İnsulin Vozulim n: bir rekombinant bir dərmanın təsiri

  • 1 Tərkibi və buraxılış forması
  • 2 təsir mexanizmi
  • 3 İstifadə qaydaları
  • "Diabetdə" Manil "in istifadəsi üçün təlimat
  • 5 Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
  • 6 Uşaqlıqda və qocalıqda istifadə edin
  • 7 Əks göstərişlər
  • 8 yan təsir
  • 9 Aşırı doz
  • 10 Digər vasitələrlə qarşılıqlı əlaqə
  • 11 Tətil və saxlama şəraiti
  • 12 Əczaçılıq analoqları
  • 13 Zərər və faydası

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Maninil dərman həbləri, diyet terapiyası və məşq terapiyası hipoqlikemik təsir göstərməmişsə, tip 2 diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərman olduqca təsirli olmasına baxmayaraq, bir sıra mənfi cəhətləri də var, buna görə də istifadə etməzdən əvvəl səhiyyə mütəxəssisi ilə məsləhətləşmək vacibdir.

Tərkibi və buraxılış forması

Hipoqlikemik dərman Maninil çəhrayı tablet şəklində istehsal olunur. Aktiv tərkib hissəsi dozadan asılı olaraq 1,75, 3,5 və 5 milliqram miqdarında glibenclamide. Əlavə komponentlər laktoza monohidrat, nişasta, maqnezium stearat və silikon dioksiddir. Şüşələrdə 120 ədəd olan tablet var.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Təsir mexanizmi

Maninilin tərkib hissəsi olan aktiv maddəni istifadə edərək insulinə həssaslığı artırmaq, sərbəst buraxmaq və insulinin qaraciyər tərəfindən qlükoza udmasına təsirini artırmaq mümkündür. Bundan əlavə, dərman qan mayesinin trombogen xüsusiyyətlərini aşağı salır. Bədəndə qlükoza azalması tətbiq edildikdən 2 saat sonra baş verir və təxminən bir gün davam edir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

İstifadə qaydaları

Əsasən dərman, insulinə bağlı 2 tip diabetin müalicəsi və qlükoza dəyərlərini idarə etmək üçün istifadə olunur. Bu baş verdikdə də təyin olunur:

  • kilolu olan xəstələrdə kilo itkisi,
  • xroniki hiperglisemiya diaqnozu qoyulur.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Diabetdə "Manil" in istifadəsi üçün təlimat

Dərman kifayət miqdarda su ilə alınır.

Diabet dərmanı yeməkdən əvvəl qəbul edilir, halbuki çeynəmək lazım deyil və kifayət qədər su ilə yuyulmalıdır. Əsasən gündə bir dəfə (səhər vaxtı) təyin edilir. Xəstə dərman qəbul etməyi unutmuşsa, bunu xatırladığı anda etməlidir. Həmin gün dərmanların ikiqat dozasını qəbul etmək qadağandır.

Dərmanın dozası xəstənin yaşına, xəstəliyin gedişat dərəcəsinə və qan şəkərinin səviyyəsinə birbaşa bağlıdır. Diabet terapiyasının ilkin mərhələsi gündə bir dəfə bir və ya 2 tabletin istifadəsini ehtiva edir. Bu doz istənilən terapevtik effekt vermirsə, həkimlərin ciddi nəzarəti altında artırıla bilər. Bu vəziyyətdə, doz tədricən artır. Gündə 5-6 tabletdən çox olmayan içmək icazəlidir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

"Maninil" diabet xəstəliyi 5 və onun digər formaları hamiləlik və laktasiya dövründə təyin edilmir. Səhiyyə işçiləri, hamiləliyin qarşısını almaq üçün müalicə prosesində etibarlı kontraseptivlərdən istifadə etməyin vacib olduğunu qeyd edirlər. Hamiləlik baş verərsə, dərman istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Uşaqlıqda və qocalıqda istifadə edin

İstifadəyə dair təlimatlarda diabetin müalicəsində istifadə olunan "Maninil" dərmanının 18 yaşına çatmamış uşaqlarda istifadəsi qadağan olunduğuna diqqət yetirilmişdir. Yaşlılıq dövründə tətbiq oluna bilər, ancaq həkimlərin daimi nəzarəti altında aparılmalıdır. Bundan əlavə, hipoqlikemiya riski (bədəndə qlükoza konsentrasiyasının azalması) istisna edilmədiyi üçün dərmanın ilkin dozası azaldılmalıdır.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Əks göstərişlər

Bağırsaq tıkanıklığı, dərman qəbul etmək üçün bir əks göstərişdir.

Xəstə aşkar edildiyi təqdirdə şəkər xəstəliyinə qarşı bir vasitə götürmək qadağandır:

  • müəyyən maddələrə fərdi dözümsüzlük,
  • tip 1 diabet
  • ketoasidoz
  • koma
  • qaraciyərin fəaliyyətində pozğunluqlar,
  • böyrək çatışmazlığı
  • ağ qan hüceyrələrinin hemopoez pozğunluqları,
  • bağırsaq obstruksiyası,
  • laktoza qarşı dözümsüzlük.

Belə bir sapma müşahidə edilərsə, bir dərman agenti dəqiqliklə təyin olunur:

  • tiroid patologiyası,
  • qızdırma
  • adrenal korteksin işləməməsi,
  • alkoqolizm
  • alkoqol zəhərlənməsi
  • 70 yaşdan yuxarı yaş.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Yan təsirləri

Bəzən "Maninil" belə yan simptomlara səbəb olur:

Bulantı, dərman qəbul etməyin yan təsirlərindən biridir.

  1. Mədə-bağırsaq traktı:
    • ürək bulanması
    • dartmaq
    • mədədə ağrı
    • ağız boşluğunda metalın dadı,
    • qlükoza azaldılması
    • çəki artımı.
  2. Dəri:
    • qaşınma və yanma
    • pemfiqus
    • ultrabənövşəyi radiasiyaya həssaslığın artması,
    • əzələ ağrısı
    • oynaq ağrısı
    • sarılıq
    • Quincke'nin ödemi.
  3. Hematopoetik orqanlar:
    • trombosit sayının azaldılması,
    • ağ qan hüceyrələrinin pozulmuş hematopoezi,
    • qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayında azalma,
    • ağ qan hüceyrələrinin sayında azalma.
  4. Ümumi:
    • baş ağrısı
    • zəiflik
    • narahatlıq hissi
    • kramplar
    • hərəkətlərin qarışıqlığı
    • motor və nitq funksiyalarının pozulması.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Aşırı doz

Dərmanın həddindən artıq dozası ilə bədən istiliyi arta bilər.

Doza çox olduqda xəstədə aşağıdakı simptomlar olur:

  • iştahanın artması
  • qızdırma
  • ürək ritminin pozulması,
  • narahatlıq hissi
  • baş ağrısı
  • vizual və nitq funksiyalarının pozulması.

Bənzər simptomlar müşahidə olunarsa, mümkün qədər tez bir parça şəkər və ya qlükoza ilə zəngin bir yemək yemək vacibdir. Halsızlıq baş verərsə, qlükoza venadaxili olaraq verilir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Digər vasitələrlə qarşılıqlı əlaqə

Dərmanın anabolik, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, ACE inhibitorları, digər hipoqlikemik dərmanlar və beta-blokerlərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə, preparatın təsirinin artması qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsinə yönəldilmişdir. Maninilin təsirinin azalması barbituratlar, qlükokortikoidlər, tiazid qrupunun diuretikləri, litium ehtiva edən oral kontraseptivlər və dərmanlarla birlikdə bir tətbiq ilə baş verir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Tətil və saxlama şəraiti

"Maninil" dərmanını eczanə zəncirlərindən yalnız möhürlə təsdiq edilmiş həkim həkiminin göstərişinə əsasən ala bilərsiniz. İstifadəyə dair təlimat məhsulun quru yerdə, 30 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmasının olduğunu göstərir. Bu otaq heyvanlara, uşaqlara və birbaşa günəş işığına daxil olmamalıdır. Saxlama müddəti karton qablaşdırmada göstərildiyi tarix istehsal tarixindən 3 ildən çox olmamalıdır.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Dərman dərmanlarının analoqları

Glibenclamide, dərmanın analoqu sayılır.

Maninildə olduğu kimi eyni aktiv maddə olan yeganə dərman analoqu, Glibenclamide dərmanı sayılır. Hipoqlikemik təsiri olan digər dərman maddələri bədənə bənzər bir təsir mexanizminə malikdir, lakin başqa bir aktiv maddə. Qeyd etmək vacibdir ki, Maninili öz analoqu ilə əvəz etmək qəti qadağandır, çünki bu cür tədbirlər nəinki şəkərli diabetin müalicəsində kömək edə bilər, həm də sağlamlığınıza ciddi zərər verə bilər.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Zərər və faydası

Diabet üçün "Maninil" tibbi praktikada fəal şəkildə təyin olunur və təsirli bir dərman sayılır. Yalnız yüksək şəkərlə deyil, sağlam insanlarda qan qlükoza səviyyəsini idarə etmək üçün də təyin olunur. Bununla birlikdə, müalicə prosesindəki effektivliyə baxmayaraq, kifayət qədər sayda əks göstəriş və yan təsir şəklində çatışmazlıqlar da vardır. Bunlardan ən ciddi biri, bədənə ciddi zərər verən hipoqlikemiyanın meydana gəlməsidir.

İnsulin Vozulim n: bir rekombinant bir dərmanın təsiri

İnsulin preparatları diabet xəstələrində əvəzedici müalicə üçün istifadə olunur. Onlar fəaliyyət müddətinə görə qısa və uzadılmışlara bölünürlər. Fərqli insanlar üçün fəaliyyət müddəti fərdi. Buna görə insulin terapiyasının seçimi ümumiyyətlə bir xəstəxanada aparılır.

Bu məqsədlə gün ərzində qlikemiya səviyyəsinə nəzarət edin. Sonra həkim müxtəlif dərman növlərini birləşdirərək maddələr mübadiləsi sürətinə, diyetə, fiziki fəaliyyətə uyğun olaraq dozada insulin təyin edir.

Daha çox kompensasiya edilmiş karbohidrat mübadiləsi, qan qlükozasında gündəlik dalğalanmalar az olur və buna görə diabetin ağırlaşması riskini azaldır.

İnsulinin müalicəsi üçün əsas qaydalar

Normalda 23-59 IU insulin istehsal olunur, bu, təxminən 1 kq bədən çəkisidir - 0.6 - 1.0 UNITS. Bu sekresiya bazal və qida (bolus) bölünür. İnsulinin bazal sekresiyası saatda 1 ədəd qədərdir. Qida, insulinin istehsalı və sərbəst buraxılması ilə stimullaşdırılır - hər 10 və ya 12 q karbohidrat (1XE) üçün 1 ədəd.

Səhər insulinə ehtiyac daha çox, axşam isə həssaslıq artır. Bu dərman qəbulu cədvəlinin tərtib edilməsi üçün vacibdir, çünki insulin terapiyasının məqsədi öz sekresiyasının müxtəlif uzunluğunda olan insulin hazırlıqlarını simulyasiya etməkdir.

Bu üsul insulin qəbulunun əsas-bolus prinsipi adlanır. Güclü insulin terapiyası və insulin dispenserlərinin istifadəsinin əsasını qoyur. Karbohidratlar (qlükoza), amin turşuları və zülallar xaricində insulinin ifrazını normada stimullaşdırın.

Təqdim olunan insulinin bu cür amillərdən asılı olaraq fərqli bir udma dərəcəsi var:

Bunlardan ən əhəmiyyətlisi aşağıdakılardır:

  • İnsulin hazırlıqlarının temperaturu, həll olunma qabiliyyəti.
  • Enjekte edilmiş məhlulun həcmi.
  • Enjeksiyon sahələri (qarın dərisindən daha sürətli, bud və ya çiyindən daha yavaş).
  • Fiziki fəaliyyət.
  • Xəstə sinir sisteminin vəziyyəti

İnsulin müalicəsinin məqsədi: Vozulim N, göstəricilər

Karbohidrat mübadiləsini normallaşdırmaq üçün insulin təyin edilir. İdeal olaraq, bu normal oruc qan qlükoza çatması, yeməkdən sonra kəskin bir artımın qarşısını almaq deməkdir, sidikdə qlükoza olmamalıdır, hipoqlikemiya hücumları yoxdur.

Müalicənin düzgünlüyünün qənaətbəxş göstəriciləri diabetin əsas simptomlarının azaldılması və ya aradan qaldırılması, ketoasidozun olmaması, ağır hiperglisemiya, hipoqlikemiyanın tez-tez hücumlarıdır.

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

İnsülin müalicəsi xəstələrin normal bir bədən çəkisini saxlamağa və karbohidratlar olan qidaları (sadə olanlar istisna olmaqla) istehlak etməyinizə, lipoproteinlərin, xolesterolun normal nisbətini saxlamağa imkan verir.

İnsulin terapiyasının əsas məqsədi normal bir həyat tərzi, sosial əlaqələri qorumaqdır. İnsulinin vaxtında və düzgün tətbiqi xəstəliyin nevroloji və damar ağırlaşmalarının qarşısını almağa və ya minimuma endirməyə kömək edir.

Diabet üçün insulin olan dərmanların təyin edilməsi üçün əsas əlamətlər bunlardır:

  1. Birinci növ diabet.
  2. Ketoasidoz (şiddəti dəyişir).
  3. Koma: hiperosmolar, ketoasidotik, laktik asidoz.
  4. Orta dərəcədə ağırlıq və şiddətli yiringli proseslərin infeksiyası.
  5. Vərəm
  6. Ani arıqlamaq.
  7. Təkrarlanan pankreatit, pankreatektomiya, pankreatik nekroz.

İnsülin şəkər xəstəliyindən asılı olmayaraq, orqanizmin işləməsi, beynin kəskin pozulmuş qan dövranı və miokard infarktı, cərrahi müdaxilələri olan ağır mikroangiopatiyaların mövcudluğunda istifadə olunur.

Tip 2 diabet xəstəliyində insulin ağızdan gələn dərmanlara və ağır hipertrigliseridemiyaya qarşı müqavimət göstərmək üçün də təyin edilir, kompensasiya edilməmiş diabet vəziyyətində istifadə olunur.

Vulim N-ə necə girmək olar?

Dərman gen mühəndisliyi tərəfindən əldə edilən bir insulin, izofandır. Dozaj forması dəri altında tətbiq üçün bir asqıdır. Bir mililitr 100 PIECES insulin ehtiva edir. 10 ml flakon və həcmi 3 ml olan patronlarda mövcuddur.

Vozulim N-ə daxil olmaq üçün insulin necə düzgün bir şəkildə vurulacağını bilməlisiniz. Təqdimatdan əvvəl, 30 dəqiqə ərzində soyuducudan flakon götürməlisiniz. Buraxılış tarixini və son istifadə tarixini yoxlayın. 28 gün əvvəl istifadə müddəti bitmiş və ya açılan dərman qəbul edilə bilməz.

Enjeksiyon yalnız yuyulmuş və quru əllərlə təmiz dəri üzərində aparılmalıdır (spirt sürtülməməlidir). Vozulim N insulin şüşəsini əllərdə gəzdirmək lazımdır ki, süspansiyonun rəngi eyni dərəcədə ağ, buludlu olsun.

Enjeksiyon bir şpris ilə aparılırsa, aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir.

  • İğnəyə heç bir səthlə toxunmayın.
  • İnsulinin dozasını diqqətlə yoxlayın.
  • Enjeksiyon sahəsi molesə və ya göbəkə yaxın olmamalıdır, zədə və ya şişkinlik yerinə bıçaqlaya bilməzsiniz.
  • Enjeksiyondan sonra şpris daha 5 saniyə dəri altında olmalıdır.
  • Bir iynə və şpris bir injection edildikdən sonra diqqətlə atılmalıdır.

Dərmanın bir şpris qələmi ilə tətbiqi ilə, dispenseri istədiyiniz səviyyədə qurmalı və başlanğıc düyməsini basmalısınız. Bundan sonra qələmi dəridən çıxarmadan on saniyə saxlayın. İstifadə olunan iynə dərhal atılmalıdır.

Enjeksiyon saytı özünüz üçün fərdi bir sxem hazırlayaraq dəyişdirilməlidir. Ağrını azaltmaq üçün nazik və qısa iynə lazımdır.

Vulim N idarədən sonra necə hərəkət edir?

Vozulim N orta müddətli insan rekombinant insulindir. Qan şəkərini aşağı salmağa başlamaq üçün hüceyrənin xarici membranındakı xüsusi bir reseptora qoşulmalıdır. Vozulim N biokimyəvi hüceyrədaxili reaksiyaları stimullaşdıran bir insulin + reseptor kompleksi meydana gətirir.

Glisemiyanın azalması, hüceyrələr tərəfindən qlükozanın artması və enerji üçün qlikolizin metabolik proseslərinə daxil olması ilə əlaqələndirilir. İnsülin yağlar və glikogen meydana gəlməsini sürətləndirmək xüsusiyyətinə də malikdir. Qaraciyər hüceyrələrində yeni qlükoza molekullarının meydana gəlməsi və glikogen anbarlarının parçalanması mane olur.

Vozulima N insulinin təsir müddəti, udma sürətinə bağlıdır. Bu bir neçə amildən asılıdır: doza, metod, tətbiq yeri. Bu baxımdan, insulin təsirinin profili həm fərqli xəstələrdə, həm də eyni adamda dalğalanmalara məruz qalır.

Dərmanın təsiri tətbiq edildikdən 1 saat sonra başlayır, maksimum (zirvə) təsiri 2 ilə 7 saat arasındadır, Vozulima N-ın təsir müddəti 18-20 saatdır. Qaraciyərdə insulinaza ilə məhv edilir. Böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

Vozulima N istifadə xüsusiyyətləri:

  1. Hamilə qadınlara və ana südü zamanı təyin edilə bilər.
  2. Enjeksiyon dəri altında aparılır, həll otaq temperaturunda olmalıdır.
  3. Qısa insulin ilə mümkün eyni vaxtda qəbul - Vozulim R.
  4. Kartrici yalnız şpris qələm üçün istifadə edin.
  5. Çöküntü ehtimalı səbəbindən insulin nasoslarında istifadə tövsiyə edilmir.

Əgər insulin ilk dəfə təyin olunarsa və ya əhəmiyyətli dərəcədə fiziki və ya zehni stresslə dəyişərsə, onda avtomobil idarə etmək qabiliyyətinin azalması mümkündür. Mexanizm idarəetməsi potensial təhlükəli fəaliyyətə çevrilir.

Buna görə artan diqqət, zehni və motor reaksiyalarının sürətini tələb edən işləri tövsiyə etmirlər.

Yan təsirləri və ağırlaşmaları

İnsulinin qəbulu tez-tez qan şəkərinin azalmasına səbəb olur. Diabetli xəstələrin hissləri həmişə faktiki klinik mənzərəni əks etdirmir. Diyabetik nöropatiyada qan qlükozasının əhəmiyyətli dərəcədə azalması tanınmaya bilər və dekompensasiya olunmuş diabetdə qlisemiyanın bir qədər azalması da narahatlığa səbəb olur.

Hipoqlikemik hücumun simptomları simpatik qeyri-bərabər sistemin aktivləşməsi və beyinə qida maddələrinin tədarükünün azalması ilə əlaqələndirilir. Tərləmə, aclıq, titrəyən əllər, daxili narahatlıq, dodaq və dilin uyuşması, zəiflik görünür.

Hipoqlikemiyanın təzahürləri beynin öz qlükoza anbarları olmadığı üçün baş verir və pəhriz endirildikdə başgicəllənmə, zəiflik və qida tələbləri ilə hipoksiyaya reaksiya verilir. Sonra sinir impulsları hipofiz bezinə ötürülür, hormonlar sərbəst buraxılır. Glikemiyanı bərpa etmək üçün hormonal bir reaksiya zənciri işə salınır.

Hipoqlikemiyanı ilkin mərhələlərdə və yüngül dərəcədə müalicə etmək üçün şəkər, bal, konfet, qlükoza tabletləri götürmək kifayətdir. Ağır vəziyyətdə və şüuru pozulmuş xəstələrdə xəstələrə qlükoza vena daxilində və qlükaqon inyeksiya olunduğu bir xəstəxanaya aparılmalıdır.

Diabetes mellitusda tez-tez hipoqlikemiya insulin həddindən artıq doz sindromunun (Somogy sindromu) inkişafına səbəb olur. Bunun klinik əlamətləri aşağıdakılardır:

  1. İnsulinə böyük ehtiyac (saxta insulin müqaviməti).
  2. Şəkərli diabet xəstəliyi (yalançılıq).
  3. Yüksək qlikozuriya ilə sabit çəki və ya çəki artımı.
  4. Qarışıq xəstəliklər səbəbindən karbohidrat mübadiləsinin yaxşılaşdırılması və ya dozanın azaldılması.
  5. Artan doza ilə rifahın pisləşməsi.
  6. Daimi aclıq hissi.
  7. Qan və sidikdə qlükoza səviyyəsində böyük bir dəyişiklik.

İnsulinə qarşı müqavimət inkişaf edə bilər, hətta 80 vahid dozada da istənilən effekti gətirmir və qanda insulinə antikor təsbit olunur. İnsulin müqaviməti müvəqqətidir (dekompensasiya, infeksiya, xroniki və ya endokrin xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə) və uzanır.

İnsulinə allergik ümumi reaksiyalar Quincke ödemi və ya ümumiləşdirilmiş ürtiker şəklində özünü göstərir, onlar nadirdir. Yerli reaksiyalar hiperemiyanın, insulin və ya dəri qaşınmasının enjeksiyon yerində şişkinlik ilə xarakterizə olunur. Tipik olaraq, yerli təzahürlər müalicə tələb etmir və nəticələr olmadan yox olur.

İnulinin inyeksiya yerindəki lipodistrofiya, həmçinin insulin inyeksiya edildiyi zaman subkutan toxumada atrofik proseslər insulin administrasiyasının pozulması ilə, habelə insulin preparatlarına həssas olan xəstələrdə immunoloji reaksiya ilə baş verir. Qarşısının alınması üçün enjeksiyon yerini dəyişdirməlisiniz.

İnsulinlə müalicənin başlanğıcında və ya tətbiq olunan dozanın artması ilə bir ayda diüretik istifadə etmədən yox olan insulin ödemi inkişaf edir. Bu, immunoloji reaksiyaların inkişafı və bədəndə natrium tutması ilə əlaqələndirilir.

Belə ödem insulin preparatlarının istifadəsinin əvvəlində keçici görmə pozğunluqlarında baş verə bilər. Lens qalınlığı dəyişir və xəstələr müvəqqəti bulanıq görmə və oxumaqda çətinlik çəkirlər. Bu xüsusiyyət bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər və düzəliş üçün müalicə və ya eynək seçilməsini tələb etmir.
Bu məqalədəki video insulinin idarə olunması üsulunu göstərir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Farmakodinamika Vozulim-N orta müddətə insan rekombinant insulin hazırlığıdır. Hüceyrələrin xarici sitoplazmatik membranında xüsusi bir reseptor ilə qarşılıqlı əlaqə qurur və bir sıra əsas fermentlərin (hexokinaz, piruvat kinazası, glikogen sintazası və s.) Sintezi də daxil olmaqla hüceyrədaxili prosesləri stimullaşdıran insulin-reseptor kompleksini meydana gətirir. Qan qlükozasının azalması onun hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, toxuma tərəfindən udma və udulmanın artması, lipogenezin stimullaşdırılması, qlikogenogenez, qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması və s. İnsülin preparatlarının təsir müddəti əsasən bir neçə amildən (məsələn, dozadan) asılıdır. , metod və tətbiq yeri), bununla əlaqədar həm insanda, həm də eyni insanda insulin təsiri profilinin əhəmiyyətli dəyişkənliyə məruz qalmasıdır. Dərmanın təsirinin başlaması tətbiq edildikdən 1 saat sonra, maksimal təsir 2 ilə 8 saat arasındadır, təsir müddəti 18-20 saatdır.

Farmakokinetikası Absorbsiyanın tamlığı və insulinin təsirinin başlaması administrasiya yolundan (dərialtı, əzələdaxili), idarə yerindən (mədə, bud, omba), doza (vurulan insulinin həcmi), dərman tərkibindəki insulinin konsentrasiyası və s.-dən, toxumalar arasında qeyri-bərabər paylanır və plasental maneəni keçmir. və ana südünə. Əsasən qaraciyər və böyrəklərdə insulinaza ilə məhv edilir. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir (30-80%).

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

SC rəhbərliyi üçün dayandırılması1 ml
həll olunan insulin və izofan insulin suspenziyasının qarışığı100 ədəd
insanda həll olunan insulin30%
isofan insulin dayandırılması70%

3 ml - patron (1) - blister paket (1) - karton paketlər.
10 ml - butulkalar (1) - blister paket (1) - karton paketlər.

Orta Müddəti İnsulin (ATX A10AC)

Analoglar və qiymətlər cədvəli

Protafan NM - istifadə üçün rəsmi təlimat (mücərrəd)

Kontrendikasyonlar var. Qəbul etməzdən əvvəl həkimlə məsləhətləşin.

Bütün insulin burada.

Tip 2 diabet dərmanları burada.

Endokrinologiyada istifadə olunan bütün dərmanlar burada.

Bir sual verə bilərsiniz və ya dərman haqqında bir baxış buraxa bilərsiniz (xahiş edirəm dərmanın adını mesaj mətnində göstərməyi unutmayın).

İnsan Genetik Mühəndisliyi İnsulini (İnsan İnsulin, ATX Kod (ATC) A10AC01) ehtiva edən Orta Müddət Hazırlıqları:

Tez-tez sərbəst buraxma formaları (Moskvadakı apteklərdə 100-dən çox təklif)Nadir hallarda tapılan və satışdan çıxarılan satış formaları (Moskva apteklərində 100-dən az təklif)
BaşlıqFormanı buraxınQablaşdırmaÖlkə, istehsalçıMoskvada qiymət, rMoskvada təkliflər
Biosulin N (Biosulin N)bir flakonda 100MU / ml 10ml enjeksiyon üçün asqı1Hindistan, Marvel Pharmstandard466- (orta 555↗) -1184167↗
Protafan HM (Protafhane HM)bir flakonda 100MU / ml 10ml enjeksiyon üçün asqı1Danimarka, Novo Nordisk371- (orta 436) -488420↗
Protafan HM Penfill (Protafan HM Penfill)bir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Danimarka, Novo Nordisk864- (orta 925) -967311↗
Humulin NPH (Humulin NPH)bir flakonda 100MU / ml 10ml enjeksiyon üçün asqı1Fransa, Eli Lilly390- (orta 539) -623273↘
Biosulin N (Biosulin N)bir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Hindistan, Marvel Pharmstandard981- (orta 1115↗) -1399180↗
Vozulim-Nenjeksiyon üçün asqı 100MU / ml 10ml1Hindistan, Wokhard22151
Vozulim-Nenjeksiyon üçün süspansiyon 100 IU / ml 3ml5Hindistan, Wokhard55251
Gensulin N (Gensulin N)bir flakonda 100MU / ml 10ml enjeksiyon üçün asqı1Polşa, Bioton560-6121
Gensulin N (Gensulin N)bir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Polşa, Bioton12121↘
Insuman Basal GTbir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Almaniya, Sanofi Aventis1050- (ortalama 1086↗) -15447↘
Insuman Basal GTbir flakonda 100MU / ml 5ml enjeksiyon üçün asqı5Almaniya, Sanofi Aventis1299- (orta 1499-1622.)52↗
Protafan HM (Protafhane HM)bir flakonda 40 IU / ml 10ml enjeksiyon üçün asqı1Hindistan, Torrentyoxyox
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH)bir flakonda 100 IU / ml 3ml inyeksiya üçün asqı1Rusiya, Nat. biotexnologiya92251↗
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH)bir flakonda 40 IU / ml 10ml enjeksiyon üçün asqı1Rusiya, Nat. biotexnologiyayoxyox
Rosinsulin C (Rosinsulin S)bir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Rusiya, Medsintezyoxyox
Rosinsulin C (Rosinsulin S)bir flakonda 100MU / ml 5ml enjeksiyon üçün asqı5Rusiya, Medsintezyoxyox
Humodar B 100 (Humodar B 100)bir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Ukrayna, Indaryoxyox
Humulin NPH (Humulin NPH)bir şüşə kartuşda 100 IU / ml 3ml enjeksiyon üçün asqı5Fransa, Eli Lilly3831↘

Hansı general daha yaxşıdır?

Farmakoloji fəaliyyət

Vozulim 30/70, orta müddətli bir insana rekombinant insulin hazırlığıdır. Dərmanın tərkibinə həll olunan insulin (30%) və insulin-izofan (70%) daxildir.

Hüceyrələrin xarici sitoplazmatik membranında xüsusi bir reseptor ilə qarşılıqlı təsir göstərir və hüceyrədaxili prosesləri, o cümlədən stimullaşdıran insulin-reseptor kompleksini meydana gətirir.

bir sıra əsas fermentlərin (hexokinaz, piruvat kinaz, glikogen sintazası və s.) sintezi.

Qan qlükozasının azalması onun hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, toxumaların udma və assimilyasiyasının artması, lipogenezin stimullaşdırılması, qlikogenogenez, qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması və s.

İnsulin preparatlarının təsir müddəti əsasən bir neçə amildən (məsələn, dozası, metodu və tətbiq yeri) asılı olaraq, udma sürətinə bağlıdır və buna görə də insulinin təsir profili həm fərqli insanlarda, həm də eyni dərəcədə əhəmiyyətli dəyişkənliyə məruz qalır. şəxs.

Dərialtı tətbiq edildikdən sonra hərəkətin başlanması 30 dəqiqədən sonra, maksimal təsir 2-8 saatdan sonra, təsir müddəti 24 saata qədərdir.

Dozaj rejimi

Dərman dərialtı qəbul üçün nəzərdə tutulub. Dərmanın qəbulu dozası və müddəti həkim tərəfindən hər bir halda qan şəkərinin konsentrasiyasına əsasən müəyyən edilir. Orta hesabla, dərmanın gündəlik dozası bədən çəkisindən 0,5 ilə 1 IU / kq arasında dəyişir (xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və qan qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq).

İdarə olunan insulinin temperaturu otaq temperaturunda olmalıdır. Dərman ümumiyyətlə bud hissəsində subkutan şəkildə tətbiq olunur. Enjeksiyonlar, həmçinin deltoid əzələnin proyeksiyasında ön qarın divarında, kalçada və ya çiyində edilə bilər. Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün anatomik bölgə daxilində enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır.

2-ci tip şəkərli diabet xəstələrinə ya Vozulim 30/70 dərmanı ilə monoterapiya (gündə 2 dəfə qısa müddətə), ya da ağız hipoqlikemik agentləri ilə kombinasiya müalicəsi verilə bilər. Kartrici yalnız şpris qələmindən istifadə edin.

Yan təsir

Karbohidrat metabolizmasına təsir göstərdiyinə görə: hipoqlikemik şərtlər (dərinin solğunluğu, artan tərləmə, çarpıntılar, titrəyişlər, aclıq, təşviş, ağız mukozasının paresteziyası, baş ağrısı). Şiddətli hipoqlikemiya hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, Quincke'nin ödemi, son dərəcə nadir - anafilaktik şok.

Yerli reaksiyalar: enjeksiyon yerində hiperemiya, şişkinlik və qaşınma, uzun müddət istifadə ilə - enjeksiyon yerindəki lipodistrofiya.

Digər: şişkinlik, keçici refraktiv səhvlər (ümumiyyətlə terapiyanın əvvəlində).

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə diabet mellitusun insulin ilə müalicəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur, çünki insulin plasental maneəni keçmir. Hamiləliyi planlaşdırarkən və bu müddətdə diabet müalicəsini intensivləşdirmək lazımdır. İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk trimestrində azalır və ikinci və üçüncü trimestrlərdə tədricən artır.

Doğuş zamanı və dərhal sonra insulinə olan tələblər kəskin şəkildə düşə bilər. Doğuşdan qısa müddət sonra insulinə olan ehtiyac tez hamiləlikdən əvvəlki səviyyəyə qayıdır.

Ana südü zamanı diabet xəstəliyinin insulinlə müalicəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Bununla birlikdə insulinin dozasını azaltmaq lazım ola bilər, buna görə insulinə ehtiyac sabitləşənə qədər bir neçə ay ərzində diqqətlə izləmə lazımdır.

Xüsusi təlimatlar

İnsulin terapiyası fonunda qan qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi lazımdır.

Həddindən artıq dozada insulin həddindən artıq dozada hipoqlikemiyanın səbəbləri ola bilər: dərman dəyişdirmə, yeməkdən yayınma, qusma, ishal, artan fiziki fəaliyyət, insulinə olan ehtiyacı azaldan xəstəliklər (qaraciyər və böyrək funksiyası, adrenal korteksin hipofizi, hipofiz və ya tiroid bezi), inyeksiya yerinin dəyişdirilməsi, eləcə də digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Yanlış dozaj və ya insulin qəbulunda fasilələr, xüsusən 1 tip diabetli xəstələrdə hiperglisemiyaya səbəb ola bilər. Adətən hiperglisemiyanın ilk əlamətləri bir neçə saat və ya gün ərzində tədricən inkişaf edir.

Bunlara susuzluq, artan idrar, ürək bulanması, qusma, başgicəllənmə, dərinin qızartı və quruluğu, quru ağız, iştahsızlıq, iffalı havada asetonun qoxusu daxildir.

Müalicə edilmədikdə, 1-ci tip diabetdə hiperglisemiya, həyati təhlükəsi olan diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər.

65 yaşdan yuxarı insanlarda insulinin dozası tiroid funksiyasının pozulması, Adzison xəstəliyi, hipopituitarizm, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması, şəkərli diabet xəstəliyi halında düzəldilməlidir.

Xəstə fiziki fəaliyyətin intensivliyini artırsa və ya adi pəhriz dəyişdirərsə insulin dozasının düzəldilməsi də tələb oluna bilər. Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən infeksiyalar və atəş ilə müşayiət olunan şərtlər insulinə ehtiyacı artırır.

Bir növ insulindən digərinə keçid qanda qlükoza konsentrasiyasının nəzarəti altında aparılmalıdır.

Dərman alkoqol tolerantlığını azaldır.

Bəzi kateterlərdə yağış ehtimalı olduğundan, dərmanı insulin nasoslarında istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Əgər sarsıldıqdan sonra süspansiyon ağ olmadıqda və ya bərabər bulanıq olursa, dərmanı istifadə edə bilməzsiniz.

Nəqliyyat vasitələrini idarəetmə və idarəetmə mexanizmlərinə təsir İnsulinin əsas məqsədi, onun növünün dəyişməsi və ya əhəmiyyətli fiziki və ya ruhi streslərin olması ilə əlaqədar olaraq, avtomobil idarə etmək və ya müxtəlif mexanizmləri idarə etmək, həmçinin digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qabiliyyətini azaltmaq mümkündür. diqqəti və zehni və motor reaksiyalarının sürətini artırdı.

Dərman qarşılıqlılığı

Əczaçılıq, digər dərmanların məhlullarına uyğun deyil. İnsulin ehtiyacını təsir edən bir sıra dərmanlar var.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri selektiv olmayan beta-blokerlər, quinidin, kvinin, xlorokinin, monoamin oksidaz inhibitorları, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları, karbon anhidraz inhibitorları, oktreotid, bromokriptinin, sfenofenidolidenidolididenidolididenidolididenidolenidenfenidofenididofenididofenididofenididofenidofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenidofenidofenididofenidolididinidofenididofenididofenidolididofenidolidinidofenidofenididofondididofondididrogenlər lityum preparatları, tərkibində etanol olan preparatlar.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri glukagon, somatropin, estrogenlər, oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər, yod tərkibli tiroid hormonları, tiazid diuretiklər, loop diuretiklər, heparin, trisiklik antidepresanlar, simpatomimetiklər, aminaminamin, aminaminamin, aminaminamin, aminaminamin, aminaminaz kalsium kanalları, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.

Reserpine, salisilatlar insulinin hipoqlikemik təsirini də gücləndirə və zəiflədə bilər.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Qaranlıq bir yerdə 2 ° C-dən 8 ° C-dək bir temperaturda. Dondurma. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. İstifadədə olan bir dərman 6-25 həftədən çox olmayan 15-25 ° C temperaturda saxlanılmalıdır.

İstifadə müddəti. 2 il Paketdə yazılmış istifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Vozulim: istifadə qaydaları, qiymət, rəylər və analoqlar

Dərman hipoqlikemik oral dərmanlara qarşı müqavimətin inkişafı üçün təyin edilir. İstifadə qaydaları xəstəni "Vozulim" dərmanının xüsusiyyətləri və xüsusiyyətləri ilə aydın şəkildə tanış etmək üçün lazımdır.

Dozaj və administrasiya:

Dərman dərialtı qəbul üçün nəzərdə tutulub. Dərmanın qəbulu dozası və müddəti hər bir halda həkim tərəfindən qanda qlükoza konsentrasiyasına əsaslanaraq təyin olunur. Orta hesabla, dərmanın gündəlik dozası bədən çəkisindən 0,5 ilə 1 IU / kq arasında dəyişir (xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və qan qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq).

İdarə olunan insulinin temperaturu otaq temperaturunda olmalıdır.

Dərman ümumiyyətlə bud hissəsində subkutan şəkildə tətbiq olunur. Enjeksiyonlar, həmçinin deltoid əzələnin proyeksiyasında ön qarın divarında, kalçada və ya çiyində edilə bilər.

Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün anatomik bölgə daxilində enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır.

Vozulim-N ya tək, ya da qısa fəaliyyət göstərən insulin (Vozulim-P) ilə birlikdə tətbiq edilə bilər.

Kartrici yalnız şpris qələmindən istifadə edin.

Tətbiq xüsusiyyətləri:

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin. Hamiləlik dövründə diabet mellitusun insulin ilə müalicəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur, çünki insulin plasental maneəni keçmir. Hamiləliyi planlaşdırarkən və bu müddətdə diabet müalicəsini intensivləşdirmək lazımdır. İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk trimestrində azalır və ikinci və üçüncü trimestrlərdə tədricən artır.

Doğuş zamanı və dərhal sonra insulinə olan tələblər kəskin şəkildə düşə bilər. Doğuşdan qısa müddət sonra insulinə olan ehtiyac tez hamiləlikdən əvvəlki səviyyəyə qayıdır. Ana südü zamanı diabet xəstəliyinin insulinlə müalicəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bununla birlikdə insulinin dozasını azaltmaq lazım ola bilər, buna görə insulinə ehtiyac sabitləşənə qədər bir neçə ay ərzində diqqətlə izləmə lazımdır.

İnsulin terapiyası fonunda qan qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi lazımdır.

Həddindən artıq dozada insulin həddindən artıq dozada hipoqlikemiyanın səbəbləri ola bilər: dərman dəyişdirmə, yeməkdən yayınma, qusma, ishal, artan fiziki fəaliyyət, insulinə olan ehtiyacı azaldan xəstəliklər (qaraciyər və böyrək funksiyası, adrenal korteksin hipofizi, hipofiz və ya tiroid bezi), inyeksiya yerinin dəyişdirilməsi, eləcə də digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Yanlış dozaj və ya insulin qəbulunda fasilələr, xüsusən 1 tip diabetli xəstələrdə hiperglisemiyaya səbəb ola bilər. Adətən hiperglisemiyanın ilk əlamətləri bir neçə saat və ya gün ərzində tədricən inkişaf edir. Bunlara susuzluq, artan idrar, ürək bulanması, qusma, başgicəllənmə, dərinin qızartı və quruluğu, quru ağız, iştahsızlıq, iffalı havada asetonun qoxusu daxildir. Müalicə edilmədikdə, 1-ci tip diabetdə hiperglisemiya, həyati təhlükəsi olan diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər.

65 yaşdan yuxarı insanlarda insulinin dozası tiroid funksiyasının pozulması, Addison xəstəliyi, hipopituitarizm, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması və diabet üçün düzəldilməlidir.

Xəstə fiziki fəaliyyətin intensivliyini artırsa və ya adi pəhriz dəyişdirərsə insulin dozasının düzəldilməsi də tələb oluna bilər.

Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən infeksiyalar və atəş ilə müşayiət olunan şərtlər insulinə ehtiyacı artırır.

Bir növ insulindən digərinə keçid qanda qlükoza konsentrasiyasının nəzarəti altında aparılmalıdır.

Dərman alkoqol tolerantlığını azaldır.

Bəzi kateterlərdə yağış ehtimalı olduğundan, dərmanı insulin nasoslarında istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Əgər sarsıldıqdan sonra süspansiyon ağ olmadıqda və ya bərabər bulanıq olursa, dərmanı istifadə edə bilməzsiniz.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir. İnsulinin əsas məqsədi, növünün dəyişməsi və ya əhəmiyyətli fiziki və ya zehni stresslərin olması ilə əlaqədar olaraq, avtomobil idarə etmək və ya müxtəlif mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətini azaltmaq, habelə zehni və motor reaksiyalarının artması və sürətini artıran digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq mümkündür.

Farmakokinetikası

Vahid udma ilə, insulin 2-18 saatdan sonra subkutan administrasiyadan sonra maksimum plazma konsentrasiyasına çatır. Bu vəziyyətdə plazma zülallarına aktiv bir bağlanma yoxdur. Dərman plasentaya və ana südünə nüfuz etmir.

İnsulinaza, protein izomeraza və ya insulin proteazı insolinin, molekulları bir neçə hidroliz sahəsinə sahib olan insulinin parçalanmasına kömək edir. Bu vəziyyətdə, prosesdə meydana gələn metabolitlər aktiv deyildir.

Dərmanın 30-80% -i böyrəklər tərəfindən ifraz olunur. Yarım ömrü 5-10 saatdır və dərialtı yağdan udma sürətindən asılıdır.

İstifadə qaydaları (metod və doz)

"Vozulim" dərialtı yağa daxil olmaq üçün nəzərdə tutulub. Doza və istifadə müddəti qanda qlükoza göstəricilərindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Tipik olaraq, gündəlik norma xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsasən 0,5 ilə 1 IU / kq arasında dəyişir.

Təqdim olunan asma temperaturu otaq temperaturu olmalıdır. İdarəetmənin standart yeri budun dərialtı yağ təbəqəsidir. Deltoid əzələ, ön qarın divarı və kalçanın bölgəsinə enjeksiyaya icazə verilir.

Vacibdir Lipodistrofiyanın qarşısını almaq üçün enjeksiyon yerini vaxtaşırı dəyişdirmək tələb olunur.

Tip 2 diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələr Vozulim ilə digər hipoqlikemik dərmanlarla (ağızdan istifadə), həmçinin monoterapiya ilə birlikdə müalicə edilə bilər.

Qoy Pole Royal olsun

Hər diabet xəstəsinin həyatında əvəzolunmaz bir şey insulin üçün bir şpris qələmidir. Bu ixtira dünyada milyonlarla xəstənin həyatını asanlaşdırır. Axı, əlində belə bir qələm varsa, xəstə insulinin lazımi dozasını almaq üçün tibb bacılarının köməyinə müraciət etməyə məcbur olmaya bilər.

Şəkər içərisində ən kiçik atlama ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə bir injektor almaq tam həyat üçün ilk addımdır.

Yan təsirləri:

Karbohidrat mübadiləsinə təsiri səbəbindən: hipoqlikemik şərtlər (dərinin solğunluğu, artan tərləmə, çarpıntı, titrəyiş, aclıq, təşviş, ağız mukozasının paresteziyası, baş ağrısı). Şiddətli hipoqlikemiya hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, Quincke'nin ödemi, son dərəcə nadir - anafilaktik şok.

Yerli reaksiyalar: enjeksiyon yerindəki hiperemiya, şişkinlik və qaşınma, uzun müddət istifadə ilə - enjeksiyon yerindəki lipodistrofiya.

Digərləri - ödem, keçici refraktiv səhvlər (ümumiyyətlə terapiyanın əvvəlində).

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir:

Əczaçılıq, digər dərmanların məhlullarına uyğun deyil.

İnsulin ehtiyacını təsir edən bir sıra dərmanlar var.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri selektiv olmayan beta-blokerlər, quinidin, kvinin, xlorokinin, monoamin oksidaz inhibitorları, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları, karbon anhidraz inhibitorları, oktreotid, bromokriptinin, sfenofenidolidenidolididenidolididenidolididenidolenidenfenidofenididofenididofenididofenididofenidofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenididofenidofenidofenididofenidolididinidofenididofenididofenidolididofenidolidinidofenidofenididofondididofondididrogenlər lityum preparatları, tərkibində etanol olan preparatlar.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri glukagon, somatropin, estrogenlər, oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər, yod tərkibli tiroid hormonları, tiazid diuretiklər, loop diuretiklər, heparin, trisiklik antidepresanlar, simpatomimetika, dərman müalicəsi ,aminaminminamin, mediaminamin, medinaminamin, mediaminamin, mediaminamin, medinaminamin, perinamin, medinaminaz kalsium kanalları, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.

Reserpine, salisilatlar insulinin hipoqlikemik təsirini də gücləndirə və zəiflədə bilər.

Saxlama şəraiti:

Qaranlıq bir yerdə +2 ° C-dən +8 ° S temperaturda saxlayın. Dondurma. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. İstifadədə olan bir dərman 6-25 həftədən çox olmayan 15-25 ° C temperaturda saxlanılmalıdır. Raf ömrü 2 ildir. Paketdə yazılmış istifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Tətil şərtləri:

100 IU / ml dozada subkutan administrasiya üçün asqı.

3 ml neytral şüşə patronda (I tip). Kartricə bir etiket bağlandı. 1 və ya 5 patron PVC / alüminium folqa bir blisterə yerləşdirilir.

10 ml flakon rəngsiz neytral şüşədən, rezin tıxaclarla bağlanmış və plastik təhlükəsizlik qapağı olan alüminium qapaqlar ilə bükülmüşdür.

Hər bir şüşə və ya 1 nömrəli kartuş və ya 5 nömrəli hər bir blister istifadə üçün təlimatlarla birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Xəstəyə veriləcək Protafan NM istifadə qaydaları

Protafan NM dərmanı olan flakonlardan, dozanı hərəkət hissələrində ölçməyə imkan verən miqyas tətbiq olunan insulin şprisləri ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Protafan NM dərmanı olan flakonlar yalnız fərdi istifadə üçün nəzərdə tutulub.

Yeni bir şüşə Protafan HM istifadə etməyə başlamazdan əvvəl, qarışdırmadan əvvəl dərmanın otaq istiliyinə istiləşməsi tövsiyə olunur.

Protafan NM dərmanını istifadə etməzdən əvvəl lazımdır:

  1. Doğru insulin növünün seçilməsindən əmin olmaq üçün qablaşdırmanı yoxlayın.
  2. Rezin tıxacı pambıq çubuqla dezinfeksiya edin.

Protafan NM dərmanı aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilməz:

  1. Dərmanı insulin nasoslarında istifadə etməyin.
  2. Xəstələrə izah etmək lazımdır ki, aptekdən təzə alınmış yeni qapaqda qoruyucu qapaq yoxdursa və ya sıx oturmursa, belə insulin aptekə qaytarılmalıdır.
  3. Əgər insulin düzgün saxlanılmamışsa və ya dondurulmuşsa.
  4. Ampulanın tərkibini istifadə qaydalarına uyğun olaraq qarışdırdıqda, insulin eyni dərəcədə ağ və buludlu olmur.

Xəstə yalnız bir növ insulin istifadə edirsə:

  1. Dərhal yığmadan dərhal əvvəl, insulin bərabər dərəcədə ağ və buludlu olana qədər şüşəni ovuclarınıza yuvarlayın. Dərmanın otaq istiliyi olduqda reanimasiya asanlaşdırılır.
  2. Şprisə insulinin istənilən dozasına uyğun miqdarda hava çəkin.
  3. Havanı insulinin flakonuna daxil edin: bunun üçün bir rezin dayaq iynə ilə vurulur və piston basılır.
  4. Şpris şüşəsini yuxarıya çevirin.
  5. Şprisə insulinin istənilən dozasını daxil edin.
  6. İğnəni flakondan çıxarın.
  7. Şprisdən havanı çıxarın.
  8. Düzgün dozanı yoxlayın.
  9. Dərhal iynə vurun.

Xəstə Protafan NM-ni qısa fəaliyyət göstərən insulin ilə qarışdırmaq lazımdırsa:

  1. İnsulin bərabər ağ və buludlu olana qədər Protafan NM ("buludlu") ilə şüşəni ovuclarınızın arasında gəzdirin. Dərmanın otaq istiliyi olduqda reanimasiya asanlaşdırılır.
  2. Şprisə Protafan NM ("buludlu" insulin) dozasına uyğun miqdarda hava tökün. Buludlu insulin flakonuna hava daxil edin və iynəni flakondan çıxarın.
  3. Şprisə havanı qısa təsirli insulin dozasına uyğun olan miqdarda çəkin ("şəffaf"). Bu dərman ilə bir şüşəyə hava daxil edin. Şpris şüşəsini yuxarıya çevirin.
  4. Qısa fəaliyyət göstərən insulinin istənilən dozasını vurun ("təmiz"). İğnəni çıxarın və şprisdən havanı çıxarın. Düzgün dozanı yoxlayın.
  5. İğnəni Protafan HM ("buludlu" insulin) ilə flakona daxil edin və şpris ilə flakonu alt-üst çevirin.
  6. Protafan NM-in istənilən dozasını vurun. İğnəni flakondan çıxarın. Şprisdən havanı çıxarın və dozanın düzgün olub olmadığını yoxlayın.
  7. Dərhal inyeksiya etdiyiniz qısa və uzun təsirli insulin qarışığını vurun.

Həmişə yuxarıda göstərildiyi kimi eyni ardıcıllıqla qısa və uzun fəaliyyət göstərən insulinlər alın.

Xəstəyə yuxarıda göstərildiyi kimi eyni ardıcıllıqla insulini idarə etməyi tapşırın.

  1. İki barmaqla bir qat dəri yığın, iynəni qatın altına təxminən 45 dərəcə bir açı ilə daxil edin və dərinin altına insulin vurun.
  2. Enjeksiyondan sonra, insulinin tam daxil olmasını təmin etmək üçün iynə ən azı 6 saniyə dəri altında qalmalıdır.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Hindistan) dərialtı tətbiq üçün asma

Hipoqlikemik agent, gen mühəndisliyi ilə əldə edilən orta təsirli insulin insan insulini ilə eynidır.

Hüceyrələrin xarici membranında xüsusi bir reseptor ilə qarşılıqlı əlaqə quraraq insulin reseptorları kompleksini meydana gətirir. CAMP (yağ hüceyrələrində və qaraciyər hüceyrələrində) sintezini artırmaqla və ya hüceyrəyə (əzələlərə) birbaşa nüfuz etməklə insulin reseptorları kompleksi hüceyrədaxili prosesləri, o cümlədən stimullaşdırır. bir sıra əsas fermentlərin (hexokinaz, piruvat kinaz, glikogen sintetaza daxil olmaqla) sintezi.

Qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması onun hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, toxumalar tərəfindən udma və assimilyasiyanın artması, lipogenez, glikogenogenez, protein sintezi və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması (glikogen parçalanmasının azalması) ilə əlaqədardır.

Emilim və hərəkətin başlanğıcı qəbul yolundan (sk və ya əzələdaxili), yerləşmə yerindən (qarın, bud, omba) və inyeksiya həcmindən, preparatdakı insulinin konsentrasiyasından asılıdır. Dokularda qeyri-bərabər paylanır, plasental maneəyə və ana südünə girmir. Əsasən qaraciyər və böyrəklərdə insulinaza ilə məhv edilir. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir (30-80%).

Tip 1 diabet mellitus 2-ci tip şəkərli diabet: oral hipoglisemik agentlərə qarşı müqavimət mərhələsi, bu dərmanlara qismən müqavimət (kombinasiya müalicəsi zamanı), aralıq xəstəliklər, hamilə qadınlarda tip 2 diabet.

Karbohidrat mübadiləsinə təsiri səbəbindən: hipoqlikemik şərtlər (dərinin solğunluğu, artan tərləmə, çarpıntı, titrəyiş, aclıq, təşviş, ağızdakı paresteziya, baş ağrısı). Şiddətli hipoqlikemiya hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar: nadir hallarda - dəri döküntüsü, Quincke ödemi, son dərəcə nadir - anafilaktik şok.

Digərləri: ödem, keçici refraktiv səhvlər (ümumiyyətlə terapiyanın əvvəlində).

Yerli reaksiyalar: enjeksiyon yerindəki hiperemiya, şişkinlik və qaşınma, uzun müddət istifadə ilə - enjeksiyon yerindəki lipodistrofiya.

Gündə 1-2 dəfə, səhər yeməyindən 30-45 dəqiqə əvvəl s / c daxil edin. Enjeksiyon yeri hər dəfə dəyişdirilməlidir. Xüsusi hallarda, a / m giriş mümkündür.

Orta müddətli insulinin daxil olmasına icazə verilmir.

Dozlar qan və sidikdəki qlükoza miqdarından, xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin olunur.

Simptomlar: hipoqlikemiyanın inkişafı (soyuq tər, ürək çırpıntıları, titrəyişlər, aclıq, təşviş, qıcıqlanma, solğunluq, baş ağrısı, yuxululuq, hərəkət olmaması, danışma və görmə qabiliyyətinin pozulması, depresiya).Şiddətli hipoqlikemiya, beyin fəaliyyətinin müvəqqəti və ya daimi pozulmasına, komaya və ölümünə səbəb ola bilər.

Müalicə: içəridə şəkər və ya qlükoza məhlulu (xəstə şüurlu olarsa), s / c, i / m və ya iv - qlükon və ya iv - qlükoza.

Sc administrasiyası üçün dayandırılması.

1 ml
insulin izofan (insan gen mühəndisliyi)100 IU

10 ml - şüşə qablar (1) - karton qutular.
3 ml - patron (1) - blister paket (1) - karton paketlər.

Hipoqlikemik təsiri sulfonamidlər (oral hipoqlikemik maddələr, sulfanilamidlər daxil olmaqla), MAO inhibitorları (furazolidon, probarbazin, selegilin daxil olmaqla), karbon anhidraz inhibitorları, ACE inhibitorları, NSAID-lər (o cümlədən)

salisilatlar), anabolik steroidlər (daxil olmaqla)

stanozolol, oxandrolone, metandrostenolone), androgenlər, bromokriptin, tetrasiklinlər, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofillin, sikloposfamid, fenfluramin, litium preparatları, piridoksin, quinidin, kvinin, xloran.

Glucagon, somatropin, GCS, oral kontraseptivlər, estrogenlər, tiazid və "döngə" diüretiklər, kalsium kanal blokerləri, tiroid hormonları, heparin, sulfin pirazonu, simpatomimetika, danazol, trisiklik antidepresanlar, kalsium xlorid, moron, hipoqlikemi azaldır. nikotin, fenitoin, epinefrin, histamin H1 reseptor blokerləri.

Beta-blokerlər, reserpin, oktreotid, pentamidin həm insulinin hipoqlikemik təsirini artıra bilər, həm də azalda bilər.

Dərman həlli və digər dərmanlarla uyğun gəlmir.

Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün anatomik bölgədəki enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır.

İnsulin terapiyası fonunda qan qlükoza səviyyəsini daim izləmək lazımdır.

Hipoqlikemiyanın səbəbləri, insulinin həddindən artıq dozasına əlavə olaraq ola bilər: dərmanın dəyişdirilməsi, yeməkdən atılma, qusma, ishal, artan fiziki fəaliyyət, insulinə olan ehtiyacı azaldan xəstəliklər (qaraciyər və böyrək funksiyası, böyrəküstü vəzin hipofizi, hipofiz və ya tiroid bezi), yerin dəyişdirilməsi. enjeksiyonlar, eləcə də digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir.

Doğru olmayan dozaj və ya insulinin qəbulunda fasilələr, xüsusən 1 tip diabetli xəstələrdə hiperglisemiyaya səbəb ola bilər. Adətən hiperglisemiyanın ilk əlamətləri bir neçə saat və ya gün ərzində tədricən inkişaf edir.

Bunlara susuzluq, artan idrar, ürək bulanması, qusma, başgicəllənmə, dərinin qızartı və quruluğu, quru ağız, iştahsızlıq, iffalı havada asetonun qoxusu daxildir.

Müalicə edilmədikdə, 1-ci tip diabetdə hiperglisemiya, həyati təhlükəsi olan diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər.

65 yaşdan yuxarı xəstələrdə insulinin dozası tiroid funksiyasının pozulması, Addison xəstəliyi, hipopituitarizm, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozğunluğu və diabet xəstəliyi halında tənzimlənməlidir. Xəstə fiziki fəaliyyətin intensivliyini artırsa və ya adi pəhriz dəyişdirərsə insulin dozasının dəyişdirilməsi də tələb oluna bilər.

Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən infeksiyalar və atəş ilə müşayiət olunan şərtlər insulinə ehtiyacı artırır.

Bir növ insulindən digərinə keçid qan qlükoza səviyyəsinin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Dərman alkoqol tolerantlığını azaldır.

İnsulinin əsas məqsədi, növünün dəyişməsi və ya əhəmiyyətli fiziki və ya zehni stresslərin olması halında, avtomobil idarə etmək və ya müxtəlif mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətini azaltmaq, habelə zehni və motor reaksiyalarının artması və sürətini artıran digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq mümkündür.

Hamiləlik dövründə ilk üç aylıq dövrdə insulinə olan ehtiyacın azalması və ya ikinci və üçüncü trimestrdə artım nəzərə alınmalıdır. Doğuş zamanı və dərhal sonra insulinə olan tələblər kəskin şəkildə düşə bilər.

Laktasiya dövründə bir neçə ay (gündəlik insulin ehtiyacı sabitləşənə qədər) gündəlik monitorinq tələb olunur.

Qaraciyər xəstəlikləri ilə insulinə ehtiyac müxtəlif ola bilər.

İnsulinə ehtiyac böyrək xəstəliyi ilə dəyişə bilər. Xroniki böyrək çatışmazlığı halında bir insulin dozasının tənzimlənməsi tələb olunur.

Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Hindistan) dərialtı tətbiq üçün asma

Vozulim-n - Yandex.Health-da istifadə üçün təlimatlar

İnsulin terapiyası fonunda qan qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi lazımdır.

Həddindən artıq dozada insulin həddindən artıq dozada hipoqlikemiyanın səbəbləri ola bilər: dərman dəyişdirmə, yeməkdən yayınma, qusma, ishal, artan fiziki fəaliyyət, insulinə olan ehtiyacı azaldan xəstəliklər (qaraciyər və böyrək funksiyası, adrenal korteksin hipofizi, hipofiz və ya tiroid bezi), inyeksiya yerinin dəyişdirilməsi, eləcə də digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Yanlış dozaj və ya insulin qəbulunda fasilələr, xüsusən 1 tip diabetli xəstələrdə hiperglisemiyaya səbəb ola bilər. Adətən hiperglisemiyanın ilk əlamətləri tədricən bir neçə saat və ya gün ərzində inkişaf edir.

Bunlara susuzluq, tez siyənmək, ürək bulanması, qusma, başgicəllənmə, dərinin qızartı və quruluğu, quru ağız, iştahsızlıq, ekshalasiya olunmuş havada asetonun qoxusu daxildir.

Müalicə edilmədikdə, 1-ci tip diabetdə hiperglisemiya, həyati təhlükəsi olan diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər.

65 yaşdan yuxarı xəstələrdə insulinin dozası tiroid funksiyasının pozulması, Addison xəstəliyi, hipopituitarizm, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozğunluğu və şəkərli diabet vəziyyətində tənzimlənməlidir.

Hipoqlikemiyanın ürək və serebral fəsadlarının artması riskini nəzərə alaraq, koronar və beyin arteriyalarının ağır daralması olan xəstələrdə insulin hazırlığı ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə, xüsusən amauroz riski (tam korluq) səbəbindən fotokoaqulyasiya (lazer laxtalanma) ilə müalicə almamaqda ehtiyatla.

Xəstə fiziki fəaliyyətin intensivliyini artırsa və ya adi pəhrizi dəyişdirərsə, insulin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən infeksiyalar və atəş ilə müşayiət olunan şərtlər insulinə ehtiyacı artırır.

Xəstənin yeni bir insulin tipinə keçməsi və ya başqa bir istehsalçının insulin hazırlığı bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Tiazolidinedion qrupunun dərmanları ilə birlikdə insulin preparatlarından istifadə edərkən, 2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində, xüsusən ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələrdə və xroniki üçün risk faktorlarının olması xroniki ürək çatışmazlığının inkişaf və irəliləməsi riskini artıran mayenin tutulması müşahidə edilə bilər. ürək çatışmazlığı. Bu cür terapiya alan xəstələr ürək çatışmazlığı əlamətlərini müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq müayinə olunmalıdır. Ürək çatışmazlığı varsa, terapiya mövcud müalicə standartlarına uyğun aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə thiazolidinedion dozasını ləğv etmək və ya azaltmaq imkanını nəzərdən keçirmək lazımdır.

- 1 tip diabet

- tip 2 diabet xəstəliyi: oral hipoqlikemik agentlərə qarşı müqavimət mərhələsi, bu dərmanlara qismən müqavimət (kombinasiya müalicəsi zamanı), aralıq xəstəliklər,

- Hamilə qadınlarda 2 tip diabet.

SC rəhbərliyi üçün dayandırılması

- insulinə və ya dərmanın hər hansı bir komponentinə fərdi həssaslığın artması.

Dozaj və administrasiya:

Dərman yalnız sc rəhbərliyi üçün nəzərdə tutulub. Dərmanın dozası qanda qlükoza konsentrasiyasına əsaslanaraq hər bir halda həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur.

Orta hesabla, dərmanın gündəlik dozası bədən çəkisindən 0,5 ilə 1 IU / kq arasında dəyişir (xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və qan qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq).

Hər hansı bir insulin, o cümlədən Vosulim-H qəbul edən yaşlı xəstələrdə, müşayiət olunan patologiyanın olması və eyni zamanda bir neçə dərmanın eyni vaxtda istifadəsi səbəbindən hipoqlikemiya riski yüksəkdir. İnsulinin dozasını tənzimləmək lazım ola bilər.

Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə hipoqlikemiya riski yüksəkdir və insulin dozasının tənzimlənməsinə və qan qlükoza konsentrasiyalarının daha tez-tez izlənilməsinə ehtiyac duyulur.

Rekombinant DNT texnologiyasından istifadə edərək əldə edilən orta müddətli insulin.

Hüceyrələrin xarici sitoplazmatik membranında xüsusi bir reseptor ilə qarşılıqlı təsir göstərir və hüceyrədaxili prosesləri, o cümlədən stimullaşdıran insulin-reseptor kompleksini meydana gətirir. bir sıra əsas fermentlərin (hexokinaza, piruvat kinaz, glikogen sintetaza) sintezi.

Qan qlükozasının azalması onun hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, toxumalar tərəfindən udma və udulmanın artması, lipogenez, glikogenogenezin stimullaşdırılması və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması ilə əlaqədardır.

İnsulin preparatlarının təsir müddəti əsasən bir neçə amildən (məsələn, dozası, metodu və tətbiq yeri) asılı olaraq, udma sürətinə bağlıdır və buna görə də insulinin təsir profili həm fərqli insanlarda, həm də eyni dərəcədə əhəmiyyətli dəyişkənliyə məruz qalır. şəxs.

Orta hesabla, sc administrasiyasından sonra 1,5 saatdan sonra hərəkət etməyə başlayır, maksimum təsir 4 ilə 12 saat arasında inkişaf edir, hərəkət müddəti 24 saata qədərdir.

Karbohidrat mübadiləsinə təsiri nəticəsində yan təsir: hipoqlikemik şərtlər (dərinin solğunluğu, artan tərləmə, çarpıntı, titrəmə, aclıq, təşviş, ağız mukozasının paresteziyası, baş ağrısı, başgicəllənmə, görmə kəskinliyinin azalması). Şiddətli hipoqlikemiya hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, Quincke'nin ödemi, anafilaktik şok.

Yerli reaksiyalar: enjeksiyon yerindəki hiperemiya, şişkinlik və qaşınma, uzun müddət istifadə ilə - enjeksiyon yerindəki lipodistrofiya.

Digər: ödem, görmə kəskinliyinin müvəqqəti azalması (adətən terapiyanın əvvəlində).

Xəstəyə hipoqlikemiyanın inkişafını qeyd edibsə və ya huşunu itirmə epizodu varsa, dərhal həkimə məlumat verməlidir.

Yuxarıda təsvir edilməmiş başqa bir yan təsirlər aşkar edilərsə, xəstə həkimə müraciət etməlidir.

Sarsıdıldıqdan sonra süspansiyon ağ olmadıqda və bərabər buludlu olmadıqda dərman istifadə edilməməlidir.

İnsulin terapiyası fonunda qan qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi lazımdır.

Həddindən artıq dozada insulin həddindən artıq dozada hipoqlikemiyanın səbəbləri ola bilər: dərman dəyişdirmə, yeməkdən yayınma, qusma, ishal, artan fiziki fəaliyyət, insulinə olan ehtiyacı azaldan xəstəliklər (qaraciyər və böyrək funksiyası, adrenal korteksin hipofizi, hipofiz və ya tiroid bezi), inyeksiya yerinin dəyişdirilməsi, eləcə də digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Doğru olmayan dozaj və ya insulinin qəbulunda fasilələr, xüsusən 1 tip diabetli xəstələrdə hiperglisemiyaya səbəb ola bilər. Adətən hiperglisemiyanın ilk əlamətləri tədricən bir neçə saat və ya gün ərzində inkişaf edir.

Bunlara susuzluq, tez siyənmək, ürək bulanması, qusma, başgicəllənmə, dərinin qızartı və quruluğu, quru ağız, iştahsızlıq, ekshalasiya olunmuş havada asetonun qoxusu daxildir.

Müalicə edilmədikdə, 1-ci tip diabetdə hiperglisemiya, həyati təhlükəsi olan diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər.

İnsulinin əsas məqsədi, növünün dəyişməsi və ya əhəmiyyətli fiziki və ya zehni stresslər olduqda nəqliyyat vasitələrini və ya müxtəlif mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətini azaltmaq, artan diqqət və reaksiya sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq mümkündür ..

İnsulin ehtiyacını təsir edən bir sıra dərmanlar var.

insulin hipoqlikemik təsiri şifahi hipoqlikemik vasitələrin, MAO inhibitorları, ACE inhibitorları, karbon anhidrazanın inhibitorları, selektiv beta-blokatorlar, bromocriptine, octreotide, sulfanilamidlər, anabolic steroid, tetrasiklinlər, clofibrate, ketokonazol, mebendazole, pyridoxine, teofillin, siklofosfamid, fenfluramine, litium preparatları artırmaq tərkibində etanol olan preparatlar.

İnsulinin hipoqlikemik təsiri glukagon, somatropin, estrogenlər, oral kontraseptivlər, kortikosteroidlər, yod tərkibli tiroid hormonları, tiazid diuretiklər, "loop" diuretiklər, heparin, trisiklik antidepressantlar, simpatomimetetlər, klididinatlar, klidonidinlər, konsolidinlər, konsolidinler , diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin.

Reserpine və salisilatların təsiri altında həm bir zəiflədici, həm də dərmanın təsirində artım mümkündür.

Hansı növ şprislər var?

Diabetes mellitus vəziyyətində, insulinin sintezindəki arızalar səbəbiylə bədəndə metabolik bir proses tədricən meydana gəlir. 1-ci tip diabet üçün müalicə hormonun fasiləsiz qəbulunu ehtiva edir. Şpris silahı, fövqəladə hallarda dərmanı bədənə sürətlə daxil etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Enjektorların bir neçə növü vardır:

  • Çıxarılan bir iynəyə əsaslanan bir şpris. Qələm işinin özəlliyi ondadır ki, xəstə dərman qəbul etmədən və onu tətbiq etməzdən əvvəl hər dəfə yeni iynə qoymaq lazımdır.
  • Quraşdırılmış iynə olan bir şpris. Bu tip cihaz, iynənin insulin itirmək riskini azaldan bir "ölü zona" adlandırdığı ilə xarakterizə olunur.

İnsulin üçün bir şpris qələmini necə seçmək olar?

Diabet xəstələri üçün hazırlanan hər bir insulin silahı diabetli xəstələrin bütün tələblərinə cavab vermək üçün hazırlanmışdır.

Dəstəyin pistonu ağrı almadan injektordan istifadə etmək üçün ən əlverişli bir şəkildə edilməlidir. Bir insulin şprisini alarkən cihazın miqyasına diqqət yetirmək lazımdır.

Hormonun enjekte edildiyi zaman verilmiş səs siqnalı ilə təchiz edilmiş ağırlığında bir şpris silahı işığı seçməlisiniz.

Doktor, dərmanın dozasını seçir, əksər hallarda uşaqlara 0,5, böyüklərə isə 1 vahid verir.

"Protafan NM Penfil"

İstifadəyə yalnız subkutan inyeksiya üçün icazə verilir, damara daxil olmaq qadağandır. Hər dəfə enjeksiyon yerini dəyişdirmək tövsiyə olunur.

Süspansiyon, ortalama bir hərəkət müddəti olan bir insulin qrupu kimi təsnif edilir. 5 patronda mövcuddur. Protafan hər istifadəsindən sonra iynənin qələm şprisindən çıxarıldığından əmin olmaq lazımdır.

Əks təqdirdə, dərman sıza bilər, bu da konsentrasiyasını dəyişdirərək təhlükəlidir.

Rinsulin R

Rinsulin NPH preparatı təkrar istifadə edilə bilən tutacaqlar üçün nəzərdə tutulub. Dondurulmağa məruz qaldısa, dərmanı yenidən doldura bilməzsiniz. Maddəni sintezlə əldə edin, qısa müddətə təsir göstərir. RinAstra sapı ilə istifadə üçün uygundur. Yalnız maddə otaq istiliyinə çatdıqda işləyir.

"Nin Royal olaq"

İnsulini idarə etmək üçün Wozulim Pen Royal insulin injektoruna ehtiyacınız var. Dərman orta və qısa müddətli sintez edilmiş insulini birləşdirir. Böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə ehtiyatla qəbul etmək tövsiyə olunur. Hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər, dərman plasentanı keçmir. Süspansiyonun müddəti 24 saatdır.

Rosinsulin

Yenidən istifadə edilə bilən şpris qələmi "Rosinsulin Comfort Qələm" yüngül plastik bir qaba malikdir. İstifadəçi dozanı tənzimləyə bilər, cihaz bir sıra alətlər üçün yumşaq təkər daxildir.

Cihaz 60 ədəd qədər açıq bir bölgü miqyasına malikdir. Görmə qabiliyyəti zəif olan insanlar üçün idealdır. Bulaq qələm kartuşu dəyişdirmək imkanı ilə çox istifadə üçün hazırlanmışdır.

Yanlış yazılmış dozanı dəyişdirmək imkanı var. Daxildir bir təlimat.

BiyomatikPen

Sapı digər istehsalçılardan incə iynə ilə daha rahat bir ponksiyonda fərqlənir, bu da ağrıları minimuma endirir.

BiomatikPen, xüsusi bir mağazada və ya onlayn kataloqda satın alınan Biosulin üçün uygundur.

Cihazda idarə olunan dərmanın dozasını göstərən elektron avtomatik bir ekran var. "Biosulin" ə girmədən əvvəl təlimatları oxumalısınız.

HumaPen Savvio

"Humapen Savvio" şpris qələmi diabet xəstələrinə insulinin rahat və ağrısız tətbiqi üçün nəzərdə tutulub. Fərqli bir xüsusiyyət enjektörün dizaynıdır.

Cihaz alüminiumdan hazırlanmışdır, mexaniki zədələrə və korpusdakı cızıqlara davamlıdır. Bir dava ilə tamamlayın, 6 iynə yerləşdirə biləcək bir cib gəlir. Bir neçə rəngdə mövcuddur.

Mexanik dispenser və avtomatik doza təyinetmə ekranı ilə təchiz edilmişdir.

Otopen klassikdir

Autopen Classic təkrar istifadə edilə bilən insulin silahı Biosulin, Rosinsulin və başqaları kimi bir neçə növ insulinə uyğundur.

Avtopen cihazı bütün birdəfəlik tipli iynələrlə də istifadə edilə bilər. Autopen şpris qələminə aşağıdakılar daxildir: bir dispenser adapteri, yumşaq qutu, 3 steril iynə (8 mm) və cihazın özü.

İstifadədən əvvəl təlimatları oxumağınız məsləhətdir.

İnsulin silahlarının görünüşü diabet xəstələrini həyatı asanlaşdırdı və SoloStar şpris qələmləri istisna deyil. Bunlar birdəfəlik insulin cihazlarıdır.

Yoluxma riskini qarşısını almaq üçün yalnız fərdi istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Hər bir inyeksiya, insulinin tətbiqindən əvvəl daxil edilməli olan yeni iynənin istifadəsini tələb edir.

İstifadədən sonra sap bir qapaq ilə bağlanır, iynə əvvəlcə çıxarılır. "İnsuman taraq 25" insulin ilə istifadə olunur.

Humulin Tez qələm

QuickPen şpris qələmi digər istehsalçılarda populyarlıq baxımından aşağı deyil. 2 tip diabetli hamilə qadınlar üçün uyğundur. Autopen klassik şpris qələm və Humulin Rapid bazar liderləridir.

Birinci seçimdən fərqli olaraq, QuickPen qələm birdəfəlik istifadə olunur, Humalog hazırlığı ilə seçilir. Humulinin hər istifadəsindən sonra cihaz atılır, qələm dəyişdirilməlidir.

Dəstə hər birində 5 qələm 3 ml məhlul daxildir.

Bir qələm şprisinin xüsusiyyətləri

Belə bir cihazın bir xüsusiyyəti, müxtəlif növ insulinin tətbiqi üçün artıq icazəsiz şəxslərin köməyinə müraciət etməyinizdir. Birinci halda, birdəfəlik kartuş təxminən 30 gün davam edir, bundan sonra atılır.

İkincisində - təkrar istifadə edilə bilən cihazlarda qələmin 3 ilə qədər uzun müddətli istifadəsini təmin edən patronlar var. Əhəmiyyətli bir xüsusiyyət istehsalçıların eyni markadakı qələm və kartuş istehsal etməsidir, buna görə də gözlənilməz nəticələrin qarşısını almaq üçün eyni seriyalı cihazın hər iki hissəsini almaq daha yaxşıdır.

Əks təqdirdə, daha az və ya daha çox maddə bədənə daxil olur.

Lazımi xüsusiyyətlər

Bir qələmin sahib olmalı olduğu əsas xüsusiyyətlərdən biri də optimal ölçmə ölçüsüdür. Enjeksiyon tabancasının 10 PIECES-dən çox olmaması halında ən yaxşı seçim hesab olunur, nişanlanma isə bir əlamətin qiyməti 0,25 PIECES səviyyəsindədir.

Cihazın görünüşünə diqqət yetirmək vacibdir. Xəstənin dərman dozasını seçməkdə problem yaşamaması üçün hər bölmə bir-birindən xeyli məsafədə yerləşməlidir.

Bu xüsusilə yaşlılar və görmə qüsuru olan istifadəçilər üçün doğrudur.

Düzgün istifadə necə?

Bir cihaz satın almadan əvvəl, bir çox insan gündəlik həyatda istifadənin nə qədər rahat olacağını düşünür. Hər kəs müstəqil olaraq kənar şəxslərin köməyi olmadan insulin inyeksiya prosedurunu həyata keçirə bilməz, dəyişdirilə bilən bir qaba yanacaq doldura bilməz. Həkim xəstəyə qələmdən necə düzgün istifadə edəcəyini izah etməlidir.

Enjeksiyondan əvvəl təxminən 12 növbə sərf etməlisiniz. Sapı 180 dərəcə fırlanır. Bu, patrondakı silahın tərkibini bərabər şəkildə qarışdırmaq üçün edilir. Şəffaf bir pəncərə cihazın gövdəsində yerləşir, bu da xəstəyə təyin olunmuş dozada gediş etməyə kömək edir.

Dərinin altına insulin vurmaq üçün bir düymə basılır və 10 saniyədən sonra iynə bədəndən çıxarılır.

Hansı iynələr istifadə olunur?

Bir cihaz seçərkən iynələrin keyfiyyətinə də diqqət yetirmək lazımdır, çünki bir insulin injektoru üçün bu çox vacibdir. Dərman qəbulu zamanı ağrı dərəcəsi iynənin nə qədər kəskin olduğuna bağlıdır.

Satışda əzələ toxumasına daxil olmaq təhlükəsi olmadan enjeksiyonlar aparmağa imkan verən müxtəlif qalınlığındakı iynələr var.

İncə olduqları üçün 4-8 mm uzunluğunda iynələr almaq prioritetdir və bu, dərmanın qəbulunu asanlaşdırır.

Məlumat yalnız ümumi məlumat üçün verilir və özünü müalicə üçün istifadə edilə bilməz. Öz-özünə dərman verməyin, təhlükəli ola bilər. Həmişə həkimə müraciət edin. Saytdan materialların qismən və ya tam surəti çıxarıldığı təqdirdə, ona aktiv bir əlaqə tələb olunur.

Saxlama şəraiti Vosulin Qələmi Royal insulin şpris qələmi

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Sc administrasiyası üçün dayandırılması.

1 ml
insulin izofan (insan gen mühəndisliyi)100 IU

10 ml - şüşə qablar (1) - karton qutular.
3 ml - patron (1) - blister paket (1) - karton paketlər.

Yalnız rəhbərlik üçün. Dərmanın dozası qanda qlükoza konsentrasiyasına əsaslanaraq hər bir halda həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur.

Orta hesabla gündəlik doz 0,5-1 IU / kq bədən çəkisindən (xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və qan qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq) dəyişir.

Karbohidrat mübadiləsinə təsirindən yan təsiri: hipoqlikemik şərtlər (dərinin solğunluğu, artan tərləmə, ürəkbulanma, titrəyişlər, aclıq, təşviş, ağız mukozasının paresteziyası, baş ağrısı, başgicəllənmə, görmə kəskinliyinin azalması). Şiddətli hipoqlikemiya hipoqlikemik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, Quincke'nin ödemi, anafilaktik şok.

Yerli reaksiyalar: enjeksiyon yerindəki hiperemiya, şişkinlik və qaşınma, uzun müddət istifadə ilə - enjeksiyon yerindəki lipodistrofiya.

Digər: şişkinlik, görmə kəskinliyinin müvəqqəti azalması (adətən terapiyanın əvvəlində).

ŞəRh ƏLavə EtməK