Kolleksiya qaydaları, şəkər üçün sidik analizinin aparılması və dekodlanması üsulları

Diabet, bir insanın ömrü boyu mübarizə aparmaq məcburiyyətində qaldığı bir sağalmaz bir xəstəlikdir.

Bu mübarizədə müvəffəqiyyətin açarı sağlam bir həyat tərzi sürtmək, dərman qəbul etməklə yanaşı mütəmadi olaraq müxtəlif müayinələrdən keçməkdir. Onlardan ən vaciblərindən biri gündəlik sidik testidir.

Düzgün necə keçəcəyinizi və əldə edilən nəticə normaya uyğun gəlmədikdə nə edəcəyinizi söyləyəcəyik.

Sidik qlükoza testini keçmək üçün göstərişlər

Şəkər üçün gündəlik sidik müayinəsi diabet diaqnozu qoyulmuş bütün xəstələr üçün məcburi bir testdir. Bundan əlavə, həkim endokrin xəstəliklərin mövcudluğundan şübhələnirsə, belə bir analiz təyin edilir.

Aşağıdakı simptomlar endokrin xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər:

• daimi zəiflik
• baş ağrısı, başgicəllənmə,
• gündəlik sidik həcminin artması, daimi susuzluq,
• ağır tərləmə
• artan iştah və ya əksinə tam itkisi,
• quru ağız
• immunitet funksiyasının azalması
• bədən çəkisində kəskin dəyişiklik,
• başqa şeylər.

Sağlam bir insanın sidikində şəkər aşkar edilməməlidir. Qanda çox qlükoza varsa, bədənin onu emal etməyə vaxtı olmur, buna görə artıqlıq sidikdə olur.

Bu narahatlıq verən bir simptomdur, bu, endokrin və sidik sistemlərinin düzgün işləməməsini göstərir, bu da sağlamlığın ciddi ağırlaşmalarına səbəb ola bilər.

Şəkər üçün gündəlik sidik testini necə aparmaq olar?

Aşağıda göstərilən tələblər mümkün qədər ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir - əks halda təhlil nəticələrinin etibarlılığı təmin edilə bilməz.

Tədqiqata hazırlıq bir neçə mərhələni əhatə edir:

1. biomaterialın toplanmasından bir gün əvvəl, rəngləmə piqmentləri olan məhsullardan (çuğundur, pomidor, sitruslar və s.) istifadə etməkdən imtina etmək lazımdır.
2. ərəfədə fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq lazımdır. Ciddi stresli vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün tədbirlər görməyə dəyər,
3. səhər, analiz günü, səhər yeməyini atmaq,
4. sidik toplamadan əvvəl dərhal bədəndən patogen mikroorqanizmlərin sidik içinə girməməsi üçün bir duş qəbul etməlisiniz.

Material toplamaq üçün iki banka ehtiyacınız olacaq. Kiçik (200 ml) bir eczanede almaq daha yaxşıdır. Konteyner steril olmalıdır.

Gündəlik diurezinizin hamısı böyük birinə uyğun olmalıdır, buna görə ən azı 2 litr həcmli bir şüşə qab götürmək daha yaxşıdır. Buxar üzərində yaxşıca yuyulmalı və sterilizasiya olunmalı, sonra qurudulmalıdır. Eyni şey qapaq ilə edilməlidir.

Sidik toplama texnologiyası belədir:

• yataqdan çıxmaq, kisəni boşaltmaq, tualetdə bunu etmək lazımdır, çünki ilk hissə analiz üçün göndərilmir,
• növbəti sidik bir qabda toplanır, eyni zamanda gündə bütün sonrakı sidiyin nəticəsi,
• ertəsi gün səhər xəstənin ilk hissəsini topladıqdan təxminən 24 saat sonra sonuncusu bankaya göndərilir və hər şey yaxşıca qarışdırılır,
• böyük bir qabdan 100-150 ml kiçik bir qaba tökün və laboratoriyaya aparın.

Sidik saxlama üçün tələblər aşağıdakılardır: sidik olan banka, soyuducuda ciddi şəkildə 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlanılmalıdır. Daha isti bir otaqda biomaterial öz xüsusiyyətlərini dəyişməyə başlayacaq və analizin etibarlılığı çox şübhə doğuracaqdır.

Aşağıdakı məlumatları yazmağınızdan əmin olun: sidiyin ilk hissəsinin toplandığı vaxt, boyunuz və çəkiniz, gündə topladığınız sidik miqdarı.

Yetkinlərdə, uşaqlarda və hamiləlik dövründə norma

Sağlam yetkinlər üçün norm bir litrə görə 0,06 - 0,083 mmol dəyəridir.

Bu dəyər o qədər azdır ki, tədqiqatın nəticələri adətən sidikdə şəkər aşkarlanmadığını yazır.

Bu dəyərlər aşılırsa, həkim ilk növbədə analizi təkrarlamağı tövsiyə edir, çünki müxtəlif xarici amillər səbəbindən yaranan səhvlər istisna edilmir. Hamiləlik dövründə nəticə sidikdə az miqdarda qlükoza varlığını göstərə bilər.

Bir qayda olaraq, bu vəziyyət fizioloji olaraq qəbul edilir və müalicə tələb etmir (normadan ciddi bir sapma halında bir həkimlə təcili məsləhətləşmənin zəruri olduğunu təyin edirik, çünki bu ana və körpənin həyatı üçün təhlükə yaradır).

Nəticələr deşifrə edildikdə, həkim xəstənin diabet xəstəsi olub olmadığını deyə biləcək digər vacib analitik göstəricilərə diqqət çəkir.

Diabetin olması biomaterialda olan aseton, protein və keton cisimləri ilə göstərilir (normal olaraq bunlar olmamalıdır).

Qlükozuriyanın mümkün səbəbləri

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Qlükozuriya xəstənin sidikində şəkər aşkar edildiyi bir patoloji vəziyyətdir. Bənzər bir şey qanda qlükoza miqdarı litrə 8.88-9.99 mmol-dan çox olduqda olur.

Bu dəyər böyrək həddi adlanır. Uşaqlarda bu bir qədər yüksəkdir: litr üçün 10.45-12.64 mmol. Yaşlılarda normalar daha yüksəkdir: litrə 14 mmol-a qədər.

Qlükozuriyanın inkişafına kömək edə biləcək əsas amilləri sadalayırıq:

1. şəkərli diabet. Çox vaxt sidikdə qlükoza bu ciddi endokrin pozğunluqdan əziyyət çəkənlərdə görünür,
2. tiroid bezinin işləməməsi,
3. böyrəklərə təsir edən yan təsirləri olan dərmanlar,
4. əvvəlki əməliyyat, zədə, yanıq,
5. spirt, narkotik və ya digər zəhərli maddələrin istifadəsi nəticəsində yaranan bədənin sərxoşluğu,
6. xroniki böyrək çatışmazlığı
7. daxili orqanlarda bir arızaya səbəb olan ciddi stres,
8. anesteziyanın nəticələri,
9. hamiləlik
10. qan zəhərlənməsi
11. başqa şeylər.

Qlükozuriya müvəqqəti ola bilər. Bu vəziyyət bədənin nəqliyyat sistemlərini həddindən artıq yükləməsindən qaynaqlanır.

Müvəqqəti qlükozuriya aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

• Test ərəfəsində xəstə çox miqdarda "sürətli" karbohidrat istehlak etdi
• bir psixogen amil var idi (şəxs güclü bir emosional həddən artıq əziyyət çəkdi),
• bədəndə glikogenin artan parçalanması var idi.

Nadir hallarda qlükozuriya normal və ya hətta azalmış plazma qlükoza səviyyəsinin fonunda da görünə bilər. Bu, məsələn, nefropatiya ilə baş verir.

Əgər pozğunluq vaxtında müalicə olunmazsa, aşağıdakı fəsadlar yarana bilər: kənardan insulinə ehtiyac, ürək dərəcəsində dəyişiklik və koma.

Hamilə qadınlarda qlükozuriya, doğuş, döl ölümü və vaxtından əvvəl doğuş riskinin kəskin artmasına səbəb olur. Bənzər bir xəstəliyi olan uşaqlar, bir qayda olaraq, zehni və fiziki inkişafdan geri qalırlar.

Oxşar videolar

Gündəlik sidik analizini necə toplamaq olar? Nə göstərir? Videodakı cavablar:

Bir tapşırığınız varsa: gündə bir sidik testi toplamaq - məqaləmizdə verilən tövsiyələrə ciddi əməl etməyinizə əmin olun. Nəticə "pis" olarsa, çaxnaşmaya tələsməyin - qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qan bağışlayın və diabet mellitusunun inkişafının ilkin şərtlərinin olub olmadığını öyrənə bilərsiniz.

Niyə şəkər üçün sidik verirlər?

Qlükoza insan sidikində ola bilər, lakin aşağı konsentrasiyada. Kiçik bir şəkər normal sayılacaq. Sidikdə yüksək bir karbohidrat miqdarı ilə insanlarda qlükozuriyanın olması barədə danışa bilərik.

Qlükozuriya bir sıra səbəblərə görə baş verir, bunlardan əsasları bunlardır:

• endokrin sistemdəki nasazlıqlar,
• daimi stress
• həddən artıq iş
• həddindən artıq dərman.

İnsan bədəninin cavabı olaraq, sidikdə artan qlükoza səviyyəsi qeyd olunmağa başlayır. Qlükozuriya, şəkərli diabetin inkişafı fonunda və böyrəklər tərəfindən qlükoza zəif udulması ilə ortaya çıxır.

Şəkər üçün sidik nümunəsi götürmək aşağıdakı simptomlarla lazımdır.

• baş ağrısı
• daimi quru ağız və susuzluq hissi,
• daimi aclıq
• daimi sidik
• görmə problemlərinin görünüşü,
• daimi yorğunluq hissi
• bacakların və qolların tez-tez uyuşması.

Təcili analizin səbəbi bir insanın sürətli kilo verməsidir. Kişilərdə potensiya ilə bağlı problemlər, qadınlarda - menstruasiya dövrünün pozulması qeyd olunur.

Kolleksiya qaydaları

İçindəki şəkərin aşkarlanması üçün sidik toplanması əvvəlcədən hazırlıq tələb edir. Onsuz həkim sidikdə qlükoza artmasının mümkün səbəbləri barədə dəqiq və etibarlı məlumat əldə edə bilməyəcəkdir.

Çox şey analiz növündən asılıdır. Səhər və gündəlik sidik testi variantlarını ayırın.

Daha dəqiq məlumatlar gündəlik təhlil verir. Onun köməyi ilə qlükozuriyanın təzahür dərəcəsini müəyyənləşdirmək mümkündür.

Çatdırılma üçün hazırlıq

Bir xəstədə hər iki analiz növünü keçmək üçün hazırlıq tədbirləri az fərqlənir. Prosedurdan bir gün əvvəl dərman qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur. Diüretik qəbul etməyin.

Bundan əlavə, aşağıdakı şərtlərə əməl olunmalıdır:

• gündə və analiz günündə sidik rəngini (qarabaşaq, pomidor, qəhvə, portağal, çuğundur, çay) dəyişdirə biləcək məhsullar istehlak etməyin;
• əvvəlcədən hazırlanmış steril quru test qabları (səhər analizi üçün kiçik, gündə 3 litr),
• test etmədən əvvəl fiziki əmək və idmanla məşğul olmayın,
• çox işləməyin
• Analiz günü cinsiyyət orqanlarının gigiyenasını aparın (orqanlarını sabunla yuyun və kağız dəsmal ilə silin),
• səhər analizində xəstə səhər heç bir yemək yeməməlidir.

Gündəlik təhlili necə toplamaq olar?

Səhər analizi bir dəfədirsə, gündəlik bütün gün sidik toplamaq daxildir. Prosedur üçün, 3 litrə qədər sidik qəbul edə biləcək böyük bir tutuma ehtiyacınız var. Gün ərzində xəstə cinsiyyət orqanlarını təmiz saxlayaraq normal dərəcədə su içir.

Gündəlik analizdən keçərkən aşağıdakı hərəkətlərin alqoritmi verilir:

• sidik yığmadan kisəni boşaltmaqla tualetə ilk səhər gəzintisi,
• ikinci səfərdən sidik bir böyük konteynerdə toplanır,
• kolleksiya 24 saat ərzində (səhərdən səhərə qədər),
• hər dəfə, toplanmış sidik olan konteyner soyuducuya qoyulur, burada optimal temperatur 4-7 0 C,
• ertəsi gün xəstə gündə ona ayrılan sidik miqdarını qeyd edir,
• bank şəxsin çəkisini, boyunu qeyd edir,
• analizi keçdikdən sonra qabın tərkibi sarsılır,
• bütün sidik həcmindən yalnız 200 ml götürülür və əvvəlcədən hazırlanmış steril və quru bir qaba tökülür,
• Bu qabiliyyət bir mütəxəssisə verilir.

Xəstələr bu alqoritmə uyğunluğunu diqqətlə izləməlidirlər. Sidik ümumi bir qabda yığılmalıdır. Otaq temperaturunda saxlanılmamalıdır. Etibarlı məlumatlar, kisənin son boşaldılmasından bəri 1,5 saat ərzində ötürülən materialı göstərir. Bu müddət aşılırsa, tədqiqat sidik kimyəvi tərkibində sürətli bir dəyişiklik səbəbiylə səhv məlumatlar verir.

Hamiləlik dövründə bir sidik testində şəkər

Hamilə qadının normal işləməsi zamanı sidikdə bu növ karbohidrat müşahidə edilməməlidir.

Hamiləliyin 27-ci həftəsindən etibarən qadınlarda tez-tez sidik şəkərində artım müşahidə olunur. Bu, fetusun qlükoza ehtiyacına bağlıdır. Bu səbəblə ananın cəsədi bir müddət insulin istehsalını yavaşlataraq artıq şəkər istehsal etməyə başlayır.

Hamilə qadınların sidikində qlükoza olması böyrəklərə böyük bir yüklə bağlıdır. Həmişə hissəsini sidikə keçirərək, artıqlığını filtr edə bilmirlər. Hamilə qadınlarda artan sidik şəkərinin qısamüddətli və tək müşahidəsi normal fizioloji fenomen sayılır.

Bu fenomenin sistematik bir təzahürü ilə hamilə bir qadının şəkərli diabet inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu simptomlarla ifadə edilir:

• güclü iştaha
• davamlı susuzluq, quru ağız,
• tez-tez siymə
• yüksək təzyiq
• vajinada infeksiyaların görünüşü.

Risk qrupu qadınlardır:

• 30 ildən sonra hamilə qalmaq,
• hamiləlikdən əvvəl yüksək qan şəkəri və sidik olan,
• kilolu
• ağırlığı 4,5 kq-dan çox olan ilk uşaq doğurduqdan sonra.

Aşağıdakı tövsiyələr hamilə qadınlarda sidikdə qlükoza meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edəcək:

• istirahət
• çəki dinamikasını izləmək,
• bir ginekoloqun tez-tez nəzarəti altında olmaq,
• hamiləlik zamanı siqaret və alkoqoldan imtina etmək,
• daimi test
• pəhriz qidası.

Sidikdə qlükoza təyin edilməsi üsulları

Standart testlər sidikdə şəkərin olub olmadığını aşkar edə bilmir.

Bunun üçün xüsusi metodlardan istifadə olunur:

• Nilander sınağı
• qlükoza oksidaz testi
• Gaines testi
• kolorimetrik metod
• polarimetrik metod.

Qlükoza təyinetmə metodları üçün təsvir cədvəli:

Qlükoza aşkarlanması üsulu

Metod Təsviri

Nilander TestiKaustik soda həllində həll edilmiş vismut nitratına və Rochelle duzuna əsaslanan bir reaktivin sidikinə əlavə. Qəhvəyi maye və çöküntülərin alınması, tərkibində şəkərin olduğunu göstərir. Test tez-tez yalançı müsbət nəticə verir. Qlükoza oksidaz testiGlukotest göstərici kağız şeridi bir neçə saniyə sidiklə batırılır. Şerid yüksək bir qlükoza səviyyəsi olduqda rəng dəyişdirir. Ginnes NümunəsiMetodun texnikası mis sulfat və distillə edilmiş su, kaustik soda və su, qliserin və suyun müxtəlif damarlarında bir-biri ilə ardıcıl qarışıqlanaraq 20 damcı reagentin sidikə əlavə edilməsinə əsaslanır. Birinci və ikinci damarlar qarışdırılır və üçüncüsünə tökülür. Sidikdə reagent əlavə edildikdə, mavi bir rəng əldə edir, bundan sonra boru yuxarı hissədə qaynana qədər qızdırılır. Sidikdə qlükoza olduqda həll sarı olur. Kolorimetrik metodAlkali ilə qarışıq olan sidiyin rəngi, içindəki qlükoza səviyyəsini təyin edir. Xüsusi Althausen rəng ölçüsü istifadə olunur. Polarimetrik metodBir polarimetrdən istifadə edərək, bir karbohidratın müəyyən bir açı ilə qütblü işığın bir şüasını vurmaq qabiliyyəti müəyyən edilir. Nadir hallarda istifadə olunur.

Normaların və təhlilin təfsiri

Sidik nisbətlərinin göstəriciləri var:

• gündə normal sidik həcmi - 1200 ilə 1500 ml arasında;
• rəngi solğun sarıdır
• sidik quruluşu şəffafdır
• şəkər səviyyəsi - 0,02% -dən yüksək deyil,
• pH səviyyəsi - 5-dən az deyil, 7-dən çox deyil,
• kəskin qoxu olmaması,
• protein miqdarı 0,002 q / l-ə qədərdir.

Sidik analizindəki dəyişikliklərin səbəbləri və normaları barədə doktor Malışevadan video material:

Normal dəyərlər aşılırsa, mütəxəssis tam şəkili toplamağı və tədqiqat məlumatlarını aşağıdakı şəkildə deşifr etməyi bacarır:

• gündə artıq sidik çıxışı - diabet və ya diabet insipidusun açıq bir əlaməti olaraq bədənə böyük bir su yükü fonunda poliuriyanın inkişafı;
• tünd rəng - bədəndə suyun olmaması və ya toxumalarda saxlanması,
• bulanıq sidik - urolitiyazın və ya böyrəklərin iltihabi xəstəliklərinin, pusun olması səbəbiylə mesane,
• yüksək şəkər konsentrasiyası - şəkərli diabet, böyrək qlükozuriyası,
• yüksək pH - böyrəklərin nasazlığı,
• şirin qoxu - diabet, bir çox keton cəsədi,
• artıq protein - pyelonefrit, sistit, hipertansiyon, uretrit, böyrək tüberküli, prostatit (kişilərdə).