Şəkərli diabetdə niyə heels zərər verir?
Uzun illərdir oynaqlarda ağrı ilə uğursuz mübarizə aparır.
İnstitut rəhbəri: "Hər gün 147 rubl dərman alaraq oynaqların sağalmasının nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.
Dayanma amortizator kimi fəaliyyət göstərir. Gəzərkən və ya qaçarkən, ayaqları çox stress keçirir və bunun xeyli hissəsi dabanın üstünə düşür. Bir çox sinir sonu, içində qan damarları olduğu üçün müəyyən xəstəliklər və ya xəsarətlər olan topuq ağrısı meydana gələ bilər.
Xarici amillər
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız Artrade’dən uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Bir çox qadın gəzinti zamanı topuqların çox yaralı olması ilə qarşılaşır. Səbəb qızların şık ayaqqabılara üstünlük verməsidir (bir çox yüksək topuqlu modellər). Bu vəziyyətdə ayağındakı yük artır və buna görə də uzun gəzinti ilə atış ağrısı baş verə bilər. Problem, ayaqqabılarını balet ayaqqabılarına, flip flops və digər ayaqqabılara aşağı sürətlə dəyişdirsəniz də ortaya çıxır. Ancaq nəinki zəif seçilmiş ayaqqabılar ayaqlarda meydana gələn ağrılı hisslərin provokatoru ola bilər.
Dabanlar qısa gəzinti ilə çox xəstədir, nəinki əhalinin gözəl yarısında, həm də kişilərdə. Buna görə bu problemi sırf qadın adlandırmaq olmaz.
Bir insanın topuq ağrısına səbəb ola bilən səbəbləri:
- Ayaqlarınıza çox vaxt sərf edin (məsələn, daimi iş).
- Bacaklarda artan yük. Əksər hallarda bu, qaçmağa başlayan insanlara aiddir. Daban bölgəsində yüngül, sürətlə keçən bir ağrı varsa, araşdırmalarınızı bir müddət dayandırmaq və ya qaçış vaxtını azaltmaq məsləhətdir. Yenidən kədərlənmə hallarında idmanı dəyişdirməlisiniz.
- Subkutan yağın nazikləşməsi.
Daban ağrıyanda ən çox görülən səbəb, yüngül gəzinti ilə olsa da, gündəlik həyatda, idman zamanı və ya iş yerində yaralanmalardır. Diqqət etməlisiniz:
- Daban daban. Xəstə qatılan həkimə dikiş təbiətin dabanında sıx bir ağrı olduğunu şikayət edərsə, çox güman ki, həkim daban zədəsindən şübhələnəcəkdir. Diaqnoz, calcaneus ətrafındakı toxuma kontuziyası yerində ödem və hematoma ilə təsdiqlənir. Bir atlamadan sonra bir adam ayağına uğursuz çıxsa, bir çürük tez-tez baş verir.
- Tendon yırtığı. Ayağındakı tendonun zədələnməsi möhkəm bir cisimlə ona birbaşa zərbə tətbiq edildikdən sonra baş verir. Həm də səbəbi bacak əzələlərinin kəskin bir daralması adlandırmaq olar. Yaralanma üçün xarakterik olan simptomlar kəskin şiddətli ağrı, həmçinin Axilles tendonunun yerləşdiyi ərazidə şişkinlikdir. Ayaq praktik olaraq əyilmir. Həkim palpasiya zamanı onun bütövlüyünün pozulduğunu aşkar edir.
- Dabanın sınığı. Kalsananın deformasiyası (istənilən istiqamətdə hərəkət) bir qırıqdır. Xarakteristikaları: bütün ayağın şişməsi, qövsünün qalınlaşması, topuq ətrafında genişlənmə, çürüklər. Bir topuk tendon gərginliyi, yumşaq toxuma şişməsi də var, bunun sayəsində ayaq biləyi eklemindəki hərəkətlər çox məhduddur, subtalar eklemi tamamilə immobilizasiya olunur.
Doktor diaqnozda şübhə varsa, ayağın rentgenoqrafiyasını soruşur. Yaralanma halında bir xəstə ayağını maksimum immobilizasiya etmək üçün ayağına atıla bilər.
Son günlərdə bacak zədəsi olmadığına əminsinizsə, ayağınızda ağır yüklər yox idi, ancaq daban hələ də ağrıyır - bəlkə bunun səbəbi xəstəliyə aiddir.Təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün diaqnoz qoymaq, analiz üçün qan bağışlamaq lazımdır.
Gəzərkən bir adam daban tərəfində şiddətli kəskin ağrı hiss edərsə, iştirak edən həkim şübhə edə bilər:
- Yoluxucu xəstəlik. Dabandakı ağrı sümük tüberkülozu, osteomielit və s. Ola bilər.
- Sistemli xəstəliklər. Bu kateqoriyaya ankilozan spondilit, romatoid və gout artriti daxildir.
- Hər hansı bir mənşəli iltihab prosesi.
- Neoplazmalar.
- Neyropatiya.
Heelsin səhər saatlarında niyə zərər verdiyini dəqiq bilmək üçün analiz üçün qan vermək lazımdır, zəruri hallarda intraartikulyar maye. Doktor müalicəni yalnız nəticələr aldıqdan sonra təyin edəcək.
Instrumental metodlardan rentgen şüaları, elektromiyoqrafiya, MRT və ultrasəs istifadə olunur.
Gəzərkən daban ağrısının əsas səbəbləri
Gəzərkən daban ağrılarından narahat olmağa başlayan bir çox insan bu problemin öz-özünə həll olunacağına ümid edir. Bu onların ən böyük səhvidir. Daban, kas-iskelet sisteminin digər hissələrindən fərqli olaraq, daim yüklənə bilir, buna görə də insan bu funksional istirahətlə təmin edə bilmir. Bəzən xüsusi müalicə olmadan topuq ağrısından qurtulmaq sadəcə mümkün deyil.
Daban və onun funksiyası
Bütün ayaq kimi, daban gəzərkən və ya qaçarkən amortizator rolunu oynayır, insana dik duruş imkanı verir. İnsan daban ayağın ən böyük sümük forması olan calcaneus-a əsaslanır. Kalsaneus çox miqdarda yağ toxuması ilə əhatə olunmuş, funksiyaları üçün xüsusi və ideal bir formaya malikdir.
Bu, topuqdakı ağır yüklərə tab gətirməyə imkan verir. Gəzərkən və ya işləyərkən şokun qüvvəsi daban toxumaları tərəfindən sorulur (əmilir), beli zədədən qoruyur. Kalsaneusun anatomik bütövlüyü və ya forması dəyişirsə, bu, onun yastıqlama qabiliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da onurğa və onurğa beyninin quruluşlarına ziyan vurur.
Kalsaneus süngərə aiddir. Nisbətən böyük ölçülərə görə sümük ayağın digər sümüklərinə nisbətən daha kövrəkdir (quruluşu daha yığcamdır). Bundan əlavə, qan damarları və sinirlər sümük toxumasının özü ilə uzanır. Bütün bu anatomik xüsusiyyətlər gəzinti zamanı topuqlarda ağrının məğlubiyyəti və inkişafı üçün ilkin şərtlər yaradır.
Ağrının səbəbləri
Əhali arasında daban yalnız bir topuk səpgisinin meydana gəlməsi ilə ağrısı olduğu barədə yanlış bir fikir var. Bu işdən uzaqdır. Bu simptomun bir neçə səbəbi ola bilər.
Ağrının əsas səbəbləri:
- plantar fasiit,
- romatoid artrit,
- daban kürəyi,
- tendonit - ayağın tendonlarının iltihabı,
- bursit - ayağın sinovial torbalarının iltihabı,
- osteoporoz
- travmatik xəsarətlər
- narahat və səhv ayaqqabı geyinmək,
- uzun qalır
- infeksion bir etiologiyası olan (xlamidiya, gonoreya, kampilobakterioz və s.) Reaktiv artrit,
- gut
- psoriatik artrit,
- eritromelalji,
- polineuropatiya ("yanan daban sindromu"), şəkərli diabet, irsi və qazanılmış nöropatiya kimi xəstəliklərdə sinir sonlarına zərər.
Gördüyünüz kimi, gəzinti zamanı topuq ağrısının səbəbləri çoxdur. Buna görə belə əlamətlər üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir. Həqiqətən, hər bir fərdi vəziyyətdə müalicə səbəbdən asılı olaraq fərqlənəcəkdir. Aşağıda daban ağrısının ən çox görülən səbəbləri.
Plantar Fasiit
Bu, məşq zamanı daban ağrısının görünüşü və ya intensivləşməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Patologiyanın inkişafı, döşəmənin fasyasında iltihablı və degenerativ dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Plantar fasyası (aponeurosis) birləşdirici toxuma, ayaq metatarsal sümüklərinə calcaneaneus bağlayan çox davamlı bir boşqabdır. Ayağın qövsünü dəstəkləyən, yastanan funksiyaları yerinə yetirən və gəzərkən və işləyərkən stressi özündə cəmləyən bir növ kabel rolunu oynayır.
Ayaqların həddindən artıq yüklənməsi ilə aponevroz ayağa qalxmır, içərisində mikro çatlamalar və göz yaşları inkişaf edir. Bədən belə bir vəziyyətə iltihab reaksiyalarını aktivləşdirərək cavab verir, bu da gəzinti zamanı topuq ağrısının inkişafına səbəb olur.
Xəstəliyin əsas təzahürü, xüsusilə yuxudan sonra, daban boyunca ağrıdır.
Müalicə prinsipləri
- ayaqlardakı yüklərin məhdudlaşdırılması,
- ortopedik ayaqqabı
- yerli olaraq ağrı kəsici və iltihab əleyhinə dərmanlar - iltihab əleyhinə məlhəmlər və jellər qəbul etmək;
- buz masajı
- terapevtik gimnastika məşqləri,
- gecə xüsusi ortoslar qoymaq, ayağı düzgün bucaqlarda düzəldir.
Kəllə sümüyü
Bu, vaxtında müalicə edilməmiş plantar fasiitin nəticəsidir. Kalsaneusdan meydana gələn zədələnmiş plantar aponeuroz toxumaları zamanla kalsifikasiya edir. Kalsaneusda özünəməxsus bir sümük böyüməsi əmələ gəlir, bu da kalsanalı təkan adlanır.
Daban dalğasının əsas əlaməti, ilk addımlarda yuxudan sonra səhərlər meydana gələn və ya pisləşən, bir şəxs uzun müddət dik vəziyyətdə qaldıqdan, pilləkənlərə qalxdıqda, uzun gəzinti və ya qaçışdan sonra meydana gələn daban ağrısıdır.
Reaktiv artrit
Bu xəstəlik yoluxucu bir etiologiyaya malikdir və yersiniya, salmonella, şigella, kampilobakter, klostridiya, xlamidiya, mikoplazma və s. Kimi patogenlər tərəfindən təhrik olunur.
Xarakterik əlamətlər, topuq ağrısı ilə yanaşı iltihab əlamətləri - ödem, qızartı və yerli temperaturun artmasıdır.
Osteoporoz
Bildiyiniz kimi, osteoporoz sistemik bir xəstəlikdir. Bununla, bədənin bütün sümüklərinin, o cümlədən calcaneusun sıxlığı azalır. Nəticədə daban ağrısı meydana gəlir. Osteoporozdakı daban ağrısının başqa bir səbəbi, belin zədələnməsi səbəbindən ayaqlarda həddindən artıq bir yükdür, bunun nəticəsində yük bərabər paylanmır.
- sümük rezorbsiyasını yavaşlatan və sümük meydana gəlməsini təşviq edən dərmanlar qəbul etmək
- kalsium və D vitamini olan dərmanlar.
Axilles tendoniti
Bu dana əzələlərini calcaneusa bağlayan tendonun iltihabıdır. Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlarla şübhələnə bilər. Ağrı tendon boyunca meydana gəlir və dabana yayılır, təsirlənmiş bölgə qırmızı olur və şişir, ayaqları üzərində dayanarkən, xüsusən də corablarda ayaq hərəkətliliyini məhdudlaşdıran kəskin bir ağrı var.
Şəkərli diabet
Diyabetik daban ağrısı yanma və ya təbiətdə atəş. Xəstə həm məşq zamanı, həm də istirahət zamanı narahat olur. Tez-tez əzalarının uyuşması, karıncalanma və sürünən "qaz bumps" hissi, quru dəri, soyma, mantar infeksiyası, trofik xoralar.
Tez-tez olur ki, bir insanın şəkərli diabet olduğunu bilmir, ancaq daban ağrısı o qədər böyüyür ki, bu da onu həkimə müraciət etməyə məcbur edir.
Müalicə prinsipləri diabet və simptomatik terapiya (oral hipoqlikemik dərmanlar, insulin terapiyası, vazodilatator, metabolik dərmanlar), fizioterapiya ilə kompensasiya etməkdir.
Diabetik daban ağrısı
Diabetli insanlar üçün alt ekstremitələrdə qan dövranının pozulması xarakterikdir, bunun nəticəsində mantar infeksiyası və bakteriyalara həssaslıq artır. Ayağın özü gəzinti və qaçış zamanı çox böyük yüklərə tab gətirə bilər, lakin qan damarlarının keçdiyi və müxtəlif yaralanmalara həssas olan kalsanusdur. Bu xəstəliyin müalicəsinin mürəkkəbliyi, nöropatiya üçün xarakterik olan sinir ziyanının, ağrılara qarşı həssaslığı azaldır, ilkin mərhələdə dəridə yaralar və çatlaqların tapılmasına imkan verməməsidir. Kramplar gecə narahat ola bilər, dəri quruyur, bu da qırıqlığa səbəb olur. Dövri uyuşma və alt ekstremitələrin karıncalanması da xarakterikdir.Çox vaxt diabetik bir xəstənin ayağı sağlam görünür, ancaq topuqlardakı ağrılar xəstəni narahat edir.
Diabetik daban ağrısı: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
- Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
- Pankreas insulin istehsalını bərpa edir
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Diabetes mellitus təhlükəli nəticələrdir, xəstəliyin nəzarətsiz bir gedişinə səbəb ola bilər. Üstəlik, bir çox fəsad gözədəyməz irəliləyir, nəticədə əlillik ya da ölümlə başa çatır.
Diabetin ümumi bir nəticəsi qaşınma və quruluq, piqmentasiya və digər simptomlarla bağlı dəri problemləridir. Xroniki glikemiyanın digər ümumi bir ağırlaşması şiddətli daban ağrısı ilə müşayiət olunan neyropatiyadır.
Başlanğıcda belə bir vəziyyət praktik olaraq bir diabetik narahat edə bilməz, yalnız bəzən narahatlıq hissi doğurur. Ancaq sonradan xoşagəlməz simptomlar daha da ağırlaşır, bu da xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, hətta normal hərəkət etməsinə mane olur.
Dabanın xüsusi quruluşu və içindəki ağrı səbəbləri
Ayaq kimi, daban da qaçarkən və gəzərkən amortizatordur, bunun sayəsində insan düz gəzə bilər. Ayaqda ən böyük sümük əmələ gəlir - yağ toxuması ilə əhatə olunan kalsanus. Bu sümük ona təyin edilmiş funksiyaları yerinə yetirməyə imkan verən xüsusi və ideal bir quruluşa malikdir.
Buna görə də, daban ağır yüklərə dözə bilər və qaçış və ya gəzinti zamanı təsir qüvvəsi yağ toxumaları tərəfindən əmilir və belin zədələnməsinin qarşısını alır. Dabanın şəkli və ya anatomik bütövlüyü dəyişdirilərsə, onun funksiyaları pozulur ki, bu da onurğa beyni və onurğa quruluşlarının zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Kalsaneus süngər bir quruluşa malikdir və böyük ölçüsü onu olduqca kövrək edir. Üstəlik, sinir və qan damarları kalsanadan keçir. Buna görə, gəzinti zamanı topuq ağrısı yalnız şəkər xəstəliyinin ağırlaşması kimi deyil, həm də kiçik ziyanla da ortaya çıxa bilər.
Dabandakı narahatlıq səbəbləri olduqca müxtəlifdir. Şərti olaraq, onları bir neçə qrupa bölmək olar. Beləliklə, xəstəliklərlə əlaqəli olmayan amillər aşağıdakılardır:
- tədricən piylənmə və ya çəkinin kəskin artması,
- ayaq konstruksiyalarının uzanması (narahat ayaqqabılar, düz ayaqları),
- ayaq üstə durmaq
- həddindən artıq fiziki güclənmə zamanı və ya qəfil arıqlamaq vəziyyətində inkişaf edən yağlı dərialtı kalsaneal "yastıq" atrofiyası.
Daban ağrısı ilə müşayiət olunan ayaq quruluşlarının xəstəliklərinə bursit, plantar və ya plantar fasiit, ayağın hallux valgus deformasiyası, Axilles tendonunun tendonitləri, həssas irsi neyropatiya daxildir. Bu xəstəliklərə də kalsaneus papisiti və ya şimal xəstəliyi, plantar sinirlərin sıxılma neyropatiyası və ya Morton nevralji, tarsal kanal sindromu və achillodynia daxildir.
Daban ağrısının başqa bir səbəbi xəsarətlərin olmasıdır. Bu bir qançır, bir tendonun uzanması və ya yırtılması, çatlaq və kalsaneusun qırılması ola bilər.
Derzlərə və sümüklərə zərər verən ümumi xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
- topuqdakı çatlar,
- eritromelalji,
- infeksiyalar
- bacakların sümüklərində zərərli birləşmələr,
- gut
- metastatik xəstəlik
- sümük vərəm
- romatoid artrit,
- osteomielit
- Ankilozan spondilit.
Diabet dabanlarında ağrıların səbəbləri bacaklarda zəif qan dövranıdır ki, bu da həssaslığın artmasına və bakterial və mantar infeksiyalarının inkişafına səbəb olur.
Bundan əlavə, bütün bunlar müxtəlif yaralanmalarla tamamlana bilər, çünki kalsaneus qan damarları ilə deşilir, həssas və çox həssasdır.
Diabet dabanlarında ağrı və çatlamalar
Şəkərli diabet xəstələrində neyropatiya zamanı sinir zədəsi yarananda ağrıya həssaslıq azalır. Buna görə inkişafın ilkin mərhələsindəki çatlar və yaralar praktik olaraq narahatlığa səbəb olmur.
Ancaq gecə xəstə bəzən kramplardan narahat olur, ayaqlarıdakı dəri soyulur və quruyur. Ekstremitələrdə qıcolma və uyuşma da vaxtaşırı baş verir.
Diqqəti çəkən odur ki, ayağın görünüşü sağlam ola bilər, ancaq topuqdakı atış ağrısı bəzən xəstəni narahat edir.
Dabanlarda çatlaqların olması tez-tez diabetdə meydana gələn metabolik xəstəliklərdən danışır. Üstəlik, xəstədə hətta əzanın amputasiyası ilə nəticələnə bilən diabetik ayaq sindromu inkişaf edə bilər. Ancaq belə bir komplikasiyanın simptomları həmişə bir insanı narahat etmir, çünki sağlam insanlarda belə olur:
Şəkərli diabetdə topuq probleminin qarşısını necə almaq olar
Dabanlarda çatlar varsa, "şəfalı tort" çox yaxşı kömək edir. Eyni miqdarda hazırlamaq üçün aloe suyu, soğan, un və balıq yağı qarışdırmaq lazımdır.
Yaranan qarışıq gecə dabana tətbiq edilir və tortun üstünə isti bir ayaq qoyulur. Sütra kompresini çıxarmaq lazımdır, sonra dabanları bir palıd qabığı ilə silin və qurudulduqda onlara qidalandırıcı bir krem tətbiq edin.
Ancaq diabetin nöropati və digər ağırlaşmaları inkişaf etdirməməsi üçün yalnız yerli deyil, ümumi müalicəni də aparmaq lazımdır. Bu məqsədlə diabet və məşqlər üçün pəhriz terapiyası prinsiplərinə riayət etmək və ən başlıcası, mütəmadi olaraq qan axınında şəkərin səviyyəsini müəyyən olunmuş həddən çox olmamasına izləmək lazımdır.
Bundan əlavə, şəkərli diabetlə topuq ağrısı daha da şiddətlənməməsi üçün gigiyena qaydalarını unutmamaq lazımdır. Beləliklə, hər gün ayaqlarınızı isti su və qələvi sabunla yuyub, ayaq barmaqları arasındakı bölgəyə diqqət yetirərək ayaqları diqqətlə qurutmaq lazımdır.
Ayrıca, ayaqqabı seçiminə diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Diabet xəstələri ayaq problemləri olan insanlar üçün rahat ayaqqabı, ayaqqabı və ya sandalet geyinməlidir.
Daban olmadan başmaq geymək tövsiyə edilmir, çünki gəzinti zamanı daban sıçrayır və daban üçün əlavə bir yük yaradır.
Nəticədə dəri qalınlaşır, çatlar əmələ gəlir və müxtəlif ayaq xəstəlikləri inkişaf edə bilər.
DS sindromunun başlanmasının qarşısını almaq üçün hər diabet xəstəsi bacaklarına necə düzgün qulluq etməli olduğunu bilməlidir. Profilaktik məqsədlər üçün, ekstremitələrin dərisi mütəmadi olaraq xüsusi kremlərlə nəmləndirilməlidir ki, bu da çatlaqların inkişafına mane olur.
Daban həddindən artıq dəridən təmizlənməlidir və topuqlarda görünən mısırlar çıxarılmalıdır. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, diabet xəstəliyində ayaqlarınızı dərini yumşaltmaq və ya kimyəvi soyma vasitələrini tətbiq etmək qadağandır. Ayrıca, bir yağ kreminin qalıqlarını bacakların dərisinə buraxmaq olmaz, çünki nəm və qidalı bir mühit bakterial infeksiyanın inkişafı üçün əlverişli olacaqdır.
Dabanlarda dalaqlar olduqda, topikal kortikosteroidlər və masaj göstərilir. Həm də təsirli bir müalicə üsulu diabet üçün fizioterapiyadır və inkişaf etmiş hallarda cərrahi əməliyyatlar aparılır.
Ancaq daban ağrısından narahat olmamaq üçün diabet xəstələri eyni anda bir neçə problemi həll edəcək çəkilərini normallaşdırmalıdırlar. Birincisi, qlikemiya səviyyəsini normallaşdırmağa imkan verəcək, ikincisi - toxuma yenilənməsini yaxşılaşdırmaq və üçüncüsü, ekstremitələrdə qan dövranını aktivləşdirmək.
Bu məqalədəki video diabet üçün ayaq baxımı haqqında danışır.
- Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
- Pankreas insulin istehsalını bərpa edir
Niyə kəsiklər və yaralar bu xəstəlik üçün bu qədər təhlükəlidir?
Diabetes mellitus qan şəkərinin artması ilə əlaqələndirilir, buna görə kiçik damarların vəziyyəti pisləşir. Zamanla, onlar tamamilə çökə bilər, bu da alt ekstremitələrdə kifayət qədər qan dövranına səbəb olur. Bu vəziyyətdə uzun müddət müalicə olunmayan yaralar meydana gələ bilər.Müvafiq müalicə vaxtında təyin edilmədikdə və ya yanlış olarsa, amputasiya səbəb olan qanqren inkişaf edə bilər.
Diabetes mellitus tez-tez diabetik nöropati kimi bir komplikasiyaya səbəb olur. Bu vəziyyətdə yaraların və kəsiklərin uzun müddət yaxşılaşması müşahidə olunur. Bu xəstəlik sinir uclarında patoloji dəyişikliklərə səbəb olur, bunun nəticəsində alt ekstremitələr ən çox təsirlənir. Sinir uclarına zərər verən yerlərdə dəri quruyur, yəni bu bölgəyə təsir edən yara və ya kəsik daha pis sağalacaq. Bundan əlavə, vücuda nüfuz edən bir infeksiya məsələni çətinləşdirə bilər və quru dəridə çatlaqlar yolu asanlaşdırır. Ən pisi odur ki, qan dövranı pozulmuş bir adam ağrıya həssaslığını itirir, sadəcə yandığını və ya cızıldığının fərqinə varmır və nəticədə vaxt itirir və heç bir şey edilə bilməz.
Uzun müddət sağalmayan yiringli bir yara, ayağın yüngül xəsarət alması, yanma, kallus və ya cızıq olması səbəbindən diabet xəstəsinin bədənində baş verə bilər. Bir infeksiya yaraya girərsə, bu xəstə üçün böyük bir problem olacaqdır. Buna görə, cildinizin vəziyyətini daim izləməli və yaralar və ya zənglər üçün əzalarını və digər yerlərini diqqətlə araşdırmalısınız. Ən kiçik qüsurlar olsa belə, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.
Bu xəstəliklə kəsiklərin və yaraların müalicəsi
Bədəndə hər hansı bir yara və ya cızıq görünən kimi dərhal antiseptiklə müalicə edilməlidir. Eyni zamanda, şəkərli diabetli bir xəstədə qızdırma ola bilər, təsirlənmiş bölgə zərər verə bilər, şişir, qızarır və qaşınan irin. Bu cür əlamətlər insanı həyəcanlandırmalı və antiseptiklərlə müalicə üçün yaradan nəm çıxara biləcək bir antibiotik məlhəmi və digər xarici agentləri daxil etmələrini təşviq etməlidir. Gerekirse, həkim antibiotik tabletləri, həmçinin vitaminlər təyin edə bilər. İlk yaxşılaşma əlamətlərində müalicəni digər dərmanlarla davam etdirmək olar, xüsusən də həkim toxuma qidalanmasını yaxşılaşdıran, yüksək miqdarda yağ tərkibli məlhəm ilə iltihablı yaranı qarışdırmağı tövsiyə edə bilər.
Diabetik anjiyopatiyaların və nöropatiyaların profilaktikası və müalicəsi üçün mütəmadi olaraq antioksidan dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Qan damarlarının zədələnməsinin qarşısını almağa, əsəblərin vəziyyətini gücləndirməyə və yaxşılaşdırmağa qadirdirlər.
Məsələni bu cür nəticələrə gətirməmək və ağır müalicə almamaq üçün diabet xəstələri bu qaydalara əməl etməlidirlər:
- Çılpaq ayaqları ilə zəmində və ya yerdə gəzməyin.
- Yaz aylarında ayaq barmaqları arasında bir atlama ilə ayaqqabı geyinməyin (şiferlər).
- Alın və yeni ayaqqabıları yalnız günortadan sonra, ayaqları artıq şişmiş olduqda sınayın.
- Ayaqqabını geyinməzdən əvvəl ayaqqabılarınızı xarici əşyalar üçün yoxlayın, dişləklər, boşaldılmış çuxurlar və s.
- Hər mövsüm üçün bir neçə cüt ayaqqabı alın və onları dəyişdirin.
- Hər gün yaraları, aşınmaları, topuqdakı çatlaqları və barmaqların arasındakı iltihabı vaxtında aşkar etmək üçün ayaqları diqqətlə yoxlayın. Rahatlıq üçün bir güzgü götürə bilərsiniz. Zərər aşkar edilərsə dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşin.
- Dərini qurutmayan məhsullardan istifadə edərək ayaqları hər gün yuyun. Mineral yağların əlavə edilməsi ilə ayaqları neft jeli və digər vasitələrlə qarışdırmaq mümkün deyil, çünki onlar dəriyə hopa bilmirlər.
- Pis vərdişlərdən imtina etmək siqaretdən imtina etməkdir, çünki onlar qan dövranını pisləşdirir və buna görə də dəri hüceyrələrinin bərpası və iltihablı yaraların sağalması prosesini çətinləşdirir.
- Şəkərli diabet xəstələri bir istilik yastığı, şömine və ya radiatordan diqqətlə istifadə etməlidirlər, çünki təsadüfən yanıq ala bilərsiniz.
- Soyuq və şaxtaya yalnız isti ayaqqabıda çıxmaq və belə havalarda 20 dəqiqədən çox olmamaq lazımdır.
- Hamamda çox uzun yatmayın və uzun müddət duşda yuyunmayın.Su dərinin şişməsinə və gevşetilməsinə kömək edir, bu da ziyan riskinin artması deməkdir.
- Yaraları hidrogen peroksid, salisilik turşu və yod ilə müalicə etməyin. Belə müalicə diabet xəstələrinin dərisi üçün təhlükəlidir.
- Heç bir halda qarğıdalı, siğə və qarğıdalı dəridən çıxartmayın.
- Quru dərinin artması ilə həkim dərinin ifrazat funksiyasını poza biləcək beta-blokerlərin olmadığı hipotonik dərmanların istifadəsini təyin edə bilər.
- Mantar infeksiyası və yiringli yaralar üçün ayaqları və dırnaqları mütəmadi olaraq yoxlayın.
- Dərini sıxan və rezin bantlar və tikişlərlə ovuşduran alt paltar geyinməyin.
Bu tövsiyələrə əməl etsəniz, yaxşı sağalmayan bir ülser və ya yaralanma riski minimuma endirilir.
Diabetik ayaq sindromu: simptomlar, əlamətlər və müalicə
Diabetik ayaqlar yüksək qan şəkəri səbəbiylə meydana gələn bacaklarda problemlərdir. Zəif idarə olunan diabet, sinirlərin həssaslığını (nöropati) pozur, eyni zamanda bacakların damarlarında qan axışını pozur. Bu, yaralanma və infeksiya riskini artırır. Diabetik ayaq sindromu - bir xəstədə yaralar, oynaqlara və hətta ayaqlarında sümüklərə ziyan dəyir. Yaralar zəif şəfa verir, patogen mikroblar onlarda çoxalır. Qabaqcıl hallarda, bu qanqrena və amputasiyaya səbəb olur. Aşağıda diabetik ayağın səbəbləri, simptomları, qarşısının alınması və müalicəsi təsvir edilmişdir. Evdə və bir tibb müəssisəsində bacak xoralarını necə müalicə edəcəyinizi öyrənin. Qanqren, amputasiya və sonrakı əlillik diabet xəstəliyi üçün real təhlükədir. Ancaq ayaq baxımı qaydalarına əməl etsəniz bunun qarşısını ala bilərsiniz.
- Səbəbləri
- Simptomlar
- İşarələr
- Diaqnostika
- Charcotun ayağı (diabetik osteoartropatiya)
- Qarşısının alınması
- Ayaq baxımı: ətraflı təlimat
- Ayaqqabı almaq üçün necə
- Yaxşı ayaq gigiyenası
- Diabetik ayaq müalicəsi
- Ayağındakı ülserləri necə müalicə etmək olar
- Geyimlər Ümumi Əlaqə Tökmə
- İlaçlar - Antibiotiklər
- Cərrahiyyə, amputasiya
- Ortopedik ayaqqabı
- Nəticələr
Artıq bir neçə ildir ki, diabet xəstəliyiniz varsa və daha da çoxu, bu müddət ərzində zəif idarə olunmusunuzsa, ayağınıza ciddi ziyan vurma riski var. Bildiyiniz kimi, diabet xəstələrində hər hansı bir yara və xəsarət yaxşı sağalmır. Kiçik ziyan da yaraya bilər, qanqren inkişaf edə bilər və ayağı amputasiya etmək lazımdır. Bu ümumi bir ssenaridir. Bunun qarşısını almaq üçün, aşağıda göstərilən ayaq baxımı qaydalarını öyrənin və diqqətlə izləyin. Bacaklarınız neyropatiya səbəbiylə zərər verərsə, "Diabetdə ayaq ağrısı - necə müalicə oluna bilər" məqaləsini oxuyun. Aşağıdakı, bacaklarda həssaslıq, əksinə, aşağı salınarsa nə etməli olduğunu təsvir edir. Bu daha tez-tez olur. Diyabetik ayaqlarda ağrı hiss etmir, temperaturun dəyişməsi, yük, kəsiklər, blisterlər, çınqıllar ayaqqabılara düşür və s. Bu problemlə qayğısız yaşaya bilərsiniz və sonra birdən məlum olur ki, ayağınız çürüməyə başlamış və masaya yatmalısınız. cərrahiyə. "Özünüzü" gəzmək qabiliyyətini qorumaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edin.
Ayaq problemi olan diabet xəstələrinin sayı hər zaman artır, çünki tip 2 diabetə tutulma halları artır. Rusiya Federasiyasının və MDB ölkələrinin ərazisində, regional mərkəzlərdə 200-dən çox diabetik ayağın ixtisaslaşmış ofisləri fəaliyyət göstərir. Yeni müasir metodların köməyi ilə həkimlər getdikcə amputasiyaların qarşısını ala bilirlər.
Diabetik ayaq sindromu podiatrist adlı xüsusi bir həkim tərəfindən müalicə olunur. Bunu bir pediatr ilə qarışdırmayın.
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Yaxın mütəxəssislər tapmaq üçün "diabetik ayaq mərkəzi şəhəriniz, regional mərkəziniz" və ya "şəhərinizdə, bölgənizdə diabetik ayaq kabineti" axtarış mərkəzinə yazın. Bundan sonra dərhal dövlət tibb müəssisələri və özəl klinikaların nə olduğunu dərhal görəcəksiniz.
Diabetdə ayaq problemlərinə səbəb olanlara baxaq. Diyabet xəstələrində ayaqları qidalandıran damarlarda qan dövranı tez-tez pozulur. Kifayət qədər bəslənmədən, ayaqlarıdakı dəri xüsusilə ziyana qarşı həssas olur və yavaş-yavaş sağalırlar. Şaxta, diabetli bir insanın dərisinə də mənfi təsir göstərir, baxmayaraq ki, sağlam insanlar qış soyuqluğunu problem olmadan qarşılayır.
Diabetik blisterlər, yanıqlar və aşınmalar ağrısız olduğundan, qanqren başlayana qədər bacak problemlərinə diqqət yetirməmələri mümkündür.
Diabetik nöropatiyanın başqa bir təzahürü, ayaqları üzərindəki dərinin tərləmə qabiliyyətini itirməsi və hər zaman qurumasıdır. Quru bir dəri, bildiyiniz kimi, tez-tez çatlayır. Dabanların dərisindəki çatlamalar yaraya çevrilə bilər. Bu ülserlər zərər vermədiyi üçün diabet xəstəsi terapevtik tədbirlər görmür və proses qanqrenaya keçir. Diabetik nöropatiyanın başqa bir forması, ayaqlarda əzələlərin fəaliyyətini maneə törədən biridir. Əzələlərin bir dengesizliyi meydana gəlir, bu da ayağın sümüklərinin deformasiyasına səbəb olur. Bu cür deformasiyaya əyilmiş ayaqlar və ya claw formalı ayaq barmaqları, hündür bir arx və əyri ayaq daxildir.
Diabet görmə qabiliyyətini pozmuşdursa, ayaq problemlərinin inkişafı daha da çox olur. Çünki insan gəzinti zamanı hara addım atdığını yaxşı görmür. Ayrıca, xəstənin ayaqları böyrək problemləri səbəbiylə şişərsə, diabetik bir ayağın yaranma riski artır. Çünki ödem ayaqların həcmini artırır. Ayaqqabılar büzülür, gəzir və ayaqları yaralayır.
Nə etməli Əsas vasitə az karbohidratlı bir pəhriz ilə qan şəkərini normala qaytarmaqdır. Bu tip 1 və tip 2 diabetə nəzarət etmək üçün vacib bir vasitədir. Şəkərinizi normallaşdırın - və diabetik nöropatiyanın təzahürləri keçəcəkdir. Onlardan bir neçə ay ərzində, ağır hallarda - 2-3 il ərzində xilas olacaqsınız. Bir tip 2 diabet müalicəsi proqramını (aşağıya baxın) və ya 1 tip diabet müalicəsini öyrənin və izləyin.
- Tip 2 diabet üçün necə müalicə edilməlidir: addım-addım bir texnika
- 2 tip diabet dərmanları: ətraflı məqalə
- Siofor və Glucofage tabletləri
- Bədən tərbiyəsindən zövq almağı necə öyrənmək olar
Davamlı ağrı spreylər, ayaq deformasiyaları, qançırlar, aşırı yükləmə, düzgün olmayan ayaqqabı və ya infeksiya əlaməti ola bilər.
Dərinin qızartı infeksiyanın əlamətidir, xüsusən də yaranın ətrafındakı dəri qırmızı olur. Həm də zəif seçilmiş ayaqqabı və ya corab dərini ovuşdura bilər.
Bacak şişməsi iltihab, infeksiya, səhv seçilmiş ayaqqabı, ürək çatışmazlığı və ya damarlarda pozulmuş qan dövranının əlamətidir.
Dərinin səthindəki temperaturun artması, bədənin basdırmağa çalışdığı, lakin immunitet sisteminin diabetlə zəiflədiyi üçün öhdəsindən gələ bilmədiyi bir infeksiya və ya iltihab deməkdir.
Dəridə hər hansı bir ziyan ciddi olur, çünki bir infeksiya ona girə bilər.
Qarğıdalılar ayaqqabıların düzgün seçilməməsi və ayaqdakı yükün düzgün paylanmaması deməkdir.
Dırnaqların və ayaqların dərisinin, qırmızı dırnaqların mantar xəstəlikləri - ağır infeksiyalara səbəb ola bilər.
Yaradan axıntı axır - yoluxucu bir infeksiyanın əlamətidir.
Ağartma və ya gəzməkdə çətinlik birgə problemlər, ağır bir infeksiya və ya ayaqqabıların düzgün seçilməməsini göstərə bilər.
Bacakdakı bir yara ilə birləşən bir ateş və ya titrəmə, ölüm və ya ətrafın amputasyonunu təhdid edən ciddi bir infeksiya əlamətidir.
Dərinin qızartı yara ətrafına yayılır - yəni infeksiyanın şiddətləndiyini, bədənin öhdəsindən gələ bilməyəcəyini və köməyə ehtiyacı olduğunu göstərir.
Bacaklarda uyuşma, pozulmuş sinir keçiriciliyinin əlamətidir (diabetik nöropati).
Bacak ağrısı da diabetik bir ayağın əlamətidir, ancaq ayrıca müalicə olunur. "Diabetli bacak ağrısı: müalicə necə" məqaləsini oxuyun.
Qan dövranı pozğunluğunun əlavə simptomları (aralıq claudication):
- ayaqları ağrısı, gedərkən güclənir və istirahətdə yatır;
- saçlar ayaq biləyində və ayaqlarında böyüməyi dayandırır
- bacaklarındakı dəri coarsens və quruyur.
- zənglər
- blisterlər
- dırnaq girişi,
- thumb bursit
- plantar siğilləri,
- barmaqların çəkic əyriliyi,
- quru və qapalı dəri
- ayaqların dərisinin mantar xəstəliyi (ayağın epidermofitozu),
- dırnaq göbələyi.
Qarğıdalılar ayağın bir hissəsinə həddindən artıq təzyiqə məruz qaldıqda və ya bir şeyi ovuşdurduqda yaranır. Bir qayda olaraq, səbəb zəif seçilmiş ayaqqabılardır. Hamamdan sonra qarğıdalıların pomza daşı ilə diqqətlə çıxarılması rəsmi olaraq tövsiyə olunur. Dr. Bernstein obyektləri: Heç bir yerdə qarğıdalı çıxartmayın! Bunu özünüz etmə və həkim daxil olmaqla heç kimə icazə verməyin. Çünki yara, ülserə çevrilmə ehtimalı yüksək olan qarğıdalı çıxarılan yerdə qalacaq.
Doktor Bernstein, qarğıdalı silməyin, infeksiyanın daha sonra yoluxduğu ülserlərin əsas səbəbi olduğunu vurğuladı. Sonrakı - qanqren və amputasiya ... Qarğıdalı çıxartmaq əvəzinə yaxşı ortopedik ayaqqabı sifariş edin və geyin. Bundan sonra, gəzinti zamanı ayağındakı yük düzgün paylanacaq və qarğıdalılar tədricən özləri tərəfindən keçəcəklər.
Blisterlər maye ilə doldurulmuş dəri sahələrini şişirdirlər. Blister ayaqqabıların daim ayağındakı eyni sahəni ovuşdurması səbəbindən yaranır. Corabsız ayaqqabı geyirsinizsə, bir blister də görünə bilər. Blisterlərin qarşısını almaq üçün ayaqqabı yaxşı ölçülü olmalıdır və corabsız getməyin. Bacakda bir blister varsa, diabet xəstəsi mütləq bir mütəxəssis görməlidir. Doktor bandajı düzgün tətbiq edəcəkdir. Bir infeksiya inkişaf edərsə, həkim blisterdən irinləri çıxarır və antibiotiklər təyin edir.
Bir şəxs onları düzgün bir şəkildə kəsməzsə və ya çox sıx ayaqqabı geyərsə, dırnaqlar böyüyür. Kenarların ətrafında dırnaqları kəsməyin. Onları qayçı ilə kəsmək deyil, bir dırnaq faylı ilə işləmək məsləhətdir. Şəkərli diabet xəstəsi bir dırnaqsız qala bilməz, həkim görmək lazımdır. Ola bilsin ki, həkim daha da köklənməməsi üçün dırnağın bir hissəsini çıxarmaq qərarına gəlir. Bu yoluxmuş yara, qanqrena və amputasiya ilə müqayisədə daha az pisdir. Ayaq barmağında bir infeksiya artıq ortaya çıxsa, həkim antibiotiklər təyin edəcək.
Bursit, böyük barmağın xarici kənarındakı bir qabarıqlıqdır. Zamanla sümük toxuması və maye ilə doldura bilər. Baş barmağın digər barmaqların yan tərəfinə sapması halında bursit meydana gəlir. Bu irsi problem ola bilər.Hündür topuqlu və uclu ayaqqabılar da riskinizi artırır. Bursitin böyüməsinin qarşısını almaq üçün həkim ayaqqabı üçün yumşaq izlərdən istifadə etməyi təklif edə bilər. Ağrı və iltihab dərmanlarla rahatlaşır. Bursit tez-tez şiddətli ağrıların yaranmasına səbəb olarsa, cərrahi yolla çıxarılır. Qarşısının alınması üçün ölçüsünüzə uyğun ayaqqabı geyin.
Plantar siğələr ət rəngli kiçik böyümələrdir. Bəzən kiçik qara nöqtələr olur. Plantar siğilləri insan papillomavirusuna səbəb olur. Bu virus, bacakların dərisindəki kiçik lezyonlarla nüfuz edir. Warts ağrılı ola bilər və gəzməyə mane ola bilər. Onların yayılmasını azaltmaq üçün əllərinizi hər dəfə əlinizlə yuyun. Ayaq təmiz və quru olmalıdır. İctimai yerlərdə ayaqyalın getməyin. Doktorunuz, plantar siğillərin lazerlə, maye azotla və ya lokal anesteziya altında cərrahi yolla çıxarılmasını təklif edə bilər.
Barmaqların çəkic şəklində əyriliyi, kiçik barmaqların bir və ya iki birləşməsi qeyri-təbii şəkildə büküldüyü üçün baş verir. Bunun səbəbi diabetik nöropatiya səbəbiylə ayağındakı əzələlərin zəifləməsidir. Barmaqların bükülməsi problemi varsa, ayaqların forması dəyişir. Gəzməkdə çətinlik ola bilər. Düzgün ayaqqabı tapmaq çətindir. Əsas təhlükə - infeksiyaya həssas olan yaralar və yaralar meydana gələ bilər. Müalicə - ayaqqabıda ortopedik izlər, həmçinin ağrı və iltihaba qarşı dərmanlar. Həddindən artıq hallarda, cərrahi əməliyyat.
Quru və çatlamış dəri kobud və soyulur. Dərinin rəngi dəyişir, qaşınır. Bu problemin müxtəlif səbəbləri var - yüksək qan şəkəri, sinir zədələnməsi və bacaklara zəif qan axması. Dəridəki çatlamalar təhlükəlidir, çünki bir infeksiya onların içində yerləşmişdir. Ayaqlarınızın dərisinin nəmliyini və elastikliyini qoruyun. "Ayaq baxımı: ətraflı təlimat" bölməsində aşağıda göstərildiyi kimi mütəmadi olaraq yağla yağlayın. Əgər öhdəsindən gələ bilmirsinizsə və dərinin vəziyyəti pisləşirsə, həkimə baxın. Güclü bir məlhəm üçün bir resept təyin oluna bilər. A vitamini və sink əlavələri haqqında həkiminizlə danışın. Bu vəsaiti özbaşına götürməyin! Əlbəttə ki, əsas şey qan şəkərini azaltmaq və sabit bir vəziyyətdə saxlamaqdır.
Ayaqların dərisinin mantar xəstəlikləri simptomlarla özünü göstərir - qaşınma, yanma, qızartı, dəridə çatlaqlar. Mantarlar ayaqları və ayaqları arasında çoxalır. Bunun qarşısını almaq üçün ayaqlarınızı mümkün qədər quru saxlayın. Həmişə eyni cüt ayaqqabı geyinməyin. Onları əvəz etmək üçün bir neçə cüt ayaqqabı alın. Birini geyərkən, digəri quruyur. Gecədə ayaqqabıların qurumasına vaxt olmur. İctimai yerlərdə ayaqyalın getməyin, terlik geyin. Corablar təbii materialdan - pambıqdan və ya yundan hazırlanmalıdır. Aptek, ayaqlarıdakı göbələklərə qarşı kremlər və spreylər satır. Gerekirse, həkim, güclü dərmanlar üçün bir resept təyin edəcək.
Dırnaq göbələkləri - ayaqların dərisinin mantar xəstəliklərinə qarşı eyni profilaktik tədbirdir. Mantar dırnaqları sıx edir, onları kəsmək çətin olur. Dırnağın rəngi dəyişir. Bəzən göbələklərdən təsirlənən dırnaqlar tökülür. Doktor həbləri təyin edə bilər, dırnağı cərrahi və ya kimyəvi olaraq çıxarın. Dırnaq göbələkləri də lazerlə müalicə olunur, lakin mütəxəssislər arasında bu metodun nə qədər yaxşı kömək etdiyi barədə mübahisələr hələ də davam edir.
Diaqnostika
Diabetdəki bacak problemləri, pozulmuş sinir keçiriciliyi, bacakları bəsləyən qan damarlarının tıxanması və ya hər ikisi səbəb ola bilər. Buna bir nöropatik, işemik və ya diabetik ayaq sindromunun qarışıq forması deyilir. Doktor xəstəliyin formasını təyin edir və optimal müalicəni təyin etmək üçün diaqnoz qoyur.
Həkim ümumiyyətlə nə edir
- Alt ekstremitələrin damarlarının ultrasəsi,
- M rejimində ultrasəs dopploqrafiyası (USDG),
- ayaq biləyi-brachial indeksin ölçülməsi,
- transkutan oksimetriya.
Başqa bir araşdırma var - radiopaque angioqrafiya. Damarların divarlarına "parlayan" xəstənin qanına radioaktiv kontrast agent vurulur. Bu araşdırma ən məlumatlandırıcıdır, ancaq böyrəklərdən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə ehtiyatla təyin olunur. Ancaq damarlarda qan axını bərpa etmək üçün bir cərrahi əməliyyat planlaşdırılırsa, bu məcburidir.
Proqnoz şəkər xəstəliyinin uzunluğundan, xəstənin nə dərəcədə müalicə olunduğundan, rejimə riayət olunmasından asılıdır. Yoluxucu xəstəliklər də vacibdir - ateroskleroz, hipertansiyon, böyrəklərdə və gözlərdə diabetin ağırlaşması, qoca demans. Buna görə, bir diabetik bacak problemləri səbəbiylə həkimə müraciət etdikdə müayinə hərtərəfli olmalıdır.
- Diabet testləri - Ətraflı siyahı
- Qan şəkəri standartları - səy göstərməyiniz lazım olan şey
Charcotun ayağı (diabetik osteoartropatiya)
Charcotun ayağı (diabetik osteoartropatiya) diabetin bir komplikasiyadır, bunun nəticəsində ayağın oynaqları və yumşaq toxumaları məhv olur, forması dəyişir. Erkən mərhələdə oynaqlar sərtləşir və şişir. Daha sonra əzələlər zəifləyir və yükün öhdəsindən gəlməyi dayandırır. Buna görə sümüklərdə problemlər var, ayaq deformasiya olunur. Bütün bunlar ümumiyyətlə tez baş verir.
Charcot ayağının inkişafının səbəbi diabetik nöropatiyadır. Zədələnmiş sinirlər ayaqdan beyinə siqnal ötürə bilməz. Buna görə bir adam gəzərkən ayağını səhv qoyur. Derzlərin və sümüklərin məhv edilməsi ağrıya səbəb olur, lakin diabetik bunu hiss etmir. Ayağın şəklindəki dəyişiklik açıqca nəzərə çarpan qədər, təsirlənmiş ayağa təzyiq göstərməyə davam edir.
- ayağın dərisi qırmızı olur, səthindəki temperatur yüksəlir,
- ayaq şişir
- ağrı hiss edilə bilər, lakin nöropati səbəbiylə daha tez-tez olmur.
Diyabetik osteoartropatiyanın müalicəsi - bacak polimer materiallardan hazırlanmış xüsusi bir bandaja yerləşdirilir. Bu, ayağın təsirlənmiş bölgələrini rahatlaşdırmağa imkan verir. Çox güman ki, həkim xəstəyə əlillərlə gəzmək və ya hətta əlil arabasına girməyi tapşıracaq. Bəzən əməliyyat zamanı sümüklərin əyri forması normala qaytarılır.
Şimal xəstəliyi
İkinci adı epifizitdir. Xəstəlik əsasən 9-14 yaşlı uşaqlarda baş verir (xüsusilə idmançılarda tez-tez), çünki kalsaneus hələ tamamilə salınmamışdır.
Belə bir diaqnoz, calcaneusun cəsədi və apofiz arasında boşluq varsa, edilir. Simptomlar
- Gəzinti, qaçış zamanı heels zədələnir.
- Uşağa ayaq üstə durmaq acıyor.
- Ayrılma yerində şişkinlik hiss edilə bilər.
- Bacağın dana əzələsində məhdud hərəkət.
- Bəzən temperatur yüksəlir.
Qarşısının alınması
Qarşısının alınması ayaq baxımı qaydalarının diqqətlə yerinə yetirilməsidir və ayaqların gündəlik yoxlanılmasıdır. Ayaq baxımı tövsiyələri aşağıda verilmişdir. İndi şəkərli diabetli bir xəstənin ayaqlarını necə araşdıracağımızı, nəyə baxmaq lazım olduğunu müzakirə edəcəyik. Ayaq hər gün əvvəlcə yuxarıdan, sonra da alt tərəfdən yoxlanılmalıdır. Barmaqların arasındakı dərini diqqətlə yoxlayın. Bunun üçün bir aynaya ehtiyacınız ola bilər. Yalnız diabet xəstəsinin özü deyil, başqalarının da müayinəsində iştirak etməsi məsləhətdir.
Müayinənin vəzifəsi, yeni qarğıdalılar, şişkinlik, qançırlar, ağrılı bölgələr, dəri zədələri və ya hər hansı bir dəyişiklik görünsə qaçırılmamalıdır. Ayağın forması, rəngi və istiliyi dəyişə bilər. Toxunmaya həssaslıq - zəifləyir və ya əksinə güclənir. Dəyişikliklərin daha pis getdiyini görsən - ertəsi gün səhər həkimə müraciət et, çəkmə. Kiçik qırıqlar və sümüklərin qırıqları ola bilər, buna görə ayağın şişməsi, formasının dəyişməsi. Bunun üçün həkimdən təcili diqqət tələb olunur.
Hətta kiçik ziyan da uzun və şəfalı olacaq trofik xoraya çevrilə bilər. Yaranın bakterial infeksiyası halında qanqren inkişaf edəcək və məlum ola bilər ki, yalnız amputasiya şəkər xəstəsini ölümdən xilas edəcəkdir.
Ayaqların dərisi qaralırsa və ya əksinə işıqlanırsa, saç tökülür - bu o deməkdir ki, bacaklara qan tədarükü pisləşir. Hüceyrələrə oksigen və qidalanma tədarükü nə qədər pis olarsa, dərinin zərərləri bir o qədər uzun olar. Dərinin toxunma həssaslığının getdikcə artdığını yoxlayın. Bunu etmək üçün, məsələn, lələklərdən istifadə edə bilərsiniz. Diabetli bir xəstənin ayağını suya saldıqda isti və soyuq su arasındakı fərqi hiss edə biləcəyinə əmin olun. Hamam almadan əvvəl suyun istiliyini əl ilə yoxlamaq lazımdır. Hər halda, bir hamam termometri olmalıdır və istifadə edilməlidir.
Diabetik ayaq sindromu ümumiyyətlə xəstənin bir ayağı xəsarət aldığı üçün inkişaf edir, lakin o bunu hiss etmir. Gündəlik müayinənin məqsədi diabet xəstəsinin baş verdiyi anda fərq etmədiyi mənfi dəyişiklikləri müəyyən etməkdir. Artıq həkimlər effektiv müasir sarğı və məlhəmlərə malikdirlər. Bunlar bacakdakı yaraları sağaltmağa, infeksiyanın, qanqrenanın və amputasiyanın qarşısını alan vasitələrdir. Ancaq yenə də vaxtında bir həkim görmək lazımdır. Qanqren artıq başladığında, amputasiyadan başqa bir yol yoxdur.
Ayaq baxımı qaydalarına əməl edin, ayaqlarınızı gündəlik yoxlayın və bir şey sizə şübhəli görünən kimi bir həkimə müraciət edin. Diabetik bir ayağın qarşısını almağın və müalicənin əsas yolu qan şəkərini normal səviyyəyə endirmək və sonra sağlam insanlarda olduğu kimi sabit bir şəkildə saxlamaqdır. Buna az karb pəhrizli 1-ci və 2-ci tip diabetlə nail olmaq olar. Maddələr mübadilənizi idarə edin - və diabetik nöropatiyanın əlamətlərinin əksəriyyəti zamanla keçəcəkdir. Xüsusilə, bacakların həssaslığı bərpa ediləcəkdir. Bacaklarındakı dəriyə ziyan da sağalacaq. Ancaq təəssüf ki, qan damarları tıxanarsa, patenti yalnız bərpa edilə bilməz. Ayrıca, ayağın sümüklərində qırıqlar və ya yerdəyişmələr varsa, bu müalicə edilə bilməz.
Ayaq baxımı: ətraflı təlimat
Aşağıdakılar tip 1 və 2 tip diabet üçün ayaq baxımı qaydalarıdır. Bacakların istiliyə, ağrıya və təzyiqə həssaslığı əsasən itirilirsə, bunlar xüsusilə diqqətlə aparılmalıdır. Bu amputasiya ilə məşğul olan cərrahın əməliyyat masasına gəlməməsinin yeganə yoldur.
Eyni zamanda, 1 tip bir diabet müalicəsi proqramı və ya tip 2 diabet müalicəsi proqramı həyata keçirirsinizsə və qan şəkərinizi sabit və normal saxlayırsınızsa, zaman keçdikcə sinir həssaslığı bərpa olunur. Bundan sonra diabetdə ölümcül bacak problemlərinin yaranma riski sıfıra endirilir. Sinir həssaslığının bərpası ən azı bir neçə ay çəkir və ümumiyyətlə 1-2 il çəkir.
Siqareti buraxın! Siqaret bacaklarda qan dövranını pisləşdirir və buna görə amputasiya əməliyyatının gec-tez edilməsinin şansını artırır.
Bacaklarınızı yandırmaq təhlükəsi yüksəkdir, çünki ayaqların istiliyə həssaslığı zəifləyir. Ayaqlarınızı istilik mənbələrindən mümkün qədər uzaq tutun. Bu, şömine, qızdırıcı, isti su şüşəsi və ya elektrik yorğanının olmaması deməkdir. Hamamda və ya duşda su sərin olmalı, hətta isti olmamalıdır.
Soyuq havalarda, ayaqları corabda təzyiq göstərməməsi üçün qalın isti corablar və kifayət qədər genişlikdə ayaqqabı geyin. Bacakların damarlarında qan dövranının pozulub-pozulmadığını həkim müayinəsində "transkutan oximetriya" adlanan ağrısız bir araşdırmanın köməyi ilə yoxlamaq olar. Sınıq olduğu ortaya çıxırsa - ardıcıl olaraq 20 dəqiqədən çox soyuqda qalmayın. Heç vaxt ayaqyalın getməyin, nə küçədə, nə də otaqda.
Əgər ayaqlarınızı hər hansı bir dərmanla yağlayırsınızsa, bunu yalnız həkiminizin göstərişi ilə edin. Bir eczanədə tezgah üzərində satılan bir çox ümumi məhsul diabet xəstəsinin ayaqlarının dərisi üçün təhlükəlidir. Məsələn, yod, hidrogen peroksid və salisilik turşusu. Bacak yaralarını dezinfeksiya etmək üçün yod və ya hidrogen peroksid istifadə etməyin, hətta həkiminiz məsləhət görsə də. Dərini yandırmayan eczanədə xüsusi bir yod alın və əlinizdə saxlayın.
Ayaqlarınızda quru dəriniz varsa, o zaman bir kardioloqdan və ya terapevtdən soruşun ki, yüksək təzyiq və ya ürək problemləri üçün beta-blokerlər verməsin. Çünki beta-bloker qrupundan dərman qəbul etmək bacaklarınızın dərisinin nəmlənməsini daha da çətinləşdirəcəkdir. Zərərli "kimyəvi" həblər olmadan ürək-damar xəstəliklərini necə müalicə etmək olar, burada oxuyun - bu hipertansiyon müalicəsi üçün bir yerdir Diabet-Med.Com.
Qarğıdalılar bacaklarınıza çıxdısa, onda onları çıxartmağa çalışmayın! Dırnaqları, skalpel və ya digər əşyaları istifadə etməyin. Qarğıdalıları özünüz çıxarmayın və podiatrist də daxil olmaqla heç kimin bunu etməyə icazə verməyin. Kalluslardakı kobud dəri, zəif seçilmiş ayaqqabı səbəbindən ayaqların altındakı zədələrdən qorunmaqdır. Küncləri çıxararsanız, bu qoruma yox olur.
Şəkərli diabet xəstələrində qarğıdalıların çıxarılması, ülserləşmənin ən çox yayılmış səbəbidir, daha sonra ayağın amputasiyasına səbəb olur. Bacaklarda kallus vəziyyətində rahat ortopedik ayaqqabılara keçməlisiniz. Ayaqqabılar düzgün seçilibsə, ayaqların altındakı həddindən artıq yük olmayacaq və zaman keçdikcə mısırlar özlərini yox edəcəklər.
Bir diabet xəstəsində nazik ayaq dırnaqları varsa, bunun səbəbi göbələk olub olmadığını öyrənməlisiniz. Bunun həqiqətən bir mantar infeksiyası olduğu ortaya çıxsa, həkim gündə iki dəfə təsirlənmiş dırnaqlara tətbiq edilməli olan bir vasitə təyin edəcək. Təəssüf ki, göbələk ümumiyyətlə 12 ay və ya daha uzun müddət müalicə edilməlidir. Yalnız yerli müalicə tələb oluna bilməz, həm də anti-mantar tabletləri qəbul etmək lazımdır.
Yuxarıda göstərilən ayaq baxımı qaydalarını, həmçinin "Ayaq gigiyenasına necə riayət etmək" bölməsində çap etmək məsləhətdir. Bu materialı vaxtaşırı oxuyun və ailə üzvlərini diabet xəstəsi ilə tanış edin. Bir növ 1 diabet müalicəsi proqramını və ya 2 tip diabet müalicəsi proqramını səylə izləsəniz, qan şəkərinizi sabit və normal saxlaya bilərsiniz. Bir neçə aydan sonra bacaklardakı sinirlərin həssaslığı tədricən bərpa olunmağa başlayır. 2-3 ildən sonra gec olmayaraq tamamilə sağalacaq. Diabetik ayaq sindromu və ya qanqrena riski demək olar ki, sıfıra enəcəkdir.
Ayaqqabı almaq üçün necə
Bütün ayaqqabıları səhər və gündüz deyil, axşam satın alın və ya sifariş edin, çünki axşam ən çox ayaq ölçüsü. Ayaqqabılar ilk dəfə sınadığınız müddətdə rahat olmalıdır. Yeni ayaqqabı geyinmək lazım deyil. Uclu barmaqları olan ayaqqabılar geyilməməlidir. Ayaq barmaqları üçün geniş və dərin yer olan ayaqqabılara ehtiyacınız var. Ortopedik ayaqqabı yaxşı bir seçimdir. Çox estetik baxımdan xoş görünmür, amma rahatdır və ayaqlarınızı zərər vermədən xilas edə biləcəyiniz ehtimalını artırır.
Heç vaxt ayaq barmaqları arasında bir sandal taxmayın. Çünki qayış dərinizi ovuşdura bilər. Blisterlər meydana çıxacaq, bundan sonra yaraya çevriləcəkdir. Eyni ayaqqabıları bir neçə gün ardıcıl olaraq geyinməyin. Hər gün onları əvəz etmək üçün bir neçə cüt rahat ayaqqabı alın. Hər dəfə bir ayaqqabı qoymadan əvvəl onu içəridən yoxlayın.Üçüncü tərəf obyektləri olmamalıdır - çınqıllar və s.
Ayaqları sıxan və damarlarda qan dövranını pozan sıx elastik bantlarla corab və ya corab geyinməyin. Çuxur və ya cəsarətli corab geyinməyin. Çox yaralı və ya qalın dikişlər olan corab geyinməyin. Problemli çoraplar bacakların dərisini zədələyə bilər, əvvəlcə bir blister, sonra bir yara və sonra qanqrenaya və amputasiyaya səbəb ola bilər. Kətanda qənaət əlillik səbəbindən düzəlməz itkilərə səbəb ola bilər.
Yaxşı ayaq gigiyenası
Hər gün diabetli bir xəstənin ayaqlarını, yeni bir xəsarət və ya ayaqqabıların narahat olmadığının əlamətlərini yoxlamaq lazımdır. Blisterlərin, qarğıdalıların, çatların, göbələk izlərinin və ya bacakların dərisinə başqa bir ziyan olmadığından əmin olun. Ayaqlarınızın arasındakı dərini də yoxlayın. Döşəmələri bir güzgü ilə yoxlayın. Bir diabet xəstəsi bunu özü edə bilmirsə, o zaman başqa bir insanın köməyinə ehtiyacı var. Bacaklarınıza hər hansı bir zərər görsəniz, dərhal doktorunuzla əlaqə saxlayın.
Banyoda suyun istiliyini ayağınızla yox, yalnız əlinizlə, daha yaxşı - hamam termometrini alıb istifadə edin. Banyoda suyun istiliyi 33 dərəcədən yüksək olmamalıdır. Çünki 34 dərəcəlik bir su istiliyi, damarlarda qan dövranı pozularsa yanmağa səbəb ola bilər.
Heç vaxt 3-4 dəqiqə ərzində ayaqlarınızı suya batırmayın. Əks təqdirdə, ayaqlardakı dəri ıslanacaq və isladılmış dərilər üçün zərər riski artır. Bu qaydaya riayət etmək üçün banyoda və ya duşda çox qalma. Tez yuyun və çıxın. Yaşlanmamağa çalışın. Bir diabetik ayağın inkişafı təhlükəsi varsa, yağışlı hava təhlükəlidir. Yaş ayaqqabı və ayaqları - tövsiyə edilmir.
Hovuzda üzmək istəsəniz, suya qalxmadan əvvəl, sudan qorumaq üçün ayaqlarınızın dərisinə mineral yağ (neft jeli) çəkin. Üzgüçülük bitirdikdən sonra, yağ jeli ayağınızdan bir dəsmal ilə çıxarın.
Ayaqlarındakı dəri quruyursa, gündə ən azı bir dəfə, mümkün qədər tez-tez yağlayın. Bu çatlama riskini azaldacaq. Yağlı kremlər və məlhəmlər uyğun gəlir.
Soyuq havalarda təbii materialdan hazırlanmış isti corablar və uyğun ölçüdə rahat ayaqqabı geyin. Qan damarlarını sıxan və qan dövranını pozan sıx elastik olan corab geyinməyin. Bacaklarınızda zəif dövran varsa, ard-arda 20 dəqiqədən çox soyuqda qalmayın.
Dırnaqları yalnız nə etdiyinizi aydın görsəniz kəsin. Əgər deyilsə, bunun üçün xaricdən kömək istəyin. Dırnaqlarınızın bir göbələkdən təsirləndiyindən şübhələnirsinizsə, həkimə göstərin və müalicə təyin edəcək. Ayaqlarınız hər zaman quru və isti olmalıdır, donmamalı, ısınmayan və tərləməməlisiniz.
Diabetik ayaq müalicəsi
Diabetik ayaq müalicəsi bir neçə sahədə həyata keçirilən tədbirlər məcmusudur:
- Xəstəni bacarıqlara öyrətmək - ayaqların gündəlik müayinəsi, sarğıların dəyişdirilməsi və digər zəruri hərəkətlər.
- Şəkər, qan təzyiqi və qan xolesteroluna nəzarət.
- Yara müalicəsi - sarğı, yaşanmayan toxumaların cərrahi çıxarılması.
- İnfeksiya ilə mübarizə üçün antibiotiklər.
- Ayağın təsirli bölgələrini həddindən artıq təzyiqdən azad edən Total Contact Cast sarğı.
- Bacaklarda qan dövranının bərpası, o cümlədən damar cərrahiyyəsi yolu ilə.
Çox vaxt diabetli xəstələrdə sinir həssaslığı pozulur və buna görə də zədələrə baxmayaraq ayaqları zədələnmir. Eyni zamanda, diabetik bir ayağın müalicəsi çox problemdir. Buna görə bəzi xəstələr xəstəliyin sürünməsinə imkan verirlər. Nəticədə cərrah əməliyyat masasında olacaqlar. Çünki mikroblar bacaklarındakı yaralarda sərbəst şəkildə yayılırsa, qanqrenə səbəb olur. Amputasiya yalnız müalicəyə vaxtında başlandıqda və rejimin intizamlı olmasına mane ola bilər.
Ayağındakı ülserləri necə müalicə etmək olar
Diabetli xəstələrin ayaqlarında xoralar tez-tez neyropatiya səbəbiylə ağrıya səbəb olmur - sinir həssaslığı. Ancaq bu yaxşı xəbər deyil, əksinə bir problemdir. Çünki ağrı olmaması xəstələri müalicə edilməməsi üçün cazibəyə aparır. Belə məsuliyyətsiz diabet xəstələri yalnız ayağı çürüməyə başlayanda tuturlar. Amputasiya qarşısını almaq, normal gəzmək qabiliyyətini qorumaq üçün diabetik ayağın müalicəsinə və profilaktikasına diqqət yetirin.
- Qan şəkərinə diqqətlə nəzarət etmək lazımdır, əks halda heç bir uğur olmayacaqdır.
- Yaşamayan toxuma çıxarmaq lazım ola bilər. Bunun üçün yalnız bir cərrahi skalpel deyil, digər üsullar da var (aşağıya bax).
- Yara təmiz saxlanılmalı və xarici təsirlərdən qorunmalıdır.
- Zədələnmiş ərazini hər gün yoxlayın, sarğı dəyişdirin və digər həkimin göstərişlərinə əməl edin.
- Ayağındakı yara sağalana qədər az gəzməyə çalışın.
- Ayaqyalın gəzmək qəti qadağandır.
2000-ci illərdən bəri həkimlər diabet xəstələrində ayaq yaralarını müalicə etmək üçün müxtəlif növ sarğıların arsenalında meydana çıxdı. Bir sarğı yara yerindən irin götürə bilər və bir dezinfeksiyaedici maddədən ibarətdir. Bir sarğı istifadə edərək, cərrahi yolla çıxarmaq əvəzinə, yarana bilməyən toxumaları çıxaran fermentləri tətbiq edə bilərsiniz. Müasir sarğılar şəfanı xeyli sürətləndirən təsirli bir vasitədir.
Əvvəllər yaraların açıq qalması lazım idi, çünki hava onların sağalmasına kömək edir. İndi həkimlər yaraların daha sürətli yaxşılaşdığını bilirlər və nəm saxlasanız və sarğı ilə örtsəniz infeksiya riski daha azdır. 2000-ci illərin əvvəllərindən bəri ayaq xoraları üçün müalicə xeyli yaxşılaşmışdır. Hətta yaxşı köhnə bandaj əvəzinə köpük və ya şəffaf bir film şəklində bandajlar var. Müəyyən bir müalicə seçiminin seçimi həkim tərəfindən həyata keçirilir. Ancaq qan şəkərinə yaxşı nəzarətin əhəmiyyəti ləğv edilməmişdir.
Xəstə xəstəxanaya gətirilmirsə və müalicə üçün evə göndərilirsə, sarğılara əlavə olaraq tabletlərdə antibiotik təyin edilə bilər. Bunlar həkim tərəfindən göstərildiyi kimi alınmalıdır. Nə dozanı azaltmaq, nə də özbaşına artırmaq olmaz. Antibiotik təyin etməzdən əvvəl həkim hansı mikrobların infeksiyaya səbəb olduğunu öyrənmək üçün toxuma nümunələrini analiz üçün göndərə bilər. Təkrar müayinələr üçün bir neçə gündə bir həkimə baş çəkmək lazımdır.
Ayaqlarda yaralar tez-tez gəzinti zamanı yükün düzgün paylanmaması səbəbindən görünür. Bir xəstəni bir ülserdən müalicə etmək üçün, ayağın təsirlənmiş hissəsinə təzyiqi azaltmaq lazım ola bilər. Bunu etmək üçün aşağıda ətraflı təsvir olunan Total Contact Cast sarğılarından istifadə edin. Bandajdan əlavə xəstəyə ortopedik ayaqqabı sifariş etmək lazımdır. Bəlkə də həkim müvəqqəti olaraq əlil arabaları taxmağınız və ya əlil arabasına girməyinizi israr edəcək. Bu amputasiya qarşısını alırsa, imtina etməyin.
Geyimlər Ümumi Əlaqə Tökmə
Təsirə məruz qalan ayağın həddindən artıq təzyiqdən boşaldılmasını təmin etmək, altındakı yaraların uğurla sağalması üçün vacib şərtdir. Və bundan da daha çox, diabetik neyroosteoartropatiyanın müalicəsi üçün (Charcot ayaqları). Tədqiqatlar effektiv bir vasitənin Total Contact Cast fərdi polimer sarğı istifadə etmək olduğunu inandırıcı şəkildə sübut etdi.
Bu bandaj ayağın və ayağın hərəkətliliyini məhdudlaşdırır. Bu gün fəsadların tezliyini azaltmaq üçün ilk vasitədir: xroniki ülserlər, oynaqların deformasiyası və məhv edilməsi, habelə amputasiyaya səbəb olan qanqrena. Ümumi əlaqə tökmə bir klinikada və ya xəstəxanada bir endokrinoloq və ya cərrah tərəfindən tətbiq oluna bilər.
Total Contact Cast, müasir polimer materiallardan hazırlanmış, şin və ayaqdakı yarı sərt bir sarğıdır. Onu istifadə edərkən aşağıdakı mexanizmlər səbəbindən diabetik ayağın təsir sahəsi boşaldılır.
- Yükün 30% -ə qədəri ayaqdan aşağı ayağa köçürülür.
- Ayağın dəstəkləyici səthinin sahəsi 15-24% artır.Bu vəziyyətdə fərqli bölmələrdəki yük daha bərabər paylanır. Beləliklə, əsas istinad nöqtələrində pik yük 40-80% azalır.
- Soyunma yaraları üfüqi sürtünmədən qoruyur.
- Bacakların şişməsi azalır.
- Əlavə qoruma və xəstə müqaviməti üçün geyindikdən sonra, Total Contact Cast klipsli platforma olan Cast Shoe ayaqqabısını geyir.
Küçədəki hərəkət üçün fərdi olaraq ortopedik ayaqqabılardan istifadə olunur. Bu vəziyyətdə xəstəyə gəzintini adi məsafənin 30% -i ilə məhdudlaşdırmaq tapşırılır.
Fərdi polimer sarğı istifadə üçün göstərişlər Total Contact Cast:
- diabetik osteoartropatiyanın kəskin mərhələsi,
- ayaq xorasının inkişafı ilə çətinləşən osteoartropatiyanın xroniki mərhələsi
- osteoartropatiya və / və ya ayaq xoralarının ikitərəfli lokalizasiyası (hər iki ayağında).
Total Əlaqə Dökümünün istifadəsinə tamamilə əks göstəriş, ayağın dərin toxumalarında, həmçinin qanqrena və ya sepsisdə aktiv bir yoluxucu prosesdir.
- ekstremitənin şiddətli işemiyası (qan dövranının pozulması), ayaq biləyi-braxial indeks varsa. İlaçlar - antibiotiklər
Yaraya yoluxmuşsa və ya diabetik ayağın yoluxma riski yüksəkdirsə, antibiotik terapiyası təyin olunur. Müvəffəqiyyəti yalnız antibiotikin düzgün seçilməsindən və tətbiq üsulundan deyil, yaranın cərrahi müalicəsindən də asılıdır. Bu müalicə vaxtında və adekvat olmalıdır, xüsusilə infeksiya şiddətli və dərin olduqda. Ayağın cərrahi müalicəsi təxirə salınmamalı, eyni zamanda antibiotik müalicəsi təyin edildikdə aparılmalıdır. Radikal olmalıdır, yəni bütün yoluxmuş və yaşanmayan toxumalara təsir göstərir.
Xəstədə bu əlamətlər varsa, o zaman antibiotiklərlə və lazımi dozada müalicə edilməli və tez başlamalı olduğunuz aydındır. Lakin şəkərli diabetdə, xüsusən yaşlı xəstələrdə immunitet sistemi tez-tez hiporeaktiv olur, yəni infeksiyaya zəif reaksiya göstərir. Belə hallarda, yuxarıda göstərilən simptomlar görünmür və həkim infeksiyanın yerli təzahürlərinə diqqət yetirərək antibiotiklər təyin etməlidir.
Kəskin və xroniki yaralarda infeksiya əlamətləri fərqlidir. Birinci halda, bir şiş, şişkinlik, ağrı, dəri səthinin qızdırması, yaradan yara çıxır. Xroniki yaralarda infeksiyanın əlamətləri yarada və ətrafdakı toxumalarda ağrının görünməsi, xoşagəlməz bir qoxu, yaranın ölçüsünün artması, "qabığın" rənginin dəyişməsi və yaradan irin və ya qan çıxmasıdır.
Diabetik ayağın müalicəsi üçün antibiotiklər bir xəstəxana şəraitində venadaxili olaraq verilə bilər və ya xəstə onları həb şəklində evdə qəbul edə bilər. Birinci üsul, infeksiya ağır olduqda lazımdır və xəstənin həyatına və ya əzanın təhlükəsizliyinə təhdiddir. Diabetli bir xəstəyə flegmon, dərin abses, nəm qanqren və ya sepsis diaqnozu qoyulursa, antibiotik terapiyası venadaxili aparılır. Yiringli ocaqların cərrahi drenajı, detoksifikasiya və qan şəkərinin normallaşdırılması tədbirləri ilə birləşdirilir. Bütün bunlar bir xəstəxanada edilir.
Yiringli fokuslar dərin deyilsə və yarada yalnız yerli infeksiya əlamətləri varsa, onda xəstə tablet şəklində antibiotik qəbul edə və xəstəxanaya gedə bilməz. Avtonom neyropatiya səbəbiylə mədə-bağırsaq traktında qida maddələrinin və dərmanların udulmasının pozula biləcəyini qeyd etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə antibiotiklərin venadaxili administrasiyasına keçmək lazımdır.
(2011-ci ilin sonu)
Diqqət! Bu məlumat yalnız həkimlər üçün "fırıldaqçı vərəqdir"! Xəstələr - antibiotikləri özünüz qəbul etməyin. Bir ixtisaslı həkimə müraciət edin!
- Clindamisin gündə 3-4 dəfə 300 mq
- Rifampisin gündə 3 dəfə 300 mq
- Flukloksasillin 500 mq gündə 4 dəfə
- Clindamisin gündə 4 dəfə 150-600 mq
- Flukloksasillin 500 mq gündə 4 dəfə
- Trimetoprim gündə 2 dəfə 200 mq
- Rifampisin gündə 3 dəfə 300 mq
- Doksisiklin gündə 100 mq
- Linezolid 600 mq gündə 2 dəfə
- Vancomisin 1 g gündə 2 dəfə
- Linezolid 600 mq gündə 2 dəfə
- Daptomisin gündə 1 dəfə 300-600 mq
- Amoksisillin gündə 3 dəfə 500 mq
- Clindamisin gündə 3-4 dəfə 300 mq
- Flukloksasillin 500 mq gündə 4 dəfə
- Eritromisin gündə 3 dəfə 500 mq
- Amoksisillin gündə 3 dəfə 500 mq
- Clindamisin gündə 4 dəfə 150-600 mq
- Amoksisillin gündə 3 dəfə 500 mq
- Amoksisillin gündə 3 dəfə 500 mq
- Metronidazol 250 mq gündə 4 dəfə
- Clindamisin gündə 3 dəfə 300 mq
- Metronidazol gündə 3 dəfə 500 mq
- Clindamisin gündə 4 dəfə 150-600 mq
- Siprofloksasin 500 mq gündə 2 dəfə
- Cefadroxil 1 g gündə 2 dəfə
- Trimetoprim gündə 2 dəfə 200 mq
- Siprofloksasin 200 mq gündə 2 dəfə
- Ceftazidime gündə 3 dəfə 1-2 q
- Seftriakson gündə 1-2 q
- Tazobaktam gündə 3 dəfə 4,5 q
- Trimetoprim gündə 2 dəfə 200 mq
- Meropenem 500 mq-1 g gündə 3 dəfə
- Ertapenem gündə 500 mq-1 g
- Ticarcillin clavulanate gündə 3 dəfə 3 g
- Siprofloksasin 500 mq gündə 2 dəfə
- Ceftazidime gündə 3 dəfə 1-2 q
- Meropenem 500 mq-1 g gündə 3 dəfə
- Ticarcillin clavulanate gündə 3 dəfə 3 g
Tez-tez, diabetik ayaq sindromu olan xəstələr böyrək funksiyasının pozulduğu ilə birləşirlər. Belə bir vəziyyətdə, standart terapevtik dozalarda antibiotiklər və ya digər dərmanlar təyin edilərsə, xəstənin sağlamlığına əhəmiyyətli zərər verilə bilər. Niyə belə bir risk var:
- böyrəklərin ifrazat funksiyası azalırsa, dərman və onun metabolitlərinin orqanizmə zəhərli təsir göstərmə ehtimalı artır,
- Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərmanların yan təsirlərinə qarşı dözümlülük tez-tez azalır,
- bəzi antibiotiklər böyrəklərin ifrazat funksiyası zəiflədikdə öz xüsusiyyətlərini tam göstərmir.
Bu amilləri nəzərə alaraq, bir xəstədə ayaqlarında nefropatiya ilə birlikdə şəkərli diabet xəstəliyi varsa, həkim antibiotik və onun dozasını fərdi olaraq tənzimləməlidir.
Cərrahiyyə, amputasiya
Bir yaranın cərrahi müalicəsi ölü dəri və pusun çıxarılmasıdır. Bunu etmək lazımdır ki, ölmüş toxumalar zərərli bakteriyalar üçün bir sığınacaq rolunu oynamır.
Bu prosedur necə həyata keçirilir:
- Dəri təmizlənir və dezinfeksiya edilir.
- Yaranın nə qədər dərin olduğu və hər hansı bir xarici əşyanın ona daxil olub-olmaması müəyyənləşdirilib.
- Həkim ölü toxumasını skalpel və cərrahi qayçı ilə çıxarır və sonra yaranı yuyur.
Cərrahi müalicənin sonunda yara əvvəlkindən daha böyük və dərin görünə bilər. Təzə ət kimi görünən çəhrayı və ya qırmızı olmalıdır.
Əməliyyatdan əlavə bir yaranın müalicəsinin başqa yolları da var:
- Yaşamayan toxuma həll edən fermentlər tətbiq edilə bilər.
- Yalnız ölü hüceyrələri yeyən xüsusi böcək sürfələri istifadə olunur. Eyni zamanda, ülserlərin sağalmasını stimullaşdıran maddələr ifraz edirlər.
Sürfələri olan üsul Birinci Dünya Müharibəsindən bəri bilinir. 2000-ci illərdən bəri ona maraq yenidən qayıtdı.
Yara müalicəsi cərrahi əməliyyat hesab edilmir. Həqiqi cərrahiyyə yalnız digər müalicələrin nəticəsiz qaldığı təqdirdə qüvvəyə minir. Amputasiyanın incəliklərinin təsviri bu məqalənin əhatə dairəsinə aid deyil. Əməliyyatdan sonra sağalma bir neçə həftə və ya bir neçə ay çəkə bilər, xəstənin diabet xəstəliyini nə qədər yaxşı idarə etdiyindən asılıdır.
Ortopedik ayaqqabı
Ortopedik ayaqqabılar diabetik ayaq sindromu üçün ən vacib profilaktik tədbirdir. Xəstə özünə uyğun ortopedik ayaqqabı geyirsə, bu da ayağındakı ülserlərin yaranma ehtimalını 2-3 dəfə azaldır.
Bir ayaq qapağı ayaqqabı corablarını gücləndirən möhkəm bir materialdır. Ortopedik ayaqqabılarda çətin bir ayaq qapağı olmamalıdır. Ayaqqabının yuxarı hissəsi yumşaq, rahat və diabetik ayaq üçün təhlükəsiz olmalıdır. Ortopedik ayaqqabıların içərisində heç bir dikiş olmamalıdır ki, qarmaqlar olmasın.
Döşəmə sərt olmalıdır, yəni möhkəm, elastik deyil.Beləliklə, ayağın ön plantar səthinin bölgəsindəki təzyiq azalır və ayağın hissələrində yük daha bərabər paylanır. Ortopedik ayaqqabı ilk uyğunluqdan ideal və rahat olmalıdır.
Məqaləni oxuduqdan sonra diabetik ayaq sindromu haqqında lazım olan hər şeyi öyrəndiniz. Vəziyyəti qiymətləndirməyə kömək edəcək çox sayda fotoşəkil təqdim olunur - ayaqlarınızın nə qədər pis təsir etdiyini və proqnoz nədir. Diabetik ayaq amputasiyaya səbəb ola bilən diabetin ağır bir komplikasiyasıdır. Ancaq xəstələrin hamısı əlil olmağa məhkum deyillər. Yuxarıda verilmiş tövsiyələrə əməl edin - və "öz başınıza" keçmək imkanından zəmanət alın. Əsas odur ki, bacaklarınıza hər hansı bir ziyan aşkarladığınız zaman həkimə vaxtında baxın. Artıq həkimlər arsenallarında infeksiya ilə mübarizə aparan və şəfanı stimullaşdıran təsirli sarğı və məlhəmlərə sahibdirlər.
Heç bir möcüzə həbinə inanmayın. Öz təşəbbüsünüzlə antibiotik qəbul etməyin! Əsas odur ki, xəstə ayaqları hələ xəstələnməsə də, vaxtında müalicəyə başlayır. Diyabetik nöropatiyanı aradan qaldırmaq və bacaklarda həssaslığı bərpa etmək üçün alfa lipoik turşusunu sınaya bilərsiniz. Ancaq edə biləcəyiniz ən yaxşı şey, qan şəkərinizi normallaşdırmaq üçün az karbohidratlı bir diyetə keçməkdir. 2 tip diabetin müalicəsi və 1 tip diabetin müalicəsi haqqında daha çox oxuyun. Aşağı bir karbohidratlı bir pəhriz, sağlam insanlarda olduğu kimi şəkəri azaldır və sabit saxlamağa kömək edir. Buna görə diabetik nöropatiya uzaqlaşır. Bacaklarda həssaslıq tam bərpa olunur. Bu diabetik bir ayağın və digər ağırlaşmaların sağalması üçün real bir yoldur.
Diabet və müalicə dabanlarında çatlamalar
Apteklər bir daha diabet xəstələrinə pul istəmək istəyirlər. Həssas bir müasir Avropa dərmanı var, amma bu barədə susurlar. Bu.
Dabanlarda çatlamalar bədəndə ciddi bir metabolik bir pozğunluğu, şəkərli diabet üçün xarakterikdir. Quru dəri, kalluslar, dərinin soyulması və qaşınması kimi simptomlar hər hansı bir insanda baş verə bilər. Ancaq diabetli insanlarda bu cür təzahürlər diabetik ayaq kimi bir xəstəliyə səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez amputasiyaya səbəb olur. Buna görə həkimə vaxtında müraciət etmək və müalicə çox vacibdir.
Aşağıdakı kimi hazırlanan "şəfalı tort" şəkərli diabetdə çatlaq topuqlarla çox yaxşı kömək edir.
Bərabər miqdarda soğan suyu, aloe qarışdırmaq, eyni miqdarda balıq yağı və un əlavə etmək lazımdır. Hazırlanmış tort, gecə corabına qoyularaq dabana tətbiq olunmalıdır. Səhər şəfalı qarışığı çıxardıqdan sonra, topuqları palıd qabığı bir ərimə ilə silmək, qurudub qidalandırıcı bir krem ilə yağlamaq lazımdır.
Ümumiyyətlə, belə simptomları olan diabetli xəstələr həkim tərəfindən tövsiyə olunan bir pəhrizə riayət etməlidirlər. Tələb olunan aralığa riayət etməklə qan qlükoza nəzarət etmək lazımdır.
Gigiyenaya xüsusi diqqət yetirilməlidir. Xüsusilə ayaqlarınızı qələvi olmayan sabunla hər gün isti suda yuymalısınız və ayaqlarınızı, xüsusən də ayaq barmaqları arasında yaxşıca qurudulduğundan əmin olun.
Ayaqqabı seçiminə də hərtərəfli yanaşmaq lazımdır: yalnız ayaq patologiyası olan insanlar üçün xüsusi mağazalarda satılan rahat ayaqqabı geyin. Rahatlığına baxmayaraq, başlıqları olmayan başmaq geyinmək tövsiyə edilmir. Gəzərkən sürüşən bir ayaq daban üzərindəki yükü artırır, bu da cildin qalınlaşmasına və çatlaqların və ayaqların digər xəstəliklərinin yaranmasına kömək edir.
31 ildir diabetim var. İndi sağlamdır. Ancaq bu kapsulalar adi insanlar üçün əlçatmazdır, aptekləri satmaq istəmirlər, bu onlar üçün sərfəli deyil.
Diabetik ayağın simptomları və müalicəsi, diabet üçün ayaq baxımı
Diabetes mellitus çox sayda fəsadla müşayiət olunan ciddi bir xroniki xəstəlikdir.Onlardan ən dəhşətlisi diabetik ayaq sindromu (SDS) hesab edilə bilər. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, bu sindrom 5 il və daha çox diabetli xəstələrin 15% -də baş verir.
Diabetik ayaq sindromu - ülseratif nekrotik proseslərin və qanqrenanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilən sinir sistemində, arterial və kapilyar yataqlarda patoloji dəyişikliklər.
Belə halların 85% -i trofik ayaq xorası, qalan hissəsi abses, flegmon, osteomielit, tendovaginit və yiringli artritdir. Buraya ekstremitələrin sümüklərinə qeyri-irinli dağıdıcı ziyan da daxildir - diabetik osteoartropatiya.
Diabetik ayaq sindromunun əsas səbəbləri
Şəkərli diabetdə hormon - insulinin kifayət qədər istehsalı yoxdur, funksiyası qlükoza (şəkər) bədənin hüceyrələrinə qan axınından kömək edir, buna görə çatışmazlıq olduqda qanda qlükoza yüksəlir, nəticədə damarlarda qan axını pozulur, sinir liflərinə təsir göstərir. İskemiya (qan dövranının olmaması) yara pozulmasına, sinir zədələnməsinə həssaslığın azalmasına səbəb olur.
Bu pozğunluqlar trofik ülserlərin inkişafına kömək edir və bu da öz növbəsində qanqrenaya çevrilir. Hər hansı bir çatlar, aşınmalar açıq ülserlərə çevrilir və kalluslar və keratinləşmiş təbəqələr altında gizli yaralar əmələ gəlir.
Müalicənin gec başlamasının və ekstremitələrin amputasiya edilməsinin səbəbi xəstənin uzun müddət baş verən dəyişiklikləri fərq etməməsidir, çünki əksər hallarda ayaqlarına diqqət yetirmir. Həssaslığın azalması şəraitində bacaklara qan tədarükünün az olması səbəbindən kəsiklər və qıvrımlarda olan ağrı xəstə tərəfindən hiss edilmir və hətta bir xoranın uzun müddət gözədəyməz qalması mümkündür.
Adətən, ayaq gəzərkən bütün yükün lazım olduğu yerlərdə zədələnir, infeksiyanın daxil olduğu dəri qatının altında çatlar əmələ gəlir, bu da iltihablı bir yaranın görünməsi üçün əlverişli şərait yaradır. Belə ülserlər sümüklərə, tendonlara qədər bacaklara təsir göstərə bilər. Buna görə nəticədə amputasiya üçün ehtiyac yaranır.
Dünyada bütün amputasiyaların 70% -i diabet xəstəliyi ilə əlaqədardır və vaxtında və daimi müalicə ilə demək olar ki, 85% -i qarşısını almaq olar. Bu gün Diabetik Ayaq ofisləri fəaliyyət göstərdikdə amputasiya sayı iki dəfə azaldılmış, ölənlərin sayı azalmış və konservativ müalicə 65% təşkil etmişdir. Bununla birlikdə, şəkərli diabet xəstələrinin həqiqi sayı statistik məlumatlardan 3-4 dəfə çoxdur, çünki çoxları xəstə olduğundan şübhələnmirlər.
Beləliklə, diabetik ayaq sindromunun inkişafının səbəbləri:
- əzələ həssaslığının azalması (diabetik nöropati)
- arteriyalarda və kiçik kapilyarlarda qan dövranı pozğunluğu (diabetik mikro- və makroangiopatiya)
- ayağın deformasiyası (motor neyropatiyası səbəbindən)
- quru dəri
Azaldılmış həssaslıq - Diabetik distal neyropatiya
Sinir zədələnməsinin əsas səbəbi, yüksək qlükoza səviyyəsinin sinir hüceyrələrinə davamlı təsiridir. Öz-özünə belə bir patoloji toxuma nekrozuna səbəb olmur. Ülserlər digər, dolayı səbəblərdən meydana gəlir:
Mikrossadindən sonra yaranan yaralar, kəsiklər və aşınmalar, çox zəif şəfa verir, xroniki bir gedişat əldə edir. Narahat və sıx ayaqqabı geyinmək dəri ziyanını artırır. Böyüyən və dərinləşən trofik ülserlər əzələ və sümük toxumasına keçir. Tədqiqatlara görə, 13% hallarda neyropatik ülserlərin inkişafı epidermisin stratum korneumunun həddindən artıq qalınlaşmasına (33%) - uyğun olmayan ayaqqabı istifadəsi, 16% - ayağın kəskin əşyalarla müalicəsinə səbəb olur.
Qan axınının pozulması - diabetik makroangiopatiya
Bacakların arteriyalarında qan axınının pisləşməsi aterosklerotik lövhələrlə əlaqələndirilir (xolesterolu dərmanlar olmadan necə endirmək baxın). Böyük damarlara zərər verən ateroskleroz şəkərli diabet ilə çətinləşir və bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir.
- ayağın alt hissələrinə təsirləndi (alt ayaq arteriyaları)
- hər iki ayağın arteriyalarına və eyni anda bir neçə bölgəyə zərər
- diabet olmayan xəstələrə nisbətən daha erkən yaşda başlayır
Şəkərli diabetli bir xəstədə ateroskleroz, toxuma ölümünə və mexaniki stress və xəsarət almadan, öz-özünə trofik ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Qeyri-kafi miqdarda oksigen dəriyə və ayağın digər hissələrinə daxil olur (qan axınının kəskin pozulması səbəbindən), nəticədə dəri ölür. Xəstə təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl etmirsə və əlavə olaraq dəriyə xəsarət yetirirsə, zərər zonası genişlənir.
Tipik klinik simptomlar ayaqda və ya mədəaltı vəzdə ağrı, dərinin quruması və inceltilməsidir, xüsusən barmaqlarda mikrotrauma çox həssasdır. Tədqiqatlara görə, neyroskimik zədələnmələrin tetik mexanizmləri halların 39% -də ayaqların mantar lezyonları, 14% -də ayaqların kəskin əşyalarla müalicəsi, 14% -də cərrah tərəfindən tırnak dırnaqlarının diqqətsiz çıxarılmasıdır.
SDS-nin ən dramatik nəticəsi əzanın amputasiyası (kiçik - ayaq daxilində və yüksək - aşağı ayaq və bud səviyyəsində), həmçinin xəstənin yiringli-nekrotik prosesin ağırlaşmalarından ölməsi (məsələn, sepsisdən). Buna görə diabetli hər kəs diabetik bir ayağın ilk əlamətlərini bilməlidir.
Diabetik ayağın zədələnməsinin əlamətləri
- Fəsadların ilk əlaməti həssaslığın azalmasıdır:
- əvvəlcə titrəmə
- sonra temperatur
- sonra ağrılı
- və toxunma
- Ayrıca bacak şişkinliyinin görünüşü xəbərdar olmalıdır (səbəblər)
- Ayaq istiliyinin azalması və ya artması, yəni çox soyuq və ya isti bir ayaq, qan dövranının pozulmasına və ya infeksiyaya işarədir
- Gəzərkən bacak yorğunluğunun artması
- Shin ağrısı - istirahətdə, gecə və ya müəyyən məsafələrdə gedərkən
- Sıxanma, titrəmə, ayaqlarda yanma və digər qeyri-adi hisslər
- Bacakların dəri rəngində dəyişiklik - solğun, qızartı və ya siyanotik dəri tonları
- Bacak tüklərinin azaldılması
- Dırnaqların şəklindəki və rəngindəki dəyişikliklər, dırnaqların altındakı qançırlar - nekroza səbəb ola biləcək bir göbələk infeksiyası və ya dırnaq zədəsinin əlamətləri
- Çiziklərin, yaraların, qarğıdalıların uzun müddət sağalması - 1-2 həftənin əvəzinə 1-2 ay, yaraların sağalmasından sonra itməyən qaranlıq izlər var
- Ayaqdakı yaralar - uzun müddət şəfa vermir, nazik, quru dəri ilə əhatə olunur, tez-tez dərin olur
Həftədə, aşağıdan bir güzgüdə bir stulda oturaraq ayaqları yoxlamalısınız - barmaqları və ayağın yuxarı hissəsi sadəcə yoxlanıla bilər, aralıq boşluğuna diqqət yetirin, dabanları hiss edin və yoxlayın, güzgü ilə. Hər hansı bir dəyişiklik, çatlar, kəsiklər, yara olmayan patologiyalar aşkar edilərsə, podiatristlə (ayaq mütəxəssisi) əlaqə saxlamalısınız.
Diabetli xəstələr ildə ən azı bir dəfə bir mütəxəssisə baş çəkməli və alt ekstremitələrin vəziyyətini yoxlamalıdırlar. Dəyişikliklər aşkar edilərsə, podiatrist ayaqların müalicəsi üçün dərmanlar təyin edir, angioloq bacakların damarlarında əməliyyatlar aparır, əgər xüsusi izlər tələb olunursa, o zaman bir angiosurgeon, xüsusi ayaqqabılar - ortoped lazımdır.
Bir səbəbin və ya digərinin yayılmasından asılı olaraq sindrom nöropatik və neyroskimik formalara bölünür.
Daban içərisindəki ağrı: səbəbləri, nəticələri və müalicə tövsiyələri
Bir çox insan bədən üçün ən pis düşmən olduqlarına inanaraq ağrılardan qaçmağa çalışır. Əslində ağrı bir iltihablı bir prosesin varlığını göstərir. Daban içərisində birgə məhv edilmənin və ya ciddi bir xəstəliyin başlanğıc mərhələsində acıyor. Bu problem dərhal həll edilməlidir.
Nə gedir?
Daban yastığı funksiyasını yerinə yetirir. Artan həssaslığa malikdir. Bunun səbəbi çox sayda sinir lifi və qan damarlarının olmasıdır.Kiçik bir çürük və ya pozulma halında belə, bir adam şiddətli ağrı hiss edə bilər.
Ayaqları üzərində çox vaxt sərf edən insanlar üçün bu problem əsl problemə çevrilir. Narahatlıq, bir insanın oyandıqdan sonra xüsusilə səhər saatlarında güclü olur.
Problemi həll etmək üçün ilk addım ağrının səbəbini tapmaqdır. Bundan sonra müalicəyə yalnız başlamaq lazımdır. Həm dərmanlar, həm də alternativ üsullar ola bilər.
Xroniki iltihablı proseslər
Tendonlardakı iltihab prosesi gut, şəkərli diabet və ya artrit və digər xəstəliklərdəki metabolik pozğunluqlara görə baş verə bilər.
Daban ağrısına səbəb ola biləcək xəstəliklər:
- Haglund deformasiyası.
- Spur
- Diabetik ayaq.
- Daban zədəsi.
- Bursit.
- Vərəm
- Osteomelit.
Haglund Warp
Bu vəziyyətdə xəstəlik topuqda böyümə görünür. Müayinə zamanı bir həkim tərəfindən aşkar edilə bilər. Axilles tendonundan bir qədər yuxarıda yerləşir və hərəkət zamanı sürtünmə və liflərə ziyan dəyir. Yalnız xəstəliyin inkişaf etmiş bir mərhələsi ilə ağrılı ola bilər.
belə bir deformasiyanın səbəbi hələ müəyyən edilməmişdir. Əksər hallarda, uzun müddət daban geyinən qadınlarda olur.
Diabetik Angiopatiya
Diabet varlığında çox sayda qan damarı zədələnir. Tibbdə diabetik ayağın diaqnozu var. Bu xəstəlik mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalının pozulması səbəbindən baş verir.
Qan qalınlaşır, qan damarlarını tıkanır. Böyrəklər, gözlər və ayaqlar xüsusilə riskdədir. Sinir liflərinin və qan damarlarının pozulması var. Qan axınının pozulması səbəbindən trofik pozğunluq yaranır və trofik ülserlər görünür.
Ən çox ayaqda görünə bilər.
Kalsaneal apofizit
Kalsaneusdakı bir yumrunun iltihablandığı bir xəstəliyə kalsaneal apofizit deyilir. Ağrı sindromu içəridən deyil, arxadan görünür.
Yetkinlərdə 2 amil iltihaba səbəb ola bilər:
- Narahat ayaqqabı geyinmək.
- Uzun müddət dayanır.
8-14 yaşlı uşaqlarda topuq apofiziti də aşkar edilə bilər. Fakt budur ki, apofiz nəhayət formalaşana qədər çox həssasdır. Uşaqlar daim hərəkətdədirlər, qaçırlar və atlayırlar ki, bu da sümüyü alovlandırır.
Gəzinti zamanı topuqdakı ağrı ayağın oynaqlarının artritinə xasdır. İltihabi proses ayağın oynaqlarına təsir göstərir. Eyni zamanda, bir insanın daban içində artan ağrıları var (əsasən səhər çökürlər).
Dabandakı ağrı necə aradan qaldırıla bilər? Yüngül bir ayaq masajı kömək edir. Ağrı sönənə qədər bunu etməlisiniz. Lakin bu tədbir yalnız müvəqqəti xarakter daşıyır: uzun müddət tiptoedsinizsə, pilləkənlərə qalxsanız və s.
- Ağrı, topuq ətrafında şişkinlik. Sonrakı mərhələlərdə ayağın oynaqları hərəkətdə ciddi şəkildə məhdudlaşır.
- Ümumi zəiflik və sürətli yorğunluq.
- Bir insanın iştahı itir.
Ağrı görünən kimi bir həkimə müraciət etmək lazımdır. Artrit müalicəsi: balneoterapiya, palçıq terapiyası, fizioterapiya, NSAİİ.
Artrit ilə, ümumiyyətlə dabana basmağa tələsir, sakit olanda ağrı olmur. Ancaq həkimin tövsiyələrini qulaqardına vurursanız, sakit bir vəziyyətdə ağrılı hisslər meydana çıxır.
Gəzərkən dabanın çox incitməsinin səbəblərindən biri də oynaqların selikli torbalarının iltihabıdır - bursit. Xəstəliyi provoke etmək yalnız yaralanmaqla yanaşı, həm də narahat ayaqqabı, ayaqlarda ağır yüklər geyə bilər.
- İltihab əleyhinə dərmanlar: Ketoprofen, Ketonal, Meloksikam, Nimesulide.
- Əczaçılıq safra və ya dimexid ilə sıxışdırır.
- Fizioterapevtik prosedurlar.
- Ayaqqabılara ortopedik izlər də qoya bilərsiniz.
Xəstəliyin səbəbi aradan qaldırılmasa müalicə effektiv olmaz. Bu vəziyyətdə ağrı sabit olacaq.
Çox vaxt gouty artrit böyük barmağa təsir göstərir, ancaq ayağın digər oynaqlarına təsir göstərə bilər. Urate (sidik turşusu duzları) oynaqda yatır, bu da oynağın ağrısına, şişməsinə və qızartmasına səbəb olur. Xəstəlik ayağa təsir edərsə, gəzinti zamanı daban da ağrıyır.
Yoluxucu xəstəliklər
Reaktiv artrit. Derzlərdə iltihab prosesi infeksiyadan qısa müddət sonra baş verir. Bu patoloji vəziyyət otoimmün pozğunluqlarla əlaqələndirilir. Əksər hallarda urogenital infeksiya ola bilər. Alt ekstremitələrin müxtəlif oynaqlarında iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunur.
Ürogenital infeksiya reaktiv artritin inkişafına və nəticədə daban ağrısına səbəb ola bilər.
Vərəm Bu xəstəlik Koch bacillusunun infeksiyası səbəbindən baş verir. Yalnız ağciyərlərə, gözlərə deyil, sümüklərə də təsir edə bilər. Vərəmin bu forması ən çox zəifləmiş toxunulmazlığı olan uşaqlarda olur.
Digər xəstəliklər
Yuxarıda göstərilən xəstəliklər dabanın ağrdığı ən ümumi səbəblərdən biridir. Ancaq ayağa təsir edə biləcək digər xəstəliklər də var. Buna görə revmatoloq mütləq əlavə diaqnostika üçün göndərir və yalnız nəticələr alındıqdan sonra müalicəni təyin edir.
Kilolu insanlar daban ağrısından əziyyət çəkirlər (tez-tez diabetli xəstələrdə olur). Buna görə həkimlər arıqlamağı məsləhət görürlər. Bir qayda olaraq, çəki azaldıqca bacaklarda ağrı azalır.
Niyə gedərkən topuq ağrısı ola bilər:
- Ankilozan spondilit onurğada iltihablı bir prosesdir.
- Osteoporoz
- Osteokondroz.
- Reaktiv artrit. İnfeksiyalara görə ola bilər.
- Tendonit (tendonlar iltihab olur).
- Gaglund-Sinz xəstəliyi. Ləğv olunan sümükdə nekroz səbəbindən dözülməz topuq ağrıları görünür, bir insan ayaq üstə dayana bilməz.
- Osteomyelit Daban sümüyündə, ətrafındakı bütün yumşaq toxumalarda da nekrotik proseslər olur.
- Vərəm
Xəstəliyə səbəb olan gəzinti zamanı topuq ağrısı üçün müalicə yalnız simptomların aradan qaldırılmasına əsaslanmır - dəqiq səbəbi bilməlisiniz. Xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilmirsə (məsələn, artroz, artrit, gut), ayağın qıcıqlanmasına səbəb olan xarici amilləri aradan qaldırmağa çalışmaq lazımdır.
Daban tərəfindəki ağrının səbəbi ümumi bir xəstəlikdirsə, onda ixtisaslaşmış həkim müalicə ilə məşğul olur. Zərər və ya xarici bir amil səbəb olduğu digər ziyan halında bir travmatoloqa müraciət edilir.
Əgər səhər daban ağrıyırsa
Tez-tez həkim səhər, ayağına addım atanda daban tərəfdən yanmağa başladığından şikayətlənir. Bununla nə etmək lazımdır?
Ağrılı heels çıxarmaq üçün bir neçə təsirli yol var
- Ağrı iltihablı xəstəliklər səbəbindən meydana gəlirsə, o zaman həkimlər antiinflamatuar və analjezik dərmanlar qəbul etməyi məsləhət görürlər.
- Soyuqla müalicə edilə bilər. Bunu etmək üçün daban masajını buz küpü ilə təxminən 7 dəqiqə boyunca, uyuşana qədər etməlisiniz. Prosedura gündə 4 dəfə aparılır.
- Bir çoxları da topuk əlavələrindən istifadə etməyi üstün tuturlar - yükü bütün topuğa bərabər paylamağa imkan verirlər. Bu, ayağın arxa tərəfinin təxminən 6 mm qalxması və bununla da daban ətrafındakı ərazidə yükü azaltması ilə baş verir.
Ancaq hər səhər dabanlarınız ağrıyırsa, bunun səbəbini mütləq tapmalısınız. Bəlkə də səbəb bir xəstəlikdir, ya da bəlkə bir yerdə ayağınıza zərər verərsiniz.
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız Artrade’dən uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Xüsusi terapevtik məşqlər yalnız ağrıları azaltmaqla yanaşı səhər saatlarında da meydana gəlməsinin qarşısını alır. Ayaqqabıları daha rahat, aşağı bir topukluya dəyişdirmək də məsləhətdir.
Gəzinti daban tərəfində güclü bir ağrıya səbəb olarsa nə etməli? Bir çox insan xalq müalicəsindən istifadə etməyi üstün tutur: bir yara yerinə buz tətbiq edin, ayağa minimum yük verin (yəni hərəkəti məhdudlaşdırın). Köhnə reseptlərə görə üyüdülmə üçün tinctures etmək və s. Müxtəlif ayaq hamamları etməyə çalışırlar. Lakin fakt budur ki, ağrı sindromunu aradan qaldırmaqla yanaşı, səbəbi də aradan qaldırmaq lazımdır. Buna görə də, xalq müalicəsinə əlavə olaraq dərman istifadə etmək məcburidir.
Səhərlər (həm də gəzərkən) topuqlar narahat olarsa, həkim nəyi təyin edir:
- Ağrını aradan qaldırmaq üçün ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanlar içmək lazımdır: Ibuprofen, Paracetamol, Ketorol və s.
- Semptomu daban ağrısı olan əsas xəstəliyi müalicə etmək üçün hazırlanan dərmanları təyin etməyinizə əmin olun.
- Kortikosteroid enjeksiyonları yalnız digər dərmanlar və xalq müalicələri ağrıları aradan qaldırmağa kömək etmədikdə tövsiyə olunur. İldə üç-ə qədər belə enjeksiyon edilə bilər.
Dabanların müalicəsi üçün, bir qayda olaraq, kompleks terapiya təyin olunur. Buraya da daxildir:
- Fizioterapevtik müalicə üsulları. Doktor ultrasəs, elektroforez, şok dalğa terapiyası etməyi məsləhət görür (4 seans kifayət edər).
- Masaj etmək, həmçinin fiziki terapiya aparmaq vacibdir.
- Barış ayaq üçün yaradılmışdır.
- Xüsusi izlər ayaqqabılara qoyulur.
Daban ağrıları müalicə olunur. Əsas odur ki, özünüzə diaqnoz qoymayasınız və özünü dərmanlamayasınız. Yalnız bir həkim sizə dabanınızı hansı dərmanların və digər prosedurların müalicə edə biləcəyini deyə bilər.
Enjeksiyonlar və tabletlər Meloksikam - istifadə üçün təlimatlar, həkimlərin və xəstələrin rəyləri
Bir vaxtlar Meloksikam farmakologiyada, xüsusən revmatik xəstəliklərin müalicəsində, oynaq ağrılarının, osteokondrozun və varikoz damarlarının müalicəsində bir irəliləyiş idi.
Bu dərman yalnız analoqları arasında daha təsirli deyil, həm də daha ucuzdur.
Bu gün dərmanın bu cür növləri meloksikam, meloksikam-STADA, meloksikam-TEVA, meloksikam-SZ, meloksikam-PRANA, meloksikam Pfizer, meloksikam DS, meloksikam-OBL, meloksikam-Pharmaplant kimi fərqlənir.
Bundan əlavə, Amelotex, Liberum, Chondroxide Forte kimi dərmanlar eyni qrupda yer alır. Bütün bu dərmanlar əsasən aktiv maddə - meloksikam (meloksikam) ehtiva edir.
Bir neçə aktiv maddənin birləşdiyi və bunlardan birinin meloksikam olduğu dərmanlar arasında deyilir: Oksikamoks, Moviks, Movalis, Movasin, Bi-xikam, Mirloks, Mataren, Meloksam, Arthrosan, Melox, Melbek-forte, Lem, Mesipol, M- Kam, Meloflam, Mixol-OD, Exen-Sanovel, Melofleks Romfarm, Melbek, Medsikam və Mataren-plus.
Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir:
- meloksikam
- müntəzəm və qarğıdalı nişastası,
- laktoza monohidrat,
- aerosil adlanan silisium,
- mikrokristal selüloz,
- natrium sitrat
- maqnezium stearat.
Dərmanın əksər növləri eyni komponentlərə malikdir. Fərqlər yalnız bəzilərində mövcuddur:
- meloksikam-TEVA, meloksikam-SZ və meloksikam-PFIZER tərkibinə povidon və krospovidon,
- Meloksikam STADA tərkibində kroskarmelloza natrium və talk var.
Bundan əlavə, Meloksikam var - əzələdaxili inyeksiya üçün bir həll. Əsas elementə əlavə olaraq, glikofurol, meqlumin, natrium xlorid, poloksamer 188, natrium hidroksid, inyeksiya üçün qlisin və su daxildir.
Bu məhsulların xarici istehsalçıları arasında belə şirkətlər və istehsalçılar:
- TEVA Əczaçılıq Sənayesi (İsrail),
- Kömək (Yunanıstan),
- Pfizer (ABŞ),
- Aurobindo pharma (Hindistan),
- DANH oğlu ticarət dərman şirkəti (Vyetnam),
- Zhangjiakou kaiwei əczaçılıq (Çin),
- Mekofar kimyəvi-əczaçılıq (Vyetnam).
Rusiya Farmakologiyasında bu növ məhsulun istehsalı aşağıdakılar tərəfindən həyata keçirilir:
- Nəcmər
- Makiz Təsərrüfatı
- MDB-nin qalibi,
- Şimali Ulduz
- Pranapharm
- Canonpharma İstehsal,
- Altfarm
- ALSI Pharma ZAO,
- Avexima
- Irbit KhFZ,
- Altivitaminlər,
- OZONE
- Verteks QSC.
Farmakoloji fəaliyyət
Meloksikam anestezik olaraq istifadə olunur, bu da atəşi azaldır və iltihablı proseslərə təsir edir. Şifahi olaraq qəbul edildikdə, orqanizm tərəfindən tamamilə sorulur və 6 saatdan sonra qanda dərman miqdarı maksimuma çatır.
Ən azı bir həftə müalicə kursundan sonra dərmanın mövcudluğu göstəricisi sabitləşir və normala qayıdır.
Qandakı bu dərmanın normal miqdarının göstəriciləri aşağıdakılardır: xəstənin əsas aktiv elementi 7,5 mq olan həbləri qəbul etməsi şərti ilə bir litrə 0,4 d 1 mq-dan.
Dərmanın farmakokinetikası
Bu dərman bədən tərəfindən 89% əmilir. Mədə-bağırsaq traktından asanlıqla yayılır və yemək bu prosesə təsir etmir.
Dərman qan içində yerləşər. Ayrıca, dərmanın qalıq elementləri qaraciyərdə izlənə bilər, lakin onlar bədən üçün təhlükəli deyildir. Bütün bu elementlər təbii bir şəkildə tədricən bədəndən çıxarılır.
İstifadə qaydaları
İstifadəyə dair göstərişlərdən aşağıdakı kimi, tabletlər və enjeksiyonlar Meloksikam iltihablı proseslərin və oynaqların digər xəstəliklərinin ağrılı təzahürləri üçün təyin edilir:
- Hər növ artrit, digər xəstəliklərin əsas və nəticəsi olan bütün birgə xəstəliklərin ortaq adıdır.
- Onurğa və paravertebral yumşaq toxumalarda davamlı birləşmiş xəstəlik, sözdə ankilozan spondilit.
- Osteoartritdə ağrı. Başqa bir ad - deformasiya, qığırdaqların zədələnməsinə səbəb olan oynaqların xəstəlikləridir.
- Siyatik onurğa beyni lezyonlarının təzahürü kimi.
Əks göstərişlər
Kontrendikasyonlar arasında aşağıdakılar var:
- Dərmanı aspirin və ya hər hansı digər antiinflamatuar dərmanlarla birlikdə steroid olmadan qəbul etmək mədə xorası və həzm sisteminin digər xəstəliklərinin inkişaf riskini artırır.
- Hər hansı bir allergik təzahür, melaxikam və ya digər iltihab əleyhinə dərmanlarla dərmanlara reaksiya olaraq.
- Mədə və / və ya bağırsağın boşluğunda qanaxma.
- Beyində qanaxma.
- Hər hansı digər daxili qanaxma.
- Böyrəklərin və / və ya qaraciyərin işində problemlər.
- Ürək xəstəliyi.
- 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün dərman qadağandır.
- Emzirmə müddəti bitməyincə hamilə və gənc analara dərman qadağandır.
Tətbiq üsulu
Fərqli xəstəliklər üçün həkimlər fərqli bir doz təyin edirlər:
- Beləliklə, artritin müalicəsində 15 mq qəbul etmək lazımdır və yaxşılaşdıqdan sonra dozanı 7,5 mq-a endirin. Osteoartritin müalicəsi halında hər şey tam əksinədir.
- Ankilozan spondilitin müalicəsində, doz mütəmadi olmalıdır - 15 mq və heç bir halda çox deyil. Bu dərmandan çox açıq yan təsirlərə meylli eyni xəstələrdə gündə tələb olunan doza maksimum 7.5 mq təşkil edir.
Meloksikamla müalicə kursu, xüsusilə bir adam qastrit, özofagit, mədə və onikibarmaq bağırsağın mədə xorası kimi xəstəliklərdən əziyyət çəkirsə, əvvəlcədən hazırlıq tələb olunur.
Aşırı doz və əlavə təlimatlar
Aşırı doz ürəkbulanma, bəlkə də tıxac refleksi, qarındakı ağrı ilə özünü göstərir. Yuxuya da çəkə bilər. Semptomlar tədricən özlərindən gedir. Nadir hallarda qanaxma başlaya bilər.
Xəstə yüksək qan təzyiqi, pozulmuş qaraciyər funksiyası, nəfəs darlığı və ya böyrək çatışmazlığı, habelə kramplar və ya çökmə hallarını göstərirsə, həkimlərin sürətli müdaxiləsi lazımdır, çünki ürək tutması baş verə bilər və ya bir insan komaya düşür.
Yan təsir
Dərmanın yan təsirləri arasında:
- bu cür müalicə nəticəsində həzm sistemindəki problemlər və ya onların ağırlaşması,
- ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər,
- dəridə allergik reaksiyalar ola bilər,
- görmə problemləri
- sinir sistemi ilə bağlı problemlər
- tənəffüs yollarının nasazlığı,
- sidik sisteminin fəsadları.
Xüsusi təlimatlar
Artıq göstərilən əks göstərişlərə əlavə olaraq, bir allergiyanın ilk simptomları ilə dərmanla müalicəni dayandırmaq və təkrarlanmaq lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır. təhlil edir.
Xəstə "dərmanların bütün dağını" götürdükdə, onların uyğunluğuna və istehlak olunan suyun miqdarına xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Daban ağrıları niyə görünür?
Bəzən ağrı iki topuqda, yəni birində olur. Niyə bu baş verir? Əksər hallarda, bu narahat ayaqqabı və ya ayağın quruluşu ilə əlaqədardır.
Səhər ağrısı. Yuxudan dərhal sonra sıx bir ağrı meydana gəlsə, səbəb döşəmənin fasyası ola bilər. Bu, calcaneal yumrunun yanında meydana gələn qalın bir əzələdir. Gərgin yüklər altında lif parçalanması baş verə bilər. Paralel olaraq, sıx bir ağrı və normal hərəkət etmə qabiliyyəti kimi simptomlar ortaya çıxır. Şişkinlik də müşahidə olunur.
Kalsaneusdakı ağrı. Bir deformasiya edilmiş bir ayağın, siğələrin, qarğıdalıların, eləcə də düz ayaqların olması səbəbi ilə meydana gələ bilər. Ağrılı sensasiyalar həm qısamüddətli, həm də uzunmüddətli ola bilər.
Sol və ya sağ ayağındakı ağrı bir ayağın zədələnməsi səbəbindən baş verə bilər.
Gənc uşaqlarda ağrı
Ağrı yalnız böyüklərdə deyil, çox vaxt hətta bir uşaqda da ola bilər. Bu pozğunluğun əsas səbəbi Schinz xəstəliyi ola bilər. Qızlarda bu xəstəlik 8 yaşda, oğlanlarda isə 10 yaşında baş verir. Bu xəstəliyin xarakterik bir xüsusiyyəti dabanın arxasında görünən ağrılı sensasiyalardır.
Bir uşağın dabanında ağrı varsa, dərhal bir həkim görmək lazımdır.
Bəzən ağrı şiddətli düz ayaqları ilə baş verə bilər. Bundan əlavə, skolyotik duruş görünür.
Daban müalicəsi
Daban niyə dərin yaralanır və nə etmək lazımdır? Hamısı görünüşün səbəbindən asılıdır. Ən vacib şey ağrıları aradan qaldırmaqdır. Bunun üçün Butadion, Fastum Gel uyğun gəlir. Bu dərmanlar qalıcı bir təsir vermirsə, onda bir blokada edilməlidir.
Butadion ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.
Səbəb siyatik sinirin çimdikliyidir. Bu problemi həll etmək üçün belin uzanması lazımdır. Şiroterapistə müraciət etmək məsləhətdir.
Tezliklə sərt bir səthdə yatmağı məsləhət görür.
Səbəb düz ayaqlarda varsa, onda düzgün ayaqqabı seçməlisiniz.
Bir ayaqda meydana gəlsə, ağrı yalnız bu tərəfdə ola bilər.
- Romatoid artrit ilə aşağıdakı dərmanları qəbul etmək tövsiyə olunur: Ketoprofen, Ibuprofen.
- Xalq müalicəsi iltihabi proseslərin aradan qaldırılmasına kömək edir.
- Xarici istifadə üçün məlhəmlər. Məsələn, Ketorolgel, Butadion.
Diabetdə çatlaq topuqların müalicəsi
Yüksək qan şəkəri olan insanların başqalarına nisbətən dəri, dırnaq və ya qarğıdalı xəstəlikləri riski daha yüksəkdir. Diabetli çatlaq dabanların müalicəsi ilk dəqiqələrdən çox vacibdir, çünki bu ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. İnsanların ümumiyyətlə əhəmiyyət vermədiyi kiçik bir çatlaqdan dərin bir yara meydana gəlir. Bakteriyalar bu yaraya qoşulur.
CD və dəri problemləri
Şəkərli diabet xəstələrində müxtəlif dəri problemləri olur, məsələn: quruluq, qaşınma, piqmentasiya, nöropatiya (topuqlarda şiddətli ağrılara səbəb olur, inkişaf etmiş hallarda qara dabana çevrilir).
Xəstəliyin başlanğıc mərhələlərində, bir az narahatlıq istisna olmaqla, praktiki olaraq heç bir simptom yoxdur, əzalarını gecə yuxuya gedib topuqlarına vura bilər.
Lakin tezliklə ağrılar güclənir, topuqlar çatlayır, yerimək ağrılı olur.
Daban, qaçış və gəzməyə kömək edən, ən böyük sümük meydana gəlməsinə sahibdir, lif yağı ilə əhatə olunmuşdur.Sağlam bir ayaq, yastığı funksiyaları sayəsində onurğanı da qoruyur. Daban zədələri və ya hər hansı bir xəstəliklə, bütün bu funksiyalar pozulur, xüsusən də onurğa və onurğa beyni. Bir çox xəstəlik dabanlarda qurumağa səbəb olur.
Niyə çatlar görünür
Çatlar yalnız diabet xəstəliyindən deyil, bədəndə su çatışmazlığından da baş verə bilər.
Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanların qan dövranı zəifdir, xüsusən də bacaklarda, nəticədə topuqlarda çatlar əmələ gəlir.
Ayrıca, bu yaralanmalar bədəndə A vitamini çatışmazlığı ilə ortaya çıxır. Bu simptomlardan xilas olmaq çox çətindir, çünki xəstənin qanında bir qlükoza norması var.
Bacakların vəziyyətinə təsir edən bir neçə səbəb var:
- qan damarlarında çox miqdarda şəkər, buna görə müxtəlif infeksiyalar çoxalır,
- bədəndə az miqdarda maye,
- sinir uclarına zərər verir, bu da quru topuqlarla nəticələnir.
Diabet üçün çatlaq topuqlar üçün hansı müalicə lazımdır?
Müalicəyə başlamaq üçün bir mütəxəssislə məcburi bir məsləhətləşmə lazımdır. Bir müayinə edəcək və diaqnozu təsdiqləmək üçün lazımi testləri təyin edəcək, bundan sonra lazımi dərmanları təyin edəcək.
Onların əksəriyyəti hamiləlik dövründə də uyğun olan təbii bir şəkildə hazırlanır. Onlar adi haldan daha yüksək miqyaslı bir sifariş alır, lakin daha səmərəlidir.
Əsas müalicəyə əlavə olaraq, xalq müalicəsi və pəhriz ilə əlavə müalicə lazım ola bilər.
Cracking hazırlıqları
Dabanlarda çatlaqlar üçün bir çox krem var, ancaq "Zazhivin" daha çox görülür.
Bitki mənşəli vasitələrə (çay ağacı yağı, üre, kokos və s.) Əsaslanan ayaqları qidalandırmağa kömək edən bir çox krem var.
d.). Antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir, iltihabı aradan qaldırır, qaşınma azaldır, dərini yumşaldır və nəmləndirir, həmçinin çatlaqların sağalmasına kömək edir (diabet üçün vacibdir).
Ən ümumi olanlar:
Ev reseptləri
Hər gün yaxşı topuqları qorumaq üçün müxtəlif ev müalicə vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz. Əsas müalicəni tamamlayırlar.
Soğan suyu, balıq yağı və aloe şirəsindən bərabər nisbətdə "şəfalı tort" yarıqlı topuqlara faydalı təsir göstərir.
Bu tortu ayağın altındakı dabana qoyun və səhər dabanı palıd qabığı və bir qida maddəsi olan bir krem ilə yağlayın.
Diyetinizdə təbii A vitamini istifadə etmək çox vacibdir, zərdabda olur, xama ilə qarışıq xam yerkökü salatını da edə bilərsiniz. Təkmilləşdirmə 5 gün istifadədən sonra görünür.
Və ya evdə hazırlanan ayaq kremi tətbiq edin. Günəbaxan yağı (1.5 osh qaşığı) və xam yerkökü suyu (1 osh qaşığı L.) ibarətdir, bu qarışıq su banyosunda 15 dəqiqə bişirilməlidir, topuqları soyudun və qarışdırın və ya 1 xörək qaşığı içərisinə çəkin. l
Duz və soda əlavə otaq temperaturunda bacaklar üçün bir vanna da topuqların vəziyyətinə yaxşı təsir göstərir. Hamamdan sonra ayaqları qurudun və donuz əti ilə yağlayın, bir filmlə sarın və corabın üstünə qoyun. Gecələr etmək məsləhət görülür ki, ayaqları istirahət etsin. Qızıl bığ bitkisinin istifadəsi də faydalıdır, suyu şəkərli diabetdə yaraların yaxşılaşmasına çox kömək edir.
Daban corab
Silikon əsaslı daban corabları çatların sağalması üçün lazım olan hər şeylə doymuşdur.
Xüsusi silikon əsaslı corablar da çox yaxşı kömək edir. Xüsusi efir yağları ilə doyurulur.
Bu yağlar yaraların sağalmasına və dezinfeksiya edilməsinə çox yaxşı kömək edir, həm də ağrı əlamətlərini azaldır. Bu corablar hələ də məlhəm və kremlərdən daha ucuz olacaq və onların təsiri eynidır.
Ancaq hər hansı bir vasitə istifadə etməzdən əvvəl, xüsusən də allergiyanız varsa, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Çatların qarşısının alınması üçün ayaq baxımı
Əsas odur ki, görünən çatlaqlara başlamayın və mantar testini vaxtında edin. Çox dərin yaralar üçün propolis və bir antibiotik olan preparatlardan istifadə edin.Daban üçün antiperspirant istifadəsini də tərk etmək lazımdır, ayaqlarınızı isti su ilə yuyunmayın, çünki bu bədəndəki nəmliyi azaldır.
Əlbəttə ki, diabetdə əsas rol xüsusi bir pəhriz oynayır. Qan şəkərinizi həftəlik nəzarət etməlisiniz. Ayaq gigiyenasına riayət edin, sərin su ilə yuyun və yaxşıca qurudun. Rahat ayaqqabı seçiminə ciddi yanaşın, ayaq patologiyası olan insanlar üçün xüsusi mağazalarda satın alın.
Və bundan sonra sağlamlığına çox diqqətlə yanaşır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Metotreksat dərmanı, meloksikam ilə birlikdə qan dövranı sistemindəki problemləri artırır. Tədqiq olunan dərman kontrasepsiya effektivliyini azaldır.
Ayrıca, dərmanların yanlış birləşməsi ilə, həkimə müraciət etmədən, bədən sistemlərinin işində ölümcülədək arzuolunmaz fəsadlara yol aça bilər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Meloksikam plasental maneədən keçir. Bununla birlikdə, preparatın hamilə və laktasiya edən analara təsirinin öyrənilməsi barədə tam məlumat yoxdur.
Bundan əlavə, bütün əks göstərişləri nəzərə alaraq, 15 yaşınadək uşaqlar üçün belə bir dərman istifadəsinə qadağa qoyulması, körpələrin və körpələrin müalicəsində istifadəsi məsləhət görülmür.
Həkimlərin rəyləri
Prigogine EE, revmatoloq: Meloksikamdan istifadə etməkdə çətinlik ondan ibarətdir ki, onu müəyyən dərmanlarla birlikdə qəbul etmək məsləhət görülmür, çünki yalnız bundan sonra təsvirə uyğun hərəkət edəcəkdir.
Təəssüf ki, yalnız bir dərman istifadə etmək praktik olaraq mümkün deyil, çünki xəstələrin əksəriyyəti öz arsenallarında sadəcə bir yerdə müalicə edilməli olan xəstəliklərin bütöv bir "dəstəsi" var.
Xəstə rəyləri
- Vera, 45 yaş. Dərman mənə kömək etdi. Eyni zamanda, müalicə zamanı ona iki dəfə, xüsusən başlanğıcda, ağırlaşmalar ortaya çıxdıqda imtina etmək niyyətində idim.
- Peter, 51 yaş. Dərman həzm üçün depresif təsir göstərir. Uzun müddət çəkməyə çalışdım, amma artıq dözə bilmədim və dayandım. Aydındır ki, yan təsirlər dərmanın müsbət təsirini üstələyir.
Buraxılış formaları və dəyəri
Meloksikam 15 və 7.5 mq olan blister paketlərdə mövcuddur. Bir blisterdə 20 tablet var.
10 tabletdə bir polivinil xlorid və folqa çap alüminium laklı bir blister zolaq qablaşdırmada.
20 və ya 30 tablet polimer və ya işıq keçirməyən bir şüşə qabda.
1,5 ml, hər qutuya 5 ampuldən ibarət olan intramüsküler inyeksiya üçün ampulalarda həll.
Qiymət bir lövhə üçün 120 ilə 600 rubl arasında dəyişir.
Diabet xəstələri çatlaq topuqları necə müalicə edə bilər?
Dabanlarda çatlamalar diabet xəstələrində olduqca yaygın bir problemdir.
Bu xəstəlik yalnız kosmetik qüsurlara aid deyil, eyni zamanda dərhal müalicə edilmədikdə tamamilə mənfi nəticələrə malikdir. Dabanlarda kiçik çatlar yarandıqda, bir adam dərhal xəstəliyi sağaltmaq üçün müvafiq üsullardan istifadə etməlidir, çünki dərin çatlaqlar infeksiya və bakteriya mənbəyinə çevrilə bilər.
Dabanlarda çatlamanın səbəbləri
Bu xəstəliyin görünüşünün əsas səbəbi şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanların hamısında müşahidə olunan bədənin susuzlaşmasıdır. İnsan bədənində ümumi maye olmaması səbəbindən xəstənin dərisi qaba və qurumağa başlayır. Bundan sonra dəri elastikliyini itirir, buna görə də topuqlarda çatlaqlar dərhal görünür.
Həkimlər diabetin özünün topuqlarda çatlaqların yaranmasına səbəb olduğunu qeyd etdilər, çünki qanda şəkər maddələrinin artan tərkibi müxtəlif infeksiyaların inkişafı üçün bir aktivatordur.
Diabetdə bu xəstəliyin daha bir ümumi səbəbi, alt ekstremitələrin sinir uclarına ziyan vurmasıdır.
Bu cür travmatik hallar dərinin artmasına səbəb olur.
Diabet xəstələrində çatlaq topuqların müalicəsi
Xəstəliyin ilk əlamətləri ortaya çıxdıqda, bir insan vaxtında bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.
Bədənin müayinəsindən və diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstəyə diabetik orqanizmin xüsusiyyətlərinə əsasən fərdi müalicə təyin olunur.
Çox vaxt həkimlər xəstələrinə nəmləndirici təsir göstərən xüsusi məlhəm və kremlər təyin edirlər. Hər vəziyyətdə, hər bir xəstə üçün ayrıca bir məlhəm və ya krem seçilir.
Effektiv şəkildə xəstəliyin müalicəsi alternativ reseptlərlə həyata keçirilə bilər.
- Parafin kompresi. Su banyosunda parafin miqdarını əridib, hazırlığı bir az sərinləyin və xəstə əzalara tətbiq edin. Yuxarıdan corab qoyun və bütün gecə kompres buraxın.
- Bal sarılır. Balı yarı maye halına qızdırın, dabanların bütün səthini yağlayın, sonra ayaqları plastik torbaya sarın və corab ilə izolyasiya edin. Ən azı bir neçə saat məhsulu ayağınızda saxlayın.
- Yağ sürtmək. Çatlarla, ərik, zeytun, badam yağları çox təsir edir. Ayaqlara az miqdarda yağ çəkin və yara ayaqlarını yumşaq bir şəkildə masaj edin.
- Yumurta maskası. 1 xam yumurta və 100 qr qarışığı düzəldin. zeytun yağı. Yaranan qarışıqla xəstə ayaqları sürtmək üçün bir plastik torba ilə sarın, bir terri corab ilə izolyasiya edin və bu maskanı bir neçə saat tərk edin.
- Nişasta hamamı. 2 hövzə götürün, biri sərin su, digəri isə kartof nişastası ilə qarışdırılmış ilıq su olmalıdır. Alternativ bir şəkildə ayaqları isti və sərin suya endir.
- Dabanlarda ağrılı çatlaqları müalicə etmək üçün dəri zədələnmələri üçün xüsusi pedikür corabları istifadə olunur. Corab istehsal edir Yapon şirkəti SOSU. Onların istifadəsi olduqca sadədir: gündə bir neçə saat xəstə ayaqlarına corab geymək lazımdır, amma müsbət təsir bir neçə gündən sonra müşahidə edilə bilər.
Profilaktik tədbirlər
Hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq daha asan, onu müalicə etməkdən daha asandır.
Dabanlarda çatlamanın qarşısını almaq üçün bir neçə əsasa əməl etmək lazımdır.
- alt bədənin hərtərəfli gigiyenasına riayət edin, ayaqları yuyulduqdan sonra profilaktik hərəkətlərlə nəmləndirici və məlhəmlərdən istifadə edin (neft jeli, efir yağları),
- ən kiçik dəri ziyanına görə ayaqları gündəlik yoxlama aparmaq,
- yalnız təbii materiallardan hazırlanmış yüksək keyfiyyətli və rahat ayaqqabılardan istifadə edin,
- qarğıdalılardan və zənglərdən çəkinin
- hər gün tövsiyə olunan su miqdarından istifadə edin (diabet xəstələri üçün bu miqdar gündə ən azı 2,5 litrdir),
- Qida ilə birlikdə insan orqanizmində lazımlı möhkəmləndirilmiş və mineral maddələrin qəbulunu izləyin.
Şəkərli diabetdə, topuqlarda problemli çatlama çox rast gəlinən bir problemdir, eyni zamanda lazımi profilaktik tələblərə əməl etmək və sağlam həyat tərzi keçirməklə də qarşısını almaq olar.
Hazırda həkimlə görüş seçin və seçin:
(254,40 5)
Yüklənir ...
Şəkərli diabetdə yanan ayaqlar? Təcili olaraq nöropatiya ilə mübarizəyə başlayın!
Bu gün diabetik nöropati problemi diabetin fəsadlarının ümumi siyahısında ilk yerlərdən birini tutur. Tədqiqatlara görə, diabetli xəstələrin 90% -dən çoxu bundan əziyyət çəkir.
Diabetik nöropatiyanın səbəbləri və simptomları
Bu xəstəlik diabetə səbəb olan tipik bir komplikasiyadır. Diabetik nöropatiyanın inkişafının əsas səbəbləri bunlardır kapilyarlarda funksional və struktur dəyişikliklərisinir liflərinə qan təchizatı üçün cavabdehdir. Bunlara əlavə olaraq, bu problem bədəndəki belə ciddi metabolik xəstəliklərdən qaynaqlanır:
● Sinir toxumasının şişməsinə səbəb olan fruktoza mübadiləsinin pozulması,
Sinir impulslarının keçirilməsinin pozulması və enerji mübadiləsinin azalması;
● Sinir hüceyrələrinə zəhərli təsir göstərən sərbəst radikalların yığılması,
● otoimmün komplekslərin aktivləşdirilməsi.Bədən insulinə antikor çıxarır, bu da sinirin bərpasına mane olur. Bu, sinir liflərinin atrofiyasına səbəb olur.
Bu xəstəliyin inkişaf müddəti iki aydan üç aya qədər bir neçə ilədək ola bilər. Periferik sinirlərin çoxsaylı zədələnmələri səbəbindən nöropati, sinir sisteminin motor və hissedici funksiyalarının pozulmasına səbəb olur.
Neyropatiyanın ilkin mərhələsi uzaq ekstremitələrdə ağrılı simptomlarla özünü göstərir. Birincisi, karıncalanma, yanma, qaz bükülməsi, ayaq barmaqlarına basarkən ağrı. Bir az sonra xəstəlik əlləri tutur. Xəstə üçün ayaqqabı qoymaq və digər kiçik hərəkətlər etmək daha çətin olur.
Dəri diabetik nöropati ilə quruyur soymağa başlayır. Xüsusilə ağır hallarda, yaralar görünə bilər. Bacakların həssaslığının pozulması tədricən hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyasına səbəb olur - qeyri-sabitlik ayaq üstə durur və yeriş sarsılır.
Sinir zədəsi diabetik nöropati ilə yanma şəklində yalnız ağrılı hisslər meydana gətirmir, eyni zamanda insana digər xoşagəlməz sürprizlər də gətirə bilər: dəridə yaralara və çatlara həssaslığın azalması, suyun yüksək istiliyi və s.
Bitki mənşəli diabetik neyropati müalicəsi
Diyabetik nöropati diabet mellitusun birbaşa nəticəsi olduğundan, onun müalicəsi üçün ilk növbədə zəruridir karbohidrat mübadiləsini normallaşdırır.
Bunun üçün xəstə qan şəkərini daim nəzarətdə saxlamalı və iştirak edən həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir.
Eyni dərəcədə vacibdir motor fəaliyyəti (qaçış və uzun gəzmək istisna olmaqla), həkim tərəfindən təyin edilmiş bir diyetə riayət etmək və optimal bədən çəkisini qorumaq.
Xatırladaq ki, diabetin müalicəsində sinir quruluşlarının bərpası çox ləng gedir. Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasına görə, diabet tamamilə kompensasiya edilsə də, sinir reseptorlarının və liflərinin normal işləməsini bərpa etmək üçün ən azı iki il çəkəcəkdir.
Neyropatiyadan qurtulmaq üçün diabet üçün əsas dərman müalicəsi lazımdır dərman dərmanı ilə əlavə edin.
Dərman bitkiləri ağrı simptomlarının şiddətini azaldır, xəstəliyin gedişatını yavaşlatır və sinir liflərinin işini yaxşılaşdırır.
Diabetik nöropatiyanın uğurlu müalicəsi üçün bitkilər istifadə olunur - metabolik düzəldicilər, həmçinin nöroprotektiv, analjezik və antioksidan xüsusiyyətlərə malik otlar.
Burada bitki resepti, diabetik nöropatiyadakı ağrıları rahatlaşdıran və hərtərəfli terapevtik təsir göstərir. Buraya analjezik bitkilər (angelica və St. John's wort) daxildir. Bu kolleksiyanın antiinflamatuar təsiri Scutellaria baicalensis-ə bağlanır.
Melilotus officinalis bir bitki antikoaqulyant kimi fəaliyyət göstərir.Süd Thistle tənzimləyir qlikemiya səviyyəsi və zəncəfil bədəndəki antioksidanların fəaliyyətini dəstəkləyir.
Kərəviz tərkibində qan qlükozasını artıran bir ferment olan aldoza reduktazın mənfi təsirini yavaşlatan apiin maddəsi var.
İnfüzyonun hazırlanması üçün 10 qram Angelica kökü, şirin yonca, Müqəddəs İoannın çiyələk, süd kəkəyi, kərəviz kökü, Scutellaria baicalensis və 5 qram qurudulmuş zəncəfil kökü götürülməlidir.
Bu dərman xammalı miqdarı qəbulun 1 günü üçün hesablanır. Kolleksiya 300 ml qaynar su ilə bir termosda dəmlənməlidir və yarım saat israr edir, bəzən sarsılır.
İnfüzyon yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl bərabər hissələrdə gün ərzində isti içilir. Qəbul kursu 10 gündür.
Diabet üçün 58 nömrəli dərman bitkiləri kolleksiyasının tərkibi və ətraflı təsviri ilə tanış olmağınızdan əmin olun.
Ayrıca diabetik polinevopatiyanın erkən mərhələlərində yaxşı bir vasitə ginkgo biloba yarpaqlarının infuziyasıdır. Müalicə üçün bu bitkinin yarpaqlarından 500 yemək qaynar suya 2 xörək qaşığı dəmləmək lazımdır.
3 saat israr etdikdən sonra infuziya gündə bərabər hissələrdə sərxoş olmalıdır.Və ya filtr çantalarında dəmləmək üçün ginkgo yarpaqlarını götürün, daha rahat ola bilər, təlimatlara əsasən dəmləyin və gün ərzində 2 stəkan infuziya için.
Və ya yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 20-30 damcı ginkqonun hazır spirt tincture edin.
Hamıya tanışdır soğan qabığı - Neyropatiya üçün başqa bir faydalı vasitə. Tərkibində ən qiymətli antioksidan - iltihabi proseslərin inkişafını maneə törədən və bütün bədənə faydalı təsir göstərən quercetin var.
Şəfalı bir infuziya hazırlamaq asandır. Bunu etmək üçün bir stəkan qaynar suya 1-2 çay qaşığı soğan qabığını tökün və 10 dəqiqə dəmləyin. Sonra yatmadan əvvəl süzün və içirin.
Yaxşı tənzimləyən bitkilərə qlikemiya səviyyəsi və nöropatiyanın müalicəsində faydalıdır, aiddir hibiskus.
Gündə 10-15 qram quru xammaldan çox olmayan bir miqdarda istifadə edilməlidir (quru çiçəklərdən istifadə edirik). İnfüzyonun hazırlanması üçün bu miqdarda çiçək 200 ml qaynar su ilə dökülür və 15 dəqiqə bir termosda saxlanılır.
Soyuduqdan və süzdükdən sonra gündə 3 dəfə yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl alın. Hibiskus ilə müalicə kursu 10-14 gündür.
Dandelion kökü diabetik polinevopatiyanın müalicəsində də unutmamalıyıq. Bu bitkinin quru köklərindən 1 xörək qaşığı 1 stəkan qaynar su ilə dökülür, 15 dəqiqə qaynadılır və 45 dəqiqə israr edir. Yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 2 xörək qaşığı bulyon götürün.
Acılı mixək yaxşı bir antioksidan təsir göstərir, diabetik nöropatiyada faydalıdır. Bu ədviyyənin bir kaşığı 600 ml qaynar su ilə dəmlənməli və 2 saat ərzində infuziya edilməlidir. Gün ərzində 200 ml infuziya qəbul edin. Qəbul kursu 2 həftədir, sonra 10 gün ara verilir. Mixək müalicəsinin ümumi müddəti 4-5 aydır.
Və burada başqa bir faydası var inteqrasiya olunmuş bitki mənşəli, bunların hamısı şəkərli diabetlə mübarizə və nöropatiyanın şiddətini azaltmaq məqsədi daşıyır.
Müqəddəs Yəhya pirzola və düyün yağı - hər biri 40 qram, bir göyərti və ölməz yarpaq - hər biri 30 qram, bir sentauri və bir ağcaqayın yarpağı - hər biri 20 qram, çobanyastığı çiçəkləri, bir steviya və nanə yarpağı - hər biri 10 qram. Kolleksiya 4 qaşığı otaq temperaturunda 1 litr qaynar su tökün və 8 saat buraxın. Bundan sonra 5 dəqiqə qaynatın və 20 dəqiqə israr edin. Gün ərzində bərabər hissələrdə içmək.
Daş yağı (brashun) yalnız qan şəkərini azaltmaqla yanaşı, yanan ayaqların və digər xoşagəlməz simptomların inkişafının qarşısını alaraq sinir quruluşlarını bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Ancaq qalıcı bir təsirə nail olmaq üçün ən az altı ay ərzində daş yağının bir həllini almaq lazımdır: 3 litr daş yağı 2 litr suda həll edilir və gündə 3 dəfə 1 stəkan həll qəbul edilir.
Diabet və digər xəstəliklərin müalicəsində daş yağının xüsusiyyətləri, habelə dəqiq üsullar haqqında daha çox oxuyun.
Açıq yerlər
Diyabetik nöropati ilə adaçayı, anakart, Qüds artichoku yarpaqları və oregano ilə isti vanna faydalı olacaqdır. Hamamı hazırlamaq üçün bu otlardan 100 qram götürüb 3 litr qaynar su ilə tökmək lazımdır. 1 saat israr edin. Süzdükdən sonra xəstə əzalarını isti bir infuziyaya endirir və 15 dəqiqə saxlayır.
Yaz aylarında nöropati təzə gicitkən ilə müalicə edilə bilər. Bunu etmək üçün gündə üç dəfə 15 dəqiqə ərzində, sapı və yarpaqlarında çılpaq ayaqları gəzmək lazımdır.
Gecədə, at şabalıd meyvəsi ilə qarışdırılmış limon efir yağından (üzüm toxumu yağında şabalıd meyvələri və çiçəklərdən ibarət bir yağ ekstraktı) ibarət olan ayaqların altındakı kompres edilə bilər. Limon, ekstremitələrdə və kramplarda yanma hisslərini aradan qaldıracaq və şabalıd yağı damar elastikliyini və kapilyar dövranı yaxşılaşdıracaq, quru dərini yumşaldır.
Neyropatiyanın simptomlarını aradan qaldırmaq üçün məşqlər
Otların istifadəsinə əlavə olaraq, diabetik nöropati ilə də lazımdır gündəlik məşq edinbacaklarda və qollarda qan dövranını yaxşılaşdırır.
1 nömrəli məşq
Ayaq barmaqlarını əllərinizlə özünüzə çəkin və onları 10-15 saniyə belə bir uzanmadan saxlayın. Bundan sonra ayaq izlərinizlə bir neçə dəqiqə sola və sağa dönün, sonra barmaqlarınızın altlarını və uclarını masaj edin.
2 nömrəli məşq
Ayaq barmağınızda dayanaraq bir neçə saniyə gözləyin, sonra ayaqdan topuğa qədər gəzin.
3 nömrəli məşq
Barmaqlarınızı yumruğa sıxın və növbə ilə hər əlin sağa və sola fırlanma hərəkətləri edin, sonra əllərinizi sökün və 2 dəqiqə sıxın.
4 nömrəli məşq
Gün ərzində bir neçə dəfə dəyişkən təzyiqlə 1-2 dəqiqə əllərinizə elastik bir rezin top vurun.
Səmimi qəlbdən cansağlığı arzulayıram və ümid edirəm reseptlərim diabet və nöropatiyanın xoşagəlməz simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir!
məqalənin müəllifi Veselova M.V.
rus herbalizmi mütəxəssisi
Diabet üçün dərman bitkiləri
Qüds artishoku diabet xəstələrinin və sağlam olmaq istəyən hər kəsin dadlı bir dostudur
Həddindən artıq şəkər qəbulu ilə nəticələnən 40 ciddi patoloji