Dərman Biosulini necə istifadə etmək olar? > Müalicə və profilaktikası

Dərmanın üç dozaj forması var:

Enjeksiyon həlli Biosulin P,
Biosulin N-nin sk administrasiyası üçün dayandırılması,
Biosulin 30/70-in sk administrasiyası üçün dayandırılması.

Bir mililitr enjeksiyonda 100 IU genetik mühərrikli insulin, həmçinin inyeksiya üçün su, metakresol və qliserin kimi köməkçi komponentlər var.

Bir mililitr Biosulin N bir süspansiyonun tərkibində 100 IU aktiv maddə və bu kimi əlavə maddələr var: sink oksidi, natrium hidrogen fosfatı, protamin sulfat, kristal fenol, metakresol, qliserol, su enjeksiyonu.

30 mil / 70 nisbətində bir mililitre müxtəlif təsirli (qısa və orta) insulinlərin qarışığını ehtiva edir: insanda həll olunan insulin və 30:70 nisbətində insan izofaninsulin.

Formaları və tərkibini buraxın

Fəaliyyətinin sürətlə başlaması ilə Biosulin P inyeksiya üçün bir həll şəklində hazırlanır. 1 sm³ genetik mühəndislik texnologiyaları istifadə edərək istehsal olunan 100 IU ml insulin ehtiva edir. Bundan əlavə, dərmanların tərkibinə qliserin, metakresol və inyeksiya üçün xüsusi su daxildir. Ampulalar kontur çeşidinin bir paketindədir.

Biosulin H orta müddətli təsir dəri altındakı enjeksiyonlar üçün bir süspansiyon şəklində edilir. Ağdır, saxlama zamanı bir az yatır. Sarsıntı hərəkəti zamanı asanlıqla bərpa olunur.

Farmakoloji fəaliyyət

Hormon, hüceyrələrin insulin reseptorları ilə hərəkət edir, bunun sayəsində qan qlükoza düzəldilir. Onun udma və toxuma mübadiləsi prosesləri aktivləşir, glikogenin əmələ gəlməsi aktivləşir və qaraciyər toxumalarında qlükoza istehsalı azalır.

Orta fəaliyyət göstərən Biosulin fəaliyyətinin başlanması 1 ilə 2 saata qədərdir. Ən böyük təsir 6-12 saatdan sonra baş verir və ümumi fəaliyyət müddəti 24 saata qədərdir.

Hormon, hüceyrələrin insulin reseptorları ilə hərəkət edir, bunun sayəsində qan qlükoza düzəldilir.

Biosulinin qısa fəaliyyət göstərən hipoglisemik təsirinin başlanması təxminən 30 dəqiqədir. Enjeksiyondan sonra ən böyük təsir 2-4 saat aralığında müşahidə olunur, ortalama fəaliyyət müddəti 6-8 saatdır.

İstifadə qaydaları

Biosulin H, 1 tip diabetin diaqnozunda istifadə üçün göstərilir. Tip 2-də, şəkər azaldıcı oral dərmanlara qarşı müqavimət göstərdikləri üçün xəstələrə təyin edilir.

Biosulin H, 1 tip diabetin diaqnozunda istifadə üçün göstərilir.

Diabet ilə

Dərmanın gündəlik dozası xəstənin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq təyin olunur. Bədən çəkisi üçün insulinin miqdarını düzgün hesablamaq lazımdır. Dərmanın gündə ortalama dozası, insanın bədən çəkisinə görə 0,5 ilə 1 IU arasındadır. İdarəetmə üçün hazırlanan insulin otaq temperaturunda olmalıdır. Ən tez-tez gündə 3 dəfə, bəzən isə iki dəfə çox verilir. Gündəlik miqdar 0,6 IU / kq-dan çox olarsa, bədənin hər hansı bir hissəsinə 2 enjeksiyon etməlisiniz.

Dərmanın gündəlik dozası xəstənin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq təyin olunur.

Qarışıqda, budda, kalçada, deltoid əzələdə biosulin s / c enjekte edilir - kifayət qədər miqdarda subkutan yağ var. Lipodistrofiya prosesinin inkişafının qarşısını almaq üçün enjeksiyon yerləri dəyişdirilir.

İntramüsküler olaraq yalnız bir mütəxəssisin yaxından nəzarəti altında tətbiq olunur. Bəzən eyni adlı orta insulin ilə birləşir. Belə bir giriş qlikemiya səviyyəsinin daimi monitorinqini tələb edir.

Biosulinin qəbulu üsulu istifadə olunan dərman növündən asılı olaraq fərqlənir. Yalnız bir növ insulin istifadə edərkən hərəkətlərin ardıcıllığı aşağıdakı kimidir:

Şüşə üzərindəki membranın etanol ilə dezinfeksiya işləri aparılır.
Şprisə havanı təyin edilmiş dozaya bərabər miqdarda daxil edin və sonra şüşəni eyni miqdarda hava ilə doldurun.
180º aşağı çevirin və əvvəlcədən hesablanmış Biosulinin dozasını yığın.
İğnəni çıxarın, şprisdən havanı çıxarın. Dəstəyin düzgün olduğundan əmin olun.
Bir injection edin.

2 növ dərman istifadə edərkən xəstənin hərəkətləri aşağıdakı kimidir:

Şüşələrdə yerləşən membranların dezinfeksiya işləri aparılır.
Çözüm bərabər rəngə (ağ deyil) qədər şüşə daha uzun bir insulin ilə hərəkət etməlisiniz.
Orta və ya uzun insulinin dozasına görə şprisə hava çəkin. İğne insulin ilə konteynerə daxil edilir, havanı buraxın və iynəni çıxarın. Bu zaman orta və ya uzun insulin şprisə girmir.
Qısa insulinin vurulacağı miqdarda şprisə hava çəkin. Bu şüşəyə havanı buraxın. Onu çevirin və təyin olunmuş miqdarda dərman çəkin.
İğnəni çıxarın, artıq havanı çıxarın. Düzgün dozanı yoxlayın.
Ampuladan orta və ya uzun insulin toplayaraq eyni addımları təkrarlayın. Havanı çıxarın.
İnsulin qarışıqlarından bir injection edin.

Enjeksiyondan sonra iynəni dərinin altına 6 saniyə saxlayın.

Alət 5 ml bir iynə ilə bir şpris qələminə sahib olan bir kartuşda istehsal edilə bilər. Bir şpris qələminə 3 ml insulin qoyur. İstifadədən əvvəl onun qüsurlardan azad olduğundan əmin olun. Kartric şprisə daxil edildikdən sonra tutucunun pəncərəsindən bir zolaq görünməlidir.

Enjeksiyondan sonra iynəni dərinin altına 6 saniyə saxlayın. Bütün bu müddət ərzində düymə aktiv vəziyyətdə saxlanılır, buna görə dozanın dəqiqliyi təmin edilir. Bu müddətdən sonra sapı diqqətlə çıxarmaq olar. Kartric doldurma üçün nəzərdə tutulmayıb, yalnız fərdi istifadə üçün istehsal olunur.

İnsulin bitdikdən sonra atılmalıdır.

Maddələr mübadiləsi tərəfdən

Hipoqlikemik reaksiyalara səbəb ola bilər. Bir şəxs aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

dəri və selikli qişaların solğunluğu,
artan tərləmə
çarpıntılar
əzələ titrəmələri
kəskin aclıq hissi,
kəskin həyəcan, bəzən təcavüz, hirs, fikirlərin qarışıqlığı və qarışıqlıq,
qızdırma
baş bölgəsində kəskin ağrı,
əzələ həssaslığının pozulması.

Biosulin qəbul etmədən artan tərləmə ola bilər.
Biosulin qəbul etmədən, tez-tez ürək döyüntüsü hissi ola bilər.
Biosulin qəbulundan baş bölgəsində kəskin bir ağrı ola bilər.

Uzun müddət qorunmamış hipoqlikemiya hipoqlikemik komaya səbəb ola bilər:

dərinin solğunluğu və nəmliyi,
ürək dərəcəsində açıq bir artım,
dil nəmliyi
əzələ tonunda artım,
dayaz və sürətli nəfəs.

Şiddətli komada xəstə huşunu itirir. Heç bir refleksi yoxdur, əzələ tonu azalır, tər dayanır, ürək dərəcəsi narahatdır. Mümkün tənəffüs çatışmazlığı. Hipoqlikemik komanın ən təhlükəli ağırlaşması, tənəffüsün tutulmasına səbəb olan serebral ödemdir.

Bu əlamətlərin inkişafı ilə insana lazımi tibbi yardımın vaxtında verilməsi vacibdir. Nə qədər tez təmin edilərsə, bir insanın təhlükəli bir hipoqlikemik koma inkişaf etdirmə ehtimalı azdır. Qan şəkərinin azaldığı bir vəziyyətdə insulinin qəbulu diabet xəstəsi üçün ölümcül nəticələrə malikdir.

Uzun müddət qorunmamış hipoqlikemiya hipoqlikemik komaya səbəb ola bilər.

Biosulin terapiyasının enjeksiyon kursu ilə allergik reaksiyalar mümkündür: dəri döküntüsü, ödem, son dərəcə nadir - anafilaktoid reaksiyaları. Enjeksiyon bölgəsində yerli bir reaksiya inkişaf edə bilər - qaşınma, qızartı və yüngül bir şişlik.

Xüsusi təlimatlar

Dərman rəngi dəyişdikdə və ya tərkibində qatı hissəciklər meydana gəldikdə istifadə etmək qadağandır. Terapiya zamanı qanda qlükoza miqdarını yoxlamaq lazımdır. Hipoqlikemiyanın görünüşü üçün amillər bunlardır:

insulin tipinin dəyişdirilməsi,
məcburi aclıq
fiziki fəaliyyətdə kəskin artım,
insulinə olan ehtiyacı azaldan xəstəliklər (məsələn, böyrək və qaraciyər disfunksiyaları, adrenal funksiyanın azalması, tiroid funksiyasının pozulması və ya hipofiz vəzi);
enjeksiyon yerinin dəyişdirilməsi,
digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir.

Hipoqlikemiyanın görünüşündəki amillərdən biri fiziki aktivliyin kəskin artmasıdır.Hipoqlikemiyanın görünüşündəki amillərdən biri digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirdir.Hipoqlikemiyanın görünüşündəki amillərdən biri məcburi aclıqdır.

İnsulindən asılı diabetli xəstələrdə biosulin enjeksiyonlarında fasilələr hiperglisemiyanın inkişafına səbəb olur. Onun təzahürləri:

quru ağız
tez-tez siymə
qusma ilə ürəkbulanma,
dəri və selikli qişaların qızartı,
iştahanın azalması
ekshalasiya havasında aseton və isladılmış alma qoxusu.

Müvafiq bir müalicə olmadan bu tip diabetdə hiperglisemiya ketoasidoza səbəb ola bilər.

Biosulin dozasında bir dəyişiklik aşağıdakılarla aparılır:

yük intensivliyinin artması,
yoluxucu patologiyalar
Addison xəstəliyi
hipofiz bezinin pozğunluqları,
qaraciyər pozğunluqları
pəhriz dəyişikliyi.

Biosulin dozasında bir dəyişiklik yoluxucu patologiyalarla aparılır.
Biosulin dozasında bir dəyişiklik diyetdə dəyişikliklə həyata keçirilir.
Biosulin dozasında bir dəyişiklik yükün intensivliyinin artması ilə həyata keçirilir.

Sarsıntı nəticəsində ağardıqda və qeyri-şişkin olduqda, orta uzun müddətli bir insulin inüspansiyonuna inyeksiya etmək qadağandır. Belə bir hormon zəhərlidir və ağır zəhərlənməyə səbəb ola bilər. Dərmanın insulin nasoslarında istifadəsi tətbiq edilmir.

Biosulinin həddindən artıq dozası

Doza çox olarsa, hipoqlikemiya baş verə bilər. Yüngül qlükoza çatışmazlığı şəkər və ya karbohidrat tərkibli qidalar yeyərək aradan qaldırılır. Şəkərli diabetli insanlarda hər zaman şirniyyat və ya asanlıqla həzm olunan karbohidratları olan qidalar olmalıdır.

65 yaşdan yuxarı insanlarda dozanın tənzimlənməsi tələb olunur.

Bir koma ilə, Dekstroza bir damara, glucagon s / c-yə, bir damara və ya əzələyə vurulur. Xəstənin şüuru yaxşılaşdıqdan sonra şəkərlə zəngin qidalar yemək lazımdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Diabet xəstəsinin insulinə olan ehtiyacını təsir edən dərmanlar var. Dərmanın şəkəri azaltma təsiri güclüdür:

içəridə diabet üçün istifadə olunan şəkər endirən dərmanlar,
MAO inhibe edən dərmanlar
β-blokerlər
ACE inhibitorları
sulfanamidlər,
steroid və anabolics,
karbon anhidrazı fəaliyyətinin inhibitorları,
Bromokriptin
Piridoksin
Oktreotid
Ketokonazol,
Mebendazole,
Teofillin
Tetrasiklin
litium birləşmələri olan maddələr,
tərkibində etil spirti olan bütün dərmanlar.

Dərmanın şəkər endirən təsiri bromokriptini gücləndirir.
Dərmanın şəkər endirən təsiri Octreotide'yi gücləndirir.
Dərmanın şəkər endirən təsiri piridoksin təsirini artırır.

Aşağıdakı birləşmələr Biosulinin hipoqlikemik aktivliyini azaldır:

daxili kontraseptiv dərmanlar
GKS,
tiroid analoqları
tiazid seriyasının diüretikləri,
Heparin
bəzi antidepresanlar
simpatomimetik agentlər
Clonidine hidroklorür,
kalsium borularının işini maneə törədir,
Morfin
Fenitoin.

Siqaret çəkmək Biosulinin hipoqlikemik təsirini azaltmağa kömək edir.

Alkoqol uyğunluğu

Bədənin etanola qarşı müqavimətini pisləşdirir.

Nəzərə alınan insulinin analoqları aşağıdakılardır:

Fırıldaq edək
Gensulin
Isulin insulin
Insuran
Protamin insulin
Protafan
Rinsulin
Rosinsulin,
Humulin
Humulin-NPX.

Protamin-insulin Biosulinin analoqlarından biridir.
Rinsulin Biosulinin analoqlarından biridir.
Rosinsulin Biosulinin analoqlarından biridir.

Biosulin haqqında rəylər

İrina, 40 yaş, endokrinoloq, Samara: "Qan şəkərinin düzəldilməsi üçün xəstələrə Biosulinin sürətli və orta variantlarını təyin edirəm. Doza və qəbul müddəti düzgün hesablanarsa, arzuolunmaz effektlər özünü göstərməzsə, bütün xəstələr şəkərdə atlamalar yaşamamışlar. günlər, bu diabet üçün yaxşı bir təzminat olduğunu göstərir. "

Svetlana, 38 yaş, endokrinoloq, Rostov-on-Don: "İnsulindən asılı şəkərli diabetli xəstələrin müalicəsi üçün effektiv bir insulin növü. Bunun üçün dərmanın sürətli bir versiyası təyin olunur, çünki yeməkdən əvvəl qlükoza atışını kompensasiya etmək vacibdir. 2-ci tip diabet üçün xəstələrə dərmanın orta versiyasını təyin edirəm. Gün ərzində şəkərin təsirli şəkildə idarə olunmasına kömək edir. "

Biosulin N təlimatı Uzun müddət işləyən insulin necə seçilir?

Sergey, 45 yaş, Moskva: "Biosulin P-ni qısa müddətdə işləyən insulin variantlarından biri kimi qəbul edirəm. Yarım saat ərzində dərmanların qəbulu asanlıqla hər hansı bir yeməklə əlaqələndirilə bilər. Mən həmişə insulinin miqdarını çəkimdən asılı olaraq hesablayıram. və qida miqdarı, buna görə hipoqlikemiya epizodları çox nadirdir. Digər yan təsirləri yox idi. "

Irina, 38 yaş, Sankt-Peterburq: "Biosulin H-ni orta təsirli insulinin variantlarından biri kimi qəbul edirəm. Xüsusi qələm şprislərindən istifadə etməyi üstün tuturam: daha etibarlı və daha etibarlıdır. Dərmanın dozasını hər zaman dəqiq hesablayır və əlavə olunmuş təlimatlara əsasən iynə vururam. Faktiki olaraq heç bir yan təsir yoxdur. , hipoqlikemiya epizodları bəzən olur. Bunu vaxtında tanımağı və dayandırmağı öyrəndim. "

Diabet xəstələri

İqor, 50 yaş, İvanovo: "Diabetes mellitusun müalicəsi üçün orta və qısa təsirli bir biosulindən istifadə edirəm. Lazım gələrsə, onu bir şprislə vururam. Dərman tez təsir edir və şəkərin kəskin azalmasına səbəb olmur. Vəziyyətlər. İnsulin inyeksiyaları ilə bir pəhrizdəyəm. Bütün bunlar şəkər səviyyəmi normal saxlayır. "

Dozaj və administrasiya

Biosulin P SC, IM və IV administrasiyası üçün nəzərdə tutulub. Dozun hesablanması və dərmanın tətbiqi üsulu qanda qlükoza konsentrasiyasının göstəricilərindən və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq müəyyən edilir.

Təlimatlara görə, orta gündəlik doza xəstənin bədən çəkisinin hər kiloqramına görə 0,5 ilə 0.1 IU arasında dəyişir.

Karbohidrat tərkibli məhsulların istifadəsi ilə bir həll və ya süspansiyon yeməkdən yarım saat əvvəl gündə üç dəfə qəbul edilmək tövsiyə olunur. Lazım olduğu hallarda prosedurların tezliyi 5 və ya 6-ya qədər artırılır. Gündəlik doza 0,6 IU-dan çox olarsa, məhlul bədənin müxtəlif yerlərində ən azı iki inyeksiya ilə aparılır.

Bir qayda olaraq, bir həll şəklində Biosulin, ön qarın divarının dərisinin altına vurulmaq üçün təyin edilir. Süspansiyonun bud hissəsində aparılması tövsiyə olunur.

Lipodistrofiyanın (yağlı degenerasiya) inkişafının qarşısını almaq üçün, təklif olunan anatomik bölgə daxilində enjeksiyon yerini alternativ etmək lazımdır. Enjeksiyonların qarın divarına, çiyin, bud və ya kalçanın deltoid əzələlərinin bölgəsinə aparılmasına icazə verilir.

İstifadədən əvvəl biosulin otaq temperaturuna qədər istilənməlidir. Dəridəki bir iynə ən yaxşı şəkildə edilir, çünki bu dərmanın əzələ daxil olma riskini azaldır.

Biosulin P məhlulu qısa fəaliyyət göstərən bir insulin olduğundan, ən çox orta təsirli bir hazırlıq (asma Biosulin H və ya 30/70) ilə birlikdə istifadə olunur.

Dərmanın inyeksiya həlli şəklində daxil edilməsinə və ya daxil edilməsinə yalnız bir həkim nəzarəti altında icazə verilir.

Gerekirse, intensiv terapiya Biosulin N gündə bir və ya iki dəfə bazal (fon) insulin kimi istifadə edilə bilər. Bir qayda olaraq, səhər və axşam monoterapevtik vasitə kimi qəbul edilir, günorta yemədən əvvəl süspansiyonun qısa fəaliyyət göstərən insulin ilə birlikdə inyeksiyası məsləhət görülür.

Yan təsirləri

Bədəndə olan karbohidratların metabolizmasına təsir edərək, Biosulin ağızdakı solğun bir dəri, artan tərləmə, titrəyişlər, aclıq, ürəkbulanma, baş ağrıları, paresteziya (karıncalanma, uyuşma və sürünmə) ilə özünü göstərən hipoglisemik şəraitin inkişafına səbəb ola bilər.

Şiddətli hipoqlikemiya vəziyyətində xəstə hipoqlikemik komaya düşə bilər.

Təlimatlarda göstərilən Biosulinin digər yan təsirləri allergik (dəri döküntüsü, Quincke'nin ödemi, nadir hallarda anafilaktik şok) və yerli (hiperemiya, qaşınma, enjeksiyon yerindəki ağrı) reaksiyalardır. Dərmanın uzun müddət istifadəsi lipodistrofiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Biosulin ilə müalicənin ilkin mərhələlərində ən çox qeyd olunan ödem və keçici refraktiv səhvlərin görünüşünə dair dəlillər də mövcuddur.