Öd daşı xəstəliyi və pankreatit üçün qidalanma
Uyğun təsvir 08.06.2017
- Effektivlik: 14 gündən sonra terapevtik təsir göstərir
- Tarixlər: 3 ay və daha çox
- Məhsul dəyəri: Həftədə 1300 - 1400 rubl
Ümumi qaydalar
Öd daşı xəstəliyi Metabolik pozğunluqlar fonunda safra daşlarının əmələ gəldiyi dismetabolik xəstəlik hesab olunur xolesterol və ya bilirubin. Daşlar xolesterol, piqment (və ya bilirubin), kalsium və qarışıqdır.
Xolesterol və qara piqment daha tez-tez kisədə, qəhvəyi - kanallarda əmələ gəlir. Onların meydana gəlməsinin səbəbi safra çöküntüsünün həddindən artıq doymasıdır. Öd kisəsində safra qalınlaşması prosesi daim baş verir və xolesterol ilə daha doyurulur.
Daşların əmələ gəlməsi dinamik bir prosesdir və kristalların yağıntısı qismən olsa da, dağılması ilə əvəzlənir. Yaranmış daşda çətin həll olunan xolesterolun miqdarı daim artır və ölçüsü artır. Bir ildə daşların böyüməsi 1 ilə 4 mm arasında dəyişir, yeniləri xəstələrin yalnız 14% -ində yaranır.
Xolesterolun meydana gəlməsində xolelitiaz ailənin meylliliyi, həlledicilərin sintezindəki qüsurlar, coğrafi yer, piylənmə, siroz, hamiləlik, şəkərli diabetkisədə safra staziyası, dislipoproteinemiya (qan xolesterolunun yüksəlməsi). Müəyyən bir yer sağlam olmayan qidalanma ilə qəbul edilir: karbohidratlar və heyvan zülallarının pəhrizində artıqlıq, bitki lifləri və bitki zülallarının olmaması.
Xəstəliyin ilkin mərhələlərində bir neçə ildəki safra ultrasəs müayinəsində xolesterol ilə doymuş qalın safra aşkar edilə bilər (safra çamuru) Fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərinin pozulması dövrüdür. Xəstəliyin klinik təzahürləri yoxdur və bu dəfə konservativ müalicə üçün ən əlverişlidir (safra litogenliyinin azalması və safra ifrazının normallaşdırılması).
Safra kimyəvi tərkibindəki dəyişikliklər aradan qaldırılmırsa və selikli qişanın iltihabı birləşir və kisənin hipomotor disfunksiyası başlasa, 5 mm-ə qədər mikrolitlərin əmələ gəlməsi başlayır. Bu dövr klinik təzahürlər olmadan da davam edir. Mühafizəkar müalicə effektivdir (senoterapiya).
Sonra mikrolitlər bir-birinə yapışır və 5 mm-dən çox olan makrolitlər əmələ gətirir. Öd kisəsinin iltihabı və pozulmuş hərəkətliliyi ağırlaşır. Bəzi qeyri-spesifik simptomlar artıq görünür: ağrılı ağrılar, ağızdakı acılıq, düzgün hipokondriyadakı ağırlıq, pəhrizdəki səhvlərdən yaranan meyl, meyl düzlüktez-tez ishal və qəbizlik. Bir hücumla kəskin, dözülməz ağrılar qəfildən yaranır, sağ əl və çiyin bıçağına yayılır, ürək bulanması, təkrar qusma ilə müşayiət olunur, bu da rahatlama gətirmir. Alkoqol qəbulu və yağlı qidaların qəbulu, sarsıntı, gəzinti, psixo-emosional stress və ya ağırlıq geyinmək hücumu təhrik edir.
Makrolit aşkarlanan xəstələrə litotripsiya (tək və bir neçə daşın olması halında parçalanma) və ya kalsiumun təmasda həll edilməsi (kontakt litoliz) təklif olunur. Bu üsulla həlledici kisəyə və ya kanallara daxil edilir. Yalnız istənilən ölçüdə xolesterol daşları əriyir. Prosedur üçün efirlərdən istifadə edin metiltertbutil baloncukda və eterdə daşların olması halında propionate - safra yollarında.
Artıq qeyd edildiyi kimi, xolesterolu, yağları və təmizlənmiş karbohidratları çox olan qidalar, səhv bir pəhriz və balanssız bir pəhriz daşların meydana gəlməsinə təsir göstərir. Xolelitiaz əlamətləri ilə xəstəliyin bütün mərhələlərində diyet müalicəsi lazımdır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, safra çamurunun erkən mərhələlərində safra tərkibi tamamilə qurula bilər və daşların qarşısını almaq olar. Mikrolit mərhələsində dərman qidalandırmaq və istifadə etməklə safra tərkibini dəyişdirə və həll edə bilərsiniz və meydana gələn daşlarla birlikdə böyüməsini sabitləşdirə və alevlenmələrin qarşısını ala bilərsiniz (safra kolikası).
Görək safra xəstəliyi üçün hansı pəhriz təyin edilə bilər? Əsas pəhrizdir Cədvəl 5 və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq onun növləri. Əlbəttə ki, xolelitiyaz ilə xolesterolu olan qidalardan istifadə edilməməlidir və pəhriz lifi qəbulu tövsiyə olunur. Xolesterol daşlarına həddindən artıq yeməkdən, heyvan yağlarından, yağlı ətdən, yumurtadan və kürüdən əziyyət çəkən insanlarda rast gəlinir. Acılı və yağlı qidalar, yumurta sarısı da istisna edilmir və zəif dözümlülük ilə bitki yağları məhduddur, bu da açıq bir xoleretik təsirə malikdir və safra kesesinin xolelitiaz hücumuna səbəb ola bilər.
Öd daşları üçün pəhriz müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:
- Yağları 80 q-a qədər məhdudlaşdırın (heyvanların 75% -i, bitki-25%).
- Pəhriz lifinin artması (tərəvəz və meyvələrə görə).
- Maqnezium duzları olan məhsulların tərkibini artırmaq.
- Safra durğunluğunu aradan qaldırmaq üçün gündə 6 dəfəyə qədər yemək.
- Spirtli içki içmək tövsiyə edilmir (hətta "az miqdarda").
- Çəki qazanmasına icazə verilməməlidir. Birləşən ilə piylənmə pəhrizin dəyəri yağların (70 q) və karbohidratların (250-300 q) miqdarını məhdudlaşdıraraq azaldılmalıdır. Kilo itkisi safra daşı xəstəliyinin gedişatına müsbət təsir göstərir.
- Safra litogenliyi uzun müddət istifadəsi ilə aradan qaldırılır chenodeoxycholic turşusu və ursodeoksixol turşusu (ən azı 6 ay).
Xəstəliyin ilk mərhələsində qadağan olunmuş qidalar yoxdur, ancaq bir pəhrizə riayət etmək lazımdır, çünki müəyyən bir zamanda yemək safra sekresiyasını və motor fəaliyyətini stimullaşdırır.
Kəskinləşmədən, öd kisəsinin və qaraciyərin orta dərəcədə incə olması, əsas pəhriz təmin edən safra ifrazatı və xolesterol funksiyalarının normallaşdırılması 5 nömrəli masalar. Bu fizioloji cəhətdən tam bir qidadır, tərkibində safra axınının müntəzəm olaraq axmasına töhfə verən bir hissə verilir. Kalori qəbulu 2400-2600 kkal (zülallar - 80 q, yağlar - 80 q, karbohidratlar - 400 q).
Duzun (10 q), yağların (xüsusilə odadavamlı) istifadəsi məhduddur, maye 1,5-2 litr arasındadır. Yeməklər qaynadılır, buxarda bişirilir və qabıqsız bişirilməsinə artıq icazə verilir. Yeməklər üçün tərəvəzlər keçməz və yalnız liflə zəngin olan tərəvəzləri, habelə xəmirli ətləri əzmir. Aydın bir rejim və qida qəbulu gündə 5-6 dəfə lazımdır.
Safra ifrazını orta dərəcədə stimullaşdırmaq və daşların görünüşünün qarşısını almaq lazım olduğundan, pəhriz aşağıdakıları təmin edir:
- Kabızlığın olması halında xüsusilə zəruri olan çox miqdarda lif (tərəvəz və meyvələrin istifadəsi səbəbindən). Bundan əlavə, kəpək diyetə daxil edilir.
- Təmizlənməmiş bitki yağı ilə tökülmüş salatlar və vinaigrettes (onları dəyişdirmək lazımdır, zeytun yağı xüsusi əhəmiyyətə malikdir).
- Hər hansı bir tərəvəz, giləmeyvə və meyvələr.
- Bir qələvi safra reaksiyasına nail olmaq üçün mayalanmış süd məhsulları və bitki qidalarının istifadəsi. Bu baxımdan safra alkaliz edən dənli bitkilər və un məhsulları zərərsizdir, bu baxımdan, həddindən artıq çəki varsa bu məhsullar məhdud olmalıdır.
- Qarğıdalı, darı, yulaf və arpa yağı və taxıl çörəyinə üstünlük verilməlidir ki, bunlar da bədəni maqneziumla təmin edir.
- Endogen öd turşularının istehsalını artıran kifayət miqdarda protein (az yağlı balıq, ət, kəsmik, toyuq zülalı) və bitki yağlarının tətbiqi. Yumurta ağından hazırlanan yeməklərə icazə verilir, məhdudiyyət sarıslara aiddir - şiddətli hiperkolesterolemiya ilə gündə bir yeməkdən yalnız 0,5 sarısı icazə verilir.
- Zəngin yeməklər yeyin a vitamini (süd, qaymaq, kəsmik, xama, kərə yağı).
- Safra durğunluğunun qarşısını alan adekvat bir içki rejiminə (gündə 2 litrə qədər), habelə müntəzəm və fraksiya qidalanma prinsiplərinə riayət edin.
Pəhriz xaric olunur:
- efir yağları olan məhsullar (sarımsaq, sitrus meyvələri),
- yüksək hasilatlı yeməklər (bütün bulyonlar, kələm bulyonları),
- yüksək miqdarda oksalik turşusu olan tərəvəz (otqulaq, ispanaq),
- kərə yağı, ətli xəmir və şirniyyat pastası,
- yağlı ət və xolesterol olan qaraciyər (qaraciyər, böyrəklər, beyinlər), bütün qızardılmış qidalar,
- alkoqol
- asanlıqla həzm olunan karbohidratlar (şəkər, cem, şirniyyat, bal, şirniyyat) məhduddur.
Xolelitiaz üçün maqnezium pəhrizi (xüsusən qəbizlik varsa, həmçinin kisənin kifayət qədər boşaldılması ilə diskineziya olduğu təqdirdə) 5 nömrəli Cədvələ əsaslanır, lakin tərkibində maqnezium olan məhsullarla zənginləşdirilir: kəpək çörəyi və bütöv çörək, yer kəpəkindən olan məhsullar, qarabaşaq və darı yarpaqları, kəpək bulyonu, tərəvəz və meyvələr, o cümlədən quru meyvələr).
Bütün bu məhsullar safra ifrazını stimullaşdırır, öd kisəsi və bağırsaqların motor funksiyalarını artırır, nəticədə safra durğunluğu ilə öd kisəsində daşlar əmələ gələn xolesterolu çıxarmağa kömək edir. Bununla birlikdə, maqnezium pəhrizi varsa, təyin edilmir qastrit, enterokolit fermentasiya ilə və ishal, həm də kəskinləşmə zamanı.
Bir alevlenme zamanı öd daşı xəstəliyi üçün pəhriz
Mədə-bağırsaq traktının ehtiyatını artırmaq üçün ilk gündə xolelitiyazın ağırlaşması ilə tam aclıq edilir. Bu gün zəif çay, seyreltilmiş şirələr, vəhşi gülün bulyonları içə bilərsiniz. 2-3 gün ərzində bir iltihaba qarşı bir seçim təyin olunur - Pəhriz sayı 5Vhər hansı bir mexaniki və kimyəvi qıcıqlandırıcılar istisna olmaqla. Qısa müddətə 5 günə qədər tövsiyə olunur.
Karbohidratları 200 q ilə məhdudlaşdırır (sadə olanlara görə - şəkər, tıxaclar, bal, cem), protein miqdarını (80 q-a qədər), həmçinin yağ miqdarını azaldır. Yemək duz olmadan hazırlanır və yalnız püresi: sufle, kartof püresi və selikli şorbalar şəklində. Bəslənmənin parçalanmasını (ən azı 5 dəfə) müşahidə etmək və kiçik hissələrdə yazmağı qəbul etmək vacibdir. Kalori miqdarı 1600 kkal; maye qəbulu təmin edilir (gündə 2-2.5 l).
Yalnız:
- su və yağsız yüngül püresi,
- selikli şorbalar (yulaf, düyü və irmik əsasında),
- süd əlavə edilən maye püresi (yulaf və düyü),
- jele, tərəvəz şirələri, bişmiş meyvə kompotları,
- tədricən püresi qaynadılmış ət (bir az), az yağlı kəsmik, qaynadılmış balıq,
- buğda çörəyi və ya kraker.
Bundan sonra terapevtik qidalanma genişlənir və xəstənin səkkizinci günündə köçürülür Pəhriz 5A, sonra bazaya Cədvəl 5.
Xolelitiaz ilə, patoloji prosesində mədə-bağırsaq sistemi, mədəaltı vəzi və bağırsaqlar iştirak edir. Pankreatit 50-60 yaş arası qadınlarda daha çox rast gəlinir obez və hiperlipidemiya. Öd daşı xəstəliyi və pankreatit ilə Cədvəl 5-də bir dəyişiklik istifadə olunur - Cədvəl №5P. Pankreas funksiyasını stimullaşdıran yağlar və karbohidratların daha da məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə olunur. Çıxarıcı maddələr (kələm, ət və balıq bulyonları) və tərəvəzlərin qaba lifləri də məhduddur. Piylənmə halında, karbohidratların əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırılması səbəbindən kalorinin azaldılması tövsiyə olunur. Bütün qablar qaynadılmış və ya buxar şəklində bişirilir və doğranır.
At kalkulyator xolesistit, tez-tez alevlenmələrə meylli olaraq cərrahi müalicəni tövsiyə edin. Əməliyyatdan sonrakı bərpa dövründə xəstənin qidalanması çox vacibdir. Əməliyyatdan 12 saat sonra kiçik qurtumlarda (gündə 500 ml-ə qədər) qazsız su içməyə icazə verilir. İkinci gün, az yağlı kefir, şəkərsiz çay və kissel, pəhrizə 3 stəkan tezliyi ilə 0,5 stəkan çox olmayan hissələrdə daxil edilir.
3-4 gün ərzində artıq yeməyə icazə verilir və yemək gündə 8 dəfəyə qədər, 150 q hissədə təşkil edilir: kartof püresi (yarı maye), püresi, yumurta ağ omlet, püresi qaynadılmış balıq, meyvə jeli. Mayelərdən, seyreltilmiş şirələri (alma, balqabaq) və şəkərlə çay içə bilərsiniz. Beşinci gün biskvit peçenye və quru buğda çörəyi təqdim olunur. Bir həftədən sonra qızardılmış taxıl (qarabaşaq, yulaf ezmesi), qaynadılmış haddelenmiş ət, kəsmik, kefir, qatıq və tərəvəz püresi əlavə edin. Bundan sonra xəstə köçürülə bilər Cədvəl nömrəsi 5A, biraz sonra - davam edir Cədvəl 5.
Əməliyyatdan sonra, bunun nəticəsində safra yollarının zədələnmələri mümkündür: xolangit və xoledoxolitiaz - kolik ağrıları ilə özünü göstərən ümumi öd yollarında daşların meydana gəlməsi, sarılıq, qızdırma və üşümələr. Xoledoxolithiasis təcili olaraq həll edilmirsə, bir yüksələn xolangit.
Əsas və ya müşayiət olunan xəstəliyin üstünlük verdiyi nəzərə alınmaqla təyin olunur 5A nömrəli masalar və ya № 5V. Tərkibindəki xolesterol, xam lif, mayalanmaya səbəb olan efir yağları, ekstraktiv maddələrin mənbələri xaric. Yalnız bişmiş yemək hazırlanır. Ət qabları yalnız doğranmış və ya püresi, qaynadılmış balığın isə hissələrə verilməsinə icazə verilir. Tərəvəz qablarının sayını məhdudlaşdırın və onlara yalnız qaynadılmış püresi şəklində icazə verin. Jelly şəklində meyvələr, püresi və meyvələri olan bişmiş meyvə, yalnız bişmiş alma.
Xolecistektomiyadan sonra duodenit və pankreatit incə təyin edin Pəhriz sayı 5shch. Ağrı və dispeptik pozğunluqların azalmasından 3 həftə əvvəl istifadə olunur. Sonra, 5 nömrəli bir masa təyin edin.
Xolesistektomiyadan sonra safra staziyası baş verərsə, tövsiyə olunur Cədvəl № 5 L / F - lipotrop yağ. Safra ifrazını artırır, lipotrop təsir göstərir. Bu fizioloji cəhətdən tam bir pəhrizdir, ancaq sadə karbohidratların tərkibi məhduddur və yağların tərkibi artır (heyvanlar və bitkilər bərabər nisbətdədir). Buxarlanmış yeməklərdən əlavə, bişmiş yeməklər də təqdim edilir və safra ifrazını stimullaşdırmaq üçün ədviyyatlı və duzsuz qəlyanaltılar təqdim edilmir. Makaron və əzilmiş dənli bitkilərdən, bişmiş tərəvəzlərdən və təzə meyvələrdən istifadə etməyə icazə verilir. Yemək doğranmır. Qızartmağı istisna edir. Kiçik hissələrdə yemək.
Müalicə üsulları
Mükəmməl müsbət nəticə pankreatit və xolelitiaz üçün bir pəhriz əldə etməyə kömək edir, düzgün balanslı qidalanma əməliyyatdan və təsirlənmiş orqanın çıxarılmasından çəkinir. Pəhriz həm tibbi, həm də cərrahi müalicə üçün əvəzolunmazdır.
Problemi aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər (ağrıları aradan qaldırmaq üçün), antibiotiklər (infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün), hepatoprotektorlar (qaraciyəri safra durğunluğundan, zədədən qorumaq üçün) tövsiyə olunur.
Konservativ müalicə gözlənilən nəticəni gətirmədikdə, xəstəliyin kəskin bir hücumu olur, öd kisəsini çıxarmaq üçün bir əməliyyat göstərilir. Müdaxilədən sonra xəstə uzun müddət Pevznerə görə 5 nömrəli pəhriz süfrəsinə riayət etməlidir.
Bu, bərpa edilməsinin əsas amillərinə çevrilən qidalanma və pəhrizdir:
- xəstəliyin şiddəti
- xəstənin bədəninin xüsusiyyətləri,
- xəstəliyin mərhələsi.
İkinci bir hücum riskini minimuma endirmək üçün qadağan olunmuş qidaları tamamilə xaric etməlisiniz, yeməyin istilik müalicəsinin düzgün üsulları ilə əlaqədar bir bəslənmə mütəxəssisinin tövsiyələrinə əməl edin.
Öd daşı xəstəliyi ilə necə yemək olar
Öd daşı xəstəliyi və pankreatit üçün qidalanma xəstənin sağalması ilə dəyişə bilər. Kəskinləşmə dövründə davamlı remissiya zamanı yeyilə biləcək bir sıra yeməklərdən çəkinmək lazımdır.
Yeməklərin minimum miqdarda duz ilə buxarlandığını və ya qaynadıldığını bilmək vacibdir. Qızardılmış və hisə verilmiş məhsullar tamamilə çıxarılır. Kəskinləşmə ilə bütün yeməklər yer olmalıdır, gündə ən az 5-6 dəfə kiçik hissələr yeyin. Yatmadan yemək, yeməkləri pis yeyib çeynəmək zərərlidir.
Çay da daxil olmaqla toyuq, dovşan, mal əti, yağsız növlərin balıqlarını yeməyə icazə verilir.Qadağa donuz əti, hisə verilmiş ət və kolbasa daxildir. Toyuq və bıldırcın yumurtalarına gəldikdə, onlar yalnız qaynadılmış formada yeyilir, eyni zamanda bir protein buxar omletinin bişirilməsinə icazə verilir.
Bitki mənşəli piylər diyetə daxil edilə bilər, xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı kərə yağı gündə 15 qramdan çox olmamaqdadır.Xoletsistit və pankreatit olan zeytun yağı gündə bir kaşığı miqdarında istehlak olunur.Un məhsullarından yemək icazə verilir:
Zərər qızardılmış pirojnalar, ağ un çörəyi, xəmir, xəmir, kəpəkli çörəkdən qaynaqlanır.
Mədə-bağırsaq traktı və pankreatit üçün pəhriz dənli bitkilərin istifadəsinə əsaslanır, yumşaq undan hazırlanan makaron istisna olmaqla, demək olar ki, bütün növ dənli bitkilər yeyirlər. Taxıl və vermicelli, küftə, tərəvəz, balıq şorbası ilə toyuq şorbasına əlavə olunur.
Pəhrizə süd məhsulları daxil edilməlidir, menyuda az yağlı kəsmik, süd, fermentləşdirilmiş bişmiş süd və kefir də daxil edilməlidir. Füme, duzlu pendir, bütöv və qatılaşdırılmış süd yeyə bilməzsiniz. Süd yeməklərindən istifadə edərkən bədəninizi dinləməlisiniz, normal tolerantlıqla daha çox kəsmik yeməyə icazə verilir, təbii qatıq, azaldılmış yağ tərkibli xama haqqında unutmayın.
Xroniki iltihab prosesinin remissiyası zamanı tərəvəz və meyvələr, turşu çeşidləri və sitrus meyvələri (qreypfrut, portağal, mandarin) istisna olmaqla, diyetə əlavə edilə bilər. Qayda üçün bir istisna göyərti olacaq:
Bu yaşıl tərkibində həzm sisteminin selikli qişasını qıcıqlandıran turşular var.
İçkilərin istehlakını izləmək çox vacibdir, qaynadılmış su, tərəvəz və meyvə suyu ilə seyreltilmiş zəif yaşıl və qara çay içə bilərsiniz (qreypfrut, albalı, portağal suyu çəkinin). Alkoqol və içki hər hansı bir miqdarda, xüsusən də spirtli pankreatit ilə içmək qadağandır.
Sirkə, xardal, qara və allspice, soya sousu, mayonez və digər ədviyyəli ətirli əlavələr qablara əlavə edə bilməzsiniz.
Bal, qəhvə mümkündürmü?
Pankreatit və safra daşları ilə şirniyyatlara icazə verilir, lakin ciddi məhdud miqdarda. Təbii bal bədənə fayda gətirəcək, dəyərli maddələrlə zəngindir və insan pəhrizində əvəzolunmazdır. Ancaq unutmaq olmaz ki, bu arıçılıq məhsuluna allergik reaksiyaların artması riski var.
Xəstə rəylərində deyilir ki, hətta safra daşı xəstəliyinin müalicəsi üçün bir sıra reseptlər var. Gündə 2-3 dəfə bir bal içmək olar, bir stəkan isti qaynadılmış su ilə seyreltilir.
Safra durğunluğuna qarşı bal ilə bitki mənşəli bir infuziya alınır, vasitə şerbetçiotu, valerian kökü, yonca hazırlanır. Qara turp suyu bal ilə qarışdırsanız, pankreatit, xolesistit və digər xəstəliklərə qarşı terapevtik və profilaktik agent alacaqsınız. Bir stəkan turp suyu qarışdırılır, eyni miqdarda bal, gündə iki dəfə bir kaşığı içilir.
Təklif olunan reseptləri tətbiq etməzdən əvvəl bala fərdi dözümsüzlüyün olub olmadığını yoxlamaq lazımdır.
Duodenit və pankreatit ilə pəhriz qəhvə istehlakını istisna edir:
- həll olunur
- qəyyum
- kofeinli içkilər.
Rekord miqdarda kofein olan təcili qəhvə və enerji içkiləri xüsusilə zərərlidir.
Bir xəstə xəstəliklərin bütün bir "buketindən" dərhal əziyyət çəkdikdə, qəhvə tamamilə menyudan xaric edilir. Belə bir içki ilə özünü canlandırmaq vərdişi bir insanı tərk etmirsə, yağsız süd ilə qəhvə içirlər və yalnız səhər.
Faydalı və zərərsiz tərəvəzlər, meyvələr
Öd daşı xəstəliyi, gastroduodenit və xroniki pankreatit xəstədən bir çox meyvə və tərəvəz istehlak etməsini tələb edir, bəziləri hətta müalicəvi hala gələcəkdir. Ənənəvi tibb boş bir mədəyə bir neçə xörək qaşığı çiyələk suyu içməyi təklif edir, resept öd kisəsindəki daşlarla, mədəaltı vəzdəki iltihablı bir prosesdir. Bundan əlavə, çiyələk aşağı sıxlıqlı qan xolesterolunu normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Diyetisyenlər qovun, qarpız, banan, alma, avokado, albalı, armud və müxtəlif giləmeyvə yeməyi qadağan etmirlər. Bir istisna, turşu növ alma, giləmeyvə, məsələn, zoğal.
Pəhriz çuğundur, yetişmiş pomidor, kartof, yerkökü, balqabaq və balqabağın istifadəsini ehtiva edir. Ehtiyatla hər cür kələm, xüsusən də ağ və şirniyyat yeyin. Kələm yalnız remissiya zamanı istifadə edilə bilər, yalnız qaynadılmış və ya güveç şəklində.
Pomidorun istifadəsi bir çox mübahisəyə səbəb olur, həkimlər pomidorun yetişmiş, turşu deyil, rənginin hər hansı bir ola biləcəyini qəbul edirlər. Məhsulun normal dözümlülüyünə inam üçün tərəvəzləri soymaq zərər vermir, yalnız pulpa yeyin.
ZhKB və pankreatit ilə necə yemək, bu məqalədəki videoda mütəxəssisə məlumat verəcəkdir.
Birgə xəstəlik üçün pəhriz prinsipləri
Xolelitiaz və pankreatitin birləşməsi kifayət qədər ciddi qidalanma prinsiplərinə riayət etməyi tələb edir:
- Yüksək xolesterollu bir yemək menyusundan istisnalar
- safra konsentrasiyasını minimuma endirmək,
- Artıq xolesterolu çıxartmaq üçün kifayət qədər miqdarda maqnezium duzları və doymamış yağ turşuları olan məhsulların seçimi,
- menyudakı təzə tərəvəzlərin nisbətində artım,
- məhsulların istiliklə işlənməsinin bütün üsullarını tək buxarla əvəz etmək.
Yemək fraksiyalı olmalıdır - yemək gündə 6 dəfəyə qədər qəbul edilməlidir, ancaq kiçik hissələrdə. Maye qəbulunu gündə ən az 2 litr artırmaq lazımdır.
Pəhrizdə hansı qidalardan istifadə edilməlidir?
Xolelitiaz və pankreatitin birləşməsi ilə tövsiyə olunan qidalanma tərkibində bitki lifi, vitamin kompleksləri və maqnezium duzları olan qidalar olmalıdır. Eyni zamanda, yemək silməlidir, içmə istilənməlidir. Belə bir pəhriz təmin edir:
- bağırsaq peristaltikasının stimullaşdırılması,
- iltihabın azalması,
- krampların zəifləməsi.
Aşağıdakı cədvəl, pankreatit ilə birlikdə öd daşı xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün hansı məhsulların və hansı formada məqbul olduğunu göstərir:
Qida qrupu | İcazəli çeşidlər |
Ət | Toyuq, dovşan, yağsız mal əti, az yağlı çay balıqları. |
Yumurta | Proteinli omlet, bütöv, sərt qaynadılmışdır. |
Yağlar | Tərəvəz, kəskinləşmədən - kərə yağı. |
Un | Çovdar çörəyinə əsaslanan çərəzlər. |
Makaron, dənli bitkilər | Qazan və yulaf ezmesi sıyığı, makaron, sərt çeşidlərdən başqa. |
Şorbalar | Tərəvəz. |
Süd | Bütün süd, az yağlı kəsmik, kefir. |
Tərəvəz, meyvələr | Hər hansı bir, göyərti və turş növlərindən başqa. |
İçkilərdən çaylar, kompotlar və şirələr uyğun gəlir. Artıq bədən çəkisi ilə xəstə şirniyyat, taxıl, çörək məhsullarını ciddi şəkildə məhdudlaşdırmalıdır.
Patoloji məhsullar
Bu patoloji birləşməsi ilə pəhrizdə aşağıdakı məhsul maddələri olmamalıdır:
- yağ
- qəhvə
- göyərti
- donuz əti
- kolbasa
- alkoqol
- marqarinlər
- hisə verilmiş ət
- qapalı,
- yağ südü
- turş giləmeyvə,
- zəngin bulyonlar,
- yağ qorunması
- hisə verilmiş pendirlər,
- qazlı içkilər
- sərt makaron
- muffin, pies, ağ çörək növləri.
Həm də yeməkdə bibər, sirkə və xardal kimi ədviyyatlar olmamalıdır. Yatağa getmədən dərhal əvvəl yemək tövsiyə edilmir və nahar yeməyi yavaş-yavaş baş verməlidir.
LCD və pankreatit üçün nümunə menyusu
Bu tip birləşmiş patologiyadan əziyyət çəkən bir xəstə üçün xəstəliyin hansı mərhələdə olmasına bağlı olaraq müxtəlif diyetlər istifadə olunur.
Remissiya dövrü üçün, məsələn, bu menyu uyğundur:
- Səhər yeməyi: havuç salatı ilə birlikdə buxarda hazırlanmış küftə.
- Nahar: tərəvəz salatı ilə düyü və ya kəsmik güveç.
- Nahar: düyü ilə buxarda hazırlanmış balıq tortları.
- Snack: protein omlet.
- Şam yeməyi: balqabaq və alma salatı ilə kartof şorbası.
Yeməkdən sonra maye içmək, dörddə bir saatdan əvvəl (nahar və günortadan sonra qəlyanaltı istisna olmaqla) aşağıdakı formada icazə verilir:
Belə bir yeməkdən bir həftə keçdikdən sonra xəstə azaldılmış kalori miqdarı olan bir oruc günü təşkil etməlidir: səhər yeməyi, nahar, nahar, günortadan sonra qəlyanaltı və şam yeməyi üçün 0,9 l kefir və 0,15 kq şəkər qarışığı ilə 0,3 kq kəsmik bərabər nisbətdə bölünür.
Yaz və payız mövsümündə ən sürətli gün ən yaxşı həll yolu olacaq, bu müddət ərzində yeganə yemək meyvədir.
Xəstəliyin pisləşdiyi və açıq bir ağrı sindromu olduğu təqdirdə yemək qadağandır. Xəstə iki-üç gün ərzində içməli su ilə məhdudlaşmalıdır. Bu müddət ərzində mədəaltı vəzi və vesica biliarisinin istirahət etməsi üçün vaxtı olur, safra sərbəst buraxılır. 4-cü gündə xəstə 5 nömrəli masaya köçürülə bilər. Eyni zamanda, yemək kiçik hissələrə bölünməlidir və ət və bulyonlar xaric edilir.
Öd daşı xəstəliyi üçün nümunə 5 pəhriz masası
Yemək təzə, qaynadılmış və ya güveç şəklində verilir. Belə bir məhsul dəsti öd kisəsinə kontraktil təsir göstərir, durğun safra axınına səbəb olur, bədəndə həddindən artıq stress keçirməyə imkan vermir və onu dincliklə təmin edir.
Bir gün üçün təxmini menyu:
- Səhər yeməyi: yulaf ezmesi çovdar çörəyinə bir dilim pendir əlavə edin.
- Nahar: şirəli armud.
- Nahar: meyvə kompotu ilə yuyulmuş balıq küftəsi ilə qaynadılmış düyü.
- Snack: bir stəkan az yağlı südlü yumşaq kraker.
- Şam yeməyi: qaynadılmış yumurta sarısı ilə bitki yağına vinaigrette əlavə edin və yumşaldılmış quru ərik əlavə edərək bir stəkan kefir ilə için.
Patologiyaların birləşməsinin ağırlaşma mərhələsi ən azı bir həftə belə bir diyetdə olmağı tələb edir. Bu xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlardan bir çox araşdırma, diyetə nə qədər uzun və ciddi şəkildə riayət edilsə, remissiyanın nə qədər uzun olacağını iddia edir.
Xəstə üçün bəslənmənin nəticələri
Xəstə pəhrizdə səhv edərsə və üstəlik yağlı ədvalı yemək üçün bəzi məşhur reseptlərə cəhd edərsə, onda çox güman ki, xroniki patologiyaları şiddətləndirəcəkdir. Birincisi, bir qayda olaraq, öd kisəsi təslim olur, bu da aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- Doğru hipokondriyada və ya epiqastriumda ağrı şokuna qədər müxtəlif şüalanma ilə kəskin bir hücum.
- Psixo-emosional oyanış.
- Hipertermi.
Hücumun müddəti həm dəqiqə, həm də gün ola bilər. Ağrı, onikibarmaq bağırsağın lümeninə daxil olduqdan sonra bitər.
Pankreasın iltihabı az görülür. Onun başlanğıcını aşağıdakı simptomlarla qiymətləndirmək olar:
- müxtəlif şüalanma ilə şiddətli bel ağrısı,
- düzlük
- burping
- ishal
- ürəkbulanma qusmağa çevrilir
- artan yorğunluq.
Bu hücumların daha sürətli öhdəsindən gəlmək və gələcəkdə təkrarlanmaması üçün yalnız düzgün diyetə riayət edə bilərsiniz. Sağlam bir pəhriz tərəfindən dəstəklənməyən hər hansı bir dərman uğursuzluğa məhkumdur.
Hansı məhsullara icazə verilir
Pankreatit və xolelitiazın qarışığı olan yeməkdə qaba lif, vitamin və çox miqdarda maqnezium olmalıdır.
Yabanı gül ilə bulyonda daş həll edici bir təsiri var. ZhKB ilə hər gün belə bir həlim içmək lazımdır.
Yemək mexaniki olaraq ehtiyatlı olmalıdır: püresi, ət qiymalağında doğranın, bir qarışdırıcı ilə doğranın. İçməli isti şəkərsiz olmalıdır. Belə yemək təmin edəcək:
- həzm normallaşması
- iltihab əleyhinə təsir göstərir
- antispazmodik təsir göstərir.
Pankreatit və ZhKB üçün icazə verilən qidalar:
- yağsız ət: toyuq (filizsiz dəri), dovşan, yağsız mal əti, dana,
- balıq: hake, pollock, halibut,
- bir protein omlet şəklində yumurta,
- bitki yağları: zeytun, hindistan cevizi, kətan, günəbaxan yağı,
- davamlı remissiya ilə kərə yağı,
- dənli bitkilər: qarabaşaq, yulaf, düyü,
- buğda çörək krakerləri,
- bişmiş meyvə, tərəvəz,
- tərəvəz şorbaları, zəif ət bulyonları,
- kəsmik pəhriz güveç,
- yumşaq makaron.
Bişmiş meyvə, zəif çay, qəşəng bir içki, isti mineral su, boşanmış giləmeyvə suyu içə bilərsiniz.
Tam və ya qismən məhdudlaşdırılmış məhsullar
Mədə-bağırsaq xəstəlikləri halında aşağıdakı məhsullar tamamilə xaric edilməlidir.
- yağlı ət
- yağ
- qəhvə
- kolbasa,
- ruhlar
- marqarin, yaymaq,
- hisə verilmiş ət
- ət yemi (qaraciyər, böyrək, beyin),
- yağlı süd məhsulları (kəsmik, pendir, xama, qaymaq, bütün süd),
- göyərti
- turş meyvə və giləmeyvə,
- qazlı şirin içkilər
- buğda makaron,
- konservasiya, hətta evdə də
- un.
5-ci pəhriz təyin olunarsa, onda ədviyyatlardan, ədviyyatlardan sui-istifadə edə bilməzsiniz. Baharatlar və sirkə ilə müxtəlif souslar - mədəaltı vəzi üçün əlavə bir yük.
Bal və digər arı məhsulları məhdud miqdarda yeyilə bilər.
Həftəlik pəhriz nümunəsi
- Səhər yeməyi: bir dilim az yağlı pendir, zəif yaşıl çay ilə biskvit peçenye.
- Nahar: zülal omlet, 50 q ağ kraker, bir çay qaşığı bal, quru meyvələrin bir yeməyi.
- Nahar: zeytun yağı ilə tökülmüş selikli düyü sıyığı, buxar toyuq əti, bişmiş alma, hindistan qəhvəsi.
- Snack: az yağlı kəsmik.
- Şam yeməyi: yulaf kəpəkindən olan sıyıq, yerkökü və alma salatı, giləmeyvə kompotu.
- Səhər yeməyi: bal, yaşıl çay olan laktoza sütündə qarabaşaq yarması sıyığı.
- Nahar: bişmiş alma.
- Nahar: balqabaq və brokkolidən tərəvəz püresi, qaynadılmış dana.
- Snack: bir stəkan az yağlı kefir.
- Şam yeməyi: tərəvəz bulyonu, bir stəkan yunan qatıq, çörək.
- Səhər yeməyi: seyreltilmiş süddə yulaf ezmesi (1: 1), bir qaşıq bal, peçenye, yaşıl çay.
- Nahar: bir stəkan kefir və çörək.
- Nahar: zəif toyuq bulyonu, çörək, qızılgül bulyonu.
- Snack: bir stəkan az yağlı yumşaq qıvrım.
- Şam yeməyi: bişmiş tərəvəz ilə bişmiş balıq, quru meyvə kompotu.
- Səhər yeməyi: buxarda hazırlanmış proteinli omlet, peçenye peçenye, yaşıl çay.
- Nahar: çay ilə kəsmik.
- Nahar: tərəvəz ilə bişmiş toyuq filesi.
- Snack: tərəvəz ilə krem şorbası.
- Şam yeməyi: bişmiş alma, bal ilə çay.
- Səhər yeməyi: çay ilə kəsmik güveç.
- Nahar: çörək və qızılgül bulyonu.
- Nahar: sabit bir remissiya ilə şorbaya ağ kraker, bir az kərə yağı və ya xama əlavə edilmiş bir plaka tərəvəz şorbası əlavə edilə bilər.
- Snack: Yunan qatıq, quru meyvə kompotu.
- Şam yeməyi: toyuq köftesi, yerkökü salatı, yaşıl çay.
- Səhər yeməyi: yulaf ezmesi, bal, çay.
- Nahar: gül itburnundan çörək və bulyon.
- Nahar: balıq şorbası, ağ çörəkdən hazırlanan krakerlərin bir hissəsi, kompot.
- Snack: bir stəkan az yağlı ryazhenka.
- Şam yeməyi: bişmiş tərəvəz, bir parça qaynadılmış dana, yaşıl çay.
- Səhər yeməyi: meyvə jele, peçenye, qəşəng qəhvə.
- Nahar: balıq köftesi, yerkökü salatı.
- Nahar: ət sufle, çörək, kompot.
- Snack: bişmiş alma.
- Şam yeməyi: balıq güveç, bir ovuc kişmiş, yaşıl çay.
Belə bir pəhriz safra daşı xəstəliyi və pankreatit üçün uygundur. Yeməklər dadın üstünlüklərindən və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dəyişdirilə bilər.
Sağlam pəhriz yeməklərini necə bişirmək olar
İçindəki qablar müxtəlif və dadlı olarsa, xəstələrin diyetə riayət etmələri daha asandır. Yemək bişirmə və xidmət qaydalarına əməl etmək vacibdir.
Aşağıdakı reseptlər 5P və 5A diyeti olan xəstələr üçün uygundur:
- Türkiyədən buxar kəsikləri. Tərkibi: 200 qr hinduşka filesi, 30 q ağ çörək, 50 ml süd, 3 çay qaşığı bitki yağı, dadmaq üçün duz. Çörək ətini yarım saat süddə isladın. Kıyılmış ətdən ət hazırlayın, kərə yağı, duz, süd ilə çörək əlavə edin. Yaxşı qarışdırın, kəsmiklər düzəldin. Bir grid üzərində bir cüt qazana qoyun, 30-40 dəqiqə bişirin.
- Bechamel süd sousunda balıq. Folqa içərisində hər hansı bir az yağlı balıq filesi bişirin. Sous üçün 150 ml süd (yağ tərkibi 3,2% -ə qədər), bir çay qaşığı kərə yağı, bir çay qaşığı un, bir çimdik şəkər, dadmaq üçün duz lazımdır. Bir kərə yağı əridin, bir ələklə un tökün. Unu 2 dəqiqə qızardın. İncə bir axın içində süd tökün (isti olmalıdır). Qaynadıqdan sonra başqa 10 dəqiqə bişirin. Şəkər və duz əlavə edin. Bitmiş sousda balıq tökün.
- Pəhriz Olivier. Yemək üçün bir ədəd orta ölçülü yerkökü, iki kartof, iki yumurta, 300 q qaynadılmış toyuq, təzə xiyar, bir qaşıq az yağlı xama lazımdır.Kartof və yerkökü soyun, duzlu suda qaynatın. Sərt qaynadılmış yumurta. Xiyarı soyun. Bütün maddələri kublara ayırın, qarışdırın, duz, mövsüm xama ilə qarışdırın.
- Çörəksiz meyvə tortu. Tərkibi: 1 yetişmiş banan, bir konservləşdirilmiş şaftalı (2 təzə götürə bilərsiniz), 300 ml şəkərsiz qatıq, biskvit peçenyesi, 200 ml su, bir çanta jelatin. Jelatini isti su ilə tökün, həll olunmasına icazə verin. Qatıq əlavə edib qarışdırın. Tava altını perqamentlə örtün. Çərəzləri qırıntılara bölün. Tərkibi qatlara qoyun. Bitmiş tortu bir gecədə soyuducuya göndərin. Səhər, desert hazırdır.
Pişirmə məhsulları təzə olmalıdır. Təbii bazarlarda ət və balıq almayın. Süd və kəsmik çiy yeyilə bilməz.