2 tip şəkərli diabet nədir (insulinə bağlı deyil)

Tip 2 diabet qan sistemində şəkərin daim artdığı bir endokrin xəstəlikdir. Xəstəlik, pankreas hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan qlükoza hüceyrə və toxuma həssaslığındakı dəyişikliklərdə özünü göstərir. Bu xəstəlik növü ən yaygın hesab olunur.

2 tip diabet nədir

Tip 2 diabet, bu nədir? Bənzər bir sual tez-tez xəstənin diaqnozu səsləndirildikdə həkim kabinetində qaldırılır. Patoloji 40-60 yaş aralığında meydana gəlir. Bu səbəbdən ümumiyyətlə yaşlıların xəstəliyi adlanır. Qeyd etmək lazımdır ki, son illərdə 2 tip diabet daha da cavanlaşdı və 40 yaşı olmayan xəstələrdə şəkər xəstəliyini müşahidə etmək nadir deyil.

Xəstəliyin ikinci növü, bədənin hüceyrələrinin mədəaltı vəzinin Langerhans adaları tərəfindən istehsal olunan insulinə qarşı qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur. Tibbdə bu proses insulin müqaviməti adlanır. Bu səbəbdən qlükoza əsas enerji mənbəyi olan şəkəri hüceyrələrə düzgün şəkildə çatdıra bilmir, çünki qan axınında qlükoza doyma artır.

Enerji çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün mədəaltı vəzi əvvəlkindən daha çox şəkər ifraz edir. Lakin insulin müqaviməti heç bir yerə getmir. Bu dövrdə terapiya təyin etməsəniz, mədəaltı vəzinin tükənməsi olacaq və artıq şəkər çatışmazlığa çevriləcəkdir. Şəkər indeksi norma 3.3-3.5 mmol / L olduqda 20 mmol / L və ya daha çox artacaq.

Mərhələ 2 diabet.

1. Birinci mərhələdə şəkərin aşağı düşdüyü bir gündə bir kapsul istifadə edərək, diyeti dəyişdirərək xəstənin rifahı yaxşılaşır.
2. İkinci mərhələdə gündə bir şəkər endirən dərmanı 2-3 kapsul içsəniz xəstənin vəziyyəti normallaşır.
3. Üçüncü dərəcə - şəkəri azaltan dərmanlara əlavə olaraq insulin verilir.

Qlükoza əmsalı normaldan bir qədər yüksək olduqda, lakin ağırlaşmalara meyl olmadıqda bu vəziyyətə kompensasiya deyilir. Bu, bədənin hələ də karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarının öhdəsindən gəldiyini söyləyir.

Xəstəliyin səbəbləri

Tip 2 diabet mellitusunun meydana gəlməsi irsi bir amil və həyatı boyunca bədənə təsir edən səbəblərin birləşməsinə səbəb olur. Yetkinlik yaşında, mənfi təsir hüceyrələrin şəkərə olan həssaslığını azaldır, bunun nəticəsində kifayət qədər insulin almırlar.

Tip 2 diabet xəstəliyi olan həkimlər detallı səbəbləri hesablamamışlar, lakin cari tədqiqatlara gəldikdə, xəstəlik qlükozanın həcmini və ya reseptor hüceyrə qəbulunu dəyişərək inkişaf edir.

2-ci tip diabetin səbəbləri:

• Piylənmə - indiki yağ hüceyrələrin şəkərdən istifadə etmək qabiliyyətini azaldır. Kilolu, tip 2 diabetin meydana gəlməsi üçün bir risk faktorudur. Xəstələrin 1 90% -i piylənmə aşkar edir,
• məşq əskikliyi - motor fəaliyyətinin olmaması bir çox orqanların fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir və hüceyrələrdə metabolik proseslərin inhibisyonuna səbəb olur. Hipodinamik bir həyat tərzi əzələlərin şəkər qəbulunu azaltması və qan sistemində yığılması,
• səhv pəhriz, artıq kalorili məzmunla təmsil olunan tip 2 diabet xəstəliyinin inkişafında əsas amildir. Digər bir səbəb, qan dövranına sürətlə daxil olan və insulin ifrazatında atlamalara səbəb olan çox miqdarda saflaşdırılmış şəkərin qəbul edilməsidir.
• endokrin xəstəliklər - tip 2 diabet, pankreatit, mədəaltı vəzin şiş meydana gəlmələri, hipofiz çatışmazlığı,
• yoluxucu kursun patologiyası - ən təhlükəli xəstəliklər arasında qrip, hepatit, herpes qeyd olunur.

Xəstəliklərdə toxuma şəkərinə qarşı müqavimətini təsir edən əsas səbəblər yetkinlik, irq, cinsiyyət dövründə (tip 2 diabet qadınlarda daha çox rast gəlinir) və piylənmə zamanı böyümə hormonlarının təsiridir.

2 tip diabetin simptomları

Əsasən, 2-ci tip şəkərli diabet əlamətləri parlaq bir görünüşə sahib deyil və patoloji yalnız boş bir mədə üçün planlaşdırılan bir laboratoriya analizi vəziyyətində diaqnoz edilə bilər.

Çox vaxt obezlik, yüksək təzyiq və digər simptomları olan 40 yaşdan sonra insanlarda tip 2 diabet xəstəliyi sindromları yaranmağa başlayır.

2 tip diabet əlamətləri aşağıdakı kimi görünür:

• susuzluq hissi, quru ağız
• həddindən artıq sidik
• qaşınma dərisi
• əzələ zəifliyi
• piylənmə
• yaralar yaxşı sağalmır.

Xəstə uzun müddət tip 2 diabet əlamətlərini hiss edə bilməz. Xəstə tip 2 diabetin bu əlamətlərini hiss edir:

• yüngül quru ağız
• qaşınma dərisi
• susuzluq
• dəridə, selikli qişalarda xoralar,
• thrush,
• saqqız ağrısı
• diş itkisi
• görmə azaldı.

Bu, qlükoza hüceyrələrə nüfuz etmədən, epitelin məsamələri vasitəsilə damar divarlarına daxil olmasını göstərir. Qlükoza üzərində bakteriya və göbələklərin yaxşı çoxalması baş verir.

Dokulara şəkər qəbul etmədikdə iştah artır, xəstələrdə tip 2 diabet yeməkdən 2 saat sonra aclıq hissi ilə özünü göstərir. Kalori alma artımından asılı olmayaraq, kütləsi eyni qalır və ya azalır, çünki şəkər udulmadığı üçün sidiklə tərk edir.

Xəstəliyin ikinci növü olan qızlar və qadınlar cinsiyyət kandidozu ilə qarşılaşırlar, oğlan və kişilər sidik yolları infeksiyalarından əziyyət çəkirlər. Bir çox xəstə barmaqlarda karıncalanma, ayaqları uyğundur. Yeməkdən sonra xəstə özünü pis hiss edə bilər, qusma aça bilər. Qan təzyiqində artım var, baş ağrısı, başgicəllənmə tez-tez narahat olur.

Mümkün ağırlaşmalar

İnsulindən asılı olmayan diabet diaqnozu qoyulandan sonra xəstə qanda qlükoza daimi nəzarətə alışmalı, sistematik olaraq qlükoza azaldır dərmanları istehlak etməli, müalicə masasına əməl etməli və pis vərdişləri aradan qaldırmalıdır.
Anlamaq lazımdır ki, şəkərin artan dəyəri damarlara mənfi təsir göstərir və müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olur.

Şəkər səviyyəsini normal tutmaqla mənfi nəticələrin yaranma riski əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.
Fəsadlar qruplara bölünür - kəskin və xroniki gedişat.

1. Kəskin gedişin 2-ci tip diabetinin inkişafı xəstənin kəskin dekompensasiya vəziyyətində olan bir komaya daxildir. Bu, insulinin həddindən artıq dozası, pəhrizin pozulması və təyin olunmuş dərmanların sistematik, nəzarətsiz istifadəsi halında olur.
2. Xroniki ağırlaşmalar uzun müddət ərzində tədricən inkişaf edir.

Çoxsaylı xroniki ağırlaşmaları olan insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet qruplara bölünür.

1. Mikrovaskulyar - kiçik damarlar səviyyəsində bir zədələnmə var - kapilyarlar, venüllər, arteriollar. Göz retinası təsirlənir, hər an partlaya biləcək anevrizmalar meydana gəlir. Belə fəsadlar nəticədə görmə itkisinə səbəb olur. Həm də xəstə böyrək çatışmazlığını inkişaf etdirir.
2. Makrovaskulyar - böyük damarlar təsirlənir. Miyokard işemiyası, beyin, periferik damar xəstəliyi inkişaf edir. Bu aterosklerotik damar zədələnməsinə səbəb olur, 2 formalı bir xəstəliyin olması onların görünüşü təhlükəsini 4 qat artırır. Patologiyası olan xəstələrdə ekstremitələrin amputasiya təhlükəsi 20 dəfə artır.
3. Neyropatiya - mərkəzi, periferik sinir sisteminin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Hiperglisemiya daim sinir liflərinə təsir edir, biokimyəvi pozğunluqlar inkişaf edir, bunun nəticəsində liflər vasitəsilə bir impulsun təbii keçiriciliyi dəyişir.

Xəstəliyin diaqnozu

İkinci dərəcəli şəkərli diabetin varlığını təsdiqləyən və ya rədd edən tədqiqatlar.

1. Şəkər üçün qan testi.
2. Glisated hemoglobinin hesablanması.
3. Şəkər və keton cəsədləri üçün sidik müayinəsi.
4. Qlükoza tolerantlığı testi.

Erkən mərhələlərdə, tip 2 diabet şəkər dözümlülüyünü sınamaqla aşkar edilə bilər. Material bir neçə dəfə alınır. Əvvəlcə qan boş bir mədəyə alınır, sonra xəstə 75 qram qlükoza içir. 2 saat keçəndə yenidən hasar düzəldirlər. Normal göstərici 2 saatdan sonra 7.8 mmol / L-dir, əgər 2 tip diabet müşahidə olunursa, onda bu dəyər 11 mmol / L-dir.

2 tip diabet diaqnozu qoymaq üçün hər 30 dəqiqədə 4 dəfə qan götürülür. Şəkər yükünə cavab olaraq qlükoza əmsalını qiymətləndirərkən bu üsul daha məlumatlıdır.

Tip 2 diabet

2 tip diabeti necə müalicə etmək olar? Xəstəlik aşkar edildikdən sonra qlükoza azaldılması üçün bir pəhriz masası və dərmanlar təyin olunur. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində xəstə onu yudumlayırsa, ciddi bir terapevtik diyetə əməl edirsə, dərman qəbul etməsi ləğv edilir.

Masadakı bütün tövsiyələrə və fəaliyyət səviyyəsinə riayət edərək, sonra 2-ci tip diabet ağırlaşmalar verməz ki, bu da xəstənin yaxşı hiss etməsinə imkan verəcəkdir.

Dərman müalicəsi

Tip 2 diabet xəstəliyində müalicə, əlavə insulin istehsal etmək, qanda lazımi doyma əldə etmək üçün hüceyrələri stimullaşdırmaq üçün şəkər endirən həblərin istifadəsi ilə aparılır. Tip 2 diabet üçün müalicə dərmanları özü seçən həkim tərəfindən təyin edilir.

2-ci tip diabeti necə müalicə etmək olar? Patoloji ilə mübarizədə kömək edən dərman qrupları var

1. Biguanidlər - qaraciyər tərəfindən şəkərin fəaliyyətini maneə törətməyə, insulinə qarşı müqaviməti və mədə-bağırsaq traktından şəkərin udulmasını azaldır. Bu qrupa Glycon, Siofor, Glyukofazh, Glyformin, Langerin daxildir. Bu dərmanlar, laktik asidoz riskini artıra bilər, B12 vitamininin udulmasına mənfi təsir göstərir.
2. Glitazonlar - toxumalarda qlükoza istifadəsinə məcbur edilir. Dərmanlar mayenin tutulması və yağ toxumasının böyüməsi səbəbindən çəki artıra bilər - Avandia, Roglit, Pioglar.
3. Sülfonilüreasın törəmələri - şəkər sintezinin güclənməsinə kömək edir. Əgər siz onları uzun müddət alsanız, onda effektivlik itirilir - Glidanil, Glidiab, Glucobene.
4. Glucosidase inhibitorları - bağırsaqdakı saxaridlərin parçalanmasını maneə törədir. Mənfi reaksiyalar onların qəbulundan baş verə bilər - şişkinlik, ürəkbulanma, ishal.Glyukobay, Diastabol təyin olunan dərmanlardan.
5. Protein inhibitoru - sidik vasitəsilə artıq qlükoza çıxara bilir. Cinsiyyət orqanının yoluxma təhlükəsi var - Forsig, Jardins, Invokana.

İnsulin enjeksiyonları dərmanlarla birlikdə şəkəri normal dəyərə gətirmək mümkün olmadıqda təyin edilir. Bu proses xəstəliyin irəliləməsi ilə müşahidə olunur, öz hormonunun sintezində azalma ilə müşayiət olunur.

İnsülin terapiyası bir pəhriz izlədikdə və qlükoza azaldacaq dərmanlar qəbul edərkən haqlıdır, qlikalı hemoglobin indeksi 9% -dən çox olacaqdır.

Diabet üçün xalq müalicəsi

Qan şəkərinin dəyərinə təsir edən, Langerhans adaları tərəfindən insulin istehsalını artıran bitkilər və məhsullar var.

2 tip diabet üçün müalicə aşağıdakı məhsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• darçın - tərkibində metabolik proseslərə faydalı təsir göstərən maddələr var. Çay bir çay qaşığı ədviyyə əlavə edərək tövsiyə olunur.
• xurma - xəstəliyin profilaktikası olaraq istifadə üçün tövsiyə olunur. Tərkibində minerallar, efir yağları, B1, C. vitaminləri, hipertansiyon, damar lövhələrinin olması və müxtəlif infeksiyalar üçün tövsiyə olunur. Xurma istifadə edərək, immunitet sistemini gücləndirmək və stresdən qurtarmaq üçün hazırlanan qərarlar qəbul edilir.
• blueberries - məhsulun iştirakı ilə xəstəliyi müalicə edən dərmanlar var. Decoctions mavi yarpaqlarından hazırlanır - məhsulun bir qaşıq dolusu su ilə doldurulur və qaynadılır. Gündə 3 dəfə 2 saatdan sonra bulyon içmək.

Tip 2 diabet üçün monoterapiya kimi alternativ müalicə effektivlik gətirmir. Bu üsul dərmanlarla birləşən dəstəkləyici, köməkçi.

2 dərəcə şəkərli diabet üçün pəhriz

2 tip diabet xəstəliyində qidalanma dəyişikliklərinin mahiyyəti mədə-bağırsaq traktına daxil olan qidaların tənzimlənməsidir. Xəstə üçün hansı qidalanma lazımdır, həkim xəstəliyin şiddətini, əlaqəli patologiyaları, yaşı nəzərə alaraq fərdi olaraq təyin edir.

Diabetes mellitus tipi 2-də, pəhriz və müalicəyə insulin asılı olmayan formada istifadə olunan müxtəlif növ pəhriz masaları daxildir - № 9, az karb pəhriz. Hamısı ətraflı şəkildə fərqlənir, oxşar olduqları halda, karbohidratların qəbulu ciddi şəkildə məhdudlaşır. Bu, sürətli karbohidratlar olan qidalara aiddir.

1. Rafine şəkər.
2. Qoruqlar
3. Şirniyyat
4. Şokolad
5. Kərə yağı bişirmə.

Karbohidrat həcmini azaltmaqla yanaşı, çəki azaltmağa çalışırlar, çünki bədən çəkisinin artması patologiyanın inkişafını ağırlaşdıran amildir.

Tip 2 diabet inkişaf edərsə, xəstələrdə simptomlar və müalicə bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə fərqlənəcəkdir. Fəsadların qarşısını almaq üçün həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.

Tip 2 şəkərli diabet

Tip 2 diabet adətən yetkinlik dövründə özünü göstərir. Bununla birlikdə, ÜST görə, son dövrlərdə gənc yaşda xəstələrin sayı artmışdır.

Təəssüf ki, 2 tip insulin terapiyasını istisna etmir

• genetik olaraq 2 tip diabetə meylli bir insan,
• ailədə diabetli hamilə qadınlar
• yüksək qan yağlı insanlar
• arterial hipertansiyonlu insanlar.

Tip 2 diabet çox təhlükəlidir, çünki ilkin dövrdə bir qədər istisna olmaqla yüksək şəkərHeç bir simptom verməyin.

Lakin bu fəsadların inkişafına səbəb olur:

• Diabetik retinopatiya retina. Zərər dolayı yolla baş verir: əvvəlcə kapilyarlar, sonra reseptorlar və hüceyrə membranındakı sinir lifləri.
• Diabetik nöropatiilk növbədə periferik sinirlər. Şəkərli diabetin ümumi bir komplikasiyası. Xəstələrin yarısı belə bir komplikasiyaya malikdir.
• Diabetik nefropatiya - Bu, sidikdə ifraz olunan zülalın artması ilə özünü göstərən böyrək çatışmazlığıdır.

Qeyri-insulin asılı diabet xəstəliyinin patogenezi (NIDDM)

İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet (NIDDM) dəyərsizləşmiş insulin ifrazı və hərəkətinə müqavimət səbəb olur. Normalda insulinin əsas ifrazatı qlükoza yükünə cavab olaraq ritmik şəkildə meydana gəlir. İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet (NIDDM) olan xəstələrdə insulinin bazal ritm ifrazı pozulur, qlükoza yüklənməsinə cavab verilmir və hiperqlikemiyadan nisbətən aşağı olsa da, insulinin bazal səviyyəsi yüksəlir.

Əvvəl dayanıqlı görünür hiperglisemiya və insulin asılı olmayan diabet xəstəliyinin (NIDDM) inkişafını təşəbbüs edən hiperinsulinemiya. Davamlı hiperglisemiya, adacık hüceyrələrinin həssaslığını azaldır və müəyyən bir qan qlükoza səviyyəsində insulin ifrazının azalmasına səbəb olur. Eynilə, xroniki olaraq yüksəldilmiş bazal səviyyəsi, insulin müqavimətini artıraraq, insulin reseptorlarını inhibə edir.

Bundan əlavə, həssaslıqdan bəri insulin azaldılmış, qlükaqonun ifrazının artması, həddindən artıq qlükaqonun qaraciyərdən qlükoza ifrazını artırması hiperqlikemiyanı artırır. Sonda bu pis dövr, insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinə səbəb olur.

Tipik insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet genetik meyl və ətraf mühit amillərinin birləşməsindən yaranır.Bir genetik meylini dəstəkləyən müşahidələr arasında monozigot və dizygotik əkizlər arasındakı uyğunluq, ailə yığılması və müxtəlif populyasiyalarda yayılma fərqləri daxildir.

Baxmayaraq ki, miras növü hesab olunur çox faktorlu, yaş, cinsiyyət, etnik mənsubiyyət, fiziki vəziyyət, pəhriz, siqaret çəkmə, piylənmə və yağ paylanmasının təsiri ilə maneə törədilən əsas genlərin müəyyənləşdirilməsi müəyyən uğur əldə etdi.

Tam genom ekranlaşdırma İnsulindən asılı olmayan diabetli İslandiya əhalisində, TCF7L2 transkripsiyası faktorunun içərisində təkrarlanan qısa tandemin polimorf allelləri sıx bağlı olduğunu göstərdi. Heteroziqotlar (əhalinin 38%) və homozigotlar (əhalinin 7% -i) NİDM-in qeyri-daşıyıcılara nisbətən müvafiq olaraq təxminən 1,5 və 2,5 dəfə artmışdır.

Yüksək risk daşıyıcılarda, TCF7L2, Danimarka və Amerikalı xəstə kohortlarında da tapıldı. Bu allele ilə əlaqəli NIDDM riski 21% -dir. TCF7L2, qlükoza hormonunun ifadəsi ilə əlaqəli bir transkripsiya faktorunu kodlayır, qan qlükoza konsentrasiyasını artırır, insulin təsirinə qarşı hərəkət edir və qan qlükoza səviyyəsini azaldır. Fin və Meksika qruplarının müayinəsi başqa bir meyl, Prgo12A1a'nın PPARG genində mutasiyasını ortaya çıxardı, bu populyasiyalar üçün açıq-aydın səciyyəvidir və əhalinin 25% -ə qədər NIDDM riskini təmin edir.

Daha tez-tez allele Prolin 85% tezliyi ilə meydana gəlir və diabet riskinin bir qədər artmasına (1,25 dəfə) səbəb olur.

Gen PPARG - Nüvə hormonu reseptorları ailəsinin üzvü və yağ hüceyrələrinin fəaliyyətini və fərqliliyini tənzimləmək üçün vacibdir.

Rol təsdiqlənməsi amillər ətraf mühit amillərinə monoziqotik əkizlərin 100% -dən az uyğunluğu, genetik cəhətdən oxşar populyasiyalarda bölgü fərqləri və həyat tərzi, qidalanma, piylənmə, hamiləlik və stres ilə əlaqələri daxildir. Təcrübəli şəkildə təsdiqlənib ki, bir genetik meyl insulin asılı olmayan diabet xəstəliyinin inkişafı üçün bir şərt olsa da, insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinin (NIDDM) klinik ifadəsi ətraf mühit amillərinin təsirindən çox asılıdır.

İnsulin asılı olmayan şəkərli diabetin fenotipi və inkişafı (NIDDM)

Adətən insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet (NIDDM), obez insanların sayının artması və gənclər arasında qeyri-kafi hərəkətlilik səbəbindən xəstə uşaqların və gənclərin sayının artmasına baxmayaraq, orta yaşlı və ya yuxarı yaşlı obez insanlarda olur.

Tip 2 diabet tədricən başlanğıcı var və ümumiyyətlə standart bir müayinə ilə yüksəlmiş qlükoza səviyyələri diaqnozu qoyulur. 1-ci tip diabetli xəstələrdən fərqli olaraq insulindən asılı olmayan diabet xəstələri (NIDDM) adətən ketoasidoz inkişaf etmirlər. Əsasən, insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyinin inkişafı (NIDDM) üç klinik mərhələyə bölünür.

Əvvəlcə qlükoza konsentrasiyası qan İnsulinin səviyyəsinin yüksəlməsinə baxmayaraq normal qalır ki, bu da insulinin hədəf toxumalarının hormonun təsirinə nisbətən davamlı qaldığını göstərir. Sonra, insulinin artan konsentrasiyasına baxmayaraq, məşqdən sonra hiperglisemiya inkişaf edir. Nəhayət, dəyərsizləşmiş insulin ifrazı aclıq hiperglisemiyasına və diabetin klinik görünüşünə səbəb olur.

Hiperglisemiyaya əlavə olaraq metabolik iğtişaşlaradacık hüceyrə disfunksiyası və insulinə müqavimət səbəb ateroskleroz, periferik neyropatiya, böyrək patologiyası, katarakt və retinopatiya. İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet (NIDDM) olan altı xəstədən birində böyrək çatışmazlığı və ya alt ekstremitələrin amputasiya edilməsini tələb edən ağır damar patologiyası inkişaf edir, hər beş nəfərdən biri retinopatiyanın inkişafı səbəbindən kor olur.

Bunların inkişafı fəsadlar metabolik nəzarətin genetik fonuna və keyfiyyətinə görə. Xroniki hiperglisemiya glikosilləşdirilmiş hemoglobinin (HbA1c) səviyyəsini təyin etməklə aşkar edilə bilər. HbA1c səviyyəsini təyin etməklə, qlükoza konsentrasiyasını (7% -dən çox olmamaqla) mümkün qədər normal səviyyəyə çatdırmaqla, ağırlaşma riskini 35-75% azaldır və quruluşdan 17 il sonra orta hesabla ömrü uzada bilər bir neçə il diaqnoz.

Fenotip xüsusiyyətləri insulin asılı olmayan diabet mellitusun təzahürləri:
• Başlama yaşı: uşaqlıqdan yetkinliyə qədər
• Hiperglisemiya
• Nisbi insulin çatışmazlığı
• İnsülin müqaviməti
• piylənmə
• Dərinin qaralmasının akantozu

İnsulindən asılı olmayan diabet xəstəliyinin müalicəsi (NIDDM)

Düşmək bədən çəkisiArtan fiziki fəaliyyət və pəhriz dəyişiklikləri insulindən asılı olmayan diabet xəstələrinə (NIDDM) insulinə həssaslığı nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşdırır. Təəssüf ki, bir çox xəstə yaxşılaşdırmaq üçün həyat tərzini kökündən dəyişdirmək istəmir və ya istəmir və sulfonilüratatlar və biguanidlər kimi oral hipoqlikemik dərmanlarla müalicə tələb edir. Üçüncü bir dərman dərmanı olan thiazolidinediones, PPARG ilə bağlanaraq insulinə müqavimətini azaldır.

Dördüncüsünü də istifadə edə bilərsiniz narkotik kateqoriya - qlükoza bağırsaq udulmasını yavaşlataraq hərəkət edən α-qlükozidaz inhibitorları. Bu dərman siniflərinin hər biri insulin asılı olmayan diabet mellitus (NIDDM) üçün monoterapiya olaraq təsdiq edilmişdir. Onlardan biri xəstəliyin inkişafını dayandırmazsa, başqa bir sinifdən bir dərman əlavə edilə bilər.

Ağızdan hipoqlikemik hazırlıqlar kilo itkisi, artan fiziki fəaliyyət və pəhriz dəyişiklikləri kimi qlükoza nəzarətinə çatmaqda o qədər də effektiv deyil. Qlükoza nəzarəti əldə etmək və fəsadların yaranma riskini azaltmaq üçün bəzi xəstələrdə insulin terapiyası tələb olunur, bununla birlikdə insulin müqavimətini artırır, hiperinsulinemiya və piylənməni artırır.

İnsulindən asılı olmayan diabet xəstəliyinin miras qalma riski (NIDDM)

Əhali riski insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet (NIDDM) tədqiq olunan populyasiyadan çox asılıdır, əksər əhalidə bu risk 1 ilə 5% arasında olsa da, ABŞ-da bu 6-7% təşkil edir. Xəstənin xəstə bacıları varsa, risk 10% -ə qədər artır, xəstə bacı və birincilik qohumluğunun başqa bir qohumu varlığı, riski 20% artırır, əgər monozigotik əkiz xəstədirsə, risk 50-100% -ə qədər artır.

Bundan əlavə, insulindən asılı olmayan şəkərli diabetin bəzi formaları (NIDDM) 1-ci tip diabetlə üst-üstə düşdüyünə görə, insulindən asılı olmayan diabetli (NIDDM) valideynlərin övladları 1-ci tip diabetin inkişafı üçün 10-dan 1-ə qədər empirik riskə malikdirlər.

İnsulindən asılı olmayan diabet xəstəliyinə misal. Amerikalı hind Pima qəbiləsindən olan 38 yaşındakı sağlam bir M.P., insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinin (NIDDM) inkişaf riski barədə danışır. Valideynlərinin hər ikisi insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyindən əziyyət çəkirdi, atası 60-da miyokard infarktından, anası isə 55 yaşında böyrək çatışmazlığından öldü. Bir ata babası və daha böyük bacılarından biri də insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyindən əziyyət çəkirdi, ancaq o və dörd kiçik bacısı sağlamdır.

Yetkinlik yaşına çatmayan şəxs istisna olmaqla, müayinə məlumatları normal idi piylənmə, oruc qan qlükoza normaldır, lakin ağızdan bir qlükoza yükü aşkar edildikdən sonra insulin və qan qlükoza səviyyəsində artım var. Bu nəticələr metabolik bir vəziyyətin erkən təzahürlərinə uyğundur, ehtimal ki, insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinə səbəb olur. Doktoru xəstəyə həyat tərzini dəyişdirməyi, arıqlamağı və fiziki aktivliyi artırmağı tövsiyə etdi. Xəstə yağ qəbulunu kəskin şəkildə azaltdı, işə velosiped sürməyə başladı və həftədə üç dəfə qaçdı, bədən çəkisi 10 kq azaldı və qlükoza dözümlülüyü və insulin səviyyəsi normala döndü.

Görünüşün səbəbləri

Xəstəliyin görünüşünün əsas səbəbi insulinə müqavimətdir - hüceyrələrin insulinə həssaslığının əhəmiyyətli dərəcədə azalması.

Pankreas xəstəliyin ağır vəziyyətlərində təbii insulin istehsal etmək qabiliyyətini itirir.

İlkin mərhələlərdə xəstənin qanında hələ də az miqdarda təbii insulin var, ancaq hüceyrələr hormonun təsirinə həssas olmadığı üçün şəkər səviyyəsini aşağı sala bilmir.

Əhəmiyyətli bir cəhət, yağ toxumasının çox miqdarda toplanması və bununla da hüceyrələrin həssaslığını azaltmasıdır və bu, piylənmə prosesini sürətləndirir.

Şəkər xəstəliyi ilə xəstələnmə ehtimalı daha yüksək olacaq:

• balanssız bir pəhriz ilə, qida içərisində lazımlı elementlərin olmaması və ya məhsullarda çox miqdarda karbohidrat varsa
• kilolu
• oturaq həyat tərzi ilə,
• arterial hipertenziya ilə.

Risk qrupları

Aşağıdakı insanlar risk qrupuna aiddir:

• ailədə diabet olanlar
• obez
• hamiləlik dövründə müəyyən patologiyaları olan və ya dörd kiloqramdan çox ağırlığında uşaq dünyaya gətirən qadınlar,
• böyrəküstü vəzi şişi, akromegali və ya hipofiz şişi olan xəstələr,
• ateroskleroz, hipertansiyon, angina pektorisi olan xəstələr,
• katarakt inkişafına başlayan insanlar
• müəyyən allergik xəstəlikləri olan xəstə,
• Ürək böhranı, vuruş, müxtəlif infeksiyalar və ya hamiləlik səbəbindən şəkər miqdarının artması ilə qarşılaşan insanlar.

2 tip diabetin simptomları və onların təyin edilməsi üsulları

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Bir qayda olaraq, bu xəstəlik aydın simptomlarla müşayiət olunmur və diaqnoz yalnız planlaşdırılan laboratoriya tədqiqatı vəziyyətində təyin edilə bilər.

Tədqiqatdan əvvəl heç bir yemək yeməməyiniz vacibdir - yalnız boş bir mədədə.

Bu xəstəliklə xəstələrdə müxtəlif fəsadlar olduğu üçün müalicə üçün xəstəxanaya gedirlər və bu müddətdə diabet səbəb olduğu ortaya çıxır. Bir nümunə olaraq, xəstələr görmə problemləri səbəbiylə bir oftalmoloqa baş çəkir və tez-tez problemin səbəbi diabetik göz zədəsidir.

Əsasən, tip 2 diabet obez, hipertansiyon və digər xəstəliklər olan insanlar tərəfindən yaşanır. Yaş kateqoriyasına görə - əsasən qırx yaşdan yuxarı insanlar.

Bu xəstəliyin spesifik əlamətləri arasında gecə müntəzəm olaraq siyənmək, bədəndə suyun olmaması (daimi içmək istəyi), mantar dəri xəstəlikləri var. Bu işarələrin görünməsinin səbəbi, artıq xəstəlik başlandığından və ya vuruş və ya infarkt kimi ciddi xəstəliklərdən beta hüceyrələrin çox sayda itkisi hesab olunur.

Patoloji aşağıdakı mərhələlərə bölünür:

• geri çevrilə bilər
• qismən geri qaytarıla bilər
• karbohidrat mübadiləsində geri dönməz arızalarla mərhələ.

İkinci növ diabetin aşağıdakı dərəcələri fərqlənir:

Yüngül bir vəziyyətdə xəstənin vəziyyəti şəkərin miqdarını azaltan (bir kapsul kifayət edəcək) və ya qidalanmada köklü dəyişikliklər səbəbiylə yaxşılaşdırıla bilər. Vəziyyəti normallaşdırmaq üçün orta dərəcədə olduqda, gündə iki və ya üç kapsula dozanı artırmaq lazımdır. Xəstəlik ağırlaşdısa, şəkər endirən kapsullara əlavə olaraq insulinin tətbiqinə müraciət etməlisiniz.

2 tip diabet nədir

Tibbdə iki növ diabet fərqlənir: insulinə bağlı və insulinə bağlı olmayan. Tip 2 diabet insulindən asılı deyildir. 1-ci tip xəstəlikdən fərqli olaraq, 2-ci növ ilə, mədəaltı vəz toxunulmaz olaraq qalır və Langerhans adaları (insulin hüceyrələri istehsal edən mədəaltı vəzinin hissələri) öz funksiyalarını uğurla yerinə yetirirlər.

2 tip diabetin əsas səbəbi toxuma hüceyrələrində insulin reseptorlarının həssaslığının azalmasıdır.

Niyə tip 2 diabet meydana gəlir: elm adamları patoloji vəziyyətinin səbəbini aşkar etdilər

Qaydanın günahkarı adipositlər tərəfindən istehsal olunan adiponektin hormonu (GBP-28), daxili orqanların yağ toxumasının hüceyrələridir. Adiponektinin əsas funksiyası bədən yağının amin turşularının vəziyyətinə parçalanmasıdır. Piylənmənin qarşısını alan bu prosesdir. Bundan əlavə, hormon aterosklerotik lövhələrin yaranmasına mane olur, xolesterolu normallaşdırır və tromboz ehtimalını azaldır.

İstehsal olunan adiponektinin miqdarı ilə bədən kütləsi indeksi arasında birbaşa əlaqə var. İnsan nə qədər incə olarsa, bu hormon bədəni tərəfindən bir o qədər istehsal olunur. Və əksinə: yüksək bədən çəkisi GBP-28 miqdarının azalması ilə birbaşa bağlıdır.

Hormon yalnız 1994-cü ildə kəşf edildi, bu vaxta qədər 2 tip diabetin başlama mexanizmi öyrənilmədi və müvafiq olaraq düzgün müalicə edilə bilmədi, buna görə 2 tip diabetin diaqnozu ömürlük cəzaya bərabər idi. Son tədqiqatlar göstərdi ki, adiponektin qlükoza mübadiləsinə birbaşa, diabetin inkişafına təsir göstərir. Bu kəşf insulinə bağlı olmayan diabetin müalicəsində yeni bir yol təqdim edir.

Adiponektin bir çox həyati prosesə təsir edir, bu, aşağı hormon səviyyəsi olan diabet xəstələrində çox sayda ağırlaşmanı izah edir. Xüsusilə, GBP-28:

• qaraciyərdə yağ meydana gəlməsinin qarşısını alır,
• optimal lümeni və damar elastikliyini saxlayır,
• visseral yağın daxili orqanların səthinə yığılmasının qarşısını alır,
• aterosklerozun diaqnozuna kömək edir, çünki hormon hüceyrələri damar mikrotraumlarında yatır,
• maddələr mübadiləsini artırır və kilo verməyə kömək edir.
• qan damarlarının və arteriyaların iltihabını azaldır,
• oksigen çatışmazlığı vəziyyətində miyokardı nekrozdan qoruyur.

Bu hormonun səviyyəsinin azalması ilə bir insan xəstələnir və bədənində bir sıra proseslər pozulur.

Piylənmə və tip 2 diabetin əlaqəsi

2-ci tip diabetin günahkarı əksər hallarda viseral yağdır. Bu, artıq çəki qazanarkən yanlara və belə yığılmış yağ deyil. Visseral yağın görünüşünün səbəbi, qida ilə bədənə daxil olan boşa çıxan enerji arasındakı uyğunsuzluqdur.

Yüksək yağlı və karbohidratlı qidalar yüksək enerji ehtiyatına malikdir, buna görə un və şirniyyat, qızardılmış kartof və ət sousu olan makaron ehtirası artıq çəki ilə qarşı-qarşıya qalır. Həddindən artıq istifadə edilməmiş enerji bədənin yağ ehtiyatlarına, yəni dərialtı yağ qatına və visseral yağa keçir.

• Subkutan yağ özünəməxsus bir quruluşa malikdir. Bu itburnu, bel, qarın divarında, qadınların ayaqlarında paylanır. Rəqəmin daha yuvarlaqlaşdırılması, lakin məqbul həddə olması, belə bir "doldurma" sağlamlığa böyük təhlükə yaratmır. Normal bir maddələr mübadiləsi və pəhriz olan bu yağ, gəldiyi qədər tərk etmək asandır.
• Bədən yağının viseral (qarın) növü tibbi baxımdan inanılmaz dərəcədə təhlükəlidir. Kiçik miqdarda bədənin buna ehtiyacı var, çünki daxili orqanları mexaniki zədələrdən qoruyur, eyni zamanda enerjinin tükənməsi halında ehtiyat anbardır. Ancaq artıqlığı artıq bədən üçün bir fəlakətdir.

Qarın yağı seroz membran altında toplanır - hər bir orqanı əhatə edən nazik birləşdirici membran. Əksər hallarda, qarın yağı qarın orqanlarının səthində yerləşir, buna görə problemin xarakterik bir xüsusiyyəti bədənin digər hissələrinin fonunda qeyri-bərabər dərəcədə böyük olan çıxan mədədir. Normalda bu cür yağ miqdarı bədən yağının kütləsinin 15% -dən çox olmamalıdır. Daha çox olarsa, qan qaraciyərə axır, xolesterinə çevrilir. Bir vuruş və ya infarkt səbəb olan ateroskleroz inkişaf riski var.

Qarın yağı ifraz olunan adiponektinin miqdarını azaldır və hüceyrələrin insulinə həssaslığını birbaşa təsir edir. Nəticədə bir insan insulinə müqavimət göstərir və tip 2 diabet inkişaf edir.

Tip 2 diabet və tip 1 diabet arasındakı fərq nədir?

Adların oxşarlığına və bəzi simptomlara baxmayaraq, 1 və 2 tip diabet fərqli bir təbiətə və kursa malikdir.

Diabet şirniyyatdan gəlir?

Uşaqlığınızın şirniyyatını müasir şirniyyatlarla müqayisə etməyin. Onlar daha yüksək kalorili və zərərlidirlər. Onların istehsalında trans yağlar, qoruyucu maddələr, boyalar istifadə olunur və bu, mədəaltı vəzi üçün əlavə bir yükdür.

Kompüter oyunlarında uşaqlar üçün ehtiras fiziki hərəkətsizliyə və nəticədə viseral yağ artımına səbəb olur. Və o, tip 2 diabetin inkişafında əsas günahkardır. Buna görə həkimlər artıq ibtidai məktəb yaşlı uşaqların belə bir "yetkin" xəstəlikdən əziyyət çəkdiyinə təəccüblənmirlər.

Tip 2 diabet risk qrupu

Alimlər, 2-ci tip diabetin 21-ci əsrin ortalarında 2000-ci illərə nisbətən 5 dəfə daha tez baş verəcəyini proqnozlaşdırırlar. Bunun səbəbi ətraf mühitin pozulması, fast foodların populyarlaşması, fiziki hərəkətsizlik, həmçinin nəslin uşaqlığının kompüterdən kəsilmədən keçən bir yetkin olacağına bağlıdır. Başqa sözlə, risk qrupu sağlam qidalanma və idmana məhəl qoymayan bütün müasir gənclər üçündür.

Risk qrupuna həmçinin daxildir:

40 yaşdan yuxarı insanlar. Hər bir insanın özünəməxsus bədən xüsusiyyətləri olsa da, 40 yaşdan yuxarı şəkərli diabet əlamətlərinin inkişafı üçün sərhəddir.

• Qadınlar. Qırxdan sonra, menopauza hazırlaşan qadınlar hər il metabolik prosesləri dəstəkləyən daha az və daha az cinsi hormon istehsal edirlər.
• Kişilər. 40 yaşında bir kişi zirvəsi başlayır, bu səbəbdən bir çox kişinin ağlına belə gəlmir. Bu yaşda kişi cəsədi də hormonal aktivliyi azaldır.

Menopozun başlaması ilə, bütün ömrü boyu incə qalanlar da çəki almağa başlayır. Buna görə 40 ildən sonra istehlak olunan kalori miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmalı və çəki izləməyə başlamalısınız.

Yüksək bədən kütləsi indeksi (BMI) olan insanlar. Bu, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən böyümə və insan çəkisi arasındakı uyğunluq dərəcəsini hesablamaq üçün tövsiyə olunan bir göstəricidir. Meyarlar çox ixtiyarsızdır, çünki bir insanın yaşını və peşəsini nəzərə almırlar. Ancaq nə vaxt dayanacağını və arıqlamağa başlayacağını anlamağa riayət etməlidirlər.

• Orta hesabla, formula aşağıdakı kimidir: (sm artım - 100) ± 10%. I.e. hündürlüyü 162 sm olan bir qadın, sağlamlıq problemi olmaması üçün normal olaraq 68 kq-dan çox olmamalıdır.
• Bel ətrafı da vacibdir. Kişilərdə maksimum rəqəm 102 sm, qadınlarda 88 sm-dir.Bel daha yüksəkdirsə, bu orqanlara yığılmış visseral yağın həddindən artıq olduğunu göstərir.

Aşırı kilolu olmaq insulinin enerjiyə çevrilməsi və hüceyrəyə çatdırılması üçün cavabdeh olan adiponektin istehsalının qarşısını alır.

Hipodinamiya - hərəkət olmaması . İdman və məşq əzələ qlükoza ehtiyacını artırır. Hərəkət olmadıqda artıq qlükoza qanda qalır ki, bu da insulinə həssaslığın azalmasına səbəb olur. Diabet inkişaf necə olur.

Bəslənmə - "sürətli" karbohidratların daimi istehlakı. Fast food, şokolad barları, restoran yeməyi, McDonald’ın yaxşı yeməkləri, cipsləri və sodaları çox az karbohidrat və az və ya heç bir lif olmayan nişastadan ibarətdir. Karbohidratlar qan dövranına sürətlə daxil olur, daha çox insulin istehsal etməyə məcbur edir. Bunu tez-tez etsəniz, insulin müqaviməti yaranır.

Tez-tez stresslər. Stress zamanı bədəndə çox miqdarda adrenalin - hormon insulin antaqonisti sərbəst buraxılır. Buna görə qanda adrenalin nə qədər çox olarsa, qlükoza səviyyəsi bir o qədər yüksək olar. Qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir, ancaq hüceyrələr ondan enerji ala bilmirlər. Həddindən artıq qlükoza böyrəklərdən xaric olur və bu da onların işinə mənfi təsir göstərir. Beləliklə, bir insanın qarşısını ala biləcəyi tip 2 diabet başlayır.

2 tip diabet necə aşkar edilir: diaqnoz

2 tip diabetin aşkarlanmasının çətinliyi xəstəliyin illərlə özünü büruzə verməməsidir. Ancaq problem nə qədər tez aşkar edilərsə, xəstənin tam sağalması şansı daha çoxdur.

• Şəkər üçün qan testi. Ən sadə test şəkər üçün qan götürməkdir. Boş bir mədədə edilir və xəstə bir barmaqdan qan götürülür. 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında bir qlükoza konsentrasiyası normal sayılır. Yuxarıdakı hər şey, hətta ondan bir hissəsi, artıq narahatlığa səbəb olur. Ancaq belə bir analiz tam bir şəkil vermir. Mümkündür ki, xəstə bir gün əvvəl doğum gününə getdi və təhlillər bayramın nəticələrini göstərdi. Qan hədiyyəsindən bir gün əvvəl şirniyyat məhsullarına söykənməməyiniz məsləhətdir.
• Glisemik hemoglobin üçün analiz. Glisemik hemoglobinin daha çox danışan bir göstəricisidir. Xəstəliyi inkişafın ilkin mərhələsində müəyyənləşdirir, həm də diabetə meylli insanları müəyyənləşdirir. Təhlil, hemoglobindən ibarət qırmızı qan hüceyrələrinin bədəndə təxminən 120 gün ərzində "yaşadığını" və dalaqda bilirubinə qədər parçalanmağına əsaslanır. Bu dövrdə hüceyrələrə oksigen verir və karbon qazını çıxarırlar.

Glisated hemoglobin üçün analiz karbohidrat metabolizması prosesini göstərir. Glisemik hemoglobinin faizi normadan yüksəkdir, lakin qlükoza üçün qan testi normal qalırsa, bu diabet və ya prediabetin inkişafının ilkin mərhələsini göstərir.

Diana Tibb Mərkəzindəki endokrinoloqlar, 40 yaşdan yuxarı bütün xəstələri mütəmadi olaraq bədənin hərtərəfli müayinəsindən keçməyə və qan qlükoza səviyyələrini diqqətlə izləməyə çağırır. Bu, diabet əlamətlərini vaxtında aşkar etməyə və ciddi fəsadların qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Qan şəkərinin səviyyəsi: normalar və pozuntular

2 tip diabet necə müalicə olunur?

Diabet aşkar edildikdən sonra xəstəyə təyin olunan ilk şey sərt bir pəhrizdir. Gündəlik kalori qəbulu 2000-dən çox olmamalıdır. Eyni zamanda XE (çörək vahidləri) kimi bir konsepsiya tətbiq olunur.

1 XE 25 qram çörək və ya 12 qram həzm edilmiş karbohidratlardır. 2 tip diabetli bir xəstə gündə 20 XE-dən çox olmamalıdır. Piylənmə ilə norma 10 CB-ə qədər azalır, ağır fiziki işlərdə isə 25 XE-yə qədər artır.

Xəstə karbohidratla zəngin qidaları gün ərzində bərabər paylayır. Çox miqdarda XE ehtiva edən məhsullara bal, quru ərik, ağ və qara çörək, dənli bitkilər, makaron, şirniyyat daxildir. müvafiq olaraq, bu məhsullar məhdud bir şəkildə istehlak edilməlidir.

XE, ümumiyyətlə balıq, ət və yumurta ehtiva etmir. Tərəvəz, meyvə və otlarda az XE. Buna əsaslanaraq, 2 tip diabetli bir xəstənin pəhrizi ət və balıq yeməklərindən, həmçinin salatlardan və meyvə dilimlərindən ibarət olmalıdır.

Diabetin mütərəqqi bir mərhələsi varsa, xəstəyə dərmanlar təyin olunur.

• glitazonlar (Roglit, Avandia) qlükoza hüceyrələrdən çıxarılması prosesini sürətləndirir,
• biguanidlər (Langerin, Siofor) hüceyrələrin qlükoza həssaslığını artırır,
• sulfonylurea törəmələri (Glidiab, Glucobene) pankreas tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırır,
• protein inhibitoru SGLT2 (Invocana, Jardins) bədəndən artıq qlükoza çıxarır).

Bu dərmanların hamısı ciddi yan təsirlərə malikdir. Həm də zaman keçdikcə onların effektivliyi azalır. Zamanla, inkişaf etmiş diabetlə xəstəyə insulin enjeksiyonları təyin edilir və 2 tip diabet sağalmaz 1 tipə çevrilir. Buna görə müalicəyə başlamaq və xəstəliyin irəliləməsini dayandırmaq üçün xəstəliyi vaxtında tanımaq çox vacibdir.

Sankt-Peterburqda diabet testlərini haradan əldə etmək olar

2 tip diabet üçün testlər Sankt-Peterburq klinikasında Diana edilə bilər. Burada yeni bir mütəxəssis aparatında mədəaltı vəzinin ultrasəsini əldə edə bilərsiniz. Bundan sonra təcrübəli bir endokrinoloqdan məsləhət ala bilərsiniz.

Diana klinikasındakı endokrinoloqlar insulin asılı olmayan diabet xəstəliyinin müalicəsinə, düzgün bəslənməni, pis vərdişləri rədd etməyi və fiziki aktivliyi rasional seçilmiş dərmanla birləşdirir.

8-800-707-1560 nömrəli ginekoloqla görüş edin, geri zəng edin və ya səhifədəki giriş formasını doldurun!

Səhv tapsanız, bir mətn seçin və basın Ctrl + Enter

ICD-10 kodu

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında bu xəstəlik IV sinifə aiddir və E11 bəndinə əsasən şəkərli diabet (E10-E14) blokunda yerləşir.

E11 sinifinə aşağıdakı şərtlər daxilində şəkərli diabet (həm obezlik, həm də onsuz) daxildir.

• gənclərdə
• yetkinlik dövrü ilə
• yetkinlikdəki görünüşü ilə,
• ketoz üçün meyl olmadıqda,
• xəstəliyin sabit bir gedişi ilə.

Tip 2 diabet xaric edilir:

• xəstəlik kifayət qədər qida qəbulundan qaynaqlanırsa,
• hamiləlik dövründə, doğuş zamanı və doğuşdan sonrakı dövrün başlanğıcında,
• yenidoğulmuşlarda,
• qlikozuriya varsa
• qlükoza dözümlülüyü pozulursa
• əməliyyatdan sonrakı dövrdə qan insulin səviyyəsində artım.

Təhlükə və ağırlaşmalar

Tip 2 şəkərli diabet, damar sisteminə xüsusilə mənfi təsir göstərir.

Diabet müxtəlif ürək və damar xəstəliklərinin səbəbidir

Xəstənin orqanların damar sisteminin patologiyaları ilə qarşılaşa biləcəyinə əlavə olaraq digər xarakterik simptomlar da inkişaf edə bilər:

• saç tökülür
• quru dəri
• dırnaqların pisləşən vəziyyəti,
• anemiya
• trombosit sayı azaldı.

Ən ciddi diabetik ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• koronar qan tədarükündə pozğunluqlara, beyin toxumasına və əzalara qan tədarükünə səbəb olan aterosklerozun inkişafı;
• beyində kəskin qan dövranı pozğunluğu,
• pozulmuş böyrək funksiyası,
• retinal ziyan
• sinir lifləri və toxuma sadələşdirilmiş təşkili,
• alt ekstremitələrdə eroziya və xoralar,
• bakteriya və ya göbələklərin səbəb olduğu infeksiyaları müalicə etmək çətindir,
• koma.

Diaqnoz və müalicə

Xəstəliyin inkişafının ilk mərhələlərində düzgün bəslənməni müşahidə etmək, dərman istifadə etmədən xüsusi fiziki məşqlərə müraciət etmək kifayət edəcəkdir.

Bədən çəkisinin normal həddə olması çox vacibdir, bu, karbohidrat metabolizmasının bərpasına və şəkər səviyyəsinin sabitləşməsinə müsbət təsir göstərir. Sözügedən tip diabetin digər mərhələləri halında dərman artıq tələb olunur.

Bir xəstəliyi müalicə etmək üçün ən çox yayılmış vasitələr aşağıdakılardır:

• Tolbutamidemədəaltı vəzi təsir edir və bununla da insulinin ifrazını aktivləşdirir. Bu dərman xəstəliyin kompensator və subkompensator vəziyyəti olan yaşlı xəstələr üçün uygundur. İstifadə edildikdə, allergik reaksiya və keçici sarılıq mümkündür, bunda dəri sarımtıl olur;
• Glipizideyaşlılarda şəkərli diabetin müalicəsində, həssas toxunulmazlığı və böyrəküstü vəzi zəif olan xəstələrdə,
• Maninil, insulin qəbul edən reseptorların həssaslığını artırır. Bu dərman insulinin təbii istehsalını sabitləşdirir. Əvvəlcə bir tablet alınır, lakin gələcəkdə lazım olduqda, doza artırıla bilər,
• Metformin, insulin bağlı və sərbəst növlərin nisbətinin sabitləşməsi səbəbi ilə farmakoloji dinamikanı dəyişdirir. Çox istifadə kilolu və obez xəstələrdir. Dərman böyrək çatışmazlığında kontrendikedir,
• Acarboza, kiçik bağırsaqdakı karbohidratların həzmini və udulmasını maneə törədir, bununla da yüksək miqdarda karbohidrat yemək yeyərkən qanda şəkərin miqdarını artırmaq intensivliyini azaldır. Dərman xroniki bağırsaq xəstəlikləri və hamiləlik dövründə kontrendikedir.

Tip 2 diabet qidası

Xəstələr gündə beş-altı dəfə kiçik hissələrdə yemək lazımdır, nəinki aclıqla mübarizə edir, həm də şəkər səviyyəsini sabitləşdirir.

Hipoqlikemiya ehtimalı azalır. Bununla paralel olaraq gündə üç dəfə yemək icazə verilir, nəticədən narahat olmayaraq, burada xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətləri əhəmiyyətli rol oynayır.

Məhsulları emal prosesinə diqqət yetirmək vacibdir - ət və dəridən yağları quşçuluqdan çıxarın və bişirmək, bişirmək və bişirmək üçün müraciət edin.

Qadağan olunmuş məhsullar:

• kolbasa
• mayonez
• yarımfabrikatlar
• xama
• donuz və qoyun əti
• yağlı süd məhsulları,
• yüksək yağ tərkibli sərt pendir.

İcazə verilən və qadağan olunmuş məhsullar

Kiçik miqdarda icazə verilən məhsullar:

İcazə verilən məhsullar:

• bitki lif məhsulları
• yağsız süd və turş süd məhsulları,
• yağsız balıq və ət,
• taxıl əsaslı məhsullar
• tərəvəz və meyvələr (əgər pomidor və alma kimi az miqdarda şəkər varsa).

Glisemik indeks Qida seçimi

Bütün ərzaq məhsullarında bir və ya digər glisemik indeks mövcuddur:

• aşağı (0-55 ədəd),
• orta (55-70 ədəd),
• yüksək (70 ədəd və ya daha çox).

Qrup indeksinin yüksək olduğu məhsullar diabet xəstələri üçün uyğun deyil, çünki istifadəsi nöbetlərə səbəb ola bilər və ən pis halda xəstə komaya düşür. İstifadəsi yalnız nadir hallarda və miqdarda müəyyən məhdudiyyətlər olduqda icazə verilir.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün sağlam bir pəhriz prinsiplərinə əməl etmək lazımdır.

Zərərsiz yemək yemək təkcə xəstəlikdən deyil, digər xəstəliklərdən də əla bir profilaktikaya xidmət edə bilər.

Baxılan tədbirlərin yalnız azaldılmasına deyil, həm də zərərli qidaların diyetdən çıxarılmasına yönəldilməsi tövsiyə olunur. Bundan əlavə, fiziki fəaliyyətə diqqət yetirməyə dəyər. İdman və ya gimnastika prosedurları xəstə üçün uyğun deyilsə, rəqs, gəzinti, velosiped və daha çox digər yük seçimlərini seçə bilərsiniz.

Daha çox gəzmək, nəqliyyatla hərəkət etmək əvəzinə, lift haqqında unutmaq və pilləkənləri istədiyiniz mərtəbəyə qalxmaqdır.

Oxşar videolar

Elena Malışeva ilə "Canlı sağlam ol!" Televiziya şousundakı 2 tip diabet əlamətləri barədə:

Diabetes mellitus, xüsusilə də nəzərdən keçirilən növ, çox ciddi bir xəstəlikdir, səbəbləri həmişə açıq deyildir. Vaxtında diaqnoz və lazımi müalicə bu xəstəliyə qarşı mübarizədə çox böyük rol oynayır, çünki bu şəkildə ciddi fəsadların qarşısını almaq olar.

Videoya baxın: Uşaqlar və böyüklərin baş bəlası - ŞƏKƏRLİ DİABET (Aprel 2024).