Dərman Wessel Duet F
Ürək-damar xəstəlikləri bu gün ən təhlükəli xəstəlik qruplarından birini təşkil edir. Onların risk qrupu ildən-ilə daha çox gənci əhatə etməklə genişlənir. Buna görə damar problemləri ilə əlaqəli təhlükəli vəziyyəti düzəltmək üçün istifadə olunan dərmanlar ən keyfiyyətli və təsirli olmalıdır. Axı, sağlamlıq və bəzi hallarda xəstənin həyatı tamamilə bundan asılıdır. Çoxları Wessel Douay F dərmanını qəbul etməyi məqbul sayırlar. Dərmanın istifadəsi, rəyləri, analoqları və xüsusiyyətləri haqqında təlimatlar bu məqalənin mövzusu olacaqdır. Bu cür nüansların nəzərə alınması, şübhəsiz ki, düzgün seçim etməyə kömək edəcəkdir.
"Wessel Duet F" dərmanının təsviri: istifadəsi üçün təlimatlar, rəylər
Sözügedən dərmanın əsas aktiv maddəsi sulodexid maddəsi idi. Dərmanın effektivliyini təmin edən əlavə komponentlər silikon dioksid, natrium lauril sarkozinat və trigliseridlərdir.
Dərmanı yalnız iki formada almaq mümkündür, yəni: kapsul və injection. Jelatin kapsulaları qırmızıdır. Hər bir blister paketində iyirmi beş kapsul olan iki blister var. Enjeksiyon üçün həll sarı rənglidir və iki mililitr ampuldə mövcuddur.
Mütəxəssislər Wessel Douay F alətinə birmənalı qiymət verirlər. İştirak edən həkimlərin rəyləri, makroangiopatiya və trombozla mübarizədə bu dərmanın inanılmaz effektivliyini göstərir. Ayrıca, araşdırılan dərman şəkərli diabet xəstələrində kəskin damar ağırlaşmalarının müalicəsi baxımından əla qiymətləndirmələr aldı.
Söz mövzusu dərman təyin olunan hamilə qadınlarda Wessel Due F müalicəsi haqqında da tam məlumat olmalıdır. Dərmanın uşağa daşıdığı dövrdə istifadəsinə dair rəylər, bu dərmanın həm ana, həm də uşaq üçün təhlükəsizliyini göstərir. Bəzi mənfi reaksiyalar yalnız dərman səlahiyyətli bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilmiş sxemə uyğun istifadə edilmədikdə baş verə bilər.
Dərmanın prinsipi
Sözügedən dərman insan orqanizminə aşağıdakı təsir göstərir: antikoagulyant, antitrombotik, angioprotektiv, profibrinolitik. Ancaq əksər hallarda dərman birbaşa antikoagulyant kimi istifadə olunur.
Dərmanın antikoagulyant təsiri qan laxtasının inaktivasiyası prosesində özünü göstərir.
Sözügedən dərman tərəfindən təmin edilən angioprotektiv təsir, damarların zirzəmi membranlarında yerləşən məsamələrin zəruri elektrik yük sıxlığını (minus işarəsi ilə) bərpa etmə prosesi səbəbindən meydana gəlir.
İstifadə qaydaları
Dərman aşağıdakı hallarda istifadə olunur: damar mənşəli demans, tromboz, trombotik trombositopeniya, mikroangiyopatiya, beynin qan dövranı patologiyası, trombolitik vəziyyətlər, antifosfolipid sindromu, şəkərli diabet (kardiyopatiya, ensefalopatiya) ilə əlaqəli xəstəliklər.
Dərman istifadəsi və dozası xüsusiyyətləri
Müalicənin başlanğıcında (ümumiyyətlə terapiyanın ilk iki-üç həftəsi) dərman parenteral olaraq verilir. Həm damardaxili, həm də əzələdaxili inyeksiya ola bilər.
Enjeksiyon üçün işçi bir həll aşağıdakı kimi hazırlanır. İki mililitr dərmanı iki yüz mililitr salin həll etmək lazımdır.
Enjeksiyon məhlulu ilə müalicə kursu tamamlandıqdan sonra Wessel Douay F tabletləri ilə müalicəni bir ay davam etdirmək ağıllı olar. İstifadəyə dair təlimatlar, tabletlərin nəzərdən keçirilməsi gündə iki dəfə, bir-bir alınması tövsiyə olunur. Bunu yeməklər arasında etmək məsləhətdir.
Hər il Wessel Douay F ilə terapiya kursunu iki dəfə təkrarlamaq lazımdır. İstifadəyə dair təlimatlar, dərmanın nəzərdən keçirilməsi göstərir ki, bəzən bədənin bəzi fərdi xüsusiyyətləri, digər yoluxucu xəstəliklərin olması səbəbi ilə dərmanın bu istifadə qaydası düzəldilə bilər. Bunu yalnız iştirak edən həkim edə bilər.
Əks göstərişlər
Wessel Duet F-ni qorxu olmadan istifadə etməyə hər kəs imkan vermir. İstifadəyə dair təlimatlar, dərmanın nəzərdən keçirilməsi dərman istifadəsinə əks göstərişlər barədə tam bir şəkil verir. Bunlar zəif qan laxtalanma qabiliyyəti, diatezə meyl, eləcə də dərmanı təşkil edən aktiv aktiv maddələrə fərdi dözümsüzlük və ya həssaslıqdır.
Dərmanın yan təsirləri
Hər hansı bir dərman kimi, bunun da yan təsirləri və Wessel Dou F var. İstifadə qaydaları bədənin aşağıdakı mümkün reaksiyalarına diqqət yetirməyi tövsiyə edir.
Beləliklə, bəzən dəridə döküntülər və digər allergik reaksiyalar olur. Məhsulun yeridildiyi dəri bölgəsində yanma hissi və ya hematoma meydana gələ bilər. Bəzən xəstələr ürəkbulanma və qusma, eləcə də dəyişkən intensivliyə malik epiqastrik ağrıdan narahat olmağa başlayırlar.
Dərmanın bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müəyyən bir xəstəyə necə təsir göstərə biləcəyini öyrənmək üçün "Wessel Dou F" şərhlərini araşdırmaq ağıllı olar. İstifadəyə dair təlimatlar, həmçinin allergik reaksiyaların ehtimalını aydınlaşdırmağa imkan verən dərmanın tərkib hissələri haqqında məlumat verir.
Wessel dueti F haqqında həkimlər rəylər
Reytinq 3.8 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Xroniki işemiyada yüksək effektivlik. Diabet üçün istifadə edilə bilər. 7 illik istifadədə hemorajik ağırlaşmalar olmadı.
Bir çox xəstə üçün bir az bahalıdır. İstehsalçı, lisenziyaların yenilənməsi ilə əsla maraqlanmır, buna görə dərman uzun müddət eczanələrdə yox idi.
Ateroskleroz və diabet xəstələrində, xüsusən də bu xəstəliklərin birləşməsi ilə xroniki işemiya ilə mübarizədə layiqli bir vasitə.
Reytinq 5.0 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Tez-tez praktikamda dərman sulodexidini təyin edirəm. Xroniki serebrovasküler qəza, ara-sıra qapalılıq, xroniki venoz çatışmazlığı təzahürlərinin müalicəsində müsbət təsir göstərir. Xüsusilə alt ekstremitələrin arteriyalarının obliterating lezyonları ilə tövsiyə edirəm.
Reytinq 4.2 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Müxtəlif etiologiyalı və genezisli damar patologiyalarının müalicəsində seçim dərmanı həm damardaxili, həm damcıda və ağızda mümkündür.
Bütün apteklərdə yoxdur.
Çox əlverişli bir tətbiq rejimi, müalicədən sonrakı təsir, dərman vasitəsinin dəyərini nəzərə alaraq vacib olan damar patologiyasının asan olmayan formaları ilə kursu altı ayda bir dəfə keçirməyə imkan verir.
Reytinq 3.3 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Xroniki alt ekstremal iskemi və diabetik angiopatiya olan xəstələrdə yüksək effektlidir. Şəkərli diabetli damar xəstələrinə təyin edilə biləcək bir neçə dərmandan biridir.
Dərmanın yüksək qiyməti. Dərmanın antikoagulyant xüsusiyyətləri səbəbindən yan təsirlər.
Xroniki alt ekstremal iskemi olan xəstələrdə damcı və tablet şəklində istifadə edilən yaxşı bir dərman, şəkərli diabetə qarşı arterial yatağa zərər verən diffuz-distal bir forma.
Reytinq 4.2 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Wessel Dou F dərmanını xəstələrə periferik qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün tövsiyə edirəm, xüsusən şəkərli diabet və aşağı əzələ arteriyalarının aterosklerozu obliteranları ilə. Dərman heparin sulfatlar qrupuna aiddir, qan laxtalanmasının sistematik pozulmasına səbəb olmasa da, diabetik ayaq sindromu və xroniki arterial çatışmazlığın kompleks müalicəsində təsirli olur.
Potensial istehlakçı (yaşlı vətəndaşlar) nəzərə alınmaqla olduqca bahalıdır (1800-2000).
Preparatı proliferativ retinopatiyası olan xəstələrdə istifadə etmək tövsiyə edilmir (retinal qanaxma riski olan xəstələrdə istifadə etməyin). Fundusun vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir okulist məsləhətləşməsinə ehtiyacınız var.
Reytinq 5.0 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Damar patologiyası bir çox hallarda adjuvant terapiya üçün əla bir dərman. Ayaq diabet sindromuna yaxşı təsir göstərir. Ümumiyyətlə, diabet üçün təyin edilə biləcək bir neçə dərmandan biridir.
Çox vaxt xəstələr tam bir terapiya kursunun yüksək qiymətindən şikayətlənirlər.
Rahat buraxma formaları.
Reytinq 4.2 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Dərman mənim baxımdan özünü çox yaxşı sübut etdi. Onun əhatə dairəsi kifayət qədər genişdir: həm arterial patologiyada (həm məhv edən, həm də stenoz edən ateroskleroz, diabetik angiopatiya) və venoz çatışmazlığı (post-trombotik xəstəlik və dərinin trofik pozğunluqları olan alt ekstremitələrin varikoz damarları).
Bəzən hemorragik ağırlaşmalarla müşayiət edildikdə, koagulogram nəzarəti tələb olunur.
Reytinq 4.2 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Arterial yatağın endotelinin quruluşunu bərpa edərək, yalnız antitrombogen fəaliyyətə cəlb edilmir, hüceyrə toxunulmazlığının vəziyyətinə müsbət təsir göstərə bilər. Qan viskozitesini azaltmaq üçün, II-III trimestrdə (məsələn, gestoz ilə) hamilə qadınlarda mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılması tətbiq olunur.
Reytinq 3.8 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Bəzi xəstələrdə aralıq claudication məsafəsində əhəmiyyətli bir artım verir.
Dərmanın effektivliyi üçün lazımi bir sübut səviyyəsinin olmaması bir ülserogen təsir göstərir (mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq xorasının ağırlaşması riski var)
Mən şəkərli diabet xəstələrində lipoik turşu preparatları (berlition, tioctacid) ilə birlikdə istifadə edirəm.
Reytinq 4.6 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Geniş göstəricilər, damar yatağına geniş müsbət təsir göstərir. Maksimum və ağrısız gediş məsafəsini artırır, fibrinogen və trigliseridlərin səviyyəsini azaldır. Əlverişli bir tolerantlıq profilinin, dərman qəbul etmənin heç bir mənfi təsiri olmadığı qeyd edildi. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə təhlükəsizliyi də sübut edildi. Alt ekstremal arteriyaların xəstəlikləri olan xəstələrin idarə olunması üçün milli təlimatlara daxil edilmişdir.
Dərmanın qiyməti keyfiyyətsizdir.
Bu dərman ilə tövsiyə olunan kurs müalicəsi.
Reytinq 3.8 / 5 |
Effektivlik |
Qiymət / keyfiyyət |
Yan təsirləri |
Bu diabet xəstələrində ən az hemorragik ağırlaşmalara səbəb olduğu üçün istifadəsi diabet xəstələrində mümkün olan bir neçə dərmandan biridir. Bundan əlavə, dərman ateroskleroz, varikoz damarları, tromboangiit obliteranları olan xəstələrdə təsirlidir.
Analoqların olmaması. Yalnız bu yaxınlarda eczanələrimizdə təqdim olunmayan bir analoq ortaya çıxdı.
Wessel dueti F üçün xəstə baxışı
Böyrəkləri uğursuz olduqda, kreatininlər miqyasdan çıxdı, üre çox oldu. Hər altı ayda bir müalicə kursu aldı. Müalicədən sonra daha da asanlaşdı, testlər yaxşılaşdı, əzalarını hiss etmə hissi oyandı, baş ağrısı inceltildi. Xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən hər kəs çox yaxşı kömək edir, qanı mayeləşdirir, qan lazım olduğu yerdə deyil, yalnız lazım olduğu yerlərdə dövr etməyə başlayır. Bir-birinə təsirsiz qalan ampulalar və həblər var.
Wessel Douay F-ni hamiləliyin planlaşdırılması zamanı və kurs zamanı trombofiliya riskinin yüksək olması səbəbi ilə göstərişlərə görə götürdü. Bu dərman antikoagulyantdır, başqa sözlə, qanı seyreltir və trombozun qarşısını alır. Doza, aylıq testlərdən asılı olaraq gündə 1-6 tablet arasında dəyişdi. Təcrübə göstərildiyi kimi, dərman təsirli olur. Onun analoqu yoxdur. Bu dərmanın mənfi cəhətləri yalnız onun yüksək qiymətini ehtiva edir.
"Wessel Dou F" çox uğurlu bir terapiya və coagulogramı və xüsusən d-dimer'i erkən hamiləlikdə azaltmaq cəhdlərindən sonra hematoloq tərəfindən təyin edildi. Ginekoloqlar d-dimerə başqa cür yanaşırlar, kimsə diqqət yetirir, kimsə yox. Təhlükəsiz oynamağı və daha səriştəli bir mütəxəssisdən məsləhət almağı qərara aldım. Əvvəlcə Fraxiparin enjeksiyonları sınaqdan keçirildi. Düşünürəm ki, ilk üç aylıq dövr qəbul məhdudiyyətlərindədir. Lakin enjeksiyonlarda d-dimer çox yavaşca aşağı düşdü və bəzən dövrlər ümumiyyətlə "yerində" qaldı. Hamısı bir ay yarım davam etdi. Bu dərmanı sınamaq qərarına gəldik və pah pah, koagulogram düzəldilməyə başladı. Bununla birlikdə, bir məqsədə çatmağı hədəfləyən hər iki dərmanın məcmu təsiri də təsir göstərə bilər. Ucuz deyil, amma bir az insanın həyatı ona bağlıdırsa, pul, əlbəttə ki, təəssüf doğurmur.
Hamiləlik dövründə Wessel Douai F qəbul etdim. 20-ci həftədə bir doppler uşağın oksigen olmadığını göstərdi və həkim mənə bu dərmanı təyin etdi. Kursu 3 həftə içdim, d-dimer üçün testdən keçdim, dopplerə yenidən baxdım və analizlər hər şeyin normala qayıtdığını göstərdi. Yeganə odur ki, qiymət dərman üçün ucuz deyil, effektivdir.
Qısa təsvir
İtalyan mənşəli bir dərman, ilk baxışdan zövqlü bir ad olan "Wessel duet F", donuzun kiçik bağırsağının selikli qişasından alınan təbii bir maddədir. Bu, 80% heparinə bənzər fraksiya, qalan 20% isə dermatan sulfat olan mukopolisakkaridlərin təbii bir qarışığıdır. Bu dərmanın farmakoloji təsiri (və onun beynəlxalq mülkiyyətçi adı sulodexin kimi səslənir) qan və qan damarları ilə bir növ əlaqədardır və profibrinolitik (qan laxtasının əsasını təşkil edən fibrini parçalama qabiliyyəti), antitrombotik (burada hər şey aydındır), angioprotektiv (divarların keçiriciliyini azaltmaq) yekunlaşdırmaqla inkişaf edir. qan damarları) və antikoagulyant (qan laxtalanmasına mane olan) təsir göstərir. Sürətlə axan heparin kimi fraksiya antitrombin III üçün "əlaqəli hissləri" bəsləyir, dermatan fraksiyası isə öz növbəsində qan laxtalanma sisteminin ən vacib komponenti olan "zərərsizləşdirən" kofaktor II heparini ilə əlaqəlidir. Qısacası, bu Wessel dué F.-nin antikoagulyant təsir mexanizmi. Antitrombotik təsiri prostasiklinin (PGI2) əmələ gəlməsi və sərbəst buraxılması, qanda fibrinogenin konsentrasiyasının azalması, aktivləşdirilmiş X amilinin inhibe edilməsi və s. Wessel duetinin F-in profibrinolitik təsiri nəticəsində inkişaf edir. plazminogenin qan plazmasında artması səbəbindən - toxuma plazmin aktivatorunun önləyicisi, eyni zamanda onun inhibitor səviyyəsində azalma.
Dərmanın angioprotektiv təsiri endotel damar hüceyrələrinin morfoloji və funksional bütövlüyünün bərpasından, bazal damar membranlarının məsamələrinin mənfi yüklənməsinin normallaşmasından ibarətdir.Bundan əlavə, trigliseridlərin tərkibində azalma səbəbindən qan axınının yaxşılaşması var (dərman "pis" xolesterolu meydana gətirən trigliseridləri parçalayan ferment lipoprotein lipazını aktivləşdirir). Damar yatağına tamamilə müsbət təsir göstərdiyinə görə, dərman hər hansı bir lokalizasiyada, qan dövranı pozğunluqlarında, o cümlədən qan damarlarının müxtəlif xəstəliklərində istifadə olunur. diabet səbəb oldu.
Wessel dueti F iki dozaj şəklində mövcuddur: kapsul və inyeksiya üçün həll. Məhlul həm intramüsküler, həm də damar daxilində aparılır (ikinci halda 150-200 ml salin ilə birlikdə). Dərman kursunun əvvəlində dərmanın 1 ampulası gündə 15-20 gün istifadə olunur, sonra ağız şəklinə keçid gündə 2 dəfə, 30-40 gün yemək arasında 1 kapsul olmaqla bir dərman qəbulu tezliyi ilə aparılır. Tam müalicə kursu ildə ən azı 2 dəfə təkrarlanmalıdır. İştirak edən həkim, öz istəyi ilə dərmanın dozaj rejimini dəyişdirə bilər.
Formanı buraxın
Kapsüllər və həll.
İçindəki qırmızı, jelatinli, yumşaq oval kapsulalar ağ-boz rəngli bir asqı ehtiva edir (əlavə çəhrayı-krem kölgəsi mümkündür).
Bir paket kartonda 2 blister (hər biri 25 kapsul) var.
2 ml ampulada sarı və ya açıq sarı rəngli bir həll.
Bir paket kartonda 1 və ya 2 hüceyrə paketi (hər biri 5 ampul).
Farmakoloji fəaliyyət
Birbaşa antikoagulyant.Aktiv maddə, bir donuzun bağırsağının selikli qişasından ayrılan və çıxarılmış təbii tərkibli Sulodexiddir.
Aktiv komponent iki glikosaminoglycandan ibarətdir: dermatan sulfat və heparin kimi fraksiya.
Dərman aşağıdakı təsirlərə malikdir:
- angioprotektiv
- antikoagulyant
- profibrinolitik,
- antitrombotik.
Antikoagulyant təsir göstərir Trombüsün aktivləşdirilməsinin baş verdiyi cofaktoror-2-də heparinin yaxınlığı səbəbindən özünü göstərir.
Antitrombotik təsir göstərir Prostasiklin ifrazının və sintezinin artmasını, aktiv X faktorunun yatırılmasını, qanda fibrinogenin azalmasını təmin edir.
Profibrinolitik təsir göstərir toxuma plazminogen aktivator inhibitor səviyyəsini azaltmaq və qanda aktivatorun göstəricisini artırmaqla əldə edilmişdir.
Angioprotektiv təsir göstərir Damar zirzəmi membranlarında məsamələrin mənfi elektrik yükünün kifayət qədər sıxlığının bərpası ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, təsir damar endotel hüceyrələrinin bütövlüyünün (funksional və struktur bütövlüyünün) bərpası ilə təmin edilir.
Wessel Douai F səviyyəni azaldır trigliseridlərqanın reoloji parametrlərini normallaşdırır. Aktiv maddə stimullaşdırmağa qadirdir lipoproteaz "pis" bir hissəsi olan trigliseridləri hidrolize edən (xüsusi bir lipolitik ferment) xolesterol.
At diabetik nefropatiya aktiv maddə Sulodexide, mesangium hüceyrələrinin yayılmasını maneə törədən hüceyrədənkənar matris istehsalını azaldır, zirzəmi membranının qalınlığını azaldır.
Farmakodinamika və farmakokinetika
Dərman böyrək sistemində və qaraciyərdə metabolizə olunur. Aktiv maddə aşağı molekulyar formalardan fərqli olaraq desulfasiyaya məruz qalmır heparin və fraksiyasız heparin.
Desulfasiya antitrombotik aktivliyi maneə törədir və orqanizmdən aradan qaldırma prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir.
Aktiv komponent kiçik bağırsağın lümenində əmilir. Aktiv maddənin 90% -i damar endoteli tərəfindən əmilir. Qəbul edildikdən 4 saat sonra Sulodexide böyrək sistemi vasitəsilə xaric edilir.
Vesel Douai, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)
İlk 15-20 gündə dərman parenteral olaraq verilir. İntravenöz və əzələdaxili inyeksiya icazə verilir. Vena daxilində damcı və ya bolus ola bilər.
Sxem: 2 ml (600 LU - 1 ml) ampulanın tərkibi 200 ml həcmdə fizioloji salinada həll olunur. Enjeksiyon müalicəsi başa çatdıqdan sonra dərmanı 30-40 gün ərzində kapsul şəklində qəbul etməyə keçirlər. Gündə iki dəfə, 1 kapsul. Tercih olunan vaxt yemək arasındadır.
Hər il 2 kursdan keçmək tövsiyə olunur. Vesel Dou F üçün təlimat, fərdi xüsusiyyətlər, tolerantlıq və digər yoluxucu xəstəliklər nəzərə alınmaqla yuxarıda göstərilən müalicə rejiminin dəyişdirilməsinin mümkünlüyünü göstərir.
Xüsusi təlimatlar
Müalicə bütün analiz göstəricilərinə məcburi nəzarət tələb edir qan laxtalanması (antitrombin-2, APTT, laxtalanma müddəti, qanama müddəti).
Dərman ilkin olaraq bir yarım dəfə müqayisədə APTT artıra bilir. Dərman bir vasitə idarə etmə qabiliyyətinə təsir etmir.
Wessel Douai F hamiləlik dövründə (və laktasiya)
Dərman hamiləliyin ilk trimestrində təyin edilə bilməz. Tibbi ədəbiyyat müsbət müalicə təcrübələrini təsvir edir. sulodexid damar patologiyasının qarşısını almaq üçün və qeydiyyat zamanı 2-ci və 3-cü trimestrlərdə I tip diabetli hamilə qadınlar gec toksikoz hamiləlik zamanı.
Dərman, iştirak edən həkimin nəzarəti altında və mama-ginekoloqun, damar cərrahının razılığı ilə 2-ci və 3-cü trimestrlərdə istifadə edilə bilər.
Wessel Douai F üçün təhlükəsizlik məlumatları laktasiya müvafiq ədəbiyyatda tapılmadı.
Wessel Douay F Rəyləri
Həkimlərin rəyləri, tromboz və makroangiopatiyanın müalicəsində dərmanın yüksək effektivliyini təsdiqləyir. Dərman diabet xəstələrində damar fəsadlarının müalicəsində özünü sübut etdi.
Hamiləlik dövründə Wessel Duet F-lərin rəyləri: göstərilən müalicə rejiminə uyğun olaraq istifadə edildiyi təqdirdə nadir hallarda mənfi reaksiya yaranır.
Wessel Douai F - istifadə üçün təlimat
Bu dərmanın əsas məqsədi damarda qan laxtasının yaranmasına mane olan qan laxtalanmasının qarşısını almaqdır. Ancaq dolayı antikoaqulyantlar K vitamini ilə hərəkət etməklə uzunmüddətli effekt verərsə, Wessel Duetini daxil edən birbaşa olanlar heparinə təsir edir və buna görə də dərhal işləyir, lakin uzun müddət deyil. Wessel Duet məhlulu və tabletlərinin xarakterik bir anı: hazırlıq sulodexiddən ibarətdir, təbii məhsul olan donuzun kiçik bağırsağında (onun selikli qişasında) toplanan qlikozaminoglikanların yığılmasıdır.
Dərmanın analoqları
Bəzən bir xəstə müxtəlif səbəblərdən təyin olunmuş dərmanı istifadə edə bilmir. Bunlardan biri də onun yüksək qiymətidir. Bir qayda olaraq, onun analoqları xeyli aşağı qiymətə malikdir, bu da sərbəst şəkildə satın almağa və müalicəni davam etdirməyə imkan verir. Belə hallarda Wessel Douay F-yə bənzər dərmanlar istifadə olunur. Bunlar Sulodexide və Angiofluxdur.
Tərkibi və buraxılış forması
Dərman Wessel Douai'nin aktiv maddəsi sulodexiddir, konsentrasiyası sərbəst buraxılma şəklindən asılıdır. Apteklər istehlakçılara yalnız 2 Wessel Douay variantını təklif edir: kapsulalar (bəzi xəstələr və həkimlər tablet adlandırırlar) və enjeksiyonlar üçün (məhəllədaxili inyeksiya) və ya damar daxilində istifadə. Həll ampulalarda mövcuddur, hər birinin həcmi 2 ml, maye aydındır, sarı rənglidir. Paketdə 5 və ya 10 ampul ola bilər. Onların hər birində 600 lipoprotein lipaz vahidi sulodexid var.
Wessel Duet həllinin tərkibi aşağıdakı kimidir:
2 ml qədər
Kapsüllərdə bir jelatin qabığı, oval forma və qırmızı rəng də var. Kapsulaların tərkibi çəhrayı bir rəngə sahib ola biləcək bir ağ süspansiyondur. Dərman paketində 25 kapsul var. Hər birində yalnız 250 lipoprotein lipaz vahidi sulodexid var və tam tərkibi belə görünür:
Kolloid silikon dioksid
Qırmızı dəmir dioksid
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Dərman Wessel Duet F birbaşa antikoagulyant təsir göstərir, bu da aktiv maddənin kimyəvi tərkibi ilə əlaqədardır: sulodexid daha çox heparinə bənzər bir fraksiyadır və yalnız 20% dermatan sulfatdır. Buna görə, heparin koftaktoru 2 üçün bir yaxınlıq müşahidə olunur, bu da trombinin aktivləşməsinə mane olur. Bundan əlavə, mütəxəssislər bir neçə məqamı vurğulayırlar:
- Fibrinogen səviyyəsinin azalması və prostasiklin sintezinin artması antitrombotik təsir mexanizmini işə salır.
- Sulodexide, toxuma plazminogen aktivator aktivatorunun konsentrasiyasını artırır və eyni zamanda prostaglandinləri artıran və Wessel Duetin profibrinolitik təsirini təyin edən inhibitor səviyyəsini aşağı salır.
- Diyabetik nefropatiya vəziyyətində, zirzəmi membranının qalınlığını azaldan mezangium hüceyrələri çoxalır.
- Triqliseridlərin azalması səbəbindən qanın reoloji parametrləri normallaşır.
- Angioprotektiv təsir mexanizmi damar endotel hüceyrələrinin bütövlüyünün bərpasıdır.
Dozaj və administrasiya
Bu tip birbaşa antikoaqulyantlarla işin klassik rejimi belədir: birincisi, xəstəyə preparatın intramüsküler istifadəsi təyin olunur (stasionar şəraitdə - venadaxili). Prosedurlar 2-3 həftə ərzində aparılır, sonra xəstə 1-1,5 ay davam edən tabletlərin ağızdan qəbuluna verilir. Sonra bir ara verirlər və lazım olduqda terapiyanı hər il altı aylıq fasilələrlə təkrarlayırlar. Ancaq belə bir sxem damar patologiyaları üçün işləyir və trombozun və digər damar xəstəliklərinin qarşısının alınması asanlaşdırılan bir rejimdə aparılır.
Wessel Douai F kapsulları
Ağızdan alınma hər dəfə yeməkdən bir saat əvvəl və ya ondan 1,5-2 saat sonra həyata keçirilir ki, mədə mümkün qədər boş olsun. Müalicəyə gəldikdə gündə 2 dəfə, gündə bir dəfə - bir insan damar xəstəliklərinin qarşısının alınmasında iştirak edirsə, kapsul qəbul etmək tövsiyə olunur. Tabletləri bir cədvəldə içmək lazımdır: eyni zamanda. Kursun müddəti terapiyanın məqsədinə görə dəyişəcək, lakin 40 gündən çox ola bilməz. Bütün hallarda doza - hər dozada 1 kapsul.
Enjeksiyon üçün həll
Enjeksiyonlar üçün ampulalar saf formada, əzələdaxili inyeksiya şəklində istifadə olunur. Wessel Douai bir damla damcı vasitəsi ilə tətbiq olunarsa, ampulanın tərkibi şoranla qarışdırılmalıdır (150-200 ml başına 2 ml). Prosedura gündə bir dəfə aparılır, venadaxili qəbul sürətini həkimə bildirməlidir. Gec toksikozlu qadınlarda doz və müalicənin müddəti də bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir.
Dərman qarşılıqlı əlaqələri
Rəsmi təlimatlarda Wessel Duet və digər dərmanlar arasında mümkün qarşıdurmalar göstərilmir, lakin mütəxəssislər həm dolayı, həm də birbaşa təsirli antikoagulyantlardan və ya sulodexid ilə birlikdə antiplatelet agentlərindən istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Dərmanların bu birləşməsi, xüsusən bədənin yüksək həssaslığı olan insanlarda mənfi reaksiyaların riskini artıra bilər.
Wessel Douai F və spirt
Dərmanın qan viskoziteyinə təsiri səbəbindən həkimlər müalicə zamanı spirt tərkibli məhsulların istifadəsindən imtina etməyi məsləhət görürlər. Antikoagulyantlar alkoqol ilə birləşdikdə gözlənilməz effekt verir, çünki bu onların təsirini artıracaqdır. Mümkün nəticələr barədə rəsmi təlimat heç bir şey demir, buna görə də məsələni həkimlə həll etmək lazımdır.
Yan təsirləri və dərmanı aşırı doz
Ağızdan tətbiq edildikdə, həzm sistemindən reaksiyalar istisna edilmir: rəylərdəki xəstələr ürək bulanması, mədə ağrısı, nadir qusma şikayət edirlər. Enjeksiyonlardan və damcılardan sonra dəridə döküntülər mümkündür və yüksək həssaslığı olan insanlar üçün əzələdaxili qəbul qısa müddətdə yanma, ağrı və hematom hiss edə bilər. Doza həddindən artıq dozada qanaxma ilə xarakterizə olunur, bu da dərman qəbul etməsi və ya protamin sulfatın (30 mq) venadaxili tətbiqi ilə müalicə olunur.
Farmakologiya
Antikoaqulyant agent, heparinoid. Antiaggregant, antitrombotik, angioprotektiv, hipolipidemik və fibrinolitik təsir göstərir. Aktiv maddə, sürətlə hərəkət edən heparinə bənzər fraksiya (80%) və dermatan sulfatın (20%) təbii qarışığı olan heyvanların kiçik bağırsağının selikli qişasından çıxarışdır. Aktivləşdirilmiş amil X-ni yatırdır, prostasiklin (prostaglandin PgI2) sintezini və ifrazını artırır, plazma fibrinogen konsentrasiyasını azaldır. Qanda toxuma profibrinolysin aktivatorunun (plazminogen) konsentrasiyasını artırır və qandakı inhibitorunun konsentrasiyasını azaldır.
Angioprotektiv təsir mexanizmi damar endotel hüceyrələrinin struktur və funksional bütövlüyünün bərpası, həmçinin damar zirzəmi membranının məsamələrinin mənfi elektrik yükünün normal sıxlığı ilə əlaqələndirilir. TG-ni azaltmaq və qanın viskozitesini azaltmaqla qanın reoloji xüsusiyyətlərini normallaşdırır.
Diabetik nefropatiyada istifadənin effektivliyi zirzəmi membranının qalınlığının azalması və mesangium hüceyrələrinin yayılmasının azalması səbəbindən matris istehsalının azalması ilə müəyyən edilir. İv yüksək dozada qəbul edildikdə, onun antikoagulyant təsiri heparin koftaktoru II-nin inhibe səbəbindən özünü göstərir.
"Wessel Duet F" digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə qaydası
Bu baxımdan, dərman digər dərmanlarla əhəmiyyətli bir qarşılıqlı təsir tapmadığı üçün nisbətən təhlükəsiz hesab olunur.
Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, heç bir halda baxılan dərmanla terapiya antikoaqulyantlar və antiplatelet agentləri kimi dərmanlarla müalicə olunmamalıdır.
Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi
Uşaq doğuran dövrdə qadın cəsədi istər ətraf mühitin təsirinə, istərsə oxşar vəziyyətdə olan bir qadının müalicə etməyə məcbur etdiyi dərmanların təsirinə daha çox həssas olur. Bəzi aktiv dərman maddələri inkişaf edən bir dölə zərər verə bilər. Buna görə dərmanı "Wessel Due F" təlimatı satın almadan və istifadə etməzdən əvvəl, mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün təhlil diqqətlə öyrənilməlidir.
Söz mövzusu dərman hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü ərzində bir qadına təyin edilə bilməz. Ancaq ikinci trimestrdən etibarən dərmanı hamilə qalan qadın, həkimi, habelə bu hamiləliyi aparan bir mama-ginekoloqun ciddi nəzarəti altında qəbul edə bilər.
Dərmanı ana südü ilə qidalandırma zamanı istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki onun təhlükəsizliyi ilə bağlı dəqiq məlumatlar hazırda mövcud deyil.
Wessel Due F dərmanının istifadəsi vəziyyətində olan qadınlar üçün tövsiyə olunur. Hamiləlik dövründə rəylər və təsvir olunan dərmanla eyni vaxtda müalicə bu məqalədə yuxarıda müzakirə olunur.
Dərmanın satış qaydası və lazımi saxlama şəraiti
Sözügedən dərman yalnız alıcıda iştirak edən həkim tərəfindən yazılmış resept olduqda aptek tərəfindən satıla bilər.
Hazırlıq "Wessel Dou F", lazımi temperatur şəraiti ilə qaranlıq bir yerdə istifadə üçün təlimatları istifadə etməyinizi tövsiyə edir (temperatur otuz dərəcəni keçməməlidir).
Damar sağlamlığı çox sayda xəstəliyin qarşısını alır və uzun ömür təmin edə bilər. Əlbəttə ki, düzgün bəslənmə və ağlabatan bir rejim damar xəstəliklərinin profilaktikası kimi xidmət edə və damar tonunu yaxşılaşdıra bilər, lakin problem onsuz da mövcuddursa, təhlükəli şərtləri aradan qaldırmaq üçün keyfiyyətli dərman seçməlisiniz.Ümumiyyətlə tətbiq olunan təcrübə və xüsusi olaraq göstərilən rəylər kimi, bu cür etibarlı dərman bu məqalədə nəzərdən keçirilmiş vasitədir. Dərmanın müxtəlif xüsusiyyətləri qan laxtalarının inaktivləşdirilməsi prosesinin aktivləşməsini və yuxarıda təsvir olunan ürək-damar sistemi ilə əlaqəli bir sıra digər problemlərin həllini təmin edir. Müvafiq xəstəliklərin olması da daxil olmaqla xəstənin bütün fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alan həkim həkim tərəfindən tərtib edilən tətbiqetmə cədvəli nəzərə alınmaqla dərman istifadəsi, xəstənin sağlamlıq vəziyyətində sabit bir müsbət meylin inkişafına zəmanət verir.
Daha ucuz və eyni zamanda keyfiyyətsiz dərmanlardan istifadə edərək öz sağlamlığınızı laqeyd etməyin və qənaət etməyin. Axı həyat insanın sahib olduğu ən dəyərli şeydir. Ona laqeyd yanaşmaq olmaz. Həmişə sağlam olun!
Satış və saxlama şərtləri
Wessel Douai, xəstə həkimdən bir resept təqdim edərsə, eczanədən azad edilə bilər. Hər şəraitdə (qaranlıq yerdə, 30 dərəcədən aşağı temperaturda) saxlama müddəti dərman buraxıldığı gündən 5 il ola bilər. Açılan Wessel Duet ampulası dərhal istifadə edilməlidir - hava ilə təmasda olan məhlulun bir hissəsinin saxlanmasına icazə verilmir.
Wessel Douai üçün struktur dəyişikliyi azdır - yalnız Angioflux sulodexiddə bənzər bir şəkildə işləyir, bu da aşağı qiymətə görə fərqlənmir (bir paket kapsul üçün 2200-2400 rubl). Həkimlərin müsbət rəyləri olan aşağı molekulyar çəkili heparinlərdən birbaşa antikoaqulyantların ümumi siyahısını nəzərdən keçirsək, bunları qeyd edə bilərik:
Qiymət Wessel Douai F
Moskvadakı apteklərdə bu dərman hər iki formada olur, hər birinin qiyməti 1800-2400 p arasında başlayır. 50 kapsul üçün istehlakçı 2400-2800 p., Ampulalar biraz daha ucuz olacaq, amma daha çox ehtiyac var: 10 əd. apteklər 1800-1900 s arasında satılır. Wessel Duetinin qiymətlərinin ümumi artımını bu cədvəldə görmək olar:
Farmakokinetikası
Sulodexidin udulması kiçik bağırsaqda baş verir. Etiketli dərmanı oral tətbiq etdikdən sonra qan plazmasında aktiv maddənin ilk pik konsentrasiyası 2 saatdan sonra, ikinci pik konsentrasiyası isə 4-6 saatdan sonra müəyyən edilir, bundan sonra plazmadakı sulodexid aşkar edilmir. Aktiv komponentin konsentrasiyası təxminən 12 saatdan sonra bərpa olunur və sonra təxminən 48 saata qədər eyni səviyyədə qalır. Qan plazmasında sülodexidin daimi konsentrasiyası tətbiq edildikdən 12 saat sonra təyin olunur, ehtimal ki, onun udma orqanlarından, o cümlədən damar endotelindən yavaş sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır.
İntravenöz və ya intramüsküler administrasiya ilə sulodexid kifayət qədər tez udulur və udma dərəcəsi enjeksiyon yerindəki qan dövranının sürəti ilə müəyyən edilir. 15, 30 və 60 dəqiqədən sonra 50 mq dozada Wessel Duet F-in bir damardaxili bolus enjeksiyonu ilə plazma tərkibi 3.86 ± 0.37 mq / l, 1.87 ± 0.39 mq / l və 0.98 idi Müvafiq olaraq ± 0,09 mq / l.
Maddə damar endotelində paylanır və tərkibi digər toxumalara nisbətən 20-30 qat daha yüksəkdir.
Sulodexide qaraciyərdə metabolizə olunur və əsasən sidikdə ifraz olunur. Radio-radio dərmanı istifadə edən tədqiqatlar təsdiqlədi ki, ilk 4 gün ərzində aktiv maddənin 55.23% böyrəklər vasitəsi ilə xaric edilmişdir.
Wessel Douai F istifadə qaydaları: üsul və doz
Wessel Douay F damar içi və ya damar daxilində (fizioloji salinada 150-200 ml həcmdə seyreltildikdən sonra), həmçinin şifahi olaraq (yemək arasında) qəbul edilə bilər.
15-20 gün terapiyanın başlanğıcında dərman intramüsküler olaraq gündə 1 ampuladan, sonra 30-40 gündən, gündə 2 dəfə 2 kapsul qəbul edilir.
Tam kurs ildə ən azı 2 dəfə təkrarlanmalıdır. Göstərişlərdən və terapiyaya reaksiyasından asılı olaraq, həkim dozaj rejimini dəyişə bilər.
Hamiləlik və laktasiya
Hamiləliyin II və III trimestrlərində I tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələrdə, habelə hamilə qadınların gec toksikoz vəziyyətində dərmanla birlikdə damar fəsadlarının müalicəsində və qarşısının alınmasında müsbət təcrübənin olduğu bildirilir.
Laktasiya dövründə Wessel Douay F-in istifadəsi barədə etibarlı məlumat yoxdur.
Wessel Douai F üçün rəylər
Mütəxəssislər tərəfindən buraxılan Wessel Douay F ilə bağlı araşdırmalar onun makroangiopatiya və tromboz müalicəsində yüksək effektivliyini göstərir. Dərmanın istifadəsi şəkərli diabet xəstələrində damar fəsadlarının müalicəsində yaxşı nəticələr verir. Hamiləlik dövründə Wessel Douay F-nin təyin edilməsi ilə, həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq istifadə edilsə mənfi reaksiyalar çox nadirdir.