Diabetdəki sınıq: açıq bir sınığın müalicəsi

Diabetes mellitus sistemik bir xəstəlik adlanır, çünki bütün sistemlərə, orqanlara və toxumalara, o cümlədən sümüklərə təsir göstərir. Şəkərli diabetdə qırıq yavaş-yavaş böyüyür və gələcəkdə sınıq yeri xüsusilə kövrək olacaq, relaps riskini artırır. Diabetin sümük toxumasına mənfi təsirinin qarşısını almaq üçün qlükoza səviyyəsini daim izləmək lazımdır.

BİLƏCƏK MƏHSUL! Hətta inkişaf etmiş diabet xəstəliyi evdə, cərrahiyyə və xəstəxana olmadan müalicə edilə bilər. Yalnız Marina Vladimirovnanın dediklərini oxuyun. tövsiyəni oxuyun.

Sümük kövrəkliyinin səbəbləri

Diabet sümüklərə mənfi təsir göstərir və onları kövrək edir.

Şəkər dərhal azalır! Zamanla diabet, görmə problemləri, dəri və saç vəziyyəti, ülserlər, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi xəstəliklərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər. oxuyun

Diabetdəki dəyişikliklər sümük toxumasına təsir edir və onu kövrək və kövrək edir. Diabet xəstələrində sümük quruluşundakı dəyişikliklərin əsas səbəbləri aşağıdakı amillərdir:

• İnsulin çatışmazlığı. Bu hormonun çatışmazlığı lazımi sümük toxuması olan kollagenin istehsalına mənfi təsir göstərir.
• Yüksələn şəkər. Yüksək qlükoza konsentrasiyası osteoblastlara mənfi təsir göstərir.
• Vitamin D çatışmazlığı.İnsulin çatışmazlığı D vitamininin sintezini maneə törədir. Onsuz kalsium udulmur və çatışmazlığı görünür.
• Zərərli qan dövranı. Zədələnmiş qan damarları sümük bəslənməsini təmin edə bilməz.
• Arıqlamaq. Şiddətli kilo itkisi ilə bütün bədən toxumaları, o cümlədən sümük tükənir.

Diabetik sümüyə zərər

Diabet xəstələri hər hansı bir xəsarətdən çəkinməlidir, çünki diabetin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq osteopeniya və osteoporoz kimi ağırlaşmaları inkişaf etdirir. İlk diaqnoz aşağı sümük kütləsi, ikincisi artan kövrəkliyi ilə xarakterizə olunur. Diabet nə qədər uzun olarsa, sümüklərin vəziyyəti daha da pisləşir. Hər hansı bir zədə sınıq ilə nəticələnə bilər. Çox vaxt ayaqları, xüsusən də ayaq biləkləri və kalça eklemləri vurulur.

Diabet xəstələrində qırıqların müalicəsinin xüsusiyyətləri

Bir qırıq ilə yaxşılaşma tezliklə gəlmir. Hip oynağı və ya ayaq biləyi zədələnsə xəstənin vəziyyətini bərpa etmək xüsusilə çətindir. Çox vaxt bu cür qırıqlar cərrahi müdaxilə tələb edir. Diabet xəstələri bir xəstəxana şəraitində müalicə olunur, çünki müalicənin bir hissəsi olaraq rentgen şüalarından istifadə edərək mütəmadi olaraq testlər aparmaq və sümüklərin vəziyyətini izləmək lazımdır.

Yerli məruz qalma

Hətta kiçik xəsarətlər diabet xəstələri üçün əlilliyin səbəbi ola bilər. Kalça sınığı ilə, qadın boynunu əvəz etmək üçün bir əməliyyat aparılır. Sınıq açıqdırsa, yoluxucu lezyonlardan qorunma təmin etmək lazımdır. Yara daim bir antiseptik ilə müalicə edilməlidir. Bu vəziyyətdə bir xəstəxanada müalicə etmək daha yaxşıdır. Üzü düzəldən gips qapalı sınıqlara tətbiq olunur. Sümük əriyənə qədər, yerdəyişmənin qarşısını almaq üçün tamamilə istirahət etmək lazımdır. Əks təqdirdə, əza funksionallığını itirə bilər.

Sümük möhkəmləndirir

Bir qırıqdan sonra sürətli bərpa kalsium preparatları və xondroitin ilə dərmanlar tərəfindən təmin edilir. Dərmanlar yaralanmanın xüsusiyyətlərini və diabetin gedişatını nəzərə alaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir. Çox vaxt bir qırıq müalicəsi zamanı Kalsium-D3 və Kalsid kimi maddələrdən istifadə olunur. Üstəlik, müalicə diabet olmamasından daha uzun müddət davam edəcək və sınıq yeri gələcəkdə xüsusilə həssas olacaqdır.

Əlavə tədbirlər

Yeniləmə prosesini sürətləndirmək və xəstənin vəziyyətini bərpa etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

• Bir qırıq müalicə edərkən ağrı kəsiciləri təyin olunur.

Anesteziya Xəstəyə analjeziklər təyin olunur, çünki ağrı olmadıqda bərpa daha aktiv olacaq.

Fiziki terapiya şəkərli diabetə qarşı sümük zədələnməsinin qarşısını ala bilər.

Qarşısının alınması

Diabetes mellitusda sümükləri gücləndirmək üçün tövsiyə olunur:

• Diabetin ağırlaşmalarının inkişafına kömək edən amilləri aradan qaldırın. Xəstə bədən ağırlığını, pis vərdişlərin bir hissəsini tənzimləməlidir.
• Gündəlik şəkər idarəsi, xəstəliyi kompensasiya etmək, böhranların qarşısını almaq.
• Yemək üçün tarazlıdır. İnsan qidadan kalsium alır. Bu maddənin gündəlik norması xəstənin cinsindən və yaşından asılı olaraq 1000 mq-dan 1500 mq-a qədərdir. Pəhrizdə süd məhsulları, dəniz balığı, otlar, qoz-fındıq, dənli bitkilər olmalıdır. Kalsium D vitamini olmadan bədən tərəfindən udulmur. Bunu almaq üçün diyetə mal əti qaraciyər və yumurta sarısı əlavə etməlisiniz və ya günəşdə qısa, lakin müntəzəm gəzinti etməlisiniz.
• Daha tez-tez günəşdə. Günəş sayəsində dəridə D vitamini sintez olunur.
• Hərəkət etmək. İdman terapiyasına əlavə olaraq, diabet xəstələrinə gəzinti, qaçış, üzgüçülük, rəqs etmək tövsiyə olunur. Əzələləri gücləndirən və elastikliyi təşviq edən hər hansı bir məşq vacibdir. Bunun sayəsində insan tarazlığını daha yaxşı saxlayır və daha az düşür.

Diabet ilə, hər hansı bir sümüyü sındırmaq asandır və bərpa müddəti çox vaxt çəkir. Diabetli insanlar diaqnozu təsdiq etdikdən dərhal sonra komplikasiyanın qarşısının alınması üçün bütün tövsiyələrə əməl etməlidirlər. Müvafiq həyat tərzinin düzəldilməsi osteoporozun inkişafının qarşısını alır. Diabetin nəticələrinin inkişafı xəstənin onlardan qaçmaq istəyindən asılıdır.

Osteoporoz və osteopeniya: səbəbləri, simptomları və risk faktorları

Osteopeniya (sümük toxumasının azalması) fizioloji, qazanılmış kilo və böyümə zamanı azalması hesab olunur. Osteoporozla birlikdə digər xəstəliklər sümük kütləsinin azalmasına qoşulur ki, bu da sümükləri daha kövrək edir, buna görə şəkərli diabetdə qırıqlar daha tez-tez baş verir.

Yaşla, osteoporoz irəliləyəcək və nəticədə əlillik və hətta ölümlə nəticələnəcəkdir. Daha tez-tez bir ayaq biləyi, kalça və yuxarı əzələ sınığı meydana gəlir. Üstəlik, bu cür yaralanmalardan daha çoxu 50 yaşındakı qadınlardır.

Sınıqların səbəblərinə gəldikdə, bu vəziyyətdə insulinin qeyri-kafi nisbətinə xüsusi diqqət yetirilir, bunun nəticəsində kollagenin (sümük meydana gəlməsində iştirak edən bir maddə) istehsalı azalır. Diabetik osteopeniyanın digər səbəbləri də var:

1. Osteoblastların işinə mənfi təsir göstərən hiperglisemiya.
2. Qan damarlarının məğlub olması, buna görə sümükləri qanla tam təmin edə bilməz.
3. Bədənində kalsium nisbətinin pozulmasına səbəb olan D vitamini istehsalını azaldan insulin çatışmazlığı.
4. Sümük komponentinin kütləsi azaldığı çəkinin olmaması.

Osteoporozun başlanğıc mərhələsində diabet xəstələri bel ağrısı və pozğunluqdan narahatdırlar. Bu simptomların şiddəti xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Eyni zamanda xoşagəlməz əlamətlər daim xəstəni narahat etmir, ancaq günün müəyyən vaxtında görünür.

Diabetes mellitusda bir qırıq meydana gəlməzsə, ancaq bir adam şiddətli ağrı keçirsə, o zaman mikro qırıq meydana çıxa bilər (çox vaxt vertebrada əmələ gəlir). Bu vəziyyət parlaq simptomlarla müşayiət edilə bilməz və ya əksinə, çox intensiv şəkildə özünü göstərir, xəstəni hərəkət etmək qabiliyyətindən məhrum edir.

Sınıqların remissiya dövrləri ilə dəyişərək ağrı ilə özünü göstərməsi də mümkündür. Bu vəziyyət üçün müalicə olmadıqda ciddi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər. Beləliklə, qırıq travma ilə müşayiət olunursa, sinir ucları sıxıldıqda kəskin ağrılı hisslərin görünüşü meydana gəlir.

Tez-tez bir qırıq ilə ağrı 1,5 aydan sonra yox olur. Ancaq vertebral bölgədə sümüklərə zərər verildiyi təqdirdə simptomların xronizasiyası, sonradan bir qozun meydana gəlməsi və onurğa sütunundakı digər qüsurların meydana gəlməsi mümkündür.

Diabetdəki qırılma ehtimalını artıran risk faktorlarına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bunlara daxildir:

• sümüyün incəlməsinə səbəb olan əvvəlki qırıqlar
• qırıq sümük açıqdırsa, yaraya infeksiya və ya bakteriya daxil olmaq riski artır,
• Diabetin dekompensasiyası zamanı artan qlükoza konsentrasiyası sümük komponentinin hüceyrələrinə mənfi təsir göstərir,
• hiperglisemi ilə, metabolik məhsulların meydana gəlməsinin artması qeyd olunur ki, bu da toxuma bərpası prosesini xeyli ləngidir.

Ayrıca, sınıq ehtimalı əzələ-skelet sisteminin mövcud patologiyaları və zəifləmiş toxunulmazlıq halında artır.

Bundan əlavə, əvvəllər terapiya üçün əlçatmaz olan bir sümük toxumasının əmələ gəlməsi prosesində bir patoloji inkişaf edərsə risk artır.

Patofizyolojik inkişaf

Osteoporozun inkişafı tam aydın deyil, buna baxmayaraq, artıq sübut edilmiş və patoloji sümük kütləsinin inkişafında əhəmiyyətli rol oynayan səbəblər var.

Sümük toxuması patologiyasının 5 forması var:

• sümük toxumasının özünün qeyri-kafi formalaşması,
• artan məhv
• artan məhv ilə birlikdə meydana gəlmənin azalması,
• eyni zamanda meydana gəlmənin və məhv edilmənin azalması;
• meydana gəlmənin azalması, bu da azalmanın azalması ilə birləşir.

Patogenezdə əsas əlaqələr.

1. Yetərsiz miqdarda insulin sümük toxumasını meydana gətirmək üçün istifadə olunan kollagenin istehsalını azaldır.
2. Artan qlükoza konsentrasiyası osteoblastlara mənfi təsir göstərir.
3. Qeyri-miqdarda insulinin olması səbəbindən D vitamini və onun törəmələrinin əmələ gəlməsi azalır və nəticədə bədəndə kalsiumun çatışmazlığına səbəb ola bilər.
4. Sümüklərə qan verən damarların məğlubiyyəti.
5. Kilo çatışmazlığı kiçik bir sümük maddəsi ilə əlaqələndirilir.

Təzahürləri

Diabetes mellitusdakı bir qırıq sümük toxumasının pozulmasının bir nəticəsi olduğundan, patoloji proseslərin müəyyən simptomlarla müşayiət olunması məntiqlidir.

İlkin simptomlar arasında bel ağrısı, yorğunluq görünüşü, kürəyinizdə yatmaq ehtiyacı var. Nə qədər tələffüz olunan ağrı bədənin fərdi xüsusiyyətidir. Ağrı daimi olmaya bilər, ancaq vaxtaşırı və günün müxtəlif vaxtlarında görünür. Qeyd etmək lazımdır ki, hormonal olmayan antiinflamatuar dərmanlar qəbul etmək ağrını aradan qaldırmağa kömək etmir.

Sınıq baş verməyibsə, ancaq ağrı kifayət qədər güclüdürsə, onda mikro qırılma haqqında danışa bilərik. Hətta belə bir vəziyyət insanı hərəkətə gətirə bilər.

Diabet ilə, bir simptom olmayacaq bir qırıq mümkündür. Çox vaxt onurğaların orqanlarında olur. Xoşbəxtlikdən, qırıqların sayı iflic və parezin başlanğıcından asılı deyil və onların müalicəsi lazım deyil.

Sınıq özünü ağrı ilə büruzə verdikdə, sonradan remissiya dövrü ilə əvəz olunan variantlar var. Müvafiq bir müalicə olmadıqda, tez-tez ağır fəsadlar ortaya çıxır.

Sınıq bir zədə (femur boyunun sınığı) ilə əlaqədardırsa, onda kəskin ağrının görünüşü sinir uclarının sıxılması ilə əlaqələndirilir. Ağrı, bud, qarın, sinədə də hiss edilə bilər. Ancaq digər, daha ciddi təzahürlər mümkündür.

Bir qırıq zamanı kəskin ağrı 1,5 aydan sonra aradan qalxa bilər. Və vertebral sınıqlarla, xroniki ağrı mümkündür, onurğa sütunundakı qüsurların görünüşü, bir qozun meydana gəlməsi.

Diabet qırıqlarının sağalmasının xüsusiyyətləri

Uzun müddətdir diabet müalicəsi olan sınıq. Xüsusilə femur boynunun və ya ayaq biləyinin mürəkkəb bir sınığı varsa. Bunun səbəbi, bədən boyunca bərpası proseslərinin azalması və immunitet sisteminin zəifləməsi, buna görə ümumi vəziyyəti pisləşdirən və sağalma müddətini ləngidən infeksiyaya qoşulmaq mümkündür. Buna görə kurs davamlı izləmə və daha yaxşı işləmə ilə uzun müddətdir.

Femur boynunun sınığı həmişə femur başının dəyişdirilməsi üçün bir əməliyyatla müşayiət olunur, buna görə əməliyyatdan sonrakı dövr sağlam insanlardan fərqlənir. Xəstəxanada qalmaq uzun olacaq və qan testləri və rentgen şüalarının monitorinqi daha tez-tez baş verəcəkdir.

Bir ayaq biləyi sınığı da bütün sümüklərin tam sağalması və qaynaşması üçün daha çox vaxt tələb edir.

Diabetes mellitusdakı qırıqların bir xüsusiyyəti, qaynaşma sonrası sümük toxumasının daha davamlı olmamasıdır. Əksinə, sınıq yeri daha kövrək və zədələnməyə meyllidir.

Buna görə ayaq biləyi və femur boynunun sınığı ən təhlükəlidir, çünki sonrakı zədələr sümüklərin qeyri-düzgün birləşməsinə və ekstremitənin normal işini poza bilər. Belə bir qırıqın müalicəsi uzun olacaq.

Sınıq riski faktorları

1. İncə sümüyə sahib olan əvvəlki qırıqlar.
2. Femural boyun və ya ayaq biləyi nahiyəsində əməliyyat zamanı açıq sınıq və ya bakteriyaların qəbulu. Şəfanın ağırlaşması, praktik olaraq gücə malik olmayan sümük toxumasını birləşdirici toxuma ilə əvəz etməyə kömək edir. Bu komplikasiyanın müalicəsi daha uzun olacaq və mədə mukozasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərən antibiotiklərin istifadəsi ilə birləşdiriləcəkdir.
3. Qan qlükoza konsentrasiyasının artması (kompensasiya olunmayan diabet mellitus). Bu vəziyyətdə hiperglisemiya sümük hüceyrələrinə mənfi təsir göstərir və metabolik məhsullar regenerasiya proseslərinin tam təzahür etməsinə imkan vermir.
4. Azaldılmış toxunulmazlıq.
5. Müalicəsi əvvəllər həyata keçirilməyən sümük toxumasının inkişafının patologiyası.
6. Artıq kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri.

Bütün qırıqların müalicəsini bir şablon altına qoymaq olmaz. Hər bir hal unikaldır və öz yanaşmasını tələb edir.

Ancaq hər halda təqib edilməli olan bir neçə cəhət var.

1. Anesteziya tələb olunmalıdır. 21-ci əsrdə xəstə şiddətli ağrı hiss etməməlidir, çünki ondan xilas olmaq üçün bir çox dərman var. Ağrının olmaması, daha yaxşı bərpa olunmasına kömək edəcəkdir.
2. Sümük keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması. Buna həm profilaktikada, həm də xüsusi dərmanlardan istifadə etməklə və müalicə zamanı, məsələn, sınıqları gücləndirmək və qarşısını almaq üçün osteosintez, sancaqlar və toxuculuq iynələri daxil etmək olar (fərqli bir planın əməliyyatları orada olduğu üçün).
3. Düzgün sınıq füzyonu bir gips tökmə, bükmə və ya cərrahi əməliyyat tətbiq etməklə əldə edilir.
4. Yaranın sterilliyi və infeksiyanın qarşısının alınması. Buna görə antiseptiklər ilə tez-tez müalicə və alətlərin sterilizasiyası lazımdır.
5. Vitaminlər, mineral komplekslər, müəyyən dərmanlar qəbul etməklə immunitet sisteminin stimullaşdırılması (bir həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi).
6. Birgədəki (ayaq biləyi və femur boyun) hərəkətliliyi bərpa etməyə və normal işləməyə yönəlmiş əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya.

Bir qadın boynu və ayaq biləyi sınığı üçün müalicə həm cərrahi müdaxilə, həm də ümumi terapiya daxildir. Qolun sadə bir sınığı ilə bir əməliyyat isteğe bağlıdır (sümük yerdəyişməsi və ya parçaların əmələ gəlməməsi halında), yerli bir gips tökmə və qırıqların daha da qarşısını almaqla edə bilərsiniz.

Diabetdəki qırıq

"Diabetes mellitus" termini ilə ekzogen və genetik amillərin təsiri nəticəsində inkişaf edən daimi xroniki hiperglisemiya sindromu (qan şəkəri yüksəlməyə başlayanda) başa düşülür.

Tez-tez bir insanda bu xəstəlik tamamilə asemptomatikdir və sidik və qan şəkərinin miqdarını araşdırarkən təsadüfən aşkar edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bir insan uzun müddət yüksək şəkərdən əziyyət çəkirsə, xüsusən bu birinci növ diabetə aiddirsə, o zaman sümük sistemi çox təsirlənir.

Ən tez-tez, ən erkən əlamət osteoporozdur. Müayinə eyni zamanda xəstələrin sümükləri müayinə edərkən hiss etdiyi ağrıları da ortaya qoyur. Ayrıca, tez-tez şəkərli diabet xəstələrində əlilliyə, dislokasiyaya və oynaqların subluksasiyasına, ağrı verməyən onurğa orqanlarının subluksasiyasına səbəb olan sümüklərin deformasiyası və qırıqları görünə bilər.

"Diabetik ayaq" da çox yaygındır. Bu tərifə görə diabetin çox ciddi bir komplikasiyası nəzərdə tutulur. Bu qanqren, infeksiya və ülserləri ehtiva edən böyük bir komplikasiyadır.

Diabetdə bu tip qırıq həm gənclərdə, həm də yaşlılarda çox yayılmışdır.

Xüsusilə bir omba sınığı yaşlılar üçün təhlükəlidir, çünki uzun müddət yataq istirahəti rifahın pisləşməsinə səbəb olur və tez-tez tromboembolizm, sətəlcəm, ürək çatışmazlığı və şəkərli diabet (sümük çürükü başlayır) kimi ağırlaşmalardan ölümlə başa çatır.

Bu vəziyyətdə kalça sınığı üçün ən optimal müalicə növü əməliyyatdır. Yaşlı insanlarda endoprostetika, gənclərdə isə 3 vida ilə osteosintez aparılır.

Sevdiyiniz bir insan və ya özünüz tez-tez şəkər xəstəliyindən qaynaqlanan sümük qırıqlarından əziyyət çəkirsinizsə, özünüzə və ya başqa bir şəxsə ilk yardımın necə veriləcəyini bilməlisiniz.

Beləliklə, bir sümük sınığı olduğu təqdirdə ilk yardım, ilk növbədə qanaxmanın dayandırılması, əgər varsa, sonra anesteziya, xəstənin yarası varsa hemostatik bir sarğı tətbiq etməyi, həmçinin nəqliyyat immobilizasiyasını da əhatə etməlidir.

31 ildir diabetim var. İndi sağlamdır. Lakin, bu kapsulalar adi insanlar üçün əlçatmazdır, aptekləri satmaq istəmirlər, bu onlar üçün sərfəli deyil.

Diabet, insulin istehsalını dayandıran mədəaltı vəzinin arızalı olduqda ortaya çıxan bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik təhlükəlidir, çünki onun inkişafı bədəndəki digər orqanların və sistemlərin işini, o cümlədən sümük toxumalarında mənfi dəyişiklikləri pozur.

Tədqiqatlar göstərir ki, diabet xəstəliyində sümük kütləsinin azalması səbəbindən sümük itkisi azalır. Bununla yanaşı, onun mikroarxitektonikasında dəyişikliklər var. Sümük kütləsi kiçildikdə sınıq ehtimalı xeyli artır.

Təəssüf ki, şəkərli diabet tamamilə müalicə oluna bilməz, ancaq xəstəlik kompensasiyası mümkündür. Bu, müxtəlif fəsadların yaranma riskini qarşısını almaq və qırıqlardan qorunmaq üçün yeganə yoldur.

yeni səviyyəli əməliyyat

• Klinika haqqında
• Klinikalar
• Xəstəxanaya yerləşdirmə haqqında
• Həkimə sual
• İcbari tibbi sığorta haqqında məlumat

• Xəbərlər
• Həkimlə yazışmalar
• Müalicə rəyləri
• Qiymeti
• Gangrene Şəkilləri

• Müalicə üsulları
  • Effektiv qanqren müalicəsi
  • Damar dolama
  • Damar stentləmə
  • Qan laxtasının çıxarılması
  • Karotid əməliyyatı
  • Vertebral arteriyaların patologiyası
  • Dəri nəqli
  • Amputasiya
  • Onkoloji
  • Portal hipertenziyası
  • Uterus miyomu ilə embolizasiya
  • Arteriovenoz malformasiyanın müalicəsi
• Damar diaqnostikası
  • Klinik tədqiqat
  • Ultrasəs diaqnozu
  • Kompüter tomoqrafiyası
  • Subtraction angioqrafiyası
  • Koronaroqrafiya
• Damar və ürək xəstəlikləri
  • Qanqren
  • Tənqiqi işemiya
  • Diabetik ayaq
  • Ateroskleroz və onun müalicəsi
  • Aşındıran Endarterit
  • Arteriyaların trombozu və emboliyası
  • Koroner ürək xəstəliyi
  • Arterial anevrizmalar
  • İskemik vuruş

Əsas xüsusiyyətlər

Son illərdə sümük toxumasında patoloji dəyişikliklər şəkərli diabet adlanan sistematik patologiyanın ciddi fəsadlarına aid edilmişdir. Tədqiqatlar zamanı sümük kütləsinin oxşar pozuntu ilə tədricən azaldığı aşkar edildi.

Bu vəziyyətdə onun strukturunda əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir. Bu fonda sınıq riski kiçik xəsarətlərlə artır.

Ən təhlükəli və eyni zamanda bir kalça sınığı olduqca yaygındır. Belə lezyonların müalicəsi nasazlıqla işləyən bərpa prosesləri ilə əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşir.

Sümük bütövlüyünün bərpası prosesləri yavaşlayır.

Diabetes mellitus, əhatə dairəsini artıran bir patoloji bir prosesdir. Xəstəliyə qulluq üçün əsas qaydalara əməl olunmasına baxmayaraq, xəstənin sağlamlıq göstəriciləri hər il pisləşir. Əsas çətinlik ondadır ki, bu günə qədər xəstənin tam sağalmasını təmin edən xəstəliyin müalicə üsulu mövcud deyil.

Diabet, metabolik xəstəliklərə səbəb olur, bu da həyati funksiyaları təmin edən orqanların və sistemlərin işində əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olur. Patoloji dekompensasiya ilə osteopeniya və osteoporoz kimi patoloji proseslər inkişaf edir.

Rejenerasiya proseslərinin pozulma səbəbləri.

Diabet sümük sisteminə mənfi təsir göstərir, sümükün tədricən məhv olmasına səbəb olur, daha kövrək və kövrək hala gətirir.

Sümük quruluşunu dəyişdirən əsas səbəblərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

1. İnsulin çatışmazlığı. Belə bir hormonun olmaması tələb olunan sümük toxumasının kollagen istehsalı prosesinin azalmasına səbəb olur.
2. Qan şəkərinin artması. Yüksək konsentrasiyalar osteoblastların dəyişməsinə səbəb olur.
3. Bədəndə D vitamini çatışmazlığı. Vitamin D sintezi insulin çatışmazlığı ilə mane olur. Belə bir maddə olmadan kalsium udulmur və sümüklər daha kövrək olur.
4. Qan dövranı proseslərində dəyişiklik. Qan damarları zədələnirsə, sümük qidası təmin edilmir.
5. Sürətli kilo vermək. Güclü kilo itkisi bədənin tükənməsinə səbəb olur. Sümük toxuması əziyyət çəkə bilər.

Xəstələr zədələrin qarşısının alınmasına diqqət yetirməlidirlər.

Diabet xəstələri hər hansı bir xəsarətin qarşısını almağa daha çox diqqət yetirməlidirlər. Diabet ilə bir xəstədə osteopeniya və osteoparoz kimi ağırlaşmalar inkişaf edir. Osteopeniya ilə sümük kütləsi azalır və osteoporozla birlikdə sümük kövrəkliyi ehtimalı artır.

Diyabetin uzun sürən bir kursu ilə bu cür göstəricilərin kritik ola biləcəyini nəzərə almağa dəyər, çünki hər hansı bir zədə qırıqlıqla nəticələnə bilər. Əksər hallarda ayaqları və kalça eklemi hücum altındadır. Hər iki halda qaynaşma prosesi olduqca uzun çəkir.

Sümük bütövlüyünün bərpası prosesləri yavaşlayır.

İnkişaf necə davam edir

Sümük birləşməsi prosesini bir rentgen üzərində izləmək lazımdır.

Diabetes mellitusdakı qırıqlar uzun müddət şəfa verir. Belə bir dəyişiklik immunitet göstəricilərinin azalması və yenidən infeksiya riskinin olması ilə əlaqədardır. Müalicənin daimi monitorinq tələb etdiyini xatırlamağa dəyər.

Hər bir vəziyyətdə müalicəni təmin edən aydın bir alqoritm tapmaq olduqca çətindir. Bu, hər bir yaralanma hadisəsinin fərdi olduğuna görədir, buna görə müalicədə əsas qaydalara riayət etmək lazımdır.

Təlimat belədir:

1. Ağrıkəsicilərin istifadəsi. Müalicədə bu cür dərmanlar tələb olunmur, ancaq ağrı varsa, dayandırılmalıdır.
2. Sümük sıxlığının keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması. Belə nəticələrə nail olmaq üçün bəzi dərmanlar və ya xüsusi ortopedik dizayn kömək edir.
3. Gips tökülür və ya parçalanır. Optimal metodların seçimi ilə bağlı qərar həkim tərəfindən qəbul edilir. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə göstərilir.
4. Yara səthinin mütləq sterilliyini təmin etmək, infeksiyanın qarşısını almaq.
5. İmmunitet sisteminin stimullaşdırılması. Bənzər bir parametr bir sıra vitamin və minerallar, bəzi dərmanların istifadəsi ilə təmin edilir.

Şəkərli diabetdə sınıqların müalicəsi tez-tez cərrahiyyə əməliyyatlarını əhatə edir. Sadə qırıqlarla, fraqmentlərin yerdəyişməsi ilə müşayiət olunmur, əməliyyat aparılmır.

Bərpa prosesi bir mütəxəssis tərəfindən izlənilməlidir.

Asılı olmayan bir sınıq olsa belə, tam sağalma prosesi kifayət qədər vaxt tələb edir. Ən çox ortaya çıxan çətinliklərə həkimlər omba və ya ayaq biləyi sümüklərinin müalicəsində rast gəlirlər.

Ən sürətli bərpa xondroitini ehtiva edən dərmanlar qəbul etməklə təmin edilir. Kalsium əlavəsi faydalıdır.

Dərmanlar yaralanmanın xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq və diabetin gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə aldıqdan sonra fərdi olaraq seçilir. Yalnız bir həkim kompozisiyanın icazə verilən dozasını təyin edə bilər.

Xəstələr sümük birləşməsi prosesinin kifayət qədər bir müddət alacağını xatırlamalı, müalicə, təhlükəli ağırlaşmalar olmasa belə, kifayət qədər vaxt tələb edəcəkdir. Sonrakı həyatda sınıq yeri həssas olacaq, buna görə də hər hansı bir zərər verməmək lazımdır.

Bir sınıq diabet xəstəsi üçün nə üçün təhlükəlidir, bu məqalədəki video izah edəcəkdir.

Şəkərli diabetdə sümüklərin güclənməsi cədvəldə nəzərdən keçirilmiş aşağıdakı tövsiyələr ilə təmin ediləcəkdir.

Şəkərli diabetdə qırıqlar nadir deyil. Təhlükə budur ki, regenerasiya dövrü kifayət qədər vaxt tələb edir və belə şəraitdə təkrar xəsarət alma riski yüksək olaraq qalır.

Bir qırıq ehtimalını azaltmaq mümkündür. Xəstə öz təhlükəsizliyini və diabetin fəsadları və ağırlaşmalarının düzəldilməsini təmin edən tövsiyələrdən xəbərdar olmalıdır. Zərərin gecikdirilməsinin dəyəri son dərəcə yüksək ola bilər.

İxtira tibbə, xüsusən travmatologiya və ortopediyaya aiddir və şəkərli diabet xəstələrində sümük qırıqlarının müalicəsində istifadə edilə bilər.

Məlumdur ki, şəkərli diabet xəstələrində, xüsusən xəstəliyin ağır formaları olan xəstələrdə həyati orqanların və bədənin həyati sistemlərinin disfunksiyaları qeyd olunur. Bu pozğunluqlar arasında, xüsusən də, sümüklərin artan kövrəkliyinə səbəb olan osteoporozun təzahürləri var.

Diabetes mellitus olan xəstələrdə sümük qırıqlarını müalicə edən bir üsul, 10-14 gün içində diabet təzahürlərinin ilkin kompensasiyasını təmin edir və yalnız bundan sonra sümük parçalarının dəyişdirilməsi və fiksasiyası.

Bu şəraitdə, sümük bütövlüyünü və zədələnmiş əzanın işini bərpa etmək baxımından travma baxımının keyfiyyəti çox vaxt qənaətbəxş deyildir. Xəstələrdə sınıqlıq, əza deformasiyalarının inkişafı, bəzi hallarda osteomielitin olması xəstələrin ümumi vəziyyətini daha da pisləşdirir. Bu, xüsusilə ağır diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün doğrudur.

Bununla yanaşı, qeyd etmək lazımdır ki, təcili travma baxımında belə bir sıra müəlliflər xarici fiksasiya cihazlarından, xüsusən də İlizarovun sümük sınıqlarının müalicəsində geniş istifadə olunan cihazlardan istifadəsini yolverilməz hesab edirlər.

İxtiranın məqsədi, skelet zədəsi müalicəsi zamanı diabetik xəstəliyin alevlenməsinin qarşısının alınmasını təmin edən və anatomik və funksional nəticələrini artıran diabetli xəstələrdə sümük qırıqlarının müalicəsi üçün bir metod hazırlamaqdır.

Bu problem, şəkərli diabet xəstəliyinin kompensasiyası, sümük parçalarının dəyişdirilməsi və fiksasiyası da daxil olmaqla bir üsulla həll edilir, bu tədbirlər eyni vaxtda aparılır və sıxılma-yayılma aparatı istifadə edərək yerləşdirmə və fiksasiya aparılır.

Təklif olunan metodun yenisi odur ki, eyni zamanda onlar diabet mellitusunun təzahürlərini və sümük parçalarının sıxılma-yayılma aparatı istifadə edərək qaynaşma vəziyyətinə gətirilməsini kompensasiya edirlər.

Yuxarıda göstərilənlər təklif olunan metodun "yenilik" meyarına uyğunluğunu mühakimə etməyə imkan verir.

Diabetes mellitus xəstələrində ekstremal qırıqların müalicəsi problemi ilə bağlı mövcud məlumat mənbələrinin təhlili göstərir ki, təklif olunan texniki həll açıq deyildir və bu sahədə əldə olunan bilik səviyyəsindən irəli gəlmir ki, bu da "ixtiraçı addım" meyarına uyğun olub-olmadığını mülahizə etməyə imkan verir.

Metodun tətbiqi, şəkərli diabet xəstələrində sümük sınıqlarının müalicəsində müvəffəqiyyətli bir klinik istifadəsi faktı ilə təsdiqlənir.

Metod aşağıdakı kimidir.

Ənənəvi klinik testlər aparıldıqdan sonra şəkərli diabet xəstəsi olan bir xəstə üçün sınıq üçün klinikaya daxil olduqda, qan və sidikdə qlükoza, sidikdə keton cisimlərinin olması və ya olmaması məcburidir, transosseoz osteosintez aparılır.

Anesteziya keçirdikdən və cərrahi sahəni antiseptik bir həll ilə müalicə etdikdən sonra əməliyyat etdikdə, İlizarov aparatı əzanın zədələnmiş seqmentinə üstün tutulur. Aparatın düzülüşü sınığın yeri və təbiətinə, həmçinin fraqmentlərin əks uclarının vəziyyətinə və nisbi vəziyyətinə görə seçilir.

Eyni zamanda, fraqmentlərin hər biri iki və ya üç cüt çarpaz toxuculuq iynələri ilə düzəldilir, zərurət olduqda əyilmə yastiqləri ilə iynələrdən istifadə olunur. Gərginlikli vəziyyətdə olan spikerin sərbəst ucları müvafiq səviyyələrdə quraşdırılmış aparatların dayaqlarına quraşdırılıb, yivli çubuklar və menteşeli qovşaqlarla bir-birinə bağlıdır və bir-birlərinə nisbətən çoxsaylı düzmə hərəkətini təmin edir.

X-ray nəzarət məlumatlarına əsaslanaraq, sınıq xətti boyunca dəqiq müqayisə olunana qədər fraqmentləri bir-birinə nisbətdə dəyişdirmək və ya dayaqların yerdəyişməsi.

Yıxılmış qırıqların olması halında, böyük fraqmentlər əlavə toxuculuq iynələri ilə düzəldilir və sonra "ana" yatağına köçürülür.

Açıq sınıqlarla, yaraların radikal cərrahi müalicəsi nekrotik və qeyri-yaşanan toxumaların çıxarılması ilə aparılır və əsas parçaların uclarının işlənməsi, sonra onları bir-biri ilə müqayisə etmək üçün aparılır.

Şəkərli diabetin ağır formalarında əməliyyat zamanı fraqmentlərin dəqiq yerləşdirilməsi həyata keçirilmir, lakin onlar ilkin uyğunlaşma vəziyyətində sabitdirlər. Əməliyyat zamanı birbaşa şəkərli diabet xəstələri üçün qlükoza-insulin qarışığı venadaxili olaraq 1: 2 nisbətində, həmçinin Ringer-Lock məhlulları, 0.9% natrium xlorid məhlulu və s. Nisbətində verilir.

Aparatın quraşdırılması başa çatdıqdan sonra nəzarət radioqrafiyası aparılır, aparat sistemləri sabitləşdirilir və qan qlükoza miqdarı araşdırılır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə sümük parçalarının sabit fiksasiyası tam konsolidasiya olunana qədər aparılır, bütün müalicə müddəti ərzində xəstələrə qısa müddətli insulinin fraksiya təyin edilməsi təyin edilir, bu da diabetin təzahüründə mümkün olan sapmalara tez cavab verməyə imkan verir.

Şiddətli şəkərli diabetli xəstələrdə, həmçinin əməliyyatdan 2-3 gün sonra başlayan qısa təsirli insulinin fraksiya qəbulu fonunda, fraqmentlərin qapalı şəkildə yerləşdirilməsi, onlar tam uyğunlaşana qədər və bütövlükdə seqmentin və əzanın düzgün biyomekanik oxu bərpa olunana qədər aparılır.

Əməliyyatdan 1-2 gün sonra başlayaraq, diabet xəstələrinin bütün kateqoriyalarına əməliyyat olunan əzalara tədricən artan yüklə aktiv motor rejimi təyin edilir.

Bu, sətəlcəm, ürək-damar sisteminin disfunksiyaları, diabet mellitusunun mövcudluğunda xüsusilə vacib olan ağırlaşmaların inkişafına mane olur.

Osteosintezin son mərhələsində xəstələr uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin və ya tablet qlükoza azaldıran dərmanların istifadəsinə, həmçinin diyetə qayıdaraq şəkərli diabet xəstəliyini kompensasiya etmək üçün ənənəvi sxemə keçirlər.

Sümük kövrəkliyinin artmasının səbəbləri

Diabet sümük sisteminə mənfi təsir göstərir, sümükün tədricən məhv olmasına səbəb olur, daha kövrək və kövrək hala gətirir.

Sümük quruluşunu dəyişdirən əsas səbəblərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

1. İnsulin çatışmazlığı. Belə bir hormonun olmaması tələb olunan sümük toxumasının kollagen istehsalı prosesinin azalmasına səbəb olur.
2. Qan şəkərinin artması. Yüksək konsentrasiyalar osteoblastların dəyişməsinə səbəb olur.
3. Bədəndə D vitamini çatışmazlığı. Vitamin D sintezi insulin çatışmazlığı ilə mane olur. Belə bir maddə olmadan kalsium udulmur və sümüklər daha kövrək olur.
4. Qan dövranında dəyişiklik. Qan damarları zədələnirsə, sümük qidası təmin edilmir.
5. Sürətli kilo vermək. Güclü kilo itkisi bədənin tükənməsinə səbəb olur. Sümük toxuması əziyyət çəkə bilər.

Diabet xəstələri hər hansı bir xəsarətin qarşısını almağa daha çox diqqət yetirməlidirlər. Diabet ilə bir xəstədə osteopeniya və osteoparoz kimi ağırlaşmalar inkişaf edir. Osteopeniya ilə sümük kütləsi azalır və osteoporozla birlikdə sümük kövrəkliyi ehtimalı artır.

Diyabetin uzun sürən bir kursu ilə bu cür göstəricilərin kritik ola biləcəyini nəzərə almağa dəyər, çünki hər hansı bir zədə qırıqlıqla nəticələnə bilər. Əksər hallarda ayaqları və kalça eklemi hücum altındadır. Hər iki halda qaynaşma prosesi olduqca uzun çəkir.

Osteopeniya və osteoporoz

Osteopeniya ilə hər növ sümük toxumasının həcmi azalır. Osteoporoz ilə sümük kütləsində azalma, pozulmuş mikroarxitektonika ilə baş verir.

Belə patoloji proseslər sümük kövrəkliyinin artmasına səbəb olur və tez-tez sınıqlara səbəb ola bilər. Belə bir patoloji proses yaşla irəliləyir və ölümlə nəticələnə biləcək əlilliyin əsas səbəblərindən biridir.

Bilmək maraqlıdır! Osteoporoz şəkərli diabet ilə əsasən yaşlı yaşlı qadınlarda irəliləyir. Çox vaxt qırıqlar 60 yaşdan yuxarı qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Osteoporozun təhlükəli olduğunu xatırlamağa dəyər, çünki onun müalicəsinə erkən mərhələlərdə başlamaq lazımdır. Hər hansı bir lokalizasiyanın qırıqları mümkündür, ancaq ayaq biləkləri və əlləri ən çox təsirlənir, xəstə femur boynundan yaralana bilər. Hal-hazırda diabet mellitusundakı osteoporozun inkişaf prosesləri tam aydın deyil.

Ancaq aşağıdakı amillər patologiyanın inkişafına təsir göstərə bilər:

• sümük meydana gəlməsi prosesinin qeyri-intensivliyi,
• aktiv məhv
• fəal olmayan formalaşma ilə müşayiət olunan ağır məhv;
• aktiv məhv fonunda formalaşma intensivliyinin azalması,
• məhvin azalması ilə müşayiət olunan formalaşma intensivliyinin azalması.

Sümük toxumasının sınıq və uzun müddət bir qaynaşma riski aşağıdakı amillərin təsiri altında arta bilər.

• daha əvvəl sümük toxumasını incəlmiş qırıqlar,
• açıq sınıqlarla və ya əməliyyat zamanı infeksiya (belə şəraitdə müalicə olduqca çətin olacaq, xəstə antibakterial maddələrdən istifadə etməkdən imtina etməməlidir),
• dekompensasiya mərhələsində bir sınıq əldə etmək - metabolik məhsullar bərpası proseslərinin tam şəkildə getməsinə imkan vermir,
• qorunma göstəricilərində azalma,
• kas-iskelet sisteminin patologiyası.

Profilaktik tövsiyələr

Şəkərli diabetdə sümüklərin güclənməsi cədvəldə nəzərdən keçirilmiş aşağıdakı tövsiyələr ilə təmin ediləcəkdir.

Diabetdə sümük gücünü necə artırmaq və qırıqların qarşısını almaq olar
Tövsiyə	Təsvir	Xarakterik foto
Diabet ağırlaşmalarının qarşısının alınması	Əvvəlcə xəstə sağlam həyat tərzinin əsas qaydalarına diqqət yetirməlidir. İnsan bədən çəkisini nizamlamalı və alkoqol və nikotin asılılığından qurtulmalıdır.	Sağlam həyat tərzi.
Şəkərə nəzarət	Evdə şəkərin daimi monitorinqi xəstəliyə qarşı ən yaxşı kompensasiya almağa imkan verəcəkdir.	Qan şəkərinizə nəzarət etmək vacibdir.
Düzgün və balanslı qidalanma	Gündəlik 1000 və 1500 mq-a bərabər olan kalsium norması xəstənin pəhrizində olmalıdır. Menyuda aşağıdakı məhsullar olmalıdır: süd və süd məhsulları, dəniz balığı göbələklər göyərti qoz-fındıq taxıl yumurta sarısı mal əti qaraciyəri.	Yemək balanslı olmalıdır.
Günəşə məruz qalma	Günəş şüaları dəridə D vitamini sintez etmə prosesinin başlanmasını təmin edir.	Günəş vannaları faydalanacaq.
Motor fəaliyyətinin artması	Aktiv gəzinti, qaçış, üzgüçülük, rəqs etmək xəstəyə xeyir verəcəkdir.	Səhər məşqləri fayda verəcəkdir.

Şəkərli diabetdə qırıqlar nadir deyil. Təhlükə budur ki, regenerasiya dövrü kifayət qədər vaxt tələb edir və belə şəraitdə təkrar xəsarət alma riski yüksək olaraq qalır.

Bir qırıq ehtimalını azaltmaq mümkündür. Xəstə öz təhlükəsizliyini və diabetin fəsadları və ağırlaşmalarının düzəldilməsini təmin edən tövsiyələrdən xəbərdar olmalıdır. Zərərin gecikdirilməsinin dəyəri son dərəcə yüksək ola bilər.