Insulin NovoRapid: təlimatlar, doza, hamiləlik zamanı istifadə

Sc / iv administrasiyası üçün həll şəffaf, rəngsizdir.

PRING qliserol - 16 mq, fenol - 1,5 mq, metacresol - 1,72 mq, sink xlorid - 19,6 mq, sodyum xlorid - 0,58 mq, sodyum hidrogen fosfat dihidrat - 1,25 mq, natrium hidroksid 2M - təxminən 2,2 mq, hidroklor turşusu 2M - təxminən 1,7 mq. su d / i - 1 ml-ə qədər.

3 ml (300 PIECES) - şüşə patron (1) - çoxlu enjeksiyonlar üçün birdəfəlik çox dozalı şpris qələmləri (5) - karton paketlər.

Sc / iv administrasiyası üçün həll şəffaf, rəngsizdir.

PRING qliserol - 16 mq, fenol - 1,5 mq, metacresol - 1,72 mq, sink xlorid - 19,6 mq, sodyum xlorid - 0,58 mq, sodyum hidrogen fosfat dihidrat - 1,25 mq, natrium hidroksid 2M - təxminən 2,2 mq, hidroklor turşusu 2M - təxminən 1,7 mq. su d / i - 1 ml-ə qədər.

3 ml (300 PIECES) - şüşə patron (1) - çoxlu enjeksiyonlar üçün birdəfəlik çox dozalı şpris qələmləri (5) - karton paketlər.

Farmakoloji fəaliyyət

B28 mövqeyindəki amin turşusu prolininin aspartik turşu ilə əvəz olunduğu Saccharomyces cerevisiae süzgəcindən istifadə edərək rekombinant DNT biotexnologiyası tərəfindən istehsal olunan hipoqlikemik bir dərman.

Hüceyrələrin xarici sitoplazmatik membranında xüsusi bir reseptor ilə qarşılıqlı təsir göstərir və hüceyrədaxili prosesləri, o cümlədən stimullaşdıran insulin-reseptor kompleksini meydana gətirir. bir sıra əsas fermentlərin (hexokinaza, piruvat kinaz, glikogen sintetaza) sintezi. Qanda qlükozanın azalması onun hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, toxumalar tərəfindən udulmanın artması, lipogenez, glikogenogenez stimullaşdırılması və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması ilə əlaqədardır.

Amin turşusu prolininin B28 mövqeyindəki insulin aspartında aspartik turşu ilə əvəz edilməsi, adi insulin həllində müşahidə olunan molekulların hexamerlər meydana gətirmə meylini azaldır. Bu baxımdan, insulin aspartı dərialtı yağdan daha sürətli əmilir və həll olunan insulinlə müqayisədə daha sürətli hərəkət etməyə başlayır. İnsulin aspart, yeməkdən sonra ilk 4 saatda həll olunan insulinlə müqayisədə qan qlükozasını daha da azaldır.

S-in qəbulundan sonra insulin aspartının təsir müddəti həll olunan insulinin təsirindən qısa olur.

Sc administrasiyasından sonra dərmanın təsiri administrasiyadan 10-20 dəqiqə sonra başlayır. Maksimum təsir enjeksiyondan 1-3 saat sonra müşahidə olunur. Dərmanın müddəti 3-5 saatdır.

1-ci tip diabetli xəstələrin iştirak etdiyi klinik tədqiqatlar, həll olunan insulinlə müqayisədə insulin aspartı olan nocturnal hipoqlikemiya riskinin az olduğunu göstərdi. Gündüz hipoqlikemiya riski əhəmiyyətli dərəcədə artmadı.

İnsülin aspartı, ekoloji potensialına əsaslanan ekvivalent potensial həll olunan insulindir.

1-ci tip şəkərli diabetli yetkin xəstələrin iştirak etdiyi klinik tədqiqatlarda insulin aspartının tətbiqi ilə həll olunan insulinlə müqayisədə postprandial qan qlükoza səviyyəsinin aşağı olduğu müşahidə olunur.

2 tip diabetli yaşlı xəstələrdə (65-83 yaş arası 19 xəstə, orta yaş 70 yaş) insulin aspartının və həll olunan insan insulininin farmakokinetikası və farmakodinamikası haqqında təsadüfi, cüt kor, kəsişən bir tədqiqat aparıldı. Yaşlı xəstələrdə insulin aspartı və həll olunan insan insulinləri arasındakı farmakodinamik xüsusiyyətlərdəki nisbi fərqlər sağlam könüllülərdə və şəkərli diabetli gənc xəstələrdə oxşar idi.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə insulin aspartı istifadə edilərkən həll olunan insulinlə müqayisədə uzun müddətli qlükoza nəzarətinin oxşar nəticələri göstərilir.2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlarda (26 xəstə), yeməkdən əvvəl həll olunan insulin və yeməkdən sonra insulin aspartı istifadə edən bir klinik araşdırma, 6-12 yaşlı uşaqlarda isə bir doza farmakokinetik / farmakodinamik tədqiqat aparıldı. il və 13-17 yaşlı yeniyetmələr. Uşaqlarda insulin aspartının farmakodinamik profili böyüklərdəki xəstələrdə olduğu kimi idi.

1-ci tip şəkərli diabetli hamilə qadınların müalicəsində insulin aspartının və insan insulininin müqayisəli təhlükəsizliyi və effektivliyinin klinik tədqiqatları (322 xəstə: 157 insulin aspart, 165 nəfər insulin qəbul etmişdir) insulin aspartının hamiləlik və ya döl sağlamlığına mənfi təsirini aşkar etməmişdir. yeni doğulmuş. İnsulin aspart (14 xəstə) və insan insulinini (13 xəstə) qəbul edən gestasion diabetli 27 qadında əlavə klinik tədqiqatlar insulin aspart müalicəsi ilə postprandial qlükoza nəzarətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma ilə yanaşı təhlükəsizlik profillərinin müqayisəsini göstərdi.

Farmakokinetikası

İnsulinin sk administrasiyasından sonra plazmadakı aspart T max, həll olunan insulin insulinini qəbul etdikdən sonra orta hesabla 2 dəfə azdır. Qan plazmasında C max orta hesabla 492 ± 256 pmol / L təşkil edir və 1-ci tip diabetli xəstələrə bədən çəkisi 0,15 U / kq dozada qəbul edildikdən 40 dəqiqə sonra əldə edilir. Dərmanın qəbulundan 4-6 saat sonra insulinin konsentrasiyası orijinal səviyyəsinə qayıdır. Udma dərəcəsi 2 tip diabetli xəstələrdə C max (352 ± 240 pmol / L) və daha sonra T max (60 dəq) azalmasına səbəb olur. T maxdaxili fərdi dəyişkənlik insulin aspartını istifadə edilərkən həll olunan insulinlə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır, insulin aspart üçün C max dəyərində göstərilən dəyişkənlik daha yüksəkdir.

Xüsusi klinik hallarda farmakokinetika

1-ci tip şəkərli diabetli uşaqlar (6-12 yaş) və yeniyetmələr (13-17 yaş): insulinə aspart udma, böyüklərdəki kimi T maxu ilə hər iki yaş qrupunda sürətlə meydana gəlir. Bununla birlikdə, dərman preparatının fərdi dozasının vacibliyini vurğulayan iki yaş qrupunda max ilə fərqlər mövcuddur.

Yaşlılar: 2-ci tip diabetli yaşlı xəstələrdə (65-83 yaş, orta yaş 70 yaş) insulin aspart və həll olunan insan insulinləri arasında farmakokinetikanın nisbi fərqləri sağlam könüllülərdə və şəkərli diabetli gənc xəstələrdə oxşar idi. Yaşlı xəstələrdə udma nisbətinin azalması müşahidə edildi, bu da T max (82 (dəyişkənlik: 60-120 dəq)) yavaşlamağa səbəb oldu, C max isə 2 tip diabetli xəstələrdə müşahidə olunanlarla eyni idi və xəstələrə nisbətən bir qədər azdır. tip 1 diabet.

Qaraciyər funksiyasının olmaması: qaraciyər funksiyası normaldan ciddi dərəcədə pozulmuş 24 xəstədə bir doz aspart insulin ilə bir farmakokinetika tədqiqatı aparıldı. Qaraciyər funksiyası pozulmuş şəxslərdə insulin aspartının udma dərəcəsi azaldı və daha dəyişkən oldu, normal qaraciyər funksiyası olan şəxslərdə orta və ağır dərəcədə qaraciyər funksiyası pozulmuş şəxslərdə təxminən 50 dəqiqədən 85 dəqiqəyə qədər yavaşlamağa səbəb oldu. Qaraciyər funksiyası azalmış və normal olan şəxslərdə AUC, C max və dərmanın ümumi təmizlənməsi oxşar idi.

Böyrək çatışmazlığı: böyrək funksiyası normaldan ciddi dərəcədə pozulmuş 18 xəstədə insulin aspartının farmakokinetikası ilə bağlı bir araşdırma aparılmışdır. Kreatinin klirensinin AUC, C max, T max insulin aspartına təsiri aşkarlanmadı. Məlumat orta və ağır böyrək çatışmazlığı olanlarla məhdudlaşdı.Dializ tələb edən böyrək çatışmazlığı olan insanlar işə cəlb edilməmişdir.

Xəstəxana Təhlükəsizliyi Məlumatları:

Preklinik tədqiqatlar, farmakoloji təhlükəsizlik, təkrar istifadə toksiklik, genotoksiklik və reproduktiv toksikliyin ümumi qəbul edilmiş tədqiqatlarına əsaslanaraq insanlar üçün heç bir təhlükə yaratmadı.

In vitro testlərində, insulin və insulinə bənzər böyümə faktoru-1 reseptorları ilə əlaqə qurmaq, hüceyrə böyüməsinə təsir göstərməklə yanaşı, insulin aspartın davranışı insan insulinin davranışına çox bənzəyir. Tədqiqatlar həmçinin göstərdi ki, insulin aspartının bağlanmasının insulin reseptoruna bölünməsi insan insulininə bərabərdir.

Dərmanın dozaları NOVORAPID Flexpen

NovoRapid Flexpen, insulinin sürətli təsir göstərən bir analoqudur. NovoRapid Flexpen'in dozası xəstənin ehtiyaclarına uyğun olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur.

Tipik olaraq, dərman gündə ən azı 1 dəfə tətbiq olunan orta müddətli və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin preparatları ilə birlikdə istifadə olunur. Optimal glisemik nəzarəti əldə etmək üçün qanda qlükoza konsentrasiyasını mütəmadi olaraq ölçmək və insulinin dozasını tənzimləmək tövsiyə olunur. Tipik olaraq, yetkinlərdə və uşaqlarda insulinin fərdi gündəlik tələbatı bədən çəkisinin 0,5-dən 1 U / kq-a qədərdir. Dərmanın yeməkdən əvvəl tətbiqi ilə insulinə olan ehtiyac NovoRapid Flexpen dərmanı tərəfindən 50-70% təmin edilə bilər, insulinə qalan ehtiyac uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin ilə təmin edilir.

Xəstənin fiziki fəaliyyətində artım, adi qidalanmanın dəyişməsi və ya müşayiət olunan xəstəliklər dozanın düzəldilməsini tələb edə bilər.

NovoRapid Flexpen, həll olunan insulinlə müqayisədə daha sürətli bir başlanğıc və daha qısa müddətə sahibdir. Hərəkətin daha sürətli başlaması səbəbindən NovoRapid Flexpen, bir qayda olaraq, yeməkdən dərhal əvvəl verilməlidir və lazım olduqda yeməkdən qısa müddət sonra qəbul edilə bilər.

İnsan insulinlə müqayisədə təsir müddətinin daha qısa olması səbəbindən NovoRapid Flexpen qəbul edən xəstələrdə nocturnal hipoqlikemiyanın inkişaf riski daha aşağıdır.

Digər insulinlərdə olduğu kimi, yaşlı xəstələrdə və böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə qanda qlükoza konsentrasiyasına daha diqqətlə nəzarət edilməli və aspart aspartın dozası fərdi olaraq tənzimlənməlidir.

Dərman təsirini tez bir zamanda başlatmaq lazım olduqda, məsələn, uşağın enjeksiyon və qida qəbulu arasındakı lazımi vaxt intervalını müşahidə etməsi çətinləşdiyi zaman uşaqlarda həll olunan insulin əvəzinə NovoRapid Flexpen istifadə etmək daha məqsədəuyğundur.

Bir xəstəni digər insulin preparatlarından NovoRapid Flexpen-ə köçürərkən NovoRapid Flexpen və bazal insulinin dozası tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

İstifadə qaydaları

NovoRapid Flexpen və iynələr yalnız fərdi istifadədir. Şpris qələm kartuşunu doldurma.

NovoRapid Flexpen şəffaf və rəngsiz olmadıqda və ya donmuşsa istifadə edilə bilməz. Hər injectiondan sonra xəstəni iynə atmaqdan ehtiyat edin.

NovoRapid insulin nasoslarında istifadə edilə bilər. Daxili səthi polietilen və ya poliolefindən hazırlanmış borular sınaqdan keçirilmiş və nasoslarda istifadəyə yararlı olduğu aşkar edilmişdir. Təcili hallarda (xəstəxanaya yerləşdirmə, insulini idarə edən cihazın nasazlığı) xəstəyə tətbiq olunması üçün NovoRapid, U100 insulin şprisindən istifadə edərək Flexpen-dən çıxarıla bilər.

NovoRapid Flexpen-in hansı hallarda istifadə edilə bilməyəcəyi barədə xəstəni xəbərdar etməlisiniz:

- insulin aspartına və ya dərmanın hər hansı digər hissəsinə allergiya (həssaslıq) ilə;

- hipoqlikemiya başlayırsa;

- FlexPen yıxılıbsa və ya zədələnibsə və ya əzilibsə

- narkotikin saxlanma şəraiti pozulmuşsa və ya dondurulmuşsa;

- insulin şəffaf və rəngsiz olmağı dayandırsa.

NovoRapid Flexpen istifadə etməzdən əvvəl xəstə:

- insulinin düzgün növünün seçildiyinə əmin olmaq üçün etiketə baxın;

- infeksiyanın qarşısını almaq üçün hər dəfə hər inyeksiya üçün yeni iynə istifadə edin;

- NovoRapid Flexpen və iynələrin yalnız fərdi istifadə üçün nəzərdə tutulduğunu unutmayın;

- heç vaxt yağda insulin hazırlamayın,

- hər dəfə anatomik bölgədə inyeksiya yerini dəyişdirmək üçün tətbiq olunan yerlərdə möhür və yaralar riskini azaltmağa kömək edəcəkdir

- qanda qlükoza konsentrasiyasını mütəmadi olaraq ölçmək.

Dərman qəbulu qaydaları

NovoRapid Flexpen, qarın ön divarının, budun, çiyin, deltoid və ya gluteal bölgənin bölgəsinə sk vurulur. Eyni bədən bölgəsindəki enjeksiyon yerləri lipodistrofiya riskini azaltmaq üçün mütəmadi olaraq dəyişdirilməlidir. Bütün insulin hazırlıqlarında olduğu kimi, ön qarın divarına subkutan administrasiya digər yerlərə tətbiq olunmaqla müqayisədə daha sürətli əmmə təmin edir. Fəaliyyət müddəti dozadan, qəbul yerindən, qan axınının intensivliyindən, temperaturdan və fiziki fəaliyyət səviyyəsindən asılıdır. Bununla birlikdə, inyeksiya yerinin yerindən asılı olmayaraq həll olunan insulinlə müqayisədə daha sürətli bir hərəkət başlanır.

NovoRapid, insulin infuziyaları üçün hazırlanmış insulin nasoslarında davamlı s / c insulin infuziyaları (PPII) üçün istifadə edilə bilər. Qarın ön divarında FTİ istehsal olunmalıdır. İnfüzyon yeri vaxtaşırı dəyişdirilməlidir. İnfüzyon üçün bir insulin nasosundan istifadə edərkən NovoRapid digər növ insulinlərlə qarışdırılmamalıdır.

FDİ istifadə edən xəstələr, nasosun, müvafiq rezervuarın və nasos boru sisteminin istifadəsi üçün tam təlim keçməlidirlər. İnfüzyon dəsti (boru və kateter) infuziya dəstinə əlavə edilmiş istifadəçi təlimatına uyğun olaraq dəyişdirilməlidir. FDI ilə NovoRapid qəbul edən xəstələrdə infuziya sisteminin pozulması halında əlavə insulin olmalıdır.

Gerekirse, NovoRapid daxil / daxil edilə bilər, ancaq yalnız ixtisaslı tibb işçiləri tərəfindən. İntravenöz administrasiya üçün 0,9% natrium xlorid məhlulu, 5% dekstroz həlli və ya 40 mmol / tərkibli 10% dekstroz həlli ilə 0,05 U / ml-dən 1 U / ml insulin asparta bərabər olan NovoRapid 100 U / ml olan infuziya sistemləri istifadə olunur. l kalium xlorid polipropilen infuziya qabları istifadə edərək. Bu məhlullar 24 saat ərzində otaq temperaturunda sabitdir.Bir müddət sabitliyə baxmayaraq, müəyyən miqdarda insulin əvvəlcə infuziya sisteminin materialı tərəfindən əmilir. İnsulin infuziyaları zamanı qan qlükoza konsentrasiyasını daim izləmək lazımdır.

NovoRapid Flexpen, bir dispenser və rəng kodlu bir insulin şpris qələmidir. 1 ilə 60 ədəd arasında olan idarə olunan insulinin dozası 1 ədəd artımla dəyişə bilər. NovoRapid Flexpen, 8 mm uzunluğa qədər NovoFayn və NovoTvist iynələri ilə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bir ehtiyat olaraq, NovoRapid Flexpenin itirildiyi və ya zədələndiyi təqdirdə insulin qəbul etmək üçün həmişə ehtiyat sisteminizi aparmalısınız.

Qələm istifadə etməzdən əvvəl

1. NovoRapid Flexpen-in düzgün insulin növü olduğundan əmin olmaq üçün etiketi yoxlayın.

2. Şpris qələmindən qapağı çıxarın.

3. Qoruyucu etiketi birdəfəlik iynədən çıxarın. İynəni NovoRapid Flexpen'ə yumşaq və sıx bir şəkildə bükün. Xarici qapağı iynədən çıxarın, amma atmayın. İğnənin daxili qapağını çıxarın və atın.

İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün hər inyeksiya üçün yeni iynə istifadə edin.İstifadədən əvvəl iynəni bükməyin və zədələməyin. Təsadüfi iynələrin qarşısını almaq üçün daxili qapağı heç vaxt iynəyə qoymayın.

İnsülin yoxlanılması

Qələmdən düzgün istifadə olunduqda da, hər injectiondan əvvəl kartricdə az miqdarda hava toplana bilər. Bir hava qabarcağının daxil olmasının qarşısını almaq və dərmanın düzgün dozasının verilməsini təmin etmək üçün:

1. Dərman dozasını seçici çevirərək 2 vahidi yığın.

2. NovoRapid Flexpen-i iynə ilə tutarkən, hava baloncukları patronun yuxarısına keçməsi üçün barmaqlarınızın ucu ilə patronun üstünə bir neçə dəfə vurun.

3. NovoRapid Flexpen-i iynə ilə yuxarı tutarkən başlanğıc düyməsini hər tərəfə basın. Dozaj seçicisi "0" -ə qayıdır.

İğnənin sonunda bir damla insulin görünməlidir. Bu baş vermirsə, iynəni dəyişdirin və proseduru təkrarlayın, lakin 6 dəfədən çox olmamalıdır. İnsulin iynədən gəlmirsə, bu şpris qələminin qüsurlu olduğunu və təkrar istifadə edilməməsini göstərir.

Dozaj seçicisi "0" səviyyəsinə qoyulmalıdır.

Enjeksiyon üçün lazım olan ədəd sayını toplayın. Doza, dozaj indikatoru qarşısında düzgün doza qoyulana qədər dozaj seçicisini istənilən istiqamətə yönəltməklə tənzimləmək olar. Dozaj seçicisini döndərərkən, bir doz insulinin buraxılmaması üçün başlanğıc düyməsini təsadüfən vurmamaq üçün diqqətli olun. Kartricdə qalan ədəd sayından artıq bir doz təyin etmək mümkün deyil.

İnsulinin dozasını ölçmək üçün bir qalıq miqyas istifadə etməyin.

1. iynə sk daxil edin. Xəstə həkim tərəfindən tövsiyə olunan enjeksiyon texnikasını istifadə etməlidir. Enjeksiyon etmək üçün başlanğıc düyməsini dozaj göstəricisinin qarşısında "0" görünənə qədər basıb saxlayın. Dərman qəbul edərkən yalnız başlanğıc düyməsini basmaq lazımdır. Dozaj seçicisi döndükdə, doza tətbiq edilməyəcəkdir.

2. İğnəni dərinin altından çıxararkən başlanğıc düyməsini tamamilə depresiyaya basıb saxlayın. Enjeksiyondan sonra iynəni dərinin altına ən az 6 saniyə qoyun. Bu, insulinin tam dozasının daxil olmasını təmin edəcəkdir.

3. İğnəni qapağa toxunmadan iynənin xarici qapağına istiqamətləndirin. İğnə girəndə, qapağı qoyun və iynəni açın. Təhlükəsizlik qaydalarına riayət edərək iynəni atın və şpris qələmini qapaq ilə bağlayın.

Hər iynə vurulduqdan sonra iynə çıxarılmalı və iynə ilişib NovoRapid Flexpeni saxlamayın. Əks təqdirdə, maye NovoRapid Flexpen-dən sıza bilər, bu da yanlış dozalanmaya səbəb ola bilər.

Təsadüfi iynə çubuqlarının yaranmaması üçün daşıyıcılar iynələri çıxararkən və atarkən diqqətli olmalıdırlar.

NovoRapid Flexpen'i iynə bağlandığı ilə atın.

NovoRapid Flexpen yalnız fərdi istifadə üçün nəzərdə tutulub.

Saxlama və qulluq

NovoRapid Flexpen effektiv və təhlükəsiz istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur və diqqətlə işləməyi tələb edir. Bir damla və ya güclü mexaniki stress vəziyyətində, şpris qələminə ziyan dəyir və insulin sıza bilər. NovoRapid Flexpen'in səthi spirtə batırılmış bir pambıq çubuqla təmizlənə bilər. Şpris qələmini spirtə batırmayın, yuymayın və yağlamayın bu mexanizmə zərər verə bilər. NovoRapid Flexpen'in yenidən doldurulmasına icazə verilmir.

Dərman qarşılıqlılığı

insulin hipoqlikemik təsiri şifahi hipoqlikemik vasitələrin, MAO inhibitorları, ACE inhibitorları, karbon anhidrazanın inhibitorları, selektiv beta-blokatorlar, bromocriptine, sulfanilamidlər, anabolic steroid, tetrasiklinlər, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teofillin siklofosfamid, fenfluramine, narkotik litium salicylates artırır.

Oral kontraseptivlər, GCS, tiroid hormonları, tiyazid diuretiklər, heparin, trisiklik antidepresanlar, simpatomimetika, somatropin, danazol, klonidin, kalsium kanal blokerləri, diazoksid, morfin, fenitoin, insulinin hipoqlikemik təsirini zəiflədir.

Beta-blokerlər hipoqlikemiya əlamətlərini maska ​​edə bilərlər.

Octreotide / lanreotide insulinə olan ehtiyacı həm artıra bilər, həm də azalda bilər. Alkol həm insulinin hipoglisemik təsirini artıra bilər, həm də azalda bilər.

Tiol və ya sulfit qruplarını ehtiva edən dərmanlar, NovoRapid Flexpen dərmanına əlavə edildikdə, insulin aspartının məhvinə səbəb ola bilər. NovoRapid Flexpen digər dərmanlarla qarışdırılmamalıdır. İstisnalar insulin-izofan və yuxarıda sadalanan infuziya məhlullarıdır.

NOVORAPID Flexpen'nin hamiləlik dövründə istifadəsi

NovoRapid Flexpen hamiləlik dövründə təyin edilə bilər. İki randomizə edilmiş nəzarət edilən klinik tədqiqat (157 + 14 hamilə qadın müayinə edildi) insulin aspartının hamiləliyə və ya dölün / yeni doğulmuş uşağın sağlamlığına insulin nisbətinə mənfi təsir göstərməmişdir.

Qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək və hamiləlik boyunca, həm də mümkün hamiləlik dövründə şəkərli diabetli (tip 1, tip 2 və ya gestational diabet) olan hamilə qadınların monitorinqi tövsiyə olunur. İnsulinə olan ehtiyac, bir qayda olaraq, ilk üç aylıq dövrdə azalır və hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində tədricən artır. Doğuşdan qısa müddət sonra insulinə olan ehtiyac tez hamiləlikdən əvvəlki səviyyəyə qayıdır.

Ana südü ilə qidalanma zamanı NovoRapid Flexpen məhdudiyyət olmadan istifadə edilə bilər, çünki tibb bacısı qadına insulin vermək körpəyə təhdid deyil. Bununla birlikdə, dərman dozasını tənzimləmək lazım ola bilər.

NOVORAPID Flexpen - yan təsirləri

NovoRapid Flexpen qəbul edən xəstələrdə müşahidə olunan mənfi reaksiyalar əsasən dozadan asılıdır və insulinin farmakoloji təsiri ilə əlaqədardır. İnsulinlə əlaqəli ən çox görülən mənfi hadisə hipoqlikemiyadır.

İnsulin terapiyasının başlanğıc mərhələsində enjeksiyon yerində (ağrı, qızartı, kovan, iltihab, hematoma, şişkinlik və iynə yerində qaşınma) refraktiv səhvlər, ödem və reaksiyalar baş verə bilər. Bu simptomlar ümumiyyətlə təbiətdə keçici olur. Glisemik nəzarətdə sürətli bir inkişaf, ümumiyyətlə geri dönən kəskin ağrı nöropatiyasının vəziyyətinə səbəb ola bilər. Karbohidrat mübadiləsinə nəzarətin kəskin şəkildə yaxşılaşdırılması ilə insulin terapiyasının intensivləşdirilməsi diabetik retinopatiyanın vəziyyətinin müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bilər, halbuki glisemik idarəetmənin uzun müddətli inkişafı diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır.

Cədvəldə göstərilən bütün mənfi reaksiyalar MedDRA və orqan sistemlərinə uyğun olaraq inkişaf tezliyinə görə qruplara bölünür. Mənfi reaksiyaların tezliyinin müəyyən edilməsi: çox vaxt (≥1 / 10), tez-tez (≥1 / 100-dən

Potensial olaraq həyati təhlükəsi olan ümumiləşdirilmiş həssaslığın (ümumiyyətlə dəri döküntüsü, qaşınma, artan tərləmə, mədə-bağırsaq pozğunluqları, angioödem, nəfəs almaqda çətinlik çəkmə, sürətli ürək dərəcəsi, qan təzyiqinin azalması) çox nadir reaksiyaları qeyd edilmişdir.

Hipoqlikemiya ən çox görülən yan təsirdir. İnsulinin dozası insulinə olan ehtiyacla əlaqədar olaraq çox olduqda inkişaf edə bilər. Şiddətli hipoqlikemiya şüurun itirilməsinə və / və ya konvulsiyalara, beyin fəaliyyətinin müvəqqəti və ya geri dönməz pozulmasına, hətta ölümünə səbəb ola bilər. Hipoqlikemiya simptomları, bir qayda olaraq, birdən inkişaf edir. Bunlara "soyuq tər", dərinin solğunluğu, artan yorğunluq, əsəbilik və ya titrəmə, narahatlıq, qeyri-adi yorğunluq və ya zəiflik, disorientasiya, konsentrasiyanın azalması, yuxululuq, şiddətli aclıq, bulanıq görmə, baş ağrısı, ürək bulanması və ürək çarpmaları daxil ola bilər. . Klinik tədqiqatlar hipoqlikemiya hallarının xəstə əhalisindən, dozaj rejimindən və glisemik nəzarətdən asılı olaraq dəyişdiyini göstərdi. Klinik tədqiqatlarda, aspart insulin terapiyası alan xəstələr və insulin hazırlıqlarını qəbul edən xəstələr arasında hipoqlikemiya epizodlarının ümumi nisbətində fərq yox idi.

Lipodistrofiyanın nadir hallarda baş verdiyi bildirilir. Enjeksiyon yerində lipodistrofiya inkişaf edə bilər.

Dərmanın saxlanma şərtləri və şərtləri NOVORAPID Flexpen

Dərman 2 ° -dən 8 ° C-dək bir temperaturda saxlanmalıdır (soyuducuda), lakin dondurucuya yaxın deyil, dondurmayın. İşığdan qorunmaq üçün, NovoRapid ® FlexPen ®-u qoruyucu qapaq ilə saxlayın. Raf ömrü - 30 ay.

NovoRapid ® FlexPen ® həddindən artıq istilik və işığdan qorunmalıdır.

Şpris qələmini soyuducuda ehtiyat şpris kimi istifadə edilmiş və ya köçürülmüş hazırlıq ilə saxlamayın və istifadə etməyin. 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın. 4 həftə ərzində istifadə edin.

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır.

Diabet xəstəsinin tərkibi

NovoRapid diabetik məhsulu (insulin) iki formada istehsal olunur - bunlar dəyişdirilə bilən Penfill patronları və hazır FlexPen qələmləridir.

Kartric və qələmin tərkibi eynidir - inyeksiya üçün aydın bir mayedir, burada 1 ml 100 PIECES miqdarında aktiv komponent insulin aspartı var. Bir dəyişdirilə bilən kartuş, bir qələm kimi, təxminən 300 ml olan 3 ml məhluldan ibarətdir.

Kartriclər I sinif hidrolitik şüşədən hazırlanmışdır. Bir tərəfdən polyisopren və bromobutil rezin disklər, digər tərəfdən xüsusi rezin pistonlar ilə bağlanıb. Bir alüminium bir blisterdə beş əvəz kartuşu var və bir blister bir karton qutuya yerləşdirilmişdir. Bənzər bir şəkildə FlexPen şpris qələmləri hazırlanır. Onlar birdəfəlik istifadə olunur və bir neçə dozada hazırlanmışdır. Bir karton qutuda bunlardan beşi var.

Dərman soyuq yerdə 2-8 ° C temperaturda saxlanılır. Dondurucunun yanında yerləşdirilməməli və donmamalıdır. Ayrıca dəyişdirilə bilən patron və şpris qələmləri günəşin istiliyindən qorunmalıdır. NovoRapid insulin (patron) açılırsa, soyuducuda saxlanıla bilməz, ancaq dörd həftə ərzində istifadə olunmalıdır. Saxlama temperaturu 30 ° C-dən çox olmamalıdır. Açılan insulinin raf ömrü 30 aydır.

Hormonun təsviri

NovoRapid, qısa insan insulinin analoqudur. Aktiv komponent insulin Aspartdır. Dərman genetik mühəndislik tərəfindən sintez olunur, prolinini aspartik amin turşusu ilə əvəz edir. Bu hexamerlərin meydana gəlməsinə imkan vermir, hormon subkutan yağdan daha yüksək dərəcədə əmilir. 10-20 dəqiqə ərzində təsirini göstərir, təsir adi insulin kimi uzun müddət davam etmir, cəmi 4 saatdır.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

NovoRapid rəngsiz şəffaf bir həll görünüşünə malikdir. 1 ml 100 ədəd (3.5 mq) Aspart insulin ehtiva edir. Bioloji təsirlər hormonun hüceyrə membran reseptorları ilə qarşılıqlı təsirinə əsaslanır. Bu əsas fermentlərin meydana gəlməsini stimullaşdırır:

• Hexokinaz.
• Pyruvate kinaz.
• Glikogen sintazaları.

Qlükoza metabolizmasında iştirak edirlər, istifadəsini sürətləndirməyə və qanda konsentrasiyanı azaltmağa kömək edirlər. Bu da aşağıdakı mexanizmlər tərəfindən təmin edilir:

• Genişləndirilmiş lipogenez.
• Glikogenogenezin stimullaşdırılması.
• Doku istifadəsini sürətləndirir.
• Qaraciyərdə qlükoza sintezinin dayandırılması.

Yalnız NovoRapid istifadə etmək mümkün deyil, Levemir-də tətbiq edilir, bu da yeməklər arasında insulinin təbii miqdarını təmin edir.

Flekspennogo dərmanının təsirinin klinik tədqiqatları göstərdi ki, yetkinlərdə ənənəvi insulinlə müqayisədə gecələr hipoqlikemiya ehtimalı azalır. Dərman 2 tip diabetli yaşlı xəstələrdə və uşaqlara təyin edildikdə normoglikemiyanın qorunmasında təsirli olduğunu sübut etdi.

Hamiləlikdən əvvəl diaqnoz qoyulan 1-ci tip diabetli qadınlarda, bu, fetusa və ya hamiləliyə mənfi təsir göstərmir. Gestational diabetin müalicəsində NovoRapid Flekspen insulinin istifadəsi (hamiləlik dövründə ilk dəfə diaqnoz qoyulur) yeməkdən sonra qlikemiya səviyyəsinə nəzarəti yaxşılaşdıra bilər.

Unutmamalıyıq ki, ultrashort insulinin hərəkəti adi haldan daha güclüdür. Məsələn, 1 Vahid NovoRapida qısa insulindən 1,5 dəfə güclüdür. Buna görə tək bir administrasiya üçün doz azaldılmalıdır.

Novorapid 10-20 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır, təsir 4 saat davam edir

Hormon kim tərəfindən təyin edilir və kimə qarşıdır

NovoRapid təyin etmək üçün xəstəyə diaqnoz qoymaq lazımdır:

• Tip 1 diabet.
• İnsulin və tabletlərin birləşməsini tələb edən 2 tip diabet.
• Gestational diabet.

Bu dərman, klinik araşdırmalarla təsdiq olunduğu kimi, hamilə qadınlarda şəkəri etibarlı şəkildə azaldır.

Dərman komponentlərinə, habelə 2 yaşdan kiçik uşaqlara fərdi həssaslıq olduqda müalicə kontrendikedir: kiçik uşaqlar üçün klinik tədqiqatlar aparılmadı. Emzirmə zamanı körpə üçün təhlükə yaratmır, ancaq vahidlərin sayı tənzimlənməlidir.

Yan təsirləri

Flekspen patron şəklində olan NovoRapid insulin hazırlığının arzuolunmaz təsiri insulinin özünün təsiri ilə bağlıdır. Qlükozanı hipoqlikemiya vəziyyətinə salmağa qadirdir.

Terapiyaya başlandıqda, keçici yan təsirləri görünə bilər və nəticədə yox olur:

• Refraksiya pozğunluqları.
• Enjeksiyon yerində ağrı, hiperemiya və şişkinlik.
• Enjeksiyon yerindəki hematomlar.
• Kəskin ağrı nöropati.

Tədricən bu təzahürlər yox olur. Digər təsirlər nadir hallarda inkişaf edir:

1. İmmunitet sistemi - ürtiker, dəri döküntüsü, anafilaktik reaksiyalar.
2. Baxış baxımından - retinopatiya, refraktiv səhvlər.
3. Enjeksiyon yerində adipoz toxumasının qismən və ya tamamilə yox olması.

Səhv seçim və həddindən artıq dozaj təhlükəli bir vəziyyətin - hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olur. Onun simptomları birdən görünür. Zəiflik, başgicəllənmə, solğunluq, ürəkbulanma, yuxululuqdan narahatdır. Xəstə tər tökülür, diqqət və görmə pozulur. Ağır hallarda şüur ​​itkisi, beyində dönməz dəyişikliklər və ölüm baş verir. Buna görə düzgün doz seçmək, dərmanı vaxtında vermək vacibdir.

Dozaj və administrasiya

Fleksponny hormonun neçə vahidi lazımdırsa, həkim fərdi olaraq qərar verir. İnsulinin nə qədər olması insanın gündə orta hesabla yarım kiloqram və ya bir kiloqram çəkiyə ehtiyacı olduğuna əsasən hesablanır. Müalicə yeməklərə uyğundur. Eyni zamanda, ultrashort hormonu hormona olan ehtiyacın 70% -ni, qalan 30% -i uzun insulinlə əhatə olunur.

Penfill insulin NovoRapid yeməkdən 10-15 dəqiqə əvvəl istifadə edilməlidir

Penofill insulin NovoRapid yeməkdən 10-15 dəqiqə əvvəl qəbul edilir. Enjeksiyon buraxıldı, onda yeməkdən sonra gecikmədən daxil edilə bilər.Hərəkətin neçə saat davam etməsi inyeksiya yerindən, dozada hormonun vahidlərinin sayından, fiziki fəaliyyətdən və alınan karbohidratlardan asılıdır.

Göstərişlərə görə, bu dərman venadaxili olaraq istifadə edilə bilər. İdarəetmə üçün bir insulin nasosu (nasos) da istifadə olunur. Onun köməyi ilə, ön bir qarın divarının dərisi altında uzun müddət bir hormon tətbiq olunur, vaxtaşırı enjeksiyon nöqtələrini dəyişdirir. Pankreas hormonunun digər preparatlarında həll etmək mümkün deyil.

İntravenöz istifadə üçün, 100 U / ml qədər insulin olan, 0.9% natrium xloriddə, 5% və ya 10% dekstrozda seyreltilmiş bir həll alınır. İnfüzyon dövründə qan qlükoza nəzarət edirlər.

NovoRapid bir Flekspen şpris qələm və bunun üçün dəyişdirilə bilən Penfill patronları şəklində mövcuddur. Bir qələmdə 3 ml içində 300 vahid hormon var. Şpris yalnız fərdi olaraq istifadə olunur.

Açılan olmayan qablaşdırma soyuducuda 2-8 dərəcədə saxlanılır, lakin heç bir halda dondurulmur. Açıldıqdan sonra otaq temperaturunda saxlanılır, birbaşa günəş işığından və 30 dərəcədən yuxarı istiləşmədən qorunur.

Sap birdəfəlik iynələrlə istifadə olunur və dispenser ilə təchiz olunmuşdur. Enjeksiyon etmək üçün qapağı, stikeri iynədən çıxarıb şprislə vidalaşdırmaq lazımdır. Hər bir injection bir iynə dəyişikliyini tələb edir. Seçicidən istifadə edərək hava kabarcıklarını buraxmaq üçün 2 ədəd hormon yığın. Sapı iynə ilə alt-üst qoyulur, üzərinə yüngülcə vurulur. Baloncuklar yuxarı hərəkət etdikdə, başlanğıc düyməsini basın. İğnənin kəsilməsində bir damla həll görünməlidir. Bu baş vermirsə, prosedur 6 dəfəyə qədər təkrarlanır. Nəticənin olmaması şprisin bir arızasını göstərir.

Bundan sonra həkim tərəfindən təyin olunan doz təyin edilir. Dərmanı idarə etmək üçün başlanğıc düyməsini basın və selektor sıfır vəziyyətdə olana qədər saxlayın. Enjeksiyondan sonra iynəyə bir qapaq qoyulur və atılır.

Ultrashort insulin analoqları və dəyəri

NovoRapid, təsir və inkişafda ona bənzər müasir analoqlara malikdir. Bunlar Apidra və Humalog dərmanlarıdır. Humalog daha sürətli olur: 1 ədəd eyni miqdarda qısa hormondan 2,5 dəfə daha sürətli hərəkət edir. Apidranın təsiri NovoRapida ilə eyni sürətlə inkişaf edir.

5 Flexpen şpris qələminin qiyməti təxminən 1930 rubl təşkil edir. Dəyişən Penfill kartuşu 1800 rubla qədərdir. Şpris qələmlərində də mövcud olan analoqların qiyməti təxminən eynidır və müxtəlif apteklərdə 1700-1900 rubl arasında dəyişir.

Nəticə

Diabetin terapiyası normoglikemiyanın qorunmasına yönəldilmişdir. İstədiyiniz qlükoza dəyərlərinə nail olmaq üçün xəstəyə əsas bolus terapiyası təyin olunur. Xüsusi dərmanların seçimi həkim tərəfindən günün müxtəlif vaxtlarında qlükoza konsentrasiyasının monitorinqi əsasında aparılır. Qısa hərəkətləri səbəbindən, nə vaxt yeməyini dəqiq bilməyən xəstələrə ultra qısa insulinlər təyin olunur. Əksəriyyəti üçün əvvəlcə qısa insulinlər təyin olunur.

Diabetin müalicəsi üçün farmakoloqlar çox sayda müxtəlif dərman icad etdilər. İnsülin bu xəstəliyin müalicəsində ən təsirli dərmandır. Bir çox dərman kimi, bir neçə farmakoloji qrupa bölünür. Xüsusilə təsirli olan insulin Novorapiddir. Novorapid insulinin müxtəlif analoqları var: Flekspen, Aspart.

Həkimlərin diabet haqqında dedikləri

Tibb elmləri doktoru, professor Aronova S. M.

Uzun illərdir DİABETLER problemini öyrənirəm. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabeti tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Bu anda bu dərmanın effektivliyi 100% -ə yaxınlaşır.

Başqa bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanın bütün dəyərini ödəyən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi.Rusiyada və MDB ölkələrində diabet xəstələri əvvəl bir çarə ala bilər PULSUZ .

Tərkibi və buraxılış forması

Bu dərman növü insulinin fizioloji analoquna bənzəyir. Məhz bunun nəticəsidir ki, bu dərman yüksək keyfiyyəti ilə məşhurdur. Bu dərmanın əsasını Aspart adlı farmakoloji dərman təşkil edir. Dərmanın iki tətbiq üsulu var: venadaxili inyeksiya yolu ilə,

Novorapid rəng yoxdur, çirkləri olmayan şəffaf bir mayedir. Bu dərman rəngsiz şüşədən hazırlanmış patron şəklində istehsal olunur.

Ehtiyatlı olun

ÜST görə, dünyada hər il 2 milyon insan şəkərli diabetdən və onun ağırlaşmalarından ölür. Bədən üçün ixtisaslı bir dəstək olmadıqda, diabet müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb olur, insan orqanizmini tədricən məhv edir.

Ən çox görülən ağırlaşmalar: diabetik qanqren, nefropatiya, retinopatiya, trofik ülserlər, hipoqlikemiya, ketoasidoz. Diabet xərçəng şişlərinin inkişafına da səbəb ola bilər. Demək olar ki, bütün hallarda bir diabet xəstəsi ya ölür, ya da ağrılı bir xəstəliklə mübarizə aparır və ya əlilliyi olan həqiqi şəxsə çevrilir.

Diabetli insanlar nə edir? Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabet xəstəliyini tamamilə müalicə edən bir vasitə tapmağa müvəffəq oldu.

Hal hazırda bu dərman Rusiya Federasiyasının və MDB-nin hər bir sakininə verildiyi "Sağlam millət" Federal proqramı davam edir. PULSUZ . Daha çox məlumat üçün MINZDRAVA rəsmi saytına baxın.

Bəzi amillərə görə həkim dozasını dəyişdirə bilər:

• artan fiziki fəaliyyət,
• diabet əlamətlərini ağırlaşdıran digər xroniki xəstəliklər,
• xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi,
• dərman qəbul etmək, başqa bir farmakoterapevtik qrup.

Dərman xüsusi bir şpris istifadə edərək dəri altında tətbiq olunur. Tibb işçiləri insulini vena daxilində təyin edə bilərlər.

Diqqətlə istifadə edin

Hər hansı bir dərmanın diqqətlə istifadə edilməli və ya tamamilə ləğv edilməli olduğu müəyyən göstəricilər var:

• hər patron birdəfəlik istifadə olunur. Artıq açıq bir dərmanı təkrar istifadə etmək qadağandır. Yeni bir inyeksiya ilə birdəfəlik steril şpris istifadə edin,
• həll buludlu və ya bir kölgə varsa, bu dərmanı istifadə etməyin.
• təcili insulin istifadəsi üçün U100 bir şpris istifadə edin.

Oxucularımız yazır

Mövzu: Diabet qazandı

Kimə: my-diabet.ru İdarəsi

47 yaşımda mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Bir neçə həftə ərzində demək olar ki, 15 kq qazandım. Daimi yorğunluq, yuxululuq, zəiflik hissi, görmə oturmağa başladı. 66 yaşımda insulinimi möhkəm vururdum, hər şey çox pis idi.

Budur hekayəm

Xəstəlik inkişaf etməyə davam etdi, dövri tutulmalar başladı, təcili yardım məni sanki növbəti dünyadan döndü. Hər dəfə düşündüm ki, bu dəfə son olacaq.

Qızım İnternetdə bir məqalə oxumağa icazə verəndə hər şey dəyişdi. Ona necə minnətdar olduğumu təsəvvür edə bilməzsən. Bu məqalə, şübhəsiz ki, sağalmaz bir xəstəlik olan diabetdən tamamilə qurtulmağıma kömək etdi. Son 2 ildə daha çox hərəkət etməyə başladım, yaz və yayda hər gün ölkəyə gedirəm, həyat yoldaşımla aktiv həyat tərzi keçiririk, çox səyahət edirik. Hər şeyimlə hər şeyə necə baxdığıma heyran qalır, burada çox güc və enerji gəlir, hələ də 66 yaşım olduğuna inanmırlar.

Uzun, enerjili bir həyat sürmək və bu qorxunc xəstəliyi əbədi unutmaq istəyən, 5 dəqiqə çəkib bu yazını oxuyun.

Yazıya keçin >>>

Novorapid 2-8 dərəcə bir temperaturda saxlanılır. Dərmanı soyuducuya qoymaq daha yaxşıdır, amma dondurmadan çəkinin. Günəş işığına birbaşa məruz qalmağı aradan qaldırın və saxlama tarixini izləyin.

İnsulin aspart

Aspart insulin üçün istifadə üçün fərdi təlimatlar. Bunu müşahidə edərək, "Astarta" qəbulu ilə bağlı bir çox problemdən qaçınacaqsınız.

Bu tip insulin 30% həll olunan insulin astart və 70% kristal astartdan ibarət bifazik bir mayedir. Aspart insan insulinə bənzəyir, lakin qısa bir təsir göstərir. Xəstənin kritik vəziyyətini tez normallaşdırmağa imkan verən yüksək adsorbsiyaya malikdir.

Farmakologiya

NovoRapid dərmanı (insulin) hipoqlikemik təsir göstərir və aktiv komponent insulin aspart, insanlar tərəfindən istehsal olunan qısa təsirli hormonun analoqudur. Bu maddə rekombinant DNT-nin xüsusi biotexnologiyasından istifadə etməklə əldə edilir. Burada Saccharomyces cerevisiae bir süzgəc əlavə olunur və "prolin" adlı bir amin turşusu müvəqqəti olaraq aspartik ilə əvəz olunur.

Dərman hüceyrələrin xarici sitoplazmik membranının reseptorları ilə təmasa girir, burada insulin sonlarının bütün kompleksini meydana gətirir, hüceyrələrin daxilində baş verən bütün prosesləri aktivləşdirir. Plazmadakı qlükoza miqdarını azaltdıqdan sonra hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, müxtəlif toxumaların həzm sistemində artım, glikogenogenez və lipogenezdə artım baş verir. Qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının sürəti azalır.

İnsulin aspartına məruz qaldıqda amin turşusu prolinini aspartik turşu ilə əvəz etmək molekulların heksamerlər yaratmaq qabiliyyətini azaldır. Bu tip hormon dərialtı yağ tərəfindən daha yaxşı əmilir, bədənə həll olunan standart insulin təsirindən daha sürətli təsir göstərir.

Yeməkdən sonra ilk dörd saat ərzində insulin aspart, insan hormonunu həll etməkdən daha sürətli plazma şəkərini azaldır. Ancaq NovoRapida'nın dərialtı rəhbərliyi ilə təsiri həll olunan insanın təsirindən daha qısadür.

NovoRapid nə qədər işləyir? Bu sual diabetli insanların əksəriyyətini narahat edir. Beləliklə, dərmanın təsiri enjeksiyondan 10-20 dəqiqə sonra baş verir. Qandakı hormonun ən yüksək konsentrasiyası dərman istifadəsindən 1-3 saat sonra müşahidə olunur. Alət bədənə 3-5 saat təsir göstərir.

I tip diabetli şəxslərin tədqiqatları, xüsusilə həll olunan insulin insulininin qəbulu ilə müqayisədə NovoRapid ilə nocturnal hipoqlikemiya riskinin bir neçə dəfə azaldığını göstərdi. Bundan əlavə, insulin aspartı vurulduqda plazmadakı postprandial qlükoza səviyyəsində ciddi azalma müşahidə edildi.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Dərman NovoRapid (insulin) insulin asılılığı olan 1-ci tip diabetli insanlar üçün və 2-ci tip diabetli xəstələr üçün - insulindən asılı olmayanlar (şifahi olaraq qəbul edilən hipoqlikemik dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsi, həmçinin aralıq patologiyaları) .

Dərmanın istifadəsinə əks göstəriş hipoqlikemiya və bədənin insulin aspart, həddindən artıq dərman maddələrinə həddindən artıq həssaslığıdır.

Altı yaşdan kiçik uşaqlar üçün NovoRapid istifadə etməyin, lazımi klinik işlərin olmaması səbəbindən.

"NovoRapid" dərmanı: istifadə üçün təlimat

Dərman NovoRapid insulinin analoqudur. Enjeksiyondan dərhal sonra hərəkət etməyə başlayır. Hər bir xəstə üçün doz fərdi və həkim tərəfindən seçilir. Ən yaxşı nəticəyə nail olmaq üçün bu hormon uzun və ya orta dərəcədə təsir edən insulin ilə birləşdirilir.

Glisemiyanı idarə etmək üçün qanda qlükoza miqdarı daim ölçülür və insulinin dozası diqqətlə seçilir. Bir qayda olaraq, böyüklər və uşaqlar üçün gündəlik doz 0,5-1 U / kq arasında dəyişir.

NovoRapid dərmanı ilə vurulduqda (istifadə üçün təlimat dərmanın qəbul qaydasını ətraflı təsvir edir) insulinə insult ehtiyacı 50-70% təmin edilir. Qalanları uzun müddət fəaliyyət göstərən (uzun) insulinin qəbulu ilə qane olur.Xəstənin fiziki fəaliyyətində artım və pəhrizdə dəyişiklik, həmçinin mövcud yoluxucu patologiyalar tez-tez idarə olunan dozada dəyişiklik tələb edir.

NovoRapid hormonu, həll olunan insandan fərqli olaraq, sürətlə hərəkət etməyə başlayır, lakin davamlı deyil. İnsulinin yavaş tətbiqi göstərilir. Enjeksiyon alqoritmi dərmanların yeməkdən dərhal əvvəl istifadəsini ehtiva edir və təcili bir ehtiyac varsa, dərman yeməkdən dərhal sonra istifadə olunur.

NovoRapidin bədəndə qısa müddət fəaliyyət göstərməsi səbəbi ilə diabetli xəstələrdə gecə hipoqlikemiya riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Yaşlı xəstələrdə, eləcə də böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan insanlarda qan qlükoza konsentrasiyasına nəzarət daha tez-tez baş verməlidir və aspart insulinin miqdarı fərdi olaraq seçilir.

İnsulinin subkutan tətbiqi (hormonal inyeksiya alqoritmi istifadə üçün təlimatlarda ətraflı təsvir edilmişdir) ön qarın, bud, brakial və deltoid əzələlərə, eləcə də kalçalarda enjeksiyonu əhatə edir. Enjeksiyonun edildiyi sahə lipodistrofiyanın qarşısını almaq üçün dəyişdirilməlidir.

Hormonun peritonun ön bölgəsinə daxil olması ilə dərman bədənin digər hissələrində olan iynələrdən daha sürətli əmilir. Hormon təsirinin müddəti doza, inyeksiya yerindən, qan axınının dərəcəsindən, bədən istiliyindən, xəstənin fiziki fəaliyyət səviyyəsindən təsirlənir.

"NovoRapid" vasitələri xüsusi bir nasos tərəfindən həyata keçirilən uzun subkutan infuziyalarda istifadə olunur. Dərman ön peritona enjekte edilir, lakin yerlər vaxtaşırı dəyişdirilir. Bir insulin nasosu istifadə edilərsə, NovoRapid içindəki digər insulin növləri ilə qarışdırılmamalıdır. Bir infuziya sistemindən istifadə edən bir hormon qəbul edən xəstələr cihazın pozulması halında dərman təchizatı olmalıdır.

NovoRapid venadaxili tətbiq üçün istifadə edilə bilər, lakin proseduru ixtisaslı bir sağlamlıq mütəxəssisi həyata keçirməlidir. Bu tip idarəetmə üçün infuziya kompleksləri bəzən istifadə olunur, burada insulin 100 PIECES / ml miqdarında olur və konsentrasiyası 0.05-1 PIECES / ml-dir. Dərman 40 mmol / L-ə qədər kalium xlorid ehtiva edən 0.9% natrium xlorid, 5- və 10% dekstroz həllində seyreltilir. Qeyd olunan vəsait otaq temperaturunda bir gündən çox olmayaraq saxlanılır. İnsulin infuziyaları ilə mütəmadi olaraq tərkibindəki qlükoza üçün qan bağışlamalısınız.

İnsulinin dozasını necə hesablamaq olar?

Dozajı hesablamaq üçün insulinin birləşdirildiyini, uzun (uzadılmış), orta, qısa və ultrashort olduğunu bilməlisiniz. Birincisi qan şəkərini normallaşdırır. Boş bir mədədə təqdim olunur. 1 tip və 2 tip diabetli insanlar üçün göstərilir. Yalnız bir növ insulindən istifadə edən insanlar var - uzadılmışdır. Bəzi insanlar qlükoza içində qəfil artımların qarşısını almaq üçün yalnız NovoRapid istifadə edirlər. Qısa, uzun insulinlər eyni vaxtda diabetin müalicəsində istifadə edilə bilər, lakin fərqli vaxtlarda tətbiq olunur. Bəzi xəstələr üçün dərmanların yalnız birlikdə istifadəsi istənilən effekti əldə etməyə kömək edir.

Uzun müddətdir insulin seçərkən bəzi nüanslar nəzərə alınmalıdır. Məsələn, qısa bir hormon və əsas yemək içmədən şəkərin yalnız uzun insulinin təsiri nəticəsində gün ərzində eyni səviyyədə qalması lazımdır.

Uzadılmış insulinin bir dozasının seçimi aşağıdakı kimidir:

• Səhər, səhər yeməyi olmadan, şəkər səviyyəsini ölçün.
• Nahar yeyilir və üç saatdan sonra plazma qlükoza səviyyəsi təyin olunur. Əlavə ölçmələr yatmadan əvvəl hər saat aparılır. Doza seçmənin ilk günündə nahar edin, ancaq şam yeməyi edin.
• İkinci gün səhər yeməyi və nahar icazə verilir, ancaq şam yeməyinə icazə verilmir. Şəkər, ilk gündə olduğu kimi, gecə də daxil olmaqla hər saatda izlənilməlidir.
• Üçüncü gün ölçmə aparmağa davam edirlər, normal yemək yeyirlər, lakin qısa insulin tətbiq etmirlər.

İdeal səhər göstəriciləri:

• 1-ci gündə - 5 mmol / l,
• 2-ci gündə - 8 mmol / l,
• 3-cü gündə - 12 mmol / l.

Bu cür qlükoza göstəriciləri qısa bir fəaliyyət göstərən bir hormon olmadan əldə edilməlidir. Məsələn, səhər qan şəkəri 7 mmol / l, axşam isə - 4 mmol / l olarsa, bu uzun hormonun dozasını 1 və ya 2 vahidə endirməyin zəruriliyini göstərir.

Çox vaxt xəstələr gündəlik dozanı təyin etmək üçün Forsham formulundan istifadə edirlər. Əgər qlikemiya 150-216 mq /% arasında dəyişirsə, ölçülən qan şəkəri səviyyəsindən 150 götürülür və nəticədə alınan sayı 5-ə bölünür. Nəticədə uzun bir hormonun vahid dozası alınır. Glisemiya 216 mq /% -dən çox olarsa, ölçülmüş şəkərdən 200 çıxarılır və nəticə 10-a bölünür.

Qısa insulinin dozasını təyin etmək üçün həftə ərzində şəkərin səviyyəsini ölçmək lazımdır. Əgər axşam istisna olmaqla bütün gündəlik dəyərlər normaldırsa, onda qısa insulin yalnız yeməkdən əvvəl verilir. Şəkər səviyyəsi hər yeməkdən sonra atlanırsa, yeməkdən dərhal sonra enjeksiyonlar verilir.

Hormonun qəbul edilmə müddətini təyin etmək üçün əvvəlcə yeməkdən 45 dəqiqə əvvəl qlükoza ölçülməlidir. Bundan sonra, şəkərin səviyyəsi 0.3 mmol / l səviyyəsinə çatana qədər hər beş dəqiqədən bir nəzarət etməlisiniz, yalnız bundan sonra yemək lazımdır. Bu yanaşma hipoqlikemiyanın başlanmasının qarşısını alacaqdır. 45 dəqiqədən sonra şəkər azalmasa, qlükoza istənilən səviyyəyə enməyincə yeməklə gözləməlisiniz.

Ultrasort insulinin dozasını təyin etmək üçün 1 və 2 tip diabetli insanlara bir həftə ərzində bir pəhriz izləmək tövsiyə olunur. Nə qədər və hansı qidaları istehlak etdiyini izləyin. Yeməyin icazə verilən miqdarını aşmayın. Həm də xəstənin fiziki fəaliyyətini, dərmanı, xroniki xəstəliklərin mövcudluğunu nəzərə almalısınız.

Ultrashort insulin yeməkdən 5-15 dəqiqə əvvəl aparılır. Bu vəziyyətdə NovoRapid insulinin dozasını necə hesablamaq olar? Unutmaq olmaz ki, bu dərman qlükoza səviyyəsini qısa əvəzedicilərindən 1,5 dəfə çox azaldır. Buna görə NovoRapidin miqdarı qısa bir hormonun doza 0.4-ə bərabərdir. Norm daha dəqiq olaraq yalnız təcrübə yolu ilə müəyyən edilə bilər.

Bir insulin dozası seçərkən xəstəliyin dərəcəsi, həmçinin hormonda hər hansı bir diabetik insana ehtiyacın 1 U / kq-dan çox olmaması da nəzərə alınmalıdır. Əks təqdirdə aşırı doz baş verə bilər ki, bu da bir sıra fəsadlara səbəb olur.

Şəkərli diabet xəstələri üçün dozanı təyin etməyin əsas qaydaları:

• Tip 1 diabet xəstəliyinin erkən mərhələsində hormonun dozası 0,5 U / kq-dan çox olmamalıdır.
• Xəstədə bir il və ya daha çox müddətdə müşahidə olunan 1-ci tip diabetdə, tətbiq olunan insulinin birdəfəlik dərəcəsi 0,6 U / kq təşkil edir.
• 1-ci tip diabet bir sıra ciddi xəstəliklərlə müşayiət olunursa və qan qlükozasının qeyri-sabit göstəricilərinə malikdirsə, hormonun miqdarı 0,7 U / kq-dır.
• Dekompensasiya olunmuş şəkərli diabetdə insulinin miqdarı 0,8 U / kq təşkil edir.
• Şəkərli diabet ketoasidoz xəstəliyidirsə, onda təxminən 0.9 U / kq hormon tələb olunur.
• Hamiləlik dövründə üçüncü trimestrdə bir qadına 1,0 U / kq lazımdır.

İnsulinin bir dozasını hesablamaq üçün gündəlik doz bədən çəkisinə vurularaq ikiyə bölünməlidir və son göstərici yuvarlaqlaşdırılmalıdır.

"NovoRapid Flexpen" dərmanının istifadəsi

Hormonun tətbiqi "NovoRapid Flexpen" bir şpris qələmindən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Rəng kodlaşdırma və dispenser var. İdarə olunan insulinin dozası 1 ilə 60 ədəd arasında ola bilər, şprisin bir pilləsi 1 ədəddir. "NovoRapid" dərmanında iynələr uzunluğu 8 mm olan "Novotvist" və ya "Novofine" TM istifadə olunur. Bir qələm şprisini istifadə edirsinizsə, unutmayın: həmişə sizinlə birlikdə enjeksiyon üçün ehtiyat sistemə sahib olmalısınız - əgər şpris zədələnibsə və ya itibsə.

Hormonu qələm şprisi ilə idarə etməzdən əvvəl aşağıdakıları etməlisiniz:

• Etiketi oxuyun və NovoRapidin sizə lazım olan insulinin olduğundan əmin olun.
• Qələmdən qapağı çıxarın.
• Birdəfəlik iynədəki stikeri çıxarın.
• İğnəni qola vida edin. Bakteriyaların böyüməsinin qarşısını almaq üçün hər bir injection üçün yeni bir iynə lazımdır. İğne əyilməməli və zədələnməməlidir.
• İnsulin tətbiq edildikdən sonra iynə üzərində təsadüfi enjeksiyonların qarşısını almaq üçün qapaq geyilmir.

NovoRapid şpris qələminin içərisində az miqdarda hava ola bilər. Oksigen baloncuklarının yığılmaması və doza düzgün tətbiq edildiyi üçün müəyyən qaydalara əməl edilməlidir.

• Doz seçicisini çevirərək hormonun 2 PIECES nömrəsini yığın.
• Şpris qələmini iynə ilə yuxarı qoyun və kartuşu barmaqlarınızın ucu ilə vurun. Beləliklə, hava kabarcıkları yuxarı bölgəyə keçəcəkdir.
• FlexPen şprisini iynə ilə alt-üst tutaraq, başlanğıc düyməsini hər tərəfə vurun. Bu anda dozaj seçicisi "0" vəziyyətinə qayıdır. Hormonun bir damcı iynədə görünəcək. Bu baş vermirsə, prosedur altı dəfə təkrarlana bilər. Əgər insulin axmırsa, onda şpris qüsurludur.

Doza təyin etmədən əvvəl, dozaj seçicisinin "0" vəziyyətində olduğundan əmin olmalısınız. Sonra, lazımi sayda ədəd yığmalısınız, dərmanın həcmi hər iki istiqamətdə bir selektor tərəfindən tənzimlənir. Doza təyin edərkən diqqətli olmalı və başlanğıc düyməsini təsadüfən vurmamağa çalışmalısınız, əks halda hormonun vaxtından əvvəl sərbəst buraxılması baş verəcəkdir. "NovoRapid" hazırlıqdakı normadan artıq bir norma qurmaq mümkün deyil. Ayrıca, hormonun dozasını təyin etmək üçün qalıq miqyasından istifadə etməyin.

İnsulinin qəbulu zamanı iştirak edən həkimin tövsiyə etdiyi üsullara subkutan qaydada əməl olunur. Bir injection etmək üçün başlanğıc düyməsini basın. Doza seçicisi "0" vəziyyətinə gələnə qədər saxlayın. Enjeksiyon zamanı yalnız başlanğıc düyməsi tutulur. Dozaj indikatorunun normal fırlanması zamanı insulinin tədarükü baş vermir.

Enjeksiyondan sonra dəri altındakı iynə başlanğıc düyməsini buraxmadan başqa altı saniyə saxlayın. Beləliklə, insulinin dozası tamamilə təqdim olunur. Enjeksiyondan sonra iynə xarici qapağa göndərilir və içəri daxil olduqda, bütün tədbirləri görərək vida edilmir və atılır. Sonra şpris bir qapaq ilə bağlanır. Hər iynə vurulduqdan sonra iynə çıxarılır və bir şpris qələmində saxlanıla bilməz. Əks təqdirdə, mayenin sızması, bu yanlış dozanın tətbiq olunmasına səbəb ola bilər. İstifadəyə dair təlimatlar sizə NovoRapid insulini necə inyeksiya etmək barədə daha çox məlumat verəcəkdir.

Yan təsirləri

"NovoRapid" dərmanı bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu həddindən artıq tərləmə, dərinin solğunluğu, əsəbilik, əsassız narahatlıq hissi, ekstremitələrin titrəməsi, bədənin zəifliyi, dəyərsizləşmə və konsentrasiyanın azalması şəklində özünü göstərən hipoqlikemiyadır. Baş dönmə, aclıq, görmə aparatının işləməməsi, ürək bulanması, baş ağrısı, taxikardiya da baş verir. Glisemi huşunu itirməyə, kramplara, beyin fəaliyyətinin pozulmasına və ölümünə səbəb ola bilər.

Nadir hallarda xəstələr ürtiker, döküntü kimi allergik təzahürlərdən danışırlar. Bəlkə də mədə və bağırsaqların pozulması, angioödem, taxikardiya, nəfəs darlığı. Xəstələr qan təzyiqində azalma yaşadılar.

Yerli reaksiyalar arasında enjeksiyon bölgəsindəki qaşınma, qızartı və dərinin şişməsi qeyd edildi. Nadir hallarda lipodistrofiyanın simptomları meydana gəldi. Dərman müalicənin başlanğıc mərhələsində ödemə səbəb ola bilər, həm də refraksiyanın pozulmasına səbəb ola bilər.

Həkimlər deyirlər ki, bütün təzahürlər müvəqqətidir və əsasən dozadan asılı xəstələrdə müşahidə olunur və insulinin dərman təsirindən yaranır.

Hormon işləmirsə, onda həmişə NovoRapid Flexpen dərmanını əvəz edə bilərsiniz. Analoglar, əlbəttə ki, həkim tərəfindən seçilməlidir. Ən məşhurları:

Hormon dəyəri

NovoRapid dərmanı həkimin göstərişinə əsasən ciddi şəkildə buraxılır.Beş Penfill patronunun qiyməti 1800 rubl civarındadır. Flexpen hormonunun qiyməti 2000 rubl təşkil edir. Bir paketdə beş Novorapid insulin qələm var. Dağıtım şəbəkəsindən asılı olaraq qiymət bir qədər dəyişə bilər.

Diabetin müalicəsi üçün farmakoloqlar çox sayda müxtəlif dərman icad etdilər. İnsülin bu xəstəliyin müalicəsində ən təsirli dərmandır. Bir çox dərman kimi, bir neçə farmakoloji qrupa bölünür. Xüsusilə təsirli olan insulin Novorapiddir. Novorapid insulinin müxtəlif analoqları var: Flekspen, Aspart.

Həkimlərin diabet haqqında dedikləri

Tibb elmləri doktoru, professor Aronova S. M.

Uzun illərdir DİABETLER problemini öyrənirəm. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabeti tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Bu anda bu dərmanın effektivliyi 100% -ə yaxınlaşır.

Başqa bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanın bütün dəyərini ödəyən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada və MDB ölkələrində diabet xəstələri əvvəl bir çarə ala bilər PULSUZ .

İstifadə qaydaları

NovoRapid inyeksiya edərkən, hər hansı digər insulin növü kimi, bir diyetə əməl etməlisiniz.

Özlərini sürətli insulinlə vuran bir çox diabet xəstəsi hipoqlikemiyanın qarşısını almaq mümkün deyil. Əslində bu belə deyil. Sabit normal şəkər saxlaya bilərsiniz hətta ağır otoimmün xəstəliyi ilə də. Və daha da çox, nisbətən yüngül tip 2 diabet ilə. Özünüzü təhlükəli hipoqlikemiyadan sığortalamaq üçün qanda qlükoza səviyyənizi süni şəkildə artırmağa ehtiyac yoxdur.Doktor Bernstein 1-ci tip diabetli uşağın atası ilə bu mövzunu müzakirə etdiyi bir videoya baxın. Bəslənmə və insulin dozalarını necə tarazlaşdıracağınızı öyrənin.

Şəxsi elanlara görə, bir çox diabet xəstəsi əllərindən Novorapid insulin almaq yollarını axtarır. Veb səhifə endocrin-patient.com etməməyinizi tövsiyə edir. İnsulin çox kövrək bir hormondur. Saxlama qaydalarının ən kiçik bir pozuntusu ilə korlanır. Üstəlik, keyfiyyəti xarici görünüşlə müəyyən edilə bilməz. Korlanmış insulin Novorapid təzə qədər aydın ola bilər.

Əllərinizlə satın alma, korlanmış və ya hətta saxta insulin alma ehtimalı yüksəkdir. Eyni zamanda, vaxtınızı və pulunuzu israf edir, şəkər xəstəliyinizin idarəsini pozursunuz. Novorapid və digər növ insulinləri yalnız etibarlı, etibarlı apteklərdə satın alın. Qiymətli dərmanların satışına dair xüsusi reklamlardan çəkinin.

Novorapid - insulinin təsiri nədir?

Novorapid, ultrashort dərmanıdır. Elm adamları adi insulinlə müqayisədə quruluşunu bir qədər dəyişdirdilər ki, daha tez bir inyeksiyadan sonra daha sürətli hərəkət etməyə başlayır. Dərman qəbul edildikdən sonra 10-20 dəqiqədən gec olmayaraq qida qəbul etmək lazımdır. Bu, dünyada ən sürətli insulin ola bilər. Hormonal inyeksiya hər diabet xəstəsi üçün fərqli hərəkət etsə də. Kimsə Humalog daha sürətli görünə bilər.

Bunu necə vurmaq olar?

Tip 1 diabetə nəzarət proqramı və ya addım-addım tip 2 diabet müalicəsi planına baxın. Normal qan şəkərini qorumaq üçün tədbirlər toplusu olaraq sürətli fəaliyyət göstərən insulini düzgün istifadə edin. Diabetin müalicəsində qidalanma böyük rol oynayır, sonra istifadə olunan insulin növlərinin seçimi, dozaların seçimi və inyeksiya cədvəli.

Az karbohidrogenli pəhriz izləyən diabet xəstələri üçün Novorapid və onun analoqları yeməkdən əvvəl sürətli insulin qədər uyğun deyildir. Çünki icazə verilən məhsulların udulmasından daha sürətli hərəkət edirlər. Aşağı qan şəkəri (hipoqlikemiya) epizodları, həmçinin qlükoza səviyyəsində atlamalar ola bilər. Actrapid kimi qısa insulin istifadə etməyə dəyər ola bilər. Üstəlik, daha az xərc çəkir.

Qan şəkərinin göstəricilərini müşahidə etmək üçün bir neçə gün lazımdır. Hansı yeməkdən əvvəl sürətli insulin inyeksiyasına ehtiyacınız olduğunu müəyyənləşdirin.Məlum ola bilər ki, gündə 3 dəfə Novorapid inyeksiya etməyə ehtiyac yoxdur, amma 1-2 enjeksiyon kifayətdir və ya ümumiyyətlə onsuz edə bilərsiniz. Daha çox məlumat üçün "Yeməkdən əvvəl sürətli təsir göstərən insulin dozalarının seçilməsi" məqaləsinə baxın. Novorapid inyeksiyası yeməkdən 10-20 dəqiqə əvvəl edilir. Bu insulin vurduqdan sonra bir yeməyi atlamağa çalışmayın. Əmin olun.

İstifadə qaydaları

Müxtəlif dərəcə şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlara təyin edilir. 2 ildən istifadə üçün təsdiqlənmişdir.

Farmakoloji fəaliyyət

Novorapid, fizioloji hormon istehsalını stimullaşdıraraq hüceyrə membran reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərir.

Bu dərmanın istifadəsi zamanı qan şəkərində azalma mümkündür, buna ümumiyyətlə səbəb olur:

• xəstənin qanında insulinin daşınması və istehsalı,
• dərinin bədən toxumaları tərəfindən udulması,
• qaraciyər qlükoza istehsalının azalması.

Hər hansı bir insulin alarkən, diabetik komaya düşməmək üçün qan şəkərinizi ölçün.

Hərəkətləri sayəsində bu tip insulinin yüksək təsirli olmasıdır.

Dərmanın dozası hər bir xəstəyə fərdi olaraq təyin edilir. Xala və böyüklər üçün ortalama gündəlik doza: hər kq bədən başına 0,5-1. Diaqnoz qoymaq və dərman təyin etmək üçün bir həkim görmək lazımdır. Mütəxəssis həyat tərzinizi nəzərə alaraq düzgün diaqnoz qoyacaq və dərmanlar təyin edəcək.

Ehtiyatlı olun

ÜST görə, dünyada hər il 2 milyon insan şəkərli diabetdən və onun ağırlaşmalarından ölür. Bədən üçün ixtisaslı bir dəstək olmadıqda, diabet müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb olur, insan orqanizmini tədricən məhv edir.

Ən çox görülən ağırlaşmalar: diabetik qanqren, nefropatiya, retinopatiya, trofik ülserlər, hipoqlikemiya, ketoasidoz. Diabet xərçəng şişlərinin inkişafına da səbəb ola bilər. Demək olar ki, bütün hallarda bir diabet xəstəsi ya ölür, ya da ağrılı bir xəstəliklə mübarizə aparır və ya əlilliyi olan həqiqi şəxsə çevrilir.

Diabetli insanlar nə edir? Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabet xəstəliyini tamamilə müalicə edən bir vasitə tapmağa müvəffəq oldu.

Hal hazırda bu dərman Rusiya Federasiyasının və MDB-nin hər bir sakininə verildiyi "Sağlam millət" Federal proqramı davam edir. PULSUZ . Daha çox məlumat üçün MINZDRAVA rəsmi saytına baxın.

Bəzi amillərə görə həkim dozasını dəyişdirə bilər:

• artan fiziki fəaliyyət,
• diabet əlamətlərini ağırlaşdıran digər xroniki xəstəliklər,
• xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi,
• dərman qəbul etmək, başqa bir farmakoterapevtik qrup.

Dərman xüsusi bir şpris istifadə edərək dəri altında tətbiq olunur. Tibb işçiləri insulini vena daxilində təyin edə bilərlər.

Diqqətlə istifadə edin

Hər hansı bir dərmanın diqqətlə istifadə edilməli və ya tamamilə ləğv edilməli olduğu müəyyən göstəricilər var:

• hər patron birdəfəlik istifadə olunur. Artıq açıq bir dərmanı təkrar istifadə etmək qadağandır. Yeni bir inyeksiya ilə birdəfəlik steril şpris istifadə edin,
• həll buludlu və ya bir kölgə varsa, bu dərmanı istifadə etməyin.
• təcili insulin istifadəsi üçün U100 bir şpris istifadə edin.

Tətbiq üsulları

Novorapid dərialtı tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Bəlkə də bir mütəxəssis mütəxəssisin inyeksiyası zamanı venadaxili administrasiya. İnsulinin tətbiqi üçün aşağıdakı yerlər ən uyğundur:

Həkimin tövsiyə etdiyi texnikaya əsasən dəri altına insulin vurun.

Oxucularımız yazır

Mövzu: Diabet qazandı

Kimə: my-diabet.ru İdarəsi

47 yaşımda mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Bir neçə həftə ərzində demək olar ki, 15 kq qazandım. Daimi yorğunluq, yuxululuq, zəiflik hissi, görmə oturmağa başladı. 66 yaşımda insulinimi möhkəm vururdum, hər şey çox pis idi.

Budur hekayəm

Xəstəlik inkişaf etməyə davam etdi, dövri tutulmalar başladı, təcili yardım məni sanki növbəti dünyadan döndü. Hər dəfə düşündüm ki, bu dəfə son olacaq.

Qızım İnternetdə bir məqalə oxumağa icazə verəndə hər şey dəyişdi. Ona necə minnətdar olduğumu təsəvvür edə bilməzsən. Bu məqalə, şübhəsiz ki, sağalmaz bir xəstəlik olan diabetdən tamamilə qurtulmağıma kömək etdi. Son 2 ildə daha çox hərəkət etməyə başladım, yaz və yayda hər gün ölkəyə gedirəm, həyat yoldaşımla aktiv həyat tərzi keçiririk, çox səyahət edirik. Hər şeyimlə hər şeyə necə baxdığıma heyran qalır, burada çox güc və enerji gəlir, hələ də 66 yaşım olduğuna inanmırlar.

Uzun, enerjili bir həyat sürmək və bu qorxunc xəstəliyi əbədi unutmaq istəyən, 5 dəqiqə çəkib bu yazını oxuyun.

Yazıya keçin >>>

Novorapid 2-8 dərəcə bir temperaturda saxlanılır. Dərmanı soyuducuya qoymaq daha yaxşıdır, amma dondurmadan çəkinin. Günəş işığına birbaşa məruz qalmağı aradan qaldırın və saxlama tarixini izləyin.

İnsulin aspart

Aspart insulin üçün istifadə üçün fərdi təlimatlar. Bunu müşahidə edərək, "Astarta" qəbulu ilə bağlı bir çox problemdən qaçınacaqsınız.

Bu tip insulin 30% həll olunan insulin astart və 70% kristal astartdan ibarət bifazik bir mayedir. Aspart insan insulinə bənzəyir, lakin qısa bir təsir göstərir. Xəstənin kritik vəziyyətini tez normallaşdırmağa imkan verən yüksək adsorbsiyaya malikdir.

İstifadə qaydaları

• Diabet ilə müşayiət olunan xroniki xəstəliklər.
• Birinci və ikinci dərəcəli şəkərli diabet.

Bu dərmanın enjeksiyonu nə qədərdir?

Hər idarə olunan Novorapid insulinin dozası təxminən 4 saat davam edir. Enjeksiyondan 1-2 saat sonra şəkər ölçmək lazım deyil, çünki bu müddət ərzində dərman tam hərəkət etmək üçün vaxt tapmayacaqdır. 4 saat gözləyin, sonra qan şəkərinizi ölçün və lazım olduqda növbəti doza vurun. İki doza sürətli insulinin eyni vaxtda bədəndə hərəkət etməsinə icazə verməmək daha yaxşıdır. Bunu etmək üçün ən azı 4 saat aralıqlarla Novorapid tətbiq edin.

Novorapid şəkəri azaltmazsa nə etməli?

Çox güman ki, dərman insulinin saxlanması qaydalarının pozulması səbəbindən pisləşdi. İşlədiyi ümidi ilə korlanmış insulini yüksək dozada vurmağa çalışmayın. Bu ölümcüldür. Mövcud kartuşu və ya şüşənizi atın, yenisini istifadə etməyə başlayın. Əvvəlki inyeksiya anından 4-5 saat gözləyin. Yalnız bundan sonra təzə sürətli hərəkət edən insulinin yeni bir dozunu qoyun. Hormonal dərmanların saxlanması qaydalarını öyrənin və diqqətlə izləyin.

Novorapid və Levemir insulinin müqayisəsini haradan tapa bilərəm?

Novorapid və Levemir insulinin heç oxşar növləri deyildir. Bunları müqayisə etmək olmaz, çünki şəkər xəstəliyinə nəzarətdə tamamilə fərqli problemləri həll edirlər. Eyni zamanda istifadə edilə bilər. Bir çox diabet xəstəsi bunu edir. Novorapidin ultra qısa təsir edən bir insulin olduğunu artıq bilirsiniz. Yeməkdən əvvəl, eləcə də tez bir zamanda yüksək şəkər endirməyiniz lazım olduğu hallarda prick olunur.

Levemir uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərman. Bu, gündə 24 saat davamlı olaraq qanda insulinin fon konsentrasiyasının olması üçün istifadə olunur. Bu qan şəkərini yaxşılaşdırır və eyni zamanda əzələlərin və daxili orqanların parçalanmasının qarşısını alır. Levemir yeməkdən sonra qlükoza səviyyəsini tez bir zamanda azaltmağı düşünmür.

1 tip və 2 tip diabetdə, ağır hallarda, 2 növ insulin eyni vaxtda - uzun və qısa (ultrashort) istifadə edilməlidir. Levemir və Novorapid və ya onlarla rəqabət aparan analoq ola bilər. "İnsulinin növləri və onların təsiri" məqaləsində sadalanan dərmanlar. Bir çox cəhətdən Levemirdən daha yaxşı olan yeni uzun Treshiba insulinə diqqət yetirin.

Novorapid insulin analoqları Humalog və Apidra. Bunlar rəqabətli əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Bütün bu insulin növləri bir-birinə çox oxşardır.Doktor Bernstein Humalogun Apidra və Novorapiddən biraz daha sürətli və güclü olduğunu söyləyir. Ancaq diabetik forumlarda bir çox nəşr bu məlumatı təkzib edir.

Təcrübə üçün rəqabət edən ultrashort insulin hazırlıqlarının təsirindəki fərq çox vacib deyildir. Bir qayda olaraq, diabet xəstələri pulsuz olaraq verdikləri insulini vururlar. Həddindən artıq zərurət olmadan, Novorapid-dən onun analoqlarından birinə keçməmək daha yaxşıdır. Bu cür keçişlər qaçılmaz olaraq bir neçə gün və ya həftə ərzində qan şəkəri idarəsini pisləşdirir.

Qısa fəaliyyət göstərən insan insulinə keçməyə dəyər ola bilər. Məsələn, Actrapid-də. Bu tövsiyə az karb pəhrizində olan diabet xəstələrinə aiddir. Qısa insulinin təsir profili, icazə verilən və tövsiyə olunan məhsulların assimilyasiya dərəcəsi ilə üst-üstə düşür. Və Novorapid və digər ultrashort dərmanları çox tez təsir edir.

Hamiləlik dövründə NovoRapid

Insulin Novorapid hamiləlik dövründə qadınlarda yüksək qan şəkərini idarə etmək üçün istifadə edilə bilər. Həm ana, həm də döl üçün xüsusi problem yaratmır. Unutmayın ki, Novorapid ultrashort dərmanıdır. Normal qısa insulindən daha sürətli və güclü təsir göstərir. Xəstə üçün hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri) riski, xüsusən hamiləliyin ilk yarısında bədənin insulinə həssaslığı ən yüksək olduqda artır.

Bu hamiləlik dövründə Novorapid insulinin istifadəsini tərk etməyiniz demək deyil. Göstərilən dərman həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilə bilər. Hamilə qadının uyğun dozanı necə hesablayacağını başa düşdüyünə əmin olun. Hər gün bir neçə dəfə qan şəkərinizi ölçmək üçün tənbəl olmamalısınız. Bu ölçülər əsasında insulinin dozasını tənzimləyin. Hamilə Diabet və Gestasion Diabet məqalələrində çox maraqlı məlumatlar tapa bilərsiniz. Adətən düzgün pəhriz ilə Novorapid insulin və digər güclü ultra qısa dərmanlar olmadan edə bilərsiniz.

NovoRapid-də 6 şərh

Salam Bu yaxınlarda 1-ci tip diabetlə xəstələndik, insulinlə müalicə olunmağa başladıq. Saytınızı araşdırırıq, indi bütün ailənin qidasını dəyişdiririk, ancaq görüləsi çox şey qalmaqdadır. Məsələn, belə bir vəziyyət. Oğul 8 yaşındadır. Saat 22: 00-da bir qlükometrlə şəkərini yoxladı - 16.2 göstərdi. NovoRapid 2 ədəd. Bir saat sonra yenidən ölçdülər - nəticə 17.3. Niyə qlükoza yüksəldi? Tez insulin vurması işləmədi?

Oğul 8 yaşındadır. Saat 22: 00-da bir qlükometrlə şəkərini yoxladı - 16.2 göstərdi. NovoRapid 2 ədəd. Bir saat sonra yenidən ölçdülər - nəticə 17.3. Niyə qlükoza yüksəldi?

Çocuğunuzun şəkəri qalxmadı, ancaq olduğu kimi qaldı və statistik bir səhv oldu. Əlbəttə ki, bu hələ yaxşı deyil.

8 yaşındakı bir uşaq üçün sürətli bir insulin 2 vahidinin dozası çox yüksəkdir. İşləməyibsə, dərman çox güman ki, korlanır.

Salam Mənə köməyiniz lazımdır - 10 yaşlı qızımdakı diabet xəstəliyini kompensasiya etmək. 2 ildir xəstədir. İnsulin: uzun - Protafan, yemək - NovoRapid. Dozlar: səhər və gecə Protafan 2 PIECES, NovoRapid - hər yeməkdən əvvəl 2 PIECES. Yeni ildən bəri, 2-3 saat içində 2-3 ilə 20 arasındakı şəkərlərdə dəhşətli atlamalara başladıq. Uşaq baş ağrısından şikayətlənir, bəzən hətta ayaqları da ona tabe olmur. Qlükoza 1.8 nisbətində kramplar var idi. Niyə belə atlamalar? Bir pəhriz izləyirik, çörək vahidlərini nəzərdən keçiririk. Nə etməli.

Niyə belə atlamalar? Bir pəhriz izləyirik, çörək vahidlərini nəzərdən keçiririk.

Çörək bölmələrinin qeydinə əsasən, səhv (uyğun olmayan) diyetə əməl edirsiniz, buna görə də bütün problemlər.

Əvvəlcə hər şey yaxşı idi, çünki uşaq öz insulinin qalıq istehsalını saxladı. Buna bal ayı deyilir. İndi bitdi və standart diabet müalicəsinin təsiri bütün şöhrətində özünü göstərir.

Təriqətimizə qoşulun.bu mənada bütün ailəni az karbohidrogenli diyetə - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - köçürmək lazımdır və diqqətlə izləyin. Qızına zərərli qidalar yeməyin nəticələrini izah edin.

Səhər və gecə protafan 2 ədəd, NovoRapid - hər yeməkdən əvvəl 2 ədəd.

Bu dərmanların hər ikisi də optimal deyildir, onları digər insulin növləri ilə əvəz etmək məsləhətdir, daha ətraflı məlumat üçün http://endocrin-patient.com/vidy-insulina/

Az karbohidrogenli diyetə keçmədən bu işləməyəcəyini vurğulayıram.

Ərim 10 ildən çoxdur xəstədir, altı ay əvvəl onlar NovoRapid və Levemir insulinə keçdilər, biz onları həkim göstərişinə əsasən qəbul edirik. Ər, həftədə 3 dəfə idmanla məşğul olur: üzgüçülük, voleybol. Bir pəhriz saxlamağa çalışırıq. Ancaq nədənsə həmişə yüksək qan şəkəri var - haradasa 11-12, bəzən 13. Bəlkə məsləhət verin.

İpucu - şərh yazmadan əvvəl saytdakı materialları diqqətlə oxuyun.

Tərkibi və buraxılış forması

1 ml insulin həllində:

• Aktiv tərkib hissəsi: 100 IU aspart (3.5 mq ilə eynidır)
• Əlavə maddələr: qliserin, fenol, metakresol, sink xlorid, natrium xlorid, natrium hidroksid, hidroklor turşusu, su d / s və s.

S / c və iv inyeksiya üçün bir maye şəklində olan dərman, süspansiyonlar olmadan boyanmamış və ya bir qədər sarımtıl bir həlldir. Doldurula bilən şpris qələminin şüşə kartuşuna yerləşdirilib. 1 müalicədə - 3 ml aspart. Bir paket qalın kartonda - 5 n-qələm, dərmana bələdçi.

Şpris qələmləri ilə yanaşı, asparts da fərdi patron şəklində gəlir. Novorapid Penfill adı altında mövcuddur.

Şəfa xüsusiyyətləri

Dərman insan insulininin sürətli və qısa bir hərəkətinə bənzəyir. Digər həll olunan insulinlərlə müqayisədə aspart qlükoza səviyyəsini aşağı salma ehtimalı daha yüksəkdir: ən yüksək səmərəliliyi inyeksiyadan sonra ilk 4 saat ərzində inkişaf edir, şəkərin miqdarı isə daha aşağı səviyyədədir. Lakin dəri altında tətbiq olunduqdan sonra insulininlə müqayisədə onun fəaliyyət müddəti daha qısadır.

Xəstə Novorapid Flexpendən sonra 10-15 dəqiqədən sonra rahatlama hiss edir, dərmanın təsiri 3 ilə 5 saata qədər davam edir.

Dərmanın 1 tip şəkərli diabet xəstələrində glikemiyaya təsirinin klinik tədqiqatları göstərir ki, aspartdan sonra gecə hipoqlikemiya riski insan mənşəli analoji dərmanlarla müqayisədə xeyli aşağıdır. İşlərin tezliyi bu maddələr üçün eynidır.

Dərmanın hipoqlikemik təsiri insulin aspart - insan insulinə xas cəhətdən eyni olan bir maddə sayəsində əldə edilir. Aspart, Saccharomyces cerevisiae bir süzgəcində prolininin aspartik turşusu ilə əvəz edilməsini təmin edən gen mühəndisliyi tərəfindən istehsal olunur. Bunun sayəsində aspart, daha yüksək sürətlə qan dövranı sisteminə nüfuz edir və istənilən effekti verir.

İnsulinin istifadəsi xüsusiyyətləri

Orta qiymət: (5 ədəd) - 1852 rubl.

Bir diabet xəstəsi fərqli bir zaman zonası olan yerlərə getməlidirsə, dərmanı necə qəbul edəcəyi barədə əvvəlcədən məsləhətləşməlidir: idarənin digər tərəflərini nə vaxt, nə qədər, nə qədər öyrənmək.

Novorapid Flexpen kifayət qədər miqdarda qəbul edilmirsə və ya nədənsə xəstə onu qəbul etməyi dayandırırsa, bu hiperglisemi və diabetik ketoasidozu inkişaf etdirə bilər. Tip 1 diabet xəstələri buna xüsusilə meyllidirlər. Semptomlar tədricən inkişaf edir, daim pisləşir. Disfunksiyalı bir vəziyyəti ürəkbulanma, qusma, yuxululuq, ağız boşluğunun quru dəriləri və selikli qişaları, artan sidik, daimi susuzluq, iştahanın azalması ilə qiymətləndirə bilərsiniz. Nəfəs alma zamanı asetonun xarakterik qoxusu ilə hiperglisemi də qiymətləndirilə bilər.

Hipoqlikemiya şübhəsi varsa, müvafiq müalicə təcili olaraq tətbiq edilməlidir, əks halda vəziyyətin ağırlaşması şəkər xəstəsinin ölümünə səbəb ola bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, intensiv aparılmış insulin terapiyası hipoqlikemiyanın xarakterik əlamətlərini təhrif edə bilər.

Diabet xəstələrində metabolik proseslərin normal izlənməsi ilə xəstəliyin ağırlaşmaları yavaşlayır və daha yavaş irəliləyir. Buna görə metabolik nəzarəti normallaşdırmağa, o cümlədən qan şəkərinin səviyyəsini izləməyə yönəlmiş müvafiq tədbirlərin görülməsi məsləhət görülür.

Nəzərə almalıyıq ki, şəkərli diabet xəstəliyinin yoluxucu xəstəlikləri varsa və ya qidanın udulmasına mane olan dərmanlarla terapiya aparılırsa, hipoglisemik proseslər daha sürətli bir tempdə formalaşır. Birləşən patologiyalarla, xüsusilə də yoluxucu mənşəlidirsə, dərmana ehtiyac artır. Bir diabet xəstəsinin qaraciyər və / və ya böyrəkləri ilə bağlı problemləri varsa, bədənin insulinə ehtiyacı azalır.

Diyabetikin digər dərman növlərinə keçməsindən sonra əvvəllər istifadə olunan insulinlə müqayisədə hipoqlikemiyanın erkən əlamətləri təhrif oluna və ya daha az intensiv ola bilər.

Fərqli bir insulinə keçid həkimlər tərəfindən nəzarət edilməlidir. Dozanın dəyişdirilməsi yalnız dərman növünü deyil, həm də istehsalçı, istehsal üsulunu dəyişdirərkən tələb oluna bilər.

Diyabetik fərqli bir diyetə keçsə, pəhrizini dəyişdirsə, fiziki fəaliyyətə başlamışsa və ya dayandırarsa, dozası düzəldilməlidir. Xəstə yadda saxlamalıdır ki, yeməkdən atılma və ya gözlənilməz fiziki fəaliyyət hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Davamlı glisemik nəzarət diabetik retinopatiyanın pisləşmə riskini azaldır. İnsülinin intensiv kursu və qlikemiyanın sürətlə yaxşılaşması retinopatiyanın müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Novorapid Flexpen insulin reaksiya dərəcəsinə təsir göstərirmi?

Hipo və hiperglisemiya üçün xarakterik olan şərtlər reaksiya sürətinə və cəmləşmə qabiliyyətinə təsir göstərir, nəqliyyat vasitələrini və ya kompleks mexanizmləri idarə edərkən təhlükəli vəziyyətlərin yaranmasına kömək edə bilər. Xəstələr inkişafının qarşısını almaq üçün əvvəlcədən tədbirlər görməlidirlər. Bu, xüsusilə patologiyanın simptomları bulanıq, zəif təzahür edən diabet xəstələrinə aiddir. Bu hallarda, diabet xəstələrinə bu fəaliyyət növündən imtina etməyi düşünmək tövsiyə olunur.

Dərman vasitələrinin qarşılıqlı əlaqəsi

Bəzi dərmanların qan qlükoza təsir göstərə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Buna görə, bir diabet xəstəsi digər dərmanlar qəbul etmək məcburiyyətində qalırsa, dərmanı necə düzgün inyeksiya edəcəyini bilmək üçün əvvəlcədən həkimə bu barədə məlumat verməlidir.

• Bədənin insulinə olan ehtiyacını azaldan dərmanlar: ağızdan şəkər endirən dərmanlar, MAOIs, beta-blokerlər, salisilatlar və sulfanilamid qruplarının dərmanları, anaboliklər.
• İnsulinə olan ehtiyacı artıran dərmanlar: oral kontraseptivlər, GCS, tiyazid diuretiklər, tiroid hormonları, dolayı təsirli adrenomimetika, böyümə hormonu, Danazol, litium əsaslı dərmanlar, morfin, nikotin.
• İnsulini beta-blokerlərlə birləşdirmək lazımdırsa, son dərmanların hipoqlikemiyanın təzahürlərini gizlədə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.
• Alkoqol tərkibli mayelər (içkilər və ya dərmanlar), Oktreotid, Lantreoyt insulinlə birləşdikdə təsirini gözlənilmədən dəyişdirə bilər: gücləndirmək və azaltmaq.
• Bir diabet xəstəsi, insulinə əlavə olaraq digər dərmanlar qəbul etməlidirsə, müalicə edən həkimlə dərman qəbul etməyin xüsusiyyətlərini müzakirə etməlidir.

Aşırı doz

Beləliklə, insulin inyeksiyasından sonra həddindən artıq dozanın konsepsiyası formalaşmır. Tərkibi ilə hər hansı bir dərmanın yüksək dozasının tətbiqi hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə intensivliyin dərəcəsi yalnız dozadan deyil, həm də onun nə qədər tez-tez istifadə olunduğundan, xüsusilə diabet xəstəsinin vəziyyətindən, ağırlaşdırıcı amillərin olub olmamasından asılıdır.

Hipoqlikemiya simptomları qlükoza səviyyəsinə lazımi nəzarət olmadıqda pisləşərək mərhələlərlə inkişaf edir.

Patoloji yüngül bir şəkildə özünü göstərirsə, onu aradan qaldırmaq üçün xəstəyə bir karbohidrat məhsulu və ya şəkər yemək, şirin çay və ya suyu içmək tövsiyə olunur. Xəstələr hər zaman onlarla şirin bir şey keçirməlidirlər ki, hər zaman özlərinə vaxtında kömək etmək imkanı var.

Ağır vəziyyətdə xəstə huşunu itirir və mütəxəssislər və ya oxşar təcrübəsi olan insanlar ona kömək edə bilər.Diabet xəstəsinin huşunu itirməsi üçün onu dərinin altına vururlar və ya əzələ içərisinə glukagon vururlar. Həddindən artıq bir vəziyyətdə, əvvəlki tədbirlər istədiyiniz nəticəni vermədisə və xəstə huşunu itirməyə davam edərsə, ona iv doymuş dekstroz həlli vurulur. Bir diabet xəstəsi ağlı başına gəldikdə, sonra qan qlükozasının qəfil kəskin düşməsinin qarşısını almaq üçün, şirniyyat və ya karbohidratı çox olan qidaları yeməyə icazə verilir.

Yalnız iştirak edən endokrinoloq, insulinin düzgün dozasını dəqiq hesablaya bilən və düzgün inyeksiya cədvəlini seçən dərmanın analoqlarını və ya əvəzedicilərini seçə bilər. Tətbiq edilə bilən dərmanlar: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Daimi.

Novo Nordisk PF do Brasil (Braziliya)

Orta qiymət: (5 əd.) - 1799 rub.

1 tip diabetdə hipoqlikemik nəzarət üçün və qısa müddətdə fəaliyyət göstərən aspartik insulin hazırlığı, digər dərmanların əvvəlki istifadəsi təsirsiz olduqda və ya xəstə maddəyə qismən və ya tam müqavimət göstərərsə, 2 tip diabet xəstələrində istifadə üçün.

Penfill s / c və iv inyeksiya üçün bir həll şəklində hazırlanır. Şüşə kartuşlarda qablaşdırılır. Bir tutumda - 100 Partış aspart. Dərman Novo Nordisk sistemlərində istifadə olunur.

Enjeksiyonların forması və Penfill tərəfindən edilən prosedurların çoxluğu iştirak edən mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.

• Tez hərəkət edir
• Çirkləri təmizləmək üçün ən yaxşılardan biridir.

• Hər kəs üçün uyğun deyil
• Başqa bir insulindən keçdikdən sonra uzun bir uyğunlaşma tələb olunur.

Diabet növündən və onun gedişatından asılı olaraq xəstəyə müvafiq dərmanlar təyin olunur. Müxtəlif dərəcədə təsir göstərən tablet və ya insulin ola bilər. Dərmanların son kateqoriyasına yeni bir nümunə Novorapid inyeksiya dərmanı daxildir.

Dərman haqqında ümumi məlumat

Insulin Novorapid, tibbi təcrübədə diabetin müalicəsində istifadə olunan yeni nəsil dərman. Alət insulin çatışmazlığını dolduraraq hipoglisemik təsir göstərir. Qısa təsiri var.

Dərman yaxşı dözümlülük və sürətli hərəkət ilə xarakterizə olunur. Düzgün istifadə ilə hipoqlikemiya insulinlə müqayisədə daha az baş verir.

Enjeksiyon şəklində mövcuddur. Aktiv maddə insulin aspartdır. Aspart, insan orqanizmi tərəfindən istehsal olunan hormona bənzəyir. Daha uzun müddət işləyən enjeksiyonlarla birlikdə istifadə olunur.

2 variantda mövcuddur: Novorapid Flexpen və Novorapid Penfil. Birinci görünüş bir şpris qələmidir, ikincisi patrondur. Onların hər biri eyni tərkibə malikdir - insulin aspart. Maddə bulanıqlıq və üçüncü tərəf daxil olmadan şəffafdır. Uzun müddət saxlama zamanı incə bir çöküntü yarana bilər.

Aşırı doz əlamətləri

• titrəmələr
• temperaturun yüksəlməsi
• alt ekstremitələrin titrəməsi,
• huşunu itirmə
• taxikardiya
• əsəbilik artdı
• hipoqlikemiya.

Bu simptomlardan biri və ya daha çoxu halında bir həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım çağırmalısınız. Həkimə vaxtında müraciət etməmək ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Əks göstərişlər

• Hipoqlikemiya.
• Dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük.
• Hamiləlik və laktasiya dövrü.
• 6 yaşdan kiçik uşaqlar.

Farmakoloji fəaliyyət

Aspart, funksiyasını yaxşılaşdıraraq hüceyrə membran reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Adsorbsiyası fizioloji insulindən daha sürətli olur, lakin qısa bir təsirə malikdir.

Oxucularımızın hekayələri

Evdə məğlub olan diabet. Şəkər atışlarını və insulin qəbul etməyi unutduğum üçün bir ay keçdi. Oh, necə əziyyət çəkirdim, daim huşunu itirirəm, təcili çağırışlar. Neçə dəfə endokrinoloqa getmişəm, ancaq orada yalnız bir şey deyirlər - "İnsulini qəbul et".Artıq 5 həftə keçdi, çünki qan şəkərinin səviyyəsi normaldır, insulin tək vurulmur və bütün bunlar sayəsində. Diabetli hər kəs oxumalıdır!

Dozaj və düzgün tətbiqetmə

Dozaj, iştirak edən həkim tərəfindən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir. Dərinin altında müəyyən sahələrdə tətbiq olunur:

• ön qarın divarı
• çiyin
• xarici bud.

Aşırı doz əlamətləri

• titrəmələr
• temperaturun yüksəlməsi
• alt ekstremitələrin titrəməsi,
• huşunu itirmə
• taxikardiya
• əsəbilik artdı
• hipoqlikemiya.

Bu simptomlardan biri və ya daha çoxu halında bir həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım çağırmalısınız. Həkimə vaxtında müraciət etməmək ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Saxlama metodu

Insulin flekspen

Flekspen İnsulini qəbul etməzdən əvvəl təlimatları oxuyun.

Tərkibi və buraxılış forması

Flekspen insan həmkarlarına bənzəyən uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindir. Bu, bu dərmanın digər növləri arasında üstünlük verir. Tez adsorbsiya olunur, hüceyrə işini yaxşılaşdırır. Bədən dərmana tez alışır, "Flekspen" istifadəsi zamanı heç bir asılılıq yoxdur.

Bu dərman: çirkləri olmayan açıq bir maye. "Flexpen" nin tərkibi aşağıdakı aşqarları ehtiva edir.

İstifadə qaydaları

• Müxtəlif dərəcə şəkərli diabet.
• Diabet ilə əlaqəli xəstəliklər.

Əks göstərişlər

Bu dərman müəyyən əks göstərişlərə malikdir:

• laktasiya və hamiləlik,
• dərman komponentlərinə fərdi dözümsüzlük,
• yaşı 2 ilə qədər.

Doza və tətbiqetmə yolu

Doza həkim tərəfindən fərdi olaraq hər bir xəstə üçün təyin olunur. Dozaj hesablanarkən aşağıdakı amillər nəzərə alınır:

• xəstə yaşı
• dərman qəbulu zamanı xəstənin vəziyyəti,
• xəstənin ehtiyacları və həyat tərzi,
• digər dərmanlar qəbul etmək.

"Flekspen" dərinin altına xüsusi bir insulin şprisi ilə vurulur. Ayrıca, dərman venadaxili qəbul edilə bilər, ancaq bir injection ixtisaslı tibb işçiləri tərəfindən aparılmalıdır. Heç bir halda dərmanı əzələ toxumasına vurmayın.

Dərmanın tətbiqi müəyyən yerlərdə aparılır:

• gluteal boşluq
• ön qarın divarı
• bud
• çiyin.

Yan təsir

Doza çox olarsa, aşağıdakı simptomlar meydana çıxa bilər.

• qorxu hissi
• taxikardiya
• əzələ titrəməsi,
• baş ağrısı
• huşunu itirmə.

Bu simptom yalnız həddindən artıq dozada deyil, digər dərman qəbul edərkən də baş verə bilər, çünki onlar insulinin təsirini artıra bilər. Yeni bir dərman istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

Flekspen insulin 2-8 dərəcə istilikdə saxlanmalıdır. Birbaşa günəş işığı tövsiyə edilmir. İstifadə olunmuş qabları dərmanla atın, açıq insulinin təkrar istifadəsi qadağandır. Son istifadə tarixini izləyin.

Dozaj və administrasiya

Terapiyanın adekvat bir nəticəsi üçün dərman daha uzun fəaliyyət göstərən insulin ilə birləşdirilir. Müalicə müddətində qlikemiyanın nəzarət altında saxlanması üçün şəkərin daimi monitorinqi aparılır.

Novorapid həm subkutan, həm də damar daxilində istifadə edilə bilər. Çox vaxt xəstələr dərmanı ilk üsulla idarə edirlər. Damardaxili inyeksiya yalnız bir tibb işçisi tərəfindən aparılır. Tövsiyə olunan inyeksiya sahəsi bud, çiyin və qarının ön hissəsidir.

Diqqət! Lipodistrofiya ilə əlaqəli riskləri azaltmaq üçün enjeksiyon sahəsi yalnız bir zona daxilində dəyişdirilməlidir.

Alət bir şpris qələmindən istifadə edərək vurulur. Təhlükəsiz və dəqiq həll həlli üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dərman lazım olduqda infuziya nasoslarında istifadə edilə bilər. Proses boyu göstəricilər izlənilir. Bir sistem çatışmazlığı halında xəstədə ehtiyat insulin olmalıdır.Ətraflı bir bələdçi dərmana əlavə istifadə təlimatlarındadır.

Dərman yeməkdən əvvəl və ya sonra istifadə olunur. Bu dərman sürətinə bağlıdır. Novorapidin dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq, müalicənin şəxsi ehtiyacını və xəstəliyin gedişatını nəzərə alaraq təyin olunur. Adətən gündəlik gündəlik doz Xüsusi xəstələr və göstərişlər

Hamiləlik dövründə dərman istifadəsinə icazə verilir. Test zamanı, maddənin döl və qadına zərərli təsiri aşkarlanmadı. Bütün müddət ərzində dozalar tənzimlənir. Laktasiya ilə birlikdə heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Yaşlılarda maddənin udulması azalır. Doza təyin edilərkən şəkər səviyyəsinin dinamikası nəzərə alınır.

Novorapid digər antidiyabetik dərmanlarla birləşdirildikdə, hipoqlikemiya hallarının qarşısını almaq üçün şəkər səviyyəsi daim nəzarət olunur. Böyrəklərin, hipofiz bezinin, qaraciyərin, tiroid bezinin pozulması halında, dərman dozasını diqqətlə seçmək və tənzimləmək lazımdır.

Vaxtında olmayan qida qəbulu kritik bir vəziyyət yarada bilər. Novorapidin səhv istifadəsi, qəfil qəbulu dayandırılsa, ketoasidoz və ya hiperglisemiya səbəb ola bilər. Saat zonasını dəyişdirərkən xəstə dərman qəbul etmək vaxtını dəyişdirməli ola bilər.

Planlı bir səfərdən əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. Yoluxucu, yoluxucu xəstəliklərdə xəstənin dərmana ehtiyacı dəyişir. Bu hallarda dozanın tənzimlənməsi aparılır. Başqa bir hormondan köçürüldükdə mütləq hər antidiyabetik dərmanın dozasını tənzimləməlisiniz.

Diqqət! Novorapid-ə keçid zamanı artan qlikemiyanın prekursorları, əvvəlki hallardakı kimi göstərilə bilməz.

Yan təsirləri və aşırı doz

Ümumi istənməyən bir post-təsiri hipoqlikemiyadır. Enjeksiyon bölgəsində müvəqqəti mənfi reaksiyalar meydana gələ bilər - ağrı, qızartı, yüngül göyərmə, şişlik, iltihab, qaşınma.

İdarəetmə zamanı aşağıdakı mənfi hadisələr baş verə bilər:

Dozanın şişirdilməsi ilə müxtəlif dərəcədə hipoqlikemiya meydana gələ bilər. Bir az aşırı doz, 25 q şəkər alaraq müstəqil olaraq aradan qaldırıla bilər. Hətta bəzi hallarda dərman preparatının tövsiyə olunan dozası hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Xəstələr həmişə özləri ilə qlükoza aparmalıdırlar.

Ağır hallarda xəstəyə əzələdaxili olaraq glukagon vurulur. Bədən 10 dəqiqədən sonra dərmana cavab vermirsə, onda qlükoza venadaxili olaraq verilir. Bir neçə saat ərzində xəstənin ikinci bir hücumun qarşısını almaq üçün izlənilir. Lazım gələrsə xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Digər dərman və analoqlarla qarşılıqlı əlaqə

Novorapidin təsiri fərqli dərmanların təsiri altında azalar və ya arta bilər. Aspartı digər dərmanlarla qarışdırmaq məsləhət görülmür. Diabetik olmayan bir dərmanı ləğv etmək mümkün deyilsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz. Belə hallarda, doz düzəldilir və şəkər göstəricilərinin yaxşılaşdırılmış monitorinqi aparılır.

İnsulinin məhvinə sulfitlər və tiollar olan dərmanlar səbəb olur. Novorapidin təsiri antidiyabetik maddələr, ketokonazol, tərkibində etanol, kişi hormonları, fibratlar, tetrasiklinlər və litium preparatları ilə artırılır. Təsiri zəiflədir - nikotin, antidepresanlar, kontraseptivlər, adrenalin, qlükokortikosteroidlər, heparin, qlükagon, antipsikotik dərmanlar, diüretiklər, Danazol.

Tiazolidinediones ilə birləşdikdə ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Xəstəliyə meylli olduqda risklər artır. Birləşdirilmiş terapiya ilə xəstə tibbi nəzarətdədir. Ürək funksiyası pisləşərsə, dərman ləğv edilir.

Alkoqol Novorapidin təsirini dəyişdirə bilər - Aspartın şəkər endirən təsirini artırmaq və ya azaltmaq. Hormonların müalicəsində alkoqoldan imtina etmək lazımdır.

Eyni aktiv maddə və fəaliyyət prinsipi ilə oxşar dərmanlara Novomix Penfil daxildir.

Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin digər bir insulin növü olan preparatlara aid edilir.

Heyvan insulinli dərman Monodardır.

Diqqət! Başqa bir müalicəyə keçmək yalnız bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir.

Şpris qələm video təlimatı:

Xəstə fikirləri

Novorapid insulini istifadə edən diabet xəstələrinin rəylərindən belə nəticəyə gəlmək olar ki, dərman yaxşı qəbul olunub və şəkəri tez azaldır, amma bunun üçün də yüksək qiymət var.

Dərman mənim həyatımı asanlaşdırır. Şəkəri sürətlə azaldır, yan təsirlərə səbəb olmur, onunla planlaşdırılmamış qəlyanaltılar mümkündür. Yalnız qiyməti oxşar dərmanların qiymətindən daha yüksəkdir.

Antonina, 37 yaş, Ufa

Doktor, bir gün ərzində şəkəri normal saxlayan "uzun" insulin ilə birlikdə Novorapid müalicəsini təyin etdi. Təyin edilmiş vasitə, planlaşdırılmamış bir pəhriz vaxtında yeməyə kömək edir, yeməkdən sonra şəkəri yaxşıca azaldır. Novorapid yaxşı mülayim sürətli hərəkət edən insulindir. Çox rahat şpris qələmləri, şprislərə ehtiyac yoxdur.

Tamara Semenovna, 56 yaş, Moskva

Reçeteli dərman.

Novorapid Flekspenin qiyməti (3 ml içində 100 ədəd / ml) təxminən 2270 rubl təşkil edir.

Insulin Novorapid, qısa bir hipoqlikemik təsiri olan bir dərman. Digər oxşar vasitələrdən üstün cəhətlərə malikdir. Hipoqlikemiyanın inkişaf riski insan hormonunu istifadə edərkən daha az görülür. Dərman hissəsi kimi şpris qələm rahat istifadəni təmin edir.

Məlumat 2011-ci il üçün etibarlıdır və yalnız istinad məqsədləri üçün verilir. Xahiş edirəm müalicə rejimini seçmək üçün həkimə müraciət edin və əvvəlcə dərman üçün təlimatları oxuduğunuzdan əmin olun.

Latın adı: NOVORAPID FlexPen

Qeydiyyat şəhadətnaməsinin sahibi: NOVO NORDISK A / S (Danimarka); NOVO NORDISK A / S (Danimarka) və ya Novo Nordisk Producao Farmaceutica do Brasil Ltda (Braziliya) tərəfindən istehsal olunmuşdur

"NOVORAPID Flexpen" dərmanının fotoşəkili yalnız rəhbərlik üçündür. İstehsalçı bizə qablaşdırma dizaynındakı dəyişiklik barədə məlumat vermir.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimat NOVORAPID Flexpen (NOVORAPID FlexPen)

Nəticə çəkin

Bu sətirləri oxusanız, özünüzün və ya yaxınlarınızın diabet xəstəsi olduğuna dair nəticəyə gələ bilərsiniz.

Bir araşdırma apardıq, bir dəst material araşdırdıq və ən əsası diabet üçün üsul və dərmanların çoxunu yoxladıq. Hökm belədir:

Bütün dərmanlar verilsə, bu müvəqqəti bir nəticə idi, suqəbuledici dayandırıldıqdan sonra xəstəlik kəskinləşdi.

Əhəmiyyətli nəticə verən yeganə dərman Difortdur.

Hal-hazırda, bu diabeti tamamilə müalicə edə biləcək yeganə dərman. Xüsusilə Difortun güclü hərəkəti diabetin ilk mərhələlərində özünü göstərdi.

Səhiyyə Nazirliyinə müraciət etdik:

Saytımızın oxucuları üçün artıq bir fürsət var
fərqlənmək PULSUZ!

Diqqət! Saxta dərman Difortun satılması halları daha tez-tez baş verib.
Yuxarıdakı linklərdən istifadə edərək sifariş verərək rəsmi bir istehsalçıdan keyfiyyətli bir məhsul alacağınıza zəmanət verilir. Bundan əlavə, rəsmi veb saytında sifariş verərkən, dərman müalicəvi təsir göstərmədiyi təqdirdə geri qaytarma zəmanəti (nəqliyyat xərcləri daxil olmaqla) alacaqsınız.

Gün ərzində qanda insulinin miqdarı eyni səviyyədə deyil. Yemək zamanı hormonun pik çıxması baş verir. Bunu diabet xəstələrində təqlid etmək üçün NovoRapid kimi ultra qısa insulin istifadə olunur. Şəkər səviyyəsini daha yaxşı idarə etmək və diabet ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını almaq üçün şəkərli diabet üçün təməl bolus rejiminə daxil edilmişdir.

NovoRapid Flexpen yan təsirləri

• Endokrin sistemindən: NovoRapid® FlexPen® istifadə edən xəstələrdə müşahidə olunan mənfi reaksiyalar əsasən dozadan asılıdır və insulinin farmakoloji təsiri ilə əlaqədardır. İnsulinlə əlaqəli ən çox görülən mənfi hadisə hipoqlikemiyadır. Bədənin insulinə olan ehtiyacına nisbətən çox yüksək dozada bir insulin qəbul edildiyi təqdirdə hipoqlikemiya inkişaf edir. Hipoqlikemiya simptomları ümumiyyətlə birdən inkişaf edir. Bunlara soyuq tər, dərinin solğunluğu, əsəbilik və ya titrəmə, narahatlıq, qeyri-adi yorğunluq və ya zəiflik, pozğunluq, dəyərsizləşmiş diqqət, başgicəllənmə, şiddətli aclıq, müvəqqəti görmə pozğunluğu, baş ağrısı, ürək bulanması, taxikardiya daxildir. Şiddətli hipoqlikemiya, şüurun itirilməsinə və / və ya kramplara, beynin müvəqqəti və ya geri dönməz pozulmasına və ölümünə səbəb ola bilər. NovoRapid® Flexpen® istifadəsi ilə əlaqəli yan təsirlərin olması aşağıda təqdim edilmişdir. Yan təsirlərin olması: nadir hallarda (> 1/1000, 1/10 000,

Saxlama şəraiti

• quru yerdə saxlayın
• Soyuqda saxlayın (t 2 - 5)
• uşaqlardan uzaq durun
• qaranlıq yerdə saxlayın

• 1 ədəd susuz insulin aspartının 35 mkq-a uyğundur

NovoRapid insan insulininin həllindən daha sürətli hərəkət etməyə başlayır və yeməkdən sonra ilk 4 saat ərzində qlükoza səviyyəsini daha da aşağı salır. Sc administrasiyasından sonra fəaliyyət müddəti insan insulinin həllindən qısa olur. Təsir s / c qarın divarına tətbiq edildikdən 10-20 dəqiqə sonra inkişaf edir, 1-3 saatdan sonra maksimuma çatır və 3-5 saat davam edir.

Dərmanın NovoRapid Flexpen-in digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

MAO inhibitorları, selektiv olmayan beta-blokerlər, ACE inhibitorları, salisilatlar, anabolik steroidlər, oral hipoqlikemik maddələr, oktreotid, sulfanilamidlər, alkoqol insulinə, oral kontraseptivlərə, kortikosteroidlərə, tiroid hormonlarına ehtiyacı azalda bilər və insulinazol symatata ehtiyacınızı artırmalısınız.

NovoRapid Flexpen alarkən ehtiyat tədbirləri

Qeyri-kafi bir doza və ya müalicənin kəsilməsi, xüsusən insulindən asılı diabet xəstəliyi (tip 1) hiperglisemiyaya və diabetik ketoasidoza səbəb ola bilər.

6 yaşa qədər uşaqlarda klinik təcrübə yoxdur. Uşaqlarda normal qısamüddətli insulin əvəzinə NovoRapid istifadə edilməlidir, məsələn, tez bir başlanğıc daha yaxşı təsir göstərə bilər - məsələn, uşağın enjeksiyonlar və qida qəbulu arasındakı lazımi intervalları müşahidə etməsi çətindirsə.

Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən də infeksiyalar ümumiyyətlə artır və böyrəklərə və ya qaraciyərə ziyan insulinə olan ehtiyacı azaldır. Xəstənin yeni bir növə və ya marka insulinə köçürülməsi ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. NovoRapid Penfill istifadə edərkən, adi insulin preparatlarından istifadə edənlərə nisbətən gündə daha çox inyeksiya və ya dozada dəyişiklik tələb oluna bilər. Dozanın düzəldilməsinə ehtiyac varsa, bu, ilk inyeksiya zamanı və ya köçürmədən sonrakı ilk həftələrdə və ya aylarda baş verə bilər. Xəstələrdə karbohidrat metabolizması kompensasiya edildikdən sonra hipoqlikemiya prekursorlarının tipik əlamətləri dəyişə bilər və bu barədə məlumat verilməlidir. Yemək və ya planlaşdırılmamış məşqləri atlamaq hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Nəqliyyat vasitələrinin sürücülərinin və peşəsi artan diqqət konsentrasiyası ilə əlaqəli olan insanların işində xüsusilə ehtiyatla istifadə edin xüsusilə yüngül və ya olmayan simptomları olan xəstələrdə, hipoqlikemiyanın və ya onun tez-tez baş verən epizodlarında hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.Belə hallarda, xəstənin avtomobil idarə etməsinin tövsiyə olub olmadığını ciddi düşünməlisiniz. Penfill patronu yalnız şəxsi istifadədir. Ən azı 6 saniyə vurulduqdan sonra iynə tam bir doz üçün dəri altında qalmalıdır.

İstifadə qaydaları

Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən də infeksiyalar və qızdırmalar ümumiyyətlə xəstənin insulinə ehtiyacını artırır.

Xəstələrin yeni bir tip və ya bir insulin tipinə keçməsi ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. İnsülin hazırlığının konsentrasiyasını, növünü, növünü, mənşəsini (heyvan, insan, insan insulin analoqu) və / və ya onun istehsal üsulunu dəyişdirsəniz, dozanı tənzimləmək lazım ola bilər. NovoRapid Flexpen'i qəbul edən xəstələrə, adi insulinlə müqayisədə enjeksiyon sayını artırmaq və ya dozanı dəyişdirmək lazım ola bilər. Doza seçimi ehtiyacı həm yeni bir dərmanın ilk qəbulu zamanı, həm də istifadəsinin ilk həftələri və ya ayları ərzində ortaya çıxa bilər.

Yeməkdən qaçmaq və ya gözlənilməz intensiv fiziki fəaliyyət hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Yeməkdən dərhal sonra məşqlər hipoqlikemiya riskini artırır. NovoRapid Flexpen, nadir hallarda allergik reaksiyalara səbəb ola bilən metakresol ehtiva edir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin. NovoRapid Flexpen dərmanını hamiləlik dövründə istifadə etmək təcrübəsi məhduddur. Heyvan tədqiqatları insulin aspartının, insulin kimi, embriotoksik və teratogen təsirə malik olmadığını göstərdi. Hamiləlik boyu şəkərli diabetli hamilə qadınların müalicəsində, həmçinin hamiləliyin şübhəli olduğu hallarda artan nəzarət tövsiyə olunur. İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk trimestrində azalır və ikinci və üçüncü trimestrdə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Emzirmə zamanı NovoRapid Flexpen ilə diabetin müalicəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur. Hamiləlik dövründə müalicə körpəyə bir təhlükə yaratmır. Ancaq bu dövrdə ananın dozanı tənzimləməsi lazım ola bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmlərini idarə etmək qabiliyyətinə təsir. Xəstənin cavabı və konsentrasiya qabiliyyəti hipoqlikemiya ilə dəyərsizləşə bilər. Bu, artan diqqətin tələb olunduğu hallarda (məsələn, avtomobil idarə edərkən və ya işləyən maşınlarda) risk faktoru ola bilər. Xəstələrə sürücülükdən əvvəl hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək tövsiyə edilməlidir. Bu, zəifləmiş və ya simptomları olmayan xəstələr üçün çox vacibdir - hipoqlikemiya və ya hipoqlikemiya prekursorları tez-tez baş verir. Belə şəraitdə sürücülük məqsədəuyğunluğu ölçülməlidir.

Dərman qarşılıqlı əlaqələri

İnsulinə olan ehtiyacı azalda bilən dərmanlar: oral hipoqlikemik maddələr, oktreotid, MAO inhibitorları, seçilməyən β-adrenergik reseptor blokerləri, ACE inhibitorları, salisilatlar, spirt, anabolik steroidlər, sulfanamidlər.

İnsulin ehtiyacını artıra biləcək dərmanlar: oral kontraseptivlər, tiazidlər, qlükokortikosteroidlər, tiroid hormonları, simpatomimetika, danazol.

Β-adrenergik blokerlər hipoqlikemiya əlamətlərini maska ​​edə bilər.

Alkol insulinin hipoqlikemik təsirini artıra və uzada bilər.

Uyğunsuzluq. Müəyyən dərmanların insulinə əlavə edilməsi onun inaktivasiyasına səbəb ola bilər, məsələn, tiol və ya sulfit ehtiva edən dərmanlar.

Dozaj və administrasiya Novorapid

İnsulinə fərdi ehtiyac adətən 0,5-1,0 U / kq / gündür.Qida qəbuluna uyğun istifadə tezliyi 50-70% olduqda, insulinə olan ehtiyac NovoRapid Flexpen, qalan hissəsi orta müddətli və ya uzun müddət işləyən insulinlər tərəfindən təmin edilir.

Dərmanın NovoRapid Flexpen istifadə üsulu, həll olunan insulinlə müqayisədə daha sürətli başlanğıc və daha qısa müddət müddəti ilə xarakterizə olunur. Hərəkətin daha sürətli başlaması səbəbindən NovoRapid Flexpen adətən yeməkdən dərhal əvvəl qəbul edilməlidir. Gerekirse, bu dərman yeməkdən qısa müddət sonra tətbiq edilə bilər.

NovoRapid, ön qarın divarının, budun, çiyin və ya kalçanın deltoid əzələsində dəri altında tətbiq olunur. Enjeksiyon yeri bədənin eyni bölgəsində belə dəyişdirilməlidir. Qarın ön divarına sk iynəsi vurulduqda, preparatın təsiri 10–20 dəqiqədən sonra başlayır. Maksimum təsir enjeksiyondan sonra 1-3 saat arasındadır. Fəaliyyət müddəti 3-5 saatdır Bütün insulinlərdə olduğu kimi, ön qarın divarına subkutan administrasiya digər yerlərə daxil olandan daha sürətli əmilir. Buna baxmayaraq, dərman NovoRapid Flexpenin həll olunan insulin insulinlə müqayisədə daha sürətli təsiri inyeksiya yerindən asılı olmayaraq davam edir. Gerekirse, NovoRapid Flexpen iv tətbiq edilə bilər, bu enjeksiyonlar yalnız bir həkim nəzarəti altında edilə bilər. NovoRapid, müvafiq infuziya nasoslarının köməyi ilə fasiləsiz idarəetmə üçün istifadə edilə bilər. Qarın divarında davamlı sk administrasiyası aparılır, enjeksiyon yeri vaxtaşırı dəyişdirilməlidir. İnfüzyon nasoslarında istifadə edildikdə, NovoRapid digər insulin preparatları ilə qarışdırılmamalıdır. İnfüzyon nasoslarından istifadə edən xəstələr bu sistemlərin istifadəsi barədə ətraflı təlimat almalı və müvafiq qablar və borulardan istifadə etməlidirlər. İnfüzyon dəsti (borular və kətillər) əlavə edilmiş təlimatların tələblərinə uyğun olaraq dəyişdirilməlidir. Nasos sistemində NovoRapid istifadə edən xəstələrdə arızalar halında insulin olmalıdır. Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması xəstənin insulinə olan ehtiyacını azalda bilər. İnsanlarda həll olunan insulin əvəzinə insulinin tez bir şəkildə alınması arzu olunan hallarda, məsələn, yeməkdən əvvəl NovoRapid FlexPen tətbiq edilməlidir. NovoRapid Flexpen, NovoFine® qısa qapaqlı iynələr ilə istifadə üçün hazırlanmış əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmidir. NovoFine ® iynələri olan qablaşdırma S. simvolu ilə qeyd olunmuşdur. Flexpen, 1 vahiddən 1 vahidə qədər 60 qrama qədər dərman daxil etməyə imkan verir. Paketdə olan dərmanı tibbi istifadə qaydalarına əməl etməlisiniz. NovoRapid Flexpen yalnız fərdi istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur, təkrar istifadə edilə bilməz.

NovoRapid Flexpen dərmanının istifadəsi üçün təlimatlar

NovoRapid, infuziya nasoslarından istifadə edərək subkutan inyeksiya və ya davamlı enjeksiyon üçün nəzərdə tutulmuşdur. NovoRapid də bir həkimin ciddi nəzarəti altında venadaxili qəbul edilə bilər.

İnfüzyon nasoslarında istifadə edin

İnfüzyon nasosları üçün daxili səthi polietilen və ya poliolefindən hazırlanmış borular istifadə olunur. Bəzi insulin əvvəlcə infuziya tankının daxili səthində əmilir.

İv idarəsi üçün istifadə olunur

0.9% natrium xlorid, 5 və ya 10% dekstroz və 40 mmol / l xlorid olan bir infuziya məhlulunda 0.05 ilə 1.0 IU / ml nisbətində bir insulin aspart konsentrasiyasında NovoRapid 100 IU / ml olan infuziya sistemləri kalium, polipropilen infuziya qablarında, 24 saat ərzində otaq temperaturunda sabitdir, insulin infuziyası zamanı qanda qlükoza konsentrasiyasını izləmək lazımdır.

Videoya baxın: Novorapid Flexpen 3ml with 4mm needle - Diabetes Type 1 (BiləR 2024).