistemik təmizlənməsi və qaraciyərdən əvvəlcədən keçməsinin təsiri ilə əlaqədardır). Dərmanı qida ilə birlikdə qəbul edərkən bioavailability bir qədər azalır.

Plazma zülalları ilə əlaqə - 98%. Qaraciyər metabolizması prosesində farmakoloji cəhətdən aktiv maddələrin əmələ gəlməsi baş verir (dərmanın terapevtik təsirinin təxminən 70% -i onun dolaşan metabolitləri sayəsində həyata keçirilir).

Atorvastatin əsasən safra ilə birlikdə bağırsaq tərəfindən atılır. Böyrəklərlə - cəmi 2%. Bununla birlikdə, əhəmiyyətli enterohepatik dövriyyə müşahidə edilmir. Aktiv maddənin yarı ömrü 14 saatdır. Klinik təsirin müddəti (qanda dövran edən metabolitlər səbəbindən) 20-30 saatdır.

Yaşlı xəstələrdə gənc qadınlar və kişilərlə müqayisədə atorvastatinin plazma konsentrasiyasında artım qeyd olunur.

Böyrək funksional pozğunluqları praktik olaraq dərmanın farmakokinetikasına təsir göstərmir. Qan plazmasında qaraciyər funksiyasının pozulduğu təqdirdə dəyişməmiş aktiv komponentin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Ehtiyatla

Alkoqoldan sui-istifadə edən, qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə.

Rabdomiyoliz üçün risk faktorları olan xəstələrdə (pozulmuş böyrək funksiyası, hipotiroidizm, xəstənin tarixində və ya ailə tarixində irsi əzələ pozğunluqları, HMG-CoA redüktaz inhibitorlarının (statinlərin) zəhərli təsiri və əzələ toxumasına fibratlar olan qaraciyər xəstəliyi tarixi və / və ya 70 yaşdan yuxarı miqdarda spirt istehlak edən xəstələrdə, atorvastatin plazma konsentrasiyasının artması gözlənilən hallar (məs. digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir) vasitə)).

Dozaj və administrasiya

Laprimar, daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmuş bir tablet hazırlıqdır. Yemək qəbulundan asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında qəbul edin.

Liprimar ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, piylənmə olan xəstələrdə pəhriz, məşq və çəki azaldılması, habelə əsas xəstəliyin müalicəsi ilə hiperkolesterolemi nəzarətinə nail olmağa çalışmaq lazımdır.

Dərmanı təyin edərkən xəstə standart bir hipokolesterolemik pəhriz tövsiyə etməlidir ki, bu da terapiyanın bütün müddəti boyunca riayət etməlidir.

Dərmanın dozası gündə bir dəfə 10 mq-dan 80 mq-a qədər dəyişir və LDL-C konsentrasiyası, terapiyanın məqsədi və terapiyaya fərdi reaksiya nəzərə alınmaqla titrlənir.

Dərmanın maksimal gündəlik dozası 80 mqdir.

Müalicənin əvvəlində və / və ya Liprimar dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə qan plazma lipidlərinin konsentrasiyasını izləmək və dərman dozasını müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.

Heterozigotlu ailəvi hiperkolesterolemiya

İlkin doza gündə 10 mqdir. Doza fərdi olaraq seçilməlidir və hər 4 həftədə gündə 40 mq-a qədər artımla dozanın uyğunluğunu qiymətləndirin. Sonra ya doza gündə maksimum 80 mq-a qədər artırıla bilər və ya safra turşularının sekvestlarını gündə 40 mq dozada atorvastatinin istifadəsi ilə birləşdirmək mümkündür.

Ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması

Birincil profilaktikada aparılan tədqiqatlarda atorvastatinin dozası gündə 10 mq idi. Cari qaydalara uyğun LDL-C dəyərlərinə çatmaq üçün bir doz artımı lazım ola bilər.

10 yaşdan 18 yaşa qədər uşaqlarda heterozigotlu ailəvi hiperkolesterolemiya ilə istifadə edin

Tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə 10 mqdir. Doza klinik təsirdən asılı olaraq gündə 20 mq-a qədər artırıla bilər. 20 mq-dan çox (0,5 mq / kq dozaya uyğun) bir təcrübə məhduddur.

Dərmanın dozası lipid azaltma terapiyasının məqsədindən asılı olaraq titrlənməlidir. Doz tənzimlənməsi 4 həftə və ya daha çox müddətdə 1 dəfə fasilələrlə aparılmalıdır.

Digər dərmanlarla birlikdə istifadə edin

Gerekirse, siklosporin, telaprevir və ya tipranavir / ritonavir ilə birlikdə istifadə edilərsə, Liprimarın dozası gündə 10 mq-dan çox olmamalıdır.

HİV proteaz inhibitorları, Hepatit C proteaz inhibitorları (boceprevir), klaritromisin və itrakonazol ilə birlikdə istifadə edilərkən ehtiyatlı olmalı və atorvastatinin ən aşağı təsirli dozası istifadə edilməlidir.

Tərkibi və buraxılış forması

Liprimar, tərkibində 10 mq, 20 mq, 40 mq və 80 mq aktiv maddə olan film örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Tabletlər alüminium və ya PVC blisterlərdə 2-5 və ya 8, 10 blisterdə bir paketdə 7 və ya 10 tablet şəklində qablaşdırılır.

  • Tabletlərin tərkibinə aktiv komponent atorvastatin daxildir.

Klinik və farmakoloji qrup: lipidləri azaldan dərman.

Liprimar'dan nə kömək edir?

İstifadə qaydaları aşağıdakı sağlamlıq problemləridir:

  • hiperkolesterolemiya,
  • birləşdirilmiş hiperlipidemiya,
  • disbetalipoproteinemiya,
  • hipertrigliseridemiya,
  • işemik ürək xəstəliyinin əlamətləri.

Ayrıca, təyin edilmə üçün göstərişlər koroner ürək xəstəliyinin (55 yaşdan yuxarı, siqaret, diabet, irsi, hipertansiyon və s.) İnkişaf riski yüksəkdir.


Farmakoloji fəaliyyət

Liprimar, lipid azaldır. Liprimar, HMG-CoA-nın mevalonata çevrilməsini tənzimləyən 3-hidroksi-3-metilglutaryl-koenzim A reduktazının (HMG-CoA) seçici rəqabət inhibitoru olan atorvastatin ehtiva edir.

Liprimar, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və trigliseridlərin xolesterolunu azaltmağa, həmçinin yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər səviyyəsində bəzi artımlara kömək edir. Atorvastatin adi hipolipidemik dərmanlarla terapiyanın təsirsiz olduğu bir homozigotlu ailəvi hiperkolesterolemiya forması olan xəstələrdə təsirlidir.

İstifadə qaydaları

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Liprimar, qida qəbulundan asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında şifahi olaraq qəbul edilir.

  • Dərmanın dozası gündə 10 mq-dan 80 mq-a qədər dəyişir, dozanın seçimi LDL-C-nin ilkin tərkibi, terapiyanın məqsədi və fərdi təsiri nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. Maksimum doza gündə 80 mqdir.
  • Müalicənin əvvəlində və / və ya Liprimar dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə plazma lipidinin miqdarını izləmək və dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.

Ayrıca, Liprimar ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, piylənmə olan xəstələrdə pəhriz, məşq və kilo itkisi, habelə əsas xəstəliyin müalicəsi ilə hiperkolesterolemi nəzarətinə nail olmağa çalışmalısınız. Dərmanı təyin edərkən xəstə müalicə zamanı riayət etməsi lazım olan standart bir hipokolesterolemik pəhriz tövsiyə etməlidir.

Dırnaq düşməni MUSHROOM tapıldı! Dırnaqlarınız 3 gündən sonra təmizlənəcəkdir! Alın.

40 ildən sonra arterial təzyiqi necə tez normallaşdırmaq olar? Resept sadədir, yaz.

Hemoroiddən bezmisiniz? Bir çıxış yolu var! Bir neçə gündən sonra evdə müalicə edilə bilər, lazımdır.

Qurdların olması barədə ağızdan ODOR deyir! Gündə bir dəfə bir damla su için ..

Yan təsirləri

Mümkün olan mənfi reaksiyalar:

  • Hematopoetik sistem: nadir hallarda - trombositopeniya,
  • Mərkəzi sinir sistemi: baş ağrısı, yuxusuzluq, astenik sindrom,
  • Həzm sistemi: tez-tez - qarın ağrısı, düzlük, dispepsiya, ürəkbulanma, ishal, qəbizlik, nadir hallarda - qusma, xolestatik sarılıq, pankreatit, hepatit, anoreksiya,
  • Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, bulanıq döküntü, qaşınma, ürtiker, eritema multiforma, anafilaktik reaksiyalar, zəhərli epidermal nekroliz,
  • Əzələ-skelet sistemi: tez-tez - miyalji, nadir hallarda - miyozit, əzələ krampları, miyopatiya, rabdomiyoliz, bel ağrısı, artralji,
  • Maddələr mübadiləsi: hiperglisemiya, hipoqlikemiya, serum kreatin fosfokinazının səviyyəsinin artması,
  • Digər: nadir hallarda - sinə ağrısı, iktidarsızlıq, artan yorğunluq, çəki artımı, tinnitus, alopesiya, ikincili böyrək çatışmazlığı, periferik ödem.

Əsasən, dərman yaxşı tolere edilir. Yan təsirlər, əgər baş verərsə, ümumiyyətlə bir qədər şiddətə və keçici bir xarakterə malikdir. Əzələ zəifliyiniz və ya izah edilməmiş ağrınız varsa, xüsusən də atəş və ya qarışıqlıq varsa, xəstə təcili olaraq həkimə müraciət etməlidir.

Liprimarın analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

  • Anvistat
  • Atocord
  • Atomaks
  • Ator
  • Atorvastatin
  • Atorvox
  • Atoris
  • Vazator
  • Lipona
  • Lipoford
  • Liptonorm,
  • Novostat,
  • Torvazin
  • Torvakard
  • Torvalip
  • Torvas
  • Lalə.

Diqqət: analoqların istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.

LIPRIMAR, apteklərdə (Moskva) planşetlərin orta qiyməti 730 rubl təşkil edir.

Moskvadakı apteklərdə lypimar qiymətləri

filmlə örtülmüş tabletlər10 mq100 əd≈ 1687 rub.
10 mq30 ədəd≈ 735 rub.
20 mq100 əd≈ 2587.9 rubl.
20 mq30 ədəd≈ 1056 rub.
40 mq30 ədəd≈ 1080 rubl
80 mq30 ədəd≈ 1,205.5 rubl


Lypimar haqqında həkimlərin rəyləri

Reytinq 4.6 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Ateroskleroz, dislipidemiya səbəb olan erektil disfunksiyanın kompleks müalicəsində kifayət qədər təsiri olan orijinal Liprimar istifadə edirəm. Bir neçə ay sonra müsbət təsirləri qeyd olunur. Minimum effektiv doza gündə 20 mqdir. Lipid terapiyasının məcburi monitorinqi! Pul üçün əla dəyər.

Kifayət qədər uzun, tez-tez daimi bir qəbula ehtiyac. Qaraciyər funksiyasının pisləşmə ehtimalı, mümkün depressiya. Nadir hallarda - ereksiya komponentində simptomların pisləşməsi. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, yan təsir Liprimar hadisələrinin 1% -dən azını təşkil edir.

Aşağıdakı patofizyolojik mexanizm haqqında bir anlayış olmalıdır: ateroskleroz zamanı bir ereksiyanın pisləşməsi yalnız axının pisləşməsi ilə deyil - qan damarları vasitəsilə penisə axıntı ilə, eyni zamanda ən vacib kişi cinsi hormonu olan testosteronun istehsal edildiyi testisin pisləşməsi ilə əlaqələndirilir.

Reytinq 3.8 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Yan təsirləri olduqca nadirdir. Hepatik fermentlərlə bağlı problemlər olduqca nadirdir. Təcrübəmdə diabetlə əlaqəli hallar yoxdur.

Atorvastatin, yüksək səmərəliliyi nəzərə alaraq müasir bir kardiologiyanın atıdır və ən təhlükəsizdir. İş dozası, xüsusən sübut olunmuş koronar arter xəstəliyi olan xəstələrdə gündə 20-40 mq təşkil edir. 80 mq dozada ACS olan xəstələrdə lövhəni sabitləşdirmək üçün yalnız bir yükləmə dozası kimi istifadə edilə bilər. Həmkarlarımdan atorvastatinin yüksək dozalarının müntəzəm istifadəsi ilə bağlı utopik tövsiyələrdən istifadə etməmələrini xahiş edirəm. Bu yanaşmanın səmərəliliyi sübut edilməmişdir və təhlükəsizlik bir çox sual doğurur. Əksər klinik vəziyyətlərdə atorva, təhlükəsizlik profilində rosuvastatinə üstünlük verilir.

Reytinq 4.2 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Zamanla sınaqdan keçirilən insanlar və bir dərman, sadə və yaddaqalan olmayan çətin bir ad.

Uzun müddət mən başa düşə bilmədim ki, əvəzinə sadə Atorvastatin istifadə edə bilmirəm, tətbiqin nəticələri əmin oldu.

Bu yaxınlarda bu dərman haqqında məlumat əldə etdim, amma praktikada mənim üçün təyinatla lider yerlərdən birini tutur.

Reytinq 3.3 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Liprimar Pfizer şirkətinin orijinal atorvastatindir. Onun terapevtik təsirini nümayiş etdirən çox sayda tədqiqat var: miyokard infarktı, vuruş, ürək-damar səbəblərindən ölüm və ümumi ölüm riskini azaltmaq. Əlbətdə ki, bu hadisələrin tezliyi yalnız ilkin riski yüksək olanlar üçün azalır - onsuz da ürək-damar xəstəliyindən əziyyət çəkənlər, həmçinin çox sayda risk faktoru olan insanlar: yüksək xolesterol, yüksək təzyiq, diabet, siqaret və s.

Hər şey kimi.Xəyal qırıqlığı, əsassız gözləntilər olduqda baş verir. Medianın çox sayda cəfəngiyyat və uydurma ilə statinləri "ifşa etmək" və "ifşa etmək" üçün axmaq bir kampaniyanın olması xoşuma gəlmir. Statinlər nə qaraciyəri, nə də böyrəkləri "məhv etmir", nə də Alzheimer xəstəliyi və ya xərçəngə səbəb olmur. Statinlər tibb tarixində ən çox öyrənilən və ən təhlükəsiz dərmanlar arasındadır.

Liprimar'ı atorvastatinin dərmanı olaraq qəbul edə bilən hər kəs Liprimarı onun standartı olaraq qəbul edə bilər. Liprimarın uzun müddətli qəbulu üçün pul yoxdursa, generikləri götürə bilərsiniz, lakin yüksək keyfiyyətli. Atoris onlardan biridir.

Reytinq 4.2 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Statinlər qrupundan (atorvastatin) orijinal dərman. LDL-ni yaxşı azaldır. Ürək-damar riskini nəzərə alaraq göstərişlərə görə həkim tərəfindən təyin olunur.

Transaminazların səviyyəsində artım mümkündür, bununla əlaqədar dinamikada ALT, AST nəzarətinin olması zəruridir. Dərmanı ALT, AST səviyyəsində 3 normaya qədər qəbul etmək məqbul sayılır.

Reytinq 4.6 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Uzun müddət istifadəsi ilə stenozun faizi azalır, ultrasəs tərəfindən müstəqil qiymətləndirilir. Demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. Böyük bir paket alsanız, bir kartla qiymət ağlabatan olar. Ən yaxşı atorvastatin olaraq tövsiyə edirəm.

Əlbəttə ki, bahalı olsa, bütün xəstələrə tövsiyə edirəm - oxşar alternativ axtarıram.

Reytinq 4.6 / 5
Effektivlik
Qiymət / keyfiyyət
Yan təsirləri

Effekt! Yumşaq lövhə ilə 3 aydan sonra ICA stenozu, subklavian arteriyaların faizini 10-20% azaltmaq mümkündür!

Qiymət, lakin keyfiyyətli bir məhsul üçün kiçik vasitələrlə etmək mümkün deyil. Hər şey müqayisədə məlumdur - rosuvastatin ilə, generiklər standart Liprimar'dan daha bahalıdır.

Yaxınlarınız üçün - bu seçim dərmanıdır!

Farmakologiya

Sintetik lipid azaldır dərman. Atorvastatin, 3-hidroksi-3-metilglutaryl-CoA-nı mevalonata çevirən HMG-CoA redüktazının seçici rəqabət inhibitorudur, steroidlərə, o cümlədən xolesterola uyğundur.

Homozigöz və heterozigotlu ailənin hiperkolesterolemiyası, hiperkolesterolemiya və qarışıq dislipidemiyanın qeyri-ailəvi formaları olan xəstələrdə atorvastatin ümumi xolesterolu (Ch) plazma, xolesterol-LDL və apolipoprotein B (apo-B) səviyyəsinə endirir, həmçinin qeyri-sabit Chr-L-a səbəb olur. HDL-C səviyyəsinin artması.

Atorvastatin, qan plazmasında xolesterol və lipoproteinlərin konsentrasiyasını azaldır, qaraciyərdə HMG-CoA redüktazını və xolesterol sintezini maneə törədir və hüceyrə səthindəki hepatik LDL reseptorlarının sayını artırır, bu da LDL-C-nin artmasına və katabolizmasına səbəb olur.

Atorvastatin LDL-C meydana gəlməsini və LDL hissəciklərinin sayını azaldır. LDL hissəciklərinin əlverişli keyfiyyət dəyişiklikləri ilə birlikdə LDL reseptorlarının fəaliyyətində nəzərə çarpan və davamlı bir artıma səbəb olur. Homozigotlu irsi hiperkolesterolemiyası olan, digər lipidləri azaldan dərmanlarla müalicəyə davamlı xəstələrdə LDL-C səviyyəsini azaldır.

Atorvastatin 10-80 mq dozada ümumi xolesterol səviyyəsini 30-46%, LDL-C 41-61%, apo-B 34-50% və TG'yi 14-33% azaldır. Müalicə nəticələri heterozigotlu ailənin hiperkolesterolemiyası, hiperkolesterolemiyanın qeyri-ailə formaları və qarışıq hiperlipidemiya olan xəstələrdə eynidır. insulindən asılı olmayan diabet xəstələrində.

İzolyasiya edilmiş hipertrigliseridemiya olan xəstələrdə atorvastatin ümumi xolesterolu, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B və TG səviyyəsini aşağı salır və Chs-HDL səviyyəsini artırır. Disbetalipoproteinemiyası olan xəstələrdə xolesterol aralıq sıxlığı lipoproteinləri azaldır.

Fredrickson təsnifatına görə IIa və IIb tipli hiperlipoproteinemiyası olan xəstələrdə, atorvastatinlə müalicə zamanı HDL-C artımının orta dəyəri (10-80 mq), ilkin dəyəri ilə müqayisədə 5.1-8.7% təşkil edir və dozadan asılı deyildir. Bu nisbətdə əhəmiyyətli bir dozadan asılı azalma var: ümumi xolesterol / Chs-HDL və Chs-LDL / Chs-HDL, müvafiq olaraq 29-44% və 37-55%.

Liprimar ® 80 mq dozada, 16 həftəlik bir kursdan sonra işemik fəsadlar və ölüm riskini 16% azaldır, miyokard işemiyasının əlamətləri ilə müşayiət olunan angina pektorisinin təkrar xəstəxanaya yerləşdirilmə riskini 26% azaldır. LDL-C müxtəlif səviyyəli xəstələrdə Liprimar ® işemik fəsadlar və ölüm riskini azaldır (Q dalğası və qeyri-sabit anginası olmayan miokard infarktı olan xəstələrdə, kişilərdə və qadınlarda, 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə).

LDL-C plazma səviyyəsində azalma, qan plazmasında konsentrasiyası ilə müqayisədə dərmanın dozası ilə daha yaxşı əlaqələndirilir.

Terapevtik təsir terapiyanın başlanmasından 2 həftə sonra əldə edilir, 4 həftədən sonra maksimuma çatır və bütün müalicə müddəti ərzində davam edir.

Ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması

Ürək-damar fəsadlarının, lipid endirən filialın (ASCOT-LLA) Anglo-Skandinaviya tədqiqatında atorvastatinin ölümcül və ölümcül olmayan koroner ürək xəstəliyinə təsiri, 10 mq dozada atorvastatin müalicəsinin platsebo təsirini xeyli üstələdiyi və buna görə qərar verildi. gözlənilən 5 il əvəzinə 3.3 il sonra işin erkən xitam verilməsi.

Atorvastatin aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı:

FəsadlarRisk azaldılması
Koroner ağırlaşmalar (ölümcül koroner ürək xəstəliyi və ölümcül olmayan miokard infarktı)36%
Ümumi ürək-damar fəsadları və revaskulyarizasiya prosedurları20%
Ümumi ürək-damar ağırlaşmaları29%
Vuruş (ölümcül və qeyri-ölüm)26%

Müsbət tendensiyalar olsa da, ümumi ölüm və ürək-damar səbəblərindən ölüm göstəricilərində ciddi azalma müşahidə olunmadı.

2 tip şəkərli diabet (CARDS) olan xəstələrdə atorvastatinin ürək-damar xəstəliklərinin ölümcül və ölümcül nəticələrinə təsirinin ortaq bir araşdırmada, xəstə cinsindən, yaşından və ya LDL-C səviyyəsindən asılı olmayaraq atorvastatin ilə terapiyanın aşağıdakı ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf riskini azaltdığı göstərilmişdir. :

FəsadlarRisk azaldılması
Əsas ürək-damar ağırlaşmaları (ölümcül və qeyri-ölümcül kəskin miokard infarktı, latent miokard infarktı, koroner ürək xəstəliyinin kəskinləşməsi səbəbindən ölüm, qeyri-sabit angina, koronar arteriya bypass bağlanması, subkutan transluminal koronar angioplastika, revaskulyarizasiya, vuruş).37%
Miyokard infarktı (ölümcül və ölümcül olmayan kəskin miokard infarktı, gizli miokard infarktı)42%
Vuruş (ölümcül və qeyri-ölüm)48%

Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə 80 mq dozada atorvastatin ilə intensiv hipolipidemik terapiya (REVERSAL) olan koronar aterosklerozun əks inkişafının tədqiqində tədqiqatın başlanğıcından ateromanın ümumi həcmində (effektivliyin ilkin meyarı) orta azalma 0,4% olduğu müəyyən edilmişdir.

Sıx Xolesterol Azaldılması Proqramı (SPARCL), gündə 80 mq dozada atorvastatinin koronar arteriya xəstəliyi olmayan bir vuruş və ya keçici işemik hücumu olan xəstələrdə təkrar ölümcül və ya ölümcül olmayan vuruş riskini plasebo ilə müqayisədə 15% azaldıb. Eyni zamanda, əsas ürək-damar fəsadları və revaskulyarizasiya prosedurları riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldı. Atorvastatinlə terapiya zamanı ürək-damar pozğunluqları riskinin azalması, ilkin və ya təkrarlanan hemorragik insultu olan xəstələr daxil olanlardan (atorvastatin qrupunda 7, plasebo qrupunda 2) digər qruplardan başqa bütün qruplarda müşahidə edilmişdir.

80 mq dozada atorvastatin terapiyası ilə müalicə olunan xəstələrdə hemorragik və ya işemik insult (315 qarşı 265) və ya IHD (204 qarşı 123) 20 qrupda nəzarət qrupundan daha az olmuşdur.

Ürək-damar ağırlaşmalarının ikincil profilaktikası

Yeni Hədəf Tədqiqatı (TNT) baxımından, klinik təsdiqlənmiş koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə atorvastatininin gündə 80 mq və gündə 10 mq dozada təsiri müqayisə edildi.

80 mq dozada atorvastatin aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı:

FəsadlarAtorvastatin
80 mq
İlkin son nöqtə
İlk vacib ürək-damar komplikasiyası (ölümcül koroner ürək xəstəliyi və ölümcül olmayan miyokard infarktı)8.7%
Qeyri-ölümcül miyokard infarktı4.9%
Vuruş (ölümcül və qeyri-ölüm)2.3%
İkinci dərəcəli nöqtə
Konjestif ürək çatışmazlığı üçün ilk xəstəxanaya yerləşdirilməlidir2.4%
İlk koronar arter bypass əməliyyatı və ya digər revaskulyarizasiya prosedurları13.4%
İlk sənədləşdirilmiş angina pektorisi10.9%

Formanı buraxın

Ağ bir film örtüyü ilə örtülmüş tabletlər elliptikdir, bir tərəfində "10", digər tərəfində "PD 155", sınıqda ağ nüvədir.

1 tab
atorvastatin kalsiumu10.85 mq
atorvastatinin tərkibinə uyğundur10 mq

Köməkçi maddələr: kalsium karbonat - 33 mq, mikrokristal selüloz - 60 mq, laktoza monohidrat - 32,8 mq, kroskarmelloza natrium - 9 mq, polisorbat 80 - 0,6 mq, hyproloza - 3 mq, maqnezium stearatı - 0,75 mq.

Film örtüyünün tərkibi: opadry ağ YS-1-7040 (hippromelloza - 66.12%, polietilen glikol - 18.9%, titan dioksidi - 13.08%, talk - 1.9%) - 4.47 mq, simetikon emulsiyası (simetikon - 30%, stearik emulsifikator - 0.075%) , sorbin turşusu, su) - 0,03 mq, qandil mumu - 0,08 mq.

10 ədəd - blisterlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (10) - karton paketlər.

Liprimar ® ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl, piylənmə olan xəstələrdə pəhriz, məşq və kilo itkisi, habelə əsas xəstəliyin müalicəsi ilə hiperkolesterolemi nəzarətinə nail olmağa çalışmaq lazımdır.

Dərmanı təyin edərkən xəstə müalicə zamanı riayət etməsi lazım olan standart bir hipokolesterolemik pəhriz tövsiyə etməlidir.

Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında şifahi olaraq qəbul edilir.

Dərmanın dozası gündə 10 mq-dan 80 mq-a qədər dəyişir, dozanın seçimi LDL-C-nin ilkin tərkibi, terapiyanın məqsədi və fərdi təsiri nəzərə alınmaqla aparılmalıdır. Maksimum doza gündə 80 mqdir.

Müalicənin əvvəlində və / və ya Liprimar ® dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə plazma lipidinin miqdarını izləmək və dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.

Bir çox xəstə üçün birincil hiperkolesterolemiya və birləşdirilmiş (qarışıq) hiperlipidemiya halında Liprimarın dozası gündə 10 mq-dır. Terapevtik təsir 2 həftə ərzində özünü göstərir və ümumiyyətlə 4 həftə ərzində maksimuma çatır. Uzunmüddətli müalicə ilə təsir davam edir.

Homozigöz ailəvi hiperkolesterolemiya ilə dərman gündə 80 mq dozada təyin olunur (LDL-C səviyyəsinin 18-45% azalması).

Qaraciyər çatışmazlığı halında, ACT və ALT fəaliyyətinin daimi monitorinqi zamanı Liprimar ® dozası azaldılmalıdır.

Pozulmuş böyrək funksiyası qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyasına və ya Liprimar istifadə edərkən LDL-C tərkibindəki azalma dərəcəsinə təsir göstərmir, buna görə də dərmanın dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur.

Yaşlı xəstələrdə dərman istifadə edilərkən, ümumi əhali ilə müqayisədə effektivliyi və təhlükəsizliyində fərqlər aşkar edilmədi və dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Lazım gələrsə, siklosporinlə birlikdə istifadəsi, Liprimar ® dozası 10 mq-dan çox olmamalıdır.

Müalicənin məqsədini təyin etmək üçün tövsiyələr

A. Milli NCEP Xolesterol Təhsil Proqramının tövsiyələri, ABŞ

Liprimar və maqnezium və alüminium hidroksidləri olan bir süspansiyonun eyni vaxtda qəbulu ilə plazmadakı atorvastatinin konsentrasiyası təqribən 35% azaldı, lakin LDL-C səviyyəsində azalma dərəcəsi dəyişmədi.

Liprimar ®-nin eyni vaxtda istifadəsi fenazonun farmakokinetikasına təsir etmir, buna görə də eyni sitokrom izoenzimlər tərəfindən metabolizə olunan digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir gözlənilmir.

Kolestipolun eyni vaxtda istifadəsi ilə atorvastatinin plazmadakı konsentrasiyası təxminən 25% azalıb. Bununla birlikdə, atorvastatin və kolestipolun birləşməsinin lipid azaldırıcı təsiri hər dərmanın təsirini üstələdi.

Digoksin və Liprimarın 10 mq dozada təkrar istifadəsi ilə qan plazmasında digoksinin tarazlıq konsentrasiyası dəyişmədi. Ancaq digoksin Liprimar ilə birlikdə gündə 80 mq dozada istifadə edildikdə digoksin konsentrasiyası təxminən 20% artdı. Liprimar ilə birlikdə digoksin qəbul edən xəstələrdə klinik monitorinq tələb olunur.

Liprimarın gündə 10 mq dozada və azitromisinin gündə 1 dəfə 500 mq dozada eyni vaxtda istifadəsi ilə plazmadakı atorvastatinin konsentrasiyası dəyişmədi.

Liprimar və noretisteron və etinil estradiol ehtiva edən bir oral kontraseptivin eyni vaxtda istifadəsi ilə noretisteron və etinil estradiolun AUC-da əhəmiyyətli dərəcədə artım, müvafiq olaraq 30% və 20% müşahidə edildi. Liprimar ® qəbul edən bir qadın üçün oral kontraseptiv seçərkən bu təsir nəzərə alınmalıdır.

Liprimar ® eyni vaxtda istifadəsi ilə terfenadinin farmakokinetikasına klinik cəhətdən əhəmiyyətli təsir göstərməmişdir.

Atorvastatinin warfarin ilə klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsirinin simptomları tapılmadı.

Liprimarın 80 mq dozada və 10 mq dozada amlodipinin eyni vaxtda istifadəsi ilə atorvastatinin farmakokinetikası tarazlıqda dəyişmədi.

Digər müşayiət olunan terapiya

Klinik tədqiqatlarda Liprimar ®, əvəzedici terapiya olaraq təyin olunan antihipertenziv maddələr və estrogenlər ilə birlikdə istifadə edildi, klinik cəhətdən istənməyən qarşılıqlı təsir əlamətləri qeyd olunmadı. Xüsusi dərmanlarla qarşılıqlı təsirini araşdırma aparılmadı.

Hamiləlik və laktasiya

Liprimar ® hamiləlik dövründə və laktasiya dövründə (ana südü ilə) istifadə üçün kontrendikedir.

Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə etməlidirlər. Liprimar ®, reproduktiv yaşda olan qadınlara yalnız hamiləlik ehtimalı çox olduqda təyin edilə bilər və müalicə zamanı xəstəyə döl üçün mümkün risk haqqında məlumat verilir.

Atorvastatinin ana südü ilə xaric olub-olmadığı məlum deyil. Laktasiya dövründə dərmanı istifadə etmək lazımdırsa, körpələrdə mənfi hadisələrin baş verməməsi üçün ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin

Dərmanın istifadəsi aktiv qaraciyər xəstəlikləri və ya bilinməyən mənşəli transaminazların serum aktivliyinin (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) artması halında kontrendikedir.

Qaraciyər çatışmazlığı halında, ACT və ALT fəaliyyətinin daimi monitorinqi zamanı Liprimar ® dozası azaldılmalıdır.

Ehtiyatla, qaraciyər xəstəliyi tarixçəsi varsa dərman təyin olunmalıdır.

Xüsusi təlimatlar

Qaraciyərdə hərəkət

Eyni sinifdəki digər lipidləri azaldan dərmanlarda olduğu kimi, Liprimar ® ilə müalicədən sonra AST və ALT-nin serum aktivliyində mülayim (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) artım qeyd edilmişdir. Klinik sınaqlarda Liprimar ® qəbul edən xəstələrin 0.7% -ində qaraciyər transaminazlarının serum səviyyəsində davamlı artım (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) müşahidə edilmişdir. Dərmanı 10 mq, 20 mq, 40 mq və 80 mq dozada istifadə edərkən bu cür dəyişikliklərin tezliyi müvafiq olaraq 0,2%, 0,2%, 0,6% və 2,3% təşkil etmişdir. Qaraciyər transaminaz aktivliyinin artması ümumiyyətlə sarılıq və ya digər klinik təzahürlərlə müşayiət olunmur. Liprimar ® dozasının azalması, dərmanın müvəqqəti və ya tamamilə dayandırılması ilə qaraciyər transaminazlarının aktivliyi ilkin səviyyəsinə qayıtdı.Əksər xəstələr Liprimar ®-ni heç bir klinik nəticə vermədən azaldılmış dozada qəbul etməyə davam etdilər.

Dərman başladıqdan 6 həftə və 12 həftə sonra və ya dozanı artırdıqdan sonra, eləcə də bütün müalicə kursu zamanı qaraciyər funksiyasının göstəricilərini izləmək lazımdır. Qaraciyərin zədələnməsinin klinik əlamətləri görünəndə qaraciyər funksiyası da araşdırılmalıdır. Qaraciyər transaminazlarının fəaliyyətində artım olduqda, onların fəaliyyəti normallaşana qədər nəzarət edilməlidir. VGN ilə müqayisədə AST və ya ALT aktivliyinin 3 dəfədən çox artması davam edərsə, dozanı azaltmaq və ya Liprimar ®-ni dayandırmaq tövsiyə olunur.

Skelet əzələlərinin hərəkəti

Liprimar ® qəbul edən xəstələrdə miyalji qeyd edildi. Diffuz miyalji, əzələ ağrısı və ya zəifliyi və / və ya CPK fəaliyyətində ciddi artım olan xəstələrdə miyopatiya diaqnozu (VGN ilə müqayisədə CPK aktivliyinin 10 dəfədən çox artması ilə birlikdə əzələ ağrısı və zəiflik) qəbul edilməlidir. Lifrimar ® terapiyası, təsdiqlənmiş və ya şübhəli miyopatiya olduqda, KFK fəaliyyətində ciddi artım olduqda dayandırılmalıdır. Bu sinfin digər dərmanları ilə müalicədə miyopatiya riski hipolipidemik dozalarda (1 q-dan çox) və ya antifungal dərmanların (azol törəmələri) siklosporin, fibratlar, eritromisin, nikotinik turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə artdı. Bu dərmanların bir çoxu CYP3A4 izoenzim mübadiləsini və / və ya dərman nəqlini maneə törədir. Sitoxrom CYP3A4 izoenziminin atorvastatinin biotransformasiyasında iştirak edən əsas qaraciyər izoenzimidir. Liprimar ®-ni hipolipidemik dozada fibratlar, eritromisin, immunosupressantlar, antifungal dərmanlar (azol törəmələri) və ya nikotinik turşu ilə birlikdə təyin edərkən gözlənilən faydaları və mümkün müalicə riski diqqətlə ölçülməlidir. Xüsusilə müalicənin ilk aylarında və hər hansı bir dərmanın dozasının artırılması müddətində əzələ ağrısı və ya zəifliyini aşkar etmək üçün xəstələr mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir. Gerekirse, kombinasiya müalicəsi bu dərmanların daha az başlanğıc və baxım dozalarında istifadə edilməsini nəzərə almalıdır. Belə vəziyyətlərdə CPK fəaliyyətinin vaxtaşırı müəyyənləşdirilməsi tövsiyə oluna bilər, baxmayaraq ki, belə monitorinq ağır miyopatiyanın inkişafına mane olmur.

Liprimar ® dərmanını istifadə edərkən, digər statinlər kimi, miyoglobinuriya səbəbiylə kəskin böyrək çatışmazlığı olan rabdomiyoliz nadir hallarda təsvir edilmişdir. Mümkün miyopatiyanın əlamətləri görünsə və ya rabdomiyoliz səbəbiylə böyrək çatışmazlığı üçün bir risk faktoru varsa (məsələn, ağır kəskin infeksiya, arterial hipotansiyon, geniş əməliyyat, travma, metabolik, endokrin və elektrolit pozğunluqları və nəzarətsiz tutulmalar), Liprimar ® terapiyası müvəqqəti dayandırılmalı və ya tamamilə tutulmalıdır. ləğv et

Xəstələrə açıqlanmayan ağrı və ya əzələ zəifliyi baş verərsə, xüsusən də ürəkbulanma və ya qızdırma ilə müşayiət olunarsa dərhal həkimə müraciət etmələri barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Atorvastatinin nəqliyyat vasitələrini idarə etmə qabiliyyətinə təsiri və artan diqqət konsentrasiyası və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə əlaqəli məlumat yoxdur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Liprimar hamiləlikdə kontrendikedir.

Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə etməlidirlər. Liprimarın istifadəsi, adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə etməyən, doğuş yaşındakı qadınlarda kontrendikedir.

HMG-CoA redüktaz inhibitorlarından (statinlərdən) sonra uterusdakı fetusa məruz qaldıqdan sonra anadangəlmə anomaliyaların nadir halları qeyd edilmişdir. Heyvan tədqiqatları reproduktiv funksiyaya zəhərli təsir göstərmişdir. Laktasiya zamanı liprimar kontrendikedir. Atorvastatinin ana südü ilə xaric olub-olmadığı məlum deyil. Laktasiya dövründə dərmanı təyin etmək lazımdırsa, körpələrdə mənfi hadisələrin baş verməməsi üçün ana südü verilməlidir.

Aşırı doz

Liprimar ilə həddindən artıq dozanın müalicəsi üçün xüsusi bir antidot yoxdur. Doza həddən artıq dozada olduqda simptomatik müalicə zəruri hallarda aparılmalıdır. Qaraciyərin funksional testləri aparılmalı və CPK fəaliyyətinə nəzarət edilməlidir. Dərman qan plazması zülallarına aktiv şəkildə bağlandığı üçün hemodializ təsirsizdir.

Dərman qarşılıqlılığı

Laprimarın siklosporin, eritromisin, azol qrupundan olan antifungal dərmanlar və fibro turşusu törəmələri ilə eyni vaxtda tətbiqi ilə miyopatiyanın inkişaf riski xeyli artır.

Qan plazmasında atorvastatininin sitokrom inhibitorları (P450 3A4) ilə birlikdə istifadəsi ilə dəyişməmiş aktiv komponentin konsentrasiyası artır.

P450 3A4 izoenziminin, antasidlərin və xolestipolun induktorları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə dəyişməz atorvastatinin plazma konsentrasiyası azalır. Bununla birlikdə daha aydın bir lipid azaldır.

Etinil estradiol və noretindron ehtiva edən oral kontraseptivlər ilə birləşdikdə onların udulması (AUC) 20-30% artır.

Qaraciyərə təsiri

Bu sinifdəki digər lipidləri azaldan dərmanlarda olduğu kimi, Liprimar dərmanının istifadəsi ilə də AST və ALT qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin orta dərəcədə artması (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) qeyd edilmişdir. Liprimar qəbul edən xəstələrin 0.7% -ində qaraciyər transaminazlarının serum aktivliyində davamlı artım (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) müşahidə edilmişdir. Dərmanı 10 mq, 20 mq, 40 mq və 80 mq dozada istifadə edərkən bu cür dəyişikliklərin tezliyi müvafiq olaraq 0,2%, 0,2%, 0,6% və 2,3% təşkil etmişdir. Qaraciyər transaminaz aktivliyinin artması ümumiyyətlə sarılıq və ya digər klinik təzahürlərlə müşayiət olunmur. Liprimarın dozasının azalması, dərmanın müvəqqəti və ya tamamilə dayandırılması ilə qaraciyər transaminazlarının aktivliyi ilkin səviyyəsinə qayıtdı. Əksər xəstələr heç bir klinik nəticə vermədən Liprimarı azaldılmış dozada qəbul etməyə davam etdilər.

Dərman başladıqdan 6 həftə və 12 həftə sonra və ya dozanı artırdıqdan sonra qaraciyər fəaliyyətinin göstəricilərini izləmək lazımdır. Qaraciyərin zədələnməsinin klinik əlamətləri görünəndə qaraciyər funksiyası da araşdırılmalıdır. Qaraciyər transaminazlarının fəaliyyətində artım olduqda, onların fəaliyyəti normallaşana qədər nəzarət edilməlidir. VGN ilə müqayisədə AST və ya ALT aktivliyinin 3 dəfədən çox artması davam edərsə, dozanı azaltmaq və ya Liprimar-ı dayandırmaq tövsiyə olunur.

Liprimar, çox miqdarda spirt istehlak edən və / və ya qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. Aktiv qaraciyər xəstəliyi və ya aydın olmayan mənşəli qan plazmasının hepatik transaminazalarının daim artan fəaliyyəti Liprimarın istifadəsinə əks göstərişdir.

Skelet əzələsinə təsir

Liprimar qəbul edən xəstələrdə Myalgia qeyd edildi. Diffuz miyalji, əzələ ağrısı və ya zəiflik və / və ya CPK fəaliyyətində (VGN ilə müqayisədə 10 dəfədən çox) artan xəstələrdə miyopatiyanın diaqnozu qəbul edilməlidir. Liprimar terapiya, təsdiqlənmiş və ya şübhəli miyopatiyanın olması halında, CPK fəaliyyətində nəzərəçarpacaq dərəcədə artım olduqda dayandırılmalıdır. Bu sinifin digər dərmanları ilə müalicə olunduqda miyopatiya riski CYP3A izoenziminin güclü inhibitorlarının (məsələn, siklosporin, telitromisin, klaritromisin, delavirdin, stiripentol, ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, posakonazinin, at rakazinazin, at razıvazinav, at roksinazin, at razıvazinav, at CYP3A izoenziminin güclü inhibitorlarının eyni vaxtda tətbiqi ilə artmışdır). darunavir), gemfibrozil və ya digər fibratlar, boepsrevir, eritromisin, lipotin turşusu lipidin azalma dozalarında (gündə 1 q-dan çox), ezetimibe, azol antifungal agentlər, kolxisin, telaprevir, boceprevir və ya tipranavir / ritonavir birləşməsi. Bu dərmanların bir çoxu CYP3A4 izoenzim mübadiləsini və / və ya dərman nəqlini maneə törədir. Sitoxrom CYP3A4 izoenziminin atorvastatinin biotransformasiyasında iştirak edən əsas qaraciyər izoenzimidir. Liprimarın fibratlar, eritromisin, immunosupressantlar, antifungal dərmanlar (azol törəmələri) və ya nikotinik turşusu ilə hipolipidemik dozada təyin edilməsi (gündə 1 q-dan çox), gözlənilən fayda və mümkün müalicə riski diqqətlə ölçülməlidir. Xüsusilə müalicənin ilk aylarında və hər hansı bir dərmanın dozasının artırılması müddətində əzələ ağrısı və ya zəifliyini aşkar etmək üçün xəstələr mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir. Gerekirse, kombinasiya müalicəsi bu dərmanların daha az başlanğıc və baxım dozalarında istifadə edilməsini nəzərə almalıdır. Atorvastatin və fusid turşusunun eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir, buna görə də fusid turşusu ilə müalicə zamanı atorvastatinin müvəqqəti çıxarılması tövsiyə olunur. Belə vəziyyətlərdə CPK fəaliyyətinin vaxtaşırı müəyyənləşdirilməsi tövsiyə oluna bilər, baxmayaraq ki, belə monitorinq ağır miyopatiyanın inkişafına mane olmur.

Müalicədən əvvəl

Liprimar, rabdomiyolizin inkişafına meylli amillər olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir. CPK fəaliyyətinə nəzarət atorvastatin terapiyasına başlamazdan əvvəl aşağıdakı hallarda aparılmalıdır:

  • pozulmuş böyrək funksiyası,
  • hipotiroidizm
  • xəstənin tarixində və ya ailə tarixində irsi əzələ pozğunluqları,
  • əzələ toxumasına HMG-CoA redüktaz inhibitorlarının (statinlərin) zəhərli təsirini ötürmüş və ya
  • qaraciyər xəstəliyi və / və ya çox miqdarda spirt istehlak edən xəstələrin tarixi;
  • 70 yaşdan yuxarı xəstələrdə bu xəstələrdə rabdomiyolizin inkişafına meyl göstərən amillərin olduğunu nəzərə alaraq, CPK-yə nəzarət ehtiyacı qiymətləndirilməlidir.
  • Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir kimi atorvastatinin plazma konsentrasiyasının artması gözlənilən vəziyyətlər. Belə vəziyyətlərdə risk / fayda nisbəti qiymətləndirilməli və xəstənin vəziyyətinin tibbi monitorinqi aparılmalıdır. CPK aktivliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması halında (VGN-dən 5 qat daha çox) atorvastatin terapiyasına başlamamaq lazımdır.

Liprimar dərmanı, eləcə də HMG-CoA redüktazının digər inhibitorları istifadə edilərkən, miyoglobinuriya səbəbiylə kəskin böyrək çatışmazlığı olan rabdomiyoliz hadisələri təsvir edilmişdir. Rabdomiyoliz üçün bir risk faktoru əvvəlki pozulmuş böyrək funksiyası ola bilər. Bu cür xəstələrə kas-iskelet sisteminin vəziyyətini daha diqqətlə izləmək lazımdır. Mümkün miyopatiyanın əlamətləri görünsə və ya rabdomiyoliz səbəbiylə böyrək çatışmazlığının yaranması üçün risk faktorları varsa (məsələn, ağır kəskin infeksiya, arterial hipotansiyon, geniş əməliyyat, xəsarət, metabolik, endokrin və su-elektrolit pozuntuları, nəzarətsiz tutulmalar), Liprimar müvəqqəti olaraq dayandırılmalı və ya edilməlidir. tamamilə ləğv edin.

Xəstələrə açıqlanmayan ağrı və ya əzələ zəifliyi baş verərsə, xüsusən də ürəkbulanma və ya qızdırma ilə müşayiət olunarsa dərhal həkimə müraciət etmələri barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Aktiv xolesterol azaldılması ilə vuruşun qarşısının alınması

Bu yaxınlarda insult və ya keçici işemik hücumu olan, koronar arteriya xəstəliyi olmayan xəstələrdə vuruş alt tiplərinin retrospektiv analizində, başlanğıc mərhələdə atorvastatin 80 mq dozada qəbul edən xəstələrdə plasebo qəbul edən xəstələrlə müqayisədə daha yüksək hemorragik insult hadisəsi qeyd edildi. Tədqiqatın əvvəlində hemorragik vuruş və ya lakunar infarktı olan xəstələrdə artan risk xüsusilə nəzərə çarpdı. Bu xəstə qrupunda atorvastatini 80 mq dozada qəbul edərkən fayda / risk nisbəti kifayət qədər müəyyən edilməmişdir, bu baxımdan terapiyaya başlamazdan əvvəl bu xəstələrdə hemorragik insultun inkişaf riski diqqətlə qiymətləndirilməlidir.

Əvvəlki 6 ay ərzində insult və ya keçici işemik hücum (TIA) keçirən 4731 xəstə olan koronar arteriya xəstəliyi olmayan bir klinik tədqiqatın xüsusi analizindən sonra gündə 80 mq atorvastatin təyin edilmiş 80 mq atorvastatin qrupunda hemorragik vuruşların daha yüksək olduğu aşkar edilmişdir. plasebo qrupu (atorvastatin qrupunda 55, plasebo qrupunda 33 ilə). Tədqiqata daxil olma zamanı hemorragik insult keçirən xəstələrdə təkrar hemorragik vuruş riski daha yüksək idi (atorvastatin qrupunda 7, plasebo qrupunda 2). Bununla birlikdə, gündə 80 mq atorvastatin qəbul edən xəstələrdə daha az vuruş (315-ə qarşı 265) və ürək-damar hadisələri (204-ə qarşı 123) az idi.

Şəkərli diabet

Bəzi məlumatlar HMG-CoA redüktaz inhibitorlarının (statinlər) bir sinif olaraq plazma qlükoza konsentrasiyasının artmasına səbəb ola biləcəyini təsdiqləyir və şəkərli diabet inkişaf riski yüksək olan bəzi xəstələrdə, şəkərli diabetdə olduğu kimi düzəliş tələb edən hiperglisemiya vəziyyəti inkişaf edə bilər. Bununla birlikdə, bu risk damar riskləri baxımından HMG-CoA reduktaz inhibitorları (statinlər) ilə müalicənin faydasını aşmır, buna görə terapiyanın ləğvi üçün bir səbəb ola bilməz. Risk qrupuna aid olan xəstələr (qan qlükoza konsentrasiyası 5,6 ilə 6,9 mmol / l, BMI> 30 kq / m, artan plazma trigliseridləri, arterial hipertansiyon), tibbi biokimyəvi parametrlərin monitorinqi daxil olmaqla tibbi nəzarət altında olmalıdırlar. yerli tövsiyələrə görə.

İnterstisial ağciyər xəstəliyi

Bəzi HMG-CoA redüktaz inhibitorları (statinlər) ilə terapiya zamanı, xüsusilə uzun müddətli terapiya zamanı, interstisial ağciyər xəstəliyinin təcrid olunmuş halları bildirilmişdir. Nəfəs darlığı, məhsuldar olmayan öskürək və ümumi sağlamlığın pisləşməsi (yorğunluq, kilo itkisi və qızdırma) baş verə bilər. Xəstə interstisial ağciyər xəstəliyindən şübhələnirsə, atorvastatin müalicəsi dayandırılmalıdır.

Endokrin funksiyası

HMG-CoA redüktazının (statinlərin), o cümlədən atorvastatinin inhibitorlarını istifadə edərkən, qlikosilləşdirilmiş hemoglobinin (HbA1) artması və plazma qlükoza konsentrasiyasının artması halları olmuşdur. Bununla birlikdə, HMG-CoA redüktaz inhibitorlarını (statinləri) qəbul edərkən hiperglisemiya riski damar fəsadları riskinin azalma dərəcəsindən daha aşağıdır.

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Liprimarın nəqliyyat vasitələrini idarə etmə qabiliyyətinə və artan diqqət konsentrasiyası və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə əlaqəli təsiri barədə məlumat yoxdur. Ancaq başgicəllənmə inkişafının mümkünlüyünü nəzərə alaraq, bu fəaliyyətlərdə ehtiyatlı olmaq lazımdır

Saxlama şəraiti

Quru, qaranlıq yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın. Raf ömrü 3 il.Bu dövrdən sonra dərmanın istifadəsi qadağandır.

Moskvadakı eczanələrdə 30 tablet Liprimar 20 mq orta qiyməti 420-460 rubl təşkil edir.

Terapevtik təsir üçün liprimar analoqları dərmanlardır:

Videoya baxın: Atorva 10 mg Atorvastatin 10 mg 20mg40mg tablet uses, side effects, in hindi, (Fevral 2020).

ŞəRh ƏLavə EtməK