Kilo vermək üçün Glucophage Long 500 - istifadəsi və tərkibi, buraxılış forması və qiyməti barədə təlimatlar
Glucophage Long: istifadə qaydaları və icmallar
Latın adı: Qlükofag uzun
ATX Kodu: A10BA02
Aktiv tərkib: Metformin (Metformin)
İstehsalçı: Merck, KGaA (Almaniya), Merck Sante, s.a.s. (Fransa)
Təsviri və şəklini yeniləmək: 10.23.2018
Apteklərdə qiymətlər: 205 rubldan.
Glucophage Long - hipoqlikemik təsiri olan bir dərman.
Forma və kompozisiyanı buraxın
Glucofage buraxılışının dozaj forması Uzun davamlı davamlı tabletlər: kapsul şəklində, bikonveks, demək olar ki, ağ və ya ağ, bir tərəfində oyma "500", "750" və ya "1000" (dozadan asılı olaraq), hər biri 750 və 1000 mq. digər tərəfində, Merck oyma (7 ədəd. Blisterlərdə, 4 və ya 8 ədəd karton paketdə, 10 ədəd. Blisterlərdə, 3 və ya 6 ədəd karton bağlamada, 15 ədəd, blisterlərdə, 2 və ya 4 ədəd kartondan ibarətdir.) blister, blisterdə və karton qutuda "M" simvolu ilə işarələnmədən qorunmaq üçün).
Tərkibi 1 tablet:
- aktiv maddə: metformin hidroklorür - 500, 750 və ya 1000 mq,
- köməkçi komponentlər (500/750/1000 mq): natrium karmelloza - 50 / 37.5 / 50 mq, mikrokristal selüloz - 102/0/0 mq, hippromelloza 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mq, hippromelloza 2910 - 10/0/0 mq, maqnezium stearat - 3,5 / 5.3 / 7 mq.
Farmakodinamika
Glucophage Long, qanda bazal və postprandial plazma qlükoza səviyyələrini aşağı salan, biguanide qrupundan olan oral oral hipoqlikemik dərmanlar arasındadır.
Metformin insulin ifrazını stimullaşdırmır və hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur. Periferik insulin reseptorlarının həssaslığını və hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsini artırır. Glikogenoliz və glukoneogenez inhibe səbəbiylə qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalını azaldır. Qlükozanın bağırsaq udulmasını gecikdirir.
Glikogen sintetazası üzərində hərəkət edən Metformin glikogen sintezini stimullaşdırır. Hər növ membran qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini artırır.
Maddə lipid mübadiləsinə faydalı təsir göstərir: trigliseridləri, aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri (LDL) və ümumi xolesterolu azaldır.
Terapiya zamanı xəstənin çəkisi ya sabit qalır və ya orta dərəcədə azalır.
Farmakokinetikası
Normal sərbəst buraxılan tabletlərlə müqayisədə Glucofage Long-in ağızdan qəbulundan sonra metforminin udulması yavaş olur. Tmaksimum 500 mq qəbul etdikdən sonra (maddənin maksimum konsentrasiyasına çatma vaxtı) 7 saatdır (1500 mq T qəbul edərkən)maksimum 4-12 saat arasında dəyişə bilər), Tmaksimum şərti sərbəst buraxılan tabletlər üçün - 2,5 saat.
Tarazlıqda Cmaksimum (bir maddənin maksimum konsentrasiyası) və AUC (konsentrasiya vaxtı əyrisi altında olan sahə) dozaya nisbətdə artır. Davamlı sərbəst buraxılan tablet şəklində 2000 mq metforminin bir dozadan sonra AUC, gündəlik sərbəst buraxılan tablet şəklində gündə 2 dəfə 1000 mq metformin tətbiq edildikdən sonra eynidır.
Bəzi xəstələrdə C-də dalğalanmalar olurmaksimum Glucofage Long alma vəziyyətində və AUC normal bir buraxılış profilinə sahib tabletlər alma vəziyyətinə bənzəyir.
Metforminin uzun müddət davam edən həblərdən alınması qida qəbulundan asılı deyildir.
Maddənin plazma zülallarına bağlanması əhəmiyyətsizdir. Cmaksimum plazma C-dən aşağı qan içindəmaksimum təxminən eyni vaxtdan sonra əldə edilir. Orta Vd (paylama həcmi) 63 ilə 276 litr arasındadır.
Gündə 2000 mq-a qədər çox dozada metforminin yığılması müşahidə edilmir.
Heç bir metabolit tapılmadı.
T1/2 Ağızdan tətbiq olunduqdan sonra (yarımfəslin aradan qaldırılması) təxminən 6.5 saatdır. Böyrəklər dəyişmədən xaric olur. Maddənin böyrək klirensi> 400 ml / dəq (metformin boru sekresiyası və glomerular filtrasiya səbəbindən atılır).
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə metformin klirensi kreatinin klirensinə nisbətdə azalır, T1/2 xəstələrin bu qrupunda plazma konsentrasiyasının artmasına səbəb ola biləcək dərəcədə artır.
Əks göstərişlər
- dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası və ya böyrək çatışmazlığı (10% kreatinin klirensi - çox vaxt,> 1% və 0.1% və 0.01% və 5 mmol / l, laktat / piruvat nisbətinin artması və anion boşluğunun artması. Laktik asidozda Glucofage şübhəsi varsa dərhal ləğv edildi.
Planlaşdırılan cərrahi əməliyyatlardan 48 saat əvvəl dərman kəsilməlidir. Müayinə zamanı böyrək funksiyasının normal olaraq qəbul edildiyi təqdirdə terapiyanın yenidən başlaması 48 saatdan sonra mümkündür.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl və gələcəkdə müntəzəm olaraq kreatinin klirensi təyin edilməlidir: pozğunluq olmadıqda, ildə ən azı 1 dəfə, yaşlı xəstələrdə, həmçinin normal normadan aşağı olan kreatinin klirensi olan xəstələrdə ildə 2 ilə 4 dəfə. Kreatinin klirensi 45 ml / dəqdən az olduqda, Glucofage Long istifadəsi kontrendikedir.
Yaşlı xəstələrdə antihipertenziv dərmanlar, diüretiklər və ya steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlarla birlikdə istifadəsi fonunda mümkün olan bir böyrək funksiyasının olması halında xüsusi qayğıya ehtiyac vardır.
Ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə hipoksiya və böyrək çatışmazlığı riski daha yüksəkdir. Terapiya zamanı xəstələrin bu qrupunun ürək funksiyası və böyrəklərin funksional vəziyyətini mütəmadi olaraq izləməsi lazımdır.
Xəstələrə gün ərzində vahid karbohidrat qəbulu ilə diyetə davam etmələri tövsiyə olunur.
Kilolu olduqda, hipokalorik bir diyetə riayət etməyə davam etməlisiniz (lakin gündə 1000 kkaldan az olmamalıdır). Həm də xəstələr mütəmadi olaraq fiziki məşqlər etməlidirlər.
Hər hansı bir yoluxucu xəstəliklər (sidik yolları və tənəffüs yollarının infeksiyaları) və müalicəsi barədə həkiminizə məlumat verilməlidir.
Diabetə nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq laboratoriya müayinələri aparılmalıdır.
Monoterapiya ilə Glucophage Long hipoqlikemiyaya səbəb olmaz, lakin insulin və ya digər ağız hipoqlikemik agentləri ilə birlikdə istifadə edilərkən ehtiyatla tövsiyə olunur. Hipoqlikemiyanın əsas simptomları: artan tərləmə, zəiflik, başgicəllənmə, baş ağrısı, çarpıntılar, diqqət və ya görmə qabiliyyətinin pozulmuş konsentrasiyası.
Glucofage Long-in təsirsiz komponentləri bağırsaq vasitəsilə dəyişməz şəkildə xaric edilə bilər, bu da dərmanın terapevtik fəaliyyətinə təsir göstərmir.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə
- dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası (kreatinin klirensi 60 ml / dəqdən az), böyrək funksiyasının pozulma riski olan kəskin şərtlər (şiddətli / xroniki ishalda susuzlaşdırma, təkrar qusma hücumları daxil olmaqla), ağır yoluxucu xəstəliklər, şok: Qlükofaj Uzun kontrendikedir,
- böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 45-59 ml / dəq): terapiya ehtiyatla aparılmalıdır.
Dərman qarşılıqlılığı
Şəkərli diabet olan xəstələrdə funksional böyrək çatışmazlığı üçün yod tərkibli radiopaque agentlərindən istifadə edən radioloji bir araşdırma laktik asidozun inkişafına səbəb ola bilər. Tədqiqatdan 48 saat əvvəl, Glucophage Long ləğv edilməlidir. Müayinə zamanı böyrək funksiyasının normal olduğu aşkar edilərsə, 48 saatdan sonra terapiya bərpa edilə bilər.
Etanol qəbulu fonunda kəskin alkoqol intoksikasiyası zamanı laktik asidoz ehtimalı artır, xüsusən qaraciyər çatışmazlığı halında, həmçinin aşağı kalorili pəhriz və qidalanma zamanı. Etanol olan dərmanlar müalicə zamanı istifadə edilməməlidir.
Diqqətli birləşmələr:
- diuretiklər, danazol, beta2-adrenomimetika, xlorpromazin (gündə 100 mq dozada), dolayı hiperqlikemik təsiri olan dərmanlar (xüsusən, qlükokortikosteroidlər və aktual / sistematik istifadə üçün tetrakosaktidlər): xüsusilə qanın qlükoza konsentrasiyasının daha tez-tez izlənməsi tələb oluna bilər, xüsusən terapiyanın əvvəlində, zəruri hallarda, müalicə zamanı Glucofage Long dozası tənzimlənə bilər,
- "Döngü" diuretiklər: laktik asidozun inkişafı (mümkün funksional böyrək çatışmazlığı ilə əlaqəli);
- sulfonilüreas, insulin, acarboza, salisilat törəmələri: hipoqlikemiyanın inkişafı,
- nifedipin: artan udma və Cmaksimum metformin
- çuxura: qanda metforminin plazma konsentrasiyasının artması (C-də ciddi artım olmadan AUC-də artım)maksimum),
- böyrək borularında ifraz olunan kationik dərmanlar (kvinin, triamteren, ranitidin, quinidin, amilorid, digoksin, proksinamid, morfin, vankomisin və trimetoprim): C-nin artmasına səbəb ola biləcək boru nəqliyyat sistemləri üçün metforminlə rəqabət.maksimum.
Long Glucophage'in analoqları bunlardır: Formin, Metformin, Metadien, Formina Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glucofage, Sofamet və s.
Tabletlərin fəaliyyət prinsipi
Əsas aktiv maddənin - metforminin farmakoloji təsiri, yeməkdən sonra əhəmiyyətli dərəcədə arta bilən insan orqanizmindəki qlükoza konsentrasiyasının azaldılmasına yönəldilmişdir.
Yeməkdən sonra qan şəkərini qaldırma prosesi hətta hər hansı bir sağlam insan üçün olduqca təbiidir və mədəaltı vəz həmişə hormon insulininin istehsalını təmin edir. Hormonun məqsədi şəkərin yağ komponentlərinə parçalanmasıdır.
Bu dərman bir maraqlı yan təsir göstərir - yalnız 2 tip diabet üçün deyil, həm də onu qəbul edən sağlam insanlarda kilo itkisini təmin edir.
Beləliklə, uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmandan nə gözləmək olar? Tablet almaq aşağıdakıları təmin edir.
- Bədəndə lipid metabolizmasının sabitləşməsi.
- Karbohidratların parçalanmasını və yağ toxumasına çevrilməsini nəzarət edin.
- Qanda xolesterolun normallaşdırılması.
- Şəkəri lazımi səviyyədə azaldın və sabitləşdirin.
- Pankreasın funksionallığının yaxşılaşdırılması.
- İştahanın azalması, şirin qidalara maraq itkisi.
Şəkər konsentrasiyasında azalma müşahidə edildikdə, qlükoza molekulları əzələ toxumasının özünə yönləndirilir. Orada yerləşirlər, şəkər "yanır", yağ oksidləşmə müşahidə olunur, karbohidratın udulması prosesi mane olur.
Nəticədə, iştahanın azalması aşkar edilərsə, yağ hüceyrələri artıq yığılmır, müvafiq olaraq, bədənin müxtəlif sahələrinə yığılmır.
İstifadə qaydaları
Glucofage Long 500 mq istifadəsinin əsas əlaməti, xəstələrdə diyet terapiyasının lazımi terapevtik təsiri olmadıqda, tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsidir.
Əksər hallarda bu dərman tez-tez xroniki xəstəliyi fonunda piylənmədən əziyyət çəkən xəstələr üçün tövsiyə olunur. Tabletlər monoterapevtik müalicə üsulu, yəni yeganə vasitə kimi tövsiyə edilə bilər.
Və ya hərtərəfli bir müalicə rejimində təyin olunur, bu da ağızdan tətbiq üçün digər hipoqlikemik dərmanlar və ya insulin ehtiva edir.
Xəstə rəyləri dərmanın effektivliyini göstərir. Qeyd edirlər ki, dərmanın həqiqətən açıq bir təsiri var, iştah yatırılır və şirniyyatlar üçün istəklər yox olur. Şəkər azaldılmasına gəldikdə, bu proses tədricən baş verir və zamanla qlükoza lazımi səviyyədə sabitləşir.
Uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanı bir eczanədə, aptek köşkündə və ya ixtisaslaşmış onlayn mağazalarda satın ala bilərsiniz.
Glucofage Long 500 mq (60 tabletdən bir paketdə) qiyməti təxminən 550 rubl təşkil edir.
İstifadə qaydaları
Dərmanı istifadə qaydalarına birbaşa başlamazdan əvvəl bir daha qeyd etmək lazımdır. Dərman çoxlarına əlavə funtlardan xilas olmağa kömək etməsinə baxmayaraq, özünütəsdiqlə məşğul olmağa ehtiyac yoxdur.
Bu dərman növü diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub, ancaq kilo vermək üçün deyil. Buna görə dərman kilo verməyə kömək edərsə - bu yalnız bir yan təsirdir, ancaq başqa bir şey yoxdur.
Uzunmüddətli təsir dərmanının şifahi olaraq qəbul edilməsi tövsiyə olunur. Tabletləri tamamilə udmaq lazımdır, dərmanı çeynəyə bilməz və ya başqa bir şəkildə üyüdmək olmaz. Doza fərdi olaraq təyin edilir və qanda şəkərin ilkin konsentrasiyasından asılıdır.
Dərmanın istifadəsinin xüsusiyyətləri:
- Bir qayda olaraq, standart doza, axşam yeməkləri zamanı gündə bir dəfə 500 mq olan bir tabletdir.
- Xəstə normal Qlükofajdan Qlükofaj Uzunluğuna köçürülürsə, dozası Qlükofajın gündəlik dozasına bərabər olmalıdır.
- Qan şəkərinin azalmasının dinamikasından asılı olaraq dərmanın dozası tədricən gündə maksimum doza qədər 500 mq artır.
- Maksimum doza, axşam yeməyində gündə 4 tablet qəbul etməkdir.
Qlükofaj dərmanı hər gün alınmalıdır, qəbulları arasında fasilələr edə bilməzsiniz. Xəstə müstəqil olaraq dərmanı ləğv edərsə və ya hər hansı bir səbəbə görə ala bilmirsə, həkimə xəbərdar etmək vacibdir.
Əhəmiyyətli: dərman buraxılıbsa, sonrakı dozaj hər zamanki kimi qəbul edilirsə, eyni anda iki tablet içə bilməzsiniz.
Dərmanın analoqları
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, diabetin müalicəsi üçün bir dərman bir çox xəstəyə kömək etdi, lakin əks göstərişlərin böyük bir siyahısı həmişə müəyyən bir vəziyyətdə onu təyin etməyə imkan vermir.
Bu təcəssümdə həkim qanda yüksək miqdarda şəkər konsentrasiyasının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək oxşar dərmanlar tövsiyə edə bilər. Qan şəkərini azaltmaq üçün ən çox yayılmış və təsirli həbləri nəzərdən keçirin.
Bagomet - bir anda iki aktiv maddəni əhatə edən diabet mellitusunun müalicəsi üçün bir dərman: metformin və glibenclamide. Xəstə tip 2 diabetdə ketoasidoz inkişaf meyli olmadıqda, tablet şəkərinin müalicəsi üçün təyin edilir. Dərmanın qiyməti təxminən 250 rubl təşkil edir.
- Gliminfor - qanda şəkər konsentrasiyasını azaltmağa kömək edən dərman, biguanidlər qrupuna aiddir. Bir çox əks göstəriş və yan təsir göstərir, doz fərdi olaraq təyin olunur. Orta qiymət 300 rubl təşkil edir.
- Metfogamma 500 mq - diabetin müalicəsi üçün dərman, ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində mövcuddur. Dərman biguanidlər qrupuna aiddir, yumşaq toxumaların şəkərə qarşı həssaslığını artırır, bədən çəkisini azaldır. Bölgədə qiymət 600-700 rubl.
Sonda demək lazımdır ki, əksər hallarda Glucophage Long-in rəyləri müsbət idi. Ancaq istənilən terapevtik effekti əldə etmək üçün düzgün doz seçmək lazımdır və bunu yalnız bir həkim edə bilər.
Şəkər xəstəliyini müalicə etmək üçün hansı dərmanları qəbul edirsiniz? Qlükofaj sizə tövsiyə olundu və bunun təsiri nədir? Rəyləri real rəylərlə artırmaq üçün şərhlərinizi paylaşın.
Mümkün yan təsirlər
Metformin ilə diabeti müvəffəqiyyətlə kompensasiya edə bilən bir çox xəstə, müalicənin ilk həftələrində onu tərk etmək məcburiyyətində qalır. Bunun üçün onlar dərmanın yan təsirləri olan həzm pozğunluqları ilə məcbur edilirlər.Onların riski, yavaş-yavaş dozanı artırmaqla, metformini qida ilə eyni vaxtda və yalnız axşam qəbul etməklə azaldıla bilər. Rəylərə görə xoşagəlməz simptomlar tədricən zəifləyir və müalicənin ilk ayının sonunda ən çox yox olur.
Mədə-bağırsaq təsirləri normal həyata müdaxilə edərsə və ya uzun müddət davam edərsə, endokrinoloqlar uzun qlükoza və ya onun analoqlarını qəbul etməyi məsləhət görürlər. Vəziyyətlərin yarısında dərman tərkibində dəyişiklik yan təsirlərin yox olması və ya əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi ilə müşayiət olunur.
Mədə-bağırsaq təsirinin siyahısı və tezliyi (% ilə):
Mənfi hadisələr | Qlükofaj | Qlükoza uzun |
İshal | 14 | 3 |
Bulantı | 4 | 2 |
Dispepsiya | 3 | 2 |
Düzgünlük | 1 | — |
Qəbizlik | 1 | — |
Qarın ağrısı | 1 | 4 |
Hər hansı bir yan təsir | 20 | 9 |
Digər təlimatlar, Glucofage-in qalan arzuolunmaz yan təsirlərini çox nadir bir hal adlandırır, istehsalçıya görə, xəstələrin 0.01% -dən azı onlarla qarşılaşır:
- allergik reaksiyalar ən çox qaşınma və ürtiker şəklində ifadə edilir,
- qaraciyərin pozulması, qaraciyər fermentlərinin böyüməsi. Bu yan təsir ümumiyyətlə müalicə tələb etmir və Glucofage Long çəkildikdən sonra öz-özünə yox olur.
- uzun müddətli terapiya ilə B12 vitamini çatışmazlığı,
- laktik asidoz, ən çox böyrək çatışmazlığı ilə baş verir, bu da metforminin pozulmuş sidiklənməsinə səbəb olur. Laktik asidoz riski hipoksiya, alkoqol, uzun müddət davam edən oruc ilə artır.
Dərmanın tərkibi, buraxılması forması, saxlanması və satış şərtləri
Dərman farmakoloji sənayesi tərəfindən yalnız tablet şəklində istehsal olunur.
Xarici olaraq, tablet uzunsov bir formaya malikdir, onun bir tərəfində əsas aktiv komponentin məzmunu deməkdir 500 mq bir oyma var, əks tərəfdə istehsalçı adının həkk olundu.
Əsas aktiv aktiv birləşmə ilə yanaşı, tabletlər də köməkçi kimyəvi birləşmələri əhatə edir.
Aşağıdakı komponentlər Glucofage Long 500-də köməkçi rol oynayır:
- hippromelloza,
- maqnezium stearat,
- povidon
- karmelloza natrium,
- mikrokristallarda selüloz.
Bu dərman əsasən tip 2 diabet üçün istifadə olunur. Bu diaqnozla bir çox xəstəyə hüceyrələri tərəfindən qlükoza qəbulunu normallaşdıraraq qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmasına kömək etdi. Ayrıca dərman xəstənin kilo vermə prosesinə müsbət təsir edir və bu problem tez-tez şəkərli diabet xəstələrində olur.
Alətin müsbət rəylərə sahib olduğunu qeyd etmək lazımdır ki, bu da yalnız ən effektiv terapevtik dərman deyil, həm də bədənə minimal zərər verdiyini göstərir. Dərmanla bağlı rəylər, dərmanı qəbul etməyin müsbət təsiri, mümkün yan təsirlərin görünüşündən və bədənə minimal zərər vurmadan əhəmiyyətli dərəcədə üstünlük təşkil etdiyini göstərir.
Dərmanın farmodinamikası və farmakokinetikası
Dərmanı ətraflı şəkildə istifadə qaydaları ilə tanış olsanız, bu dərmanı istifadə etməyin üstünlükləri və insan orqanizminə hansı şəkildə təsir etdiyi məlum olur.
Uzun 500 qlükofajda olan maddənin əsas farmakoloji hərəkəti insan qanında şəkərin səviyyəsini təsirli şəkildə azaltmağa yönəlmişdir.
Dərmanın bir hissəsi olan Metformin, beta hüceyrələri tərəfindən əlavə insulin istehsalını stimullaşdıra bilmir. Bu səbəbdən dərman qəbul etmək orqanizmdə hipoqlikemik bir vəziyyətin inkişafına səbəb olmur. Aktiv komponentin hərəkəti hüceyrələrin hüceyrə membranlarında yerləşən bədənin insulinə bağlı toxumaların reseptorlarını aktivləşdirməyə yönəldilmişdir.
Glucofage Long 500 qəbul etdikdən sonra hüceyrə reseptorlarının insulinə həssaslığının artması müşahidə olunur və bu, qan plazmasından qlükoza istifadəsi dərəcəsinin artmasına səbəb olur.
Bundan əlavə, qaraciyər hüceyrələri tərəfindən sintez edilmiş qlükoza miqdarında qlikogenoliz və qlükoneogenez inhibe proseslərinin aktivləşməsi səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə azalma var.
Tabletlərin bir hissəsi olan Metformin, bağırsaq divar hüceyrələri tərəfindən mədə-bağırsaq traktının lümenindən qlükoza udulmasının gecikməsinə səbəb olur. Qan plazmasında karbohidratlar qəbulunu azaldır. Bu, bədəndəki karbohidrat birləşmələrinin konsentrasiyasını daha da azaldır.
Metformin glikogenin istehsalından məsul olan prosesləri aktivləşdirir. Metforminin glikogen sintetaza təsiri səbəbindən aktivləşmə baş verir.
Aktiv komponentin bədənə nüfuz etməsi istənilən membran qlükoza daşıyıcısının gücünü artırır.
Glucofage Uzun qəbul edən xəstələrin əksəriyyəti, dərmanların onlara şəkər səviyyələrini normallaşdırmasına kömək etdiyini göstərir.
Bundan əlavə, vasitə diabetin müalicəsində vacib amil olan düzgün arıqlamağı təşviq edir.
Bundan əlavə, dərman kömək edir:
- metabolik proseslərin normallaşdırılması,
- vücudunuza qida ilə daxil olan karbohidratların parçalanma prosesini idarə edin,
- insulin istehsalının təbii mexanizminin normallaşdırılması, bunun nəticəsində karbohidratların səviyyəsi azalır;
- qan xolesteroluna nəzarət.
Buna dəstək olaraq xəstə səsləri nəzərdən keçirir, məsələn, Glukofage içdim və ya içdim deyirlər və nəticədə bədən çəkimim normala qayıtdı.
Glucofage qəbul edərkən, bədəndə yağ yığılma sürətini azaldan iştah azalması olur.
İştahın azalması diabetli bir xəstənin bədən çəkisinin normallaşmasına kömək edir.
Yan təsirləri və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri
Glucophage Long 500'ün müsbət xüsusiyyətləri artıq yuxarıda təsvir edilmişdir.
İndi bu dərmanın hansı mənfi nəticələrə səbəb ola biləcəyini və hansı hallarda bu dərmanla müalicədən imtina etməyin daha yaxşı olduğunu aydınlaşdırmalısınız.
Beləliklə, hansı şəraitdə dərman qəbul etməmək daha yaxşıdır:
- qadınların hamiləlik dövrü, eyni zamanda ananın körpəni əmizdirdiyi dövr;
- həddindən artıq spirt istehlakı ilə,
- qaraciyərdə aşkar problemlər olduqda,
- diabet xəstəsindəki koma
- böyrəklərin patologiyası ilə əlaqəli sidik problemi ilə
- miokard infarktından sonra
- ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər olduqda,
- post-travmatik və ya əməliyyat sonrası vəziyyət.
Bütün bu vəziyyətlərdə bu dərmanla müalicədən imtina etmək daha yaxşıdır. Eyni zamanda, bu dərmanın analoqlarından da istifadə etməyin. Yuxarıdakı vəziyyətlərdə əsas aktiv maddənin bədənə təsiri insan sağlamlığına düzəlməz zərər verə bilər.
Əlbəttə ki, bir dərmanın xəstəyə həqiqətən kömək etdiyi bir çox hal var, ancaq bunun sağlamlığa zərər verə biləcəyinə dair bir çox dəlil də var.
Xüsusilə tez-tez, sonuncu fakt, xəstələrin bir həkim tövsiyəsinə laqeyd yanaşdığı və öz-özünə müalicə olunmağa başladığı hallarda baş verir.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Xəstənin bədənində şəkərin normallaşmasına kömək edən təsir xəstə müalicə zamanı dozanı və dərman rejimini dəqiq müşahidə etdikdə baş verir.
Dərmanın tərkibində uzun müddət işləyən bir birləşmə olduğuna görə gündə bir dəfə tablet qəbul etmək kifayətdir. Bunu gecə etmək yaxşıdır.
Terapiya istifadəyə dair təlimatlara uyğun aparılırsa, o zaman göstərilib - dərman qəbulu müddəti 10 gündən 20 günə qədər davam edir. Bundan sonra, bir-iki ay davam edən qısa bir fasilə verilir və bundan sonra terapiya iştirak edən həkimin göstərişlərinə uyğun olaraq davam edir.
Bədəninin xüsusiyyətlərini və əsas diaqnozu nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi müalicə rejimi təyin edilə bilər. Tipik olaraq, bu müalicə rejimi əvvəlcə xəstəni hərtərəfli müayinə edən və yalnız bundan sonra arzu olunan müalicə kursunu təyin edən bir endokrinoloq tərəfindən təyin edilir.
Bu, hər bir diabet xəstəsinin bədənin özünəməxsus xüsusiyyətlərinə sahib olmasıdır. Başqa sözlə, təbiətdə eyni xüsusiyyətləri olan ikinci bir orqanizm yoxdur. Buna görə müalicə rejimi həmişə həkim tərəfindən şəxsən təyin edilir və həkimin başqa bir xəstəyə verdiyi tövsiyələrdən fərqli ola bilər.
Bu baxımdan dərmanı özünüz içməyə başlamamağınız lazım olduğu qənaətinə gəlmək çətin deyil. Əvvəlcə təcrübəli bir endokrinoloqla məsləhətləşməlisiniz.
Bu dərman, eyni zamanda Metformin Long'i də ehtiva edən analoqları bu cür diaqnozlar üçün təyin edilir:
- gənc xəstələrdə tip 2 diabet,
- şəkər xəstəliyini digər şəkər azaltan dərmanlardan (monoterapiya) istifadə etmədən müalicə etmək,
- 18 yaşdan yuxarı xəstələr üçün dərman insulin terapiyası ilə birlikdə istifadə olunur.
- pəhriz və məşq bədəndəki artıq şəkəri əvəz etməyə kömək etmədikdə,
- bədən çəkisi ilə əlaqəli problemlər (effektiv kilo vermək üçün).
Bu məlumatlara əsaslanaraq, dərmanın, əsasən xəstəliyin fonunda, kilolu olmaqda açıq problemləri olan diabet xəstələri üçün istifadə edildiyi məlum olur.
Qeyd etmək lazımdır ki, təlimatdakı dərmanın təsviri, dərmanın orqanizmə necə təsir etdiyini və hansı əsas həyat proseslərinə təsir etdiyi barədə ətraflı məlumat verir.
Hər hansı bir xəstə uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanı qatılan həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozalara və endokrinoloq tərəfindən hazırlanmış müalicə rejiminə ciddi şəkildə qəbul etməlidir.
Xəstə dərman rəyləri və tibbi məsləhətlər
Glucofage Long 500 kimi bir vasitə yeni nəsil dərmanlardır. Uzun müddət fəaliyyət göstərmək istəyən xəstələr üçün uygundur. Xəstənin qan şəkərini çox təsirli şəkildə azaltmağa kömək edir. qlükoza qəbulunu yaxşılaşdırın və insulin sintezini normallaşdırın.
Ancaq bunlar yalnız Glucophage Long 500 istifadə üçün təlimatların dərmanların diabet və piylənmə ilə çox yaxşı kömək etdiyini göstərir.
Ancaq əlbəttə ki, xəstəyə həqiqətən kömək etdiyi üçün əvvəlcə hərtərəfli müayinədən keçməli və xəstənin əsl diaqnozunu tapmalısınız. Bu, düzgün müalicə rejimini təyin etməyə və zəruri hallarda bu dərmanla birlikdə qəbul ediləcək dərmanları seçməyə kömək edəcəkdir. Müəyyən bir xəstə üçün mümkün olan əks göstərişləri istisna etmək də vacibdir.
Aydındır ki, bu gün bu terapevtik maddənin analoqları var. Ancaq bunları yalnız bir həkim məsləhəti ilə seçməlisiniz, təyin olunmuş dərmanın hansı analoqlarının daha yaxşı olduğunu özünüz qərar verə və mövcud müalicə rejimini dəyişdirə bilməzsiniz.
"Qlükofag, mən çox kilolu olmaqdan həmişəlik xilas oldum" və ya "Mən illərdir bu dərmanı içirəm və çəkim normaldır" şərhlərinə gəldikdə, onlar həqiqətən doğru ola bilər, ancaq bu xəstə varsa şəkərin udulması ilə bağlı problemlər, başqa sözlə diabet. Dərmanı yalnız arıqlamaq üçün qəbul edin, həkim tərəfindən əvvəlcədən müayinə edilmədən bu mümkün deyil.
Bir çox xəstə dərmanların qiymətindən məmnundur. Qeyd etmək lazımdır ki, malların qiyməti çox münasibdir, buna görə bir çox xəstə buna imkan verir. Əlbəttə ki, bu dərmanın analoqları var, yalnız iştirak edən həkim tövsiyə etməlidir. Buna risk etməməlisiniz və müstəqil olaraq özünüz üçün bir və ya digər çarəni seçsəniz, bir mütəxəssisə etibar etmək daha yaxşıdır.
Qlükofajın farmakoloji hərəkəti bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
Digər dərmanlarla uyğunluq
Glucofage-in mümkün zəhərli təsirlərini azaltmaq və yan təsirləri qarşısını almaq üçün, pəhriz həblərinin istifadəsini müəyyən dərmanlarla birləşdirməmək tövsiyə olunur. Bunlara daxildir:
- bir həkim tərəfindən birlikdə istifadə edilmədiyi təqdirdə şəkər endirən dərmanlar
- antipsikotiklər, antidepresanlar, stimullaşdırıcılar,
- spirt və tərkibində olan dərmanlar,
- döngə diüretikləri
- antihipertenziv (təzyiq azaldır) dərmanlar,
- böyrək borularında ifraz olunan kationik dərmanlar (Digoxin, Quinin, Quinidine, Morphine),
- sulfonilüreas, akarboza, salisilat törəmələri (ehtimal ki, hipoqlikemiyanın inkişafı).
Dərman kontrendikedir kimə
Laktik asidoz çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Laktik asidozlu diabetli xəstələrdə ölüm faizi diabetin digər kəskin ağırlaşmaları ilə müqayisədə daha yüksəkdir. Metformin bədəndəki laktatın miqdarını artırır, buna görə də onun qəbuluna zidd olaraq təlimat, laktik asidoz riskinin artdığı bütün şərtləri əhatə edir. Bunlar hipoksiyaya səbəb olan hər hansı bir xəstəlikdir: ürək, böyrək və tənəffüs çatışmazlığı, anemiya, qusma və ya ishal səbəbindən susuzlaşma, ağır infeksiyalar, xüsusilə tənəffüs və sidik yolları infeksiyaları. Qeyri-kafi kaloriya qəbulu (gündə 1000-dən az), alkoqolizm, kəskin alkoqol qəbulu ilə Glucophage Long qəbul edə bilməzsiniz. Unutmayın ki, metforminin təsiri bir gündən çox davam edir, buna görə səhər həb ala bilməz və axşam spirtli içki içə bilməzsiniz.
Kontrendikasyonlara diabet xəstələrində hər hansı bir kəskin şərt daxildir, bu müddət ərzində tabletlərlə qlikemiya idarə etmək mümkün deyil və insulin terapiyası lazımdır. Bunlar mərhələsindən, geniş xəsarətlərdən, yanıqlardan, ümumi anesteziya tələb edən planlı və təcili cərrahi müdaxilələrdən asılı olmayaraq diabetin kəskin ağırlaşmalarıdır.
Glucophage Long'in uşaqlıqda qəbul edilməsi qadağandır, çünki istehsalçı hələ də təhlükəsizliyini sübut edən tədqiqatlar aparmamışdır. Normal qlükoza 10 yaşdan etibarən icazə verilir.
Hamiləlik istifadəsi
Metformin, ananın qanından dölün qanına nüfuz edə bilir. Ancaq anadangəlmə qüsurlara səbəb olmur, intrauterin ölümü artırmır. Dərmanın uşağa yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi ilə bağlı təkliflər var, lakin mövcud tədqiqatlarda tapılmadı. Rusiyada hamiləlik metformin üçün tamamilə əks göstərişdir. Rəylərə əsasən, dərman göstərişlərə görə (yumurtalıq funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün) istifadə olunmasa da, hamiləliyin başlanğıcı ilə ləğv edilir. Avropada metformin gestational diabet üçün təsdiq edilmişdir.
Maddə ana südünə, ondan həzm sisteminə və körpənin qanına keçə bilər. Laktasiya ilə təlimat, Glucofage Long və dərman analoqlarını ehtiyatla qəbul etməyə imkan verir və yalnız onun faydası uşağa ola biləcək zərərdən xeyli yüksək olduqda. Bu, obezlik və buna görə böyük dozada insulinin ehtiyacı ilə birlikdə yüksək insulinə qarşı müqavimət ola bilər. Doğuşdan sonra kilo itkisi və ya bir az artan qlikemiyanı azaltmaq üçün metformin ümumiyyətlə laktasiya dövründə istifadə edilmir.
Digər dərmanlarla birləşmə
Bəzi maddələr yan təsirlərin riskini artıraraq, Glucophage Long-in farmakokinetikasına təsir göstərə bilər:
Maddə | Metforminin təsirinə arzuolunmaz təsir göstərir | |
Metformin ilə qadağan edilmiş birləşmələr | Yod tərkibi olan rentgen kontrast preparatları | Bu birləşmə laktik asidoz riskini artırır. Böyrək çatışmazlığından şübhələnilirsə, araşdırmanın başlamasından 2 gün əvvəl metformin ləğv edilir. Qəbul radiopaq maddə tamamilə ləğv edildikdə (2 gün) və yalnız böyrək disfunksiyası təsdiqlənmədikdə bərpa edilə bilər. |
Metforminlə qəbul etmək arzuolunmazdır | Etanol | Alkoqol intoksikasiyası laktik asidoz riskini artırır. Orqan çatışmazlığı, qidalanma ilə birlikdə xüsusilə təhlükəlidir.Endokrinoloqlar Glucofage Long qəbul edərkən yalnız spirtli içkilərdən deyil, etanol əsaslı dərmanlardan da imtina etməyi məsləhət görürlər. |
Diqqət etmək lazımdır | Döngü diüretikləri | Furosemide, Torasemide, Diuver, Uregit və analoqları, çatışmazlığı halında böyrəklərin vəziyyətini pisləşdirə bilər. |
Şəkər endirən dərmanlar | Səhv doza seçimi ilə hipoqlikemiya mümkündür. Xüsusilə təhlükəli olanlar şəkərli diabet üçün ən çox təyin olunan insulin və sulfonilüre. | |
Kationik hazırlıqlar | Nifedipin (Cordaflex və analoji), Digoxin, Novocainamide, Ranitidine qanda metforminin səviyyəsini artırır. |