1-ci tip diabetin fəsadları > Növləri və növləri

Diabetli bir insanın pisləşən vəziyyəti nə olursa olsun, bunun üçün bir səbəb var. Bir neçə onilliklər ərzində həkimlər fəsadlar yaradan amillər barədə danışırlar, lakin bu günə qədər bu hadisələrin mahiyyətini tam müəyyən edə bilməyiblər.

Eyni zamanda, arzuolunmaz fizioloji dəyişikliklərin görünüşünə üstünlük verən bir sıra hallar məlumdur. Ən ümumi olanlar aşağıda verilmişdir:

düzgün olmayan qidalanma, metabolik pozğunluqlara səbəb olur,
artıq qlükoza və / və ya natrium,
artan qan şəkəri,
bədəndə laktik turşunun yığılması.

1-ci tip diabetin əsas səbəbləri bir genetik meyldir. Uşaqda bir xəstəliyin meydana gəlməsi ehtimalı ailənin hansı üzvünün bənzər bir xəstəlikdən əziyyət çəkdiyinə görə bir qədər fərqlənəcəyi diqqət çəkir. Məsələn:

xəstə bir ana ilə, şans 2% -dən çox deyil,
xəstəlik atada diaqnoz qoyulursa, ehtimal 3 ilə 6% arasında dəyişir,
bir bacıda 1 tip diabet kimi bir patologiyanın meydana gəlməsi altı və daha çox faiz ehtimalını artırır.

Uşaqlarda və böyüklərdə hiperinsulinizmin səbəbləri, simptomları, müalicəsi və diaqnozu

Uşaqlarda yaranan fəsadlar, yalnız kiçik bir "təcrübə" səbəbindən daha az dərəcədə özünü göstərir. 18 yaşdan aşağı ölüm nisbəti sıfıra yaxındır. Buna baxmayaraq, bir uşağa diabet diaqnozu qoyulubsa, deməli dekompensasiya prosesi artıq başlayıb. Həkimlər uşaqlıq / yeniyetməlik dövründə diabet üçün xarakterik olan bir sıra fəsadları qeyd edirlər:

mikroalbuminuriya,
diabetik nefropatiya,
angiopatiya (nadir hallarda),
retinopatiya.

Erkən yaşda diabetin ağırlaşmaları gizlilik səbəbindən təhlükəlidir. Bir uşaqda müşahidə olunan simptomlar tez-tez digər, daha xarakterik və ümumi xəstəliklərə aid edilir. Bacarıqlı tibbi xidmətə vaxtında müraciət etməklə qısa müddətdə diabet üçün tam kompensasiya əldə etmək və narahatlıq amillərinin tam aradan qaldırılmasını təmin etmək mümkündür.

Simptomlar sd tip II

Ümumi
simptomlar (susuzluq, poliuriya, qaşınma,
infeksiyalara həssaslıq) orta səviyyədədir
ya da itkin. Çox vaxt piylənmə
(xəstələrin 80-90% -ində).

Xroniki gedişinə baxmayaraq, mənfi amillərin təsiri altında olan xəstəlik sürətli inkişaf və şiddətin bir mərhələsindən digərinə keçid ilə xarakterizə olunur.

1-ci tip şəkərli diabetin ən xarakterik əlamətləri təqdim olunur:

daimi susuzluq - bu, insanın gündə on litrə qədər maye içə biləcəyinə,
quru ağız - bol bir içki rejimi fonunda da ifadə edilir,
bol və tez-tez sidikləmə,
iştahanın artması
quru dəri və selikli qişaları,
dərinin səbəbsiz qaşınması və yiringli lezyonları,
yuxu pozğunluğu
zəiflik və performansın azalması
alt ekstremitələrin krampları,
arıqlamaq
görmə pozğunluğu
ürək bulanması və qusma, yalnız bir müddət rahatlıq gətirir,
daimi aclıq
qıcıqlanma
yataq müalicəsi - bu simptom uşaqlarda ən çox rast gəlinir.

Diabet mellitus müasir dünyada olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik bir insanın həyatını nəinki əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirir, həm də bəzi ağırlaşmalara səbəb olur.

Diabetes mellitus, endokrin sistemdəki bir arızanın və istehsal olunan insulinin bir nəticəsidir. Qlükoza parçalanması üçün insulin miqdarı kifayət deyilsə, bu tip xəstəlik 1 tip diabet adlanır. Müəyyən reseptorlarla əlaqə qura bilməyən insulinin həddindən artıq olması, 2 tip diabetin varlığını göstərir.

Tip 1 diabet gənclərdə və uşaqlarda ən çox yayılmışdır. İkinci növ diabet daha çox yaşlı insanlarda aşkar edilir. Vaxtında diaqnoz qoyaraq xəstəliyin inkişafını dərman və pəhrizdən qurtarmaq olar.

Diabet komplikasiyasının müalicəsi və qarşısının alınması haqqında video

Diaqnozu təsdiqlədikdən sonra bir çox xəstə sual ilə maraqlanır - 1-ci tip diabeti müalicə etmək mümkündürmü? Tamamilə müalicə edilə bilməz, ancaq belə terapevtik tədbirlərin köməyi ilə uzun illər xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq mümkündür:

əvəz insulin terapiyası - belə bir maddənin dozası kursun şiddətindən və xəstənin yaş kateqoriyasından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir;
ehtiyatlı pəhriz
fiziki fəaliyyətin xüsusi hazırlanmış rejimi - ümumiyyətlə xəstələrdə gündə ən azı bir saat yüngül və ya orta gimnastika məşqləri göstərildiyi göstərilir.

1-ci tip diabet üçün pəhriz aşağıdakı qaydalara riayət etmək deməkdir:

şəkər və bal, ev konservləri və hər hansı bir qənnadı məmulatı, habelə qazlı içkilər kimi məhsulların tamamilə xaric edilməsi,
çörək və dənli bitkilər, kartof və təzə meyvələrin tövsiyə etdiyi menyunu zənginləşdirin,
tez-tez və fraksiyalı qida qəbulu,
heyvan mənşəli yağların qəbulunun məhdudlaşdırılması,
məhsul və süd məhsullarının istehlakına nəzarət,
overeating istisna.

İcazə verilən və qadağan olunmuş maddələrin tam siyahısı, həmçinin qidalanma ilə bağlı digər tövsiyələr yalnız iştirak edən həkim tərəfindən verilir.

Fəsadların növləri

1-ci tip diabetdə orqanizmə əsas mənfi təsir qanda daim yüksək səviyyədə qlükoza olması səbəbindən əldə edilir.

Bədən normal bir şəkildə enerjiyə sintez edə bilmir və öz növbəsində ketonlara parçalanaraq, demək olar ki, bütün orqanlarda və hətta qan damarlarında toplanan yağların parçalanması prosesinə başlayır. Bunlar, məsələn, aseton olan zərərli maddələrdir.

Çox vaxt bu cür metabolik pozğunluqlar fonunda, 1-ci tip şəkərli diabet xəstəsində metabolik məhsullar bədəndə çox miqdarda toplanır, lakin tam şəkildə udulmayan bir xəstəlik olan ketoasidoz inkişaf edir.

Hamilə bir qadında xəstəliyin inkişafı ilə ağırlaşmalar olacaq - kortəbii yalnış və fetusun pozğunluğu.

Diabetes mellitus kompleks xəstəliklərdən biri hesab olunur. Üstəlik xəstəliyin özü narahatlığa səbəb deyil, şəkərli diabetin ağırlaşmasına səbəb olur. Fəsadların inkişafı gec-tez əlillik, əlilliyə aparan uzun və çətin bir dövr və həyatdakı ən xoşagəlməz azalma ilə başa çatır.

Fəsadların səbəbləri

Diabetin bütün ağırlaşmalarının əsas səbəbi bədəndə şəkər səviyyəsinin artmasıdır. İdarə olunmayan hiperglisemiya, bədəndə metabolik pozğunluqlar patologiyanın ağırlaşmasına səbəb olur. Bundan əlavə, qanda yüksək səviyyədə insulin qan damarlarının nazik bir təbəqəsi üçün zərərverici amildir.

Qanda şəkər səviyyəsinin daim artması ilə bədənin hüceyrələri güclü şəkər fırtınasına məruz qalır və nəticədə şəkərli diabetin kəskin ağırlaşmaları baş verir.

Bu xəstəlik növü gözlərdə sanki irəliləyən kəskin ağırlaşmalarla xarakterizə olunur. Bu patoloji hallardan bəziləri təcili ixtisaslı müalicə tələb edir və qarşısının alınması ilə zəif düzəldilir. 1-ci növün ağırlaşmaları nələrə nəzər salın:

Ketoasidoz, insulinin nadir hallarda təslim olduğu şərtlərdə qanda keton cəsədlərinin aşkar edilməsidir. Hormon çatışmazlığını qoruyarkən xəstə tez ketoasidotik komaya düşür.
Hiperosmolar komanın səbəbi şəkərin artmasıdır, buna görə bədənin susuzlaşmasına səbəb olur. Bu anda xəstə müalicə edilmirsə, ölüm riski yüksəkdir.
Hipoqlikemik komanın səhvən xəstəyə çox insulin dozası qəbul edildiyi deyilir. Buna görə beyində qlükoza çatışmazlığı yaranır ki, bu da pozulmuş işləməyə gətirib çıxarır, natamam şüur, huşunu itirmə və komaya səbəb olur.

Şəkərli diabet xəstəliyinin ağırlaşmaları, uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki bədənləri kifayət qədər kompensasiya mexanizmlərinə sahib olmağa həssasdır və təsvir olunan komalardan hər hansı biri ölümcül ola bilər.

Kəskin nəticələrə əlavə olaraq, 1-ci növ də "gec" komplikasiyaları ilə xarakterizə olunur. Təbiətdə xroniki olurlar və tip 2 xəstəliyin təzahürlərinə bənzəyirlər.

Qarşısının alınması

Diabet komplikasiyasının effektiv qarşısının alınması üçün yeganə seçim tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etmək, həmçinin qan şəkərinin səviyyəsini daim izləmək və "sağlam" səviyyədə saxlamaqdır.

Bu şəkildə xəstəliyin mənfi nəticələrini tam qarşısını almaq çətin, lakin bunları minimuma endirmək olduqca mümkündür.

Bu günə qədər, 1-ci tip diabetin xüsusi profilaktikası hazırlanmamışdır. Bir xəstəlik inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün tövsiyə olunur:

pis vərdişlərdən tamamilə imtina edin,
sağ yeyin
dərmanı yalnız klinisistin göstərişinə əsasən qəbul edin,
mümkün olduqda stresdən qaçın
bədən çəkisini normal həddə saxlamaq,
diqqətli hamiləlik planlaması
hər hansı bir yoluxucu və ya virus xəstəliklərini vaxtında müalicə edin,
bir endokrinoloq tərəfindən mütəmadi müayinə.

Proqnoz, eləcə də 1-ci tip diabetlə nə qədər yaşadıqları, xəstənin endokrinoloqun bütün terapevtik tövsiyələrinə nə dərəcədə diqqətlə riayət etməsindən birbaşa asılıdır. Fəsadlar ölümcül ola bilər.

Tip 1 diabet - bu xəstəlik nədir?

Tip 1 diabet mellitus (və ya insulinə bağlı diabet), mədəaltı vəzi tərəfindən hormon insulininin kifayət qədər istehsal olunmaması ilə xarakterizə olunan bir endokrin xəstəlikdir. Nəticədə, bir insanın qan plazmasında artan şəkər səviyyəsi və müşayiət olunan əsas simptomlar - daimi susuzluq, səbəbsiz kilo itkisi.

Xəstəlik sağalmazdır, buna görə diabet xəstəliyini aşkar edərkən xəstələr həyat üçün qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salan dərmanlar qəbul etməli və vəziyyətlərini diqqətlə izləməlidirlər.

Müvafiq müalicə və həkim tövsiyələrini yerinə yetirməklə 1-ci tip şəkərli diabetdə ömür uzunluğu olduqca yüksəkdir - 30-35 ildən çoxdur.

1-ci tip diabetin səbəbləri

Xəstəliyin dəqiq səbəbləri müəyyən edilməyib. İnsulindən asılı şəkərli diabet üçün ən çox meylli amilin genetik bir meyl olduğuna inanılır.

İrsiyyətə əlavə olaraq, digər amillər xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər:

Piylənmə və ya kilolu,
Yemək pozğunluğu - muffin, şokolad, sadə karbohidratların daimi istifadəsi, bunun nəticəsində insan orqanizmində karbohidrat və yağ metabolizması pozulur, bu da öz növbəsində mədəaltı vəzdə arızalara səbəb olur,
Xroniki pankreatit və ya pankreatik nekroz,
Stress
Alkoqolizm
Hormon insulinin (Langerhans sözdə adaları) istehsalına cavabdeh olan mədəaltı vəzi hüceyrələrinə zərər verən dərmanların istifadəsi,
Keçmiş yoluxucu xəstəliklər və tiroid bezinin arızaları.

1-ci tip diabetin simptomları

1 tip diabetin simptomları, şəkil 1

1-ci tip diabetin ilk əlamətləri:

Sürətli kilo vermək
Artan susuzluq
İştahanın artması
Artan sidikləmə (poliuriya),
Letarji, yorğunluq, yuxululuq,
Dərinin solğunluğu, taxikardiya, soyuq tərin görünüşü, qan təzyiqinin azalması ilə müşayiət olunan aclıq,
Parmaklarınızın ucunda və əzələlərdə zəifləmə hissləri.

Qadınlarda diabetin ilk əlamətlərindən biri sidikdə şəkər kristallarının olması ilə meydana gələn perine və xarici cinsiyyət orqanlarının kəskin qaşınmasıdır.

Tualetə baş çəkdikdən sonra sidik damlaları dəridə və selikli qişalarda qalır, qadınlarda həkimə müraciət etməyə məcbur edən güclü qıcıqlanma və dözülməz qaşınma yaranır.

Kişilərdə 1-ci tip diabetin ilk klinik təzahürü cinsi disfunksiya (erektil disfunksiya) və cinsi istək olmamasıdır.

Xəstəlik bir müddət gizli şəkildə baş verə bilər və ya xəstə sadəcə inkişaf etməkdə olan klinik mənzərəyə əhəmiyyət vermir.

Diqqət edin və dərhal həkimə baş çəkməyin səbəbi, dərinin səthindəki şəfa olmayan cızıqlar və xırda yaralar, qaynadılmış və abses meydana gəlməsi, toxunulmazlığın kəskin pisləşməsi, tez-tez soyuqdəymə və ümumi pozğunluq olmalıdır.

1-ci tip diabetin diaqnozu

İnsulindən asılı diabet xəstəliyinin diaqnozu ümumiyyətlə çətin deyil, bir xəstəliyə şübhə edirsinizsə, xəstəyə qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qan testi aparmaq tövsiyə olunur.

Tədqiqatın nəticələrinin etibarlı olması üçün qan mütləq boş bir mədəyə alınmalı və prosedurdan 8 saat əvvəl xəstə şirniyyat yeməməli, yemək yeməməli, qəhvə içməməli, siqaret çəkməyən və dərman qəbul etməməlidir.

Qan şəkərinin optimal göstəricisi 3-3,5 mmol / l-dir, hamilə qadınlarda bu göstəricilər 4-5 mmol / l-ə çata bilər ki, bu da patoloji deyil. Diabetdə, boş bir mədədəki qanda qlükoza səviyyəsi 7.0-7.8 mmol / L-ə bərabər olacaqdır.

Diaqnozun düzgünlüyünü təmin etmək üçün xəstə bir qlükoza tolerantlığı testindən keçir: əvvəlcə qan boş bir mədəyə alınır, sonra xəstəyə içmək üçün qlükoza məhlulu verilir və 2 saatdan sonra analizi almaq məsləhət görülür. 2 saatdan sonra nəticə 9.0-11.0 mmol / l-dən çox olarsa, bu tip 1 diabetə işarədir.

Xəstəliyin diaqnozu üçün ən məlumatverici metod, dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verən və xəstənin uzun hazırlıq tələb etməməsi olan qlisasiya edilmiş hemoglobin A1C üçün bir testdir.

Tip 1 diabet

İnsulindən asılı diabet xəstəliyinin diaqnozunu təsdiqləyərkən həkim xəstəyə fərdi bir müalicə rejimi yazır - bunlar qan içində qlükoza səviyyəsini aşağı salan, xəstənin ömrü boyu götürməli olduğu dərmanlardır.

Dərmanın dozası xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərindən, xəstəliyin gedişatından, digər dərmanların paralel istifadəsindən, komplikasiyanın mövcudluğundan asılı olaraq tənzimlənə bilər.

Müalicənin başlanğıc mərhələsində xəstəyə tablet şəklində insulin preparatları təyin edilir, lakin təsir çatışmazsa və ya zəifdirsə və şəkərli diabet inkişaf edərsə, insulin inyeksiyalarına müraciət edirlər.

Hormonun dozası fərdi olaraq hesablanır, xəstəyə subkutan şəkildə (çiyin bölgəsində, xarici budda, ön qarın divarında) aparılmalıdır.

Enjeksiyon yeri daim dəyişdirilməlidir, çünki insulin bir yerə vurulduqda xəstə tez lipodistrofiya inkişaf etdirir.

Langerhans adacıkları tərəfindən insulin istehsal etmək qabiliyyətindən və miqdarından asılı olaraq, xəstəyə fonda dərmanlar təyin olunur (gündə bir neçə dəfə girməlisiniz) və ya uzun müddətli fəaliyyət (gündə 1 injeksiya kifayətdir).

Diaqnoz 1-ci tip diabetli hər bir xəstənin yanında xüsusi bir qlükometrə sahib olmalı - qan qlükozasını tez ölçəcək bir cib cihazı olmalıdır.

Insulin nasosu

İnsülin Nasosu Şəkil 3

Mədəaltı vəzi praktiki olaraq işləməyən və hormon insulin istehsal etməyən xəstələr üçün bir insulin nasosu quraşdırılmışdır.

Pompa, xəstənin davamlı olaraq əvvəlcədən təyin edilmiş bir dozada iynə ilə xüsusi bir boru vasitəsilə insulinlə təmin edildiyi kiçik bir cihazdır.İğne ön qarın divarına qoyulur və bir neçə gündən bir dəyişdirilir.

Bu müalicə metodunun üstünlüyü daim insulin inyeksiya etmək və xəstəliyi daha yaxşı idarə etmək ehtiyacının aradan qaldırılmasıdır, amma nasosun çatışmazlığı onun yüksək qiymətidir, nəticədə bütün diabet xəstələri onu quraşdırmağa imkan vermirlər.

1-ci tip diabetin fəsadları

İnsulindən asılı diabet xəstəliyi xəstəliyin sürətlə irəliləməsi və xəstənin vəziyyətinin sürətlə pisləşməsi baxımından məkrlidir.

Patologiyanın vaxtında aşkarlanmaması və qan serumundakı qlükoza səviyyəsinin qəfil dəyişməsi ilə xəstədə ağırlaşmalar inkişaf edə bilər:

Diabetik anjiyopatiya - gözlərin, əzalarızın, ürəklərin, böyrəklərin və digər həyati orqanların qan damarları təsirlənir, nəticədə işləri pozulur,
Ürək əzələsinin qeyri-kafi qan təchizatı və qidalanması, infarkt,
Qanqren - yaxşılaşmayan və daim qaşınan kiçik yara və yaraların dəri səthində görünməsi nəticəsində inkişaf edir.
Diabetik ayaq - ayağın formasını dəyişdirərək, dəri həssaslığını, mantar lezyonlarını və mikroskopik çatların meydana gəlməsini azaldır;
Hepatit
Osteoporoz
Yağ qaraciyəri.

1-ci tip diabetin ən təhlükəli komplikasiyası komadır:

Hipoqlikemik - insulinin həddindən artıq dozası səbəbindən,
Ketoasidotik - yüksək qan qlükoza və keton cəsədlərinin yığılmasına səbəb olur.

Hər iki şərt xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır və vaxtında lazımi qayğı göstərilməməsi ölümlə nəticələnir.

1-ci tip diabetli insanların nə qədər yaşadığı çox dərəcədə xəstəliyin klinik mənzərəsinə və qan qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək qabiliyyətinə bağlıdır.

Bütün tibbi tövsiyələri yerinə yetirərkən, bir pəhriz izlədikdə və sağlam həyat tərzi sürərkən xəstələr qocalıqdan ağırlaşmadan yaşayırlar.

Tip 1 diabet üçün qidalanma

Dərman müalicəsinə əlavə olaraq, xəstə həmişə karbohidratlar və yağların (kartof, heyvan yağları, şirniyyat, şokolad, qəhvə, lobya, tortlar və pastalar, yağ kəsmik, spirtli içkilər, makaron, təzə ağ çörək) kəskin məhdudlaşdırılması olan bir pəhrizə əməl etməlidir.

Pəhrizin əsasını taxıl, kəpək, təzə meyvə və tərəvəz, az yağlı ət, süd məhsulları təşkil edir.

Tip 1 diabet mellitus ICD 10

Xəstəliklərin 1-ci tip beynəlxalq diabet təsnifatında:

IV sinif - Endokrin sistemin xəstəlikləri, yemək və metabolik pozğunluqlar (E00 - E90)

Şəkərli diabet (E10-E14)

E10 İnsulindən asılı diabet xəstəliyi.

Bu bənddən aşağıdakılar xaric edilmişdir: Qidalanma (E12.-), yeni doğulmuş uşaqlar (P70.2), hamiləlik dövründə, doğuş zamanı və doğuşdan sonrakı dövrdə (O24.-), qlikozuriya ilə əlaqəli diabet mellitus: NOS (R81), böyrək (E74.8), dəyərsizləşmə qlükoza tolerantlığı (R73.0), əməliyyatdan sonrakı hipoinsulinemiya (E89.1)